Destruktyvūs kremzlių ir sąnarių procesai atsiranda dėl to, kad trūksta chondroitino ir gliukozamino, kuriuos gamina kūno ląstelės. Todėl abu elementai kartu yra neatskiriama daugelio apsauginių vaistų dalis. Natūralus gliukozaminas ir chondroitinas randami sinovialiniame tarpkultūriniame skystyje. Tai natūrali kremzlės sudedamoji dalis, yra susijusi su sąnarių tepimo formavimu, audinių nusidėvėjimu. Norėdami papildyti medžiagas, gydytojai rekomenduoja naudoti chondroprotektorius.

Kas yra chondroitinas ir gliukozaminas?

Chondroitinas savo natūralios formos yra dviejų audinių - kremzlės ir kaulo junginys. Jis gaminamas organizme, dalyvauja biocheminiuose procesuose, užtikrinančiuose kaulų stiprumą, kremzlės ir sąnarių atkūrimą. Įspėja apie reumatizmo, artrozės pablogėjimą. Natūralus gliukozaminas sintezuojamas iš gliukozės ir amino rūgščių kremzlių ląstelėmis - chondrocitais. Tai modifikuotas cukrus, dalyvauja kolageno formavime.

Jei organizmas pagamina nepakankamą šių komponentų kiekį, trūkumą kompensuoja specialūs preparatai - chondroprotektoriai, kurie naudojami sąnarių skausmui mažinti. Analgetikų poreikis gali išnykti. Tinkamumas yra geras, nepageidaujamos reakcijos yra retos.

Poveikis sąnariams

Vienas iš svarbiausių kremzlės komponentų yra chondroitinai, kurie yra susiję su jungiamojo audinio formavimu, atliekant nusidėvėjimo funkciją. Jie yra kraujagyslių sienų dalis, palaikantys įprastą kraujotakos procesą. Dėl sunkių degeneracinių procesų sąnariuose ar įtemptose situacijose gliukozamino koncentracijos sintezė su kondrocitais ir kremzlės audiniu pradeda suskaidyti. Paprastai šis komponentas gaminamas pakankamu kiekiu, kad kremzlės būtų sveikos.

Hondoprotektorių skirtumas nuo kitų junginių, skirtų sąnariams, neutralus poveikis yra pažengusiose sąnarių negalavimų formose ir veiksmingumas ligos atsiradimo pradžioje.

Tokie vaistai vartojami osteochondrozei gydyti.

Chondroprotektoriai yra nedideli ir naudojami gydant ODA ligas:

• osteochondrozė;
• osteoartritas;
• reumatoidinis artritas;
• periartritas;
• stuburo ir sąnarių uždegimas.

Profilaktiniais tikslais vaistai vartojami mažinti:

• su amžiumi susijusių pokyčių sąnariuose, stuburo patologiniai pasireiškimai;
• pooperacinis laikotarpis;
• komplikacijos, viršijančios fizinį krūvį.

Atgal į turinį

Kokie yra skirtumai tarp medžiagų ir veiksmingumo?

Sprendimą, kas yra veiksmingesnis kiekvienu atveju, priima gydytojas, atsižvelgdamas į destruktyvaus proceso laipsnį, kuris vyksta pačioje kremzlėje, su tuo susijusias ligas, paciento amžių ir būklę. Kadangi gliukozaminas ir chondroitinas yra skirtingos medžiagos, jos negali skirtis, nors skirtumas nėra reikšmingas. Abi medžiagas sintezuoja kūno ląstelės, turi daug bendrų savybių, yra keičiamos. Naudojami kaip maisto priedai, dažnai maišomi vienas kitą papildantys. Sukurtas siekiant sumažinti artritą, sumažinti skausmo simptomus. Tuo pačiu metu gliukozaminas skiriasi nuo chondroitino tuo, kad atlieka funkciją, kurios kita negali.

Osteoartritas išsivysto greičiau, jei organizme trūksta chondroitino sulfato.

Chondroitinas paprastai yra chondroitino sulfate, kuris yra žmogaus audiniuose. Jis laikomas svarbia kaulų audinio, kremzlės, dalimi. Chondroitino sulfato netekimas reiškia osteoartrito progresavimą. Gliukozaminas turi daug bendro su chondroitinu. Į kremzlės sudėtį įeina svarbus komponentas, lėtinantis jo sunaikinimo procesus.

Sudėtingi vaistai sąnarių gydymui

Chondroitinas ir gliukozaminas koreguoja medžiagų apykaitos procesus, stiprindami vieni kitus. Būtent ši nuosavybė naudojama kuriant sudėtingus vaistus. Jie yra 3-osios kartos chondoprotektoriai, kurie yra gerai rekomenduojami gydant sąnarių ligas. Tokie įrankiai yra populiarūs:

• "Artron Triaktiv". Be pagrindinių komponentų, jis turi sieros junginį, kuris pagerina priešuždegimines savybes.
• „Moveks Active“. Apima diklofenaką, kuris pašalina uždegimą ir skausmo simptomus.
• „Teraflex Advance“. Sudėtyje yra ibuprofeno, kuris suteikia skausmą ir mažina karščiavimą.

Atgal į turinį

Gliukozamino ir chondroitino preparatai

Gliukozamino turintys preparatai apima:

• „Elbon“ švirkščiama į raumenis.
• "Dona" - tai geriamojo vaisto milteliai ir kapsulės, taip pat injekcija į raumenis.

Preparatai, turintys chondroitino sulfatą:

• „Hondrolonas“ - esantis ampulėse, švirkščiamas į raumenis.
• "Chondroitino AKOS" - kapsulės, skirtos vartoti per burną, ir tepalas.
• „Struktum“ - taip pat galima įsigyti kapsulėse.

Kompleksiniai preparatai, kuriuose yra abiejų medžiagų, taip pat yra „Artra“, „Teraflex“. Tais atvejais, kai skausmo sindromas yra ryškus, gali būti rekomenduojami į sąnario ertmę įterpti vaistai. Taip pat naudojamos priemonės, pakeičiančios sąnarių skystį, pagerinant kremzlių audinių mitybą, pavyzdžiui, „Dyuralan“, „Ostenil“, „Synvisc“. Bet jie nėra tinkami visiems dėl didelio kainos.

Kas yra gliukozamino chondroitino nauda sąnariams?

Glikozamino ir chondroitino veiksmingumas sąnarių patologijoje buvo ištirtas nuo praėjusio šimtmečio 60-ųjų, o nuo 2000-ųjų pradžios šios medžiagos sukėlė tikrą informacijos bumą. Pradinį medicinos bendruomenės entuziazmą pakeitė skepticizmas, o šiandien mokslinė bendruomenė nepasiekė vieningos išvados. Dėl gliukozamino ir chondroitino statuso sąnarių gydyme, oponentų ir rėmėjų argumentai - šis straipsnis.

Gliukozaminas ir chondroitinas įvairių šalių medicinos praktikoje

Europoje abu šie junginiai yra laikomi narkotikais ir priklauso narkotikų klasei pagal bendrą terminą SYSADOA (lėtai veikiantys vaistai, skirti osteoartritams - lėtai veikiantys vaistai nuo osteoartrito). Pagal šį pavadinimą gliukozaminas ir chondroitinas paminėti, pavyzdžiui, Europos antireumatinės lygos (EULAR) rekomendacijose (2003 m., Pdf., Anglų kalba). Vaistų, kurių pagrindą sudaro gliukozamino chondroitinas, registruotas pagal skirtingus prekių ženklus, sąrašas susideda iš daugiau kaip šimto pavadinimų.

Europoje ir Rusijoje gliukozaminas ir chondroitinas yra naudingi sveikatai: šios medžiagos yra įvairiose šiose šalyse gaminamų vaistų dalis. Rusijoje yra tiek papildų, tiek vaistų, paremtų gliukozaminu ir / arba chondroitinu. Nuo 2017 m. Gegužės mėn. Valstybiniame vaistų registre buvo išvardyti šie vaistai, kurių sudėtyje yra gliukozamino ir chondroitino:

• Tazanas
• Chondrogluoksidas,
• Hondroflex,
• Teraflex,
• KondroNova,
• Artra ir kiti.

Kalbant apie maisto papildus, Rospotrebnadzor svetainėje yra užregistruoti keli tos kategorijos produktai, tiek vidaus, tiek užsienio.

JAV, gliukozamino ir chondroitino leidžiama naudoti tik kaip maisto priedus dėl mokslo bendruomenės dviprasmiškumo.

Bendra struktūra

Bet kokioje jungtyje yra:

• Artikuliniai paviršiai, padengti sąnarių kremzlėmis, užtikrinančiais sąnarių judumą;
• Briaunos, tvirtinančios jungtį tam tikrose ribose;
• Sintetinis (sąnarių) maišas, padengiantis sąnarį iš išorės ir gaminantis sinovinį skystį.
• Sintetinis skystis, kuris maitina sąnario struktūras ir užtikrina sklandų kremzlę.

Tuo pat metu praktiškai visi sąnarių kremzlių audinio komponentai atlieka svarbų vaidmenį sąnarių sveikatai: specializuotos ląstelės (chondrocitai ir chondroblastai), kolageno struktūra su hialurono rūgšties molekulėmis, taip pat tam tikras organizmo pagamintas chondroitino sulfato ir gliukozamino kiekis.

Osteoartrito išsivystymo mechanizmas

Osteoartritas yra liga, kurioje laipsniškai naikinamos sąnarių kremzlės. Ligos priežastys vis dar nėra visiškai žinomos, tačiau daroma prielaida, kad mikrotraumas vaidina lemiamą vaidmenį šiame procese. Neigiamų veiksnių, darančių įtaką sinovialinio (sąnarių) maišelio ir chondrocitų ląstelėms, poveikis prasideda nuo patologinio uždegimo ciklo. Pažeistos ląstelės pradeda gaminti fermentus, kurie sunaikina kolageną ir chondroitino sulfatą. Ekstraląstelinės matricos skilimo produktai pakenkia chondrocitams, jie sunaikinami, išlaisvina uždegiminius mediatorius, kurie padidina uždegiminį procesą sinovialiniame maišelyje, o tai vėl sukuria katabolinius fermentus - ratas uždarytas.

Poveikis sąnariams osteoartritui

Osteoartritas yra dažniausia sąnarių liga. Jie kenčia nuo 20 proc. Pasaulio gyventojų, o vyresniems nei 55 metų ligos atvejų skaičius padidėja iki 50 proc., O daugiau kaip 65–70 proc. Rusijoje trečdalis pacientų, sergančių šia liga, gauna negalios grupę.

Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (ibuprofenas, nimesulidas, celekoksibas ir tt) tradiciškai skiriami osteoartrito gydymui. Sunkiais atvejais naudojami priešuždegiminiai hormonai. Šie vaistai nėra saugūs, kai vartojama nuolat, sukeliant šalutinį poveikį virškinimo trakte (opa) ir širdies ir kraujagyslių sistemai (hipertenzija, krūtinės angina ar net širdies priepuolis). Be to, jie neturi įtakos kremzlės audinių sunaikinimui, bet tik sumažina uždegimą ir mažina skausmą. Todėl daugelis gydytojų sutinka, kad šiuo atveju geriau vartoti chondroitiną ir gliukozaminą.

Gliukozaminas ir chondroitinas yra natūralūs kremzlių audinio komponentai. Jie yra saugūs ilgalaikiam naudojimui ir, svarbiausia, gali sustabdyti kremzlės naikinimo procesą, taip užkertant kelią negaliai.

Gliukozaminas osteoartritu:

• Sumažina uždegiminių mediatorių gamybą (P.Chan, 2006, google translate);
• Mažina kremzlių skilimo fermentų gamybą (E.J. Uitterlinden, 2006, pdf);
• Lėtina oksidacinį stresą, kuris stimuliuoja uždegiminių mediatorių aktyvumą (V. Calamia, 2010, google translate).

Chondroitino sulfatas osteoartritu:

• Sumažina uždegimo aktyvumą (F. Legendre, 2008, google translate);
• Lėtina kremzlės sunaikinimą, užtikrindamas chondroprotekcinį poveikį (M. Kubo, 2009, google translate);
• Skatina kremzlių ląsteles sintezuoti ekstraląstelinę matricą (M. Kubo, 2009, google translate).

Gliukozamino ir chondroitino derinio osteoartrito veiksmingumo tyrimai

Gliukozaminas ir chondroitinas yra veiksmingi osteoartritui ir atskirai. Tačiau jų derinys sustiprina terapinį poveikį. Tai visų pirma įrodo didelio masto GAIT tyrimas (gliukozamino / chondroitino artrito intervencijos tyrimas), kuris buvo atliktas 24 savaites ir kainuoja 1,5 mln. Tyrime dalyvavo 1583 pacientai iš 16 klinikų. Vidutinis amžius yra 58 metai, vidutinė ligos trukmė - 10 metų. Remiantis tyrimo rezultatais, nustatyta, kad gliukozamino chondroitinas veiksmingai mažina skausmo sindromą įvairiuose sąnarių sutrikimuose, panašus į vaisto celekoksibo poveikį:

Priešuždegiminis ir analgetinis poveikis

Visai neseniai atliktas panašus tyrimas, lyginant gliukozamino ir chondroitino veiksmingumą su celekoksibu (M. Hochberg, 2014, pdf, anglų). 606 pacientai iš Lenkijos, Ispanijos, Vokietijos ir Prancūzijos buvo įtraukti į klinikinius tyrimus, trunkančius šešis mėnesius. Gliukozamino ir chondroitino derinio analgetinis poveikis (nustatytas 50,1% skausmo sumažėjimas) buvo beveik identiškas celekoksibo poveikiui (50,2%). Be to, daugiau nei pusė pacientų patyrė sumažėjusį patyrimą dėl pažeistų sąnarių ir standumo, ty funkcinė būklė pagerėjo apskritai.

Rusijos autoriai taip pat nepaliko. Rodionova S.S. ir Yeskin N.A. atliko didelį tyrimą (S. Rodionova, 2016 m., rusų kalba), kuriame dalyvavo 3077 pacientai. Ištirtos gliukozamino ir chondroitino analgetinės savybės. Tyrimo pradžioje 56,2% pacientų skausmui malšinti reikėjo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Po 3 mėnesių gliukozamino ir chondroitino vartojimo tik 18,9% tiriamųjų buvo reikalingi skausmą malšinantys vaistai. Autoriai priėjo prie išvados, kad gliukozamino ir chondroitino derinys nesumažina blogiau nei tradiciniai analgetikai.

Chondroprotekcinės savybės

Be skausmą malšinančių vaistų, gliukozaminas ir chondroitinas turi apsaugines savybes, nors poveikis tampa pastebimas tik ilgą laiką. Kanados mokslininkų grupė, vadovaujama J. Reynold (J. Raynauld, 2016, google translate), 6 metus ištyrė gliukozamino ir chondroitino derinio poveikį sąnario kremzlės kiekiui osteoartrito metu. Kontrolė buvo atlikta naudojant magnetinio rezonanso tyrimą. Po šešerių metų gliukozamino ir chondroitino derinio vartojusių kremzlių audinių praradimas buvo mažesnis, o skirtumai tarp grupių pasireiškė ne anksčiau kaip 2 metus reguliariai vartojant.

Šią informaciją patvirtina K. Wangsness apžvalgos straipsnis (C. Vangsness, 2009, pdf, anglų kalba), kuriame mokslininkas analizuoja gliukozamino ir chondroitino veiksmingumo tyrimų rezultatus, paskelbtus nuo 1969 m. Daugelyje tyrimų skirtumas tarp kontrolinių ir eksperimentinių grupių tapo pastebimas tik po 6–9 mėnesių nuo vaisto vartojimo. Iš to autoriai daro išvadą, kad gliukozamino ir chondroitino chondroprotekcinis poveikis tiesiogiai priklauso nuo suvartojimo trukmės. Peržiūra taip pat patvirtino skausmą malšinančias savybes, gebėjimą pagerinti sąnarių funkciją ir išskirtinį lėšų saugumą.

Efektyvumo kritika

Gliukozamino ir chondroitino naudą ir efektyvumą galima rasti bet kurioje interneto svetainėje, kurioje parduodami šie vaistai. Ne taip dažnai kyla abejonių dėl jų veiksmingumo. Tuo tarpu medicinos bendruomenė nesustabdo diskusijų šiuo klausimu. Tiek gliukozamino hidrochloridas, tiek gliukozamino sulfatas yra veiksmingi vaistai.

Pavyzdžiui, 2010 m. Grupė Europos mokslininkų iš Šveicarijos ir Vokietijos, vadovaujama Simon Wandel (S. Wandel, 2010, google translate), atliko metaanalizės tyrimą ir padarė išvadą, kad gliukozaminas, chondroitinas ir jų deriniai nėra veiksmingesni už placebą.

Kai kurie ekspertai mano, kad dauguma atliktų tyrimų nėra tinkamai atlikti. Todėl naujausių Amerikos klinikinių gairių rengėjai (2016, pdf, anglų) dėl osteoartrito gydymo laikė tik vieną tyrimą, atitinkantį atitinkamus mokslinius kriterijus, ir, remdamiesi duomenų stoka, jie nerekomendavo įtraukti gliukozamino ir chondroitino į pirmą gydymo eilutę. Tarptautinė osteoartrito OARSI gydymo visuomenė nuo 2014 m. Klinikinių gairių (T. McAlindon, 2014, pdf, anglų) rašo tą patį, apibrėžiant jų poveikį kaip „nepatikimą“.

Kita vertus, Europos rekomendacijos (Olivier Bruyre et al. 2014, pdf, English) dėl osteoartrito gydymo vis dar rekomenduoja SYSADOA (t. Y. Gliukozamino ir chondroitino atskirai arba kartu) kaip pirmosios eilės vaistus. Rusijos gydytojai sutinka (Denisov L.N., 2016) su Europos kolegų nuomone, vadindami gliukozamino ir chondroitino pirmenybę teikiančiomis priemonėmis ankstyvosiose osteoartrito stadijose.

Daugelis „World Wide Web“ naudotojų, kurie nusprendė tirti gliukozamino ir chondroitino poveikį, dažniausiai teigiamai atsiliepia. Ir kadangi oficiali medicina ir toliau veda diskusijas, išsprendžia begalines privalumus ir trūkumus, tai tikriausiai yra vienintelis būdas visiškai įvertinti gliukozamino chondroitino savybes gydant sąnarius.

Jei norite priimti pagrįstą sprendimą, skaitykite kitas mūsų svetainės medžiagas:

Kokios ligos padeda gliukozamino chondroitinui?

Kas geriausiai tinka gliukozamino ar chondroitino sąnariams?

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Abu šie vaistai yra laikomi vienas kito analogais ir naudojami raumenų ir kaulų sistemos ligoms. Tačiau kartais vienas iš jų turi geriausią rezultatą ir nesukelia tokio šalutinio poveikio, kaip jo kolega. Skirtingi pojūčiai ir pagrindai bandyti palyginti šiuos vaistus ir nustatyti, kuris vaistas yra geresnis? Artra arba Teraflex.

Palyginkite kompozicijas

Vaistas Artra yra chondroitino sulfatas ir gliukozamino hidrochloridas - medžiagos-hondoprotektoriai. Pirmasis iš šių komponentų sukuria papildomas sąlygas sveikai kremzlių audinio struktūrai, stimuliuoja hialurono susidarymą, apsaugo kremzles nuo tolesnio sunaikinimo. Šio vaisto, kuriame yra šis komponentas, vartojimas leidžia sumažinti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo gydymo dozę, taip sumažinant nepageidaujamų reakcijų riziką.

Antrasis komponentas apsaugo kremzlės audinius nuo cheminių dirgiklių, įskaitant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Todėl vaistų vartojimas su šiuo komponentu leidžia sumažinti uždegimą ir apsaugoti kremzles nuo tolesnio sunaikinimo. Kiekvienos tabletės sudėtis suprojektuota taip, kad medžiagos chondroprotektoriai būtų pateikiami vienodais kiekiais, po 500 mg.

Tie patys kondensatoriai yra Teraflex, tačiau kitomis proporcijomis: vienoje kapsulėje gliukozaminas yra 500 mg, o chondroitinas - 400 mg. Toks ryšys suteikia galimybę sukurti daugiau sąlygų sveikų kremzlių audinių susidarymui ir gerina sąnarių judumą. Be to, šis vaistas yra skirtingas ir nedidelis kiekis pagalbinių medžiagų. Jame yra: stearino rūgštis, magnio steartas ir mangano sulfatas, o Teraflex analoge yra dar 6 komponentai.

Lyginant šių vaistų sudėtį, taip pat galima pažymėti, kad Teraflex yra prieinama želatinos kapsulėse, o tai leidžia tiesiogiai pristatyti medžiagas į paskirties vietą. Tuo pačiu metu chondroitino koncentracija organizme dienos metu didėja, tačiau reikia pažymėti, kad šis vaistas ir jo analogas gali pasiekti optimalią koncentraciją ne tik sąnariuose ir kremzlėje, bet ir inkstuose bei kepenyse.

Gydymas nustatomas atsižvelgiant į paciento sudėtį ir savybes. Taigi pirmuosius tris savaites rekomenduojama vartoti Teraflex kapsules, 1 kapsulę 3 kartus per dieną, po to 1 kapsulę 2 kartus per dieną. Nurodymai vaistui Artra sako, kad per pirmąsias tris savaites taip pat reikia gerti po 1 tabletę, bet tik 2 kartus per dieną, o ne daugiau kaip 1 tabletę per dieną.

Nepaisant to, kad abu vaistai turi tuos pačius chondroprotektorius, instrukcijoje nurodoma, kad Teraflex kapsulių vartojimas duoda pirmuosius rezultatus po trijų mėnesių naudojimo, o kitame - tik po šešių mėnesių. Tokios savybės atsispindi narkotikų kaina: Teraflexas yra didesnis. Todėl sprendžiant, kuris vaistas yra geresnis, kaina taip pat gali būti svarbi.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Iš duomenų, kuriuose yra nurodymų Teraflex, galima daryti išvadą, kad šis vaistas yra naudojamas beveik visose sąnarių ir stuburo ligų, įskaitant įvairias artrozes, ligoms. Pavyzdžiui, apžvalgose pastebimas efektyvus gydymas Teraflex pagalba antrosios pakopos artros atveju, tuo pat metu pabrėžiant griežtą gydytojo nurodytą gydymo režimą. Jei 1–3 laipsnio osteoartrito gydymą lydi streso sumažėjimas ir papildoma fizioterapinėmis procedūromis, tuomet vaisto vartojimas suteikia poveikį, kuris, kaip nurodyta apžvalgose, trunka kelis mėnesius. Vartotojai taip pat atkreipia dėmesį į tai, kad gydymas turėjo būti pakartotas, nes visi chondroprotektoriai, turintys jų savybes, palaiko kremzlės audinį, tačiau jis turi atsigauti, ir tai užima daug laiko. Pakartotinis vartojimas gali sumažinti skausmą iki dvejų metų ir lygiagrečiai taikyti fizioterapines procedūras maistas didina laikotarpį be pasikartojimo. Šis vaisto požymis pasireiškia ne tik su artritu, bet ir su kitomis sąnarių ir stuburo ligomis.

Instrukcijos Artroso vaistui nurodo panašias indikacijas ir čia taip pat pastebimos įvairios sąnarių ir stuburo ligos, tačiau tai apima išsamų gydymą. Vartojant tabletes atsiranda pradiniai ligos etapai, ir tai yra nurodyta daugelyje atsiliepimų. Vėlesnėse ligos raidos stadijose, kaip gerai žinoma, visi chondroprotektoriai yra neveiksmingi, o jei kremzlė visiškai sunaikinama, rekomenduojama naudoti kitą gydymą sąnario artroplastijos forma.

Kad gydymas būtų naudingas, turėtumėte apsvarstyti kontraindikacijas dėl Teraflex ar jo analogų naudojimo. Čia reikia atkreipti dėmesį į šias problemas:

• lėtinis inkstų nepakankamumas;
• nėštumas;
• žindymas;
• vaikams iki 15 metų;
• padidėjęs jautrumas.

Be to, šių vaistų vartojimas reikalauja atsargumo diabeto, polinkio į kraujavimą ir bronchinės astmos atveju.

Don ir kiti chondroprotektoriai

Raumenų ir kaulų sistemos ligų gydymas gali apimti tokį vaistą kaip Dona. Jo pagrindinis komponentas yra gliukozamino sulfatas, kuris taip pat vadinamas statybine medžiaga, reikalinga kremzlės audinio atkūrimui, todėl vaistas prisideda prie gliukozamino papildymo organizme. Donas taikomas beveik visais atvejais, kai atsiranda kremzlės audinio sunaikinimas, o tai gali būti osteoartrozė, osteochondrozė ar kita panaši liga. Be to, Don dažnai vartojamas dviem dozavimo formomis vienu metu, kai miltelių tirpalo suvartojimas derinamas su injekcijų eiga, ir, kaip rodo apžvalgos, ši parinktis veikia geriau. Don padeda sumažinti skausmą, uždegimą, sustabdo sąnarių audinio sunaikinimo procesą, tačiau, kaip ir visi chondroprotektoriai, turi kontraindikacijų, įskaitant ūminį širdies nepakankamumą, moterų nėštumą, žindymą, vaikus iki 12 metų. Tačiau vartojant šį vaistą gali atsirasti nemalonių nepageidaujamų reakcijų vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, viduriavimas, mieguistumas, galvos svaigimas, galvos skausmas, drebulys, širdies sutrikimai ir dilgėlinė.

Sąnarių ligose taip pat naudojami kiti chondroprotektoriai, kurie gali būti miltelių, tablečių arba kapsulių, injekcijų, išorinių priemonių pavidalu. Pavyzdžiui, dažnai skiriamas „Strucum“ ar „Hondroksid“ priėmimas, Elbono, Hondrolono, Adgelono, Noltreksa ar Alflutopo prizai. Kaip rodo praktika, intramuskuliariai įvedami chondroprotektoriai veikia greičiau nei naudojant šios grupės atstovus, nes pirmuoju atveju iš karto atnaujinamas ar visiškai pakeičiamas intraartikulinis skystis. Hialurono rūgšties injekcijos atliekamos tiesiai į didelius sąnarius, o čia dažnai vartojami Ostenil, Synvisc, Sinokrom, Fermatron, kurie veikia kaip intraartikulinės skysčio pakaitalai ir tuo pačiu metu kaip chondroprotektoriai. Kursas reikalauja mažiau injekcijų, tačiau gydymas jų pagalba turėtų būti kartojamas praėjus šešiems mėnesiams.

Injekcijos, kurių metu vartojamos kapsulės ar tabletės, rekomenduojama papildyti tepalais arba geliais, tai gali būti, pavyzdžiui, Hondroxide, KONDRONOV arba Chondroitin, kurie mažina patinimą ir skausmą. Gelis Hondroksid ir tepalas Chondroitino sudėtyje yra veikliosios medžiagos chondroitino natrio sulfato, o tepalo KONDROV pagrindas - vėl gliukozamino ir chondroitino sulfatas. Šie ar kiti tepalai geriau veikia, jei naudojami kartu su fizioterapinėmis procedūromis. Tačiau net ir naudojant integruotus vaistus, kurie prisideda prie audinių atkūrimo, žaibo poveikis nebus pasiektas, nes kremzlės ir kaulų audiniai atsigauna lėtai. Kuris pasirengimas išoriniam naudojimui yra tinkamas, priklauso nuo individualių organizmo savybių, nes jos visos gali sukelti alergines reakcijas. Be to, jei oda yra pažeista, tepalas ar gelis neturėtų būti tepamas, jei jautrūs tam tikriems komponentams, juos reikia vartoti nėštumo, žindymo ir vaikų vartojimo metu.

Chondroprotektorių poveikio peržiūra yra skirtinga: kai kuriems pacientams malonu pasidalinti savo įspūdžiais apie šių vaistų vartojimą, o kiti yra labai nepatenkinti, ir tai taikoma bet kokioms vaisto formoms. Dažnai pasitaiko, kad pigesni vaistai dirbo greičiau ir nepageidaujamų reakcijų nebuvo. Pasak kitų pacientų, pigūs tabletes ar tepalai negali būti veiksmingi ir šiuo atžvilgiu pateikti savo pavyzdžius. Išsamiai išnagrinėjus rezultatus paaiškėja, kad geriausias rezultatas su minimaliomis nepageidaujamomis reakcijomis ir net ir be jų buvo gautas griežtai laikydamiesi gydytojo rekomendacijų. Nepaisant to, kad vaistinėse be recepto galima įsigyti tablečių, kapsulių, tepalų ir gelių, būtina konsultuotis su gydytoju ir atlikti tyrimą. Taip pat reikia nepamiršti, kad gydymas greitai veikia, kai liga yra pradiniame etape, o dalis kremzlių audinio vis dar išlieka, ir kuo daugiau sunaikinama kremzlė, tuo ilgiau ji bus atkurta.

• Apie sąnarių gydymą
• Gliukozaminas
• Chondroitinas
• Keletas žodžių apie kombinuotus vaistus

Įvairios sąnarių ligos pastaraisiais metais rimtai tapo „jaunesnėmis“ ir tapo vis dažnesnės. Dabar ši problema turi susidurti ne tik su pagyvenusiais, bet ir su vidutinio amžiaus žmonėmis. Ir kai kuriais atvejais - net jauni žmonės. Tačiau pagrindinė tokių ligų grėsmė yra laipsniškas pradinių simptomų progresavimas ir nereikšmingumas, todėl daugelis žmonių tiesiog juos ilgą laiką ignoruoja, kol per vėlu.

Taip pat būdinga sąnarių ligoms, kad jas sunku gydyti, daugeliu atvejų tiesiog neįmanoma „apsisukti“ problemą, viskas, ką galima pasiekti, yra sustabdyti ligos vystymąsi. Tuo pačiu metu gydymas suteikia geriausius rezultatus tiksliai ankstyvosiose vystymosi stadijose, tačiau, kaip jau minėjome, žmonės paprastai tiesiog juos ignoruoja.

Apie sąnarių ligų gydymą

Įvairių sąnarių ligų gydymas beveik visada atliekamas pagal tą pačią schemą, naudojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ir chondroprotektorius, masažą ir specialias terapines pratybas. Šiuo atveju NVNU reikia tik siekiant sumažinti skausmą, o gydymą atlieka chondroprotektoriai - medžiagos, kurios apsaugo kremzlių audinius nuo sunaikinimo ir prisideda prie jų ankstyvo atsinaujinimo.

Beveik visi vaistai, naudojami sąnarių ligų gydymui, pagrįsti 2 chondroprotektoriais, yra chondroitinas ir gliukozaminas, kurie skiriasi veikimo principu, tačiau kaina ir naudojimo instrukcijos yra beveik identiškos. Tačiau daugelis žmonių, kai pasirodo pirmieji nemalonūs simptomai, stengiasi savarankiškai gydyti ir remtis chondroitinu ar gliukozaminu, sutelkdami dėmesį į kitų žmonių atsiliepimus, o ne pasikonsultuoti su gydytoju (nes visada yra laikas skaityti forumus internete, tačiau visada nėra laiko kreiptis į gydytoją). ). Tuo pačiu metu žmonės retai supranta skirtumą tarp nesteroidinių priešuždegiminių vaistų, kurie gali greitai sumažinti skausmą, bet taip pat neigiamai paveikti kremzlių audinio būklę (kuri jau patyrė) ir chondroprotektorius, kuriuos reikia vartoti ilgą laiką prieš matomo poveikio pradžią.

Pabandykime išsiaiškinti, kurie iš šių chondroprotektorių „veikia“ geriau ir kaip jie skiriasi.

Kas yra gliukozaminas?

Gliukozaminas yra dažnas chondroprotektorius, turintis teigiamą poveikį kremzlės metabolizmui. Tuo pačiu metu jis stimuliuoja kolageno ir proteoglikanų sintezę, stimuliuoja kremzlės audinių regeneraciją, mažina interleukino kraujagyslių-destrukcinį ir priešuždegiminį poveikį. Kitaip tariant, šis vaistas yra regeneracijos „katalizatoriaus“ rūšis.

Tačiau reikia nepamiršti, kad yra keletas šio vaisto formų, kurios tarpusavyje skiriasi jų veiksmingumu ir paruošimo metodu. Taigi dažniausiai yra gliukozamino sulfatas (stabilizuotas kaliu arba natrio chloridu) ir gliukozamino hidrochloridas (gali būti gyvūninės ar augalinės kilmės). Yra dvi šios medžiagos formos, tačiau jų neminime dėl mažo jų veiksmingumo ir mažo paplitimo.

Dauguma narkotikų vartoja gliukozamino sulfatą, o šių vaistų kaina dažnai yra gana didelė ir reklamuojama labai aktyviai. Bet ar tai tikrai geriausias variantas?

Pirmiausia reikėtų nepamiršti, kad gliukozaminas turi teigiamą poveikį, nepriklausomai nuo jo formos. Tačiau yra tam tikrų niuansų. Taigi, hidrochloridas yra stabilus junginys ir turi natūralią kilmę. Tačiau sulfatas reikalauja stabilizavimo, kuriam naudojamas kalis arba natrio chloridas (paprastoji druska). Rezultatas yra toks, kad hidrochlorido sudėtyje yra daugiau gliukozamino (80-88% vs 58-65% sulfato). Tuo pačiu metu geresnis tirpumas (iki 95%, palyginti su 80% sulfatu) absorbuojamas hidrochloridas.

Kas yra chondroitinas?

Chondroitinas yra struktūrinis žmogaus kremzlių audinio analogas, gaunamas iš žuvų ir ūkinių gyvūnų kaulų ir kremzlių. Šia prasme labai vertinama katran (spygliuotas ryklys), stingrays, eršketų žuvys. Tai yra chondroitinas, izoliuotas nuo žuvų kaulų ir kremzlių audinių.

Chondroitino sulfatas suteikia priešuždegiminį poveikį, o stimuliuoja kremzlės audinių regeneraciją. Be to, šis vaistas turi kitą vertingą savybę - jis didina kremzlių audinio atsparumą įvairiems cheminiams poveikiams, ypač - žalingiems nesteroidinių vaistų nuo uždegimo poveikiui. Tuo pačiu metu jis padeda pagerinti gliukozamino įsiskverbimą į paveiktą sąnarį.

Taip pat įdomu, kad šio komponento biologinis prieinamumas yra didesnis, kai jis naudojamas išorėje, nes chondroitino sulfatas yra labiau naudingas kaip tepalas, todėl jo kaina yra didesnė, o ne kaip tabletės, kurių naudojimo instrukcijos yra daug paprastesnės ir retai nurodo šį skirtumą. Tačiau tuo pačiu metu šio vaisto veiksmingumas yra gana didelis netgi tabletės pavidalu, nes kartu su tepalais, tokiais kaip Chondroitin-Akos, yra ir tablečių, pavyzdžiui, Artra.

Tyrimai parodė, kad metinis chondroitino vartojimas stabilizuoja radiologinius rodiklius, labai sumažina skausmą ir labai padidina sąnarių judumą. Pirmieji teigiami „pamainos“ tampa pastebimi jau trečiąjį gydymo mėnesį, palaipsniui didėjant. Reikia nepamiršti, kad šiuo atveju skausmo pašalinimo poveikis atsiranda vėliau, nei naudojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, tačiau chondroitino poveikis tęsiasi kelis mėnesius po to, kai buvo nutrauktas vaistas. Kai NVNU atsinaujina iš karto po to, kai nutraukiamas vaisto vartojimas.

Kitaip tariant, ginče tarp dviejų chondroprotektorių, chondroitinas dažnai yra pageidautinas, nes jis yra efektyvesnis, tačiau jo kaina taip pat yra daug didesnė.

Kas yra vaistų derinys?

Atsižvelgiant į aukščiau aprašytus įvairių komponentų privalumus, taip pat į tai, kad chondroitinas ir gliukozaminas puikiai derinami ir papildo vienas kitą (pvz., Chondroitinas skatina geresnę gliukozamino absorbciją, kuri šiuo atveju tampa „plytomis“, kad būtų atkurta kremzlės audinė, tuo pačiu apsaugant kremzles nuo poveikio NVNU), tada sprendimas sukurti tam tikrą narkotiką, kuris būtų šių komponentų kompleksas, buvo gana logiškas.

Pavyzdžiui, yra daug vaistų, kurių veiklioji medžiaga yra ne viena, bet yra ir gliukozamino, ir chondroitino - Doppelgerts Active, maksimalus gliukozamino kiekis, taip pat daugelis kitų, o jų kaina nebuvo tokia didelė. Tyrimai parodė, kad toks derinys suteikia daug kartų geriausius rezultatus gliukozės aminoglikanų gamyboje. Taigi vieno komponento naudojimas paprastai padidina gamybą apie 30%, o du tuo pačiu metu - iki 90%.

Dabar yra dar vienas įdomus variantas - gliukozamino-chondroitino kompleksas buvo papildytas ibuprofenu (populiariu nesteroidiniu vaistu nuo uždegimo). Atsižvelgiant į tai, kad gliukozamino sulfatas, vartojamas kartu su ibuprofenu, turi sinergetinį poveikį, kuris leidžia jums atsisakyti gerokai mažesnių NVNU dozių. Taigi, norint pasiekti analgetinį poveikį tokiame derinyje, pakanka 2,5 karto mažesnės dozės negu standartinė dozė. Dėl šios priežasties ir kartu su chondroitinu galima išvengti žalingų NVNU poveikio kremzlės audiniui, kuris taip pat veikia regeneracijos proceso greitį.

Tačiau su šiuo vaistų deriniu yra sunkumų. NPL vartojant ilgai, atsiranda daug šalutinių poveikių, nes tokie vaistai paprastai vartojami ne ilgiau kaip 3-4 savaites. Tolesnis naudojimas gali sukelti įvairių šalutinių poveikių atsiradimą, tačiau paprastai šis laikas yra pakankamas, norint parodyti organizme sukauptų chondroprotektorių anestetinį poveikį kompensuojant nesteroidinių vaistų nuo uždegimo pašalinimą.

Kaip pasirinkti chondroprotektorius sąnarių gydymui

Daugelio degeneracinių ir distrofinių sąnarių ligų ir stuburo patogenezės pagrindas yra sąnarių kremzlės audinio, kurio būklė lemia ligos stadiją ir jos simptomus, naikinimas. Šiuolaikinė medicina rado gydymo poveikį intraartikulinei kremzei - tai chondroprotektoriai sąnariams.

Šie vaistai skirti sustabdyti patologinių pokyčių progresavimą ir, jei įmanoma, atkurti pažeistą kremzlę. Reikia nedelsiant pastebėti, kad tokio gydymo poveikis bus pastebimas tik pradinės ligos stadijos atveju, pažengusiais artrozės atvejais net ir geriausi chondroprotektoriai (CP) bus neveiksmingi, nes joje nebėra nieko atkurti (visi kremzlės audiniai jau buvo sunaikinti).

Chondroprotektorių veikimo mechanizmas

Norėdami suprasti, kaip šie vaistai padeda sąnarių ligoms, pagal kokią patologiją jie bus veiksmingi, ir kokiu būdu gydymas bus nesėkmingas, būtina suprasti, kaip organizuojami asmens sąnariai ir koks kremzlės audinio vaidmuo.

Kaip kremzlių sąnariai?

Visi sąnarius sudarančių kaulų sąnarių paviršiai padengti kremzlės audiniais. Jis taip pat susideda iš tarpslankstelinių diskų. Kremzlės paviršius yra lygus ir nuolat drėkinamas dėl specialaus intraartikulinio tepalo - sinovinio skysčio. Beje, kremzlės audinių mityba taip pat atsiranda dėl medžiagų sklidimo iš šio skysčio, nes kremzlės neturi savo kraujagyslių.

Pagrindinė kremzlės funkcija yra užtikrinti sklandų sąnarių judėjimą, kai kaulų kremzlės paviršiai sluoksniuojasi vienas ant kito, o vidinis sandarinimas taip pat prisideda prie šio proceso.

Kremzlių audinio struktūra:

1. Ląstelės (chondroblastai ir chondrocitai). Tai yra jaunos ir brandžios kremzlės audinių ląstelės. Jie gamina ekstraląstelinę medžiagą, matricą, kuri sudaro didžiausią kremzlės dalį. Čia ląstelės yra daug mažesnės.
2. Kremzlės ekstraląstelinė medžiaga pasižymi aukštu hidrofiliniu gebėjimu - susieja vandens molekules, kurios sudaro iki 80% matricos. Tarpelementinę medžiagą sudaro kolageno pluoštai ir chondromukoidai. Tai paskutinė medžiaga, atsakinga už sąnario hialinio kremzlės vientisumą, stiprumą, formą ir funkciją. Jo sudėtyje yra chondroitino ir gliukozaminų (kremzlių audinių struktūrinių vienetų).

Kremzlės sunaikinimas (nepriklausomai nuo pagrindinės priežasties) prasideda tiksliai su gliukozaminų ir chondroitino kiekio sumažėjimu, dėl kurio skilinėja kremzlės audinys, atsiranda šiurkštumas ant jo paviršiaus, skilinėjimas ir kremzlės storio sumažėjimas. Dėl to arba lygiagrečiai sumažėja sintetinio skysčio, turinčio daug hialurono rūgšties, gamyba, o tai dar labiau pablogina būklę.

Judėjimas sąnaryje tampa skausmingas, kaulų sąnarių paviršiai tampa plika, todėl atsiranda artrozė ir osteochondrozė su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis.

Chondroprotektorių taikymo taškas

Dėl savalaikio recepto chondroprotekciniai vaistai gali sustabdyti kremzlės sunaikinimą ir tam tikru mastu netgi atkurti pažeistą kremzlės struktūrą. Faktas yra tai, kad jų sudėties pagrindu yra pirmiau minėtas chondroitinas ir gliukozaminai, kurie vieną kartą organizme pradeda „integruotis“ į pažeistą kremzlę, tokiu būdu atkurdami jų struktūrą ir funkciją.

Chondroprotektorių klasifikacija

Chondroprotektorius galima suskirstyti į tris būdus:

• pagal sudėtį;
• narkotikų gamyba;
• pagal priėmimo metodą.

Chondroprotektorių tipai, priklausomai nuo kompozicijos

1. CP, kuriuose yra chondroitino sulfato (Hondroksid, Mukosat, Hondrolon, Chondroitin, Struktum, Arthron Chondrex, Chondroitin-phytopharm).
2. CP, kuriuose yra gliukozamino (Arthron Flex, Flexamine Glucosamine, Don).
3. Kombinuotas CP (chondroitinas + gliukozaminas) - Arthron kompleksas, teraflexas, chondroitino kompleksas.
4. Kombinuotas HP (chondroitinas ir / arba gliukozamino + naftos perdirbimo gamykla - ibuprofenas, diklofenakas) - Triaktiv, Arthron, Movex, Advance, Artrodar.
5. KP, kuris yra kremzlių ir kaulų čiulpų ekstraktas (Alflutop, Rumalon).

Chondroprotektorių tipai, priklausomai nuo kartos

1. Pirmoji karta nėra išgrynintų gyvūnų kremzlių ir kaulų čiulpų ekstraktai. Šiuo metu naudojamas tik „Alflutop“. Turi daug alerginių reakcijų.
2. Antroji karta yra pirmiau išvardyti mono-narkotikai, pagrįsti gliukozaminu arba chondroitinu.
3. Trečioji karta yra kombinuotas vaistas.
4. Atskirai, reikia pateikti hialurono rūgštį intraartikulinėms injekcijoms (Ostenil, Fermatron, Synokrom, Viskosil, Suplazin, Synvisk).

Chondroprotektorių tipai, priklausomai nuo vartojimo būdo

1. CP geriamajai dozei (tabletės, kapsulės) - Struktum, Artra, Teraflex. Pacientai juos gerai toleruoja ir neturi jokio šalutinio poveikio. Geriamųjų formų veiksmingumas yra nedidelis, nes didžioji dalis veikliosios medžiagos prarandama medžiagų apykaitos proceso metu.
2. CP injekcijų forma (intramuskulinė ir intraartikulinė) - Alflutopas, Donas, visi hialurono rūgšties preparatai. Dažniau atsiranda alerginių reakcijų, komplikacijų, susijusių su injekcija, tačiau jų veiksmingumas yra daug didesnis.
3. CP išoriniam naudojimui (tepalai, geliai, kremai) - Hondroksid. Jis naudojamas tik sudėtingam gydymui.

Kaip pasirinkti narkotiką?

Atsakant į klausimą, kaip pasirinkti narkotikų chondroprotektorių sąnarių gydymui, nėra taip paprasta. Pirma, tokių vaistų asortimentas šiuolaikinėje farmacijos rinkoje yra gana didelis. Antra, tokio gydymo išlaidos yra labai didelės ir, atsižvelgiant į ilgą kursą, kuris gali siekti pusantrų metų, kai kuriems pacientams išlaidos tampa pernelyg didelės. Trečia, gydymo chondroprotektoriais efektas netrukus pasireiškia (pirmieji teigiami požymiai gali būti pastebimi po 3-4 mėnesių reguliaraus vartojimo).

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, prieš pirkdami šiuos vaistus, visada turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris nuspręs, ar iš tiesų reikia tokios terapijos, ir kuris vaistas Jums geriausiai tinka.

Tačiau, norint kažkaip pereiti pasirinkime, būtina įvertinti narkotikų chondroprotektorius pagal šiuos kriterijus.

Vieno narkotiko ar kombinuotas?

Pirmiau minėta CP klasifikacija yra aišku, kad jie gali būti vieno komponento (mono-narkotikai) arba kombinuoti. Paprastai derinys susideda iš dviejų pagrindinių medžiagų - tai chondroitinas ir gliukozaminas, kiti - ne. Kai kurie jų sudėtyje esantys vaistai vis dar yra nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (Ibuprofenas arba diklofenakas).

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Atrodo, geriau pasirinkti vaistą, kuriame yra ir gliukozamino, ir chondroitino, nes abi šios medžiagos yra vienodai svarbios organizmui. Tačiau praktikoje yra keletas tokio pasirinkimo niuansų: kai kurie informacijos šaltiniai teigia, kad mono preparatai yra veiksmingesni, o kiti sako, kad naudojasi kombinuotų vaistų teikiama nauda.

Kodėl yra tiek skirtingų nuomonių? Pirma, chondroprotektoriai yra „jauni“ vaistai (jų patirtis apima apie 10–15 metų). Antra, farmacinių chondroprotektorių gamintojų susidomėjimas vaidina didelį vaidmenį. Yra žinoma, kad norint parduoti vieną vaistą, reikia milijardų dolerių (klinikinių ir kitų tyrimų, reklamos kampanijų ir pan.). Todėl dažnai dėl tam tikros įmonės remiamų tyrimų gauta informacija ne visada atitinka tiesą.

Rekomendacija yra tokia: pirmiausia reikia užduoti šį klausimą praktikuojančiam artrologui, kuris, remdamasis savo patirtimi, naudojant šiuos vaistus ir žinias, galės patarti tikrai veiksmingam KP. Taip pat puiki pagalba suteiks pacientui grįžtamąją informaciją apie konkretų vaistą.

Gamintojas

Tai yra labai svarbus atrankos kriterijus, nes gerai žinomas ir gerbiamas pasaulinis farmacijos rūpestis gali suteikti brangiausią ir tiksliausią įrangą, šiuolaikines vaistų gamybos technologijas, aukštą narkotikų valymo laipsnį ir realius klinikinius vaistų veiksmingumo tyrimus, priešingai nei nežinomi augalai.

Pirkdami firminius vaistus, o ne generinius vaistus, galite būti tikri, kad gausite tik aukštos kokybės vaistus už savo pinigus, o tai sumažins visus šalutinius poveikius, alergines reakcijas ir neveiksmingą gydymą.

Vaistai ar maisto papildai?

Jei chondroprotektorius teigia medicininio vaisto pavadinimą, reikia atlikti klinikinius tyrimus, patvirtinančius jo veiksmingumą, sudėtį, indikacijas, kontraindikacijas, šalutinį poveikį ir kt.

Biologiškai aktyvių priedų (BAA) atveju nebūtinai. Bet jūs turėtumėte suprasti, kad tada negali būti kalbama apie cheminio vaisto grynumą, apie veikliosios medžiagos kiekį, kuris yra vienoje tabletėje (ir jis gali būti ne), apie tokio gydymo veiksmingumą.

Nurodymas vaistui yra jūsų pagrindinis „ginklas“ - perskaitykite jį prieš perkant. Tai rodo, ar vaistas yra maisto papildas ar vaistas.

Ligos stadija

Kaip jau minėta, CP yra veiksmingas tik pradinėje ligos stadijoje (artrozės, osteochondrozės 1 ir 2 etapai). Jei jūsų patologinis procesas jau praėjo daug (3 ir 4 etapai), tuomet nebėra reikalo imtis chondroprotektorių, nes kremzlės audinys visiškai sunaikinamas. Tačiau šie vaistai negali jį atnaujinti.

Naudojimo indikacijos ir draudimai

Chondroprotektorių naudojimo indikacijos:

• deformuojantis 1-2 osteoartrito stadiją (įskaitant coxarthrosis, gonarthrosis);
• stuburo osteochondrozė pradiniuose etapuose;
• sąnarių degeneracinių ligų profilaktika žmonėms, kuriems gresia pavojus (amžius po 50 metų, sportininkai, žmonės, turintys profesinį pavojų - sunkus fizinis darbas, arba, atvirkščiai, ilgalaikis buvimas vienoje padėtyje, žmonės, turintys antsvorio, patyrus traumą, žmonės su kitais žmonėmis) skeleto ir raumenų sistemos ligos, turinčios endokrinologinių ir metabolinių sutrikimų).

Kontraindikacijos dėl CP paskyrimo yra individualus netoleravimas komponentams, nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Efektyviausių chondroprotektorių sąrašas

Remiantis pacientų atsiliepimais, artrologų rekomendacijomis, klinikinių tyrimų duomenimis ir gamintojo reputacija, buvo sudarytas šis efektyviausių KP sąrašas:

1. Don Tai gliukozamino sulfato mono-narkotikas. Geriamas miltelių pavidalas ir ampulės, skirtos intraartikulinėms ar intramuskulinėms injekcijoms. Šią medicinos mediciną gamina Rottapharm (Italija).
2. Artra. Kompleksinis chondroitinas ir gliukozaminas. Šios tabletės gaminamos JAV. Didelis efektyvumas labai ilgas priėmimas ir saugumas.
3. Lifebox Kompleksas pagrįstas trečios kartos chondroprotektoriumi, į kurį įdėta MSM, hialurono rūgštis ir II tipo kolagenas. Pagaminta Izraelyje.
4. Teraflex. Kompleksinis CP, kurį Amerikos kompanija „Sagmel“ gali įsigyti kapsulių ir vietinio kremo pavidalu.
5. Structum Vaistų chondroitino kapsulės, skirtos geriamam vartojimui, gamina Prancūzijos farmacijos įmonę „Sotex“.
6. Alflutopas. Tai CP pirmosios kartos ampulėse. Tai yra 4 Juodosios jūros žuvų rūšių ekstraktas. Jis naudojamas intraartikulinėms ir intramuskulinėms injekcijoms. Dažnas šalutinis poveikis yra alergija.
7. Rupių akmuo. Tai yra maisto papildas gamykloje. Išoriniam naudojimui yra vidinės paskirties ir tepalo kapsulės.

Apibendrinant galima pastebėti, kad HP pasirinkimas yra labai sunkus. Todėl, norint gauti didžiausią gydymo efektą ir minimalų šalutinį poveikį, specialistas turi tai padaryti.

Gliukozaminas arba chondroitinas: kuris yra geresnis? Atkūrimo statistika

Dėl gydomųjų sąnarių patologijų korekcijos ir jų prevencijos skiriami chondroprotektiniai vaistai, kurių pagrindas yra gliukozaminas ir chondroitinas. Norėdami suprasti, kaip jie yra naudingi raumenų ir kaulų sistemai, turite suprasti jų farmakologines savybes.

Gamybos šaltiniai ir gliukozamino savybės

Svarbu žinoti! Gydytojai yra sukrėtę: „Yra veiksminga ir prieinama priemonė sąnarių skausmui.“ Skaityti daugiau.

Yra keletas šios medžiagos šaltinių. Priklausomai nuo konkretaus šaltinio, įvairios gliukozamino formos yra išvardytos toliau.

Gyvūnų gliukozaminas

Gliukozamino hidrochloridas arba gliukozamino sulfatas gaunamas iš gyvūninės kilmės žaliavų. Jie gaminami iš krabų, krevečių, vėžių, omarų, omarų. Gliukozamino hidrochloridas yra paplitusi ir įperkama medžiaga. Tačiau jame gali būti alerginių medžiagų priemaišų. Todėl žmonės, turintys alergiją jūros gėrybėms, neturėtų vartoti papildų su gliukozaminu, pagamintais iš gyvūnų žaliavų.

Gliukozamino sulfatas yra mažiau stabilus, todėl gamybos metu reikia stabilizuoti kalį arba natrio chloridą. Šie papildai yra saugūs, tačiau vartojant sulfatą, stabilizuotą natrio chloridu, reikia reguliuoti mitybą ir sumažinti sūrus maistą.

Labiau retai N-acetilglukozaminas randamas mono- ir kompleksinių apsauginių preparatų sudėtyje. Jis taip pat gaunamas iš vėžiagyvių. Medžiaga pasižymi geru biologiniu prieinamumu, teigiamai veikia raumenų ir kaulų sistemą, kraujagyslių struktūrą, odą ir gleivinę.

Augalų gliukozaminas

Gliukozamino hidrochloridas taip pat gaunamas iš augalinių medžiagų. Veikliosios medžiagos šaltinis yra kukurūzų lukštai, kurie yra sumalti ir fermentuoti. Gamybos technologija leidžia gauti labai gryną gliukozamino hidrochloridą, kuris negali sukelti padidėjusio jautrumo reakcijų. Ši medžiaga laikoma geriausia, bet yra brangesnė.

Gliukozamino turinčių preparatų savybės

Gliukozaminas yra tiek monopreparatų, tiek kompleksų komponentas (paprastai kartu su chondroitinu). Vaistų, kurių veiklioji medžiaga yra tik gliukozaminas, sąrašas apima:

Gliukozamino turinčių produktų gamybos formos:

• injekcinis tirpalas;
• tabletes;
• milteliai, skirti tirpalo tirpalui.

Veiklioji medžiaga turi tokį poveikį:

• endogeninio gliukozamino trūkumo papildymas;
• hialurono rūgšties biosintezės procesų stimuliavimas;
• metabolinių reakcijų normalizavimas kremzlių ląstelėse;
• kaulų struktūrų sluoksniavimasis.

Gliukozaminas slopina degeneracijos procesus ir pagreitina regeneracines reakcijas sąnarių kremzlių audinyje.

Chondroitino šaltiniai

Chondroitinas gaunamas iš gyvūnų žaliavų. Ši medžiaga randama galvijų, kiaulių odos, sausgyslių, kremzlių ir kaulų čiulpų žuvies kremzlių audiniuose: lašiša, lašiša, ryklys, stingray ir kt. Priklausomai nuo preparato šaltinio, veiklioji medžiaga chondroitino sulfato pavidalu gali turėti skirtingą grynumą ir biologinį prieinamumą.

Preparatų, kurių sudėtyje yra chondroitino, savybės

Chondroitino sulfatas bus įtrauktas į monopreparatų ir kompleksinių priedų sudėtį. Tarp monopreparatų skleidžia:

• Hondroflex;
• Mukosat;
• Arthron Hondrex;
• Artiflex Chondro;
• Structum

Vaistų išleidimo formos, įtrauktos į veikliosios medžiagos sudėtį:

Chondroitino sulfato biologinio poveikio spektras gali apimti:

• hialurono rūgšties ir proteoglikanų biosintezės stimuliavimas;
• degeneracijos slopinimas kremzlės matricoje;
• uždegimo proceso korekcija sąnaryje.

Sudėtingi vaistai

Gliukozaminas arba chondroitinas: kuris yra geresnis? Pageidautini kompleksiniai preparatai, kuriuose yra abiejų veikliųjų medžiagų:

• Artra;
• Teraflex;
• Teraflex Advance (taip pat yra ibuprofeno);
• Doppelgerts aktyvus gliukozaminas + chondroitinas;
• Kondronovas;
• Inoltra (papildomai yra vitaminai E ir C, manganas, omega-3 riebalų rūgštys);
• Gliukozamino-chondroitino plius;
• Gliukozamino ir chondroitino kompleksas.

Išvardyti vaistai skiriasi nuo eksploatacinių komponentų priežiūros, gamybos vietos, kainos. Konkretus kompleksas priklauso nuo reikalingos dozės ir pageidaujamo išlaidų lygio. Prieš apsilankydami vaistinėje, geriau kreiptis į gydytoją.

Rekomendacijos bioaktyvių medžiagų dozavimui

Prieš vartojant vaistus, kuriuose yra gliukozamino, chondroitino ar abiejų, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu apie tinkamiausią dozavimo režimą, kuris priklauso nuo individualių klinikinių atvejų savybių.

Dr Jason Theodosakis pasiūlė paskirti vaistus su chondroitinu ir gliukozaminu, atsižvelgiant į paciento kūno svorį:

Netgi „apleistos“ su sąnariais susijusios problemos gali būti išgydytos namuose! Tiesiog nepamirškite jį tepti kartą per dieną.

Šios rekomendacijos pagrįstos šio specialisto atliktų tyrimų rezultatais. Dienos dozę galima suskirstyti į 2 arba 3 dozes. Paimkite narkotikus viduje turėtų būti su maistu.

Chondroprotekcinių vaistų trukmė neturėtų būti trumpesnė kaip 3 mėnesiai. Gydytojai pataria praėjus 3-4 mėnesiams nuo leidimo pertrauką pertraukti 2–2,5 mėn., Tada tęsti kursą.

Norint, kad chondroprotektorių naudojimas būtų kuo veiksmingesnis, reikia valgyti teisingai, naudoti pakankamą kiekį skysčio, neperkrauti viso kūno ir ypač raumenų ir raumenų sistemos, bet reguliariai mankštintis švelniai.

Preparatai, turintys chondroitino ir gliukozamino, neturėtų būti vartojami esant padidėjusiam jautrumui komponentams, kuriems yra polinkis į kraujavimą, tromboflebitas, sutrikusi inkstų funkcija ir fenilketonurija.

Ką sako klinikiniai tyrimai

Siekiant patvirtinti įvairių chorroprotekcinių vaistų efektyvumą, susijusį su raumenų ir kaulų sistemos patologijų korekcija ir profilaktika, atlikti daug tyrimų. Toliau bus apžvelgti kai kurių jų rezultatai.

Artra narkotikas osteochondrozės ir tarpslankstelinės osteochondrozės gydymui

Autorius - V.V. Badokinas, 2012 m. Leidinys, žurnalas Neurologija, Neuropsichiatrija, Psichosomatika. Straipsnyje aptariami daugelio klinikinių tyrimų rezultatai, patvirtinantys šios sudėtingos priemonės sąnarių funkcionalumo atkūrimo efektyvumą, slopinantys degeneracinius procesus, užkertant kelią raumenų ir kaulų sistemos patologijoms bei gerinant pacientų gyvenimo kokybę.

Išvados dėl vaisto naudojimo rezultatų analizės Artra:

• Priemonė yra veiksmingas lėtinio veikimo simptomas pakeičiantis vaistas;
• patvirtintas analgetikas, priešuždegiminis poveikis;
• komplekso priėmimas pagerina sąnarių funkcionalumą;
• saugumas ir gerai toleruojamas;
• „Artra“ komplekto priėmimas leidžia sumažinti kasdienę nesteroidinių vaistų nuo uždegimo dozę.

Siekiant patvirtinti struktūrines modifikuojančias vaisto savybes, reikia atlikti tolesnius ilgalaikius tyrimus, analizuojant rentgeno, magnetinio rezonanso, sonografijos, laboratorinių tyrimų rezultatus.

Vaisto Teraflex veiksmingumas pacientams, kurie nevartoja NVNU

Darbo autoriai yra I. Z. Gaidukova, I. A. Romanovas, A. P. Rebrovas. Rezultatai paskelbti žurnale „Modernus reumatologija“, 2015 m.

Tyrime nagrinėjami ir analizuojami klinikinio tyrimo duomenys, kuriuose dalyvavo 84 pacientai, kuriems diagnozuota „kelio sąnario osteoartritas“, nuo 47 iki 62 metų, ligos trukmė nuo 5 iki 7 metų, tarp jų 78 moterys ir 6 vyrai. Pacientai buvo aklai atsitiktinai suskirstyti į dvi grupes. Pagrindinės grupės pacientai Teraflex vartojo kartu su acetaminofenu arba be jo, lyginamojoje grupėje pacientai gavo tik acetaminofeną. Tyrimo pradžioje, po to po 3 mėnesių ir pusmečio, artrozės sunkumas buvo įvertintas naudojant įvairius rodiklius, analogišką skalę. Buvo atsižvelgta į nepageidaujamų reakcijų atsiradimą.

Tyrimas leido padaryti šias išvadas:

• pacientams, kurie Teraflex vartojo pusę metų, Leken indeksas, WOMAC, sumažėja skausmas, sumažėja analgetikų poreikis;
• vartojant Teraflex nepageidaujamos reakcijos pasireiškė, įskaitant pacientus, kurie diagnozavo inkstų ligas, virškinimo sistemą, hipertenziją.

Antioksidantų apsaugos nuo gliukozamino ir chondroitino dinamika

Darbo autoriai yra E. S. Elovikova, O. V. Bugrova, V. G. Leizerman, S. I. Krasikovas. Tyrimo rezultatai paskelbti Kazanės medicinos žurnale 2009 m.

Antioksidacinės gynybos dinamika buvo įvertinta 34 pacientams, vartojusiems gliukozamino hidrochloridą ir chondroitino sulfatą. Nustatyta, kad šių medžiagų naudojimas normalizuoja tokių antioksidantinių fermentų, kaip katalazės ir superoksido dismutazės, aktyvumą.

Vienalaikio vaistų vartojimo efektyvumo ir saugumo vertinimas Artradol ir Artrakam

Darbo autoriai - S. A. Lapshin, M.A. Afanasyev, E.V. Sukhorukova, I.F. Akhtyamovas, L.I. Myasutova. 2016 m. Bandymų rezultatai buvo paskelbti žurnale „Journal of Contemporary Clinical Medicine“.

Buvo atliktas tyrimas su 30 pacientų, kuriems diagnozuotas kelio sąnarių osteoartritas, su stipriais skausmais. Pacientų amžius svyravo nuo 53 iki 63 metų, patologijos trukmė - nuo 3 iki 9 metų. Artradol (veiklioji medžiaga - chondroitino sulfatas) ir Artrac (veiklioji medžiaga - gliukozamino sulfatas) buvo paskirti be terapijos su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Gydymo veiksmingumas buvo įvertintas po 1 ir 2 mėnesių vartojimo, naudojant WOMAC indeksą, skausmo intensyvumą, NVNU poreikį ir keletą kitų rodiklių.

Buvo padarytos šios išvados:

• vartojant Artradol ir Artrakam, pastebėtas skausmo sindromo intensyvumo sumažėjimas;
• užregistravo WOMAC indekso sumažėjimą;
• sumažėjo 15 metrų atstumo laikas;
• sumažėjęs nesteroidinių vaistų poreikis.

Pacientai ir gydytojai įvertino terapinio korekcijos veiksmingumą kaip „gerą“ arba „patenkinamą“. Tyrimas patvirtino Artradol ir Artrakam derinio veiksmingumą kelio sąnario osteoartrito gydymui.

Dėl sąnarių ir stuburo ligų gydymo ir profilaktikos mūsų skaitytojai naudoja spartaus ir ne chirurginio gydymo metodą, kurį rekomenduoja Rusijos rheumatologai, kurie nusprendė pasisakyti prieš farmacijos chaosą ir pristatė vaistą, kurį tikrai patiria! Sužinojome apie šį metodą ir nusprendėme tai pateikti. Skaityti daugiau.

Taigi, klinikiniai tyrimai patvirtina, kad tokios medžiagos kaip gliukozaminas, chondroitinas turi teigiamą poveikį, kai kalbama apie įvairių sąnarių patologijų gydymą. Tik kvalifikuotas gydytojas gali pasirinkti vaistų derinį ir jų dozavimą. Rekomenduojama suderinti chondroprotekcinių medžiagų suvartojimą su tinkama mityba ir vidutinio sunkumo fizine įtaka, tuomet skeleto ir raumenų sistemos ligų gydymo ir prevencijos efektyvumas bus maksimalus.

Kaip pamiršti sąnarių skausmą?

• Sąnarių skausmai apriboja jūsų judėjimą ir visą gyvenimą...
• Jūs nerimaujate dėl diskomforto, trūkumo ir sistemingo skausmo...
• Galbūt jūs bandėte daug narkotikų, kremų ir tepalų...
• Tačiau sprendžiant iš to, kad jūs skaitote šias eilutes, jie nepadėjo jums daug...

Tačiau ortopedas Valentinas Dikulas teigia, kad egzistuoja tikrai veiksminga kovos su sąnarių skausmu priemonė! Skaityti daugiau >>>