Straipsnio autorius: Alexandra Burguta, akušerė-ginekologė, aukštesniosios medicinos studijos, įgijusios bendrąją mediciną.

Šlaunies sąnario osteoartritas yra progresuojanti liga, kurioje sunaikinami klubo sąnario kremzlės ir kaulų audiniai (sutrumpintas TBS). Kitas ligos pavadinimas yra koartartozė.

Liga vystosi po 40 metų, moterys dažniau serga. Pagal senyvo amžiaus žmonių statistiką, TBS artrozė nustatyta 70% atvejų dėl natūralaus kūno senėjimo. Jauniems žmonėms, turintiems darbingumą, atsiranda artritas dėl nepalankių veiksnių sąveikos: intensyvios fizinės jėgos, traumos, nutukimo.

Pradinis ligos etapas pasireiškia pasikartojančiu klubo sąnarių skausmu, nesukelia didelio susirūpinimo, todėl dažnai neprašo kreiptis į gydytoją. Tačiau be gydymo patologija toliau progresuoja ir gali netgi sukelti negalios. Norint išvengti darbo jėgos praradimo ir išlaikyti įprastą gyvenimo būdą - klubo sąnario artros gydymas yra būtinas ir jis turėtų būti pradėtas nuo pirmųjų ligos požymių.

Toliau šiame straipsnyje išsamiai aprašysime ligos esmę, jos priežastis, simptomus ir gydymo principus. Ši informacija padės įtarti artrozę ankstyvaisiais etapais ir laiku kreiptis į gydytoją. Patologijai gydyti po išsamaus tyrimo turėtų būti reumatologas - savęs gydymas sukelia artros progresavimą ir komplikacijų vystymąsi.

Koksartrozės išsivystymo mechanizmas

Šlaunikaulio sąnario dalis yra didžiausia žmogaus organizmo jungtimi. Jų judėjimo metu ji turi didžiulę apkrovą ir turi siaurą sąnarių tarpą, todėl ji tampa pažeidžiama nepalankiais veiksniais.

Šlaunikaulio sąnarį sudaro šlaunies galva ir dubens kaulų acetabulumas, už jos ribų sustiprinamas sąnarių maišelis ir raumenų ir raiščių aparatas.

Klubo sąnario struktūra

Viduje sąnarių maišelis yra pamušalu sinovine membrana. Jis sintezuoja sinovialinį skystį - biologinį tepalą, kuris maitina sąnarį ir užtikrina sklandų sąnario judėjimą. Kaulų intraartikuliniai paviršiai padengti elastine ir blizgančia hialine kremzle, atliekant vaikščiojimo funkciją. Tinkama visų sąnarių struktūrų anatominė struktūra ir funkcinis aktyvumas suteikia normalų judėjimo aktyvumą be apribojimų ir skausmo.

Dėl su amžiumi susijusių kūno pokyčių ar nepageidaujamų veiksnių įtakos kraujotakai ir metabolizmui sąnaryje yra sutrikusi. Kremzlių audinys praranda vandenį, tampa mažiau elastingas ir trapus, ant jo paviršiaus atsiranda įtrūkimų - tai pirmieji osteoartrito požymiai.

Ligos progresavimas sukelia kremzlių defektų susidarymą, jos dilimą ir skilinėjimą. Kremzlių dalelės patenka į sąnario ertmę ir sukelia aseptinį ar „sterilų“ uždegimą, kuris atsiranda be patogenų dalyvavimo.

Be to, uždegiminis procesas plinta į kaulinį audinį, sukeliantį aseptinę nekrozę (nekrozę) iš acetabulumo ir šlaunikaulio galvos. Susiformavo kaulų augimai - osteofitai, kurie traumuoja aplinkinius audinius, apsunkina uždegiminį procesą ir sukelia stiprų skausmą.

Išplėstinėje ligos stadijoje yra periartrito požymių, kai pažeidžiami periartikuliniai minkštieji audiniai (raumenys, raiščiai, nervai, indai).

Ligos pabaiga - visiškas artikuliacijos sunaikinimas, kuris veda prie jo imobilizacijos - klubo sąnario ankilozė.

Ligos priežastys

Klubo sąnario osteoartritas gali būti pirminis ir antrinis.

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite ją į dešinę)

Osteoartrito priežastis nežinoma (nenustatyta). Pirminis ar idiopatinis artros dažnai išsivysto senatvėje po 50–60 metų, jam būdinga klubų sąnarių simetrija ir nepalanki eiga.

Antrinė koxartrozė atsiranda dėl įvairių ligų fone. Šios osteoartrito formos priežastys daugeliu atvejų yra panašios į kitų sąnarių degeneracinių ligų neigiamus veiksnius.

Tačiau kai kurios priežastys būdingos tik koartarozei (ty jos nėra „neigiami veiksniai“): pavyzdžiui, klubo sąnarių displastinė patologija ir Perthes liga (šlaunikaulio galvos nekrozė).

Pagrindinės klubo artros priežastys yra:

• sužalojimai (lūžiai, niežulys, mėlynės);
• sunkus fizinis krūvis (svorio, profesionalaus sporto);
• bendras mikrotraumas ilgą laiką;
• stuburo kreivumas (skoliozė, patologinė kyphosis);
• plokščios pėdos;
• klubo sąnarių displazija po gimimo, menopauzės metu;
• infekcija (bakterinis ar virusinis uždegimas - artritas);
• endokrininė patologija (podagra, diabetas);
• 3-4 laipsnių nutukimas;
• reumatoidinis artritas;
• Perthes liga;
• kremzlės defektai, atsirandantys laisvieji intraartikuliniai organai (sąnarių chondromatozė).

Antrinė koeksartrozė paprastai atsiranda jauname amžiuje, paveikia vieną klubo sąnarį, lėtai progresuoja ir yra palankus rezultatas, suteikiantis galimybę laiku kreiptis į gydytoją.

Būdingi simptomai

Šlaunies sąnario artros simptomai priklauso nuo ligos stadijos, ligos sunkumo ir individualių organizmo savybių. Bet kokio artrozės požymiai lėtai progresuoja, palaipsniui didėja skausmas, ribojamas pažeistos galūnės motorinis aktyvumas ir pablogėja gyvenimo kokybė.

Pagal klinikinius ir radiologinius požymius išskiriami 3 patologijos laipsniai.

1 laipsnio koartarozės

Sąnarių sąnarių pokyčių etapai kelio pažeidimo pavyzdžiu Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką.

Pradinis laipsnis tęsiasi be reikšmingų simptomų, todėl pacientai paprastai jį suvokia nedaug, ir jie atideda vizitą pas gydytoją. Atsigavimo garantas yra laiku diagnozuojama ir gydoma pirmojo ligos stadijoje. Priešingu atveju labai sunku visiškai atkurti sąnario struktūrą, gydymas užtrunka ilgai ir dažnai nesuteikia teigiamo poveikio.

• Pirmojo laipsnio koksartrozė pasireiškia pasikartojančiais klubo sąnario skausmais, atsiradusiais po sunkios fizinės jėgos. Skausmai yra nuobodu ir skausmingi, greitai praeina po trumpos poilsio.
• Kartais diskomfortas gali būti vienintelis ligos požymis.
• Judėjimo diapazonas nėra ribotas.
• Ant rentgenogramos neatskleidžiama patologinių pokyčių arba nedidelė sąnario erdvės susiaurėjimas.

Efektyviai gydyti 1 laipsnio ligą naudojant konservatyvius metodus.

2 laipsniai

• Ligos progresavimas sukelia padidėjusį skausmą; dabar jie susiduria su maža jėga. Paprastai darbo dienos pabaigoje atsiranda diskomfortas sąnaryje, jo pašalinimui būtina gerti skausmą malšinančius vaistus. Esant dideliam sąnarių skausmo struktūrų trūkumui ramiai, naktį pablogėja.
• Ilgą laiką vaikščiojant, yra švelnus ar „antis“ eismas - žmogus šypsosi iš vienos pusės į kitą. Taip yra dėl judėjimo ribos dėl kremzlės ir periartikulinių audinių uždegimo.
• Pacientui sunku įdėti batus ar kojines, sulenkti koją prie klubo sąnario, paimti jį į šoną.
• Yra „pradžios“ skausmas: diskomfortas pirmaisiais žingsniais po ilgo buvimo stacionarioje būsenoje. Perkeliant, diskomfortas išnyksta, bet po to vėl sugrįžta po intensyvios krūtinės koja.
• Kojos sutrumpėja, šlaunies raumenys ir sėdmenys, esantys patologijos pusėje, sumažėja. Taip yra todėl, kad pacientas judesio metu išlaiko koją, raumenys nesusitraukia ir palaipsniui mažėja (atrofija).
• Ant rentgenogramos gydytojai aptinka reikšmingą sąnarių erdvės susiaurėjimą, klubinių kaulų nekrozę ir šlaunikaulio galvą bei osteofitų augimą.
• Atliekant magnetinį rezonansą arba kompiuterinę tomografiją, randama kremzlės skiedimas, jo fragmentai sąnario ertmėje, uždegiminiai periartikulinių minkštųjų audinių pokyčiai.

Ligoniui gydyti šiame etape skiriami vaistai, kurie lėtina ligos progresavimą ir tolesnį kremzlės sunaikinimą.

3 laipsniai

3 laipsnio koxartrozės rentgenograma (dešinėje): labai sunkus kremzlės, labai didelių osteofitų sunaikinimas

Klubo sąnario osteoartritas 3 laipsnis - galutinis etapas, kuris sukelia kojų motorinės veiklos sutrikimą ir sukelia negalią.

• Skausmo sindromas yra nuolatinis, nepriklauso nuo fizinio aktyvumo. Dėl to sutrikdoma bendra būklė, pablogėja miegas, atsiranda dirglumas ir depresija.
• Apatinė galūnė paprastai sutrumpinama, tačiau 10% atvejų koją galima pailginti - tai yra dėl sąnarių sunaikinimo ypatumų.
• Susiformuoja artikuliacijos ankilozė, kurioje jokie judesiai neįmanomi.
• Pacientas vaikščiojant yra labai nevykęs, jis gali naudoti cukranendrių.
• Ant rentgenogramos ir tomogramos matyti kremzlių kaulų sluoksnio nebuvimas, šlaunikaulio galvos ir acetabulumo naikinimas, didelių osteofitų susidarymas.

Gydyti 3 laipsnio artros gali būti tik chirurginiu būdu.

Medicininė taktika

Principai - kaip gydyti coxarthrosis - priklauso nuo ligos sunkumo. Pirmuoju laipsniu galima visiškai atkurti kremzlės struktūrą konservatyviais metodais, o antrasis - sustabdyti ligos progresavimą, o trečiasis laipsnis reikalauja operatyvaus gydymo.

1 ir 2 laipsnių koartarozės konservatyvaus gydymo metodai

Vaistai

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite ją į dešinę)

Klubo sąnario osteoartritas - simptomai ir sudėtingas gydymas

Šlaunies sąnario osteoartritas (coxarthrosis) yra lėtinė, progresyviai progresuojanti liga, nesant savalaikio ir teisingo gydymo, gali atsirasti visiškas judėjimo praradimas. Pabaiga -oz rodo, kad vyrauja degeneracinis procesas, o ne uždegiminis procesas.

Šios ligos simptomai skiriasi įvairiais etapais. Pradžioje tai vos pastebimas diskomfortas, kuris atsiranda vaikščiojant ir sportuojant. Galbūt pasireiškimas silpnos šlaunies skausmo forma, kuri ramybėje praeina. Tokiu atveju skausmas gali būti jaučiamas ne tik šlaunies, bet ir šlaunikaulio ar kelio srityje.

Paprastai košartrozė yra procesas, kuris vyksta daugelį metų, kuriam būdingas laipsniškas kremzlės pokytis, po to kaulų deformacija ir sąnario funkcionalumo praradimas. Dažniausiai žmonės kenčia po 40 metų, tačiau taip pat yra labai jauni pacientai.

Priežastys

Kodėl atsiranda klubo artrozė ir kas tai yra? Koksartrozės priežastys gali būti skirtingos, tačiau ligos vaizdas visada yra tas pats. Viskas prasideda nuo sąnarių kremzlės pokyčio, kuris tampa plonesnis ir praranda gebėjimą sugerti krovinį. Kūno kremzlių pluoštą kompensuoja kaulų augimas ant sąnarių paviršių krašto, dėl kurio atsiranda įvairių laipsnių sąnarių ir kaulų deformacija.

Pagrindinės šios sąnarių ligos priežastys:

1. Traumos. Tokia priežastis gali būti ne pagrindinis pažeidimas, ir daugeliu atvejų lėtinis mikrotraumas veikia ligos vystymąsi, prisidedant prie kremzlės krekingo ir retinimo. Jie taip pat turi įtakos sąnarių kapsulės plyšimui, dėl kurio susikaupia daug pažeidimų. Dažnai pasikartojančios mikrotraumos yra tokios ligos atsiradimo pirmtakas.
2. Pernelyg didelis stresas, dėl kurio atsiranda sistemingas mikrotraumas, taip pat sąnarių sužalojimai. Dažniausiai tai atsitinka žmonėms, užsiimantiems sunkia fizine ar profesine sportininke. Šiuo atveju gydymas nekeičiant gyvenimo būdo ar ribojantys pratimus taip pat yra neveiksmingas ir dažnai lydimas atkryčių.
3. Paveldimas polinkis. Tai gali apimti pačios šlaunikaulio galvos išsivystymo pokyčius, sąnarių elementų išsivystymą ir pan. Šiuo atveju atsiranda vadinamoji klubo sąnario displastinė artrozė.
4. Ligos. Pavyzdžiui, artritas, jei nėra tinkamo gydymo, su laiku gali degeneruotis į artrozę. Taip yra dėl to, kad artrito metu kremzlės audinių savybės pasikeičia, kraujotaka yra sutrikusi. Palaipsniui tai lemia degeneracinio proceso vystymąsi.
5. Viršyti kūno svorį. Pernelyg didelis kūno svoris net ir vaikščiojant daro sąnarių apkrovą, kuri viršija jų fiziologines stiprumo ribas.

Priklausomai nuo ligos priežasties ir patogenezės išskiriami 2 pagrindiniai klubo sąnario artros tipai.

1. Pirminė koxartrozė. Šiuo atveju liga vystosi labai lėtai ir prasideda kraujo aprūpinimo audiniais pažeidimu. Šio tipo artrozės atsiradimo priežastys yra įsišaknijusi medžiagų apykaitos sutrikimu, kuris yra labiau paplitęs vyresniems nei 50 metų žmonėms. Dažniausiai diagnozuojama klubo sąnario pirminė artrozė.
2. Antrinė koxartrozė. Šiuo atveju liga išsivysto daugelio kūno sąnarių sisteminių uždegiminių pažeidimų fone. Uždegimas gali būti infekcinis arba autoimuninis.

Pradiniame koartartozės etape tik nedideli skausmai ar diskomfortas sujungimo rūpesčių srityje. Dažnai tokie požymiai yra ignoruojami, todėl liga progresuoja.

Šlaunies artrozės simptomai

Šlaunies sąnario coksartrozė, kurios simptomai negali būti ignoruojami, gali sukelti rimtų pasekmių. Yra keletas pagrindinių ligos požymių, kurie priklauso nuo ligos stadijos:

1. Skausmas sąnarių srityje yra ryškiausias simptomas, kuriuo galima prisiimti bet kokią TBS ligą. Jų intensyvumas ir pobūdis paprastai priklauso nuo scenos.
2. Galūnių judėjimo ribojimas taip pat yra coxarthrosis simptomas. Ankstyvuoju etapu būdingas jungtinio „standumo“ jausmas, praeinantis po tam tikros apkrovos.
3. Šlaunies raumenų susilpnėjimas gali būti pastebėtas jau antrajame ligos etape, pasiekiant trečiąjį etapą atrofijai užbaigti.
4. Kojų ilgio pokytis dėl dubens deformacijos būdingas „apleistam“ osteoartrozei.
5. Piktžolių ar eisenos pokytis yra labai tikėtinas kaulo deformacijos požymis.
6. Atskiras sąnarių trūkumas ne visada yra artrozės požymis. Paprastai atsižvelgiama į kitus simptomus.

Pagrindinis simptomas yra skausmas, kurio pobūdis, jo trukmė, vieta ir intensyvumas priklauso nuo ligos stadijos.

Klubo sąnario osteoartritas 1 laipsnis

Šiam ligos etapui būdingas sąnarių ir klubų skausmas, kartais kelio metu, kuris atsiranda po fizinio krūvio ir pasitraukia po poilsio. Bendras judumas yra neribotas ir nėra jokių eismo sutrikimų.

Pirmojo laipsnio koksartrozė yra pradinis ligos etapas, pradedant gydymą, vis dar galima sustabdyti sąnarių sunaikinimo ir deformacijos procesą ir išsaugoti visas jo funkcijas. Tačiau, deja, daugelis nemano, kad būtina pasikonsultuoti su gydytoju dėl silpnų sąnarių skausmų, o liga progresuoja.

Klubo sąnario osteoartritas 2 laipsniai

Jis atrodo ryškiau - skausmo intensyvumas didėja, jis atsiranda ne tik po apkrovos, bet ir ramiai, yra motorinių funkcijų apribojimas. Konkrečiai, košartrozę apibūdina sunkumai atliekant pronaciją (šlaunies pasukimą į vidų) ir pagrobimas, susidaro kontraktūra.

Atliekant rentgeno tyrimą matome sąnarių erdvės susiaurėjimą ir kaulų augimo atsiradimą ant paviršių. Deformuotas acetabulumas ir šlaunikaulio galva. Šlaunies raumenys ant pažeistos pusės pradeda atrofuoti, o skausmo sindromas plinta žemiau, užfiksuoti tiek kelio sąnarį, tiek šlaunikaulio zoną (svarbu suprasti, kad kelio sąnaryje nebus jokių dinstrofinių pokyčių).

Klubo sąnario osteoartritas, 3 laipsnis

Ligos simptomai yra ryškūs ir turi nuolatinį pobūdį. Skausmo sindromas viršija naktį. Pėsčiomis pacientas naudoja paramą. Kojos ir šlaunų raumenys palaipsniui atrofuojasi, o sergančio asmens pojūtis tampa daug trumpesnis.

Dažnai iki trečiojo laipsnio sąnarių skilimas visiškai išnyksta, o sąnariai auga kartu į vieną kaulų struktūrą, o tai rodo vaizdą. Dėl to atsiranda visiškas sąnario judrumas.

Ant rentgenogramų lemia platus kaulų augimas nuo acetabulumo stogo ir šlaunikaulio galvos, staigiai susiaurėja sąnarių erdvė. Šlaunikaulio kaklas yra žymiai padidintas ir sutrumpintas.

Diagnostika

Prieš išsiaiškinant, kaip gydyti klubo sąnario osteoartritą, turite teisingai diagnozuoti. Jei įtariama koartartozė, asmuo bus siunčiamas į biocheminį kraujo tyrimą - esant ligai, pacientai šiek tiek padidina ESR, globulinus, imunoglobulinus ir seromkoidą.

Kitas stadijos nustatymo etapas yra rentgeno nuotrauka. Tai parodys:

• kremzlės kaulėjimas
• kaulų augimas prie kremzlės sienos, t
• susiaurinti atstumą tarp sąnarių
• kaulinio audinio tankinimas po kremzle.

Deja, rentgeno nuotrauka nesukuria sąnarių kapsulės ir pačios kremzlės, jei reikia gauti informacijos apie šiuos minkštus audinius, pacientas bus nukreiptas į tomografiją.

Šlaunies artrozės gydymas

Diagnozavus klubo sąnario artrozę, gydymas tiesiogiai priklausys nuo ligos stadijos. Bendroji gydymo schema apima šiuos tikslus:

• pašalinti skausmą ir diskomfortą gerklės sąnario srityje;
• pakoreguoti intraartikulinės kremzlės mitybą ir pradėti jos atkūrimo procesą
• pašalinti intraartikulinio skysčio trūkumą;
• suaktyvinti mikrocirkuliaciją jungtiniuose audiniuose;
• pašalinti padidintą klubo sąnario apkrovą;
• stiprinti raumenis, kurie supa, saugo ir palaiko sąnarį;
• užkirsti kelią deformacijai ir padidinti judrumą klubo sąnaryje.

Visa tai galima pasiekti tik taikant integruotą požiūrį, kuris turėtų apimti ne tik vaistų terapiją, bet ir gyvenimo būdo pokyčius, kad būtų galima atsikratyti rizikingų faktorių.

• 3 ligos stadijoje gydymas apima operaciją, kurios metu sąnarį pakeičia endoprotezas, o dalis protezo implantuojama į šlaunikaulį ir dalis dubens. Operacija yra gana sudėtinga, užima daug laiko ir reikalauja ilgo reabilitacijos laikotarpio.
• Kai I ir II laipsnio klubo artrozė, gydymas atliekamas be operacijos. Naudojamas: NVNU, raumenų relaksantai, chondroprotektoriai, vazodilatatoriai, hormoniniai steroidai, vietiniai vaistai - tepalai, losjonai, kompresai.

Visus šiuos vaistus skiria tik gydantis gydytojas. Kai kurie iš jų yra veiksmingi injekcijų pavidalu tiesiogiai į paveiktą sąnarių sritį. Tokias injekcijas gali atlikti tik kvalifikuotas medicinos personalas. Todėl savaiminis vaistas nėra rekomenduojamas.

Narkotikų metodai

Be narkotikų vartojimo, gydytojai rekomenduoja ne narkotikų gydymo metodus. Tai apima šiuos šios ligos gydymo būdus:

Artrozei naudojama fizioterapija apima šiuos gydymo būdus:

• magnetinė terapija;
• UHF ir ultragarso terapija;
• aviacijos ir elektroterapijos;
• induktotermija;
• šviesos terapija;
• lazerinių technologijų naudojimas.

Visi šie metodai gali būti naudojami tik siekiant pagerinti kraujo tiekimą sąnariams ir sumažinti spazmus.

Narkotikų terapija

Kombinuotas klubo artros gydymas apima šių vaistų grupių paskyrimą:

1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (tai yra diklofenakas, ketoprofenas, indometocinas, brufenas, piroksikamas ir pan., Visi jie pašalina skausmą, mažina uždegimą, bet nepašalina kremzlių audinio).
2. Chondroprotektoriai. Vaistai kremzlės audinių mitybai. Paspartinti jo atkūrimą. Svarbu 1.2 fazės artrozės gydymui. 3 laipsnio ligos atveju kremzlės jau yra sunaikintos, šie vaistai bus nenaudingi. Būtina ilgai vartoti narkotikus, praeiti keli kursai.
3. Raumenų relaksantai (sirdalud, mydocalm ir kt. Pašalina raumenų spazmus ligų sąnarių srityje, padeda pagerinti kraujo tiekimą audiniuose).
4. Tepalai ir kremai. Gydomieji tepalai yra būdai, kaip palengvinti ligonio būklę, tačiau jie neprisideda prie visiško atsigavimo. Gerai tinka šiltinantis tepalas. Jie dirgina odos receptorius ir dėl to sumažina skausmą. Šiltinantys tepalai taip pat padeda atkurti kraujotaką audiniuose ir raumenyse aplink ligonius.
5. Steroidų injekcijos į sąnario ertmę (hidroksizonas, mitelpredas, kenalogas ir tt, šių vaistų injekcijos skiriamos ligos paūmėjimui sumažinti ir stipriems skausmams pašalinti).
6. Vasodiliatorių vaistai (trentalis, cynaresinas, teonikolis ir pan. Išplėsti kraujagysles viduje ir aplink sąnarių ertmę, taip pagerinant audinių remontui reikalingų maistinių medžiagų pristatymą).

Nereikia labai pasikliauti liaudies gynimo priemonėmis. Tačiau kai kurie gydytojai rekomenduoja, kad sąnariai ir kaulai gydytų citrinos, česnako arba salierų šaknų tinktūrą.

Masažas gydant koartartozę

Deformuojant klubo sąnario artrozę, masažo terapija duoda gerų rezultatų. Koksartrozės masažas yra labai efektyvus ir naudingas metodas. Pageidautina, kad geras specialistas kuo dažniau atliktų masažą.

Jo veikla siekiama pagerinti kraujotaką, stiprinti raumenis, sumažinti skausmingą spazmą, patinimą ir raumenų įtampą, taip pat didinti diastazę tarp jungiamųjų elementų.

Jei nėra profesionalaus masažo, galite masažą atlikti patys. Masažas artros atveju gali būti atliekamas tiek rankiniu būdu, tiek naudojant įvairius masažo prietaisus ir net vandens srovę (hidrokinezerapija).

Gimnastika

Šlaunies sąnario artros gydymas fizinio krūvio metu yra dviejų tikslų siekimas: padidinti kojų judumą ir užkirsti kelią raumenų atrofijai. Visi standartiniai pratimų terapijos kompleksai, skirti koxartrozei, taip pat turi bendrą stiprinimą ir teigiamą poveikį visam kūnui.

Gimnastikos pratimų kompleksą nustato specialistas. Pirmoji fizinės terapijos pora turėtų būti prižiūrima gydytojo. Jis parodys, kaip teisingai atlikti kiekvieną judėjimą, taip pat stebėti tinkamą klubo sąnarių apkrovą.

Dieta

1. Pageidaujamas vanduo yra košė.
2. Valgykite pakankamai gyvūnų baltymų: žuvis (išskyrus sūrus), naminiai paukščiai, jautiena.
3. Naudokite ne mažiau kaip 5 porcijas daržovių per dieną (po vieną patiekalą - 100 gramų).
4. Reikalingi pieno produktai: varškė, jogurtas, ryazhenka.
5. Pašalinkite alkoholį, kavą, stiprią juodąją arbatą.
6. Pašalinkite saldus, miltus.
7. Valgykite mažai, bet dažnai.

Dieta sumažins klubo sąnarių apkrovą ir suteiks jiems viską, kas reikalinga audinių remontui.

Klubo sąnario osteoartritas: simptomai ir gydymas

Klubo sąnario osteoartritas - pagrindiniai simptomai:

• Nugaros skausmas
• Raumenų atrofija
• Gerklės skausmas
• Sąnarių deformacija
• Limp
• Skausmas sėdmenyse
• Dubens skausmas
• Skausmas jungtyje judant
• Sąnarių judėjimo ribojimas
• Susilpnėjusios sąnarys
• Vienos kojos sutrumpinimas
• Dubens iškraipymas
• Pakeiskite jungties kontūrą

Šlaunies sąnario osteoartritas yra liga, kuri taip pat atsiranda pagal koartartozės pavadinimą, ir paprastai veikia žmones, vyresnius nei keturiasdešimt metų. Jo priežastis yra sinovinio skysčio sekrecijos sumažėjimas sąnaryje. Pagal medicinos statistiką moterys dažniau kenčia nuo koartartozės nei vyrai. Jis veikia vieną ar dvi klubo sąnarius. Šioje ligoje yra sutrikusi kremzlių audinio mityba, dėl kurios jis vėliau sunaikinamas ir riboja sąnario judumą. Pagrindinis ligos požymis yra skausmas kirkšnių srityje.

Ligos priežastys

Pagrindiniai ligos išsivystymo veiksniai yra:

• klubo sąnario sužalojimai ir mikrotrumas;
• antsvoris;
• streso dėl sąnarių dėl profesijos pobūdžio;
• klubo sąnario širdies priepuolis (nekrozė), kuris atsiranda dėl įvairių vaistų vartojimo, perduodamo streso, alkoholio vartojimo dideliais kiekiais;
• įgimta sąnarių liga dubens regione;
• artritas (uždegiminiai procesai sąnariuose);
• hormoniniai pokyčiai (dažniausiai susiję su amžiumi);
• osteoporozė (kaulinio audinio mirtis).

Ligos simptomai

Šlaunies sąnario artros simptomai veikia ne tik šlaunikaulio plotą, bet ir šlaunies priekinį ir šoninį paviršių. Kai kuriais atvejais, skausmas yra sėdmenų, eina į šlaunų vidurį, labai retai pasiekiant kelio. Šios ligos skirtumas tarp tarpslankstelinių diskų išvaržos yra tai, kad skausmas nepatenka į pirštus. Dažniausiai vairuojant kyla diskomfortas.

Ankstyvosiose stadijose liga gali sukelti nedidelį niežulį dėl skausmo skausmo. Deja, šie simptomai nereiškia, kad daugelis žmonių pradeda gydymą. Toliau atsiranda sunkumų, kurie tęsiasi įvairiais laikotarpiais. Palaipsniui prie ankstesnių simptomų pridedamas pažeistos kojos mobilumo sumažėjimas. Pacientas kartais negali išimti galūnės į šoną, traukti jį į krūtinę. Be to, šiame etape judesio metu pridedama gerklės skausmo plyšimas. Būtina atskirti įprastą, skambantį sąnarių sąnarį sveikam žmogui nuo kurčiųjų ir „sausų“ artrozės, kurią sukelia tarpusavio sąnarių trinties ir osteofitų augimas.

Šlaunikaulio sąnarių deformavimas gali sukelti ligos pėdos sutrumpinimą (10% pacientų pėdos, priešingai, pailgėja). Šis deformavimas yra ypač pastebimas, jei pacientas atsiduria ant nugaros, nes jis padeda nukreipti paveiktą koją. Reikšmingos deformacijos yra vizualiai pastebimos ir reikalauja, kad į batus būtų dedamas papildomas vidpadis. Pacientas pėsčiomis pastebimai pastebimai nyksta, dėl to stuburą nugaros juosmens srityje. Vėliau atsiranda raumenų atrofija.

Koksartrozės laipsniai

Yra trys šios ligos vystymosi etapai:

• 1 etapas Kai pasireiškia skausmas tik po stipraus fizinio krūvio, ir jie pasirodo tik dubens regione ir retai pasiekia klubo ar kelio sąnarį. Poilsiui skausmas mažėja, o kiti simptomai nerodomi (judėjimo laisvė nesumažėja, raumenų susilpnėjimas nėra). Liga paveikia kaulus, esančius šalia sąnario, ir prisideda prie jų augimo. Tuo pačiu metu rentgeno nuotraukoje galima pamatyti netolygų susirgimų sąnarių susiaurėjimą. Tokiu atveju pacientas nepastebi pastebimo kojų judėjimo apribojimo. Šiame etape liga yra lengviausia išgydyti narkotikų, fizioterapijos ir fizioterapijos pagalba, tačiau nedaugelis iš minėtų simptomų kreipiasi į specialistą;
• 2 etapas Šlaunikaulio sąnario osteoartritas 2 laipsniai ant rentgenogramos matomas iš būdingo bruožo - reikšmingo kaulų augimo, viršijančio kremzles. Šlaunikaulio kaulo galva taip pat keičiasi, deformuojasi kontūre. Galbūt cistų išvaizda. Skausmingi pojūčiai dabar pasireiškia pacientui ir poilsiui. Taip pat prarastas už pratęsimą atsakingų raumenų stiprumas ir pablogėja klubo sukimosi galimybė;
• 3 etapas Tuo pačiu metu skausmingi pojūčiai tęsiasi nuolat, žmogus negali vaikščioti be pagalbinių priemonių (lazdelių). Taip pat sutrumpėja skausmingos galūnės, raumenų atrofija. Tuo pačiu metu bendras sąnarių tarpas gali išnykti, todėl sąnariai augs kartu į vieną kaulų struktūrą, kuri bus fiksuota.

Gydymo metodai

Yra keletas būdų kovoti su šia liga:

• vaistai;
• medicinos ir sporto kompleksas (mankštos terapija);
• fizioterapija;
• chirurginė intervencija;
• tradicinė medicina.

Jei liga pasiekė 3 stadiją, pacientas padės tik operacijai (endoprotezijai), kuris pakeičia paciento sąnarį protezu. Tai gana sudėtinga procedūra, reikalaujanti protezo implantacijos. Tik tada jis atliks būtinas funkcijas.

Jei patologija yra 1 ar 2 stadijoje, klubo sąnario artros gydymą galima atlikti su vaistais. Šie vaistai yra:

• nonsteroidas (Diklofenakas, Ketoprofenas, Brufenas ir kt.). Jie padės pašalinti skausmą, pašalinti atsirandantį patinimą ir uždegimą, tačiau jų nekontroliuojamas naudojimas padės slopinti natūralią kremzlės atsigavimo galimybę. Gydytojai nerekomenduoja tuo pačiu metu vartoti daugiau nei vieno nesteroidinio vaisto;
• dilinimo indai (Nikoshpan, Cinnarizin, Trental). Jie gali atsipalaiduoti lygius raumenis ir padidinti erdvę tarp raumenų. Turėkite mažiausiai kontraindikacijų, tačiau jų veiksmingumas yra individualus rodiklis;
• atpalaiduojantys raumenys (Mydocalm, Sirdalud). Jie mažina raumenų spazmus, padidina kraujotaką sąnariuose, tačiau dėl šalutinio poveikio jų naudojimas turėtų būti prižiūrimas gydytojo;
• kremzlės atstatymas (gliukozaminas, Arteparonas, Struktumas). Chondroprotektoriai yra labiausiai naudingi gydant deformuojamą artrozę. Jie maitina kremzlę su esminiais elementais ir sustabdo ligos vystymąsi;
• steroidų tipas (hidrokortizonas, metipredas). Jie padeda susirgti tokiomis ligomis kaip klubo kaulų uždegimas, tačiau jie turi daug šalutinių poveikių;
• vietinis naudojimas (tepalas, kompresai). Pagrindinis teigiamas poveikis yra lėšų įtrinimas į odą, kuris mažina raumenų spazmus ir pagerina kraujotaką.

Fizioterapija artrozei

Kaip gydyti klubo sąnario artrozę su fizioterapiniais metodais? Verta naudoti UHF, ultragarso terapiją, induktotermiją, lazerius ir šviesos terapiją. Medicinos procedūros padeda pagerinti kraujo apytaką ir mažina raumenų spazmus, todėl idealiai tinka prevencijai, tačiau individualiai veikia kiekvieną asmenį. Kai kurie fizioterapeutai mano, kad masažas yra vienas iš geriausių gydymo būdų.

Šlaunies sąnario artros gydymas tempiant sąnarius taip pat yra viena iš efektyviausių gydymo būdų. Jis gali būti atliekamas naudojant traukos aparatą arba rankiniu būdu. Pirmasis metodas padeda teisingai apskaičiuoti pratęsimą iki milimetrų, atsižvelgiant į paciento būklę. Antrasis metodas yra iš dalies populiarus ir sudėtingesnis, nes tam reikia didžiausios terapeuto koncentracijos.

Dieta

Šlaunies sąnario artrozės dieta yra puiki prevencija, tačiau tiksli jo poveikio apimtis gydymo procese nebuvo įrodyta. Pagrindinės mitybos taisyklės yra maisto produktai, kuriuose yra daug vitaminų A, B, C, E, nes jie prisideda prie kremzlės atkūrimo. Rekomenduojama į dietą įtraukti pieno produktus, išskyrus pieną, ir iš baltųjų miltų (kukurūzų, kviečių) produktai neturėtų būti įtraukti į mitybą. Būtina vidutiniškai suvalgyti mėsos produktus, taip pat didinti grūdų vartojimą mityboje (perliniai miežiai, avižiniai dribsniai, grikiai, rudieji ryžiai). Mityba taip pat reikalauja apriboti druskos suvartojimą. Tai turi antrinį poveikį atsigavimui, tačiau tai yra puiki ligos atsiradimo ir atsiradimo prevencija.

Gimnastika

Gimnastika su klubo sąnario artritu sukelia gyvas diskusijas tarp specialistų, tačiau visi gydytojai sutinka, kad pratimai kovoti su koartartoze ir užkirsti jam kelią turėtų būti atliekami atsargiai. Judėjimas fizinio krūvio metu turėtų būti lygus, nesukelti skausmo. Ligonių gydymo terapija turėtų būti orientuota į pačių raumenų stiprinimą, o ne sąnarių naštą. Plaukimas yra geras būdas užkirsti kelią koeksartrozei, ypač druskos vandenyje.

Gimnastikos klubo sąnario artritui priskiriami šie pratimai:

• Pradinė padėtis: Atsigulkite ant grindų, išilgai rankas ir kojas išilgai kūno. Lėtai pakelkite skausmingą koją, ištiesinkite ties kelio sąnariu, 15 cm nuo grindų ir laikykite ją maždaug pusę minutės. Po to nuleiskite koją ir pakartokite pratimą su kita kojele;
• pradinė padėtis: atsigulkite ant skrandžio, ištempkite kojas ir rankas. Pakelkite tiesias kojas 15 cm į viršų, išlyginkite ir išsklaidykite. Viskas turėtų būti daroma lėtai. Terapinis pratimas yra veiksmingas artrozės gydymo metodas.

Pacientas turėtų prisiminti, kad dėl fizinės treniruotės fizinio krūvio jam gali būti sunku atlikti treniruočių terapijos artrozės pratimus. Jie yra gana veiksmingi įvairių ligų prevencijos metodai, todėl jie yra įtraukti į fizinės terapijos sistemą tiek artrozės, tiek ir kitų ligų atveju.

Liaudies medicina

Tarp populiariausių ligos gydymo ir prevencijos metodų yra:

• kopūstų lapų, užterštų medumi, taikymas į gerklės vietą;
• jodas, sumaišytas su tulžimi, glicerinu, medumi, amoniaku ir taikomas kompreso pavidalu.

Medicina, tokia liaudies metodai nėra pernelyg skatinami, tačiau daugelis teigiamų atsiliepimų apie internetą daro liaudies gydymo priemones labai populiarias tarp žmonių.

Jei manote, kad turite klubo sąnario osteoartritą ir šios ligos požymius, tuomet reumatologas gali jums padėti.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas, remiantis įvestais simptomais.

Alkūnės sąnario artrozė yra liga, kuri yra gamtoje dinstrofinė-degeneracinė ir pažeidžia įprastą alkūnės veikimą. Įvairiais šaltiniais vadinama epicondylosis. Būdingi požymiai yra sinovialinio skysčio tūrio sumažėjimas, kuris prisideda prie trinties padidėjimo, mažėjančių tarpų tarp sąnarių, o taip pat osteofitų padidėjimo. Tai savo ruožtu sukelia skausmą ir riboja judumą.

Osteoartritas yra gana dažna liga, kai sąnariai patiria degeneracinius-distrofinius pakitimus. Osteoartritas, kurio simptomai iš pradžių siejami su laipsnišku kremzlės audinio dezintegravimu, o vėliau su subkondralinio kaulo ir kitų sąnarių sudedamųjų dalių žlugimu, vystosi deguonies trūkumo fone ir gali pasireikšti įvairiomis formomis su įvairiomis patologinio proceso lokalizavimo sritimis. Iš esmės ši liga diagnozuojama 40–60 metų pacientams.

Infekcinis artritas (septinis, pyogeninis) yra sunkus infekcinis-uždegiminis sąnarių pažeidimas, kuris veda prie jų laipsniško naikinimo. Jis pasireiškia bet kokio amžiaus žmonėms, tačiau dažniausiai jis paveikia vaikus ir žmones, vyresnius nei 60 metų. Šiuolaikinė medicina siūlo daug būdų gydyti šią ligą, tačiau, nepaisant jų įvairovės ir veiksmingumo, kiekvienoje trečiojoje paciento infekcijoje sukelia negrįžtamą žalą sąnariams, dėl kurių visiškai prarandamos visos jų funkcijos.

Deformuojant osteoartritą, laikoma bendra sąnarių patologija, prieš kurią išsivysto degeneracinis-uždegiminis procesas, dėl kurio sunaikinamos jų struktūros ir ankstyvas senėjimas. Pagrindinė šios patologijos vystymosi priežastis yra pernelyg didelis pratimas, tačiau yra daug kitų predisponuojančių veiksnių. Tai apima perteklinį kūno svorį, profesionalų sportą, sėdimas darbo sąlygas ir daugelį kitų šaltinių.

Artrozė ir artritas yra patologiniai procesai žmogaus organizme, kuriuose paveikiami įvairūs sąnariai. Dėl šių terminų panašumo daugelis žmonių nežino apie jų skirtumą. Bet iš tiesų, artritas ir artrozė nėra ta pati liga. Ir skirtumai yra reikšmingi. Svarbu ištirti jų pagrindinius simptomus, kad jie nedelsdami apsilankytų medicinos įstaigoje. Jūs taip pat turite žinoti, kuris gydytojas gydo artrozę, kad laiku konsultuotųsi su kvalifikuotu medumi. specialistas.

Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.

Klubo sąnario osteoartritas - gydymas

Šlaunies sąnario artrozė yra lėtinė liga, vadinama koartartoze, susijusioje su sąnarių audinių degeneracija. Plėtojant patologinį procesą sąnarių kremzlės audiniai tampa plonesni ir suskaidomi, formuojasi ribiniai kaulų augimai, susilpnėja sąnarių audiniai. Artrozei būdingas kursas, kuris prisideda prie natūralių motorinių funkcijų praradimo. Kartu su liga stiprūs skausmingi pojūčiai.

Ligos priežastys

Klubo sąnario osteoartritas nepasitaiko nuo nulio. Ligos vystymuisi būtina turėti daugybę provokuojančių veiksnių, turinčių įtakos medžiagų apykaitos procesų pažeidimui, kraujo tiekimui į sąnario galvą, kremzlės audinių maitinimui ir sąnario skysčio sintezei. Pagrindinės klubo osteoartrito priežastys yra šios ligos:

• displazija
• osteoporozė
• dubens traumos, įskaitant lūžius, t
• širdies priepuolis klubo sąnaryje,
• įgimtų anomalijų
• Perthes liga, kuri sukelia prastos mitybos sąnarį ir kraujo patekimą į šlaunikaulį.

Šią ligą sukelia stuburo osteochondrozė, pūlingas ir reumatoidinis artritas, sąnarių tuberkuliozė, infekciniai procesai, įvairių rūšių apsvaigimas. Be to, už ligos vystymąsi veikia didelė fizinė šlaunies apkrova, antsvoris, sėdimas gyvenimo būdas, hormoniniai sutrikimai. Netiesioginės ligos priežastys:

• kremzlės audinių silpnumas
• medžiagų apykaitos sutrikimai,
• skeleto struktūros genetinė savybė.

Ligos stadijos ir jų simptomai

Ligos raida pasireiškia keliais simptomais. Tačiau pacientams pasireiškianti liga ne visada yra tokia pati. Simptomų sunkumas priklauso nuo patologinio proceso raida. Pagal medicinos praktiką, klubo artrozė turi tris laipsnius arba etapus. Kiekvienam iš jų būdingi tam tikri simptomai ir klinikiniai rodikliai:

Rentgeno spinduliai rodo kaulų sąnarių galo deformacinius pokyčius, kurie tampa lygesni. Matomi kremzlių audinio skiedimas, kaulų augimas iš vidinių ir išorinių sąnario kraštų, šlaunikaulio galvos padidėjimas ir jo kontūro nelygumai. Labiausiai pakrautų skyrių vietose - sąnarių galva ir acetabulumas - atsiranda cistų susidarymas.

Pirmasis laipsnis Nedidelio skausmo atsiradimas šlaunikaulyje ar keliuose po ilgo vaikščiojimo, važiavimo ar fizinio krūvio. Pailsėję skausmas sustoja. Kitų simptomų nėra, važiavimo eiga nepasikeitė, išsaugoma raumenų jėga, judėjimo amplitudė nėra ribojama. Šlaunikaulio osteoartrito išsivystymą parodo rentgenogramos, kurios parodo nedidelius kaulų augimus sąnarių lūpose.

Antrasis laipsnis Jam būdingas intensyvus skausmas, kuris patenka į kniedės plotą, apatinę nugaros dalį ir klubą. Skausmas jau gali pasireikšti poilsiui. Intensyvus stresas ant kojų sukelia skausmą. Tipiškas ligos požymis yra nesugebėjimas pasukti šlaunies į vidų arba pagrobti į šoną. Be to, pastebimi šie papildomi simptomai:

1. raumenų atrofija tampa pastebima
2. eismo sutrikimai,
3. lenkimo metu kyla sunkumų.

Trečiasis laipsnis Kartu su intensyviu nuolatiniu skausmu, kuris išlieka naktį. Gliutalinių raumenų hipotrofija, raumenų patinimas, sąnarių sąnarių dalis, judėjimo apribojimas. Artikuliniai pokyčiai lemia dubens polinkio padidėjimą priekinėje plokštumoje, o tai sukelia galūnės sutrumpinimą. Pėsčiomis pacientas turi pereiti į kojų pirštus, kad pasiektų grindų paviršių ir pakreiptų visą kūną link ligos, kad kompensuotų kojos sutrumpinimą ir dubens polinkį.

Dėl to pasikeičia svorio centras ir sąnarių perkrova, sutrikusi kraujotaka. Rentgeno spinduliuotė rodo sąnario erdvės susiaurėjimą, akivaizdžiai didėja šlaunikaulio galvutės, acetabulinio stogo augimas, sąnario kaklo ir dializės kampo pokyčiai. Šlaunikaulio kaklas yra žymiai sutrumpintas ir išplėstas.

Šlaunies sąnario artros gydymo metodai

Jei pasireiškia klubo osteoartrito simptomai, reikia nustatyti gydymo programą. Neįmanoma visiškai išgydyti šios ligos. Tačiau sudėtinga terapija gali sustabdyti ligos vystymąsi ir palengvinti jos pasireiškimą. Gydymas apima daugelio veiklų naudojimą. Gydymo veiksmingumas priklauso nuo tinkamai parinkto gydymo komplekso, kuriuo siekiama stiprinti raumenis, didinti sąnarių judumą ir sumažinti skausmą. Gydymo programa apima šiuos metodus:

Konservatyvi terapija

Konservatyviai gydant klubo artrozę, žmonėms, kenčiantiems nuo nutukimo, rekomenduojama naudoti specialią dietą, kurios tikslas - sumažinti svorį ir dėl to iškrauti pažeistą jungtį. Ligos gydymas skirtas skausmo malšinimui, motorinių pajėgumų atkūrimui. Nurodant gydymo metodą ir pasirinkus vaistus, atsižvelgiama į paciento amžių, bendrą jo sveikatos būklę, ligos stadiją, ligos klinikinių apraiškų požymius.

Konservatyvūs metodai yra medicinos gimnastika, masažas, fizioterapija, purvo terapija, fizioterapija, gydymas vaistais, griežtos dietos laikymasis ir ortopedinis gydymas, narkotikų vartojimas. Naudokite juos tik gipso artros diagnozavimo atveju 1-2 laipsnių. Efektyvus ligos gydymas konservatyvios medicinos pagalba yra įmanoma tik 1-ajame etape.

Vaistai

Konservatyvus gydymas apima vaistų vartojimą, kurių poveikis skirtas sąnarių uždegimui, skausmo šalinimui. Šių vaistų skyrimas atliekamas paūmėjimo laikotarpiu, kai pacientas jaučia stiprų skausmą. Kaip nustatyti vaistai:

• Nesteroidiniai priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai. Terapija prasideda paskyrus tokius vaistus. Tarp nesteroidinių (ne hormoninių) priešuždegiminių vaistų, Ortofen, Ibupofenas, Metindolis, Isoprufen, Indometacinas, Diklofenakas, Butadionas, Meloksikamas, Amidopirinas, Arteparonas, "Piroksikamas", "ketoprofenas". Jie ne tik mažina uždegimą, patinimą, bet ir mažina skausmą. Toks gydymas yra simptominis, nes suteikia laikiną ligos palengvinimą.
• Chondroprotektoriai. Ši narkotikų grupė yra efektyviausia. Chondroprotektoriai atstato ploną kremzlės audinį, skatina sąnario skysčio sintezę. Jų vartojimas rekomenduojamas ligos 1-2 etapuose. Šie vaistai veikia labai lėtai ir reikalauja nuolatinio ir ilgalaikio naudojimo, kad gautų tikėtiną poveikį. Apsaugų sąraše yra keletas rūšių vaistų, kurie skiriasi gamybos forma.
• Tabletuoti chondroprotektoriai: „Teraflex“, „Artra“, „Don“, „Struktum“, „Glucosamine“. Preparatai, skirti injekcijoms į raumenis: „Adgelonas“, „Alflutop“, „Hondrolonas“, „Noltreks“, „Elbon“, „Rumalon“, „Chondroitino sulfatas“. Kondroprotektoriai intraartikulinėms injekcijoms: "Synvisc", "Ostenil", "Fermatron", "Synokr". Gydymo kursą, dozę ir poreikį atlikti pakartotinį kursą nustato gydytojas.
• Raumenų relaksantai. Ši narkotikų grupė apima vaistus, kurie pašalina raumenų spazmus. Tai yra „Sirdalud“ ir „Mydocalm“. Medicinos praktikoje jų paskyrimas vyksta pačiais pažangiausiais atvejais. Taip atsitinka todėl, kad jie turi niokojančio poveikio inkstams, kepenims. Stiprina jų neigiamą poveikį kartu su kitais vaistais, kurie mažina kremzlės naikinimo greitį. Negalima taikyti kaip nepriklausomo gydymo metodo.

Fizioterapija ir ortopedinis kompleksas

Gydant klubo osteoartritą, 1-2 laipsniai, fizioterapija naudojama motorinei funkcijai atkurti ir kraujotakai gerinti. Tai apima rankinio gydymo, purvo terapijos, fitoterapijos, fizioterapijos pratimų, profesionalaus masažo, jungtinio pratęsimo su specialia įranga priemones. Gerai įrodyta:

• hidroterapija,
• termoterapija
• balneoterapija,
• elektroterapija,
• vakuuminė terapija;
• farmakopunkcija,
• magnetinė terapija;
• refleksologija,
• hirudoterapija

Kiekvienas iš šių terapinių metodų yra unikalus ir padeda pagerinti būklę. Tačiau veiksmingas rezultatas atsiranda tik tada, kai šie tipai yra sudėtinės terapijos dalis. Jie atliekami prižiūrint gydytojui medicinos įstaigų sąlygomis remisijos laikotarpiu. Papildo fizinės terapijos ortopedinį kompleksą, kuris apima ortopedinių batų, vidpadžių, pėdų, pėdų korektorių, ramentų naudojimą. Terapinėms pratyboms su 1-2 laipsnių artroze naudojami masažiniai kilimėliai ir ritinėliai.

Fizinės terapijos pratimų terapija ir masažas

Terapinėje gimnastikoje yra pratimai, atliekami sąnario iškrovimo būsenoje (stovint ant sveikos kojos, gulint ant nugaros ar šono). Gydomosios pratybos skiriamos tik 1–2 laipsnio ligai. Pratimai yra skirti šlaunų raumenims stiprinti. Sutelkdami dėmesį į sveiką galūnę, nuimkite skausmingą klubą.

Šis pratimas atliekamas laisvai arba išlaikant koją 5-7 sekundes su apkrova, įveikiant gumos tvarsčio sukurtą pasipriešinimą. Nedarykite skausmą sukeliančių pratimų. Be gydomųjų pratimų 1-2 laipsnių koeksartrozės gydymui, nepaprastas slidinėjimas, lėtas važiavimas dviračiu ir plaukimas yra naudingi. Visais atvejais turėtumėte vengti nukentėjusios zonos apkrovos.

Papildomas metodas konservatyviam klubo artros gydymui 1-2 laipsniai yra masažas. Norėdami išgydyti ligą su jos pagalba, neveiks, bet pagal įtaką pagerėja kraujo apytakos procesas, atkuriama sinovialinės membranos funkcija, padidėja maistinių medžiagų patekimo į kremzlių audinį greitis, padidėja raiščių elastingumas. Tačiau masažas ir treniruočių terapija turi keletą kontraindikacijų, įskaitant:

• padidėjusi kūno temperatūra
• kraujo sutrikimai
• gerybiniai ir piktybiniai navikai,
• kraujagyslių aneurizma,
• limfmazgių uždegimas,
• aktyvi artrozės fazė,
• odos pažeidimai.

Kaip išsivysto klubo artrozė ir kaip gydyti šią patologiją

Patologiniai pokyčiai kremzlės ir kaulų audiniuose yra būdingi ligos, pvz., Klubo artros, požymiai. Tačiau reikia suprasti, kad ši patologija taip pat susidaro kitose raumenų ir kaulų sistemos dalyse. Osteoartrito simptomai gali būti pastebėti apatinėje kojoje, kojoje, kelio sąnario, kaklo stuburo, krūtinės ir kitose srityse. Liga neužima nei suaugusiųjų, nei vaikų. Pakeitimai yra pavojingi, jei sąnarių pažeidimas atsiranda vaikai, gimę su raumenų ir raumenų sistemos genetine ypatybe. Toks veiksnys gali sukelti judėjimo apribojimus ir kitus sutrikimus.

Šiame straipsnyje kalbėsime apie tai, kaip pasireiškia klubo artrozė, ligos vystymosi priežastys, patologijos pasekmės ir gydytojas, su kuriuo susiduriama su panašiomis problemomis.

Kas yra klubo artrozė

Bet pirmiausia nuspręskime, kas yra klubo sąnario artrozė. Tai lėtinė liga, vadinama koeksartroze. Klubo artrozė sukelia degeneracinius sąnario audinių pokyčius. Suformavus uždegiminę reakciją dėl šlaunies artros, prasideda šie procesai:

• kremzai tampa plonesni, atsiranda fragmentacija;
• susidaro kaulų augimai;
• stebimas sąnarių audinių sukietėjimas.

Per klubo sąnario artrozę pacientas praranda natūralią motorinę funkciją. Šlaunies artrozės eigai būdingi nuolatiniai skausmingi pojūčiai. Svarbu diagnozuoti ligą laiku, o tada artrozės, kuri yra tik formavimosi pradžioje, gydymas bus veiksmingas.

Šlaunies artrozės priežastys

Klubo sąnario artrozę sukelia įvairūs veiksniai, turintys įtakos medžiagų apykaitos sutrikimams, kraujo mikrocirkuliacijai sąnario galvoje, kremzlių audinių mityba, taip pat sąnario skysčių sintezė. Klubo osteoartrito priežastys gali būti paslėptos esant tokioms ligoms:

• sąnarių displazija;
• osteoporozė;
• dubens traumos;
• klubo sąnario širdies priepuolis;
• įgimta sąnarių liga;
• Pertheso sindromas, kuriame sutrikdoma sąnario mityba, taip pat kraujo patekimas į klubo kaulus.

Tačiau tai ne visi neigiami veiksniai, skatinantys klubo artros atsiradimą. Ligos priežastys:

• stuburo osteochondrozė;
• reumatoidinis ir pūlingas artritas;
• sąnario tuberkuliozė;
• įvairių rūšių apsinuodijimas;
• infekciniai procesai.

Be to, šlaunies sąnario artros atsiranda dėl šių veiksnių fono:

• didelis fizinis krūvis klubo srityje;
• sėdimas gyvenimo būdas;
• antsvoris;
• hormoniniai sutrikimai;
• piktnaudžiavimas alkoholiu.

Diagnozuojant klubo osteoartritą, gydytojai nustato kitas ligos priežastis. Netiesioginiai klubo sąnario artrozės provokatoriai yra:

• žmogaus raumenų ir raumenų sistemos struktūros genetinis bruožas;
• kremzlės audinio silpnumas.

Nepriklausomai nuo klubo artrozės priežasčių, reikia imtis skubių priemonių patologijai pašalinti. Kaip gydyti artrozę, gydytojas pasakys. Kai kurie pacientai nežino, kuris gydytojas turi eiti
panašių problemų. Tokie gydytojai padės šiuo klausimu:

Hip artrozės ir simptomų stadijos

Keletas požymių padės suprasti, kad vystosi klubo artrozė. Tačiau liga nėra vienodai pasireiškusi pacientams. Šlaunies sąnario artros atveju simptomų sunkumas priklauso nuo uždegiminio atsako laipsnio. Yra trys šlaunies artros laipsniai, kurių kiekvienam būdingas klinikinių rodiklių rinkinys:

1. Osteoartrito 1 laipsnis yra nematomas. Ligos lydi diskomfortas. Tačiau pirmojo laipsnio artrozė pasireiškia nedideliu skausmu šlaunies kaulo ar kelio srityje po ilgo vaikščiojimo, bėgimo ar fizinio krūvio. Pradiniame uždegimo etape po poilsiui šis simptomas nustoja galioti. Kiti klubo osteoartrito požymiai nėra ryškūs, „Gait“ nepasikeičia, judėjimo amplitudės nėra, palaikoma raumenų jėga. Norint pastebėti klubo artrozę šioje ligos formavimosi stadijoje, galima tik roentgenogramoje. Nuotraukos rodo kaulų sąnarius sąnario lūpų viduje.
2. Antrojo laipsnio klubo šlaunies artrozės atveju pacientas turi stiprų skausmo padidėjimą, suteikiant apatinę nugaros dalį, šlaunį ir šlaunį. Skausmo sindromas sutrikdo pacientą net ramybėje. Pratimai ant apatinių galūnių sukelia apgaulę. Tipiškas klubo sąnario artros pasireiškimas šiame etape yra tai, kad tampa neįmanoma atlikti abstrakciją į šlaunies kryptį arba sukimą į vidų. Taip pat pastebimi papildomi simptomai: sunkumas lenkiant; raumenų atrofija; eismo pokyčiai.
3. Kairiojo ar dešiniojo šlaunies artroze ir kitoje kūno dalyje su 3 laipsnių žala yra būdingas nuolatinis ir intensyvus skausmas, kuris neišnyksta net naktį. Pacientas, turintis 3 laipsnių patologinių sutrikimų, pastebėjo šlaunies raumenų hipotrofiją ir patinimą. Taip pat trečiojo laipsnio žalai būdingas judėjimo apribojimas. Yra patologinių pokyčių, kai klubo sąnarys padidina dubens priekinės plokštumos polinkį, kuris sukelia galūnės sutrumpinimą. Asmuo turi eiti į galūnių pirštus vaikščiojimo metu, kad su jais prisiliestų prie grindų paviršiaus, arba pakreipti liemens pusę, kad kompensuotų dubens polinkį ir sutrumpintų koją.

Dėl klubo 3 laipsnio artros, pacientui pasireiškia šie sutrikimai:

• svorio centras keičiasi ir jungtys perkraunamos;
• sutrikdė kraujo tiekimą į uždegimus.

Instrumentinių egzaminų metu gydytojas pastebi sąnarių erdvės susiaurėjimą, taip pat pažeistos šlaunies galvos augimą. Be to, naudojant rentgeno vaizdus galima ištirti acetabulumo stogus, patologinius sutrikimus gimdos kaklelio-diafizės kampe. Tuo pačiu metu šlaunikaulio kaklas yra padidintas ir sutrumpintas.

Klubo osteoartrito gydymas

Kai atsiranda patologinių simptomų, kairiojo ar dešiniojo šlaunies artros gydymas prasideda tyrimu, kuriuo nustatomas gydymo planas. Negalima visiškai atsigauti nuo šios ligos. Tačiau, naudojant sudėtingą gydymą, galite sustabdyti patologijos eigą ir sustabdyti ligos simptomus. Kaip elgtis su ligomis, kokios procedūros bus naudingos artrozei, gydytojas pasakys.

Artros terapija apima daugelio veiklos organizavimą. Gydymo metu gydytojas paskirs konservatyvius gydymo būdus:

• injekcijos į sąnarį;
• specialus maistas;
• sąnarių pratimai;
• vaistų vartojimas;
• fiziologinės procedūros;
• chirurginė intervencija.

Terapinių veiksmų veiksmingumas priklauso nuo tinkamai parengtų gydymo metodų, kuriais siekiama stiprinti raumenis, sumažinti skausmą ir didinti sąnarių judumą.

Konservatyvi terapija

Konservatyviai gydant klubo sąnario artrozę, pacientams, sergantiems antsvoriu, skiriama speciali mityba. Tai būtina siekiant sumažinti svorį ir sumažinti pažeistą jungtį. Pasirenkant vaistus sveikatos apsaugos priemonių metu, gydytojas atsižvelgia į paciento amžių ir gerovę, patologinio proceso aplaidumo laipsnį ir ligos klinikinių apraiškų požymius. Pagal šiuos rodiklius ligos gydymas yra nustatomas individualiai.

Konservatyviai gydytojai rekomenduoja:

• terapinės pratybos;
• masažas;
• bangų gydymas;
• purvo terapija;
• injekcijos į sąnarį;
• ortopedinis režimas.

Kai kurie pacientai klausia, ar ligos atsiradimo pradžioje galima nutraukti artrozės progresavimą per minėtus agentus. Pacientai domisi Bubnovskio kūrimo metodika. Šių gydymo metodų veiksmingumas klubo artrozei 1-2 laipsniai aukštas. Tačiau, norint nugalėti ligą, naudokite įvairias rekreacines veiklas.

Vaistai yra svarbi poveikio priemonė.

Kaip nustatyti šlaunikaulio dalies artrozės diagnozavimo vaistus:

1. Nuskausminamieji vaistai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Ne steroidiniai vaistai yra Butadionas, Ortofenas, Meloksikamas, Ibuprofenas, Izoprufenas, Arteparonas, Metindolis, Indometacinas, Diklofenakas, Ketoprofenas, Amidopirinas, Piroksikamas. Vaistai sustabdo uždegimą, uždegimo sąnario patinimą, mažina skausmo požymius. Toks gydymas yra simptominis, nes leidžia gauti laikiną poveikį.
2. Chondroprotektoriai yra veiksminga vaistų grupė šiai diagnozei. Šie vaistai prisideda prie skiedžiamų kremzlių audinių atgavimo. Be to, vaistai stimuliuoja tam tikro skysčio sintezę (sąnarius). Tokių vaistų vartojimas rekomenduojamas tik patologijos 1–2 etapuose. Verta pažymėti, kad šie vaistai yra lėti. Norint pasiekti šį efektą, reikia reguliaraus ir ilgalaikio vaistų. Pagrindiniai šio vaistų grupės atstovai yra Don, Glucosamine, Teraflex, Artra, Struktum. Jie pateikiami tabletes. Yra vaistai, skirti injekcijoms į raumenis: chondroitino sulfatas, Adgelonas, Alflutopas, Hondrolonas, Elbona, Noltreks, Rumalon. Skiriamos intraartikulinės injekcijos chondroprotektoriai: Fermatron, Synvisc, Synokr, Ostenil. Gydymo kursą, dozę, taip pat kito kurso poreikį nustato gydytojas.
3. Raumenų relaksantai - vaistų grupė, skirta pašalinti raumenų spazmus. Tokie vaistai yra Sirdalud ir Mydocalm. Paprastai šie vaistai skiriami išplėstiniais atvejais.

Fizioterapija ir ortopedinis metodas

Gydant šią klubo artrozę pradiniuose formavimo etapuose, fizioterapijos metodai naudojami ligonių sąnarių motorinei funkcijai atkurti, taip pat gerinti mikrocirkuliaciją, kuri apima šias priemones:

• vakuuminė terapija;
• hidroterapija;
• refleksologija;
• termoterapija;
• balneoterapija;
• elektroterapija;
• hirudoterapija;
• farmakopunkcija;
• magnetinė terapija.

Kiekvienas iš pateiktų atsigavimo metodų yra unikalus, nes jis padeda pagerinti pažeisto organo būklę. Tačiau efektyvumas atsiranda, kai šie metodai tampa visapusiško gydymo dalimi. Veiklos vykdymą stebi gydytojas ligoninėje.

Papildoma poveikio priemonė yra ortopedinis kompleksas, kuris apima ir šias priemones:

• Ortopediniai batai;
• ramentai;
• vidpadžiai;
• padėklai;
• korektoriai sustoja.

Atliekant gydymo pratimus pradiniam vystymosi etapui, taip pat rekomenduojama masažo kilimėliai ir ritinėliai.

Liaudies gynimo priemonės

Receptai tradicinės medicinos rekomenduoja daug galimybių gydyti klubo artros. Tokie metodai tinka tik 1–2 laipsnio ligoms. Liaudies gynimo priemonės papildo, bet nepakeičia vaistų terapijos. Remiantis pacientų, sergančių klubo osteoartritu, apžvalgomis, veiksmingi vaistiniai augalai - žvakės, tepalai, geliai, tinktūros ir nuovirai. Šios dozavimo formos naudojamos ne tik išorėje, bet ir kaip geriamieji tirpalai:

1. Laipiojimo kremas. Šis įrankis padeda sustabdyti skausmą, atkurti sąnarių judumą. Norint paruošti kompoziciją, turite mėsos malūnėlėje pasukti 200 g šaknies ir tada sumaišyti žaliavas su 400 g kiaulienos riebalų. Virkite per lėtą ugnies vaistą 7 minutes, tada atvėsinkite. RUB gautą grietinėlę nakties skausmo vietoje.
2. Kopūstai suspausti. Būtina sutepti kopūstų lapus grikių medumi ir pritvirtinti prie gerklės vietos. Įdėkite popieriaus lapą ant kompreso ir prijunkite šiltą šaliką. Procedūra, kurią reikia atlikti prieš miegą.
3. Aliejus iš ugniažolės. Norėdami paruošti, turite imtis 8 valg. l smulkintų smulkintų stiebų ir ugniažolės lapų, supilkite alyvuogių aliejaus litrą. Priemonės, reikalaujančios prieš kelias savaites naudoti tamsoje. Tada filtruotas aliejus kasdien patrinamas į pažeistą sąnarį.
4. Alyvinė tinktūra. Norėdami paruošti įrankį, reikia sumaišyti 400 ml degtinės ir 50 g šviežių alyvinių lapų. Reikalauti, kad potion būtų tamsoje ir atvėsintų 10 dienų, tada padermę. Naudokite narkotikus turėtų būti geriamojo forma prieš valgį 50 lašų.

Operatyvinė intervencija

Šlaunikaulio sąnarių chirurginis gydymas apima operaciją, dėl kurios galima išsaugoti sąnario judumą organizuojant artroplastiką, endoproteziją ar osteotomiją, kuri uždaro sąnarį anestezijos būdu. Norint nustatyti su procedūra susijusias nuorodas, chirurgai atsižvelgia į ligos stadiją, paciento būklę, profesiją ir amžių, stuburo būklę, taip pat į antrąją klubo sąnarį.

Kai diagnozuojama pirmoji ar antroji patologijos stadija, kartu su nedideliu gebėjimo judėti klubo sąnaryje apribojimas, naudojama klubo osteotomija. Naudokite plokštelę Trotsenko-Nuzhdina, kuri užtikrina kaulų fragmentų susiejimą. Reabilitacijos metu nėra papildomos išorinės imobilizacijos sistemos.

Jauniems pacientams, dalyvaujantiems sunkiame fiziniame darbe, sąnario artrodezė atliekama trečiojoje vienašališkos šlaunies artros stadijoje. Trečiajame koeksartrozės etape su pokyčiais, atsiradusiais apatinėje nugaros dalyje ir dvišaliame pažeidimo procese, yra nustatytas endoprotezės keitimas.

Fizinė terapija

Gimnastika su klubo sąnario pažeidimais apima pratimus, atliekamus toje valstybėje, kai sąnarys iškraunamas (gulėti ant šono ar nugaros, stovint ant nepaliestos kojos). Pirmojo ar antrojo vystymosi etapo klubo sąnario artrozei rekomenduojama gydyti. Šie pratimai padeda sustiprinti šlaunikaulio raumenis.

• pabrėždami nepaliestą koją, atidėkite ir ištiesinkite sąnarių gerklę;
• mankštinimas atliekamas laisvai arba su apkrova;
• Draudžiama imtis veiksmų skausmo atveju;
• naudinga lėtai važinėti dviračiu arba pasivažinėti slidinėjimo takais.

Papildomai skiriama konservatyviai masažo terapijai. Procedūra neišgydo ligos, tačiau turi įtakos sąnario kraujotakos pagerėjimui, sinovialinės membranos darbinės galios atkūrimui, sąnarių raiščių elastingumo padidėjimui, maistinių medžiagų patekimo į kremzą pagreitinimui. Masažas, panašus į fizinę terapiją, turi kontraindikacijų:

• aukštas karščiavimas;
• kraujo sutrikimai;
• kraujagyslių aneurizma;
• piktybiniai arba gerybiniai pažeidimai;
• artros paūmėjimas;
• uždegiminis procesas limfmazgiuose;
• odos pažeidimai.

Dieta

Gydant klubo osteoartritą, ypatingas dėmesys skiriamas tinkamam mitybai, įskaitant draudimą naudoti tam tikrus maisto produktus. Nors optimalios mitybos mitybos laikymasis ir sveiko maisto valymas nepadės išgydyti patologijos, jis pailgins remisija ir sumažins recidyvo riziką. Šiam pacientui rekomenduojama:

• keisti dietą valgydami maistą kas 4 valandas;
• sumažinti druskos suvartojimą, apribojant produkto tūrį iki 1 arb. per dieną;
• valgyti mažai kalorijų turinčius maisto produktus - žaliuosius žirnius, šviežius agurkus ir krapus, žalias salotas, petražoles, salierus, kopūstus ir ridikas;
• valgyti maisto produktus su pektinu - raudonais greipfrutais, obuoliais, serbentais;
• nesinaudoti rafinuotu aliejumi, naudojant tik pirmojo virtuvės sukimo produktą;
• sumažinti majonezo, konditerijos gaminių, riebių žuvų, saldžių soda, riebalinių pieno produktų naudojimą;
• valgyti grūdus, kiaušinius, makaronus, mažai riebalų turinčius pieno produktus, bulves.

Prevencija

Profilaktinės priemonės klubo artrozei dar nėra sukurtos. Gydytojai nurodo, kad ankstyvoji diagnozė, registracija, laiko klubo displazijos ir įgimtos dislokacijos gydymas turėtų būti laikomi pirminės prevencijos veiksmais. Tarp ligos prevencijos, svorio kontrolės, vidutinio fizinio aktyvumo būdų yra pastebėtas savalaikis ligų gydymas. Be to, klubų osteoartrito prevencinės priemonės apima pagrįstą profesijos pasirinkimą, kuriame atsižvelgiama į individualų patologijos jautrumą.