Kokios nuotraukos yra nugaros ir nugaros skausmo skausmui 1

Nugaros skausmas ir nugaros skausmas gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Norint greitai pasirinkti gydymą ir atsikratyti diskomforto, būtina nustatyti pagrindinį skausmo šaltinį. Dažnai tai gali būti hipotermijos, tarpslankstelių išvaržos, sužeidimų ir nelaimingų atsitikimų pasekmės, sėdimojo nervo sulaikymas arba kaulų ir raumenų sistemos ligos. Tinkamai diagnozuota diagnozė ir gydytojo nuomonė bus veiksmingo gydymo pradžia ir užkirs kelią ligos bei kitų organų komplikacijų vystymuisi.

Pirmiausia reikia atlikti išsamų viso kūno tyrimą, konsultuotis su vertebrologu, osteopatu, neurologu. Kai kuriais atvejais nugaros skausmas yra signalas apie uždegiminių procesų buvimą organizme ir vidaus organų ligas. Norint juos pašalinti, rekomenduojama ištirti ginekologą, urologą ir gastroenterologą. Nustačius skausmo priežastį, gydytojas skiria vaistus. Remiantis skausmo sindromo pobūdžiu ir susijusiais simptomais, pasirenkamas atskiras vaistų kompleksas.

Skausmo malšinimo injekcijos

Su nugaros skausmu ir nugaros skausmu gydytojas nurodo keletą skausmą malšinančių vaistų, įskaitant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU) ir vitamino B kompleksą, kurie ne tik pašalina stiprų skausmo sindromą, bet ir padeda išgydyti uždegiminius procesus, turi blokadinį poveikį paveiktoms nugaros vietoms.

Vitaminai B1, B12, B6 turi analgetinių savybių ir turi neurotropinį poveikį. Ši vaistų grupė turi teigiamą poveikį medžiagų apykaitos procesams organizme, gerina nervų sistemos veikimą ir atstato pažeistus nervų galus. Vitamininių kompleksų injekcijos padeda kovoti su aštriais skausmais, lėtiniais skausmo pasireiškimais, tokios injekcijos yra neveiksmingos. Gydymo kursas trunka vidutiniškai 12-14 dienų, po to paciento būklė pagerėja.

Jei ilgalaikis skausmą malšinančių vaistų vartojimas neturi matomų rezultatų, gydytojai kreipiasi į injekcijos ir tempimo metodą. Procedūrą atlieka gydytojas, pacientas yra linkęs, o novokaino tirpalas švirkščiamas į didžiausią skausmą ir tankinimą. Po injekcijos turėtumėte šiek tiek ištiesti pažeistą nugaros dalį ir padaryti karštą kompresą. Po procedūros pacientui rekomenduojama atlikti aktyvius judesius ir padidinti skausmingo raumenų apkrovą. Taigi, plėtojamas jo mobilumas.

Lėtinio skausmo atveju būtina nustatyti jo tipą: centrinę, neuropatinę ar atspindėtą. Atsižvelgiant į skausmo sindromo tipą ir į šalutinį poveikį, kurį sukelia virškinimo trakto ir širdies ir kraujagyslių komplikacijos, pasirenkamas optimalus vaistų sąrašas. Dažniausiai tai atrodo taip:

  • dispepsijai, nimesulidas, Ibuprofenas arba jų analogai (Diclofenac, Naproxen, Miloksikam) yra skirti;
  • nesant simptomų, gali būti naudojamas bet kuris nesteroidinis vaistas nuo uždegimo;
  • kartu su NVNU gali sukelti kraujavimą iš virškinimo trakto, jie švirkščia protonų siurblio inhibitorius (omeprazolį);
  • širdies ir kraujagyslių komplikacijų atveju injekcijos apima opioidus, paracetamolį, nimesulidą (privalomas kraujospūdžio matavimas);
  • esant lėtinėms virškinimo trakto ligoms ir širdies ir kraujagyslių patologijoms, Omeprazmol ir Nimesulide derinami su Aspirinu.

Tinkamai pradedant gydymą, skausmas praeina jau praėjus savaitei po gydymo pradžios. Siekiant išvengti atkryčio, būtina atlikti visas injekcijas, kol skausmo sindromas bus visiškai sumažintas.

Priešuždegiminiai vaizdai

Nugaros skausmas dažnai lydi vidinių organų ir audinių uždegimą, atsikratant jų, jums reikia pradėti skausmo gydymą. Gydant uždegimą, NVNU yra suskirstyti į dvi dideles grupes, kurios skiriasi ne tik vaistine kompozicija, bet ir veiklomis virškinimo trakto organams.

Yra dvi NVNU grupės: selektyvūs ir neselektyvūs COX inhibitoriai. Nepelektyvus prisideda prie ciklooksigenazės fermentų, kurie dalyvauja formuojant uždegiminius mediatorius, slopinimo. Tačiau tokie vaistai stipriai veikia virškinimo trakto vidaus organus, jie gali sukelti skrandžio opų susidarymą.

Selektyvūs NVNU švelniau veikia skrandį, neturi šalutinio poveikio ir neturi įtakos sąnarių kremzliui. Šio tipo vaistai gali būti vartojami daug ilgiau, netrukdant normaliam vidaus organų veikimui.

Vienas iš neselektyvių NVNU yra diklofenakas arba jo analogai Ortofen, Voltaren, Naklofen. Vaistas vartojamas stuburo skausmui, artritui, osteoartrozei, spondilitui, podagros priepuoliams, spondilitui, pooperaciniams skausmams ir diskomfortui po traumų. Standartinė dozė yra vienas buteliukas per dieną (75 mg), su ūminiu skausmu, 150 mg per parą. Į gluteus maximus raumenį įpilama injekcija.

Kontraindikacijos dėl Diklofenako vartojimo:

  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis;
  • vaikų amžius (iki 18 metų gali būti išimtys ir individualiai parinkta dozė);
  • skrandžio opa;
  • kepenų liga.

Dažniausias neselektyvus NVNU yra Movalis (Meloxicam, Amelotex, Artrozan). Vaistas vartojamas lėtine poliartrito, spondilito, reumatoidinio artrito, ūminės artros formos forma. Į pradinę ligos stadiją ar ūminį skausmą įterpiama į raumenis. Toliau pereinama prie tabletės formos.

Kontraindikacijos:

  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis;
  • širdies nepakankamumas;
  • vaikams iki 15 metų;
  • skrandžio opa;
  • polinkis į kraujavimą iš virškinimo trakto ir kitų organų.

Siekiant pašalinti skausmą ir pašalinti uždegimą, preparatai, kuriuose yra B grupės vitaminų, yra labai veiksmingi ūminėje ligos stadijoje. Tarp jų Milgammos komponentas yra piridoksino hidrochloridas (B6), tiamino hidrochloridas (B1), cianokobalaminas (B12), lidokaino hidrochloridas su papildomų komponentų kompleksu. Injekcija atliekama į raumenis vieną kartą per parą, 2 ml. Norint išlaikyti rezultatą ir užkirsti kelią pasikartojimui, kai pašalinamas ūminis skausmas, 2 ml vaisto švirkščiamas iki trijų kartų per savaitę.

Milgamma skiriama mialgijai, neuritui, radikalų sindromui, neuralgijai, parezei ir polineuropatijai. Kontraindikacija injekcijai yra:

  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis:
  • paciento amžius iki 16 metų;
  • širdies nepakankamumas.

Troychatka

Nugaros skausmo malšinimui naudokite trijų dūrių, veikliąsias medžiagas yra difenhidraminas, analginas ir papaverinas. Vaistai yra sujungti į vieną injekciją ir švirkščiami į raumenis. Injekcija veiksmingai mažina raumenų ir kaulų sistemos ligų sukeltus aštrus skausmus ir po traumines komplikacijas. Be to, triadas turi antipiretines savybes.

Dipedrol injekcijos sudėtyje blokuoja histamino receptorius periferijoje ir turi raminamąjį poveikį. Papaverinas laikomas spazminiu vaistu, kuris veikia kraujagyslių sklandžią raumenį. Analgin naudojamas kaip anestetikas.

Dozę skiria gydantis gydytojas pagal skausmo tipą ir individualų vaistų toleravimą. Standartinę triadą sudaro 1 ml 1% dimedrolio, 2 ml 2% papaverino ir 2 ml 50% analgino.

Ką priversti nugaros skausmai

Nugaros diskomfortas gali turėti skirtingas priežastis, taip pat stiprumą. Nepaprastai sunku nustatyti savarankiško diskomforto priežastį, todėl geriau neužlaikyti šios problemos ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Teisinga diagnozė yra greito atsigavimo garantija.

Kartais būna situacijų, kai gydant stiprią nugaros skausmą pasireiškia injekcijos. Narkotikų tirpalai, švirkščiami tiesiai į problemos šaltinį, gali ne tik sumažinti staigius aštrius skausmus, bet ir priartinti pacientą prie greito atsigavimo. Medicinoje naudojamos penkios vaistų grupės, kurios turi skirtingą poveikį organizmui, pagreitindamos gydymo procesą. Toliau aptariame, kokių tipų veiksmingos skausmą malšinančios injekcijos ir kokiais tikslais jie naudojami, jų kontraindikacijas ir atsargumo priemones.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

NSAID (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo) gerai pašalina išvaržą, radikulitą ir kitus raumenų ir kremzlių audinių uždegimo procesus. Jie sugeba greitai sustabdyti net ir šaudymo skausmą, kuris trukdo judėti mažiausiu judesiu.

Taikymas:
Intramuskuliariai 10-30 mg vieną kartą. Dozė priklauso nuo amžiaus ir kūno sudėties, atsižvelgiant į nugaros pažeidimo laipsnį ir pobūdį. Bendra paros dozė neturi viršyti 85 mg. Gydymo trukmė - 5 dienos.

    Ketonai nėra skiriami žmonėms:
  • cholecistitas ir astma;
  • sutrikusi inkstų ir išskyrimo sistema;
  • su lupus erythematosus ir sepsis, vėžiu.
    Ketonal gali sukelti šiuos veiksmus:
  • pykinimas ir vėmimas;
  • galvos svaigimas;
  • širdies ritmo sutrikimas.

Kaina: 10 ampulių pakuotėje kainuoja apie 300-400 rublių. Parduodama be recepto ir apribojimų.

Diklofenakas

Diklofenako gebėjimas pašalinti raumenų ir sąnarių skausmą tampa tinkamiausia galimybe skausmui malšinti, tačiau gana sunku toleruoti, ypač žmonėms su inkstų ir kepenų ligomis.

Taikymas:
Intramuskuliariai 3-5 mg. Vaikai iki 6 metų Diclofenac nėra skiriami. Kartais pakanka vienos injekcijos, kad būtų pašalintas skausmas. Esant sunkioms ligoms, skiriamas gydymo kursas, trunkantis 3-5 dienas, 1 injekcija per dieną.

    Diklofenakas neskiriamas žmonėms, turintiems šias sveikatos problemas:
  • opos ir gastritas;
  • lėtinis cholecistitas;
  • lėtinė inkstų liga;
  • nėštumas;
  • vaikų amžius.
    Viršijus nustatytą paros dozę:
  • galvos svaigimas;
  • vidinis kraujavimas;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų aptikimas.

Išlaidos Diklofenakas nuo 25 rublių už pakuotę, todėl jis yra kuo prieinamesnis visoms gyventojų grupėms. Jis išleidžiamas be recepto, prieš vartojimą kreipkitės į gydytoją.

Skaitykite apie lėtinio nugaros skausmo gydymą nenaudojant blokados, veiksmingo metodo, kurio nedaugelis žino.

Neskubėkite veikti stuburo išvaržomis, jis gali įvykti dar kartą, net po operacijos. Skaityti daugiau šiame straipsnyje.

Meloksikamas

Stiprus analgetikas, kuris gali sumažinti raumenų uždegimą ir patinimą, mažina karščiavimą ir nugaros skausmą. Nerekomenduojama vartoti kartu su kitais NVNU, nes yra sunkus intoksikacijos pavojus.

Taikymas:
Į raumenis, 7,5 mg vieną kartą per parą. Didžiausia dozė yra 15 mg. Injekcijos trukmė neviršija 3 dienų.

    Pacientams nerekomenduojama vartoti šio vaisto, jei:
  • skrandžio opa;
  • bronchinė astma;
  • ūminės alerginės reakcijos į bet kokį vaistą.
    Individualiu jautrumu gali pasirodyti šie neigiami reiškiniai:
  • dilgėlinė ir anafilaksinis šokas;
  • širdies plakimas ir karščiai;
  • ūminis inkstų nepakankamumas.

Pagyvenusių žmonių artritu ir artritu plačiai naudojamas greitas analgetikas, galintis pašalinti ne tik raumenų skausmą, bet ir sąnarių skausmą.

Taikymas:
1 ampulė (2 mg) ištirpinama novokaine, sušvirkščiama staigaus skausmo, po kurio išnyksta ryškūs simptomai. Po to gydymas tęsiamas su tabletėmis.

Kontraindikacijos:
Neurobionas vartojamas nėščioms ir žindančioms motinoms, pasirenkant gerybinius analogus.

Šalutinis poveikis:
Alerginės reakcijos gali pasireikšti vietinio pobūdžio (injekcijos vietoje) ir bendro pobūdžio (dilgėlinė, odos niežėjimas, angioedema).

Lojalus vaistas, kurio šalutinis poveikis apsiriboja keliais punktais. Leidžiama ilgai priimti nuo 5 iki 10 dienų.

Taikymas:
2 ml vieną kartą per dieną visą gydymo kursą, kurį reguliuoja gydytojas.

Kontraindikacijos:
Trigamma neskiriama vaikams iki 6 metų ir nėščioms moterims.

Šalutinis poveikis:
Kartais vaistas veikia virškinimo traktą, mažina apetitą. Retais atvejais yra aritmija ir negalavimas.

Steroidiniai vaistai

Šios grupės injekcijos leidžia greitai sustabdyti skausmą, tačiau jų trukmė yra nereikšminga. Jie turi daug kontraindikacijų, todėl jie naudojami gydant atsargiai ir prižiūrint gydytojams.

Jų pagrindinis privalumas yra gebėjimas tiesiogiai naudoti skausmo šaltinį. Bloką galima atlikti tiesiogine injekcija į juosmens sritį, kur pastebimi aštrūs skausmai. Šiems tikslams Novocain arba Ledokaino tirpalai vartojami kartu su bet kokiu paciento gerai toleruojamu kortikosteroidu.

Hidrokortisonas

Priskirti plačius reumatoidinius skausmus ir tarpslankstelines išvaržas.

Taikymas:
Į veną (lašinamas arba lašinamas) 100-350 ml tirpalo. Tikslią dozę apskaičiuoja specialistas, kuris yra gerai informuotas apie paciento diagnozę ir asmenines savybes.

Kontraindikacijos:
Individualus netoleravimas, taip pat lėtinė inkstų liga ir kepenų nepakankamumas.

Šalutinis poveikis:
Hidrokortisonas išlaiko skystį, kaupdamas jį audiniuose. Širdies ir kraujagyslių sistemos patinimas ir pažeidimai.

Prednizolonas

Kortikosteroidai slopina organizmo imuninį atsaką, mažindami uždegimą ir nugaros skausmą.

Taikymas:
Prednizoloną geriausia toleruoti į veną lašinamas. Jei šis metodas neįmanomas, galima naudoti gilų raumenis. 1 ampulė (1 ml) yra skiriama 1 kartą per dieną, arba 10 ampulių droppers, atskiestos druskos tirpale.

Kontraindikacijos:
Ūminių apribojimų nenustatyta, tačiau juos reikia vartoti atsargiai kūdikiams ir nėštumo metu.

Šalutinis poveikis: padidėjęs kraujospūdis, pykinimas.

Išlaidos gana priimtinas - nuo 15 rublių buteliuke. Atostogų sąlygos: receptas.

Betametazonas

Gliukokortikosteroidai, galintys slopinti leukocitų funkcijas, nedelsiant pašalinti uždegiminį procesą.

    Galima naudoti šiomis formomis:
  • į veną - 4-8 mg vieną kartą;
  • į raumenis - 2 mg;
  • intraartikulinė - 0,4-5 mg vienu metu.

Šalutinis poveikis:
Gali sukelti diabeto vystymąsi, centrinės nervų sistemos depresiją.

Vidutinės išlaidos Betametazonas 110 rublių 1 ampulei, receptui.

Betametazono analogas, kurio savitas bruožas yra platesnis veiksmų spektras.

Taikymas:
Vaistas gali būti naudojamas ne tik intramuskuliariai, bet ir intraartikuliniu būdu, didinant greito atsigavimo galimybes. Vienoje ampulėje eikite į skausmingo centro vietą, trimis injekcijomis.

Kontraindikacijos:
Griežtai draudžiama diabetikams ir opoms gydyti, gali būti atsargiai skiriama žmonėms, turintiems atvirą tuberkuliozės formą.

Šalutinis poveikis:
Imuniteto silpnėjimas, kuris sukelia gleivinės virusinius ir bakterinius pažeidimus. Padidėjusį jaudumą gali lydėti ryškus nuotaikos pokytis.

Phlesterone vaistinėje išleidžiama griežtai pagal receptą, pagal kainą nuo 850 rublių už 5 ampules.

Steroidai, turintys įtakos antinksčių darbui, greitai atpalaiduoja skausmingą šoką, tačiau dažnai vartojant gali atsirasti priklausomybė dėl mažų psichotropinių vaistų dozių.

Taikymas:
Vien tik į raumenis, 2 mg. Nenaudokite Diprospan namuose. Būtina griežtai kontroliuoti medicinos personalą dėl galimo perdozavimo ar netinkamo derinio vaistų derinio.

Kontraindikacijos:
Diprospanas nenaudojamas vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems širdies ligomis, taip pat lėtinėmis kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.

Šalutinis poveikis:
Jums gali pasireikšti pykinimas, retais atvejais - dilgėlinė.

Kaina Diprospana svyruoja nuo 300 iki 650 rublių. Ją galite nusipirkti tik pagal receptą.

Raumenų relaksantai

Šie vaistai yra skirti maksimaliai atsipalaiduoti raumenų skaiduloms, pašalinti jų tonusą iki pilnos blokados ir imobilizacijos. Dar visai neseniai raumenų relaksantai buvo naudojami tik kaip anestezijos preparatai, nors pastaruoju metu jie pasireiškė dažniau nugaros skausmo atveju.

Vaistai naudojami griežtai prižiūrint medicinos personalui, laikantis rekomenduojamų dozių ir vartojimo taisyklių.

Vaistas gali atsipalaiduoti skeleto raumenų raumenis, blokuoti nervų galus ir skausmo receptorius, atlaisvindamas pacientą nuo skausmingos būklės.

Taikymas:
Vaikai nuo 7 metų amžiaus - 5-10 mg / 1 kg kūno svorio, suaugusieji - 100-150 mg 2 kartus per parą į raumenis. Jei reikia, vaistas gali būti vartojamas į veną, bet labai lėtai, pageidautina lašinamas.

Kontraindikacijos:
Mydocalm nėra naudojamas kūdikiams, atsargiai vartojant žindančias moteris.

Nepageidaujamas poveikis:
Ūminė alerginė reakcija, kurią lydi sąnarių skausmas ir odos deginimas, taip pat dilgėlinė.

Vaistas gali būti įsigytas bet kurioje vaistinėje, su receptu, pagal kainą nuo 480 rublių už 5 ampules.

Efektyviai kovoja su raumenų spazmais ir pašalina nervų uždegimus.

Taikymas:
Intramuskuliariai, 30-60 mg vieną kartą. Gydymo kursas yra 2-3 dienos, po to jis tęsiamas tabletėmis.

  • individualus netoleravimas narkotikai;
  • nėštumas ir žindymas;
  • nervų sutrikimai;
  • kraujotakos sistemos ligomis.

Išlaidos neviršija 230 rublių už pakuotę, pagal receptą.

Norflex analogas, kuriam būdingas pagalbinių komponentų, palengvinančių aktyvaus fermento absorbciją, buvimas.

Taikymas:
Intramuskuliariai 10-20 mg, ne daugiau kaip 3 kartus per dieną.

Kontraindikacijos:
Kategoriškai neįmanoma naudoti žmonių, sergančių cerebriniu paralyžiumi, paralyžiumi ir psichikos sutrikimais, nes vaistas gali sukelti aktyvius emocinius protrūkius.

Šalutinis poveikis:
Atkreipiamas dėmesys į dėmesį ir emocinius lašus.

Išlaidos vaistas nuo 400 iki 600 rublių. Jūs galite jį įsigyti vaistinėje, turėdami receptą.

Chondroprotektoriai

Šios grupės vaistai aktyviai kovoja už kremzlės audinio atkūrimą, taip pat sukelia aktyvią regeneraciją slanksteliuose, sumažindami nugaros uždegimą.

Taikoma su tarpslankstelinėmis išvaržomis ir kremzlės audinių modifikacijomis.

Taikymas:
2 mg 1 kartą per dieną su sudėtingu gydymu. Esant ūminiam skausmui, dozę galima padidinti 3 kartus. Paprastai pakanka vienos injekcijos.

Kontraindikacijos:
Adgelonas nėra naudojamas 12 metų amžiaus, nes jis gali paveikti vaiko formavimąsi ir vystymąsi.

Šalutinis poveikis:
Individualus netoleravimas gali sukelti aktyvią alerginę reakciją dilgėlinės ar raudonosios vilkligės forma.

Adgelonas gali nusipirkti pagal kainą nuo 120 rublių 1 ampulei, pagal receptą.

Ne tik stimuliuoja kremzlės pluošto regeneraciją, bet ir padeda slopinti audinių skausmą ir uždegimą.

Taikymas:
Vartojant 1 mg 1 kartą per parą, dozių skaičius svyruoja nuo 1 iki 3 per mėnesį.

Kontraindikacijos:
Jis nėra naudojamas vaikystėje, taip pat žmonėms, sergantiems tokiomis ligomis kaip tuberkuliozė, AIDS, sifilisas.

Šalutinis poveikis:
Jis gerai toleruojamas, kai kuriais atvejais gali sukelti silpną pykinimą ir galvos svaigimą.

Išlaidos nuo 200 rublių. Receptai, vaistinėse yra labai sunku rasti.

Vaistai, gerinantys mikrocirkuliaciją juosmens srityje

Narkotikai šioje grupėje yra antriniai ir negali kategoriškai sumažinti skausmo ir diskomforto. Jų pagrindinis uždavinys yra prisotinti kraują deguonimi, tokiu būdu didinant juosmens srities mikrocirkuliaciją.

Jis gali būti naudojamas tiek tablečių pavidalu, tiek kaip tirpiklių forma. Pagrindinis tikslas yra prisotinti kraujagysles deguonimi ir padėti jiems susidoroti su pagrindine liga.

Taikymas:
„Cavinton“ lašintuvai daugiausia sukelia tuos žmones, kurie kenčia nuo deguonies trūkumo kraujyje, atsiradusius dėl šalutinio veikliųjų vaistų poveikio, pašalindami diskomfortą nugaroje.

Kontraindikacijos:
Cavinton vartojamas ne tik kūdikiams, bet ir senatvėje, kai yra didelė vidinio kraujavimo tikimybė.

  • galvos svaigimas;
  • apetito stoka;
  • rėmuo;
  • nemiga

Jis išleistas be recepto, jis gali būti naudojamas kaip maisto papildas pagal gydytojo rekomendaciją.

Panašiai veikia kūną, būdingą šiai vaistų grupei.

Taikymas:
Į veną, 10 ml ryte ir vakare. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 25 ml.

Kontraindikacijos:
Vaistą vartoja vėžiu sergantieji ir žmonės, turintys patologinių kraujo ir kraujotakos sistemos ligų.

  • miego sutrikimai;
  • hiperaktyvumas;
  • grįžtamumas.

Receptas, įsigytas vaistinėje pagal kainą nuo 160 rublių.

Vitaminizuoti kompleksai

Žmogaus kūnas yra suprojektuotas taip, kad mažiausias vitaminų ir mineralų disbalansas sukelia apsauginių funkcijų susilpnėjimą, leidžiantį vystytis įvairioms ligoms. Dėl diskomforto nugaros, kuri gali būti iš dalies neutralizuota vitaminų pagalba.

Paprastai vitaminai skiriami kaip pagalbiniai elementai, kurie palaiko bendrą silpninto organizmo būklę. Tačiau mokslininkai įrodė, kad B grupės vitaminai gali turėti analgetinį poveikį, todėl pacientas gali pagreitinti gydymo procesą ir pašalinti nepatogius nugaros pojūčius.

Kalcis, magnis ir vitaminas D

Šis derinys yra ypač svarbus tiems žmonėms, kuriems kyla problemų dėl raumenų ir kaulų sistemos, ypač nugaros. Kalcis stiprina kaulų audinius, magnio prisideda prie jo elastingumo ir mitybos, o vitaminas D užtikrina, kad ankstesni du komponentai gerai absorbuojami ir pasieks tikslą.

Dažnai toks pilnas mikroelementų rinkinys yra naudojamas tablečių pavidalu, leidžiantis jiems aktyviai įsisavinti skrandį ir žarnyną.

Taikoma sudėtinga 1 tabletė 1 kartą per dieną mažiausiai mėnesį.

Išleistas be recepto ir gali būti naudojami be gydytojo recepto.

Vitaminas B1, kuris yra vaisto Aneurin, padeda normalizuoti tam tikrų sričių mikrocirkuliaciją, dalyvauja kaulinio audinio formavime.

Dozės apskaičiuojamos individualiai, priklausomai nuo svorio ir amžiaus.

Riboflavinas

Vitaminas B2 yra atsakingas už audinių elastingumą, kurio nebuvimas gali sukelti skausmą. Jis paprastai vartojamas kartu su kitais B vitaminais, kurie gali sumažinti skausmą ir raumenų neuralgiją.

Pirodoksinas

Šis komponentas yra tiesiogiai susijęs su kaulų čiulpais, atsakingu už jo pilną veikimą. Trūkumas gali sukelti diskomfortą nugaroje dėl nepakankamo stuburo mitybos trūkumo. Vitaminas B6 reikalingas visoms amžiaus grupėms, ypač vaikams ir pagyvenusiems žmonėms.

Preparatai, kurių sudėtyje yra vitamino komplekso

Norėdami padėti gydyti nugaros ligas, vaistai, kurių sudėtyje yra vitaminų ir mineralų, gali padėti organizmui ir pagreitinti gydymo procesą:
• B sakinys;
• Trigamma;
• Kombinuotas.

Nugaros skausmo gydymas yra sudėtingas priemonių rinkinys, kurį turi visiškai kontroliuoti specialistai. Ypač nerekomenduojama įdėti stiprių skausmą malšinančių injekcijų, nes visada kyla pavojus gauti priešingą poveikį.

Sveikata yra pats vertingiausias žmogui suteiktas dalykas, todėl nereikia eksperimentuoti su juo ir savarankiškai gydyti, o tai ne tik neveiksminga, bet kartais pavojinga.

Klauskite mūsų pastabų žemiauPrašykite klausimo >>

Pirmas žingsnis sėkmingai kovojant su nugaros ar nugaros skausmu yra teisingai nustatyti jo atsiradimo priežastį. Specialios priežiūros teikimo priežastis gali būti lumbodynija ir šaudymas kartu su hipotermija, lumbago, sėdėjimo ar kitų periferinių nervų, tarpkambarių diskų išvaržomis. Norint išvengti kitų galimų priežasčių, geriau, kai tik atsiranda nugaros skausmas, įskaitant pilną neurologo, ortopedijos, ginekologo ar urologo, gydytojo ir gastroenterologo tyrimą.

Tik turėdamas išsamią informaciją apie paciento kūną su nugaros skausmu, gydantis gydytojas galės teisingai įvertinti situaciją ir atitinkamai paskirti tinkamą kompleksinį gydymą:

NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo);

B vitaminai;

Sintetinės ir homeopatinės kilmės chorroprotektoriai.

Kokios yra priemonės, mažinančios nugaros skausmą injekcijose?

Šiuolaikinių gydytojų požiūris į nugaros skausmą gerokai skiriasi nuo anksčiau priimtų sąvokų. Taip yra dėl skirtingų narkotikų arsenalo. Pagrindiniai pirmosios eilės vaistai kovojant su stuburo skausmu yra NVNU (diklofenakas, rhewmoksikamas, movalis, melbekas, ketanovas, dexalginas), paprastas analgetikas (aspirinas, analginas, paracetamolis), paravertebrinis raumenų blokavimas su vietiniais anestetikais prieš nugaros smegenų nugaros dalį, stuburo nugaros smegenų fiksavimo fone, siekiant išvengti nugaros smegenų stuburo. Kai tik sumažėja skausmas ir raumenų spazmas, skiriamas masažas, rankų terapija ir mankštos terapija.

Vitaminų preparatų naudojimas tapo antra pagrindine ir gana veiksminga priemone. Geriausias laipsniškas analgetinis poveikis pasireiškia prieš cianokobalamino (vitamino B12) injekciją. Kiti šios grupės vitaminų preparatai (B1 ir B6) turi papildomą neuroprotekcinį poveikį kovojant su nugaros skausmu. Nustatyta, kad tik šie vitaminai gali paveikti medžiagų apykaitos procesus ir nervų skaidulų struktūrą, sinaptinius tarpininkus, normalizuoti normalius raumenų ir dirginto nervo ryšius. Šie duomenys patvirtino daugiau nei 90 didelės apimties tyrimų, kurie parodė, kad B vitaminų anestetinis gebėjimas yra stiprus tiek gydant atskirai, tiek didinant NVNU poveikį.

Šiuolaikiniai B grupės vitaminų preparatai yra sudėtingi ir juose yra visi jų atstovai (B1, B6, B12) kartu su lidokainu (milgamu, neurobeksu, neurobionu, neurorubinu). Tai prisideda prie jų bendrojo ir vietinio analgetinio poveikio stiprinimo. Geriausia juos skirti tik ūminiam skausmui injekcijų pavidalu kartu su NVNU dviem savaitėms. Nutraukus gydymą, patartina vartoti piliules, kurių bendra trukmė yra iki vieno mėnesio. Lėtinis nugaros skausmas yra mažiau jautrus gydymui su B grupės vitaminų preparatais.

Blokavimas ir gydymas rankomis

Esant neveiksmingam skausmą malšinantiems vaistams, yra požymių, rodančių, kad aplink stuburą yra naudojami anestetikų vaistai (paravertebralis blokas), nugaros smegenų segmento deformacijos ir raumenų įtempimas, atliekant rankų terapiją ir po izometrinį atsipalaidavimą. Blokų atveju vietiniai anestetiniai tirpalai (novokainas, lidokainas, longokainas, marcaininas) yra naudojami atskirai, vienas iš jų, arba jų derinys.

Injekcinė technika perpendikuliuoja adatą į visą gylį per odą skausmo taškuose aplink stuburą. Paprastai jo galas yra raumenyse, į kuriuos įšvirkščiamas anestetikas. Iškart po to atliekama rankinė terapija. Gydymo sesija baigiama, naudojant skausmo sritį įšilusį kompresą. Tokios procedūros jokiu būdu neturėtų būti vykdomos atskirai arba žmonės, neturintys tinkamo mokymo. Visiškai ir tinkamai atlikti juos gali būti tik kvalifikuotas specialistas.

NVNU veiksmingumas, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

NVNU ir nugaros skausmo analgetikai yra simptominiai vaistai. Tik iš dalies jie turi patogenetinį gydymą, turintį įtakos skausmo mechanizmams, bet nepašalinant pagrindinės skausmo priežasties. Pastebėjo nemažai šalutinių reiškinių, susijusių su ilgalaikių gana dažnai vartojamų vaistų nuo NVNU ir analgetikų (paracetamolio, aspirino, dikloberlo ir kt.) Vartojimu.

Atlikus tyrimus, susijusius su visų skausmą malšinančių vaistų lyginamuoju veiksmingumu ir šalutiniu poveikiu, nustatyta, kad nėra vienos priemonės, kuri patikimai veiksmingiau nei kiti sumažintų nugaros skausmą. Netgi brangiausi iš jų pasirodė esą visiškai nenaudingi kai kuriose klinikinėse situacijose. Viskas priklauso nuo individualių patologijos savybių ir paciento jautrumo konkrečiam NVNU. Vienintelis dalykas, kuris yra bendras visiems, yra šalutinis poveikis virškinimo trakte.

Remiantis tyrėjų rekomendacijomis, mažiausiai toksiški pasireiškimai buvo pastebėti naudojant ibuprofeno pagrindu vartojamus vaistus (ibuprom, nurofen). Net selektyvūs COX-2 inhibitoriai (Celebrex) neatrodė tokie saugūs kaip ibuprofenas. Todėl, pasirenkant anestezinį vaistą, reikia vadovautis sveiku protu, moksliniais faktiniais faktinių galimų šalutinių poveikių veiksmingumu ir dažnumu, taip pat kiekvieno įrankio kaina.

Gydant sunkius nugaros skausmus, dozės padvigubinimas ar nuolatinis vieno NVNU keitimas, kai jų neveiksmingumas, nepadės pastebimo pagerėjimo. Tai gali tik padidinti šalutinį poveikį. Tikrasis pagerėjimas galimas naudojant tą pačią veikliąją medžiagą skirtingose ​​dozavimo formose (šūviai, tablečių tepalas).

Hondoprotektoriai

Straipsnio autorius: Zhuravlev Ivan Ivanovičius, osteopatinis gydytojas, chiropraktikas

Nugaros skausmas ir nugaros skausmas gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Norint greitai pasirinkti gydymą ir atsikratyti diskomforto, būtina nustatyti pagrindinį skausmo šaltinį. Dažnai tai gali būti hipotermijos, tarpslankstelių išvaržos, sužeidimų ir nelaimingų atsitikimų pasekmės, sėdimojo nervo sulaikymas arba kaulų ir raumenų sistemos ligos. Tinkamai diagnozuota diagnozė ir gydytojo nuomonė bus veiksmingo gydymo pradžia ir užkirs kelią ligos bei kitų organų komplikacijų vystymuisi.

Pirmiausia reikia atlikti išsamų viso kūno tyrimą, konsultuotis su vertebrologu, osteopatu, neurologu. Kai kuriais atvejais nugaros skausmas yra signalas apie uždegiminių procesų buvimą organizme ir vidaus organų ligas. Norint juos pašalinti, rekomenduojama ištirti ginekologą, urologą ir gastroenterologą. Nustačius skausmo priežastį, gydytojas skiria vaistus. Remiantis skausmo sindromo pobūdžiu ir susijusiais simptomais, pasirenkamas atskiras vaistų kompleksas.

Skausmo malšinimo injekcijos

Su nugaros skausmu ir nugaros skausmu gydytojas nurodo keletą skausmą malšinančių vaistų, įskaitant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU) ir vitamino B kompleksą, kurie ne tik pašalina stiprų skausmo sindromą, bet ir padeda išgydyti uždegiminius procesus, turi blokadinį poveikį paveiktoms nugaros vietoms.

Vitaminai B1, B12, B6 turi analgetinių savybių ir turi neurotropinį poveikį. Ši vaistų grupė turi teigiamą poveikį medžiagų apykaitos procesams organizme, gerina nervų sistemos veikimą ir atstato pažeistus nervų galus. Vitamininių kompleksų injekcijos padeda kovoti su aštriais skausmais, lėtiniais skausmo pasireiškimais, tokios injekcijos yra neveiksmingos. Gydymo kursas trunka vidutiniškai 12-14 dienų, po to paciento būklė pagerėja.

Jei ilgalaikis skausmą malšinančių vaistų vartojimas neturi matomų rezultatų, gydytojai kreipiasi į injekcijos ir tempimo metodą. Procedūrą atlieka gydytojas, pacientas yra linkęs, o novokaino tirpalas švirkščiamas į didžiausią skausmą ir tankinimą. Po injekcijos turėtumėte šiek tiek ištiesti pažeistą nugaros dalį ir padaryti karštą kompresą. Po procedūros pacientui rekomenduojama atlikti aktyvius judesius ir padidinti skausmingo raumenų apkrovą. Taigi, plėtojamas jo mobilumas.

Lėtinio skausmo atveju būtina nustatyti jo tipą: centrinę, neuropatinę ar atspindėtą. Atsižvelgiant į skausmo sindromo tipą ir į šalutinį poveikį, kurį sukelia virškinimo trakto ir širdies ir kraujagyslių komplikacijos, pasirenkamas optimalus vaistų sąrašas. Dažniausiai tai atrodo taip:

  • dispepsijai, nimesulidas, Ibuprofenas arba jų analogai (Diclofenac, Naproxen, Miloksikam) yra skirti;
  • nesant simptomų, gali būti naudojamas bet kuris nesteroidinis vaistas nuo uždegimo;
  • kartu su NVNU gali sukelti kraujavimą iš virškinimo trakto, jie švirkščia protonų siurblio inhibitorius (omeprazolį);
  • širdies ir kraujagyslių komplikacijų atveju injekcijos apima opioidus, paracetamolį, nimesulidą (privalomas kraujospūdžio matavimas);
  • esant lėtinėms virškinimo trakto ligoms ir širdies ir kraujagyslių patologijoms, Omeprazmol ir Nimesulide derinami su Aspirinu.

Tinkamai pradedant gydymą, skausmas praeina jau praėjus savaitei po gydymo pradžios. Siekiant išvengti atkryčio, būtina atlikti visas injekcijas, kol skausmo sindromas bus visiškai sumažintas.

Priešuždegiminiai vaizdai

Nugaros skausmas dažnai lydi vidinių organų ir audinių uždegimą, atsikratant jų, jums reikia pradėti skausmo gydymą. Gydant uždegimą, NVNU yra suskirstyti į dvi dideles grupes, kurios skiriasi ne tik vaistine kompozicija, bet ir veiklomis virškinimo trakto organams.

Yra dvi NVNU grupės: selektyvūs ir neselektyvūs COX inhibitoriai. Nepelektyvus prisideda prie ciklooksigenazės fermentų, kurie dalyvauja formuojant uždegiminius mediatorius, slopinimo. Tačiau tokie vaistai stipriai veikia virškinimo trakto vidaus organus, jie gali sukelti skrandžio opų susidarymą.

Selektyvūs NVNU švelniau veikia skrandį, neturi šalutinio poveikio ir neturi įtakos sąnarių kremzliui. Šio tipo vaistai gali būti vartojami daug ilgiau, netrukdant normaliam vidaus organų veikimui.

Vienas iš neselektyvių NVNU yra diklofenakas arba jo analogai Ortofen, Voltaren, Naklofen. Vaistas vartojamas stuburo skausmui, artritui, osteoartrozei, spondilitui, podagros priepuoliams, spondilitui, pooperaciniams skausmams ir diskomfortui po traumų. Standartinė dozė yra vienas buteliukas per dieną (75 mg), su ūminiu skausmu, 150 mg per parą. Į gluteus maximus raumenį įpilama injekcija.

Kontraindikacijos dėl Diklofenako vartojimo:

  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis;
  • vaikų amžius (iki 18 metų gali būti išimtys ir individualiai parinkta dozė);
  • skrandžio opa;
  • kepenų liga.

Dažniausias neselektyvus NVNU yra Movalis (Meloxicam, Amelotex, Artrozan). Vaistas vartojamas lėtine poliartrito, spondilito, reumatoidinio artrito, ūminės artros formos forma. Į pradinę ligos stadiją ar ūminį skausmą įterpiama į raumenis. Toliau pereinama prie tabletės formos.

Kontraindikacijos:

  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis;
  • širdies nepakankamumas;
  • vaikams iki 15 metų;
  • skrandžio opa;
  • polinkis į kraujavimą iš virškinimo trakto ir kitų organų.

Siekiant pašalinti skausmą ir pašalinti uždegimą, preparatai, kuriuose yra B grupės vitaminų, yra labai veiksmingi ūminėje ligos stadijoje. Tarp jų Milgammos komponentas yra piridoksino hidrochloridas (B6), tiamino hidrochloridas (B1), cianokobalaminas (B12), lidokaino hidrochloridas su papildomų komponentų kompleksu. Injekcija atliekama į raumenis vieną kartą per parą, 2 ml. Norint išlaikyti rezultatą ir užkirsti kelią pasikartojimui, kai pašalinamas ūminis skausmas, 2 ml vaisto švirkščiamas iki trijų kartų per savaitę.

Milgamma skiriama mialgijai, neuritui, radikalų sindromui, neuralgijai, parezei ir polineuropatijai. Kontraindikacija injekcijai yra:

  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis:
  • paciento amžius iki 16 metų;
  • širdies nepakankamumas.

Nugaros skausmo malšinimui naudokite trijų dūrių, veikliąsias medžiagas yra difenhidraminas, analginas ir papaverinas. Vaistai yra sujungti į vieną injekciją ir švirkščiami į raumenis. Injekcija veiksmingai mažina raumenų ir kaulų sistemos ligų sukeltus aštrus skausmus ir po traumines komplikacijas. Be to, triadas turi antipiretines savybes.

Dipedrol injekcijos sudėtyje blokuoja histamino receptorius periferijoje ir turi raminamąjį poveikį. Papaverinas laikomas spazminiu vaistu, kuris veikia kraujagyslių sklandžią raumenį. Analgin naudojamas kaip anestetikas.

Ką priversti nugaros skausmai

Nugaros diskomfortas gali turėti skirtingas priežastis, taip pat stiprumą. Nepaprastai sunku nustatyti savarankiško diskomforto priežastį, todėl geriau neužlaikyti šios problemos ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Teisinga diagnozė yra greito atsigavimo garantija.

Kartais būna situacijų, kai gydant stiprią nugaros skausmą pasireiškia injekcijos. Narkotikų tirpalai, švirkščiami tiesiai į problemos šaltinį, gali ne tik sumažinti staigius aštrius skausmus, bet ir priartinti pacientą prie greito atsigavimo. Medicinoje naudojamos penkios vaistų grupės, kurios turi skirtingą poveikį organizmui, pagreitindamos gydymo procesą. Toliau aptariame, kokių tipų veiksmingos skausmą malšinančios injekcijos ir kokiais tikslais jie naudojami, jų kontraindikacijas ir atsargumo priemones.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

NSAID (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo) gerai pašalina išvaržą, radikulitą ir kitus raumenų ir kremzlių audinių uždegimo procesus. Jie sugeba greitai sustabdyti net ir šaudymo skausmą, kuris trukdo judėti mažiausiu judesiu.

Ketoninis

Taikymas:
Intramuskuliariai 10-30 mg vieną kartą. Dozė priklauso nuo amžiaus ir kūno sudėties, atsižvelgiant į nugaros pažeidimo laipsnį ir pobūdį. Bendra paros dozė neturi viršyti 85 mg. Gydymo trukmė - 5 dienos.

cholecistitas ir astma; sutrikusi inkstų ir išskyrimo sistema; su lupus erythematosus ir sepsis, vėžiu.

Rūpestingai Ketoninis vartojimas nėštumo metu ir su nervų sistemos sutrikimais.

Šalutinis poveikis: pykinimas ir vėmimas; galvos svaigimas; širdies ritmo sutrikimas.

Kaina: 10 ampulių pakuotėje kainuoja apie 300-400 rublių. Parduodama be recepto ir apribojimų.

Diklofenakas

Diklofenako gebėjimas pašalinti raumenų ir sąnarių skausmą tampa tinkamiausia galimybe skausmui malšinti, tačiau gana sunku toleruoti, ypač žmonėms su inkstų ir kepenų ligomis.

Taikymas:
Intramuskuliariai 3-5 mg. Vaikai iki 6 metų Diclofenac nėra skiriami. Kartais pakanka vienos injekcijos, kad būtų pašalintas skausmas. Esant sunkioms ligoms, skiriamas gydymo kursas, trunkantis 3-5 dienas, 1 injekcija per dieną.

opos ir gastritas; lėtinis cholecistitas; lėtinė inkstų liga; nėštumas; vaikų amžius.

Prieš pradedant gydymą, atliekamas alergijos tyrimas, švirkščiamas mažiausias vaisto kiekis po oda.

Šalutinis poveikis: galvos svaigimas; vidinis kraujavimas; skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų aptikimas.

Išlaidos Diklofenakas nuo 25 rublių už pakuotę, todėl jis yra kuo prieinamesnis visoms gyventojų grupėms. Jis išleidžiamas be recepto, prieš vartojimą kreipkitės į gydytoją.

Meloksikamas

Stiprus analgetikas, kuris gali sumažinti raumenų uždegimą ir patinimą, mažina karščiavimą ir nugaros skausmą. Nerekomenduojama vartoti kartu su kitais NVNU, nes yra sunkus intoksikacijos pavojus.

Taikymas:
Į raumenis, 7,5 mg vieną kartą per parą. Didžiausia dozė yra 15 mg. Injekcijos trukmė neviršija 3 dienų.

skrandžio opa; bronchinė astma; ūminės alerginės reakcijos į bet kokį vaistą.

dilgėlinė ir anafilaksinis šokas; širdies plakimas ir karščiai; ūminis inkstų nepakankamumas.

Meloksikamas naudojamas griežtai prižiūrint gydomam gydytojui, pageidautina medicinos įstaigoje.

Vidutinės išlaidos 75 rublių. Jis išleistas be recepto.

Neyrobionas

Pagyvenusių žmonių artritu ir artritu plačiai naudojamas greitas analgetikas, galintis pašalinti ne tik raumenų skausmą, bet ir sąnarių skausmą.

Taikymas:
1 ampulė (2 mg) ištirpinama novokaine, sušvirkščiama staigaus skausmo, po kurio išnyksta ryškūs simptomai. Po to gydymas tęsiamas su tabletėmis.

Kontraindikacijos:
Neurobionas vartojamas nėščioms ir žindančioms motinoms, pasirenkant gerybinius analogus.

Šalutinis poveikis:
Alerginės reakcijos gali pasireikšti vietinio pobūdžio (injekcijos vietoje) ir bendro pobūdžio (dilgėlinė, odos niežėjimas, angioedema).

Išskiriamas išimtinai pagal receptą, nes jame yra veikliosios medžiagos, kuri netgi mažomis dozėmis gali sukelti širdies sustojimą.

Vidutinė kaina 3 ampulės po 300 rublių.

Trigamma

Lojalus vaistas, kurio šalutinis poveikis apsiriboja keliais punktais. Leidžiama ilgai priimti nuo 5 iki 10 dienų.

Taikymas:
2 ml vieną kartą per dieną visą gydymo kursą, kurį reguliuoja gydytojas.

Kontraindikacijos:
Trigamma neskiriama vaikams iki 6 metų ir nėščioms moterims.

Šalutinis poveikis:
Kartais vaistas veikia virškinimo traktą, mažina apetitą. Retais atvejais yra aritmija ir negalavimas.

Receptiniai vaistai yra išleidžiami ir naudojami vadovaujantis aiškiais specialistais, reguliuojančiais dozę ir injekcijų skaičių.

Steroidiniai vaistai

Šios grupės injekcijos leidžia greitai sustabdyti skausmą, tačiau jų trukmė yra nereikšminga. Jie turi daug kontraindikacijų, todėl jie naudojami gydant atsargiai ir prižiūrint gydytojams.

Jų pagrindinis privalumas yra gebėjimas tiesiogiai naudoti skausmo šaltinį. Bloką galima atlikti tiesiogine injekcija į juosmens sritį, kur pastebimi aštrūs skausmai. Šiems tikslams Novocain arba Ledokaino tirpalai vartojami kartu su bet kokiu paciento gerai toleruojamu kortikosteroidu.

Hidrokortisonas

Priskirti plačius reumatoidinius skausmus ir tarpslankstelines išvaržas.

Taikymas:
Į veną (lašinamas arba lašinamas) 100-350 ml tirpalo. Tikslią dozę apskaičiuoja specialistas, kuris yra gerai informuotas apie paciento diagnozę ir asmenines savybes.

Kontraindikacijos:
Individualus netoleravimas, taip pat lėtinė inkstų liga ir kepenų nepakankamumas.

Šalutinis poveikis:
Hidrokortisonas išlaiko skystį, kaupdamas jį audiniuose. Širdies ir kraujagyslių sistemos patinimas ir pažeidimai.

Receptinis vaistas. Paraiškų skaičius neturi viršyti 7 dienų.

Išlaidos priklauso nuo 180 iki 250 rublių, priklausomai nuo gamintojo.

Prednizolonas

Kortikosteroidai slopina organizmo imuninį atsaką, mažindami uždegimą ir nugaros skausmą.

Taikymas:
Prednizoloną geriausia toleruoti į veną lašinamas. Jei šis metodas neįmanomas, galima naudoti gilų raumenis. 1 ampulė (1 ml) yra skiriama 1 kartą per dieną, arba 10 ampulių droppers, atskiestos druskos tirpale.

Kontraindikacijos:
Ūminių apribojimų nenustatyta, tačiau juos reikia vartoti atsargiai kūdikiams ir nėštumo metu.

Šalutinis poveikis: padidėjęs kraujospūdis, pykinimas.

Išlaidos gana priimtinas - nuo 15 rublių buteliuke. Atostogų sąlygos: receptas.

Betametazonas

Gliukokortikosteroidai, galintys slopinti leukocitų funkcijas, nedelsiant pašalinti uždegiminį procesą.

į veną - 4-8 mg vieną kartą; į raumenis - 2 mg; intraartikulinė - 0,4-5 mg vienu metu.

Gydytojas nustato dozę griežtai nuo ligos eigos, 0,25-0,6 mg 1 kg paciento svorio. Vaikams dozė yra tris kartus mažesnė.

Kontraindikacijos: Individualus netoleravimas aktyviam komponentui, uždegiminis procesas audiniuose, odos virusinės infekcijos.

Šalutinis poveikis:
Gali sukelti diabeto vystymąsi, centrinės nervų sistemos depresiją.

Vidutinės išlaidos Betametazonas 110 rublių 1 ampulei, receptui.

Flosteronas

Betametazono analogas, kurio savitas bruožas yra platesnis veiksmų spektras.

Taikymas:
Vaistas gali būti naudojamas ne tik intramuskuliariai, bet ir intraartikuliniu būdu, didinant greito atsigavimo galimybes. Vienoje ampulėje eikite į skausmingo centro vietą, trimis injekcijomis.

Kontraindikacijos:
Griežtai draudžiama diabetikams ir opoms gydyti, gali būti atsargiai skiriama žmonėms, turintiems atvirą tuberkuliozės formą.

Šalutinis poveikis:
Imuniteto silpnėjimas, kuris sukelia gleivinės virusinius ir bakterinius pažeidimus. Padidėjusį jaudumą gali lydėti ryškus nuotaikos pokytis.

Phlesterone vaistinėje išleidžiama griežtai pagal receptą, pagal kainą nuo 850 rublių už 5 ampules.

Diprospan

Steroidai, turintys įtakos antinksčių darbui, greitai atpalaiduoja skausmingą šoką, tačiau dažnai vartojant gali atsirasti priklausomybė dėl mažų psichotropinių vaistų dozių.

Taikymas:
Vien tik į raumenis, 2 mg. Nenaudokite Diprospan namuose. Būtina griežtai kontroliuoti medicinos personalą dėl galimo perdozavimo ar netinkamo derinio vaistų derinio.

Kontraindikacijos:
Diprospanas nenaudojamas vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems širdies ligomis, taip pat lėtinėmis kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.

Šalutinis poveikis:
Jums gali pasireikšti pykinimas, retais atvejais - dilgėlinė.

Kaina Diprospana svyruoja nuo 300 iki 650 rublių. Ją galite nusipirkti tik pagal receptą.

Raumenų relaksantai

Šie vaistai yra skirti maksimaliai atsipalaiduoti raumenų skaiduloms, pašalinti jų tonusą iki pilnos blokados ir imobilizacijos. Dar visai neseniai raumenų relaksantai buvo naudojami tik kaip anestezijos preparatai, nors pastaruoju metu jie pasireiškė dažniau nugaros skausmo atveju.

Vaistai naudojami griežtai prižiūrint medicinos personalui, laikantis rekomenduojamų dozių ir vartojimo taisyklių.

Mydokalmas

Vaistas gali atsipalaiduoti skeleto raumenų raumenis, blokuoti nervų galus ir skausmo receptorius, atlaisvindamas pacientą nuo skausmingos būklės.

Taikymas:
Vaikai nuo 7 metų amžiaus - 5-10 mg / 1 kg kūno svorio, suaugusieji - 100-150 mg 2 kartus per parą į raumenis. Jei reikia, vaistas gali būti vartojamas į veną, bet labai lėtai, pageidautina lašinamas.

Kontraindikacijos:
Mydocalm nėra naudojamas kūdikiams, atsargiai vartojant žindančias moteris.

Nepageidaujamas poveikis:
Ūminė alerginė reakcija, kurią lydi sąnarių skausmas ir odos deginimas, taip pat dilgėlinė.

Vaistas gali būti įsigytas bet kurioje vaistinėje, su receptu, pagal kainą nuo 480 rublių už 5 ampules.

Norflexas

Efektyviai kovoja su raumenų spazmais ir pašalina nervų uždegimus.

Taikymas:
Intramuskuliariai, 30-60 mg vieną kartą. Gydymo kursas yra 2-3 dienos, po to jis tęsiamas tabletėmis.

individualus netoleravimas narkotikai; nėštumas ir žindymas; nervų sutrikimai; kraujotakos sistemos ligomis.

pykinimas; burnos džiūvimas.

Išlaidos neviršija 230 rublių už pakuotę, pagal receptą.

Disipal

Norflex analogas, kuriam būdingas pagalbinių komponentų, palengvinančių aktyvaus fermento absorbciją, buvimas.

Taikymas:
Intramuskuliariai 10-20 mg, ne daugiau kaip 3 kartus per dieną.

Kontraindikacijos:
Kategoriškai neįmanoma naudoti žmonių, sergančių cerebriniu paralyžiumi, paralyžiumi ir psichikos sutrikimais, nes vaistas gali sukelti aktyvius emocinius protrūkius.

Šalutinis poveikis:
Atkreipiamas dėmesys į dėmesį ir emocinius lašus.

Išlaidos vaistas nuo 400 iki 600 rublių. Jūs galite jį įsigyti vaistinėje, turėdami receptą.

Chondroprotektoriai

Šios grupės vaistai aktyviai kovoja už kremzlės audinio atkūrimą, taip pat sukelia aktyvią regeneraciją slanksteliuose, sumažindami nugaros uždegimą.

Adgelonas

Taikoma su tarpslankstelinėmis išvaržomis ir kremzlės audinių modifikacijomis.

Taikymas:
2 mg 1 kartą per dieną su sudėtingu gydymu. Esant ūminiam skausmui, dozę galima padidinti 3 kartus. Paprastai pakanka vienos injekcijos.

Kontraindikacijos:
Adgelonas nėra naudojamas 12 metų amžiaus, nes jis gali paveikti vaiko formavimąsi ir vystymąsi.

Šalutinis poveikis:
Individualus netoleravimas gali sukelti aktyvią alerginę reakciją dilgėlinės ar raudonosios vilkligės forma.

Adgelonas gali nusipirkti pagal kainą nuo 120 rublių 1 ampulei, pagal receptą.

Alflutopas

Ne tik stimuliuoja kremzlės pluošto regeneraciją, bet ir padeda slopinti audinių skausmą ir uždegimą.

Taikymas:
Vartojant 1 mg 1 kartą per parą, dozių skaičius svyruoja nuo 1 iki 3 per mėnesį.

Kontraindikacijos:
Jis nėra naudojamas vaikystėje, taip pat žmonėms, sergantiems tokiomis ligomis kaip tuberkuliozė, AIDS, sifilisas.

Šalutinis poveikis:
Jis gerai toleruojamas, kai kuriais atvejais gali sukelti silpną pykinimą ir galvos svaigimą.

Išlaidos nuo 200 rublių. Receptai, vaistinėse yra labai sunku rasti.

Vaistai, gerinantys mikrocirkuliaciją juosmens srityje

Narkotikai šioje grupėje yra antriniai ir negali kategoriškai sumažinti skausmo ir diskomforto. Jų pagrindinis uždavinys yra prisotinti kraują deguonimi, tokiu būdu didinant juosmens srities mikrocirkuliaciją.

Cavinton

Jis gali būti naudojamas tiek tablečių pavidalu, tiek kaip tirpiklių forma. Pagrindinis tikslas yra prisotinti kraujagysles deguonimi ir padėti jiems susidoroti su pagrindine liga.

Taikymas:
„Cavinton“ lašintuvai daugiausia sukelia tuos žmones, kurie kenčia nuo deguonies trūkumo kraujyje, atsiradusius dėl šalutinio veikliųjų vaistų poveikio, pašalindami diskomfortą nugaroje.

Kontraindikacijos:
Cavinton vartojamas ne tik kūdikiams, bet ir senatvėje, kai yra didelė vidinio kraujavimo tikimybė.

galvos svaigimas; apetito stoka; rėmuo; nemiga

Jis išleistas be recepto, jis gali būti naudojamas kaip maisto papildas pagal gydytojo rekomendaciją.

Trental

Panašiai veikia kūną, būdingą šiai vaistų grupei.

Taikymas:
Į veną, 10 ml ryte ir vakare. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 25 ml.

Kontraindikacijos:
Vaistą vartoja vėžiu sergantieji ir žmonės, turintys patologinių kraujo ir kraujotakos sistemos ligų.

miego sutrikimai; hiperaktyvumas; grįžtamumas.

Receptas, įsigytas vaistinėje pagal kainą nuo 160 rublių.

Vitaminizuoti kompleksai

Žmogaus kūnas yra suprojektuotas taip, kad mažiausias vitaminų ir mineralų disbalansas sukelia apsauginių funkcijų susilpnėjimą, leidžiantį vystytis įvairioms ligoms. Dėl diskomforto nugaros, kuri gali būti iš dalies neutralizuota vitaminų pagalba.

Paprastai vitaminai skiriami kaip pagalbiniai elementai, kurie palaiko bendrą silpninto organizmo būklę. Tačiau mokslininkai įrodė, kad B grupės vitaminai gali turėti analgetinį poveikį, todėl pacientas gali pagreitinti gydymo procesą ir pašalinti nepatogius nugaros pojūčius.

Kalcis, magnis ir vitaminas D

Šis derinys yra ypač svarbus tiems žmonėms, kuriems kyla problemų dėl raumenų ir kaulų sistemos, ypač nugaros. Kalcis stiprina kaulų audinius, magnio prisideda prie jo elastingumo ir mitybos, o vitaminas D užtikrina, kad ankstesni du komponentai gerai absorbuojami ir pasieks tikslą.

Dažnai toks pilnas mikroelementų rinkinys yra naudojamas tablečių pavidalu, leidžiantis jiems aktyviai įsisavinti skrandį ir žarnyną.

Taikoma sudėtinga 1 tabletė 1 kartą per dieną mažiausiai mėnesį.

Išleistas be recepto ir gali būti naudojami be gydytojo recepto.

Tiaminas

Vitaminas B1, kuris yra vaisto Aneurin, padeda normalizuoti tam tikrų sričių mikrocirkuliaciją, dalyvauja kaulinio audinio formavime.

Dozės apskaičiuojamos individualiai, priklausomai nuo svorio ir amžiaus.

Riboflavinas

Vitaminas B2 yra atsakingas už audinių elastingumą, kurio nebuvimas gali sukelti skausmą. Jis paprastai vartojamas kartu su kitais B vitaminais, kurie gali sumažinti skausmą ir raumenų neuralgiją.

Pirodoksinas

Šis komponentas yra tiesiogiai susijęs su kaulų čiulpais, atsakingu už jo pilną veikimą. Trūkumas gali sukelti diskomfortą nugaroje dėl nepakankamo stuburo mitybos trūkumo. Vitaminas B6 reikalingas visoms amžiaus grupėms, ypač vaikams ir pagyvenusiems žmonėms.

Preparatai, kurių sudėtyje yra vitamino komplekso

Norėdami padėti gydyti nugaros ligas, vaistai, kurių sudėtyje yra vitaminų ir mineralų, gali padėti organizmui ir pagreitinti gydymo procesą:
• B sakinys;
• Trigamma;
• Kombinuotas.

Nugaros skausmo gydymas yra sudėtingas priemonių rinkinys, kurį turi visiškai kontroliuoti specialistai. Ypač nerekomenduojama įdėti stiprių skausmą malšinančių injekcijų, nes visada kyla pavojus gauti priešingą poveikį.

Sveikata yra pats vertingiausias žmogui suteiktas dalykas, todėl nereikia eksperimentuoti su juo ir savarankiškai gydyti, o tai ne tik neveiksminga, bet kartais pavojinga.

Kaip pamiršti sąnarių ir stuburo skausmą?
Ar skausmas apriboja jūsų judėjimą ir pilną gyvenimą? Ar nerimaujate dėl diskomforto, trūkumo ir sistemingo skausmo? Galbūt jūs bandėte daug narkotikų, kremų ir tepalų? Žmonės, kurie išmoko iš kartaus patirties gydant sujungimus... >>

Skaityta gydytojų nuomonė šiuo klausimu

Žinoma, nugaros, apatinės nugaros dalies, stiprių skausmų, visų pirma būtina nustatyti jo atsiradimo priežastį. Jei tai yra hipotermijos, lumbago ar sėdimojo nervo, tarpslankstelinės išvaržos ir kt. Nugaros skausmas, jums reikia ištirti neurologas, osteopatas, galbūt ginekologas, urologas, gastroenterologas, nes nugaros skausmas gali būti ne tik iš raumenų ir raiščių spazmo, bet ir kai kurių vidaus organų ligų. Po nuodugnios diagnozės gydytojas gali skirti kombinuoto gydymo metu - NVNU, B vitaminų skausmą iš nugaros.

Kokios yra priemonės, mažinančios nugaros skausmą injekcijose?

Šiandien ūminio skausmo, esančio juosmeniniame regione, gydymui, nugaros medicina suranda naujus principus ir algoritmus, o ne prieš 50 metų. Kovojant su skausmu pagrindinis dėmesys skiriamas skausmo šalinimui naudojant NVNU, nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, kurie slopina uždegimą ir mažina skausmą, taip pat raumenų užsikimšimą.

Ir pašalinus stiprius spazmus, rekomenduojama atsisakyti paciento imobilizacijos, tai yra fizinės terapijos pamokų vedimas, masažas. Dauguma gydytojų primygtinai reikalauja, kad nugaros skausmo sindromo metu žmogus, kiek tai įmanoma, neturėtų apriboti jo veiklos.

Jis taip pat tapo populiariu ir efektyviu receptiniu sudėtinių vitaminų kompleksų, kurie gali turėti vidutinio sunkumo skausmą malšinantį poveikį, yra šie: vitaminai B12, B6 ir B1. Manoma, kad vitaminas B12 turi didesnę analgetiką. Kodėl šie vitaminai?

Neseniai šie vaistai medicinoje buvo laikomi švelniais analgetikais, nes jie yra neurotropiniai - jie normalizuoja raumenų inervaciją, dalyvauja perduodant susijaudinimą, mediatorių metabolizme, veikia medžiagų apykaitą, nervų sistemos procesus ir padeda atkurti pažeistus nervus.

Daugiau nei 90 skirtingų tyrimų parodė, kad B grupės vitaminų vartojimas klinikinėje praktikoje labai sumažino skausmą ūminėse uždegimo fazėse kompleksinio gydymo metu. Todėl jie gali būti naudojami tiek individualiai, tiek sudėtingais preparatais iš B grupės vitaminų.

Daugumoje sudėtingų šios grupės preparatų yra lidokaino anestetikų, dėl kurių padidėja vietinis analgetinis poveikis. Tačiau reikia nepamiršti, kad šios grupės vitaminų vartojimas yra naudingas tik ūminiam nugaros skausmui, sąnarių skausmui, alkoholio neuropatijai, B12 myastenijai 10–14 dienų, o lėtinėms pasikartojančioms ligoms jie jau nėra labai veiksmingi.

Tais atvejais, kai skausmą malšinantys vaistai nepadeda, specialistai gali pasiūlyti pacientui injekcijos ir tempimo metodą. Ją sudaro: po to, kai pacientas slypi ant skrandžio, skausmingiausias tankis arba taškai, kuriuose skausmas yra intensyviausias, randami raumenyse, o injekcija su novokaino tirpalu yra pagaminta tiksliai statmenai.

Iškart po injekcijos atliekamas pasyvus raumenų tempimas, po kurio ant šios vietos dedamas karštas kompresas. Tada, kai kompresas pašalinamas, pacientas turi aktyviai judėti, kiek įmanoma labiau atskleisti skausmingą raumenį.

Novocain blokados tikslas yra „išjungti“ nervą. Todėl įpurškimo taškai turėtų būti kuo arčiau nervų išėjimo taškų, pvz., Išbėrimas - esant didesniam šlaunies trokanteriui, su tarpkultūrine neuralgija - į atitinkamą tarpkultūrinę erdvę, osteochondrozę - išoriniame nugaros ekstensoriaus krašte ir tt Taip pat patartina atlikti epidurinę blokadą su chronišku skausmo sindromu, pvz., Išvaržiais tarpslanksteliais.

Toliau pateikiamas vaistų, kuriuos paskyrė gydytojas pagal indikacijas, sąrašas. Tik gydytojas nustato B grupės vitaminų, NVNU, raumenų relaksantų, chondroprotektorių naudojimo tinkamumą. Žemiau pateikta informacija skirta tik rekomendacijoms, gydymo kursą ir dozę nustato specialistas.

Kai jūsų nugaros skauda ar sąnariai, B vitaminų injekcijos turėtų padėti

B vitaminai gali būti vartojami tabletės pavidalu, bet natūraliai, intramuskulinis vaistų vartojimas laikomas veiksmingesniu. Apsvarstykite, kokie šios grupės vaistai yra šiuolaikinėje farmacijos rinkoje, jų bendrosios indikacijos, kontraindikacijos, šalutinis poveikis, vartojimo būdai ir lyginamosios kainos vaistinėse:

Milgamma

Milgamma 5 amp. kaina vaistinėse 220 rublių, 10 amp. 400 patrinkite. 25 amp. 900 patrinkite.

Visų šių vaistų sudėtis yra tokia pati: lidokainas, tiaminas, piridoksinas cianokobalaminas.

Indikacijos: Sudėtingoje terapijoje jis naudojamas neurologinėms ligoms ir nervų sistemos sutrikimams:

Neuritas, veido nervo parezės, trišakio nervo neuralgija, nugaros skausmas sukelia ligų, stuburo, neurologiniams (radikulopatija, išialgija, raumenų-tonikas juosmens, gimdos kaklelio, kaklo ir peties sindromo, Międzyżebrowy neuralgija, Šakninė sindromas dėl degeneracinių pokyčių stuburo) nakties priepuolių raumenų, alkoholio, diabetinės polineuropatijos, malksnos.

Combilipen

5 amp. 100 -120 rublių, 10 amp. 170-210 rub.

Kontraindikacijos: Jūs negalite gydyti:

Nėštumas, žindymas, ūminiai, sunkūs širdies nepakankamumo tipai, padidėjęs jautrumas B grupės vitaminų komponentams dėl tyrimų trūkumo - vaikų amžius

Neyrobionas

3 amp. 220 - Neyrobion sudėtyje nėra lidokaino

Šalutinis poveikis: tachikardija, padidėjęs prakaitavimas, retai - alerginės reakcijos - bėrimas, niežulys, dilgėlinė, odos reakcijos, kvėpavimo sunkumas, anafilaksinis šokas. Perdozavimo atveju - pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, tachikardija.

Trigamma

5 amp. apie 100 rublių.

Naudojimas: Visos pirmiau minėtos injekcijos iš nugaros skausmo skiriamos giliai į raumenis 2 ml 1p per parą 5-10 dienų, tada reikia pereiti prie 2-3 p / savaitę 14-21 dieną. ar vitaminų priėmimą viduje.

NVNU veiksmingumas, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Žinoma, skausmą malšinantys vaistai yra naudojami tik kaip simptominė terapija, jie padeda pašalinti sąnarių skausmą, nugaros, tačiau nepašalina jo atsiradimo priežasties, be to, 50% pacientų gali pasireikšti įvairūs šalutiniai reiškiniai.

Atlikdami daugiau kaip 50 tyrimų, kuriais siekiama nustatyti geriausius skausmą malšinančius vaistus, tyrėjai nustatė, kad nė vienas NVNU vartojamas vaistas nebuvo veiksmingesnis už kitus skausmą malšinančius vaistus, o kai kurie iš jų yra labai brangūs vaistai. Vienintelis dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį pasirenkant, yra tai, kad kai kurie generiniai vaistai (pvz., Rusų diklofenakas) yra gerokai prastesni už originalius vaistus (Europos diklofenakas).

Be to, šie tyrimai buvo skirti nustatyti mažiausiai šalutinį poveikį turinčius vaistus. Todėl nustatyta, kad Ibuprofenas yra mažiausiai toksiškas visų NVNU.

Naujo „Cox-2“ inhibitoriaus „Celebrex“ gamintojai pareiškė, kad jis turi mažiausiai šalutinį poveikį, tačiau tyrimo metu nebuvo nustatyta jokių įtikinamų šio fakto įrodymų.

Todėl, renkantis nesteroidinį priešuždegiminį agentą, reikia nepamiršti, kad jie turi beveik tą patį anestetinį poveikį, yra tokie patys šalutiniai poveikiai, tačiau skiriasi dažnis, intensyvumas, šalutinio poveikio sunkumas, žalingas poveikis, o ne mažai svarbus - skirtingos kainos. Pavyzdžiui, Meloksikamas mažiau veikia skrandį ir žarnyną nei aceclofenakas (Aertal). Indometacinas suteikia ryškų anestezinį poveikį, bet sunaikina kremzlę ilgą laiką ir dabar jis naudojamas mažiau ir mažiau.

Be to, dozės padvigubinimas nesumažina skausmo intensyvumo, o tuo atveju, kai vienas nesteroidinis vaistas nepadeda (jei jis nėra suklastotas), jo pakeitimas kitomis nėra prasmės. Be to, remiantis moksliniais tyrimais galima daryti išvadą, kad jie nėra daug veiksmingesni už įprastą paracetamolį. Išsami informacija apie visus nugaros skausmo tepalus galima rasti mūsų straipsnyje.

Skausmą malšinančių vaistų pasirinkimas

Lėtiniams skausmams prieš nustatant anestetiką gydytojas nustato lėtinio skausmo atspindžio, neuropatinio ar centrinio pobūdžio priežastis ir pobūdį ir nustato tinkamą gydymą.

Jei skausmas yra ūmus, gydytojas nustato šalutinio poveikio virškinimo traktui riziką, širdies ir kraujagyslių komplikacijas, jei rizika nėra didelė, ir:

nėra dispepsijos - bet koks NVNU dispepsija - geriau ibuprofenas (arba diklofenakas, naproksenas), nimesulidas (arba miloksikamas).

Jei širdies ir kraujagyslių komplikacijų rizika yra didelė, reikia vengti NVNU paskyrimo ir vartoti Paracetamolį. Esant vidutinei rizikai, gali būti skiriamas nimesulidas, tinkamai koreguojant kraujospūdį (amlodipinas, žr. Vaistus, kad sumažėtų spaudimas).

Jei kraujavimo iš virškinimo trakto rizika yra didelė - NVNU + būtinai protonų siurblio inhibitoriai (omeprazolas). Suprantama, kad NVNU vartojimas pats savaime yra pakankama rizika, netgi vartojant vieną dozę, todėl, atsižvelgiant į standartą, visi NVNU yra vartojami kartu su protonų siurblio blokatoriais, neatsižvelgiant į kraujavimo iš skrandžio ir dvylikapirštės žarnos riziką.

Kartu su virškinimo trakto šalutinio poveikio ir širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų rizika - Nimesulidas + acetilsalicilo rūgštis + omeprazolas.

Jei skausmas išnyksta per 5-7 dienas, tęskite gydymą, kol jis bus visiškai atleistas.
Jei ūminis skausmas neišnyksta per savaitę, paskiriami raumenų relaksantai, vietiniai anestetikai. Vietinis kortikosteroidų vartojimas yra įmanomas, išskyrus sąnarių ar stuburo tuberkuliozės diagnozę. Jei skausmas yra labai sunkus ir nėra skausmo poveikio, skausmo infekcinis pobūdis (tuberkuliozės patologija - konsultavimas ir tyrimas tuberkuliozės gydytojui), sąnarių skausmas gonorėja, sifilisas ar kita infekcija.

Skausmą malšinančių injekcijų apžvalga

Lentelėje pateikiami visi žinomi NVNU injekcijose, kurių bendra kontraindikacija ir šalutinis poveikis, vidutinės vaistinių kainos.

Meloksikamas

Movalis (3 amp. 530 rub.) Amelotex (3 amp.- 280 rub.) Artrozan (3 amp. 190 rub.)

NVNU vartojimo indikacijos: simptominis gydymas ankilozuojančiu spondilitu, osteoartritu, reumatoidiniu artritu, skausmo šalinimu - raumenų, raumenų, nugaros skausmu, bet kokiu etiologiniu, pooperaciniu ir kitu skausmu.

Ketoprofenas

Artrozilen (6 amp. 170 rub.) Ketoninis (10 amp. 200 rub) Flamax (5 amp. 110 rub). Flexen (6 amp. 280 rub.)

Kontraindikacijos: Padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui, širdies nepakankamumui, nėštumui ir žindymui, sunkus kepenų ar inkstų nepakankamumas, bronchų aspirino astma, vaikams iki 16-18 metų, uždegiminė žarnyno liga, ūminis skrandžio opas, kraujavimas iš virškinimo trakto. Cerebrovaskulinės ligos, koronarinė širdies liga, bet kokios rimtos širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, kartu vartojami trombocitiniai preparatai (klopidogrelis, acetilsalicilo rūgštis), prednizonas, kepenų funkcijos sutrikimas, sunkios somatinės ligos.

Atsargiai: virškinimo trakto ligos, Helicobacter pylori infekcijos buvimas, edema, skysčių susilaikymas, cukrinis diabetas, ilgalaikis NVNU vartojimas.

Ketorolakas

Ketorolis (10 amp. 130-150 rub.), Ketanov (10 amp. 100 rub.) Ketorolakas (10 amp. 70-90 rub.)

Naudojimas: Tirpalas nugaros skausmui tirti turi būti skiriamas giliai į raumenis, atsižvelgiant į gydytojo pasirinktą dozę, priklausomai nuo paciento amžiaus, skausmo intensyvumo. Iki 65 metų paskirti vieną 10-30 mg dozę. MP kas 4-6 valandas. Asmenys, kurių inkstų funkcija sutrikusi, arba vyresni kaip 65 metų, kai dozė yra 10-15 mg i / m vieną kartą, arba kas 4-6 valandos. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 60-90 mg. ir gydymo trukmė neviršija 5 dienų.

Diklofenakas

Diklofenakas (5 amp. 40 rub.) Voltaren (5 amp. 270 rub.) Naklofen (5 amp. 50 rub.), Ortofen (10 amp. 40 rub.)

Šalutinis poveikis: Virškinimo sistema: dažnai - viduriavimas, gastralgija, vidurių užkietėjimas, vėmimas, pykinimas, rėmuo, hepatitas, ūminis pankreatitas.
Šlapimo sistema: dažnas šlapinimasis, nefritas, edema, ūminis inkstų nepakankamumas.
Kvėpavimo sistema: dusulys, gerklų edema, alerginis rinitas, kvėpavimo sunkumai.
CNS: galvos svaigimas, galvos skausmas, mieguistumas, hiperaktyvumas, psichozė, klausos praradimas, depresija, neryškus matymas.
CAS: alpimas, aukštas kraujospūdis, plaučių edema.
Kraujo formavimo organai: eozinofilija, anemija, leukopenija.
Kraujo krešėjimas: tiesiosios žarnos, kraujavimas iš nosies, skrandžio kraujavimas po operacijos.
Dermatologiniai pasireiškimai: dilgėlinė, odos išbėrimas, odos pilingas, Lyell sindromas, Stevens-Johnson sindromas.
Alerginės reakcijos: akių vokų patinimas, švokštimas, dusulys, odos spalvos pakitimas, niežtina oda, bėrimas, sunkumas krūtinėje.
Kiti: dažnai - kūno svorio padidėjimas, kulkšnių patinimas, veidas, pirštai, kojos, padidėjęs prakaitavimas.

Lornoksikamas

Ksefokam (5 amp. 700-720 rub.) Teksamen Teksamen 1 butelyje. 200 patrinkite.

Perdozavimas: vėmimas, pykinimas, pilvo skausmas, skrandžio opų atsiradimas, metabolinė acidozė, inkstų funkcijos sutrikimas.

Sąveika: vienu metu NVNU vartojant kartu su acetilsalicilo rūgštimi ar kitais nesteroidiniais anestetikais, taip pat kortikosteroidais, kalcio preparatais, etanoliu, gali atsirasti kraujavimas iš virškinimo trakto ir virškinimo trakto opos. Kartu vartojant paracetamolį padidėja nefrotoksinio poveikio rizika.

Skausmą malšinančios tabletės

Kai jūsų nugaros skauda blogai, gydytojas gali paskirti priešuždegimines, skausmą malšinančias vaistas tabletes, anksčiau manoma, kad geriamasis vaistas sulėtina veikimo pradžią, sumažina veiksmingumą ir sukelia sunkesnius šalutinius poveikius virškinimo trakte. Manoma, kad švirkščiant į raumenis ir per burną skiriamas toks pat vaisto biologinis prieinamumas. Virškinimo trakto šalutinis poveikis pasireiškia slopinant arachidono rūgšties sistemą, ty ne tiesiogiai kontaktuojant su gleivine, bet po absorbcijos į kraują. Todėl šalutiniai reiškiniai yra beveik tokie patys, kai vartojami per burną ir sušvirkštus.

Pagrindinės NVNU tabletės

Celebrex (veiklioji medžiaga celekoksibas 10 vnt. 400-420 rub) Arcoxia (veiklioji medžiaga etorikoksibas 7 vnt. 520 -600 rub) Teksamen (veiklioji medžiaga tenoxicam 10 vnt. 200-250 rub) Naise, Nimulid, Nimika (veiklioji medžiaga nimesulido kaina 20 vienetai 80-140 rublių) Bonifen (veiklioji medžiaga napreksenas 10 vienetų 110-130 rublių) Movalis, Artrozan, Meloksikamas (medžiaga Meloxicam kaina 20 tab. 40 rub, Movalis 20 table. 250 rub.) Ketanov, Ketarol, Ketorolac (medžiaga Ketorolac kaina 20 tab. 40-60 rublių.) Naproksenas, Bonifenas (medžiaga Naproksenas, 120-260 rub) Artrozilen, Bystrumnkaps, Ketonal, Fle Xen (ketoprofeno medžiaga 20 vnt. 150 rub, Bysrumkaps 10 vnt. 250-270 rub., Flexen 30 vnt. 170 rub.) Burana, Nurofen, Faspik, Ibuprofenas (Ibuprofeno medžiagos kaina 20 vnt. 15 rublių, Nurofen 12 vnt. patrinti, Paspik 6 vnt. 100 rub, Buran 10 vnt. 80 trinti.) Voltaren, Diklak, Naklofen, Ortofen, (medžiaga Diclofenac kaina 20 vienetų 40 rub, Voltaren 20 vienetų 200 rub, Ortofen 30 vnt. Diklak 10 vnt. 70-100 trinti.) Aertal 20 kortelė. 400 patrinkite. - veiklioji medžiaga Aceclofenac. Ksefokam 10 vnt. - Lornoksikamas.

Kombinuoti skausmą malšinantys vaistai

Dolar, Panoxen (20 vnt. 120 rub) - diklofenakas + paracetamolis.

Neurodiclovit (30 vnt. 300 rub) - diklofenakas + B grupės vitaminai. Kitas (120-170 rub.) - paracetamolis ir ibuprofenas.

Raumenų relaksantai

Dauguma skausmo yra pagrįsta raumenų spazmu, kuris pats savaime traukia nervų šaknį ir sukelia antrinį radikalų sindromą, todėl daugeliu atvejų raumenų relaksantai skiriami kaip anestetikas:

Tolperisonas - periferinis poveikis, Mydocalm (naudojimo instrukcijos, tabletės, 30 tablečių, 50 mg ir 150 mg 300-400 rublių), Tolperisone 30 vnt. 150-200 rublių Hidroksisinas - centrinis su centrinės nervų sistemos stabdymu, tinkamas stipriems skausmams, Atarax 25 vnt. 300 rub, Hydroxysin 25 vnt. 200 patrinkite. Baclofen taip pat yra centralizuotai veikiantis, Baklosan. Tizanidinas - centrinis veiksmas, Sirdalud (2 mg 30 vnt. 230 rub, 4 mg. 30 vnt. 330 rub), Tizanil (2 mg. 30 vnt. 170 rub., 4 mg. 30 vnt. 250 rub.), Tizalud (2 mg. 30 vnt.). 140 rub), 4 mg tizanidino. 30 vnt 150-200 rublių

Hondoprotektoriai

Chondroitino sulfatas

Mukosat (5 amp. 250-500 rub), Hondrogard (10 amp. 600 rub.), Hondrolon (10 amp. 800-1100 trinti), Artradol (10 amp. 700 rub)

Chondroitino sulfatas - šis vaistas priklauso nuo uždegiminių vaistų, kurie yra skirti sąnarių ir stuburo ligų gydymui. Jis sulėtina kaulų rezorbciją, pagerina kalcio ir fosforo metabolizmą kremzlių audiniuose, sustabdo jungiamojo ir kremzlės audinio naikinimą, pagreitina regeneracijos procesus. Jis mažina skausmą ir padidina stuburo ir sąnarių judumą. Jis turi struktūrinį panašumą su heparinu, todėl užkerta kelią kraujo krešulių susidarymui subchondralinėse ir sinovialinėse lovose.

Alflutopas

Alflutop (10 amp. 1400-1500 trinti).

Tai šiuolaikinis vaistas, kuris yra mažų jūrų žuvų koncentratas, reguliuojantis kremzlių audinių metabolizmą. Bioaktyvios koncentrato sudėtyje yra amino rūgščių, kalio jonų, natrio, vario, geležies, kalcio ir cinko, taip pat mukopolisacharidų, peptidų. Šis įrankis skatina kremzlės audinių atkūrimą, slopina kaulų ir kremzlių audinių struktūrą, kuri suteikia vidutinio sunkumo analgetinį poveikį.

Vaistas skiriamas tik suaugusiems, sergantiems osteochondroze ar poliatoartroze, jis turi būti skiriamas 1 m gylio 1 ml per parą 20 dienų. Jei pasireiškia didelės sąnarės, tai galima įšvirkšti vaistą sąnario viduje kartą per 3-4 dienas, po 1-2 ml, 5-6 injekcijų metu.

Pirmas žingsnis sėkmingai kovojant su nugaros ar nugaros skausmu yra teisingai nustatyti jo atsiradimo priežastį. Specialios priežiūros teikimo priežastis gali būti lumbodynija ir šaudymas kartu su hipotermija, lumbago, sėdėjimo ar kitų periferinių nervų, tarpkambarių diskų išvaržomis. Norint išvengti kitų galimų priežasčių, geriau, kai tik atsiranda nugaros skausmas, įskaitant pilną neurologo, ortopedijos, ginekologo ar urologo, gydytojo ir gastroenterologo tyrimą.

Tik turėdamas išsamią informaciją apie paciento kūną su nugaros skausmu, gydantis gydytojas galės teisingai įvertinti situaciją ir atitinkamai paskirti tinkamą kompleksinį gydymą:

NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo);

B vitaminai;

Sintetinės ir homeopatinės kilmės chorroprotektoriai.

Kokios yra priemonės, mažinančios nugaros skausmą injekcijose?

Šiuolaikinių gydytojų požiūris į nugaros skausmą gerokai skiriasi nuo anksčiau priimtų sąvokų. Taip yra dėl skirtingų narkotikų arsenalo. Pagrindiniai pirmosios eilės vaistai kovojant su stuburo skausmu yra NVNU (diklofenakas, rhewmoksikamas, movalis, melbekas, ketanovas, dexalginas), paprastas analgetikas (aspirinas, analginas, paracetamolis), paravertebrinis raumenų blokavimas su vietiniais anestetikais prieš nugaros smegenų nugaros dalį, stuburo nugaros smegenų fiksavimo fone, siekiant išvengti nugaros smegenų stuburo. Kai tik sumažėja skausmas ir raumenų spazmas, skiriamas masažas, rankų terapija ir mankštos terapija.

Vitaminų preparatų naudojimas tapo antra pagrindine ir gana veiksminga priemone. Geriausias laipsniškas analgetinis poveikis pasireiškia prieš cianokobalamino (vitamino B12) injekciją. Kiti šios grupės vitaminų preparatai (B1 ir B6) turi papildomą neuroprotekcinį poveikį kovojant su nugaros skausmu. Nustatyta, kad tik šie vitaminai gali paveikti medžiagų apykaitos procesus ir nervų skaidulų struktūrą, sinaptinius tarpininkus, normalizuoti normalius raumenų ir dirginto nervo ryšius. Šie duomenys patvirtino daugiau nei 90 didelės apimties tyrimų, kurie parodė, kad B vitaminų anestetinis gebėjimas yra stiprus tiek gydant atskirai, tiek didinant NVNU poveikį.

Šiuolaikiniai B grupės vitaminų preparatai yra sudėtingi ir juose yra visi jų atstovai (B1, B6, B12) kartu su lidokainu (milgamu, neurobeksu, neurobionu, neurorubinu). Tai prisideda prie jų bendrojo ir vietinio analgetinio poveikio stiprinimo. Geriausia juos skirti tik ūminiam skausmui injekcijų pavidalu kartu su NVNU dviem savaitėms. Nutraukus gydymą, patartina vartoti piliules, kurių bendra trukmė yra iki vieno mėnesio. Lėtinis nugaros skausmas yra mažiau jautrus gydymui su B grupės vitaminų preparatais.

Blokavimas ir gydymas rankomis

Esant neveiksmingam skausmą malšinantiems vaistams, yra požymių, rodančių, kad aplink stuburą yra naudojami anestetikų vaistai (paravertebralis blokas), nugaros smegenų segmento deformacijos ir raumenų įtempimas, atliekant rankų terapiją ir po izometrinį atsipalaidavimą. Blokų atveju vietiniai anestetiniai tirpalai (novokainas, lidokainas, longokainas, marcaininas) yra naudojami atskirai, vienas iš jų, arba jų derinys.

Injekcinė technika perpendikuliuoja adatą į visą gylį per odą skausmo taškuose aplink stuburą. Paprastai jo galas yra raumenyse, į kuriuos įšvirkščiamas anestetikas. Iškart po to atliekama rankinė terapija. Gydymo sesija baigiama, naudojant skausmo sritį įšilusį kompresą. Tokios procedūros jokiu būdu neturėtų būti vykdomos atskirai arba žmonės, neturintys tinkamo mokymo. Visiškai ir tinkamai atlikti juos gali būti tik kvalifikuotas specialistas.

NVNU veiksmingumas, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

NVNU ir nugaros skausmo analgetikai yra simptominiai vaistai. Tik iš dalies jie turi patogenetinį gydymą, turintį įtakos skausmo mechanizmams, bet nepašalinant pagrindinės skausmo priežasties. Pastebėjo nemažai šalutinių reiškinių, susijusių su ilgalaikių gana dažnai vartojamų vaistų nuo NVNU ir analgetikų (paracetamolio, aspirino, dikloberlo ir kt.) Vartojimu.

Atlikus tyrimus, susijusius su visų skausmą malšinančių vaistų lyginamuoju veiksmingumu ir šalutiniu poveikiu, nustatyta, kad nėra vienos priemonės, kuri patikimai veiksmingiau nei kiti sumažintų nugaros skausmą. Netgi brangiausi iš jų pasirodė esą visiškai nenaudingi kai kuriose klinikinėse situacijose. Viskas priklauso nuo individualių patologijos savybių ir paciento jautrumo konkrečiam NVNU. Vienintelis dalykas, kuris yra bendras visiems, yra šalutinis poveikis virškinimo trakte.

Remiantis tyrėjų rekomendacijomis, mažiausiai toksiški pasireiškimai buvo pastebėti naudojant ibuprofeno pagrindu vartojamus vaistus (ibuprom, nurofen). Net selektyvūs COX-2 inhibitoriai (Celebrex) neatrodė tokie saugūs kaip ibuprofenas. Todėl, pasirenkant anestezinį vaistą, reikia vadovautis sveiku protu, moksliniais faktiniais faktinių galimų šalutinių poveikių veiksmingumu ir dažnumu, taip pat kiekvieno įrankio kaina.

Gydant sunkius nugaros skausmus, dozės padvigubinimas ar nuolatinis vieno NVNU keitimas, kai jų neveiksmingumas, nepadės pastebimo pagerėjimo. Tai gali tik padidinti šalutinį poveikį. Tikrasis pagerėjimas galimas naudojant tą pačią veikliąją medžiagą skirtingose ​​dozavimo formose (šūviai, tablečių tepalas).

Hondoprotektoriai

Straipsnio autorius: Zhuravlev Ivan Ivanovičius, osteopatinis gydytojas, chiropraktikas