Santrauka: juosmeninės išvaržos (juosmeninės nugaros dalies tarpslankstelinė išvarža) yra tarpslankstelinio disko įstūmimas į stuburo kanalą 5 milimetrais ar daugiau su skausmo sindromo ir (arba) neurologinio deficito simptomų, kurių kraštutinis laipsnis yra arklių uodegos sindromas, vystymuisi.

Kas yra juosmens išvarža?

Įvairių veiksnių sukeltas tarpslankstelinio disko degeneracija gali sukelti tarpslankstelines išvaržas, ypač L4-L5 ir L5-S1 juosmens lygiuose. Skausmas, radikulopatija ir kiti simptomai priklauso nuo išsikišimo vietos ir dydžio. Anamnezinės informacijos rinkimas, visavertė medicininė apžiūra ir magnetinio rezonanso tyrimas padės nustatyti diferencinę diagnozę tarp juosmeninių tarpkūnių išvaržų, juosmens raumenų tempimo ir kitų galimų panašių simptomų priežasčių. Juosmens stuburo tarpasmeninių išvaržų gydymo galimybės yra daug, tačiau tyrimai dažnai duoda prieštaringų rezultatų. Pirminės patikros, susijusios su rimta patologija ir sunkių komplikacijų (pvz., Neurologinio deficito, horsetail sindromo ir atsparaus skausmo) vystymuisi, yra labai svarbios gydant juosmeninių tarpslankstelių treniruotes.

Tarpasmeniniai diskai yra atsakingi už stuburo sąnarių tarpusavio prisirišimą, stuburo lankstumą ir stuburo absorbciją bei apkrovų pasiskirstymą. Su amžiumi diskai patiria didelius tūrio ir formos pokyčius, taip pat biocheminę sudėtį ir biochemines savybes. Manoma, kad juosmeninių tarpkūnių išvarža yra pluoštinių žiedų degeneracijos rezultatas, dėl kurio susilpnėja disko pluoštinė membrana ir dėl to atsiranda įtrūkimų ir plyšių atsiradimas.

Juosmens stuburo smegenų išvaržos simptomus dažnai sunku atskirti nuo kitų stuburo ar raumenų įtampos ligų. Siekiant veiksmingai gydyti tarpslankstelines išvaržas, būtina surinkti visą medicininę istoriją, atlikti medicininę apžiūrą ir nukreipti pacientą į MRT diagnostiką. Taip pat svarbu suprasti tarpslankstelinės išvaržos ir susijusios radikulopatijos pobūdį, taip pat žinoti apie spontaniško pagerėjimo galimybę. Šiame straipsnyje kalbėsime apie standartizuotą požiūrį į juosmeninių tarpkūnių išvaržų diagnozę ir konservatyvų gydymą. Šis metodas leis efektyviau naudoti diagnostinius tyrimus, sumažinant nereikalingų kreipimosi į gydytoją skaičių ir neveiksmingas operacijas.

Tarpasmeninio disko degeneracijos priežastys

Tarpžmoginis diskas turi keturis koncentrinius sluoksnius: išorinį pluoštinį žiedą, sudarytą iš tankių kolageno pluoštinių plokščių; vidinis pluoštinis žiedas, sudarytas iš pluoštinio kremzlės audinio; pereinamojo laikotarpio regionas; ir centrinis pulpos branduolys. Taigi, tarpslankstelinis diskas susideda iš pluoštinio žiedo kolageno pluoštų, kurie užtikrina stiprumą, ir pulpos branduolio proteoglikanus, kurie užtikrina atsparumą suspaudimui.

Kai kurie veiksniai, įskaitant genetinius ir hidratacijos ir kolageno pokyčius, vaidina degeneracinių diskų ligos vystymąsi. Paprastai pripažįstama, kad plaučių branduolio gebėjimas surišti vandenį vaidina svarbų vaidmenį fizinėse disko savybėse. Sveikame diske masinė šerdis paskirsto apkrovą tolygiai visam pluoštiniam žiedui. Sumažinus disko hidrataciją, gali sumažėti nusidėvėjimo poveikis, dėl kurio pluoštinės membranos apkrova paskirstoma asimetriškai, o tai gali sukelti jo sugadinimą. Kolageno kiekio padidėjimas branduolyje taip pat laikomas vienu iš veiksnių, lemiančių diskų degeneraciją.

Genetinių pasekmių galimybė buvo tiriama, atsižvelgiant į kitas stuburo ligas, tokias kaip skoliozė, spondilolizė ir ankilozuojantis spondilitas, tačiau buvo bandoma susieti ir dantų degeneracinę ligą su paveldimais veiksniais. Vienas tyrimas parodė ryškų šeimos jautrumą diskogeniniam nugaros skausmui ir rodo, kad degeneracinių diskų ligos etiologija apima ir paveldimus veiksnius, ir aplinkos veiksnius.

Klinikinis įvertinimas

Anamnezinės informacijos rinkimas leidžia gydytojui tinkamai organizuoti medicininę apžiūrą, kuri padidina tikimybę, kad diagnozė bus teisinga. Simptomai, susiję su stuburo ligomis, turėtų būti skiriami nuo sunkių ligų, įskaitant metastazes ir reumatologinę patologiją, lūžių ir infekcijos, simptomus.

Sutrikusios ligos simptomai: galimai rimtos būklės, kurios gali pasireikšti nugaros skausmu.

Lūžis

Faktai iš bylos istorijos: rimta žala (automobilio avarija, nukritusi nuo aukščio); pacientams, sergantiems senyvo amžiaus ar osteoporozėmis.

Vėžys arba infekcija

Faktai iš bylos istorijos: amžius virš 50 metų arba mažiau nei 20 metų; istorijoje vėžio istorija; simptomai, rodantys proceso apibendrinimą (karščiavimas, šaltkrėtis, nepaaiškinamas svorio netekimas); naujausia bakterinė infekcija; imunosupresija (kortikosteroidų naudojimas, organų transplantacijos, ŽIV infekcija); skausmas blogesnis naktį arba gulint ant nugaros.

Horsetail sindromas

Faktai iš bylos istorijos: skausmas palei sėdimąjį nervą, naujausias šlapimo pūslės disfunkcija; sunkus ar progresuojantis neurologinis trūkumas apatinėse galūnėse.

Reumatologinės ligos

Reumatologinės ligos dažnai prasideda nuo kitų simptomų, o tada eina į stuburą. Uždegiminis artritas, pvz., Ankilozinis spondilitas, sukelia generalizuotą skausmą ir standumą, ryškus ryškiai ir šiek tiek mažėja per dieną. Apskritai, jei nugaros skausmo priežastis yra tarpslankstelinė išvarža, pacientas gali prisiminti tikslų skausmo pradžios laiką ir jo atsiradimo veiksnius. Jei skausmas išsivysto palaipsniui, galima daryti prielaidą, kad yra kitų stuburo degeneracinių ligų.

Juosmens išvaržos simptomai

Dažniausiai tarpslankstelinė išvarža atsiranda L4-L5 ir L5-S1 lygiuose. Simptomų atsiradimui būdingas ūminis, degantis skausmas, plintantis ant kojos nugaros ar šono ir žemiau kelio. Dažniausiai skausmas yra paviršutiniškas ir lokalizuotas, dažnai kartu su tirpumu ar dilgčiojimu. Sudėtingesniais atvejais gali pasireikšti motorinis trūkumas, sumažėjęs refleksas arba silpnumas.

Paprastai tik santykinai retas centrinis tarpslankstelinis išvarža gali sukelti skausmą apatinėje nugaros dalyje ir sėdmenų srityje prie nervų S1 ir S2. Centrinė tarpslankstelinė išvarža taip pat gali suspausti caudalines nervų šaknis, dėl kurių gali kilti šlapinimasis, šlapimo nelaikymas ar impotencija. Anamnētinis duomenų rinkimas ir tyrimas gali atskleisti šlapimo pūslės ar žarnyno disfunkciją. Tokiu atveju pacientas turi būti nedelsiant perduotas operacijai, kad būtų išvengta nuolatinio funkcijų praradimo.

Dažnai pagrindinis sunkumas vertinant pacientus, sergančius centrinės tarpslankstinės išvaržos simptomais, yra diferencijavimas tarp smegenų ir tarpslankstelinių išvaržų. Skausmas, kurį sukelia liemens ištempimas, didėja stovinčioje padėtyje ir sukant judesius, o centrinės išvaržos sukeltas skausmas tampa stipresnis tose vietose, kurios padidina pluoštinio žiedo pluošto spaudimą (sėdėjimo padėtis).

Slėgis į tarpslankstelinį diską didėja sėdimojoje padėtyje ir pakreipus, priešingai nei stovinčioji padėtis ir linkusi padėtis. Tai paaiškina padidėjusius tarpslankstelinės išvaržos simptomus, kai pacientas yra sėdėjimo padėtyje.

Diagnostika

Medicininis ir neurologinis juosmens stuburo tyrimas

Visi medicininiai ir išsamūs neurologiniai tyrimai padės nustatyti defektus tam tikruose juosmens lygiuose. Pradinis vertinimas medicininės apžiūros metu apima bet kokių išorinių skausmo apraiškų, įskaitant neįprastą laikyseną, paiešką. Paciento laikysena ir važiavimas taip pat turėtų būti įvertinami išialgija, o tai rodo, kad apatinėje nugaros dalyje yra tarpslankstelinė išvarža. Spinous procesai ir tarpšakiniai raiščiai turėtų būti apčiuopiami, kad būtų galima nustatyti skausmą. Taip pat reikėtų įvertinti judesių diapazoną. Skausmas, nuleidęs apatinę nugaros dalį, rodo tarpkūnių išvaržą, o skausmas, nukreipiantis į apatinę nugaros dalį, rodo, kad liga yra lenkta. Raumenų ar raiščių smegenys gali sukelti skausmą kontralaterialinio lankstymo metu.

Taip pat reikia įvertinti variklio ir jutimo funkcijas, taip pat refleksus, kad būtų galima nustatyti įstrigusio nervo lygį. Raumenų stiprumas matuojamas nuo nulio (nėra kontraktilumo) iki penkių (visas judesių diapazonas nuo pilno stabilumo).

Skausmo ir variklio trūkumo lokalizacija dėl nervų šaknies suspaustos kiekvieno stuburo lygio

Skausmo lokalizavimas: skausmas kirkštyje ir šlaunies viduryje

Variklio deficitas: nėra

Skausmo lokalizavimas: skausmas viršutinės šlaunies priekinėje ir vidurinėje srityse

Variklio trūkumas: nedidelis keturgalvio silpnumas; šiek tiek sumažėjo suprapeptikulinis refleksas

Skausmo lokalizavimas: skausmas šlaunies anterolateriniame regione

Variklio trūkumas: silpnumas kvadricepse; patelinių ir suprapatelių refleksų mažinimas

Skausmo lokalizavimas: skausmas šlaunies posterolateriniame regione ir priekiniame blauzdikaulio regione

Variklio trūkumas: silpnumas kvadricepse; sumažėja patelio refleksas

Skausmo lokalizavimas: skausmas pėdos dugne

Variklio trūkumas: didelio piršto ekstensyvinių raumenų silpnumas

Skausmo lokalizavimas: skausmas pėdos pusėje

Variklio trūkumas: Achilo reflekso sumažėjimas arba praradimas

Tyrimo metu taip pat reikia ištirti specifinius judesius ir pozas, kurios sukelia skausmą ir kitus simptomus, kad nustatytų skausmo šaltinį. Pavyzdžiui, viršutinė juosmens sritis (L1, L2 ir L3) kontroliuoja iliopsoo raumenį, kurį galima ištirti su klubo lenkimo bandymu. Bandymas atliekamas sėdint. Pacientas turi stengtis pakelti kiekvieną šlaunį, o gydytojas įneša rankas ant kojos, sukeldamas atsparumą. Skausmas ir silpnumas bandymo metu rodo, kad yra geresnis juosmens nervo šaknis. L2, L3 ir L4 nervų šaknys kontroliuoja keturkampius, kurių funkciją galima patikrinti taip: gydytojas stengiasi lenkti kelį, kurį aktyviai traukia pacientas. Nervų šaknis L4 taip pat kontroliuoja priekinį blauzdikaulio raumenį, kurio veikimą galima ištirti paprašius paciento vaikščioti ant kulnų.

Nervų šaknis L5 kontroliuoja ilgą didelio piršto ekstensorių, kuris gali būti patikrintas taip: pacientas sėdi žemyn ir traukia didelius pirštus per atsparumą. L5 nervų šaknis taip pat įkvepia klubo grobį, kuris gali būti vertinamas naudojant testą: pacientas stovi ant vienos kojos, gydytojas stovi už jo ir užsideda rankas ant paciento klubų. Teigiamas testas pasižymi bet kokiu dubens sumažėjimu priešingoje pusėje ir rodo, kad L5 nervų šaknis yra suspaustas arba klubo sąnario patologija. Galimą cauda equina sindromo buvimą galima nustatyti, jei pacientas turi neįprastą analinio sfinkterio silpnumą, perianalinį pojūčio netekimą arba didelį variklio trūkumą apatinėse galūnėse.

Nervų šaknų suspaudimo požymiai dažnai naudojami vertinant pacientų, įtariamų tarpkultūrinių išvaržų, būklę. Tiesus kojų kėlimo bandymas (Lasegue įtampos požymis) atliekamas gulint. Gydytojas pakelia paciento kojas maždaug iki 90 laipsnių. Paprastai ši laikysena sukelia šiek tiek įtempimų. Jei yra nervų šaknų suspaudimas, šis testas sukelia stiprų skausmą pėdos gale. Šio simptomo atsiradimas gali būti susijęs su L5 arba S1 nervų šaknų patologija.

Kryžminis testas su tiesios kojos kilimu (Lasegue kryžminiu simptomu) taip pat rodo nervų šaknų suspaudimo buvimą. Šio tyrimo metu gydytojas padidina sveiką kojų koją. Šis bandymas sukelia konkretesnius, bet mažiau intensyvius skausmus paveiktoje pusėje. Be to, pacientas gali būti patikrintas, ar nėra Mackiewicz ženklo, rodančio šlaunikaulio nervo dirginimą: pacientui, gulint ant pilvo, lenkiant koją prie kelio sąnario, skausmas ant šlaunies priekinio paviršiaus padidėja. Skausmo atsiradimas rodo suspaustą nervų šaknį L2, L3 ir L4.

Pagrindinis rentgeno spindulių trombozės išvaržos ženklas yra disko aukščio sumažėjimas. Radiografija turi ribotą įtariamo tarpslankstelinės išvaržos diagnostinę vertę, nes degeneraciniai sutrikimai yra susiję su amžiumi ir gali būti ir asimptomiems žmonėms. Neurodiagnostiniai vizualiniai tyrimai rodo, kad ne mažiau kaip trečdalyje besimptomių pacientų yra sutrikimų. Dėl šios priežasties kompiuterinė tomografija (CT) taip pat turi ribotą įtariamo tarpslankstelinių išvaržų diagnostinę vertę.

Aukso standartas vaizduojamiems tarpslanksteliams išvaržoms yra magnetinio rezonanso tyrimas (MRI). T1 svertiniai sagitiniai vaizdai, naudojant spin aidą, gali patvirtinti tarpslankstelinių išvaržų buvimą; tačiau iškyšos dydis gali būti nepakankamai įvertintas, nes mažas pluoštinio žiedo signalas susilieja su mažu smegenų skysčio signalu. Normaliam osteochondrozei diagnozuoti naudojami normalūs T2 ir T2 svertiniai greiti vaizdai, naudojant spin-aidą. MRT taip pat gali parodyti tarpslankstelinio disko pažeidimą, įskaitant pluoštinių žiedų įtrūkimus ir gretimų galinių plokščių edemą. Kaip ir CT, MRI gali rodyti degeneracinių pokyčių diskuose asimptominiams pacientams buvimą; todėl bet kokie sprendimai dėl gydymo turėtų būti grindžiami diagnostinių tyrimų rezultatais ir klinikiniu vaizdu.

MRT tradiciškai buvo naudojamas vaizdams gauti iš ašinės ir sagitinės plokštumos. Pastaruoju metu taip pat tapo įmanoma sukurti įstrižus vaizdus, ​​leidžiančius gauti daugiau informacijos apie tam tikras anatomines struktūras, kurios anksčiau nebuvo prieinamos. Įstrižiniai vaizdai yra orientuoti statmenai priekinei skylei. Įstrižiniai vaizdai leidžia atpažinti forameno forameną.

Juosmens išvaržos gydymas

Dauguma pacientų, sergančių juosmeninėmis tarpkūnio išvaržomis, gerai reaguoja į konservatyvų gydymą, įskaitant ribotą lovos poilsio, mankštos, fizioterapijos, masažo ir stuburo sukibimą. Gydytojas pasirenka tinkamą gydymą. Pacientui reikia paaiškinti ligos pobūdį ir pateikti rekomendacijas dėl stuburo higienos.

Mūsų klinikose integruoto gydymo metodo naudojimas leidžia sumažinti chirurginio disko dydį be operacijos.

Laikykitės lovos poilsio paprastai rekomenduojama ne ilgiau kaip dvi dienas. Nakvynė ilgiau nei dvi dienas neveikia. Priešingai, išlaikyti įprastą veiklos lygį galima greičiau atsigauti.

Indikacijos tarpkultūrinių išvaržų chirurginiam gydymui

Nors daugumai pacientų, sergančių tarpslanksteliais išvaržais, konservatyvus gydymas yra veiksmingas, yra nedidelis procentas žmonių, kuriems konservatyvus gydymas nepadeda, taip pat žmonės, kuriems pasireiškia simptomai, dėl kurių būtina skubi medicininė priežiūra. Bet koks sprendimas dėl operacijos turėtų būti pagrįstas klinikiniais simptomais ir patvirtintais diagnostinių tyrimų rezultatais. Chirurgijos indikacijos apima horsetailo sindromą, progresuojančią neurologinį deficitą, gilų neurologinį trūkumą, taip pat sunkius, neįgalius skausmus, kurių negalima sumažinti per 4-6 savaites nuo konservatyvaus gydymo.

Straipsnis įtrauktas į „Yandex Webmaster“ 2016-07-11, 13:00.

Kai kopijuojate medžiagas iš mūsų svetainės ir pateikiame juos kitose svetainėse, reikalaujame, kad kiekviena medžiaga būtų pridėta aktyvi hipersaida į mūsų svetainę:

• 1) Hipersaitas gali sukelti domeną www.spinabezboli.ru arba į puslapį, iš kurio nukopijavote mūsų medžiagą (savo nuožiūra);
• 2) Kiekviename puslapyje, kuriame yra mūsų medžiagos, turėtų būti aktyvus hipersaitas į mūsų svetainę www.spinabezboli.ru;
• 3) Hipersaitai neturėtų būti uždrausti indeksuoti paieškos sistemose (naudojant „noindex“, „nofollow“ arba bet kokiomis kitomis priemonėmis);
• 4) Jei kopijote daugiau nei 5 medžiagas (t. Y. Jūsų svetainėje yra daugiau nei 5 puslapiai su mūsų medžiagomis, turite pridėti nuorodų į visus autoriaus straipsnius). Be to, taip pat turėtumėte pateikti nuorodą į mūsų svetainę www.spinabezboli.ru, pagrindiniame svetainės puslapyje.

Taip pat žr

Esame socialiniuose tinkluose

Kai kopijuojate medžiagas iš mūsų svetainės ir pateikiame juos kitose svetainėse, reikalaujame, kad kiekviena medžiaga būtų pridėta aktyvi hipersaida į mūsų svetainę:

Kaip pašalinti juosmeninės nugaros stuburo sąnarių išvaržos skausmą?

Kaip nugaros stuburo išvarža juosmens srityje? Skausmo pradūrimo akimirkomis, kartu su susiaurinančiais spazmais. Lėtinėje stadijoje skausmai skauda, ​​slegia. Norėdami greitai susidoroti su ataka, jums reikia atsipalaiduoti, atsigulti ir paimti skausmą malšinančią priemonę. Pasibaigus ūminiam laikotarpiui, pagalvokite apie treniruočių terapiją ir plaukimas - fizinis aktyvumas padės išvengti naujo paūmėjimo.

Kaip išsivysto išvaržų skausmas

Juosmens nugarkaulio dalis yra labai judri, niekuo neapsaugota, o pakeliant svorius, ji užima beveik visą apkrovą. Neleiskite stuburo slanksteliui ir storiausiam stuburui, tarpslanksteliniams diskams. Ir nuo pastovios apkrovos jų kraujotaka pablogėja, jie gauna daug mikrotraumų. Dėl to diskai išdžiūsta, praranda elastines savybes. Ir po naujo slankstelių spaudimo, jie keičia formą, kaip ir sulaužytas spyruokles. Tokios iškyšos vadinamos iškyšomis. Išvarža yra išsikišimo komplikacija, tankios pluoštinės membranos plyšimas ir minkštosios pulpos stūmoklio išėjimas į išorę.

Lumbinės dalies stuburo išvaržos metu išsiskirianti masė išspaudžia nervų šaknis. Kai prasideda toks suspaudimas, pacientą kankina juosmens lumbago, lumbago.

Apatinėje nugaros dalyje pradeda skaudėti skausmas, o tada ji susieja ją su statiniu keliu. Nėra jėgų lenkti ar atsilenkti, atsiranda absoliutus agonizuojantis juosmens srities standumas. Kūnui reikia šių spazmų, kad apsaugotų nervų šaknis nuo tolesnės žalos. Tada juosmeninės stuburo sąnarių disko herniation skausmas eina į lėtinę stadiją, nuolat kankinančią. Blogiau po darbo dienos. Galų gale, per šį laiką žmogus ilgą laiką yra statinis, arba atvirkščiai, jis daug persikelia ir gauna teisingą fizinio krūvio sumą. Visi šie veiksniai išsivysto į tarpslankstelinius diskus ir išvaržą. Didesnis nervų šaknies suspaudimas. Ištiko kankinimus ir po staigių judesių (pvz., Čiaudulys, kosulys ar juokiasi).

Skausmo pobūdis

Krampų momentais ir paūmėjimo laikotarpiais, kai atsiranda nervų suspaudimas, skausmas pasižymi lumbago ar stipriu dilgčiojimu. Lėtinėje stadijoje skausmas dažnai yra skausmas, spaudimas, o ne dėl tiesioginio poveikio nervų šaknies, bet pačios deformacijos. Dėl nenutrūkstamo skausmo pacientas pradeda pažodžiui sulenkti, jo laikysena pablogėja.

Juosmens stuburo nervų šaknys siejamos su apatinių galūnių dubens organais ir raumenimis. Todėl skausmai gali būti apsupti ir aiškiai lokalizuoti. Dažnai jie apšviečiasi į sakralines, šlaunikaulio, šlaunikaulio ir gerklės vietas. Kartais pilvo sritis pradeda kentėti nuo skausmo.

Skausmo ypatybės, lokalizacija ir kursai yra susiję su tuo, kaip išvarža yra, kokio dydžio ji yra, kur ji yra nukreipta. Šie veiksniai dažniau priklauso nuo atsitiktinių priežasčių, pavyzdžiui, kai pluoštinis žiedas yra pažeistas. Sunkiausi simptomai stebimi, jei išvarža yra nugaros - tai yra nukreipta atgal, link stuburo kanalo. Gali atsirasti stenozė (susiaurėjimas). Šioje situacijoje paralyžius ir negalios dažnai tampa išvaržos komplikacija.

Susiję simptomai

Nervų šaknų deformacija atsispindi organizme ne tik skausmu.

Nervai tarnauja nervų impulsams smegenyse, o simptomai taip pat yra:

• Parestezija. Tai reiškinys, kurio metu sutrikdomas tam tikros kūno dalies jautrumas. Nugaros stuburo išvaržos atveju tai yra apatinės galūnės. Jaučiasi nutirpęs, atrodo, kad kojos (ypač kojose ir kojų pirštai) „veda žąsnius“;
• Silpnumas, dalinis kojų kontrolės praradimas. Pacientui sunkiau judėti kojomis, judesių koordinavimas ir pėsčiomis, pablogėja važiavimas;
• Žarnyno ir šlapimo išskyrimo sistemos pablogėjimas. Pacientas kenčia nuo vidurių užkietėjimo, dėl kurio bendra būklė pablogėja. Ir nuo šlapinimosi sunkumo pacientas pradeda išsipūsti, kartais ateina į pavojingas inkstų komplikacijas.

Vaistai

Visų pirma, ištikus skausmui išvaržomis, reikia vartoti skausmą malšinančius vaistus, pavyzdžiui, Ketorol, Novocain, Analgin, Paracetomol. Šie vaistai padės keletą valandų.

Jei juosmeniniai skausmai, turintys tarpkūnių išvaržą, yra netoleruojami ir ilgai neišnyksta - kreipkitės į gydytoją, teiraukitės stuburo blokavimo galimybės su novokainu. Šis metodas iš karto palengvina skausmą apie dvi dienas. Tada reikia pakartoti procedūrą, jei gydytojas mano, kad tai tinkama.

Viena iš juosmens skausmo skausmo priežasčių yra uždegiminiai pažeidimai, susidarę aplink deformuotas nervų šaknis. Norint atsikratyti skausmo, būtina sumažinti uždegimo intensyvumą. Tam naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - Diclofenac, Ibuprofen, Nise. Šios lėšos daugeliu atvejų yra išorinių lėšų forma.

Tačiau šio tipo vaistai turi neigiamą poveikį virškinimo sistemai, net jei jie naudojami kaip tepalai ir geliai. Siekiant sumažinti šią žalą, ieškokite naujos kartos nesteroidinių priešuždegiminių - Valdekoksibo, Etorikoksib.

• Taip pat žiūrėkite: kaip ir kodėl jie blokuoja stuburo išvaržą.

Pirmąsias dvi dienas po paūmėjimo pradžios geriau nevartoti šiltinimo tepalų ir suspausti. Naudokite šaltus kompresus ir mentolines geles.

Konfiskacijų prevencija

Jei nenorite leisti naujų skausmo prieš juosmens stuburo išvaržą, atkreipkite dėmesį į ortopedinius diržus ir pratybų terapijos pratimus. Jie turėtų būti atliekami pasibaigus ūminiam laikotarpiui. Mokymas turėtų būti reguliarus, pirmasis iš jų geriausiai atliekamas vadovaujant treniruoklių instruktoriui:

• Mes pakiliame į visus keturis. Mes lenkiame juosmenį iki didžiausio iki didžiausio. Taigi galvutė sulenkiama priešinga kryptimi;
• Sėdėkite ant kėdės, ištiesinkite stuburą. Švelniai pasukite aukštyn ir žemyn. Sutelkti dėmesį į stuburo ir pilvo raumenų įtampą;
• Atsigulkite ant skrandžio. Padėkite delnas kartu ir padėkite juos ant juosmens. Pakelkite apatines galūnes ir galvą, taip pat per petį. Priklausomai nuo sveikatos būklės laikykite 5-10 sekundžių.

Labiausiai naudingas sportas juosmens išvaržose yra plaukimas. Vandenyje negalite padaryti aštrių judesių, ir jūs negalite sau pakenkti. Be to, baseine ar ramiame vandens telkinyje žmogaus svoris yra vienodai paskirstytas kiekvienam slanksteliui. Nugarinė nejaus įprastos apkrovos, kaip vaikščiojant.

Apvalaus disko iškyša, kas tai?

Juosmens nugaros smegenų išvarža

Juosmens nugarkaulio tarpslankstelinė išvarža atsiranda tada, kai tarpkūnio disko masė yra išspaudžiama iš pluoštinio žiedo. Sunaikinto disko audiniai daro spaudimą stuburo nervų galūnėms ir sukelia stiprų skausmą. Herniated stuburo stuburo pasireiškia dažniau nei kiti, jo simptomai turi žinoti, kad pradėtų gydymą laiku.

Jei nugarkaulio nugarkaulio stuburo stuburas nėra gydomas, pacientas ilgą laiką gali nebeveikti.

Dažniausiai diskas deformuojamas tarp ketvirtojo ir penktojo lumbosakralinio slankstelių, o skausmas nukreipia koją, atima pacientą nuo mobilumo ir kartais veda prie negalios. Tai gana paprasta diagnozuoti išvaržą, bet ją išgydyti be operacijos yra gana sunku. Tai gali padėti fizinei terapijai, masažui, vaistams.

Kaip kyla išvarža

Tarpasmeninis diskas yra mažas cilindras, pagamintas iš specialių kremzlių audinių. Iš išorės jis yra apsaugotas pluoštiniu žiedu, o viduje yra elastinga medžiaga, kuri paverčia mūsų stuburą į pavasarį - pulpaliąją šerdį.

Jei tarpslankstelinis diskas deformuojamas dėl sužalojimo ar nuolatinio neigiamo poveikio, pluoštinis žiedas tampa trapus ir įtrūksta. Viduje plaušiena per plaušą plinta per pluoštą. Šis reiškinys vadinamas tarpslanksteliu išvarža. Jei paveiktas diskas yra stuburo lumbosakraliniame regione, tai yra juosmens išvarža.

Skausmas ir kiti nemalonūs simptomai atsiranda dėl to, kad juosmens stuburo išvaržomis stuburo nervas yra suspaustas perteklių.

Etapai

Išvaržos požymiai pastebimi skirtingai atitinkamuose etapuose. Kai tik pradėsite juosmeninės srities tarpslankstelinės išvaržos gydymą, galite sustabdyti ligos vystymąsi.

1. Prolapse - diskas šiek tiek keičia savo padėtį. Jei neigiami veiksniai nustoja veikti, jis vėl imsis natūralios padėties.
2. Išsiplėtimas - diskas labai keičia padėtį, bet vis tiek neviršija slankstelių nurodytų ribų.
3. Ekstruzija - šerdis palieka artimiausią stuburo sritį.
4. Sekvestracija - žiedo ašarų ir plyšių atsiradimas, masės išeiga į išorę.

Simptomai

Stuburo sluoksnio simptomai pasireiškia dėl nervų deformacijos. Kojų ir sėdmenų raumenys atrandami. Pacientas gali jaustis šaltas, galūnių nutirpimas, „važinėjimas“ ir lengvas, bet nemalonus pūtimas.

Galima šokinėti, pakilti laiptais išnyksta, labai sunku sėdėti arba pasiimti kažką iš grindų. Šių problemų priežastis yra tai, kad raumenys yra silpni. Be to, pacientas pradeda laikyti kūną nauju būdu - asimetriškai. Srityje, kurioje yra atsakingi nervai, prakaitavimo eiga kenčia - arba oda stipriai džiūsta, arba atvirkščiai, ji labai prakaituoja.

Jei išvarža pateko į stuburo stuburą, ji pradeda daryti spaudimą juosmens srityje. Tai visiškai neleidžia pacientui judėti kojomis. Stiprus išvaržų slėgis tampa gyvybei pavojingu.

Juosmens stuburo tarpslankstelinės išvaržos simptomai gali apimti dubens organų pažeidimą. Pacientas praranda gebėjimą kontroliuoti išmatavimą ir šlapinimą. Vyrai su juosmens išvaržomis gali patirti libido sutrikimų, o moterims juosmens išvarža sukelia šalčio būklę.

Raumenų atrofija kartais daro pacientą šlubžiu. Jei liga ilgą laiką paliekama apleista, ji gali sukelti asmenį su negalia.

Išvaržos skausmas

Juosmens išvaržos simptomai visų pirma yra ryškus skausmo sindromas. Tarpkūnių išvarža - skausmo atakų apatinėje nugaros dalyje priežastis. Skausmas yra nuobodu ar nuobodu, neleidžia pacientui ramiai sėdėti, kosulys ir net stovėti. Tai tampa lengviau tik tada, kai pacientas prisiima horizontalią padėtį. Skausmas savaime neišnyksta, per metus gali kankinti, ir turėtumėte pradėti galvoti apie tai, kaip kuo greičiau gydyti stuburo išvaržą.

Išvaržos auga su laiku, stumdamos vis daugiau nervų šaknų stuburo smegenų, sukelia išialgiją. Skausmai yra sunkesni, jie suteikia vis daugiau ir daugiau glutalo regiono ir kojų.

Skausmas nuleidžia apatinę nugaros dalį, tiesiog pakeiskite padėtį arba pastangų. Šis reiškinys vadinamas išialgija. Jei penktasis juosmens slankstelis deformuojamas, apatinės galūnės nykštis pakenks. Jei patologija lokalizuojama tarp penktojo juosmens ir pirmojo sakralinio slankstelio, skausmo pojūčiai atsiras kryžkaulio regione, kojos gale ir pirštu. Deja, tik sunkūs skausmai verčia pacientus planuoti gydytoją.

Priežastys

Juosmens nugaros smegenų tarpslankstelinės išvaržos priežastys yra šios:

• Sukrėtimų, kritimų ar avarijų padariniai;
• Lumbosakralinės nugaros dalies osteochondrozė;
• Netinkamai suformuota nuo klubo sąnario gimimo;
• Stuburo kreivumas;
• Stiprus aštrus krūviai;
• Didelis kūno svoris;
• Rūkymas sukelia deguonies trūkumą, pablogina tarpslankstelinių diskų trofiką;
• Nuolat vairuojant automobilį neteisingai paskirstoma apkrova ant nugaros;
• Metaboliniai sutrikimai.

Kokie kiti veiksniai paveiks išvaržos atsiradimą juosmens srityje?

• Sėdi darbas ir fizinio aktyvumo stoka;
• Amžius trisdešimt;
• Genetinis polinkis;
• Vyrų lytis;
• Lėtinės stuburo ligos.

Diagnostika

Juosmens stuburo sąnarių trombų požymiai greitai pradeda kankinti pacientą, bet tik specialistas gali patikimai diagnozuoti ir rasti deformuotą diską. Dėl to rentgeno spinduliai naudojami dviejose projekcijose, kurios padeda padaryti bendrą ligos vaizdą. Galite atlikti išsamesnį patologijos vaizdą su MRT.

Norint suprasti, kaip patyrė nervų ir jų inervacijos sričių, neurologas tikrina pacientą dėl sausgyslių refleksų, apatinių galūnių jautrumo ir jų judumo. Juosmens stuburo išvaržos gydymas prasideda tik po to, kai gydytojas atlieka pilną diagnozę.

Gydymas

Tarpkultūrinių išvaržų gydymas gali apimti konservatyvų arba chirurginį juosmens srities gydymą. Tik ankstyvaisiais išvaržos etapais konservatyvios medicinos metodai yra veiksmingi. Liaudies metodai neatsakys į klausimą, kaip gydyti patologiją.

Konservatyvių metodų užduotis yra palengvinti skausmą, grąžinti paciento gyvenimo kokybę.

Siekiant užkirsti kelią operacijai, asmuo turi pakeisti savo įprastą gyvenimo būdą. Mažiau įtempkite, judėkite daugiau. Laikykitės specialios dietos, kuri stimuliuoja nervų ir kremzlių audinių trofizmą.

Vaistai

Nugaros stuburo nugaros smegenims gydymas vaistais pašalina simptomus, o ne iš tikrųjų keičia paciento būklę. Reikia imtis tokių skausmą malšinančių vaistų kaip diklofenakas, Ibuprofenas arba indometacinas. Lengvinant skausmą, jie ateityje išgelbės nuo raumenų atrofijos. Jie taip pat pašalina uždegiminį procesą, kuris bet kuriuo atveju pasireiškia, jei įtvirtinamos nervų šaknys. Tokie preparatai gali būti naudojami ir išoriškai tepalų pavidalu, ir viduje tablečių pavidalu.

Nugaros dalies nugaros srities stuburo išvaržų atveju organizmas patologijos srityje sukelia tam tikras raumenų grupes. Pacientas patiria standumą ir raumenų skausmą. Centriniai raumenų relaksantai, tokie kaip Mydocalm arba Sirdalud, padeda išspręsti raumenų spazmus. Nugaros srities tarpkūnių išvaržų atveju dažnai naudojamos probleminės zonos Novocaininės blokados.

Sunku gydyti stuburo išvaržą konservatyviais metodais. Tačiau gydomieji pratimai padės išvengti tolesnio patologijos vystymosi. Pratimų terapija gali būti praktikuojama, kai nyksta stuburo stuburo slankstelių stuburo pagrindiniai simptomai, pvz., Suspaustas nervų ir skausmo sindromas.

Pratybų programą turi parengti individualiai instruktorius. Apima kėbulo posūkius, atsargius posūkius ir sukimąsi. Užduotis yra stiprinti stuburo raumenis, tokiu būdu neleidžiant diskams ateiti.

Specialūs pratimai atliekami horizontalioje padėtyje, nukreipta žemyn, šonuose arba į viršų. Pacientas taip pat gali stovėti su nugaromis prie sienos. Priimdamas šią poziciją, jis atlieka pakreipimus, sukimąsi, keltuvus, veda prie kojų ir rankų šonų. Tokie gydomieji gimnastikos judesiai, kaip antai baras ar povandeninis jos vykdymo variantas, leidžia stuburui ištiesti. Dėl to tarpslanksteliniai diskai jaučiasi laisvesni ir pradeda grįžti į savo natūralią būseną.

Jei liga yra ankstyvoje stadijoje, pamokos padės išgydyti išvaržą. Jei juosmens išvarža veikia, gimnastika palengvins simptomus. Bet koks pratimas turi būti atliekamas prižiūrint instruktoriui ir prižiūrint gydytojui leidus, priešingu atveju gali padidėti patologija.

• Būtinai perskaitykite: tepalas juosmens išvaržoms

Fizioterapija

Su juosmens stuburo išvaržomis simptomai gali būti pašalinti naudojant terapinius fizioterapijos metodus:

• Elektroforezė su medžiagomis, mažinančiomis uždegimą ir skausmą;
• Stuburo atšilimo gydymas;
• Akupunktūra;
• Povandeninio masažo metodai;
• Akupunktūros refleksologija.

Masažas

Tarpasmeninis išvarža yra priimtina masažuoti be paūmėjimo, tačiau tarpslankstelinė išvarža yra diagnozė, pagal kurią bet koks manipuliavimas reikalauja gydytojo leidimo. Jei toks leidimas bus gautas, masažo terapeutas padės pagerinti kraujotaką juosmens nugaroje.

Nervų ir kaulų audiniai gaus daugiau mitybos, o ląstelės liks žalingos pieno rūgšties kaupimosi. Raumenų mėšlungis mažėja, o tai palengvins skausmą ir suteiks pacientui prarastą mobilumą. Ir endorfinų išsiskyrimas, kuris vyksta sesijos metu, bus lengvas anestetikas ir taip pat sumažins įtampą nugaros srityje.

Chirurginis pašalinimas

Tolesnėse situacijose konservatyvus juosmens išvaržos gydymas neduos rezultatų:

• Esamas tarpslankstelinio disko sekvestravimas (plyšimas);
• Stuburo kanalo pralaidumas pablogėjo;
• Uždegęs slidinėjimo nervas;
• Tarpasmeninis diskas labai pasikeitė;
• Keletą mėnesių paciento būklė nepagerėjo.

Šiuolaikinė medicina nori naudoti švelnias chirurgines operacijas.

Jei norite, kad mūsų laikais pašalintumėte juosmeninio tarpslankstelinio disko herniated diską:

• Lazerio rekonstrukcija. Lazeris pašalina drėgmės perteklių nuo deformuotų plaušienos. Dėl to nervas išsiskiria iš suspaudimo. Tai paprasčiausias intervencijos tipas, turintis didžiausią kontraindikacijų skaičių;
• Diskektomija, stuburo disko dalies pašalinimas. Adata eina per odą ir ištraukia dalį pulpos branduolio;
• Sunkiausiais atvejais diskas yra visiškai pašalintas ir pakeistas protezu.

Prevencija

Tarpasmeniniai diskai deformuojami dėl pastovios ar galingos pjovimo apkrovos. Todėl pagrindinis dalykas yra atidžiai stebėti, kiek įkraunate kūną.

Miegoti tik ant kieto ir ortopedinio čiužinio. Jei išvaržos rizika jau yra, pabandykite užmigti ant nugaros.

Kontroliuokite kūno svorį. Stuburas nuolat patiria stresą iš šių papildomų svarų, tačiau jo stiprumas turi ribų. Pratimai tinkamai ir laikykitės saugos priemonių. Negalima persekioti sporto įrašų. Netgi kasdieniame gyvenime nepamirškite apie tiesią nugarą, kai pakeliate svorius nuo grindų. Laikykitės šių paprastų nurodymų ir jums nebus paklausta, kaip gydyti juosmens išvaržą.

Apvalaus disko iškyša, kas tai?

Kas yra foraminalis išvarža?

Koks skirtumas tarp tarpslankstelinių diskų iškyšos ir išvaržos?

Endoskopinė stuburo išvarža

Kaip atsikratyti skausmo su išvaržomis apatinėje nugaros dalyje

Juosmens stuburo išvarža yra gana dažna liga. Jis pasireiškia žmonėms, nepriklausomai nuo jų amžiaus ir lyties. Šią ligą lydi įvairūs simptomai. Dažniausiai pacientams yra ūminis skausmas su išvaržomis nugarkaulio nugarkaulio nugarkauliu, kuris sukelia nemažai nepatogumų ir reikalauja laiku gydyti.

Nugaros skausmo ypatybės

Nugaros skausmas tampa nuolatinis iš karto po išvaržos susidarymo. Skausmo lokalizacija stebima juosmens srityje. Kai kuriems pacientams skausmingas pojūtis pasirodo visame gale.

Darbo dienos pabaigoje pastebėtas padidėjęs skausmas pacientams, sergantiems juosmens stuburo išvarža. Tai paaiškinama tuo, kad darbo dieną asmuo stovi, sėdi ilgą laiką arba kėlimo ir nešiojimo svoris, kuris neigiamai veikia juosmens būklę. Jei asmuo šiek tiek sulenkia nugarą arba eina miegoti, tai sukelia skausmo atleidimą.

Su juosmens stuburo išvaržomis skausmas visiškai neišnyksta. Plėtojant šią ligą, pacientai nuolat skundžiasi, kad skausmas yra traukiantis, pradurtas ar skaudus. Kai kuriems pacientams pasireiškia nuobodu skausmas. Be to, vystant šią ligą, juosmens regione yra sunkumo jausmas.

Svarbu! Dėl nuolatinių skausmingų pojūčių asmenyje, laikysena keičiasi. Tai paaiškinama tuo, kad žmogus bando atsikratyti savo būklės refleksu.

Jei asmuo perkrauna nugarą arba staigiai judina, tai sukelia labai aštrų skausmą, atsirandantį lumbago ar lumbago pavidalu. Kai pasirodo šie simptomai, pacientas daugeliu atvejų yra sulenktas į priekį. Tokie judesiai sukelia didelį mobilumo apribojimą. Skausmas juosmens stuburo išvaržose neleidžia asmeniui visiškai liesos ar pasukti į šoną.

Jei juosmens išvarža išspaudžia stuburo smegenų nervus, tai sukelia skausmą sakralinėse ir gyslų srityse. Kai kuriais atvejais pacientai skundžiasi pilvo skausmu. Yra atvejų, kai juosmens stuburo išvarža serga skausmais klubuose ir sėdmenyse.

Pacientų juosmens nugaros stuburo skausmo pobūdį galima keisti. Jis tiesiogiai priklauso nuo individualių paciento savybių ir jo gyvenimo būdo.

Vaistų vartojimas

Siekiant pašalinti juosmens stuburo skausmą stuburo išvaržomis, dažniausiai naudojant tradicinę mediciną. Gydytojai skiria vaistus pacientams, sergantiems tarpslanksteliais išvaržais, kurie patenka į vaistų nuo skausmo kategorijas.

Daugeliu atvejų pacientams skiriamas paskyrimas:

• paracetamolis;
• Novocainas;
• analgin.

Norėdami pašalinti skausmingus mažo intensyvumo pojūčius, galite naudoti dipyroną arba paracetamolį. Šie vaistai gali kuo greičiau pašalinti skausmą. Trūkumas yra trumpas veikimo laikas - iki 4–6 valandų. Visi narkotikai, turintys analgetinį poveikį, suskirstyti į narkotines ir ne narkotines.

Jei pacientams pasireiškia nedidelio intensyvumo skausmai, jiems skiriami ne narkotiniai vaistai dipirono arba paracetamolio pavidalu. Sunkiais skausmais, kuriuos pacientas negali atlaikyti, jam skiriami narkotiniai vaistai novokaino pavidalu. Naudojant skausmą malšinančius vaistus, skausmas ir diskomfortas gali būti pašalinti kuo greičiau.

Svarbu! Narkotikai pasižymi daugybe sunkių šalutinių reiškinių. Todėl jų priėmimas be gydytojo paskyrimo yra griežtai draudžiamas.

Juosmens nugarkaulio išvarža dažnai lydi uždegiminį procesą. Tai sukelia skausmo atsiradimą išvaržos vietoje. Štai kodėl juosmens stuburo išvaržos atveju pacientams skiriami steroidiniai ar nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai:

Šie vaistai turi didelį priešuždegiminį poveikį. Su jų pagalba jūs galite ne tik pašalinti uždegiminį procesą, bet ir skausmą nugaros srityje. Šio gydymo metodo poveikio laikas taip pat yra gerokai ilgesnis nei paprastų tablečių.

Gydomieji vaistai nuo skausmo ir priešuždegiminiai vaistai yra gana veiksmingi, kad pašalintų skausmą juosmens srityje juosmenimis. Jų priėmimas turėtų būti atliktas tik pasikonsultavus su gydytoju.

Skausmo blokados

Nugaros stuburo išvaržos ir vėlesnių ligos stadijų metu pacientams pasireiškia stiprus skausmas, kurį sunku ištverti. Tokiu atveju skausmo mažinimas juosmens nugarkauliui atliekamas naudojant vaistų blokadą.

Ši procedūra susideda iš to, kad vaistai yra suleidžiami tiesiai į vietą, skausmas. Nugaros stuburo išvaržomis daugeliu atvejų Novocain švirkščiamas į pacientus skausmui malšinti. Šiam vaistui būdingas refleksinis poveikis visoms nervų sistemos dalims. Štai kodėl su vaisto pagalba galima kuo greičiau sumažinti skausmą.

Daugelis žmonių domisi: ką skausmas su juosmens stuburo išvaržomis? Jų pobūdį galima keisti. Jie gali būti gąsdinantys, auskarų, aštrūs. Taip pat būkite intensyvūs ar vidutinio sunkumo.

Nepaisant to, kad vaistas yra labai veiksmingas, draudžiama jį naudoti tarp tam tikros pacientų kategorijos:

1. Jei pacientas turi širdies ir kraujagyslių nepakankamumą, jis negali vartoti novokaino blokadui;
2. Gydytojas neturėtų vartoti šio vaistinio preparato blokadui, jei pacientas netoleruoja jo komponentų;
3. Kontraindikuota procedūra paciento karščiavimo metu;
4. Kai nenaudojama kepenų nepakankamumas skausmo blokadui pašalinti;
5. Kontraindikacijos yra inkstų nepakankamumas;
6. Kai hemoraginis sindromas arba centrinės nervų sistemos liga, procedūra nėra atliekama;
7. Plėtojant epilepsiją ar myastheniją, griežtai draudžiama naudoti novokaininę blokadą.
8. Jei nestabili kraujospūdis, procedūra nėra atliekama.

Dėmesio! Nepaisant didelio Novocain blokados efektyvumo, jis turi kontraindikacijų, kurias gydytojas turi skirti skiriant jį.

Jei pacientas turi kontraindikacijų dėl novokaino vartojimo, šis vaistas gali būti pakeistas diprosanu. Tai yra labai veiksmingas vaistas, kuriam būdingas didelis intensyvumas ir mažiau šalutinių poveikių, palyginti su novokainu.

Vaistai, skirti skausmui mažinti juosmeninės nugaros dalies tarpkūnių išvaržose, priklauso nuo paciento savybių ir ligos pobūdžio.

Gimnastika su išvaržomis

Kai kurie žmonės klausia, kaip skauda juosmens stuburo išvarža ir kaip ją išspręsti. Labai veiksmingas būdas pašalinti skausmą yra fizioterapija. Jį sudaro fizinių pratimų kompleksas, dėl kurio išlaisvinamos suspaustos nervų šaknys ir mažėja skausmo intensyvumas.

Dėmesio! Siekiant užtikrinti, kad juosmens išvaržos būtų kuo greičiau ir efektyviau, gydytojas turi parengti pratimų rinkinį. Specialistas turi atsižvelgti į išvaržos stadiją ir individualias paciento savybes.

Nugaros stuburo išvaržos skausmo malšinimas atliekamas naudojant šiuos pratimus:

1. Pratimai atliekami visais keturiais. Toliau pacientas turi sulenkti atgal apatinėje nugaros dalyje. Atliekant treniruotę, nugara yra pritvirtinta sulenktoje padėtyje ir grįžta į pradinę padėtį.
2. Sėdint ant kėdės, paciento nugara turi būti tiesi. Tada lėtai pakreipkite kūną į vieną, o po to į kitą pusę. Vykdant pratimą, pilvo raumenys ir nugaros dalis turi būti įtemptos.
3. Kad atliktumėte šį pratimą, turite gulėti ant grindų, žemyn. Rankas reikia įdėti į apatinę nugarą, prieš tai jas sulankstant. Tada lėtai ir tuo pačiu metu pakelkite kojas ir galvą pečių juosta virš grindų. Šioje padėtyje pacientas turi likti 10 sekundžių. Šis laikas turėtų būti didinamas kiekvieną pratimą vykdant tol, kol bus viena minutė.
4. Šis pratimas atliekamas gulint. Rankos ištemptos į šonus. Pratimai yra pakaitomis mesti vieną koją per kitą.

Su šiomis pratybomis galite sumažinti skausmą juosmens nugaroje. Prieš atlikdamas juos, pacientas turi kreiptis į gydytoją.

Juosmens stuburo išvarža yra gana skausminga liga. Skausmo pašalinimas gali būti atliekamas medicininiu būdu arba naudojant medicininę blokadą, fizinę terapiją.

7 stuburo išvaržų tipai ir būdai, kaip su jais elgtis

Raudona yra vidinių organų išsikiša per angą. Jis įgytas arba įgimtas. Pastarasis randamas mažuose vaikams dėl jungiamojo audinio vystymosi pažeidimo ir yra įgyjamas dėl stipraus fizinio krūvio, kai raumenys yra silpnesni už vidinį spaudimą.

Vyriškoji išvarža

Patologija apima žarnyno dalies ar omentum ištraukimą iš pilvo sienos per bambos žiedą.

Tėvai ne visuomet gali suprasti, kaip bambos išvarža kūdikiams kenkia, nes kai kuriais atvejais jis negali jam trukdyti ir galiausiai praeiti pats. Tačiau tai nereiškia, kad valstybei gali būti leista eiti savo kursą, o operacijos indikacijas ir kontraindikacijas nustato tik specialistas.

Simptomai

Vaikams, šaukiant, stebimas švietimas, o suaugusieji - matant svorį. Liga yra nustatoma dėl skausmo jo formavimosi srityje ar kitų išorinių apraiškų, asmuo pasirodo:

Kai įtampos diskomfortas tampa stipresnis, vaikams pasireiškia po šauksmo ar ilgos juoko, jie pradeda verkti išmatos metu. Suprasdami, kaip bambos išvarža suauga suaugusiajam ar vaikui, ir kaip ji pasireiškia, būtina žinoti, kaip laikinai sušvelninti būklę.

Kaip padėti?

Jei skrandis skauda su bambos išvarža, jį gali sukelti įkalinimas, kuris sukelia maišelio turinį. Tai, kas tampa savigynos savęs mažinimo neįmanoma. Pagalba pacientui yra tokia:

1. Pirmas dalykas, kai trokšta skauda, ​​yra skambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai, tuo greičiau ji atvyksta, tuo labiau tikėtina, kad asmuo turi išlaikyti normalų organų veikimą išvaržų žiede.
2. Jei negalite toleruoti skausmo, turite užpildyti ledą ant pilvo srities.
3. Gydyti skausmą malšinančiais vaistais ir vaistų nuo viduriavimo yra draudžiama.
4. Su sunkiu pykinimu galite valgyti ledo.

Stuburo išvarža

Švietimas gali būti lokalizuotas gimdos kaklelio, juosmens ir krūtinės ląstos regionuose. Stuburiniai diskai susideda iš pluoštinio žiedo ir pulpinio branduolio. Patologinių pokyčių atveju atsiranda kietojo korpuso plyšimas, per kurį skysčio, kuris spaudžia ant nervų galų, nuteka.

Priežastys

Dažnai po nugaros stuburo išvaržos atsiranda skausmas, nes priežastis nėra pašalinta. Daugelis veiksnių gali prisidėti prie patologijos formavimosi, dažnai atsiranda kitų ligų ar sužalojimų fone. Be kitų dalykų, nesant pakankamos apkrovos, diskų galia yra sutrikdyta, todėl jie tampa trapūs ir lengvai sunaikinami.

Galima nustatyti, kaip stuburo vietoj lokalizacijos vietos skauda nugaros smegenų išvarža. Vyrai ir moterys yra vienodai paveikti nuo 30 metų amžiaus;

• pernelyg didelis fizinis krūvis arba mažas aktyvumas;
• nugaros hipotermija;
• antsvoris;
• neteisinga laikysena ir sustojimas.

Nesant tinkamo įsikišimo, jis gali sutrikdyti širdies raumenų darbą, sukelti insultą, prisidėti prie gastrito, išialgijos, bronchito atsiradimo. Dažnai su išvaržomis, kojos skauda blogai, tai gali būti galūnių paralyžius.

Kaip pašalinti skausmą?

Chirurginė intervencija atliekama ne iš karto, pirmame etape naudojami konservatyvūs metodai, įskaitant: fizioterapiją, akupunktūrą ir traukos efektų metodą. Nuo nugaros diskomforto rekomenduojama vartoti ne steroidinius vaistus nuo uždegimo, kurių veikimo trukmė yra iki 24 valandų: ceberex, ketoprofenas, piroksikamas, sulindakas ir kiti, kuriuos ekspertas nurodys.

Vaistai mažina skausmą ir uždegimą, tačiau turi keletą šalutinių poveikių skrandžio gleivinės dirginimo pavidalu, dėl kurio gali susidaryti gastritas arba opa. Jūs galite apsisaugoti nuo šalutinių poveikių, vartodami vaistus po valgio, ir pasirenkant priemones, kurios ištirpsta ne skrandyje, bet žarnyne.

Kaip išvengti skausmo po operacijos

Neįprasta atvejų, kai pacientas turi nugaros skausmą po stuburo išvaržos. Taip yra dėl to, kad nesilaikoma reabilitacijos laikotarpio rekomendacijų, įskaitant laipsnišką atkūrimo procesą. Trukmė priklauso nuo individualių organizmo savybių, vidutiniškai 6 mėnesiai. Šiuo metu asmuo neturėtų:

• sėdėti 30 dienų;
• staigius nugaros judesius;
• pakelkite daugiau nei 4 kg.

Kiekvieną valandą turite gulėti 15 minučių ir nešioti kietą korsetą mažiausiai 3 valandas per dieną. Jei praėjus tam tikram laikui po tarpslankstelio išvaržos skausmas pakenčia koją, reikia atlikti MRT, kad patvirtintumėte arba paneigtų pasikartojimo, kuris gali suspausti nervą, išvaizdą. Siekiant palengvinti būklę, rekomenduojama gulėti vienoje pusėje, lenkiant gerklės koją.

Juosmens išvarža

Dažnai pacientai domisi: ar skrandžio skausmas gali būti stuburo išvaržose? Taip atsitinka dėl aplinkinių skausmų, dėl kurių sunku nustatyti jo konkrečią vietą.

Simptomai

Nustatykite, kaip skaudi juosmens išvarža gali būti pridedamuose pasireiškimuose:

• skausmas gali praeiti po kelių minučių arba ilgiau nei savaitę;
• suteikia sėdmenų ar kitai kojos daliai;
• standumas atsiranda lenkiant ir pasukant nugarą;
• pažangiais atvejais yra problemų, susijusių su žarnyno veikimu ir šlapinimu, kojų raumenų atrofija.

Patologija, dėl kraujotakos sutrikimų, veda moteris į ginekologines problemas ir menstruacinio ciklo nesėkmes. Dėl sumažėjusio judumo susidaro skoliozė.

Skausmo malšinimas

Jei nugarinė yra skausminga ir buvo diagnozuota išvarža, gydytojas, kuris pagal kontraindikacijas ir šalutinį poveikį paskiria vaistus, paaiškina, ką daryti šiuo atveju. Paprastai stuburo problemos prasideda ir trunka kelerius metus, o kėldami svorius, galite sukelti staigius skausmus.

Norėdami greitai sumažinti skausmą, nugarą reikia užfiksuoti ir tepti tepalu: voltaren, emulgel ir kt. Jie yra pagrįsti diklofenaku, kuris laikomas stipriu anesteziniu vaistu, beveik neturi kontraindikacijų. Kalanchoe naudojamas iš natūralių vaistų, plėvelė pašalinama iš augalo ir naktį pritvirtinama prie gerklės pagalbos.

Krūtinės išvarža

Kai skauda krūtinės ląstos stuburo stuburas, sunku nustatyti, nes ji dažnai suteikia skrandžio sritį, po to pacientai įtaria gastritą, opas, pankreatitą. Dažnai diskomfortas pasireiškia širdies regione, plaučiuose. Kai kurie žmonės nesikreipia į ligoninę diagnozuoti ir užsiima neegzistuojančių ligų savireguliacija, stipriai nuplėšdami kūną.

Simptomai

Skausmo sindromas tęsiasi iki krūtinės ir pečių srities, didėja judant. Kartu pasireiškiantys reiškiniai, lemiantys, kaip skauda krūtinės ląstos išvarža, priklauso nuo nervų šaknų ar nugaros smegenų susitraukimo laipsnio ir gali būti:

• tirpimas;

• oro trūkumas dėl akivaizdaus slėgio krūtinės srityje;
• viršutinio peties diržo standumas.

Kartais iškyša neatsiranda ir atsitiktinai aptinkama su MRT.

Skausmo malšinimas

Chirurgija nurodoma, jei konservatyvūs metodai pacientui nepadeda. Asmeniui rekomenduojama sumažinti fizinį krūvį skausmo atveju, naudoti nesteroidinius, skausmą malšinančius vaistus, masažuoti rankomis arba vakuuminius bankus.

Schmorlo išvarža

Patologija susidaro dėl disko įsiskverbimo į slankstelį, įgimtos ar įgytos. Dažnai besimptomė, jei skauda krūtinės ląstos šmoros išvarža, tikėtina, kad ji labai padidėjo arba atsirado kita ligos forma.

Simptomai

Kaip buvo parašyta, skausmo sindromas nėra nuolatinis ligos draugas, jei jis pasireiškia, jis yra nuobodu, skausmingas gamtoje ir pasireiškia po ilgo pasivaikščiojimo ar stovėdamas ant kojų, išskyrus jį, žmogus jaučiasi:

• nuovargis nugaroje;
• sumažintas stuburo lankstumas;
• galūnių tirpimas.

Paprastai, po to, kai atsilieka horizontalioje padėtyje, jos išnyksta, todėl žmonės neskuba eiti į ligoninę. Dėl šios priežasties liga dažnai aptinkama atsitiktinai, ant rentgeno.

Ką daryti su skausmu?

Jei aptinkama schmorlo išvarža, kaip gyventi taip, kad nesugadintų, pasakykite gydytojui, kurio rekomendacijos yra tokios:

• sumažinti svorį ir kontroliuoti;
• atlikti gydomuosius pratimus;
• atsikratyti blogų įpročių.

Gydymas sumažinamas, siekiant sustiprinti nugaros raumenis, kad sumažėtų tarpslankstelinių išvaržų rizika. Priskirti skausmą malšinančių vaistų priėmimą, naudokite ketanovą, nosį ir kitus. Jei atsiranda artrozės požymių, skiriami priešuždegiminiai vaistai: diklofenakas, ibuprofenas, voltarenas. Tepalai turėtų būti dedami ant odos be žalos.

Be kitų dalykų, nepageidaujamų pojūčių šalinimą skatina: vonios su adatomis, kaštonų ir kiaulpienių tinktūros alkoholio kompresai, sabelnik, švelnus dėmėjimas su eglės eteriniu aliejumi ir medumi.

Kaklo išvarža

Nėra lengva atskirti gimdos kaklelio išvaržą nuo osteochondrozės apraiškų, jie dažnai lydi. Patologijos formavimas prisideda prie stuburo struktūros, su amžiumi susijusių pokyčių, nutukimo ir pan.

Paraiškos

Pagrindinis pasireiškimas yra kaklo skausmas, plečiantis peties, pečių ir rankų ar pirštų, kurie didėja, kai važiuojama galva. Atsižvelgiant į tai, koks diskas yra paveiktas, gimdos kaklelio išvarža dažnai sukelia kraują iš nosies, ausų ir akių ligų, gerklės ir plaučių. Kitos apraiškos apima:

• rankų tirpimas, dilgčiojimas ir deginimas;
• kartais praranda svorį ant vienos viršutinės arba apatinės galūnės;
• pirštai stipriai sulenkti.

Asmuo yra atleidžiamas, kai pakyla rankos. Pasak gydytojų, žmonės gali jaustis pirmtakus arba suprasti, kaip nuo 20 metų amžiaus skauda tarpslankstelinė išvarža.

Ką daryti su skausmu?

Daugeliu atvejų išsikišimas yra gydomas be operacijos. Diskomfortas pašalinamas tokiu pat būdu, kaip ir stuburo, juosmens ir krūtinės ląstos patologijoje. Taikyti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ibuprofeno, Celebrex ir kt. Jie gerai išgydo skausmą ir neturi jokių kontraindikacijų.

Taip pat galima taikyti spazmus: česnako ir degtinės kompresą, infuzuotą 10 dienų, pašildant gerklę su šiltais burbulų riebalais, padengtu plėvele ir pašildytu, masažu ir trina su eglės alyva.

Inkstų išvarža

Žarnų ar omentumo kilpos išplečiamos į kiaurymės plotą. Taip yra dėl silpno raumenų audinio pilvo srityje ir aukšto vidinio slėgio. Patologija yra pavojinga pažeidžiant, operacija yra vienintelis gydymas. Esant kontraindikacijoms chirurginei intervencijai, konservatyvūs metodai yra skirti skausmui malšinti ir traumų rizikai mažinti.

Simptomai

Išsipūtimas gali būti matomas vizualiai, kai žmogus turi įtampą, raukšlių zonoje atsiranda patinimas, horizontalioje padėtyje jis gali išnykti, kitos apraiškos apima:

• pilvo pojūtis ir skausmas;
• diskomfortas vaikščiojant;
• vidurių užkietėjimas;
• padidėjęs skausmas moterų menstruacijų dienomis.

Vyrų liga dažniau pasireiškia, todėl jie turėtų skirti daugiau dėmesio sveikatai.

Kaip pašalinti skausmą?

Prieš atvykstant į gydytoją, jūs turite išgerti šiltą vonią ir stengtis sumažinti savo išsikišimą. Jei nieko neįvyks, jūs turite gulėti ant nugaros, sukdami abi kojas ir laukdami gydytojo atvykimo. Gydyti skausmą malšinančiais vaistais draudžiama.

Po operacijos

Jei sėklidės skausmas vyrams per pirmąsias dienas po inkstų išvaržų operacijos, tai gali būti norma, tačiau kai kuriais atvejais neįtraukiama spermatinio laido, kuris sukelia nevaisingumą, pažeidimo tikimybė. Problemų patvirtinimas galimas tik po Doplerio sonografijos.

Tuo atveju, kai po sielvarto išvaržos sėklidės skauda, ​​o pašalinimas buvo atliktas ilgą laiką, gali pasireikšti uždegimas arba pasikartojimas, kuris dažniau pasitaiko, jei pacientas neatitinka reabilitacijos laikotarpio rekomendacijų: apribojimas svorio ir lytinio kontakto, dėvėti tvarsčius, mitybą ir daugiau.

Išvaržos priežastis gali būti darbo ir poilsio taisyklių nesilaikymas. Blogi įpročiai ir žmonių apraiškų ignoravimas nusidėvi kūną, kuris vėliau apsunkina gydymą arba sukelia komplikacijų.