Simptomai ir gydymas, būdingi ankilozuojančio spondilito požymiai moterims

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016 m.).

Ankilozinis spondilitas yra lėtinis stuburo ir sąnarių uždegimas (dažniausiai stuburas yra paveiktas). Ligos poveikis slanksteliams palaipsniui „susilieja“ vienas su kitu, o stuburas praranda lankstumą ir judrumą, tampa vientisa ir nejudama kaulų struktūra - šis reiškinys vadinamas „ankiloziu“, o alternatyvus patologijos pavadinimas yra ankilozinis spondilitas. Tas pats procesas gali vykti ir sujungimais.

Bechterew'o liga susijusi su „vyru“, daugiausia aptinkama paaugliams ar jaunesniems nei 30 metų amžiaus žmonėms. Ankilozinis spondilitas moterims pasireiškia rečiau ir turi tris pagrindines savybes:

Moterų uždegimas yra mažiau intensyvus ir mažiau komplikacijų nei vyrams.

Patologija prasideda daugiausia pečių sąnariuose, o vyrams lumbosakralinis stuburas dažniausiai pasireiškia.

Remisijos laikotarpis gali pasireikšti net ir gydymo metu.

Ši patologija gali sukelti rimtų pasekmių, tačiau laiku elgtis - galite atsigauti ir gyventi visą gyvenimą.

Toliau straipsnyje aptarsime Bechterew'o ligos priežastis, būdingus simptomus ir ypatybes moterims, gydymo būdus.

Patologijos priežastys

Antilozinio spondilito priežastys nėra visiškai suprantamos.

Sprogimo veiksniai, turintys įtakos ankilozinio spondiloartrito vystymuisi, yra imuninės sistemos sutrikimai, kuriuos sukelia:

  • infekcinės ligos
  • lėtinės kūno ligos,
  • perpildymas.

Be to, paveldimo polinkio atveju moterims gali atsirasti ankilozinis spondilitas dėl sužalojimų dubens ar stuburo.

Moterų ankilozuojančio spondilito ypatybės

Moterys šią ligą patiria daug lengviau nei vyrai.

Šeši ligos požymiai moterims:

Ankilozinis spondilitas dažnai pasireiškia nėštumo metu.

Daugialypės poliartrito (didelių sąnarių pažeidimų) raida. Vyrams pradiniame etape gali būti stebimas vienos ar kelių sąnarių uždegimas.

Patologijos paūmėjimas gali pakisti su ilgalaikiais remisijų atvejais (nuo 5 iki 10 metų). Dėl šios priežasties diagnozė ir gydymas gali užtrukti daugelį metų. Vyrams tokios ilgalaikės ligos remisijos nėra būdingos.

Ankilozuojantis spondilitas moterims labai retai susijęs su visišku sąnarių imobilizavimu (ankiloze). Vyrams būdingas pasireiškimas yra ryškus laisvų judėjimų apribojimas, kuris laikui bėgant gali sukelti stuburo suskaidymą.

Dažniausiai sakralinės zonos uždegimas bus vienašalis. Vyrams šis uždegimas yra dvišalis, su laiku jis persikelia į šonkaulio sąnarius, kuriuos lydi stiprus skeleto raumenų skausmas ir uždegimas.

Moterims širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimas, kurį sukelia ankilozinis spondiloartritas, dažnai pasireiškia kaip aortos vožtuvo nepakankamumas (dėl kurio atsiranda širdies skausmas, galvos ir kaklo pulsacijos, širdies plakimas, galvos svaigimas). Vyrų intensyvus sukroilinių sąnarių uždegimas gali būti ankilozuojančio spondilito komplikacija.

Atliekant išsamų tyrimą ir rentgeno spindulius - vadinamieji „bambuko lazdelės simptomai“ (vėlyvos ligos stadijos pasireiškimas) atsiranda moterims atskirais atvejais. Vyrams šis ligos pasireiškimas nėra neįprasta.

Tipinių simptomų aprašymas

Pagrindiniai simptomai: nugaros ir kaklo skausmas, ryto standumas, sąnariai gali prarasti judrumą.

Diagnozė gali būti sunki, nes liga paveikia regėjimo organus, širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemas, plaučius, inkstus. Tai pasireiškia kaip atitinkami simptomai, kurie „atitraukia“ specialistus nuo ligos priežasties. Tik patyręs ir kvalifikuotas reumatologas gali greitai atlikti tikslią diagnozę.

Visiška simptomų charakteristika (šie simptomai pasireiškia vienodai ir vyrams, ir moterims):

  • Nugaros ir šlaunų skausmas, kai asmuo yra ramioje vietoje. Laikui bėgant, juosmens stuburo metu gali būti pažeistas mobilumas.
  • Sąnarių standumo požymiai išnyksta po vidutinio fizinio krūvio arba šilta vonios.
  • Po ilgo poilsio požymiai yra blogesni.
  • Laikui bėgant stuburo stulpas praranda savo lankstumą, o pacientas neturi galimybės lenkti į priekį.
  • Galimas kvėpavimo sutrikimas.
  • Daugiau nei 20% atvejų ankilozinis spondilitas paveikia regėjimo organus, kurie pasireiškia raumenų uždegimo formavimuisi. Pacientas turi skundų dėl akių srities paraudimo ir skausmo, regėjimas blogėja.
  • Uždegimas gali paveikti viršutinę stuburą ir paveikti krūtinės ląstos regioną. Šiuo atveju būdingas simptomas yra skausmo vystymasis krūtinės srityje.

Pagrindiniai gydymo metodai

Bechterew liga yra išgydoma moterims ir vyrams pagal tą patį modelį, atsižvelgiant į patologijos progresavimo laipsnį ir jo apraiškas.

Paruošimas

Antimikrobinis agentas sulfasalazinas yra vienas iš pagrindinių ligos gydymo elementų.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) siekiant pašalinti skausmą ir uždegimą.

Kortikosteroidai. Skiriant uždegimą ir neveiksmingą nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vaistą, rekomenduojamas šių vaistų intraartikulinis vartojimas.

Vietinis gydymas: kompresų panaudojimas su Dimexide į sužeidimo vietą.

Fizioterapija

  • Masažas;
  • krioterapija (šalto gydymo);
  • purvo terapija;
  • terapinės vonios;
  • vidutinis fizinis aktyvumas: apsilankymas baseine ir treniruočių terapija, kurią gydytojas pasirinks individualiai.

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016 m.).

Ankilozinis spondilitas moterims

Ankilozuojantis spondilitas moterims - lėtinė liga, kurioje tarpasmeniniuose sąnariuose atsiranda uždegiminių procesų. Ateityje uždegimas sukelia slankstelių susiliejimą, todėl Bechterew liga taip pat vadinama ankilozine spondiloartritu arba tiesiog ankiloze. Patologija yra dažniausia vyrams. Retais atvejais moterys kenčia nuo ankilozės ir ligos eigos.

Ši liga dažnai painiojama su kitomis stuburo degeneracinėmis patologijomis, nes pagrindinis simptomas yra stiprus nugaros skausmas. Verta prisiminti, kad visapusiška tarpslankstelių sąnarių imobilizacija laikoma būdinga ankilozės pasireiškimu. Todėl riboto judėjimo atveju pasikonsultuokite su specialistu. Tai gali būti neurologas, vertebrologas arba chirurgas.

Priežastys

Ankilozinis spondilitas moterims pasireiškia labai retai ir turi nepaaiškinamų priežasčių. Mokslininkai šią ligą priskiria idiopatinėms patologijoms, kurios neturi konkrečiai nustatytos priežasties. Iš esmės, liga stebima paaugliams ir žmonėms iki 30 metų. Po 40 metų ankilozės atsiradimas yra labai retas. Manoma, kad ankilozinis spondilitas yra susijęs su žmogaus ŽLA geno pažeidimu, kuris yra atsakingas už imuninių ląstelių reakciją į patologinius mikroorganizmus ir kitus veiksnius, kurie dirgina imuninę sistemą.

Kai šis genas yra pažeistas, genotipas transformuojamas į HLA-B27 antigeną, kuris vėliau perduodamas genetiškai iš tėvų į vaiką. Po transformacijos antigenas pradeda reaguoti su tam tikromis žmogaus ląstelėmis, formuodamas specialius kompleksus. Šie kompleksai sukelia aktyvų žmogaus organizmo apsauginių antigenų gamybą, nes jie laikomi svetimkūniais, todėl prasideda uždegiminė reakcija ir pirmieji patologiniai simptomai.

Yra keletas veiksnių, turinčių įtakos šios ligos atsiradimui. Tai apima:

  • uždegiminiai procesai pilvo organuose;
  • bakterinės infekcijos, kuri sukelia organų uždegimą, buvimą;
  • endokrininių liaukų funkciniai sutrikimai;
  • mikrotraumas, klubo sąnario sužalojimai ir lūžiai;
  • organizmo homeostazės pažeidimas dėl hipotermijos.

Mutagenas gali būti žmogaus organizme, bet neatsiranda. Tik kai kuriose iš jų sukelia patologijos atsiradimą dėl peršalimo ar klubo sąnarių sužalojimų. Daugiau nei 10% pacientų, sergančių ankiloze, diagnozės metu HLA-B27 geno neatpažino, tačiau pastebėta, kad patologija gali būti perduota genetiškai jų vaikams. Mokslininkai atliko bandymus su graužikais, kurių metu nustatyta, kad patologija išsivysto esant tam tikriems faktoriams: antigenams, patogeniniams mikroorganizmams ir T-limfocitams, kuriuos gamina tymus.

Plėtros mechanizmas

Stuburas yra stuburo slankstelių rinkinys, tarp kurių yra tarpslanksteliniai diskai, užtikrinantys elastingumą, elastingumą ir lengvumą judesių metu. Didžioji dalis raiščių ir sąnarių yra aplink pat stuburo smegenis, o tai padeda perkelti apkrovas ir padaryti stuburą atsparesnį mechaniniam stresui.

Pradėjus ankilozę, pacientui diagnozuojama sunki uždegimas visose pirmiau minėtose struktūrose. Taip yra dėl agresyvios humoralinių antikūnų reakcijos į to paties organizmo ląsteles.

Ateityje patologiniai procesai lemia tai, kad jungiamosios stuburo ląstelės pakeičiamos kaulų formavimu. Po to stuburas praranda savo elastingumą ir tampa neaktyvus.

Anilozuojantis spondilitas humoraliniai antikūnai sukelia ne tik stuburo ląsteles, bet ir klubo sąnarius su apatinėmis galūnėmis. Todėl skausmingas sindromas pasireiškia visose nugaros ir kojų dalyse. Kai kuriais atvejais, esant sunkiai ligai, uždegiminiai procesai išplito į urogenitalinės sistemos organus, pilvo ertmę ir kvėpavimo sistemą.

Pirmieji požymiai, kuriais galite atpažinti ligą, yra šie:

  • Apatinės nugaros dalies, klubo ir apatinės galūnės skausmas. Po kurio laiko prie skausmo pridedamas judesių standumas, kurį galima pastebėti krūtinės srityje. Dažniausiai visi simptomai ryte yra blogesni.
  • Paaugliams ar jaunimui skausmas atsiranda kulno srityje. Jie gali atsirasti vaikščiojant ir ramioje būsenoje.
  • Atlikus laboratorinius tyrimus, pacientas padidina eritrocitų nusėdimo greitį, o tai rodo uždegiminį ar patologinį procesą.

Klasifikacija

Ankilozuojantis spondilitas priklauso nuo skirtingų formų, priklausomai nuo paveiktos vietos. Tai gali būti konkretūs organai arba visos funkcinės sistemos. Specialistai yra šie tipai:

  • Centrinė. Apie 50% pacientų kenčia nuo tokios patologijos, kurios pagrindinė ypatybė yra stuburo pažeidimas. Priklausomai nuo padalijimo, kyphosis (askilozė, lydimas krūtinės ir gimdos kaklelio dalių) ir standus (pilnas nugaros tiesinimas, dėl stuburo kreivių išlyginimo) yra izoliuoti.
  • Rhizomyelic arba šaknis. Mažiau paplitusi ligos forma, kuri paveikia tik 15–20% pacientų. Formos bruožas laikomas stuburo ir didelių sąnarių uždegiminiais procesais: klubo ir peties.
  • Periferinė. Daugiau kaip 50% pacientų kenčia nuo šios patologijos formos, kuriai būdinga žala stuburo ir periferinių sąnarių apatinėms ir viršutinėms galūnėms.
  • Skandinaviškas. Labiausiai retas ankilozės tipas, kuriam būdingi smulkių galūnių sąnarių pažeidimai. Tai gali būti rankų sąnariai arba alkūnės konstrukcijos. Kaulų struktūrų modifikavimas nevyksta. Pagal ligos pobūdį primena reumatoidinį artritą.

Be kaulų ir raumenų sistemos pralaimėjimo, liga gali paveikti visų žmogaus kūno sistemų vidaus organus. Todėl medicinos specialistai nustatė kitą patologijos tipą - visceralinį.

Simptomai

Kadangi moterims ši liga pasireiškia labai retais atvejais, simptomai šiek tiek skiriasi nuo vyrų simptomų. Taip yra dėl anatominių moters kūno savybių ir fiziologinių duomenų. Pagrindiniai moterų ankilozinio spondilito simptomai yra šie veiksniai:

  • stiprus skausmas juosmens regione ir krūtinėje, kurie ryškiai yra ypač intensyvūs;
  • prabudus pacientą smarkiai judėti į galūnę, raumenų skausmas yra nedidelis;
  • su fiziniu krūviu, skausmas šiek tiek mažėja, o ramioje padėtyje jie tampa stipresni;
  • jei paciento stuburas yra pažeistas, pradeda pasireikšti slydimas ir lengvas kreivumas, o jei yra pažeistos periferinės sąnarys, aplink kaulų struktūrą atsiranda minkštųjų audinių patinimas ir uždegimas;
  • silpnai gydomos akių ligos (episkleritas, iritas).

Moterims liga prasideda beveik nepastebimai ir palaipsniui. Prieš atsiradus pirmiesiems simptomams, gali prireikti kelių savaičių ar mėnesių, per kurias moterys patiria galvos svaigimą, silpnumą ir mieguistumą. Be to, moterys gali patirti staigius nuotaikos svyravimus ir pernelyg dirglumą. Stangrumas ir skausmas kyla naktį ir ryškėja. Po šiltos vonios ar fizinio krūvio simptomų sunkumas sumažėja.

Skausmas plinta nuo klubo sąnario iki kaklo stuburo. Po to pacientas pasirodo slouching (stuburo lankstumas krūtinės srityje). Tokiais atvejais asmuo gali skųstis dėl nuolatinės raumenų įtampos. Tolesnė patologija lemia visišką slankstelių susiliejimą, tarpslankstelinių diskų kaulėjimą ir kaulų struktūrų susidarymą tarp slankstelių. Visa tai galima išsamiai apžvelgti rentgeno spindulių ir MRT rezultatus.

Diagnostika

Ankilozinis spondilitas suteikia palankią gyvenimo trukmės prognozę, jei pacientas laiku paprašė medicininės pagalbos. Laiku diagnozavus ir diagnozuojant, gydytojas gali paskirti veiksmingą gydymą. Yra keli diagnostikos metodai, padedantys patvirtinti diagnozę. Pirmiausia gydytojas atliks visą fizinę apžiūrą, kurios metu jis paaiškins visus nerimą keliančius simptomus.

Specialistas vadovaujasi tokiomis nuorodomis: maždaug per mėnesį trikdo juosmens skausmai, kurie tampa mažiau ryškūs po treniruotės ar karšto dušo, šiek tiek sustingę ir sukant atgal; uždegimas ir patinimas.

Jei visi šie simptomai pasireiškia, diagnozuojama atitinkama diagnozė ir gydytojas kartu su pratimais nustato vaistų eigą. Jei specialistui sunku diagnozuoti ar tiksliai patvirtinti savo baimes, vienas iš instrumentinių tyrimo metodų yra priskirtas pacientui. Tai gali būti radiografija arba CT (kompiuterinė tomografija), kuri naudoja rentgeno spinduliuotę, kad gautų išsamias nugaros kaulų struktūrų nuotraukas.

Kitas metodas yra MRI (magnetinio rezonanso vizualizavimas), kuris tiria žmogaus kūną elektromagnetinėmis bangomis. Tai yra gana saugus būdas diagnozuoti, o tai leidžia jums gauti nuotraukų skilteles su trimačiu kūno vaizdu. Be instrumentinės diagnostikos, moteriai paskirta atlikti laboratorinius tyrimus. Visų pirma, kraujas imamas norint nustatyti eritrocitų nusėdimo greitį. Jei rodikliai yra normalūs, tai rodo, kad nėra uždegiminių procesų.

Pirmieji moterys ankilozuojančio spondilito požymiai: kaip gydyti ir išvengti stuburo pažeidimų

Ankilozuojantis spondilitas moterims gydytojams diagnozuojamas kelis kartus mažiau nei vyrams, simptomai yra ne tokie sunkūs, tačiau, nesant gydymo, paciento judumas yra labai ribotas. Sunkių klinikinių apraiškų nebuvimas ankstyvosiose stadijose apsunkina laiku diagnozuojamą patologiją.

Kas yra ankilozuojantis spondilitas? Kaip išvengti sąnarių ir stuburo pažeidimų? Kokie yra efektyviausi gydymo būdai? Atsakymai šiame straipsnyje.

Moterų ankilozinio spondilito priežastys

Kodėl išsivysto ankilozinis spondilitas? Tikslus atsakymas dar nerastas. Sąnarių ir slankstelių pažeidimai atsiranda imuninių sutrikimų, kurių imunitetas yra sumažėjęs, hipotermija, po sunkių virusinių ligų fone.

Kitos galimos priežastys:

  • genetinis polinkis;
  • stuburo pažeidimas arba dubens sritis.

Patologinių pokyčių esmė yra kalcio pernešimas į elastinius tarpslankstelinius diskus, raiščius, kurie sukelia judėjimo apribojimą stuburo ir sąnarių zonose. Vėlesniuose ligos etapuose stuburo slanksteliai sukelia didelį fizinio aktyvumo, gyvenimo būdo pasikeitimą: moteriai sunku atlikti profesines pareigas, atlikti namų ruošos darbus.

Bechterew ligos kodas ICD - 10 - M45.

Pirmieji požymiai ir simptomai

Moterims būdingas ankilozuojantis spondilitas:

  • Komplikacijos pasireiškia rečiau, simptomai yra silpnesni.
  • Neigiami procesai pasireiškia klubų ir pečių sąnarių srityje (dažniau pasireiškia kryžkaulio, apatinės nugaros ir mažų sąnarių).
  • Net ir gydymo nebuvimo metu kai kurie pacientai praneša apie remisijos laikotarpį.
  • Dažnai patologija vystosi nėštumo metu.
  • Su sąnarių pralaimėjimu poliartritas išsivysto, kitaip nei patologinė vyrų forma, paveikiantis mažesnį zonų skaičių.
  • Dažniau gydytojai aptinka vienpusį uždegimą lumbosakralinėje srityje.
  • Remisijos laikotarpis yra ilgas - 5–10 metų, simptomai paūmėjimo metu nėra tokie ryškūs kaip ir vyrams. Dėl šios priežasties diagnostikos priemonių ir gydymo pradžia dažnai vėluojama dešimt ar daugiau metų.
  • Moterims visiškas imunizavimas nuo ankilozuojančio spondilito gydytojo nustatomas rečiau.
  • Pastebimas ženklas, kad moterims yra ankilozuojantis spondiloartritas, yra širdies raumenų kraujagyslių pažeidimas. Aortos vožtuvo nepakankamumas pasireiškia kaip neigiamų simptomų kompleksas: galvos svaigimas, tachikardija, aktyvi pulsacija kakle, galvos, širdies ir galvos skausmu.

Ligos rūšys ir stadijos

Pagal raumenų ir kaulų sistemos įvairių dalių pažeidimo pobūdį yra keturios patologijos formos:

  • Rhizomyelic. Patologinis procesas vyksta stuburo, pečių ir klubų sąnariuose.
  • Centrinė. Tai paveikė tik stuburą.
  • Skandinaviškas. Ankilozė paveikia mažas kojų sąnarius, rankas ir stuburą.
  • Periferinė. Neigiami procesai atsiranda stuburo ir didelių periferinių sąnarių.

Ankilozuojančio spondiloartrito simptomai ankstyvuoju etapu:

  • skausmas krūtinėje po nakties miego. Lengvas pašildymas pašalina diskomfortą;
  • apatinių galūnių sąnarių artritas;
  • juosmens srities standumas;
  • su sunkiu fiziniu krūviu, neigiamu sąnarių pojūčiu, nugaros atsiranda iki darbo dienos pabaigos;
  • sąnarių ir kulnų skausmai;
  • laikysenos pažeidimas;
  • skausmas krūtinės ląstos ankilozės metu. Skausmo sindromas didėja, čiaudulys, kosulys, stengiamasi giliai įkvėpti;
  • artralgija klastelės, krūtinkaulio ir šonkaulių sankryžoje.

Kaip gydyti juosmeninės nugaros stuburo tarpslankstelinių diskų išsikišimą? Peržiūrėkite efektyvių gydymo galimybių pasirinkimą.

Šiame straipsnyje surenkamos bendrosios krūtinės nugaros dalies spondiloartrozės gydymo galimybės ir veiksmingas gydymas.

Įdiegtas etapas:

  • skausmo sindromas primena išialgijos apraiškas;
  • nugaros ir sąnarių standumas sumažėja po treniruotės ar šiltos vonios;
  • yra nugaros raumenų atrofija ir tuo pačiu metu paveiktos teritorijos spazmas;
  • palaipsniui pacientas susiduria su stuburo lankstumo sumažėjimu, sunku sulenkti į priekį;
  • silpnesnė plaučių ventiliacija, sunku kvėpuoti dėl sumažėjusio šonkaulių judėjimo fono;
  • stuburo būdingų fiziologinių kreivių išnykimas;
  • nuolatinis skausmo pobūdis, padidėjęs diskomfortas, keičiantis orui po jėgos, naktį;
  • uždegimo procesas ant rainelės, išliko regėjimo aštrumas;
  • ribotas judumas stubure;
  • su dideliu kaulinimu, darbinis pajėgumas žymiai sumažėja, sumažėja periferinių sąnarių judesių amplitudė.

Radiografe traumatologas-ortopedas atskleidžia sarcoilet požymius. Neigiami simptomai paveikia vieną ar dvi puses.

Bendrosios taisyklės ir gydymo metodai

Gydymo pagal rentgeno spindulius schemą, paaiškinančią paciento skundus, siūlo ortopedinis traumatologas. Renkantis metodus, svarbu atsižvelgti į ankilozės laipsnį, klinikinio vaizdo sunkumą, neigiamų simptomų lokalizacijos sritį.

Rizomielinės patologijos formos, kuri dažnai vystosi moterims, reikia integruoto požiūrio į gydymą. Norint pasiekti pastebimą rezultatą, pacientas turėtų kasdien atlikti terapinių pratimų kompleksą, kad sumažintų ankilozavimo greitį. Ossifikaciją lengviau sustabdyti ankstyvosiose patologijos stadijose.

Narkotikų terapija

Pagrindinės vaistų grupės ankilozuojančio spondilito gydymui:

  • NVNU pašalinti uždegiminį procesą sąnariuose ir slanksteliuose, mažina skausmą.
  • Vaistas Sulfasalazinas yra viena iš pagrindinių ankilozinio spondilito gydymo priemonių.
  • Intraveninės kortikosteroidų injekcijos, mažai veiksmingos priešuždegiminių junginių (NVPS).
  • Vietos gydymas: atšilimas, priešuždegiminis suspaudimas su Dimexidum paveiktose vietose.

Fizinė terapija

Ekspertai yra vieningi: moterims naudinga atlikti pratimų terapijos kompleksą ankilozuojančiam spondilitui gydyti. Plaukimas tinka stuburo atsipalaidavimui.

Keletas gerbiamų gydytojų siūlo reabilitacijos programą sąnarių ir stuburo lankstumui atkurti. Kokia terapinės gimnastikos versija? Reikia patarimų gydant ortopedinę traumą. Nepriklausomas pratimų pasirinkimas gali pabloginti nukentėjusių vietovių būklę.

Pagrindiniai metodai:

  • gydymas pagal Vladimirovą. Kasdieninių pratimų derinys su NVNU naudojimu, siekiant padidinti gydomąjį poveikį;
  • Gromovo gimnastika. Intensyvios jėgos treniruotės, rytiniai pratimai. Net esant ribotam stuburo judesiui, padidėja plaučių ventiliacija.

Kontraindikuotina:

  • sportas, kuriam galimi sužalojimai;
  • stacionari stuburo apkrova;
  • aštrių šuolių, šuolių.

Fizioterapija

Veiksmingi metodai:

  • purvo vonios;
  • plaukimas baseine vadovaujant gydytojui;
  • probleminių sričių masažas;
  • krioterapija;
  • spygliuočių ir perlų vonios.

Galimos komplikacijos ir prognozės atsigavimas

Patologijos eiga daugiausia priklauso nuo paciento noro užkirsti kelią rimtoms pasekmėms. Ankstyvosiose stadijose svarbu mažinti prastos laikysenos riziką, užkirsti kelią skausmo vystymuisi, turinčiam didelę apkrovą ileo-sakralinei sankryžai.

Reguliarus pratimas kartu su NVNU, kortikosteroidų, vitaminų vartojimu užkerta kelią sunkioms patologijos formoms. Nenoras atlikti treniruočių terapijos kompleksą, lankytis masažo užsiėmimuose, fizioterapijoje, dėmesio trūkumui ankilozuojančio spondiloartrito apraiškoms paspartinti patologinių sąnarių ir stuburo pokyčių vystymąsi.

Sužinokite, kaip atlikti juosmeninės stuburo osteochondrozės pratimų rinkinį.

Šiame puslapyje rašoma apie gimdos kaklelio stuburo spondiloartrozės požymius ir patologijos gydymą.

Eikite į http://vse-o-spine.com/bolezni/behtereva/u-muzhchin.html ir skaitykite apie Bechterew'o ligos priežastis vyrams ir gydymą liaudies gynimo priemonėmis.

Galimos komplikacijos:

  • neigiami regėjimo organų rainelės pokyčiai;
  • sumažintas stuburo lankstumas;
  • širdies ir kraujagyslių patologija;
  • aktyvus kalcio praradimas, kaulų trapumas, osteoporozė;
  • sąnarių skausmas, stuburas;
  • amiloidozė;
  • nugaros smegenų galinių dalių nervų šaknų sutankinimas.

Prevencinės rekomendacijos

Nėra jokių specialių priemonių, skirtų užkirsti kelią ankiloziniam spondilitui, nes sunku nustatyti tikslią lėtinės ligos priežastį. Svarbu sumažinti neigiamų veiksnių poveikį. Įgyvendinus rekomendacijas, atsisakymo laikotarpis siekia 10 ar daugiau metų.

Naudingi patarimai dėl ankilozinio spondilito paūmėjimo prevencijos:

  • išvengti hipotermijos;
  • stiprinti imuninę sistemą;
  • nekelti svorio, nesukelti staigių judesių, dėl kurių atsiranda traumų;
  • nustoti rūkyti, kad sumažėtų neigiamas poveikis kraujagyslėms;
  • kintantis vidutinis fizinis aktyvumas su poilsiu;
  • atsikratyti papildomų svarų;
  • vartokite vaistus, kad normalizuotų cholesterolio kiekį kraujyje ir stabilizuotų kraujo spaudimą.

Nėštumo metu moteris turėtų daryti kasdieninę gimnastiką, atsižvelgdama į laikotarpį ir bendrą gerovę, valgyti teisingai, išvengti traumų ir hipotermijos. Vidutinė sąnarių, raumenų, stuburo apkrova užkerta kelią kaulų struktūrų ankilozei.

Pagrindinis ankilozinio spondiloartrito bruožas yra laipsniškas nugaros sąnarių judėjimo apribojimas su ankilozės (kaulų sujungimų tarpusavyje) formavimu, taigi ir ligos pavadinimas. Tuo pačiu metu atsiranda sąnarių stiprinančių raiščių kaulėjimas. Dėl to stuburas gali visiškai prarasti lankstumą ir paversti kietu kaulu. Kaip užkirsti kelią ankilozuojančio spondilito komplikacijoms moterims, po to, kai žiūrite šį vaizdo įrašą:

„Ankilozinis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas) moterims“ t

4 komentarai

Ankilozinis spondilitas yra liga, pasireiškianti reumatinėmis patologijomis žmogaus raumenų ir skeleto sistemoje. Liga sukelia lėtinių uždegiminių procesų įtaką sąnarių audinių struktūrose, tarpslanksteliniuose diskuose ir raiščių aparatuose, dėl to palaipsniui pakeičiama elastinga jungiamojo audinio struktūra kietuoju kauliniu audiniu arba sąnarių suliejimu. Dėl to jų mobilumas prarandamas - ankilozė.

Tai ankilozės faktorius, suteikęs dar vieną ligos pavadinimą - ankilozinį spondilitą, kuriuo liga yra žinoma visai pasaulio medicinos bendruomenei. Net iki praėjusio šimtmečio 90-ųjų pradžios Bechterew'o liga buvo laikoma vyriška liga. Keletas tyrimų ir pastabų paneigė tokį teiginį. Moterys yra linkusios susirgti lygiaverčiais vyrams. Tik jų patologija išsivysto daug lėčiau, ne taip smarkiai ir ne taip rimtomis pasekmėmis.

Todėl ankstyva ligos diagnozė moterims sukelia tam tikrų sunkumų arba yra visiškai aptikta atsitiktinai. Kartais liga prasideda nuo klubų sąnarių patologijų pasireiškimo, kuris nėra būdingas ligos moteriai. Tuo pat metu Bechterew liga diagnozuojama kaip artritas, poliartritas ar kitos sąnarių patologijos. Be to, po ligos paūmėjimo gali atsirasti ilgalaikė remisija, kuri kartais trunka dešimtmečius.

Remisijos metu, moterims skiriant ankilozinį spondiloartritą, skirtingai nei vyrai, stuburo struktūros pokyčiai nėra akivaizdūs. Ir komplikacijos kitiems organams atsiranda daug rečiau - tai paaiškina palankesnę Bechterewo ligos prognozę moterims.

Moterų vystymosi ypatybės ir simptomai

Kokie yra simptomai, pasireiškiantys ankilozuojančio spondilito stadijose?

Pirmieji ligos „varpai“ pasireiškia skausmu krūtinės sąnariuose. Skausmo sindromo stiprinimas stebimas menstruacijų, kiaušidžių patologinių procesų ar hormoninių sutrikimų metu.

Plėtojant palei kylantį kelią, patologinis procesas užfiksuoja juosmens srities slankstelius. Pasiekus krūtinės ir gimdos kaklelio stuburą, prasideda osteogenezės procesas (kaulinio audinio susidarymas) stuburo sausgyslių ir raiščių struktūroje. Kadangi stuburo arterija eina į smegenis per kaklo slankstelių procesų skyles, procesų slopinimas sukelia jos suspaudimą - tai yra kupinas smegenų bado badui vystymosi.

Kartu su nugaros smegenų raiščių audiniais daugelis moterų susiduria su komplikacijomis:

  • Oftalmologiniai sutrikimai - rainelės ir choroidų uždegimas;
  • Šlaunikaulių sąnarių osteoartrito deformavimas;
  • Periferinio artrito raida;
  • Uždegiminiai ir degeneraciniai pokyčiai dugno kamščiuose (plantaruose);
  • Achilo sausgyslės uždegimo procesai.

Pažeidimai paprastai būna laikini, bet kartais sukelia pernelyg didelį prakaitavimą naktį, karščiavimą, apatiją maisto ir greito nuovargio.

  • Paauglių mergaičių ligos atsiradimas kyla iš mažų sąnarių (rankų, kojų), pasireiškiančių kaip uždegiminis pažeidimas. Po to prisijungia klubo sąnario patologija.
  • Moterims, sergančioms ankilozuojančiu spondilitu, sąnarių pažeidimo simptomai stuburo sąnario vietoje su krūtine nėra arba labai nedideli. Kaip taisyklė, pilnas stuburo segmentų pažeidimas, kaip ir vyrams, nėra pažymėtas. Granulocitų audinių proliferacija vyksta tik tose vietose, kuriose lėtiniai pažeidimai ir sausgyslės. Palaipsniui šiose vietose kalcifikacijos židiniai formuojasi su būdingu sutirštinimu.
  • Beveik ketvirtadalis moterų, sergančių ankilozuojančiu spondiloartritu, turi problemų dėl širdies ir kraujagyslių funkcijų, kurias sukelia aortos vožtuvo sutepimas. Šis procesas sukelia širdies nepakankamumą kraujo tiekimui ir sukelia sutrikusią širdies funkciją ir širdies raumenų impulsą.
  • Daugeliui spondilito Bechterew pacientų yra baltymų apykaitos pažeidimas, todėl inkstų vamzdeliuose yra kaupiamasis specifinis baltymas (amiloidas), kuris ilgainiui sukelia inkstų funkcijų nemokumą.
  • Pusė atvejų rodo žarnyno pažeidimo požymius kolito ar ileito pavidalu. Paslėptas patologinio proceso eigas labai apsunkina jo savalaikį nustatymą.

Garsios lyties sutepimo ženklai gali būti matomi iš tam tikro tipo:

  • Ilgas kaklas;
  • Dėl riboto klubo sąnarių išplėtimo;
  • Išlyginant juosmens lordozę (stuburo lenkimą į priekį);
  • Krūtinės ląstos kyphosis (stuburo lenkimas);
  • Glutalo raumenų atrofija;
  • Pagal aneminį sindromą (gleivinės, palpitacijos, dusulys ir silpnumas).

Pirmieji ankilozinio spondilito požymiai (nuotrauka) - stuburo stangrumas, lūžimas

Klasikiniai ankilozinio spondilito simptomai moterims padeda gydytojams įtarti patologijos vystymąsi pagal būdingas apraiškas:

  • ribotas judumas ir stuburo trūkumas;
  • ribotas šlaunų judėjimas;
  • lenktas stuburas;
  • nuolatinis laikysenos iškraipymas;
  • dėl skausmo sindromo kulnų kauluose;
  • pirštų ir pirštų patinimas;
  • stuburo raumenų standumas;
  • nereikšmingas arba didelis stuburo standumas.

Tuo pat metu ligos klinika pasireiškia priklausomai nuo ankilozinio spondilito stadijos:

Pirmasis - pradinis, su nepaaiškintu pradinių ligos požymių pasireiškimu.

2. - dislokuota, kuriai būdingas ryškus visų ženklų pasireiškimas.

3. - vėlai - su plačiais sąnarių pažeidimų procesais.

Apsvarstykite detalesnes apraiškas.

1-ojo ankilozinio spondilito stadijos simptomai

Pirmieji ankilozinio spondilito požymiai paprastai pasireiškia:

  • Vienpusis skausmas krūtinėje. Jam būdingas skausmo plitimas klubo ir apatinėje nugaros dalyje.
  • Stuburo stangrumas sukelia skausmą, paprastai ryte. Po ilgo poilsio, jie didėja, bet silpnėja mažais kroviniais.
  • Costo-articular patologija pasireiškia skausmu gilaus kvėpavimo ir kosulio metu. Jie dažnai painiojami su širdies skausmu. Nesilaikoma bendrų moterų būklės pažeidimų, darbo būklė ilgai išlieka. Tik kai kuriems pacientams gali pasireikšti depresija ir apatija.
  • Kai pažeidžiami šonkaulių judesiai, yra krūtinkaulio suspaudimo požymių, kurie išreiškiami dominuojančiu pilvo kvėpavimu.
  • Stuburo sąnarių deformacija pasireiškia mažėjant atstumui krūtinės ir smakro lygyje.

2 etapo ženklai

Antrojo laipsnio ligos požymiai pasižymi:

  • Nuolatinis ir stiprus stuburo skausmas. Jam būdingas jo padidėjimas naktį, pasikeitus orui ir įvairioms apkrovoms.
  • Patologinių sutrikimų atsiradimas sukelia radikalaus sindromo vystymąsi (nervų šaknų spaudimą), pasireiškiantį raumenų skausmu klubuose, nugaroje ir kojose.

III ligos stadijos pasireiškimai

Vėlyvoje ligos raidoje simptomai atsiranda dėl padidėjusių patologinių sutrikimų.

  • Sunkūs skausmai yra susiję su stuburo pokyčiais. Yra niežėjimo ir dilgčiojimo, silpnumo ir sumažėjusio raumenų tono požymių. Jautrumas pažeidžiamas nervų šaknų žnyplės zonoje. Jam būdingas padidėjęs skausmas judesių metu ir netgi su nedidelėmis apkrovomis.
  • Kai pažeidžiamas stuburo judumas arba dėl arterijos suspaudimo, yra sutrikęs smegenų aprūpinimas krauju, kuris pasireiškia kaip nuobodu ir pulsuojančiu kaklo skausmu, galvos svaigimu, klausos praradimu ir spengimas ausyse (skamba ausyse). Moterys tampa nepastovios, užmirštos, dirglios ir nepastebimos. Jie dažnai keičia nuotaiką. Pastebimi regėjimo sutrikimai, tachikardija, padidėjęs kraujospūdis, silpnumas, mieguistumas ir lėtinis nuovargis.
  • Patologiniai procesai, kurie pažeidžia krūtinės ląstos judėjimą, pasireiškia širdies ir plaučių audinio spaudimu kraujagyslių suspaudimu, sukeliančiais uždusimo išpuolius.
  • Inkstų funkcijos sutrikimo požymiai pasireiškia rytiniu veido veido patinimu, oligurijos požymiais (šlapimo kiekio sumažėjimu), silpnumu, juosmens skausmais ir hipertenzijos požymiais.

Kuris gydytojas turėtų susisiekti?

Ankstyvas gydymas yra svarbus vėlesnio gyvenimo kokybei!

Būtina aplankyti gydytoją - tai gydytojas, kuris, mažiausiai įtardamas Bechterew'o ligą, paskirs tinkamą tyrimą ir, jei reikia, nurodys specializuotiems specialistams - vertebrologui ar reumatologui.

Vaikas dirba - ortopedas. Nors ankilozinis spondilitas yra laikomas nepagydoma liga, tačiau žmonės gyvena kartu su juo, kitas klausimas - kaip? Nereikėtų pamiršti, kad visos ateities gyvenimo kokybė priklauso nuo gydymo pradžios laiku.

Kaip gydoma Bechterew liga?

Narkotikai ir gydymo metodai

Liga yra lėtinė ir vystymosi procesas negali būti sustabdytas, tačiau jį galima žymiai sulėtinti. Tai galima pasiekti, jei Bechterew'o liga gydoma pradiniame jo vystymosi etape ir jei pacientai griežtai laikosi visų gydytojo rekomendacijų. Tai vienintelis būdas užkirsti kelią galimoms komplikacijoms, išlaikyti veiklą, darbą ir normalų gerovę daugelį metų.

Gydymas visada yra sudėtingas - gydymo protokolas apima įvairių metodų įtraukimą pagal klinikinius požymius ir jų sunkumą.

Narkotikų terapija

Narkotikų gydymas apima daugybę vaistų injekcijų, tepalų ir tablečių pavidalu.

  1. Normalizuoti būklę ne tik paūmėjimo metu, bet ir nedideliems skausmams, skiriami anestezijos ir priešuždegiminių savybių vaistai, tokie kaip indometacinas, declofenakas arba jo analogai Voltaren arba Ortofen.
  2. Su jų neveiksmingumu į gydymą įtraukiami hormonų preparatai, turintys stipresnį priešuždegiminį požymį, prednizolono pavidalu. Kai išreiškiami sąnarių pažeidimo simptomai, rekomenduojamos šios hormoninės priemonės: Methylprednisalon, Triamcinolone, Metipred, Kenalog, Urbazon, Depo-Medrol arba Medrol.
  3. Be to, gali būti įtrauktas vaistas „Sulfasalazinas“, kuris, be savo priešuždegiminių savybių, taip pat turi stiprų antibakterinį poveikį.
  4. Sunkiais klinikiniais požymiais terapija papildoma vaistais „azatioprinu“ ir „ciklofosfamidu“, kurie gali slopinti savo imuniteto agresiją.
  5. Esant ryškiam raumenų skausmui, kurį sukelia padidėjęs raumenų tonusas (silpninti), jis yra skirtas vartoti Scutamil-S.

Fizioterapija

Fizinės terapijos tikslas - sumažinti skausmą ir uždegimą. Sesijos priskiriamos:

  • Ultragarso terapija, turinti papildomą kraujotakos ir limfos pagerinimo savybę, turinti vazodilatacinį poveikį;
  • Fonoforezė su narkotikų įvedimu
  • Parafino apdorojimas;
  • Indukcija;
  • Jei įmanoma, medicinos purvas ir vonios (radonas ir vandenilio sulfidas);
  • Įvairūs LFC tipai.

Papildant ankilozinio spondilito gydymą, gali būti radioterapija ir kineziterapija, baseinas ir masažo užsiėmimai.

Chirurginė intervencija gali būti reikalinga vėlyvoje ligos stadijoje, kai ankilozė pasireiškia žymiai sumažėjus sąnarių judėjimui arba jo visiškam praradimui. Tai yra operacijos:

  • Ištiesinant stuburą, slankstelių dalies pleišto formos pašalinimo metodas;
  • Artikulinis protezavimas - paveiktų sąnarių pakeitimas endoproteze.

Ar Bechterew'o liga yra neįgali?

Atsižvelgiant į tai, kad šiuo metu nėra tobulų gydymo metodų, stuburo serologinių sutrikimų, žymiai ribojančių jo judesius arba sukelia jo pilną judrumą, pacientai gali gauti invalidumo ankilozinio spondilito atveju atitinkamų patologinių sutrikimų grupėje.

Komplikacijos ir prognozė

Šios ligos pavojus yra tai, kad, be būdingų sąnarių sutrikimų, gali atsirasti kartu atsirandančių komplikacijų: širdies ir kraujagyslių pažeidimai, inkstų struktūros degeneracija ir plaučių audinio pažeidimas, turintis didelę tuberkuliozės riziką.

Bet jei ankilozuojančio spondilito diagnozė ir gydymas atliekami anksti, tai galima išvengti, nebent komplikacijos pasirodytų ankstyvoje ligos stadijoje. Didžiojoje daugumoje pacientų prognozė yra palanki, nors ir ne visiškai sveikata, tačiau jie gali gyventi gana produktyviai iki labai senatvės.

Ankilozuojantis spondilitas moterims simptomai ir gydymas

Daugelis iš jų yra įpratę nugriauti įvairius skausmingus pojūčius nugaros zonoje į išvaržą ar osteochondrozę - tas ligas, kurios yra labiausiai paplitusios ir pažįstamos daugumai žmonių. Tačiau pasireiškia ir sunkesnės ligos, pavyzdžiui, ankilozuojantis spondilitas.

Ši liga yra tarpslankstelinių sąnarių ir paties stuburo uždegimas. Dažniausiai tai pasireiškia vyrams, tačiau pastaraisiais dešimtmečiais buvo diagnozuota tarp moterų. Šiame straipsnyje mes apžvelgsime, kas yra ankilozinis spondilitas moterims, simptomai ir gydymas, taip pat kokių veiksmų reikia imtis, kad jį išgydytų.

Kas yra ankilozuojantis spondilitas?

Medicininiuose sluoksniuose tokia liga vadinama ankilozine spondiloartritu (nuo ankilozės - sintezės). Tai yra neįprasta patologija, kuri atrodo kaip slankstelių ir tarpslankstelinių sąnarių tarpusavio susiliejimas, todėl raumenų ir kaulų sistema tampa visa kaulų struktūra, kuri nejudėja - kaip kaulų korsetas. Dėl to žmogus praranda gebėjimą atlikti pažįstamus judesius, nes stuburas nebėra lankstus.

Prieš 30–40 metų medicina negalėjo įsivaizduoti, kad tokia liga gali atsirasti moterims. Visi įrašyti atvejai priklausė tik vyrams. Dabar 81% šios ligos sergančių vyrų sudaro 19% šios ligos sergančių moterų. Jis diagnozuojamas nuo jaunų žmonių: paprastai nuo 15 iki 40 metų.

Kadangi Bechterew'o liga moterims retai pasitaiko, ji vyksta šiek tiek paprastiau:

  • Ligos simptomų pašalinimo ar atleidimo laikotarpis gali pasireikšti net tada, kai moteris nevykdo jokio gydymo. Žinoma, tai nėra priežastis nieko nedaryti tokiai patologijai ir tikėtis stebuklo, tačiau tai yra gera žinia.
  • Vyrai kenčia nuo šios ligos daug daugiau, nes jie yra jautresni šios ligos simptomams. Be to, vyrams iš pradžių nukentėjo juosmens sritis, o moterims ligos raida prasideda gimdos kaklelio ir pečių sąnarių regione.
  • Moterims toks uždegimas vystosi lėtai ir mažiau komplikacijų. Šiuo atžvilgiu vyrai yra mažiau pasisekę.

Video - Viskas apie ankilozinį spondilitą

Jei tokios ligos nepadarysite, iki mirties galite gauti daug rimtų pasekmių. Jei laiku kreipiatės į gydytoją, o gydymo procesas prasideda laiku, net ir esant tokiai sunkiai ligai, yra visokeriopos galimybės vėl gyventi sveiką ir patenkinantį gyvenimo būdą.

Ligos priežastys

Iki šiol ekspertai nesugebėjo nustatyti pagrindinių ankilozinio spondilito priežasčių. Yra tik spėjimų. Galima paskata šios ligos vystymuisi:

  • Įvairių infekcinių ligų sukėlėjų, pvz., Žarnyno ar skrandžio streptokokų, buvimas organizme.
  • Stuburo traumos ir dubens kaulai, išvarža, lūžiai.
  • Kūno peršildymas.
  • Lėtinės ligos, susijusios su vidaus organais arba raumenų ir raumenų sistema.
  • Netinkamas endokrininės sistemos darbas.
  • Pilvo pūslės problemos.
  • Problemos, susijusios su ginekologine sistema, pavyzdžiui, bet kokiais uždegiminiais procesais ar infekcinėmis ligomis.

Didelė pasikartojimo tikimybė, pasak gydytojų, yra susijusi su genetine organizmo polinkiu į tokią ligą. Kiekvieno žmogaus organizme yra HLA genas, kuris yra atsakingas už tinkamą imuninės sistemos procesų veikimą ir įgyvendinimą. Jei jis yra sugadintas ir mutuoja, jis tampa antigenu, vadinamu HLA B27. Būtent šis pažeistas genas sukelia normalios kūno funkcionavimo pokyčius ir gali prisidėti prie ankilozuojančio spondilito vystymosi. Imuninė sistema pradeda dirbti ne „žmogui“, bet prieš jį, pradėdama visus savo išteklius ne kovai, bet ligos vystymuisi. Antigenas keičia ląstelių „duomenis“, dėl kurių jie tampa mažiau pajėgūs kovoti su infekcijomis, kurios patenka į organizmą. Šiuo atveju kraujo leukocitai masiškai miršta, ląstelės sunaikinamos, o uždegiminis procesas prasideda kremzlės audinyje. Siekiant apsaugoti stuburą, organizmas pradeda kurti daug kaulų audinių.

Šis antigenas gali būti paveldėtas, todėl kyla pavojus būsimajai tėvų kartai. Bet ne kiekvienas žmogus su antigenu gali baigtis susirgti. Esama organizme, ji negali vystyti ligos. Čia viskas yra grynai individuali ir todėl nenuspėjama.

Geriausia apsisaugoti nuo infekcijų ir hipotermijos, nes jie gali būti atspirties taškas ankilozuojančio spondilito vystymuisi arba paspartinti kitų patologijų vystymąsi.

Yra ir kitų prielaidų. Pavyzdžiui, psichosomatikoje - moksle, kuris tiria fizinių ligų atsiradimo ryšį su psichine būsena, taip pat yra priežastis, dėl kurios atsiranda ankilozuojantis spondilitas. Specialistai, dirbantys su daugeliu tokių ligų turinčių pacientų, nustatė tam tikrus jų gyvenimo būdo modelius. Žmonės, sergantys ankilozuojančiu spondiloartritu, ilgą laiką vengia neigiamų emocijų viduje, nesuteikdami jiems išeitį - tai gali būti dėl kaltės jausmo, kuris, atrodo, „susmulkina“ asmenį, su bet kokių aplinkybių sunkumu ar sunkiu nuovargiu. Jausmai žmogaus sieloje atsispindi jo fizinėje būklėje.

Siekiant užkirsti kelią ankilozuojančio spondilito atsiradimui, rekomenduojama reguliariai atlikti bendrą kraujo tyrimą, siekiant patikrinti, ar esate HLA B27 antigeno nešiklis. Jei taip atsitiks, nenusiminkite: pradžioje galite užkirsti kelią ligos vystymuisi.

Daugiau informacijos apie ligos diagnozę, simptomus ir gydymą skaitykite mūsų naujame straipsnyje „Ankilozinis spondilitas“.

Anilozuojančio spondilito simptomai

Tokios ligos atsiradimas vyksta palaipsniui. Pirma, moteris gali patirti tam tikrą diskomfortą ir skausmą kakle ir pečiuose, taip pat apatinėje nugaros dalyje ir krūtinėje. Skausmas nėra reguliarus ir gali pasireikšti daugiausia rytais po ilgo gulėjimo. Jei tai nepaisysite, skausmas tampa vis dažnesnis ir didėja, ypač po fizinio krūvio ar pasikeitus orui.

Ženklas taip pat tampa laikysenos ir eisenos kaita: moteris negali visiškai ištiesinti, o bandydama tai padaryti, ji patiria labai stiprią karščiavimą, kuris neišnyksta net ramioje būsenoje. Taip pat yra kojų kulno ar sausgyslių skausmas.

Pirštų kremzlėje ir dubens kauluose gali prasidėti uždegiminiai procesai. Vėliau, atsiradus ligai, uždegimas apeina apatinės kojos, kojų ir kelių sąnarius. Atsiranda nuolatinis pūtimas. Asmuo pradeda numesti svorio aktyviai ir nuolat patenka į karštinę. Šie simptomai laikomi pirminiu ankilozuojančiu spondilitu ir tuo pačiu metu yra jau „apleistos“ ligos požymis, tačiau prieš tai asmuo negali praktiškai nustatyti tokios ligos. Patartina apsilankyti pas gydytoją ir diagnozuoti pirmuosius skausmo požymius.

Žmonės dažnai galvoja, kad skausmą galima palengvinti paprastais skausmą malšinančiais vaistais, ir tai yra didelė klaida. Laikui bėgant, būklė blogėja, o analgetikai nebepadeda. Tačiau ankilozuojančio spondilito atveju skausmas gali pasireikšti ir atsitraukti - bet tai nereiškia, kad atleidimas atėjo. Liga vis dar vystosi, tik žmogus tam tikrą laiką nejaučia.

Visiškas kaulėjimas vyksta praėjus keleriems metams nuo ligos atsiradimo, todėl galima pradėti gydymą ankstyvoje stadijoje, kad bent jau sulėtintume procesą ir, geriausiu atveju, visiškai atsikratytume ligos.

Taigi, jei trumpai išvardysite visus pagrindinius simptomus, galite pasirinkti:

  • kojų kulnai ir sąnarių skausmai;
  • laikysenos ir kūno padėties pažeidimas;
  • nesugebėjimas imtis jokios pozicijos, apsisukti arba ištiesinti;
  • su judesiais stuburo trūkumas;
  • nuolatinis patinimas;
  • nuolatinis krūtinės, nugaros, kaklo, pečių ir kojų skausmas (priklausomai nuo ligos stadijos);
  • širdies skausmas ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai;
  • akių problemos ir skausmas akyse;
  • sunku kvėpuoti.

Diagnostika

Šios ligos diagnozė yra sunki, o ekspertai gali tiksliai diagnozuoti „ankilozinį spondilitą“ tik po kelerių metų. Patys pacientai negali atkreipti dėmesio į bet kokius kūno signalus, užrašydami juos nuovargiui.

Tačiau diagnozė vis dar vykdoma, ir jie tai daro praėjus trims mėnesiams po pirminių simptomų atsiradimo, remiantis judumo sunkumais, stipriais skausmais aprašytose vietose ir neįprastu kvėpavimu, taip pat sacroiliitu - sakroiliacinės sąnario uždegimu.

Nustačius tokius požymius, gydytojas pirmiausia siunčia pacientą reumatologui, neurologui ir ortopediniam chirurgui, kuris nustato tam tikrus tyrimus. Pirmiausia tai yra kraujo tyrimas. Būtina nustatyti ESR rodiklį (eritrocitų nusėdimo greitį) ir c-reaktyvaus baltymo buvimą. Jei asmuo turi bet kokią kitą ligą, susijusią su stuburo stuburu, šie rodikliai bus normalūs, tačiau ankilozuojantis spondilitas, tačiau jie yra padidėję.

Kitas tyrimas yra stuburo MRI ir CT tyrimas. Jie vizualiai vaizduos galimo ligos vaizdą, taip pat padės nustatyti, ar yra uždegiminių procesų, kurie leis nustatyti daugiau ar mažiau tikslią diagnozę. Tačiau rentgeno dėka galite pamatyti, ar sąnariuose ir kauluose yra pokyčių.

Išsamios diagnozės dėka pacientas bus tinkamai gydomas.

Ankilozuojančio spondilito gydymas

Tokios ligos gydymas reiškia visą įvairią priemonę, kuria siekiama sustabdyti stuburo kaulėjimo procesą, ty „išsaugoti“ jį nuo galimo imobilizavimo. Šis kompleksas apima:

  • specialieji pratimai, mankštos terapija;
  • narkotikų gydymas;
  • fizioterapija;
  • specialūs masažai.

Apie kai kuriuos mes išsamiau pasakysime.

Narkotikų gydymas

Visų pirma, gydytojai paskiria nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Jie nėra skirti ligai išgydyti - jų tikslas yra sumažinti pacientą nuo skausmo, dėl kurio jam labai sunku atlikti net elementarius veiksmus. Tokių vaistų priėmimas suteikia galimybę atlikti pilną gydymą.

"Ketorol" ir "Bonifen", taip pat "Dikloberl" ir "Nimesulide" geriausiai tinka šiai ligai. Visi jie yra panašūs į savo poveikį, bet turi skirtingą komponentų koncentraciją. Specialistas pasirenka vaistą kiekvienam pacientui, priklausomai nuo ligos stadijos ir jautrumo šiai ar kitai medžiagai.

Kita paskirtų vaistų grupė yra kortikosteroidai. Tai yra hormoniniai preparatai, kurie padeda natūraliai atsirasti organizme. Būdamas susilpnėjęs, organizmas negali savarankiškai kovoti su liga ir jam reikia „pagalbininkų“, kurie yra kortikosteroidai. Iš ankilozuojančio spondilito dažniausiai skiriamas prednizolonas ir hidrokortizonas.

Be to, gydytojai paskiria naviko nekrozės faktorių blokatorius (BFNO), kurie sulėtina ligos progresavimą ir palaipsniui jį neutralizuoja. Dažniausiai skiriami Remicade, Humira ir Enbrel. Šie vaistai yra gana brangūs, tačiau sėkmingai gydydami juos jie ilgai nenaudos. Kaina atitinka vaisto poveikį: sumažėja skausmas ir padidėja judumas nuo pirmosios vaisto dozės

Fizioterapija

Dažniausiai fizioterapija skiriama kartu su gydymu, tačiau praktika rodo, kad vaistas gali būti visiškai pakeistas.

Gydytojas gali paskirti ultragarsinį gydymą, kuris padėtų sumažinti patinimą ir uždegimą. Pacientas po pirmosios sesijos nustoja jausti skausmą ir gali laisvai gyventi. Tą patį galima pasakyti apie magnetinę terapiją, kuri ne tik pašalina skausmą, bet ir pati veikia ligos vietą, užkerta kelią jo vystymuisi ir net neutralizuoja jau susidariusį kaulinį audinį.

Intensyvi lazerinė terapija sunaikins pernelyg dideles kalcio nuosėdas ir skatins kremzlės ir kaulų audinių, kurie yra sutrikdyti kaulų sudūrimo metu, atkūrimą. Tuo pačiu metu padidės viso organizmo jautrumas ir judumas.

Terapiniai pratimai

Kadangi Bechterew liga yra susijusi su raumenų ir kaulų sistema, fizinis lavinimas taps veiksmingu gydymo metodu. Yra specialiai suprojektuoti kompleksai, kuriais siekiama pašalinti ligą ir didinti judumą. Pratimai vienas iš šių, mes jums pristatysime.