Užpakalinė dalis yra apatinė stuburo dalis, susidedanti iš trijų iki penkių išaugintų slankstelių, snapų formos kaulų. Coccyx lūžis gali būti atpažįstamas dėl mėlynės, aštrių skausmų. Lūžis gali būti trauminis ir patologinis. Žala yra suskirstyta į uždarą ar atvirą lūžį, lūžį, pažeidimą, kurį sukelia ar be jo, pirmojo slankstelio plyšimą, taip pat sinchondrozės plyšimą. Diagnozuojant gydytojus rinkti istoriją, atlikti patikrinimą, atlikti rentgeno spindulius.

Nurodykite vaistus, kurie padeda pašalinti patinimą, mažina skausmą. Gydytojai rekomenduoja dėvėti ortopedinius prietaisus. Jei yra kaulų poslinkis, gali reikėti operacijos. Norėdami palengvinti simptomus, naudokite tradicinės medicinos receptus. Leidžiami lengvi pratimai, masažas, ortopedinės pagalvės naudojimas, vaistažolių vaistas. Rekomenduojama laikytis terapinės mitybos taisyklių. Iš galimų komplikacijų, atsiradusių po coccyx sužalojimo, pastebėtos abscesės, fistulės ir skruostai.

Kas yra „tailbone“ ir kokios jos funkcijos

Pakabukas yra žemiausia stuburo dalis. Jis susideda iš trijų iki penkių išskirtinių slankstelių, snapų formos kaulų. Viršutinė dalis atrodo žemyn ir į priekį. Pirmojo ir didžiausio slankstelio pusėse yra skersiniai procesai, o uodegų ragai - nuo viršaus. Jie jungiasi su kryželiu ir dalyvauja formuojant ryšį tarp kryžiuočių ir gerklų.

Moterims ji yra ryškesnė. Gimdymui kartais netgi nukrypsta atgal, kad padidintumėte būdus. Manoma, kad tailbone yra rudimentas, kuris prarado savo pradinę reikšmę. Tai ne. Jis padeda pritvirtinti raiščius ir raumenis, susijusius su žarnomis ir šlapimo organais.

Prie jos taip pat pridedami gluteus maximus raumenų krūmai, padedantys šlaunims atlenkti. Jis padeda paskirstyti fizinę apkrovą ant dubens konstrukcijų, tarnauja kaip pagrindas, ypač kai lenkiasi atgal. Labai lengva sužeisti šią stuburo dalį.

Kaip nustatyti pakaušio lūžį

Coccyx lūžio ar lūžio pavojus nėra toks didelis - dažniau aukos gauna didelę žalą. Todėl svarbu atskirti užpakalinio plyšimo lūžio požymius ir jo sužalojimą.

Pirmasis iš jų yra sumušimai, kurie staigiai formuojasi. Taip pat tarp šios traumos simptomų yra skausmas, aštrus ir aštrus, dažnai nelinkantis labai ilgai. Kai sutrinka, jos intensyvumas pakyla, kai tam tikrą laiką remisijos. Be to, esant įtrūkimui ir lūžiui, noras išmatuoti yra greitas, tačiau procesas yra labai sudėtingas ir skausmingas. Bet kokiu atveju, norint nustatyti liežuvio lūžį, būtina atlikti tyrimą.

Žalos klasifikavimas

Coccyx sužalojimai skirstomi į grupes:

• dislokacija;
• subluxacija;
• uždarytas kokoso lūžis;
• atviras lūžis;
• įtrūkimai;
• sinchondrozės plyšimas arba vieno segmento atskyrimas nuo kito;
• nuplėšus pirmąjį stuburo slankstelį be kaulų;
• smulkmenos lūžis su poslinkiu;
• lūžis be poslinkio;
• lūžiai - dviejų tipų traumų derinys.

Dėl lūžių jie suskirstyti į traumines ar patologines (pavyzdžiui, dėl naviko ar osteoporozės). Atsižvelgiant į traumos linijos kryptį, išskiriami coccyx skersiniai ir suspaudimo lūžiai.

Pagal senaties terminą atsiranda šviežia arba ilgai trunkanti lūžis. Antrasis atvejis yra daugiau nei mėnesį trunkanti žala. Jei slanksteliai neužaugo tinkamu laiku, manoma, kad žala nėra augusi kartu. Kartais sužalojimo vietoje dažniausiai būna klaidingų bendrų formų, paprastai nuo dviejų iki trijų mėnesių po sužeidimo. Žalos gydymo taktika priklauso nuo to, kiek laiko jis buvo gautas.

Taip pat izoliuotas nesudėtingas ir sudėtingas lūžis. Antruoju atveju gali būti:

• osteomielitas;
• vidaus organų sužalojimas;
• kraujavimas.

Moterims gimdos gūžimas yra gana dažnas - lūžis gimdymo metu. Poveikis ir simptomai yra maždaug tokie patys kaip ir įprastais atvejais.

Lūžių simptomai

Coccyx lūžio simptomai yra panašūs į krekingą, subluxaciją ir dislokaciją. Išskirtinai klinikinė nuotrauka neduos tikslios diagnozės. Pagrindinis kritimo požymio požymis po kritimo yra aštrus, intensyvus skausmas žalos srityje, ypač per pirmąsias dienas. Nukentėjusysis dažnai negali:

• miegoti;
• gulėti ant nugaros;
• pritūpęs;
• atsisėsti;
• pasvirti į priekį;
• atsikelkite iš sėdimosios vietos.

Skausmas padidėja su žarnyno judėjimu, todėl sunkiau. Vaiko, kaip ir suaugusiojo, pasiskirstymo pasekmė gali būti patinimas arba nedidelis patinimas, taip pat hematoma. Pažeidus intraabdominalą, taip pat yra ūminio pilvo klinika, kurios metu sužalota ūmaus žarnyno - šviežio kraujo išmatose, dažnas noras išmatuoti. Su atvirais lūžių matomais kaulų fragmentais.

Pirmoji pagalba dėl lūžių

Jei įtariate, kad coccyx lūžis, neatsižvelgiant į sunkumą, turi būti nukentėjęs į pagalbos tarnybą ar ligoninę. Geriau skambinti greitosios pagalbos automobiliui - gydytojai suteiks pirmąją pagalbą. Ekstremaliais atvejais jūs galite pristatyti asmenį patys - bet labai atsargiai.

Daugelis aukų klausia, ar galima pasivaikščioti. Iš pradžių nepageidautina geriau nukentėti nuo nukentėjusio asmens, kad nebūtų pakenkta. Ekstremaliais atvejais - ant šono, padedant pagalvę po dubeniu. Jei žmogus sulaužė uodegą, galite suteikti jam skausmą malšinančius vaistus, kad sumažėtų diskomfortas ir būtų išvengta šoko. Prie pažeistos vietos pritvirtintas ledo paketas palengvins jo būklę.

Diagnostika

Dėl visų traumų simptomų panašumo, siekiant išsiaiškinti diagnozę, būtina kuo greičiau susisiekti su ortopediniu ir traumatologu. Visoms ligoms, susijusioms su sacrococcygeal sritimi, geriau įsitraukti patyrę gydytojai. Jie renka istoriją, tiria pacientą, atlieka tiesiąją žarną ir pirštus. Pastarasis atskleidžia:

• krepitas;
• patologinis judumas;
• skausmo taškai;
• raumenų įtampa.

Reikalingas rentgeno spindulys - kitaip lūžio vizualizavimas yra sunkus. Jei kyla abejonių, jie taip pat daro magnetinį rezonansą arba kompiuterinę tomografiją - jie paaiškina vizualizaciją. Ypač aktualus lėtiniams lūžiams. Suformuotu kallusu sunku kitaip atskirti patologiją nuo įprastinio varianto. Aplinkinių minkštųjų audinių ultragarsinis tyrimas padeda nustatyti ar pašalinti hematomas ir vidinius pažeidimus.

Gydymas

Subakutinėse ir ūminėse stadijose gali būti konservatyviai gydomas uodegos lūžis. Šiuo atveju pagrindinė užduotis yra edemos pašalinimas ir skausmo malšinimas. Nors sindromas yra ryškus, svarbu stebėti lovą.

Kaip gulėti teisingai, pasibaigus coccyx posūkiui, gydytojas pasakys. Specialūs ortopediniai prietaisai padės užtikrinti taiką. Jei reikia, vietiniai anestezijai kartais naudojami tepalai - jei nepažeistas odos vientisumas.

Taikyti ir tiesiosios žarnos žvakutės, įskaitant diklofenaką (voltareną). Diskriminacijos klastojimas padeda išvengti stuburo slankstelių ir vidurių užkietėjimo. Taip pat nustatykite specialią padangą: marlės apskritimą ir viduje - vilną. Po savaitės skausmas paprastai išnyksta ir jau galima pakilti. Nėštumo metu smulkiai ir kruopščiai gydomi kokoso lūžiai.

Klinikinis vaizdas

Pirmasis klinikinio vaizdo komponentas yra ūminis skausmas pažeistoje vietoje. Jis yra intensyvus ir tęsiasi ilgai po sužalojimo. Skausmo pobūdis ir kiti vaizdo elementai priklauso nuo lūžio tipo. Susižalojimo atveju, kaulai švirkščiami vienas į kitą. Atidarius odos dangtelius sužeisti. Jei sužalojimas yra nukreiptas, sutrikdoma stuburo fiziologinė padėtis. Pastarieji du tipai yra laikomi ypač sunkiais ir reikalauja operacijos.

Chirurginė intervencija

Norėdami pasinaudoti intervencija, jei fragmentas labai pasikeitė arba deformacija turi būti ištaisyta. Priskirkite ją dubens organų suspaudimo ir disfunkcijos atveju, taip pat esant neteisingam kokcigalinių fragmentų kaupimui. Operacija yra sudėtinga, svarbu nepažeisti tiesiosios žarnos. Po jos paskirtos lovos poilsio ir griežtos dietos.

Jei skausmas nesibaigia pernelyg ilgai, nugara yra visiškai pašalinta. Iš galimų šios operacijos komplikacijų yra hematomos, fistulės, drėgmės.

Liaudies medicina

Liaudies gynimo priemonės padeda pagrindinei terapijai. Pavyzdžiui, galite padaryti tepalą maišant pusę gramo mumijos su rožių aliejumi. Taip pat padeda iš smulkintų tarkuotų žaliavinių bulvių košė. Jis paprasčiausiai taikomas. Naudingas ir tepalas iš susmulkintų vaisių lapų, sumaišytas su augaliniu aliejumi. Po to, kai mišinys virinamas maža šiluma, jis filtruojamas ir sumaišomas su bičių vašku. Aušinamasis įrankis dengiamas du kartus per dieną maždaug valandą. Daugiau informacijos apie coccyx gydymą namuose.

Pasekmės ir galimos komplikacijos

Vėlavimas kreiptis į gydytoją ir nesilaikydamas jų patarimų sukelia rimtus kokoso lūžių padarinius ir komplikacijas tiek moterims, tiek vyrams. Didelės hematomos sukelia drėkinimą ir abscesus. Neteisingai ir nesilaikant kokso lūžio sukibimo sąlygų, auga kukurūzai, atsiranda fistulių, cistos, lėtinis vidurių užkietėjimas. Tokių pasekmių kyšulio lūžiai:

• migrena;
• nervinio pluošto uždegimas;
• sunkumai gimimo metu;
• nugaros smegenų pažeidimas, turintis neurologinių pasekmių.

Nuo šokio ir kito fizinio krūvio tuo metu turės atsisakyti.

Reabilitacija

Draudžiamas sunkus treniruotė su pažeistomis tailbone, tačiau galima:

Be gelbėjimosi gimnastikos pratimų po to, kai lūžta šoninė lūžis, yra numatyta speciali dieta.

Ortopedinė pagalvė

Ortopedinė pagalvėlė padės sumažinti coccyx spaudimą ir įtampą iš aplinkinių raumenų. Yra 2 produktų tipai. Yra žiedo formos arba stačiakampio formos, su viduryje esančia skylė, kad būtų sumažinta apkrova nuo sužeistos teritorijos. Pagaminta iš gumos ir poliuretano putų. Antrasis variantas yra patogesnis ir patvaresnis. Galite įdėti kietą paviršių.

Tinkama mityba

Tinkama mityba atkūrimo metu apima:

Siekiant geresnio kalcio absorbcijos, silicis yra:

Pratimai

Pasibaigus antradieniui, nuo antrosios dienos pacientams skiriamas pratybų terapijos kompleksas. Krovinių intensyvumą, faktinį krūvį ir jų vykdymo trukmę pasirenka gydytojas. Siekiant pagerinti bendrą atspalvį ir normalizuoti žarnyno darbą, tai yra pratimai:

• kvėpavimo takų;
• izometrinis dubeniui;
• kaklo ir viršutinės galūnės.

Taip pat yra specialių pratimų, skirtų apatinėms galūnėms sustiprinti. Atkurti įprastą važiavimą:

• nustumkite kojas į šoną;
• vaikščioti ant kulnų ir kojinių;
• klubo srities apykaitiniai judesiai;
• pritūpimai;
• šlaituose;
• stumti.

Simptomai ir gydymas coccyx lūžiu, reabilitacija

Coccyx lūžis yra ūminė trauminė būklė, išreikšta pažeidžiant kokcikso slankstelių vientisumą.

Jis nėra toks dažnas kaip ir kitų rūšių lūžiai, nes segmentinis kaulas yra gerai apsaugotas nuo išorinių poveikių.

Tačiau susidarius sužalojimui, žmogus gali gauti daug sunkių komplikacijų.

Straipsnyje jūs sužinosite viską apie kokoso lūžio simptomus, taip pat apie gydymą namuose ir sužalojimo pasekmes.

Dažniausios Coccyx lūžių priežastys

Pakabukas yra svarbus visos raumenų ir kaulų sistemos elementas. Jis yra susijęs su teisingu fiziologiniu apkrovų pasiskirstymu dubenyje. Kaip minėta pirmiau, žmonėms šios stuburo dalies lūžiai atsiranda retai. Labiausiai tikėtinos uodegos lūžio priežastys paprastai yra:

• Nuleiskite sėdmenis nuo vidutinio iki didelio aukščio. Dažniausiai šioje situacijoje kenčia viršutinė uodegos dalis;
• Gimdymas. Moterims, turinčioms labai didelį vaisių ar neteisingą vaiko pristatymą, vykstant per gimimo kanalą, sacrococcygeal sąnarys gali maišyti;
• Stiprus tiesioginis smūgis į uodegos plotą. Paprastai ji kenkia išorinei slankstelių struktūrai;
• Nelaimingas atsitikimas. Nelaimingų atsitikimų keliuose atveju bet kokios rūšies sužalojimai yra įmanomi, įskaitant plyšį;
• Ilga monotoninė arba serijinė jėga pakabinamoje srityje. Nuolatinis jojimas su drebuliu, darbo proceso ypatybės, kitos aplinkybės gali prisidėti prie sužalojimo, dažniausiai tai yra įtrūkimai.

Kaip nustatyti mėlynės ar lūžis

Apsvarstykite, kaip atskirti susiliejimą nuo nugarinės lūžio. Atsižvelgiant į tai, kad yra gera apsauga nuo gerklės pažeidimo, gana dažnai šis stuburo segmentas nesuteikia lūžių - vietoj jo susidaro sužalojimas. Kaip atskirti šias ūmines ligas, kad sužinotumėte, ar reikia nedelsiant eiti į ligoninę, ar laukti ir apsilankyti pas gydytoją?

Pagrindiniai kriterijai:

• Sumušimai. Kai uodegos yra sutraiškytos, jos nėra, su dideliu lūžiu, kurį jie sudaro labai greitai;
• Skausmo sindromas Pasibaigus čiurkšlės posūkiui, skausmas yra aštrus ir aštrus, dažnai ilgą laiką nesumažėja. Sinusams būdingas žingsnio intensyvumas ir remisijos laikotarpiai su skausmo slopinimu tam tikrą laiką;
• Ištuštinimas. Kai susidaro lūžis ar įtrūkimų susidarymas, greitas troškimas išmatuoti, pats procesas yra labai sunkus ir skausmingas, o tai nėra įprastų sumušimų atveju.

Coccyx lūžio klasifikacija ir simptomai

Traumatologai padalina nugaros pažeidimą į tris pagrindinius tipus:

• Lūžis be poslinkio. Klasikinis atvejis be komplikacijų;
• Coccyx lūžis su nuokrypiu. Retai pasitaiko, gali neigiamai paveikti nugaros smegenis;
• Lūžis. Įtraukiama dislokacija ir subluxacija, dažniausiai pasitaiko.

Tikrieji kokciksų lūžiai su kaulų lūžiais dažniausiai aptinkami senyviems žmonėms, sergantiems osteoporoze ar sudėtingomis lėtinės ir raumenų sistemos ligomis. Jų kaulų sistema yra labai trapi, ir netgi esant pernelyg dideliam poveikiui gali atsirasti lūžis.

Užpakalinio lūžio požymiai paprastai yra gana ryškūs. Visų pirma, pacientas jaučia stiprią ir aštrų skausmą gerklės srityje. Tai labai sustiprina bet koks motorinis aktyvumas, net per intensyvus, pavyzdžiui, kosulys, jau nekalbant apie vaikščiojimą ir kitus veiksmus.

Lūžio srityje yra didelis patinimas, auka negali būti sėdimojoje padėtyje, sunku bandyti judėti, išsipūtimas ir šlapinimasis yra sunkūs, ir jei jie tai daro, juos lydi ūmus skausmas.

Traumos diagnozė

Gydytojas privalo atlikti pirminį paciento tyrimą, apimantį galimo lūžių zonos palpaciją dėl skausmo buvimo, refleksų tyrimą, taip pat bendrą tyrimą su anamnezės surinkimu ir papildomą paciento arba jį lydinčią informaciją apie aplinkybes prieš sužalojimą.

Remiantis pradiniu tyrimu, traumatologas gali atlikti preliminarią diagnozę.

Galiausiai, tai galima nustatyti tik remiantis instrumentiniais tyrimo metodais.

Pagrindinis diagnostikos metodas yra radiografija. Jis atliekamas bent 2 projekcijose (pilnas veidas ir profilis), leidžia išsamiai nustatyti lūžio buvimą, jo tipą ir sudėtingumą, tiksliai nustatant lokalizaciją.

Meliografija ir densitometrija yra naudojami kaip papildomi metodai. Jie leidžia jums nustatyti slankstelių ir jų aplinkinių konstrukcijų pažeidimo laipsnį, taip pat nustatyti keletą neigiamų veiksnių, lemiančių lūžimą (pvz., Osteoporozę).

Jei sužalojimas yra labai rimtas ir įtariama, kad nugaros smegenys yra sugadintos viršutiniame uodegos krašte, gydytojas gali paskirti papildomą CT tyrimą ir MRT.

Pirmoji pagalba užpakalinės lūžio atveju

Gavusi coccyx lūžį, nukentėjusiam asmeniui turi būti suteikta pirmoji pirmoji pagalba prieš atvykstant į gydytoją ir pacientas vežamas į ligoninę. Pagrindinės pirmosios pagalbos priemonės:

• Padėkite nukentėjusįjį į kietą horizontalią plokštumą, pageidautina į šoną - taip išvengsite potvynio užsikimšimo sąmonės praradimo atveju, ir prasidės refleksinis vėmimas;
• Pritvirtinkite savo poziciją nuo šono su rankomis esančiomis medžiagomis, po kūno lenkimais iš apačios, galite įdėti volus iš drabužių - būtina užtikrinti natūralią stuburo padėtį be apkrovos ant uodegos;
• Jei pacientas yra sąmoningas ir jo rijimo refleksas nėra sutrikdytas, jis gali gauti skausmą malšinančio preparato;
• Sausas ledas arba šaltas vanduo buteliuose turi būti padengiamas ant uodegos lūžių zonos (tik uždarytas) - tai žymiai sumažins pūtimą;
• Stebėkite kvėpavimo takų būklę. Sąmonės neturinčiam pacientui liežuvis gali kristi;
• Jei nėra kvėpavimo ir širdies plakimo, pereikite prie netiesioginio širdies masažo ir dirbtinio kvėpavimo, tęskite veiklą iki greitosios medicinos pagalbos atvykimo;
• Būtina transportuoti auka ant neštuvų su skrandžiu. Prieš perkeliant padangas reikia sugadinti pažeistas stuburo vietas.

Coccyx lūžių gydymas

Gydant labiausiai paplitusius coccyx lūžius, naudojamas konservatyvus gydymas:

• Gydytojas gali skirti narkotinių skausmą malšinančių vaistų nuo skausmą malšinančių vaistų, analgetikų, NVNU, retais atvejais su labai stipriais skausmo sindromu;
• Griežta poilsio vieta. Pacientas yra ant kietos sofos, pilvo. Pasibaigus pirmajai savaitei, galime apversti ant nugaros, pakeičiant ortopedinę apsauginę gumos apskritimą, esantį užpakalinės dalies zonoje. Po kelių savaičių pacientui gali tekti trumpam pakilti, prieš tai padėjus ant gipso korseto;
• Suleidžiami drėkintuvai su fiziologiniu tirpalu ir gliukoze (jei reikia, kiti vaistai) (antibiotikai prieš antrines bakterines infekcijas, kortikosteroidai kaip gynyba nuo smūgių imuninės reakcijos ir pan.).

Chirurginis įsikišimas atliekamas komplikuotų liežuvio lūžių atvejais su poslinkiu, taip pat stuburo smegenų pažeidimu. Chirurgas gali ištaisyti slankstelių deformacijas, pašalinti fragmentus, pašalinti pažeistą kokcikso fragmentą lygiagrečiu stuburo ar kyphoplasty, kai kuriais atvejais (coccygodynia) - visiškai pašalinti (coccygectomy).

Reabilitacija po sužalojimo

Kartu su gydymu atliekamas vidutiniškai 1,5 mėnesio. Pagrindiniai įvykiai:

• Fizinė terapija. Specialiai sukurtas pratimų rinkinys pacientams, sergantiems stuburo lūžiais, padeda išvengti spaudimo opų atsiradimo, atkurti raumenis į toną, normalizuoti medžiagų apykaitos procesus ir atkurti kraujo mikrocirkuliaciją. Pirmajame etape jis vykdomas linkusiose situacijose, nes atsigavimo lygis didėja, pratimų skaičius ir tipai didėja. Pratimai, kuriuos sukaupė coccyx ruožas, skiriami gydytojo;
• Masažas Papildomas rankinio gydymo metodas, skirtas gydyti ir atsipalaiduoti su pažeista teritorija;
• Fizioterapija Pirmajame etape gydytojas paskiria parafino-ozokerito ir elektroforezės (kalcio druskos, nikotino rūgštis, aminofilinas). Antrajame etape yra prijungti UFO, UHF, miostimuliacija, magnetinė terapija ir akupunktūra. Kaip stiprinimo efektas paskutiniuoju reabilitacijos laikotarpiu - hirudoterapija, balneologinės procedūros;
• Stimuliacijos defekacija. Kad būtų išvengta coccyx elementų išstūmimo, pirmąją gydymo ir reabilitacijos savaitę defekacijos procesą sukelia klizma - minkštinti išmatos masės, laisvai judančios per storąją žarną ir nesukelia neigiamų pasekmių;
• Maitinimo režimas. Dienos racionas yra prisotintas daugeliu kalcio turinčių maisto produktų: varškės, pieno, lazdyno riešutų, persimono. Kad kalcis būtų geriau absorbuojamas, pageidautina nepamiršti maisto, kuriame yra daug silicio: ridikėlių, serbentų, žiedinių kopūstų, juodųjų alyvuogių.

Gyvenimo būdas pasibaigus coccyx

Gydymo ir reabilitacijos procese būtina laikytis griežtos lovos poilsio, kad būtų laikomasi visų fizioterapeuto rekomendacijų, valgyti racionaliai ir teisingai.

Po keturių ar daugiau savaičių pacientas palaipsniui grįžta į įprastą gyvenimo būdą, apribodamas pernelyg aktyvų sportą, sunkų fizinį aktyvumą mažiausiai 1 metus.

Siekiant palengvinti nemalonius pojūčius, galite naudoti ortopedinę pagalvę, skirtą plyšių lūžiams.

Coccyx lūžio komplikacijos ir pasekmės

Dažniausios komplikacijos yra:

• Migrena;
• Kalluso formavimasis kartu su skausmu sėdimojoje padėtyje;
• Kokygodinamija, dėl nervų skaidulų pažeidimo ir neuralgijos;
• Problemos, susijusios su pristatymu;
• Įvairūs nugaros smegenų pažeidimai ir susijusios neurologinės problemos.

Dabar jūs žinote, ką daryti pasibaigus coccyx ruožtu ir kaip gydyti žalą. Taip pat svetainėje galite skaityti apie stuburo suspaudimo lūžį.

Viktoras Sistemovas - 1Travmpunkt svetainės ekspertas

Simptomai, gydymas ir coccyx lūžio poveikis

Pakabukas yra žmogaus stuburo dalis, esanti giliai minkštuose audiniuose, tačiau dažnai randama jo traumų. Be to, apsvarstykite, ar galite nutraukti „tailbone“ ir ką daryti, jei įtariate „tailbone“ lūžį.

Pakabukas yra žmogaus stuburo dalis, esanti giliai minkštuose audiniuose, tačiau dažnai randama jo traumų.

Tailbone struktūra

Norint suprasti po traumos atsiradusių simptomų pobūdį, būtina pateikti anatomiją.

Užpakalinis kūnas, kuris yra pradinis organas, susideda iš defektų slankstelių, vadinamų segmentais (paprastai 4-5). Tarp jų jie yra gana gerai sujungti tankiu kremzlės audiniu. Suaugusiam žmogui šis audinys maždaug 25 metų pakeičiamas kauliniu audiniu.

Tarp coccyx ir sacrum yra sacrococcygeal sąnarys (sąnarys), sustiprintas sacrococcygeal raiščių: priekinis, užpakalinis paviršinis, užpakalinis gilus ir šoninis.

Suaugusiam žmogui sakrococcygeal sąnarys gali išlikti nepakitęs arba kaulintis. Ir tai, ir kita - norma.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad pakabukas yra vienas iš šių raumenų pritvirtinimo taškų: kokcigalų raumenų ir raumenų, kurie pakelia išangę. Abi formos yra giliausia dubens dugno diafragmos dalis.

Taigi, esant sužalojimui, procese dalyvauja ne tik kaulų struktūra, bet ir sacrococcygeal raiščiai, turintys pernelyg didelę įtampą ar plyšimą, taip pat kokcigalio raumenų sausgyslės ir raumenys, pakeliantys išangę. Dabar lengviau suprasti, kur šie ar kiti simptomai atsiranda dėl sachrococcygeal regiono sužalojimų.

Žalos klasifikavimas

Visi sužalojimai gali būti suskirstyti į grupes:

1. Užpakalinių disko nukrypimai yra būdingi pasislinkimui sacrococcygeal sąnaryje, visiškai pažeidžiant kongrueniją (sąnarių paviršių atitiktis vienas kitam) (žr. 1 pav.).
2. Subluksacija yra neišsamūs sacharokygginio sąnario poslinkiai, dalinai išsaugant sąnarių paviršių kongruenciją.
3. Nepakankamas kaulų lūžis (įtrūkimas įdubus).
4. Bet kokio coccyx segmento atskyrimas nuo kito (sinchondrozės plyšimas), su sąlyga, kad nėra visiško kaulėjimo, kitaip jis jau yra lūžis.
5. Pirmojo kokcigalio slankstelio atskyrimas sakrococcygeal sąnario regione.
6. Uždarytos coccyx lūžos be fragmentų perkėlimo - kaulų segmento (slankstelio) vientisumo pažeidimas be perstūmimo ir odos pažeidimo.
7. Uždarieji lūžiai su fragmentų išstūmimu - kokcigalio segmento (slankstelio) vientisumo pažeidimas su nuleidimu ir nepažeidžiant odos.
8. Lūžių lūžiai - dislokacijos sachrococcygeal sąnario (artikuliacija) ir intraartikulinio lūžio derinys.
9. Atviras lūžis - tai retas sužeidimas, kurį dažniausiai sukelia nelaimingi atsitikimai (pvz., Automobilis), su daugybe dubens lūžių, pažeidus odą ir vidaus organus.

Uždarytos coccyx lūžos be fragmentų perkėlimo - kaulų segmento (slankstelio) vientisumo pažeidimas be perstūmimo ir odos pažeidimo.

Vaikams ir jauniems žmonėms dažniau pasireiškia dislokacijos ir subluxacijos, vyresnio amžiaus žmonėms - lūžiai ir sulaužyti lūžiai, susiję su amžiumi susijusiu kaulų tankio sumažėjimu.

Kas gali būti lūžis

Coccyx lūžiai, priklausomai nuo priežasties, skirstomi į:

1. Trauminis - dėl trauminio veiksnio.
2. Patologinė - priežastis yra osteoporozė arba navikas (daugiau čia).

Atliekų linijos kryptimi:

1. Skersinis, t.y. kokcigalio slankstelis pertrauka.
2. Kompresija, t.y. metalo laužo susidarymas susiduria su suspaudimu, susijusiu su bendrų ligų fone. Kompresijos lūžiai dažniausiai atsiranda dėl osteoporozės, naviko ir metastazinių procesų.

Pagal senaties terminą priverstiniai lūžiai yra suskirstyti į:

1. Šviežia, kurios senaties terminas neviršija 3 savaičių.
2. Senas (senas) su mėnesio ar ilgesniais senaties terminais.
3. Nesusiliejimas, kuriam būdingas konsolidacijos nebuvimas vidutiniu kalluso formavimosi laikotarpiu. Tai reiškia, kad jei per mėnesį nuo pasikartojimo sužalojimo nėra lūžių, tai vadinama nesuderinama.
4. Neteisinga sąnario. Sukurta lūžio vietoje, jei nėra dviejų vidutinių terminų ir daugiau. Tai reiškia, kad lūžis, kuris nebuvo augęs kartu per 2-3 mėnesius, sudaro klaidingą sąnarį.

Lūžių pasiskirstymo į naują ir seną prasmę reiškia, kad jų valdymo ir gydymo taktika iš esmės skiriasi.

Po traumos traumos lūžio vietoje atsiranda hematoma, kuri kažkur išsprendžia iki pirmos savaitės pabaigos nuo sužalojimo momento. Maždaug tuo pačiu metu (5-7 dieną) prasideda pirminės minkštos calluso, jungiamojo audinio tarp fragmentų susidarymas. Iš ten prasideda kalio formavimasis, užbaigiantis lūžių gijimo ciklą. Šiais laikotarpiais vis dar galima palyginti fragmentus taip, kad fiziologija nebūtų sutrikdyta.

Po traumos traumos lūžio vietoje atsiranda hematoma, kuri kažkur išsprendžia iki pirmos savaitės pabaigos nuo sužalojimo momento.

Callus yra visiškai suformuotas 30-40 dieną nuo sužeidimo momento, todėl, jei per šį laikotarpį nebuvo gydomas pakaušio lūžis, tada jo kreivumas, poslinkis, lenkimas (dėl netinkamos sintezės) gali būti toliau koreguojamas tik atliekant naują chirurginį lūžį.

Esant lūžių komplikacijoms:

1. Sudėtinga osteomielito, kraujavimo, vidinių organų pažeidimų (tiesiosios žarnos) ir kt.
2. Nesudėtinga.

Kaip galite sulaužyti uodegą

Yra du pagrindiniai žalos mechanizmai.

Pirmasis yra kritimas ant glutealo regiono, ypač kai slysta ant ledo, čiuožimo ir šokių. Dažnai aukos yra šokėjai, balerinai, dailininkai, vaikai, pagyvenę žmonės. Tačiau tokiu būdu kitoms gyventojų kategorijoms gali būti padaryta lūžis. Jėgos kryptis traumos atveju yra iš išorės į vidų, todėl kokcigalų segmentų ir fragmentų poslinkis taip pat atsiras į vidų, giliai į dubens ertmę.

Antrasis liežuvio lūžių mechanizmas yra darbas, ypač komplikuotas kliniškai siauros dubens, esant dideliam vaisiui ir (arba) darbui. Čia jėgos kryptis yra iš dubens ertmės iš išorės, todėl sacharokyggealinės sąnarys yra pernelyg ilgas.

Čia skaitykite skausmo priežastis po gimdymo.

Pirmuoju ir antruoju atveju pasekmės gali būti dislokacijos, subluxacijos ir lūžiai. Kokios žalos atsiras priklausys nuo raiščių elastingumo ir elastingumo, kaulų tankio, minkštųjų audinių storio.

Vienas iš pagrindinių gerklės sužalojimo mechanizmų - nukristi ant glutealo srities, ypač kai slysta ant ledo, čiuožimo ir šokių.

Kaip suprasti, kas nulūžo uodegą

Coccyx lūžio simptomai nesiskirs nuo dislokacijos, subluxacijos ar įtrūkimų. Klinikiniu požiūriu neįmanoma sužinoti, kokią specifinę žalą sukelia skausmo sindromas ir kiti simptomai.

1. Svarbiausias simptomas yra skausmas, susiformavęs gerklėje. Lūžių (taip pat ir dislokacijų) skausmas pirmųjų dienų metu pasižymi aukštu intensyvumu ir toliau mažėja. Auka greičiausiai turi miego sutrikimą, nesugebėjimą gulėti ant nugaros, sėdėti, pritūpti, atsistoti nuo sėdimosios padėties, pasvirti į priekį (daugiau informacijos čia). Kai vaikščioti ar stovėti skausmas yra mažiau ryškus, bet ūminiu laikotarpiu vis dar yra. Per žarnyno judėjimą skausmas sustiprėja, todėl gali atsirasti vidurių užkietėjimas. Taip yra dėl to, kad įtampa yra dubens pagrindo raumenyse, turinčiuose pririšimo tašką prie uodegos. Sustiprinus jų susitraukimus, atsiranda papildomas fragmentų judėjimas ir padidėja skausmo sindromas.
2. Edema, patinimas traumų srityje yra papildomi simptomai, todėl ne visada gali būti. Maksimalus išreiškiamas antrosios dienos pabaigoje, tada edema palaipsniui mažėja.
3. Hematoma yra ribotas sumušimas ant sachrococcygeal ploto odos.
4. Šviežias kraujas išmatose, noras turėti žarnyno judėjimą yra tiesiosios žarnos pažeidimo požymiai, o ūminis pilvo klinika vystosi su intraabdominaline trauma.
5. Atidarius lūžius žaizdoje, vizualizuojami kaulų fragmentai.

Coccyx lūžio diagnostika

Atsižvelgiant į tai, kad visų sužalojimų simptomai kokcilijos regione, išskyrus sumušimus, yra panašūs, būtina kuo greičiau pasikalbėti su traumatologu-ortopedu su bet kokiais sužalojimais. Diferencinę diagnozę, susijusią su sacrococcygeal sritimi ir kitomis ligomis, turėtų atlikti tik medicinos personalas. Be anamnezės tyrimo ir rinkimo, pacientas turi atlikti skaitmeninį rektalinį tyrimą.

Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas atskleidžia patologinį judrumą (judrumą) ir krepitus (fragmentus), skausmą žalos srityje, dubens dugno raumenų įtampą.

Papildomi sužeidimų tyrimo metodai paprastai atliekami:

1. Sacrococcygeal regiono (dubens) radiografija priekinėse ir šoninėse projekcijose. Šis metodas nėra aukso standartas, skirtas diagnozuoti kokso lūžį, nes segmentų vizualizavimas yra sunkus dėl minkštųjų audinių storio, todėl kartais sunku nustatyti lūžio buvimą.
2. Apskaičiuota ar magnetinė rezonanso analizė sakrococcygeal srityje naudojama su nepakankamu kaulų vizualizavimu, abejotina diagnoze.
3. Sakrococcygeal regiono ir dubens organų minkštųjų audinių ultragarsas, siekiant išvengti vidinių organų pažeidimų, hematomų.

Švieži kokoso lūžiai yra gana lengva diferencijuoti, bet senieji, kai kalas jau yra suformuotas, gali būti labai sunku atskirti nuo vieno iš normalios coccyx anatomijos variantų. Šią užduotį geriausiai gali atlikti CT ir MRI.

Coccyx anatomijos variantai, išsiskiriantys užsienio autoriais, skirstomi į 4 tipus:

1. Pirmasis tipas pasireiškia 70 proc. Žmonių, kuriam būdinga coccyx galo orientacija caudally (žemyn) ir šiek tiek į priekį.
2. Antrasis tipas pasireiškia maždaug 15% žmonių, o pats pakabukas ir jo viršūnė yra nukreipti į priekį stačiu kampu.
3. Trečiąjį tipą (5% žmonių) pasižymi aštrių coccyx kampų formavimasis tarp pirmojo ir antrojo segmentų arba antrojo ir trečiojo.
4. 10 proc. Žmonių turi subluxaciją sakrococcygeal sąnario lygiu.

Asmuo, turintis 2-4 tipo galūnės anatomiją, labiau linkęs išsivystyti idiopatinės kokcigodinijos, todėl jis turi didesnę traumų (lūžių, dislokacijų) perdozavimo riziką. Idiopatinės (nepaaiškinamos priežasties) coccygodynia gydymas yra lygiai toks pat kaip po trauminio.

Coccyx lūžių gydymas

Coccyx lūžių gydymas paprastai atliekamas šiose srityse:

1. Fragmentų palyginimas (fragmentų išdėstymas).
2. Lūžio vietos imobilizavimas yra sužalojimo vietos imobilizavimas, kad būtų sudarytos palankios sąlygos kallusui formuotis.
3. Tinkama analgezija: bendroji ir vietinė.
4. Priešuždegiminis gydymas;
5. Kalcio ir vitamino D preparatai, kalcitoninas vyresnio amžiaus moterims menopauzės metu, osteoporozės korekcija ir osteopenija.
6. Fizioterapija

Coccyx lūžių gydymas tiesiogiai priklauso nuo traumos trukmės ir sunkumo.

1. Neapstumti uždarieji lūžiai ir suspaudimo lūžiai. Tokių traumų atveju fragmentų perskirstymas nereikalingas, lūžio vietos imobilizavimas yra sunkus dėl to, kad uodegos kaulas yra dubens pagrindo raumenų pritvirtinimo vieta, o tai reiškia, kad visos fiziologinės funkcijos gali sukelti fragmentų judėjimą traumos vietoje. Siekiant palengvinti lūžių vietos sutvirtinimą, rekomenduojama naudoti specialias ortopedines pagalvėles pagal pakaušį ir uodegą (arba ritinėlį), lovos poilsis namuose 7-10 dienų (pagyvenusiems žmonėms - 2 savaites), ant nugaros su šiek tiek praskiestomis kojomis (Volkovich), atleidimas nuo išmatų, paskirtų vidurių laisvės (visos aprašytos priemonės naudojamos mažinant galvos raumenų ir anusą pakeliančių raumenų spaudimą). Jei atsiranda šviežia lūžis, NSAID vaistai (Diclofenac, Movalis, Nimesil ir kt.), Žvakės su anestezija, diklofenakas ir tt, kalcio ir vitamino D vaistai skiriami pacientui; Novokaino ir lidokaino derinys, siekiant padidinti skausmą malšinantį poveikį).
2. Uždaras lūžis su poslinkiu ir lūžiais. Šiuo atveju būtina fragmentų persodinimas ir sakro-kokcigūros sąnario susitraukimas. Manipuliacija atliekama pagal vietinę anesteziją (presakralinė blokada su novokainu, lidokainu), o viena ranka gydytojas nustato fragmentus per tiesiąją žarną, o kitą - per minkštus audinius. Metodas vadinamas dviem rankomis, bimanualu ir reikalauja didelės atsargumo, nes aštrių fragmentų kraštai gali pažeisti tiesiosios žarnos sieną ir pararektalinį pluoštą. Imobilizavimas atliekamas tokiu pačiu būdu ir tuo pačiu metu kaip ir lūžis be poslinkio. Priešuždegiminis, skausmą malšinantis gydymas, fizioterapija nesiskiria nuo šio tipo sužalojimo dėl pirmiau aprašyto lūžio be šališkumo.
3. Atviras lūžimas reikalauja aktyvios taktikos, trauminio šoko gydymo, skausmo malšinimo. Fragmentų perskirstymas atliekamas atvira prieiga per žaizdą tuo pačiu metu su PWD, jei reikia, distalinis fragmentas pašalinamas. Ateityje imobilizacija, skausmą malšinantis ir priešuždegiminis gydymas atliekamas kaip uždarytas lūžis.

Jei lūžta nauja liga, pacientui skiriamas Diklofenakas.

Kai pacientas paverčiamas vėliau nei ketvirtą ar penktą dieną nuo sužeidimo momento, lovos poilsis nenustatytas, atliekamas priešuždegiminis gydymas, novokaino blokada, jei reikia, fizioterapija.

Lėtinio kokso lūžio gydymui, kurį lydi stiprus skausmo sindromas (coccygodynia), reikalingi NVNU, vaistai, gerinantys kraujo mikrocirkuliaciją, raumenų relaksantai, fizioterapija, mankštos terapija, novokaino blokados ir blokados su GCS. Nesant gydymo poveikio namuose ir ryškus skausmo sindromas, chirurgijos operacija atliekama. Chirurginio gydymo poveikis laikomas labai geru.

Uždarą kokso lūžį koduoja ICD S32.2.0, laikinojo negalios laikotarpis, kai lūžiai gali būti nukreipti be perstūmimo, yra vidutiniškai 55–80 dienų, o poslinkis - 75–90 dienų, su ITU galimybe (pagal rekomendacijas (1)).

Ortopedinės pagalvėlės, skirtos liežuvio lūžiams

Specialios ortopedinės pagalvės, skirtos sėdėti, padeda sumažinti įtampą sužeistam organui namuose, sumažinti įtampą nuo perineum raumenų (pvz., Po gimdymo). Jie yra pagaminti iš įvairių medžiagų ir įvairių formų:

• Žiedo formos centre esanti skylė leidžia išvengti streso ant nugaros ir tarpvietės, o kūno svoris tolygiai paskirstomas tarp dubens ir šlaunų. Sodinant svarbu, kad krūtinės ląstos sėdėtų ant pagalvės, o perineum ir coccygeal regionas yra centre. Ši pagalvė turi būti ant kieto paviršiaus. Pagalvėlės pagamintos iš poliuretano putų ir įprastinės gumos. Poliuretano putų pagalvės turi optimalų tankį, gali išlaikyti didelį svorį sau, patvarios, skirtingai nei guminės pagalvės, pripildytos oru, nereikia siurbti. Be to, gumos pagalvėlės gali sukelti vietinę reakciją - paraudimą, niežėjimą, bėrimą.

• Stačiakampio formos su išpjova. Nuleidžiant tokią pagalvę, pakabinamą plotą reikia įdėti į iškirptę, o svoris, kaip ir pirmuoju atveju, bus perskirstytas į aplinkinius audinius. Tokios pagalvės sudėtis paprastai apima poliuretaną.

Reabilitacija po plyšio lūžio

Fizinės terapijos pratimai skiriami pacientams, kuriems liga yra nauja, nuo antrosios ligos dienos, apkrovos intensyvumas paskirstomas pagal laikotarpius. Pirmasis laikotarpis trunka 3-4 dienas ir baigiasi, kai auka gali pakelti kojas virš ortopedinės pagalvės ir įjungti jo skrandį.

Antrasis laikotarpis trunka nuo pirmojo laikotarpio pabaigos iki to laiko, kai pacientas gali atsistoti savarankiškai, t.y. iki 8-10 dienų nuo sužalojimo momento.

Trečiojo laikotarpio trukmė nuo ankstesnio iki 16-21 dienos nuo sužeidimo momento.

Pratimai kiekvienu laikotarpiu skiriasi priklausomai nuo apkrovos ir pateikiami žemiau esančioje lentelėje.

Coccyx lūžis - pagrindiniai simptomai ir poveikis

Coccyx lūžis yra labai nemalonus nugaros pažeidimas, kurio simptomai ir pasekmės dažnai sukelia rimtų komplikacijų. Sunkiausias ir pavojingiausias laikomas lūžiu, kurio judėjimas yra ne toks didelis, o tai sukelia nepatogumų ne tik žmonių judėjimo metu, bet ir tada, kai bandote tiesiog sėdėti ant sofos ar kėdės.

Negalima jausti tokios traumos ar supainioti su kita patologija. Lūžio požymiai yra ryškūs, intensyvūs skausmo sindromai. Lūžio priežastis dažniausiai yra banalus kritimas ant sėdmenų.

Būdinga koksiško lūžio

Pakabukas yra kaulas, sudarytas iš stuburo apatinės dalies 3-6 slankstelių, sujungtų kartu. Kaulai yra mažiausiai išsivysčiusi, ir, nepaisant to, kad jis yra lieknasis organas, ty organas, praradęs savo funkciją evoliucijos metu, atlieka labai svarbias funkcijas:

• raiščiai ir raumenys yra prijungti prie stuburo kokcigalios dalies, tiesiogiai susijusios su urogenitalinės sistemos organais ir tolimomis žarnyno dalimis;
• dalis gluteus maximus raumenų raumenų yra pritvirtinta prie kaulo, kurio pagrindinės funkcijos yra šlaunies lenkimas ir išplėtimas bei kūno ištiesinimas;
• užpakalinė dalis yra susijusi su krovinio pasiskirstymu dubens srityje ir yra svarbus atskaitos taškas.

Užpakalinės dalies lūžis yra vadinamas traumu, kuriame yra visiškai pažeidžiami stuburo slanksteliai. Dažniau vaikai ir vyresni nei 60 metų vaikai, nes jų kremzlių ir kaulų audiniai yra mažiau elastingi ir stiprūs. Moterims kaulų kaulų lūžis yra daug dažnesnis nei vyrams, bet kaulų judėjimas sąžiningoje lyties lygyje yra didesnis, o tai padeda išplėsti gimimo kanalą gimdymo metu.

Coccyx stuburas

Coccyx lūžis yra suskirstytas į keletą tipų:

• atvira, kurioje yra pažeidžiamas odos ir minkštųjų audinių vientisumas aplink slankstelius;
• uždarytas, kai sužeistas kaulas nepažeidžia odos;
• suspaudimas, kuriame yra „vkolachivanie“ slanksteliai.

Labiausiai skausminga ir pavojinga žala yra plyšių lūžis su poslinkiu. Pacientas patiria skausmingus skausmus sužalojimo vietoje, jo judesiai yra sunkūs, o išstumti kaulų fragmentai gali pakenkti nervams ir kraujagyslėms, artinančioms netoli kokso.

Esant tokiam lūžių tipui, kaulų susidarymo procesas yra sunkus, o tai sukelia ilgus skausmus, diskomfortą ir kai kurias pavojingesnes komplikacijas. Tokio sužalojimo gydymas atliekamas operatyviai, po kurio dažnai stebimas pūlinys, fistulių susidarymas ir žarnyno obstrukcijos obstrukcija.

Lūžis su poslinkiu yra labai pavojingas moterims, nes jei moteris anksčiau sulaužė savo uodegą, kyla pavojus, kad ateityje atsiras sunkių nėštumo ir gimdymo komplikacijų. Paprastai tokioms moterims rekomenduojama atidžiai stebėti ginekologą ir dirbtinį pristatymą - cezario pjūvį.

Lūžio priežastys

Vaikų kaulų lūžių priežastys yra greitas kaulų augimas, jų lankstumas ir trapumas. Be to, vaikai, kad įtrūkimai, nukritę ant sėdmenų, yra tipiški, pavyzdžiui, važiuojant ledo čiuožykla, nesėkmingi sėdmenys ant sėdmenų šokinėjant. Jauniausiems vaikams sužalojimas dažniausiai siejamas su nepakankamu motorinio koordinavimo ir raumenų ir raiščių aparato silpnumu, kuris taip pat sukelia dažną kritimą.

Pagyvenusiems pacientams coccyx lūžis yra susijęs su kalcio kaulų audinio trūkumu, dėl kurio sumažėja kaulų stiprumas ir jų deformacija, net ir esant nedideliems krūviams.

Dažniausiai nuleidžiant ant sėdmenų atsiranda lūžis.

Pagyvenusiems žmonėms, kaip ir vaikams, judėjimo koordinavimas yra sutrikęs, dėl to dažnai būna kritimas ir galimas kaulų kaulų lūžimas. Skirtingai nei jaunesniems pacientams, audinių regeneracija sulėtėja su amžiumi, todėl atsigavimo procesas po sužalojimo yra daug sunkesnis ir ilgesnis.

Suaugusiam žmogui dažniausiai būna lūžis, atsirandantis dėl nuleidimo ar bukas smūgio į apatinės stuburo dalies paviršių. Daugelis moterų yra suinteresuotos nutraukti uodegą gimdymo metu. Labai retai, gimdymo metu moterys gali sulūžti, būtent tada, kai kūdikis juda palei gimimo kanalą. Pavyzdžiui, lūžių rizika didėja anatomiškai neteisingai vaisiaus vietai, su dideliu vaiko dydžiu, siauru moters dubuo ir bet kokiu kojos sužalojimu tikėtinos motinos istorijoje.

Stuburo kaulų lūžius gali sukelti stuburo suspaudimo lumbosakraliniame regione lūžis.

Rizikos veiksniai:

• kalcio trūkumas;
• osteoporozė;
• raumenų sistemos silpnumas ir nepakankamas išsivystymas;
• ilgas drebulys važiuojant ant kieto paviršiaus;
• intensyvus fizinis krūvis, ypač be išankstinio mokymo.

į turinį ↑

Lūžio simptomai ir poveikis

Suprasti, kad rimta žala yra labai paprasta. Pagrindinis šoninio kaulų lūžio požymis yra sunkus nugaros skausmas apatinėje stuburo dalyje. Nuolatinis sergamumas, apsunkintas krūviu, staigiais judesiais ir bandymais judėti. Žalos vietoje atsiranda hematoma, o dėl to odos paraudimas ar mėlynumas kyšulio zonoje. Be to, pacientai pastebėjo didelius sunkumus, susijusius su žarnyno ištuštinimu dėl staigiai didėjančio skausmo įtempimo metu.

Palpuojant ir tiriant tiesiąją žarną ar makštį, nustatomas kaulų fragmentų trūkumas.

Kas atsitinka, jei lūžis nėra gydomas?

Netinkamas ar uždelstas gydymas gerklės traumos gali sukelti įvairias patologijas, kurios beveik nėra gydomos.

Apatinis nugaros smegenų kraštas yra pritvirtintas prie kakavos kaulo, o viršutinis kraštas yra pritvirtintas prie kaukolės. Kokcigalų fragmentų poslinkis lemia tai, kad kaulų fragmentai nuspaudžia nugaros smegenis, o tai lemia smegenų suspaudimą. Atsižvelgiant į tai, daugelis pacientų, kurie sirgo coccyx, patyrė lėtinį galvos skausmą. Esant lūžiui su poslinkiu, gali atsirasti nugaros smegenų pažeidimas, kuris pasireiškia lėtiniu skausmu apatinėje stuburo dalyje, kai jis giriamas.

Susižalojimo srityje gali susidaryti kaliaus ar druskos nuosėdos, o tai neišvengiamai sukelia apatinės stuburo mobilumo apribojimą. Šiuo atveju žmogus jaučia stiprią skausmą, jei jis ilgą laiką ir kai jis atsistoja, sėdi.

Dažnai coccygeal lūžių pasekmė yra anopinis skausmas - jis yra lokalizuotas apatinėje stuburo anusinėje dalyje. Anakopchikovaya skausmas išsivysto dėl to, kad yra pakenkta coccyx ir coccygeal plexus neuralgijai. Dažniausiai tokia lūžių komplikacija atsiranda moterims, kurios pastebi, kad judesio metu, sėdint ir ištuštinant, padidėja skausmas. Skausmas skleidžiasi į klubus, perineumą, pilvo pilvą ir daugumai narkotikų nesustabdo.

Pirmoji pagalba dėl lūžių

Jei įtariate, kad lūžis gali atsirasti dėl sužalojimo, reikia tiksliai žinoti, ką daryti lūžio atveju, ir aiškiai laikykitės pirmojo pagalbos aukai nurodymų:

• ledas turėtų būti taikomas kaulų kaulo vietai, kuri sumažins vidinį kraujavimą;
• aprūpinti paveiktą zoną pastoviu spaudimu, o ne leisti aukai gulėti gulint;
• su atviru lūžiu, ant žaizdos paviršiaus padėkite sterilų padažą;
• duoti pacientui skausmo vaistą (Ibuprofen, Analgin) arba įšvirkšti į raumenis;
• skambinkite greitosios medicinos pagalbos įgulai, kuri nukreips nukentėjusįjį į artimiausią pagalbos tarnybą.

Jei dėl kokios nors priežasties negalite skambinti medicininės pagalbos, pacientas turi būti vežamas į artimiausią ligoninę. Norėdami tai padaryti, nukentėjusysis turi būti griežtai pusėje, o po dubens srities būtina įdėti elastingą pagalvę.

Coccyx lūžio diagnostika

Negalima savarankiškai diagnozuoti coccyx lūžių namuose. Norint nustatyti sužalojimo buvimą ir pobūdį, tik po apklausos gali būti tik specialistas, kuris apima:

• paciento tyrimas, atskleidžiantis patinimą ir hematomą. Sulaužytas uodegos ant pilpacijos skausmas;
• Rentgeno tyrimai priekyje ir šonuose. Jei pacientas yra nutukęs, rentgeno nuotrauka gali neatskleisti lūžio, nes kaulų fragmentus gali paslėpti įvairūs minkšti ir riebaliniai audiniai;
• Lumbosakralinės stuburo CT - metodas, kuris yra labiausiai informatyvus ir išsamiai parodo tankias struktūras;
• MRT yra diagnostinis metodas, leidžiantis ne tik nustatyti kaulinio audinio būklę, bet ir parodyti raumenų, kraujagyslių ir nervų skaidulų vientisumą;
• Tikslus ir makšties tyrimas, per kurį specialistas gali jaustis smulkių kokcikso kaulų fragmentų.

Kompiuterinė tomografija, sukant coccyx į turinį ↑

Lūžių gydymas

Tik gydytojas gali pasakyti, kaip gydyti kokcigalų kaulų lūžį, atsižvelgiant į visas patologijos savybes. Coccyx lūžio gydymas tiesiogiai priklauso nuo sužalojimo rūšies, kaulų šiukšlių išstūmimo, susijusių komplikacijų ir patologijų.

Paprastai terapija skirta:

• fragmentų išdėstymas;
• sužalojimo vietos imobilizavimas;
• skausmo malšinimas;
• uždegimas;
• osteoporozės požymių šalinimas, kalcio trūkumas.

Ortopedinės pagalvėlės užpakaliniam kaušui

Skaldytų lūžių gydymas be poslinkio nereikalauja keisti kaulų fragmentų.

Siekiant palengvinti paciento būklę, rekomenduojama naudoti ortopedines pagalvės po užpakalinės sienos, stebint lovos poilsio laiką mažiausiai 1 savaitę (senyvo amžiaus žmonės turi stebėti mažiausiai 15 dienų).

Siekiant užtikrinti, kad žarnyno judėjimas yra mažiau skausmingas, yra numatyti lengvi vidurių laisvės ir klampos. Uždegiminio proceso pašalinimas atliekamas naudojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, kurie vartojami tiesiai. Taip pat naudojami kalcio papildai, analgetikai.

Jei nugarėlė nulūžta su poslinkiu, tada fragmentai perskirstomi ir, jei reikia, mažėja kokcigalų sąnarys (jei taip pat yra dislokacija). Procedūrą atlieka vietinė anestezija ir tik specialistas. Vaistų terapija yra identiška uždarojo lūžio gydymui be poslinkio.

Atidarius lūžius reikia anestezijos ir trauminio šoko prevencijos. Fragmentų palyginimas atliekamas tiesiogiai per atvirą žaizdą. Toliau imobilizacija ir gydymas vaistais.

Jei pacientas paprašo pagalbos 4-5 dienas nuo uodegos kaulų sulūžimo, lovos poilsio nereikia. Gydymas atliekamas su priešuždegiminiais, analgetiniais ir fizioterapiniais metodais. Lėtinis lūžis, kurį lydi stiprus skausmas, reikalauja privalomai naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, kurie padeda pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją, raumenų relaksantus, kurie atpalaiduoja raumenis, fizinę terapiją ir gydomuosius pratimus.

Diklofenakas ir „Analgin“ - populiarūs skausmą malšinantys vaistai nuo coccyx

Nesant teigiamo rezultato, gauto gydymo metu, buvo atliktas choccygeal kaulo chirurginis pašalinimas.

Daugelis žmonių stebisi, kiek po žaizdos išgydo tailbone. Viskas priklauso nuo individualaus paciento, jo amžiaus, sužalojimo pobūdžio ir pan. Paprastai atkūrimo laikotarpis trunka nuo 2 iki 6 mėnesių.