Straipsnio autorius: Alexandra Burguta, akušerė-ginekologė, aukštesniosios medicinos studijos, įgijusios bendrąją mediciną.

Ligos charakteristika

Osteoartritas yra dažniausia sąnarių liga. Šiandien kiekvienas dešimtas darbingo amžiaus asmuo skundžiasi dėl sąnarių ir stuburo skausmo. Su amžiumi ši tendencija didėja. Taip yra dėl laipsniško fizinio neveiklumo, nutukimo, gyventojų infekcinių ir endokrininių ligų skaičiaus didėjimo ir bendro pasaulio ekologinės padėties pablogėjimo. Bet siekiant palengvinti ligos apraiškas ar netgi visiškai atsigauti nuo jo, galios visiems. Tiesiog noriu. Tai yra gana gebanti įveikti tokią sudėtingą ligą, kaip osteoartrito gydymas laiku ir užsispyrus, aktyvi gyvenimo padėtis, noras pakeisti įprastą gyvenimo būdą į išsamesnį ir teisingesnį, sekti specialistų rekomendacijas. Apsvarstykite išsamiau, kaip kovoti su osteoartritu.

Visų pirma, pažvelkime į pagrindinius ligos požymius, kad būtų galima atpažinti šios ligos buvimą ir laiku kreiptis į gydytoją. Osteoartritas turi šiuos simptomus:

• skausmas didelių sąnarių srityje, atsirandantis ryte po krūvio ar neįprastos kūno padėties;
• ryto sąnario standumas;
• judėjimo apribojimai, sąnarių traiškymas;
• pamažu didėja skausmas, kai liga progresuoja.

Sujungus skausmą, rentgeno vaizde matysite būdingą kaulų audinio suspaudimą tiesiai pagal sąnarių kremzles. Vėliau stambių sąnarių kraštuose atsiranda kaulų augimas (osteophytes). Taigi, osteoartritas gali būti diagnozuojamas ankstyviausiame jo vystymosi etape, pradėtas savalaikis gydymas ir užkertamas kelias rimtų pasekmių atsiradimui, dėl kurio dažnai atsiranda žmonių neįgalumas.

Skausmas gali priminti labiausiai paplitusius veiksmus.

Gydymas

Taigi, kaip gydyti osteoartritą?

Vaistai

Naudoti skausmą malšinančius vaistus. Pagrindinė priežastis, dėl kurios pacientas lanko gydytoją dėl osteoartrito, yra skausmas. Skausmas progresuojančioje ligos stadijoje gali pasireikšti netgi iš menkiausio krūvio arba ilgai pasilikti vienoje kūno padėtyje. Tai labai trikdo pacientą. Sunkiems skausmams pašalinti naudojami centrinio poveikio analgetikai (opioidiniai preparatai). Šie vaistai prilyginami psichotropiniams vaistams, todėl jie parduodami griežtai pagal receptą. Siekiant užkirsti kelią sinovito (sąnarių sinovialinės membranos uždegimui) vystymuisi ir mažinti ūminį skausmą, kortikosteroidų hormonai yra suleidžiami intraartikuliniu būdu.

Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (diklofenako, ibuprofeno) naudojimas. Be analgetinio poveikio, ši vaistų grupė taip pat turi ryškių priešuždegiminių savybių. Gydymo kursas yra trumpalaikis, nes tokie vaistai turi žalingą poveikį virškinimo trakto gleivinei, sukeldami erozijas ir skrandžio opas.

3. Chondroprotektorių (chondroitino sulfato, hialurono rūgšties, gliukozamino sulfato) panaudojimas. Šie vaistai vartojami ilgus kursus - metus ar ilgiau. Kai kurie pacientai juos nuolat vartoja. Paprastai chondrocitai (kremzlių ląstelės) sintezuoja ir sudaro specialią tarpląstelinę medžiagą, iš kurios susidaro kremzlės audiniai. Osteoartrito metu kondrocitų funkcija susilpnėja ir kremzlės pradeda žlugti. Chondroprotektoriai užkerta kelią sąnarių sunaikinimui ir stiprina jų poveikį.

Naudojimasis intraartikuline deguonies terapija

Sąnario deguonies nepakankamumas sukelia padidėjusią kremzlės glikolizę ir oksiduoto metabolizmo kaupimąsi. Jų oksidacijai reikalingas papildomas deguonis, kuris, be to, gali taip pat ištiesti jungtinę kapsulę, sudarančią iškrovimo trinkelę. Šiuo tikslu ir vartojant intraartikulinį deguonį. Per sąnarį atsirandantis punkcija yra įvedamas ozonas, veikiamas lazerio spinduliu (vienarūšis deguonis). Paprastai atliekamos 4 tokios procedūros, tarp jų - bent dviejų dienų intervalas.

Lazerinis gydymas

Osteoartrito gydymas lazerio spinduliuotės pagalba jau seniai įrodytas iš teigiamos pusės. Lazerio terapija turi priešuždegiminių, dezinfekavimo, analgetikų ir stimuliuojančių poveikių.

Osteoartrito gydymas lazeriu

Fizioterapija

Pašalinus ūminį uždegimą sąnaryje ir pašalinus skausmo sindromą, parodytas fizinių procedūrų ir masažo naudojimas.

Osteoartritu savęs masažas atliekamas prieš fizinės terapijos pratimus, siekiant padidinti kraujo apytaką, padidinti raumenų tonusą ir padaryti pratimus patogesnius ir neskausmingesnius. Galima naudoti akupresūrą, kuris veikia biologiškai aktyvius kūno taškus.

Terapinis pratimas. Osteoartrito gydymas atliekamas sėdint ar gulint. Tokių pratimų tikslas - suteikti jungtį lengva apkrova, neperkraunant jos. Nebandykite eksperimentuoti su skausmą sukeliančiais pratimais. Visi judesiai turėtų būti lygūs, laipsniškai didinant amplitudę. Fizinė terapija padidina kremzlės audinių kraujotaką ir mitybą, apsaugo nuo stagnacijos atsiradimo ir kontraktūrų vystymosi, mažina skausmą ir stiprina raumenis.

Šiluminių procedūrų, parafino panaudojimas gerklėms.

Ultragarsinis gydymas, elektroforezė. Šie metodai veiksmingai pašalina skausmą ir mažina sąnarių uždegimą.

Baroterapija yra vietinė. Efektyviai pagerina kraujotaką sąnario kremzlės audinyje.

SPA procedūros, purvo vonių naudojimas.

Dienos režimas, mityba ir mankšta

Pacientams, sergantiems osteoartritu, draudžiama stovėti ilgą laiką, dėvėti svorius, judėti smarkiai su galūnėmis. Ūminėje ligos fazėje gali būti nustatyta lovos poilsio vieta. Jei reikia pakelti sunkų daiktą, reikia tolygiai paskirstyti apkrovą abiem rankoms. Rekomenduojama dėvėti specialius ortopedinius batus ir naudoti patogius baldus darbe ir namuose, kad galėtumėte lengvai atsikelti ir netyčia nesusižeisti.

Perteklinis svoris suteikia papildomą įtampą sąnariams. Su nutukimu būtina kovoti sudėtingai: peržiūrėti dietą, didinti fizinį aktyvumą, ištirti endokrinologas (dažnai endokrinologiniai sutrikimai yra perteklinio svorio priežastis).

Osteoartritu rodomas variklio režimas. Sąnariams reikia vidutinio sunkumo. Judėjimo metu maitinamas kremzlės audinys. Pratimai vysto sąnarius, neleidžia jiems „užaugti“, padeda stiprinti raumenų rėmą, kuris apsaugo stuburą nuo sužalojimų. Pradiniame ligos etape plaukimas baseine rodo puikius rezultatus: pacientai pastebi skausmo sumažėjimą, raumenų įtampos sumažėjimą ir sąnarių standumą.

Interviu apie sąnarių ligas ir osteoartritą. Pranešėjas kalba ukrainiečių (ir gana daug), o gydytojas kalba rusų kalba ir taip paprasta ir aiškiai paaiškina, ką:

Netradiciniai gydymo metodai

• Apiterapija. Gydymas sergančiais sąnariais su bičių nuodai yra gana dažnas. Bičių nuodai (apitoksinas) turi daug biologiškai aktyvių medžiagų, kurios turi stiprų skausmą malšinantį, priešuždegiminį poveikį. Be to, jis pagerina medžiagų apykaitą, prisideda prie sąnarių judumo atkūrimo ir skausmo malšinimo. Bitės gerklės atliekamos per dvi savaites. Šis metodas yra kontraindikuotinas esant alergijai bičių produktams ir bitėms.
• Hirudoterapija. Vykdoma naudojant specialias medicinines pakrantes (negalima naudoti upės - jos gali būti užkrečiamos), kurių seilių liaukos išskiria specialią hirudino medžiagą, kuri turi dekongestantinį, analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Be to, leechas veikia biologiškai aktyvius kūno taškus, skatina juos ir gerina audinių trofizmą. Kontraindikacijos hirudoterapijai yra: nėštumas, hemofilija, anemija, hipotenzija, alerginės reakcijos hirudinui, mažas kraujo krešėjimas.

Bičių gijimas nėra panacėja, bet padeda daugeliui ligų.

Atsižvelgiant į minėtų gydymo metodų neveiksmingumą, taikomas chirurginis gydymas ir sąnarių endoprotezės keitimas. Kuo anksčiau pacientas ieško medicininės pagalbos, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas visiškai atsigaus.

Sąnarių osteoartritas - simptomai, gydymas šiuolaikiniais metodais

Osteoartritas (OA) veikia ne tik kremzlę, pavyzdžiui, artrozę, bet ir kitus sąnarių audinius. Tai gali pasireikšti nėštumo metu, vaikams, vyresnio amžiaus žmonėms. Sąnarių osteoartrito simptomai taip pat yra nevienodi, gydytojai paskiria sudėtingą gydymą, tačiau metodai atrenkami atsižvelgiant į paciento amžių, priežastis ir klinikinį ligos vaizdą.

Diagnozė - pirmasis žingsnis atsikratyti osteoartrito

Deformuojantis osteoartritas

Ligos sukelia degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai visuose didelių ir (arba) mažų sąnarių audiniuose. Tai veda prie artikuliacijos formos pažeidimo ir laipsniško jo funkcijos praradimo.

Deformuojantis osteoartritas (DOA) yra šių tipų:

• apibendrinti;
• lokalizuotas (patologija paveikia vieną sąnarį);
• pirminė (nenustatyta DOA plėtros priežasčių);
• antrinė (atsiranda dėl traumos [po trauminės OA] arba kitos ligos fone).

Generalizuotas osteoartritas yra DOA, kuris paveikė dvi ar daugiau dviejų skirtingų anatominių sričių sąnarių.

Vietinis protas apima OA, kuris veikia šių lokalizacijų sąnarius:

• sukroilijos sąnariai;
• pečių (omarų);
• alkūnė;
• klavicle-akrominis artikuliavimas;
• klubo sąnarys (coxarthrosis);
• keliai (gonartrozė);
• kulkšnis;
• ram-navicular sąnariai;
• stuburas (osteochondrozė);
• periferinių sąnarių (riešų, rankų, pėdų, kitų sričių).

Taip pat yra "patellofemoralinio skausmo sindromas". Tai įvyksta, kai OA sunaikina sąnarį, sudarytą iš viršutinio patella ir šlaunikaulio krašto. Šis sindromo ekspertas mano, kad gonartrozė.

Ar žmonės armijoje yra osteoartritu

OA yra dažnas ligos tipas, kuris gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Negalima vartoti armijos vaikinų, kuriems yra trečiojo ar ketvirtojo laipsnio osteoartritas. Pirmajame arba antrajame etape OA įdarbintiems darbuotojams suteikiama B kategorija, įdarbinama ir suteikiama pailsėti.

1–2 laipsnių osteoartrozei skiriama vienerių metų trukmė

Kas tarp gydytojų gydo osteoartritą

Jei pacientas nusprendė naudoti liaudies gynimo priemones, reikia susisiekti su fitoterapeutu, kad pasirinktumėte tinkamus gydymo mokesčius, kurie padėtų užkirsti kelią sąnarių ligoms.

Būtina pasikonsultuoti su šiais specialistais:

Patartina pasikonsultuoti su mitybos specialistu ir fizioterapeutu, kad pasirinktumėte tinkamą mitybą, pratimą, fizioterapiją. Moterims, sergančioms osteoartritu, kurios patvirtino nėštumą, turėtų stebėti ne tik akušerė-ginekologė, bet ir reumatologė.

Kur yra neįgalumas

Būtina susisiekti su medicinos ir socialinės ekspertizės komisija. MSEK gydytojai įvertins paciento sveikatos būklę, suteikdami jam 1, 2 ar 3 grupių negalios, kuri priklauso nuo endoprotezės buvimo, greito OA progresavimo ar dažnų paūmėjimų. Norėdami gauti negalią, pacientas turi pateikti ekspertams roentgenogramas, ambulatorinę kortelę su specialiais įrašais ir išleidimą iš ligoninių.

Veiksniai, sukeliantys osteoartrito atsiradimą

DOA atsiradimo priežastys gali būti nuolatinės mikrotraumos, displazija ir uždegiminiai procesai artikuliacijos struktūrose, pažeidžiančiose jos biomechaniką.

Dažnai DOA atsiradimą gali sukelti tokios patologinės aplinkybės:

• nutukimas;
• endokrininės ligos;
• raumenų ir raumenų sistemos ligos;
• estrogenų trūkumas ir hormonų disbalansas;
• genetiniai sutrikimai.
• per didelė įtampa sąnariuose.

Kartais ligos atsiradimo paskata nesilaiko geriamojo režimo. Dėl skysčių trūkumo, sąnarių kremzlės praranda savo elastingumą ir pradeda susmulkinti. Atskirti fragmentai judėjimo metu sukelia intraartikulinį uždegimą, kuris yra pagrindinė DOA priežastis.

Be to, išskiriami šie rizikos veiksniai:

• vyresni nei 60 metų;
• genetinis polinkis;
• lėtinių sąnarių ligų buvimas;
• perkelti operacijas sąnariuose;
• fizinė perkrova.

Osteoartrito pasireiškimai

Patologija turi keturis laipsnių sunkumo laipsnius, ji vystosi lėtai. Dažnai vaikams ir suaugusiems liga pasireiškia įvairiais būdais.

Pradinio etapo simptomai dažnai painiojami su nuovargiu, nes skausmo skausmas dingsta po poilsio.

Bendrieji subjektyvūs osteoartrito požymiai:

• sugedusio sąnario plotas po miego;
• krepitas (girdimas tropinimas, krekingas ar girgždėjimas judėjimo metu);
• padidėjęs raumenų nuovargis;
• laikui bėgant skausmas tampa nuolatinis, o skausmą malšinantys vaistai nepadeda.

Ligos progresavimą patvirtina tokie simptomai kaip periodiniai ligos paūmėjimai ir laipsniškas sąnario deformavimas. Kai OA deformuojantis skausmo sindromas yra susijęs su nuolatiniu sąnarių struktūrų uždegimu, kaulų ir kremzlės pažeidimu judėjimo metu. Sąnarių judesių amplitudė sumažėja dėl osteofitų augimo ir laipsniško kaulų ir kremzlės elementų naikinimo.

Osteoartritu sąnarių deformacija pašalinama chirurginiais metodais.

Objektyvūs ženklai

Kiekvienas DOA laipsnis skiriasi radiologiniu ir artroskopiniu vaizdu. Padedant rentgeno spinduliams, ekspertai įvertina sąnario pažeidimo dydį.

Radiografiniai osteoartrito požymiai:

1. Kai pirmojo laipsnio yra nedideli nespecifiniai pokyčiai.
2. Kai antrojo laipsnio paveikslas rodo tam tikrą sąnario erdvės susiaurėjimą, pavienių osteofitų susidarymas. Alkūnės deformacija yra nereikšminga.
3. Trečiasis laipsnis pasireiškia keliais kaulų augimais. Bendras atotrūkis vidutiniškai susiaurėjo.
4. Ketvirtajame OA vystymosi etape paveiksle nustatoma didelė kaulo deformacija, smarkiai susiaurėjusi sąnarių spraga. Osteofitai pasiekia didelius dydžius.

Pažeidžiami pažeisti sąnarių pokyčiai: sąnarių dydis auga, jaučiami tuberkuliai arba išsikiša po oda, rankos pirštų kreivumas ir pėdos yra matomos.

Arthroscope fotoaparato pagalba gydytojai įvertina intraartikulinių audinių būklę.

Artroskopiniai OA požymiai (Outbridge klasifikacija):

1. Pirmasis laipsnis: nėra vizualių pokyčių arba jie yra nedideli.
2. Kai antrasis laipsnis yra matomas kremzlės heterogeniškumas. Ant jo paviršiaus yra ašarų, įtrūkimų, pleistrų ar kitų defektų.
3. Trečiasis laipsnis: atsiranda kremzlės pluoštas, išilgai jo krašto. Ankstesnio etapo defektų sunkumas yra sunkesnis.
4. Ketvirtajame laipsnyje kremzlė sunaikinama, kad kaulas būtų veikiamas, atsiranda didelė erozija, sulūžta kongruencija (sąnario paviršiaus elementų atitiktis vienas kitam).

Kaip nustatyti ligą

Pradinio tyrimo metu gydytojas klauso paciento skundų ir atidžiai jį išnagrinėja. Tada išrašomos bendrosios ir biocheminės kraujo tyrimų kryptys, sintetinio skysčio paėmimas laboratoriniams tyrimams.

DOA aparatūros diagnostika apima šiuos metodus:

• artroskopija;
• Ultragarsas;
• Rentgeno spinduliai
• magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija;
• termografija.

Diagnozės metu gydytojai pašalina panašius ligos simptomus.

Gydytojai pašalina galimas sąnarių ligas, kurios turi panašius klinikinius požymius. Pirmasis - diferencinė reumatoidinio artrito ir osteoartrito diagnostika.

RA skirtumas tarp DOA

1. RA ligos pradžioje uždegimas pasireiškia odos paraudimu, sąnarių patinimu ir skausmu. Plėtojant DOA, šie simptomai atsiranda daug vėliau.
2. RA yra sutrikdytas vidaus organų darbas, ant pirštų atsiranda reumatiniai mazgeliai. Osteoartritas nesukelia tokių pokyčių.
3. Reumatoidiniu artritu sergantiems radiografams aptinkama osteoporozė, o ne osteosklerozė.

Kai kraujo RA, laboratoriniai technikai aptinka pagreitintą ESR ir reumatoidinio faktoriaus buvimą. Jei nustatomas didelis karbamido kiekis, asmuo gali turėti psoriazinį artrito tipą. Skirtumas tarp osteoporozės ir osteoartrozės slypi tuo, kad OA sunaikina tik sąnarių audinius, o osteoporozė sukelia kaulų praradimą skirtingose ​​vietose.

Kas galėtų būti diagnozės formuluotė:

1. Apibendrinta osteoartrito forma: dvišalė 3 laipsnio koxartrozė, dešinės kelio gonartrozė 2 šaukštai.
2. Vietinis osteoartritas: dešinės pusės omartrozė, kurią sukelia sinovitas.

Gydymo metodai

Terapiniai metodai parenkami individualiai. Visais metodais turėtų būti siekiama sustabdyti degeneracinius procesus sąnariuose ir išsaugoti jų funkcionalumą.

Farmakoterapija

Gydymas vaistais yra nustatytas prieš endoprotezę. Vaistai pašalina simptomus, sulėtina ligos progresavimą.

Endoprotezai visiškai atkuria galūnių veikimą

Šie vaistai vartojami osteoartritui gydyti:

• analgetikai (Baralgin, Analgin, Tramadol, Dexalgin);
• NVNU (aklofenakas, Naproksenas, Meloksikamas, Nimesulidas, Etotroksib, kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo);
• chondroprotektoriai (Elbona, gliukozamino sulfatas, Struktum).

Be to, paskirti vaistus vietiniam OA 1-3 etapo gydymui.

Vaistai osteoartritui išoriniam naudojimui - tepalai, kremai, geliai. Dažniausiai naudojami vaistai yra:

2–3 laipsnio liga taip pat turėtų būti gydoma intraartikuline injekcija. Injekcijos atliekamos ultragarsu kontroliuojant, kad matytųsi adatos įsiskverbimo į sąnario ertmę gylis.

OA viduje švirkščiami šie vaistai:

• hialurono rūgšties preparatai;
• ilgai veikiantys gliukokortikosteroidų hormonai;
• injekcinis skystis, turintis daug trombocitų.

Autoplazmos intraartikulinės injekcijos ─ naujas osteoartrozės gydymo metodas

Nėščios moterys veiksmingai gydo gydytoją. Dėl vaisiaus, intraartikulinių injekcijų, fizioterapijos, purvo terapijos ir liaudies išorės agentų (dauguma!) Laikomi saugiais. Pavojinga vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo be gydytojo sutikimo.

Chirurginis gydymas

Operacijos yra nurodytos 2–4 laipsnio ligai. Pigiausia chirurginė operacija yra artroskopinis apvalkalas.

Artroskopija atliekama siekiant pašalinti kremzlės fragmentus ir perteklinį sinovinį skystį.

Artroskopas pašalina nuosėdas iš sąnario ertmės, kurią sudaro patologinis sinovialinis skystis, kremzlės fragmentai ir osteofitų šiukšlės. Retai atliekama periartikulinė osteotomija ir endoprotezija. Kiekvienai procedūrai turi savo kontraindikacijas, kurios įspėja gydantį gydytoją.

Kaulų korekcija atliekama siekiant pašalinti sąnarių deformaciją.

Narkotikų gydymas

Šie gydymo metodai yra fizioterapija, masažas, mankštos terapija ir dieta. Su jų pagalba normalizuoja medžiagų apykaitą, pašalina uždegimą, mažina skausmą, sukuria deformuotą sąnarį.

Šiuolaikiniai fizioterapijos metodai:

• UV spinduliavimas;
• infrastruktūros laminavimas;
• UHF - terpapija;
• CMB - nutraukimas;
• magnetinė terapija;
• ultragarso terapija;
• balneoterapija (vandenilio sulfido ir radono vonios).

Osteoartrito gydymui skirtose sanatorijose yra derinamos balneoterapijos ir fizinio krūvio terapijos.

Masažo schema:

1. Iš pradžių sąnarių audiniai pašildomi ir trina judesius.
2. Masažo metu žiediniai judesiai yra intensyvesni, spaudžiami, lankstomi periartikuliniai raumenys. Procedūros metu būtina išvengti skausmo atsiradimo.
3. Baigti seansą su šviesa.

Fizinė terapija

Dienos gimnastika yra privaloma sveikatingumo procedūra. Fizinė terapija gali būti derinama su plaukimu, joga, bet jūs negalite paleisti, daryti aerobiką. Pacientai pradeda naudotis terapija prižiūrint specialistui, o vėliau pratimai atliekami namuose po miego. Rekomenduojama pratimų ligų kompleksui, žiūrėkite vaizdo įrašą.

Dieta

Maistas turėtų būti parenkamas individualiai, vadovaujantis dietologo rekomendacijomis. Tai ypač pasakytina apie vaikų, nėščiųjų ir pagyvenusių žmonių gydymą.

Buvo sukurti bendrieji osteoartrozės gydymo mitybos principai:

• Maisto kalorijų kiekis turi atitikti asmens energijos suvartojimą;
• standžių dietų trūkumas;
• dalinis maisto kiekis;
• druskos, paprastų angliavandenių, gyvūnų riebalų mitybos apribojimas;
• pluošto turinčių maisto produktų naudojimas.

Jūs negalite valgyti rafinuotų riebalų, riebalų, riebalų mėsos, konservuotų maisto produktų, greito maisto.
Kokie vitaminai reikalingi DOA ir kokie maisto produktai yra? Jums reikia valgyti šiuos maisto produktus:

• C: citrusiniai vaisiai, cukranendrių, cantaloupių, kopūstų, pomidorų;
• D: jūros gėrybės, kiaušiniai;
• β - karotinas: moliūgas, šparagai, abrikosai.

Taip pat svarbu į dietinius produktus įtraukti šias naudingas medžiagas:

• omega-3: linų sėklos, riešutai;
• bioflavonoidai: žaliosios arbatos, obuolių, brokolių, bruknių, mėlynės;
• Kalcis: pieno gėrimai, sūris, varškė.

Yra speciali kalcio dieta. Produktų, turinčių didelį Ca kiekį, naudojimas sustiprins kaulus, pagerins ląstelių metabolizmą ir pagreitins sąnarių audinių regeneraciją.

Kokie maisto produktai vartojami kalcio dietoje?

Kaip atlikti gydymą namuose

Būtina atlikti visas medicinines rekomendacijas, vartoti receptinius vaistus, daryti gimnastiką, laikytis dietos. Norėdami išgydyti OA, pacientai turi laikytis sveiko gyvenimo būdo.

Pasikonsultavus su gydytoju, galite įsigyti medicinos prietaisų, skirtų gydyti osteoartritą namuose. Ekspertai dažnai rekomenduoja Stiotron, Orion, Miltu.

Namuose galite atlikti ne tik fizioterapiją, bet ir taikyti tradicinio gydymo metodus. Būtinai koordinuokite gydymą su gydytoju. Gerai padeda gydyti vaistinius augalus viduje, gydyti kompresus, trinti ir kitas liaudies gynimo priemones, skirtas išoriniam naudojimui.

Išvada

OA patogenezė visose šalyse vyksta pagal tą pačią schemą, tačiau sąnarių osteoartrozės simptomai gali pasireikšti skirtingai, priklausomai nuo amžiaus, lyties ir sveikatos. Gydymas bus veiksmingas, jei pacientai griežtai laikysis gydytojo nurodymų. Būtina naudoti sąnarių fiksatorius, mankštintis, valgyti teisingai, gauti gydymą SPA. Reikia prisiminti, kad geriausia patologijos progresavimo priemonė yra paūmėjimų prevencija.

Kas yra osteoartritas: kaip ir ką gydyti (vaistai, vaistai)

Osteoartritas yra degeneracinė-distrofinė progresuojanti sąnarių liga, kuriai būdingas kaulų audinio pasikeitimas ir laipsniškas sąnarių kremzlės naikinimas.

Ši patologija dažnai pasireiškia ir daugiausia veikia vyresnio amžiaus žmones. Tačiau tai nereiškia, kad jauni pacientai neranda tarp osteoartrito.

Liga ne tik apsunkina gyvenimą, bet ir blogina jo kokybę, nuolat sukelia sąnarių skausmą, bet taip pat riboja ligonio funkcionalumą, kuris dažnai sukelia neįgalumą. Šlaunikaulio ir kelio artros endoprotezavimas dažnai atsiranda dėl artrozės pokyčių, atsirandančių didelėse sąnarėse.

Šiuolaikinė reumatologija yra iššūkis: kaip gydyti osteoartritą yra viena svarbiausių problemų. Visų pirma, gydymas turi būti toks veiksmingas, kad pacientas galėtų išvengti rizikos ir trauminės chirurgijos.

Šiandien, deja, vis dar nėra jokių būdų, kaip visam laikui atsikratyti osteoartrito. Tačiau, jei liga nustatoma pradiniame etape, naudojant sudėtingą gydymą, galima pasiekti ne tik proceso normalizavimą, bet ir regresiją.

Šiame straipsnyje bus atskleistos pagrindinės osteoartrito priežastys ir jos gydymo metodai. Be to, skaitytojai gaus rekomendacijas, kaip pritaikyti savo gyvenimo būdą, kad būtų išvengta tolesnio patologijos vystymosi.

Atkreipkite dėmesį! Tokia klastinga liga, kaip Ostaoarthrosis žmogaus organizme, gali paveikti visas sąnarius ir sukelti negalios.

Osteoartrito gydymas vaistais

Standartinis osteoartrito gydymas būtinai apima įvairių vaistų grupių naudojimą. Visi gydytojo skirti vaistai yra būtini siekiant sumažinti skausmo simptomus ir sulėtinti tolesnio diartrozės pažeidimo procesą.

Preparatai osteoartrito gydymui paprastai skirstomi į dvi dideles grupes:

1. Simptominiai vaistai, turintys greitą poveikį. Jie veikia priežastis, simptomus, pašalina patinimą, skausmą ir uždegimą.
2. Vaistų keitimas yra daug lėtesnis. Tačiau šių vaistų poveikis trunka ilgai po jų atšaukimo.

Kaip gydyti osteoartrito simptominius vaistus

Šios grupės vaistai yra priešuždegiminiai, gliukokortikoidiniai, nesteroidiniai ir analgetikai.

Svarbu! Visi šie vaistai neturi įtakos patologinio proceso eigai. Jų veikla siekiama laikinai palengvinti pacientą nuo skausmingų osteoartrito apraiškų. Paprastai šie vaistai skiriami trumpalaikių kursų paūmėjimo laikotarpiu.

Kitais laikais juos naudoti nepageidautina. Taip yra todėl, kad ši grupė turi įvairių kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Ypač pavojingas yra ilgas ir nekontroliuojamas šių vaistų vartojimas.

Analgetikų grupė apima ir ne narkotines, ir narkotines medžiagas. Narkotikai dažnai skiriami kartu su NVNU ligos paūmėjimo metu, kad būtų lengviau atleisti skausmą.

Antrosios eilės vaistai, naudojami nuolatiniam skausmo sindromui, griežtai pagal gydytojo nurodymus. Jie kreipiasi, kai nebebus galima sustabdyti kito skausmo. Toks poreikis paprastai būna paskutiniame ligos etape. Šie vaistai skiriami trumpą laiką ir paprastai prieš operaciją.

Dažniausiai naudojami vaistai skausmo ir kitų artros simptomų šalinimui yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Dažniausiai gydytojai nustato:

• Ketoprofenas.
• Nimesulidas.
• Etorikoksibas.
• Celekoksibas.
• Naproksenas.
• Indometacinas.
• Meloksikamas.
• Ibuprofenas
• Aclofenakas.
• Diklofenakas.

Visi šie vaistai yra skirtingose ​​dozavimo formose (injekciniai tirpalai, pleistrai, geliai, kapsulės, tepalai, tabletės). Tai leidžia veiksmingai šalinti skausmą, edemą ir uždegimą.

Kaip papildomos priemonės pagrindinei terapijai gydytojai dažnai skiria vaistus, gerinančius mikrocirkuliacijos procesus organizme. Šis gydymas skatina medžiagų apykaitos procesus organizme ir užtikrina hialinį sąnarių kremzlę su maistinėmis medžiagomis ir deguonimi. Nikotino rūgštis, varpai, trentaliai laikomi šios grupės vaistais.

Kai kuriais atvejais terapinis režimas apima vaistų, kurie pašalina skeleto raumenų spazmus, naudojimą. Tai ypač pasakytina apie didelės diartrozės, pvz., Klubo, pralaimėjimą.

Pasirodo, kad proceso pablogėjimą lydi gynybos mechanizmas, kuris sukelia skeleto raumenų spazmą. Tačiau šis pasireiškimas tik padidina skausmą, todėl jums reikia jį pašalinti su narkotikų vartojimu. Šiuo tikslu naudokite Sirdalud, Mydocalm.

Kartais sudėtingas gydymas apima gliukokortikoidų grupės vaistus, turinčius galingą prieš edemą ir priešuždegiminį poveikį, mažinantis skausmo sindromą. Tačiau jų naudojimas, ypač sisteminis, yra kupinas didelių sunkių šalutinių reiškinių.

Dėl šios priežasties šie vaistai vartojami trumpais kursais ir dažniausiai yra intraartikulinės injekcijos. Paprastai gydytojai paskiria hidrokortizoną, Flosteroną, Diprospaną, Kenalogą.

Gydymas modifikuojančiomis medžiagomis

Modifikuojanti vaistų grupė apima chondroprotektorius. Be šių vaistų neįmanoma sustabdyti osteoartrito. Gydymas šiuo atveju yra pagrįstas pagrindinių sąnarių kremzlių audinių (chondroitino sulfato ir gliukozamino) komponentų preparatuose.

Osteoartritu šių medžiagų susidarymas organizme sulėtėja ir atsiranda jų trūkumas. Intramuskulinės, intramuskulinės injekcijos ir žodžiu kremzlės gali būti aprūpintos pagrindine „statybine medžiaga“, o patologijos progresavimas gali būti visiškai arba iš esmės išvengiamas. Čia yra populiariausi preparatai, kurie iki šiol buvo „hondoprotector“:

Atkreipkite dėmesį! Hondoprotektoriai neturi anestezinio poveikio ir negali sustabdyti uždegiminio proceso. Tačiau esant ilgalaikiam naudojimui, sumažėja paūmėjimų atsiradimas ir pagerėja gerklės sąnarių funkcija.

Gyvenimo būdas ir mityba

Osteoartrito liga - jos vystymosi priežastys yra netinkamas gyvenimo būdas ir nesubalansuota mityba. Todėl gydytojai rekomenduoja, kad visi pacientai, turintys šią patologiją, turėtų laikytis specialaus režimo. Šios veiklos esmė - iškrauti paveiktus sąnarius.

Pacientas negali stovėti ar vaikščioti per ilgai. Jei pažeidžiami rankų sąnariai, nerekomenduojama daryti ilgų stereotipų. Be to, pacientui skiriama lova. Pratimai tam tikrą laiką yra būtina, kad pristabdytumėte ir atliktumėte fizinės terapijos pratimus.

Labai sunkiais atvejais, siekiant palengvinti sąnarius, naudoti traukos metodą ir numatyti specialių ortopedinių prietaisų naudojimą: ortozes, padangas, pėsčiųjų lazdą. Cukranendrių dėka pacientas galės sumažinti apkrovą, susijusią su paveikta sąnariu, ir išvengti tolesnio jo sunaikinimo.

Osteoartritui nereikia specialios dietos. Vienintelis reikalingas dalykas yra dietos praturtinimas maisto produktais, kuriuose yra daug mikroelementų ir vitaminų. Jei pacientas turi antsvorį, maistas neturėtų būti kaloringas. Tai būtina norint normalizuoti kūno masės indeksą.

Tai ne paslaptis, kad kiekvienas papildomas kilogramas yra papildoma našta koja besitęsiančioms kojoms.

Pratimai gydyti artrozę

Pagrindinė artrozės terapinių pratimų atlikimo taisyklė yra tai, kad mokymas neturėtų būti atliekamas paūmėjimų metu. Jei sąnariuose yra skausmas, bet koks fizinis krūvis neįtraukiamas.

Kiekvienu atveju gydytojas turi rinkti pratimus. Atsižvelgta į:

1. ligos stadijoje;
2. pažeidimų lokalizacija;
3. paciento gyvenimo būdą ir amžių;
4. fizinis lavinimas.

Pagrindiniai osteoartrito fizinės terapijos principai:

• neryškūs ir aštrūs judesiai yra draudžiami;
• pratybų trukmė ir amplitudė turėtų būti didinami palaipsniui;
• judesiai neturėtų būti labai intensyvūs ir sukelti diskomfortą ar skausmą;
• klasės sustoja, jei treniruočių metu atsiranda skausmas.

Pratimų terapijos pagalba pacientas gali sustiprinti kūno raumenis, įskaitant raumenų rėmą pacientams, sergantiems diartroze, kuris yra geras pagalbinis įtaisas. Klasių metu sumažėja pažeistos sąnario kremzlės apkrova. Pratimų terapija yra ne tik artrozės gydymo metodas, bet ir jo puiki prevencija.

Masažas ir fizioterapija

Kompleksinė artros gydymo dalis yra įvairios fizioterapinės procedūros. Jie palengvina patologinį raumenų spazmą, gerina mikrocirkuliaciją, pašalina uždegimą, patinimą ir skausmą, prisideda prie pažeistos kremzlės audinio struktūros atkūrimo.

Efektyviausios fizinės procedūros:

• vonios;
• terapiniai purvo apvalkalai;
• lazerinis gydymas;
• amplipulso terapija;
• UHF;
• parafinas ir ozoceritas;
• magnetinė terapija;
• fonoforezė;
• medicininė elektroforezė.

Atkuriamasis terapinis masažas atliekamas tik esant ūminiam artrozei. Šis metodas padeda pagerinti raumenų tonusą, kurie yra susiję su pažeistų sąnarių palaikymu, nustatyti jų kraujo tekėjimą, pašalinti patologinį raumenų spazmą.

Tradicinis ir netradicinis sąnarių artrozės gydymas

Netradiciniai ar alternatyvūs osteoartrito gydymo metodai šiandien yra labai populiarūs, nors tai nėra klinikinių jų veiksmingumo įrodymų trūkumas. Tačiau alternatyvi medicina padėjo daugiau nei tūkstantį pacientų.

Liaudies gynimo priemonės

Yra nemažai liaudies gynimo priemonių tiek lauko, tiek vidaus reikmėms, kurios labai veiksmingos sąnarių ligoms. Vienintelė sąlyga - pasirinkti liaudies gynimo priemonę, būtinai pasitarkite su gydytoju. Gali būti, kad konkretus atvejis turi kontraindikacijų.

Apiterapija

Tai yra bičių produktų ir bičių nuodai. Taikyti bičių vaistų ir gerklės procedūras. Bet pacientas neturėtų būti alergiškas bičių dygliams.

Hirudoterapija

Medicininių leechų naudojimas. Šie gyvi organizmai išskiria medžiagą, vadinamą „hirudinu“. Hirudinas savo ruožtu pašalina uždegimą, skausmą ir patinimą; pagerina kraujo reologiją ir mikrocirkuliaciją; pagerina medžiagų apykaitą.

Hirudoterapija yra kontraindikuotina žmonėms, kuriems yra padidėjęs kraujavimas, padidėjęs jautrumas hirudinui nėščioms moterims.

Chirurginis gydymas

Pacientams, sergantiems sunkiu osteoartritu, nesant konservatyvios terapijos rezultato, yra nustatyta operacija. Pagrindinės jo įgyvendinimo indikacijos yra skausmo sindromas, kurio neįmanoma sustabdyti vartojant vaistus ir ribojant žmogaus motorinę veiklą.

Operacijos gali būti organų konservavimas arba artroplastika (pati jungtis yra išsaugota, bet pataisoma). Jei atsiranda poreikis sąnarį pakeisti dirbtiniu implantu, nustatyta artroplastika ir dažniausiai tai yra dirbtinis klubo sąnarys.

Kaip gydyti osteoartritą - metodų ir priemonių apžvalga

Atliekant osteoartrito diagnozę, reikia nedelsiant pradėti gydymą. Siekiant sustabdyti ligos vystymąsi ir išvengti negalios, būtina ne tik atidžiai sekti gydytojo nurodymus, bet ir persvarstyti gyvenimo būdą. Svarbiausias gydymo priemonių rezultatas yra integruotas požiūris. Kaip gydyti osteoartritą, kad būtų išvengta liūdnų pasekmių? Apie tai - straipsnyje.

Narkotikų gydymas

Osteoartrito gydymui būtinai skiriami vaistai.

Jų paskirtis yra:

• skausmo mažinimas arba pašalinimas;
• sugrįžti į bendrą gebėjimą judėti;
• pūtimo pašalinimas, uždegiminė reakcija (paūmėjimo metu);
• atsikratyti raumenų spazmų;
• limfos ir kraujo tekėjimo normalizavimas;
• sąnarių audinių aprūpinimas maistinėmis medžiagomis ir deguonimi;
• kenksmingų mainų produktų išskyrimas;
• kremzlės ir sinovialinio skysčio atstatymas.

Narkotikai vartojami kartu su gyvenimo būdo ir mitybos korekcija, fizioterapija ir kitomis gydymo priemonėmis. Priklausomai nuo vaisto, skirto osteoartrito gydymui, tikslo skirstoma į dvi grupes: simptominį ir modifikuojantį.

Simptominiai vaistai

Toliau išvardytos vaistų grupės padeda pašalinti osteoartrozės simptomus:

SVARBU! Šios lėšos pašalina tik ligos simptomus, tačiau neturi terapinio poveikio degeneraciniam procesui.

Modifikuojantys agentai

Modifikuoti preparatai turi komponentų, kurie yra būtini kremzlių audinio susidarymui ir funkciniam aktyvumui. Tai chondroprotektoriai. Jie daro įtaką kremzlės medžiagų apykaitos procesams, sustabdo jo sunaikinimą, pašalina uždegiminius pasireiškimus, stimuliuoja chondrocitų susidarymą ir sinovinio skysčio gamybą.

Pagrindiniai chondroprotektoriai yra gliukozaminas ir chondroitinas. Didžiausią poveikį osteoartrito gydymui galima pasiekti juos naudojant kartu. Gydymo chondroprotektoriais trukmė yra mažiausiai 3 mėnesiai. Jie naudojami miltelių, tablečių, kapsulių, intraartikulinių ir intramuskulinių injekcijų pavidalu.

Tarp modifikuojančių vaistų yra šie:

Kiekviena iš šių fondų turi savo naudojimo modelį, kurį nustato ir koreguoja gydytojas pagal individualias paciento savybes.

Režimas ir dieta

Osteoartrito atveju turite laikytis tam tikro režimo, kurio savybės priklauso nuo sąnarių pažeidimo laipsnio ir asmens gerovės. Pradinėse ligos stadijose, kai išlaikomas fizinio aktyvumo pajėgumas, būtina stebėti švelną paveiktos sąnario apkrovą, kad būtų užtikrintas tinkamas miegas, dienos poilsis, reguliarus pasivaikščiojimas gryname ore ir kasdieninė treniruotės terapija.

Jei įmanoma, rodomas baseino apsilankymas (plaukimas ne tik stiprina sąnarį ir aktyvina savęs gijimo procesus, bet ir užkerta kelią raumenų atrofijai) ir dviračiu. Sunkiais atvejais parodyta lovos poilsio vieta, tačiau privalomas kasdieninis masažas ir specialios pratybos.

Nėra specialios dietos, stabdančios osteoartrozės vystymąsi. Vis dėlto vis dar reikia peržiūrėti dietą. Būtina pašalinti produktus, kurie kenkia medžiagų apykaitos procesams organizme. Tarp jų: ​​viskas, kas turi konservantų ir dažų, skonių ir priedų, kurie pagerina skonį. Taip pat reikia apriboti druskos ir cukraus suvartojimą, valgyti mažiau rūkytų ir keptų maisto produktų ir produktų. Patobulinus žarnyną ir visą kūną, pagerės pažeistų sąnarių metabolizmas ir pagerės vaistų poveikis.

Natūralių produktų naudojimas, dietos laikymasis (dažnai mažai) yra ypač svarbus, kai yra per didelis svoris, kuris yra vienas iš pagrindinių osteoartrito vystymąsi skatinančių veiksnių. Kūno svorio sumažėjimas jo perteklių atveju yra būtina šios ligos gydymo sąlyga.

Gydomosios gimnastikos

Terapinės gimnastikos tikslas yra pasiekti šiuos tikslus:

• pašalinti raumenų spazmus;
• išvengti raumenų atrofijos;
• pagerinti sąnarių struktūrų mitybą ir audinių deguonies prisotinimą;
• padidinti sąnario judumą.

Vykdytų pratimų tipas priklauso nuo sąnarių, kuriuos veikia osteoartritas.

DĖMESIO! Fizinės terapijos komplekso pratimus rengia gydytojas pagal ligos eigos ypatumus.

Fizioterapija ir masažas

Terapinių osteoartrito priemonių kompleksas būtinai apima fizioterapines procedūras. Dauguma remisijos metodų. Tinkamas fizinis poveikis pasirenkamas gydytojo, remiantis diagnostiniais duomenimis, ligos dinamika ir kitais parametrais. Dažniausiai osteoartrito gydymui, naudojant tokius fizioterapijos metodus kaip:

• elektroforezė;
• magnetinė terapija;
• lazerinė terapija;
• parafino terapija;
• fonoforezė;
• purvo terapija

Osteoartrito masažas atliekamas tik remisijos laikotarpiu. Jo terapinis poveikis pasireiškia:

• padidina raumenų audinio elastingumą;
• padidėja limfos srautas, kuris prisideda prie nuodingų medžiagų apykaitos produktų pašalinimo iš paveiktos sąnario;
• padidėja kraujo tekėjimas, dėl kurio deguonimi, maistinėmis medžiagomis ir vaistinėmis medžiagomis praturtinamos sąnarių struktūros ir raumenys.

Bendrasis masažas prisideda prie kraujospūdžio normalizavimo, pagerina bendrą būklę, pagreitina medžiagų apykaitos procesus, aktyvina savireguliacijos mechanizmą.

Rankinis gydymas

Osteoartritu nurodomas gydymas rankiniu būdu (remisijos laikotarpiu ir pagal gydytojo parodymus). Gydymui gydytojai naudoja du metodus: mobilizavimą ir manipuliavimą. Pirmuoju atveju sąnariui atliekamas lėtas rankinis išplėtimas, dėl kurio sumažėja kaulų kremzlės paviršių slėgis. Tai prisideda prie kremzlės savęs gijimo proceso aktyvinimo.

Manipuliacija apima staigą specialisto judėjimą, kuris gali iš karto sukelti simptomų palengvinimą. Tačiau šis rankinio poveikio tipas yra veiksmingas tik pradinėse ligos stadijose.

Traukos traukos jungtys

Traukos arba traukos jėga daugiausia pasireiškia klubų sąnarių ir kelio osteoartritu. Jo tikslas yra ištirpinti sąnarių kaulų sąnarių paviršius, siekiant sumažinti spaudimą kremzlės audiniui. Norėdami tai padaryti, naudokite specialų įrenginį: traukimas atliekamas paciento padėtyje, pritvirtintas diržais prie stalo.

Procedūros trukmė yra apie 20 minučių. Traukos gydymo eiga apima 7-10 sesijų. Metodas pasižymi gerais veiklos rodikliais: beveik 85% pacientų pagerina sąnarį, baigus visą kursą.

Postisomerinis atsipalaidavimas

Post-izomerinis atsipalaidavimas nėra paciento pasyvus poilsis, bet aktyvus bendras darbas su specialistu. Pacientui reikia periodiškai vykdyti tam tikrų raumenų grupių įtampą ir atsipalaidavimą. Tuo metu, kai raumenys yra atsipalaidavę, specialistas atlieka jų tempimą.

Post-izomerinis atsipalaidavimas laikomas veiksmingu ir saugiu osteoartrito gydymu. Jis naudojamas raumenų spazmų prevencijai ir pašalinimui, taip pat pasirengimo traukos gaubtui arba rankiniam apšvietimui. Metodas įrodė, kad gydant pradines ligos stadijas gydomi dideli sąnariai.

Tradicinės medicinos receptai

Tradicinės medicinos arsenale yra daug įrankių, metodų ir receptų, skirtų osteoartrito gydymui. Šie veiksmai yra efektyviausi ir įrodyti:

• Sumaišykite žydėjimo saulėgrąžų viršuje, prasiskverbia per mėsmalę arba maišytuvą, 0,5 litrų degtinės ar alkoholio, 300 g muilo (patrinkite ant trintuvo). Įdėkite tamsoje vietoje 14 dienų. Kai osteoartritas sukelia mišinį, izoliuokite, laikykite 2 valandas.
• Užvirkite bet kurio augalinio aliejaus, medaus, garstyčių miltelių mišinį (1: 1: 1). Gauta kompozicija padengiama sąnariui, suvyniokite, laikykite 2 valandas. Mišinį galima laikyti šaldytuve, prieš naudojimą jį reikia šildyti.
• Įpilkite 50 g alyvmedžių gėlės pusę litro degtinės ar alkoholio. Naudokite kompresams.
• Mėsos kiaulienos kiaulienos mėsoje. Naktį ant sąnario uždėkite plastikinę plėvelę ir izoliaciją. Tęskite gydymą 7 dienas.
• Sumaišykite su 2 valg. l suminkštintas sviestas, saldi dobilai, jonažolės ir apyniai. Užtepkite pažeistą vietą, šiltą, laikykite 2 valandas.
• Kasdien suspausti su spygliuočių nuoviru. (200 ml vandens ir 4 šaukštai. Adatos).

Svarbu! Prieš naudodami liaudies gynimo priemones, įsitikinkite, kad nesate alergiškas komponentams!

Netradiciniai gydymo būdai

Sudėtingame osteoartrito gydyme galite naudoti netradicinius metodus.

• Hirudoterapija. Leechesų naudojimas paveiktai sąnariai padeda pagerinti medžiagų apykaitos procesus, aktyvina vietinį imunitetą, regeneruoja pažeistus audinius ir plonina kraują.
• Akupunktūra Jis pagerina sąnarių metabolizmą, mažina raumenų spazmus, pašalina audinių perkrovimą ir skausmą, skatina kremzlių struktūrą.
• Apiterapija. Bitų nuodai, įkvėpti įkandimo, stipriai stimuliuoja medžiagų apykaitos procesus paveiktuose audiniuose, skatina nuodingų medžiagų pašalinimą ir skatina kremzlės regeneraciją bei sinovinio skysčio gamybą.

DĖMESIO! Prieš naudodami bet kokį netradicinį produktą, pasitarkite su gydytoju ir įsitikinkite, kad nesate alergiškas.

Chirurginis gydymas

Jei konservatyvus osteoartrito gydymas buvo neveiksmingas, nurodoma chirurginė intervencija. Šiuo metu naudokite keletą chirurginio ligos gydymo galimybių.

• Endoprotezai Operacijos esmė - pakeisti savo pažeistą jungtį dirbtiniu. Lieka judėjimo galimybė.
• Osteotomija. Ją sudaro tikslingas kaulų poslinkis vienas kito atžvilgiu, siekiant užtikrinti optimaliausią apkrovą jungtims.
• Arthrodesis. Operacijos metu jungtis yra fiksuota.
• Artroskopija Jis naudojamas pažeistos kremzlės dalelių pašalinimui iš sąnario ertmės.

Kiekvienas osteoartrito chirurginio gydymo metodas turi savo kontraindikacijas, privalumus ir trūkumus.

Naujoviški metodai

Kartu su tradiciniais ir netradiciniais osteoartrozės gydymo metodais inovacinius metodus galima atskirti į atskirą grupę.

• Autologinis metodas. Paciento kraujo ar kaulų čiulpų kamieninės ląstelės persodinamos į paveiktos sąnario kapsulę. Konkrečioje aplinkoje jie skiriasi į kremzlių ląsteles, kurios veda prie sąnarių paviršiaus regeneracijos ir sąnario atkūrimo.
• Dujų terapija (deguonies terapija, karboksiterapija, ozono terapija). Šis metodas pagrįstas tam tikro dujų mišinio intraartikuline arba poodine injekcija. Tai gali būti anglies dioksido arba ozono ir deguonies sudėtis. Dėl to didėja imunitetas, aktyvėja medžiagų apykaitos procesai, dingsta skausmas, grįžta į sąnarius.

Visus novatoriškiems osteoartrozės gydymo būdams būdingus veiksmus gali atlikti tik specialistas, turintis atitinkamą aukštąjį išsilavinimą.

Kiti gydymo būdai

Yra neįprastas osteoartrito gydymas. Vienas iš jų yra skruzdžių gydymas. Ji turi keletą variantų.

1. Anthill įdėkite pažeistą sąnarį (alkūnę, kulkšnį, pirštus). Reikia išlaikyti tiek laiko, kiek reikia kantrybės. Kramtant vabzdžius, gaminama daug biologiškai aktyvių junginių ir skruzdžių rūgšties, kuri turi antibakterinį ir dirginantį poveikį.
2. Per 10 dienų turite reikalauti degtinės ar alkoholio ½ butelio skruzdžių. (užpilkite degtinę į kaklą). Šlifavimui naudokite tinktūrą.
3. Ant skonio turi būti natūralus audinys. Po pusės valandos jis gali būti naudojamas pažeistai sąnariai apvynioti. Kaip alternatyva - įdėkite medvilninį marškinėlį arba marškinėlius, apatinius ir pan. Per tris dienas nuvažiuoti.

Kitas neįprastas gydymas yra odos smūgis paveiktos sąnario srityje su ebonitu. Siekiant palengvinti sklandymą, rekomenduojama pabarstyti odą talko milteliais. Procedūros trukmė yra 10-15 minučių.

Pirmiau išvardyti metodai yra pakankamai, kad susidorotų su osteoartritu. Svarbiausia - nenusiminkite, nesiduokite. Tikėjimas į savo jėgą ir kantrybę neabejotinai viršys ligą.

Osteoartrito gydymas

Sąnarių paviršių naikinimas osteoartritu sukelia skausmo atsiradimą ir gyvenimo kokybės pablogėjimą. Laiku padėti padeda lėtinti ligos progresavimą ir neleisti pacientui tapti negaliojančiu. Norint suprasti, ką ir kaip gydyti osteoartritą, būtina turėti informacijos apie gydymo metodus.

Pagrindinis gydymas

Osteoartritas dažnai pasireiškia pacientams, kurie perėjo keturiasdešimt metų. Pagrindinė lokalizacija: didelės kojų sąnariai - klubo, kelio, kulkšnies. Sutrikusi funkcija rimtai veikia gyvenimo būdą, todėl svarbu pradėti gydymą pirmaisiais ligos požymiais.

Pagrindinė osteoartrito terapija siekiama stabilizuoti procesą ir užkirsti kelią tolesniems kremzlės audinių pokyčiams. Jis apima ne tik medicininį gydymą.

Iškrovimas

Siekiant lėtinti ligos progresavimą, pacientui patariama sumažinti poveikį kojų sąnariams:

1. Būtina atsisakyti ilgų pėsčiųjų ar stovėti ant kojų.
2. Turėtumėte naudoti liftą, o ne laipioti laiptais.
3. Pradiniame pasireiškime rekomenduojama ortozę, nustatančią kelio ar kulkšnį.
4. Rekomenduojama įsigyti cukranendrių ar ramentus.
5. Jei profesinė veikla yra susijusi su apatinių galūnių apkrova, darbas turėtų būti pakeistas.

Kūno svorio normalizavimas

Dažniausiai pacientams, sergantiems osteoartritu, yra antsvoris. Normalus kūno masės indeksas yra nuo 19 iki 25. Tai lengva apskaičiuoti pagal formulę: masė (kg) turi būti padalinta iš aukščio kvadrato (metrais). Šios vertės didinimas rodo, kad reikia ištaisyti mitybą.

Nutukimui rekomenduojama gydymo lentelė Nr. 8 ir nevalgius.

Narkotikų gydymas

Simptominiai lėtai veikiantys vaistai osteoartrito gydymui sukuria apsaugą nuo kremzlės prieš uždegiminį procesą. Jų priėmimas leidžia jums pasiekti remisiją ir gerokai sumažinti skausmą malšinančių vaistų dozę. Tokį gydymą pacientai geriau toleruoja.

Yra pagrindinių narkotikų grupių:

• chondroprotektoriai;
• priešuždegiminiai vaistai;
• dirbtinis sąnario skystis.

Chondroprotektoriai - produktai, kuriuose yra kremzlių audinių veikliųjų medžiagų - chondroitino sulfatas, glikozaminoglikanai. Jie skiriami į raumenis, kursai 2 kartus per metus. Gydymo poveikis nepasireiškia iš karto, bet pagerėjimo laikotarpiai yra iki 6 mėnesių. Reumatologai naudoja: Hondrolon, Alflutop, Teraflex, Hondroksid, Struktum, Don.

Vaistai, slopinantys cheminių medžiagų, palaikančių lėtinį uždegimą, gamybą - Diacelerin (arba Artodarin, Artoroker). Vaistas vartojamas per burną, 4 savaičių kursai, galbūt gydant gydytoju.

Dirbtinis sinovinis skystis. Intarpikulinės terpės sudėties pokytis atsiranda jau pradinėje osteoartrozės stadijoje. Hialurono rūgšties pagrindu veikiančio pakaitalo įvedimas gali pagerinti sąnario funkcionavimą ir sulėtinti kremzlės pažeidimą. Siekiant pagerinti šio gydymo toleravimą, pacientams skiriamos hidrokortizono injekcijos kartu su sinovialiniu skysčiu. Šis gydymas yra brangus, tačiau pasirodė esąs veiksmingas būdas apsaugoti sąnarius. Šie vaistai yra skirti: Fermatron, Dyuralan.

Anksčiau simptominiam gydymui buvo pridėti kraujotaką gerinantys agentai (chimes), antioksidantai (vitaminas E) ir vitaminas B6. Tokie vaistai nėra veiksmingi, tačiau kartu su kitomis ligomis jie gali būti paskirti.

Fizioterapija

Pacientų klausimu: kaip sustabdyti osteoartrito progresavimą, reumatologai pataria įtraukti gydymo kursą ne narkotikais. Fizioterapija:

• skatinti kraujo apytaką aplinkiniuose audiniuose;
• pagerinti kremzlės metabolizmą, lėtina jų sunaikinimą;
• sumažinti skausmą;
• kovoja su sinovitu.

Kaip pagrindinio gydymo, mikrobangų, ultragarso terapijos, Bernardo diadinaminių srovių, elektroforezės su novokainu ar analgino, magnetinės terapijos ir terminio panaudojimo jungtinėje srityje rekomenduojama. Trukmė nustatoma gydytojo, vidutinis kursas susideda iš 8-12 procedūrų.

Vonios ir padėklai

Toks sąnarių osteoartrito gydymas teigiamai veikia metabolinius procesus kremzlės audinyje.

Vietiniam naudojimui paruošiamos Bischofito vonios. Šis įrankis yra druskos tirpalas, turintis kalcio, kalio, jodo, bromo, geležies ir silicio jonų, molibdeno. 2 litrų karšto vandens pėdų vonelėms ištirpinkite 1 puodelį Bishofit. Procedūros, atliekamos 2 savaites, tada pertrauka 2 mėnesius.

Balneoterapija osteoartritui apima radono, jodo bromo, vandenilio sulfido, terpentino vonių naudojimą. Gydymo trukmė yra iki 12 procedūrų 10-15 minučių.

Taigi pagyvenusiems pacientams, sergantiems osteoartrito 1 ir 2 stadijomis, rekomenduojama naudoti radono vonias. Vandenilio sulfidą ir terpentiną turi vartoti ligoniai, sergantieji nutukimu ir ateroskleroze ligos 1 ir 2 etapuose, neturint sąnarių uždegimo. Jodo bromido procedūros yra veiksmingos pacientams, sergantiems nervų sistemos foninėmis ligomis, menopauzės metu sergančiomis moterimis.

Kontraindikacijos balneoterapijai yra:

• sinovito paūmėjimas;
• ūminės uždegiminės ligos;
• hipertenzija;
• išeminė širdies liga;
• ryški aterosklerozė.

Gydymas, skirtas sumažinti skausmą ir uždegimą

Ši osteoartrito gydymo dalis apima vaistų ir fizioterapijos metodus. Jais siekiama anksti palengvinti ligos išpuolį ir palengvinti būklę membranos uždegimo metu. Dažniausiai sinovito lokalizacija yra kelio sąnarys.

Sisteminė terapija su greitai veikiančiais vaistais

Osteoartrito gydymo standartai apima privalomą vaistų, kurie greitai mažina skausmą ir mažina sąnarių uždegimą, naudojimą. Jie veikia tik registratūros metu. Pavėluotas poveikis nepastebimas. Daugeliui pacientų reikia ilgalaikių gydymo kursų kartu su pagrindinės terapijos grupės vaistais.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (arba NVNU) yra vaistai, kurie pradeda kovoti su osteoartritu. Svoris, kurį veikia tie patys ligos mezanizmai, tačiau atsižvelgiant į poveikio selektyvumą, jie skirstomi į 2 grupes:

• selektyvus: nimesulidas, meloksikamas;
• neselektyvūs agentai: Indometacinas, Ibuprofenas, Paracetamolis, Voltarenas.

Selektyvūs agentai turi mažiau poveikio virškinimo trakto gleivinei. Tačiau visi NVNU, kaip vaistai, skirti osteoartritui gydyti, turi keletą šalutinių poveikių, vartojamų sistemiškai. Todėl gydymo metu reikia atidžiai stebėti paciento būklę. Išvaizda įmanoma:

• anemija;
• viduriavimas;
• pykinimas;
• skrandžio opa;
• bronchinė astma;
• galvos svaigimas.

NVNU, skirti sisteminiam sąnarių gydymui, skiriama tabletės forma arba injekcijos būdu.

Vietinis gydymas

Gydant apatinių galūnių osteoartritą, greitai veikiantys vaistai yra naudojami tepalams ir geliams, skirtiems odai arba injekcijai į pažeistą sąnarį.

Kortikosteroidai, skirti osteoartritui, yra naudojami pačiame pažeidime. Jie veiksmingai veikia visus uždegimo etapus ir leidžia greitai sustabdyti sinovito simptomus. Toks gydymas osteoartritu su hormonų injekcijomis atliekamas ligoninėje. Nebėra absorbcijos kraujyje ir sisteminis vaistų poveikis, reljefas atsiranda po 1-2 injekcijų į sąnario ertmę.

Pasak pacientų, hormonai yra efektyviausi vaistai osteoartritui gydyti. Reumatologai naudoja: Hidrokortisoną, Kenalogą, Diprospaną.

Su skausmo atsiradimu kojų sąnariuose rekomenduojama naudoti vietinius tepalus ir gelius, kuriuose yra NVNU. Tokios programos skverbtis į sisteminę kraujotaką yra maža, tačiau kontraindikacijų, skirtų šiai vaisto formai paskirti, sąrašas iš tiesų nesiskiria nuo tablečių arba kapsulių. Reumatologijoje:

• Ketoprofeno tepalas;
• gelio Nimesulidas;
• Voltareno gelis;
• grietinėlės ilgai.

Tepalai, skirti kelio sąnario osteoartritui, yra efektyviausi kartu su Dimexidum. Jei norite parengti kompresą, atlikite:

• 5 ml 2,5% hidrokortizono tirpalo;
• 2 ml suprastino;
• 2 ml 2% novokaino tirpalo;
• 50 ml kalio jodido;
• 50 ml Dimexidum.

Bet koks tepalas su NVNU yra taikomas ant sąnario srities, tada ant viršaus sudrėkinta servetė, padengta vaško popieriumi, pašildoma ir susieta šiltu skara. Kompresai atliekami naktį, gydymo eiga - 5-7 procedūros.

Fizioterapija nuo sinovito

Kai kurios procedūros, nustatytos osteoartrito paūmėjimo metu. Siekiant sumažinti uždegimą, rekomenduojama:

• ultravioletinė spinduliuotė jungtinėje zonoje iki 6 procedūrų;
• UHF elektrinio lauko veikimas iki 10 procedūrų;
• magnetinė terapija - 10 procedūrų;
• fonoforezė naudojant hidrokortizoną - 8 sesijos.

Pratimai ir masažas

Šiais metodais siekiama pagerinti sąnarių judumą.

Terapinės gimnastikos taisyklės yra paprastos:

1. Jūs neturėtumėte daryti staigių judesių ir įsitraukti į „per jėgas“.
2. Pacientas turi būti pasirengęs palengvinti sąnario apkrovą, sėdintį.
3. Būtina skirti pakankamai dėmesio kvėpavimo gimnastikai.
4. Už osteoartrito paūmėjimo, pacientams leidžiama plaukti, važinėti dviračiu.

Pacientams, kurie negali atlikti fizinės terapijos dėl sveikatos priežasčių, rekomenduojama naudoti kineziterapiją specialiais imitatoriais.

Masažas su sąnarių pažeidimais siekiama sumažinti lėtinį uždegimą, gerinti vietinį kraujotaką ir dirbti su raumenų tonais.

Technika pasižymi minkštais, atpalaiduojančiais judesiais. Būtina atsisakyti intensyvaus šlifavimo sąnarių srityje, ypač esant ligos paūmėjimui.

Polimoduliatoriai

Šios lėšos nėra įtrauktos į pagrindinius osteoartrito gydymo standartus. Iš pradžių jie buvo rekomenduojami pacientams, sergantiems menopauzės laikotarpiu, ir tiems, kuriems yra sumažėjusi paratiroidinė funkcija. Polimoduliatorių poveikis skirtas išsaugoti ir atkurti kaulinį audinį. Raloksifenas veikia su estrogeno moterų hormono ir teriparatido receptoriais - parathormono analogu. Šie vaistai vartojami osteoporozei gydyti, sunkinant osteoartritą.

Kaip įveikti osteoartrito skausmą

Klinikinių tyrimų metu įrodyta, kad daugeliui ligonių, sergančių sąnarių pažeidimais, lėtinis skausmo sindromas gali būti nesusijęs su ligos paūmėjimu ar atleidimu. Kartais skausmingas pojūtis negali būti palengvinamas tradiciniais preparatais iš pagrindinių ar greitai veikiančių vaistų kategorijos. Šių pacientų rentgeno ir ultragarso pokyčiai taip pat neatitiko esamų skundų.

Nustatyta, kad jų atveju skausmas atsirado dėl visiškai skirtingų mechanizmų, susijusių su adrenalino receptoriais. Tokiems pacientams osteoartrito gydymas apima vaistų, kurie nėra būdingi šiai ligai, gydymą - antikonvulsantus (dainų tekstus) arba antidepresantus (Simbalta, Velaksin).

Liaudies gynimo gydymas

Pacientai dažnai stebisi, ar osteoartritas gali būti išgydytas naudojant tradicinį gydymą. Kai kurie iš jų mano, kad tabletės ir injekcijos gali tik pabloginti ligos eigą ir „sukelti tam tikrą priklausomybę nuo narkotikų“. Toks argumentavimas lemia atsisakymą gydyti ir bando padėti skausmingoms sąnarėms su liaudies gynimo priemonėmis.

Visiškai atsikratyti osteoartrito apraiškų konservatyviais metodais yra neįmanoma. Liaudies gynimo priemonės taip pat gali turėti tik vietinį anestetinį ir išsprendžiamą poveikį, nedarant įtakos tiek, kiek reikia sąnario kremzlės ir kaulų audinių būklei.

Tačiau alternatyvios medicinos pasekėjai rekomenduoja įvairius gydymo būdus.

1. Hirudoterapija. Naudojant kelio sąnarį, ypač svarbu naudoti piestas. Šis metodas veikia šių gyvūnų išskiriamų biologiškai aktyvių medžiagų sąskaita, kurios pagerina kraujotaką ir padeda kovoti su edema ir uždegimu aplink sąnarį. Toks gydymas atliekamas tik klinikoje prižiūrint specialistui.
2. Apiterapija. Osteoartrito bičių kamščiai taip pat turi vietinį uždegimo poveikį. Jūs neturėtumėte kreiptis į šį gydymo būdą, jei pacientas linkęs į alergines reakcijas, nes procedūros rezultatas gali būti nenuspėjamas. Be to, neturėtumėte praktikuoti apiterapijos namuose.
3. Siekiant sumažinti bendras uždegimas, rekomenduokite geriamuosius preparatus, skirtus gerti. Vienodai vartojamos tokios sudedamosios dalys: medetkų ir briedžių, gluosnių žievės, beržo lapų, žolės, dilgėlių ir krienų žiedynai, džiovinti. 3 šaukštai. l žaliavos užpilkite 900 ml verdančio vandens ir reikalauja 10 valandų. Įrankis paima 100 ml 3 kartus per dieną 2 mėnesius.
4. Vietoje naudojamas ricinos aliejaus ir terpentino mišinys santykiu 2: 1. Priemonė yra taikoma sąnariams prieš miegą ne daugiau kaip 3 kartus per savaitę. Osteoartritu šis natūralių aliejų mišinys pagerina kraujotaką ir padeda pašalinti stazinio uždegimo židinius.
5. Kompresai su tepalu rekomenduojami kelio ir kulkšnies sąnarių gydymui. Priemonės yra pagamintos iš 70 g sviesto ir kapotų augalinių žaliavų (apie 1 valg. Šaukštai šaukštų apynių spurgų, jonažolės ūglių ir dobilų gėlės). Aliejus sumaišomas su žolelėmis ir dedamas į jungtinę zoną. Viršutinis dangtelis su medvilninio audinio gabalu, polietilenu, šildomas vilnoniu skara. Procedūros trukmė yra 2 valandos, gydymas atliekamas kas antrą dieną 2 savaites.

Chirurginis gydymas

Chirurginis gydymas rekomenduojamas pacientams, sergantiems sparčiai progresuojančiu ligos eigos etapu, žymiai sutrikusi sąnario funkcija. Jis atliekamas kelio ir klubo sąnarių osteoartrito 3 ir 4 stadijose, visiškai pakeičiant paveiktą paviršių.

Po operacijos pacientai turės ilgą reabilitaciją. Tai apima: mankštos terapiją, masažą, iškrovimą, gydymą vaistais.

Apatinių galūnių sąnarių osteoartritas yra dažna raumenų ir kaulų sistemos patologija, dėl kurios netgi darbingo amžiaus žmonės yra neįgalūs. Tinkamai pradėtas gydymas padeda pacientams išsaugoti įprastą gyvenimo kokybę.