Lumbosakralinio stuburo degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai yra lėtinis nugarinės tarpslankstelinių diskų audinių sunaikinimas. Jie nustoja maitintis, dehidratuoti, išdžiūti ir praranda elastingumą. Antsvoris ir sėdimas darbas lemia nugaros raumenų susilpnėjimą ir perteklių. Dėl šios priežasties stuburo spaudimas ant tarpslankstelinių diskų, jų struktūra deformuota.

Diskų patologijos yra pavojingos, nes jos paprastai gali būti aptiktos tik kritiniais momentais. Prevencinės priemonės nebegalės padėti, o pacientas turės naudoti vaistus, dalyvauti įvairiose medicininėse procedūrose. Tačiau pats gydymas gali būti nepakankamas. Galų gale, siekiant pagerinti stuburo būklę ir užkirsti kelią rimtų komplikacijų vystymuisi, reikia iš naujo apsvarstyti savo kasdienį gyvenimą.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Kas yra degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai lumbosakraliniame regione? Norėdami suprasti, suprasime, kaip išdėstyti tarpslanksteliniai diskai. Šios ypatingos stuburo spyruoklės susideda iš kremzlių audinio. Iš viršaus jie yra padengti tankesniu pluoštiniu žiedu, o viduje yra plaučių branduolys. Paprastai diskai yra gana minkšti, elastingi, nes jie užtikrina stuburo judumą.

Kai raumenys nebeatitinka apkrovos, jie perkeliami į slankstelius. Stuburas suspaustas, diskai yra spaudžiami, o ne apskaičiuojami. Jų minkštųjų kremzlių audinių ląstelės pradeda mirti.

Tarpkūniniai diskai taip pat gali susilpnėti ir deformuotis, nes jų kremzlės audiniai yra sutrikę. Tai gali atsitikti dėl to, kad slanksteliai mažina atstumą tarp jų ir išspausti kraujagysles bei kapiliarus. Uždegiminis procesas, juosmens pažeidimas sukėlė tas pačias pasekmes.

Rizikos veiksniai yra tokie:

• Aštrūs judesiai, svorio kėlimas;
• Uždegiminiai procesai;
• Sėdimasis darbas;
• Šalti ir grimzlės;
• Nepageidaujamas maistas;
• Profesionalus sportas;
• Sutrikusio hormono fonas;
• Išplėstinis amžius;
• Metabolinių procesų patologijos;
• Trauminis stuburo pažeidimas.

Dažniausiai žmonės, kenčiantys nuo juosmens stuburo problemų, yra žmonės, kurie labai nedideli ir tuo pat metu yra antsvorio. Paprastai stuburas stabilizuoja raumenis, bet, jei raumenys yra susilpnėję, o perteklius nuolat pablogina nugarą, net ir lengvosios buitinės apkrovos diskai deformuojasi. Šiuolaikinis gyvenimo būdas, kaip matome, didina juosmeninės srities distrofinių pokyčių riziką.

Patologijos vystymosi eiga

Lumbos sakralinį regioną sudaro liūto dalis streso. Būtent čia tarpslanksteliniai diskai dažnai praranda reikiamą mitybą. Kremzlių audiniai praranda maistines medžiagas, atsinaujina blogiau, nustoja būti elastingi.

Pluoštinis žiedas tampa trapus, pūslinė šerdis staiga praranda drėgmę ir išdžiūsta. Paprastai tuo pačiu metu ant nugarėlės patenka daugiau sunkių apkrovų, o erdvė tarp slankstelių dar labiau susiaurėja. Juosmens diskų perteklinis audinys išsikiša nuo stuburo sienų - tai vadinama iškyša. Ir kai pluoštinis žiedas aplink diską sulaužo savo struktūrą, sulaužo, rezultatas bus pirmasis plaušienos išėjimas iš disko, o tada pats diskas iš jo vietos stubure. Tai vadinama juosmens stuburo išvarža.

Išstūmimai ir išvaržos, suspausti nervus, yra stiprus skausmas. Kūnas apima imunitetą, apsaugantį nuo skausmo šaltinio. Dėl šios apsaugos susidaro juosmens srities uždegimas ir patinimas, o tai neleidžia pacientui gyventi normaliai.

Neretai pasireiškia degeneraciniai-distrofiniai juosmens stuburo pokyčiai, o kai yra per vėlu užsiimti prevencija, jie streikoja pacientą. Net jei pasisekė ir neišryškėjo nei iškyšos, nei išvaržų, žmogus gali gauti tokias pasekmes kaip osteochondrozė ar išialgija.

Simptomai

Deja, tol, kol apatinės nugaros dalies liga nesukelia pavojaus paciento darbingumui, asmuo iš esmės neužtikrina ligos. Simptomai nėra pats degeneracinis procesas, bet jau jo komplikacijos ir pasekmės.

Turėtumėte atsakyti į šių pojūčių išvaizdą apsilankę neurologe arba vertebrologe:

• Susiuvimas, deginimas ar nuobodu apatinės nugaros skausmas;
• Skausmo atsiradimas po krūvio;
• Skausmas po ilgalaikio buvimo vienoje padėtyje;
• Sunku atlikti tam tikrus judesius, pvz., Lenkimą ar pasukimą;
• Silpnumas kojose;
• Sunkus šlapinimasis, vidurių užkietėjimas;
• Juosmens odos šalta oda;
• Judumo praradimas, ypač ryte;
• Kūno simetrijos pažeidimas;
• Patinimas ir raudona oda juosmens srityje.

Yra keturi šio lumbosakralinės patologijos vystymosi etapai:

• Pirma, simptomai pasireiškia labai retai. Tačiau dažnai po fizinio krūvio žmonės patiria nuobodu skausmą ir standų juosmens jausmą. Bet beveik visada jis nurašomas už nuovargį;
• Antrajame etape pasirodo simptomai. Atgaliniai judesiai yra daug sunkesni, pacientui sunku sulenkti ar pasukti. „Shoots“ nugaroje, tai yra, išialgija sako apie save. Dėl susiaurėjusių nervų jis gali sudirgti dubenyje ir kojose. Atsiranda judėjimo pojūtis;
• Trečiasis etapas yra ūmus. Kraujagyslės užsikimšusios, apatinės nugaros dalies raumenų apykaita smarkiai sutrikdyta, o tai sukelia jų išemiją. Skausmai blogėja. Kojos nutirpsta, juos traukia traukuliai;
• Ketvirtasis etapas diagnozuojamas, jei nugaros smegenys ir nervų šaknys yra deformuotos. Tai gali sukelti kojų paralyžių.

Diagnostika

Lumbosakralinės degeneracinių-distrofinių pokyčių diagnostika atliekama trimis etapais:

• Sudaryta medicininė istorija, nurodomi simptomai ir įprastos skausmingo išpuolio pradžios sąlygos;
• Gydytojas tiria pacientą, kuris pastebi audinio degeneracijos požymius, - tiria judumo lygį, raumenų jėgą, skausmo lokalizacijos sritį;
• MRI atliekamas. Ji suras įrodymų, kad pacientas patiria distrofinius lumbosakralinio stuburo pokyčius. Rasti fiziologines priežastis, dėl kurių galiausiai atsirado patologija.

Jei iš tikrųjų pastebimas apatinės nugaros degeneracinis procesas, greičiausiai MRI parodys, kad simptomai pasireiškia dėl vienos iš šių priežasčių:

• Intervertebriniai diskai deformavo daugiau nei pusę;
• Diskai tik pradeda deformuotis, pvz., Sumažėja jų drėgmės lygis;
• Pluoštinis žiedas jau pradeda žlugti, kremzlių audinių ląstelės miršta;
• Pluoštinis žiedas yra sulaužytas ir pulpinis branduolys pradeda palikti diską. Tai reiškia, kad atsirado lumbosakralinė išvarža.

Gali reikalauti:

• Kraujo tyrimai;
• Rentgeno tyrimai;
• Kompiuterinė tomografija.

Tačiau rentgeno spinduliuotė negali parodyti patologinio proceso požymių ankstyvoje stadijoje. Kompiuterinė tomografija ir MRT daug giliau nuskaito stuburą. Tačiau, deja, šie diagnostikos metodai paprastai naudojami tik tada, kai problema jau pasireiškia.

• Taip pat žiūrėkite: Lumbosakralinio stuburo statikos pažeidimas.

Gydymas

Pirma, gydytojai paskiria konservatyvų gydymą: įvairius skausmą malšinančius vaistus, šiltinančius tepalus, fizioterapiją ir masažą, rankų terapiją, akupunktūrą. Ir tik tuo atveju, jei šie metodai nepadėjo, priimti sprendimus su chirurgine intervencija.

Paruošimas

Visų pirma, būtina sumažinti skausmą, suteikti pacientui galimybę judėti ir grįžti į darbą. Šiuo tikslu naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Diclofenac, Movalis, Nise) ir skausmą malšinantys vaistai (Ketonal, Ketanov). Vaistai yra vartojami žodžiu, išorėje, injekcijos. Ypač sudėtingose ​​situacijose stuburo blokas juosmens srityje yra galimas.

Atsipalaiduoti lumbosakralinių raumenų raumenis atpalaiduojantys vaistai (Sirdalud, Mydocalm).

Jie turėtų būti vartojami pertraukomis, nes laikui bėgant jie susilpnina raumenis. Chondroprotektoriai aktyvina kremzlių audinių ir sąnarių regeneraciją. Vitaminas ir mineraliniai kompleksai taip pat padės organizmui atsigauti. B grupės vitaminai geriausiai veikia.

Lfk ir masažas

Masažo ir fizioterapijos procedūros pagerins kraujotaką apatinėje nugaros dalyje, atsipalaiduoja raumenis, aprūpina išeikvotus audinius. Gydomosios pratybos pagerins medžiagų apykaitą ir sumažins kraują apatinėje nugaros dalyje, padės numesti svorio. Tinkamai sukurta fizinė veikla stiprina juosmens raumenis. Jie vėl turi pakankamai jėgos, kad galėtų paimti krovinį iš stuburo. Pagrindinis dalykas - tempimo pratimai padidins atstumą tarp juosmens slankstelių ir atlaisvins suspaustus nervus. Išnyks uždegiminis procesas ir skausmo sindromas. Plaukimas yra ypač naudingas. Mokymai baseine ne tik stiprina raumenis, bet ir sklandžiai stumdo stuburą. Taigi jūs gydysite ne tik skausmą, bet ir priežastis.

Lieknėjimas iš diržo pašalins pastovią perteklinę apkrovą. Bet jūs negalite tik prarasti svorio - turite įsitikinti, kad paciento mityboje buvo pateikti būtini B vitaminai ir kalcis.

Veikimas

Laimei, daugeliu atvejų paciento būklė padės palengvinti konservatyvų gydymą. Chirurginė intervencija būtina tik tuo atveju, jei liga tęsiasi, ignoruojant visus gydytojų ir paciento bandymus jį sustabdyti. Operacijos metu bus įrengti juosmens nugaros įtaisai. Tai padės sumažinti stuburo spaudimą ir užkirsti kelią juosmeninių tarpslankstelinių diskų deformacijai. Kitas atvejis, kai reikia chirurginės intervencijos, yra stiprus juosmens išvarža, kai diskas išeina iš nugaros smegenų. Plokštelė, išeinantis iš disko, yra riebalų perpylimo metu arba sudeginama lazeriu.

Kas yra stuburo kaklelio stuburo artrozė?

Degeneraciniai juosmeninės stuburo pokyčiai: simptomai, priežastys, gydymas

Su šiuolaikiniu sėdimuoju gyvenimo būdu, pastoviais staigiais judesiais, traumomis, kai stuburas užima didelę apkrovą, gali atsirasti laikinų pokyčių ir kremzlių audinių deformacijos.

Patologija turi ilgą vystymąsi ir gali sukelti lėtinę ligos formą. Pagrindinė nugaros dalies degeneracinių pokyčių liga yra osteochondrozė. Stuburo degeneracija turi keletą veislių.

Dažnai gydytojai diagnozuoja spondilozę, osteochondrozę ir spondiloartrozę. Degeneracinis procesas stuburo tarpslanksteliniuose diskuose vystosi 4 stadijose, o simptomai skiriasi priklausomai nuo atvejo.

Jei susitiko su toliau išvardytais simptomais, turite kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą.

Kas yra degeneraciniai-distrofiniai stuburo stuburo pokyčiai?

Paimkite bet kurį asmenį: visi bent kartą gyvenime patyrė nugaros skausmą. Medicininėje statistikoje teigiama, kad 20% skundžiasi visais juosmens skausmais, o 1-3% reikalauja chirurginio gydymo. Lumbos-sakralinė dalis yra organizmo svorio centras, prisiimanti visas apkrovas, susijusias su bet kuriuo žmogaus kūno judėjimu.

Kartais šios apkrovos viršija leistinas ribas, stubure atsiranda laikinų pokyčių ir kremzlių audinių deformacijos. Spaudžiant stuburo pažeistą plotą, kraujo ir plazmos druskos pradeda aktyviai įsiskverbti į jo struktūrą.

Tam tikros kremzlės audinio srities kalcifikacijos pradžia. Tai yra degeneraciniai-distrofiniai stuburo pokyčiai.

Lumbosakralinio stuburo degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai yra sindromas, kurio metu tarpkampio disko patologija sukelia nugaros skausmą.

Nors yra nedidelis genetinis polinkis į šios ligos atsiradimą, tiesa, kad stuburo degeneracinių pokyčių atsiradimo priežastis yra daugiafunkcinė.

Degeneraciniai pokyčiai gali atsirasti dėl natūralaus kūno senėjimo proceso ar trauminio pobūdžio. Tačiau jie retai tampa didelės žalos, pavyzdžiui, automobilio avarijos rezultatu.

Dažniausiai tai bus lėtas trauminis procesas, dėl kurio bus sugadintas tarpslankstelinis diskas, kuris progresuoja laikui bėgant.

Tarpasmeninis diskas nėra aprūpintas kraujo tiekimo sistema, todėl, jei jis sugadintas, jis negali atsigauti taip, kad kiti kūno audiniai atsigautų. Todėl net nedidelis disko pažeidimas gali sukelti vadinamąjį. "Degeneracinė kaskada", dėl kurios tarpslankstelinis diskas pradeda žlugti.

Nepaisant santykinio šios ligos sunkumo, jis yra labai dažnas, ir, remiantis šiuolaikiniais skaičiavimais, mažiausiai 30 proc. 30–50 metų amžiaus žmonių turi tam tikrą diskų vietos degeneraciją, nors ne visi jie turi skausmą arba turi tinkamą diagnozę.

Iš tiesų, vyresniems nei 60 metų pacientams, kai kurių MRT nustatytų tarpslankstelinių diskų degeneracijos lygis yra taisyklė, o ne išimtis.

Ligos patogenezė

Stuburas juosmens srityje ir krūminis sluoksnis patiria didžiausią apkrovą, palyginti su kitais jo skyriais. Todėl degeneraciniai ir distrofiniai jo pokyčiai dažniau vystosi. Sergamumas yra didelis - iki 30% visų 35 metų gyventojų.

Lumbosakralinio stuburo degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai yra daugiafunkcinės patologijos, jų vystymasis sukelia daugybę priežasčių.
Pagrindinės proceso dalys yra tos pačios, nepaisant priežasties:

• kremzlių diskų prasta mityba (degeneracija) tarp slankstelių, dėl kurių jie sunaikinami (degeneracija);
• kremzlės degeneracija sukelia tarpslankstelinių diskų aukščio pasikeitimą, t
• iškyšų atsiradimas jose, sunaikinus pluoštinę membraną (išvaržą) arba be jo (iškyša).

Visi šie veiksniai sukelia stuburo slankstelių proporcinio santykio pažeidimą, vėliau suspaustą stuburo šaknis; uždegimo vystymasis degeneracinių kremzlių pokyčių srityje - imuninės sistemos ląstelės, susidariusios dėl sunaikinimo procesų, sukelia uždegiminių procesų induktorius (prostaglandinus), dėl kurių atsiranda skausmas, padidėjęs kraujo tiekimas (hiperemija) ir audinių edema.

Patologinis procesas trunka ilgai, yra linkęs palaipsniui progresuoti ir lėtinis kursas. Pagrindinė nugaros ir krūtinės ląstos degeneracinių pokyčių liga yra osteochondrozė, kurią gali lydėti išvaržų ar diskų iškyšos tarp slankstelių.

Jeigu stuburo sąnarių kremzlės yra pažeidžiamos, išsivysto spondilozė. Tai užtrunka ilgai, kol degeneraciniai pokyčiai pateks į negrįžtamą fazę. Ir šį kartą liga išsiaiškina iš asmens dėl to, kad liga nepasireiškia iš karto.

Simptomai pasireiškia, kai laikas prarandamas, o degeneraciniai pokyčiai tampa didelio masto ir negrįžtami. Medicininis terminas „degeneraciniai-distrofiniai stuburo pokyčiai“ apibendrina keletą ligų.

Stuburo degeneracijos tipas

Tie mažai, kurie kreipiasi pagalbos į gydytoją, norėdami išgydyti (arba bent jau atsikratyti skausmo), dažniausiai gauna tokias diagnozes:

• Spondilozė Atviri kaulų augimai susidaro palei stuburo kraštus. Liga pasižymi ribiniais kaulų augimais, panašiais į vertikalius spindulius ant rentgenogramos. Ekspertai mano, kad ši liga yra kliniškai nereikšminga. Gydytojai visame pasaulyje tiki, kad osteofitai (marginalūs augimai) ir raiščių sutirštėjimas sukelia imobilizaciją (imobilizaciją) judančią stuburo dalį;
• Stuburo osteochondrozė. Yra matomas tarpslankstelinio disko, kuris tęsiasi be uždegimo, retinimas, kitaip tariant, tai sumažina diską, esantį tarp slankstelių. Paprastai liga pasireiškia dėl stuburo audinių distrofijos, osteochondrozės atveju - yra uždegimo stoka. Osteochondrozės metu slanksteliai ir sąnarių procesai artimi kartu, dėl to dažnai neišvengiamai neišvengiamai neišvengiama trinties - tai neišvengiamai sukels vietinę spondiloartrozę ateityje;
• Spondiloartrozė. Ši liga yra osteochondrozės pasekmė. Tai sąnarių sąnarių artrozė. Paprastai spondylarthrosis yra osteoartrito tipas.

Yra daug daugiau tokių ligų, kurių kiekvienos pasekmės yra sumažintos iki stuburo pažeidimo, o kai kuriais atvejais net iki to laiko, kai asmuo praranda savo gebėjimą dirbti.

Ligos priežastys

Žmogaus kūnas yra subtilus ir patikrintas mechanizmas. Pati gamta yra nustatoma - turi būti tolygiai paskirstyta apkrova ant žmogaus stuburo. Sveikas nugarkaulis gali atlaikyti ir šokinėjimą, ir svorio kėlimą.

Bet visa tai veikia tik tada, kai žmogus stebi laikyseną, turi stiprų raumenų korsetą. Šiuolaikinis gyvenimo būdas - sėdimas. Tai veda prie raumenų korseto susilpnėjimo, svorio padidėjimo.

Degeneracinių stuburo pokyčių atsiradimas prisideda prie sėdimo darbo. Dėl degeneracinių pokyčių tarpslanksteliniai diskai praranda drėgmę, sudaro plyšius, bet kokius plyšimus. Tai prisideda prie tarpslankstelių išvaržų atsiradimo.

Slanksteliai, kai apkrova keičiasi, stengiasi padidinti jų plotą, augti, stipriai sutirštinti, suspausti gretimus nervus.

Priežastys, dėl kurių atsiranda patologinių pokyčių:

• nuolatinės ar staigios apkrovos;
• aktyvus sportas su sunkiais kroviniais;
• sužalojimai; įskaitant bendrinius;
• natūralus kūno senėjimas;
• stuburo uždegiminės ligos;
• netinkama mityba.

Lumbosakralinio stuburo degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai paprastai atsiranda dėl vienos iš šių dviejų priežasčių:

• Uždegimas atsiranda, kai diskų erdvėje esantys baltymai sudirgina nervų šaknis, susidarant tarpslankstelinėms išvaržoms.
• Patologinis mikromotorų nestabilumas, kai disko išorinis apvalkalas (pluoštinis žiedas) nusidėvėjęs ir negali veiksmingai atlaikyti stuburo apkrovos, o tai sukelia pernelyg didelį judėjimą paveiktame stuburo segmente.

Abiejų veiksnių derinys gali sukelti nuolatinį nugaros skausmą. Abiejų veiksnių derinys yra labiausiai paplitęs formuojant tarpslankstelines išvaržas, kurios yra degeneracinio-distrofinio proceso sąveika tarpslanksteliniuose diskuose.

Išskyrus herniated diską, taip pat pridedamas mechaninis stuburo kanale einančio neurovaskulinio pluošto suspaudimas, dėl kurio skausmas nugaros smulkmenoje didėja ir tampa nuolatiniu.

Simptomai

Ligos simptomai pasireiškia kaip degeneracinių-distrofinių pažeidimų raida, tačiau pradiniuose etapuose nėra ryškių išorinių požymių. Plėtodamas patologinį procesą, pacientas gali pajusti, kad apatinėje nugaros dalyje yra standumas ir sunkumas.

Tačiau pagrindinis degeneracinių stuburo pokyčių požymis yra skausmas. Juosmens srities skausmas pasireiškia pailginto vaikščiojimo ir fizinio krūvio metu, pailgant sėdint toje pačioje laikysenoje, pakreipiant. Skausmo sindromas - bangavimas: atsiranda, tada mažėja, dingsta.

Progresyvus degeneracinis procesas stuburo tarpslanksteliuose gali sukelti rimtų ir pavojingų komplikacijų. Degeneraciniai pokyčiai vystosi etapais.

Pradinis etapas
Pirmasis požymis, „rėkimas“ apie juosmens stuburo patologinių pokyčių buvimą - ryškus skausmo sindromas apatinėje nugaros dalyje.

Skausmingi jausmai yra tokie apčiuopiami, kad pacientas turi riboti savo judesius, ir tai labai sumažina normalų gyvenimo lygį ir efektyvumą. Skundai dėl skausmo tiesiogiai priklauso nuo pažeidimo vietos.

Antrasis etapas
Tolesnį degeneracinių pokyčių progresavimą apibūdina:

• sunkūs mobilumo apribojimai;
• „Lumbago“, atsirandantis apatinėje nugaros dalyje;
• dilgčiojimas ir goosebumps galūnėse ir sėdmenyse.

Antrame ligos etape išsivysto šaknų sindromas - suspaustas nervų šaknis.

Trečiasis etapas
Trečiajame etape kraujotaką sutrikdo radikulinio indo suspaudimas, dėl kurio atsiranda išemija. Be didėjančio skausmo, pažymimas trečiasis etapas:

• dalinis ar laikinas apatinio diržo sustingimas;
• spazmai.

Ketvirtasis etapas
Ketvirtojo vystymosi stadijos degeneraciniai patologiniai stuburo procesai, kurie nebuvo tinkamai gydomi, yra kupini paralyžiaus ir parezės. Šios komplikacijos kyla dėl visiško nugaros smegenų kraujotakos sutrikimo.

• sunkūs mobilumo apribojimai;
• „Lumbago“, atsirandantis apatinėje nugaros dalyje;
• dilgčiojimas ir goosebumps galūnėse ir sėdmenyse.

Dauguma pacientų, sergančių degeneraciniais-distrofiniais stuburo stuburo pokyčiais, patiria pastovų, bet toleruojamą skausmą, kuris kartais padidėja keletą dienų ar ilgiau. Simptomai gali skirtis kiekvienu atveju, tačiau pagrindiniai šios ligos simptomai yra tokie:

• Skausmas lokalizuotas apatinėje nugaros dalyje, kuri gali spinduliuoti ant klubų ir kojų;
• Ilgalaikis skausmas apatinėje nugaros dalyje (trunka ilgiau nei 6 savaites);
• Apatinės nugaros dalies skausmas paprastai apibūdinamas kaip nuobodus ar skausmingas, o ne deginantis skausmas tose vietose, kur jis spinduliuoja;
• Skausmas paprastai pakyla sėdimojoje padėtyje, kai diskai patiria ryškesnę apkrovą, lyginant su tuo, kas stovi ant stuburo, kai pacientas stovi, vaikšto ar guli. Ilgas stovėjimas taip pat gali padidinti skausmą, taip pat lenkimo į priekį ir kėlimo objektus;
• Skausmas padidėja, kai atliekami tam tikri judesiai, ypač lenkiant, pasukant kūną ir pakeliant svorius;
• Kai susidaro disko herniation, simptomai gali būti tirpimo ir dilgčiojimo pojūčiai kojose, taip pat sunku vaikščioti;
• Vidutinės arba didelės tarpslankstelės išvaržomis gali būti suspaustas nervų šaknis, paliekantis nugaros smegenis paveiktame lygyje (foreno stenozė), kuri, savo ruožtu, gali sukelti skausmą kojose (išialgija);
• Neurologiniai simptomai (pvz., Apatinių galūnių silpnumas) arba dubens organų funkcijos sutrikimas (įvairūs šlapimo ir žarnyno sutrikimai) gali būti susiję su arklio uodegos sindromu. Horsetail sindromo atveju būtina imtis neatidėliotinų veiksmų, kad būtų suteikta kvalifikuota medicininė priežiūra.
• Be nugaros skausmo, pacientas gali patirti kojų skausmą, tirpimą ar dilgčiojimą. Net jei nėra nervų šaknies suspaudimo, kitos stuburo struktūros gali sukelti skausmo švitinimą sėdmenyse ir kojose. Nervai tampa jautresni dėl uždegimo, kurį sukelia baltymų vietos diske, o tai sukelia tirpimo ir dilgčiojimo pojūčius. Paprastai tokiais atvejais skausmas nepatenka žemiau kelio;

Be degeneracinių tarpslankstelinių diskų pokyčių, skausmo priežastis gali būti:

• Nugaros stuburo stenozė (susiaurėjimas) ir (arba) osteoartritas, taip pat kitos progresuojančios stuburo ligos, kurių atsiradimas prisideda prie tarpslankstelinių diskų degeneracijos;
• Intervertebralinė išvarža, atsiradusi dėl tarpslankstelinio disko degeneracijos.

Diagnostika

Iš pradžių rekomenduojama tirti neurologą. Todėl gydytojas paskirs tyrimą. Paprastai šios procedūros skiriamos:

• Rentgeno spinduliai
• CT (kompiuterinė tomografija);
• MRT (magnetinio rezonanso tyrimas).

Pirmasis iš šių metodų yra labiausiai prieinamas, bet tuo pačiu metu mažiausiai informatyvus. Rentgeno spinduliuose pateikiama informacija apie kaulų ir stuburo deformacijų buvimą. Jis gali nustatyti ligą vėlesniais etapais. CT ir MRI - modernesni metodai.

MRT leidžia matyti disko vietos sunaikinimą, dehidrataciją, stuburo galvos plokštelės eroziją, tarpkūnių išvarža, pluošto žiedo tarpą. Tačiau tokios procedūros paprastai yra brangios.

Lumbosakralinio stuburo degeneracinių-distrofinių pokyčių diagnostika paprastai atliekama trimis etapais:

• Paciento istorija, įskaitant pasireiškusį skausmą, skausmo ir kitų simptomų aprašymas, taip pat veiksmai, požiūriai ir gydymo metodai (jei gydymas buvo atliktas), kurie silpnina arba, priešingai, padidina skausmą;
• Medicininė apžiūra, kurios metu gydytojas patikrina pacientą, ar nėra paskutinių tarpslankstelinio disko degeneracijos požymių. Šis tyrimas gali apimti paciento judesių amplitudės tikrinimą, raumenų jėgą, skausmingų sričių paiešką ir kt.
• MRT nuskaitymas, naudojamas patvirtinti įtarimą dėl stuburo degeneracinių pokyčių, taip pat nustatyti kitas galimas priežastis, dėl kurių pacientui pasireiškia skausmingi simptomai.

MRT rezultatai greičiausiai rodo degeneracinių pokyčių, kaip skausmo simptomų priežastį, buvimą:

• Disko vieta sunaikinama daugiau nei 50%;
• Pradiniai disko vietos degeneracijos požymiai, pvz., Disko dehidratacija (MRI nuskaitymas, toks diskas atrodys tamsesnis, nes jame bus mažiau vandens nei sveikas diskas);
• Pluoštinio žiedo tarpas;
• Išsiplėtimo ar tarpslankstinių išvaržų buvimas;
• Yra stuburo galinės plokštelės erozijos požymių. Diskas neturi savo kraujo tiekimo sistemos, tačiau gyvos ląstelės yra disko vietos viduje. Šios ląstelės gauna maistą difuzijos būdu per galinę plokštę. Patologiniai pokyčiai galinėje plokštelėje dėl degeneracijos sukelia ląstelių mitybą.

Tokie pokyčiai geriausiai matomi T2 svertiniais vaizdais, paimtais sagitinėje plokštumoje. Paprastai MRI galinė plokštė atrodo kaip juoda linija. Jei ši juoda linija nėra matoma, tai rodo galinės plokštės eroziją.

Ligos gydymas

Deja, dideli žmonių skaičiai pastebimi degeneraciniai juosmeninės stuburo pokyčiai, todėl labai svarbu, kaip gydyti šias patologijas.

Galų gale, jei degeneraciniai pokyčiai nebus gydomi, jie progresuos, o pasekmės gali būti labiausiai apgailėtinos, net negalios dėl motorinės veiklos pažeidimo.

Yra du būdai stuburo degeneracinių-distrofinių pokyčių gydymui - konservatyvūs ir chirurginiai. Konservatyvus gydymo metodas apima tokius veiksmus: stuburo mobilumo apribojimas (atliekamas naudojant ortopedinius tvarsčius arba nustatytą lovą).

• Narkotikų gydymas. Naudojami vaistai, skirti kovoti su uždegiminiais ir degradacijos procesais, gerinant kraujagyslių pralaidumą. Taip pat skiriami raminamieji ir vitamino B kompleksai.
• Novocaininė blokada.
• Fizioterapija (lazerinė terapija, diadinaminės srovės, induktotermija, elektroforezė).
• Terapiniai metodai (traukimas plokštumoje, povandeninis traukimas). Traukimas laikomas pavojingiausiu degeneracinių-distrofinių ligų gydymu.
• Terapinis pratimas.
• Rankinis gydymas
• Akupunktūra, akupunktūra.

Didžioji dauguma tarpslankstelinio disko degeneracijos atvejų nereikalauja chirurginės intervencijos ir yra gydomi konservatyviais metodais, įskaitant specialias terapines pratybas, fizioterapiją ir įvairių tipų masažus.

Be to, stuburo traukimas labai padeda su disko degeneracija, nes padidina atstumą tarp slankstelių, leidžia tarpslanksteliniam diskui gauti reikiamą vandenį ir maistines medžiagas, kurios prisideda prie jo atkūrimo.

Atskirai reikia skirti perkutaninę nukleotidą. Šis metodas yra ribinis metodas tarp konservatyvaus ir chirurginio gydymo. Šis gydymo būdas apima punkcijos biopsiją, kurios tikslas yra sumažinti pažeisto tarpslankstelinio disko tūrį.

Šis tipas turi didelį kontraindikacijų sąrašą. Chirurginė intervencija reikalinga tik tuo atveju, kai ligos neurologiniai simptomai greitai progresuoja, nuolatinis ilgalaikis skausmo sindromas ir konservatyvaus gydymo neveiksmingumas.

Juosmens stuburo ligų gydymas laikomas visateise ir prisideda prie atsigavimo, jei po to, kai pastebima:

• skausmo sumažėjimas ar išnykimas;
• mažina raumenų įtampą juosmens stuburo, dubens ir apatinių galūnių srityje, stiprina raumenis;
• kraujo tekėjimo ir audinių pasiūlos gerinimas maistinėmis medžiagomis ir deguonimi, medžiagų apykaitos procesų normalizavimas;
• uždegimo pašalinimas arba mažinimas;
• juosmens jautrumo normalizavimas;

Neiškraunamas stuburo sukibimas idealiai tinka degeneraciniams tarpslankstelinių diskų (stuburo osteochondrozės) ir jos komplikacijų - spondilozės, spondiloartrozės, tarpslankstelinės išvaržos ir iškyšos gydymui. Traukos eina kartu su visų fizinės stuburo fiziologinių kreivių išsaugojimu ir yra saugi, nes traukos metu nenaudojama jėga.

Padidėjus tarpslanksteliniam atstumui, pagerėja visų tarpslankstelinių diskų mityba, atkuriama jų struktūra ir pašalinamas skausmo sindromas.
Sudėtingo gydymo pagalba galima pasiekti visišką paciento atsigavimą, o ne tik skausmo malšinimą ribotam laikui.

Komplikacija

Degeneraciniai-distofiniai pokyčiai nepasitaiko tuo pačiu metu, tačiau asmuo gali pajusti ligos simptomus net ankstyviausiais etapais. Visų pirma yra žinoma, kad nervai, kuriuos sukelia svaiginimas dėl susiaurėjusių tarpslankstelių kanalų, yra pažeisti. Ši padėtis sukelia nervų galūnių patinimą, sumažina jų laidumą.

Tai jaučia pacientas kaip galūnių tirpimas, nuovargio pojūtis pečių, kaklo, nugaros. Stuburo sluoksnis keičia audinio augimo modelį. Siekiant sumažinti apkrovą, slankstelis plečiasi, o vėliau veda prie osteochondrozės ir dar labiau suspaustų nervų. Žmonės, kenčiantys nuo tokių ligų, pastebėtas nuovargis, eisenos pokyčiai, nuolatinis nugaros skausmas.

Ir jei į šiuos pažeidimus pridedamos bakterijos ir (arba) grybai, tuomet negalima išvengti artros, artrito ir osteochondropatijos. Vėliau šie negalavimai paverčiami tarpslankstelinių diskų išvaržomis. Be to, degeneraciniai raumenų pokyčiai sukelia skoliozę arba netgi slankstelių poslinkį.

Sunkesnėse ligos stadijose stebima išemija, sumažėjęs kraujo aprūpinimas, parezė, galūnių paralyžius.

Prevencija

Atsižvelgiant į degeneracinių-distrofinių stuburo pokyčių skalę, verta atkreipti dėmesį į prevencinių rekomendacijų laikymąsi.

Šios taisyklės išgelbės jus nuo neįgalumo jūsų jaunystėje ir prailgins veiklos metus iki senų senatvės:

• Laikykite nugaros sausą ir šiltą. Drėgmė ir hipotermija - pirmieji stuburo priešai.
• Reikėtų vengti pernelyg didelio fizinio krūvio. Pratimai, kuriais siekiama sukurti nugaros raumenis, taip pat išgelbės nuo degeneracinių-distrofinių stuburo pokyčių.
• Dirbant reikia statinės laikysenos, būtina kuo dažniau pakeisti kūno padėtį. Biuro darbuotojams rekomenduojama kas pusvalandį atsukti kėdės gale. Kas pusantros valandos jums reikia pakilti nuo kėdės ir 5–10 min.

Minimalios nugaros ligų prevencijos priemonės yra:

• kasdien stiprinant nugaros raumenis. Tai galite padaryti kiekvieną dieną atliekant pradinį pratimą (pvz., Mankšta);
• išlipti iš lovos, „nusileisti“ ant abiejų kojų (tai padės išvengti staigios stuburo apkrovos);
• jokiomis aplinkybėmis neuždenkite nugaros sulenktoje padėtyje (stenkitės išlaikyti nugarą tiesiai net ir valydami dantis);
• Rimtas požiūris į čiužinio pasirinkimą. Ilgą laiką mes sakome tiesą, kad miegas yra sveikata, nes kūno raumenys atsipalaiduoja miego metu: jei šį procesą lydi nemalonus lova, nepajėgus suteikti pakankamos paramos nugarui, tai sukels jūsų pabudimą su sindromu "Kietas atgal".

Degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai lumbosakraliniame regione

Degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai lumbosakraliniame regione - patologijų rinkinys tarpslanksteliniame diske, arba, alternatyviai, juosmens slanksteliuose. Dažniausiai panašią ligą galima atpažinti nugaros skausmu.

Daugeliu atvejų tokias problemas patiria veiksmingi žmonės, o lyties požymis neturi reikšmės. Statistikoje teigiama, kad dabar yra daug žmonių, turinčių tokią diagnozę, ir šis skaičius auga, nenorėdamas sulėtinti vystymosi tempo, kuris jokiu būdu negali būti patenkintas.

Kokios yra šios patologijos?

Bet kurio žmogaus organizmas yra labai plona ir supaprastinta sistema. Ir nenuostabu, kad bent vieno iš jo komponentų veiklos pokyčiai neišvengiamai reiškia visų kitų kūno dalių darbo sutrikimą. Pastaraisiais metais gyventojų skaičius padidino raumenų ir kaulų sistemos ligų paplitimą. Dėl to žmonės sumažino gebėjimą patenkinti savo poreikius.

Stuburas yra žmogaus skeletas. Šis organas atlieka tam tikrą gyvybinių funkcijų skaičių:

• parama;
• dalyvavimas judėjime;
• suteikti kūno lankstumą;
• praskiedimas nervų skaidulų kūno.

Dėl didelio kūno struktūros sudėtingumo jo organai ir audiniai retai neišgyvena iki gamtos skirto laiko. Stuburo stadijoje prasideda degeneraciniai distrofiniai pokyčiai, kurie būtinai sukelia osteochondrozę, kartu su itin galingais skausmais.

Be tokių stuburo pokyčių, nė viena iš jos žinomų ligų nėra įmanoma. Bet kokia osteochondrozė, spondiloartrozė, tarpslankstelinio disko herniation ir pan. Yra tiksliai tarpkultūrinio disko, kuris nebuvo išgydytas laiku, degeneracinių distrofinių anomalijų, kurios gali būti aptiktos atlikus reikiamą specialisto tyrimą, rezultatai. Tačiau tyrimas nėra toks reikalingas, kai labiausiai paplitę patologijos simptomai, kuriuos galima nustatyti per pirmąjį tyrimą, gali reikšti ligą.

Nepaisant to, kad žmogus gali neturėti labai didelės polinkio į šią patologiją, kurią jis paveldėjo, jo šaknis yra daugelio genų visuma. Degeneraciniai procesai taip pat galimi dėl senėjimo proceso arba dėl bet kokio sužalojimo. Ir vis dėlto didelės traumos, tokios kaip tokios pačios automobilių avarijos, ne taip dažnai sukelia. Daugeliu atvejų jie atsiranda dėl lėto trauminio proceso, kuris pažeidžia tarpslankstelinį diską. Be to, ši žala palaipsniui tampa ryškesnė, o tai sukelia ligą.

Nėra kraujo, tekančio į tarpslankstelinį diską, todėl sužalojimų atveju jis negalės „pataisyti“ jų taip pat, kaip ir kiti organai ir audiniai. Dėl šios priežasties net ir silpniausia šio audinio žala gali sukelti rimčiausias pasekmes, pradedant vadinamąją „degeneracinę kaskadą“. Tai neišvengiamai sukelia tarpslankstelinio disko sunaikinimą. Ir ši sunki patologija turi labai aukštą populiarumą. Pagal šiuolaikinę statistiką beveik trečdalis pasaulio gyventojų, pasiekę ketvirtąjį ar šeštąjį dešimtmetį, turi tokią problemą, bent jau mažiausiai. Tai reiškia, kad beveik kiekvienas pagyvenęs pacientas turi tokią diagnozę ar skausmą, jei ne abu.

Kodėl liga prasideda

Daugiau nei pusėje atvejų tokios problemos atsiradimas turi bent vieną iš šių priežasčių:

• uždegiminiai procesai, kurie prasideda dėl to, kad nervų šaknys yra sudirgintos iš diske esančio baltymo išvaržos išvaizdos metu;
• mikroskopiniai pažeidimai, atsirandantys, kai pluoštinis žiedas nusidėvi, visiškai prarandant galimybę laikyti krovinį. Pasekmė yra pernelyg didelis mobilumo poveikis paveiktoje vietovėje.

Dažniausiai šių dviejų veiksnių derinys atsiranda tada, kai pradeda vystytis tarpslankstelinė išvarža, o tai yra patologinio proceso sąveika tarpkūnių diskuose. Pasirodžius, stuburo kanale einantis neurovaskulinis ryšys yra suspaustas mechaniniu būdu. Dėl šio veiksnio nugaros skausmas tampa daug stipresnis ir nebesibaigia.

Apskritai, degeneracinės-distrofinės patologijos dažniausiai negali atsirasti be netinkamo gyvenimo būdo. Tam būdingas vidutinis fizinis ugdymas, nesubalansuota mityba, nepakankamas miegas ir, žinoma, blogi įpročiai, pvz., Tabako ir alkoholio priklausomybė. Kita priežastis, kodėl galima pradėti juosmens stuburo distrofiją:

• kenksmingas didelių apkrovų poveikis stuburui, dėl kurio juosmens segmentai tampa mažiau elastingi. Dėl šios aplinkybės žmonės, kurie nuolat atsiduria sunkioje fizinėje veikloje, ypač jei tai reikalinga darbui, susiduria su didžiausią pavojų, kad šis ar apatinės nugaros ligos pasireiškia;
• ilgas buvimas sėdėjimo padėtyje ir neteisinga laikysena, dėl kurios taip pat sutrikdomas kraujo tiekimas. Ir tai veikia tiek juosmenį, tiek likusią kūno dalį. Tai reiškia metabolinį sutrikimą kauluose ir raumenyse. Metabolizmo sutrikimai pažeidžia audinių struktūrą. Ir dėl to visa, nuo bet kokio stuburo judėjimo, gali lengvai atsirasti mikrotraumas. Šiuo atveju gali prasidėti patologija;
• infekcinės ligos, taip pat ligos, susijusios su endokrinine sistema. Dėl šių priežasčių taip pat gali prasidėti lengvai žalingi procesai apatinėje nugaros dalyje;
• tam tikrų mechaninių stuburo traumų. Jie susiję su kaulų ir raumenų sužalojimais;
• pažeisti nugaros raumenis. Tai, žinoma, taip pat neigiamai veikia stuburą apskritai ir jo juosmens regioną;
• Dažnai patologijos priežastį galima apibūdinti vienu paprastu žodžiu: „senatvė“. Tada liga sunkiai išgydoma. Šiuo atveju asmuo nėra bandomas išgydyti, bet tik remiamos terapinės procedūros, siekiant užkirsti kelią ligos pasunkėjimui.

Kas gali atsitikti dėl šios patologijos?

Reikia tik pradėti stuburo dystrofinius pokyčius, o juosmens regione yra rimtų komplikacijų:

• išvarža;
• osteochondropatija;
• apatinių galūnių tirpimas ir dalinis paralyžius;
• visiškas kojų paralyžius;
• sunku eiti į tualetą;
• libido sumažėjimas / praradimas.

Siekiant išvengti tokių problemų, reikia laiku ir teisingai pasirinkti, kaip ir kaip išgydyti patologiją. Taigi jūs galite efektyviausiai laikyti tarpslankstelinius diskus nepažeistus.

Kaip atpažinti ligą

Daugiau nei pusė pacientų, kuriems yra nustatyta degeneracinė-distrofinė patologija apatinėje nugaros dalyje, skundžiasi nuolatiniu skausmu, kuris gali būti toleruojamas. Tačiau kartais jie tampa stipresni ilgą laiką. Dažniausiai kiekvienas pacientas turi savo ligos simptomus, tačiau yra keletas bendrų požymių:

• nugaros skausmas, galimas klubų ir kojų skausmas;
• skausmas juosmens srityje, trunkantis daugiau kaip pusantrų mėnesių;
• apatinės nugaros skausmas yra nuobodu / skaudus, šlaunų ir kojų deginimas;
• kai pacientas sėdi, skausmas tampa stipresnis. Pastovus, vaikščiojęs ar gulėdamas jis jaučia skausmą mažiau. Per ilgas stovėjimas, lenkimas į priekį arba kažką sunkus kėlimas, pacientas jaučia „ryškesnį“ skausmą;
• jei asmuo tapo disko herniation savininku, jo kojos gali tapti nutirpusios, jų dilgčiojimas galimas. Be to, jis gali turėti problemų vaikščioti;
• jei išvarža yra vidutinio dydžio, gali būti, kad nervų šaknis, išeinantis iš paveikto nugaros smegenų, bus suspaustas (foreno stenozė), o tai sukels skausmą kojose (išialgija);

• neuralgijos simptomai, pvz., silpnos kojos, taip pat įvairios problemos, susijusios su dubens srities organų funkcionavimu (sunkumai eiti į tualetą) gali iškalbingai priminti arklių uodegos sindromo atsiradimą. Tada jums reikia skubiai pasitarti su gydytoju;
• diskų sukeltas baltymų uždegimas sukelia nervus, kurie reaguoja į stimulus. Būtent dėl ​​šios priežasties kojos tampa neryžtingos ir jaučiamas dilgčiojimas. Ir daugeliu atvejų tokie pojūčiai lokalizuojami kelio ar aukštesnėje dalyje.

Jei norite sužinoti daugiau apie tai, kaip gydyti skausmingus nugaros skausmus, taip pat apsvarstyti simptomus, diagnozę ir alternatyvius gydymo būdus, galite skaityti straipsnį apie tai mūsų portale.

Degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai lumbosakraliniame regione

Nugaros skausmas gali lengvai atsirasti ne tik dėl diskų patologinių procesų, bet ir iš šių:

• stuburo (stenozės) susiaurėjimas (stenozė), osteoartritas, bet kuri kita stuburo patologija, sušvelnėjusi laikui bėgant, kurią sukelia diskų blogėjimas. Tačiau tai nereiškia, kad tokių ligų negalima derinti;
• išvarža, kurią sukelia diskų liga.

Be to, atsiradus ligai, taip pat perėjimui iš vieno etapo į kitą, jo simptomai tampa vis sunkesni:

• 1 etapas. Liga labai retai pasireiškia. Ar tai po fizinio darbo galite jaustis nuobodu skausmu, bet daugeliu atvejų tai yra įprasta nuovargis;
• 2 etapas. Galima tiksliai atskirti simptomus nuo įprastų reiškinių. Kartais nugaros „ūgliai“. Kartais sunku sulenkti. Priežastis slypi nervų galuose: jie yra suspausti, todėl yra dubens zona „dilgčiojimas“;
• 3 etapas. Sharp Šiuo metu apatinės nugaros dalies apykaita yra sutrikusi, nes kraujagyslės yra pažeistos. Atsiranda išemija, mėšlungis, kojų nutirpimas. Skausmas tampa stipresnis;
• 4 etapas. Dėl nugaros smegenų deformacijos kojos gali būti paralyžiuotos. Šioje patologijoje yra paūmėjimų - didžiausio simptomų sunkumo laikas. Jei distrofija tampa lėtine, simptomai sumažėja iki toleruotinos diskomforto būsenos.

Diagnostika

Labai svarbu, kad liga būtų diagnozuota prieš pirmąsias komplikacijas. Dėl tokio tikslo diagnostika atliekama naudojant įvairius metodus, kad jie galėtų aptikti daugelio tipų dirgiklius. Tačiau pacientą pirmiausia turi ištirti neurologas. Išnagrinėjęs specialistas turi nustatyti papildomus tyrimus, kad diagnozė būtų tikslesnė.

Daugeliu atvejų naudojami tokie metodai: rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija (CT) ir MRT.

Rentgeno spinduliai yra labiausiai prieinami, tačiau tuo pačiu metu jis yra mažiausiai naudingas. Šis metodas leidžia diagnozuoti patologiją, kai jis jau praėjo į vieną iš vėlyvųjų etapų. Daug daugiau naudingos MRI ir CT. Šiais metodais galima patikimiau sužinoti, kur yra ligos dėmesys, ir kiek jis išsivystė.

Be to, informacija apie pokyčių buvimą / nebuvimą yra geriausia pasikliauti MRT.

Ką gali parodyti MRI diskų distrofijai:

• disko sunaikinimas, jei jos viršija pusę;
• dehidratacija. Dėl MRT toks audinys yra tamsesnis;
• išvaržų buvimas, taip pat iškyšos;
• kremzlės plokštės erozija, leidžianti diskui gauti maistinių medžiagų.

Kartais reikalinga elektroneuromografija, leidžianti atpažinti, kurioje vietoje ir kaip nervai yra pažeisti. Žinoma, gydytojai atlieka kraujo tyrimus. Tam reikia, kad aptiktų infekcijas ir endokrininę patologiją.

Jei norite išsamiau sužinoti, kaip stuburo MRI procedūra vyksta, ir apsvarstyti, kada rodomas magnetinio rezonanso vaizdavimas, galite skaityti straipsnį apie tai mūsų portale.

Kaip gydyti

Visų pirma, vykdykite konservatyvios terapijos procedūras. Tarp jų - skausmą malšinančių vaistų, šiltinimo tepalų, terapinių pratimų, masažo, fizioterapijos naudojimas. Jei šių gydymo metodų nenaudojama, atliekama operacija.

Vaistai

Visų pirma, skausmas turėtų būti sumažintas, kad pacientas galėtų vaikščioti normaliai. Šiuo tikslu gydytojas paskiria reikiamus skausmą malšinančius vaistus (pvz., Ketanovą ir Ketoną), taip pat vaistus nuo uždegimo (Movalis ir Diclofenac).

Be to, raumenų relaksantai (Mydocalm ir Sirdalud) naudojami nugaros raumenims atsipalaiduoti. Šie vaistai nenaudojami nuolat, tačiau periodiškai nutraukiami, nes priešingu atveju raumenų sistema tampa mažiau galinga.

Chondroprotektoriai taip pat naudojami gydymui. Su jų pagalba galite greitai atkurti kremzles ir sąnarius.

Tačiau su visais narkotikų komplekso stebuklais būtina prisiminti, kad jie gali lengvai sukelti nemalonų „šalutinį poveikį“, sutrikdydami virškinimo trakto veikimą.

Žinoma, gydymo pratimai turėtų būti atliekami gydymo metu ir reabilitacijos metu. Tinkamai atrinkti ir suplanuoti pratimai yra labai naudingi bet kokiems degeneracinių-distrofinių patologijų simptomams apatinėje nugaros dalyje. Pasirenkant ir planuojant pratimus, būtina pažvelgti į ligos priežastis, sunkumą ir pagrindinius simptomus.

Jei patologija yra ūminė, žinoma, rekomenduojama susilaikyti nuo treniruočių terapijos. Prieš pradedant naudoti kitus metodus skausmui malšinti: NVNU, visiško poilsio būklė, vietinis aušinimas, blokada.

Jei simptomai yra sunkūs, labai naudinga bus mažos amplitudės statinė gimnastika. Bet tai turėtų būti daroma labai atsargiai, ir skubėti čia gali pakenkti. Reabilitacijos laikotarpiu daug geriau naudoti dinaminius pratimus.

Pagerinus paciento būklę, gimnastika gali būti sudėtinga, ir jame pradedamas naudoti svoris.

Masažas ir fiziologinės procedūros

Gydytojai vis dar negali rasti bendros nuomonės apie masažo su degeneraciniais pokyčiais juosmens nugaroje įgyvendinamumą ir saugumą. Netgi nesandariai stuburai yra kenksmingi, kai ji yra mechaniškai paveikta. Jei nėra masažo, šią procedūrą gali atlikti tik tikras profesionalas. Ir tik tuo metu, kai patologija yra pirmame vystymosi etape.

Ūminiu laikotarpiu nugaros nėra masažuojamos. Taip yra todėl, kad dėl tokio veiksmo kraujas skubėja į jį, o po to skausminga vieta pradeda užpūsti ir išsipūsti.

Remisijos, ty laikino uždegimo ir ūminio skausmo nebuvimo, gali būti naudojamos fiziologinės procedūros. Elektroforezės, akupunktūros ir magnetinės terapijos dėka pacientas gali greičiau atsigauti nuo ligos. Ir rankinio gydymo pagalba slanksteliai gali eiti ten, kur jie turėtų būti iš gamtos.

Nerekomenduojama vartoti savęs. Be tikslios informacijos apie diagnozę ir tai, kas tiksliai sukėlė patologiją apatinėje nugaros dalyje, bandymas daryti kažką be gydytojo pagalbos suteiks tik neigiamų rezultatų.

Chirurgija

Chirurginė intervencija atliekama atskleidus masažo, gydomųjų pratimų, vaistų ir tolesnio ligos progresavimo atvejus. Kitas metodas, naudojamas tarpkūnių išvaržų diagnozei. Operacijos metu gydytojas paciento kūno adaptacijose įdiegia, kad palaikytų ligoninę stuburo dalį. Tai sumažina spaudimą ant kraigo, kad būtų išvengta tolesnio ligos vystymosi.

Degeneraciniai distrofiniai pokyčiai lumbosakraliniame regione: simptomai ir gydymas

Stuburas yra jautriausias įvairiems patologiniams struktūros pokyčiams, nes kiekvieną dieną jis turi didžiulį krūvį, nes stuburas yra parama visam kūnui.

Tam tikrų veiksnių įtakoje stuburo smegenų stadijoje atsiranda degeneracinių-distrofinių pokyčių, kuriems būdingi patologiniai slankstelių arba tarpslankstelinių diskų pokyčiai, kurie pradeda suskaidyti.

Patologijos ypatybės

Lumbosakralinis regionas yra labiausiai jautrus tokiems pokyčiams, nes jis yra pačioje stuburo apačioje ir yra labiau pažeidžiamas.

Dystrofinius pokyčius gali sukelti šios ligos (pagrindinės yra išvardytos toliau):

• Osteochondrozė - su šia liga pažeidžiami tarpslanksteliniai diskai, kurie palaipsniui tampa sunkesni ir mažina nusidėvėjimo poveikį. Pirmajame ligos etape diskai su kremzlės audiniais pakeičiami kauliniu audiniu, pastaraisiais etapais diskas deformuojamas ir sunaikinamas.
• Artrozė yra liga, panaši į osteochondrozės simptomus ir kitus požymius. Su artritu paveikiami slanksteliai, dėl kurių palaipsniui susidaro kaulų augimas - osteofitai, sukeliantys didelį diskomfortą apatinėje nugaros dalyje.
• Spondilozė - ši liga taip pat paveikia tarpslankstelinius diskus, dėl kurių atsiranda jų deformacija ir sunaikinimas.

Priežastys

Visus lumbosakralinio stuburo distrofinius patologijas gali sukelti šie veiksniai:

• Traumos.
• Nuolatinė apkrova apatinėje nugaros dalyje.
• Kėlimo svoriai.
• Pernelyg didelis pratimas.
• Sėdimasis gyvenimo būdas.
• Uždegiminės ligos - artritas, bursitas, sinovitas.
• Nugaros stuburo struktūros sutrikimai.
• Pozos pažeidimai.
• Skoliozė
• Senatvė
• Šalti ir pastovūs ruošiniai.
• Genetinis polinkis.
• Hormoniniai sutrikimai.
• Su metabolizmu susijusios ligos.
• Netinkama mityba.

Degeneraciniai pokyčiai apatinėje nugaros dalyje dažniausiai randami žmonėms, kurių profesinis darbas ar gyvenimo būdas yra susiję su didelėmis apkrovomis apatiniuose nugaros krautuvuose, statybininkai, biuro darbuotojai.

Simptomai

Pagrindinis degeneracinių - distrofinių procesų simptomas apatinėje nugaros dalyje yra skausmas, kurį sunkina judėjimas, lenkimas, stovėjimas ir pan. Skausmingas pojūtis gali būti nuobodu, aštrus, degantis. Skausmas taip pat gali patekti į sėdmenis ir šlaunis.

Be skausmo, ligos lydi šie simptomai:

• Liemens judumo apribojimas.
• Sumažėjęs jautrumas paveiktame rajone, sėdmenų ir kojų.
• Pūtimo ir kojų pojūtis.
• Silpnumas kojose.
• Greitas nuovargis po vaikščiojimo.
• Impotencija vyrams.
• Moterų ginekologinės problemos.
• Šlapimo nelaikymas.
• Problemos, susijusios su žarnyno judėjimu.

Jei žmogus turi degeneracinius - distrofinius pokyčius lumbosakraliniame regione, tuomet stebimas važiavimo pokytis - tai sukelia skausmingi pojūčiai vaikščiojant. Taip pat galite pastebėti kai kurias raumens raumenų asimetriją.

Diagnostika

Patologinių procesų diagnostika prasideda tuo, kad gydytojas išnagrinėja paciento apatinę nugaros dalį ir klauso jo skundų. Gydytojas turi žinoti visus ligos simptomus, taip pat ligos, sužalojimų, gyvenimo būdo atvejus, kad sužinotų apatinės nugaros dalies ligų priežastis.

Siekiant tikslesnės diagnozės, reikalingi šie diagnostikos tipai:

1. Radiografija - parodys osteofitų buvimą tarpkūnių diskuose, anatominių struktūrų ir stuburo struktūros sutrikimų deformaciją.
2. MRT - diagnozės tipas, turintis didelį tyrimų rezultatų tikslumą. Rodo osteofitų buvimą, tarpslankstelinių diskų deformaciją, patologijas, dėl kurių apatinėje nugaros dalyje atsirado distrofinių procesų.

Gydymas

Visų degeneracinių stuburo ligų gydymas atliekamas išsamiai ir yra skirtas:

• Skausmo pašalinimas.
• Juosmens stuburo judumo atstatymas.
• Kremzlės atsinaujinimas.
• Komplikacijų gydymas.

Pacientui skiriami skausmą malšinantys vaistai, kurie ne tik greitai pašalina skausmą, bet ir slopina uždegiminį procesą. Taip pat reikia nustatyti chondroprotektorius, specialius preparatus, skirtus degeneracinių - distrofinių pokyčių gydymui. Jie pradeda kremzlės regeneracijos procesą, pagerina kremzlės audinių metabolizmą. Papildomai skiriami vitaminai ir vaistai komplikacijų gydymui.

Siekiant atkurti juosmens stuburo judrumą, pašalinti skausmą ir pagerinti kraujo tiekimą į šią sritį, yra nustatytas masažas. Procedūrų dėka audiniai yra prisotinti deguonimi, o tai padeda pašalinti daugybę nemalonių pojūčių ir gerina tarpslankstelinių diskų mitybą.

Taip pat būtina numatyti fizinės terapijos kursą, kuris gali būti atliekamas klinikoje ar namuose, išmokęs pratimų su gydytoju ar instruktoriumi techniką. Rekomenduojama, kad klinikoje būtų vedamos kelios klasės, prižiūrint instruktoriui, o po gimdymo gimnastikos metu. Naudodamiesi treniruotės terapija galite pagerinti viso nugaros judrumą, sustiprinti raumenų rėmą, pagerinti sėdmenų ir kojų jautrumą. Po treniruočių terapijos, pacientas turėtų jaustis reljefo juosmens srityje, skausmas ir standumas turėtų išnykti.

Be fizioterapijos, stuburo destrukcinių ligų gydymas negali būti atliekamas. Veiksmingos procedūros:

1. Elektroforezė.
2. Magnetoterapija.
3. Lazerio terapija.
4. Ultragarsinis poveikis.

Fizioterapijos pagalba galima pašalinti skausmą ir standumą, normalizuoti kraujotaką nukentėjusioje vietovėje, pradėti regeneravimo procesus kremzlėje ir tarpslanksteliniuose diskuose.