Vakarų rekomendacijose osteoartrito gydymui vos per 10 metų (nuo 2003 iki 2012 m.) Chondroprotektoriai nuo bendro patvirtinimo iki beveik visiško neigimo. Nepaisant to, daugybė lėšų investuojama į reklaminius chorroprotektorius ir jie vis dar padeda kai kuriems pacientams, todėl chondroprotektoriai vis dar yra populiarūs vaistai osteoartrito gydymui. Šis straipsnis skirtas vaistams ir maisto papildams, kurie gali iš dalies pakeisti chondroprotektorius. Toliau išvardyti vaistai ir maisto papildai naudojami skirtingose ​​pasaulio šalyse sąnarių uždegimo gydymui ir turi bent minimalų veiksmingumo įrodymą.

Jų naudojimas nėra privalomas, tačiau gali būti papildomai naudojamas, ypač jei NSAID grupės grupės standartiniai preparatai netoleruoja arba neveikia. Atkreipkite dėmesį, kad gydant osteoartritą būtinai turi būti:

• pacientų švietimas (suplanuotas straipsnis)
• ortopediniai prietaisai: vidpadžiai, ortozės, lazdos ir pan.
• kasdieninės fizinės terapijos ir vaikščiojimo klasės (planuojama);
• paracetamolio ar vaistų paskyrimas iš NVNU grupės (planuojamas gaminys).

Šiame puslapyje aprašoma:

Čia išvardyti vaistai ir papildai nėra autoriaus rekomendacija juos pirkti, tai tik informacija apie tai, kas dabar yra ir gali būti perspektyvi. Pasirinkimas geriausiai tinka gydytojui. Gydymo tikslas yra sumažinti sąnarių uždegimą ir skausmą, sulėtinti sąnarių kremzlės pažeidimus ir sunaikinimą.

Dauguma šių medžiagų veikia lėtai (ypač diacereino), todėl poveikį galima įvertinti ne anksčiau kaip 1-2 mėnesius. Visi šie vaistai (išskyrus omega-3 riebalų rūgštis) nerekomenduojami nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Diacereinas

Prekiniai pavadinimai Rusijoje: Artroker, Artrodarin, Diaflex Rompharm.
Prekiniai pavadinimai Baltarusijoje: Diaflex.

Diacereinas (tarptautinis nepatentuotas pavadinimas) naudojamas visame pasaulyje ir yra gerai ištirtas. Diacereinas yra augalinis produktas, pagrįstas aloin alkaloidu, kuris yra gautas iš alavijo. Tai sukelia galimą šalutinį vaisto poveikį - pykinimą ir viduriavimą.

Pagrindinis diacereino poveikis yra sąnarių uždegimo sumažėjimas, slopinant interleukino-1 sintezę ir mažinant interleukino-1 receptorių skaičių kremzlių ląstelėse. Ilgalaikiam vartojimui diacereinas stimuliuoja proteoglikanų (kremzlių audinių komponentų) sintezę.

Diacereinas veikia lėtai, tačiau klinikinis poveikis išlieka mažiausiai 3 mėnesius po jo atšaukimo. Viename tyrime kelio sąnarių osteoartrito vartojimas po 100 mg per parą sumažino skausmą VAS skalėje atitinkamai 16%, 29% ir 60% po 4, 8 ir 12 gydymo savaičių. Kitame tyrime 80% pacientų, sergančių gonartroze (kelio sąnario osteoartritu), pastebėjo skausmo mažėjimą.

Diacereinas stimuliuoja insulino sekreciją kasoje, todėl jis gali sumažinti gliukozės kiekį kraujyje 2 tipo cukriniu diabetu. Jis rekomenduojamas 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams.

Yra 50 mg kapsulėse. Vartojama per burną už 1 kapsulę. 2 kartus per dieną (ryte ir vakare) po valgio (visiškai, be kramtymo, geriamojo vandens). Jis taikomas nuolat, ilgą laiką arba ne trumpiau kaip 4 mėnesius trunkančiais kursais. Vaistas nėra pigus - mėnesio gydymo kursas 2016 m. Balandžio mėn. Kainuos 2 tūkst. Metų. rublių.

Zinaxinas

Efektyvus imbiero poveikis osteoartritui buvo pastebėtas įvairiose pasaulio šalyse - nuo Europos (Didžioji Britanija, Austrija, Šveicarija) iki Egipto ir Pietryčių Azijos (Kinija, Japonija). Tai buvo būtina narkotikų vystymo sąlyga.

Zinaxinas yra preparatas, sudarytas iš dviejų tipų imbiero (vaistinės imbiero ir kalnų galangos) ekstraktų. Kinijoje alpinija naudojama kaip imbiero pakaitalas.

Kiekvienos zinaxino kapsulės veikliosios medžiagos:

• imbiero ekstraktas 0,15 g (atitinka 3 g imbiero šakniastiebio - Zingiber officinale);
• Alpių ekstraktas 0,015 g (atitinka 0,66 g sauso Alpini šakniastiebio - Alpinia galanga).

Imbiero ekstraktas slopina uždegiminių fermentų veikimą ir mažina uždegimą. Neseniai paaiškėjo, kad šie poveikiai taip pat gali atsirasti dėl to, kad antinksčių liaukos stimuliuoja gliukokortikosteroidus.

Zinaxino vartojimas osteoartritui yra gerai suprantamas. Zinaxinas mažina sąnarių skausmą ir pagerina jų funkcinę būklę.

Vaistas yra saugus ir retai sukelia šalutinį poveikį (galimą diskomfortą pilvo srityje).

Zinaxino veikimo ypatumas yra santykinai greitas poveikio pradžia (iki kelių savaičių), tačiau, nutraukus vaisto vartojimą, poveikis taip pat trunka.

Rekomenduojama vartoti 1-2 kapsules per dieną mažiausiai 6 savaites. Keletas autorių pataria ilgalaikiam zinaxino vartojimui (iki 6 mėnesių), nes trumpalaikis gydymas po skausmo panaikinimo gali būti greitai atnaujintas.

Šiuo metu Zinaxine kapsulės nėra parduodamos Rusijoje ir Baltarusijoje, ir nėra tiesioginių analogų (generinių vaistų). Vienintelė išeitis yra valgyti imbierą kasdien, esant 3 g šaknies, o ne 1 kapsulė.

Imbiero ekstraktas yra 67 mg dozės. BoraBor (taip pat yra kurkuminas, Boswellia ekstraktas, bromelainas, boras ir tt). Išsamiau apie Bora Bora straipsnio pabaigoje.

Kapsaicinas osteoartrito gydymui

Kapsaicinas (iš graikų. Capsicum - įkandimas) - tai cheminis natūralaus junginio analogas, randamas karštuose (kartaus) pipiruose. Stimuliuojant vaniloidinius receptorius, kapsaicinas aktyvuoja skausmo receptorius, o tai sukelia degimo ir paraudimo pojūtį. Skausmo receptorius taip pat aktyvuoja aukšta temperatūra, acidozė (rūgštinė aplinka) ir kai kurie jonai (kalis), tačiau kapsaicinas turi svarbų bruožą - kapsaicino aktyvuoti receptoriai ilgą laiką nereaguoja į skausmo stimulus. Tai leidžia sėkmingai naudoti išorinius vaistus su kapsaicinu periferinio neuropatinio skausmo gydymui.

Tepalai ir kremai su kapsaicinu yra įtraukti į šiuolaikines Vakarų rekomendacijas dėl kelio sąnario osteoartrito gydymo (Sevilija, 2014 m. Gegužės mėn.) Kaip papildomą įrankį, kurio nepakanka paracetamolio ar NSAID vartojimui.

Išoriniai preparatai su kapsaicinu osteoartrozės gydymui:

• Kapsikam: išorinis tepalas 50 g 330 rasoms. rublių. Taip pat yra terpentino aliejaus, kamparo ir kitų komponentų.
• Espolis: išorinis tepalas 30 g 160 rasos. rublių. Sudėtyje yra kapsulių ekstraktas.
• Nikofleksas: išorinis 50 g tepalas 180 rublių. Sudėtyje yra kapsaicino, etilenglikolio salicilato (analgezija, uždegimo sumažėjimas), etilo nikotinatas (vazodilatatorius ir rezorbcijos poveikis).
• „Artro-Active“ balzamo alyvos atšilimas: išorinis balzamas 20 g 120 rublių. Sudėtyje yra kapsaicino ir bosvelijos ekstraktas (apie jį žemiau).

Kiti išoriniai preparatai turi stabilesnį sintetinį kapsaicino analogą, vadinamą nonivamid (vanillnonamidas, pelargono rūgšties vanililamidas):

• Galutinis: išorinis tepalas 20 g 250 rublių. Jame yra nonivamido ir nikotoksilo (nikotino rūgšties esterio) kraujagyslių išsiplėtimui.
• Betalgonas: kompozicija yra identiška „Finalgon“. Negalima parduoti.
• Betanikomilonas: kompozicija yra identiška „Finalgon“. Negalima parduoti.

Kainų ir kainų palyginimas rodo, kad pigiausias tepalas yra Nikoflex 50 g, o pats brangiausias - Finalgon.

Atkreipkite dėmesį, kad be kepenų kapsulių, galite naudoti išorinius preparatus, pagrįstus NVNU (Fastum gelis, Nise gelis ir tt).

Avokado ir sojos neatsparių junginių ekstraktas (Piascledin 300)

Avokado ir sojos (ENSAS) neskaidinamų junginių ekstraktas parduodamas kapsulės pavidalu Piascledin 300.

Piascledin 300 yra lipidų, įskaitant fitosterinus ir sočiųjų riebalų rūgščių, kompleksas. Vaistas apsaugo nuo hialinio kremzlės sunaikinimo stiprinant ekstraląstelinės medžiagos komponentų sintezę ir blokuoja kai kuriuos uždegiminius fermentus. Piaskledinas pakankamai ištyrė. Piascledino klinikinių tyrimų apžvalga straipsnyje „Krūties vėžys 2014 m.“: Patirtis, susijusi su avokado ir sojos pupelių (Piascledin) neskaidinamų junginių naudojimu, gydant skirtingos lokalizacijos osteoartritą.

Nepakartinamų avokado ir sojos junginių ekstraktas yra gerai toleruojamas ir neturi jokio šalutinio poveikio. Jis mažina skausmą ir pagerina sąnarių funkcinę būklę. Piaskledin 300 geriama po 1 kapsulę per parą ryte, valgant, geriant 250 ml vandens. Minimalus gydymo kursas yra 6 mėnesiai, tačiau geresnis iki 2 metų. Po 6 mėnesių gydymo kursų poveikis išlieka mažesnis kaip 2 mėnesiai.

Gydymo Piaskledin (30 kapsulių) mėnesinė kaina yra apie 1100 rublių.

Boswellia pjūklo ekstraktas / derva (derva)

Boswellia pilchatoy (Boswellia serrata arba frankincense, frankincense) ekstraktas ir derva buvo panaudoti Ajurveda (Indija) daugiau kaip 3 tūkst. Dervos veiklioji medžiaga yra terpeninės boswellinės rūgštys, kurios slopina uždegimą blokuodamos tam tikrus fermentus (5-lipoksigenazę, leukocitų elastazę). 2008 m. Meta-apžvalgoje buvo pastebėtas didelis Boswellia serrata dervos saugumas. Atskirų tyrimų veiksmingumo stoka gali būti siejama su vaistų nevienalyčiu dėl to, kad veikliųjų ingredientų Boswellia dervos ekstraktai nėra standartizuoti. Šiuo metu yra standartizuoti Boswellia dervos preparatai. Kadangi neįmanoma patentuoti „Boswellia“ dantytų ekstraktų ar jų komponentų (jie yra viešai prieinami), panaudotas investicijas sunku grąžinti farmacijos įmonėms, o artimiausiais metais neturėtume tikėtis brangių šios srities tyrimų.

Boswellia ekstraktas yra šių maisto papildų ir vaistų sudėtyje:

• Artro-Aktiv balzamo aliejaus atšilimas: išorinis balzamas 20 g 130 rublių. Jame taip pat yra kapsaicino.
• „Artro-Active“ kapsulės: 120 trinti. 36 kapsulėms ir 260 rublių. 40 kapsulių. Be dervos ekstrakto „Boswellia seratta“ (smilkalai), yra sibiro kedro ir ciberžolės šaknų sėklos ekstraktai (apie juos žemiau).
• BoraBor: kapsulės su įvairiais priedais (kurkuminas, Boswellia ekstraktas, bromelainas, boras ir tt).

Ciberžolė šaknis

Ciberžolė yra garsus prieskonis ir daugelyje šalių naudojamas tradicinėje medicinoje. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra kurkumino bioflavonoidas, priklausantis geltonųjų dažiklių grupei.

Viename tyrime ciberžolės ekstraktas su 6 savaičių doze be jokio šalutinio poveikio 2 g per parą doze sumažino kelio sąnario osteoartrito skausmą, kaip ir 800 mg ibuprofeno per parą. Atsižvelgiant į ciberžolę atsiranda mažiau šalutinių poveikių nei ibuprofenas. Kartais gali pasireikšti skrandžio sutrikimas, viduriavimas ar galvos svaigimas. Ciberžolės ekstraktas nerekomenduojamas žmonėms su tulžies pūslės liga, virškinimo trakto refliuksu ir 2 savaites iki operacijos.

Kitame tyrime Italijoje ciberžolė sumažino skausmą ir pagerino kelio sąnarių judumą 58% daugiau nei kontrolinėje grupėje, kuri sumažino standartinių skausmą malšinančių vaistų dozę 63%, palyginti su kontroline grupe.

Kurkuma yra šių maisto papildų dalis:

• GN Kurkuminas ekstraktas: 205 mg kapsulės 60 vienetų už 2200 rublių. Pagal instrukcijas, 1 kapsulė per dieną su maistu. Priėmimo trukmė - 1 mėnuo.
• „Arthro-Active“ kapsulės: su „Boswellia seratta“ dervos ekstraktu („incensewood“) ir Sibiro kedro sėklų aliejaus ekstraktu.
• BoraBor: 350 mg ir 500 mg kapsulės. Kompozicija yra plati, detaliau žemiau.

2017 m. Sausio 11 d. Žurnalo „Medicinal Chemistry“ svetainėje buvo paskelbtas apžvalgos straipsnis apie kurkuminą, kuris yra ciberžolės veiklioji medžiaga. Straipsnyje aprašoma, kad nepaisant ilgalaikių kurkumino tyrimų, jo terapinis poveikis dar nebuvo patvirtintas jokiame dvigubai aklo, placebu kontroliuojamo tyrimo metu. Kol kas nėra sukurta jokių vaistų, kurių poveikis pasižymi ciberžolėmis. Ir kad kurkuminas ir jo priemaišos tik imituoja naudingus molekulinius efektus, kurie klaidina tyrėjus. Savo ruožtu daugelis kurkuminų tyrinėtojų kritiškai nedalyvauja ir remiasi senais tyrimais, iš kurių kai kurie buvo ištaisyti arba netgi pašalinti iš mokslinių straipsnių pagrindo.

Nuoroda anglų kalba: http://pubs.acs.org/doi/abs/10.1021/acs.jmedchem.6b00975
Supaprastintas aprašymas lenkų kalba: http://www.rmf24.pl/nauka/news-kurkuma-nie-leczy-tylko-udaje,nId.2336743

Amerikos chondroprotektorių preparatų priedai

MSM kompleksas (metilsulfonilmetanas): organinės sieros šaltinis. Metilsulfonilmetanas (MSM) dar nepakankamai ištirtas, tačiau keletas tyrimų parodė savo priešuždegiminį poveikį sąnariams ir sąnarių bei raiščių skausmo sumažėjimui, turint minimalią šalutinio poveikio riziką. Metilsulfonilmetanas (MSM) padeda greičiau atsigauti po sporto treniruočių ir padeda apsaugoti raumenis nuo sunaikinimo. MSM yra įprastas sporto mitybos papildų komponentas.

Manganas reikalingas normaliam jungiamųjų, kaulų ir kremzlių audinių veikimui. Manganas yra svarbus kaulams yra ne mažiau kalcio. Jis taip pat dalyvauja gliukozamino sintezėje. Mangano trūkumas padidina osteoartrito, sprains ir sprains riziką, o moterims menopauzės laikotarpiu mangano trūkumas prisideda prie osteoporozės. Suaugusiųjų mangano paros dozė yra 2-5 mg. Manganas yra gausus augalų maisto produktuose. Mangano trūkumas atsiranda dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, pernelyg didelio fosfato kiekio (konservuotų, limonado), kai kurių endokrininių ligų ir padidėjusio geležies, vario ir kalcio kiekio. Manganas randamas Inoltra komplekso preparate (žr. Toliau).

Boras atlieka svarbų vaidmenį mineralinių medžiagų apykaitoje. Artritu sergantiems pacientams boro kiekis sąnario audiniuose yra kelis kartus mažesnis nei sveikų žmonių. Regionuose, kuriuose geriamasis vanduo yra gausus boro (Izraelis, Naujoji Zelandija), artrito ir artrito dažnis yra 7–10 kartų mažesnis nei regionuose, kuriuose vyrauja skurdžiai (Jamaika, Šiaurės Tailandas). 3 mg boro per parą skyrimas moterims po menopauzės 8 dienas sumažino kalcio (40%) ir magnio (30%) praradimą. Abu šie mineralai yra svarbūs kuriant kaulų ir kremzlių audinius. Suaugusiųjų boro poreikis yra tik 2,5-3 mg. Boras yra gausus augalų maisto produktuose (pvz., Mangane). Organinis boras yra fruktoborata sudėtyje. Bora yra sudėtingame Bora Bora preparate (žr. Toliau).

MSM komplekso ir mikroelementų boras ir manganas dažnai pridedami prie sporto papildų ir sudėtingų Amerikos maisto papildų su chondroprotektoriais. Pavyzdys yra „OSTEO BI FLEX“ linija, kurioje galima pridėti beveik viską:

• gliukozamino hidrochloridas,
• chondroitino sulfatas,
• hialurono rūgštis
• kolagenas,
• 5-Loxin Advanced (100 mg Boswellia ekstraktas su acetil-11-keto-beta boswello rūgštimi (AKBA)),
• manganas (mangano sulfatas),
• boras (natrio boratas),
• vitaminas C (L-askorbo rūgštis).

Toks vaistas kainuoja apie 22 USD už 40 tablečių (2 tabletės vartojamos per dieną).

Mažas ar netinkamai tiriamas vaistas ir papildai

Vitaminas C stimuliuoja kolageno sintezę ir vidutiniškai padidina aggrekano (sąnarių kremzlės proteoglikano) sintezę. Dienos 150-200 mg askorbo rūgšties suvartojimas sumažina osteoartrito progresavimo ir skausmo sunkumo riziką, tačiau neužkerta kelio osteoartritui.

SIBERIJOS CEDARO SĖKLŲ ALIEJŲ EKSTRAKTAS (Pinus sibirica Du Tour). Cedaro sėklų ekstrakto fitosteroliai slopina agresyvių veiksnių, kurie naikina kremzlę ir kitus sąnarinius audinius, aktyvumą.

Sibiro kedro sėklų ekstraktas pateikiamas šiuose maisto papilduose:

• „Arthro-Active“ kapsulės: su Boswellia seratta dervos ekstraktu (dūmtakiu) ir ciberžolės šaknų ekstraktu.

Ilgalaikis omega-3 riebalų rūgščių ir gamma-linoleno rūgšties vartojimas turi priešuždegiminį poveikį ir mažina reumatoidinio artrito simptomus. Osteoartrozės priešuždegiminis poveikis nėra atmestas, nors nauda organizmui bus bet kokiu atveju. Omega-3 (3 g per parą) galima gauti iš žuvų taukų, vaistų ir maisto papildų, o gamma-linoleno rūgšties augalinis šaltinis (reikalingas apie 1-2 g per parą) yra vakaro primrose aliejus (vakaro grubiai) ir borage oil (borage).

Pastabos ir išvados

Dauguma čia pateiktų vaistų ir papildų turi priešuždegiminį poveikį. Tačiau kai kuriais atvejais osteoartritu pakanka paprastos anestezijos:

• ištempiant sąnarių kapsulę ir raiščius be sinovito (sąnarių sąnario uždegimas),
• kai osiosophytes (kaulų augimas), mikrokonstrukcijos, intraosseous hipertenzija (padidėjęs slėgis kaulo viduje) nervų galūnėse yra sudirgę periosteume;
• su raumenų spazmais ir tt

Analgetinis (analgetinis) poveikis be priešuždegiminio poveikio turi išorinius preparatus, pagrįstus kapsaicinu (karštais pipirais). Pigiausias tepalas su kapsaiku yra Nikoflexas.

Čia yra ir kitų maisto priedų, nenurodytų čia. Tačiau jie yra mažai žinomi arba jų tyrinėjimai buvo per mažai.

Jei pasirinksite sudėtingus priedus, man įdomiausi yra:

1) Bora Bora (Borabor): 350 mg kapsulės. Juose yra 2 mg boro (fruktoborato), 13 mg sojos izoflavonų, 48 mg bromelaino, oligro-panthocianidinai (iš vynuogių sėklų) 15 mg, kurkuminas 9 mg, Boswellia ekstraktas 33 mg, imbiero ekstraktas 67 mg, vitaminas C 50 mg, vitaminas C 50 mg, vitaminas D3.

Vartojama per burną valgio metu - 1 kepurė. 3 kartus per dieną 1 mėnesį. Kursas gali būti kartojamas 3-4 kartus per metus. 30 kapsulių kaina - 300 rublių. Mėnesio kursai kainuos 900 rublių.

2) Arthro-Active kapsulės: yra ciberžolės, dervos Boswellia seratta (smilkalų medis) ir Sibiro kedro sėklos.

Arthro-Active vartojama 2 kapsulės 2-3 kartus per dieną. Priėmimo trukmė - 2–4 savaitės. Tarpas tarp kursų yra 2 savaitės. Kaina yra 140 rublių (36 kapsulės) ir 270 rublių (40 kapsulių). Kas mėnesį gydymo kursas kainuoja apie 1000 rublių (36 kapsulių pakuotė).

3) Inoltra: 1900 mg kapsulės. Sudėtyje yra 1000 mg gliukozamino, 200 mg chondroitino, omega-3 riebalų rūgščių (400 mg EPA, 300 mg DHA) ir omega-6 (300 mg GLA), mangano, vitaminų C ir E.

Inoltra paprastai vartojama 2 kapsulės 2 kartus per dieną per 3-4 mėnesius. Gydymas mėnesio pusėje Inoltra kainuos 3400 rublių.

Kas yra chondroprotektoriai?

Visos raumenų ir kaulų sistemos ligos priklauso socialiai reikšmingų ligų grupei, nes jos dažnai sukelia laikiną ar nuolatinį negalios atvejį, lydi skausmą, sutrikdo pacientų gyvenimo kokybę.

Štai kodėl mokslininkai nuolat ieško naujų veiksmingų priemonių sąnarių ir kaulų gydymui.

Visai neseniai atsirado chondroprotektorių grupės vaistų, kurie sukelia daug klausimų ir ginčų tarp pacientų ir gydytojų.

Turinys

Chondroprotektoriai - vaistai sąnariams ↑

Chondroprotektoriai - pavadinimas, jungiantis įvairią narkotikų ir biologinių priedų grupę.

Jau nuo pačios šių medžiagų grupės („chondro“ - kremzlės, „apsaugos“ apsaugos) išplaukia, kad preparatai turėtų užtikrinti sąnarių kremzlės apsaugą.

Teoriškai chondroprotektorių suvartojimas atkuria sąnarių kremzlę ir apsaugo ją nuo galimos žalos ateityje, taip padėdamas atkurti sąnarių funkciją ir sumažinti klinikines sąnarių patologijos apraiškas, įskaitant skausmą.

Pav.: Kelio sąnario degeneraciniai pokyčiai

Bet ar tai iš tikrųjų?

Veikimo mechanizmas ↑

Chondroprotektorių veikimas dėl aktyvių komponentų veikimo jų sudėtyje.

Dauguma chondroprotektorių yra pagrįsti gliukozamino ir chondroitino sulfatu.

Veiksmai chondroitino sulfatas:

• stimuliuoja pagrindinių kremzlių komponentų (glikozaminoglikanų, proteoglikanų, kolagenų, hialurono rūgšties) susidarymą;
• apsaugo nuo kremzlių struktūrų sunaikinimo;
• aktyvina intraartikulinio skysčio gamybą;
• priešuždegiminis poveikis.

Gliukozamino poveikis:

• tarnauja kaip viena iš pradinių sudedamųjų dalių, skirtų sintezuoti medžiagas, kurios yra kremzlių audinio pagrindas;
• apsaugo kremzles nuo laisvųjų radikalų ir kitų žalingų veiksnių;
• mažina patinimą, turi priešuždegiminį poveikį.

Atrodo, kad gydymas chondroprotektoriais turėtų suteikti tiesiog nuostabius rezultatus, atkurti kremzlę ir taip panaikinti daugelio raumenų ir kaulų sistemos ligų priežastis.

Deja, praktiniai tyrimai parodė, kad chondroprotektoriai yra efektyvesni apsaugant kremzlę nei ją taisant.

Sunkiai sunaikinus kremzlių audinį, monoterapija (gydymas vien chondroprotektoriais) nepajėgs reikšmingai pagerinti.

Ar namuose galimas tarpkūnių išvarža? Sužinokite čia.

Klasifikavimas chondroprotektoriai

Chondroprotektoriai klasifikuojami pagal įvairius kriterijus.

Dažniausiai randama kondroelektrinių elementų izoliacija priklausomai nuo kompozicijos (natūralios ir dirbtinės kilmės monopreparatai ir deriniai).

Kita visuotinai pripažinta klasifikacija yra vaistų kartų atranka pagal laiką, kurį jie parodo farmacijos rinkoje.

Rusijoje naudojamos trys chondroprotorų kartos:

• 1-oji karta - natūralios kilmės preparatai, pagaminti iš gyvūnų kremzlių arba augalų ekstraktų ekstraktų (Alflutop, Mukartrin, Rumalon, Arteparon);
• 2-osios kartos - monopreparatai, kurie yra išgrynintas hialurono rūgštis arba chondroitino sulfatas arba gliukozaminas;
• 3 karta - kombinuoti vaistai: gliukozaminas su chondroitino sulfatu, kartais kartu su kitais vaistais (pvz., Inolteryje taip pat yra vitamino E, polinesočiųjų riebalų rūgščių, mangano askorbato).

Šiuo metu kuriami ir gaminami chorroprotektoriai, derinami su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, pavyzdžiui, teraflexas (ibuprofeno, gliukozamino sulfato ir chondroitino sulfato derinys).

Kai kurie tyrėjai priskiria chondroprotektorių derinius su narkotikais iš kitų grupių į naują, ketvirtąją kartą.

Ką sako mokslininkai apie skirtingas chondroprotektorių kartas? ↑

Jų nuomone, mažai tikėtina, kad pirmoji karta suteiks reikšmingą rezultatą, o jų vartojimo poveikis beveik prilygsta placebo poveikiui (vaistų, kurių sudėtyje nėra veikliosios medžiagos, imitatoriai), kurie klinikiniuose tyrimuose pateikiami kontrolinės grupės pacientams).

Tačiau antrosios ir trečiosios kartos chorroprotektoriai jau duoda kliniškai patvirtintą rezultatą, todėl šių grupių vaistai naudojami tarptautinėje praktikoje.

Chondroprotektorių efektyvumą didele dalimi lemia jų patekimas į kūną: skirtingos dozavimo formos „gauna“ į ligonį skirtingais būdais, vyksta daugybė pokyčių, kurie gali sumažinti jų aktyvumą.

Vietinės chondroprotektorių formos - kremai, tepalai, geliai - patenka į odą tiesiai į sužalojimo vietą.

Tokiu būdu jie iš dalies palengvina uždegimo simptomus (patinimą, skausmą), tačiau praktiškai jie nėra absorbuojami į kraują.

Dėl šios priežasties tepalai nedideliu kiekiu patenka į sąnario vidų, o jų poveikis kremzlių audinio atkūrimui sunkiai pastebimas.

Natūralus (maisto ir augalinės kilmės)

Chondroitino sulfatas, gliukozaminas ir hialurono rūgštis randami daugelyje augalinės ir gyvūninės kilmės maisto produktų.

Jie yra turtingi:

• turtingas mėsos arba žuvies sultinys;
• mėsa, troškinta kartu su kaulais ir sąnariais;
• želė ir obuoliai, įskaitant vištienos galvutes ir kojas;
• žuvis ir mėsos gabaliukai;
• sojos pupelės;
• avokadas

Dalis chondroprotektorių vis dar gaminama remiantis gyvūnų kremzlės audinio komponentais, dažniau naudojamais ankštinių augalų ekstraktais, avokadais (piascledin).

Tabletės

Klausimas, kaip veiksmingai apsaugoti tabletes ir kapsules geriamam vartojimui, vis dar karštai diskutuojamas.

Farmacinės įmonės, dalyvaujančios tokių vaistų gamyboje, įtikina vartotojus apie didelį aktyviųjų komponentų gebėjimą įsisavinti skrandį ir žarnyną bei tekėti į kraują.

Kita vertus, tarp gydytojų ir mokslininkų yra daugybė burnos (per burną) chondroprotektorių priešininkų - jie abejoja, kad chondroitino sulfatas ir gliukozaminas gali pasiekti sąnarį per skrandį ir žarnyną, nepakitusios, bent jau tokiam kiekiui, kurio reikia norint gauti rezultatą.

Be to, nurodomas kraujagyslių, maitinančių pažeistos sąnario kremzles, spazmas, kuris iš tikrųjų apsunkina narkotikų tiekimą.

Tačiau šiuolaikiniai geriamieji chondroprotektoriai, turintys kliniškai įrodytą veiksmingumą, pagerina pacientų būklę, mažina pagrindinius simptomus ir sulėtina ligos progresavimą.

Tačiau norint gauti gerą rezultatą, jie turi būti imami ilgą laiką ir kartu su kitų grupių vaistais.

Injekcijos

Chondroprotektorių injekcijos skiriamos į raumenis arba į raumenis.

Preparatai, skirti vartoti į raumenis, nepraeina per virškinimo traktą, bet iš karto patenka į kraują. Tačiau, siekiant užtikrinti jų terapinę koncentraciją sąnarių kremzlėje, būtina pašalinti kraujagyslę sąnaryje.

Chondroprotektoriai, įvedami tiesiai į sąnarių ertmę, skirstomi į įprastinius vaistus ir vadinamuosius sinovinio skysčio protezus (pakaitalus).

Labiausiai veiksmingas yra intraartikulinis vartojimo būdas, kuris užtikrina momentinį sąnarių paviršių hidratavimą ir jų slankumo atkūrimą vienas kito atžvilgiu ir maitina kremzlę.

Pagrindinis šio metodo trūkumas yra didelės aukštos kokybės vaistų kainos.

Vertebrogeninė lumbodynija - kas tai yra? Žiūrėkite čia.

Kokie yra stuburo hemangiomos simptomai? Sužinokite iš šios medžiagos.

Narkotikų sąrašas ↑

Šiuolaikinėje farmacijos rinkoje yra daugybė narkotikų iš chondroprotektorių grupės.

Norint suprasti šią gausą, net profesionalams gali būti sunku, nes dauguma originalių vaistų turi daug analogų su kitais komerciniais pavadinimais.

Pacientams, kuriems rekomenduojama gydyti chondroprotektoriais, dažnai stengiamasi „ištaisyti“ savo receptus savarankiškai, pasirenkant pigesnį vaistą.

Bet tai padaryti, jei jums rūpi savo sąnariai, vis dar ne verta.

Tuo atveju, kai kaina yra visiškai nepatenkinama, pasikonsultuokite su gydytoju dėl galimybės pereiti prie nebrangių chondroprotektorių - tik gydytojas galės nustatyti, ar vienas vaistas pakeičiamas kitu.

Vaistas yra pagrįstas gliukozaminu, kurį galima įsigyti dviem formomis - tirpiais maišeliais, skirtais peroraliniam vartojimui, ir į raumenis.

Intramuskulinės injekcijos tirpalo sudėtyje yra lidokaino, todėl draudžiama vartoti:

• pacientams, sergantiems sunkiais intrakardijos laidumo sutrikimais;
• su širdies nepakankamumu;
• nėštumo metu;
• vaikams iki 12 metų.

Sasha priskiriama dienos dozei (1 kartą per dieną) pusantro mėnesio.

Donas į raumenis įleidžiamas 3 kartus per savaitę su ne mažiau kaip 4 injekcijomis.

Rupių akmuo

Biologiškai aktyvus maisto papildas, pagrįstas chondroitino sulfato ir gliukozamino deriniu.

Gali būti kapsulės, skirtos gerti.

Priėmimo dažnumas - 3 kartus per dieną, gydymo trukmė - ne mažiau kaip 1 mėnuo.

Artra

Kombinuotame chondroprotektoriuje yra chondroitino sulfato ir gliukozamino.

Vaistas yra skirtas gerti, yra tablečių ir kapsulių. Skirta ilgiems, daugelio mėnesių priėmimo laikotarpiams, pageidautina gydymo trukmė nuo šešių mėnesių.

Gydymo pradžioje vaistą rekomenduojama vartoti du kartus per parą, po trijų savaičių jie perkeliami į vieną dozę.

Alflutopas

Vaistas yra natūralios kilmės, jis gaunamas iš mažų jūrų žuvų.

Yra injekcinio tirpalo forma.

Alflutopas įterpiamas į raumenis ir / arba į sąnarių ertmę.

Sušvirkšti į raumenis vieną kartą per parą, gydymo kursas - 20 injekcijų.

Intraartikulinę dozę rekomenduojama vartoti kas 3-4 dienas, gydymo eiga - 5 injekcijos.

Teraflex

Kombinuotas chorroprotektas, skirtas gerti.

Yra kapsulių ir tablečių pavidalu.

Rekomenduojamas gydymo kursas yra nuo 1 mėnesio dienos.

Structum

Chondroitino sulfato pagrindu sukurta monoterapija, skirta gerti.

Kapsulė paskirta du kartus per dieną per šešis mėnesius.

Pakartotinius kursus galima rekomenduoti po 3 mėnesių.

Gliukozaminas

Kombinuotas vaistas, skirtas vartoti per burną kapsulėse ir tabletėse.

Gydymo kursas yra 1,5 mėnesio, vartojamas kartą per dieną.

Chondroitino sulfatas

Natūralios kilmės preparatas iš gyvūnų kremzlės.

Galima įsigyti pagal prekių pavadinimus:

• Chondroitino-AKOS;
• mucosat;
• chondroitino verte;
• chondrolonas;
• artros chondroitinas.

Rumalon

Natūralios kilmės glikozonizuojančio peptido kompleksas, kilęs iš veršelių kremzlės.

Galima įšvirkšti į raumenis.

Artradol

Chondroitino sulfato monopreparatas liofilizato pavidalu, skirtas paruošti intramuskulinį tirpalą.

Jis skiriamas kas antrą dieną, gydymo kursas - 25 injekcijos.

Po šešių mėnesių kursas gali būti pakartotas.

Chondoksidas

Natūralios kilmės monopreparatas (chondroitino sulfatas), gautas iš galvijų kremzlės.

Galima vartoti tablečių forma, skiriama peroraliniam vartojimui ir vietinių formų pavidalu (tepalas, gelis).

Vartojimas per burną du kartus per dieną, ilgą laiką - nuo šešių mėnesių. Vietos formos taikomos 2-3 kartus per dieną, gydymo kursas - nuo 2 savaičių iki 2-3 mėnesių.

Kiti vaistai

Synovialinio skysčio protezai: sinokromas, hiastate, fermatronas.

Jie įkišami į sąnarį kartą per savaitę 3–5 injekcijomis.

Kokios ligos rodo chondroprotektorius? ↑

Chondroprotektorių paskyrimo indikacijos yra bet kokios sąnarių ligos, susijusios su kremzlės pažeidimais.

Su artritu ir reumatoidiniu artritu

Ilgalaikis uždegiminis procesas lėtiniu artritu ir reumatoidiniu artritu beveik visada baigiasi naikinamų kremzlių audinių pokyčių sąnariuose.

Chondroprotektoriai gali būti skiriami periodiniais kursais net prieš tokių pokyčių atsiradimą - siekiant išvengti pažeidimų kremzlėms, taip pat gydyti jau atsiradusius pažeidimus.

Ūmus infekcinis artritas dažnai apsunkina kremzlės sunaikinimą, kuriam reikalingas chondroprotektorių prijungimas prie gydymo atkūrimo laikotarpiu.

Tiek akutiniam, tiek lėtiniam sąnarių uždegimui gydyti naudojamos visos chondroprotektorių (piliulės, šūviai, tepalai) išsiskyrimo formos - pasirinkimą priima gydytojas.

Ieškote informacijos apie juosmeninę iš ugnį? Perskaitykite šį straipsnį.

Su stuburo disko išvarža

Stuburo diskų išvaržoms chondroprotektoriai yra naudojami lokaliai, tepalų ir gelių pavidalu, taip pat tablečių forma, skiriama peroraliniam vartojimui ir injekcijoms.

Tačiau tarpslankstelinių sąnarių kremzlės ir pats diskas, ypač ligoninėje stuburo dalyje, yra prastai aprūpintos krauju, todėl gydymas chondroprotektoriais yra neveiksmingas.

Su gimdos kaklelio osteochondroze

Pradinėse gimdos kaklelio osteochondrozės stadijose chondroprotektoriai gali duoti apčiuopiamos naudos užkertant kelią degeneraciniams-distrofiniams slankstelių sąnarių pokyčiams.

Paprastai priskirkite juos tablečių, skirtų geriamam vartojimui ir vietiškai, forma.

Išplėstinėms osteochondrozės formoms gydyti retai naudojami chondroprotektoriai, nes jie nesukuria apčiuopiamų rezultatų.

Podagra

Podagra vystymosi metu visuomet sukelia podagro artritą, kartu su laipsnišku pažeistų sąnarių kremzlių audinio degeneravimu.

Geriausias variantas yra pradėti chondroprotektorius, žinoma prieš kremzlės pažeidimus.

Su osteoartritu

Deformuojantis bet kokios lokalizacijos osteoartritas, kurio pagrindinė priežastis yra kremzlės degeneracija, yra pagrindinė indikacija gydymui chondroprotektoriais.

Gydymo veiksmingumas priklausys nuo vartojimo būdo ir ligos stadijos.

Pradėtas gydymas, tuo labiau tikėtina, kad bus sustabdytas patologinio proceso progresavimas.

Su kelio sąnario osteoartritu (gonartroze)

Gonartrozė dažnai išsivysto su įgimtu sintetinio skysčio susidarymo nepakankamumu, ir tokiais atvejais, tik sergant ankstyvosiomis ligos stadijomis, intraartikulinė sintetinių skysčių protezų injekcija yra vienintelis gydymas.

Kitokios kilmės gonartrozės atveju chondroprotektoriai naudojami kartu su kitų grupių vaistais.

Juos skiria pakartotiniai ilgai trunkantys kursai, galite pakeisti skirtingas vaisto formas ir pakeisti vaistus, bet tik pagal receptą.

Su coxarthrosis

Kad koartartozė nesibaigtų paciento negalavimu, chondroprotektoriai turėtų būti prijungti prie kompleksinės terapijos iškart po diagnozės nustatymo.

Pradiniame etape pakanka riboti žodžiu kursus.

Sunkiems simptomams rekomenduojama vartoti intraartikulinę dozę, kartais kartu su vietine doze.

Kaip pasirinkti chondroprotektorius? ↑

Chondroprotektoriaus pasirinkimas yra jūsų gydytojo prerogatyva.

Suprasti didžiulį narkotikų kiekį ir pasiimti vieną, kuris turės maksimalų efektą su mažiausiu šalutiniu poveikiu, gali būti patyręs tik aukštos kvalifikacijos specialistas.

Efektyviausias ir geriausias

Kuris vaistas geriausiai tinka Jums, gydytojas turi nustatyti.

Chondroprotektoriaus efektyvumas priklauso ne tik nuo sąnaudų, bet ir nuo administravimo formos, veikliųjų komponentų tipo.

Taigi pradiniuose osteoartrito etapuose santykinai nebrangūs vietiniai chondroprotektoriai, skirti tablečių pavidalu, gali tapti geriausiais pacientui - kainos ir rezultatų derinys bus gana panašus.

Vėlesnėse ligos stadijose būtina kreiptis į brangesnius vaistus, kurie vartojami intramuskuliariai ar intraartikuliariai, derinant juos su tepalų šveitimu.

Vaikams

Vaikų priėmimas į chorroprotektorius atliekamas griežtai po gydytojo paskyrimo!

Dauguma vaistų yra kontraindikuotini vartoti vaikams iki 15 metų, tačiau kai kuriais atvejais klausimas dėl naudojimo būdo yra sprendžiamas individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą.

Nėra jokių kontraindikacijų vaikams naudoti tokius vaistus kaip piascledine (natūralios augalinės kilmės sojos ir avokadų aliejuose) kapsulėse.

Su hialurono rūgštimi

Hialurono rūgštis yra dalis protezinio sinovialinio skysčio, kuris yra įvedamas į sąnarius (fermatronas, sinviskas ir tt).

Naujausios kartos

Naujausios kartos chondroprotektoriai apima labai išgrynintus kombinuotus preparatus, galinčius įrodyti, kad veikliosios medžiagos patenka į kremzles.

Paskutinėje kartoje taip pat yra vaistų, kurie sujungia chondroprotektorių su kitomis vaistų grupėmis (multivitaminais, priešuždegiminiais vaistais), o tai padidina gydymo efektyvumą.

Tokie vaistai kaip inoltra, artrolonas, teraflexas, sinovialinio skysčio protezai priklauso paskutinei kartai.

Homeopatiniai

Homeopatiniai vaistai, turintys chondroprotekcinį poveikį, apima Traumeel C ir Target T.

Jie gaminami įvairiomis formomis - išoriniam naudojimui skirtiems tepalams, lašams ir tabletėms peroraliniam vartojimui, tirpalams į raumenis ir periartikulinę injekciją.

Vaistai yra sudėtingi, skatina kremzlės regeneraciją, pagreitina sąnarių medžiagų apykaitos procesus, turi vidutinio sunkumo analgetinį poveikį.

Koloidas

Gamintojų teigimu, koloidiniai chondroprotektorių tirpalai (pavyzdžiui, „Arthro Complex“) užtikrina greitą ir maksimalų visišką vaisto veikliųjų medžiagų įsiskverbimą į kremzlį nurijus.

Tačiau nepakanka patikimų klinikinių duomenų šiuo klausimu.

Intraartikulinė

Į sąnarius įterpiami sintetiniai skysčių protezai, alflutopas, adhelonas, noltrex.

Sportas

Aktyvi fizinė veikla sporto metu yra raumenų ir kaulų sistemos ligų, įskaitant osteoartritą, stuburo osteochondrozę, vystymosi rizikos veiksnys.

Štai kodėl sportininkai dažnai rekomenduojami kursinių chondroprotektorių, kad būtų galima laiku susigrąžinti kremzles nuo mechaninių pažeidimų.

Narkotikų tipą, dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas, tačiau prieš patologinių simptomų atsiradimą, paprastai pakanka gerti vaistų nuo 2-3 kartų arba maisto papildų.

Nėštumo metu

Nėštumo metu, dėl įvairių priežasčių, raumenų ir kaulų sistemos ligos dažnai pasireiškia ar plečiasi.

Bet kokių vaistų paskyrimą nėštumo metu atlieka tik gydytojas!

Į galimą riziką vaisiui būtina atsižvelgti, moteris turėtų būti visiškai informuojama apie jų buvimą.

Daugeliui chondroprotektorių draudžiama naudoti nėščioms moterims dėl nepakankamų duomenų apie jų naudojimą.

Tokie vaistai kaip artrololis, don milteliai, vietinės formos (chondoksido gelis ir tepalas), homeopatiniai vaistai leidžiami atsargiai.

Lūžiai

Jei sąnarių srityje yra ardymas ar šalia jo, kai kremzlės audinio pažeidimo rizika yra didelė, chondroprotektoriai gali būti skiriami kaip sudėtinės terapijos dalis.

Paprastai rekomenduojama vartoti vaistus nuo 2-3 kartų.

Kaip vartoti chondroprotektorius? ↑

Pacientai gali pastebėti teigiamą rezultatą, kai chondroprotektorius vartoja tik tada, kai gydymo kursas yra pakankamai ilgas (paprastai ne trumpesnis kaip šeši mėnesiai).

Tai suprantama, nes prireikia laiko kremzlių audinio pataisymui.

Nepamirškite, kad gydymas chondroprotektoriais neužkerta kelio kitiems receptams - vaistų nuo uždegimo, fizinės terapijos kursų, masažo, mitybos rekomendacijų, svorio mažinimo.

Monoterapija, ypač vėlyvosiose ligos stadijose, nesuteikia gerų rezultatų.

Kaip gydyti tarpkultūrinę neuralgiją? Skaitykite čia.

Kodėl krūtinės ląstos stuburas? Žr. Šį straipsnį.

Kontraindikacijos, žala ir šalutinis poveikis

Pagrindinės visų chondroprotektorių naudojimo kontraindikacijos:

• individualios reakcijos;
• padidėjęs jautrumas vaistui;
• nėštumas;
• žindymo laikotarpis;
• amžiaus iki 14 metų.

Individualūs pavadinimai turi savo kontraindikacijas, pavyzdžiui, doni injekcijos negali būti skiriamos širdies ritmo sutrikimams.

Ilgalaikis gydymas chondroprotektoriais nurijus gali sukelti pykinimą, pilvo skausmą, retais atvejais - sutrikusi inkstų funkcija ir kepenys.

Intramuskulinę ir intramuskulinę injekciją lydi skausmas, kai kuriems pacientams pasireiškia kraujospūdžio svyravimai, galvos skausmas, pykinimas.

Daugelis pacientų yra suinteresuoti, ar chondroprotektoriai ir onkologija yra suderinami? Suderinama, tačiau kiekvienu atveju geriau pasikonsultuoti su gydytoju ir informuoti jį apie visas susijusias ligas.

Ką galima tikėtis iš gydymo?

Tinkamų dozių naudojimas ir visas gydymo kursas pagerina gerovę ir palengvina daugelį simptomų: skausmas mažėja, mažėja patinimas, judesių trūkumas išnyksta.

Tačiau chondroprotektoriai negali atstatyti jau pažeistos kremzlės, o pagrindinis numatomas rezultatas yra ligos progresavimo sulėtėjimas.

Chondroprotektoriai ir alkoholis

Chondroprotektoriai neturi nuorodos į nesuderinamumą su alkoholiu, tačiau tai nereiškia, kad gydymo metu galite piktnaudžiauti alkoholiu.

Pats savaime alkoholis turėtų būti visiškai pašalintas (ekstremaliu atveju leidžiamas kartais vartoti nedidelius vyno kiekius), nes tai sukelia sąnarių ligų paūmėjimą.

Chondroprotektorių kainą lemia vaisto valymo laipsnis, jo kokybė (patvirtinta klinikiniais tyrimais) ir didele dalimi priklauso nuo gamintojo.

Santykinai nebrangūs chondroprotektoriai:

• rupūžinis akmuo (apie 150 rublių);
• Gliukozaminas (apie 300 rublių);
• teraflexas (nuo 400 iki 1000 rublių, priklausomai nuo įmonės).

Tokie vaistai, kaip Dona, Alflutop, Structum, kainuos apie 1500 rublių. Synovialinio skysčio protezai kainuoja apie 3000 ir daugiau.

Video: yra efektyvūs chondroprotektoriai?

Atsiliepimai apie gydytojus ir pacientus ↑

Viktoras Ivanovičius, 64 metai:

Olegas Petrovichas, traumatologas:

Olga, 38 metai:

Kremzlių audinių sunaikinimo problema ilgą laiką nesuteikia poilsio nei gydytojams, nei žmonėms, kenčiantiems nuo šios baisios ligos. Jungčių chondroprotektoriai - atsiliepimai ir nuomonės →

Tyrimo metu nustatyta, kad artrozės chondroprotektoriai turi teigiamą poveikį sąnarių kremzliui, žymiai sumažina skausmo apraiškas pacientams, sergantiems šia sunkia liga. Artrozės chondroprotektorių sąrašas →

Chondroprotektoriai yra ilgai veikiantys vaistai, kurie maitina kremzlės audinius, sulėtina jo sunaikinimą ir prisideda prie jos atkūrimo. Kokie jungiamieji chondroprotektoriai yra efektyviausi? →

Šlaunies sąnario karpiozė (osteoartritas, deformuojantis artros) yra raumenų ir kaulų sistemos liga. Kai sąnarių kremzlių audinyje atsiranda koxartrozė, išsivysto degeneracinis-distrofinis procesas. Efektyviausi chorroprotektoriai koxartrozėje →

Chondroprotektoriai yra vaistų grupė, skirta apsaugoti ir atkurti kremzlių audinius. Kuris chondroprotektorius pasirinkti? →

Efektyviausių sąnarių chondroprotektorių sąrašas

Daugelis degeneracinių ligų, esančių pagalbinėje aparatūroje, yra pažeistos kremzlės audinio, kuris vėliau sukelia stiprų skausmą ir judėjimo sunkumą. Šiuo atveju gydytojai savo pacientams dažnai skiria chondroprotektorius jų sąnariams. Tačiau verta pažymėti, kad vaistai yra veiksmingi pradiniame ligos etape, o vėlyvajame etape jie neturės rezultatų.

Narkotikų veikimo ypatybės

Kas yra chondroprotektoriai? Chondroprotektoriai - vaistai, turintys įtakos sričiai, kurioje yra problema. Veikliosios medžiagos padeda sumažinti išpurškimo kiekį maišelyje.

Verta pažymėti, kad chondroprotektoriai yra pavadinimai, jungiantys įvairią narkotikų ir biologinių priedų grupę. Šie vaistai padeda dinamiškai atkurti ir išsaugoti kremzlės vientisumą. Žinoma, gydymas užima daug laiko, tai trunka ne mažiau kaip 2 mėnesius. Komponentai chondroprotektoriai yra chondroitino sulfatas, gliukozaminas. Tabletėse taip pat yra pagalbinių komponentų: antioksidantų, vitaminų, mineralų.

Ar chondroprotektoriai yra veiksmingi? Narkotikų vartojimas padeda sumažinti uždegimą, normalizuoja bendrą poringos kremzlės audinio struktūrą. Todėl skausmas pradeda mažėti. Šių fondų savybė yra ta, kad jie prisideda ne prie naujų audinių vystymosi, bet ir senosios kremzlės regeneracijos. Tačiau efektyvus rezultatas bus, jei pažeistoje sąnaryje yra bent mažas kremzlės sluoksnis.

Vaistai gali būti vartojami kartu su analgetikais. Keičiant lokomotorinio aparato patologijas, šios tabletės turės veiksmingą rezultatą tik tada, kai liga yra pradiniame vystymosi etape.

Narkotikų klasifikacija

Klasifikacija chondroprotektoriai, padalyti iš sudėties, kartos, naudojimo būdo.

1. Pirmoji klasifikacija skiria šias lėšas pagal jų įvedimo į mediciną laiką, susideda iš 3 kartų:

• I karta (Alflutop, Roumalon, Mukartrin, Arteparon) - natūralios kilmės produktai, sudaryti iš augalų ekstraktų, gyvūnų kremzlės;
• II karta - tai hialurono rūgštis, chondroitino sulfatas, gliukozaminas; labai geri vaistai, kuriuos gamina farmacijos įmonė Evalar;
• III karta - kombinuotasis agentas - chondroitino sulfatas + hidrochloridas.

1. Kita jų chronroprotektorių klasifikacija yra suskirstyta į grupes, priklausomai nuo jų sudėties:

• vaistai, kurių pagrindinė medžiaga yra chondroitinas (Hondrolon, Hondrex, Mukosat, Struktum);
• mukopolizacharidai (Arteparonas);
• preparatai, sudaryti iš natūralaus gyvūnų kremzlės ekstrakto (Alflutop, Rumalon);
• vaistai su gliukozaminu (Dona, Arthron Flex);
• geriausi sudėtingų efektų chondroprotektoriai (Teraflex, Arthron kompleksas, Formula-C).

1. Taip pat yra klasifikacija, kurios iš esmės yra jų išleidimo forma:

• vaistai chondroprotekcinėmis injekcijomis (Elbona, Hondrolon, Moltrex, Adgelon), šios injekcijos priemonės yra veiksmingesnės nei kapsulės, tabletės, nes jos pradeda veikti nedelsiant; naudojama injekcija į raumenis; gydymo kursas yra 10-20 dienų, 1 injekcija kiekvieną kartą, tada gydymas tabletėmis tęsiasi;
• kapsulės, tabletės (Don, Struktum, Artra, Teraflex), jų ypatybė yra tai, kad jie pradeda daryti įtaką tik po 2-3 mėnesių, tačiau po pusės metų yra puikus rezultatas; Priešingai nei tai, kad šios lėšos naudojamos ilgą laiką, kūnas paprastai jį toleruoja ir neturi jokio šalutinio poveikio;
• sąnaryje esančio skysčio pakaitalai (Fermatron, Sinokrom, Ostenil, Synvisc), jie naudojami tiesiogiai patekus į sąnarį; gydymo kursas paprastai yra 3-5 injekcijos, bet atsitinka, kad norimas rezultatas jau pastebimas po pirmosios injekcijos; jei reikia pakartotinio gydymo, tai įmanoma tik po šešių mėnesių.

Chondroprotektorių sąrašas yra gana įvairus, todėl jums nereikia jų pasirinkti. Pirmiausia turite apsilankyti pas gydytoją, paskirti tinkamą vaistą, nes kiekvienoje situacijoje jis pasirenkamas individualiai kiekvienam asmeniui.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Taigi, narkotikų chondroprotektoriai gali būti naudojami tokių ligų prevencijai ir gydymui:

• gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, juosmeninės osteochondrozės;
• periodonto liga;
• trauminiai sąnario sutrikimai;
• artrozė (gonartrozė, koxartrozė);
• periartritas, artritas;
• pooperacinis laikotarpis;
• kremzlės distrofinė žala.

Šių vaistų vartojimas ne visada įmanoma. Yra šių kontraindikacijų:

• nėštumas, žindymo laikotarpiu;
• alerginė reakcija į vaisto komponentus;
• paskutinis skeleto sistemos degeneracinių, degeneracinių ligų etapas;
• vaikams iki 12 metų.

Su atsargumu naudoti natūralius chondroprotektorius pažeidžiant virškinimo sistemą.

Rekomendacijos pacientams

Visi vaistiniai preparatai turi būti vartojami tik gydytojo nurodymu. Siekiant, kad chondroprotektoriai pasiektų palankų sąnarių rezultatą, jie turi būti naudojami ankstyvoje ligos stadijoje. Pacientas turi laikytis šių nurodymų:

• labai nereikia įdėti sugadintos jungties;
• asmuo neturėtų būti pernelyg pilnas, mažėja kūno svoris ir sąnarių skausmai;
• nevažiuokite su pažeista jungtimi;
• neperkirškite apatinių galūnių;
• atlikti fizinę terapiją;
• nepamirškite apie likusią dalį;
• gera vaikščioti.

Vadovaudamiesi šiomis rekomendacijomis ir naudojant chondroprotektorinius vaistus galite pasiekti laukiamą rezultatą. Kokie vaistai priklauso chondroprotektoriams ir kokių ligų jie išgydo?

Ligos, kurių naudojimui

Šiomis medžiagomis galima gydyti šias patologijas:

1. Osteochondrozė. Ligonių gydymui geriamiesiems vaistams naudojami chondroprotektoriai (Don, Honda Evalar, Teraflex, Artra ir kt.). Jie atnaujina pažeistą kremzlių audinį, mažina skausmą. Kartu su kitomis priemonėmis jų efektyvumas didėja.
2. Artritas. Naudokite vaistus (Hondroksid, Don, Struktum) kartu su priešuždegiminiais, analgetiniais vaistais. Sisteminis gydymas padeda sumažinti patinimą, skausmą ir sąnarių standumą. Esant didelėms sąnarėms (keliams), naudojamos intraartikulinės injekcijos.
3. Artrozė Efektyvūs chondroprotektoriai osteoartrito gydymui („Arthron Flex“, „Dona“, „Honda Evalar“, „Alflutop“) stimuliuoja intraartikulinio skysčio gamybą, normalizuoja savo tepimo veiklą.
4. Koksartrozė. Geriau rinktis vaistus, kuriuose yra gliukozamino, chondroitino sulfato (Teraflex, Chondroxide), jie aktyvina kremzlės atsinaujinimą, gerina medžiagų apykaitą.

Efektyviausiųjų sąrašas

Kokie chondroprotektoriai gali turėti veiksmingą poveikį ir kaip pasirinkti? Yra narkotikų, turinčių geriausių vaistų, skirtų gydyti ir atnaujinti sąnarius, sąrašas:

1. Teraflex. Pagaminta Jungtinėje Karalystėje kapsulių pavidalu. Kompozicijoje yra gliukozamino, chondroitino. Prisideda prie kremzlės atstatymo, taikomas ilgiau nei 3 savaites. Negalima vartoti fenilketonurijos žmonių.
2. Rumalon. Tai natūrali priemonė, pagaminta iš veršelių veršelių, taip pat kaulų čiulpų. Turėdamas natūralias medžiagas, galinčias sukurti alergines reakcijas, jis turi būti atsargus.
3. Don Šiuolaikinė italų priemonė, jos pagrindinė medžiaga yra gliukozamino sulfatas. Jis turi didelį poveikį medžiagų apykaitos procesams, kurie atsiranda kremzlėje, mažina uždegimą ir skausmą. Priimtas vaistas gerai susidoroja su artritu, osteochondroze, artritu. Milteliai suvartojami vieną kartą per dieną mažiausiai 6 savaites.
4. Structum Remiantis chondroitino sulfatu, pagamintu želatinos kapsulėmis gerti. Jis naudojamas osteochondrozei, artrozei. Kontraindikacijos yra tromboflebitas, taip pat vaikai iki 15 metų.
5. Artradol. Vidaus priemonė, ji nustato medžiagų apykaitos procesus audiniuose, gamina atkūrimą ir apsunkina destruktyvius procesus, turinčius įtakos jungiamiesiems audiniams.
6. Honda Evalar. Susiję su maisto papildais, pagaminti Rusijoje. Pagrindinės medžiagos yra chondroitino sulfatas, gliukozamino hidrochloridas. Nenaudokite Honda Evalar nėščių, žindančių moterų. Šio kompanijos chondroprotektorių šalutinis poveikis gali būti alerginės reakcijos.
7. Formulė C. Kombinuotas rusiškas vaistas nuo artros, artrito, osteochondrozės gydymui. Gerai jį naudoti pacientams, kurie susižeidė sąnarių struktūrų srityje. Jis puikiai susiduria su skausmo sindromu be pagalbos, regeneruoja kremzlės audinį. Jis neturi jokių kontraindikacijų, būtina jį vartoti ilgiau nei 2 mėnesius.
8. Artra. Amerikos narkotikas, plačiai naudojamas artritui, osteochondrozei. Jis pagrįstas gliukozamino, chondroitino sulfatu. Vaikai iki 15 metų amžiaus negali vartoti. Galite vartoti diabetu sergančius žmones, bronchinę astmą. Nurodo geriausius chondroprotektorius. Įvertinimas narkotikų yra labai didelis, turi daug teigiamų atsiliepimų.
9. Hondrovitas. Jis pagamintas Ukrainoje kapsulių pavidalu. Šio tipo chondroprotektorių veiksmingumas yra tas, kad jie normalizuoja sąnarių funkcinę būklę, regeneruoja kremzlės audinį ir turi priešuždegiminį poveikį.
10. Alflutopas. Veiklioji medžiaga yra Juodosios jūros žuvų ekstraktas. Šio vaisto tikslas - atkurti metabolizmą, pašalinti uždegimą. Vartojimo instrukcija: osteochondrozei ji vartojama į raumenis, 10 mg per parą 20 dienų. Jei sąnariai yra pažeisti, naudojamas intraartikulinis metodas - 20 mg kiekvienam sąnariui 1 kartą per 3 dienas. Po 6 kadrų gydymas tęsiamas intramuskuliniu būdu.

Kaip vartoti?

Teigiamą šių vaistų vartojimo poveikį galite matyti tik tada, kai gydymo kursas yra ilgas (apie pusę metų ar mažiau).

Jūs taip pat turite žinoti, kad kartu su šiais vaistais turite naudoti priešuždegiminius vaistus, atlikti masažą, fizinę terapiją, mitybą, stebėti savo svorį.

Daugybė tyrimų patvirtino aukštą chondroprotektorių saugumą rekomenduojamos dozės vartojimo atveju. Jie neturi jokio šalutinio poveikio, išskyrus galimas alergines reakcijas. Vaistai išsiskiria per inkstus, nepriklausomai nuo vartojimo būdo.