Efektyvūs sąnarių artrozės gydymo būdai

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Bendroji medicina“.

Artrozė yra sunki sąnarių liga, kuri pasireiškia progresuojančia kremzlės audinio distrofija, tampa plonesnė ir sunaikinama. Vėliau į procesą įtraukiami raiščio aparatai ir kaulų audiniai. Sąnarių artrozės gydymo tikslas - sustabdyti ligos progresavimą, sumažinti skausmą, užkirsti kelią komplikacijoms ir atkurti ligonių sąnario judumą.

Būtina išsamiai ir ilgai gydyti ligą, pasirinkus individualų vaistų režimą ir nefarmakologinius vaistus.

Visi artrozės gydymo metodai gali būti suskirstyti į 4 grupes:

  • ne meticotiniai;
  • vaistiniai preparatai;
  • chirurginė;

netradiciniai tradicinės medicinos metodai.

Dažnai pacientams kyla klausimas: kur gydyti artrozę? Pradiniai etapai yra gydomi reumatologinėje ligoninėje. Pacientai, kuriems reikalinga operacija, yra hospitalizuojami ortopedijos ar chirurgijos skyriuje.

Narkotikų metodai

Pradiniame ligos etape pagrindiniai gydymo metodai yra metodai be narkotikų.

Subalansuota mityba, sveikas gyvenimo būdas. Siekiant užkirsti kelią ligos progresavimui, pacientai turėtų griežtai laikytis darbo ir poilsio režimo, valgyti sveiką maistą.

Šiandien yra specialios mokyklos, skirtos gydyti artrozę. Mokymo kursai padeda pacientui prisitaikyti prie ligos ir sėkmingai kovoti su juo.

Sumažinti sąnarių apkrovą. Esant antsvoriui, jis turi būti sumažintas - tai padės normalizuoti medžiagų apykaitos procesus, taip pat sumažinti sąnarių apkrovą.

Gydomosios pratybos atliekamos ne ūminiame etape, atliekamos gulint ar sėdint. Plaukimas ir slidinėjimas yra labai naudingi.

Fizioterapiniai metodai: paveiktos teritorijos šilumos poveikis (pvz., Parafino vonios), lazerinė terapija, ultragarsas, elektros nervų stimuliavimas.

Įvairių iškrovimo įrenginių naudojimas. Su kojų pakitimais rekomenduojama vaikščioti su cukranendriu, kelio sąnario osteoartritu, naudojami kulniukai, - tai gali sumažinti sąnarių apkrovą ir atitinkamai sumažinti ligos apraiškas.

Masažas pagerina kraujotaką ir padeda atkurti sąnarių judumą.

Pacientams, sergantiems artroze, būna SPA viešnagė, kuri turi teigiamą poveikį tiek sąnarių sistemos būklei, tiek visam organizmui. Sanatorijos gerinimas turėtų vykti už artros paūmėjimo stadijos, išnagrinėjus gydytoją ir atsižvelgiant į jo rekomendacijas.

Vaistai

Vaistų terapija yra pagrindinis gydymo būdas. Vaistų pasirinkimas osteoartrito gydymui nėra toks didelis, kad visos naudojamos priemonės gali būti suskirstytos į dvi dideles grupes:

  • Simptominiai vaistai veikia ligos apraiškas (skausmą malšinančius vaistus, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo - NVNU, gliukokortikosteroidų hormonus). Pritaikius skausmą ir uždegimą per trumpą laiką išnyksta gyvenimo kokybė.
  • Chondroprotektoriai - tai pažeistų kremzlių audinių ir medžiagų apykaitos procesų atstatymas dėl kraujo tekėjimo ir naujų kremzlių ląstelių atsiradimo skatinimo.

Simptominės priemonės skirtos pašalinti pagrindines ligos apraiškas ir pirmiausia skiriamos pacientams. Chondroprotektoriai padeda sustabdyti ligos progresavimą ir turi būti imami ilgą laiką.

Simptominiai vaistai

Pagrindinis ir vienas iš pirmųjų artros simptomų yra skausmas. Tai padeda pašalinti lėšas su skausmą malšinančiais ir priešuždegiminiais veiksmais. Siekiant greitai sumažinti skausmą, gali būti naudojamos vietinės vaistų formos tepalų ir gelių pavidalu, tačiau jų poveikis yra trumpas.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo padeda sumažinti skausmą ir mažina uždegimą. Sąnarių gydymui pageidautina naudoti selektyvius NVNU, kurie daugiausia veikia su sąnarių audiniu, nepažeidžiant kitų organų.

Jei naudojate nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, turite prisiminti, kad negalite naudoti daugiau nei vieno NVNU. Vaistas turi būti pakeistas, jei po 2 savaičių gydymo nėra. Gydytojas turi pasirinkti minimalią NVNU dozę tabletes, kurios sumažins skausmą.

Gliukokortikosteroidų hormonai turi dvigubą poveikį. Viena vertus, hormonas apsaugo kremzles nuo sunaikinimo ir mažina uždegiminį procesą, tačiau, kita vertus, jis sunaikina kremzlės audinį ilgą laiką. Todėl jie turėtų gydyti artrozę griežtai prižiūrint gydytojui. Dažnai efektyviau vartoti gliukokortikosteroidus intraartikulinių injekcijų pavidalu, kurie turi mažiau šalutinių poveikių.

Chondroprotektoriai

Artrozės gydymo chondroprotektoriais schema reiškia jų ilgalaikį nenutrūkstamą naudojimą. Šių lėšų poveikis vėluoja, praėjus 2–8 savaitėms nuo priėmimo pradžios.

Visi šios grupės vaistai stimuliuoja kremzlės audinį, kai kurie iš jų šiek tiek mažina skausmą.

Tradicinė medicina

Be tradicinių metodų, tradicinės medicinos naudojimas gali turėti teigiamą poveikį. Taikyti:

  • Geriamoji infuzija su priešuždegiminiu poveikiu.
  • Vietos gynimo priemonės, skirtos užpilti, suspausti ar namuose pagamintus tepalus, kurie gali slopinti uždegimą ir skatinti regeneracinius procesus kremzlėje.

Visi tradiciniai metodai turėtų būti naudojami tik prižiūrint gydytojui ir jokiu būdu negali pakeisti pagrindinio tradicinio gydymo.

Chirurginė intervencija

Chirurginis osteoartrito gydymas yra naudojamas tais atvejais, kai vaistų terapija nedavė norimo poveikio. Yra keletas operacijų tipų:

Artroskopija yra mažo poveikio metodas sąnarių ligų gydymui ir diagnozavimui. Šis metodas leidžia per nedidelius pjūvius, neatidarant sąnario, naudojant specialų prietaisą, skirtą operacijai atlikti ir vizualiai įvertinti kremzlės pažeidimo mastą. Dėl artroskopijos sumažėja reabilitacijos laikotarpis ir ligoninės buvimo laikas, sumažėja komplikacijų skaičius operaciniuose ir pooperaciniuose laikotarpiuose.

Arthrodesis yra vienas iš chirurginio gydymo metodų, kurio metu sukuriamas sąnarių paviršių nelankstumas. Šis metodas leidžia pašalinti skausmą, jei negalite naudoti kitų chirurginių poveikių.

Artroplastika yra sąnarių kremzlės pakeitimo procedūra su paciento audinių arba dirbtinių medžiagų sluoksniu. Tokia operacija labai palengvina pacientų būklę, nes ji leidžia atkurti pakankamą judėjimo kiekį.

Pakeitus pažeistus sąnarius yra veiksmingas artrozės gydymas, šis metodas leidžia gydyti sunkų jo laipsnį. Su visais protezais pakeiskite visus jungties komponentus. Protezas yra pagamintas iš specialaus metalo, kurio organizmas nesuvokia kaip svetimšalį, vidutinis tokių skiepų tarnavimo laikas yra 10 metų. Po protezavimo pacientai visiškai atsigavo.

Kuriami šiuolaikiniai chirurginės intervencijos metodai, pavyzdžiui, audinių ir kremzlių ląstelių transplantacija. Visų pirma, jų tikslas - užkirsti kelią ligos progresavimui ir pagrindinių jos apraiškų pašalinimui.

Nepaisant to, kad artrozė laikoma nepagydoma liga, ankstyvas ir visapusiškas gydymas leidžia sustabdyti kremzlės sunaikinimo procesą ir maksimaliai išlaikyti judėjimą sąnariuose. Visiškas ir tikslus visų gydytojo rekomendacijų laikymasis padeda išvengti negalios ir gerokai pagerina pacientų gyvenimo kokybę.

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Bendroji medicina“.

Efektyvaus artrozės gydymo metodai

Artrozė yra liga, kurios simptomai turi žinoti. Ši pavojinga ir labai paplitusi patologija ankstyvoje stadijoje gali būti beveik nepastebima, tačiau vėliau ji gali sukelti nepakeliamą skausmą ir netgi sukelti negalios. Kalbėsime apie ligos priežastis, simptomus, prevencines priemones ir efektyviausius įvairių sąnarių artrozės gydymo būdus.

Kodėl atsiranda artrozė ir kaip skubiai reikia tęsti gydymą

Skausmas sąnariuose, „paspaudimai“ judant ir sumažinant galūnių judrumą dažnai nepastebima: dauguma žmonių tokiems kūno signalams nėra svarbūs. Tuo tarpu šie simptomai gali rodyti sunkią ligą - artrozę. Pasak PSO, ši patologija paveikia iki 7% Žemės gyventojų, o skaičius kasmet didėja. Jei XX a. Antroje pusėje liga daugiausia diagnozuota vyresniems nei šešiasdešimties metų amžiaus žmonėms, dabar mokslininkai kalba apie padidėjusį susirgimą po keturiasdešimties metų. Rizikos grupė yra gana plati: ji apima ne tik vyresnius nei to amžiaus piliečius, bet ir tuos, kurie užsiima fiziniu darbu, yra antsvorį, sportininkus, tuos, kurie patyrė traumų arba turi genetinį polinkį. Moterys yra labiau linkusios į ligą nei vyrai.

Kai atsiranda artrozė, laipsniškas sąnarių kremzlės naikinimas ir kaulinio audinio deformacija. Dėl to pacientai ankstyvoje stadijoje patiria šiek tiek diskomforto judesių metu, antrajame - stipriame skausme ir ribotame sąnarių judėjime. Trečiasis etapas - ūminė artrozės forma, visiškai ar beveik visiškai sunaikinus sąnarių kremzlę - prieš kelis dešimtmečius pacientas buvo sujungtas su vežimėliu. Šiuolaikinės medicinos galimybės yra daug platesnės. Ir nors gydytojai vis dar negali visiškai atsikratyti ligos ir atstatyti sugadintą sąnarį, terapija gali žymiai sulėtinti artros vystymąsi, padėti išlaikyti galūnių judumą ir išvengti rimtos chirurginės intervencijos - todėl labai svarbu pasikonsultuoti su reumatologu pirmuosius simptomus.

Artrozės gydymo metodai

Tokia rimta liga, kaip artrozė, reikalauja visapusiško požiūrio: vaistų, svorio, kineziterapijos, fizioterapijos ir, jei reikia, chirurginės intervencijos. Gydymo programą skiria reumatologas, priklausomai nuo ligos stadijos ir vietos, paciento charakteristikų, tačiau beveik visada apima kelis toliau nurodytus metodus.

Narkotikų gydymas

Pirmasis uždavinys, atsirandantis gydant artrozę, yra sąnarių skausmo ir uždegimo pašalinimas. Šiuo tikslu skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas, ketorolakas, piroksikamas, diklofenakas ir jų dariniai - tablečių, injekcijų, gelių, tepalų arba tiesiosios žarnos žvakių pavidalu. Atminkite, kad šios grupės vaistų vartojimas tik mažina pagrindinius ligos simptomus. Be to, ilgalaikis NVNU vartojimas gali pagreitinti kremzlės sunaikinimo procesą, todėl juos reikia naudoti labai atsargiai ir tik gydytojo nurodymu.

Sunkiais atvejais, kai gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo yra mažas, kortikosteroidai naudojami skausmui ir uždegimui pašalinti. Paprastai jie įšvirkščiami į organizmą injekcijos būdu tiesiogiai į jungtinę kapsulę. Ilgai vartojantys kortikosteroidai pablogina kremzlės būklę, todėl jie skiriami tik stipriems skausmams. Kaip ir NVNU, ši vaistų grupė padeda pašalinti skausmą ir uždegimą, o ne sulėtina artrozės eigą.

Analgetikų (analgin, "baralgin") naudojimas yra dar vienas būdas sumažinti pacientą nuo skausmo. Skirtingai nuo NVNU, analgetikai mažesniu mastu mažina uždegimą, tačiau yra veiksmingesni kovojant su skausmu. Kai atsiranda raumenų spazmai, skiriami spazminiai vaistai, pavyzdžiui, Mydocalm. Abi narkotikų grupės dažniausiai vartojamos injekcijomis artrozės simptomams mažinti: jos yra veiksmingos kovojant su pačia liga.

Chondroprotektoriai yra vienas iš svarbiausių artrozės gydymo komponentų: jie prisotina kremzlių audinius maistinėmis medžiagomis, skatina ląstelių augimą. Chondroprotektorių grupėje yra gliukozamino ir chondroitino sulfato, parduodamo įvairiais pavadinimais tablečių arba kapsulių pavidalu. Jums nereikėtų tikėtis greito chondroprotektorių poveikio: po ilgų vaistų pastebima kremzlės būklės pagerėjimas. Be to, jie nepadės, jei liga pasiekė trečią, sunkiausią.

Vasodiliatorių vaistai („Trental“, „Theonikol“ ir kt.) Naudojami kraujo tekėjimui gerinti, taip pat mažų laivų spazmams pašalinti. Tokių vaistų vartojimas kartu su garbanotaisiais žymiai pagerina pastarųjų veiksmingumą: maistinės medžiagos patenka į kremzlių audinį didesniu kiekiu.

Ne chirurginis osteoartrito gydymas

Fizioterapija

Šoko bangos terapijos (šoko bangos terapija) naudojimas artrozei leidžia pašalinti vieną iš pagrindinių skausmo priežasčių: spygliuočių kaulų procesus - osteofitus. Ultragarsinių bangų įtakoje „šuoliai“ sušvelnina ir ištirpsta, gerindami kraujo tekėjimo ir medžiagų apykaitos procesų efektyvumą. Su visais privalumais, UHT yra veiksmingas tik ankstyvosiose artrozės stadijose ir turi daug kontraindikacijų, todėl skiriamas atsargiai.

Elektros impulsų naudojimas raumenų susitraukimui yra rekomenduojamas visų pirma lovos pacientams ir sunkių sužeidimų atvejais, kai reikia fizinių pratimų draudžiama. Nors myostimuliacija nėra labiausiai paplitęs osteoartrito gydymas, jo naudojimas padeda padidinti raumenų tonusą ir pagerinti kraujotaką, o tai daro teigiamą poveikį atsigavimo dinamikai.

Šis metodas apjungia dviejų tipų ekspozicijas vienu metu - ultragarso bangas ir medicininius preparatus. Kaip rezultatas, fonoforezė leidžia padidinti vaistų veiksmingumą kelis kartus: kartu su ultragarsu jie tiekiami į „tikslinę“ ląsteles ir juos geriau absorbuoja.

Dujų mišinio įvedimas į sąnarių kapsulę turi keletą teigiamų pasekmių: sumažina skausmą ir uždegimą, padeda atkurti sąnarių judumą ir gerina kraujotaką. Paprastai ozono terapija skiriama kelių injekcijų metu, priklausomai nuo ligos sunkumo.

Pratimai

Fizinė artrozės terapija yra būdas pagerinti kraujotaką pažeistos sąnario srityje, taip pat stiprinti raumenis. Paprastai gydytojas rekomenduoja pradėti paprastus pratimus, palaipsniui didindamas pakartojimų skaičių.

Masažas (įskaitant limfos drenažą) ir rankų terapija
Masažas ir rankų terapija osteoartritui prisideda prie pažeistos teritorijos atšilimo, mažina spazmus ir skausmą, gerina sąnarių kraujotaką. Procedūros gali būti taikomos ribotai pacientų mobilumui.

Mechanoterapija
Siekiant didesnio efektyvumo, treniruočių terapija papildoma mechanine terapija - pratimais, naudojančiais specialius simuliatorius. Prietaisai leidžia padidinti gimnastikos apkrovą (dėl įvairių svertinių agentų), tuo pačiu apsaugodami gerklės sąnarius nuo pažeidimų. Kaip ir pratybų terapija, mechanoterapija padeda pagerinti kraujo apytaką ir padidinti raumenų tonusą.

Traukos jungtys
Šio metodo esmė yra mechaninis jungties „tempimas“ specialiame aparate 15–20 minučių. Tai sumažina sąnarių apkrovą, lėtina artros vystymąsi ir žymiai sumažina paciento skausmą. Kursas, susidedantis iš 10–12 sesijų už geriausią rezultatą, atliekamas maždaug kartą per šešis mėnesius.

Dietinė terapija
Svorio korekcija yra vienas iš būdų žymiai sumažinti sąnarių apkrovą ir lėtinti artros atsiradimą. Žinoma, dietos išlaikymas pats savaime neprisideda prie atsigavimo, bet kartu su kitomis procedūromis gali būti puikus poveikis.

Gyvenimo būdo pataisa
Siekiant kovoti su artritu, pacientas turės žymiai patikslinti savo įprastą gyvenimo būdą: dėvėti tik patogius batus, naudoti tik patogius baldus, atsisakyti kulno, blogų įpročių ir pernelyg didelį fizinį krūvį. Kai kuriais atvejais bus naudinga dėvėti ortozę, reguliariai lankytis baseine ir vonioje. Paprastai gydytojas, remdamasis paciento būkle, pateikia išsamų rekomendacijų sąrašą.

Chirurginis gydymas

  • Punkcija (minimaliai invazinė intervencija)

Šis metodas naudojamas diagnozuoti ligą. Adata įdedama į sąnarių kapsulę, paimant dalį skysčio - tai leidžia gauti bandomosios medžiagos, sumažina kapsulės apkrovą ir, jei reikia, tiesiai į uždegimo vietą švirkščia kortikosteroidus.

Artroskopija yra specialaus artroskopo aparato įvedimas per odą. Šis metodas leidžia kruopščiai ištirti sąnarį, taip pat pašalinti atskiras kremzlės fragmentus, pašalinant uždegimo proceso ir skausmo priežastis.

  • Periartikulinė osteotomija

Periartikulinės osteotomijos metodo esmė yra paciento kaulų byla, po kurios juos užfiksuoja kitaip. Operacija sumažina sąnario apkrovą ir ilgą laiką pašalina skausmą. Nepaisant jo efektyvumo, šios operacijos rūšys yra retai naudojamos - našta pacientui yra per didelė ir reabilitacijos laikotarpis yra ilgas.

Tais atvejais, kai kiti gydymo būdai nepadėjo, o liga visiškai arba beveik visiškai sunaikino sąnarius, jie pakeičiami plastikais, metalais ar keramika. Endoprotezija yra sudėtinga ir brangi operacija, kuriai reikia ilgalaikės reabilitacijos. Keletą mėnesių po operacijos skausmas sukelia daugelį pacientų. Tačiau šis metodas dažnai yra vienintelė paciento imobilizavimo alternatyva. Šiuolaikinių protezų tarnavimo laikas pasiekia dvidešimt metų, ir visi šie metai gali išgyventi visą gyvenimą.

Daugelis žmonių painioja „artrito“ ir „artroso“ sąvoką - tačiau tai yra dvi skirtingos ligos (tačiau kartais viena kitos). Artritas yra uždegiminis sąnarių procesas, kurį paprastai sukelia infekcija ir atsiranda žmonėms, jaunesniems nei keturiasdešimt. Sergamumas ligos simptomais: skausmas ir patinimas paveiktame regione sukelia painiavą.

Įvairių tipų artrozės gydymo simptomai ir požymiai

Nepaisant panašių simptomų, skirtingų sąnarių artrozė turi savų gydymo požymių ir savybių. Pavyzdžiui, tepalų naudojimas klubo sąnario osteoartritui yra neveiksmingas dėl raumenų ir riebalinio audinio, kuris neleidžia vaistui patekti į uždegimo vietą. Tačiau tie patys tepalai gerai pasirodo, kai jie prigludę prie kelio ar alkūnės. Pažvelkime, kokie simptomai būdingi sąnarių artrozei: kulkšnies, kelio, alkūnės, peties, pirštų ir klubo, taip pat gydymo metodai, kurie jį veikia sėkmingiau.

  • Rankų sąnarių artros gydymas (pirštai)

Ankstyvoje stadijoje liga pasireiškia tik su nedideliu krūviu ir nedideliu skausmu, kai jie perkelia rankas, bet be gydymo jis tampa vizualiai pastebimas - pastebimas sutankėjimas sąnarių fanguose. Skausmas didėja ir tampa nuolatiniu, pirštais jaučiamas degimo jausmas. Siekiant palengvinti skausmą ir uždegimą, naudojami NVNU ir kortikosteroidai, siekiant sulėtinti kremzlės - masažo, chorroprotektorių ir pirštų tempimo.

  • Pečių sąnario artros gydymas

Skausmingi raumenų spazmai, sumažėjęs rankų judėjimas, „lumbago“ kėlimo metu ir traukiant juos į šoną - visi šie yra peties sąnario artrozės simptomai. Gydymui, masažui, fizioterapijos pratimai kartu su spazminiais vaistais ir intraartikulinėmis skausmą malšinančiomis injekcijomis yra veiksmingi.

  • Alkūnės sąnario artros gydymas

Alkūnės sąnario ligos požymiai yra garsus lūžis, kai rankos yra sulenktos alkūnėse ir rankų judėjimas, „šaudant“ raumenų skausmą ir silpnumą. Norint atsikratyti šio tipo artrozės, naudojami fizioterapiniai metodai, kompresai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

  • Šlaunies artrozės gydymas

TBS artrozei būdinga „minkšta“ sąnarių smulkinimas, skausmingi ar nepatogūs nugaros nugaros judesių ar nuovargio pojūčiai. Gydant ligą, skausmą malšinantys vaistai skiriami injekcijų, kapsulių ar tablečių pavidalu, suspausti su priešuždegiminiais tirpalais.

  • Kelio osteoartrito gydymas

Gonartrozės atveju, pacientai, skrendantys, skenuoja traškius garsus, skausmai veršelių srityje, ypač esant sunkiems krūviams, padidėja sąnario dydis. Efektyvios UHT, jungtinės tempimo, fizioterapijos, nesteroidinių priešuždegiminių vaistų nuo tepalų, taip pat kompresų gydymui.

  • Šlaunies sąnario artros gydymas

Dilgčiojimas, paraudimas, lūžis, paspaudimai pėdoje, greitas nuovargis vaikščiojant - šie simptomai rodo kulkšnies sąnario artros atsiradimą. Šio tipo ligų gydymui yra veiksmingi fizioterapiniai metodai, masažas, terapinės vonios ir lovos atrama.

Kad išvengtumėte osteoartrito atsiradimo, ypač esant polinkiui, turėtumėte laikytis paprastų taisyklių: dėvėti patogius batus, palaikyti fizinį aktyvumą, stebėti, kaip vyksta jėga, išvengti traumų ir hipotermijos. Norint užkirsti kelią ligai, ypač svarbu išlaikyti normalų svorį: pagal statistiką kiekvienas papildomas kilogramas padidina sąnarių ligos tikimybę 7–8%.

Artrozės gydymo metodai

Straipsnio turinys

Gydymas

Pradiniame artrozės etape naudojami konservatyvūs metodai, kurie neapima chirurginės intervencijos. Tuo tarpu panaudoti korekcijos metodai leidžia sustabdyti ligos vystymąsi, išlaikyti motorinį aktyvumą, sumažinti pagrindinių osteoartrito simptomų sunkumą ir apskritai pagerinti žmogaus gyvenimo kokybę.

I. Narkotikų gydymas:

Ii. PRP terapija.
Iii. Terapinis pratimas.
Iv. Masažas ir rankų terapija.
V. Traukos terapija.
Vi. Fizioterapija

Fizioterapijos metodai, plačiai naudojami artritui:

  • magnetinė terapija;
  • UHF;
  • induktotermija;
  • ultragarso terapija;
  • balneoterapija;
  • chirurginis gydymas.

Artrozės gydymas vaistais

Pacientų nuomone, plačiai manoma, kad anestezinį poveikį sukeliančių vaistų vartojimas (burnoje kaip piliulė arba injekcija į raumenis) yra svarbiausias būdas skausmui malšinti artrozės atveju. Tiesą sakant, narkotikų vartojimas yra greito skausmo malšinimo metodas, kuris turėtų būti nustatytas tik ūminiu laikotarpiu. Faktas yra tai, kad šiems tikslams plačiai vartojami vaistai turi rimtų šalutinių reiškinių, kurie didėja ilgai ir ypač nekontroliuojant. Mes kalbame apie nepageidaujamą poveikį virškinimo, širdies ir kraujagyslių, nervų sistemoms, kurios didelės tikimybės gali sukelti paciento ligoninę (skrandžio kraujavimas, širdies aritmija, poveikis kepenims ir inkstams ir tt).

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

NVNU yra nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, kurių daugelis yra prieinami be recepto ir kurie yra plačiai pripažįstami pacientams. Į šią grupę įeina įvairių cheminių struktūrų vaistai, iš kurių žymiausi yra diklofenakas, indometacinas, naproksenas (klasikiniai NVNU), modernesni - meloksikamas, nimesulidas, ketorolakas. Šie fondai turi ryškų priešuždegiminį ir skausmą malšinantį poveikį, gali sumažinti sąnarių ir gretimų raumenų skausmą, tačiau neturi įtakos ligos vystymuisi. Jie naudojami tik simptomų mažinimui visuose ligos etapuose. Efektyvus kartu su sinovitu (skysčio susikaupimas sąnaryje).

GCS - gliukokortikosteroidai (hidrokortizonas, triamcinolonas, betametazonas) turi stiprų priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Patartina ir veiksminga jų artikulinė administracija. Tačiau pacientai dažnai neigiamai vertina šių vaistų vartojimą gydymui, kuris yra susijęs su galimu šalutiniu poveikiu: tai yra infekcinės komplikacijos, raiščių pablogėjimas, sąnarių paviršius ir kremzlės degeneracija. Tačiau, esant periartikuliniam gydymui, šių komplikacijų rizika yra minimali.

Chondroprotektoriai, gliukozaminas ir chondroitinas yra natūralūs kremzlės komponentai, kurie, nurijus, prisideda prie laipsniško kremzlės atkūrimo, normalizuoja jo tankį ir elastingumą. Šios veikliosios medžiagos paprastai naudojamos kartu, yra įvairių vaistų ir pagalbinių priemonių dalis. Chondroprotektoriai neturi greito analgetinio poveikio, pagerėja su jais susijęs ilgalaikis vaistų vartojimas, susijęs su daline kremzlės audinio atkūrimu. Rekomenduojama visuose ligos etapuose.

PRP terapija

Vienas iš moderniausių atkuriamojo medicinos metodų, naudojamų sporto traumoms ir sąnarių piniginėms bei distrofinėms ligoms, yra PRP terapija (PRP - trombocitų turinti plazma) arba plazmos biorevitalizacija, autoplazmos terapija. Technika aktyviai naudojama užsienyje, Rusijoje ji naudojama kai kuriose klinikose.

Procedūros esmė yra plazmos įvedimas, praturtintas trombocitais, tiesiai į traumų vietą, šiuo atveju - į sąnarį. Paruošimas įvedimui gaunamas iš paties paciento kraujo, todėl šis metodas laikomas ne tik labai efektyviu, bet ir saugiu žmonėms. Augimo faktoriai ir kitos biologiškai aktyvios medžiagos (serotoninas, bradikininas, prostaglandinai ir tt), esančios trombocitų turinčioje plazmoje, prisideda prie jų pagrindinių medžiagų regeneracijos ir sintezės procesų aktyvinimo.

Gauta plazma, praturtinta trombocitais, yra švirkščiama periartikulinė ir tiesiogiai į paveiktą sąnarį, taip pasiekiant dalinį audinių atstatymą, visų pirma kremzlę.

Labiausiai taikytinas metodas 1-2 stadijos osteoartritui. Tai rodo gerus rezultatus ir leidžia jums uždelsti greitą ligos vystymąsi dėl augimo faktorių išsiskyrimo trombocitais. Metodas yra palyginti naujas, bet pasirodė esąs labai veiksmingas. PRP terapija pirmą kartą buvo naudojama chirurgijoje, šiandien technika sėkmingai naudojama daugelyje medicinos sričių, įskaitant reumatologiją ir ortopediją, neurologiją ir kosmetologiją. Autoplazmos terapija leidžia padidinti sąnario veikimo trukmę be jokių kitų agresyvių intervencijų.

Sintetiniai skysčių apsaugai yra preparatų grupė, pagrįsta hialurono rūgštimi, kuri yra įpurškiama tiesiai į sąnario ertmę (injekciją) ir atlieka klampaus tepimo skysčio vaidmenį, kai natūralus sinovialinis skystis beveik visiškai nėra (jis suteikia sąnarių paviršių tepimo vaidmenį). Naudojamas vėlyvose artrozės stadijose.

Šios grupės medicinos prietaisai taip pat vadinami „sinovijų skysčių protezais“, „biologiniais sinovijų skysčių pakaitalais“. Poveikis po vaistų skyrimo yra ilgas - nuo 6 iki 13 mėnesių, priklausomai nuo naudojamo medicinos prietaiso.

Kai kurios kitos vaistų grupės naudojamos - spazminiai vaistai, raumenų relaksantai, B grupės vitaminai terapinėse (didelėse) dozėse, tačiau jie visi turi tik papildomą reikšmę artrozės gydymui.

Fizinė terapija

Specialios terapinės gimnastikos pratybos gali ir turėtų būti naudojamos net ir paūmėjimo laikotarpiu, visose artrozės stadijose. Tokios priemonės gali sumažinti skausmą ir išvengti griežtų sąnarių judėjimo apribojimų. Tačiau pacientams, sergantiems artroze, šis metodas yra nepopuliarus, nes dauguma jų klaidingai supranta, kad skausmu reikia apriboti bet kokius judesius. Priešingai, savalaikis fizinių pratimų pradžia prisideda prie spartesnio atsigavimo ir simptomų mažinimo, visų pirma, skausmo.

Ypač veiksmingas fizinis fizinis treniravimasis vandenyje, sąnario judėjimas iškrovimo padėtyje (gulėti, sėdėti, pakabinti), vidutinis vaikščiojimas ant lygaus paviršiaus. Jei reikia, pavyzdžiui, su ryškiu skausmo sindromu, sąnariui gali būti taikomas specialus tvarstis, tačiau fizinis mokymas turėtų būti pradėtas kuo greičiau.

Masažas ir rankų terapija

Mechaniniai poveikiai sąnariams, raumenims ir raiščiams gali sumažinti skausmo sunkumą, padidinti judumą, pagerinti kraujotaką ir metabolizmą paveiktose sąnariuose, sumažinti raumenų spazmus ir normalizuoti raumenų funkciją.

Traukos terapija

Ligoninės ar medicinos sanatorijos sąlygomis galima naudoti traukos terapiją - tai sąnario (klubo, kelio) išplėtimas, naudojant specialią techniką, naudojant įvairius svorius. Standartinė tempimo schema skirta 28 dienoms, palaipsniui didinant apkrovos ir ekspozicijos laiką. Klasikiniai metodai ir modernesni naudojami su simuliatoriais. Jų veiksmingumas yra beveik tas pats, tačiau simuliatoriai pacientui yra patogesni.

Fizioterapija

Įvairių fizioterapijos metodų panaudojimas pradiniame artrozės etape leidžia pasiekti didelį skausmo sumažėjimą ir padidinti judrumą paveiktų sąnarių srityje. Fizioterapijos kursai padeda sulėtinti patologinį procesą ir pailginti laikotarpį be paūmėjimo.

Fizioterapijos metodai, plačiai naudojami artritui

Magnetoterapija yra vietinis efektas, kurį sąlygoja nuolatinis arba kintamas žemo dažnio magnetinis laukas. Sergamųjų sąnarių srityje pagreitėja medžiagų apykaitos procesai, pagreitėja kraujotaka ir jungtinės struktūros tiekiamos maistinės medžiagos, taip pat aktyvinamos savarankiškų medžiagų regeneravimo ir sintezės procesai. Magnetoterapija turi anti-edematinį, anestetinį, priešuždegiminį poveikį iš esmės po pirmosios sesijos, kuri turi teigiamą poveikį bendram paciento būklei. Magnetoterapija sėkmingai naudojama ligoninėse ir sanatorijose, kur naudojama įvairių modifikacijų medicininė įranga. Didelis pranašumas pacientams, sergantiems artroze, yra galimybė atlikti nepriklausomus magnetinio gydymo kursus namuose, kaip nustatyta, ir prižiūrint gydomam gydytojui. Laiku naudojant nešiojamus magnetinio gydymo prietaisus galima sustabdyti skausmų atsiradimą, paūmėjimo pradžią arba atlikti profilaktinį kursą, ty išlaikyti normalų gerovę. Teigiamas magnetinio gydymo taškas taip pat gali būti vadinamas procedūrų teigiamu poveikiu širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos būklei. Atsižvelgiant į tai, kad dauguma artrozės sergančių pacientų yra vidutinio amžiaus ir pagyvenę žmonės, turintys lėtinių ligų (arterinės hipertenzijos, išeminės širdies ligos, aterosklerozės ir pan.), Labai naudingas bus lengvas sedatyvinis ir stabilizuojantis magnetinio gydymo poveikis.

Ultragarso terapija dažniau vartojama kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra priešuždegiminių, skausmą malšinančių, atkuriamųjų efektų (hidrokortizono, chondroitino sulfato, indometacino ir kt.) - fonoforezės ar fonoforezės. Ultragarsas padidina audinių pralaidumą narkotikams, todėl jų pagrindinis poveikis padidėja. Net be vaisto komponento šis metodas yra labai veiksmingas artritui: ultragarsas turi mechaninį poveikį audiniams (mikro masažas), aktyvina vietinius imuninius ir regeneracinius procesus sąnariuose ir gretimuose raumenyse, išreiškiamas anestezijos ir priešuždegiminis poveikis.

Lazerinė terapija yra viena iš labiausiai paplitusių ir plačiai naudojamų procedūrų. Terapinis poveikis yra pagrįstas refleksiniu kraujagyslių išplitimu virš patologinio proceso niuzikos. Dėl to pagerėja vietinis kraujo tekėjimas, padidėja metabolizmas, pašalinami oksiduoti metaboliniai produktai ir sumažėja skausmo intensyvumas. Lazerio terapija dėl mažo skverbties gylis turi minimalų sisteminį poveikį, tuo pačiu didinant kitų procedūrų terapinį poveikį.

Šoko bangos terapija yra didelio energijos vartojimo būdas. Jis pagrįstas pjezoelektriniu efektu. Pjezoelektrinio iškrovimo poveikis patologiniam fokusavimui pasiekiamas daugeliu efektų. Neišvengiamos ląstelės yra sunaikintos, todėl vietinis imunitetas yra aktyvesnis. Sustiprinamos hiberinuojančios (neaktyvios) ląstelės, kurios prisideda prie regeneracijos procesų. Tuo pačiu metu skausmo sindromo intensyvumas žymiai sumažėja (nors pati procedūra yra skausminga). Neabejotinas šio metodo pranašumas yra metodo naudojimas kartą per 4-7 dienas.

Diadinaminė terapija - terapinio poveikio metodas kūno diadinaminiams impulsų srovėms. Šiame metode naudojamos diadinaminės srovės ritmiškai sužadina odos receptorius, kurie netiesiogiai sukelia mažėjančius skausmo slopinimo fiziologinius mechanizmus ir sumažina paciento skausmą iki pilnos analgezijos. Todėl tokios procedūros yra veiksmingos sunkiam skausmo sindromui.

Elektromostimuliacija - elektros smūgis į raumenų audinį. Su didelių sąnarių artritu, sutrikdomas aplinkinių raumenų darbas, dėl kurio atsiranda kai kurių atrofija ir kitų žmonių perkrova. Vyksta trikdžių sutrikimai. Kai specialios programos metu susiduria su kintama elektros srovė, raumenys susitraukia ritmiškai, gamindami tam tikrą darbą, kuris veda prie jų apimties ir funkcijos atkūrimo.

Krioterapija - paprastas ir veiksmingas gydymo būdas, deja, retai naudojamas. Vietinis žemos temperatūros poveikis mažina skausmo receptorių jautrumą ir biologiškai aktyvių medžiagų, skatinančių uždegimą, sintezę. Po krioterapijos vyksta refleksinė kraujagyslių išsiplėtimas, pagreitėja vietinis kraujo tekėjimas, aktyvuojami regeneravimo procesai. Šis metodas yra ypač veiksmingas kartu su smūgio bangų terapija.

Balneoterapija

Hidroterapija atliekama sanatorijos sąlygomis - medicininėse voniose, tarp kurių yra ypač veiksminga radono artritu. Bendras radioaktyviųjų skilimo produktų, ištirpusių vandenyje, poveikis organizmui. Svarbiausias poveikis yra medžiagų apykaitos procesų aktyvavimas.

Panašus, nors ir ne toks ryškus poveikis yra būdingas gydomoms dumbloms (peloidams), vandenilio sulfidui ir anglies dioksido vonelėms.

Chirurginis gydymas

Chirurginiai metodai naudojami vėlyvose artrozės stadijose, kai sąnario judumas yra labai ribotas arba jo nėra, o tai daro įtaką paciento gyvenimo kokybei. Visame pasaulyje naudojami įvairūs sąnario endoprotezavimo pakeitimo būdai, kurie leidžia visiškai atkurti judesių diapazoną ir grąžinti pacientą į aktyvų gyvenimą bet kokio amžiaus.

Chirurginės intervencijos taktiką ir dydį nustato gydantis gydytojas, pasirinkimas grindžiamas tokiais parametrais, kaip bendra paciento būklė, amžius ir kartu atsirandančių ligų buvimas, antsvoris ir kt. Geriausi rezultatai po endoprotezavimo buvo gauti jaunų ir vidutinio amžiaus pacientams (beveik visiškai atstatyti judesio diapazoną), tačiau pagyvenusiems žmonėms būklė gerokai pagerėjo, nes po sėkmingo veikimo ir atkūrimo jie gali pilnai remti save kasdieniame gyvenime ir judėti ne tik bute, bet ir išeiti, neapribokite savęs bendrauti.

Prevencija

Artrozė priklauso tiesių pėsčiųjų ligų grupei ir vystosi daugiausia dėl su amžiumi susijusių pokyčių sąnariuose, kurį didina išorinių neigiamų veiksnių įtaka. Atkreipiant dėmesį į raumenų ir kaulų sistemos būklę, sąnarių ligų prevenciją ir artrozės gydymą ankstyvosiose stadijose galima išlaikyti fizinį aktyvumą ir išvengti masinio medicininės intervencijos ateityje.

Užduokite klausimą gydytojui

Klausimai apie „artros gydymo metodus ir metodus“?
Pasitarkite su gydytoju ir gaukite nemokamą konsultaciją.

Ką ir kaip gydyti sąnarių artrozę?

Artrozė yra lėtinė sąnarių liga, kuri atsiranda dėl degeneracinio-destruktyvaus neuždegiminio proceso. Ši liga pasireiškia maždaug 10–12 proc. Visų suaugusių gyventojų išsivysčiusiose šalyse. Jei liga nėra sustabdyta, tai gali sukelti visišką sąnario sunaikinimą ir sukelti negalios. Todėl labai svarbu laiku nustatyti sąnarių artrozę ir tinkamai ją gydyti.

Kada pradėti gydyti artrozę

Dažniausiai osteoartritas veikia kojų sąnarius, kurie sudaro didžiąją apkrovos dalį, kai važiuojate ir sveriate svorius. Pradiniame artrozės vystymosi etape sąnarių kremzliniame audinyje atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimas, kuris neleidžia jam normaliai maitintis ir atsigauti.

Dėl to prarandama kremzlės natūrali lygumo ir elastingumo, jos paviršiuje atsiranda opos ir įtrūkimai. Galūnių judumas trukdomas, nes tampa grubus, sąnarių galvos kremzli membrana prisiliečia prie panašaus sluoksnio, apgaubiančio jungtį. Mechaninis dirginimas sukelia kremzlės uždegimą ir retinimą, kuris turi apsauginę ir amortizacinę funkciją jungties link.

Frikcija neigiamai veikia sąnarių sąnarių dinamines savybes - žmogus patiria skausmą judėdamas pėdą, jam sunku vaikščioti. Ateityje degeneraciniai procesai perkeliami į sąnario kaulų audinius, sukeldami jų deformaciją.

Kaip tinkamai gydyti artrozę kiekvienu atveju, gydytojas nusprendžia, priklausomai nuo diagnostinio tyrimo rezultatų. Esami šiuolaikinėje artrologijoje (mokslas, tiriant įvairių sąnarių patologijų gydymo priežastis ir metodus) terapiniai metodai gali sustabdyti patologinį procesą ir ilgą laiką apriboti jo vystymąsi.

Tai suteikia gydytojams galimybę sėkmingai kovoti su artritu ir išlaikyti paciento gyvenimo kokybę įprastu lygiu. Tačiau, norint visiškai atkurti sąnarius artrozės atveju, jei liga tęsiasi, šiame medicinos plėtros etape neįmanoma, nes sąnarių sąnarių artrozės pokyčiai yra negrįžtami. Todėl svarbu ankstyvuoju vystymosi etapu pradėti visų formų apatinių galūnių artrozės gydymą (klubų sąnarių artrozę - kelio sąnarį, kelio sąnario osteoartritą, visų sąnarių artrozę ar poliartrozę), o liga dar nėra padariusi didelės žalos sąnariams. Ypač dėmesingas jų sąnarių būklei turėtų būti rizikuojamas:

  • Kenčia nuo lėtinių autoimuninių ligų, kurias sukelia imuniteto klaidos, nesuprantamos priežasties, kurios reaguoja į savo organizmo ląsteles, kaip kažkas svetimų;
  • Jau 45–50 metų amžiaus jų sąnariai natūraliai yra labiausiai linkę patologiniams pokyčiams;
  • Asmenys, turintys galūnių sąnarius, susiduria su lėtiniu perkrovimu dėl profesinių pareigų atlikimo - žemės ūkio darbuotojų ir darbuotojų, dirbančių sunkiame fiziniame darbe, taip pat šokėjų ir sportininkų;
  • Sunkūs apatinių galūnių sužalojimai, didelės traumos kojų sąnarių chirurgija, reikalaujanti didelių sąnarių audinių pašalinimo, dėl kurių sąnariai tampa nesuderinami, t. Y., Visiškai sutrinka sąnarių paviršiai ir sąnario ertmė. Dėl šios priežasties sąnarių apkrova didėja, paviršiai pradeda greitai nuvilti;
  • Paveldimas polinkis į ligą - jei tarp artimų artimųjų - tėvų, brolių ir seserų - yra žmonių, kenčiančių nuo apatinių galūnių artrozės, rizika, kad ši liga pasireiškia pati savaime, didėja kelis kartus;
  • Žmonės, kurių svoris gerokai viršija normą, atitinkantis jų aukštį ir statybą. Tokiu atveju tas pats atsitinka su sąnariais, kaip ir su automobilio detalėmis, jei jis gabena krovinius, kurie yra gerokai didesni už iš pradžių planuojamą gabenimo talpą - jie nusidėvėjo daug anksčiau nei turėjo būti.

Visi, kuriems yra padidėjusi artros atsiradimo rizika, turėtų atidžiai stebėti jų sveikatą. Jei yra patologinių simptomų (sąnarių skausmas ir lūžimas pėsčiomis), turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu ir pradėti gydyti artrozę.

Konservatyvus gydymas artritui

Yra dviejų tipų artrito tradicinis gydymas: konservatyvus ir operatyvus. Kaip gydyti sąnarių artrozę priklauso nuo ligos raidos etapo ir gydymo proceso pradžios. Efektyviausias osteoartrito gydymas yra įmanomas pradiniame etape, kai yra realios galimybės sustabdyti patologinę ir gydomąją artrozę.

Konservacinis artros gydymas apima:

  • Narkotikų terapija;
  • Fizioterapija;
  • Masažas;
  • Fizinė terapija.

Narkotikų gydymas

Narkotikų gydymas apima nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), kurie mažina skausmą ir mažina uždegiminio proceso lygį. Šie vaistai yra tablečių, tepalų, kremų ir injekcinių tirpalų pavidalu. Į šią farmacinę grupę įeina:

  • Ketoprofenas. Yra injekcinio tirpalo, tablečių ir tepalų forma. Injekcijos atliekamos į raumenis 1 arba 2 kartus per parą, gydymo kursas neviršija dviejų dienų. Tabletės forma yra geriama du kartus per parą - 1 tabletė nuryjama be kramtymo valgio metu arba po jo ir nuplaunama vandeniu arba pienu. Kurso trukmę nustato individualiai gydantis gydytojas. Ketoprofeno tepalo naudojimas sąnarių artrozei yra tai, kad jį patenka į odos paviršių pažeistos sąnario srityje ir tada jį trina, kol visiškai absorbuojamas;
  • Diklofenakas yra dar vienas vaistas, dažnai skiriamas įvairioms apatinės galūnės artropatijos formoms. Žinomas trijose formose - tabletes, injekcijas ir tepalus. Injekcijos atliekamos tik į raumenis, vieną kartą per dieną, ne ilgiau kaip dvi dienas iš eilės. Diclofenac tabletės paros dozė yra 1-3 tabletės, paimtos po valgio ir nuplaunamos vandeniu. Kursų trukmė priklauso nuo gydytojo rekomendacijų. Pagrindinė tepalo sudėtyje esanti veiklioji medžiaga yra natrio diklofenakas, o pagalbiniai komponentai yra polietileno oksidas, propilenglikolis ir dimexidas. Diklofenako tepalas, naudojamas sąnarių artrozei, padeda sumažinti patinimą, mažina skausmą ir standumą;
  • Indometacino tepalas naudojamas visoms apatinės galūnės artropatijos formoms. Jis turi būti užtepamas sąnarių sąnariui tris kartus per dieną nedideliu kiekiu - suaugusiųjų paros dozė yra ne daugiau kaip 15 cm tepalo, išspausto iš vamzdelio.

Šios lėšos turi keletą kontraindikacijų, įskaitant vaikų amžių (iki 12 metų), nėštumo ir žindymo (žindymo), virškinimo trakto opas (kolitas, gastritas, skrandžio opa), individualų netoleravimą komponentams. Dažniausiai pasireiškia odos paraudimas, alerginis bėrimas ir niežulys. Visa tai sustoja panaikinus narkotikus.

Kita farmakologinių vaistų grupė, naudojama įvairioms sąnarių patologijoms gydyti, įskaitant osteoartritą, yra chondroprotektoriai, skatinantys kremzlės audinio atkūrimą. Jų sudėtis apima medžiagas, kurios prisideda prie regeneracinių procesų gerinimo - chondroitino ir gliukozamino. Populiariausios šios grupės rūšys yra Teraflex (kapsulės), Don (milteliai), Artra (tabletės). Visi šie vaistai yra ilgalaikiai veiksmai, ir norint pasiekti tokį poveikį, jiems reikia naudojimo trukmės - nuo vieno mėnesio iki šešių mėnesių. Gydymas hialurono rūgštimi, kuri pagerina sinovialinio skysčio kokybę, taip pat suteikia gerą poveikį - jis tampa labiau klampus ir padeda sumažinti trintį sąnarių sąnarių srityje.

Fizioterapija

Sudėtingame artrozės gydyme fizioterapinės procedūros taikomos kartu su medicinos metodais. Labiausiai teigiamus įvairių artrozės formų gydymo rezultatus pateikia šie metodai:

  • Ultravioletinė spinduliuotė (UV);
  • Ultra aukšto dažnio (UHF) srovės;
  • Šoko bangos terapija (šoko terapija);
  • Balneologija (taikymas iš gydomojo purvo);
  • Parafinas;
  • Magnetinė terapija;
  • Pratimai atlieka fizinę terapiją ir masažą.

Vienas iš šiuolaikinių lėtinio artros gydymo būdų yra ligonių sąnarių švitinimas su mažo intensyvumo nukreiptais rentgeno spinduliais. Rentgeno terapija artrozei leidžia atsikratyti sąnarių sąnarių skausmo ir pagerinti audinių regeneraciją. Tai gali būti trumpas fokusavimas - spindulių įsiskverbimas 7 cm gylyje ir ilgas fokusavimas, kurio metu šis rodiklis svyruoja nuo 50 iki 60 cm. Sesijų trukmė yra nuo 1 iki 9 minučių, jų skaičių nustato gydytojas individualiai, tačiau jis neturi viršyti 7 9 trims savaites.

Liaudies medicina

Pradiniame etape populiarūs gydymo metodai gali suteikti veiksmingą pagalbą. Žolininkų gydytojai rekomenduoja šiuos receptus palengvinti sąlygą:

  • Aktualus trinties junginys yra pagamintas iš vieno vištienos kiaušinio trynio, 15-20 ml obuolių sidro acto ir 5 ml terpentino. Visos sudedamosios dalys turi būti kruopščiai sumaišytos ir gautą skystį patrinti į sąnarį per naktį. Ryte plaukite kojas šiltu vandeniu ir muilu;
  • Anestezinis tepalas. Sumaišykite 150 g medaus, šaukštelio amoniako ir 3 arbatinius šaukštelius medicininės tulžies. Gautas mišinys be trina į odą sutepti išorinę ir vidinę jungtį, po valandos plaunant jį šiltu vandeniu;
  • Degtinė ir alavijo sultys (100 g) sumaišytos su medumi (200 g). Reikalauti 1-2 valandos. Nukreipkite į sąnarį kompreso forma naktį. Kursas - 2-3 savaitės;
  • 50 g šaknų devyasila (parduodama vaistinėje) supilama 125 g degtinės. Reikalauti tamsioje vietoje 10 dienų. Padermė. RUB į sąnarį 3-4 kartus per dieną;
  • Sumaišykite augalinį aliejų su propoliu (100 g kiekvieno komponento). Įpilkite vandens vonią ir kaitinkite, kol maišykite, kol ingredientai bus visiškai sujungti. Susidaręs tepalas, kurį sukelia 2-3 kartus per dieną.

Kategoriškai nerekomenduojama vartoti išvardytų vaistų be gydytojo recepto, nes daugelis jų turi rimtų šalutinių poveikių. Naudoti artrito liaudies gynimo gydymui taip pat galima tik pasikonsultavus su specialistu.

Chirurginis osteoartrito gydymas

Kadangi ne visada įmanoma gydyti sąnarių artrozę vėlyvoje ligos raidos stadijoje su konservatyviais metodais, gydytojai rekomenduoja pacientams atlikti chirurgines operacijas, turinčias įvairaus laipsnio invaziškumo (traumos). Yra įvairių chirurginio artros gydymo metodų:

  • Arthrodesis - tai kremzlės ir pažeistų sąnarių audinių sričių liekanų pašalinimo operacija, sąnarių sąnario sujungimas ir dirbtinai uždarant sąnarį, kad jis būtų imobilizuojamas, kad būtų išvengta tolesnio kaulo sunaikinimo;
  • Artroplastika - dalinis sunaikinto sąnario audinio pakeitimas dirbtiniu audiniu;
  • Artroskopija - atliekant šią operaciją, artrologo chirurgas vietinės anestezijos metu sudaro nedidelį pjūvį jungtinėje zonoje, per kurią įterpiamas artroskopas - gale yra miniatiūrinis zondas su vaizdo kamera, o tai leidžia gydytojui išsamiai ištirti sąnarį mažiausiai išsamiai ir pašalinti suskilusios kremzlės daleles ir suskilusias kremzlės daleles ir išskaidyti sąnarių daleles. audiniuose. Per kitą pjūvį įkišamas tuščiaviduris vamzdis, per kurį tiekiamas fiziologinis fiziologinis tirpalas, užpildantis sąnario ertmę, pagerina matomumą ir leidžia atlikti išsamesnius ir tikslesnius manipuliavimus;
  • Endoprotezija yra radikaliausias artropatologinės chirurginės korekcijos metodas, kuriame sąnarys visiškai pašalinamas ir pakeičiamas dirbtiniu. Tokio pobūdžio intervencija yra aukščiausio lygio - reabilitacijos laikotarpio pabaigoje, kurios trukmė, sėkmingai baigiant operaciją ir nesant komplikacijų, neviršija dviejų iki trijų savaičių, motorinės jungtys visiškai atkuriamos, o per ateinančius 20–25 metus žmogus gali save laikyti be jokių nepatogumų ir artros sukeltas diskomfortas.

Endoprotezai naudojami tais atvejais, kai kiti gydymo metodai yra nesėkmingi. Tačiau operacija taip pat turi kontraindikacijų - ji nėra atliekama pacientams, sergantiems sunkiu diabetu, nes šiuo atveju yra didelė endoprotezės atmetimo rizika.

Rekomenduojame skaityti:

Apžvalgos

Galite sužinoti, kurie metodai, kaip elgtis su artropatologija, yra efektyviausi, iš recenzijų apie artrozės gydymą. Štai ką pacientai sako apie skirtingas terapijas:

Man buvo gerai padedama diklofenako, bet atsirado problemų su skrandžiu, diagnozuota gastritas, ir turėjau atsisakyti diklofenako. Pasikonsultavus su gydytoju, bandžiau Doną, jau antrą mėnesį gerti, bet iki šiol nėra jokių konkrečių patobulinimų.

Nadezhda, 42 metai, Murmanskas.

Pastaruosius penkerius metus reguliariai ėmiau į pėdsakus sąnariuose - jis skauda, ​​bet yra veiksmingas: po trijų injekcijų jis tampa žymiai lengviau, nesergate skausmu ir galite vaikščioti normaliai. Užtenka vieneriems metams, tada jūs turite pakartoti.

Valentina, 45, Kostroma.

12 metų gyvenu su šlaunikaulio artroze. Aš darau artroskopiją, ir iš pradžių viskas buvo gerai, o po pusantrų metų grįžo į skausmą, ir vėl pradėjau šlubuoti. Dabar gydytojas rekomenduoja endoprotezę. Bet aš nesu tikras dėl rezultatų - bijo komplikacijų.

Andrei Ivanovich, 63 metai, Saratovas.

Įvairių bendrų gydymo būdų naudojimo patirtis rodo, kad gydymas turėtų prasidėti ankstyvoje ligos stadijoje. Kuo daugiau sužeista sąnarys, tuo sunkiau pasiekti teigiamą poveikį.