Stuburo blokada yra dažna chirurginės ir terapinės praktikos priemonė nugaros skausmo šalinimui. Tokie pasireiškimai kaip stipri, skausminga ir niežanti skausmas nugaroje rodo stuburo ligų buvimą.

Tai gali būti stuburo degeneracinės patologijos ir įgytos ligos, susijusios su sėdimu gyvenimo būdu ir blogais įpročiais. Stuburo blokada atliekama injekcijos būdu. Tam tikruose kūno taškuose atliekami specialūs preparatai, kurių poveikis skirtas anestetikai. Po procedūros pasirodys tiesioginis rezultatas.

Indikacijos

Atvykęs į gydytoją, pacientas gali paskirti vieną iš procedūrų tipų. Procedūra pati savaime nekenkia organizmui, tačiau ji nesuteikia jokios ypatingos naudos. Taip yra dėl to, kad naudojant vaistą sustabdomas tik skausmo sindromas. Šiuo atveju įrankis neturi įtakos patologijos vystymuisi ir pobūdžiui.

Stuburo blokada atliekama šiais atvejais:

• Degeneracinės kaulų audinių ligos. Osteochondrozė laikoma dažniausiai pasitaikančia liga, kuriai būdingas tarpslankstelinių diskų elastingumo sumažėjimas dėl nepakankamo metabolizmo.
• Tarpžmoginio disko iškyša. Liga pasireiškia disko sienelių išsikišimu nesulaužant pluoštinio žiedo. Patologija gali pasireikšti bet kurioje stuburo dalyje: gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens.
• Išvaržinis tarpslankstelinis diskas. Priešingai nei iškyša, išvaržos pasižymi pluoštinio žiedo plyšimu ir želatinio branduolio poslinkiu. Esama patologijos dėl sunkių slankstelių apkrovų ar mechaninių pažeidimų.
• Torakalgia. Spaudžiant ar mechaniškai stimuliuojant tarpkultūrinius nervus pacientui, stebimi periodiniai skausmingi pojūčiai.
• Myositis. Skeleto raumenų uždegiminiuose procesuose pradeda formuotis mažos mazgelinės plombos, kurių atsiradimą lydi skausmas ir skausmas.
• Vienos stuburo spondiloartrozė. Patologija gali pasireikšti gimdos kaklelio ir juosmens nugarkaulyje, todėl blokada yra sužalojimo vietoje. Degeneracinė liga pirmiausia veikia sąnarius.

Galutinė blokados pasekmė yra skausmo, patinimo ir uždegimo pašalinimas. Tačiau pacientas gali patirti komplikacijų keletą dienų. Taip yra dėl injekcijos vietos ir vaisto komponentų.

Blokų tipai

Pacientas pradeda stebėtis, kas yra stuburo blokas ir kaip dažnai jis gali būti atliekamas. Norėdami tai suprasti, reikia žinoti apie blokados tipus ir jų skirtumus. Daugeliu atvejų atlikite paravertebrinį blokadą, kuris atliekamas tiesiai prie stuburo.

Skiriami šie paravertebrinių blokadų tipai:

• Audinys - pasirinkta tam tikra sritis, kurioje atsiranda uždegimas arba degeneracija, ir gydytojas atlieka injekciją į minkštus audinius, kurie supa segmentą.
• Receptorius - šalia paveiktos teritorijos yra specifiniai receptoriai, atsakingi už skausmo impulsus. Specialistas atlieka injekciją šiuose taškuose ant paciento kūno.
• Vykdymas - vaisto įvedimas atliekamas nervų šaknų, kurios yra atsakingos už skausmo laidumą.
• Ganglioniniai - nerviniai mazgai yra ganglionų blokados tikslas.

Be šių tipų, gydymo praktikoje yra skirtingų tipų procedūros, priklausomai nuo injekcijos vietos. Tai gali būti skirtingos stuburo dalys ir tam tikrų organų raumenų audinys.

Vaistai blokadoms

Visi stuburo blokadui skirti vaistai yra suskirstyti į keletą porūšių. Jei atsižvelgiate į sudedamųjų dalių skaičių vaisto sudėtyje, tada yra šie vaistai:

• vieno komponento vaistai, kuriuose yra vienas aktyvus ingredientas;
• dviejų komponentų - vaistai, jungiantys kelias medžiagas;
• daugiakomponentiniai vaistai, kuriuose yra trys ar daugiau veikliųjų medžiagų.

Anestetikai

Dažniausiai vartojami vaistai, naudojami visuose stuburo sluoksniuose. Sąveikaujant su nervų galūnėmis, jie suteikia skausmo impulsus išilgai nervų galų, tokiu būdu veiksmingai pašalindami skausmą ir didelį jautrumą mechaniniams dirgikliams. Pagrindiniai vietinių anestetikų atstovai yra šie vaistai.

Novocain

Dažniausia yra Novocainic blokada, kuri galioja dvi valandas. Pirmasis rezultatas stebimas antrą minutę po medžiagos injekcijos. Yra įvairių vaistų išsiskyrimo formų, todėl, priklausomai nuo sunkumo ir patologijos, gydytojas nustato novokaino koncentraciją ir mililitrų skaičių. Viena injekcija yra pakankama, kad būtų išvengta stiprios skausmo atakos ir sustabdytas skausmo impulsas.

Lidokainas

Po Novocain, dažnai vartojamas Lidokainas. Anestetikas veiksmingai susiduria su nugaros skausmu ir tarpkūnių išvaržomis, nekenkdamas organizmui. Ilgalaikis vaisto poveikis leidžia pacientui ramiai judėti ir veikti įvairiais būdais. Pirmasis poveikis pasireiškia taip greitai, kaip iš novokaino.

Bupivakainas arba markainas

Nuo stipraus nugaros skausmo efektyviausiai susiduria su šiuo veikliuoju ingredientu. Vaisto ypatumas yra lėtas veikimo pradžia, bet ilgesnis gydomasis poveikis. Širdies ir kraujagyslių patologijas turintiems žmonėms būtina atsargiai paslėpti, nes agentas turi šiek tiek toksišką poveikį. Visą dozę ir tirpalų skaičių nustato gydytojas prieš procedūrą.

Kortikosteroidai

Kortikosteroidai yra stiprios priešuždegiminės medžiagos, kurios padeda ilgą laiką pašalinti nemalonius simptomus. Jie tiesiogiai veikia uždegimo vietą ir pašalina visus susijusius simptomus: skausmą, patinimą ir uždegimą. Jie taip pat veikia kaip antihistamininiai vaistai dėl jų farmakologinių savybių.

Siekiant sustiprinti gydomąjį poveikį, specialistas gali naudoti vietinius anestetikus kartu su kortikosteroidais, nes pastarieji veiksmingai susiduria su sąnarių, slankstelių ir kremzlės patologijomis. Pagrindiniai kortikosteroidai, naudojami nugaros skausmo blokavimui, yra:

• Hidrokortisono acetatas. Dėl jo netirpumo vandenyje medžiaga gaminama suspensijos pavidalu. Prieš naudojimą, jis turi būti kruopščiai sumaišytas su vietiniu anestetiku. Įdiegta medžiaga su stuburo stuburo neurologinėmis ligomis.
• Deksametazonas. Vaistas naudojamas mažiems skausmams, sąnarių uždegimui ir nugaros minkštiesiems audiniams. Santykinai greitas veiksmas ir trumpalaikis poveikis daro vaistą nereikšmingu lėtinėmis nugaros ligomis, kurias lydi stiprus skausmas.
• Diprospan. Priemonė reiškia sisteminio naudojimo kortikosteroidus, kurie yra skirti reumatinėms ligoms ir alerginėms sąlygoms. Dažniausiai vaistas švirkščiamas į raumenis, siekiant sumažinti raumenų skausmą ir sąnarius.
• Kenalog Ilgalaikis kortikosteroidas dėl medžiagos farmakologinių savybių. Jis rekomenduojamas sunkiems ir skausmingiems stuburo, tarpslankstelinės išvaržos ir reumato skausmams. Injekcijos trukmė yra ilgesnė nei 10 dienų.

Kontraindikacijos

Yra kontraindikacijų, kurių negalima padaryti stuburo blokadą. Tai apima:

• Padidėjęs kraujavimas dėl ligų, patologijų ar kitų priežasčių. Todėl, jei turite, pavyzdžiui, hemofiliją ar trombocitopeniją, turėsite atsisakyti blokados.
• Jei vietoje, kurioje bus atliekama injekcija, yra infekcinis odos pažeidimas. Jūs taip pat negalite blokuoti įprastų infekcinių ligų, yra didžiulė patologinių mikroorganizmų plitimo rizika.
• Jūs negalite padaryti blokados, jei asmuo yra sunkioje būklėje, be sąmonės.
• Blokatas yra kontraindikuotinas, jeigu yra padidėjęs jautrumas vaistams, kurie bus įvesti į paciento kūną.
• Kortikosteroidų vartojimo kontraindikacijos.
• Širdies problemos ir ligos. Atskirai reikia skirti aritmijas, nes vaistai veikia širdies ritmą.
• Negalima atlikti myasthenia, hipotenzijos blokados.
• Tai draudžiama atlikti procedūrą vaikingoms, nėščioms ir žindančioms.
• Paciento psichikos pažeidimas.
• Sunkios kepenų ligos.
• Blokuoti negalima epilepsijos priepuolių istorijoje.

Galimos komplikacijos

Nepriklausomai nuo to, kokia blokada buvo atlikta, komplikacijos gali atsirasti bet kuriuo metu. Bet jei kreipiatės į aukštos kvalifikacijos gydytoją, blokada buvo vykdoma tik esant sterilioms sąlygoms, ir jūs patys esate pasiruošę procedūrai, tada visa tai gali žymiai sumažinti nepageidaujamų pasekmių riziką.

Yra tokių komplikacijų, kaip nuolatinio kraujavimo atsiradimas, infekcija vietoje, kur buvo padaryta punkcija. Kartais infekcija gali patekti į nugaros smegenų membranas. Netikslūs injekcijos gali rimtai pažeisti sąnarius, raumenis ir kitus minkštus audinius. Jums gali pasireikšti alergija, ypatingos komplikacijos, atsirandančios dėl vietinių anestetikų, kortikosteroidų vartojimo komplikacijų.

Apibendrinant galima pasakyti, kad stuburo blokada yra greitas ir veiksmingas būdas atleisti asmenį nuo skausmo, tiesiogiai susijusio su stuburo patologijomis. Tačiau neįmanoma rimtai laikytis blokados klausimo, nes net mažiausi pažeidimai ar nerūpestingi judėjimai gali sukelti rimtų, rimtų pasekmių ir kartais net mirtį.

Kas yra stuburo blokada?

Stuburo blokada naudojama kaip veiksmingas būdas pašalinti pagrindinį nugaros skausmo simptomą - skausmą. Sunkus skausmas siejamas su stuburo stuburo patologijomis, kuriose stuburo stuburo nervas yra suspaustas. Ši procedūra nėra nugaros ligų gydymo metodas, o tik būdas skausmui malšinti.

Stuburo atveju injekcija nėra lengva procedūra, nes blokada naudojama tik kaip paskutinė išeitis, jei nesuteikia paprastų skausmo sindromo gydymo metodų.

Stranguoto nervo skausmas yra pateiktas galūnėse, priklausomai nuo paveikto nervo ir jo inervacijos. Lėtinio skausmo atveju smegenų žievėje atsiranda centralizuotas uždegiminis dėmesys. Tokiu būdu nebeįmanoma pašalinti tokio dėmesio, todėl būtina gydytis tik naudojant stiprius antidepresantus ir antiepileptikus.

Kas yra blokada

Stuburo blokas, kas yra apibrėžimas? Blokavimas yra laikinas atjungimas nuo nervų laidumo skausminguose pluoštuose. Užblokuoti naudokite vietinius anestetikus, blokuojant ląstelių elgseną nuo potencialiai priklausomų natrio kanalų slopinimo metodo. Be simptominio skausmo gydymo, skausmo injekcija nugaroje gali tiksliausiai nustatyti, kur yra skausmo centras. Ne visada įmanoma, kad gydytojai nustatytų vietą, kur nervų ar stuburo diskas yra užspaudžiamas, todėl šis metodas nustato, kuris stuburo skausmo segmentas plinta.

Dėl skausmo stuburo stulpelyje anestezijos įvedimas iš karto išjungs skausmo sindromą.

Jei taip nėra, gydytojai turėtų kreiptis į kitus diagnostinius metodus, nes skausmo priežastis yra visiškai kitokia patologija. Medicininę stuburo blokadą atlieka tik gydytojas, turintis aukštą medicinos išsilavinimą. Šis manipuliavimas reikalauja specialistų žinių apie nugaros stuburo anatomiją ir topografiją, nes jis atliekamas daugiausia neurologinių, neurochirurginių ir traumų skyriuose.

Kadangi nugaros smegenys yra labai neapsaugoti nuo išorinių grėsmių bakterijų ir virusų pavidalu, stuburo medicininė blokada būtinai atliekama steriliomis pirštinėmis, o stuburo užsikimšimas atliekamas veikiančios arba sterilios procedūros sąlygomis. Apskritai, pats procesas yra panašus į juosmens skysčio punkciją, skirtingai, kad pacientas yra ant skrandžio, o ne jo pusėje, o injekcija nebūtinai yra apatinėje nugaros dalyje.

Nugaros skausmo blokada, kaip kovos metodas, turi keletą privalumų. Visų pirma, jis suteikia labai greitą rezultatą pacientui, pašalindamas skausmo sindromą. Procedūra neturi ilgų pasekmių asmeniui, kuris leidžia jums jį atlikti daug kartų, taip veiksmingai kovojant su simptomais.

Kai kurie vaistai, kurių sudėtyje yra tirpalo, pasižymi priešuždegiminiu poveikiu, pavyzdžiui, gliukokortikosteroidais. Veikdami imunitetui, jie sumažina histamino kiekį audinyje, kuris neutralizuoja uždegimo vystymąsi.

Jūs niekada neturėtumėte pabandyti padaryti blokados sau namuose, ypač be tinkamo išsilavinimo, net ir žinodami, kaip užblokuota. Netinkama injekcija gali sukelti stuburo funkcijos praradimą, stuburo smegenų virusines ligas, paciento būklės pablogėjimą, mielitą, encefalitą ir meningitą.

Nuorodos už blokadą

Kadangi blokada yra pagrindinis tikslas - skausmo pašalinimas, indikacija yra ūminis skausmo sindromas:

• Osteochondrozė;
• Disko iškyša;
• Tarpkūnių išvarža;
• Tarpkultūrinė neuralgija;
• Nugaros nervų nervai;
• Myozitas;
• Spondiloartrozė.

Dažniausia indikacija yra nugaros dalies degeneraciniai-distrofiniai sutrikimai. Pagal rekomendacijas procedūrą neįmanoma atlikti dažniau nei 4 kartus per metus. Kartais blokai yra skiriami 10-15 injekcijų kursuose, kurie pertraukiami per 5-6 dienas. Tai pašalina galimą skausmingo dėmesio susidarymą pusrutulių žievės regionuose.

Blokų tipai

Priklausomai nuo skausmo fokusavimo vietos, yra šių stuburo slopinimo tipų:

• Gimdos kaklelio blokada;
• Torakos blokada;
• Toraco-juosmens blokada;
• Sacro-juosmens blokada;
• Coccyx blokada;
• Paravertebralinis blokada.

Gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos

Blokų pavadinimas yra tiesiogiai iš jų vietos. Gimdos kaklelis yra 1-7 gimdos kaklelio slankstelių. Viršutinio slankstelio blokada leidžia pašalinti ne tik skausmą kaklo lygyje, bet ir visą stuburą. Krūtinė gali sumažinti nervų skausmo sindromus, atsakingus už kūno viršutines galūnes, vidinius organus ir organizmo raumenų inervaciją. Jie yra išdėstyti 1–12 krūtinės slankstelių lygiu, leidžiančius anestezijai šiose srityse.

Toraco-Lumbal

Toraco-juosmens blokada leidžia apatinių galūnių anesteziją dėl to, kad jų lygmens inervacija yra atsakinga už dubens raumenis, apatines galūnes ir kai kurias žarnyno dalis. Blokai, kurie yra žemiau krūtinės slankstelių perėjimo į juosmenį, dažniausiai yra diagnozuoti - juosmens nugarkaulio blokada ir coccyx blokada.

Paravertebral

Paravertebralinė blokada, patalpinta į atskirą nervo šaką, neliesdama viso nugaros smegenų. Tai leidžia nulupti tik vieną kūno pusę, kuri kartais pakanka skausmui malšinti ir raumenų, sąnarių ar nervų diagnostikai. Procedūra atliekama naudojant anestetikų į paravertebralinės linijos regioną metodą. Ši linija yra slankstelių skersinių procesų lygyje. „Paravertebral“ blokados sąvoka reiškia ne tik paravertebralinės linijos blokadą, bet ir kaip blokadą, kuri nėra atliekama pačiame stubure, bet šalia jo esančioje srityje.

Šiuo atveju paravertebralis blokada gali būti suskirstyta į:

• Intradermalinis;
• Poodinis;
• Intramuskulinė;
• Perineural arba radikulinis.

Be minėtų blokados tipų, jie vadinami iš anestezijos injekcijos vietos. Intraderminis ir poodinis gali palengvinti stuburo epitelio sluoksnius. Intramuskulinis atpalaiduoja įtempti ir uždegti raumenys, turi antihipertenzinį poveikį, mažina skausmo sindromą. Perineural yra siekiama išjungti paciento nervą.

Vaistai blokadoms

Novokaino ir lidokaino tirpalai naudojami kaip pagrindinis narkotikų blokada.

Jie nutraukia nervų impulsus nervu, slopindami natrio veikimo kanalus. Be šių vaistų gali būti naudojami gliukokortikosteroidų vaistai, kurių užduotis yra sumažinti pažeistų sąnarių uždegimą. Atskirai, be lidokaino ar novokaino, jie nenaudojami, nes jie neturi ryškaus analgetinio poveikio. Priklausomai nuo žalos ir besivystančios patologijos, taip pat buvo naudojami vitaminai, lidazy, ATP arba trombolizinas.

Kontraindikacijos blokadui

Visos kontraindikacijos grindžiamos nugaros dalies patologija. Žr. Dažniausiai pasitaikančias kontraindikacijas:

• Hemofilijos sukeltos hemoragijos, trombocitų trūkumas, hemopoezės sistemų patologija, vartojant antikoaguliantus;
• Infekcija organizme;
• Sąmonės stoka;
• Jautrumas naudojamiems blokados sprendimams;
• Širdies ir širdies raumenų patologija;
• Myasthenia gravis;
• Kraujagyslių hipotonija;
• Epilepsija;
• Psichikos liga;
• Kepenų pažeidimas;
• Nėštumas

Nustatant blokadą audiniai suplyšsta, atsiranda kraujavimas. Jei paciento kraujas nepakankamai krešėja, kraujas patenka į nugaros smegenų ertmę ir pažeidžia nervų audinį. Panašiai infekcijos patenka į nugaros smegenis ir sunaikina audinius.

Sąmonės buvimas yra svarbus diagnostikos tikslais. Be to, be sąmonės neįmanoma įvertinti nugaros smegenų būklės ir diagnozuoti. Jautrumas narkotikams yra pagrindinė kontraindikacija - anafilaksinis šokas kelia pavojų paciento gyvybei. Anestetikai veikia širdies ritmą ir širdį. Jei su juo susiduriama su problemomis, reikia rasti kitą būdą skausmui malšinti. Tas pats pasakytina apie kraujagyslių ir myastenijos hipotenziją. Epilepsija yra skausmingo dėmesio smegenyse atsiradimo pasekmė, todėl būtina į tai atsižvelgti nustatant blokadą.

Injekciniai vaistai metabolizuojami kepenyse, nes su savo hipofunkcija būtina tinkamai apskaičiuoti dozę, kad nebūtų gautas neigiamas poveikis gelta.

Komplikacijos

Procedūra neužkerta kelio komplikacijoms. Tai yra kraujavimas, infekcija punkcijos vietoje, smegenų gleivinės pažeidimas. Jei tai atlieka nepatyręs gydytojas, arba be tinkamos tikslumo dalies, galimi nugaros minkštųjų audinių pažeidimai. Toks pažeidimas sukelia nepageidaujamų šalutinių sindromų atsiradimą. Tai dar viena griežta procedūros nuoroda tik medicinos įstaigose, kurias prižiūri gydytojas. Tai taip pat taikomas anafilaksinis šokas. Toks pasireiškimas reikalauja skubaus gydytojų įsikišimo, kad būtų išvengta paciento mirties.

Įvedus anestetikus ir kortikosteroidus, komplikacijos yra galimos. Kūno reakcija tiria injekciją intrakutaniniu būdu. Tačiau patys vaistai turi neigiamų reakcijų. Anestetikai veikia širdį, o kortikosteroidai turi silpną imuninį atsaką. Jūs turite suprasti, kad procedūra yra sudėtinga ir ją atlieka tik specialistas. Netinkama injekcija ir jos komplikacijos gali kelti pavojų žmogaus gyvybei. Pranešti apie savo veiksmus.

Juosmens nugaros stuburo blokavimas: indikacijos ir šalutinis poveikis

Kai pacientas patiria skausmą, pirmasis gydytojo gydymo žingsnis bus skausmo sindromo pašalinimas per trumpą laiką. Greičiausias ir tiksliausias neuropatologo praktikoje yra vaistų blokada, šis skausmo gydymo metodas šiandien turi keletą privalumų, palyginti su kitais medicinos metodais.

Kas yra medicininė ar medicininė blokada?

Narkotikų blokada yra palyginti naujas skausmo ir kitų klinikinių ligos požymių gydymo metodas. Siekiant sumažinti skausmo apraiškas pacientui, vaistas ar vaistų mišinys yra skiriamas artimiausioje jo atsiradimo vietoje.

Narkotikų ar medicininės blokados metodai skiriasi nuo kitų skausmo malšinimo metodų, šio metodo naudojimo istorija prasidėjo prieš vieną šimtmetį. Tačiau sudėtingas visų gydymo metodų taikymas daro didesnį poveikį paciento gydymui.

Kaip blokada?

Pagrindinis narkotikų blokados uždavinys yra skausmo malšinimas. Tačiau gydymo efektyvumui taip pat svarbu ieškoti tiesioginio skausmo dėmesio. Kuo mažiau laiko ir pinigų, tuo mažiau gautų nepageidaujamų reakcijų, tuo veiksmingesnis gydymas. Narkotikų blokados metodas yra tiesiog gebantis išspręsti tokias problemas.

Narkotikų pagalba blokuoja nervų grandinę ir nesuteikia skausmo impulsui nuo skausmo iki smegenų. Taigi nervų laidumas centrinėje nervų sistemoje vėl tampa normalus.

Pagrindinis vaistų blokados terapinio poveikio mechanizmas yra pagrindinis anestetikų gebėjimas tam tikrą laiką slopinti nervų impulsą receptoriuje ir toliau veikti į smegenų žievę.

Ką suteikia medicininė blokada?

Pavyzdžiui, sąnarių skausmas gali stebėti blokados poveikį. Po medicininės medžiagos injekcijos į gerklės sąnarį, skausmo sindromas palaipsniui mažėja, kol jis visiškai išnyksta.

Šis gydymo rezultatas pasiekiamas dėl kelių priežasčių:

• skausmo centre atsiranda didžiausia vaisto koncentracija;
• vaisto darbas vyksta tiesiogiai reflekso lanke;
• specifinis narkotikų poveikis arba jų specialiai parinktas derinys.

Kodėl verta išleisti narkotikų blokadą?

Vaistų blokadų naudojimo indikacijos bus skausmas, kurį sukelia ligos:

• skausmas po operacijos ir galūnių amputacija;
• stuburo osteochondrozė, galvos skausmas, artritas, artrozė, gonartrozė, neurologiniai sindromai;
• vertebro-visceralgia, plexopatija, sudėtingas regioninis skausmo sindromas.

Narkotikų blokadai atliekami netgi myotoniniuose ir tunelių sindromuose, Miniere sindrome, laidumo sutrikimuose apatinių ir viršutinių galūnių audiniuose.

Blokai taip pat padeda gydytojui nustatyti tikslią diagnozę, nustatant skausmo dėmesį, bendrą ligos vaizdą ir sindromo priežastis.

Kaip procedūra?

Kai pasireiškia intraartikulinė anestezijos gydymo procedūra, reakcija vyksta ne periartikulinė, bet kartais ne visada įmanoma švirkšti vaistą į sąnarį.

Kelio blokados nustatymo proceso aprašymas:

• Paprastai vaisto injekcijos atliekamos kelio išorėje, o pasekmės ir šalutinės reakcijos yra mažesnės. Kartais, atsižvelgiant į indikacijas, injekcijos taip pat skiriamos iš vidaus, ir siekiant sumažinti sunkų pooperacinį skausmą, injekcijos naudojamos abiejose kelio sąnario pusėse.
• Po keliu uždėkite ritinėlį iš rankšluosčio kelio kelti, o pacientas atsiduria ant nugaros.
• Vaistas švirkščiamas adata, statmena paciento kojai ir lėtai įkišama į sąnarį.
• Jei sinovitas išsivystė, prieš pradedant vartoti švirkštą, perteklius įsiurbiamas iš jungties. Tik šiame lauke atliekama blokada.
• Prieš įvedant vaistą, specialistai visada nustato paciento sąnario struktūrą radiografiniu arba ultragarso metodu, kad būtų galima tiksliau patekti į sąnarį.
• Norėdami patikrinti, ar adatos įvedimo tikslumas yra tik keletas lašų intraartikulinio skysčio, po to švirkštas pakeičiamas kitu. Gydytojas injekciją atlieka taip, kad mažiausiai nervų galūnių ir kraujagyslių yra injekcijos vietoje.

Dauguma pacientų skausmą sukelia vartojimo metu. Tik prasidėjus vaisto veikimui, skausmas išnyksta, edema dingsta ir normalizuojasi visiškai judant sąnaryje.

Kas yra pavojinga stuburo blokada?

Bet kuris pacientas, kuriam gydytojas rekomenduoja gydyti, užduoda klausimą: „Kokios žalos gali sukelti narkotikų blokada?“ Jei neteisingai apskaičiuojamas vaisto dozavimas arba jei vaistas patenka į indą, manipuliavimo metodo pažeidimas sukuria bendrą organizmo intoksikaciją.

Nepageidaujamų reakcijų intensyvumas priklauso nuo vaisto kiekio kraujo plazmoje:

• Silpnos toksinės reakcijos požymiai: gerklės ir liežuvio tirpimas, galvos svaigimas, širdies ritmo sutrikimas, akių tamsinimas.
• Vidutinio toksiškumo reakcijos požymiai: nepageidaujamas raumenų susitraukimas iki traukuliai, susijaudinęs, pacientas gali jausti pykinimą ar vemti.
• Stiprus toksinės reakcijos požymiai: koma, sunkūs kvėpavimo sutrikimai ir širdies funkcija.

Kad būtų išvengta tokių rimtų pasekmių, procedūra turėtų būti atliekama ligoninėje su kvalifikuotu gydytoju, esant visiškam gaivinimo įrankių rinkiniui. Iki šiol tokios sunkios nepageidaujamos reakcijos sėkmingai išvengiamos kompetentingai vykdant visus gaivinimo veiksmus, kad būtų išvengta paciento mirties.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos blokadui yra tokios ligos ir sąlygos:

• Žmogaus imunodeficito virusas ir kitos sąlygos, susijusios su sumažėjusiu imunitetu.
• Uždegiminiai odos pažeidimai injekcijos srityje.
• Dekompensavimo diabeto stadijoje.
• Asmeninis netoleravimas vaistui už blokadą.
• Padidėjusi kūno temperatūra ir bendra ligos būklė.
• Lėtinis padidėjęs spaudimas pacientui.

Prieš manipuliavimą specialistai privalo išsiaiškinti, ar pacientas turi šių sveikatos problemų, bet pats pacientas turi rūpintis savo sveikata ir sąžiningai pasakyti gydytojui apie visas jo ligas ir alergines reakcijas.

Blokų rūšys

Vaisto įvedimas vyksta tiek vienoje zonoje, tiek keliose zonose. Žinoma, gydytojo pasirinkimą, priklausomai nuo paciento diagnozės, pasirinko gydymo būdas ir tipas.

Narkotikų blokados tipai:

• Paravertebralinio bloko atveju injekcija atliekama šalia stuburo.
• Epidurinio bloko metu anestetikas švirkščiamas į nugaros smegenų membranas. Ši parinktis atliekama tik stacionariomis sąlygomis.
• Kai intraartikuliniai vaistai patenka į sąnarių regioną.
• Diagnostinė blokada atliekama siekiant nustatyti skausmo fokusą.
• Intraosėzė atliekama tiesiai į kaulą.
• Kai periartikulinės ar parakartikulinės medžiagos patenka į periartikulines zonas - sausgysles, raumenis ir raiščius.

Be to, anestetikai dažnai įterpiami į trigerinius taškus, raumenų hipertoninių zonų, taip pat nervų suspaustas zonas.

Pasirengimas blokadui

Analgetinis vaistinis blokada:

• Naudojamas sunkių ir lėtinių skausmų malšinimui, jei diagnozė turi papildomą kraujagyslių ar nervų ligą. Tokios procedūros paprastai skirstomos į receptorius, laidžią ar ganglioną.
• Novocain, turintis neurotropinių savybių, padeda gerinti nervinių ląstelių membranų pralaidumą, atkuria nugaros nervų funkciją, tuo pačiu metu nepertraukiant nervų takų laidumo, paprastai naudojamas kaip pagrindinis vietinis anestetikas.
• Lidokainas taip pat naudojamas kaip skausmą malšinantis preparatas, jis turi stiprų anestezinį poveikį, bet yra toksiškesnis.

Gliukokortikosteroidų sukeltos skausmo zonos uždegimo mažinimo blokai yra pagrindiniai vaistai su šiais gliukokortikosteroidų hormonais:

• Hormoniniai preparatai veikia antihypoksiškai ir mažina alergines reakcijas injekcijos vietoje. Tokie vaistai mažina uždegimą, patinimą, skausmą.
• Kortikosteroidų įvedimo į ploną ir ligonį turinčius audinius atveju jie užkerta kelią jungiamojo audinio susidarymui ir naujų ląstelių susidarymui, paspartina panaudoto baltymo skaidymą.
• Naudota: Diprospan, Kenalog (dažnai sukelia šalutines reakcijas), Deksametazonas, Hidrokortisonas.

Deformuojant sąnarių artrozę, geras poveikis pasireiškia kartu vartojant kortikosteroidus su chondroprotektoriais (Artroi, Dona, Hondrolon).

Blokada naudojant raumenų relaksantus:

• Skirta palengvinti lėtinį didelio raumenų tonusą su spazine pareze (dėl insulto, galvos smegenų ar stuburo sužalojimo, su cerebriniu paralyžiumi, išsėtine skleroze).
• Pagal naudojimo vietą jie gali būti priešlaikiniai arba laidūs blokadai, poveikio poveikis atsiranda dėl nervinio laidumo tekėjimo pertraukos į skausmo centrą raumenų pluoštuose.
• Pagrindinės medžiagos, skirtos vartoti, yra alkoholio ir Novocain mišinys, taip pat butulino preparatai.

Ozono blokada stuburo

Vaisto įvedimas su ozonu ir deguonimi padeda veiksmingai sumažinti stuburo ir uždegimo skausmą, taip pat naudojamas riboti judėjimą sąnario zonose, gerinti intraartikulinio skysčio kokybę ir bendrą jo tūrį.

Ozono vartojimo injekcijoms dozes apskaičiuoja ozono terapeutas, jie priklauso nuo paciento diagnozės ir sąnarių pažeidimo laipsnio. Ozono įvedimas paprastai rekomenduojamas 2-3 kartus per savaitę, gydymo režimas apima tik 8-10 injekcijų.

Stuburo blokada su osteochondroze, išvaržomis ir diskų išsikišimu

Prieš manipuliavimą gydytojas visada pirmiausia nustato paciento uždegiminio proceso pradžią, šiam tikslui nustatoma bendroji diagnozė naudojant CT arba MRT procedūras.

Užsikimšus tarpasmeninių išvaržų, paprastai naudojamos osteochondrozės ir diskų iškyšos, novokaino blokados ir paravertebralinis vartojimas:

• Vaisto injekcija įšvirkščiama tiesiai į slankstelius.
• Dažniausiai Novocain vartojamas kaip bazinis anestetikas. Tačiau Novokaino veiksmai šiuo atveju yra gana trumpi, nes vaistas nėra švirkščiamas giliai.

Epidurinė galimybė turi stipresnį poveikį išvaržų blokadai, nes vaistas giliau į raumenis patenka:

• Vaistas ar keli preparatai yra švirkščiami tiesiai į stuburo membraną. Tuo pačiu metu yra didelė komplikacijų rizika, todėl ši procedūra turi teisę būti atliekama tik kvalifikuoto neurochirurgo.
• Kontroliuojant fluoroskopą, gydytojas įdeda adatą į tiesioginę skausmo vietą.
• Procedūra trunka ne ilgiau kaip vieną valandą. Po to, kai paciento gydytojai stebi dar dvi valandas.

Juosmens ir sakralinio stuburo blokada

Ši blokada naudojama aštriems skausmams juosmens ar sakralinėje srityje:

• Injekcija atliekama šalia procesų paveikto segmento lygiu. Švirkštas įsiurbiamas į gylį iki skersinio proceso sustojimo. Tirpalas įpilamas 10-20 ml.
• Paprastai naudojama paravertebraline blokada, indikacijos yra stiprus nugaros skausmas. Odos sluoksnis yra pradurtas ir švirkščiamas vaistas Novocain, kiekviena paskesnė injekcija atliekama infiltruotos srities krašte.

Gimdos kaklelio blokada

Gimdos kaklelio stuburo blokada daroma siekiant sumažinti skausmą šioje srityje. Skausmingo segmento lygiu per raumenų audinį atliekama injekcija iki sąnarių procesų. Dažniausiai naudojamas Novocain tirpalas 2-5 ml tūrio.

Kelio sąnario blokada su artritu

Pasibaigus procedūrai kelio intensyvumas sumažėjo iki jo išnykimo. Sumažinti uždegimą padeda normalizuoti sąnario judumą. Jeigu gydymas apima hialurono rūgšties injekcijas, tai papildomai apsaugo kremzlės paviršių nuo pernelyg didelio trinties.

Kiek yra blokada?

Vaisto veiksmingumo trukmė visada priklauso nuo leksarvos tipo, taip pat nuo paciento patologijos specifikos.

Poveikio skausmui sąlygos:

• Anestetikų veikimas paprastai trunka 2-5 valandas, po to skausmas gali vėl atsirasti, tačiau intensyvumas turėtų sumažėti.
• Antrą kartą kortikosteroidų įvedimas gali būti atliktas praėjus keturioms dienoms.
• Ne daugiau kaip 3 blokados kursai, kurių trukmė yra 2-4 dienos. Vidutiniškai šis kursas yra pakankamas skausmo sustabdymui 4-6 mėnesiams.

Ką negalima padaryti po blokados?

Norint pašalinti nepageidaujamų reakcijų ir nepageidaujamo poveikio riziką praėjus trims valandoms po injekcijos, pacientui patariama atsigulti, jūs negalite aktyviai judėti ir važiuoti. Šio recepto įgyvendinimas yra labai svarbus paciento sveikatai.

Šalutinis poveikis

Kaip ir bet kokiai medicininei operacijai, nepageidaujamos reakcijos yra galimos po blokados:

• Galimas uždegimas anestezijos injekcijos srityje ir vietinis poveikis odai.
• Alerginės reakcijos taip pat galimos konkrečiam vaistui.
• Galimas atsitiktinis pleuros ar pilvo srities punkcija, o adata gali paliesti paciento nugaros smegenis.
• Jei anestezija atsitiktinai įšvirkščiama į stuburo smegenų šakas, gali pasireikšti vegetatyvinės-kraujagyslių reakcijos.
• Toksiškas apsinuodijimas, kai vaistas įvedamas į veną, padidėja vaisto dozė arba netinkama koncentracija.
• Traumas laivui ar nervui.

Rusijos klinikų blokados kaina

Vidutinės skirtingų tipų procedūrų sąnaudos pateiktos toliau pateiktoje lentelėje.

Kas yra pavojinga stuburo blokada

Žmonės, kuriems nugaros skausmas jau tapo pažįstamas kasdieniame gyvenime, negali išvengti blokados su stuburo išvarža. Stuburo išvarža yra veiksmingas ir veiksmingas būdas skausmui malšinti. Intervertebralinė išvarža silpnina judumą, atsiranda audinių uždegimas, suspausti nervai, pasireiškia stiprus skausmas. Ar stuburo blokada su išvaržomis yra pavojinga? Ne pavojingesnė nei pati liga. Procedūrą atlieka kvalifikuotas ir patyręs specialistas, kai reikia nervų anestezijos. Tai patologijos šaltinis.

Tai labai skubi problema žmonėms, turintiems sėdimą gyvenimo būdą. Tiems, kurie praleidžia daug laiko už vairo, prie kompiuterio arba užsiima sunkia fizine veikla, sportu. Žmonės kenčia, tačiau dažniausiai kreipkitės į gydytoją per vėlai. Daugelis mano, kad skausmas praeis pats. Dažniausiai viskas yra daug sudėtingesnė ir rimtesnė.

Išvaržos priežastys ir pasekmės

Tarpasmeniniai diskai - tai tam tikri amortizatoriai, esantys tarp slankstelių, suteikia stuburo elastingumą ir lankstumą. Diskas susideda iš kieto apvalkalo - tai pluoštinis žiedas, šerdys - masinis branduolys. Taip atsitinka, kad neatsargus judėjimas gali sugadinti pluoštinį žiedą. Skystis iš branduolio teka per pažeistas vietas, nervai suspausti. Diskas yra suspaustas ir perkeliamas į šoną, atsiranda išvarža.

Tarpkūnių išvarža - stuburo disko sužeidimai. Diagnozuota trisdešimt penkiasdešimt penkerių metų amžiaus. Gydytojai - neurologai dalyvauja šioje ligoje. Statistikos duomenimis, iš šimtų iš dvidešimt penkių tūkstančių žmonių susiformuoja išvarža. Daugiausia vyrauja ne chirurginis išvaržų gydymas.

Namų ūkis, profesiniai sužalojimai, klasės su dideliu svoriu sporto salėje. Išvaržų simptomai gali pasirodyti ne iš karto, bet po laiko. Tik išnagrinėjęs ir nustatęs diagnozę, gydytojas nurodo slankstelių stuburo blokadą. Silpni tarpkaklių diskai: kraujagyslių trūkumas, naudingų medžiagų tiekimas vyksta skleidžiant skysčius iš slankstelių ir arti audinių. Stuburo judėjimo metu mityba yra aktyvesnė.

Judėjimas, lenkimas, lenkimas su didžiausia amplitude gali sukelti teisingos stuburo struktūros sunaikinimą. Stuburas praranda judumą, tarpslanksteliniai diskai prastai tiekiami maistinėmis medžiagomis, tampa mažiau stiprūs, neelastingi, praranda vandenį, stuburas pradeda išdžiūti. Pluoštiniai žiedai pamažu sulaužomi, dėl to susidaro tarpslankstelinė išvarža. Šiuo atveju pagrindinė patologijos priežastis yra medžiagų apykaitos sutrikimas tarpslanksteliniuose diskuose. Taip pat viena iš galimų priežasčių yra osteochondrozė, kremzlės audinio distrofinis pokytis.

Kai osteochondrozė vietoj pažeisto audinio susidaro druskos susidarymas, kuris, keista, atlieka apsauginę funkciją. Jis auga, kad apsaugotų sugadintą diską nuo patogeninių bakterijų įsiskverbimo. Jei ši problema nebus išspręsta, ilgainiui druskos kaupimasis sunaikinamas ir vėl susikaupia. Tarpasmeninis diskas patiria spaudimą iš visų pusių ir galiausiai keičiasi, formuodamas išvaržą.

Blokų technika

Kaip blokada atsiranda stuburo išvarža: pacientas yra ant sofos, keliančioje tokį, kuris nesukelia stipraus skausmo. Monitoriaus pagalba gydytojas nustato injekcijos vietą. Kelios injekcijos atliekamos skirtingose ​​raumenų sluoksnio dalyse. Stipriausio skausmo vieta pradurta anestetikais, spazmas praeina. Teigiamas blokados poveikis gali trukti iki mėnesio. Yra atvejų, kai skausmas neišnyksta, bet išnyksta. Šiuo atveju procedūra kartojama kelis kartus.

• Būtinai perskaitykite: kas yra stuburo blokada

Paciento tyrimas. Toliau vaistai patenka į skausmingiausias sritis. Tai padės sumažinti spazmus, pašalinti ūminį skausmą, padidinti judumą. Injekcijos vieta yra gydoma antiseptiku. Anestezija atliekama abiejose slankstelių pusėse. Injekcinis tirpalas iš novokaino ir hidrokortizono. Gimdos kaklelio stuburo blokavimas, antrasis septintasis slankstelis, atliekamas šoniniu būdu.

• Būtinai perskaitykite: kaip padaryti injekcijas su juosmens stuburo išvaržomis?

Anesteziologo užduotis yra atlikti kas pusantrų centimetrų injekcijos seriją palei stuburą, įvedant adatą iki dviejų centimetrų gylio. Šiuo metu pacientas stengiasi būti kantrus, padeda gydytojui, pasukdamas galvą priešinga kryptimi.

Sėkmingai užblokuoti stuburo sąnario stuburą, pacientas pritvirtinamas ant sofos. Anesteziologas tiria nugaros vietos skausmą su šviesos judesiais, kad nustatytų, kur skausmas yra stipriausias. Nustačiusi optimalią injekcijos vietą, gydo odą antiseptiku, anestezuoja injekcijos vietą. Tada, pasitraukus atgal keturių centimetrų atstumu nuo stuburo slankstelių bazių, švelniai įdėkite adatą į skersinį procesą. Pirma, adata įdėta, kol ji sustos, po to, kai ji iš dalies pašalinama, nukreipiant du centimetrus link proceso.

Už blokadą, specialistas pasirenka šešis taškus abiejose stuburo pusėse. Kur tai priklauso nuo skausmo laipsnio paciente. Siekiant išvengti klaidingų sprendimų, visas procesas yra kontroliuojamas rentgeno įranga. Jei blokada yra atliekama teisingai, pacientas netrukus pajus stiprų analgetinį poveikį. Bus pašalintas raumenų spazmas, išnyks patinimas, uždegimas.

• Rekomenduojame perskaityti: skausmą malšinančių vaistų nuo tarpslankstelinių išvaržų.

Terapinis poveikis tęsis tol, kol bus padarytas anestezijos poveikis - apie tris savaites. Tarpkultūrinis išvarža gali būti padaryta kelis kartus. Gydymo eigoje yra iki keturių blokadų.

Kokios blokados rūšys taikomos

Slankstelių išvaržos blokada skiriasi priklausomai nuo injekcijos vietos ir vaistų, kurie yra jo dalis. Kiekvienu atveju ir tolesni veiksmai priskiriami individualiai, atsižvelgiant į išvaržos laipsnį. Svarbiausia - palengvinti skausmą, gebėti saugiai atlikti gydymą:

• Transforaminalinės injekcijos metu injekcija atliekama toje vietoje, kur nervų galas išeina iš stuburo;
• Su intralaminarine injekcija - injekcijos atliekamos tiksliai tarp stuburo procesų;
• Epidurinio bloko metu anesteziologas atlieka injekciją į tarpslankstį. Tuo pačiu metu jis veda į kontrastinę medžiagą, kad surastų adatos įsiskverbimo vietą ir vaisto pasiskirstymo kelią. Epidurinė blokada turi laikiną, bet labai stiprų poveikį.

Kokie vaistai naudojami

Kai užsikimšta stuburo išvarža, vaistas veikia audinį, nervų galūnės išvaržos vietos nustatymo vietoje.

Novocaininė blokada su stuburo išvarža

Dažnas blokados metodas, kuriam būdingas greitas novokaino ir kartu vartojamų vaistų analgetinis poveikis. Išvaržų vietoje narkotikų koncentracija yra didžiausia. Gydytojas nustato gydymo blokadą, kai išvaržos jau yra suformuotos, išilgai tarpslankstelinių diskų, sekvestracijos, taip pat įvairios patologijos.

Vietos anestetikai greitai atleidžia skausmą. Blokavimo procedūra yra skausminga. Po to, kai išnyksta skausmo spazmai, procedūra tęsiasi ir gydytojas atlieka tikslesnes injekcijas.

Naudoti anestetikai

• Lidokainas - nuo dviejų iki trijų valandų;
• Novocain - skausmo malšinimo trukmė yra mažesnė, tačiau skausmas yra greitesnis;
• Merkain - ilgiausia veiksmų trukmė. Galimos širdies veiklos problemos, retai naudojamos.

Prokaino blokados kontraindikacijos

• Infekcinės ligos su uždegiminiais procesais;
• Karščiavimas;
• Alergijos;
• Įvairios nervų sistemos ligos;
• Įvairūs trūkumai;
• Nerekomenduojama vartoti nėščioms moterims;
• Tai draudžiama dėl širdies problemų;
• Epilepsija;
• Kontraindikuotinas su sumažintu slėgiu;
• Draudžiama su įvairiais sindromais.

Nuorodos už blokadą

Osteoartrito blokada

• Hidrokortisono acetatas. Lengvo ligos simptomų gydymas;
• Diprospanom. Greitai pradeda veikti ir ilgą laiką pašalina skausmą. Vaistas pradeda dirbti po dviejų trijų valandų, pakankamai keturias savaites. Procedūra yra neskausminga, todėl ji vyksta be anestetikų. Jis turi priešuždegiminį poveikį. Dozę nustato gydytojas.
• Kenalog Po injekcijos jis veikia 24 valandas. Poveikis yra keturios savaitės.

Stuburo bloko išvarža yra tokia procedūra pavojinga? Geriausia, jei vaistus skiria tik gydytojas. Jokiu būdu negalima švirkšti. Individualus gydymas nustatomas tik atlikus išsamų tyrimą. Internete galite sužinoti apie konkrečią kliniką ir gydytoją.

„HyperComments“ sukurtos pastabos

Stuburo blokada naudojama kaip veiksmingas būdas pašalinti pagrindinį nugaros skausmo simptomą - skausmą. Sunkus skausmas siejamas su stuburo stuburo patologijomis, kuriose stuburo stuburo nervas yra suspaustas. Ši procedūra nėra nugaros ligų gydymo metodas, o tik būdas skausmui malšinti.

Stuburo atveju injekcija nėra lengva procedūra, nes blokada naudojama tik kaip paskutinė išeitis, jei nesuteikia paprastų skausmo sindromo gydymo metodų.

Stranguoto nervo skausmas yra pateiktas galūnėse, priklausomai nuo paveikto nervo ir jo inervacijos. Lėtinio skausmo atveju smegenų žievėje atsiranda centralizuotas uždegiminis dėmesys. Tokiu būdu nebeįmanoma pašalinti tokio dėmesio, todėl būtina gydytis tik naudojant stiprius antidepresantus ir antiepileptikus.

Kas yra blokada

Stuburo blokas, kas yra apibrėžimas? Blokavimas yra laikinas atjungimas nuo nervų laidumo skausminguose pluoštuose. Užblokuoti naudokite vietinius anestetikus, blokuojant ląstelių elgseną nuo potencialiai priklausomų natrio kanalų slopinimo metodo. Be simptominio skausmo gydymo, skausmo injekcija nugaroje gali tiksliausiai nustatyti, kur yra skausmo centras. Ne visada įmanoma, kad gydytojai nustatytų vietą, kur nervų ar stuburo diskas yra užspaudžiamas, todėl šis metodas nustato, kuris stuburo skausmo segmentas plinta.

• Taip pat žiūrėkite: kaip ir kodėl jie blokuoja stuburo išvaržą.

Dėl skausmo stuburo stulpelyje anestezijos įvedimas iš karto išjungs skausmo sindromą.

Jei taip nėra, gydytojai turėtų kreiptis į kitus diagnostinius metodus, nes skausmo priežastis yra visiškai kitokia patologija. Medicininę stuburo blokadą atlieka tik gydytojas, turintis aukštą medicinos išsilavinimą. Šis manipuliavimas reikalauja specialistų žinių apie nugaros stuburo anatomiją ir topografiją, nes jis atliekamas daugiausia neurologinių, neurochirurginių ir traumų skyriuose.

Kadangi nugaros smegenys yra labai neapsaugoti nuo išorinių grėsmių bakterijų ir virusų pavidalu, stuburo medicininė blokada būtinai atliekama steriliomis pirštinėmis, o stuburo užsikimšimas atliekamas veikiančios arba sterilios procedūros sąlygomis. Apskritai, pats procesas yra panašus į juosmens skysčio punkciją, skirtingai, kad pacientas yra ant skrandžio, o ne jo pusėje, o injekcija nebūtinai yra apatinėje nugaros dalyje.

Nugaros skausmo blokada, kaip kovos metodas, turi keletą privalumų. Visų pirma, jis suteikia labai greitą rezultatą pacientui, pašalindamas skausmo sindromą. Procedūra neturi ilgų pasekmių asmeniui, kuris leidžia jums jį atlikti daug kartų, taip veiksmingai kovojant su simptomais.

Kai kurie vaistai, kurių sudėtyje yra tirpalo, pasižymi priešuždegiminiu poveikiu, pavyzdžiui, gliukokortikosteroidais. Veikdami imunitetui, jie sumažina histamino išsiskyrimą į audinius, kurie priešinasi uždegimo vystymuisi.

Jūs niekada neturėtumėte pabandyti padaryti blokados sau namuose, ypač be tinkamo išsilavinimo, net ir žinodami, kaip užblokuota. Neteisinga injekcija gali sukelti stuburo funkcijos praradimą, stuburo smegenų virusines ligas, paciento būklės pablogėjimą, mielitą, encefalitą ir miningitą.

Nuorodos už blokadą

Kadangi blokada yra pagrindinis tikslas - skausmo pašalinimas, indikacija yra ūminis skausmo sindromas:

• Osteochondrozė;
• Disko iškyša;
• Tarpkūnių išvarža;
• Tarpkultūrinė neuralgija;
• Nugaros nervų nervai;
• Myozitas;
• Spondiloartrozė.

Dažniausia indikacija yra nugaros dalies degeneraciniai-distrofiniai sutrikimai. Pagal rekomendacijas procedūrą neįmanoma atlikti dažniau nei 4 kartus per metus. Kartais blokai yra skiriami 10-15 injekcijų kursuose, kurie pertraukiami per 5-6 dienas. Tai pašalina galimą skausmingo dėmesio susidarymą pusrutulių žievės regionuose.

Blokų tipai

Priklausomai nuo skausmo fokusavimo vietos, yra šių stuburo slopinimo tipų:

• Gimdos kaklelio blokada;
• Torakos blokada;
• Toraco-juosmens blokada;
• Sacro-juosmens blokada;
• Coccyx blokada;
• Paravertebralinis blokada.

Taip pat žiūrėkite: kaip užsikimšimas su juosmens stuburo išvaržomis?

Gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos

Blokų pavadinimas yra tiesiogiai iš jų vietos. Gimdos kaklelis yra 1-7 gimdos kaklelio slankstelių. Viršutinio slankstelio blokada leidžia pašalinti ne tik skausmą kaklo lygyje, bet ir visą stuburą. Krūtinė gali sumažinti nervų skausmo sindromus, atsakingus už kūno viršutines galūnes, vidinius organus ir organizmo raumenų inervaciją. Jie yra išdėstyti 1–12 krūtinės slankstelių lygiu, leidžiančius anestezijai šiose srityse.

Toraco-Lumbal

Toraco-juosmens blokada leidžia apatinių galūnių anesteziją dėl to, kad jų lygmens inervacija yra atsakinga už dubens raumenis, apatines galūnes ir kai kurias žarnyno dalis. Blokai, kurie yra žemiau krūtinės slankstelių perėjimo į juosmenį, dažniausiai yra diagnozuoti - juosmens nugarkaulio blokada ir coccyx blokada.

Paravertebral

Paravertebralinė blokada, patalpinta į atskirą nervo šaką, neliesdama viso nugaros smegenų. Tai leidžia nulupti tik vieną kūno pusę, kuri kartais pakanka skausmui malšinti ir raumenų, sąnarių ar nervų diagnostikai. Procedūra atliekama naudojant anestetikų į paravertebralinės linijos regioną metodą. Ši linija yra slankstelių skersinių procesų lygyje. „Paravertebral“ blokados sąvoka reiškia ne tik paravertebralinės linijos blokadą, bet ir kaip blokadą, kuri nėra atliekama pačiame stubure, bet šalia jo esančioje srityje.

Šiuo atveju paravertebralis blokada gali būti suskirstyta į:

• Intradermalinis;
• Poodinis;
• Intramuskulinė;
• Perineural arba radikulinis.

Be minėtų blokados tipų, jie vadinami iš anestezijos injekcijos vietos. Intraderminis ir poodinis gali palengvinti stuburo epitelio sluoksnius. Intramuskuliariai veda prie įtemptų ir uždegtų raumenų atsipalaidavimo, turi anti-streso poveikį, mažina skausmo sindromą. Perineural yra siekiama išjungti paciento nervą.

Vaistai blokadoms

Kaip pagrindinė narkotikų blokada buvo naudojami novokaino ir lecokaino tirpalai.

Jie nutraukia nervų impulsus nervu, slopindami natrio veikimo kanalus. Be šių vaistų gali būti naudojami gliukokortikosteroidų vaistai, kurių užduotis yra sumažinti pažeistų sąnarių uždegimą. Atskirai, be lecokaino ar novokaino, jie nenaudojami, nes jie neturi ryškaus analgetinio poveikio. Priklausomai nuo žalos ir besivystančios patologijos, taip pat buvo naudojami vitaminai, lidazy, ATP arba trombolizinas.

Kontraindikacijos blokadui

Visos kontraindikacijos grindžiamos nugaros dalies patologija. Žr. Dažniausiai pasitaikančias kontraindikacijas:

• Hemofilijos, trombocitų trūkumo, kraujodaros sistemų patologija, antikoaguliantų vartojimas;
• Infekcija organizme;
• Sąmonės stoka;
• Jautrumas naudojamiems blokados sprendimams;
• Širdies ir širdies raumenų patologija;
• Myasthenia gravis;
• Kraujagyslių hipotonija;
• Epilepsija;
• Psichikos liga;
• Kepenų pažeidimas;
• Nėštumas

Nustatant blokadą audiniai suplyšsta, atsiranda kraujavimas. Jei paciento kraujas nepakankamai krešėja, kraujas patenka į nugaros smegenų ertmę ir pažeidžia nervų audinį. Panašiai infekcijos patenka į nugaros smegenis ir sunaikina audinius.

Sąmonės buvimas yra svarbus diagnostikos tikslais. Be to, be sąmonės neįmanoma įvertinti nugaros smegenų būklės ir diagnozuoti. Jautrumas narkotikams yra pagrindinė kontraindikacija - anafilaksinis šokas kelia pavojų paciento gyvybei. Anestetikai veikia širdies ritmą ir širdį. Jei su juo susiduriama su problemomis, reikia rasti kitą būdą skausmui malšinti. Tas pats pasakytina apie kraujagyslių ir myastenijos hipotenziją. Epilepsija yra skausmingo dėmesio smegenyse atsiradimo pasekmė, todėl būtina į tai atsižvelgti nustatant blokadą.

Injekciniai vaistai metabolizuojami kepenyse, nes su savo hipofunkcija būtina tinkamai apskaičiuoti dozę, kad nebūtų gautas neigiamas poveikis gelta.

Komplikacijos

Procedūra neužkerta kelio komplikacijoms. Tai yra kraujavimas, infekcija punkcijos vietoje, smegenų gleivinės pažeidimas. Jei tai atlieka nepatyręs gydytojas, arba be tinkamos tikslumo dalies, galimi nugaros minkštųjų audinių pažeidimai. Toks pažeidimas sukelia nepageidaujamų šalutinių sindromų atsiradimą. Tai dar viena griežta procedūros nuoroda tik medicinos įstaigose, kurias prižiūri gydytojas. Tai taip pat taikomas anafilaksinis šokas. Toks pasireiškimas reikalauja skubaus gydytojų įsikišimo, kad būtų išvengta paciento mirties.

Įvedus anestetikus ir kortikosteroidus, komplikacijos yra galimos. Kūno reakcija tiria injekciją intrakutaniniu būdu. Tačiau patys vaistai turi neigiamų reakcijų. Anestetikai veikia širdį, o kortikosteroidai turi silpną imuninį atsaką. Jūs turite suprasti, kad procedūra yra sudėtinga ir ją atlieka tik specialistas. Netinkama injekcija ir jos komplikacijos gali kelti pavojų žmogaus gyvybei. Pranešti apie savo veiksmus.