Šlaunikaulio skausmas yra gana dažnas ir gali atsirasti dėl įvairių problemų. Tikslus klubo skausmo lokalizavimas gali suteikti vertingų užuominų, kad suprastų jo pagrindinę priežastį.

Smegenų skausmo priežastys

Šlaunikaulio sąnarių ligos paprastai sukelia klubo ar kirkšnies skausmą. Šlaunikaulio išorinį skausmą, per šlaunį ir sėdmenis einantį skausmą paprastai sukelia raumenų, raiščių, sausgyslių ir kitų minkštųjų audinių, susijusių su klubo sąnariu, problemos.

Kartais klubo skausmą gali sukelti ligos ir problemos kitose kūno vietose, pavyzdžiui, juosmens nugarkaulyje ar keliuose. Šis skausmas vadinamas „atspindintu“ skausmu. Dauguma klubų skausmo atvejų gali būti kontroliuojami namuose.

Klubo sąnario patologija

Šlaunikaulio skausmas gali kilti iš klubų sąnaryje esančių struktūrų, taip pat iš klubų aplinkinių struktūrų. Šlaunikaulio sąnarys yra potencialus plotas, o tai reiškia, kad viduje yra mažiausias skysčio kiekis, leidžiantis šlaunies kaklui stumti į vyrių lizdą. Bet kuri liga ar trauma, susijusi su uždegimu, užpildo šią erdvę skysčiu ar krauju. Dėl to šlaunikaulio kapsulė ištempta, todėl atsiranda skausmingi simptomai.

Šlaunikaulio kaklelis ir vyrių ertmė yra dengtos sąnarių kremzlėmis, kurios leidžia kaulams judėti sąnario viduje mažai trinties. Be to, acetabulum lizdo plotas yra padengtas kietu kremzliu, vadinamu „acetabulum“. Kaip ir bet kurios kitos sąnarių kremzlės, šios vietovės gali būti trinamas arba suplėšytos, sukeldamos skausmą.

Yra grupių storų audinių, kurie supa klubo sąnarį ir sudaro kapsulę. Jie padeda išlaikyti sąnario stabilumą, ypač judėjimo metu.

Šlaunies sąnario judėjimas atsiranda dėl šlaunų supančių raumenų ir prie klubo sąnario pritvirtintų raiščių. Be judėjimo kontrolės, šie raumenys taip pat veikia kartu, palaikydami sąnario stabilumą. Yra didelių sintetinių maišelių (uždarytų maišelių, užpildytų skysčiu), kurios supa šlaunies plotą ir leidžia raumenims ir raiščiams lengvai nustumti išilgai kaulų. Kiekviena iš šių struktūrų gali uždegti.

Šlaunikaulio skausmas su juosmeninės nugaros dalies tarpkūnių išvaržomis

Gleivinės skausmas gali pasireikšti su juosmeninės nugarkaulio tarpslanksteliu. Tarpasmeninių išvaržų yra susijusios su problemomis, susijusiomis su mepioniniu disku, esančiu tarp stuburo kaulų (slankstelių), „susukti“ vienas ant kito ir suformuojant stuburą.

Tarpasmeninis diskas primena spurgą su želė su gelio tipo centru, uždarytu standesniame išoriniame apvalkale. Tarpasmeniniai išvaržos atsiranda, kai minkštas turinys išeina per kietą apvalkalą. Išvarža gali sudirginti netoliese esančius nervus. Jei mes susiduriame su išvaržomis juosmens stubure, vienas iš jo simptomų gali būti klubo skausmas. Skausmas eina palei nugaros nervą. Būdingas skausmas ant šlaunies priekinės arba šoninės pusės.

Esant herniated diskui, viena pėdos yra dažniau paveiktos. Skausmas gali būti skirtingo intensyvumo, nuo lengvo iki netoleruojamo skausmo. Dažniau skausmas siejamas su apatinės nugaros dalies, raumenų, kojų ir pėdų skausmu. Taip pat būdingas šlaunies sustingimas, apatinė nugaros dalis, apatinė koja ir pėdos. Paprastai pagerėjimas vyksta judant, jei disko išvarža yra maža arba vidutinė.

Manoma, kad skausmo plitimas kojoje su slankstelių išvaržomis (išialgija) kalba apie jo didesnį dydį nei tuo atveju, jei skausmas būtų tik apatinėje nugaros dalyje.

Hip skausmas su tarpslanksteliu išvarža yra labiausiai paplitusi klubo skausmo priežastis 60 metų amžiaus, po 60 metų amžiaus pirmenybė tenka koartartozei. Antroje vietoje yra įvairių rūšių sužalojimai. Likusios priežastys yra retos.

Kiti nervų pažeidimo tipai taip pat gali sukelti klubų skausmą, pavyzdžiui, nėštumo metu dažnai atsiranda klubo šoninio odos nervo uždegimas. Gerklės išvaržos skausmas taip pat gali „rezonuoti“ šlaunyje.

Bet kokiu atveju klubo skausmas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, dėl kurių gydytojas turi ieškoti problemos šaltinio, ar tai būtų sužalojimas ar liga. Jei nėra trauminio sužalojimo, šlaunikaulio skausmo diagnozavimo metodas reikalauja plačios situacijos supratimo.

Traumos skausmo priežastys

Hipo lūžis

Kritimas yra labiausiai paplitusi šlaunikaulio lūžių priežastis pagyvenusiems žmonėms. Šiuo atveju lūžis atsiranda dėl dviejų problemų, susijusių su senėjimu, osteoporoze (kaulų retinimu) ir pusiausvyros praradimu. Kai kuriais atvejais kaulai gali savaime pertraukti dėl osteoporozės, o tai savo ruožtu sukels kritimą.

„Šlaunikaulio lūžis“ reiškia proksimalinės arba viršutinės šlaunies lūžį.

Būtina žinoti tikslią lūžio vietą, nes chirurgo sprendimas dėl tinkamos chirurginės intervencijos yra pagrįstas tuo, leidžiančiu atstatyti kaulų pažeidimus.

Be kritimo, bet koks sužalojimas gali sukelti klubo lūžį. Priklausomai nuo žalos mechanizmo, šlaunikaulis negali sulūžti; priešingai, dalis dubens gali būti pažeista (dažniausiai gaktos kaulų šaka). Iš pradžių skausmas gali būti jaučiamas šlaunikaulio regione, tačiau tyrimas ir rentgeno spinduliai gali atskleisti kitą skausmo šaltinį. Trauma taip pat gali sukelti klubo poslinkį, kur šlaunies kaklas išeina iš acetabulumo. Jis beveik visada susijęs su acetabuliniu (dubens) lūžiu; tačiau žmonėms, turintiems klubo sąnarį, dirbtinis klubas gali spontaniškai pasikeisti.

Uždaros traumos (mėlynės)

Užsikimšę sužalojimai (mėlynės), raumenų ir sausgyslių sužalojimai ir sužalojimai gali būti traumos priežastis, ir nors kaulai lieka nepaliesti, jie gali sukelti stiprų skausmą. Sprains atsiranda, kai atsiranda raiščių sužalojimas, o raumenų ir sausgyslių sužalojimai yra susiję su šių struktūrų pažeidimu. Pėsčiomis ar šokinėjant, taip pat atliekant bet kokią energingą veiklą, klubo sąnaryje yra didelis kūno svorio spaudimas. Raumenys, sintetiniai maišeliai ir raiščiai yra „sukurti“, kad apsaugotų sąnarį nuo streso. Kai šios struktūros yra uždegusios, šlaunys negali tinkamai veikti, todėl skausmas.

Žala dėl perkrovos

Galvos skausmas taip pat gali būti siejamas su perkrovos traumomis, kurios sukelia raumenų, sausgyslių ir raiščių uždegimą. Šiuos sužalojimus gali sukelti įprastos kasdienės veiklos, kuri sukelia pernelyg didelę įtampą klubo sąnaryje arba specifinį energingą judėjimą. Perkrovimas taip pat gali sukelti laipsnišką klubo sąnario kremzlės dilimą, dėl kurio atsiranda artritas (arth = sąnarys + itis = uždegimas).

Taip pat verta paminėti kitas struktūras, kurios gali tapti uždegusios ir sukelti skausmą klubuose. Ileo-blauzdikaulio trakto tęsinys nuo dubens kaulo kūgio iki šlaunies išorės ir kelio. Ši audinių grupė gali užsikimšti ir sukelti skausmą klubo, kelio ar abiejų sričių. Tokio tipo perkrovos traumos prasideda palaipsniui ir pasireiškia raumenų grupių, sudarančių aplink kelius ir šlaunis, įtempimu. Kriaušės formos raumenų sindromas, kuriame kriaušės formos raumenys dirgina sėdimąjį nervą, taip pat gali sukelti skausmą plitimui ant šlaunies.

Sinovialinės kepenų uždegimas (bursitas)

Acetabulinis sintetinis maišelis yra maišelis ant išorinės šlaunies dalies, kuri apsaugo raumenis ir sausgysles, kur jie kerta šlaunikaulį (kaulų išsikišimas ant šlaunikaulio).

Acetabulinis bursitas yra susijęs su sinovialinės kepenų uždegimu. Dėl įvairių priežasčių, įskaitant nedidelį sužalojimą ar perkrovą, sinovinis maišelis gali užsidegti.

Nontraumatinio klubo skausmo priežastys

Gleivės skausmas gali atsirasti dėl įvairių ligų. Viskas, kas sukelia sisteminį uždegimą organizme, taip pat gali paveikti klubo sąnarį. Synovium yra epitelio („pamušalas“) audinys, apimantis tas klubo sąnario dalis, kurios nėra padengtos kremzle. Synovitis (syno = sinovial membrana + itis = uždegimas) arba šio audinio uždegimas sukelia skysčio patekimą į sąnarį, sukelia patinimą ir skausmą.

Artritas

Osteoartritas yra dažniausia vyresnių kaip 50 metų klubo skausmo priežastis; tačiau yra ir kitų tipų artritas. Tai apima:

• reumatoidinis artritas;
• ankilozuojantis spondiloartritas (ankilozuojantis spondilitas - Stryumpelle - Marie)
• artritas, susijęs su žarnyno uždegimu (Krono liga arba opinis kolitas).

Kai kurios sisteminės ligos siejamos su klubų skausmu, pavyzdžiui, pjautuvo ląstelių anemija, kai sąnarys gali būti uždegimas per pjautuvo krizę su pagrindine infekcija arba be jos. Šlaunikaulio sąnarys nėra vienintelis sąnarys, galintis sukelti klubo uždegimą. Pavyzdžiui, Laimo liga, Reiterio sindromas ir apsinuodijimo maistu infekcijos.

Žmonėms, vartojantiems kortikosteroidus ilgą laiką, gali atsirasti šlaunikaulio nekakulinė nekrozė (pvz., Prednizonas). Tokiu atveju šlaunikaulio kaklas praranda kraujo tiekimą, susilpnėja ir sukelia skausmą klubuose.

Legg-Calvet-Perthes liga (Perthes liga, šlaunikaulio osteochondritas) yra susijusi su idiopatine šlaunikaulio kaklelio nekroze vaikams. Dažniausiai tai paveikia berniukus nuo 4 iki 8 metų.

Fibromialgija yra sisteminis skausmas ir įtampa, galinti sukelti sunkų kūno diskomfortą ir taip pat paveikti šlaunis. Kai fibromialgija taip pat stebima miego sutrikimai, raumenų spazmai ir spazmai, daugelio viso kūno raumenų grupių skausmas ir nuovargis.

"Atspindėtas" skausmas šlaunyje

Galvos skausmas gali būti nesusijęs su paties klubo gleivine, bet gali būti susijęs su gretimų struktūrų pažeidimu.

Kitas atspindėto skausmo pavyzdys yra Roth-Bernhardt liga (šoninio šlaunikaulio nervo neuralgija).

Galvos skausmo simptomai

Dažnai sunku apibūdinti klubo skausmą, o pacientai gali skųstis, kad jie tiesiog turi klubo skausmą. Skausmo vieta, pobūdis, intensyvumas, veiksniai, turintys įtakos būklės pagerėjimui / pablogėjimui, priklauso nuo pažeistos struktūros ir tikslios uždegimo ar sužalojimo priežasties.

• Galvos skausmas gali būti jaučiamas kaip „priekinis“ skausmas inguinaliniame regione arba kaip priekinis skausmas sėdmenyse. Kartais pacientai gali skųstis dėl kelio skausmo, kuris iš tikrųjų kyla iš klubo.
• Šlaunikaulio sužalojimas: krentant, tiesioginis smūgis, dislokacija ar tempimo skausmas atsiranda beveik iš karto.
• Perkrovos sužalojimas: skausmas gali pasireikšti po minučių ar valandų, kai aplinkinių klubų sąnarių uždegimo raumenų spazmas ar sąnarių paviršius tampa uždegimu, sukeldamas skystį.
• Skausmas: Dažniausiai skausmas jaučiamas šlaunies priekyje, tačiau jungtis turi tris matmenis. Skausmas taip pat gali eiti išilgai išorinės šlaunies arba netgi jaučiamas sėdmenų srityje.
• Claudication: Claudication yra būdas kompensuoti, bandant sumažinti svorio kiekį, kurį šlaunys turėtų palaikyti vaikščiojant. Kalkinimas niekada nėra normalus. Kalkinimas sukelia netaisyklingą kitų sąnarių, įskaitant nugaros, kelio ir kulkšnies, apkrovą, o jei šiurkštumas išlieka, šios vietovės taip pat gali uždegti ir sukelti tolesnius simptomus.
• Šlaunikaulio kaklo lūžio metu akimirksniu atsiranda ūminis skausmas ir pablogėja beveik kiekvienas judėjimas. Šlaunies raumenys sukelia lūžio poslinkį, o kojos gali pasirodyti mažesnės arba pasuktos į išorę. Jei nėra kompensavimo, tada kojos gali atrodyti normalios. Dubens lūžiai sukelia tokį patį skausmą kaip klubo lūžiai, bet kojos atrodo normalios.
• Herniated disko: skausmas paprastai prasideda juosmens stuburo ir spinduliuoja į sėdmenis ir priekyje, gale ar šlaunies pusėje. Tai gali būti aprašyta įvairiais būdais dėl nervų pažeidimo. Kai kurie tipiški išradimai, vartojami apibūdinti išialgiją, yra: ūmus arba pjaustymo skausmas ir deginimas. Skausmas gali pablogėti tiesinant kelį, nes šis veiksmas sukelia sėdimojo nervo įtampą, todėl sunku atsikelti iš sėdimosios vietos ar greitai vaikščioti. Taip pat gali būti tirpimas ir dilgčiojimas. Kontrolės praradimas dėl šlapinimosi ir išmatos gali reikšti horsetail sindromo buvimą. Jei ši būklė nepripažįstama ir nėra gydoma, yra negrįžtamos žalos nugaros smegenims pavojus.
• Artritas: artrito skausmas pablogėja po neveiklumo periodo ir sumažėja su aktyvumu, bet jei aktyvumas didėja, skausmas grįžta.

Šlaunies skausmo diagnostika

Jei nėra trauminės istorijos ir skausmas yra kombinuotas arba anksčiau sujungtas su nugaros skausmu, pirmasis tyrimo tipas turėtų būti magnetinio rezonanso lumbosakralinio stuburo tyrimas ir konsultuotis su neurologu.

Po sužalojimo turite susisiekti su traumatologu.

Jei įtariama koartartozė, kreipkitės į chirurgą.

Galvos skausmo gydymas

Gydymas priklauso nuo priežasties. Taigi, tarpslankstelinių išvaržų atveju, geriau pasirinkti konservatyvų gydymą ir chirurginį gydymą.

Galite užsiregistruoti konsultacijai vienoje iš mūsų klinikų. Rusijos Federacijos piliečiams konsultacijos yra nemokamos.

Straipsnis įtrauktas į „Yandex Webmaster“ 2014 04 17, 17:21

Jei klubas skauda iš išorės, kokias problemas jis gali pasakyti?

Žmogaus šlaunys yra viena iš didžiųjų raumenų ir raumenų sistemos struktūrų, kurios dalis yra vertikalios pėsčiųjų funkcijos. Jį sudaro raumenys ir sausgyslės, kurios yra pritvirtintos prie šlaunikaulio. Per šlaunikaulį eina dideli kraujagyslės, įskaitant šlaunikaulio arteriją, taip pat šlaunikaulio genitalijų, šlaunikaulio ir kitų nervų nervai. Šlaunikaulio kaulas yra sujungtas su likusiomis skeleto dalimis, esančiomis apatinėje dubens ertmėje (aukščiau) ir patelėje (žemiau). Kai gerklės skausmas, dažniausiai skausmingo pojūčio priežastis yra raumenyje arba kauliniame audinyje.

Pagrindinės ligos

Be minkštųjų audinių ir kaulų sužalojimų, skausmą dažnai sukelia įvairūs kaulų procesai. Kartais skausmas suteikia klubui stuburo patologijas (osteochondrozę, spondilozę). Siekiant išsiaiškinti skausmo priežastį, būtina stebėti skausmingų pojūčių pobūdį, jų intensyvumą, taip pat reakciją į klubo krūvį, galūnių padėties pasikeitimą. Galvos skausmas gali būti ūmus, nuobodu, skaudus, pjaustantis - priklausomai nuo situacijos.

Minkštųjų audinių pažeidimai

Mechaninė žala yra dažniausia klubų skausmo priežastis. Poveikiai ir mechaniniai sužalojimai yra susiję su šlaunies minkštųjų audinių pažeidimu, kartu su kraujagyslių ir nervų skaidulų plyšimu. Tokiu atveju oda gali išlikti nepakitusi, o po jais susidaro kraujavimas.

Gleivių minkštųjų audinių susiliejimas

Sumušimai atsiranda dėl kritimų ar iškilimų. Šiai diagnozei būdingi šie simptomai:

• skausmo tipas - nuobodus, skausmingas, pasunkėjęs spaudimas ant pažeisto paviršiaus, išlaikomas galūnės variklis;
• skausmo lokalizavimas - vienašalis, sužalojimo vietoje;
• papildomi simptomai - hematomos susidarymas (netaisyklingos formos mėlyna violetinė sritis, atsirandanti dėl mažų kraujagyslių plyšimo po oda).

Tyrimo metu diagnozuojama mėlynė, kartais imami rentgeno spinduliai, kad būtų išvengta lūžių. Dėl kaulų vientisumo ir hematomos buvimo gydytojas diagnozuoja „klubų minkštųjų audinių susitraukimą“. Daugeliu atvejų nereikia gydyti mėlynės, nes pažeistų audinių gijimas savaime atsiranda be pagalbos. Tačiau kai kuriais atvejais reikalinga chirurgo ar traumatologo pagalba, jei sužalojimas yra stiprus ir jos vietoje atsiranda didelė hematoma. Tokiu atveju didelis kiekis kraujo poodinėje ir tarpkultūrinėje erdvėje gali suspausti gretimus nervus, sukeldami skausmą. Gydytojas atidaro hematomą medicinos prietaisu ir pašalina kraują.

Šlaunikaulio raištis

Šlaunikaulio raištis - tai pilnas arba dalinis mažų raiščių audinių pluoštų plyšimas, kuris atsiranda dėl nevienodo fizinio krūvio (per sportą, kėlimo svorius), kritimo, slydimo, staigaus kūno padėties ar sunkios apkrovos pasikeitimo be išankstinio apmokymo (pašildymo). Tokie sužalojimai yra labiausiai jautrūs vaikams ir paaugliams, kurių raumenų struktūra yra nepakankamai išsivysčiusi, taip pat vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems osteoporoze.

Pagrindiniai tempimo požymiai:

• skausmo tipas - ūminis, apsunkintas bandant padaryti kojų judėjimą;
• skausmo lokalizavimas - klubo sąnaryje, vienpusis, su laiko "plitimu" išilgai šlaunies į apatinę koją, rečiau - apatinėje nugaros dalyje;
• papildomi simptomai - patinimas susižalojimo vietoje, odos hiperemija per sužeistą vietą.

Gydymo ir palpacijos metu diagnozuojama klubų raiščių patempimas. Ortopedas ar traumatologas perkelia paciento galūnę į skirtingas kryptis ir prašo paciento atlikti paprastus pratimus ir, priklausomai nuo jų įgyvendinimo sėkmės, atlieka preliminarią diagnozę. Galutinė diagnozė atliekama naudojant rentgeno spindulius, kurie paprastai stebimi sąnario deformacijoje.

Sužalojimų gydymas yra fiksavimo tvarsčio nustatymas, ribojantis galūnių judumą. Tolesnis gydymas priklauso nuo raiščių pažeidimo laipsnio. Santykinai išsaugant raiščių audinių vientisumą, atliekamas konservatyvus gydymas (vartojant priešuždegiminius ir analgetinius vaistus, užtikrinant poilsį). Atkūrus raiščius, pratybų terapija yra skirta grąžinti sąnariui funkcionalumą. Su visišku raiščių plyšimu ir / arba lūžimo lūžiu atliekama chirurginė operacija.

Kaulų sužalojimai

Lūžiai yra dar viena klubo skausmo priežastis. Jie taip pat atsiranda dėl bendro mechaninio įtempio - smūgio, kritimo, aštraus suspaudimo, netinkamo apkrovos paskirstymo ir kitų veiksnių.

Hipo lūžis

Dažnai skausmas atsiranda dėl klubo lūžių, ypač vyresniems nei 65 metų žmonėms. Senėjimą dažniausiai lydi osteoporozė - padidėjęs kaulų trapumas ir net vidutinio sunkumo, kaulų vientisumas gali būti pažeistas. Paprastai lūžimas atsiranda dėl kritimo.

Lūžio simptomai yra tokie:

• skausmo pobūdis yra ūmus;
• skausmo lokalizacija - viršutinėje šlaunies spinduliuotėje;
• papildomi simptomai - pėdos judėjimas į kelį, ribotas kojų judumas, nesugebėjimas vaikščioti ir stovėti.

Žala diagnozuojama sąnario rentgeno ir MRT. Taip pat galite nustatyti klubo lūžį, paliesdami arba paspausdami ant kulno: pacientas patirs nemalonius ir net skausmingus pojūčius.

Šlaunikaulio lūžio gydymas yra gana sunkus, ypač senatvėje. Gipso įvedimas neturi jokio poveikio, todėl nukentėjusiam asmeniui suteikiama chirurginė operacija - osteosintezė (sąnarių fragmentų su metaliniais varžtais fiksavimas), taip pat endoprotezė (pilnas ar dalinis sąnario pakeitimas).

Hipo lūžis

Šio tipo lūžiai taip pat dažniausiai pasitaiko vyresnėms nei 65 metų moterims ir atsiranda dėl kritimo į šoną (vaikščiojant ant slidžių paviršių žiemą, staigiais judesiais).

Ši diagnozė turi šiuos simptomus:

• skausmo pobūdis yra stiprus, labai aštrus;
• lokalizacija - viršutinės šlaunies sužalojimo srityje;
• papildomi simptomai - „užsikimšęs kulno sindromas“, kuriame pacientas negali pakelti ilgos kojos, gulėdamas ant nugaros.

Tiksli diagnozė įmanoma tik remiantis radiografija. Šiandien protroctilinio lūžio gydymas atliekamas chirurginės intervencijos pavidalu, kai kaulas yra pritvirtintas ir pritvirtintas teisingoje padėtyje. Operacija leidžia greitai atsigauti nuo sužalojimo, o pati procedūra yra minimaliai invazinė (mažas pjūvis), trunka apie 20 minučių.

Minkštųjų audinių uždegimai

Dažnai iš išorės esantys klubai nesugadina dėl mechaninių pažeidimų, bet dėl ​​minkštųjų audinių uždegiminio proceso.

Myositis

Vienas iš skausmo prie šlaunies minkštųjų audinių priežasčių yra miozitas, kurį sukelia hipotermija, sužalojimas, infekciniai ar autoimuniniai procesai, kai organizmas pradeda suvokti audinio ląsteles kaip svetimas ir užpuolė jas. Pacientas jaučia vidutinio intensyvumo skausmą, susilpnindamas šlaunų raumenis.

Liga diagnozuojama remiantis apklausa, tyrimu ir kraujo tyrimu, nustatančiu eozinofilinę leukocitozę. Taip pat atliekama minkštųjų audinių biopsija.

Myositis gydymas yra sudėtingas:

• poilsio užtikrinimas;
• mitybos korekcija (dietos stiprinimas vitaminais ir mineraliniais kompleksais).

Priklausomai nuo ligos priežasties, ji gydoma antibiotikais (užsikrėtusiais), imunosupresantais ir gliukokortikosteroidais (autoimuninės priežasties atveju), nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, terapine fizioterapija ir masažu (jei tai leidžia gydytojas).

Trohanteritas

Trochanteritis yra sausgyslių uždegimas, jungiantis mažus ir didelius sėjamus su šlaunikauliu. Dažniausiai patologinis procesas vyksta su traumomis dėl hipotermijos ar perkrovos. Skausmai, skausmai, pasunkėję treniruotės metu (pėsčiomis, laipiojimo laiptais), hipotermija. Nepageidaujamų pojūčių lokalizavimas - išorinėje pusėje ("jodinėjimo kelnės").

Liga taip pat diagnozuojama atliekant tyrimą ir tardymą, kraujo tyrimą, radiografiją arba klubo MRT.

Gydymas - konservatyvus, yra nesteroidinių vaistų vartojimas. Sudėtingesniais atvejais gliukokortikosteroidų injekcijos priskiriamos sausgyslės sričiai, kuri atliekama 1 kartą per 2 savaites. Taip pat skiriama fizinė terapija, rečiau - lazerio terapija, masažas su trinčiais priešuždegiminiais tepalais.

Uždegiminis kaulų pažeidimas

Šlaunų kaulai ir sąnariai taip pat patiria neigiamų veiksnių, dėl kurių atsiranda patologinių procesų, kurie sukelia skausmingus pojūčius.

Koksartrozė

Pagrindinis coxarthrosis simptomas yra skausmas kirkštyje, spinduliuojantis į išorinę priekinę ir šoninę šlaunies dalį, rečiau - iki sėdmenų ir kelio. Abu sąnariai ir vienas gali būti serga. Pacientui sunku perkelti galūnę, ypač ją perkelti į šoną. Sąnaryje susiduriama su trūkumu, o kojos gali atrodyti šiek tiek trumpesnės nei kitos.

Koksartrozę diagnozuoja rentgeno spinduliuotė - padidėja gimdos kaklelio ir dializės kampas, displazija ar priartėjusio šlaunikaulio pokyčiai.

Ligos terapija:

• konservatyvus, ankstyvame etape - naudojant priešuždegiminius vaistus, chondroprotektorius, intraartikulines steroidų injekcijas, šiltinančius tepalus;
• veikiantis - atliekamas stiprus klubo sąnario endoprotezės naikinimas (sąnario keitimas).

Aseptinė nekrozė

Aseptinė nekrozė yra labai panaši į simptomologiją su koartaroze, tačiau jai būdingas didelis skausmo intensyvumas, kuris tampa nepakeliamas patologinio proceso vystymuisi. Liga prasideda dėl to, kad nutraukiama kraujo tiekimas šiai sąnario daliai, procesas vyksta greitai ir jį lydi sunkūs naktiniai skausmai. Šiai ligai būdinga pacientų amžius: dažniausiai nuo 20 iki 45 metų vyrai kenčia nuo jos, o moterys - 5-6 kartus rečiau.

Šlaunikaulių sąnarių ligos diagnostika atliekama naudojant šiuolaikinius tyrimų metodus - rentgeno spindulius ir MRT. Patyręs gydytojas gali diagnozuoti simptomus ir galūnių tyrimą, bet galų gale viskas sprendžiama atliekant sąnarių ir kaulų rentgeno tyrimą.

Terapija yra atkurti šlaunikaulio galvutės mitybą. Taip pat naudojami nesteroidiniai ir steroidiniai agentai, chondroprotektoriai ir kalcio preparatai, pagreitinantys pažeistų kaulų audinių atkūrimą.

Kartais šlaunies išorės skausmą gali sukelti onkologinės ligos, arterijų ir venų patologijos. Stuburo ligų atveju gali atsispindėti nemalonūs pojūčiai už šlaunų, tačiau mes neužsikreipsime dėl šių priežasčių, nes mes jau juos apsvarstėme straipsnyje „Skausmas iš šlaunies vidų“.

Kada turiu pamatyti specialistą?

Priklausomai nuo skausmo tipo ir intensyvumo, taip pat nuo kitų požymių, pacientas gali pats išspręsti šią problemą arba kreiptis pagalbos. Kadangi šlaunys yra svarbi organizmo dalis, atsakinga už gebėjimą vaikščioti, jame esantis skausmas neturėtų būti ignoruojamas. Didelių arterijų ir venų vieta yra dar viena priežastis, dėl kurios būtina atidžiai stebėti jo būklę.

Nerimą keliantys požymiai, kuriuos reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją:

• aštrus ir aštrus skausmas, todėl pėdos judėjimas neįmanomas;
• sąnarių ir kaulo paspaudimai ir paspaudimai judėjimo metu;
• didelė hematoma, kurią lydi patinimas;
• netinkama kojų padėtis, palyginti su kūno ašimi.

Šie simptomai rodo rimtą sužalojimą arba klubo sutrikimą, kai nereikia medicininės pagalbos.

Greitoji pagalba namuose

Sunkiems klubų sužalojimams, ypač lūžiams, svarbu laiku suteikti pagalbą nukentėjusiam asmeniui net prieš gydytojo atvykimą. Galūnė turi būti imobilizuota padedant padangai. Svarbu užtikrinti pažeistą pėdos atramą. Esant stipriam skausmui, leidžiama naudoti ledą ar kitus šaltus objektus, tačiau negalima naudoti šildymo ir kitų šilumos šaltinių. Su stipria, nepakeliamu skausmu nukentėjusiam asmeniui gali būti suteiktas skausmą malšinantis preparatas, po kurio jis gali nuolat stebėti jo būklę, nepalikdamas jo vieni, kol atvyks greitoji pagalba.

Išvada

Svarbiausios skausmo priežastys - šlaunų kaulų ir minkštųjų audinių pažeidimai, kaulų, sausgyslių ir sąnarių patologiniai procesai. Net jei tai netrukdo žmogui eiti į savo verslą, leiskite situacijai eiti ir nereikia savarankiškai gydyti. Tai gali sukelti uždegiminio proceso pasunkėjimą, po to reikės ilgesnio ir sudėtingesnio gydymo. Lūžių ir mėlynės atveju tiesiog reikalinga profesionali gydytojo pagalba, nes priešingu atveju dėl netinkamo krūvio ar lėtinio uždegimo proceso jis yra ribotas galūnių funkcijos ribojimu.

Skausmas ant išorinės šlaunies

Ši diagnozė yra labai dažnai. Daug dažniau nei reikia. Kai pacientas lanko klubo skausmo gydytoją, bent pusė atvejų jam bus diagnozuota koxartrozė, t. Y. Klubo sąnario artrozė. Laimei, iš tikrųjų, koxartrozė yra rečiau. Kompetentingi gydytojai žino, kad tarp tų, kurie skaudė klubo skausmą, pacientams, sergantiems košartroze, yra maždaug 25-30%.

Coxarthrosis paprastai pasireiškia po 40 metų, šiek tiek dažniau moterims nei vyrams. Liga gali paveikti tiek vieną, tiek abi klubo sąnarius.

Paprastai coxarthrosis vystosi lėtai, per 1-3 metus. Nors yra išimčių - kartais po traumos, perkrovos ar stipraus nervų skausmo skausmas per kelias dienas ar savaites auga pakankamai greitai.

Skirtingas coxarthrosis požymis yra skausmas kirkštyje, spinduliuojantis šlaunies priekyje ir šone.

Kartais šie skausmai išplito į sėdmenį arba duoti keliui. Skausmas pasireiškia daugiausia vaikščiojant ir bandant pakilti nuo kėdės ar lovos. Pailsėję jie beveik visada nyksta.

Antrasis skiriamasis coxarthrosis simptomas yra pažeistos kojos mobilumo apribojimas. Ligoniui sunku nuimti koją, sunku ištraukti koją į krūtinę, sunku įdėti kojines ar kojines. Liga sergančiam asmeniui greičiausiai nesugebės sėdėti ant kėdės ant arklio, o jo kojos plaukia viena nuo kitos arba labai sunku. Kojos beveik nustoja (nuo šlaunies) į dešinę į kairę arba sukasi dėl juosmens judėjimo.

Trečiasis skiriamasis coxarthrosis požymis yra pažeistos sąnarių lūžimas vaikščiojant ir sutrumpinant gerklę (retiau - priešingai, jos pailgėjimas).

Sąnario sąnarys ir pėdos sutrumpinimas paprastai nepasirodo iš karto, jie tampa pastebimi vėlesniais ligos etapais.

Šlaunikaulio galvos aseptinė nekrozė (klubo sąnario infarktas)

- Apytiksliai 5 proc. Klubo skausmo kreipėsi.

Aseptinio nekrozės simptomai beveik visiškai sutampa su koartartozės simptomais, todėl labai sunku atskirti vieną ligą nuo kito. Tačiau, skirtingai nei coxarthrosis, aseptinė nekrozė dažniausiai greitai atsiranda per kelias dienas.

Dažnai skausmas auga iki didžiausio ir tampa nepakeliamas per pirmąsias dvi ar tris dienas. Be to, daugeliu skausmo atvejų skausmas nesibaigia net poilsiui, skausmas kojoje gali nusidėvėti asmenį beveik visą naktį. Poilsis nuo jo ateina tik auštant, 4-5 val.

Kitas skirtumas nuo koeksartrozės: aseptinė nekrozė dažnai pasireiškia palyginti jauniems vyrams nuo 20 iki 45 metų. Vyresni nei 45 metų vyrai serga mažiau aseptinės nekrozės. Dar mažiau dažnai moterys serga (7-8 kartus rečiau nei vyrai).

Šlaunikaulio sausgyslių uždegimas (trokhanteritas)

Ši liga pasireiškia labai dažnai - apie 25–30 proc. Žmonių, kurie kreipėsi dėl skausmo klubuose.

Trokhanteritas gali būti vienašalis, kai tik viena kojelė suserga arba dvišalė, kai šlaunikaulio sausgyslės yra uždegtos abiejose kojose vienu metu.

Moterys serga daug dažniau nei vyrai, o sergamumo viršūnė patenka į organizmo klimatinio reorganizavimo laikotarpį, kai susilpnėja sausgyslės ir raumenų audinys. Nors yra atvejų, kai jaunos moterys serga trokhanteritu. Liga paprastai išsivysto gana greitai, per 3-15 dienų.

Trokhanteritas pasireiškia skausmo priepuoliais ant išorinio šlaunies paviršiaus (kelnių). Skausmas dažniausiai atsiranda vaikščiojant ar gulint skausmingoje pusėje. Nuo pat pradžių skausmas gali būti gana intensyvus, tačiau, skirtingai nei coxarthrosis su trokhanteritu, kojos nesumažėja, o klubo sąnario judėjimas nėra ribojamas. Koją galima lengvai atidėti ir laisvai suktis visomis kryptimis.

Skirtingai nei asmuo, kenčiantis nuo koartartozės, žmogus, kenčiantis nuo trokhanterito, gali laisvai uždėti kojas ant kojų, be jokių sunkumų susieti savo baidarių sąnarius, jis gali lengvai sėdėti ant kėdės, o jo kojos yra viena nuo kitos.

Kriaušių sindromas, raumenys su juosmens stuburo sužalojimais

Jis pasireiškia labai dažnai - apie 30–40% žmonių, kurie kreipėsi dėl klubo skausmo.

Liga dažniau yra vienašališka (dešinė arba kairė). Skausmas greitai auga, dažniausiai per 1-3 dienas, po nesėkmingo judėjimo, svorio kėlimo ar stiprios emocinės patirties, streso. Kai kuriais atvejais užpuolimas yra ūminis ar lėtinis nugaros skausmas.

Didžiausias skausmo intensyvumas kriaušės formos raumenų sindrome pastebimas sėdmenų plote: tuo pačiu metu krūmas ir nugarinės gali pakenkti, kai kuriais atvejais skausmas gali nukristi palei kojos nugaros paviršių iki kulno. Priešingai nei coxarthrosis, skausmas labai retai suteikia skausmui (ir bet kuriuo atveju, kriaušės formos raumenų sindromo atveju, sėdmenų skausmas bus daug stipresnis už gerklės skausmą).

Sėdmenų skausmas gali būti stipriai išreikštas tiek dieną, tiek naktį. Kartais pacientui sunku rasti patogią padėtį pirmąją nakties pusę, o kartais sergantis žmogus atsibunda nuo skausmo per 3-4 val. Tačiau pusė pacientų turi skausmą tik judėjimo ir vaikščiojimo metu. Šiuo atveju trūksta judesio klubo sąnaryje apribojimo, sukant koją, kojos sukasi visiškai. Tačiau dažnai nugaros ar glutalo regione, kai bandote pakelti ištiesintą koją arba pasvirti į priekį, būna staigus skausmas, stovint su tiesiomis kojomis. Kriaušių raumenų sindromo priežastis yra juosmens stuburo pažeidimas.

Reumato polimialgija

Retai randama - apie 1% žmonių, kurie kreipėsi dėl skausmo klubuose.

Moterys, vyresnės nei 50 metų, serga dažniau. 70–80% atvejų liga prasideda po sunkaus streso ar sunkaus šalčio (gripo).

Liga greitai išsivysto per 3-20 dienų. Paprastai pirmieji ligos simptomai yra ryškūs simetriški (t. Y. Identiški dešiniai ir kairieji) šlaunų standumas ir skausmas (skausmas nesumažėja žemiau kelio) ir neaiškūs skausmai pečių sąnariuose.

Skausmą lydi neįtikėtinas ligonių silpnumas. Tokie pacientai tiesiog patenka į gydytoją „po ginklais“, bet ne dėl skausmo, bet būtent dėl ​​silpnumo. Tai yra neįtikėtinas silpnumas yra pagrindinis diagnozės taškas.

Dažnai reumatinės polimialgijos silpnumą ir skausmą lydi apetito sumažėjimas, svorio mažėjimas ir kūno temperatūros padidėjimas.

Artritas - apie 2–4% tų, kurie skundžiasi dėl klubų skausmo

Kai kurie artrito tipai sukelia klubų sąnarių uždegimą ir atitinkamai kartu su skausmu kirkštyje ar klubuose. Ir nors tai vyksta gana retai, turime tai prisiminti.

Dažniausiais atvejais klubo sąnariai yra artritu paveikti beveik ne mažiau kaip daug vėliau nei kiti sąnariai. Tada diferencinė diagnozė tarp artrito ir, pvz., Koxartrozės, nėra sunki, nes iki to laiko, kai klubo sąnariai tampa uždegę, pacientas paprastai jau žino, kad jis turi artritą, ir dažniausiai žino, kuris iš jų.

Tačiau, kai kuriems ankilozinio spondilito tipams ir kai kuriems retiems reaktyvaus artrito variantams, klubo sąnarių uždegimas gali būti prieš kitas ligos apraiškas arba gali būti vienintelis ligos požymis. Ir tada labai sunku nustatyti teisingą diagnozę - toks klubų sąnarių uždegimas yra labai lengvai klaidinamas dėl artrozės. Tokiais atvejais net kompetentingas gydytojas gali padaryti klaidą.

Tačiau vis dar yra keletas „specialių“ požymių, leidžiančių atskirti artritinį sąnarių sąnarių uždegimą nuo kitų šlaunų ligų ir, pirma, nuo koartartozės.

Pagrindinis įspėjamasis ženklas, kuris gali rodyti sąnarių uždegimo artritinį pobūdį, yra rytinis sustingimas ir skausmas visame kūne ir sąnariuose, kuris atsiranda iš karto po pabudimo, o po to eina per valandą arba per pirmąją dienos pusę. Toks standumas yra būdingas sąnarių uždegiminėms ligoms, visų pirma ankiloziniam spondilitui ir reumatoidiniam artritui.

Antra, priešingai nei coxarthrosis, artrito skausmas paprastai pasiekia didžiausią intensyvumą naktį, apie 3-4 valandas per naktį. Tokių skausmų intensyvumas yra labai aukštas, o skausmas nesumažėja dėl kūno padėties pasikeitimo, kaip, pavyzdžiui, trokhanterito atveju.

Judant ir vaikščiant, skausmas, priešingai nei artrozė, priešingai, dažniausiai šiek tiek mažėja, o ne didėja. Iki vakaro, po sergančio asmens „išsklaidymo“, skausmas gali išnykti, kad naktį, ryte, suaktyvėtų nauja jėga.

Be to, raktas gali būti paciento amžius. Šie artrito tipai yra dažnesni jauniems žmonėms nuo 15 iki 40 metų. Ir trokhanteritas, reumatinis polimialgija ir coxarthrosis, su retomis išimtimis, prasideda daugiau kaip 40 metų.

Galvos skausmas: pagrindinės priežastys ir gydymo metodai

Galvos skausmas yra pakankamai paplitusi priežastis kreiptis į gydytoją. Dažniausiai pacientai skundžiasi dėl staigaus diskomforto klubo sąnario, kuris taip pat greitai eina be jokio įsikišimo. Traumos chirurgai ir ortopedai pažymi, kad šis reiškinys neturėtų kelti susirūpinimo, jei jis stebimas 2-3 dienas. Jei skausmo jausmas tęsiasi daug ilgiau, jūs turėtumėte būti saugomi ir atlikti išsamią diagnozę. Galų gale, mes galime kalbėti apie rimtas sveikatos problemas.

Dažnai klubo sąnario simptomai atrodo neryškūs. Paprastai diskomfortas jaučiamas kirkšnies ar dubens regione, nors klubai iš tikrųjų yra skausmingi. Šio nemalonaus reiškinio priežastys gali būti labai įvairios - nuo raumenų tempimo iki kietų audinių infekcijos ar vėžio. Bet ne iš karto paniką: piktybinių ir bakterinių kaulų pažeidimų dalis sudaro vidutiniškai 2-3% viso atvejų skaičiaus. Toliau trumpai apsvarstykite ligas ir patologijas, kurios sukelia ūminį klubo skausmą.

Artrozė

Ši liga sukelia kitokio pobūdžio skausmus vienos ar abiejų kojų viršutinėje šlaunyje. Dažniausiai patologija išsivysto dėl pernelyg didelio klubo sąnarių (TBS) susidėvėjimo. Jų funkcionalumas mažėja su amžiumi, todėl rizikos grupėje daugiausia vyresni nei 60 metų asmenys. Kremzlių audinio pablogėjimas lemia tai, kad sąnariai nebetenkina jų pagrindinio tikslo - smūgio absorbcija važiavimo, vaikščiojimo ir net minimalios motorinės veiklos metu. Tai yra klubų sąnarių skausmo priežastis. Gydymas leis sustabdyti degeneracijos procesus, tačiau neįmanoma visiškai atsigauti nuo šios ligos.

Manoma, kad artrozė yra su amžiumi susijusi liga, kuri veikia senyvo amžiaus žmonių sąnarius. Tiesą sakant, ši liga vis dažniau veikia jaunus pacientus, kartais net nuo 20 iki 35 metų. Artrozė gali sukelti skausmingus įvairių vietų pojūčius. Jei klubai skauda iš išorės, tikimybė patvirtinti šią diagnozę yra gana didelė. Be to, artrozė gali sukelti diskomfortą kelio sąnario, glutalio ir juosmens srities srityje.

Piriformio raumenų uždegimas

Tokia patologija diagnozuojama ne mažiau kaip artrozė. Beveik visais atvejais simptomai atsiranda tik vienoje galūnėje. Kriaušės formos raumenų sindromo atveju pacientai ypatingą dėmesį skiria sėdmenų srityje esančiam skausmui - jis „tęsiasi“ iki pėdos palei šlaunį. Šlaunikaulio sąnariai gali skaudėti vaikščiojant, net jei sėdimoji nervas yra suspaustas. Iš esmės ši problema atsiranda pacientams, kuriems anksčiau yra kitų neurologinių ligų.

Reuma

Pagrindinė šio patologijos pacientų klaida yra neatsargus požiūris į jį. Daugelis žmonių nemano, kad ši liga pavojinga, nors ji sukelia ilgalaikį lėtinį skausmą šlaunyje. Diskomforto pojūtis padidėja lygiagrečiai degeneracinių procesų eigai ir kremzlės audinio pažeidimui.

Kadangi klubo sąnarys yra sudėtinga sistema, sudaryta iš daugybės elementų (raumenų, kaulų, raiščių, kremzlės, sąnarių maišelių ir pan.), Tikėtina klubo skausmo priežastis yra labai plati. Uždegimas gali išsivystyti bet kuriame departamente.

Tarpkūnių išvarža

Nugaros stuburo formavimasis pasireiškia specifiniu skausmu, kuris tęsiasi iki šlaunies. Kojos pusėje, priekyje ar gale gali būti jaučiamas diskomfortas. Paprastai klubo skausmas toli gražu nėra vienintelis juosmens išvaržos ženklas. Pacientas gali skųstis pirštų nutirpimu, būdingu dilgčiojimu ir galūnių sunkumo jausmu.

Osteochondrozė

Dažnai tarpasmeninių išvaržų, sukeliančių skausmą šlaunies zonoje, priežastis yra ignoruojama osteochondrozė. Tuo pačiu metu jo simptomai pasireiškia jau pirmuosiuose tarpslankstelinių diskų distrofinių sutrikimų etapuose. Atrodo juosmens ar sakraliniuose regionuose, todėl liga sukelia padidėjusį skausmą. Laikui bėgant didėja diskomforto pasireiškimo dažnis. Skausmas gali sklisti į sėdmenis, plisti į šlaunies galą.

Traumos ir žala

Problemos, susijusios su raumenų ir raiščių aparatu, taip pat gali sukelti skausmą šlaunikaulio zonoje. Minkštųjų audinių tempimas ir pažeidimas, kaulų lūžiai ir klubo sąnarys visada jaučiasi, suteikiant skausmą viršutinėje galūnės dalyje. Vyresnio amžiaus žmonėms dažnai atsiranda klubo lūžis. Pacientų atsigavimo laikas suaugusiųjų amžiuje priklauso nuo daugelio veiksnių, tačiau apskritai kaulai auga kartu labai prastai. To priežastis yra silpnas kraujo tiekimas šiai kūno daliai, o tai paaiškinama tuo, kad žalos metu vienu metu išnyko keli svarbūs laivai, užtikrinantys deguonies transportavimą į šlaunikaulio kaklą.

Kitos skausmo priežastys

Į diskomfortą gali patekti ne tik pirmiau minėti procesai. Kartais skausmo šaltinis klubuose yra įgimtų kojų defektų. Patologiniai sąnarių pokyčiai, įskaitant klubų sąnarius, gali atsirasti dėl organizmo metabolizmo sutrikimų.

Be klubų ir kitų ligų, kurios nekelia tiesioginės grėsmės paciento gyvybei, verta paminėti tokias pavojingas viršutinių galūnių ligas:

• vėžys ir metastazių židiniai;
• infekciniai procesai;
• kraujagyslių stenozė.

Onkologija klubo sąnaryje yra retas reiškinys, tačiau jis vis tiek gali sukelti stiprų skausmą. Daug dažniau atsiranda šlaunikaulio srities metastazių kaulų audiniuose. Jos dažniausiai pasireiškia vėlyvose patvirtintų krūties navikų moterims ir vyrų prostatos stadijose.

Kalbant apie infekcines ligas, turinčias įtakos klubams, daugeliu atvejų - osteomielitas ir kaulų tuberkuliozė. Tokios ligos yra gana sunku nustatyti pradiniuose vystymosi etapuose, tačiau šie simptomai turėtų įspėti ir skubiai apsilankyti pas gydytoją:

• staigus nuogumas;
• aštrus skausmas šlaunyje;
• nuolatinis karščiavimas;
• skausmas palietus šlaunį.

Kartais šie pasireiškimai yra urogenitalinės, dubens ir išialginės tiesiosios žarnos pūlinių infekcinių procesų komplikacijų įrodymas.

Kraujagyslių susiaurėjimas, kurį gydytojai vadina stenoze, taip pat gali sukelti stiprų klubo sąnarių skausmą. Paprastai padidėjęs fizinis krūvis, ilgas vaikščiojimas didina diskomfortą. Be skausmingų pojūčių, stenoze sergantiems pacientams dažnai atsiranda švelnumas, kuris dažnai klaidina gydytojus diagnozuojant.

Simptomai

Siekiant išsiaiškinti ligos etiologiją, svarbiausios yra ne tik klubo sąnarių skausmo priežastys. Nustatytos ligos gydymas visų pirma priklausys nuo jo sunkumo ir pobūdžio, apraiškų lokalizacijos. Visų pirma:

• Pacientas gali patirti nemalonių simptomų ne tik šlaunies, bet ir šlaunies ir apatinės nugaros srityse. Pavyzdžiui, moterims panašus sindromas pasireiškia menstruacijų metu.
• Ištempiant šlaunies raumenis ar rimtą dislokaciją, sukėlusį nervuotą nervą, skausmas plinta visoje galūnėje, suteikdamas apatinę nugaros dalį. Judant skausmas didėja.
• Kartais pastebimi ir ramūs simptomai. Pavyzdžiui, gulėdami ant šono ar atgal. Asmuo taip pat gali patirti kojų raumenų sustingimą. Tuo pačiu metu variklio veikimo momentu nepasireiškia diskomfortas pacientui.

Negalima nepamiršti klubų lūžių, nugaros ir kitų sužeidimų. Su klubų pažeidimais specialistai, kaip taisyklė, neturi jokių abejonių dėl tolesnės gydymo taktikos, kuri negali būti pasakyta apie nepaaiškinamas ligas. Galų gale, vaikščiojant ar pailsėjus, diskomfortą gali sukelti pačios klubo sąnario problemos, raumenų sausgyslių sužalojimai, netinkama šlaunikaulio kaulų ir sąnarių struktūra ir nervų galūnių sužalojimas. Dažnai varikozės, tromboflebitas ir keletas kitų kraujagyslių patologijų yra atsakingos už skausmą viršutinėje kojoje.

Gydytojams dar sunkiau nustatyti autoimunines ligas, trukdančias normaliam kojų indų elastingumui. Nepaisant to, kad tokios ligos yra retai diagnozuojamos, jų patvirtinimo tikimybė negali būti visiškai pašalinta jokiais atvejais. Įtarus įtariamąsias klubo skausmo priežastis turėtų pasireikšti, jei:

• diskomfortas jaučiamas pačios venų kryptimi;
• jis yra nuobodu, nuobodu;
• plečiant skausmą, padidėja pulsacija.

Taip pat dažniausiai pasireiškia tromboflebitas. Jam būdingi vidutinio sunkumo skausmai, kai jie būna poilsiui, bet pablogėja pėsčiomis. Be skausmo viršutinėje galūnėje, pacientą gali sutrikdyti nuolatinis karščiavimas, šlaunikaulio paraudimas, patinimas.

Diagnostinės procedūros

Šlaunų skausmo priežastys gali būti labai skirtingos - tai galite patikrinti be didelių sunkumų. Tačiau, norint pradėti gydymą, svarbu rasti tą patį patologinį veiksnį ir nustatyti tikslią diagnozę. Kiekvienam pacientui individualiai parengiama išsami tyrimo programa. Atsižvelgiama į skausmo lokalizaciją ir pobūdį, papildomus simptomus, asmens amžių, lėtinių ligų buvimą ir pan.

Iki šiol informatyviausi diagnostiniai metodai, skirti nustatyti skausmo priežastį klubuose, yra šie:

• Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Šlaunikaulio lūžių atveju šis tyrimas nenustatytas. Procedūrą rekomenduojama perduoti pacientams, kurie, be klubo diskomforto, skundžiasi dėl juosmens skausmo. Privalomas apatinės stuburo ir klubo sąnario patikrinimas.
• Doplerio kraujagyslės. Siekiant objektyviai įvertinti kojų indų būklę, atliekamas šis tyrimas. Su juo ligos, pvz., Venų varikozės ir tromboflebitas, diagnozuojamos net ankstyvosiose stadijose.
• Šlaunies sąnarių radiografija ir ultragarsas. Dažniausias diagnostikos metodas, naudojamas specialistams. Dėl ultragarso diagnozės gydytojai turi galimybę nustatyti artritą, artrozę, infekcinius kaulų pažeidimus ir kitas klubo sąnario patologijas.
• Elektromografija, sausgyslių refleksų, raiščių ir raumenų skaidulų tyrimo procedūra.
• Klinikinės, laboratorinės ir biocheminės analizės.

Tyrimo rezultatų dėka ekspertai daro išvadą, kad organizme yra uždegiminis procesas, patvirtina arba paneigia klubo skausmo priežastis. Ką daryti toliau ir kokią terapijos kryptį pasirinkti, kiekvienu atveju gydantis gydytojas nusprendžia. Beje, chirurgai, traumatologai ir flebologai sprendžia ligų, pasireiškiančių klubo skausmu, diagnozę ir gydymą.

Populiariausi gydymo metodai

Kaip jau minėta, gydymo režimas parenkamas individualiai, remiantis ligos savybėmis ir priežastimis. Kai tik specialistui pavyksta atlikti tikslią diagnozę, nustatomos gydymo priemonės.

Esant stipriam skausmo sindromui, simptominė terapija tinka asmeniui, kurio pagrindinis tikslas yra gerinti savo gerovę ir gyvenimo kokybę. Siekiant pašalinti skausmą, naudojami analgetikai. Didžiausias poveikis pasireiškia vaistais injekcine forma.

Jei klubų sąnarių skausmo priežastis yra tarpkūnių išvarža, simptominė terapija yra pastatyta remiantis novocaininiu blokadu suspaustos sėdynės nervo srityje.

Priklausomai nuo ligos rūšies, gali būti rekomenduojami šių farmakologinių grupių preparatai, siekiant sumažinti paciento būklę:

• Priešuždegiminiai vaistai. Jų nesteroidinė grupė (Nimesil, Diclofenac ir kt.) Gavo specialų platinimą. Preparatai, kurių sudėtyje yra kortizono, naudojami sunkesniais atvejais.
• Raumenų relaksantai. Šios kategorijos vaistų dėka paciento raumenyse ir sausgyslėse galima pašalinti spazmus, kurie dažniausiai išsivysto kaip kūno reakcija į skausmą. Jei jį sukelia suspaustas nervas, tai raumenų spazmai tik pablogina būklę. Raumenų relaksantai veikia priešingai - gerina kraujotaką ir mažina patinimą.
• Chondroprotektoriai. Vaistai, kurie dažniausiai naudojami siekiant išvengti sąnarių ligų ir patobulinti patologinio proceso pažeidimus.
• Vitamininiai ir mineraliniai kompleksai. Preparatų, apimančių organizmui reikalingų makro- ir mikroelementų kiekį, kursas padeda pagerinti bendrą gerovę, sumažinti ligos sunkumą ir sustabdyti tolesnį patologijos vystymąsi. Ištempę šlaunų raumenis, vitaminų kompleksai aktyvina audinių regeneravimo procesus.
• Diuretikai. Vaistų vartojimas šioje grupėje padės sumažinti klubo sąnarį nuo patinimo, grąžinti jį judumui.

Be konservatyvaus gydymo, dėl skausmo klubo, gydytojas gali paskirti rankinio gydymo kursą, ypač užsikimšus sėdimojo nervo ar tarpslankstelinių išvaržų. Siekiant pagerinti kraujotaką dubens regione, vystyti ir stiprinti raumenų sistemą po sužalojimo, gali atlikti medicinos ir fizinio lavinimo kompleksą. Dėl gydomosios gimnastikos padidėja sąnarių judumas, taigi ir asmens fizinis aktyvumas. Kai kuriais atvejais ekspertai rekomenduoja atlikti fizioterapijos kursą, taip pat hirudoterapijos ir akupunktūros procedūras.

Liaudies gynimo priemonės

Jei klubo sąnarių ar kitų diagnostinių procedūrų ultragarso nuskaitymas nepatvirtino jokios patologijos buvimo, tikriausiai neturėtumėte jaudintis. Iš šlaunies skausmo, kuris atsirado pirmą kartą, gali atsikratyti populiarių receptų:

• Svogūnų ir pipirų suspaudimas. Terapinė masė paruošiama taip: paimkite pusę puodelio šviežiai spaustų svogūnų sulčių, pridėkite paprikos, susipynusios per mėsmalę, porą šaukštų drožlių sulčių ir gyvūninių riebalų (pageidautina ožkos ar interjero). Gautas sumuštinis yra šiek tiek šildomas ir skleidžiamas ant gerklės, apvyniojamas viršūnė su plastikine plėvele ir šiltu audiniu.
• Kiaulienos taukai. Plonas šio produkto sluoksnis dedamas ant šlaunies ir tvirtai pritvirtintas sandariu tvarsčiu. Po tam tikro laiko riebalų plokštelė turi būti pakeista, nes ji linkusi plisti.
• Garstyčių garstymo tepalas. Norint paruošti šią namų gynimo priemonę, jums reikės stalo ar jūros druskos. Į jį įpilama 100 g garstyčių miltelių, atskiestų 100 ml šilto vandens. Tirpalo konsistencija turėtų būti panaši į storą grietinę. Prieš miegą, produktas patrinamas į gerklės sąnarį, o ryte jis nuplaunamas šiltu vandeniu.

Dažnai gydytojai rekomenduoja papildyti gydymą vaistais tradicine terapija. Tačiau namų gynimo priemonių naudojimas kaip priemonė atsikratyti klubo skausmo paprastai yra neveiksmingas. Be to, norint pašalinti diskomfortą, ypač svarbu nustatyti patologijos priežastį ir kuo greičiau neutralizuoti provokuojančius veiksnius. Šiuo atveju būtina kreiptis į gydytoją: specialistas tiksliai diagnozuos ir pasirinks individualų gydymo režimą.