Stuburo stuburo juosmenija yra skausmo sindromas, kurį sukelia patologiniai procesai stuburo juosmens srityje. Tokį diskomfortą apibūdina diskomforto plitimas vienoje ar abiejose paciento kojose.

Svarbu išsiaiškinti lumboischialgia priežastį ir pradėti gydymą laiku. Gydymo stoka sukelia įvairių problemų, įskaitant galūnių jautrumo praradimą.

Vertebrogeninė lumboischialgia: kas tai yra

Dauguma žmonių planetoje patiria nugaros skausmą. Atsižvelgiant į sėdimojo nervo susitraukimą, simptomai tęsiasi iki gluteus maximus, jis pasiekia kojas. Nedaug žmonių žino, kad ši sąlyga vadinama lumboischialgia. Skausmo sindromas paprastai pasireiškia staiga, jis sukelia aštrų judėjimą, svorio kėlimą. Yra keletas patologijos formų, laikoma stuburo forma, kuriai būdingos dvi pagrindinės savybės: skausmas juosmens srityje, spinduliuojantis abiem kojoms.

Nugaros stuburo kaklelio ischito kodas pagal ICD-10 - M 54.4. Šis kodas rodo skausmą dešinėje, kairėje ar abiejose pusėse. Diagnozėje gydytojas nurodo ne tik ligos kodą, bet ir informaciją apie patologinio proceso raidos etapą, ligos klinikinius požymius.

Plėtros mechanizmas ir priežastys

Stuburo juosmens išchija susidaro nesėkmingo kūno sukimosi, pasvirimo ar ilgo buvimo vienoje padėtyje fone.

Kiti neigiami veiksniai gali turėti įtakos patologiniam procesui:

• tarpslankstelinių diskų iškyša ir išvarža;
• natūralūs stuburo pokyčiai (atsiranda po trisdešimties metų);
• lėtinis stresas;
• bloga laikysena;
• viršsvoris, priklausomybių buvimas;
• motorinės veiklos stoka;
• nėštumas;
• hipotermija, trauminiai juosmens srities pažeidimai;
• infekcinės ligos;
• kitos ligos, susijusios su stuburo patologiniais procesais.

Nugaros stuburo sluoksnio išchijos priežastys yra neigiamas poveikis nervų šaknims. Dėl šios situacijos atsiranda nemalonių pojūčių, raumenys sugriežtėja aplink pažeistą teritoriją, kuri sukelia mazgelių atsiradimą.

Kaip gydyti 2 laipsnių skoliozę ir vaikus bei suaugusiuosius? Peržiūrėkite efektyvių gydymo galimybių pasirinkimą.

Šiame puslapyje rašoma apie gimdos kaklelio kyphosis priežastis ir patologinio proceso gydymo metodus.

Ligos rūšys ir formos

Nugaros stuburo siaurė yra ne nepriklausoma liga, o tam tikros aplinkybės visada yra prieš patologinę būklę.

Priklausomai nuo diskomforto atsiradimo priežasties, lumboiscalgia yra suskirstyta į keletą tipų:

• raumenų ir raumenų sistemos. Suformuota pagal įvairias ligonių raumenų ir kaulų sistemos ligų juosmens srityje, apatinių galūnių fone;
• angiopatinis. Skausmas pasireiškia po žalos arterijų, kurios maitina apatines galūnes, juosmens. Problema sukelia audinių mitybos, išemijos pablogėjimą;
• neuropatija. Neramio stuburo nervų šaknis, kurios plinta palei nugaros smegenis, sukelia diskomfortą;
• sumaišyti Ši forma yra įprasta, tuo pačiu metu yra keletas neigiamų veiksnių (nervų suspaustas, stuburo ligos ir kiti sutrikimai).

Tik po to, kai sužinosite skausmo priežastį, galite pradėti gydymą. Baigę simptomus, nepaveikiant tikrosios problemos, neįmanoma pasiekti teigiamo rezultato.

Klinikinis vaizdas

Bet kokio tipo lumboischialgia yra dviejų formų srautas: ūminis ir lėtinis, stuburas nėra išimtis. Keletą dienų auka jaučia aštrią ir stiprią diskomfortą. Tada seka remisijos stadija, tinkamo gydymo stoka sukelia patologijos perėjimą prie lėtinės formos, kurią sunku įveikti.

Ūminė ligos forma pasireiškia periodiškai (maždaug kas dvi savaites) kartu su šiais lumboischialgia simptomais:

• pulsuojančios ūminės skausmo bangos, pastebėtos vienoje ar dviejose juosmens srities pusėse;
• diskomfortas apima gluteusą, kelius, kojas, veršelius. Iš pradžių skausmas atsiranda vienoje pusėje, palaipsniui plinta į kitą;
• kūnas praranda savo ankstesnį judumą, visi judesiai pacientui perduodami per skausmą;
• ūmaus šaudymo skausmas pastebimas kūno posūkio metu po lenkimo įvairiomis kryptimis;
• pažangios patologijos stadijos yra susijusios su virškinimo trakto problemomis, lytinėmis disfunkcijomis.

Kai kurie atvejai yra lengvai supainioti su inkstų ar kepenų nepakankamumu, todėl savęs apdorojimas yra draudžiamas. Neigiamumo priežastį nustatys tik gydytojas, nurodys būtiną gydymo kursą.

Diagnostika

Jei įtariate, kad stuburo juosmeninė išchijagija, pacientą pirmiausia tiria neurologas, tada gydytojas nukreipia nukentėjusįjį į kitus specialistus.

Jei norite patvirtinti diagnozę, dažnai naudojate kelis patikrintus diagnostikos metodus:

• juosmens srities rentgeno spinduliai;
• kraujo ir šlapimo tyrimas (siekiant nustatyti patologijos priežastis, kitus susijusius sutrikimus);
• MRI, CT. Tyrimai leidžia apsvarstyti netoliese esančių audinių, kraujagyslių, nervų galų būklę;
• ultragarsas, mieliografija, densitometrija.

Po visų diagnostinių priemonių gydytojas diagnozuoja, pasirenka individualų terapinį kursą.

Medicininiai įvykiai

Paprastai stuburo juosmens išemija išpuolių staiga užkerta kelią asmeniui. Ką daryti esant ūmiam skausmui?

Laikykitės specialių taisyklių, kurios padės sušvelninti būklę, užkirsti kelią komplikacijoms:

• Atsigulkite ant kieto paviršiaus, pabandykite nejudėti;
• išgerkite skausmą (pvz., baralginą ar jo analogus);
• Jūs galite naudoti šildymo padėklą, patrinti indometacino tepalą, kad palengvintumėte būklę.

Vaistai

Priklausomai nuo pagrindinės stuburo nugaros stuburo atsiradimo priežasties, vaistai parenkami skirtingai.

Yra konkrečių produktų, kurie tinka visiems pacientams, sąrašas:

• NVNU (Ibuprofenas, Movalis). Tai reiškia sustabdyti skausmą, susidoroti su uždegiminiu procesu audiniuose. Teigiamas poveikis organizmui padeda padidinti sugadintos stuburo dalies judumą, lėtina degeneracinius procesus;
• raumenų relaksantai. Sukurta pašalinti raumenų spazmus, kurie padidina sėdimojo nervo susitraukimo tikimybę ir sukelia ūminį diskomfortą;
• B grupės vitaminai, chondroprotektoriai ir kitos priemonės, kuriomis siekiama atkurti kremzlę ir nervų audinį, didinant nukentėjusio asmens imunitetą.

Fizioterapija

Veiksmingos terapinės procedūros:

• masažas Jis skatina medžiagų apykaitos procesus, kraujotaką, gerina juosmens ir apatinių galūnių judumą;
• terapinis pratimas. Pratimus nurodo ir parodo specialistas, atsižvelgdamas į paciento ypatybes, simptomų sunkumą;
• akupunktūra, magnetinė terapija, elektroforezė. Visos fizioterapijos tikslas yra sumažinti skausmą, atsipalaiduoti raumenis, sulėtinti degeneracinius ir uždegiminius procesus.

Visos medicininės priemonės turėtų būti suderintos su gydytoju, pailsėti daugiau, eiti į baseiną, stenkitės neužsikimšti nugaros (ne tik juosmens). Terapinių priemonių derinys parodys puikų rezultatą.

Liaudies gynimo priemonės ir receptai

Natūralūs vaistai puikiai dirba su diskomfortu, retai sukelia šalutinį poveikį.

Yra daug gydomųjų receptų:

• terpentinas. Iš anksto ruoškite 100 g tešlos ant rugių miltų, užpilkite terpentino arbatinį šaukštelį. Gerklės vietoje patrinkite terpentino aliejų, kol oda tampa raudona, pritvirtinkite kepalą prie juosmens stuburo, suvyniokite į celofaną. Sunkiai sudegus, kompresą palikite vieną valandą, nedelsiant nuplaukite odą. Gydymo trukmė - trys dienos;
• valerijonas. Gaukite valerijono alkoholio tinktūros. Esant skausmo paūmėjimui, kruopščiai mirkykite marinėlę valerijono tinktūroje, kreipkitės į gerklės vietą. Padėkite žemą ritinėlį po nugaros ir keliais, apvyniokite celofaną su apatine nugara. Laikykite kompresą kelias valandas, nerekomenduojama palikti gaminio naktį (tikėtina, kad odoje atsiras dirginimas);
• raudonas molis. Sumaišykite raudoną molį ir karštą vandenį, paimkite tokį kiekį sudedamųjų dalių, kad galiausiai būtų gauta panašios konsistencijos masė su storu grietine. Paskirstykite gautą produktą juosmens srityje, apvyniokite šiltą rankšluostį, palaikykite pusę valandos. Toks gydymas rekomenduojamas keletą savaičių.

Prieš pradedant gydymą namuose, pasitarkite su gydytoju. Rekomenduojama, kad liaudies vaistai būtų derinami su tradiciniais gydymo metodais, siekiant padidinti abiejų metodų veiksmingumą.

Galimos komplikacijos ir prognozės atsigavimas

Nustačius stuburo nugarkaulio išchijagiją vystymosi pradžioje, paciento prognozė yra teigiama. Lėtinė ligos forma, vaistų terapija daug nepadeda, pacientui parodomos terapinės pratybos stuburo judumui atkurti.

Patologijos pavojus kyla dėl to, kad yra didelė šlapimo sistemos, žarnyno sutrikimo tikimybė. Kai kuriose situacijose yra visiškas šių sistemų paralyžius, o tai sukelia smarkiai neigiamas pasekmes, paciento negalios. Nepamirškite apie šią galimybę, atidėdami kelionę į gydytoją.

Kaip atsikratyti gimdos kaklelio osteochondrozės galvos svaigimo ir išvengti jo pasikartojimo? Mes turime atsakymą!

Apie gydomųjų pratimų privalumus ir taisykles, susijusias su gimdos kaklelio osteochondrozės pratimais, skaitykite šiame straipsnyje.

Eikite į http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/plastyr-voltaren.html ir gaukite instrukcijas, kaip naudoti Voltaren transderminį terapinį pleistrą nugaros ir nugaros skausmui malšinti.

Naudingi patarimai

Siekiant sumažinti stuburo nugaros stichijos atsiradimo tikimybę ir padidinti gydymo trukmę, paprastos naudingos specialistų rekomendacijos padės:

• Stenkitės kiek įmanoma sumažinti kojų apkrovą (nelaikykite stovinčioje padėtyje ilgą laiką, periodiškai atsisėsti ant patogaus paviršiaus);
• per sėdimą darbą padėkite pagalvėlę po nugaros, išlaikant natūralią nukrypimą į apatinę nugaros dalį, padėkite mažą stovą po kojomis, mažinant stuburo apkrovą;
• reguliariai naudotis (plaukimas, joga, pilates bus daroma);
• nutukimo atveju sumažinkite svorį, laikykite jį vienu ženklu;
• atsisakyti blogų įpročių;
• priverstinai ilgai važiuojant už vairo, reguliariai sustokite, pašildykite.

Vaizdo įrašas Maskvos gydytojo klinikos specialistė dėl vertebrogeninės juosmeninės išchijos gydymo priežasčių ir požymių:

Stuburo stuburo niežulio ischijos ir jos gydymo simptomai

Senas užmirštas močiutės sąnarių gydymo metodas.

Jums tereikia kreiptis.

Nugaros skausmas dažnai atsiranda dėl tarpslankstelinių diskų audinių pažeidimo. Destruktyvių procesų priežastys dažniausiai yra išvarža, osteochondrozė ir kitos ligos. Atsižvelgiant į tai, paprastai yra nervų skaidulų suspaudimas, kurį lydi nuolatinis skausmo sindromas. Tai vadinamasis stuburo lumboischialgia. Liga pasižymi staigaus skausmo atsiradimu juosmens regione, palaipsniui pereinant prie sėdmenų ir išilgai apatinių galūnių.

Daugeliu atvejų skausmas paveikia tik vieną apatinės nugaros dalies pusę. Maždaug po savaitės jie plečia savo veiklos spektrą, juda į kojų ir sukelia švelnumą. Asmuo negali visiškai ištiesinti galūnių, be to, poilsiavietėje jo sveikatos būklė apskritai nepagerėja.

Skausmo formos

Lumboischialgia gali būti būdingas skirtingo stiprumo ir vietos skausmams, todėl išskiriamos kelios formos:

• Neurodystrofinis - deginimas, vidutinio intensyvumo, paprastai pablogėjęs naktį. Tai yra labiausiai paplitusi forma, kurią dažnai lydi pažeistos zonos audinių pokyčiai (pvz., Oda tampa plonesnė).
• Tonas - skausmas, kurį lydmeninėje srityje lydi raumenų spazmai. Jo bruožas yra dalinis judėjimo praradimas sakralinio stuburo stulpelyje. Dažnai tai sukelia jo kreivumą.
• Vegetatyvinis-kraujagyslių - sukelia galūnių tirpimą (paprastai pėdą). Tuo pačiu metu kojos tampa šviesios ir tampa šaltesnės ir sveikesnės. Skausmas pasireiškia ir tada, kai paciento gulėjimo padėtis pasikeičia į stovinčią padėtį.

Kodėl kelio trapai - ši medžiaga jums pasakys apie visas galimas šios problemos priežastis, jūs jau turite susidurti su ja.

Ar skausmas yra pečių ir kaklo? Jie gali sukelti sėdimą gyvenimo būdą, išialgiją ir kitas ligas. Skaityti daugiau straipsnyje.

Paspauskite krūtinę ir pajusite skausmą? Labiausiai tikėtina, kad turite problemų su vienu iš vidaus organų, daugiau apie tai čia.

Priežastys

Daugeliu atvejų stuburo nugaros liauka atsiranda dėl šių priežasčių:

• dorsopatija ir osteochondrozė (išvarža ir tarpslankstelinių diskų išsikiša, augimas ant slankstelių);
• osteoporozės stuburo kūno formos pasikeitimas;
• skoliozė;
• spondilito uždegimas;
• mechaninis nugaros stuburo pažeidimas;
• įvairūs stuburo navikai.

Pirmiau minėtomis ligomis sumažėja kraujo patekimas į pažeistą stuburo sritį, kuri sukelia patinimą ir uždegiminio proceso vystymąsi. Kaip rezultatas, nervų šaknys yra suspaustas, siunčiant skausmo impulsus į smegenis. Be to, tai įvyksta po įvykių, kurie praeityje nesukėlė diskomforto. Pavyzdžiui, su lengvu sumušimu, staigiais judesiais, pakeliant svorius ir pan.

Simptomai

Yra dvi lumboischialgia formos - ūmus ir lėtinis. Iš pradžių skausmo sindromas pasikartoja nuo 2 iki 3 valandų iki kelių dienų. Tada ateina atleidimo laikotarpis. Jei nepradedate gydymo, ligos grąžinama laikui bėgant. Lėtinė forma pasižymi reguliariais, kelių savaičių dažniais, išpuoliais. Dažniausiai lumbodynija, kaip ir vadinama, turi šiuos simptomus:

• aštrūs, blaškantys skausmai juosmens srityje, pradedant nuo kairės ar dešinės;
• skausmo plitimas glutalo regione, keliuose, veršeliuose ir kojose (jei, pavyzdžiui, simptomai atsirado kairėje, tada jie eina atitinkamai į kairę koją);
• aštrių šaudymo skausmų, kai keičiate kūną arba keičiant kūno padėtį;
• ribotas kūno judumas;
• apleistą juosmens išchiją gali lydėti enurezė ir encopresis.

Kai kuriais atvejais skausmo sindromas primena inkstų ar kepenų kolikas. Todėl prieš pradedant gydymą reikia nustatyti diferencinę diagnozę, kad būtų išvengta cholelitazės ir šlapimo pūslės.

Diagnostika

Neurologas yra atsakingas už lumbodinijos priežasčių nustatymą ir pradinį paciento tyrimą. Dėl tikslesnės diagnozės taip pat nurodomi šie klinikiniai tyrimai:

• bendri ir biocheminiai kraujo tyrimai;
• Stuburo stulpelio rentgeno spinduliai skirtingose ​​projekcijose;
• mielografija;
• ultragarsinis tyrimas;
• densitometrija;
• magnetinio rezonanso arba kompiuterinės tomografijos.

Gydymas

Per ligos paūmėjimą prioritetas yra skausmo mažinimas ir uždegimo proceso sustabdymas. Tokiu atveju nurodomas toks gydymas:

• lova;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ketorolac, Dexalgin, Movalis, Piroxicam);
• skausmą malšinantys skausmai (žodžiai, Katadolonas);
• raumenų relaksantai raumenų spazmams mažinti ("Mydocalm", "Baklosan");
• novokaino blokada su ryškiais skausmais;
• raminamieji preparatai (Fenozipamas, Relanas);
• fizioterapija (elektroforezė, mikrosrovės, magnetinė terapija ir kt.).

Po atleidimo nuo ūminių simptomų būtina grąžinti tonas į nugaros raumenis ir raiščius. Čia taikomi specialūs fizinių pratimų ir masažo metodai. Kai kurie gydytojai rekomenduoja gydymą rankomis, bet jei skausmo sindromo priežastis yra nervų šaknų suspaustas, toks gydymas draudžiamas.

Nepamirškite, kad lyumbalgiya - ne liga, bet tik jos pasekmė. Todėl skausmo atkūrimas nerodo atsigavimo. Kitas žingsnis bus ligos, kuri ją sukėlė, gydymas.

Lėtinė forma

Kai liga tampa lėtine, gydymo metodai parenkami individualiai. Tuo pat metu pirmiausia reikia atmesti tokias skausmo sindromo priežastis, kaip osteoporozę, navikus ar infekcijas. Be to, visi gydytojų veiksmai bus skirti paciento kūno pažeistų vietovių judumui grąžinti.

Iš esmės tai galima pasiekti be vaistų. Pacientui skiriami masažo kursai, fizinės terapijos pamokos ir pan. Būtina stiprinti raumenų korsetą ir išmokti nedaryti judesių, kurie sukelia skausmą.

Nugarkaulinio juosmens išchialgijos pavojus yra tai, kad kai kuriais atvejais žarnyno ir šlapimo sistemos darbai gali būti visiškai paralyžiuoti. Todėl, kai nustatomi ligos simptomai, būtina nedelsiant ištirti ir, patvirtinant diagnozę, pradėti gydymo kompleksą tiek skausmo sindromui, tiek jo sukėlimui.

Kas yra stuburo juosmeninė nugaros liga?

Stuburo juosmens išmatos: kas tai yra ir kokios jos priežastys?

Tiesą sakant, tai yra nugaros skausmas su apšvietimu į apatinę galūnę, kurios kilmė yra susijusi su stuburu. Dažniausios šios sindromo priežastys yra:

• osteochondrozė (išvarža, diskų iškyša, osteofitai);
• osteoporozė su vėlesniais stuburo kūnų deformavimu;
• skoliozė;
• spondilitas;
• juosmens sužalojimai;
• stuburo navikai.

Tuo pat metu lumbodynija (nugaros skausmas) ir išialgija (sėdminio nervo neuralgija) yra dviejų tipų:

1. Refleksinis skausmas apatinėje nugaros dalyje ir išilgai nugaros smegenų atsiranda dėl sąnarių kapsulės receptorių stimuliacijos, išorinio sluoksnio tarpslankstelinio disko pluošto ar periosteuminio skausmo receptorių išorinio sluoksnio. Jis pasireiškia nuolat skaudančiu skausmu, kuris retai nukrenta žemiau kelio ir yra lokalizuotas daugiausia abiejose stuburo pusėse.
2. Radikulinė juosmens priežastis yra stuburo nervo šaknies suspaudimas arba sudirginimas ir ūmaus šaudymo arba pradūrimo skausmo forma iki kulno ar mažo piršto. Be to, yra šaknų refleksų praradimas, raumenų jėgos sumažėjimas ir odos jautrumas šios šaknies inervacijos zonoje.

Dažniausi juosmens išemijos simptomai

Ūminio skausmo trukmė trunka nuo kelių valandų iki dienos ar daugiau. Lėtinės juosmeninės išchijos būdingos pakartotinės skausmo bangos, kurios gali atsirasti po kelių savaičių ar mėnesių. Dažniausiai pasitaiko:

• nugaros skausmas - šaudymas, pulsavimas, aštrus, degantis, stiprus, sparčiai augantis ar palaipsniui
• skausmo švitinimas - sėdmenys, kelio sąnarys, kulnai, gastrocnemius raumenų viduje;
• padidėjęs skausmas bandant pakeisti padėtį;
• mobilumo apribojimas.

Sunkius atvejus gali lydėti priverstinis šlapinimasis ir ištuštinimas.

Diagnostika

Norint nustatyti lumboischialgia priežastį, turėtumėte susisiekti su neuropatologu, kuris po bendro klinikinio patikrinimo paskirs išsamesnį tyrimą, įskaitant:

• MRT, juosmens stuburo kompiuterinė tomografija;
• mielografija;
• Stuburo rentgeno tyrimas;
• densitometrija;
• Ultragarsas;
• klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai.

Gydymas

Ūminiu laikotarpiu skiriami:

• lova;
• vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, raumenų relaksantus;
• Novocaininė blokada;
• raminamieji.

Gerėjant valstybei, prijungiama fizinė terapija ir masažas. Ir sunkiais ligos atvejais rekomenduojama chirurginė intervencija.

Vertebrogeninė juosmens skalė

Stuburo juosmens išemijos sindromas - sindromas, kuris išsivysto su lumbosakralinės stuburo problemomis ir nurodo dvi pagrindines sindromo apraiškas - juosmens skausmą skleidžiantis juosmens skausmas.

Informacija gydytojams: ICD 10 atveju slankstelio juosmens isialija (kairė, dešinė arba abi pusės) yra užkoduota kodu M 54.4. Pagal ICD 11, diagnozės kodas yra ME94.20. Diagnostika turėtų apimti informaciją apie proceso stadiją, sindromų sunkumą.

Ligos simptomai

Nugarkaulio nugaros smegenų diagnozė nustatoma su esama radiologinį patvirtinimą patologinis procesas juosmens srityje išsamus klinikinis ligos vaizdas, įskaitant šiuos simptomus:

• Juosmens skausmas vienoje ar abiejose kojose.
• Raumenų įtampos juosmens.
• Krampai kojose.
• Numbumas ir nusileidimas kojose.
• Kojų silpnumas su ryškiu skausmo sindromu.
• Kūno lenkimo apribojimai juosmens nugaroje.
• Poreikis atsikelti nuo gulėjimo padėties ant rankų (trikojo simptomas).

Į ligos diagnozę turėtų būti įtrauktas išsamus neurologinis tyrimas. Neurologinis tyrimas, patvirtinantis tiksliai lumboischialgia buvimą (teigiami įtampos požymiai, sumažėję refleksai iš dalyvaujančių kojų ir tt), taip pat gali atskleisti radikulopatiją, kurios buvimas bus indikatorius konsultacijai su neurochirurgu.

Lumboischia gydymas

Gydymas turėtų būti visapusiškai taikomas, naudojant įvairias gydymo priemones, įskaitant nefarmakologinę fizioterapiją, fizinę terapiją, masažą, ortopedinius prietaisus.

Narkotikų gydymas apima vaistų, veikiančių visose užburtojo rato dalyse, paskyrimą: stuburo problema sukelia uždegimą, kuris savo ruožtu sukelia skausmą ir refleksinį raumenų spazmą, raumenų spazmas priartina slankstelius ir padidina stuburo šaknų susilpnėjimą, kuris padidina uždegimą, o tai padidina uždegimą. ratas užsidaro.

Ūminiu laikotarpiu, kai nėra griežtų kontraindikacijų (netoleravimas, sunkios skrandžio opos), turi būti naudojami vaistai nuo uždegimo. Jei neįmanoma nustatyti priešuždegiminio gydymo, jie naudojasi centriniu veikimu veikiančiais anestetikais (katadolonu, finlepsinu, lyrika ir tt). Priemonės, mažinančios raumenų spazmus, taip pat užkirsti kelią kojų mėšlungiams, kurie pagerina paciento gyvenimo kokybę, vadinami raumenų relaksantais, dažniau nei kiti neurologai naudoja mydokalmus ir sirdaludą, rečiau - baclosaną ir kitus vaistus. Taip pat nepamirškite, kad reikia gydyti neuroprotekciniu būdu. Tai būtinai apima B grupės vitaminus (jei nėra alergijos), tioktinės rūgšties (berlition), mikrocirkuliacijos korektorius (trentalius) ir kt.

- Tarp fizioterapijos procedūrų turėtų būti taikomos diadinaminės srovės, elektroforezė su vietiniais analgetikais, magnetinė terapija. Kontraindikacijos dėl procedūrų paskyrimo yra ginekologinės, onkologinės ir dekompensuotos somatinės patologijos buvimas.

- ūminiu laikotarpiu, esant ryškiems sindromams, raumenų tempimui skiriama treniruočių terapija. Naudokite nedidelį poveikį stuburui, atsiradus skausmui, pratimas sustabdomas. Atkūrimo etape ir profilaktikos tikslais pratimai yra skirti stiprinti juosmens raumenų sistemą, kuri gali sumažinti stuburo apkrovą, pagerinti mikrocirkuliaciją ir audinių mitybą.

- Masažas, skirtas stuburo juosmeninei išchialgijai, turėtų apimti ne tik poveikį juosmens sričiai, bet ir kojoms. Masažas neturėtų sukelti stipraus skausmo, tačiau gali pasireikšti tam tikras diskomfortas, ypač pirmose sesijose. Masažo poveikio pagrindas stuburo patologijos atveju yra minkymas, kuris leidžia sumažinti raumenų spazmus, stiprina raumenis, gerina nugaros audinių mitybą.

- Tarp ortopedinių produktų reikia atkreipti dėmesį į tai, kad ant nugaros stuburo reikia dėvėti pusiau standų arba standų korsetą. Korsetas nešiojamas ne ilgiau kaip 4-5 valandas per dieną. Be to, asmuo, kuris bent kartą gyvenime sukūrė patologiją, neturėtų pamiršti apie korseto dėvėjimą artėjančios sunkios fizinės jėgos metu. Taip pat, kai stuburo juosmeninė nugaros liga, galite naudoti įvairius masažuotojus, Lyapko ir Kuznetsov aplikatorius, ortopedinius miego produktus ir pan.

SVARBU! Taupant skausmus, lokalizuotus klubo, kelio sąnariuose po visiško stuburo juosmenijos gydymo, reikia atlikti sąnarių rentgeno tyrimą ir pasikonsultuoti su reumatologu.

Vertebrogeninė lumboischialgia: priežastys ir simptomai

Įvairių skausmingų pojūčių priežastys juosmens nugaroje dažnai yra tiesiogiai susijusios su diskų kremzlės audinių destrukciniais pažeidimais. Nugaros stuburo išchija yra medicininis terminas, susijęs su skausmo sindromo ir nervų pluošto sutrikimo deriniu su osteochondroze arba bet kuriuo kitu tarpkontraktinio disko pažeidimu. Yra staigus staigus nugaros skausmas, kurį nulemia odos tirpimas paveiktoje pusėje. Degančios lempos skausmai gali atsirasti išblaškant nervą išilgai kojos nuo paveiktos pusės.

Nugaros stuburo stuburo priežastys gali apimti šias sąlygas:

• herniated diskas;
• kremzlės audinio iškyša;
• lumbosakralinė osteochondrozė;
• apatinės nugaros traumos;
• stuburo slankstelių procesų lūžis;
• atgalinės suspaudimo traumos.

Kartais simptomai gali imituoti inkstų ir kepenų kolikos priepuolį, todėl diferencinės diagnostikos tyrimai yra svarbūs norint pašalinti urolitizę ir tulžies pūslės ligą. Rekomenduojama atlikti ekskrecijos urografiją dinamikoje, ultragarsinį pilvo ertmės organų, rentgeno spindulių tyrimą. Norėdami nustatyti stuburo lumboischialgijos priežastį, kompiuterio rezonanso tomografija gali atlikti lemiamą vaidmenį, leidžiantį aptikti tarpslankstelinio disko kremzlės audinio sunaikinimo centrą.

Ar stuburo lumboischialgia yra pavojinga žmonių sveikatai?

Ar nugaros sąnario nugaros skausmas yra pavojingas žmonių sveikatai, priklauso nuo nervų pluošto pažeidimo vietos. Su vadinamojo "arklio uodegos" pralaimėjimu galima pastebėti visišką šlaplės ir žarnyno paralyžių. Lumbago, kurį komplikuoja ischijagija, dažnai tampa neatidėliotinos operacijos priežastimi, jei randama didelė tarpslankstelinė išvarža.

Todėl svarbu laiku imtis visų būtinų priemonių lumbosakralinės stuburo ligų kompleksiniam gydymui. Jei kartais apatinėje nugaros dalyje yra skausmas, kuris „nuleidžia“ į vieną apatinę galūnę, tai yra rimta priežastis atlikti išsamų tyrimą ir paskirti specialias terapijas.

Pavojaus laipsnis priklauso nuo skausmo sindromo pobūdžio. Dažniausiai ankstyvosiose stadijose yra raumenų spazmas su padidėjusiu myocitų tonu. Žmonėms pastebima priverstinė kūno padėtis, galbūt stuburo kreivė pažeidimo kryptimi. Norėdami pašalinti tokią ataką, galite naudoti kompetentingą rankinį gydymą. Antras dažniausias priepuolių tipas yra susijęs su nervų pluošto ir kraujagyslių sienelės pažeidimu. Čia atsiranda pažeidimo požymis - pacientas skundžiasi apatinės galūnės nutirpimu, šalčiu. Iš išorės gali būti pastebėtas odos plonumas paveiktoje pusėje. Skausmas atsiranda su bet kokiu judėjimu ir atsilieka.

Neurodystrofinės stuburo lumboischialgia pasižymi dideliais patologiniais pokyčiais nervų šaknų, veikiančių svaiginimu. Kai kurie audiniai išnyksta ir atkuriami ateityje. Egzistuoja parezė ir paralyžius. Pagrindinis skundas yra „plintantis“ skausmas ant sėdmenų nugaros paviršiaus ir toliau išilgai kojos nuo paveiktos pusės. Šis sindromas būdingas pažengusiems juosmens osteochondrozės etapams. Jei negydoma, gali atsirasti trofinių pokyčių apatinėje galūnėje (trofinės opos, neurodistrofija). Atsiranda atsparus silpnumas.

Kas yra stuburo juosmeninė nugaros liga

Terminas juosmens ischija apima dvi sąvokas: lumbagą ir išialgiją. „Lumbago“ reiškia skausmo sindromą, kurį sudaro lumbago tipas, lokalizuotas juosmens regione. Išialgija yra skausmas palei nugaros nervą, kuris prasideda apatinėje juosmens dalyje, eina kojomis ir baigiasi pėdomis, šalia nykščio. Taigi, juosmeninės juosmenijos atveju skausmas apima juosmens sritį ir vieną ar abu kojas.

Ligos esmė

Lumbago vystymosi mechanizmas visada yra tas pats, nepriklausomai nuo priežasties. Pasislinkus, tarpvėžinių diskų arba slankstelių deformacijos, atsiranda daugelio skausmo receptorių sužadinimas, kuris yra disko pluoštiniame žiede ir stuburo raiščių aparate. Tai paaiškina stiprų skausmą ir raumenų spazmą.

Skausmo atsiradimas išialgija yra susijęs su stuburo nervų suspaudimu, kuris yra juosmens stuburo lygyje. Pagrindinė išialgijos priežastis yra tarpslankstelinė išvarža.

Stuburo nugaros stuburo ischija gali pasireikšti ūminiu ir lėtiniu pavidalu. Ūminė forma dažniausiai pasireiškia pirmą kartą ir jai būdingi sunkūs klinikiniai simptomai. Lėtinės juosmeninės išchijos charakterizuoja ilgas ir banguotas kursas - paūmėjimų laikotarpiai keičiasi su remisijos etapais.

Stuburo juosmens išchija yra suskirstyta į dvi rūšis - diskogeninę ir spondilogeninę. Diskogeniniai porūšiai atsiranda dėl tarpslankstelių iškyšų ir išvaržų susidarymo. Spondilogeninis - dėl žalos stuburo sąnarių sąnariams.

Degeneraciniai-distrofiniai procesai išvaržose sukelia stuburo kanalo liumenų susiaurėjimą, kuris sukelia sėdimojo nervo pluoštų suspaudimą ir uždegimą. Dėl šios priežasties variklis (variklis) ir jautrios nervo kamieno dalys yra sudirgintos, o tai savo ruožtu sukelia skausmą.

Spondilogeninis arba facetinis sindromas susidaro prieš osteochondrozės foną, kai stuburo stulpelyje atsiranda nenormalus judėjimas ar judėjimo apribojimas. Dėl šios priežasties sutrikdomas briaunų sąnarių funkcijos ir atsiranda skausmai.

Lumboischialgia taip pat klasifikuojama pagal pažeidimo vietą - jis gali būti kairysis, dešinės pusės ir dvišalis (dvišalis). Skausmas, kurį sukelia suspaustieji nervai, vadinamas neuropatija. Raumenų ir kaulų skausmo priežastis yra raumenų spazmas, kurį sukelia stuburo ligos.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Nugaros stuburo sluoksnio išchijos priežastis yra:

• osteochondrozė ir jos pasekmės - išvarža, iškyša;
• stuburo kreivumas - skoliozė, kyphosis, kyphoscoliosis;
• ribiniai slankstelių - osteofitų augimai;
• osteoporozė - kaulų tankio sumažėjimas;
• įgimtos slankstelių anomalijos;
• juosmeninės srities abscesai ir navikai;
• nesėkmingos epidurinės injekcijos;
• jungiamojo audinio liga;
• komplikacijos po operacijos.

Rizikos veiksniai, galintys sukelti skausmingą ataką, yra šie:

• svorio kėlimas ir vežimas;
• nesėkmingas, aštrus kūno pasukimas arba pasvirimas;
• ilgalaikis nervų kamienas, lėtinis stresas;
• antsvoris;
• ilgas buvimas judamojoje, statiškoje padėtyje;
• nėštumas;
• hipotermija;
• pokyčiai stuburo audiniuose.

Simptomai

Skausmo sindromas atsiranda staiga ir lokalizuotas juosmens regione. Skausmas yra degantis, šaudantis, praduriantis ar skausmingas. Skausmas sukelia nervų šaknų, esančių šalia juosmens ir sakralinio slankstelio, spaudimą ar dirginimą. Tuo pačiu metu raumenys susitraukia į refleksą, dar labiau didindami skausmą.

Skausmas taip pat jaučiamas dešinėje arba kairėje šlaunyje, priklausomai nuo pažeidimo vietos. Kai nervas yra suspaustas, abi kojos pakenčiasi iš abiejų pusių. Skausmas gali plisti tik į sėdmenis arba eiti į kelį. Dažnai skauda visa galūnių nugara, nuo juosmens iki kojų.

Būdingas stuburo nugaros dalies išchialgijos požymis - ribotas judėjimas. Bandant keisti pozą arba sulenkti, skausmas didėja, todėl žmogus yra priverstas prisiimti pusiau sulenktą padėtį. Stovi ar vaikščioti sunku atsispirti ant gerklės kojos, o dėl sunkio centro poslinkio atsiranda liemens sukimasis į nukentėjusįjį.

Keičiantis statikai ir judrumui, juosmens srityje atsiranda nuolatinis raumenų spazmas. Stuburas gali būti deformuojamas, lenkiamas priekinėje plokštumoje (skoliozė) arba tiesinant juosmens juosmens kreivėje. Kai kuriais atvejais yra hiperlordozė, kurioje dubens yra perkeliamas atgal.

Tipiškas lumboischialgia pasireiškimas yra vadinamasis trikojo simptomas, kai pacientas negali sėdėti visiškai arba yra priverstas pakelti rankas ant sėdynės kraštų. Jei norite pakeisti poziciją, jis pirmiausia įsijungia į sveiką pusę ir tada savo rankomis sugriežtina gerklės koją.

Pažeistos galūnės oda įgauna šviesią, marmuro atspalvį ir tampa šalta. Jautrumo sutrikimas taip pat yra tipiškas lumboischialgia požymis - kai kurios sritys arba visa sritis, kurią įkvepia paveiktas nervas, gali tapti nutirpęs.

Sunkiais atvejais bendra būklė pablogėja: kūno temperatūra pakyla, atsiranda karščiavimas, prarandama organizmo administravimo kontrolė.

Gydymas

Siekiant diagnozuoti, daugeliu atvejų pakanka ištirti neurologą ir atlikti rentgeno spindulius. Šios ligos terapija siekiama pašalinti skausmo sindromą ir kovoti su jos priežastimi - tarpslanksteliu išvarža, osteochondroze. Ūminėje fazėje reikia lovos ar geriausio režimo, išskyrus aktyvius judesius ir fizinį krūvį. Jei reikia, dėvėkite tvirtinimo korsetą.

Visiems pacientams rekomenduojama gulėti arba miegoti ant kietos ir elastingos lovos, pageidautina ant ortopedinio čiužinio. Analgetikai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) naudojami atsikratyti skausmo - Analgin, Aramadol, Apizol, Diclofenac ir Ibuprofen pagrindu pagaminti produktai. Šie vaistai gali būti švirkščiami į veną arba į raumenis, taip pat vartojami tabletes ar žarnas.

Nepakankamas skausmą malšinančių vaistų ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo poveikis, steroidiniai vaistai yra paskirti, iš kurių efektyviausias yra prednizonas. Sunkus skausmas sustabdomas medicinos blokadomis. Šios procedūros metu, atliekama tik ligoninėje, injekcijos atliekamos tiesiai į stuburo sąnarius. Blokadoms gali būti naudojamos kelios priemonės - Diprospan, Hydrocortisone, Depomedrol, Novocain, Lidokainas, Bupivakainas.

Jei yra apsvaigimas, jis pašalinamas naudojant natrio chlorido infuzijas (lašelius), kuris skatina perteklių pašalinti. Siekiant kovoti su raumenų spazmais, naudojami raumenų relaksantai - Sirdalud, Clonazepam, Diazepam, Mydocalm ir kt. Norint pagerinti intersticinį mikrocirkuliaciją, skiriamas Actovegin, Trental, Eufillin.

Kompleksinis lumboischialgia gydymas taip pat gali apimti raminamuosius preparatus - relaniją, fenazepamą, B vitaminus ir vietinius preparatus. Atkreipkite dėmesį į skausmą kaip priešuždegiminį (Fastum-gel, Diklak) ir vietinį dirginantį tepalą (pipirų pleistrą, tepalą Kapsikam).

Kai kuriais atvejais pacientams rodoma skeleto traukos jėga, kad tarpvėžiniai diskai būtų perkeliami vienas nuo kito.

Kaip papildomą, bet labai veiksmingą metodą, naudojama fizioterapija:

• elektroforezė ir mikrosrovės;
• magnetinė terapija;
• akupunktūra;
• parafino ir purvo panaudojimas;
• gijimo miegas;
• masažas;
• balneoterapija - radonas, bromas, natrio chloridas ir vandenilio sulfido vonios;
• rankų terapija;
• masažas ir mankštos terapija.

Lumbosakralinės srities masažas leidžia sumažinti skausmo intensyvumą, atkurti stuburo stuburo funkciją, pagerinti vietinę kraujotaką ir lėtinti osteochondrozės progresavimą.

Rankų terapijos sesijos padeda pašalinti raumenų mėšlungį, aktyvina regeneravimo procesus, normalizuoja kraujo tekėjimą ir palengvina pacientą nuo skausmo ir uždegimo.

Jei konservatyvūs metodai neduoda rezultatų, atliekama operacija. Chirurgijos indikacijos yra nuolatinis skausmas, kurio negalima palengvinti vaistais, stuburo smegenų suspaudimo požymiais, dubens organų gedimu, apatinių galūnių pareze ir paralyžiumi. Dažniausiai chirurginis metodas naudojamas išvaržomiems diskams, kurie yra iš dalies arba visiškai pašalinti.

Gydomosios gimnastikos

Terapiniai pratimai yra ypač naudingi pasikartojantiems nugaros skausmams. Paprasta gimnastika gali sustiprinti nugaros raumenų korsetą, kuris žymiai sumažins stuburo kaulų poslinkio riziką ir padidins jų atsparumą fiziniam krūviui.

Gydymo terapijos gerinimas vadovaujant patyrusiam klinikoje ar medicinos centre dirbančiam instruktoriui. Su savirealizacija kyla pavojus, kad pateks į raumenis, sukels uždegimą ir skausmą. Ateityje, pripratę prie krovinių ir įsisavinant pagrindinius judesius, galite pereiti į klases namuose.

Pratimai ūmaus periodo metu yra atliekami linkę:

• Pradinė padėtis - gulėti ant nugaros. Pakelkite rankas į viršų, padėkite juos už galvos ir ištempkite, stengdamiesi ištempti stuburą.
• Patraukti vieną koją į save, lenkdami ją keliu, o ne ištempkite kulnų nuo lovos. Keisti koją.
• Sulenkite ir ištiesinkite kojas prie kulkšnies sąnario.
• Sulenkite kelius ir pasukite juos vienu ar kitu būdu.
• Sulenkite kojas, traukite vieną koją į pilvą, tada kitą. Norėdami padidinti tempimo poveikį, galite padėti sau rankas.
• Pradinė padėtis - gulėti ant šono. Lėtai pakelkite ranką ant viršaus, tada sumažinkite.
• Sulenkite koją, kuri yra viršuje, kad klubo ir kelio sąnaryje atsirastų stačias kampas ir išlygintumėte.
• Sulenkite kojas taip pat, kaip ir ankstesnėje pratyboje, ir pakelkite vieną koją aukštyn, švelniai grįždami į pradinę padėtį.

Paskutiniai trys pratimai turi būti pakartoti, gulėti ant kitos pusės.

Panaikinus ūminius simptomus, pratimai yra sudėtingi:

• Pradinė padėtis - gulėti ant nugaros. Įdėkite vieną ar abi rankas ant skrandžio ir „kvėpuokite skrandyje“: įkvėpus, jis pakyla kiek įmanoma daugiau, iškvėpimo metu, jis traukiasi į vidų.
• Kitu atveju kojos išlenktos ties keliais į šoną.
• Pakelkite tiesias kojas ir traukite kulnus - pirmiausia, judesiai nukreipiami į vidų, tada - į išorę.
• Dviračiai - pasukite įsivaizduojamus pedalus kojomis. Kuo arčiau grindų bus kojos, tuo sunkiau tai atlikti.
• Pusinis tiltas. Sulenkite kojas ant kelio, rankas palei kūną, atsipalaiduodami delno ant grindų. Lėtai ir sklandžiai pakelkite dubenį kiek įmanoma aukštyn.
• Pradinė padėtis - gulėti ant pilvo. Pakaitomis traukite kojas į šoną.
• Kobra Remdamiesi delnu, pakelkite kūną aukštyn, nugrimzdę juosmenyje.
• Patraukite rankas už galvos ir padėkite jas lygiagrečiai viena kitai. Tuo pačiu metu pakeliama priešinga rankos ir kojos dalis.
• Kūno kėlimas, „plaukimas“ judesys su rankomis, imituojantis „krūties“ stilių.
• Pradinė padėtis - stovi ant visų keturių. Pakaitomis pakelkite vieną ar kitą koją, ištiesinkite.
• Sėdėkite ant kulnų, galvos žemyn tarp kelio ir ištiestų rankų.
• Kat Pirmiausia sulenkite krūtinės ir juosmens srityje, apvalinkite nugarą ir žemyn.

Liaudies metodai

Liaudies receptų piggy banke yra daug įrankių, skirtų kovoti su juosmens lumbago. Tačiau juos reikia vartoti atsargiai, kad simptomai nepadidėtų. Geriausia pasikonsultuoti su specialistu prieš naudojant vieną ar kitą vaistą, nes daugelis metodų yra patvirtinti tradicine medicina.

Badger riebalai yra galingas osteochondrozės gydymas. Kai jis įdedamas į gerklę, jis per kelias valandas gali sumažinti nemalonius simptomus. Jei norite greičiau pasiekti efektą, galite jį patrinti. Riebalai neturėtų būti šalti ar karšti, geriausia naudoti šiltą produktą.

Naudojant kompresus, būtina, kad pažeista teritorija būtų pašildyta skara, skara, vilnos tvarsčiu ar kilimu. Riebalai absorbuojami į odą maždaug per pusvalandį, per kurį geriau atsigulti arba sėdėti.

Riebalai gali patrinti nugarą ir koją, kur skauda, ​​arba suspausti. Naudojimui produktas turi būti ištirpintas ir audinys turi būti impregnuotas. Įdėkite jį į gerklę, šiltą ir palikite 3-4 valandas. Procedūra atliekama 1-3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 3-4 savaitės.

Išvalykite ridikėlį ant trintuvo arba mėsmalėje, uždėkite ant marlės ar tvarsčio ir padėkite ant pažeistos vietos. Uždarykite plastikinę plėvelę, užfiksuokite tvarsčiu ir šiltu. Laikykite kompresą į stiprios šilumos pojūtį.

Ištirpinkite raudoną molį vandeniu iki grietinės storio, įpilkite maždaug 1/3 puodelio terpentino, gerai išmaišykite ir ant mišinio padėkite mišinį. Uždėkite kompresą šiltu skudurėliu ir laikykite maždaug tris valandas. Procedūrą galima atlikti du kartus per dieną.

Paprastas garstyčių tinkas gerai veikia nugaros skausmui. Norint padidinti poveikį, rekomenduojama ne drėgmę, o furensilinos tirpalą su medumi šlapinti. Į stiklinę vandens ištirpinkite 2 furatsilina tabletes ir įpilkite 1-2 šaukštus medaus. Paruoštas furatsilinovogo sprendimas, kuris parduodamas vaistinėse. Laikykite garstyčių tinkus ant kūno 15–20 minučių.

Žolelių infuzijos receptas: paimkite tą patį mėtų, ramunėlių, apynių spurgų, bruknių lapų, angelikos šaknų ir dilgėlių kiekį. Įpilkite verdančio vandens 2 šaukštai. l žaliavos ½ litrui vandens. Tai geriausia gaminti šias žoleles termosuose, norint reikalauti apie 12 valandų. Po dvigubo geriamojo gėrimo prieš valgį pusę stiklo 2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra savaitė.

Norint paruošti kitą gydomąją infuziją, reikės:

• gudobelės;
• šuo pakilo;
• čiobreliai;
• liepų gėlės ir saulės kepurės.

Kiekvienas komponentas turi užtrukti apie 20-30 g ir užpilti pusę litro verdančio vandens. 20–30 min. Pakanka infuzijai, po to agentas paimamas 3 kartus per dieną ½ puodelio.

Galite gaminti tepalą iš žolelių ir augalinio aliejaus, kuris gali būti naudojamas gerklės vietoje gydyti du kartus per dieną. Sumaišykite kirmėlę, tuopos pumpurus, kalminius šakniastiebius, rupinius ir apie 50 ml nerafinuoto saulėgrąžų aliejaus. Uždenkite dangtelį ir šaldykite 20 dienų. Po to tepalas yra paruoštas naudojimui.

Gerą efektą užtikrina vonios su ąžuolo žievės nuoviru, calamus šakniastiebiais ir arklių kaštonais. Rekomenduojama vartoti terapines vonias kasdien arba kas antrą dieną, vakare.

Prognozė ir prevencija

Daugeliu atvejų stuburo lumboischialgia gerai reaguoja į gydymą. Jei liga dažnai pasikartoja arba pacientas visiškai nesilaiko gydytojo rekomendacijų, gali būti pažeisti medžiagų apykaitos procesai ir raumenų gelmių formavimasis.

Laiku gydant medicininę priežiūrą, kai ūminiai simptomai gali susidoroti per 1-2 dienas, visiškas atsigavimas paprastai įvyksta po 2-3 savaičių. Nugaros skausmo prevencijai būtina išvengti ilgai trunkančio nugaros raumenų įtampos, nes tai sukelia stagnaciją ir tarpkultūrinių diskų sunaikinimą.

Visiems pacientams patariama atlikti fizinę terapiją, kad sustiprintumėte raumenų rėmą ir išvengtumėte įtempimų dėl nekvalifikuotų raumenų (svorio kėlimas ir nešimas, aštrūs kūno lenkimai ir posūkiai). Taip pat svarbu išlaikyti normalų kūno svorį ir, jei įmanoma, atlikti gydymą SPA. Palaimink jus!

Lumboischialgia: ūmus, lėtinis, simptomai, gydymas

Lumboischialgia - aštrus skausmo priepuolis apatinėje nugaros dalyje, kuri spinduliuoja į koją (kelio, šlaunų, iki kulno) arba į abi kojas. Paprastai skausmas plinta į šlaunies ir sėdmenų nugarą, sukelia mėšlungį ir raumenų sustingimą.

Sunkus skausmas lumboischialgia vystymuisi sukelia stuburo nervų dirginimą, ypač tai susiję su sėdminiu nervu. Tai gali sukelti stuburo pažeidimas dėl pernelyg didelių apkrovų. Lumboischialgia 25–30% atvejų išsivysto esant įvairios kilmės nugaros skausmui ir dažniausiai pasireiškia vidutinio ir mažo amžiaus žmonėms (nuo 25 iki 45 metų), nes būtent šitame amžiuje stuburas yra sunkiausias dėl tam tikrų profesijų ypatybių ir smailės. žmogaus veikla.

Simptomai juosmeninės išchijos

Fotografavimas, deginimas, skausmas skausmas apatinėje nugaros dalyje ir nugaroje, spinduliuojantis į vieną ar dvi kojas.

Pakeitus kūno padėtį ir bandant ištiesinti skausmą, padidėja skausmas.

Kūno apsisukimo juosmens srityje apribojimas.

Crawling pojūtis kojose, tirpimas, sumažėjęs jautrumas, mėšlungis.

Kraujo tekėjimo į kojų pažeidimas, dėl kurio atsiranda aušinimo oda ir apatinių galūnių odos spalvos pakitimai.

Skausmas provokuoja žmogų sulenkti nugarą ir atlikti priekį.

Nugaros, kojų ir apatinės nugaros raumenys yra įtempti, dėl kurių kyla eisenos sutrikimai ir sunku vaikščioti. Kadangi daugeliu atvejų skausmas yra vienpusis ir yra suteikiamas tik vienoje kojoje, skausmingų išpuolių paveiktas žmogus vaikščiojant pradeda sunaikinti sužeistą koją ir pabrėžia, kad dėmesys skiriamas sveikai kojai. Dėl to tai sukelia viso kūno iškraipymą atraminės kojos, lordozės kryptimi, pradeda vystytis skoliozė.

„Trikojo“ požymis - asmuo gali išeiti iš linkusios padėties tik naudodamas dvi rankas ant kūno užpakalinės dalies. Sėdėdamas ant kėdės, pacientas tik šiek tiek paliečia kėdę su sėdmenimis ir remiasi tiesiomis rankomis.

Ypač sunkiais atvejais galima spontaniškas šlapinimasis.

Patologijos priežastys

Daugeliu atvejų juosmeninė ishijagija turi stuburo genezę (atsiranda iš stuburo, bet gali paveikti vidaus organus, odą, raumenis), todėl tokie skausmingi išpuoliai dažnai vadinami stuburo juosmenine išchijagija.

Pagrindinė ligos priežastis yra pernelyg didelis fizinis krūvis (pvz., Svorio kėlimas), atsižvelgiant į stuburo pažeidimus, pavyzdžiui, radikulitą, spondilozę, osteochondrozę. Ypač pavojinga, kad stuburo svoris keltų be kalimo, o pakreipus - tokiais atvejais kelis kartus padidėja juosmens stuburo apkrova. Dar pavojingiau pakelti svorius, kai pasukate į šoną, pavyzdžiui, perkeliant maišus iš grūdų ar smėlio.

Kitos įprastos lumboischialgia priežastys yra tarpkambarinio disko ištraukimas ir tarpslankstelinės išvaržos. Išsiplėtimas iš tikrųjų yra pradinis tarpslankstelinės išvaržos vystymosi etapas. Taip pat lumboischialgia gali sukelti stuburo slankstelių poslinkis, juosmens spondiloartrozė, o senyviems žmonėms coxarthrosis (klubo sąnario artrozė).

Taigi pagrindinės juosmens išeminės dalies priežastys yra:

fizinis krūvis - sportas, aštrus svorio kėlimas;

lėtinis pratimas, susijęs su profesijos ypatybėmis - sportininkai, ūkininkai, statybininkai, nešėjai;

aštrių posūkių aplink stuburo ašį (ypač kai ji derinama su svorio kėlimu);

ilgalaikis kūno, taigi ir stuburo, buvimas nepatogioje padėtyje - vairuotojai, kombainų vairuotojai, tramvajai, vairuotojai;

diskų iškyša, tarpslankstelinė išvarža;

įvairios stuburo ligos - radikulitas, patologinis kyphosis, skoliozė, juosmens spondiloartrozė, osteochondrozė;

sąnarių ir kaulų patologijos - reumatas, klubo sąnario artrozė, osteoporozė;

infekcinės ligos, veikiančios nervų sistemą;

klubo sąnario ir stuburo sužalojimai;

dubens organų naviko patologija;

sąnarių ir raumenų uždegimai;

kraujotakos sistemos pažeidimai juosmens srityje.

Taip pat reikėtų pabrėžti keletą veiksnių, galinčių žymiai padidinti juosmens išemijos riziką: kūno hipotermija (ypač nugaros ir nugaros), nėštumas, antsvoris, bendrosios infekcinės ligos (krūtinės angina, gripas, ARVI).

Lumboischialgia tipai

Priklausomai nuo vystymosi priežasties išskiriamos šios patologijos rūšys:

Stuburo juosmens išmatos - atsiranda iš kraigo pralaimėjimo. Jame yra keletas porūšių: radikalaus - nugaros smegenų nervų šaknų susilpninimo atveju - spondilogeninė - esant osteochondrozei, diskogeninė - tarpslankstelinio disko išvaržoje.

Myofascial - pasireiškia dėl uždegiminių procesų, atsiradusių fascijoje ir raumenyse.

Angiopatija - išsivysto su kojų ir apatinės nugaros dalies kraujagyslių pralaimėjimu.

Mišri - kai susiduria su keliais skirtingų kilmės veiksnių.

Pagal skausmingo išpuolio dažnumą ir sunkumą:

Dėl skausmo plitimo:

Pagal ligos pobūdį:

Diagnostika

Su lumboischialgia raida, reikia kreiptis į neurologą. Gydytojas atliks pirminį paciento tyrimą, kelio, klubo sąnarių ir stuburo judumo tyrimą ir paprašys paciento apie auglio ar infekcinių ligų buvimą. Juosmens nugarkaulio, taip pat klubo sąnario radiografija, kuri leidžia įvertinti sąnarių ir kaulų būklę ir neįtraukti spondilito, lūžių ir navikų iš tikėtinų diagnozių, turi būti atlikta be jokių nesėkmių.

Jei atsiranda stuburo suspaudimo požymių, atliekama stuburo MRI arba kompiuterinė tomografija. Kai kuriais atvejais gali prireikti pilvo organų, inkstų ir juosmens punkcijos ultragarso. Taip pat tarp privalomųjų tyrimų yra bendra šlapimo ir kraujo analizė, biocheminė kraujo analizė.

Šios ligos diferencinė diagnostika atliekama su sąnarių ir kaulų pažeidimais, nugaros raumenų mielitu.

Gydymas

Lumboischalgia savarankiškas gydymas yra nepriimtinas ir turi sunkių pasekmių pacientui. Šios ligos gydymui turėtų spręsti tik neurologas.

Ūminė juosmenija

Ūminio juosmens randų fazėje reikia lovos ir atsargios pacientų priežiūros. Norint miegoti, reikia pasirinkti elastingą, kietą čiužinį, pacientui draudžiama daryti staigius judesius, būtina judėti labai atsargiai. Ūminis juosmens išemijos etapas trunka apie dvi savaites ir lydi serijos šaudymo, degančio skausmo. Siekiant sumažinti skausmą, gydytojas nurodo skausmą malšinančius vaistus (Katadolon, Lyrics), NVNU (Novalis, Brufen) ir raumenų relaksantus nugaros raumenų spazmams (Mydocalm, Sirudal). Taip pat, kai lumboischialgia plačiai naudojamas „Fastum-gel“ ir tepalas „Diklak“. Netoleruojamo skausmo atveju gali padėti gliukokortikosteroidai (hidrokortizonas, diprospanas). Be gydymo, taip pat naudojami kai kurie fizioterapiniai metodai (purvo vonios, terapinis miegas) ir refleksoterapija.

Iš karto po kito skausmingo išpuolio, kai pacientas gali judėti be ūminio skausmo, galite atlikti specialias gimnastikos pratybas:

Visi pratimai turėtų prasidėti nuo linkusios padėties - juos galite padaryti tiesiai lovoje.

Giliai įkvėpkite, pakelkite vieną ranka ir tempkite, tada, iškvėpdami, grąžinkite ranką į pradinę padėtį. Pratimai atliekami penkis kartus kiekvienai rankai.

Kojų judėjimas (lankstymas ir pratęsimas) į kojų pirštus traukia save ir tada toli nuo jūsų. Taip pat atliekami penki pakartojimai kiekvienai pėdai tarp likusių pratimų.

Sulenkite kojas prie kelio sąnarių, atsiskyrkite ir vėl priveržkite. Pratimai kartojami 8-10 kartų.

Kojos ištiesintos, po kurios viena iš jų lenkiasi keliu, kad kulnas nešlotų nuo lovos. Pradėkite 5 podvolakivany kiekvienai kojai.

Kai pacientas pradeda gerėti, gimnastika gali būti sudėtinga, pridedant pratimus, atliekamus iš sėdimos ar stovinčios padėties.

Nutraukus ūminę sindromo fazę, taip pat tada, kai, atlikus išsamų paciento tyrimą, buvo nustatyta tikroji ūmaus skausmo vystymosi juosmens srityje priežastis, prasideda ligos gydymas. Tokiu atveju juosmeninės išchijos gydymas gali būti nukreiptas į pagrindinės patologijos gydymą, jei, pvz., Aptinkama tarpslankstelinė išvarža, lumbosakralinė osteochondrozė, tuomet jie turėtų būti gydomi pirmiausia.

Tačiau tai taip pat gali būti vykdoma lygiagrečiai ir veikla, skirta atkurti stuburo raumenų ir raiščių tonas. Puikus efektas suteikia rankų terapiją, magnetinę terapiją, parafino terapiją, akupunktūrą, UHF, terapinį masažą.

Lėtinė juosmenija

Lėtinio stuburo lumboischialgia gydymui reikia individualaus požiūrio į kiekvieną pacientą. Gydymo tikslas - stiprinti nugaros raumenų sistemą, mažinant klubo sąnario ir stuburo apkrovas. Daugeliu atvejų gydytojai stengiasi nenaudoti vaistų, naudodamiesi tik bendrojo stiprinimo fizioterapija. Pacientai paskyrė gydomuosius pratimus, atpalaiduojantis masažas, rankų terapija. Pratimai fizinės terapijos metu gali būti atliekami namuose, tačiau geriausia yra užsiimti ligoninės klasėmis prižiūrint specialistui. Jei pacientas turi antsvorį, kūno svoriui mažinti skiriama speciali dieta, nes šie papildomi svarai yra papildoma apkrova stuburui.

Jei tarpslankstelinė išvarža, nugaros smegenų pažeidimas, prastesnė paraparezė, stuburo smegenų suspaudimas, konservatyvus gydymas yra gana reti, lumboischialgia atsiradimo priežastis yra gana reti, todėl operacijos klausimas išspręstas. Atliekant chirurginę operaciją, galima atlikti diskektomiją - tarpslankstelinio disko pašalinimą arba kito tipo korekciją. Ateityje gydytojas stebi pacientą ir, remdamasis savo gerove, gali paskirti tolesnį gydymą.

Juosmens randų gydymas namuose

Akivaizdu, kad daugelis pacientų nori gydyti patologiją namuose, o ne apsilankyti ligoninėje, tačiau verta paminėti, kad savęs gydymas gali tik pabloginti jau sunkią situaciją, nes stuburo problemos yra labai rimtos. Tačiau pasikonsultavus su gydytoju ir jo leidimu, galite atlikti tam tikrą veiklą, kuria siekiama gydyti ligą namuose. Pavyzdžiui, paprasti gimnastikos pratimai stiprinti nugaros raumenis arba sumažinti svorį. Dieta namuose yra visiškai įmanoma. Be kitų dalykų, galite kreiptis į lumboischialgia liaudies gynimo būdus: kūno sindromą patiriančios kūno dalys turi būti išvalytos badger aliejumi, tepama ant beržų pumpurų tinktūros, ant jų padengtos tinkančiosios gipso, trinamas amoniako tirpalu ir augaliniu aliejumi, imtis pušų vonios, atlikti juodųjų ridikėlių losjonus.

Apskritai, lumboischialgia vystymosi prognozė yra gana palanki. Svarbiausia yra ištverti ūminę atakos fazę ir nedelsiant pradėti gydyti pagrindinę patologiją (tarpslankstelinę išvaržą, osteochondrozę) iki operacijos. Pašalinus sindromo vystymosi priežastį, skausmingi išpuoliai ne tik minkštėja, bet ir visiškai išnyksta.

Prevencija

Laiku gydyti sąnarių, kraujagyslių, stuburo ligas.

Venkite stuburo traumų ir hipotermijos, ypač juosmens srityje.

Jums reikia stebėti savo laikyseną ir kontroliuoti kūno svorį.

Nenaudokite aukštakulnių batų.

Taip pat patartina išvengti svorio kėlimo, ypač nuo šlaito, geriau atsisėsti.

Sėdimasis darbas turi būti atliekamas per 5–10 minučių pertrauką kas valandą, kad būtų galima sušilti nugaros ir kojų. Kėdė turėtų turėti porankius ir reguliuojamą atlošą, kad būtų sumažinta nugaros apkrova.

Jei reikia važiuoti už vairo, turite sustoti kas valandą, sušilti ir vaikščioti.

Atminkite: alkoholis ir rūkymas mažina organizmo atsparumą įvairioms infekcinėms ligoms.

Jei yra lėtinės juosmeninės liaukos, rekomenduojama reguliariai gydyti sanitarines ir kurorto paslaugas.

Taip pat verta reguliariai tikrinti su ortopedu, neurologu ir neurologu.