Kai atsiranda įvairių sąnarių ligų, taip pat uždegiminių procesų metu, dažniausiai naudojamas vaistas, pvz., Diklofenakas. Jis yra žinomas kaip vienas iš efektyviausių vaistų, kurie gali pašalinti ne tik matomus simptomus, bet ir atlikti esamų ligų gydymą.

Šio straipsnio aptarimo tema bus vaistas Diklofenakas, naudojimo instrukcijos, injekcijos, gydymo su šiuo įrankiu kursai, taip pat analizuoti Diklofenako ampulėse instrukcijas, apsvarstyti, ką ir kokiomis dozėmis galite naudoti Diclofenac injekcijomis ir kokie yra amžiaus apribojimai.

Naudojimo instrukcija Diklofenakas

Diklofenakas yra labai aktyvus agentas, kuris gali atsikratyti uždegiminių procesų. Jo pagrindinė teigiama kokybė yra ta, kad pagrindinės vaisto sudedamosios dalys yra panašios į skrandžio ir žarnų gleivinės ląsteles, todėl jis yra kuo saugesnis žmogaus kūno atžvilgiu.

Be pagrindinio priešuždegiminio poveikio, įrankis padeda atsikratyti skausmo ir palengvina karščiavimą.

Šis įrankis turi kelias išleidimo formas:

• tabletės, kurios yra padengtos žarnyne;
• tirpalas į raumenis;
• vietinis tepalas ir gelis;
• tiesiosios žarnos žvakutės;
• akių lašai;
• pleistrai;
• sirupas, skirtas gerti.

Visos šios priemonės formos yra aktyviai naudojamos judėjimo organų ligoms, kartu su sąnarių skausmais, spazmais minkštųjų audinių ir aplinkinių sąnarių srityje.

Gydymo Diklofenaku metu siekiama ne tik sumažinti skausmo sindromą, kuris gali pasireikšti tiek poilsiui, tiek judesiams, bet ir smarkiai sumažėjus standumui, ypač ryte, ir atkuriant sąnarių sąnarių darbą.

Matomas rezultatas paprastai pasiekiamas po 8–10 dienų, o priėmimas turi būti pastovus, savalaikis ir atitikti visus gydytojo nurodymus.

Iš pradžių įprasta pradėti gydymą Diklofenaku su vaisto skyrimu į raumenis, po to gali būti skiriamos kitos šio vaisto formos, atsižvelgiant į patologijos tipą ir paciento būklę.

Jei liga yra apleista, specialistas vienu metu gali paskirti keletą narkotikų vartojimo formų, todėl svarbu užtikrinti, kad nebūtų viršyta dienos norma.

Dozę, kurią reikia vartoti vartojant vaistą, daugeliu atvejų skiria pats gydytojas, nes būtent jis gali įvertinti paciento sveikatos būklę ir nustatyti, kaip toks vaistas yra naudojamas.

Pagrindinės ligos, kurioms nustatyta Diclofenac, yra:

• reumatas;
• kaulų ir raumenų sistemos pažeidimas;
• artrozė, osteoartrozė;
• ankilozuojantis spondilitas;
• autoimuninės jungiamojo audinio ligos;
• sąnarių ir raumenų uždegimas;
• pooperacinis skausmas;
• neuralgija

Diklofenakas labai dažnai naudojamas podagra. Įrankis žymiai sumažina uždegimą organizme ir mažina patinimą ir paraudimą.

Naudojant skirtingas vaistų formas, ypatingas dėmesys skiriamas injekcijoms ir jų įgyvendinimo ypatybėms. Pirmosiomis ligos pasireiškimo dienomis skiriama tik diklofenako injekcijų eiga. Prieš atliekant procedūrą būtina nustatyti tinkamą vietą, kurioje bus švirkščiamas vaistas.

Šias injekcijas leidžiama atlikti tik dideliuose ir masiniuose raumenų audiniuose, dažniausiai tai yra išorinis viršutinis sėdmenų kvadratas. Procedūrai tinka 5 ml švirkštas su santykinai ilga adata. Norėdami tai padaryti, reikia įdėti adatą į raumenis, po to pradėdami traukti švirkšto stūmoklį į save, kad įsitikintumėte, jog adata nepateko į kraujagyslę. Svarbu keisti kryptį kasdien vartojant vaistą.

Dažnai yra tokių ligų formų, kuriose pakanka vienos ar dviejų šio vaisto injekcijų į raumenis, tačiau galite pakeisti injekcijas naudodami tabletes, naudojant gelį ir tepalus ligos srityje.

Vaisto formą tiesiosios žarnos žvakių forma gydytojas skiria daugiausia vaikams, o dozė priklauso nuo vaiko amžiaus ir kūno svorio, o paros dozė turi būti padalyta į kelias dozes.

Gydymo trukmę tiesiogiai nustato gydytojas, priklausomai nuo ligos, jos formos ir sunkumo.

Vartojimo instrukcijos Diclofenac nėščioms ir žindančioms

Diclofenac vartojimo metu gali kilti situacija, kai moteris pastoja, svarbu žinoti, kaip pakeisti šio vaisto vartojimą ir ar verta jį naudoti. Pirmiausia turėtumėte nedelsiant informuoti gydytoją apie nėštumo faktą, kad jis galėtų kiek įmanoma koreguoti gydymą arba visiškai panaikinti naudojamą gydymo būdą.

Šis vaistas gali būti vartojamas tik per pirmuosius du trimestrus ir tik po to, kai jį patvirtina specialistas. Trečiojo nėštumo trimestro metu šio narkotiko vartojimas šiuo laikotarpiu yra draudžiamas, nes komplikacijų tikimybė tiek motinai, tiek vaikui yra didelė.

Be to, po daugelio tyrimų paaiškėjo, kad produkto sudedamosios dalys po dezintegracijos gali patekti į motinos pieną. Tačiau Diclofenac injekcijų eiga kūdikiui yra saugi mažesnėmis dozėmis žindymo laikotarpiu, tačiau, jei gydymas reiškia didesnę dozę, laikinai nutraukite žindymą.

Labai dažnai Diclofenac injekcijų kursas skiriamas dideliam moterų skaičiui po gimdymo hemorojus. Tuo metu, kai moteriškoji kūnas patiria įvairių rūšių ligas, susijusias su silpninta imunine sistema, Diclofenac vartojimas yra galimas tik esant ekstremalioms reikmėms, griežtai prižiūrint gydytojui ir atliekant minimalią dozę.

Jei vartojate Diclofinac nėštumo metu, neigiamas pagrindinės vaisto poveikis yra tai, kad jis gali prasiskverbti giliai į kūną, ir net tepalų, želė ir panašios sudėties kremai gali turėti pražūtingą poveikį vaisiaus vystymuisi. Jis netgi gali prasiskverbti per placentą, dėl to ankstyvas arterijos kanalo uždarymas į vaiko kūną.

Nors šio vaisto vartojimas per pirmuosius du trimestrus yra leidžiamas, tačiau griežtai draudžiama jį naudoti, jei kyla persileidimo pavojus. Taip yra daugiausia dėl to, kad veiklioji medžiaga žymiai padidina kraujavimo riziką ir labai padidina jų trukmę. Jis taip pat gali sukelti inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimų.

Diklofenako ir kitų vaistų vartojimas vienu metu

Svarstant, kad kartu su kitais vaistais vartojamas Diklofenakas, reikia atkreipti dėmesį į tai, kad kai kuriais atvejais šis derinys gali pagerinti gydymo veiksmingumą.

Pats įrankis turi priešuždegiminį ir kartu skausmą malšinantį poveikį bei puikų toleravimą. Štai kodėl, jei nėra kontraindikacijų, vaistas gali būti naudojamas ilgą laiką.

Visų šalutinių poveikių derinant vaistus pastebimas daugiausia šiems asmenims:

• vyresni nei 65 metų;
• su ūmaus skrandžio opa;
• vartojant vaistą didelėmis dozėmis;
• moteriai, nes jie yra jautresni panašiai narkotikų grupei;
• kenčia nuo alkoholio priklausomybės ir rūkymo.

Jei yra vienas iš išvardytų simptomų, verta pradėti gydymą mažiausia doze. Tokiu atveju jis neturėtų viršyti 100 mg, o jis turi būti padalintas 3-4 kartus ir taikomas tik po valgio.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientams, sergantiems hipertenzija. Šiuo atveju jie turi nuolat stebėti kraujo spaudimo rodiklius.

Per daugelį medicinos praktikos metų buvo nustatyta daug agentų, kurie gali sumažinti uždegiminį procesą ir sumažinti asmenį nuo skausmo. Tačiau šiame sąraše „Diclofenac“ užima ypatingą vietą, nes jos pagrindiniai privalumai, palyginti su kitomis priemonėmis, yra aukštas efektyvumas, puikus perkeliamumas ir įvairios formos. Visi šie požymiai leidžia pasirinkti tinkamą gydymą daugeliui simptomų.

Dozavimo instrukcijos

Yra individuali dozė suaugusiems ir vaikams, ir tai priklauso ne tik nuo paciento amžiaus, bet ir nuo vaisto formos.

Pirmiausia apsvarstykite suaugusiųjų dozavimo parinktis:

1. Įpurškimas. Vaisto kiekis nustatomas pagal individualią atranką nuo mažiausios dozės. Diklofenako švirkšti į raumenis rekomenduojama ne ilgiau kaip dvi dienas iš eilės. Jei ši forma nepateikė pageidaujamų rezultatų, turėtumėte eiti į tabletes ar žvakutes. Dienos dozė yra 75 mg, o ūminė forma leidžiama vartoti iki dviejų kartų per dieną. Šiuo atveju tarp procedūrų turėtų būti kelias valandas.
2. Gelis Apytiksliai 2-3 kartus per dieną reikia nukentėjusioms vietovėms taikyti 100–200 mg. Gelis turi būti visiškai absorbuojamas į viršutinį odos sluoksnį. Gydymas atliekamas per 10 dienų, jei įmanoma, pratęstas iki dviejų savaičių.
3. Akių lašai. Prieš operaciją, susijusią su katarakta, naudokite vieną lašą vaisto, kartodami šią procedūrą kas pusvalandį. Po chirurginio gydymo reikia lašinti vieną lašą tris kartus, po to procedūra kartojama tris ar penkis kartus per dieną.
4. Žvakutės. Pradinėje gydymo stadijoje paros dozė yra 100-150 mg, jei liga yra lengva, tada dozę reikia mažinti du kartus, padalijus ją į dvi dozes.
5. Tabletės Pradedant nuo 75 mg sudėtingos formos, jis pakyla iki 150 mg, normą skirstant į tris dozes.

Vaikams dozės yra daug mažesnės. Dėl ribotos klinikinės patirties, injekcijos, geliai ir akių lašai nerekomenduojami. Gelis gali būti naudojamas tik tada, kai jis sulaukia 14 metų, o dozė bus tokia pati, kaip ir suaugusiems.

Kalbant apie tabletes ir žvakutes, dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį. Dienos dozė yra padalyta į kelias dozes, o ji neturi viršyti 0,5-2 mg kilogramui svorio. Šių formų naudojimas su 50 mg ir 100 mg dozėmis yra ypač kontraindikuotinas.

Šalutiniai organų ir sistemų poveikiai

Esant bet kokiems organų ir sistemų sutrikimams, atsiranda keletas šių simptomų:

• temperatūros pokyčiai;
• gripo būklė;
• erozija burnoje;
• odos ir nosies kraujavimas;
• pykinimas ir vėmimas;
• dirglumas;
• baimės jausmas;
• atminties funkcijų pažeidimas.

Jei nustatote tokį šalutinį poveikį, nedelsdami nutraukite Diclofenac vartojimą ir apie tai praneškite savo gydytojui. Nerekomenduojama savęs gydyti su antipiretiniais ir analgetiniais vaistais.

Studijuodamas vaistą Diklofenakas, vartojimo instrukcijas, injekcijas, gydymo kursą skiria specialistas, nes savęs gydymas gali sukelti ligos komplikacijas ir neišvengiamas pasekmes.

Kas padeda Diclofenac

Diklofenakas yra vienas iš efektyviausių ir plačiausiai naudojamų priešuždegiminių vaistų, padedantis gerokai sumažinti uždegiminio proceso organizme sritį ir sumažinti skausmą.

Vaistas turi ryškią antireumatinę, skausmą malšinančią ir nedidelę antipiretinę veiklą.

Reguliarus Diklofenako vartojimas leidžia greitai pašalinti įvairias reumatinių uždegiminių ligų apraiškas, kurias lydi vietinis skausmas arba didelis patinimas (patinimas) uždegimų sąnarių srityje.

Paprastai pastebimas vaisto poveikis prasideda per 5-7 dienas nuo reguliaraus Diklofenako vartojimo.

Pagrindinės Diclofenac vartojimo indikacijos:

• ūminės ar lėtinės kaulų ir raumenų sistemos uždegiminės ligos (artritas, išialgija, osteochondrozė, bursitas, tendovaginitas ir tt);
• vidutinio sunkumo ar stiprus skausmas (galvos skausmas arba dantų skausmas, neuralgija, migrena, gerklės skausmas, faringitas);
• pooperacinis laikotarpis;
• stiprus ir ilgas karščiavimas, kai karščiavimas viršija 38–39 gramus;
• skausmo sindromas įvairiuose trauminiuose sužalojimuose (kontūzija, dislokacija, skerdimas, lūžis, krekas).

Atsargiai: Prieš naudojant Diclofenac, patartina pasikonsultuoti su kvalifikuotu gydytoju, kad būtų išvengta alerginės reakcijos į šį vaistą.

Diklofenakas gaminamas tablečių, tepalų, žvakučių, lašų ir intramuskuliarinio vartojimo forma.

Kaip gerti Diclofenac?

Diklofenaką rekomenduojama vartoti 1-2 t (100-200 mg). 2-3 p. dieną po valgio arba jo metu, gerti daug skysčių (pageidautina vandens).

Kaip taisyklė, maksimali paros dozė nuo uždegimo neturėtų viršyti 350-450 mg. Minimalus intervalas tarp vaisto vartojimo turėtų būti bent 4-6 valandos.

Gerinant bendrą sveikatos būklę, rekomenduojama Diclofenac dozę palaipsniui sumažinti iki 50-100 mg. per dieną.

Vaikams nuo 6 iki 8 metų Diclofenac tabletės skiriamos 25-50 mg tabletėmis. 2-3 r. dieną po valgio. Vidutinis gydymo kursas yra 2-3 savaitės, priklausomai nuo specifinės kūno uždegiminės ligos.

Esant dideliam skausmui, rekomenduojama, kad Diklofenakas būtų švirkščiamas giliai į raumenis vienoje 3,0 ml dozėje. (75 mg) 1-2 p. per dieną, priklausomai nuo situacijos.

Esant išoriniams uždegiminiams procesams, turintiems įtakos kūno sąnariams ir audiniams, patartina naudoti vaistinį vaistą nuo uždegimo 3 arba 5% gelio pavidalu, kuris, kai jis naudojamas vietiškai, turi veiksmingą uždegiminį poveikį.

Patrinkite pažeistą kūno vietą bent 2–4 p. per dieną, naudojant odą ploną gelio sluoksnį, vidutinis gydymo kursas yra apie 2-3 savaites.

Kontraindikacijos Diklofenakas

• padidėjęs organizmo jautrumas šio vaisto pagrindinei vaisto medžiagai;
• skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa;
• vaikams iki 6 metų;
• vidinis kraujavimas virškinimo trakte;
• lėtinės kepenų uždegimo ligos (hepatitas, cirozė);
• žindymo laikotarpis (žindymas);
• bronchų astma (rekomenduojama ypač atsargiai);
• nėštumas;
• sunkus širdies nepakankamumas.

Diklofenako šalutinis poveikis

Dažniausios nepageidaujamos reakcijos, susijusios su ilgalaikiu Diclofenac vartojimu, yra:

• galvos svaigimas;
• pykinimas, vėmimas (dažniausiai gali pasireikšti su dideliu vaisto perdozavimu);
• kraujavimas iš virškinimo trakto;
• vidurių užkietėjimas;
• galvos skausmas;
• triukšmas galvos ar ausų;
• alerginis bėrimas ar niežulys;
• šiek tiek padidėjęs kraujospūdis;
• mieguistumas;
• burnos džiūvimas.

Kuriant bet kurį iš pirmiau minėtų šalutinių poveikių, rekomenduojama visiškai nutraukti tolesnį vaisto vartojimą, taip pat būtinai kreipkitės į gydytoją!

Šiame straipsnyje mes apžvelgėme, ką padeda Diclofenac, ir taip pat aptarėme, kaip tinkamai ją priimti.

Diklofenakas

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Diklofenakas yra vaistas, kurio poveikis yra skausmą malšinantis, antipiretinis ir priešuždegiminis.

Išleidimo forma ir sudėtis

Diklofenakas yra šiose dozavimo formose:

• Skrandyje dengtos tabletės: oranžinės arba oranžinės geltonos, apvalios, abipus išgaubtos (lizdinėse plokštelėse po 10 vnt., 1, 2, 3, 5, 10 pakuočių kartoninėje dėžutėje; 20 vnt. 1-3 pakuotės kartoninėje dėžutėje, tamsūs stikliniai stiklainiai, po 30 vnt.
• Tirpalas švirkšti į raumenis: skaidrus, nuo gelsvos iki bespalvio, būdingas mažas benzilo alkoholio kvapas (3 ml ampulėse, 5 ampulės lizdinėse plokštelėse, 2 pakuotės kartono dėžutėje);
• Tepalas išoriniam naudojimui: beveik baltas arba baltas, su nedideliu specifiniu kvapu (30 g aliuminio vamzdeliuose, 1 mėgintuvėlis kartoninėje dėžutėje);
• Gelis išoriniam naudojimui - 1% arba 5%: homogeniškas, baltas, grietinėlė arba gelsvas atspalvis arba baltas, su tam tikru kvapu (30 arba 50 g aliuminio vamzdeliuose, 1 mėgintuvėlis dėžutėje);
• Ištisinės žarnos žvakutės: torpedo formos, baltos spalvos su grietinėlės atspalviu arba balta (5 lizdinės plokštelės pakuotėse, 2 pakuotės kartono dėžutėje);
• Akių lašai 0,1%: skaidrus arba beveik skaidrus tirpalas nuo šviesiai geltonos iki bespalvio (plastikiniuose 5 ml buteliukuose, 1 butelis dėžutėje).

1 tabletė, padengta enterine danga, apima:

• Veiklioji medžiaga: natrio diklofenakas - 25 mg;
• Pagalbiniai komponentai: pieno cukrus (laktozės monohidratas), sacharozė (granuliuotas cukrus), povidonas (polivinilpirolidonas), bulvių krakmolas, stearino rūgštis.

Skrandžio gleivinės sudėtis: celiuliozė, skystas parafinas, titano dioksidas, medicininis ricinos aliejus, dažiklis tropeolin O.

Į 1 ml injekcinio tirpalo į raumenis sudėtį įeina:

• Veiklioji medžiaga: natrio diklofenakas - 25 mg;
• Pagalbiniai komponentai: manitolis, propilenglikolis, benzilo alkoholis, natrio hidroksidas, natrio sulfitas, injekcinis vanduo.

1 g tepalo, skirto išoriniam naudojimui, sudėtis apima:

• Veiklioji medžiaga: natrio diklofenakas - 10 mg;
• Pagalbiniai komponentai: polietileno oksidas-400, polietileno oksidas-1500, dimexidas, 1,2-propilenglikolis.

1 g gelio, skirto išoriniam naudojimui, sudėtis apima:

• Veiklioji medžiaga: natrio diklofenakas - 10 arba 50 mg;
• Pagalbiniai komponentai: rektifikuotas etanolis, propilenglikolis, karbomeras (karbopolis), metilparahidroksibenzoatas, trolaminas (trietanolaminas), levandų aliejus, išgrynintas vanduo.

1 žvakutės struktūra apima:

• Veiklioji medžiaga: natrio diklofenakas - 100 mg;
• Pagalbinis komponentas: kieti riebalai.

1 ml akių lašų sudėtyje yra:

• Veiklioji medžiaga: natrio diklofenakas - 1 mg;
• Pagalbiniai komponentai: druskos rūgštis (1M tirpalas), makrogolio glicerilo ricinoleaatas (polietoksilintas ricinos aliejus), dinatrio edetato dihidratas, trometamolis, benzalkonio chloridas, manitolis, išgrynintas vanduo.

Naudojimo indikacijos

Diklofenakas neturi įtakos ligos progresavimui, jis skirtas simptominiam gydymui, uždegimo mažinimui ir skausmo sunkumui.

Diklofenakas tablečių ir žvakučių pavidalu yra skirtas šioms ligoms / sąlygoms:

• Skausmo sindromas onkologinių ligų, dantų ir galvos skausmo (įskaitant migreną) skausmas, išialgija, lumbago, išialgija, ossalgija, mialgija, neuralgija, artralgija, taip pat pooperacinio ir po trauminio skausmo sindromo uždegimas;
• Skeleto ir raumenų sistemos ligos (degeneracinė ir uždegiminė), įskaitant ankilozinį spondilitą (ankilozinį spondilitą), psoriazinį, reumatoidinį, jaunatvinį lėtinį artritą, podagros artritą, osteoartritą, tendovaginitą, bursitą;
• Uždegiminiai procesai dubenyje, įskaitant adnexitis;
• Algomenorėja;
• Infekcinės ir uždegiminės viršutinių kvėpavimo takų ligos, kartu su stipriais skausmais, įskaitant tonzilitą, faringitą ir vidurinės ausies uždegimą (kaip visapusiško gydymo dalis).

Be to, žvakutės naudojamos karštligės sindromui, kuris atsiranda dėl gripo ir „šalto“ ligų.

Vaistas intramuskuliariai skirto tirpalo pavidalu yra skirtas trumpalaikiam, vidutinio intensyvumo įvairių kilmės skausmui gydyti, įskaitant šias indikacijas:

• Skeleto ir raumenų sistemos ligos (psoriazinis, jaunatvinis lėtinis artritas, reumatoidinis artritas, ankilozuojantis spondiloartritas, reumatiniai minkštųjų audinių pažeidimai, podagra artritas, stuburo ir periferinių sąnarių osteoartritas, įskaitant radikalų sindromą);
• Algomenorrhea, uždegiminiai procesai, esantys dubens organuose, įskaitant adnexitis;
• Išialgija, juosmenė, neuralgija;
• Pooperacinis skausmas;
• Po trauminio skausmo sindromas, lydimas uždegimas.

Diklofenako tepalas arba gelis yra naudojami išorėje šiomis ligomis / sąlygomis:

• Trauminiai minkštųjų audinių pažeidimai;
• Ne reumatinės ir reumatinės raumenų skausmai;
• Skeleto ir raumenų sistemos ligos, įskaitant reumatoidinį artritą, ankilozinį spondilitą, psoriazinį artritą, stuburo ir periferinių sąnarių osteoartritą;
• Minkštųjų audinių reumatiniai pažeidimai.

Diklofenakas akių lašų pavidalu yra skirtas šių ligų ir (arba) ligų gydymui:

• Uždegiminiai neinfekcinio genezo procesai (įskaitant ragenos eroziją, konjunktyvitą, keratokonjunktyvitą, post-trauminį ragenos ir junginės uždegimą);
• Uždegiminis procesas, sukurtas po operacijos;
• Miozės slopinimas kataraktos operacijų metu;
• Tinklainės geltonosios dėmės cistinė edema po chirurginės kataraktos pašalinimo (gydymas ir profilaktika);
• Fotofobija po keratotomijos.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos diklofenako naudojimui tablečių ir žvakučių pavidalu yra:

• Bronchų astmos ir pasikartojančių paranasinių sinusų ir nosies pasikartojančių polipozių (netoleruojančių acetilsalicilo rūgščiai ar kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo) derinys (nebaigtas arba pilnas);
• Aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto;
• Uždegiminė žarnyno liga;
• Erozinis ir opinis skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimas;
• Sunkus kepenų ir inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml per minutę);
• Progresyvi inkstų liga;
• Aktyvi kepenų liga;
• Patvirtinta hiperkalemija;
• Laikotarpis po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos;
• Sunkus širdies nepakankamumas;
• Trečiasis nėštumo trimestras ir žindymo laikotarpis (I-II nėštumo trimestrais Diclofenac gali būti vartojamas mažiausiai ir laikantis griežtų indikacijų);
• Vaikų amžius: tabletės - iki 6 metų; žvakutės 50 mg iki 14 metų, 100 mg iki 18 metų;
• Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams ir kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo.

Papildomos kontraindikacijos yra:

• Tabletės: gliukozės ir galaktozės absorbcijos pažeidimas, paveldimas laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas;
• Žvakutės: prokitas.

Šių vaisto formų diklofenakas turėtų būti atsargiai naudojamas senyviems pacientams (įskaitant tuos, kurie vartoja diuretikus), silpniems pacientams ir pacientams, kurių kūno masė yra maža, su skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, Krono liga, opinis kolitas, kepenų anamnezė, kepenų porfirija, arterinė hipertenzija, lėtinis širdies nepakankamumas, reikšmingas cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas, bronchų astma, vainikinių arterijų ligos, smegenų kraujagyslių ligos, dislipidemija / hipotenzija eripidemija, cukrinis diabetas, periferinės arterijos ligos, rūkymas ir alkoholizmas, lėtinis inkstų nepakankamumas, Helicobacter pylori infekcijos buvimas, sunkios somatinės ligos. Be to, atsargiai reikia vienu metu gauti diklofenako su gliukokortikosteroidais (įskaitant su prednizolonu), antikoaguliantais (įskaitant varfariną), antitrombocitiniais preparatais (įskaitant acetilsalicilo rūgštį, klopidogrelį), selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais ( įskaitant citalopramą, fluoksetiną, paroksetiną, sertraliną) ir ilgalaikį nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimą.

Kontraindikacijos diklofenako vartojimui į raumenis skirto tirpalo pavidalu yra:

• Erozinis ir opinis virškinimo trakto pažeidimas (ūminėje fazėje);
• Hematopoezės sutrikimai;
• Aspirino astma;
• Nėštumas ir žindymas;
• Amžius iki 15 metų;
• Padidėjęs jautrumas tirpalo komponentams (įskaitant kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo).

Diklofenakas (tirpalas) atsargiai vartojamas vyresnio amžiaus pacientams, taip pat su ūminiu kepenų porfirija, širdies nepakankamumu, sunkiu inkstų funkcijos sutrikimu ir kepenimis.

Išorinis Diclofenac vartojimas draudžiamas tokiomis ligomis:

• Aspirino astma;
• Odos vientisumo pažeidimas;
• Trečiasis nėštumo ir žindymo trimestras;
• Amžius iki 6 metų;
• Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, taip pat acetilsalicilo rūgščiai arba kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo.

Diklofenakas tepalo ir gelio pavidalu atsargiai vartojamas senyviems pacientams, nėščioms moterims I-II trimestre, taip pat kepenų porfirijos paūmėjimui, virškinamojo trakto ir opų pažeidimams, sunkiems inkstų ir kepenų sutrikimams, lėtinei širdies nepakankamumui, bronchinei astmai., kraujavimo sutrikimai (įskaitant hemofiliją, kraujavimo laiko pailgėjimą, kraujavimo tendenciją).

Akių lašai kontraindikuotini esant padidėjusiam jautrumui vaisto komponentams. Diklofenakas lašuose atsargiai vartojamas vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams, nėščioms moterims I-II trimestrą ir bronchų astma, kurią sukelia acetilsalicilo rūgštis, epitelio herpetinis keratitas (įskaitant kraujavimo sutrikimus). kraujo, įskaitant hemofiliją, kraujavimo tendenciją ir kraujavimo laiko pailgėjimą.

Dozavimas ir administravimas

Diklofenakas tablečių pavidalu turėtų būti vartojamas per burną, ne kramtomas ir užspaudžiamas pakankamu vandens kiekiu, pageidautina 30 minučių prieš valgį (norint pasiekti greitą gydomąjį poveikį). Taip pat galima vartoti vaistą prieš valgį, jo metu arba po jo.

Vaikai nuo 15 metų ir suaugusieji Diklofenakas skiriamas 2-3 kartus per parą, 25-50 mg (didžiausia - 150 mg per parą). Po pagerinimo dozė palaipsniui mažinama ir perkeliama į palaikomąją terapiją - 50 mg per parą.

Gydant juvenilinį reumatoidinį artritą, paros dozę galima padidinti iki 3 mg / kg kūno svorio.

Vaikams vaistas paprastai skiriamas tokiomis dozėmis (vieną kartą per parą):

• 6-7 metai (20–24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 metų (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 metų (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Diklofenakas tirpalo pavidalu turi būti švirkščiamas į raumenis. Vienkartinė suaugusiųjų dozė yra 75 mg. Jei reikia, ne anksčiau kaip po 12 valandų galima pakartotinai vartoti vaistą. Gydymas turi būti atliekamas ne ilgiau kaip 2 dienas, po to jums reikia eiti į tabletes.

Žvakutės skiriamos tiesiai. Suaugusieji paprastai skiriami 100-150 mg per dieną, suskirstyti į 2-3 dozes. Ilgalaikio gydymo metu ir lengvu atveju vaistas vartojamas 100 mg per parą. Jei vaisto vartojimas tuo pačiu metu naudojamas žvakutėms, bendra Diklofenako dozė neturi viršyti 150 mg.

Kai pasirodo pirmieji algodimenorėjos simptomai, žvakutės skiriamos pradinėje 50-100 mg paros dozėje, kuri, jei reikia, padidinama iki 150 mg per keletą menstruacijų.

Pirmuosius migrenos priepuolio požymius, Diclofenac vartojamas 100 mg dozėje. Jei reikia, pakartotinai įdėkite į tą pačią dozę. Jei reikia tęsti gydymą, paros dozė neturi viršyti 150 mg (keliomis injekcijomis).

Vaikams nuo 14 metų paprastai skiriama po 1 50 mg žvakutės iki 2 kartų per dieną.

Iš išorės vaikai, vyresni nei 12 metų, ir suaugusieji turėtų vartoti vaistą, truputį patrinti ant odos 3-4 kartus per dieną. Reikiamą diklofenako kiekį lemia skausmingos vietovės dydis. Viena dozė yra 2-4 g. 6-12 metų vaikai neturi vartoti daugiau kaip 2 g vaisto iki 2 kartų per parą.

Diklofenakas akių lašų pavidalu prieš operaciją pripildomas konjunktyvo maišelyje 1 lašas 5 kartus 3 valandas, iš karto po operacijos - 3 kartus 1 lašas, po to 3-5 kartus per dieną gydymui reikalingam laikui.

Kitoms indikacijoms paprastai skiriama 4-5 kartus per dieną, 1 lašas. Vidutinė gydymo trukmė yra iki 28 dienų. Prieš vartojant Diclofenac ilgesnį laiką, reikia atlikti išsamų oftalmologinį tyrimą ir tiksliai diagnozuoti. Paprastai gydymas pratęsiamas nuo vienos iki kelių savaičių.

Šalutinis poveikis

Naudojant Diklofenaką tablečių pavidalu, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

• Nervų sistema: dažnai - galvos svaigimas, galvos skausmas; retai, miego sutrikimai, depresija, dirglumas, mieguistumas, aseptinis meningitas (dažniau pacientams, kuriems yra sisteminė raudonoji vilkligė ir kitos sisteminės jungiamojo audinio ligos), košmarai, traukuliai, dezorientacija, bendras silpnumas, baimė;
• Virškinimo trakto: dažnai - pykinimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas arba spazmas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, galimas opinis komplikavimas, padidėjęs "kepenų" transaminazių aktyvumas, kraujavimas iš virškinimo trakto be opos; retai - stemplės pažeidimas, vėmimas, melena, gelta, kraujo atsiradimas išmatose, aftinis stomatitas, cholecistopankreatitas, hepatitas (galbūt fulminanti eiga), sausos gleivinės (įskaitant burnos ertmę), cirozė, kepenų nekrozė, apetito pokyčiai, hepatorenalinis sindromas, t kolitas, pankreatitas (įskaitant kartu su hepatitu);
• Kvėpavimo sistema: retai - bronchų spazmas, kosulys, pneumonitas, gerklų edema;
• Širdies ir kraujagyslių sistema: retai - padidėjęs kraujospūdis; ekstrasistolis, širdies nepakankamumas, krūtinės skausmas;
• Urogenitalinė sistema: dažnai - skysčių susilaikymas; retai - oligūrija, papiliarinė nekrozė, nefrozinis sindromas, proteinurija, intersticinis nefritas, hematurija, azotemija, ūminis inkstų nepakankamumas;
• Oda: dažnai - odos bėrimas, niežulys; retai - dilgėlinė, alopecija, toksiškas dermatitas, egzema, punktualios kraujavimas, toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas), daugiaformė eritema (įskaitant Stevenso-Johnsono sindromą), padidėjęs jautrumas šviesai;
• Sielos organai: dažnai - spengimas ausyse; retai - skotoma, diplopija, neryškus matymas, skonio sutrikimas, negrįžtamas ar grįžtamas klausos sumažėjimas;
• Hematopoetiniai organai ir imuninė sistema: retai - anemija (įskaitant aplastinę ir hemolizinę anemiją), trombocitopenija, leukopenija, agranulocitozė, eozinofilija, trombocitopeninė purpura, infekcinių procesų srauto pablogėjimas;
• Alerginės reakcijos: retai - anafilaktoidinės reakcijos, alerginis vaskulitas, liežuvio ir lūpų patinimas, anafilaksinis šokas (paprastai atsiranda greitai).

Naudojant vaistą injekcinio tirpalo ir žvakių forma, gali pasireikšti panašus šalutinis poveikis. Deginimas gali pasireikšti intramuskulinės injekcijos vietoje, taip pat galimas aseptinės nekrozės, riebalinio audinio infiltracijos ir nekrozės išsivystymas. Naudojant žvakutes retais atvejais gali atsirasti patinimas.

Naudojant išoriškai, šalutinis poveikis retai išsivysto. Paprastai jie pasireiškia kaip niežulys, bėrimas, paraudimas ir vietinio pobūdžio deginimas.

Naudojant akių lašus gali atsirasti tokių sutrikimų:

• Virškinimo sistema: vėmimas, pykinimas;
• Alerginės reakcijos: fotosensibilizacija, hiperemija, niežtančios akys, veido angioedema, šaltkrėtis, karščiavimas, odos išbėrimas, daugiaformė eritema;
• Vietos reakcijos: neryškus matymas (iš karto po injekcijos), degančios akys, ragenos drumstimas, iritas.

Specialios instrukcijos

Ilgai vartojant Diklofenaką, būtina stebėti kepenų funkciją, išmatų kraujo išmatų analizę ir periferinio kraujo vaizdą.

Gydymo laikotarpiu gali sumažėti motorinių ir psichinių reakcijų greitis, dėl kurio reikėtų susilaikyti nuo vairavimo ir kitų potencialiai pavojingų darbų, kuriems reikalinga didelė dėmesio koncentracija ir greitos psichomotorinės reakcijos.

Vaistų sąveika

Kartu vartojant diklofenaką su tam tikrais vaistais, gali pasireikšti nepageidaujamas poveikis (būtina konsultuotis su gydytoju).

Analogai

Diklofeno analogai, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Oft, Ortofen, Swissjet, Naklofen Wed, Uniklofen.

Saugojimo sąlygos

Laikyti tamsioje, sausoje vietoje, prieinamoje vaikams iki 25 ° C temperatūroje.

• Enterinės padengtos tabletės ir akių lašai - 3 metai;
• Tirpalas į veną, tiesiosios žarnos žvakutės, gelis ir tepalas išoriniam naudojimui - 2 metai.

Atidarius butelį, akių lašai gali būti užtepami 4 savaites.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Išleidimo formos išoriniam naudojimui parduodamos be recepto, tablečių ir tirpalo - pagal receptą.

Diklofenako skausmo vaistas: naudojimo instrukcijos

Gydant skausmą nugaroje ir sąnariuose šiandien taikomi įvairūs vaistai. Vis daugiau ir daugiau naujų ir efektyvių vaistų ieškoma dėl to, kad skausmingas ODA ligų sindromas yra tiesiogiai susijęs su neuralgine prigimtimi, ir tokie skausmai yra gydomi ypač sunkiai ir ilgai.

Diklofenako gydymas šiandien yra labai populiarus, nors gydytojų nuomonės apie tai yra prieštaringos. Tai daugiausia sukelia tie šalutiniai poveikiai, kurie sukelia analgetinio ir priešuždegiminio poveikio vaistus. Tačiau skausmo kančia kartais yra tokia didelė, kad ji taip pat nedaro mažiau žalos fizinei ir psichinei paciento sveikatai ir verčia juos pasinaudoti tokiomis priemonėmis.

Taigi, pažiūrėkite į diklofenako vaistinės instrukcijas ir pabandykite analizuoti šį vaistą, pasverdami jo priėmimo rodiklių kiekį ir galimas kontraindikacijas, kurios gali užkirsti kelią tai.

Diklofenako vartojimas medicinoje

Diklofenakas priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei. Tai anglies rūgšties darinys, būtent:

Tai yra dichlorfenilaminoacto rūgšties natrio druska, šviesiai geltonos arba smėlio spalvos atspalvių miltelių pavidalu.

Farmakologinis poveikis yra platus:

• Antipiretinis
• Skausmas
• Priešuždegiminis
• Antirheumatiniai
• Antiaggregatorius (sumažina trombozės tikimybę)
• Desensibilizuojantis poveikis (anti-alergiškas) - ilgą laiką

Ilgalaikis vartojimas taip pat turi įtakos svarbios baltymų medžiagos - proteoglikano, reikalingo kremzlių audiniams, biosintezei, mažinant jį.

Anestezinis ir priešuždegiminis vaisto poveikis priklauso nuo jo gebėjimo slopinti tromboksanų ir prostaciklinų sintezę, kurie dalyvauja uždegiminių ir edematinių procesų genezėje.

Pagal poveikio pobūdį išskirkite vaistus:

• ilgai trunkantis gydymas
• trumpalaikis veikimas - jis greitai absorbuojamas ir greitai išsiskiria, jis trumpai vartojamas

Dėl diklofenako veiksmų:

• skausmo malšinimas
• rytinis standumas ir sąnarių patinimas
• pooperacinių uždegiminių procesų ir edemos sumažėjimas

Gydymo diklofenaku poveikis prieš uždegimą yra didesnis nei ibuprofeno, butadiono ir acetilsalicilo rūgšties (aspirino).

Diklofenako indikacijos

Diclofenako didesnė koncentracija sinovialiniame skystyje ir audinyje, nei kraujo plazmoje, leidžia sėkmingai naudoti tokias sistemines ligas:

• Poliartritas (reumatas ir podagra)
• Ankilozuojantis spondilitas
• Reuma

Be to, gydymas vaistiniu preparatu diklofenakas naudojamas:

• Deformuojantis artrozė: osteoartrozė, osteochondrozė
• Lumbago ir išialgija
• Ūmus podagros priepuolis
• Neuralgija ir mialgija
• Periartikulinių audinių ligos: bursitas, tendovaginitas, minkštųjų audinių reuma
• Migrena
• Ginekologinės ligos: adnexitis, pirminė dismenorėja (skausmas mėnesinių metu)
• Infekcinės SARS ir pneumonija
• Raumenų, sąnarių, raiščių ir sausgyslių sužalojimai
• Pooperacinis skausmas ir uždegimas
• Oftalmologinės ligos: neužkrečiama konjunktyvitas, uždegimas po akies obuolio sužalojimo, lęšio pašalinimo ir persodinimo operacijos

Šis įspūdingas sąrašas diklofenako, santykinai nebrangaus vaisto, vartojimo paaiškina jo populiarumą tarp gyventojų.

Išleidimo forma ir diklofenako naudojimo būdas

Instrukcijoje turi būti šie duomenys, kurie iš esmės yra pagrindiniai ir turi būti aiškiai ir aiškiai nurodyti:

• Absorbcijos greitis ir didžiausia koncentracija kraujo plazmoje yra skirtingos. Todėl įvairioms ligoms, turinčioms stiprią ir vidutinio sunkumo skausmą, naudojamos skirtingos diklofenako dozavimo formos.
• Įvairūs vaistų vartojimo būdai yra naudojami įvairiuose ligos etapuose.
• Suaugusiems, vaikams ir pagyvenusiems žmonėms dozė ir vartojimas skiriasi.

Intramuskulinė (IM) ir intraveninė (IV)

.
Šis metodas geriausiai naudojamas:

• daugiausia sunkios būklės gydymo pradžioje
• su stipriais skausmais
• nedelsiant po operacijos

Intraveninis vartojimas atliekamas tik lašinant parenteraliniu būdu

• Diklofenako šūviai ar lašintuvai gaminami vieną kartą per dieną, švirkščiant 75 mg vaisto.
• Sunkiais atvejais dozė padvigubinama ir du 75 mg šūviai.
• Naudojant šį vartojimo būdą, didžiausia vaisto koncentracija kraujyje yra po 20 minučių.
• Gydymo trukmė yra nuo vienos iki daugiausiai penkių dienų, po to jie perkeliami į tabletes ar žvakutes (žvakutes).

Geriamieji dviejų rūšių tablečių pavidalu:

• Įprastinės tabletės su greitai tirpiu apvalkalu (trumpai veikiančios):
  .
  Suaugusiųjų paros dozė yra 75-100 mg, padalyta į kelias dozes (2-3 kartus per parą), sunkesniais atvejais ir trumpalaikę paros dozę galima padidinti iki 150 mg.
  Pavyzdžiui: 75 g dozė yra padalyta į 3 25 mg tabletes, kurios yra paimamos 3 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį.
  .
  Vaikams, vyresniems nei 6 metų, paros dozė apskaičiuojama 2 mg / 1 kg kūno svorio. Pavyzdžiui, jei vaiko svoris yra 20 kg, dienos diklofenako dozė jam yra 40 mg.
  .
  Vienos tabletės, kurios didžiausia koncentracija yra 2–3 valandos, absorbcija į kraują

• Diklofenako retardinės tabletės (plėvele dengtos), ilgai veikiančios
  .
  Tabletės vartojamos vieną kartą per parą (100 mg) valgio metu (retais atvejais - du kartus per parą).
  .
  Absorbcijos laikas - 4 5 valandos.
  .
  Retard tabletės nėra skiriamos vaikams.

Diklofenakas taikomas tiesiai (įkišant į išangę žvakę).

• Dienos suvartojimas - nuo 75 iki 150 mg, taip pat padalintas į 2 - 3 kartus
• Diklofenako tiesiosios žarnos metodo privalumas - trumpas absorbcijos laikotarpis - 30 minučių - 1 val
• Diklofenako žvakutės gali būti derinamos su tabletėmis: pavyzdžiui, dvi tabletės per dieną, o naktį - viena žvakutė, kurioje yra 50 mg diklofenako.

Diklofenakas naudojamas išoriškai tepalų ir gelių pavidalu:

Diklofenako tepalas arba gelis yra trinamas su švelniu minkštu judesiu į skausmingą vietą 2–4 kartus per dieną.

Diklofenako injekcijos metodas naudojamas oftalmologijoje

• konjunktyvito gydymas - vienas lašas 4 - 5 p. dieną
• lęšių operacijos - prieš operaciją lašai su diklofenaku lašinami iš karto po jo ir pooperaciniu laikotarpiu vienas lašas nuo 3 iki 5 kartų per dieną

Kada geriau naudoti vieną ar kitą taikymo būdą?

Visų pirma svarbu suprasti, kad vietoj skausmo slopinimo skausmą malšinančiais vaistais būtina nustatyti jo priežastis ir jų šalinimo darbą. Atsikratyti skausmo, jūs neišleisite nuo savo šaltinio.

Norint nustatyti, kas sukelia diskomfortą, kurį jaučiatės, turite atlikti diagnozę naudojant specialius metodus. Šiandien diagnozės srityje magnetinio rezonanso vaizdavimas tampa vis populiaresnis kaip saugiausias ir efektyviausias būdas nustatyti galvos, stuburo, sąnarių ir kt. Ligas.

Galite atlikti MRT susisiekdami su „Europos diagnostikos centru“, kuriame įrengti modernūs 1.5-Tesla įrenginiai ir aukštos kvalifikacijos specialistai, turintys daugiau nei 15 metų darbo patirtį. MRI centras turi stiprią poziciją tarp Maskvos klinikų ir yra labai populiarus, kaip rodo daugybė atsiliepimų. Jūs galite užsiregistruoti diagnostikai telefonu: +7 (495) 363-85-06 arba palikdami paraišką oficialioje svetainėje edc.ru.

Naudojant bet kokį diklofenako vartojimo būdą, pagrindinė medžiaga anksčiau ar vėliau pateks į kraują.

Mes jau parašėme apie intramuskulinį ir intraveninį vartojimo būdą:

1. V / m ir (arba) įvedimas reikalingas avariniu atveju, kai yra sunki ligos forma, arba pooperaciniu laikotarpiu, ty kai didžiausia diklofenako koncentracija kraujo plazmoje turėtų įvykti greitai
2. Kai skausmas išnyksta ir tampa nuosaikesnis, geriau naudoti tabletes: jei vartojate nuo 2 iki 5 dienų - įprastą akimirką. Dėl ilgesnio priėmimo - retard tabletės
3. Geriausia naudoti žvakutes: ginekologiniams skausmams, migrenos gydymui, jei jums reikia greito trumpalaikio poveikio, tais atvejais, kai dėl pykinimo ir vėmimo neįmanoma vartoti per burną.
4. Taikyti tepalus ir gelius, kuriuose yra diklofenako, geriau: radikulito ir kolito mielito, minkštųjų audinių reumato, bursito, raumenų patempimų ir raiščių, atsiradusių dėl sužalojimo

Primename, kad brangesnis Voltaren gelis yra pagrįstas diklofenaku, todėl, matydamas „Voltaren“ skelbimą, mes vadiname Diklofenako gelį (arba tepalą).

Bet kokiu pavidalu vartojant diklofenaką, nepamirškite, kad šis vaistas, kaip ir visi NVNU, neišgydo ligos, jis yra simptominis, todėl nesustabdo ligos atsiradimo.

Todėl, norint įsitraukti į tokias priemones, nėra verta. Be to, toliau skaitydami instrukcijas, bus aišku.

Instrukcijose yra kontraindikacijų ir šio vaisto vartojimo apribojimų, kuriuos prieš pradėdami vartoti vaistą visada reikia atidžiai perskaityti.

Kontraindikacijos diklofenako vartojimui

• Skrandžio ir žarnyno opos
• Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams
• Inkstų ir kepenų ligos
• Vėlyvas nėštumo laikotarpis (trečiasis trimestras)
• Širdies liga

Diklofenakas, naudojamas ilgą laiką, gali sukelti šias šalutines reakcijas:

• Virškinimo trakto sutrikimai
• Erozijos ir opų atsiradimas skrandžio ir žarnų gleivinėje
• Hepatito, pankreatito ir Jade dozės
• Ūmus inkstų nepakankamumas
• Galvos skausmas ir galvos svaigimas
• Sutrikimai
• Dirginamumas ir nemiga
• Piktybiniai gleivinių pažeidimai (Stevens-Johnson sindromas)
• Aseptinis meningitas
• Bronchinė astmos ataka
• Alopecija (plaukų slinkimas)
• Leukopenija ir trombocitopenija
• Padidėjęs kraujospūdis
• Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai
• Toksiškas dermatitas (Lyell sindromas)
• Jutimo sutrikimas ir traukuliai

Kaip matote, kontraindikacijų sąrašas yra toks pat įspūdingas.

Vietinė reakcija į skirtingus vaisto diklofenako vartojimo būdus gali būti tokia:

Diklofenako kadrai gali sukelti:

• degimo pojūtis injekcijos vietoje
• infiltracija (plotas su antspaudu), pūlinys
• riebalinio audinio nekrozė

Diklofenako tabletės:

• skausmas virškinimo trakte
• virškinimo trakto sutrikimai

Diklofenako tepalas:

• odos dirginimas, niežėjimas ir deginimas
• išbėrimas ir eritema (stiprus paraudimas).

Diklofenako žvakės:

• dirginimas ir skausmas tiesiosios žarnos
• gleivinės kraujavimas

Remiantis dideliu kontraindikacijų skaičiumi ir šalutiniu diklofenako poveikiu, galime daryti išvadą:

1. Geriau vartoti vaistą trumpą laiką, kol bus sunku pakenkti. Optimalus priėmimo laikas yra nuo 2 iki 5 dienų
2. Geriau imtis minimalios paros dozės negu maksimali
3. Vaistas turėtų būti skiriamas prižiūrint gydytojui: jokie nurodymai nepakeis gyvo gydytojo, kuris jus mato

Kai kurie medicinos mokslininkai, matyt, dėl šių labai kontraindikacijų, priešinasi diklofenakui, kad jie netgi turi jį visiškai uždrausti, nes jie sako, kad tai sukelia širdies priepuolius ir kitas komplikacijas.

Prisimenu, kaip vienu metu analginas buvo prakeiktas ir uždraustas daugelyje šalių.

• Kodėl tada visiškai uždrausti visus nesteroidinius vaistus, nes jie turi tokias pačias kontraindikacijas?
• Ką apie tuos, kurie kenčia nuo reumatizmo ir poliartrito?
• Ar todėl, kad jie nusprendė pradėti kovą su diklofenaku, nes tai yra pigiausias vaistas nuo šios dienos iš NVNU grupės?

20 tablečių, kurių sudėtyje yra 50 mg diklofenako, pakuotėje yra tik 38 rublių.

Analoginio naprokseno kaina yra nuo 85 iki 330 rublių.

Instrukcijose aprašytos kontraindikacijos yra tokios pačios.

Nesvarbu, ar naproksenas iš tikrųjų gydo reumatizmą ir poliartritą, ir yra saugesnis širdies priepuolių atžvilgiu - tai vis dar reikia patikrinti, ir tam reikia laiko.

Negalima susirgti! Atminkite, kad visi vaistai kenkia sveikatai.

Taikyti platesnius vaistažolių ir gydymo natūraliais vaistais metodus.

Stiprinti raumenų ir raiščių fizinę terapiją

Video: naudojimo instrukcijos Voltaren (Diclofenac)

Diklofenako injekcijos: naudojimo instrukcijos

Diklofenako injekcijos yra nesteroidinių vaistų nuo nesteroidinių vaistų (NVNU) farmakologinės grupės. Jis naudojamas uždegiminės reakcijos sunkumo ir skausmo mažinimui įvairiuose patologiniuose procesuose, kurių vyraujanti lokalizacija yra raumenų ir kaulų sistemos struktūroje.

Išleidimo forma ir sudėtis

Parenteraliniam vartojimui skirtas tirpalas Diklofenakas yra skaidrus, bespalvis arba šviesiai geltonas skystis. 1 ml tirpalo yra 25 mg pagrindinės veikliosios medžiagos - natrio diklofenako. Ji taip pat apima pagalbinius komponentus, kurie apima:

• Dinatrio edetatas.
• Makrogolis 400.
• N-acetilcisteinas.
• Propilenglikolis.
• Natrio hidroksidas.
• Injekcinis vanduo.

Diklofenako tirpalas yra 3 ml stiklinėse ampulėse (75 mg veikliosios medžiagos). Ampulės yra supakuotos į 5 lizdines plokšteles. Kartono pakuotėje yra viena lizdinė plokštelė ir vaisto vartojimo instrukcijos.

Farmakologinis poveikis

Pagrindinė parenteralinio vartojimo tirpalo veiklioji medžiaga Diklofenakas priklauso nesteroidinių vaistų nuo vaistinių preparatų farmakologinei grupei. Jo farmakologinis poveikis yra slopinti (slopinti) 1 ir 2 tipo cikloksigenazės (COX) fermentų aktyvumą. Šis fermentas katalizuoja arachidono rūgšties konversiją į daugybę biologiškai aktyvių uždegiminio atsako mediatorių junginių - prostaglandino E.₂ ir E_2a, tromboksanas A₂, leukotrienai, prostaciklinas. Sumažinus jų koncentraciją uždegiminiame procese, natrio diklofenakas turi tokį biologinį poveikį:

• Sumažinti skausmo intensyvumą, atsirandantį dėl tiesioginių jautrių nervų galų stimuliavimo uždegiminių mediatorių.
• Sumažinti uždegiminio proceso kraujagyslių sunkumą (hiperemija).
• Audinių edemos sumažėjimas, atsirandantis dėl uždegiminių mediatorių įtakos kraujagyslių sienelėms, didinant jo pralaidumą ir skysčio kraujo dalies išsiskyrimą iš kraujagyslių sluoksnio į tarpląstelinę medžiagą.
• Trombocitų agregacijos proceso intensyvumo sumažėjimas, dėl kurio sumažėja kraujo krešėjimas.

Be to, diklofenakas mažina virškinimo trakto gleivinės prostaglandinų koncentraciją, dėl kurios sumažėja skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienelių atsparumas įvairiems dirginantiesiems veiksniams (tulžies rūgštims, skrandžio sulčių druskos rūgščiai, kai kuriems mikroorganizmams). Skeleto ir raumenų sistemos struktūrų ligomis, diklofenako natrio druska padeda sumažinti audinių patinimą, skausmo intensyvumą, standumo jausmą judant sąnariuose.

Sušvirkštus vaisto į raumenis, natrio diklofenakas absorbuojamas į sisteminę kraujotaką per 15-20 minučių. Jis pasiskirsto kūno audiniuose, jo koncentracija raumenų ir kaulų sistemos struktūroje yra šiek tiek didesnė. Veiklioji diklofenako injekcinio tirpalo medžiaga metabolizuojama hepatocituose (kepenų ląstelėse), kad susidarytų suirimo produktai, kurie išsiskiria iš organizmo per šlapimą. Mažesnė medžiagų apykaitos produktų dalis išsiskiria su išmatomis. Pusinės eliminacijos laikas (laikas, per kurį pusė visos vaisto dozės išsiskiria iš organizmo) yra maždaug 3 valandos.

Naudojimo indikacijos

Diclofenac injekcinio tirpalo vartojimas pasireiškia patologiniuose kūno procesuose, kuriuos lydi uždegimas ir skausmas.

• Stuburo uždegiminė arba degeneracinė-distrofinė patologija - osteochondrozė, priešakinių diskų išsikišimas ir išvarža, išialgija, lumbago.
• Įvairios kilmės sąnarių uždegimas (artritas) dėl infekcinio proceso, aseptinio uždegimo, autoimuninių procesų (reumatoidinio artrito), purino bazinių medžiagų apykaitos sutrikimų (podagros).
• Degeneracinė-distrofinė sąnarių patologija - osteoartritas.
• Autoimuninis (reumatinis) periartikulinių minkštųjų audinių uždegimas.
• Po trauminio (po mėlynės, niežėjimo) skausmas, diskomfortas ir skausmas po intensyvaus fizinio krūvio.
• Aseptinis periferinių nervų uždegimas - neuralgija ar neuritas.
• Pooperacinio skausmo sindromas.

Be to, diklofenako parenterinio vartojimo tirpalas naudojamas kompleksiniam simptominiam inkstų ar kepenų kolikų gydymui.

Kontraindikacijos

Yra keletas absoliučių kontraindikacijų tirpalo, skirto parenteriniam Diclofenac vartojimui, naudojimui, įskaitant:

• Individualus netoleravimas diklofenako natrio druskos ar pagalbinių vaisto komponentų atžvilgiu.
• Peptinė opa, su skrandžio arba dvylikapirštės žarnos gleivinės defektu.
• Nežinomos raudonos kaulų čiulpų kraujo susidarymo sutrikimas.
• Kraujavimas iš virškinimo trakto, kai vartojamas vaistas ar neseniai.
• Aspirino triadas yra patologinis simptomų kompleksas, kuriam būdinga bronchinės astmos, polipozinio rinosinozito ir padidėjusio jautrumo aspirinui (nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupės vaistas) išsivystymas.
• Kraujo krešėjimo sutrikimas - hemofilija.
• Nėštumas trečiąjį nėštumo trimestrą ir žindymą.
• Vaikų amžius iki 15 metų.

Ypač atsargiai, vaistas vartojamas esant santykinėms kontraindikacijoms, įskaitant virškinamojo trakto patologiją, įskaitant opinius žarnyno pažeidimus (Krono liga) praeityje, sutrikusi kepenų ir inkstų veikla, porfirija, sisteminė jungiamojo audinio patologija (sisteminė raudonoji vilkligė), senatvė, reikšmingas sisteminio kraujospūdžio padidėjimas, širdies nepakankamumas. Prieš naudojant Diklofenako injekcinį tirpalą, įsitikinkite, kad nėra kontraindikacijų.

Dozavimas ir vartojimas

Diklofenako injekcinis tirpalas įšvirkščiamas į raumenis į išorinį viršutinį sėdmenų kvadratą. Švirkšto adata tuo pačiu metu pateikiama gana giliai. Rekomenduojama gydomoji vaisto dozė yra 75 mg (1 ampulė per dieną). Sunkus skausmo sindromas, leidžiama įvesti 2 ampules į skirtingus sėdmenis 20-30 minučių intervalu. Rekomenduojama vaisto vartojimo trukmė yra 2-3 dienos, gydymo tęstinumą nustato gydytojas individualiai. Diclofenac injekcinio tirpalo ir vietinių dozavimo formų (gelio, tepalo), turinčio diklofenako natrio druską, derinys yra aktyvus ingredientas.

Šalutinis poveikis

Pradėjus įvairių organų ir sistemų diklofenako injekciją, gali pasireikšti šalutinis poveikis, kuris apima:

• Virškinimo sistema - pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, pilvo pūtimas (vidurių pūtimas), apetito praradimas, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos erozijos atsiradimas, kraujavimas iš virškinimo trakto, kurį lydi kraujas išmatose ar juodos spalvos. Jis taip pat gali padidinti kepenų fermentų transaminazių aktyvumą (ALT, AST), nurodant hepatocitų pažeidimus. Burnos ertmėje atsiranda uždegiminis procesas - stomatitas.
• Nervų sistema - galvos svaigimas, skausmas, galvos skausmas, miego sutrikimai, padidėjęs jaudrumas ir dirglumas, baimės, nerimo, naktinių sapnų atsiradimas. Dėl pojūčių dalies, pažeistos regos ir klausos, spengimas ausyse. Taip pat galimas rankų drebulys (drebėjimas), padidėjęs skersinių skeleto raumenų traukulinis pasirengimas, parestezija (odos jautrumo pažeidimas).
• Kraujo ir raudonųjų kaulų čiulpų - sumažėjęs kraujo krešėjimas, sumažėjęs trombocitų skaičius (trombocitopenija) ir baltųjų kraujo kūnelių (leukopenija), anemijos vystymasis.
• Šlapimo sistema - inkstų audinio uždegimas (intersticinis nefritas), inkstų funkcinio aktyvumo sumažėjimas, kraujo atsiradimas šlapime (hematurija).
• Odos ir poodinio audinio - eritemos (odos paraudimas) raida, padidėjęs odos jautrumas šviesai (ypač saulei), alopecija (plaukų slinkimas), odos bėrimas ir niežėjimas.
• Kvėpavimo sistema - labai retai gali išsivystyti pneumonitas.
• Širdies ir kraujagyslių sistema - sisteminio arterinio spaudimo padidėjimas, audinių edemos atsiradimas dėl vėlavimo natrio jonų ir vandens organizme.

Injekcijos vietoje gali atsirasti vietinė uždegiminė reakcija, pasireiškianti odos paraudimu, skausmu ir infiltracijos vystymusi. Nustačius šalutinį poveikį, tirpalo vartojimas parenteraliniam Diclofenac vartojimui sustabdomas.

Specialios instrukcijos

Prieš naudojant Diclofenac, svarbu susipažinti su jo instrukcijomis. Būtina atkreipti dėmesį į keletą specialių nurodymų, įskaitant:

• Veiklioji vaisto medžiaga slopina trombocitų agregaciją (klijavimą), todėl, naudojant tirpalą diklofenako parenteriniam vartojimui, būtina atlikti hemostatinės sistemos (kraujo krešėjimo sistemos) būklės laboratorinę stebėseną.
• Vaistą galima naudoti nėštumo I ir II trimestre tik po to, kai gydytojas skiria gydymą, jei tikėtina nauda nėščiai moteriai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.
• Kartu vartojant kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, reikia sumažinti Diclofenac injekcinio tirpalo dozę.
• Jei vartojate vaistus iš kitų farmakologinių grupių, apie tai reikia įspėti gydytoją, nes jų bendras naudojimas su Diklofenako tirpalu gali sukelti nepageidaujamą vaistų sąveiką.
• Gydymo metu vaisto nerekomenduojama atlikti darbo, reikalaujančio didesnės koncentracijos ar psichomotorinių reakcijų greičio.

Vaistinių tinkluose parenteraliniam Diclofenac vartojimui skirto tirpalo galima įsigyti pagal receptą. Jūs negalite naudoti narkotikų vieni ar trečiųjų šalių patarimais.

Perdozavimas

Jei viršijama rekomenduojama gydomoji vaisto dozė, atsiranda virškinimo sistemos funkcinio sutrikimo požymiai (pykinimas, vėmimas, viduriavimas, kraujavimas iš virškinimo trakto) ir nervų sistema (galvos svaigimas, galvos skausmas, padidėjęs traukulių pasirengimas, plaučių hiperventiliacija). Simptominė terapija naudojama perdozavimui gydyti.

Analogai, skirti diklofenako injekcijoms

Dėl veikliosios medžiagos ir terapinio poveikio, panašaus į tirpalą, Diklofenakas yra vaistai Voltaren, Dikloberl.

Saugojimo sąlygos

Parenterinio Diclofenac tirpalo tinkamumo laikas yra 5 metai. Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje oro temperatūroje, ne aukštesnėje kaip + 25 ° C temperatūroje.

Diklofenako injekcijų kaina

Vidutinė injekcinio tirpalo Diclofenac kaina Maskvos vaistinėse svyruoja nuo 67–93 rublių.