Stuburo pažeidimas yra vienas iš rimčiausių ir pavojingiausių žmogaus kūno sužalojimų. Didelė dalis aukų patiria ilgą reabilitacijos laikotarpį, lieka neįgalūs ir net miršta. Štai kodėl labai svarbu, kad žmogui reikia tinkamos pirmosios pagalbos reikiamu momentu. Kadangi tokia žala gali būti gauta bet kurioje vietoje ir jokiomis aplinkybėmis, paramos teikėjui nebūtina turėti medicininį išsilavinimą. Stebėdami ramybę, turite laikytis elementarių taisyklių.

Aukštos kokybės pirmoji pagalba stuburo lūžyje išgelbės aukų gyvenimą ir žymiai padidins galimybes išsaugoti judumą ateityje. Todėl labai svarbu teisingai ir nedelsiant veikti. Nekvalifikuota pagalba gali lemti tik kritinę būklę.

Lūžio priežastys

Stuburo ir nugaros kanalo pažeidimas gali turėti labai rimtų ir negrįžtamų pasekmių. Siekiant kuo labiau suteikti pirmąją pagalbą stuburo lūžio atveju, būtina žinoti sužalojimo mechanizmą. Kasdieniame gyvenime mes retai susiduriame su stuburo pažeidimais, tačiau sužalojimo aplinkybės yra įprastos ir gali laukti mums visais posūkiais. Šio kūno sužalojimo ar lūžio veiksniai gali būti daug aplinkybių. Kad nenurodytų daug galimų variantų, logiška jas derinti į grupes:

• Aktyvus poilsis, ekstremalūs sportai. Slidinėjimo kurortas arba šuolis į vandenį draudžiamose vietose. Kai galva ir (arba) kita kūno dalis patenka į apačią, gimdos kaklelio srities slankstelis gali būti pažeistas;
• Nelaimingas atsitikimas. Su stačiu sustojimu ar kliūtimis transporto priemonėje;
• Statybos ar remonto darbų atlikimas;
• Esant dideliam poveikiui nugaros, atsiranda įvairūs stuburo pažeidimų procesai;
• Nuo aukšto arba žemo aukščio, kartais pakanka net savo aukščio;
• Kalcio trūkumas, osteoporozė, nustatyta vyresnio amžiaus žmonėms, sukelia kaulų trapumą.

Stuburo traumų tipai

Stuburo lūžiai skirstomi pagal sužalojimo laipsnį: nesudėtingas ir sudėtingas. Nesudėtingas lūžimas vadinamas žala, jei nugaros smegenys nėra paveiktos. Antrasis sudėtingų lūžių tipas yra pažymėtas tokių pažeidimų buvimu, ypač kai stuburas buvo paveiktas horizontaliai. Visi stuburo lūžiai yra suskirstyti į keletą tipų.

Kompresija. Dėl didelio slėgio vertikalioje veikloje slanksteliai yra suspausti ir jų aukščiai mažėja. Tai atsitinka nelaimingo atsitikimo metu, nuleidžiant galvą, nusileidus ant kojų nuo didelio aukščio. Vyresnio amžiaus žmonėms stuburas gali išeiti iš mažiausio poveikio. Slankstelis gali būti „spaudžiamas“ su didelėmis ašinėmis apkrovomis su lenkimo judesiais. Dažnai kyla pavojus jauniems žmonėms, kurie mėgsta traumines pramogas, šokinėja ir krenta.

Labiausiai nepalankios yra sprogios ir smulkinamos. Su sprogiais lūžiais vienu metu pastebimos kelios vietos. Pavojingiausio smulkinto lūžio atveju stuburo smegenys pažeidžia stuburo smegenis. Sprogstamasis ir susmulkintas susidaro didžiulis smūgis ar sprogimas kartu su šoku.

Lūžių simptomai

Dažnai neįmanoma nustatyti nugaros smegenų sukrėtimo lygio, kurį sukelia daugybė sužalojimų, įbrėžimų ir įbrėžimų. Pacientas gali tinkamai elgtis ir netgi pabandyti sėdėti ar atsistoti ant kojų, kuris yra griežtai draudžiamas. Yra dažni atvejai, kai auka yra nenatūrali keista padėtis, yra sąmonės praradimas.

Lūžių visada lydi stiprus skausmas. Jei asmuo negali perkelti galūnių, tai rodo, kad atsirado nugaros smegenų plyšimas, o tai yra neigiamas ženklas. Stebėtas kvėpavimo takų ar širdies sustojimas, viršutinės ir apatinės galūnių judrumas. Jei dėl šio lūžio nukentėjo nervų audinys arba nugaros smegenys, tokia trauma sukelia greitą mirtį.

Lūšis krūtinkaulio ir juosmens regionuose lydi nekontroliuojamų šlapimo ir žarnyno sutrikimų, pilvo skausmo, kojų paralyžiaus ir kvėpavimo. Bet kokiu atveju tikslią žalos laipsnį galima nustatyti tik rentgeno spinduliais, o gydytojas darys galutinę išvadą.

Pirmoji pagalba

Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu nedelsiant. Jei tokios galimybės nėra, auka kuo greičiau turi būti pristatyta specialistams. Net ir esant nedideliam mėlynumui ir nugarkauliui, pirmoji pagalba teikiama kaip rimtas lūžis. Pašalinkite bet kokį kūno judumą.

Galvos sukimas gali sukelti labai nepageidaujamų sunkių pasekmių. Todėl mes tvirtiname kaklą su tvarsčiu ir dėžute, kurią apvyniojame tvarsčiu ar juosta aplink kaklą. Būtina surišti auka į tvirtą pagrindą, tam bus tinkamas bet koks žmogaus aukštis: lentos, fanera, durys. Geriausiu atveju nukentėjusiam asmeniui į tokį kietą paviršių užtruks penki žmonės.

Atminkite, kad galūnės taip pat tvirtai pritvirtintos, kad būtų išvengta menkiausio judėjimo transportavimo metu. Po apatine nugaros padėkite ritinį. Stuburo lūžį lydi stiprus skausmas, todėl jums reikia švirkšti bet kokį skausmą gydantį vaistą. Dažnai reikia keisti dirbtinį kvėpavimą tiesioginiu širdies masažu.

Įsitikinkite, kad burnoje nėra vėmimo. Dirbant dirbtiniu kvėpavimu uždarykite nosį ir ryškiai iškvėpkite orą į burną, tada atleiskite nosį.

Kad nebūtų pakenkta krūtinkaulio ir šonkaulių, širdies masažas atliekamas per antklodę. Transportavimas ant pilvo gali būti atliekamas ant minkšto paviršiaus, nenaudojant volų, tačiau šioje padėtyje sunku sekti kvėpavimą ir paciento būklę.

Kaip transportavimas atliekamas stuburo lūžiuose?

Pirmoji pagalba stuburo lūžiams

Su stuburo lūžiu, pirmosios minutės tarp nelaimės ir greitosios medicinos pagalbos kartais yra labai svarbios. Jie sako, kad du kartus gali pasisekti: pirmas kartas, jei gerai patenka, antroji - jei tinkamas asmuo yra tuo metu artimas, būtent tas, kuris žino, kokia pirmoji pagalba turėtų būti stuburo lūžiui.

Kito svarbaus laiko praradimo, nekvalifikuotų klaidingų veiksmų praleidimas - šie veiksniai, deja, dažnai sukelia rimtų pokermatinių komplikacijų ir net mirtį. Pagrindinės pirmosios pagalbos teikimo taisyklės turi žinoti kiekvieną asmenį.

Pirmoji pagalba stuburo lūžiams

Dažniausiai lūžiai ir nugaros pažeidimai yra susiję su:

• eismo įvykių
• sportas
• aktyvi poilsis
• pavojinga gamyba (pvz., statyba)

Būdami prie jūsų automobilio rato, buvę slidinėjimo kurorte ar prie vandens zonos tarp nardymo entuziastų - jūs visada turite būti pasirengę ekstremaliam įvykiui ir kad kas nors gali reikalauti jūsų pagalbos.

Be to, neperkelkite savo kasdieninio gyvenimo praeityje kritusių vyresnio amžiaus žmonių. Daugelis žmonių išsivysto osteoporozę su amžiumi, o tai lemia kaulų trapumą. Taigi, netgi vidaus ar gatvės kritimai gali sukelti stuburo lūžį.

Nugaros smegenų lūžio klastingumas yra tas, kad nuo pirmojo momento neįmanoma nustatyti sužalojimo sudėtingumo laipsnio. Paprastai lūžis yra paslėptas po išorinių ženklų, kurie nekelia grėsmės - įbrėžimai, mėlynės, ir pats nukentėjusysis gali būti sąmoningas, kalbėti ir netgi pabandyti pakilti.

Rudenį ir nelaimingus atsitikimus dažniau pasitaiko suspaudimo lūžiai:

Sprogiosios ir smulkintos yra labiausiai nepalankios visos šios serijos, nes jos liudija apie milžinišką smūgio jėgą ir dažnai lydi nugaros smegenų pažeidimą ir net plyšimą bei nukentėjusiojo sukrėtimą.

Pirmoji pagalba stuburo lūžiams

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti teikiant pirmąją pagalbą, yra uždrausti pacientui judėti, daug mažiau pabandyti atsisėsti

Pilnas sužalojimo vaizdas gali suteikti tik stuburo rentgeno spindulius. Iki tol jūs nežinote:

1. Ar apskritai yra lūžis
2. Kokio pobūdžio departamentas patyrė
3. Kiek stuburo slankstelių
4. Kokio tipo lūžis ir ar jis yra stabilus
5. Ar yra nugaros smegenų pažeidimas

Tai visi - svarbiausi sužalojimo rodikliai, o atsakymus galima gauti tik klinikoje, kur asmuo turi būti pristatytas kuo greičiau.

Antra: tuoj pat turite skambinti greitosios pagalbos arba gelbėjimo tarnybai

Prieš diagnozuojant bet kokį stuburo sužalojimą, jis laikomas galimu lūžiu, o pirmoji pagalba nukentėjusiam asmeniui turėtų įvykti kaip lūžimo metu.

Jei esate nepasiekiamoje vietoje ir gelbėtojai netrukus atvyksta, jums gali tekti veikti savarankiškai.

Veiksniai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį teikiant pirmąją pagalbą:

1. Ar auka yra sąmoninga
2. Ar kvėpuoti
3. Ar jo pulsas ir normalus pilnumas
4. Ar žmogus jaučia skausmą

Teigiami keturi atsakymai yra palankus ženklas, ir jūs galite pereiti prie aukos ant neštuvų ir atsargaus transportavimo.
Jei menkiausias judesys sukelia nepakeliamus skausmus, o vieta, kurioje yra mėlynė, yra edematinis, greičiausiai atsirado lūžis. Anestezijai galite atlikti narkotikų injekcijas:

• Analgetikai
• Novocain
• Hidrokortisonas arba bet kuris kitas kortikosteroidas

Esant jautrumo trikdžiams žemiau traumos zonos ar saulėlydžio sąmonės, tablečių negalima skirti skausmą malšinančių vaistų dėl galimo disfagijos.

Sąmonės netekimas gali būti skausmo arba stuburo šoko simptomas. Pirmasis yra dėl nervų suspaudimo, antrasis - dėl nugaros smegenų pažeidimo.

Kaip atlikti atgaivinimą lūžio metu

Kvėpavimo ir pulso trūkumas reiškia, kad reikia skubiai atgaivinti.
Reanimacijos formulė:

DP + D + CC - tai - kvėpavimo takai + kvėpavimas + kraujotaka

Ką daryti, kai nėra kvėpavimo:

1. Patikrinkite kvėpavimo takų laisvę:
   atidarykite nukentėjusiojo burną, įsitikinkite, kad nėra vėmimo
2. Ar dirbtinis kvėpavimas (ID) - iki greitosios pagalbos atvykimo
3. Tęsti kraujotaką:
   jei paciento krūtinė išlieka stovi, tada tarp ID gydymo intervalų reikia atlikti širdies masažą.
   Kad nepatirtumėte sužalojimų, masažo metu, po krūtinės srities, turėtumėte uždėti antklodę

Vos pastebimas impulsas rodo žemesnį kraujospūdį ir nepakankamą CC.
AD gali padidėti greitai veikiantis vaistas, pavyzdžiui, heptamilas.

Transportavimo sąlygos lūžio metu

1. Ne mažiau kaip trys žmonės turėtų dalyvauti transporte, o dar geriau - penki žmonės: visi valdo savo skyrių.
2. Nukentėjusysis turi būti ant sunkios neštuvos ant nugaros:
   faneros gabalas, skydas, durys, rogės ir tt
3. Jei pernešimo agentas yra minkštas, transportavimas turi būti atliekamas ant pilvo.
4. Visos stuburo dalys, įskaitant kaklo kojeles, turi būti pritvirtintos tvarsčiais, virvėmis, virvėmis ir pan.
   Jei turite kartono ir marlės, galite padaryti paprastą kaklo petnešą. Jei ne, vienas žmogus nuolat tvirtina galvos padėtį, tolygiai laikydamas rankas ausų srityje.

Draudžiama sėdėti asmenį, traukiant jį rankomis ir kojomis, bandant jį paversti savo pusėje kartu arba atskirai, yra visiškai draudžiama

Kai kuriuose vadovuose aprašoma, kaip nukentėjusįjį perkelti į neštuvą pažodžiui po žingsnio. Svarbiausia yra:

• Visų veiksmų suderinamumas
• Išlaikyti teisingą visų stuburo dalių padėtį
• Vienu metu sužeistųjų sukimasis
• Vežimėlis ir grįžimas atgal

Ženklai, kuriais galite atpažinti lūžį

Kai nesudėtingi lūžiai gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos regionuose sukelia neuro-radikulinį sindromą, kuris yra stiprus skausmas lūžių vietoje, suteikiant kelią kitoms vietoms.

Jei krūtinės ląstos ar gimdos kaklelio regionuose lūžis yra sudėtingas dėl nugaros smegenų pažeidimo, tai yra būdingi mielopatijos sindromai:

• sunkus kvėpavimas, asfiksija (blogiausias variantas yra kvėpavimo paralyžius)
• aritmija (prieširdžių, bradikardija)
• galvos svaigimas ir pykinimas
• pojūčių sumažėjimas apatinėse kūno vietose ir galūnėse

Kadangi nugaros smegenų stiebas baigiasi pirmojo antrojo juosmens slankstelio lygiu ir tada „degeneruojasi“ į nervinius pluoštus, susipynusius į sriegį, juosmens stuburo lūžis laikomas mažiau pavojingu, ir iš esmės sukelia horsetail sindromą:

• skausmas kojose ir sėdmenyse
• apatinių galūnių pojūčio ir silpnumo netekimas (kai nervų pluošto plyšimas)
• dubens organų disfunkcija

Jei viršutinio dviejų juosmens slankstelių segmente atsiranda nugaros smegenų pažeidimas, galima:

• kojų paralyžius
• nesugebėjimas savarankiškai kontroliuoti fiziologinių procesų, atsiradusių dėl šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos sfinkterių „nesėkmės“

Paskutinis simptomas būdingas bet kokio lokalizacijos nugaros smegenų pažeidimui, todėl neįmanoma įvertinti jo, kokiame konkrečiame skyriuje atsirado lūžis.

Išsamus tyrimas klinikoje padės išsiaiškinti vaizdą, nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti gydymą.

Į kelionę ar ekstremalias atostogas įskaičiuokite viską, ko jums reikia pirmosios pagalbos vaistinėje.

Video: Pirmoji pagalba stuburo lūžiams

Pirmoji pagalba stuburo lūžiams

Kiekvienas bijo prarasti motorinę funkciją. Mokslininkai teigia, kad žmogaus stuburas yra per silpnas, kad būtų galima įkrauti tokias dienas ir yra labai lengvai sužeistas. Ar yra galimybė pacientui atgauti judėjimą, jei nugaros smegenys yra pažeisti? Pagrindinės žinios apie pirmosios pagalbos būdus padės išgelbėti žmogaus gyvenimą.

Kaip suprasti, kad žmogus turi pažeistą stuburą?

Žmogaus stuburas, nors ir atrodo tvirtas kūno palaikymas, iš tikrųjų yra labai pažeidžiamas. Pažeidimai gali atsirasti visiškai visose jo dalyse, ypač pavojingame kaklo lūžyje. Gydytojai tokį lūžį vadina „naro sužalojimu“. Tai yra viena iš pavojingiausių, nes ji turi didelę mirtingumo riziką. Prieš teikiant pirmąją pagalbą stuburo lūžiams, turite turėti informacijos apie traumų tipus. Sužalojimai taip pat gali būti skirtingi dėl jų sudėtingumo:

Priklausomai nuo sužeidimo tipo, įvairūs pirmosios pagalbos metodai. Kartais iš karto suprasti, kad stuburas yra sužeistas, yra sunku. Po traumos atsiranda simptomai:

• stiprus skausmas, skausmas gali būti jaučiamas kitose kūno dalyse;
• ribotas arba visiškas motorinės veiklos praradimas;
• niežulys nugaroje ir galūnėse;
• sunku kvėpuoti;
• koordinavimo praradimas;
• vidaus organų gedimas.

Jei nugaros smegenys yra paveiktos, ženklai šiek tiek skiriasi:

• stiprus degimo pojūtis;
• visiškas tiriamojo ploto tirpimas;
• nekontroliuojamas ištuštinimas;
• mėšlungis;
• dusulys;
• paralyžius;
• silpnas;
• pusiausvyros praradimas;
• vizualiai pastebimas tam tikros stuburo dalies kreivumas.

Tačiau du pagrindiniai žalos simptomai yra:

Taip pat yra rimtų sužeidimų tipų:

Nėra lengva nustatyti pačios žalos pobūdį, tačiau vis dar yra pagrindinės taisyklės dėl pirmosios pagalbos stuburo traumos atveju.

Pirmoji pagalba

Asmuo, kuris sužeisdavo stuburą, turi paramą, nes jis negali padėti sau. Kiekvienas gali išgelbėti kitą gyvenimą, svarbiausia žinoti, kaip tai padaryti. Kai paaiškėja, kad žmogaus gyvybei gresia pavojus, turėtumėte klausytis širdies plakimo ir patikrinti savo kvėpavimą. Tuo pat metu reikia paprašyti, kad kas nors skambintų greitosios pagalbos automobiliui. Keliaudami gydytojai, turite atlikti šiuos veiksmus:

• naudojant funkcinį sukimą paciento nugarą;
• paviršius turi būti kuo sklandesnis ir tvirtesnis;
• kaklo imobilizacija su voleliais arba namų apykakle;
• iš rankšluosčių ar patogių drabužių reikia riedėti ritinėliais ir uždėti ant kaklo pusės, prie ausų;
• nukentėjusysis turi likti nejudantis, kol nebus gauta pagalba.

Net jei nėra kaklo sužalojimo požymių, vis tiek reikia fiksuoti galvą taip, kad liežuvis neužblokuotų kvėpavimo takų. Jei pacientas turi būti perkeltas, reikės pagalbos keliems žmonėms, nes jums reikia vienu metu palaikyti galvą, kaklą ir liemenį. Kai vėmimas, pacientas turi būti nedelsiant ant jo pusės. Tuo pačiu metu galvos ir kaklo padėtis turi būti stabili. Vienas žmogus, turintis abi rankas, turi galvą, kitas - pečių ir sėdmenų. Tuo pačiu metu grąžinkite nukentėjusįjį į jo pusę. Tai yra funkcinis posūkis. Pritvirtinkite galvutę su voleliais. Jokiu būdu negalima auginti ar perkelti paciento, jam suteikti maisto ir vandens.

Iniciatyva ir bandymas nuleisti slankstelius be tinkamo medicininio išsilavinimo nėra protingas sprendimas. Pirmoji pagalba stuburo lūžiui gali padaryti paprastą žmogų. Tuomet tai priklauso kvalifikuotam specialistui.

Kokie analgetikai gali būti skiriami sužeistiems atvykus greitosios pagalbos automobiliui?

Gydytojai pataria nukentėjusiam asmeniui be jokių vaistų skirti jokių vaistų. Bet jei žmogus turi nepakeliamą skausmą, leidžiama suteikti skausmą malšinančius vaistus.

Kokiais atvejais narkotikų vartojimas draudžiamas:

• žmogaus sąmonės būsena;
• jautrumo stoka traumos vietoje ir aplinkiniuose audiniuose;
• sunku kvėpuoti ir ryti.

Bet jei auka gali išgyventi skausmą, tai geriau ne rizikuoti ir laukti greitosios pagalbos brigados atvykimo.

Kaip sustabdyti kraujavimą?

Jei stuburo sužalojimas yra atviras, tai greičiausiai lydės kraujavimas. Turėtų sugebėti atskirti kraujavimo tipus. Kai kraujavimas iš venų, atsiranda tamsus kraujas. Kaip jį sustabdyti:

• ant sužeistos vietos uždėkite spaudimą;
• jei žaizdoje yra nešvarumų, reikia atlikti dezinfekciją;
• po valymo žaizda turi būti sandariai sujungta;
• jei kraujas sulaikomas, apatinis tvarstis nebūtinai turi būti pašalintas, po to vėl apjuosiamas naujas tvarstis - taip galėsite pamatyti kraujo netekimo kiekį ligoninėje.

Jei kraujas patenka į žaizdos vietą intensyviu pulsuojančiu purkštuvu, arterija yra pažeista. Kraujas yra ryškiai raudona spalva ir, jei nenustosite jo srauto, bus visiškai prarasta kraujo ir mirties.

Pirmoji pagalba dėl stuburo lūžių ir kraujavimo gimdos kaklelio regione turi atitikti šią veikimo schemą:

• visų pirma žaizdos vieta turi būti paspaudžiama pirštu, ji gali būti per odą ar drabužius;
• jei žaizda yra didelė, glaudžiai suspauskite kumštį;
• jei yra džiutas, mes naudojame diržus, jei ne, bet kokios turimos priemonės: diržas, audinio gabalas, rankšluostis;
• mes pasukame marškinėlius arba tvarsčius voleliu, nuimame ranką ir greitai įleidžiame ritinį ant kraujavimo vietos ir vėl prispaudžiame žaizdą.

Kaip įdėti pakinktą:

• mesti nukentėjusiojo ranką virš galvos (jei žaizda yra dešinėje pusėje, išmeskite kairę ranką ir atvirkščiai);
• žiedas turi apvynioti žaizdą ir apleistą ranką ant pažasties;
• vasaros laikotarpiu diržai gali būti naudojami ne ilgiau kaip 2 valandas žiemą - pusantros valandos, tada reikia šiek tiek atlaisvinti diržus ir tada vėl pritvirtinti.

Jei sužeisti kažkur nugaroje, galite pabandyti spausti žaizdą savo kumščiu. Jei tai nepadeda, švarus audinys turėtų būti užtepamas ant žaizdos ir apvyniojamas tvarsčiu.

Kaip daryti dirbtinį kvėpavimą?

Yra situacijų, kai asmuo praranda kvėpavimo galimybę. Tai būdinga gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos stuburo traumoms. Galite įvertinti kvėpavimo buvimą naudojant veidrodį arba paprasčiausiai padėdami skruostą ir ausį kuo arčiau nukentėjusiojo burnos. Toks vertinimas neturėtų trukti ilgiau nei 10 sekundžių. Jei galite išgirsti iš plaučio išeinantį orą „shsh“ garsu ar tik vienu kvėpavimu ir nieko daugiau, galite pradėti gaivinimą. Svarbu nepamiršti, kad voleliu pastatytumėte po krūtine. Nedelsiant pereikite prie dirbtinės burnos-burnos ventiliacijos, ypač jei asmuo yra nepažįstamas. Yra daug infekcijų, kurios perduodamos kontaktuojant, todėl geriau pradėti gaivinimą netiesioginiu širdies masažu. Jei dar nėra pagalbos ir nukentėjusysis nereaguoja, būtina tęsti dirbtinį kvėpavimą. Norint išlaikyti sveikatą, patartina naudoti skarelę arba marlę.

Techniškai dirbtinis kvėpavimas atliekamas taip:

• jums reikia sėdėti prie nukentėjusiojo galvos ant kelio;
• išmesti smakrą taip, kad jis atitiktų kaklą - taip bus atkurtas kvėpavimo takų nuovargis;
• naudokite pirštą, kad ištirtumėte burnos ertmę, kad nebūtų pašalinių medžiagų - kraujo ar gleivių;
• uždarykite šnerves viena ranka;
• atidarykite aukos burną;
• giliai įkvėpkite ir, glaudžiai prisirišdami aukų lūpas, iškvėpkite orą;
• pakartokite dar kartą;
• įkvėpus nuo akies kampo reikia pažvelgti, ar krūtinė pakilo, jei taip - įkvėpimas yra veiksmingas;
• su kitu kvėpavimu, krūtinė turi būti atsekama;

Po dviejų kvėpavimo, jūs turite pereiti prie krūtinės ir toliau daryti netiesioginį širdies masažą. Padarykite 30 paspaudimų ir vėl 2 kvėpuoja. Žymiai padidina išgyvenimo momentą.

Kaip padaryti širdies masažą?

Jei suteikiate kvalifikuotą pirmąją pagalbą stuburo lūžimui ir teisingai atlikti širdies ir gaivinimo procesą, nukentėjusiojo išgyvenimo galimybę galite padidinti 10%. Patartina išpakuoti drabužius, kad atskleistumėte masažo vietą - krūtinkaulio vidurį. Taškas krūtinės viduryje tarp spenelių - vieta, kur reikia stumti:

• vienos palmės pagrindas yra ant krūtinės;
• įdėti antra ranką ant viršaus, užrakinkite;
• pakelkite pirštus aukštyn ir pasilenkite auka;
• kelio plotis, alkūnės tiesios;
• dažnis - 100-120 paspaudimų per minutę, gylis - 5-6 cm;
• Pagrindinis gylis yra ⅓ skersinis kūno dydis.

Be kvėpavimo po 5-10 minučių smegenys miršta. Netiesioginis širdies masažas taip pat turi būti derinamas su dirbtiniu kvėpavimu. Jei po 20–30 minučių širdies masažo nėra rezultatų, jis dažnai sustabdomas kaip neveiksmingas. Tačiau geriau nei sustabdyti juos, kol atvyksta greitoji pagalba, kurioje yra visos atgaivinimo sąlygos: įranga, deguonis, defibriliatorius. Apdovanojimas bus išgelbėtas.

Transportas

Ką daryti, jei medicinos komandos skambutis greitai nepasiekiamas? Galite pabandyti perkelti pacientą. Jums reikia paruošti tvirtos ir kietos medžiagos neštuvą. Galite naudoti duris su lygiu paviršiumi arba plačiomis plokštėmis. Jei nėra nieko panašaus, neštuvai yra pagaminti iš polių ir švarkų. Tačiau šiuo atveju auka turi būti transportuojama ant jo skrandžio. Ant neštuvų pacientas turi naudoti funkcinį kūno sukimą. Paciento pritvirtinimas prie nugaros, liemens ir galūnių, pritvirtintų prie neštuvų, naudojant diržus, diržus, tvarsčius ar kitas improvizuotas priemones. Rankos pritvirtintos palei kūną, o kojos yra pritvirtintos prie neštuvų kojų ir kelio srityje. Jūs taip pat turėtumėte pritvirtinti peties diržą, o esant kaklo traumoms - taip pat galvą. Po galva turite įdėti ritinėlį ar pagalvę. Kėbulas taip pat turi būti pritvirtintas prie neštuvų, naudojant juosmenis juosmens srityje, pečius ir galūnes.

Pirmąją pagalbą stuburo lūžiams ir paciento transportavimui turėtų atlikti žmonių grupė. Veiksmų ir komandinio darbo koordinavimas yra labai svarbus. Kaklo sužalojimo atveju rekomenduojama atlikti namų laikiklį. Jei tai neįmanoma, visada turite laikyti kaklą vienoje padėtyje.

Apibendrinant

Vieną sekundę jaunas sveikas žmogus gali tapti neįgaliu, ypač jei sužeistas kaklas. Kojos ir rankos nevažiuoja, ir visa tai atsitinka su aiškiu protu. Psichologiškai ši situacija labai sunkiai suvokiama tiek aukai, tiek aplinkiniams. Per vieną neteisingą žingsnį organizme kyla daug problemų. Vasaros laikotarpis yra ypač pavojingas - jauni žmonės aktyviai pailsės, plaukia ir ieško vietos nardymui. Būtent, nardymas laikomas pagrindine stuburo pažeidimo priežastimi.

Svarbu suprasti, kad neteisingai teikiama pirmoji pagalba stuburo traumoms ne tik padeda, bet ir pablogina padėtį. Todėl pirmą kartą reikia mokyti manekeno, o ne ligonio. Stuburo traumos dažnai palieka asmenį, kuris apsiriboja neįgaliųjų vežimėliu, todėl turėtumėte kuo labiau apsaugoti nugarą. Neviršykite greičio vairuodami automobilį, pakartokite pavojingus sportinius triukus arba šokinėkite į vandenį iš didelio aukščio. Chirurgija gali padėti tik tada, kai stuburo smegenys išlaiko savo funkciją. Priešingu atveju vaistas yra bejėgis. Reabilitacijos laikotarpis po traumos taip pat vėluoja kelis mėnesius ar net metus. Net jei galūnių lūžis reikalauja ilgo reabilitacijos ir vystymosi pratimų pagalba, nenuostabu, kad stuburo atsigavimas gali trukti metus.

Pirmoji pagalba stuburo lūžiams

Stuburo lūžiai yra vienas iš sunkiausių raumenų ir kaulų skeleto sužalojimų. Daugeliu atvejų atsiranda gilus negalios ir stabilus raumenų funkcijos praradimas. Tai apima mažų ir didelių dubens organų disfunkciją. 80% pacientų, turinčių žalos stuburo kaulams ir sąnariams, neįgalumas atsiranda dėl stuburo smegenų - centrinės nervų sistemos organo, esančio stuburo kanale, suspaudimo (suspaudimo). Nugaros smegenys yra atsakingi už stuburo refleksų inervaciją. Todėl, kai jis yra traumuotas, atsiranda lankstumo, sausgyslių, proprioceptinio suvokimo pažeidimas. Tai lemia negalios patogenezę po stuburo lūžių. Labai svarbi formuojant prognozę yra teisinga pirmosios pagalbos teikimas. Todėl svarbu žinoti neatidėliotinų priemonių, susijusių su šios rūšies sužalojimu, pagrindus ir nukentėjusiųjų vežimo su įvairiomis stuburo dalimis požymių taisykles.

Kas atsitinka lūžio metu?

Lūžis yra dalinis arba absoliutus kaulų ir kremzlių struktūrų vientisumo pažeidimas. Tai kyla dėl aplinkos veiksnių poveikio arba apkrovos, žymiai viršijančios sužaloto segmento stiprumą. Lūžio sunkumas nustatomas ne tik pagal pažeidimo mastą ir plotą. Taip pat sužeistų kaulų dydis ir skaičius. Jei žala paveikė vamzdinius ar pūkuotus kaulus (jie dažnai apima stuburo kūnus), galimas masinis kraujo netekimas, kuris labai apsunkina atkūrimo ir reabilitacijos laikotarpį ir yra vienas iš pagrindinių veiksnių formuojant nepalankią prognozę (įskaitant mirtį). Dauguma šių lūžių sukelia trauminį šoką - sunkią, gyvybei pavojingą būklę, atsirandančią dėl gausaus kraujo netekimo ir stipraus skausmo dirginimo.

Stuburo lūžių klasifikacija yra gana plati, tačiau pirminis dalijimasis visada atliekamas pagal sužalojimo mechanizmą.

Įvykio mechanizmo klasifikavimas

Pagrindinė trauminio lūžio atsiradimo priežastis - jėgos stuburo poveikis, kuris gerokai viršija stuburo ir raumenų segmentų, sudarančių stuburą, stiprumą. Žmogus gali nugriauti stuburą nesėkmingai nukritus nuo aukščio (aukštis, viršijantis sužeistojo aukštį, yra pavojingas) arba nardymas į vandenį. Pagal gelbėjimo ir medicinos komandų statistiką, daugiau kaip 40 proc. Tokių sužalojimų pacientai gauna dėl automobilių avarijų, apie 13 proc.

Šio tipo lūžių gydymo prognozė priklauso nuo pažeidimo sunkumo ir lokalizacijos (gimdos kaklelio stuburo lūžis yra gydomas ilgiau ir sunkiau nei lumbosakralinio regiono lūžis).

Svarbu! Kombinuoti sužalojimai laikomi pavojingiausiais, pavyzdžiui, kai lūžis yra lokalizuotas vienu metu keliose stuburo dalyse arba yra derinamas su kitomis traumų rūšimis (nudegimais, peilių žaizdomis, raumenų ir raiščių plyšimu). Gydymas šiuo atveju gali užtrukti ilgiau nei 1 metus, o reabilitacija - nuo 1 iki 3-4 metų. Sąlyginai palanki šios rūšies traumų prognozė nustatoma tik 20-30% atvejų.

Stuburo lūžių patogenezė

Klinikinio paveikslėlio patogenetinio mechanizmo, pagrįsto įvairių stuburo segmentų lūžiu, pagrindas yra kaulų integruotos struktūros ir gausaus kraujo netekimo pažeidimas, kuris kartu su intensyviu skausmo sindromu lemia greitą trauminio šoko atsiradimą.

Kūno slankstelių lūžių atveju taip pat vyksta šie procesai:

• paravertebrinių (paravertebralinių) raumenų refleksinis susitraukimas;
• kaulų fragmentų perkėlimas dėl skausmingo raumenų skaidulų pulsacijos (sukelia papildomą sužalojimą ir grėsmę gretimiems minkštiesiems audiniams);
• tūrio hematomos susidarymas (uždarojo lūžio atveju);
• nugaros smegenų pažeidimas (sutraiškymas, membranų plyšimas).

Tai yra stuburo smegenų pažeidimas, kuris veda prie svarbiausių nugaros smegenų refleksų ir gilios negalios.

Faktas! Įvairios negalios grupės, vėliau paskiriančios finansines išmokas, gauna daugiau kaip 50% pacientų, kuriems diagnozuota „stuburo lūžis“ (po diagnostikos, gydymo ir reabilitacijos bei reabilitacijos ir ITU).

Priežastys

Stuburo lūžis, jei jis nėra sukeltas jokiai ligai (pvz., Osteoporozei), visada yra sužalojimo rezultatas. Pagrindinės lūžių priežastys (nepriklausomai nuo patologinio proceso lokalizacijos) yra šios:

• keleivių vežimo autobuso salone, automobilyje taisyklių nesilaikymas (apribojimų ir saugos diržų trūkumas, keleivių pervežimas stovinčioje vietoje transporto priemonėje, kuri nebuvo skirta šiam tikslui)
• plaukimas šiam tikslui netinkamose vietose (dažniausia trauma yra kaklo lūžimas nardant neištirtose upėse ir rezervuaruose);
• saugos reikalavimų pažeidimas dirbant aukštyje (dažnai sukelia kritimą nuo didelio aukščio);
• važiuojamosios dalies kirtimas tose vietose, kur nėra pėsčiųjų perėjimų ir šviesoforų;
• nukrenta ant kelių paviršių (ledo, ritinio, šlapių grindų ir tt);
• šaudymo žaizdos.

Jei apibendrinsime visus galimus veiksnius, galime daryti išvadą, kad pagrindinė stuburo lūžių priežastis daugeliu atvejų yra kritimas nuo aukščio arba stiprus poveikis, daug kartų didesnis už stuburo kaulų stiprumą.

Patologiniai lūžiai visada yra antrinio pobūdžio ir atsiranda dėl kaulų tankio sumažėjimo dėl aktyvaus kalcio, fosforo ir kitų mineralinių druskų išplovimo, kurie sudaro beveik 60% kaulų masės. Slankstelių kaulai tampa trapūs ir lengvai išnyksta netgi esant nedideliam aplinkos veiksnių poveikiui (sunkiais atvejais - net ir be poveikio). Su hematogeniniu ūminiu osteomielitu, kaulų lydymas, kuris išsivysto prieš kelis stuburo pūlingus pažeidimus. Tokios diagnozės prognozė visada yra nepalanki.

Kaip suprasti, kad žmogus turi pažeistą stuburą?

Kad lūžių gydymas ir tolesnis nukentėjusiojo atsigavimas būtų kuo sėkmingesni, svarbu laiku nustatyti patologiją ir teisingą pirmosios pagalbos teikimą. Norėdami tai padaryti, turite žinoti, kokie simptomai ir stuburo lūžio požymiai pasireiškia, ir kokie požymiai turi žalos kiekvienai iš penkių stuburo dalies sekcijų.

Gimdos kaklelio slanksteliai (proksimalinis stuburas)

Gimdos kaklelio slanksteliai yra labiausiai mobilūs, todėl dažniau nei kiti stuburo segmentai, kuriems gali būti padaryta įvairių traumų ir sužalojimų. Prognozė priklauso nuo to, kokio tipo slankstelis yra sulūžęs (iš viso jų yra septyni), nes stuburo žalos c1 ir c2 lygiu (kaklo slankstelis 1 ir 2) daugeliu atvejų yra mirtinas dėl stuburo smegenų plyšimo ar sutraiškymo.

Kaklo slankstelių lūžio klinikinio vaizdo bruožai

Pirmoji pagalba stuburo lūžiams

Stuburo lūžis yra ūmaus, dažnai gyvybei pavojinga būklė, kurią galima išgydyti tik ligoninėje.

Kaulų ir kitų elementų anatominio vientisumo pažeidimas gali užkirsti kelią bet kur, todėl labiausiai kvalifikuota pirmoji pagalba yra svarbi ikiteisminės terapijos stadija.

Tinkamai atliktos pirmosios pagalbos priemonės, skirtos nugaros pažeidimams, gali žymiai sumažinti komplikacijų riziką ir kai kuriais atvejais išgelbėti žmogaus gyvenimą.

Stuburo lūžio požymiai

Galima nustatyti lūžį pagal savybes. Nesudėtingos formos atveju, pirmiausia, žmogus jaučia stiprią lokalizuotą skausmą. Jis gali būti toks pat paroksizminis, įvairios amplitudės ir palaipsniui didėjantis, ypač bandant judėti. Neretai skausmo sindromas patenka į lūžių vietas esančias sritis: šlaunikaulį, žandikaulį, galūnes, krūtinę, pilvą.

Be to, sutrikusi raumenų ir raumenų sistemos funkcijos, visi sklandžiai raumenys, atsakingi už šios sistemos veikimą, yra maksimaliai pabrėžti. Retiau pastebimos stuburo kreivės matomos deformacijos, susidariusios gumbų ar depresijų. Su 2 ir 3 laipsnių lūžiais gali kilti kvėpavimo problemų, galūnių silpnumas.

Sudėtingos stuburo lūžių formos paprastai turi sunkių neurologinių simptomų, tarp jų rankų, kojų ar kitų kūno dalių paralyžius, sąmonės sutrikimas, priverstinis šlapinimasis, išbėrimas ir sunkus vėmimas. Pacientas jaučiasi visų odos sveikų daiktų tuštingumas, yra sienos sąmonėje, gali patekti į komą, pagrindinės motorinės funkcijos yra išreikštos labai silpnai arba visiškai nėra.

Dažniausios stuburo lūžių priežastys

Lūžiai atsiranda dėl stuburo smūgių. Tokios ūminės būklės rizika yra gerokai didesnė, jei asmuo turi lėtinių raumenų ir kaulų sistemos ligų, osteoporozę, stuburo smegenų navikus ar serga kaulų tuberkulioze.

Dažniausiai stuburo lūžis gaunamas:

• Eismo įvykiai;
• Nuo didelio aukščio;
• Nardymas ant galvos į vandenį su nežinomu apatiniu reljefu;
• Sporto pratimų atlikimas su dideliu pavojumi sveikatai;
• Saugumo standartų nesilaikymas darbe ar namuose;
• Kitos pernelyg didelės apkrovos, atliekamos su aštriomis atlošomis ar atramomis.

Pirmoji pagalba stuburo lūžiams

Į standartines pirmosios pagalbos teikimo priemones įtraukiami šie veiksmai:

Draudimas nukentėjusio asmens judėjimui. Pacientas gali būti šoko būsenoje ir nesupranta sužalojimo rimtumo pirmąją minutę, todėl suteikti jam visišką judrumą, nedelsiant klojant veidą ant horizontalaus kieto paviršiaus. Bet koks transportavimas yra draudžiamas, išskyrus atvejus, kai lūžio vieta gali būti pavojinga gyvybei.

Nedelsiant kreiptis į medicinos komandą. Tai turėtų būti padaryta iš karto po to, kai asmuo yra horizontaliai.

Paciento būklės įvertinimas. Ar jis turi pulsą, kvėpuoja, ar jis sąmoningas ir jaučia skausmą? Tolesni veiksmai priklauso nuo šių veiksnių.

Imobilizavimas stuburo lūžyje (kūno fiksavimas). Geriausias variantas yra naudoti padangas, bet jei įvyksta staiga įvykęs atsitikimas, jie gali būti neprieinami. Patogūs įrankiai, naudojami kaip alternatyva, yra tvarsčiai, medinės lentos, audiniai.

Įdėkite 2 platus plokštes žmogaus aukštyje lygiagrečiai viena kitai, po jais statmenai įdėkite 3 mažesnes lentas prie kulkšnių, dubens ir kaklo lygių. Tvirtinkite struktūrą su gabalėliais.

Atsargiai perkelkite asmenį į improvizuotą neštuvą ir, kiek įmanoma, tvirtai pritvirtinkite jo padėtį, ypač kojų (kojų, kelio dangtelių), klubų, liemens (pilvo, krūtinės ir povandeninių) srityje. Būtinai užfiksuokite kaklą (net jei jis nėra pažeistas).

Skausmo ir patinimo pašalinimas. Anestezuojantys geriamieji preparatai gali būti skiriami asmeniui tik tuo atveju, jei jis yra aiškus protas ir išsaugomas normalus rijimo refleksas. Priešingu atveju reikalingos injekcinės narkotikų formos. Siekiant sumažinti patinimą, žalos vietoje turi būti dedami sauso ledo ar šalto vandens buteliai.

Papildomi renginiai. Jei lauke yra šalta, nukentėjusįjį padėkite antklodė, kad būtų išvengta hipotermijos. Su neurologiniais simptomais ir sąmonės stoka nuolat stebėkite kvėpavimo takus - žmogus gali užspringti vomitus arba užsikimšti iš nugrimzdusios liežuvio.

Transportavimo sąlygos stuburo posūkyje

Apsvarstykite, kaip transportuoti stuburo lūžį. Prieš atvykstant medicinos komandai, pacientas turėtų būti statiškiausioje padėtyje, kad būtų išvengta papildomų stuburo sužalojimų. Su stuburo lūžiu turite būti labai atsargūs ir atsargūs.

Vežimėlis naudojamas pacientui su stuburo lūžiu transportuoti. Jei jie yra pagaminti iš minkštos medžiagos, tada nukentėjusysis turėtų būti ant jo skrandžio, jei jis yra iš kietos medžiagos - ant nugaros.

Perėjimo nuo žemės prie neštuvų procesas turėtų būti atliekamas kuo tiksliau ir sinchroniškai, palaikant visą stuburą, galūnes, kaklą ir kitas kūno dalis. Šiam renginiui įgyvendinti reikia ne mažiau kaip 3 žmonių, pageidautina 5.

Šiuolaikinės greitosios pagalbos automobiliai aprūpinti specialiais korsetais ir padangomis - prieš transportuojant asmenį stuburo traumos atveju, jie turi būti ant kaklo, krūtinės ir kitų kūno dalių. Reanimacijos transporto priemonės vairuotojas turi tinkamai įvertinti situaciją ir išsiųsti greitąją pagalbą pacientui patogiausiu maršrutu į ligoninę, kad išvengtų drebėjimo ir iškilimų kelyje.

Aukų atgaivinimas

Dažnai stuburo lūžiai sukelia kvėpavimo nutraukimą ir pulsą. Esant tokiai padėčiai, gydytojo nebuvimo atveju būtina nedelsiant atgaivinti širdį.

1. Nuvalykite nukentėjusiojo burnos ertmę ir kvėpavimo kanalus (jei yra).
2. Užfiksuokite žmogaus nosį kairiuoju ranka, giliai įkvėpkite ir iškvepkite surinktą orą į paciento burną, lygiagrečiai atidarydami nosį - taip jis gali atlikti pasyvų iškvėpimą refleksų lygiu. Pakartokite aukščiau nurodytus veiksmus, tada iš karto pereikite prie kito žingsnio.
3. Atsistokite nuo kairiosios nukentėjusiojo pusės, padėkite savo delnus viena į kitą žmogaus širdies regione, tvirtai prisijunkite prie pirštų, vienu metu kirpdami juos. Ištiesinkite įtemptas rankas ir staigiai paspauskite spaudimą apatinei krūtinkaulio trečiajai daliai (apskaičiuotas greitis - 100 smūgių per minutę), sterną įstumiant 3-4 cm.
4. Alternatyvus netiesioginis širdies masažas ir dirbtinis kvėpavimas - 30 čiaupų ir 2 kvėpavimo / iškvėpimo, jei įmanoma, be sustojimo. Laikinai sustabdykite įvykį, kai nukentėjusysis turi akivaizdžių kvėpavimo ir širdies darbų požymių. Jei nėra požymių, tęskite atgaivinimą, kol atvyksta medicinos komanda, todėl padidės asmens išgyvenimo tikimybė.

Ką duos greitosios medicinos gydytojai?

Šiuolaikinėje medicinos komandoje yra būtinų priemonių, kad būtų galima atnaujinti ir palaikyti pacientą, net esant kritinei būklei. Prireikus bus įvesti į veną nukreipti anestetikai, adrenalinas, kiti vaistai pagal gyvybines indikacijas, bus naudojamas defibriliatorius, respiratorius.

Medicinos komanda turi padėti padėti pacientui perkelti į neštuvą, labai atsargiai.

Stuburo lūžių diagnostika ligoninėje

Neatidėliotinos pagalbos skyriaus gydytojas privalo surinkti paciento ar jį lydinčių asmenų anamnezę ir skundus su aprašytais simptomais ir įtarimais dėl lūžių, perskaityti greitosios medicinos pagalbos komandos ataskaitą apie atliktą veiklą, patikrinti paciento refleksus (sausgysles, raumenų reakciją, nervų šaknų įtampą, galūnių ir tam tikrų kūno dalių jautrumą) ).

Nustačius pirminę diagnozę, gydytojas nukreips pacientą į rentgeno, CT ir MRI, kad įvertintų stuburo traumos laipsnį ir nustatytų galutinę diagnozę, pagal kurią asmuo yra patalpintas į atitinkamą skyrių (normalus, intensyvus gydymas, reanimacija).

Tikslinga ir laiku teikiama pirmoji pagalba stuburo lūžiams atliks svarbų vaidmenį atsigavus asmeniui nuo sužeidimų.

Sužinokite daugiau apie stuburo suspaudimo lūžius čia.

Viktoras Sistemovas - 1Travmpunkt svetainės ekspertas

Stuburo lūžių pirmoji pagalba

Pagrindinės stuburo lūžių priežastys yra sužalojimai, paveldimos ir su amžiumi susijusios ligos. Su sužalojimais, stuburas neatitinka susidariusios itin stiprios apkrovos už jos stiprybės, pernelyg lenkiasi ir dėl to įtrūkimai. Dažniausiai traumos, dėl kurių atsiranda stuburo lūžis, žmonės patiria nelaimingų atsitikimų, nelaimių, kritimo iš aukščio, pernelyg intensyvaus sporto, sudėtingų motinos procesų.

Suaugusiųjų kaulų audiniai tampa trapūs ir gali būti pažeisti net kosuliuojant. Dažnai stuburo slankstelių lūžis atsiranda dėl osteoporozės, kai sumažėja kaulų tankis ir dėl to padidėja skeleto stiprumas. Su amžiumi susijusios ligos, naudingiausios mineralinės medžiagos, kurios jiems suteikia kietumą, pvz., Fosforas ir kalcis, nuplaunamos nuo kaulinio audinio sudėties.

Yra žinoma reta genetinė liga, žinoma kaip marmuro liga, kurioje pernelyg didelis kaulų audinio susidarymas lydi nepakankamą kaulų čiulpų susidarymą ir vystymąsi. Pacientai, turintys marmuro ligą, taip pat kaulų uždegiminės ligos dažnai būna stuburo, klubų, šonkaulių ir kitų kaulų formų lūžiai.

4 pagrindiniai tipai

Yra daug stuburo lūžių klasifikacijų - pagal mechanizmą, žalos laipsnį, vietą ir kitus požymius. Pagal lūžio mechanizmą yra tokių stuburo lūžių tipų:

1. lankstiklis ir ekstensorius;
2. išskaidymas;
3. sukamieji;
4. sprogmenų, kurie atsiranda, kai jie susiduria su išilginiu stuburo poveikiu.

Lūžio sunkumą lemia nugaros smegenų pažeidimas arba jo nebuvimas. Pagal pažeistų stuburo dalių buvimą yra įvairių stuburo dalių, taip pat kaulų ar krūtinės lūžių.

Yra stuburo lūžių pasiskirstymas į „mažas“ ir „didelis“. „Mažas“ - tai stuburo slankstelių ir sąnarių dalių lūžiai, „didelė“ - suspaudimo, sprogimo, lenkimo - išsiblaškymo lūžiai ir lūžiai. Dažnai medicinos praktikoje yra slankstelių lūžiai, susiję su stuburo slanksteliais ir pasireiškia stiprios išorinės įtakos įtakoje, pernelyg lenkiant stuburą.

Simptomai ir požymiai

Kiekvieno stuburo lūžio simptomai priklauso nuo sužeidimo pobūdžio. Nesudėtingiems sužalojimams, kai nugaros nugaros smegenys nėra, šie požymiai rodo stuburo lūžį:

1. vietos skausmas lūžio srityje, kurį sukelia judėjimas ir kosulys. Bandant pažeistą stuburo sritį arba sukurdami ašinę apkrovą, skausmas gali tapti itin sunkus, atnešdamas galūnėse pilvą arba dubenį, jei lūžis lokalizuotas juosmens nugaroje;
2. regos pokyčiai paveiktoje nugaros dalyje. Tai gali būti patinimas, hematoma, turinti didelę žalą - stuburo kreivumą. Vienas ar keli stuburo slanksteliai gali išsikišti į stuburą, tarp jų gali būti padidėję intervalai;
3. judesių apribojimas dėl stipraus skausmo ir nugaros stuburo, taip pat gretimų raumenų. Judumo neįmanomumą dažnai lemia raiščių aparato pažeidimas ir stiprus raumenų įtempimas dėl stuburo struktūros pažeidimo.

Sudėtingiems lūžiams simptomai gali svyruoti nuo nedidelio raumenų silpnumo ir sumažėjusio odos jautrumo iki pilno paralyžiaus ir išmatų kontrolės praradimo. Nesant komplikuotų suspaudimo lūžių dažnai būna sunkių simptomų, o pacientai nurašo pasikartojančius nugaros skausmus dėl su amžiumi susijusių pokyčių ar išvaržų, nežinodami stuburo lūžio.

Kartais šie lūžiai atsitinka atsitiktinai, kai kreipiatės į gydytojus su kitais skundais.

Pirmoji pagalba

Tais atvejais, kai įtariamas stuburo smegenų lūžis, reikia pastatyti dar tvirtą pagrindą ir stengtis sumažinti skausmą su visais vaistais, kurie yra prieinami didelėmis porcijomis. Svarbu, kad sužeista zona būtų fiksuota imobilizuojant visą stuburą. Šiems tikslams tinkami neštuvai, kuriuos galima pakeisti plokštėmis, kurių ilgis lygus žmogaus aukščiui.

Taikant specialią apykaklę pirmosios pagalbos dėl stuburo lūžio metu, būtina imobilizuoti gimdos kaklelio regioną, nes kiekvienas galvos judėjimas sukels nepageidaujamą nugaros stuburo vibraciją. Jūs galite gaminti apykaklę iš storo kartono, padengto minkštu audiniu arba vatos. Svarbu sklandžiai atlikti visas manipuliacijas stuburo lūžyje, vengiant perversmo.

Jūs negalite pabandyti nukentėjusiojo ar, be to, įdėti jį ant kojų, sumažinti sugadintas dalis stuburo, bandyti suteikti vaistą, jei asmuo yra sąmoningas. Šiuo atveju pageidautina, kad analgetikai būtų švirkščiami į raumenis, užkertant kelią narkotikų patekimui į kvėpavimo takus.

Kad būtų išvengta slėgio opų atsiradimo, kuris, esant stuburo smegenų aprūpinimui reikalingomis medžiagomis, susidaro labai trumpą laiką, mažus maišelius su kailiais galima sudėti po nukentėjusiojo kūno kontaktiniais plotais neštuvais.

Jei minimos stuburo dalies pažeidimo sąlygos, kvalifikuoti specialistai galės veiksmingai gydyti ir pašalinti stuburo lūžio poveikį.

Pirmoji pagalba stuburo lūžiams

Šiandien mes siūlome straipsnį apie temą: „Pirmoji pagalba stuburo lūžiui“. Mes stengėmės viską aiškiai ir išsamiai apibūdinti. Jei turite klausimų, paklauskite straipsnio pabaigoje.

Su stuburo lūžiu, pirmosios minutės tarp nelaimės ir greitosios medicinos pagalbos kartais yra labai svarbios. Jie sako, kad du kartus gali pasisekti: pirmas kartas, jei gerai patenka, antroji - jei tinkamas asmuo yra tuo metu artimas, būtent tas, kuris žino, kokia pirmoji pagalba turėtų būti stuburo lūžiui.

Kito svarbaus laiko praradimo, nekvalifikuotų klaidingų veiksmų praleidimas - šie veiksniai, deja, dažnai sukelia rimtų pokermatinių komplikacijų ir net mirtį. Pagrindinės pirmosios pagalbos teikimo taisyklės turi žinoti kiekvieną asmenį.

Pirmoji pagalba stuburo lūžiams

Dažniausiai lūžiai ir nugaros pažeidimai yra susiję su:

• eismo įvykių
• sportas
• aktyvi poilsis
• pavojinga gamyba (pvz., statyba)

Būdami prie jūsų automobilio rato, buvę slidinėjimo kurorte ar prie vandens zonos tarp nardymo entuziastų - jūs visada turite būti pasirengę ekstremaliam įvykiui ir kad kas nors gali reikalauti jūsų pagalbos.

Be to, neperkelkite savo kasdieninio gyvenimo praeityje kritusių vyresnio amžiaus žmonių. Daugelis žmonių išsivysto osteoporozę su amžiumi, o tai lemia kaulų trapumą. Taigi, netgi vidaus ar gatvės kritimai gali sukelti stuburo lūžį.

Nugaros smegenų lūžio klastingumas yra tas, kad nuo pirmojo momento neįmanoma nustatyti sužalojimo sudėtingumo laipsnio. Paprastai lūžis yra paslėptas po išorinių ženklų, kurie nekelia grėsmės - įbrėžimai, mėlynės, ir pats nukentėjusysis gali būti sąmoningas, kalbėti ir netgi pabandyti pakilti.

Rudenį ir nelaimingus atsitikimus dažniau pasitaiko suspaudimo lūžiai:

Sprogiosios ir smulkintos yra labiausiai nepalankios visos šios serijos, nes jos liudija apie milžinišką smūgio jėgą ir dažnai lydi nugaros smegenų pažeidimą ir net plyšimą bei nukentėjusiojo sukrėtimą.

Pirmoji pagalba stuburo lūžiams

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti teikiant pirmąją pagalbą, yra uždrausti pacientui judėti, daug mažiau pabandyti atsisėsti

Pilnas sužalojimo vaizdas gali suteikti tik stuburo rentgeno spindulius. Iki tol jūs nežinote:

1. Ar apskritai yra lūžis
2. Kokio pobūdžio departamentas patyrė
3. Kiek stuburo slankstelių
4. Kokio tipo lūžis ir ar jis yra stabilus
5. Ar yra nugaros smegenų pažeidimas

Tai visi - svarbiausi sužalojimo rodikliai, o atsakymus galima gauti tik klinikoje, kur asmuo turi būti pristatytas kuo greičiau.

Antra: tuoj pat turite skambinti greitosios pagalbos arba gelbėjimo tarnybai

Prieš diagnozuojant bet kokį stuburo sužalojimą, jis laikomas galimu lūžiu, o pirmoji pagalba nukentėjusiam asmeniui turėtų įvykti kaip lūžimo metu.

Jei esate nepasiekiamoje vietoje ir gelbėtojai netrukus atvyksta, jums gali tekti veikti savarankiškai.

Veiksniai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį teikiant pirmąją pagalbą:

1. Ar auka yra sąmoninga
2. Ar kvėpuoti
3. Ar jo pulsas ir normalus pilnumas
4. Ar žmogus jaučia skausmą

Teigiami keturi atsakymai yra palankus ženklas, ir jūs galite pereiti prie aukos ant neštuvų ir atsargaus transportavimo.
Jei menkiausias judesys sukelia nepakeliamus skausmus, o vieta, kurioje yra mėlynė, yra edematinis, greičiausiai atsirado lūžis. Anestezijai galite atlikti narkotikų injekcijas:

• Analgetikai
• Novocain
• Hidrokortisonas arba bet kuris kitas kortikosteroidas

Esant jautrumo trikdžiams žemiau traumos zonos ar saulėlydžio sąmonės, tablečių negalima skirti skausmą malšinančių vaistų dėl galimo disfagijos.

Sąmonės netekimas gali būti skausmo arba stuburo šoko simptomas. Pirmasis yra dėl nervų suspaudimo, antrasis - dėl nugaros smegenų pažeidimo.

Kaip atlikti atgaivinimą lūžio metu

Kvėpavimo ir pulso trūkumas reiškia, kad reikia skubiai atgaivinti.
Reanimacijos formulė:

DP + D + CC - tai - kvėpavimo takai + kvėpavimas + kraujotaka

Ką daryti, kai nėra kvėpavimo:

1. Patikrinkite kvėpavimo takų laisvę:
   atidarykite nukentėjusiojo burną, įsitikinkite, kad nėra vėmimo
2. Ar dirbtinis kvėpavimas (ID) - iki greitosios pagalbos atvykimo
3. Tęsti kraujotaką:
   jei paciento krūtinė išlieka stovi, tada tarp ID gydymo intervalų reikia atlikti širdies masažą.
   Kad nepatirtumėte sužalojimų, masažo metu, po krūtinės srities, turėtumėte uždėti antklodę

Vos pastebimas impulsas rodo žemesnį kraujospūdį ir nepakankamą CC.
AD gali padidėti greitai veikiantis vaistas, pavyzdžiui, heptamilas.

Transportavimo sąlygos lūžio metu

1. Ne mažiau kaip trys žmonės turėtų dalyvauti transporte, o dar geriau - penki žmonės: visi valdo savo skyrių.
2. Nukentėjusysis turi būti ant sunkios neštuvos ant nugaros:
   faneros gabalas, skydas, durys, rogės ir tt
3. Jei pernešimo agentas yra minkštas, transportavimas turi būti atliekamas ant pilvo.
4. Visos stuburo dalys, įskaitant kaklo kojeles, turi būti pritvirtintos tvarsčiais, virvėmis, virvėmis ir pan.
   Jei turite kartono ir marlės, galite padaryti paprastą kaklo petnešą. Jei ne, vienas žmogus nuolat tvirtina galvos padėtį, tolygiai laikydamas rankas ausų srityje.

Draudžiama sėdėti asmenį, traukiant jį rankomis ir kojomis, bandant jį paversti savo pusėje kartu arba atskirai, yra visiškai draudžiama

Kai kuriuose vadovuose aprašoma, kaip nukentėjusįjį perkelti į neštuvą pažodžiui po žingsnio. Svarbiausia yra:

• Visų veiksmų suderinamumas
• Išlaikyti teisingą visų stuburo dalių padėtį
• Vienu metu sužeistųjų sukimasis
• Vežimėlis ir grįžimas atgal

Ženklai, kuriais galite atpažinti lūžį

Kai nesudėtingi lūžiai gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos regionuose sukelia neuro-radikulinį sindromą, kuris yra stiprus skausmas lūžių vietoje, suteikiant kelią kitoms vietoms.

Jei krūtinės ląstos ar gimdos kaklelio regionuose lūžis yra sudėtingas dėl nugaros smegenų pažeidimo, tai yra būdingi mielopatijos sindromai:

• sunkus kvėpavimas, asfiksija (blogiausias variantas yra kvėpavimo paralyžius)
• aritmija (prieširdžių, bradikardija)
• galvos svaigimas ir pykinimas
• pojūčių sumažėjimas apatinėse kūno vietose ir galūnėse

Kadangi nugaros smegenų stiebas baigiasi pirmojo antrojo juosmens slankstelio lygiu ir tada „degeneruojasi“ į nervinius pluoštus, susipynusius į sriegį, juosmens stuburo lūžis laikomas mažiau pavojingu, ir iš esmės sukelia horsetail sindromą:

• skausmas kojose ir sėdmenyse
• apatinių galūnių pojūčio ir silpnumo netekimas (kai nervų pluošto plyšimas)
• dubens organų disfunkcija

Jei viršutinio dviejų juosmens slankstelių segmente atsiranda nugaros smegenų pažeidimas, galima:

• kojų paralyžius
• nesugebėjimas savarankiškai kontroliuoti fiziologinių procesų, atsiradusių dėl šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos sfinkterių „nesėkmės“

Paskutinis simptomas būdingas bet kokio lokalizacijos nugaros smegenų pažeidimui, todėl neįmanoma įvertinti jo, kokiame konkrečiame skyriuje atsirado lūžis.

Išsamus tyrimas klinikoje padės išsiaiškinti vaizdą, nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti gydymą.

Į kelionę ar ekstremalias atostogas įskaičiuokite viską, ko jums reikia pirmosios pagalbos vaistinėje.

Video: Pirmoji pagalba stuburo lūžiams

Nugarkaulio lūžis, neatsižvelgiant į jo vietą ir kitas savybes, laikomas rimta žala. Iš tiesų, statistikos duomenimis, apie 35% visų nugaros smegenų pažeidimų baigiasi nugaros smegenų pažeidimu, kuris sukelia ilgą reabilitacijos laikotarpį arba neįgalumą, o kai kuriais atvejais netgi mirtina. Kai gaunate stuburo traumą, turite kuo greičiau suteikti pirmąją pagalbą asmeniui ir tai daryti teisingai! Labai dažnai vėlavimas ar nekvalifikuota priežiūra sukelia sužalojimo pasunkėjimą ir tuo pat metu neigiamus padarinius aukos sveikatai ateityje. Todėl pagrindinės žinios apie pirmąją pagalbą stuburo lūžių gydymui turėtų būti išmoktos kiekvienam asmeniui be išimties.

Žalos priežastys

Dažniausiai stuburo lūžiai atsiranda dėl:

• Eismo įvykis
• Nuo aukščio nukrenta
• Klasių trauminiai sportai
• Nesėkmingas nardymas vandenyje

Kai atsitrenkia į avariją arba nukrito nuo aukščio, dažniau susidaro suspaudimo lūžiai, kurie yra trijų tipų: pleišto formos, sprogstamosios ir smulkintos. Pastarieji du yra pavojingiausi, nes jie paprastai būna labai stiprūs ir gali sukelti nugaros smegenų pažeidimus.

Lūžių diagnostika ir jos pagrindinės savybės

Labiausiai informatyvūs diagnostikos tipai, patikimai patvirtinantys stuburo lūžį, laikomi rentgeno spinduliais ir MRT. Tačiau jie ne visada yra prieinami per pirmąsias valandas po sužeidimo, todėl prieš atliekant objektyvius diagnostikos metodus, bet kokia stuburo žala turėtų būti laikoma galimu lūžiu. Tai leis išvengti sunkių nukentėjusiojo transportavimo pasekmių.

Galite įtarti, kad lūžis atsiranda netiesioginiais ženklais:

• Dėl stuburo lūžio gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos regione dažniausiai pastebimas stiprus skausmas, kurį sukelia radikalaus sindromo atsiradimas. Jei stuburo smegenys buvo pažeisti, šiuo atveju paprastai būna galvos svaigimas, galūnių pojūtis, pykinimas, atsiranda kvėpavimo problemų. Kai kuriais atvejais atsiranda širdies aritmija, asfiksija (dusulys).
• Nugaros stuburo stuburo lūžio lokalizacijos atveju dažniausiai yra simptomų, vadinamų „horsetail sindromas“, derinys. Tai išreiškiama ryškiu skausmo sindromu, apatinių galūnių silpnumu, spindinčiu skausmu perineume ir kojose, galūnių jautrumo sutrikimais ir dubens organų disfunkcija. Stuburo smegenų pažeidimas viršutinės nugaros dalies slankstelių segmentuose gali sukelti kojų paralyžių, taip pat savavališką išleidimą iš tiesiosios žarnos ir šlapimo pūslės.

Verta pažymėti, kad juosmens stuburo lūžis nukentėjusiam asmeniui gali būti mažiau pavojingas, nes slankstelių L1-L2 (1 ir 2 juosmens slankstelis) lygmeniu nugaros smegenų stiebas transformuojamas iš vienodos laido į nervinių skaidulų pluoštą, taip sumažinant riziką pat stuburo smegenų traumos.

Pirmoji pagalba stuburo lūžiams

Asmeniui, kuris nėra susijęs su medicina, yra gana sunku atskirti stuburo lūžį nuo kitų tipų traumų. Per pirmąsias minutes po nugaros smegenų pažeidimo auka gali būti šokiruota ir nesupranta situacijos rimtumo, o staigūs judesiai gali žymiai pabloginti esamą žalą. Kitas sunkus greitos teisingos diagnozės nustatymo sunkumas yra gebėjimas vizualiai nustatyti lūžių.

Pagrindinė sąlyga, kuri turi būti įvykdyta nuo pirmųjų minučių, yra uždrausti aukai nuo bet kokio kūno judėjimo. Griežtai draudžiama pakilti, atsisėsti ar pabandyti imtis jokios kitos pozicijos. Be to, jūs turite nedelsiant skambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai arba Avarinių situacijų ministerijai, jei nėra galimybės laukti kvalifikuotos pagalbos, turėsite veikti savarankiškai. Pirmiausia reikia parengti minimalias diagnostines priemones paciento būklės sunkumui įvertinti. Turėtų sužinoti:

1. Ar asmuo yra sąmoningas?
2. Ar jis turi pulsą
3. Ar yra kvėpavimo požymių?
4. Ar auka jaučia skausmą

Jei galėtumėte atsakyti „taip“ visiems 4 taškams, tai yra palankus veiksnys, kuriuo remiantis galite atidžiai nukreipti nukentėjusį asmenį į neštuvą.

Tuo atveju, kai net mažiausi judesiai pacientui sukelia nepakeliamus skausmus, o sužalojimo vietoje susidaro ryški edema arba šiek tiek virš jo, turėtume daryti prielaidą, kad yra stuburo lūžis. Dėl laikinų simptomų palengvinimo gali būti skiriami skausmą malšinantys vaistai - novokainas, įvairūs analgetikai ar gliukokortikoidai (pvz., Hidrokortizonas). Jei turite problemų dėl jautrumo kūno vietose, esančiose žemiau sužalojimo, taip pat dėl ​​to, kad nėra aukų sąmonės, skausmą malšinantys vaistai negali būti naudojami tablečių pavidalu. Taip yra dėl galimo disfagijos vystymosi (rijimo sunkumo).
Sąmonės trūkumas dažniausiai yra stuburo ar skausmo šoko požymis, kuris atsiranda dėl nugaros smegenų pažeidimo arba nervų šaknų sutrikimo.

Nesant kvėpavimo ir pulso auka, labai svarbu nedelsiant pradėti reanimaciją.

Patikrinkite, ar sužaloto asmens burnoje yra vėmimas ir, jei jis nėra, atlikite dirbtinį kvėpavimą. Norėdami tai padaryti, laikykite nukentėjusiojo nosį ir uždenkite burną marlės tvarsčiu (arba šaliku), giliai įkvėpkite ir staigiai iškvėpkite į žmogaus burną, tada atidarykite nosį, kad galėtumėte atlikti pasyvų iškvėpimą, tada pakartokite veiksmus. Tuo pačiu metu bus reikalingas širdies masažas, kuris turi būti atliekamas intervalais tarp dirbtinio kvėpavimo. Stovėkite ant nukentėjusiojo šono, rankas uždėkite viena į kitą širdies srityje, prijunkite pirštus su jais. Ištiesinkite rankas ir pradėkite gaminti stiprią spaudimą (apie 100 minučių per minutę) apatinėje krūtinkaulio trečioje dalyje, stumdami jį 3-5 cm, tuo pačiu metu pirštai neturėtų prarasti kontakto su žmogaus kūnu. Maždaug 30 paspaudimų širdies srityje turėtų būti 2 dirbtinis kvėpavimas. Prireikus būtina imtis skubių veiksmų iki neatidėliotinos medicinos komandos išvaizdos.

Nukentėjusiojo pervežimas stuburo lūžiu

Pagrindinis stuburo lūžių pavojus yra galimas pažeistų slankstelių arba kaulų fragmentų poslinkis, kuris gali žymiai pabloginti sužalojimą ir sukelti rimtą žalą stuburo smegenų konstrukcijoms. Iki tol, kol aukai bus suteikta kvalifikuota medicininė pagalba, jis turi likti pačioje statinėje padėtyje. Tuo atveju, kai jums reikia atnešti asmenį į greitąją pagalbą ar artimiausią medicinos centrą, naudokite tris pagrindines stuburo lūžių transportavimo taisykles:

1. Transportą turėtų atlikti ne mažiau kaip trys žmonės, o idealiu atveju - penki. Tai leis kontroliuoti visas nukentėjusiojo kūno dalis.
2. Atminkite, kad ant minkštos medžiagos pagaminto nešiojimo auka yra ant jo pilvo, ant standžių neštuvų (įskaitant tokius daiktus, kaip durys, fanera ir tt) - ant nugaros.
3. Esant laužo medžiagoms (tvarsliams, kartonui, virvėms), aukų kaklui turėtų būti primityvus korsetas, taip pat turi būti pritvirtintos jo kojos. Jei korsetą neįmanoma padaryti, kas nors tikrai turi palaikyti asmens galvą savo rankomis, kad būtų išvengta galimų posūkių.

Kai žmogus patenka į neštuvą, labai svarbu koordinuoti veiksmus su visais dalyviais, kurie teikia pagalbą ir nuolat stebi, ar nukentėjusiojo stuburas yra fiziologiškai teisinga!

Vienas iš sunkiausių sužalojimų, kuriuos žmogus gali gauti, laikomas stuburo lūžiu. Pavojus, kad slankstelių vientisumas sutrikdomas, nervai, indai ir net stuburo smegenys yra suspausti. Tai kelia grėsmę tolesniam visam gyvenimui ir sukelia didelę riziką visam laikui prarasti kūno judumą.

Žalos rūšys

Stuburo lūžių tipai yra tam tikra klasifikacija. Jie skiriasi pagal vietą, sunkumą ir kitus kriterijus.

Stuburo lūžiai yra skirtingų tipų ir laipsnių.

Pagal žalos mechanizmą ir priežastis:

• Kompresija: su tokiu sužalojimu slankstelių aukštis sumažėja dėl stuburo suspaudimo. Šio tipo lūžiai atsiranda, kai nukrenta ant nugaros, šokinėja nuo aukščio iki kojų;
• lenkimo estetika: didelio stiprio lenkiamieji judesiai sukelia stuburo lūžį. Tai yra dažni automobilio avarijų padariniai, sunkumas ant nugaros;
• sukimasis lūžis atsiranda staigiai, stipriai sukant stuburą išilginėje ašyje. Viena iš tokio tipo lūžių priežasčių yra tiesioginis smūgis į didelę jėgą.

Lūžiai gali būti lokalizuoti:

• juosmens dalyje;
• krūtinės ląstos;
• gimdos kaklelio regione.
• sakralinis;
• kokcigalas.

Taip pat yra:

• kartotinis, kai vienu metu yra pažeistas daugiau nei vienas slankstelis;
• single - šiuo atveju nustatomas vieno slankstelio vientisumo pažeidimas;
• stabili - su šios rūšies bendra stuburo struktūra nėra pažeista, o sveiki ir sugadinti slanksteliai nepasižymi vienas kito atžvilgiu;
• nestabilus - yra pastebimų lūžių - sužeistų stuburo poslinkis yra gana sveikas.

Stuburo lūžių sunkumas yra tik trys:

• 1 etapas - pasižymi slankstelių aukščio sumažėjimu mažiau nei 50%;
• 2 laipsnių aukštis sumažėjo 50%;
• 3 laipsnis - slankstelių aukščio sumažinimas daugiau nei 50%.

Simptomai

Stuburo lūžių simptomai gali skirtis priklausomai nuo sužeidimo tipo.

Nugaros smegenų lūžio požymiai ir simptomai skiriasi priklausomai nuo to, kuris skyrius patyrė.

Dažniausi simptomai:

• aštrus stiprus skausmas traumos vietoje;
• silpnumas, galūnių nutirpimas, esantis arčiau lūžio vietos;
• audinių patinimas aplink sužalojimo zoną;
• pastebimas stuburo deformavimas.

Jei gimdos kaklelio regione yra lūžis, tikėtina, kad sutrikimai ir net kvėpavimo sustojimas yra visiškai paralyžius. Todėl lūžiai šioje stuburo dalyje laikomi sunkiausiais.

Juosmens nugarkaulio sužalojimu gali lydėti spinduliuojantis skausmas (spinduliuojantis į skrandį) arba šlapimo sutrikimas.

Ką daryti?

Jei įtariama stuburo lūžis, pirmoji pagalba turi būti teikiama pacientui.

Nepriklausomai nuo pirmojo, antrojo ar trečiojo stuburo lūžio sunkumo, tokiam sužalojimui reikia skubios medicininės pagalbos.

Auka turi būti kuo greičiau perduota medicinos specialistams. Tačiau tai turi būti tinkamai padėta ant neštuvų ir vežama.

Pirmoji pagalba stuburo lūžiui apima paprastų taisyklių įgyvendinimą, tačiau jūs turite juos rimtai paimti ir griežtai atlikti, kitaip galite sukelti nepataisomą žalą ir atimti pacientui visą gyvenimą.

Pirmoji pagalba

Norint nukentėjusįjį padengti ant neštuvų, reikia bent trijų padėjėjų, kad galvos, krūtinkaulio ir dubens atrama būtų palaikoma su apatinėmis galūnėmis. Padėkite pacientą tik ant nugaros. Striukė arba tai, kas juos pakeičia, turėtų būti griežta. Kūnas turi būti pritvirtintas taip, kad jis būtų nejudantis. Šioje būsenoje pacientas laukia greitosios medicinos pagalbos atvykimo arba jis pats gabenamas į artimiausią ligoninę.

Draudžiami veiksmai

Jums reikia žinoti, ko jums reikia ir ką negalite padaryti su stuburo lūžiu. Netinkami veiksmai dėl įtariamų tokių traumų yra:

• bandymus pakelti ar sėdėti nukentėjusįjį;
• ketinimai savarankiškai ištaisyti slankstelius;
• dėti bet kurioje kitoje vietoje, išskyrus nugarą;
• nukentėjusiojo perdavimas rankomis ir kojomis arba sėdimas.

Jūs taip pat neturėtumėte duoti skausmą malšinančių vaistų tabletes, nes tokie sužalojimai dažnai sukelia kvėpavimo ar rijimo reflekso pažeidimus.

Gydymas

Gydyti stuburo lūžį gali būti dviem būdais - chirurginiu ar konservatyviu. Metodo pasirinkimas priklauso nuo žalos laipsnio ir tipo, kurio reikia ne tik gydytojų, bet ir paciento pastangoms.

Konservatyvios priemonės

Tradicinis gydymas gali suteikti pacientui lengvo sužalojimo. Ji apima korsetų, tvarsčių, liemenių, apykaklių, kurios yra dedamos ant žalos zonos, naudojimą, kad nugaros stuburas būtų tvirtinamas ir suteiktų jam teisę susieti. Šiuo atveju pacientas laikosi griežtos lovos poilsio. Skausmą malšinančių vaistų priėmimas, taip pat priemonė gerinti kraujotaką ir metabolizmą stuburo smegenyse, jei sužalojimui buvo priklijuotas. Vitaminai, vaistai, kurių sudėtyje yra kalcio, pagerina subalansuotą mitybą.

Po kelių mėnesių (maždaug 1,5-2) gydytojas gali nuspręsti paskirti masažą, fizioterapiją ir specialius stuburo pratimus.

Chirurginiai metodai

Sunkiems stuburo lūžiams reikia operacijos. Tai atliekama tais atvejais, kai sužalojimą apsunkina kaulų fragmentų, kurie daro spaudimą stuburo smegenims, buvimas.

Chirurgai naudoja dekompresijos metodą, kuris leidžia slanksteliams grįžti prie normalaus, tada stumdomas stuburas, kad būtų visiškai atkurtas. Jei reikia, naudokite implantus - titano, sintetinių polimerų arba paciento kaulų audinius.

Svarbu! Po operacijos taip pat reikalinga reabilitacija, kurios metu pacientui skiriama mankštos terapija, fizioterapija ir masažas.

Pratimai ir reabilitacijos pratimai

Būtina pradėti pratimus tik po visiško slankstelių susiliejimo, o sprendimą priima gydytojas.

Pirmasis reabilitacijos laikotarpis apima paprastų pratimų, skirtų raumenims stiprinti, įgyvendinimą. Tai trunka šį laikotarpį nuo 7 iki 14 dienų.

Reabilitacija yra būtina siekiant visiškai išieškoti stuburą po lūžio.

Jūs turite atlikti veiksmus tik įdėmiai:

• nuspaudžiantys ir nešvarūs pirštai;
• kojų sukimas;
• alkūnių rankų lankstymas;
• rankų judėjimas alkūnių sąnariuose;
• kelio lankstymas;
• dubens iškėlimas ir nuleidimas;
• naudoti diafragminį kvėpavimą.
• nugaros raumenų įtampa ir atsipalaidavimas.

Antrajame etape atliekami pratimai, kurie pagerina kraujotaką ir pagreitina audinių regeneraciją. Šis etapas trunka nuo dviejų savaičių iki mėnesio.

Šie pratimai atliekami ir guli ant skrandžio:

• įkvėpkite rankas į vieną pusę, ištraukite jį į priekį ir žemyn;
• sulenkite koją ant kelio, pakelkite viršūnę ir nuleiskite, pakartokite 5 kartus;
• ištiesinkite koją iki 45 laipsnių, laikykite 5 sekundes, žemiau pradinės padėties;
• kyla iš alkūnių, lenkiant liemens viršutinę dalį;
• galvos ir pečių pakėlimas iš lovos ir nugaros.

Svarbu! Pratimai atliekami be staigių judesių, vengiant skausmo atsiradimo.

Trečiasis atkūrimo laikotarpis prasideda po 4-6 savaičių po lūžio ir gali trukti metus. Klasių tikslas - atkurti stuburo lankstumą ir normalų judumą, motorinius įgūdžius, sugrąžinti teisingą laikyseną.

• liemens į šonus;
• pritūpimai su tiesia nugara;
• riedėjimas iš kojinių į kulną ir nugarą;
• kojos, judančios į priekį, atgal ir į šoną stovint;
• šviesa pakreipiama atgal, kai galva yra nugriauta.

Taip pat rodomos treniruotės treniruoklių salėse, sporto salėse, tačiau apkrova turi būti kontroliuojama ir pašalinta, važiavimo pratimai, svorio didinimas.

Vaizdo įrašas

Apie stuburo lūžimą ir reabilitaciją po traumos sako šio vaizdo įrašo specialistas:

Išvada

Stuburo lūžis yra pavojingas sužalojimas, tačiau, tinkamai prižiūrint pirmąją pagalbą ir laiku atlikus operaciją, pacientas turi visas galimybes atsigauti. Tačiau norint, kad reabilitacija būtų sėkminga, pacientas turi dėti daug pastangų, kad sugrįžtų į visą gyvenimą.

Stuburo pažeidimas yra pavojingas, nes netgi nedideli stuburo slankstelių arba kitų stuburo sluoksnių poslinkiai gali pakenkti nugaros smegenims. Mažiausiu įtarimu dėl stuburo smegenų lūžio, nukentėjusiam asmeniui griežtai draudžiama stovėti, sėdėti, pasukti, lenkti ir pan. Ty tol, kol bus teikiama specializuota priežiūra, stuburas turėtų būti kaip įmanoma imobilizuotas.

Pirmoji pagalba stuburo lūžimui pirmosios pagalbos teikimo etape yra paciento paruošimas ir transportavimas į ligoninę. Transportavimas turi būti atliekamas ant kietų neštuvų ir, jei tai neįmanoma, šiam tikslui improvizuotos priemonės naudojamos plačios lentos, faneros lapo, durų, ištrauktų iš vyrių, pavidalu ir kt. Išskirtiniais atvejais, kai nėra transportavimo ant standaus paviršiaus, jis gali būti atliekamas nukentėjusio asmens vietoje ant pagalvių ar kitų panašių improvizuotų priemonių (sulankstytos antklodės, drabužių ir pan.), Dedamų po galva ir pečiais.

Stuburo pažeidimas yra pavojingas, nes netgi nedideli stuburo slankstelių arba kitų stuburo sluoksnių poslinkiai gali pakenkti nugaros smegenims. Mažiausiu įtarimu dėl stuburo smegenų lūžio, nukentėjusiam asmeniui griežtai draudžiama stovėti, sėdėti, pasukti, lenkti ir pan. Ty tol, kol bus teikiama specializuota priežiūra, stuburas turėtų būti kaip įmanoma imobilizuotas.

Pirmoji pagalba stuburo lūžimui pirmosios pagalbos teikimo etape yra paciento paruošimas ir transportavimas į ligoninę. Transportavimas turi būti atliekamas ant kietų neštuvų ir, jei tai neįmanoma, šiam tikslui improvizuotos priemonės naudojamos plačios lentos, faneros lapo, durų, ištrauktų iš vyrių, pavidalu ir kt. Išskirtiniais atvejais, kai nėra transportavimo ant standaus paviršiaus, jis gali būti atliekamas nukentėjusio asmens vietoje ant pagalvių ar kitų panašių improvizuotų priemonių (sulankstytos antklodės, drabužių ir pan.), Dedamų po galva ir pečiais.

Būtina nukreipti nukentėjusįjį į neštuvą ar kitą kietą paviršių, kuriame dalyvauja trys žmonės, vienas šalia galvos ir kaklo, kitas šalia kūno, trečiasis šalia kojų. Perkelkite rankas po nukentėjusiuoju, perkelkite jį tuo pačiu metu jį pakeliant ir padėkite ant neštuvų. Jei nėra galimybės nukreipti auką į tris, vienas ar du žmonės gali jį perkelti, naudodami „beždžionių suvokimo“ rankenėlę ir tuo pačiu metu patraukdami galvą, kaklą ir krūtinę.

Ant neštuvų ar kito kieto paviršiaus turite nukentėti. Kojos, dubenys ir liemens yra pritvirtintos tvarsliais arba kitomis stygomis, ritinėliai yra po kaklo ir galvos šonų. Jei įtariate gimdos kaklelio stuburo lūžį, galvą ir kaklą reikia pritvirtinti medvilninio marlės apykakle arba specialia rėmo apykakle.

Pirmąją pagalbą stuburo lūžiui, žinoma, turi teikti greitosios medicinos pagalbos komanda, ji taip pat gabena sužeistą į ligoninę, tačiau jei neįmanoma dėl jos atvykti dėl kokios nors priežasties neįmanoma, šios paprastos pirmosios pagalbos dėl stuburo lūžio taisyklės padėti išsaugoti nukentėjusiojo gyvybę ir išvengti negalios ateityje.

Būtina nukreipti nukentėjusįjį į neštuvą ar kitą kietą paviršių, kuriame dalyvauja trys žmonės, vienas šalia galvos ir kaklo, kitas šalia kūno, trečiasis šalia kojų. Perkelkite rankas po nukentėjusiuoju, perkelkite jį tuo pačiu metu jį pakeliant ir padėkite ant neštuvų. Jei nėra galimybės nukreipti auką į tris, vienas ar du žmonės gali jį perkelti, naudodami „beždžionių suvokimo“ rankenėlę ir tuo pačiu metu patraukdami galvą, kaklą ir krūtinę.

Ant neštuvų ar kito kieto paviršiaus turite nukentėti. Kojos, dubenys ir liemens yra pritvirtintos tvarsliais arba kitomis stygomis, ritinėliai yra po kaklo ir galvos šonų. Jei įtariate gimdos kaklelio stuburo lūžį, galvą ir kaklą reikia pritvirtinti medvilninio marlės apykakle arba specialia rėmo apykakle.

Pirmąją pagalbą stuburo lūžiui, žinoma, turi teikti greitosios medicinos pagalbos komanda, ji taip pat gabena sužeistą į ligoninę, tačiau jei neįmanoma dėl jos atvykti dėl kokios nors priežasties neįmanoma, šios paprastos pirmosios pagalbos dėl stuburo lūžio taisyklės padėti išsaugoti nukentėjusiojo gyvybę ir išvengti negalios ateityje.