Riešo sąnario artritas

Riešo sąnarys yra sudėtinga ir daugiafunkcinė jungtis, jungianti riešą ir spindulį. Jis suteikia judėjimą keliose plokštumose. Šios sąnario sveikata priklauso nuo rankų sveikatos. Ypatingas riešo bruožas yra tai, kad sinovialinė membrana maitina dideliu skaičiumi indų, ir daugelis nervų per jį eina, užtikrindami rankų jautrumą. Todėl ši vieta labai reaguoja į bet kokius patologinius procesus.

Riešo sąnario artritas dažnai pasireiškia po traumos, pernelyg intensyvios nervų ar infekcijos. Liga nėra labai dažna, tačiau dažniausiai pasireiškia esant stipriam skausmui ir ribotam judėjimui. Todėl būtina pradėti gydymą laiku, tada gali būti atstatytas darbinis pajėgumas.

Ligos priežastys

Labai retai riešo sąnario artritas atsiranda atskirai. Dažniausiai jis atsiranda po sužeidimų arba yra tokių ligų komplikacija:

  • tuberkuliozė, lytiniu keliu plintančios ligos;
  • reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė;
  • gripas, SARS.

Bet dėl ​​kitų priežasčių gali būti uždegimas. Statistika rodo, kad riešo artritas yra profesinė liga. Ji priklauso nuo statybininkų, sportininkų, žmonių, dirbančių kompiuteryje. Esant nuolatiniam fiziniam krūviui, atsiranda raumenų, sausgyslių ir kremzlių audinių mikrotraumas. Taip pat yra linkę riešo sąnario uždegimui - tai žmonės, kurie šiek tiek perkelia, netinkamai veikia, rūko ir vartoja alkoholinius gėrimus.

Artrito tipai

Priklausomai nuo to, kas sukėlė uždegimą, liga suskirstyta į šiuos tipus:

  • infekcinį artritą sukelia sunkių ligų sukėlėjai: tuberkuliozė, sifilis, gonorėja, bruceliozė arba dizenterija;
  • jei į sąnario ertmę patenka pūlingos bakterijos iš infekcijos šaltinio organizme (kariesas, furunkulozė, osteomielitas ar kiti), išsivysto nespecifinis strutinis artritas;
  • liga taip pat gali atsirasti dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, tokių kaip podagra;
  • reumatoidinį artritą sukelia autoimuninės patologijos;
  • taip pat yra reaktyvusis artritas, kai uždegimas vystosi kaip reakcija į vakcinaciją.

Riešo sąnario artritas gali atsirasti akutai arba pasireikšti lėtine forma. Be to, yra trys etapai, priklausomai nuo patologinių procesų sunkumo.

  • 1 laipsnis, lengvas - išsaugomas rankos judumas, apkrova stebimi tik nedideli skausmai;
  • 2 laipsnis - terpė, kuriai būdingas stiprus skausmas net ramybėje, judesių sunkumas ir pastebimas uždegiminis procesas riešo srityje;
  • 3 laipsnis yra sunkus ligos eigas, kuris pasireiškia visiškai apribojant judumą, stiprius skausmus ir sunkius uždegiminius procesus kai kuriuose vidaus organuose.

Ligos požymiai

Infekcinio ar pūlingo ūminio artrito atveju staiga atsiranda uždegimas. Pacientas patiria tokius pojūčius:

  • stiprus riešo skausmas, kuris didėja judant, naktį ir paspaudus;
  • riešas tampa raudonas, karštas ir patinęs;
  • po poilsio, jaučiamas stiprus mobilumo apribojimas.

Likusieji ligos požymiai gali skirtis priklausomai nuo jo rūšies ir srauto pobūdžio.

  1. Su pūlingu artritu pasireiškia karščiavimas, šaltkrėtis ir intoksikacijos simptomai.
  2. Reumatoidinio artrito metu paveikia abi sąnarius, temperatūra šiek tiek pakyla. Tačiau jaučiamas silpnumas, prakaitavimas ir miego sutrikimai. Reumatoidinis artritas pasižymi skausmo išvaizda ryte - apie 4–5 valandas.
  3. Mainų artritu paveikta visa ranka. Ant riešo matomi podagros mazgeliai, prasideda kaulo naikinimas.
  4. Lėtinis artritas gali būti visiškai besimptomis. Siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi, galite patikrinti savo buvimą paprastu testu: kai bandote prijungti mažą pirštą su nykščiu, atsiranda skausmas, o pirštai negali būti greitai suspausti.

Lėtinės riešo artrito savybės

Ši ligos forma nėra tokia ūmaus, skausmas yra lengvas ir apsunkina provokuojančių veiksnių buvimą: hipotermija, padidėjęs stresas, sumažėjęs imunitetas. Dažnai liga visiškai nepastebima. Todėl pacientams, sergantiems lėtiniu riešo artritu, reikia laikytis tam tikrų taisyklių, kad sumažėtų paūmėjimo dažnis:

  • laikytis specialios dietos su privalomu kolageno ir vitamino E buvimu, dieta turėtų apimti daug daržovių, vaisių, želė;
  • reguliariai atlieka fizinės terapijos pratybas, ranka ranką trina;
  • periodiškai vyksta masažo ir fizioterapijos kursai: purvo terapija, parafinas;
  • nereikia perkrauti sąnario, nes lėtinis riešo artritas dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurie nuolat dirba prie kompiuterio, sumažina apkrovą, galite naudoti specialų petį;
  • neužkandžiauti, žiemą būtinai mūvėkite šiltą pirštines;
  • vartoti gydytojo nurodytus chondroprotektorius.

Kaip gydyti ligą

Pradėtas gydymas, tuo palankesnė prognozė. Pradiniame etape galima greitai pašalinti uždegimą ir atkurti rankų judumą. Paskutiniame sąnarių pažeidimo etape dažniausiai atliekamas chirurginis gydymas. Su riešo artritu, jis yra labai veiksmingas. Tačiau iš esmės ligos gydymas atliekamas taikant neoperacinius metodus.

  • Artrotomija - pūlingo turinio nutekėjimas iš sąnario ertmės ir plovimas antiseptiniais tirpalais.
  • Norint sumažinti skausmą, reikalingas sąnario imobilizavimas su ortozėmis. Šis metodas nenaudojamas pūlingam artritui.
  • Narkotikų gydymas yra veiksmingas bet kuriame ligos etape.
  • Sumažinus uždegiminį procesą, naudojamas masažas, fizioterapija ir fizioterapija - UHF, elektroforezė, magnetinė terapija.
  • Kaip pagalbinis gydymas leidžiama naudoti tradicinę mediciną: šalto ar degtinės kompresus, vonias su jūros druska, trintį terpentinu.

Riešo artrito gydymas vaistais

Ūmus ligos eigai reikia nedelsiant naudoti nesteroidinius priešuždegiminius ir analgetinius vaistus. Diklofenakas, Ibuprofenas, metindolis, ketoprofenas, nimesulidas ir kiti yra veiksmingiausi artritu. Yra daugiau šiuolaikinių vaistų, kurie beveik nesukelia šalutinių poveikių, galite juos vartoti ilgą laiką: „Movalis“, „Celecoxib“, „Arcoxia“.

Jei pūlinga ligos eiga reikalauja antibiotikų. Jei uždegimas pasireiškia kaip kvėpavimo takų infekcijų komplikacija, naudojami penicilinai: amicicinas arba amoksicilinas. Dažnai su artritu, fluorochinolonais - Ofloksacinu, makrolidais - eritromicinu, azitromicinu arba cefalosporinais - cefazolinu, cefotaksimu yra skiriama.

Taikyti tepalus ar kitus išorinius agentus skausmui ir uždegimui sumažinti. Populiariausios yra: Voltaren, Dolgit, Indometacin, Fastum.

Kai riešų artritas, multivitaminų preparatai yra skirti. Pavyzdžiui, „Artromivit“ arba „Calcemin“. Tokie biologiškai aktyvūs augaliniai papildai yra veiksmingi: Milona, ​​Matrix, Urisan, ryklių kremzlės ir kt.

Paskutiniame ligos etape gydymas atliekamas naudojant gliukokortikosteroidus, kitaip neįmanoma pašalinti skausmo. Dažniausiai naudojamas „Prednizonas“ arba „Betametazonas“.

Gydytojai vis dar diskutuoja apie tai, ar riešo artritu reikia skirti chondroprotektorius. Tačiau trečiajame etape jie vis dar naudojami atkurti kremzlių audinį. Tai gali būti „Teraflex“, „Don“, „Movex“ arba „Struktum“.

Riešo artritas yra lengvai išgydomas pradiniame etape. Tačiau tam reikia atidžiai apsvarstyti savo sveikatą ir pasikonsultuoti su gydytoju, kai pirmą kartą įtariate patologinius procesus. Galų gale, ši liga labai greitai išsivysto, o po kurio laiko jis gali visiškai prarasti rankos efektyvumą.

Riešo sąnario artritas

Riešo sąnario artritas yra dilbio ir rankų kaulų sąnarių uždegimo procesas. Šepečio jungtis užtikrina sukimosi judėjimą, lenkimą ir prailginimą. Jei jis yra paveiktas ir nustoja veikti, asmuo kenčia skausmą ir diskomfortą, paprastai negali atlikti įprastų funkcijų.

Priežastys

Uždegimo priežastys gali būti skirtingos. Tai priklauso nuo tolesnio gydymo. Norėdami teisingai nustatyti ligos tipą, atlikite diagnostiką ir bandymų seriją. Riešo sąnario artrito priežastys skirstomos į vidines, kai imuninė sistema pradeda veikti skirtingai ir išorės dėl traumų ir chirurginių intervencijų.

Riešo artrito priežastys:

  • Reaktyvus vaizdas. Atsiranda dėl alerginės organizmo reakcijos į vakcinos įvedimą. Ši forma retai išsivysto į lėtinę formą.
  • Pūlingas uždegimas. Jis plinta iš kitų jungčių arba atsiranda po sąnarių sužalojimo, atvirų žaizdų ir chirurginių operacijų ant riešo.
  • Infekcinės alerginės rūšys. Uždegiminis procesas prasideda po infekcijos, dažnai viršutinių kvėpavimo takų. Žmogaus imuninė sistema suvokia stafilokoką arba streptokoką kaip patogeninę florą ir pradeda atakuoti ląsteles.
  • Keitimasis Atsiranda dėl skydliaukės ar žmogaus endokrininės sistemos ligos. Sutrikę medžiagų apykaitos procesai. Kūnas neveikia tinkamai, todėl riešo sąnariai yra uždegę.
  • Specifinis. Šis ligos tipas yra retas. Pasirodo kaip komplikacija po tuberkuliozės ar kitų ligų. Gali plisti į kelio sąnarius.
  • Reumatoidinis. Autoimuninis procesas. Gydytojai ir mokslininkai vis dar nesuprato tikslios patologijos priežasties. Kaulų čiulpai pradeda gaminti antikūnus prieš savo baltymus. Kartais prasideda po infekcinių ligų ar sisteminių sutrikimų. Dažnai tampa lėtinėmis. Jis sustabdomas preparatais, iki galo jis yra nepagydomas.

Tarp priežasčių yra keletas veiksnių, kurie prisideda prie ligos vystymosi ir atsiradimo. Taigi riešo sąnario artritas randamas žmonėms, užsiimantiems kenksminga ir sunkia gamyba, profesionaliais sportininkais ir žmonėmis, kurie įprastai dirba ant konvejerio. Pavojus kyla tiems, kurie elgiasi neteisingai: netinkama mityba, rūkymas, alkoholizmas.

Simptomai

Paraiškos skiriasi priklausomai nuo ligos formos. Yra ūminių ir lėtinių formų. Ūminė forma pasireiškia staiga ir pasižymi spartumu. Yra staigus skausmas, odos paraudimas ir bėrimas, atsiranda patinimas ir uždegimas. Sparčiai vystymosi dinamika žmogų veda į gydytojo kabinetą.

Lėtinę formą sunku diagnozuoti. Gali būti sunku atskirti nuo paprasto sužalojimo ar viršįtampio. Lėtas ligos eiga. Rankos ir dilbio sąnarys gali kristi, lydimas judesiu. Priešingai nei ūminė forma, skausmas yra skausmingas ir trumpalaikis. Dažniausiai pasirodo ryte, net ir visiškai pailsėjus.

Reaktyviam uždegimui būdingas stiprus niežėjimas ir paraudimas. Dėl palpacijos skausmas pakaitomis keičiasi nuo rankos. Reaktyviam riešo artritui lydi ašarojimas ir akių uždegimas. Dažnai yra burnos ertmės gleivinių uždegimai, kartu su stomatitu.

Piktybinio artrito simptomai: padidėjusi kūno temperatūra, sunkus sąnario patinimas, uždegimas. Ranką neįmanoma padaryti nieko. Matomas odos paraudimas. Piktybinis artritas pasireiškia infekcinėmis ligomis. Šiuo atveju sintetinis skystis yra žalios, rudos, geltonos spalvos, nes jame yra patogeniškos mikrofloros. Jei laikas neprasideda gydymo, sąnarys paveikiamas, o tai veda prie jo sunaikinimo.

Reumatoidinio uždegimo procesą lydi keletas požymių: ūminis didėjantis skausmas, padidėjęs patinimas ir uždegimas. Šepetys nutirpęs, standūs judesiai. Temperatūra paprastai didėja, yra galvos skausmas, pacientas nuolat patiria silpnumą ir nuovargį. Skausmas gali pasireikšti ir naktį. Po oda jaučiamas reumatoidinis mazgas. Šepetys deformuotas.

Valiutos artritui būdingas ūminis skausmo atsiradimas ir pasireiškimo spontaniškumas. Stebėtas sąnario sunaikinimas. Visiškas rankos judrumas, patinimas ir deformacija. Gonokokų rūšys paprastai vystosi simetriškai. Kūno temperatūra pakyla iki 38–39 laipsnių Celsijaus. Skausmas nesumažėja. Ryte ji tampa ypač stipri. Pacientui atsiranda nemiga.

Gydymo etapai

Priklausomai nuo artrito formos, kurso pobūdžio, gydantis gydytojas pasirenka tinkamą kompleksinį gydymą. Niekada su artritu yra tik viena medicininės priežiūros forma. Tai visada yra sudėtinga terapija, apimanti gydymą narkotikais, fizioterapiją, kremus ir gelius, techninę priežiūrą ir tradicinę mediciną. Riešo sąnario artrito gydymas reiškia vaistų terapiją, masažus, fizioterapiją, tradicinės medicinos metodus.

Riešo artrito gydymas:

  • Ranka turi būti tikri. Norėdami tai padaryti, užtepkite standžius tvirtinimo šepečius.
  • Su pūlingu pavidalu, sąnarys nusausinamas. Sinovialinis skystis, kuris yra pilnas pūlingų kaupimosi, yra tiesioginis siurblys. Jie plaunami steriliais tirpalais, neleidžiant infekcijai sunaikinti sinovialinės membranos ir kaulų.
  • Naudojamas analgetinis gelis, kuris padeda pašalinti skausmą. Jis taip pat mažina uždegimą ir patinimą.
  • Narkotikų terapija apima atitinkamų antibiotikų parinkimą bakterinėje formoje: amoksiciliną, ampiciliną, peniciliną. Taip pat apima analgetikus: Amoxiclav, Ketanov, Pentalgin.
  • Chondroprotektoriai, skirti atkurti pažeistas sąnarių kremzlės dalis. Jie naudojami ilgą laiką.
  • Kortikosteroidai ir hormonai skirti reumatoidiniam artritui. Imunosupresantai skiriami rečiau.
  • Bet kuriuo atveju, siekiant palengvinti ligos eigą, naudojami analgetiniai vaistai.

Gydykite rekomenduojamus masažus ir vidutinį krūvį. Fizinė terapija apima sąnarių pratybas, kurios nesukelia skausmo, bet vysto ją skatindamos sinovialinio skysčio gamybą, kuri turėtų būti periodiškai atnaujinama. Artrito kremai skiriami gydytojų. Jie daugiausia skirti analgetiniam poveikiui, uždegimo pašalinimui.

Tradicinė medicina

Tradicinės medicinos metodai naudojami kartu su sąnarių ligomis. Jūs niekada negalėsite ignoruoti diagnozės ir testų, taip pat gydytojų rekomendacijų. Jei apsiribojame tik tepalais ir kremais, kurių pagrindą sudaro žolelių ingredientai, galima patekti į situaciją, kai artritas tampa ne tik lėtiniu, bet ir visiškai sunaikina sąnarį. Tada turite kreiptis į chirurgų pagalbą.

Tradicinės medicinos receptai:

  • Svogūnų sultys. Šviežiai smulkiai supjaustyti svogūnai arba tarkuoti, išspausti sultis, įmirkytas minkštu audiniu arba marle. Kompresas yra pritaikytas prie sąnario ir paliekamas per naktį.
  • Plantain, mėtų, ramunėlių, varnalėšų - visi šie augalai yra smulkiai sumalti ir sumaišyti su vazelinu. Artrito tepalas patrinamas į sąnarį, kuris yra suvyniotas minkštu audiniu ir paliekamas naktį. Jūs galite naudoti augalų sultis arba nuoviras kompresams.
  • Kopūstų lapai dedami į gerklę, glaudžiai prispaudžiami, suvynioti į tvarstį ir paliekami ilgą laiką.
  • Medetkų, eukalipto, sandalmedžio jonažolės eteriniai aliejai, sumaišyti su alyvuogių aliejumi. Gautas mišinys patrinamas į ligoninę. Su eteriniais aliejais galite gaminti šiltas vonias.
  • Smulkiai supjaustyti alavijo lapai užpilkite alkoholio tirpalo ar degtinės. Reikalauti bent 4 valandų. Sugerti marlę arba medvilnę ir kreiptis į jungtį. Suspauskite kairę 2-3 valandas.
  • Kadagiai, beržo pumpurai, krienai, Hypericum gėlės, bruknių lapai termostate užpilkite verdančiu vandeniu ir paliekami 20 minučių. Infuzija užtrunka ketvirtą puodelį 2 kartus per dieną tuščiu skrandžiu. Padeda sumažinti uždegimą ir sustiprinti imuninę sistemą.

Vietoje vitaminų ir tonikų naudojamos sultiniai ir arbatos. Vitaminai paprastai skiriami artritui. Tačiau sintetiniai vitaminai gali sunaikinti kepenų ląsteles ir sukelti cirozę, todėl geriau naudoti natūralias žoleles. Riešo sąnario artritas gali sukelti neįgalumą, jei jis nėra išgydytas laiku. Būtina atlikti visišką diagnostiką ir testus, kurių pagrindu gydytojai skiria gydymą vaistais. Rodomas terapinis masažas ir vidutinis pratimas.

Riešo sąnario artritas: simptomai, gydymo metodai ir prevencija

Turintis uždegiminį pobūdį, riešo sąnario artritas yra labai klastinga ir nemaloni liga. Jį lydi skausmas ir ribotas judumas, kuris gali skirtis nuo dalinio iki visiško, trukdo kasdieniam gyvenimui ir rankų darbui.

Priešingai populiariems įsitikinimams, artritas yra liga, kuri paveikia tik vyresnio amžiaus žmonių sąnarius, dažnai kenčia nuo jaunų žmonių ir net vaikų. Šiuo metu kiekvienas gali aptikti šios nemalonios ligos simptomus.

Šiame straipsnyje aprašomi pagrindiniai artrito tipai, priežastys ir simptomai, taip pat tradicinės ir tradicinės medicinos metodai, prevencinės priemonės, skirtos atsikratyti šios ligos.

Kas yra riešo sąnario artritas?

riešo artritas

Artrito rizika padidėja, kai organizme yra lėtinių infekcijos židinių, su endokrinine patologija ir medžiagų apykaitos sutrikimais (podagra).

Artrito simptomų sunkumas labai skiriasi ir priklauso nuo uždegiminio proceso priežasties. Aseptiniu (ne infekciniu) artritu skausmas gali būti nedidelis; odos paraudimas ir audinių patinimas yra minimalūs.

Tipiškas reumatoidinio artrito požymis yra ryto standumas ir dvišaliai sąnarių pažeidimai. Dėl podagros būdingas tipiškas ūminis ataka su stipriais skausmais.

Jei negydomas, artritas tampa banguotas ir lėtinis. Tai veda prie laipsniško sąnario erdvės susiaurėjimo, sąnarių deformacijos, raumenų ir sąnarių kontraktūrų vystymosi.

Riešo sąnario artrito gydymui naudojami reabilitacijos sprendimai, skirti kovoti su uždegimu ir paspartinti audinių regeneraciją. Gydymo rezultatas - neskausmingų amplitudinių judesių atnaujinimas ir ligos pasikartojimo sąlygų pašalinimas.

Riešo sąnarys yra jungtis tarp distalinio spindulio ir riešo kaulų. Jos uždegiminės ligos vadinamos artritu.

Riešo artritas gali turėti ūminį ar lėtinį kursą.

Ūminės lėtinės ligos eigos ar paūmėjimo atveju pacientai skundžiasi dėl sąnarių skausmo ir judėjimo sutrikimo. Skausmą sunkina judėjimas, o po ilgo poilsio sąnaryje dažnai būna sąnarių standumo jausmas.

Artikulinė zona tampa patinusi, paraudusi ir karšta. Dėl pūlingo artrito liga prasideda nuo staigaus kūno temperatūros padidėjimo, dažnai su šaltkrėtis.

Reumatoidiniam artritui būdingas simetriškas sąnarių pažeidimas, nedidelis kūno temperatūros padidėjimas, daugelis pacientų skundžiasi prakaitavimu ir nemiga.

Lėtinio riešo sąnario artrito metu visi simptomai yra neryškūs, sąnarys yra paraudęs, o vietinė temperatūra nėra padidėjusi.

Riešo sąnario artrito gydymas priklauso nuo ligos priežasties ir stadijos. Ūminio pūlingo artrito atveju atliekama artrotomija ir nustatomas drenažas, kad geriau išplautų pūlingas turinys iš sąnario ertmės.

Paruoškite bakteriologinį sąnario turinio tyrimą, nustatykite patogeno tipą ir jo jautrumą antibakteriniams vaistams. Tada, remiantis analizės rezultatais, pasirenkamas efektyviausias antibiotikas.

Gydant kitų etiologijų riešo sąnario lėtinio artrito ūminį ar paūmėjimą, sąnarys yra imobilizuotas ir skiriami priešuždegiminiai vaistai arba (specifiniam artritui) gydyti antibiotikais. Kaip uždegimas, rekomenduojama gydymo fizinis mokymas, masažas ir fizioterapija.

Lėtiniu artritu pacientai turi sistemingai dalyvauti fizioterapijos pratybose, stebėti sąnarių streso lygį ir laikytis mitybos dietos.

Daugeliu atvejų gydytojai pataria savo pacientams vartoti apsauginius preparatus, skatinančius sąnarių audinių regeneraciją.

Jei riešo sąnario artritas nebus gydomas, tai sukels osteoartrito deformanų vystymąsi, o osteoartritas, savo ruožtu, sukels sąnario motorinės funkcijos pažeidimą, kol susidaro ankilozė.

Vėlesnėse ligos stadijose ir nesant konservatyvaus gydymo poveikio, naudojamas chirurginis gydymas. Pagrindiniai riešo operacijų uždaviniai yra sumažinti skausmo simptomus ir pagerinti judumą.

Artrito tipai


Artritas yra suskirstytas į dvi grupes, tai yra poliartritas ir monoartritas.

Poliartritas atsiranda, kai kelių sąnarių uždegimas ir simptomai yra beveik tokie patys, tačiau priežastys skiriasi.

Poliartritas yra suskirstytas į:

  1. Reumatas, kurio viduryje ir didelėse sąnariuose yra uždegimas.
  2. Reumatoidinis, sąnarius veikia imuniniai pokyčiai.
  3. Kristalas vystosi pažeidžiant organizmo medžiagų apykaitos procesus.
  4. Infekcinė, taip pat alerginė infekcija, paveikia sąnarius po infekcinės ligos.
  5. Psoriazė atsiranda pacientams, sergantiems psoriaze, ji yra sunki odos liga.
  6. Reaktyvus, paveikia sąnarius po chlamidinės infekcijos liga.
  7. Podagra atsiranda, kai šlapimo rūgšties druskos yra nusodinamos, dažniausiai inkstuose ir kremzlių audiniuose.

Monoartritas yra vieno konkretaus sąnario uždegimas, o svarbiausi simptomai pasireiškia sąnarių patologijoje:

  • edemos pavidalu;
  • skausmo sindromai;
  • patinimas;
  • nutirpimas ryte;
  • odos paraudimas uždegimo vietoje;
  • uždegimo fokuso temperatūros padidėjimas.

Kad būtų patogiau, galite sąlyginai suskirstyti visus artritus į keturias rūšis:

  1. Podagra.
  2. Infekcinis.
  3. Reumatoidinis.
  4. Osteoartritas.

Osteoartritas - dažniausiai pasireiškia dėl traumos. Po trauminis artritas riešo sąnaryje pakankamai gerai reaguoja į gydymą, o ankstyvosiose vystymosi stadijose galima pasiekti stabilią ligos atleidimą.

Retai pasireiškia jaunesnėse ir vidutinėse amžiaus grupėse, todėl osteoartritas dažnai reiškia ligas, susijusias su kūno senėjimu.

Infekcinis artritas - šioje kategorijoje galite įveikti visų tipų patologinius uždegiminius procesus sąnaryje, susijusiame su patekimu į jų ertmės infekciją.

Diferencinis nespecifinis artritas yra vienas ryškiausių šios grupės atstovų.

Nespecifinis rankų artritas pasireiškia dėl infekcijos gonokokais. Yra pavojus, kad dėl paciento infekcijos laikui bėgant patologiniai procesai pradeda veikti vidaus organų darbą.

Uždegimas dažnai veikia keletą sąnarių. Šiuo atveju diagnozuojamas asimetrinis artritas.

Infekcinio artrito grupė apima reaktyvų uždegimą. Kitos bakterinės infekcijos gali būti infekcinio artrito infekcijos šaltinis. Netgi banališkas apsinuodijimas maistu ar šaltis gali būti vystymosi priežastis.

Patyrę rankas su reaktyviu artritu jau ankstyvosiose stadijose be matomų kaulų ir sąnarių audinių pokyčių yra aiškus ligos ženklas.

Reumatoidinis artritas yra pavojinga autoimuninė liga. Vis dar nėra patikimo gydymo metodo, leidžiančio visiškai nutraukti jos vystymąsi. Gydymo sudėtingumą taip pat paaiškina greitas patologinių procesų vystymasis.

Jau nuo pat reumatoidinio artrito uždegimo proceso pradžios pacientai pastebėjo tipiškus rankų pokyčius.

Kitos artrito formos, palyginti su pirmiau išvardytomis ligų rūšimis, yra gana retai. Ši grupė paprastai vadinama spondiloartritu, podagra, sistemine raudonąja vilklige ir kitomis jungtimis, susijusiomis su jų uždegimu.

Vienas iš artrito tipų, riešo artrito, kuris, kaip ir kitų tipų, pasižymi sklandaus rankos judėjimo destabilizavimu, patinimas, skausmo sindromas, gali sukelti rankų paralyžių.

Liga gali išsivystyti esant genetiniam polinkiui, dažniau moterims, nors sąnarių pažeidimai taip pat randami vaikams ir vyrams.

Priežastys

Suprasti ligos priežastis leidžia pasirinkti efektyvius gydymo būdus.

Pagrindinis skirtumas tarp rankų sąnarių ligos yra tas, kad uždegiminis procesas sukelia degeneracinius pokyčius. Ši funkcija veikia tradicinį rankų artrito gydymą. Uždegimo priežastys gali būti skirtingos, todėl reumatologas tikrai atliks pilną paciento tyrimą, kad nustatytų reagentą.

Nustatant metodą, kuris yra geresnis rankų artrito gydymui, būtina nustatyti ligos etiologiją. Yra bent penki bendrai pripažinti veiksniai, sukeliantys patologinių pokyčių atsiradimą ir vystymąsi:

  1. Infekcija - dažniausiai pasitaiko kvietimų teikti pagalbą skaičius. Riešo artrito gydymui reikalingas privalomas gydymas antibiotikais. Jis pasireiškia infekcinės ligos fone. Infekcijos: tuberkuliozė, gonorėja, SARS ir gripas.
  2. Uždegimą dažnai sukelia streptokokai ir stafilokokai. Situaciją sunkina ligos, susijusios su organizmo metaboliniais sutrikimais: diabetu ir pan.
  3. Sužalojimai - Po trauminio artrito riešo sąnario uždegimas atsiranda dėl niežėjimo, mėlynės ir lūžių. Tapkite veiksniu, kuris sukėlė ligą, gali turėti operaciją ir netgi pernelyg didelį sąnarių stresą. Pasunkėjimas po lūžių atsiranda 30% atvejų.
  4. Genetinis polinkis. Riešo sąnario artritas dažniau išsivysto tiems, kurie turi artimų giminaičių su panašia liga. Remiantis PSO statistine ataskaita, patologiniai procesai dažniau pasireiškia moterims nei vyrams, apytiksliai 3–1.
  5. Žmogaus imuninės sistemos hiperaktyvumas. Dėl organizmo veikimo sutrikimo jis pradeda suvokti sąnarių ir periartikulinius audinius kaip svetimkūnį ir juos užpuls. Pacientui diagnozuojamas reumatoidinis artritas, o ligos reumatoidinę formą sunku gydyti. Gydymas užtrunka ilgai. Plėtros eigą komplikuoja greitas uždegiminio proceso progresavimas, taip pat tai, kad pacientas tuo pačiu metu vienu metu pažeidžia keletą sąnarių (poliartritas).
  6. Susiję veiksniai. Pavojus yra pacientams, kuriems pagrindinė veikla yra susijusi su nuolatiniu sąnarių audinio peršalimu, veikiančiu antsvorio poveikio, kenčiančio nuo nuolatinių ligų dėl silpno imuniteto. Riešo sąnario gydymas dažniau reikalingas pacientams, sergantiems nikotinu ir priklausomybe nuo alkoholio.

Net veiksmingi artrito gydymo metodai gali neturėti teigiamo poveikio ankstyvosioms ligos stadijoms. Ankstyva ir tiksli diagnozė yra svarbus ir būtinas veiksnys, turintis įtakos gydymo prognozei.

Klinikinis ligos vaizdas

"alt =" ">
Nepaisant ligos vietos, patologijai būdingi šie simptomai:

  • Uždegimas - su juo prasideda patologijos raida, taip pat sukelia artritą, kuris deformuoja rankų sąnarius. Užsiliepsnoję audiniai negali atsispirti didėjančiai apkrovai, dėl to pažeidžiami kremzlių audiniai, vėliau degeneraciniai pokyčiai veikia kaulus. Labai sunku ištaisyti šepečių deformaciją, todėl pagrindinė terapijos užduotis yra pašalinti uždegiminį procesą.
  • Skausmo sindromas - ūminis riešo sąnario artritas prasideda nuo šio konkretaus simptomo pasireiškimo. Priežastys atsiranda netikėtai ir dažnai, neturi akivaizdžios pasireiškimo priežasties. Liaudies gynimo priemonės rankų artritui ankstyvoje stadijoje yra veiksmingos, tačiau dažnai nuliūdina paciento budrumą, pašalina simptomus, bet ne pašalina uždegimo ir skausmo priežastį. Todėl liga gali būti deformuota į lėtinę formą.
  • Pūkuotumas - kai auglys vystosi, stiprus skausmas tik pablogina paciento būklę. Rankų suvaržymas, nesugebėjimas atlikti paprastų judesių, patinimas - šie simptomai laikui bėgant tampa chroniški.
  • Audinių deformacija būdinga vėlyvai ligos stadijai. Be to, jei diagnozuojamas reaktyvusis artritas, turintis rankų pažeidimus, pastebimi simetriški pokyčiai. Efektyvus gydymas vaistais gali užkirsti kelią deformacijai, kuri didžia dalimi yra negrįžtama.

Ligos diagnozę apsunkina tai, kad yra keletas artrito tipų, turinčių bendrų simptomų. Standartinis gydymas vaistais gali sumažinti jo intensyvumą.

Neišvengiant uždegimo priežasčių, dažnai atsiranda patologijos recidyvas, turintis rimtesnių pasekmių.

Diagnostika


Papildomi metodai padeda patvirtinti gydytojo prielaidą remiantis klinikiniu tyrimu. Jie apima instrumentinius ir laboratorinius tyrimus, kurie rodo ne tik patologijos apraiškas, paslėptas nuo gydytojo akių, bet ir jos formavimo mechanizmus.

Jei reikia, atlikite tokias diagnostikos procedūras:

  1. Šepečio radiografija.
  2. Magnetinio rezonanso vaizdavimas.
  3. Kompiuterinė tomografija.
  4. Kraujo biochemija (reumatiniai tyrimai, uždegimo indikatoriai, kalcio metabolizmas).

Rentgeno spinduliai rodo sąnarių kremzlių audinio pokyčius, kaulų pokyčius (artritą, osteoartritą, lūžius, dislokacijas, osteonekrozę), o minkštieji audiniai geriau matomi magnetinio rezonanso matuoklyje (tendinitas, tempimas).

Siekiant išsiaiškinti tolesnio gydymo taktiką, gali prireikti pasikonsultuoti su reumatologu ir traumatologu.

Pagrindiniai gydymo principai


Riešo sąnarių artritas gali būti gydomas, bet prieš pradedant jį, būtina išsiaiškinti ligos priežastis ir jo vystymosi stadiją.

Jei diagnozuojamas ūminis pūlingasis artritas, gydymas apima artrotomiją, kad būtų nustatytas drenažas, o tai prisidės prie geresnio pūlio nutekėjimo nuo uždegimo vietų.

Specialią vietą užima sąnarių turinio tyrimas, kuris leidžia nustatyti patogeno tipą ir jo jautrumą antibakterinio gydymo poveikiui.

Tyrimo rezultatai leidžia mums nustatyti tinkamą gydymą, įtraukiant veiksmingą antibiotiką.

Ūmus ar pasunkėjęs lėtinio sąnario artritas apima gydymą, įskaitant sąnario imobilizavimą ir vaistų nuo uždegimo ar antibiotikų vartojimą.

Uždegimo sumažinimas leidžia jums pradėti fizinės kultūros, masažo ir fizioterapijos procedūras, prisidedant prie greito „riešo sąnario artrito“ atkūrimo ir diagnozavimo.

Ligos gydymas, kuriuo siekiama sumažinti riešo uždegimą, atliekamas naudojant nesteroidinius vaistus. Be to, analgetikai vartojami lygiagrečiai - su skausmą malšinančiais vaistais ir fizioterapiniu gydymu, o fizinė terapija gali atkurti normalų rankų judumą.

Tuo atveju, jei pacientas turi riešo sąnario artritą lėtine forma, tada svarbi vieta jo gyvenimo būdo atžvilgiu turėtų būti kontroliuojama rankų streso, periodinės fizinės terapijos ir mitybos atitikties lygiu.

Kartais gydymas atliekamas naudojant narkotikus - chondroprotektorius, kurie skatina rankų audinių regeneraciją. Esant tokiai padėčiai, kai liga yra pažengusi, o gydymo metu nėra teigiamo poveikio, chirurginė intervencija yra vienintelis teisingas sprendimas.

Riešo operacija turi pagrindinį tikslą - pagerinti jo judumą ir sumažinti skausmą.

Riešo sąnario artritas yra nemalonus liga, kuri suteikia daug diskomforto ir visiškai pakeičia įprastą asmens įvaizdį. Nepaisant sudėtingų ligos simptomų ir ypatumų, tinkamo gydymo atlikimas leidžia mums šią ligą atsikratyti ir grąžinti pacientą į normalų gyvenimą.

Tradicinis gydymas

"alt =" ">
Su artritu yra trys gydymo metodai:

Gydymas priklauso nuo uždegimo priežasties, skausmo sindromo ir ligos formos.

Artrito sąnarių gydymas turi klasikinį modelį ir gali būti gydomos bet kokios etiologijos ligos, įskaitant:

  • gydymas anti-nesteroidinėmis tabletėmis, intraveniniais ir intraartikuliniais vaistais;
  • naudojami hormoniniai priešuždegiminiai vaistai injekcijų pavidalu, kurie gali sumažinti įtampą ir skausmą bei sumažinti uždegiminius procesus artritu;
  • Jei dėl streso atsiranda artritas, skiriami antidepresantai, tokie kaip: Melipraminas, Anafranilas, Nefazodonas, Liudiomilis, Lerivonas ir kiti;
  • su artritu gydomi vaistai, mažinantys raumenų spazmus, atsirandančius dėl sąnarių skausmo;
  • liga gydoma ne tik su tabletėmis, bet ir su vietinėmis injekcijomis su anestetikais, daugiausia skausmo ar trigerinių taškų vietoje;
  • uždegiminiai artrito procesai pašalinami naudojant chondroprotektorius, kurie mažina uždegimą ir prisideda prie kremzlės audinių atkūrimo, naudojant tokius vaistus kaip gliukozaminas ir chondroitino sulfatas;
  • šiltų sąnarių su artritu gali būti tik tuomet, kai nėra uždegimo ir jis gali būti šildomas šildytuvu arba elektriniu šildytuvu, tik per rankšluostį arba vilnos šaliką, kaip ligos prevenciją;
  • artrito atšilimas neįmanoma po karštu dušu, saunoje ar rusų vonioje;
  • atšilimo masažas padeda gerai, po to jums nereikėtų sušilti;
  • kaip profilaktinis agentas, reikia paimti produktus, kurių sudėtyje yra aminorūgščių, metionino ir arginino, taip pat tabletes ar produktus, turinčius mikroelementų, pvz., mangano, vario, cinko, sieros, seleno, molibdeno, jie normalizuoja metabolizmą periosteumoje ir padidina kraujo tekėjimą sąnarių maišelyje;
  • artrito prevencija apima mitybą ir privalomą mitybą;
  • tabletes ne visada gali padėti su artritu, turėtų būti naudojamas rankinis gydymas, kuris leidžia atkurti sąnario biochemiją, visi staziniai procesai yra mažesni, o sąnarių raiščių, taip pat raumenų distrofiniai pokyčiai mažina ligos simptomus;
  • Su artritu geriausia mažinti uždegimą pradiniame ligos etape, o homeopatiniai vaistai, kurie įterpiami į akupunktūros taškus su „Traumeel C“ ir „Target-T“ narkotikais, padeda jiems gerai, jie švirkščiami po oda trigerinių taškų srityje, pvz.

Šios homeopatinių preparatų injekcijos stimuliuoja nervų galus, kurios savo ruožtu tiesiogiai veikia ligotus organus, pasireiškia savireguliacija, aktyviai pašalinami monotoksinai ir pašalinamas uždegimas.

Yra daug artrito tipų ir jie visi sukelia ne tik sąnarių skausmą, bet ir nesuteikia galimybės gyventi ir dirbti visiškai, todėl artrito gydymas neturėtų būti atidėtas, bet pradėti gydymą pirmaisiais ligos simptomais.

Šiuo metu sąnarių artritas, sukeliantis uždegimą, susijusį su autoimuniniais procesais organizme, yra gydomas kamieninėmis ląstelėmis. Šis metodas gerai gydomas reumatoidiniu artritu.

Kai riešo sąnaryje atsiranda skausmas, daugelis galvoja apie tam tikrų vaistų vartojimą. Tačiau jų paskyrimas priklauso išimtinei gydytojo kompetencijai.

Kiekvienas vaistas turi savo naudojimo indikacijas ir tam tikrus apribojimus, kurie taip pat neturėtų būti pamiršti. Jei jūsų riešas yra pažeistas, galite rekomenduoti šiuos vaistus:

  1. Nesteroidinis priešuždegiminis (Ortofen, Movalis, Larfiks).
  2. Chondroprotektoriai (Artra, Teraflex).
  3. Kalcio preparatai (Calcemin).

Sisteminių ligų atveju reikia paskirti hormonus (Metipred) ir citostatikus (metotreksatą), kurie slopina jungiamojo audinio imuninį uždegimą.

Kad būtų pasiektas geriausias rezultatas, pradedamas taikyti laipsniškas gydymo režimas, kai pirmą kartą vartojamos injekcinės vaistų formos, o tada - tabletės. Taikyti ir narkotikų vietinį poveikį - tepalas, gelis, grietinėlė (Dolobene, Diklak, Fastum).

Narkotikų terapijos priežastys yra aiškiai išdėstytos priežiūros standartuose ir klinikinėse gairėse.

Liaudies medicina


Šią ligą lydi sąnarių skausmas, paraudimas ir patinimas. Siekiant palengvinti paciento būklę, kompresai ir apvyniojimai naudojami su alkoholio infuzijomis.

Jie turi vietinį atšilimą ir sugeriantį poveikį, mažina skausmą ir patinimą.

  • Reikalaujama: 1 litras degtinės, 100 g kovotojo šaknies. Kovotojo šaknis užpilkite degtinę ir įdedama į šiltą vietą. Po 3 dienų tinktūra turėtų būti stiprios arbatos spalva. Prieš miegą 1 arb. švelniai patrinti tinktūras į gerklės sąnarį (jei paveiktos dviejų rankų ar kojų sąnariai, trina į vieną galūnę, o kitą dieną - į kitą), uždarykite flanelę ir suvyniokite vilna, neišimkite tvarsčio iki ryto. Gydymo kursas yra 2 savaitės.
  • Reikalaujama: 100 g degtinės, 120 g amoniako, 60 g. terpentinas, 1 pod raudonųjų pipirų, 20 g skruzdžių alkoholio, 30 g žąsų riebalų ir kamparo alkoholio, 50 g sviesto. Supilkite visas sudedamąsias dalis į butelį, supjaustykite pipirus ir pridėkite į tą pačią vietą. Reikalauti 24 valandų. Prieš miegą patrinkite skausmingas sąnarius, o po to - šilta. Kruopščiai nusiplaukite rankas. Gydymo kursas yra 3 savaitės.
  • Reikalaujama: 1/2 litro degtinės, 200 g druskos, 100 g sausų garstyčių. Sumaišykite druską ir garstyčias, užpildykite degtine. Reikalauti 1-2 dienų. Prieš naudojimą suplakite. Ar suspausti sąnarius. Laikyti 2-3 valandas Pakartokite procedūrą 2 mėnesius.
  1. Elderberry gėlės, dilgėlių lapai, petražolės šaknys, gluosnio žievė (visi vienodai padalinti). Valgomasis šaukštas susmulkintos kolekcijos užvirina stiklinę verdančio vandens, virkite 5 minutes ant mažos ugnies, atvėsinkite. Gerkite 2 puodelius sultinio per dieną įvairiems artritams
  2. Bendra vyšnios (vaisių). Liaudies medicinoje vyšnių ir pieno vaisiai naudojami sąnarių uždegimui - artritui.
  3. Viduržemio jūros žvaigždė, medžio pluoštas (žolė). 1 šaukštas žolelių 1 puodelyje verdančio vandens. Reikalauti, suvynioti, 4 valandas, nusausinti. Imtis 1/4 puodelio 4 kartus per dieną prieš valgį artritu, podagru.
  4. Kvapni gryzhnik (šviežia žolė). 3 šaukšteliai šviežių žolelių 500 g verdančio vandens. Reikalauti, suvynioti, 1 val., Nusausinti. Paimkite 1/3 puodelio 3 - 4 kartus per dieną, šaltu ar šiltu artritu, reumatu, podagra.
  5. Purslane garden (žolė). 1 šaukštas šviežių žolelių iki 1 puodelio šalto vandens. Kepkite 10 minučių po virimo. Reikalauti, suvynioti, 2 valandas, nusausinti. Skirkite 1-2 šaukštus 3-4 kartus per dieną artritui.
  6. Arklių kaštonas. 20 g gėlių reikalauja 2 savaites 0,5 litrų alkoholio ar degtinės. Tinktūra naudojama 1-2 šaukštai 3-4 kartus per dieną artritui.
  7. Mullear, lokys ausis (gėlės). 50 g gėlių reikalauja 2 savaites 0,5 litrų degtinės arba 70 laipsnių alkoholio. Alkoholio ar degtinės tinktūra naudojama kaip artrito ir ypač nervų skausmo anestezija.
  8. Gentian geltona (šakniastiebiai su šaknimis). 3 arbatiniai šaukšteliai šakniastiebių ir šaknų virinami 20 minučių 3 puodeliuose vandens. Reikalauti, suvynioti, 2 valandas, nusausinti. Paimkite 1/2 puodelio 3-4 kartus per dieną prieš valgį, skirtą įvairių kilmės artritui. Kryžminis gentis turi tą patį poveikį. Paruoškite tą patį. Paimkite 1/4 puodelio 3 kartus per dieną prieš valgį.
  9. Paimkite butelį, kuriame yra 0,5 litrų skysčio. Vieta kamparo į 1/4 gabalo vienkartinio cukraus. Į butelį supilkite 150 ml terpentino, 150 ml alyvuogių aliejaus. Įpilkite 150 ml 70 laipsnių alkoholio. Prieš naudojimą suplakite. Prieš miegą nusausinkite sausą ir per naktį susietą su gryna vilna.

Rankų artrito gydymas liaudies gynimo priemonėmis galimas tik pasikonsultavus su reumatologu. Tačiau net ir šiuo atveju žmonių tarybos nepakeičia oficialių gydymo metodų.

Masažas ir treniruočių terapija


Bendra nauda sveikatai yra pratimai, stiprinantys sąnarius ir didinant jų judumą.

Pacientams, sergantiems sunkiomis ligos formomis ir sunkiu uždegimu, turėtų prasidėti palaipsniui: pirmiausia atlikite pasyvius pratimus, o tada, pagerėjus valstybei, pereikite prie aktyvių pratimų.

15-20 minučių iki fizinės terapijos pratybų pradžios rekomenduojama termiškai paveikti ligas.

Fizinė terapija gali suteikti neįkainojamą pagalbą pacientams, sergantiems RA, tačiau nepamirškite: jo vartojimas turėtų būti pagrįstas griežtomis indikacijomis, sumaniai, atsižvelgiant į paciento būklę ir tinkamu deriniu su kitais fizioterapijos ir poilsio elementais.

Fizinė terapija turi tris pagrindinius tikslus:

  1. apsauga nuo sąnarių deformacijos;
  2. palaikyti raumenų jėgą;
  3. palaikyti sąnarių judesių amplitudę.

Fizioterapijos pratimai yra šių tipų:

  • statinis,
  • pasyvus
  • aktyvus
  • aktyvus,
  • aktyvus su pasipriešinimu.

Statiniai pratimai yra naudojami ūminėje ligos stadijoje, jie pirmiausia reikalingi raumenų atrofijai išvengti.

Tokie pratimai lemia izometrinį raumenų susitraukimą, kuriame sąnaryje nėra judėjimo ir dėl to nesukelia skausmo.

Dažniausiai parodoma, kad statiniai pratimai stiprina gluteusus raumenis ir kelio ekstensorius, kurie vaidina svarbų vaidmenį vaikščiojant ir keliant. Tokie pratimai atliekami nuo 6 iki 12 kartų per dieną.

Pasyvūs pratimai taip pat skiriami ūmaus ligos stadijoje. Jie reikalingi norint išlaikyti judesio diapazoną paveiktame sąnaryje.

Šie pratimai atliekami medicinos specialisto arba paciento šeimos pagalba, specialiai apmokyti šiam tikslui. Pasyvūs pratimai turi būti atliekami tol, kol pasiekiama didžiausia judėjimo amplitudė išilgai visų sąnarių judėjimo ašių.

Priklausomai nuo paciento būklės, šie pratimai turėtų būti atliekami vieną ar kelis kartus per dieną.

Pasyvūs pratimai atliekami tik gulėti ir sėdėti, maksimaliai atpalaiduojant pažeistos galūnės raumenis, taupančiu režimu, kuris užkerta kelią skausmo atsiradimui.

Aktyvūs pratimai su išorine pagalba reikalingi tais atvejais, kai, nepaisant judėjimo amplitudės pagerėjimo ir raumenų jėgos padidėjimo, pacientas pats negali atlikti būtinų pratimų.

Šių pratybų tikslas - pagerinti judėjimo amplitudę ir didinti raumenų jėgą. Jie taip pat atliekami padedant medicinos specialistui ar artimiesiems.

Aktyvūs pratimai be pagalbos gali būti atliekami, kai pakanka judėjimo amplitudės sąnarių ir raumenų jėgos. Jos vykdomos palei pagrindinę paveiktos sąnario judėjimo ašį lėtai, judesių skaičius palaipsniui didėja - nuo okupacijos iki okupacijos.

Atkuriamieji ir kvėpavimo pratimai keičiasi su specialiais. Kuo ryškesnis skausmas, tuo atidžiau atliekamas pratimas.

Aktyvaus pasipriešinimo pratimai gali būti atliekami gerokai pagerinus sąnarių judėjimą ir raumenų jėgą.

Atsparumas paciento judėjimui vadinamas fiziniu gydytoju arba rankiniu būdu arba mechaniniu atsparumu (smėlio maišeliai, specialūs sandalai su apkrova ir tt).

Sudėtingame artrito gydyme yra masažas, kuris padidina kraujotaką, padeda sumažinti apsinuodijimą pažeistos sąnario srityje, žymiai sumažina skausmą ir prisideda prie judesių intervalo padidėjimo.

Be to, masažas atlieka svarbų vaidmenį ruošiant paveiktą sąnarį pasyviems judesiams. Pirma, atliekama trinti ir trinti, tada šiek tiek sumaišyti įtemptas raumenų grupes ir tik tada, kai yra rekomenduojama aktyviai minkyti.

Masažas yra kontraindikuotinas ūminėje stadijoje, taip pat infekcinio specifinio artrito (tuberkuliozės, bruceliozės ir kt.) Metu.

Paprastai gydantis gydytojas moko savo artritinius pacientus savęs masažo elementais.

Iš kitų fizioterapinių metodų gydant RA pacientus dažniausiai naudojamas hidroterapija. Pagrindinis hidroterapijos poveikis yra gerinti kraujotaką ir sumažinti skausmą bei raumenų spazmus.

Sumažinus paciento svorį, vanduo sukuria idealiąsias sąlygas fizinei terapijai atlikti.

Artrito prevencija

Visa prevencija yra suskirstyta į du pagrindinius tipus. Tai yra pirminė prevencija ir antrinė. Pirminis tikslas yra užkirsti kelią ligos vystymuisi.

Antrinės priemonės skirtos lėtinti patologinius procesus, kad būtų išvengta artrito paūmėjimo ir komplikacijų.

Pirminė prevencija yra neatsiejama sveiko gyvenimo būdo dalis. Tačiau dėl pirštų artrito yra keletas konkrečių priemonių:

  1. Venkite rankų sužalojimo.
  2. Prevencinė gimnastika. Tai ypač pasakytina apie asmenis, kurie ilgą laiką turi laikyti savo pirštus vienoje padėtyje. Tai apima visas profesijas, kuriose ilgą laiką reikia parašyti ar įtempti pirštus (pianistai, smuikininkai ir kt.).
  3. Subalansuota ir tinkama mityba.

Turime nepamiršti, kad prevencija yra geriausia sveikatos apsaugos priemonė. Ir kuo greičiau jis bus pradėtas, tuo efektyvesnis jis gali būti. Žinoma, su sąlyga, kad bus tinkamai laikomasi.

Riešo sąnario artritas: etiologija, priežastys, simptomai, gydymas

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, daugelis žmonių visame pasaulyje kenčia nuo artrito. Tuo pat metu pacientų skaičius nuolat auga, todėl jie pradėjo ligą vertinti kaip „amžiaus epidemijas“. Statistika rodo, kad vyresnio amžiaus pacientai labiau linkę įgyti kelio ir kulkšnies sąnarių uždegimą. Kadangi darbingi asmenys paprastai kenčia nuo riešo sąnario artrito.

Įrodyta, kad sąnarių uždegimas gali pasireikšti visų amžiaus grupių žmonėms, įskaitant vaikus ir paauglius. Be to, moterys yra labiausiai linkusios į ligą.

Kas yra riešo sąnario artritas?

Liga dažnai trunka ilgai, nuolat atsinaujina, o tai dažnai sukelia negalią ir paciento gebėjimą dirbti. Dėl šios priežasties artritas yra svarbi medicininė ir socialinė problema, dėl kurios reikia nuolat stebėti valstybės lygmeniu.

Riešo sąnario artritas gali būti pirminis (pasirodys savarankiškai) arba antrinis (atsiranda pagrindinės ligos fone). Paprastai šios formos turi bendrų artralgijos, paraudimo, sąnario tūrio padidėjimo ir vietinės temperatūros padidėjimo pasireiškimų.

Liga diagnozuojama atliekant tyrimą, tyrimą ir ultragarso ar radiografijos naudojimą. Gydymo pagrindas yra priešuždegiminis gydymas. Artritas apima uždegimines sąnarių reakcijas, kurias sukelia įvairūs priežastiniai veiksniai.

Anatominė informacija: riešo sąnarys yra judrioji karpių kaulų sąnarė su radialiniu.

Jis yra ant nykščio delno. Sąnarys yra atsakingas už pagrobimą / pakilimą, lenkimą / pratęsimą, taip pat apvalius ranka sukimus.

Riešo sąnario artrituose patologiniame procese dalyvauja sąnarių kremzlės, kapsulės, membranos ir kitos struktūros. Paprastai yra sąnarių skausmas ir deformacija, dėl to dažnai pažeidžiami judesiai.

Etiologija

Klinikinėje praktikoje išskiriamos dvi ligos formos: pirminė (nepriklausoma) ir antrinė (kitų ligų pasireiškimas). Taigi, į pirminį artritą yra:

  • Infekcinis uždegimas dėl tuberkuliozės, gonorėjos, dizenterijos ar virusinės infekcijos.
  • Alerginės reakcijos į baltymus ar vaistus.
  • Reumatas yra sisteminė uždegiminė reakcija, apimanti ne tik širdies raumenis, bet ir sąnarius.
  • Reumatoidinis artritas, kuris skiriasi nuo reumatoidinio vangumo kurso ir pirminių mažų sąnarių pažeidimų (ir jų vėlesnio deformacijos).
  • Podagra - šlapimo rūgšties metabolizmo pažeidimas su jo druskų nusodinimu jungtinėje ertmėje.
  • Psoriazė yra lėtinė neinfekcinė odos liga, kai trečdalyje pacientų atsiranda specifinė psoriazinė sąnarių liga.

Riešo sąnario antrinio artrito priežastys yra:

  • Osteomielitas yra pūlinga skeleto sistemos liga.
  • Sarkoidozė su specifiniais uždegiminiais mazgeliais kauluose - granulomos.
  • Įvairių organų ir sistemų ligos (hemofilija, piktybiniai navikai ir kt.).
  • Riešo sužalojimai (nutekėjimai ir lūžiai).
  • Osteoartritas su kremzlės sąnarių paviršiaus pažeidimais.

Numatomas veiksnys yra profesinė veikla.

Taigi monotoniško rankinio darbo darbuotojai (dažniausiai moterys) yra jautrūs rankų sąnarių artritui: siuvėjams, sekretoriams, rašytojams, pianistams, mašinistams ir pan.

Klasifikacija

Riešo sąnario artritas yra uždegiminis ir degeneracinis pobūdis. Pirmasis tipas yra susijęs su reumatu, podagra ar infekcija. Šiuo atveju, vidinė membrana, esanti sąnarių kapsulėje, yra uždegusi - sinovinė membrana. Pagal degeneracinį tipą, žala ar osteoartrito pažeidimai yra kremzlės sąnaryje.

Skiriama paplitimo, monoartrito (vieno sąnario uždegimas), oligoartrito (abiejų riešo sąnarių pažeidimo) ir poliartrito (kai dalyvauja kiti kūno sąnariai) paplitimas. Atsižvelgiant į tai, kad retas riešo sąnarių pažeidimas yra retas, paprastai patologinis procesas vyksta pagal poliartrito tipą.

Etapai

Riešo sąnario artritas vyksta etapais:

  1. Pirmasis etapas yra pirminės ligos (podagros, psoriazės, reumato) infekcija arba išvaizda. Simptomatika paprastai yra menkai, rankų nedidelis neveikimas (pvz., Sunku atidaryti vandens čiaupą).
  2. Antrajame etape pasireiškia uždegiminis atsakas, sąnariai išsipūsti ir atsiranda skausmas. Valant šepečiu, dažnai girdimas trupinimas. Dažnai yra riešo sąnarių naktinis skausmas. Vykdant vidaus reikalus tampa sunku.
  3. Trečiasis etapas - rankos sąnarių formos ir konfigūracijos keitimas. Pacientas patiria stiprų skausmą, atsiranda apsauginis raumenų spazmas, o kaulai yra fiksuoti ne anatominėje (nenormalioje) padėtyje. Pacientas praranda savitarnos galimybę.
  4. Paskutinis etapas siejamas su negrįžtamais sąnario struktūrų pokyčiais, kurie sukelia jo visišką imobilizaciją - ankilozę. Pacientas tampa neįgalus.

Simptomatologija

Ūminio riešo sąnario artrito klinika prasideda nuo staigaus paciento gerovės pablogėjimo: karščiavimas, šaltkrėtis ir silpnumas. Skausmas atsiranda sąnaryje - artralgija, kurią sukelia judesiai. Pati artikuliacija dažnai didėja dėl sąnarių sąnario uždegimo. Jungties ertmėje atsiranda serous (drumstas), fibrininis (klampus su baltymų dribsniais) arba užkrėstas (pūlingas) skystis. Virš jungties esanti oda patinusi, raudona ir karšta.

Subakutinėse ir lėtinėse srovėse modifikuotas sąnario gaubto audinys, kuris lemia tankių jungiamųjų audinių krypčių augimą - fibrozę. Pacientai skundžiasi lengvu sąnarių ploto ir skausmo patinimu, turinčiu bangų panašumą: skausmas dažnai didėja naktį ir dingsta, silpnėja per dieną.

Palaipsniui atsiranda artikuliacijos deformacija, atsiranda osteochondraliniai augimai, eksostozės. Laikui bėgant sąnarys visiškai praranda savo judrumą, todėl šepetėlio lankstymas / pratęsimas ir sukimas neįmanomas.

Diagnostika

Diagnozė atliekama remiantis klinikiniais duomenimis, fizine apžiūra ir išsamia konsultacija su reumatologu. Norėdami patvirtinti riešo sąnario artritą, paskirkite rentgenografiją dviem projekcijomis (galite naudoti specialų didinamąjį rentgeno spindulį).

Siekiant atmesti kartu atsirandančias patologijas arba išsiaiškinti pagrindinę diagnozę, naudojamos ultragarsinės skenavimo, apskaičiuotos arba magnetinės rezonanso vaizdavimo ir radionuklidų scintigrafijos.

Kai kuriais atvejais atliekama artroskopija - terapinė ir diagnostinė manipuliacija, susijusi su fotoaparato ir mikroprocesorių įvedimu į jungtį. Taigi, išsiaiškinama sąnario skysčio sudėtis ir flora, baltymų buvimas joje. Procedūros metu galima atlikti biologinę medžiagą - dalį sąnarinės membranos tolesniam mikroskopiniam tyrimui.

Kaip tai gydoma?

Kai kuriems riešo artrito tipams reikalingas specifinis (etiotropinis) gydymas: pavyzdžiui, plataus spektro antibiotikai (cefotaksimas, azitromicinas) skirti infekciniam pažeidimui, tačiau tik gydytojas gali paskirti vaistus. Jei uždegimo priežastis yra podagra, ūminiu laikotarpiu naudokite kolchiciną ir palaikomąją terapiją alopurinolį. Alerginio artrito atveju nurodomi antihistamininiai vaistai (difenhidraminas, suprastinas).

Bendra terapija

Nespecifinis artrito gydymas yra vaistų nuo uždegimo naudojimas: Ibuprofenas, Naproksenas, Diklofenakas. Dėl šių vaistų neveiksmingumo arba padidėjusio individualaus jautrumo naudojant kortikosteroidus: Metipred, Celeston, Decadron. Šios lėšos yra hormoninės ir gali būti naudojamos sistemiškai (viduje) ir lokaliai (intraartikulinių injekcijų pavidalu).

Reabilitacija

Atkūrimo etape pacientams rekomenduojama fizioterapija: elektroforezė su novokainu, ultravioletinė spinduliuotė, fonoforezė su kortikosteroidais ir amplipulso terapija. Toks gydymas sukelia lengvas anestezijas ir uždegiminio atsako sumažėjimą.

Gimnastika rankoms ir rankų masažas yra numatyti, kad riešas nebūtų standus. Visapusišką gydymą papildo SPA atostogos su purvo terapijos ir balneoterapijos elementais.

Pagalbiniai metodai

Norint normalizuoti kraujo kokybę (atsikratyti antikūnų imuninės sistemos autoagresijos metu arba išgryninus plazmą iš šlapimo podagros), naudokite kaskadinį filtravimą plazmoje arba plazmaferezėje. Sunkiomis riešo sąnario artrito formomis kamieninės ląstelės gali būti suleidžiamos į jo ertmę, kurios sumažina uždegimą ir stimuliuoja sąnarių kremzlės remontą.

Chirurginis gydymas

Priklausomai nuo pažeidimo pobūdžio ir apimties, atliekamos chirurginės intervencijos: suartinamos sąnarinės membranos (sinovektomija) ar sąnarių paviršiai (sąnarių rezekcija). Jie taip pat naudoja riešo sąnario (artrodezės), mažo poveikio artroskopinės chirurgijos imobilizavimą arba visišką endoprotezės sąnario pakeitimą.

Mitybos rekomendacijos

Dieta riešo sąnario artritui neturi griežtų apribojimų. Bet jei uždegimo priežastis yra podagra, tuomet pacientams patariama neįtraukti maisto produktų, kurių sudėtyje yra didžiųjų purinų: riebios mėsos ir žuvies, subproduktų, arbatos, kakavos gėrimų, šokolado, košelio ir ankštinių augalų.

Alerginio artrito atveju būtina vengti alergeno nurijimo. Taigi dažniausiai alergijos maisto provokatoriai yra kiaušinių baltymai, citrusiniai vaisiai (apelsinai, mandarinai), braškės, avietės, riešutai ir kt.

Bendrosios mitybos rekomendacijos apima kasdienio baltymų kiekio padidėjimą (dėl liesos mėsos ir žuvies). Pacientams reikia naudoti želė, sultinys, žuvų taukai ir želė, nes šiuose produktuose yra didelis kolageno kiekis - pagrindinis sąnarių kremzlės baltymas.

Galite įvairinti meniu su daržovių, grūdų ir makaronų šoniniais patiekalais. Tarp patiekalų terminio apdorojimo pirmenybė teikiama troškinimui, virimui ir garavimui. Pipirų ir prieskonių naudojimas apsiriboja individualiu skoniu.

Geriamojo vartojimo režimas turėtų būti ne mažiau kaip 1,5-2 litrų švaraus vandens per dieną. Tuo pat metu rodikliai gali skirtis priklausomai nuo organizmo fiziologinių poreikių tam tikru metų laiku.

Prevencija

Galima išvengti riešo sąnario artrito, jei:

  • gydyti infekcijas laiku (tuberkuliozė, gonorėja, dizenterija ar virusinės ligos);
  • Neleisti alergenams (provokatoriams) patekti į kūną, jei kūnas yra apsunkintas alergijomis;
  • laiku diagnozuoti ir koreguoti reumatas, reumatoidinis artritas, osteoartritas, osteomielitas, sarkoidozė, podagra ir psoriazė;
  • gydyti įvairių organų ir sistemų ligas (hemofilija, piktybiniai navikai ir kt.).
  • užkirsti kelią riešo traumoms (niežėjimams ir lūžiams).

Reikia prisiminti, kad predisponuojantis veiksnys yra profesinė veikla. Todėl rankų artritas dažniausiai atsiranda moterims, dirbančioms monotoniškame rankiniame darbe: siuvėjais, sekretoriais, rašytojais, pianistais, mašinistais ir kitomis profesijomis.

Riešo sąnario artritas yra labai kintanti patologija, kuri, priklausomai nuo formos, gali turėti gerybinį kelią arba sukelti negrįžtamą sąnario deformaciją, atsirandantį dėl standumo. Atminkite: dėl tinkamos diagnozės ir gydymo stokos gali būti panaikinti pacientai!