Lumbosakralinio stuburo degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai yra lėtinis nugarinės tarpslankstelinių diskų audinių sunaikinimas. Jie nustoja maitintis, dehidratuoti, išdžiūti ir praranda elastingumą. Antsvoris ir sėdimas darbas lemia nugaros raumenų susilpnėjimą ir perteklių. Dėl šios priežasties stuburo spaudimas ant tarpslankstelinių diskų, jų struktūra deformuota.

Diskų patologijos yra pavojingos, nes jos paprastai gali būti aptiktos tik kritiniais momentais. Prevencinės priemonės nebegalės padėti, o pacientas turės naudoti vaistus, dalyvauti įvairiose medicininėse procedūrose. Tačiau pats gydymas gali būti nepakankamas. Galų gale, siekiant pagerinti stuburo būklę ir užkirsti kelią rimtų komplikacijų vystymuisi, reikia iš naujo apsvarstyti savo kasdienį gyvenimą.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Kas yra degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai lumbosakraliniame regione? Norėdami suprasti, suprasime, kaip išdėstyti tarpslanksteliniai diskai. Šios ypatingos stuburo spyruoklės susideda iš kremzlių audinio. Iš viršaus jie yra padengti tankesniu pluoštiniu žiedu, o viduje yra plaučių branduolys. Paprastai diskai yra gana minkšti, elastingi, nes jie užtikrina stuburo judumą.

Kai raumenys nebeatitinka apkrovos, jie perkeliami į slankstelius. Stuburas suspaustas, diskai yra spaudžiami, o ne apskaičiuojami. Jų minkštųjų kremzlių audinių ląstelės pradeda mirti.

Tarpkūniniai diskai taip pat gali susilpnėti ir deformuotis, nes jų kremzlės audiniai yra sutrikę. Tai gali atsitikti dėl to, kad slanksteliai mažina atstumą tarp jų ir išspausti kraujagysles bei kapiliarus. Uždegiminis procesas, juosmens pažeidimas sukėlė tas pačias pasekmes.

Rizikos veiksniai yra tokie:

• Aštrūs judesiai, svorio kėlimas;
• Uždegiminiai procesai;
• Sėdimasis darbas;
• Šalti ir grimzlės;
• Nepageidaujamas maistas;
• Profesionalus sportas;
• Sutrikusio hormono fonas;
• Išplėstinis amžius;
• Metabolinių procesų patologijos;
• Trauminis stuburo pažeidimas.

Dažniausiai žmonės, kenčiantys nuo juosmens stuburo problemų, yra žmonės, kurie labai nedideli ir tuo pat metu yra antsvorio. Paprastai stuburas stabilizuoja raumenis, bet, jei raumenys yra susilpnėję, o perteklius nuolat pablogina nugarą, net ir lengvosios buitinės apkrovos diskai deformuojasi. Šiuolaikinis gyvenimo būdas, kaip matome, didina juosmeninės srities distrofinių pokyčių riziką.

Patologijos vystymosi eiga

Lumbos sakralinį regioną sudaro liūto dalis streso. Būtent čia tarpslanksteliniai diskai dažnai praranda reikiamą mitybą. Kremzlių audiniai praranda maistines medžiagas, atsinaujina blogiau, nustoja būti elastingi.

Pluoštinis žiedas tampa trapus, pūslinė šerdis staiga praranda drėgmę ir išdžiūsta. Paprastai tuo pačiu metu ant nugarėlės patenka daugiau sunkių apkrovų, o erdvė tarp slankstelių dar labiau susiaurėja. Juosmens diskų perteklinis audinys išsikiša nuo stuburo sienų - tai vadinama iškyša. Ir kai pluoštinis žiedas aplink diską sulaužo savo struktūrą, sulaužo, rezultatas bus pirmasis plaušienos išėjimas iš disko, o tada pats diskas iš jo vietos stubure. Tai vadinama juosmens stuburo išvarža.

Išstūmimai ir išvaržos, suspausti nervus, yra stiprus skausmas. Kūnas apima imunitetą, apsaugantį nuo skausmo šaltinio. Dėl šios apsaugos susidaro juosmens srities uždegimas ir patinimas, o tai neleidžia pacientui gyventi normaliai.

Neretai pasireiškia degeneraciniai-distrofiniai juosmens stuburo pokyčiai, o kai yra per vėlu užsiimti prevencija, jie streikoja pacientą. Net jei pasisekė ir neišryškėjo nei iškyšos, nei išvaržų, žmogus gali gauti tokias pasekmes kaip osteochondrozė ar išialgija.

Simptomai

Deja, tol, kol apatinės nugaros dalies liga nesukelia pavojaus paciento darbingumui, asmuo iš esmės neužtikrina ligos. Simptomai nėra pats degeneracinis procesas, bet jau jo komplikacijos ir pasekmės.

Turėtumėte atsakyti į šių pojūčių išvaizdą apsilankę neurologe arba vertebrologe:

• Susiuvimas, deginimas ar nuobodu apatinės nugaros skausmas;
• Skausmo atsiradimas po krūvio;
• Skausmas po ilgalaikio buvimo vienoje padėtyje;
• Sunku atlikti tam tikrus judesius, pvz., Lenkimą ar pasukimą;
• Silpnumas kojose;
• Sunkus šlapinimasis, vidurių užkietėjimas;
• Juosmens odos šalta oda;
• Judumo praradimas, ypač ryte;
• Kūno simetrijos pažeidimas;
• Patinimas ir raudona oda juosmens srityje.

Yra keturi šio lumbosakralinės patologijos vystymosi etapai:

• Pirma, simptomai pasireiškia labai retai. Tačiau dažnai po fizinio krūvio žmonės patiria nuobodu skausmą ir standų juosmens jausmą. Bet beveik visada jis nurašomas už nuovargį;
• Antrajame etape pasirodo simptomai. Atgaliniai judesiai yra daug sunkesni, pacientui sunku sulenkti ar pasukti. „Shoots“ nugaroje, tai yra, išialgija sako apie save. Dėl susiaurėjusių nervų jis gali sudirgti dubenyje ir kojose. Atsiranda judėjimo pojūtis;
• Trečiasis etapas yra ūmus. Kraujagyslės užsikimšusios, apatinės nugaros dalies raumenų apykaita smarkiai sutrikdyta, o tai sukelia jų išemiją. Skausmai blogėja. Kojos nutirpsta, juos traukia traukuliai;
• Ketvirtasis etapas diagnozuojamas, jei nugaros smegenys ir nervų šaknys yra deformuotos. Tai gali sukelti kojų paralyžių.

Diagnostika

Lumbosakralinės degeneracinių-distrofinių pokyčių diagnostika atliekama trimis etapais:

• Sudaryta medicininė istorija, nurodomi simptomai ir įprastos skausmingo išpuolio pradžios sąlygos;
• Gydytojas tiria pacientą, kuris pastebi audinio degeneracijos požymius, - tiria judumo lygį, raumenų jėgą, skausmo lokalizacijos sritį;
• MRI atliekamas. Ji suras įrodymų, kad pacientas patiria distrofinius lumbosakralinio stuburo pokyčius. Rasti fiziologines priežastis, dėl kurių galiausiai atsirado patologija.

Jei iš tikrųjų pastebimas apatinės nugaros degeneracinis procesas, greičiausiai MRI parodys, kad simptomai pasireiškia dėl vienos iš šių priežasčių:

• Intervertebriniai diskai deformavo daugiau nei pusę;
• Diskai tik pradeda deformuotis, pvz., Sumažėja jų drėgmės lygis;
• Pluoštinis žiedas jau pradeda žlugti, kremzlių audinių ląstelės miršta;
• Pluoštinis žiedas yra sulaužytas ir pulpinis branduolys pradeda palikti diską. Tai reiškia, kad atsirado lumbosakralinė išvarža.

Gali reikalauti:

• Kraujo tyrimai;
• Rentgeno tyrimai;
• Kompiuterinė tomografija.

Tačiau rentgeno spinduliuotė negali parodyti patologinio proceso požymių ankstyvoje stadijoje. Kompiuterinė tomografija ir MRT daug giliau nuskaito stuburą. Tačiau, deja, šie diagnostikos metodai paprastai naudojami tik tada, kai problema jau pasireiškia.

• Taip pat žiūrėkite: Lumbosakralinio stuburo statikos pažeidimas.

Gydymas

Pirma, gydytojai paskiria konservatyvų gydymą: įvairius skausmą malšinančius vaistus, šiltinančius tepalus, fizioterapiją ir masažą, rankų terapiją, akupunktūrą. Ir tik tuo atveju, jei šie metodai nepadėjo, priimti sprendimus su chirurgine intervencija.

Paruošimas

Visų pirma, būtina sumažinti skausmą, suteikti pacientui galimybę judėti ir grįžti į darbą. Šiuo tikslu naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Diclofenac, Movalis, Nise) ir skausmą malšinantys vaistai (Ketonal, Ketanov). Vaistai yra vartojami žodžiu, išorėje, injekcijos. Ypač sudėtingose ​​situacijose stuburo blokas juosmens srityje yra galimas.

Atsipalaiduoti lumbosakralinių raumenų raumenis atpalaiduojantys vaistai (Sirdalud, Mydocalm).

Jie turėtų būti vartojami pertraukomis, nes laikui bėgant jie susilpnina raumenis. Chondroprotektoriai aktyvina kremzlių audinių ir sąnarių regeneraciją. Vitaminas ir mineraliniai kompleksai taip pat padės organizmui atsigauti. B grupės vitaminai geriausiai veikia.

Lfk ir masažas

Masažo ir fizioterapijos procedūros pagerins kraujotaką apatinėje nugaros dalyje, atsipalaiduoja raumenis, aprūpina išeikvotus audinius. Gydomosios pratybos pagerins medžiagų apykaitą ir sumažins kraują apatinėje nugaros dalyje, padės numesti svorio. Tinkamai sukurta fizinė veikla stiprina juosmens raumenis. Jie vėl turi pakankamai jėgos, kad galėtų paimti krovinį iš stuburo. Pagrindinis dalykas - tempimo pratimai padidins atstumą tarp juosmens slankstelių ir atlaisvins suspaustus nervus. Išnyks uždegiminis procesas ir skausmo sindromas. Plaukimas yra ypač naudingas. Mokymai baseine ne tik stiprina raumenis, bet ir sklandžiai stumdo stuburą. Taigi jūs gydysite ne tik skausmą, bet ir priežastis.

Lieknėjimas iš diržo pašalins pastovią perteklinę apkrovą. Bet jūs negalite tik prarasti svorio - turite įsitikinti, kad paciento mityboje buvo pateikti būtini B vitaminai ir kalcis.

Veikimas

Laimei, daugeliu atvejų paciento būklė padės palengvinti konservatyvų gydymą. Chirurginė intervencija būtina tik tuo atveju, jei liga tęsiasi, ignoruojant visus gydytojų ir paciento bandymus jį sustabdyti. Operacijos metu bus įrengti juosmens nugaros įtaisai. Tai padės sumažinti stuburo spaudimą ir užkirsti kelią juosmeninių tarpslankstelinių diskų deformacijai. Kitas atvejis, kai reikia chirurginės intervencijos, yra stiprus juosmens išvarža, kai diskas išeina iš nugaros smegenų. Plokštelė, išeinantis iš disko, yra riebalų perpylimo metu arba sudeginama lazeriu.

Kas yra stuburo kaklelio stuburo artrozė?

Degeneraciniai juosmeninės stuburo pokyčiai: simptomai, priežastys, gydymas

Su šiuolaikiniu sėdimuoju gyvenimo būdu, pastoviais staigiais judesiais, traumomis, kai stuburas užima didelę apkrovą, gali atsirasti laikinų pokyčių ir kremzlių audinių deformacijos.

Patologija turi ilgą vystymąsi ir gali sukelti lėtinę ligos formą. Pagrindinė nugaros dalies degeneracinių pokyčių liga yra osteochondrozė. Stuburo degeneracija turi keletą veislių.

Dažnai gydytojai diagnozuoja spondilozę, osteochondrozę ir spondiloartrozę. Degeneracinis procesas stuburo tarpslanksteliniuose diskuose vystosi 4 stadijose, o simptomai skiriasi priklausomai nuo atvejo.

Jei susitiko su toliau išvardytais simptomais, turite kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą.

Kas yra degeneraciniai-distrofiniai stuburo stuburo pokyčiai?

Paimkite bet kurį asmenį: visi bent kartą gyvenime patyrė nugaros skausmą. Medicininėje statistikoje teigiama, kad 20% skundžiasi visais juosmens skausmais, o 1-3% reikalauja chirurginio gydymo. Lumbos-sakralinė dalis yra organizmo svorio centras, prisiimanti visas apkrovas, susijusias su bet kuriuo žmogaus kūno judėjimu.

Kartais šios apkrovos viršija leistinas ribas, stubure atsiranda laikinų pokyčių ir kremzlių audinių deformacijos. Spaudžiant stuburo pažeistą plotą, kraujo ir plazmos druskos pradeda aktyviai įsiskverbti į jo struktūrą.

Tam tikros kremzlės audinio srities kalcifikacijos pradžia. Tai yra degeneraciniai-distrofiniai stuburo pokyčiai.

Lumbosakralinio stuburo degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai yra sindromas, kurio metu tarpkampio disko patologija sukelia nugaros skausmą.

Nors yra nedidelis genetinis polinkis į šios ligos atsiradimą, tiesa, kad stuburo degeneracinių pokyčių atsiradimo priežastis yra daugiafunkcinė.

Degeneraciniai pokyčiai gali atsirasti dėl natūralaus kūno senėjimo proceso ar trauminio pobūdžio. Tačiau jie retai tampa didelės žalos, pavyzdžiui, automobilio avarijos rezultatu.

Dažniausiai tai bus lėtas trauminis procesas, dėl kurio bus sugadintas tarpslankstelinis diskas, kuris progresuoja laikui bėgant.

Tarpasmeninis diskas nėra aprūpintas kraujo tiekimo sistema, todėl, jei jis sugadintas, jis negali atsigauti taip, kad kiti kūno audiniai atsigautų. Todėl net nedidelis disko pažeidimas gali sukelti vadinamąjį. "Degeneracinė kaskada", dėl kurios tarpslankstelinis diskas pradeda žlugti.

Nepaisant santykinio šios ligos sunkumo, jis yra labai dažnas, ir, remiantis šiuolaikiniais skaičiavimais, mažiausiai 30 proc. 30–50 metų amžiaus žmonių turi tam tikrą diskų vietos degeneraciją, nors ne visi jie turi skausmą arba turi tinkamą diagnozę.

Iš tiesų, vyresniems nei 60 metų pacientams, kai kurių MRT nustatytų tarpslankstelinių diskų degeneracijos lygis yra taisyklė, o ne išimtis.

Ligos patogenezė

Stuburas juosmens srityje ir krūminis sluoksnis patiria didžiausią apkrovą, palyginti su kitais jo skyriais. Todėl degeneraciniai ir distrofiniai jo pokyčiai dažniau vystosi. Sergamumas yra didelis - iki 30% visų 35 metų gyventojų.

Lumbosakralinio stuburo degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai yra daugiafunkcinės patologijos, jų vystymasis sukelia daugybę priežasčių.
Pagrindinės proceso dalys yra tos pačios, nepaisant priežasties:

• kremzlių diskų prasta mityba (degeneracija) tarp slankstelių, dėl kurių jie sunaikinami (degeneracija);
• kremzlės degeneracija sukelia tarpslankstelinių diskų aukščio pasikeitimą, t
• iškyšų atsiradimas jose, sunaikinus pluoštinę membraną (išvaržą) arba be jo (iškyša).

Visi šie veiksniai sukelia stuburo slankstelių proporcinio santykio pažeidimą, vėliau suspaustą stuburo šaknis; uždegimo vystymasis degeneracinių kremzlių pokyčių srityje - imuninės sistemos ląstelės, susidariusios dėl sunaikinimo procesų, sukelia uždegiminių procesų induktorius (prostaglandinus), dėl kurių atsiranda skausmas, padidėjęs kraujo tiekimas (hiperemija) ir audinių edema.

Patologinis procesas trunka ilgai, yra linkęs palaipsniui progresuoti ir lėtinis kursas. Pagrindinė nugaros ir krūtinės ląstos degeneracinių pokyčių liga yra osteochondrozė, kurią gali lydėti išvaržų ar diskų iškyšos tarp slankstelių.

Jeigu stuburo sąnarių kremzlės yra pažeidžiamos, išsivysto spondilozė. Tai užtrunka ilgai, kol degeneraciniai pokyčiai pateks į negrįžtamą fazę. Ir šį kartą liga išsiaiškina iš asmens dėl to, kad liga nepasireiškia iš karto.

Simptomai pasireiškia, kai laikas prarandamas, o degeneraciniai pokyčiai tampa didelio masto ir negrįžtami. Medicininis terminas „degeneraciniai-distrofiniai stuburo pokyčiai“ apibendrina keletą ligų.

Stuburo degeneracijos tipas

Tie mažai, kurie kreipiasi pagalbos į gydytoją, norėdami išgydyti (arba bent jau atsikratyti skausmo), dažniausiai gauna tokias diagnozes:

• Spondilozė Atviri kaulų augimai susidaro palei stuburo kraštus. Liga pasižymi ribiniais kaulų augimais, panašiais į vertikalius spindulius ant rentgenogramos. Ekspertai mano, kad ši liga yra kliniškai nereikšminga. Gydytojai visame pasaulyje tiki, kad osteofitai (marginalūs augimai) ir raiščių sutirštėjimas sukelia imobilizaciją (imobilizaciją) judančią stuburo dalį;
• Stuburo osteochondrozė. Yra matomas tarpslankstelinio disko, kuris tęsiasi be uždegimo, retinimas, kitaip tariant, tai sumažina diską, esantį tarp slankstelių. Paprastai liga pasireiškia dėl stuburo audinių distrofijos, osteochondrozės atveju - yra uždegimo stoka. Osteochondrozės metu slanksteliai ir sąnarių procesai artimi kartu, dėl to dažnai neišvengiamai neišvengiamai neišvengiama trinties - tai neišvengiamai sukels vietinę spondiloartrozę ateityje;
• Spondiloartrozė. Ši liga yra osteochondrozės pasekmė. Tai sąnarių sąnarių artrozė. Paprastai spondylarthrosis yra osteoartrito tipas.

Yra daug daugiau tokių ligų, kurių kiekvienos pasekmės yra sumažintos iki stuburo pažeidimo, o kai kuriais atvejais net iki to laiko, kai asmuo praranda savo gebėjimą dirbti.

Ligos priežastys

Žmogaus kūnas yra subtilus ir patikrintas mechanizmas. Pati gamta yra nustatoma - turi būti tolygiai paskirstyta apkrova ant žmogaus stuburo. Sveikas nugarkaulis gali atlaikyti ir šokinėjimą, ir svorio kėlimą.

Bet visa tai veikia tik tada, kai žmogus stebi laikyseną, turi stiprų raumenų korsetą. Šiuolaikinis gyvenimo būdas - sėdimas. Tai veda prie raumenų korseto susilpnėjimo, svorio padidėjimo.

Degeneracinių stuburo pokyčių atsiradimas prisideda prie sėdimo darbo. Dėl degeneracinių pokyčių tarpslanksteliniai diskai praranda drėgmę, sudaro plyšius, bet kokius plyšimus. Tai prisideda prie tarpslankstelių išvaržų atsiradimo.

Slanksteliai, kai apkrova keičiasi, stengiasi padidinti jų plotą, augti, stipriai sutirštinti, suspausti gretimus nervus.

Priežastys, dėl kurių atsiranda patologinių pokyčių:

• nuolatinės ar staigios apkrovos;
• aktyvus sportas su sunkiais kroviniais;
• sužalojimai; įskaitant bendrinius;
• natūralus kūno senėjimas;
• stuburo uždegiminės ligos;
• netinkama mityba.

Lumbosakralinio stuburo degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai paprastai atsiranda dėl vienos iš šių dviejų priežasčių:

• Uždegimas atsiranda, kai diskų erdvėje esantys baltymai sudirgina nervų šaknis, susidarant tarpslankstelinėms išvaržoms.
• Patologinis mikromotorų nestabilumas, kai disko išorinis apvalkalas (pluoštinis žiedas) nusidėvėjęs ir negali veiksmingai atlaikyti stuburo apkrovos, o tai sukelia pernelyg didelį judėjimą paveiktame stuburo segmente.

Abiejų veiksnių derinys gali sukelti nuolatinį nugaros skausmą. Abiejų veiksnių derinys yra labiausiai paplitęs formuojant tarpslankstelines išvaržas, kurios yra degeneracinio-distrofinio proceso sąveika tarpslanksteliniuose diskuose.

Išskyrus herniated diską, taip pat pridedamas mechaninis stuburo kanale einančio neurovaskulinio pluošto suspaudimas, dėl kurio skausmas nugaros smulkmenoje didėja ir tampa nuolatiniu.

Simptomai

Ligos simptomai pasireiškia kaip degeneracinių-distrofinių pažeidimų raida, tačiau pradiniuose etapuose nėra ryškių išorinių požymių. Plėtodamas patologinį procesą, pacientas gali pajusti, kad apatinėje nugaros dalyje yra standumas ir sunkumas.

Tačiau pagrindinis degeneracinių stuburo pokyčių požymis yra skausmas. Juosmens srities skausmas pasireiškia pailginto vaikščiojimo ir fizinio krūvio metu, pailgant sėdint toje pačioje laikysenoje, pakreipiant. Skausmo sindromas - bangavimas: atsiranda, tada mažėja, dingsta.

Progresyvus degeneracinis procesas stuburo tarpslanksteliuose gali sukelti rimtų ir pavojingų komplikacijų. Degeneraciniai pokyčiai vystosi etapais.

Pradinis etapas
Pirmasis požymis, „rėkimas“ apie juosmens stuburo patologinių pokyčių buvimą - ryškus skausmo sindromas apatinėje nugaros dalyje.

Skausmingi jausmai yra tokie apčiuopiami, kad pacientas turi riboti savo judesius, ir tai labai sumažina normalų gyvenimo lygį ir efektyvumą. Skundai dėl skausmo tiesiogiai priklauso nuo pažeidimo vietos.

Antrasis etapas
Tolesnį degeneracinių pokyčių progresavimą apibūdina:

• sunkūs mobilumo apribojimai;
• „Lumbago“, atsirandantis apatinėje nugaros dalyje;
• dilgčiojimas ir goosebumps galūnėse ir sėdmenyse.

Antrame ligos etape išsivysto šaknų sindromas - suspaustas nervų šaknis.

Trečiasis etapas
Trečiajame etape kraujotaką sutrikdo radikulinio indo suspaudimas, dėl kurio atsiranda išemija. Be didėjančio skausmo, pažymimas trečiasis etapas:

• dalinis ar laikinas apatinio diržo sustingimas;
• spazmai.

Ketvirtasis etapas
Ketvirtojo vystymosi stadijos degeneraciniai patologiniai stuburo procesai, kurie nebuvo tinkamai gydomi, yra kupini paralyžiaus ir parezės. Šios komplikacijos kyla dėl visiško nugaros smegenų kraujotakos sutrikimo.

• sunkūs mobilumo apribojimai;
• „Lumbago“, atsirandantis apatinėje nugaros dalyje;
• dilgčiojimas ir goosebumps galūnėse ir sėdmenyse.

Dauguma pacientų, sergančių degeneraciniais-distrofiniais stuburo stuburo pokyčiais, patiria pastovų, bet toleruojamą skausmą, kuris kartais padidėja keletą dienų ar ilgiau. Simptomai gali skirtis kiekvienu atveju, tačiau pagrindiniai šios ligos simptomai yra tokie:

• Skausmas lokalizuotas apatinėje nugaros dalyje, kuri gali spinduliuoti ant klubų ir kojų;
• Ilgalaikis skausmas apatinėje nugaros dalyje (trunka ilgiau nei 6 savaites);
• Apatinės nugaros dalies skausmas paprastai apibūdinamas kaip nuobodus ar skausmingas, o ne deginantis skausmas tose vietose, kur jis spinduliuoja;
• Skausmas paprastai pakyla sėdimojoje padėtyje, kai diskai patiria ryškesnę apkrovą, lyginant su tuo, kas stovi ant stuburo, kai pacientas stovi, vaikšto ar guli. Ilgas stovėjimas taip pat gali padidinti skausmą, taip pat lenkimo į priekį ir kėlimo objektus;
• Skausmas padidėja, kai atliekami tam tikri judesiai, ypač lenkiant, pasukant kūną ir pakeliant svorius;
• Kai susidaro disko herniation, simptomai gali būti tirpimo ir dilgčiojimo pojūčiai kojose, taip pat sunku vaikščioti;
• Vidutinės arba didelės tarpslankstelės išvaržomis gali būti suspaustas nervų šaknis, paliekantis nugaros smegenis paveiktame lygyje (foreno stenozė), kuri, savo ruožtu, gali sukelti skausmą kojose (išialgija);
• Neurologiniai simptomai (pvz., Apatinių galūnių silpnumas) arba dubens organų funkcijos sutrikimas (įvairūs šlapimo ir žarnyno sutrikimai) gali būti susiję su arklio uodegos sindromu. Horsetail sindromo atveju būtina imtis neatidėliotinų veiksmų, kad būtų suteikta kvalifikuota medicininė priežiūra.
• Be nugaros skausmo, pacientas gali patirti kojų skausmą, tirpimą ar dilgčiojimą. Net jei nėra nervų šaknies suspaudimo, kitos stuburo struktūros gali sukelti skausmo švitinimą sėdmenyse ir kojose. Nervai tampa jautresni dėl uždegimo, kurį sukelia baltymų vietos diske, o tai sukelia tirpimo ir dilgčiojimo pojūčius. Paprastai tokiais atvejais skausmas nepatenka žemiau kelio;

Be degeneracinių tarpslankstelinių diskų pokyčių, skausmo priežastis gali būti:

• Nugaros stuburo stenozė (susiaurėjimas) ir (arba) osteoartritas, taip pat kitos progresuojančios stuburo ligos, kurių atsiradimas prisideda prie tarpslankstelinių diskų degeneracijos;
• Intervertebralinė išvarža, atsiradusi dėl tarpslankstelinio disko degeneracijos.

Diagnostika

Iš pradžių rekomenduojama tirti neurologą. Todėl gydytojas paskirs tyrimą. Paprastai šios procedūros skiriamos:

• Rentgeno spinduliai
• CT (kompiuterinė tomografija);
• MRT (magnetinio rezonanso tyrimas).

Pirmasis iš šių metodų yra labiausiai prieinamas, bet tuo pačiu metu mažiausiai informatyvus. Rentgeno spinduliuose pateikiama informacija apie kaulų ir stuburo deformacijų buvimą. Jis gali nustatyti ligą vėlesniais etapais. CT ir MRI - modernesni metodai.

MRT leidžia matyti disko vietos sunaikinimą, dehidrataciją, stuburo galvos plokštelės eroziją, tarpkūnių išvarža, pluošto žiedo tarpą. Tačiau tokios procedūros paprastai yra brangios.

Lumbosakralinio stuburo degeneracinių-distrofinių pokyčių diagnostika paprastai atliekama trimis etapais:

• Paciento istorija, įskaitant pasireiškusį skausmą, skausmo ir kitų simptomų aprašymas, taip pat veiksmai, požiūriai ir gydymo metodai (jei gydymas buvo atliktas), kurie silpnina arba, priešingai, padidina skausmą;
• Medicininė apžiūra, kurios metu gydytojas patikrina pacientą, ar nėra paskutinių tarpslankstelinio disko degeneracijos požymių. Šis tyrimas gali apimti paciento judesių amplitudės tikrinimą, raumenų jėgą, skausmingų sričių paiešką ir kt.
• MRT nuskaitymas, naudojamas patvirtinti įtarimą dėl stuburo degeneracinių pokyčių, taip pat nustatyti kitas galimas priežastis, dėl kurių pacientui pasireiškia skausmingi simptomai.

MRT rezultatai greičiausiai rodo degeneracinių pokyčių, kaip skausmo simptomų priežastį, buvimą:

• Disko vieta sunaikinama daugiau nei 50%;
• Pradiniai disko vietos degeneracijos požymiai, pvz., Disko dehidratacija (MRI nuskaitymas, toks diskas atrodys tamsesnis, nes jame bus mažiau vandens nei sveikas diskas);
• Pluoštinio žiedo tarpas;
• Išsiplėtimo ar tarpslankstinių išvaržų buvimas;
• Yra stuburo galinės plokštelės erozijos požymių. Diskas neturi savo kraujo tiekimo sistemos, tačiau gyvos ląstelės yra disko vietos viduje. Šios ląstelės gauna maistą difuzijos būdu per galinę plokštę. Patologiniai pokyčiai galinėje plokštelėje dėl degeneracijos sukelia ląstelių mitybą.

Tokie pokyčiai geriausiai matomi T2 svertiniais vaizdais, paimtais sagitinėje plokštumoje. Paprastai MRI galinė plokštė atrodo kaip juoda linija. Jei ši juoda linija nėra matoma, tai rodo galinės plokštės eroziją.

Ligos gydymas

Deja, dideli žmonių skaičiai pastebimi degeneraciniai juosmeninės stuburo pokyčiai, todėl labai svarbu, kaip gydyti šias patologijas.

Galų gale, jei degeneraciniai pokyčiai nebus gydomi, jie progresuos, o pasekmės gali būti labiausiai apgailėtinos, net negalios dėl motorinės veiklos pažeidimo.

Yra du būdai stuburo degeneracinių-distrofinių pokyčių gydymui - konservatyvūs ir chirurginiai. Konservatyvus gydymo metodas apima tokius veiksmus: stuburo mobilumo apribojimas (atliekamas naudojant ortopedinius tvarsčius arba nustatytą lovą).

• Narkotikų gydymas. Naudojami vaistai, skirti kovoti su uždegiminiais ir degradacijos procesais, gerinant kraujagyslių pralaidumą. Taip pat skiriami raminamieji ir vitamino B kompleksai.
• Novocaininė blokada.
• Fizioterapija (lazerinė terapija, diadinaminės srovės, induktotermija, elektroforezė).
• Terapiniai metodai (traukimas plokštumoje, povandeninis traukimas). Traukimas laikomas pavojingiausiu degeneracinių-distrofinių ligų gydymu.
• Terapinis pratimas.
• Rankinis gydymas
• Akupunktūra, akupunktūra.

Didžioji dauguma tarpslankstelinio disko degeneracijos atvejų nereikalauja chirurginės intervencijos ir yra gydomi konservatyviais metodais, įskaitant specialias terapines pratybas, fizioterapiją ir įvairių tipų masažus.

Be to, stuburo traukimas labai padeda su disko degeneracija, nes padidina atstumą tarp slankstelių, leidžia tarpslanksteliniam diskui gauti reikiamą vandenį ir maistines medžiagas, kurios prisideda prie jo atkūrimo.

Atskirai reikia skirti perkutaninę nukleotidą. Šis metodas yra ribinis metodas tarp konservatyvaus ir chirurginio gydymo. Šis gydymo būdas apima punkcijos biopsiją, kurios tikslas yra sumažinti pažeisto tarpslankstelinio disko tūrį.

Šis tipas turi didelį kontraindikacijų sąrašą. Chirurginė intervencija reikalinga tik tuo atveju, kai ligos neurologiniai simptomai greitai progresuoja, nuolatinis ilgalaikis skausmo sindromas ir konservatyvaus gydymo neveiksmingumas.

Juosmens stuburo ligų gydymas laikomas visateise ir prisideda prie atsigavimo, jei po to, kai pastebima:

• skausmo sumažėjimas ar išnykimas;
• mažina raumenų įtampą juosmens stuburo, dubens ir apatinių galūnių srityje, stiprina raumenis;
• kraujo tekėjimo ir audinių pasiūlos gerinimas maistinėmis medžiagomis ir deguonimi, medžiagų apykaitos procesų normalizavimas;
• uždegimo pašalinimas arba mažinimas;
• juosmens jautrumo normalizavimas;

Neiškraunamas stuburo sukibimas idealiai tinka degeneraciniams tarpslankstelinių diskų (stuburo osteochondrozės) ir jos komplikacijų - spondilozės, spondiloartrozės, tarpslankstelinės išvaržos ir iškyšos gydymui. Traukos eina kartu su visų fizinės stuburo fiziologinių kreivių išsaugojimu ir yra saugi, nes traukos metu nenaudojama jėga.

Padidėjus tarpslanksteliniam atstumui, pagerėja visų tarpslankstelinių diskų mityba, atkuriama jų struktūra ir pašalinamas skausmo sindromas.
Sudėtingo gydymo pagalba galima pasiekti visišką paciento atsigavimą, o ne tik skausmo malšinimą ribotam laikui.

Komplikacija

Degeneraciniai-distofiniai pokyčiai nepasitaiko tuo pačiu metu, tačiau asmuo gali pajusti ligos simptomus net ankstyviausiais etapais. Visų pirma yra žinoma, kad nervai, kuriuos sukelia svaiginimas dėl susiaurėjusių tarpslankstelių kanalų, yra pažeisti. Ši padėtis sukelia nervų galūnių patinimą, sumažina jų laidumą.

Tai jaučia pacientas kaip galūnių tirpimas, nuovargio pojūtis pečių, kaklo, nugaros. Stuburo sluoksnis keičia audinio augimo modelį. Siekiant sumažinti apkrovą, slankstelis plečiasi, o vėliau veda prie osteochondrozės ir dar labiau suspaustų nervų. Žmonės, kenčiantys nuo tokių ligų, pastebėtas nuovargis, eisenos pokyčiai, nuolatinis nugaros skausmas.

Ir jei į šiuos pažeidimus pridedamos bakterijos ir (arba) grybai, tuomet negalima išvengti artros, artrito ir osteochondropatijos. Vėliau šie negalavimai paverčiami tarpslankstelinių diskų išvaržomis. Be to, degeneraciniai raumenų pokyčiai sukelia skoliozę arba netgi slankstelių poslinkį.

Sunkesnėse ligos stadijose stebima išemija, sumažėjęs kraujo aprūpinimas, parezė, galūnių paralyžius.

Prevencija

Atsižvelgiant į degeneracinių-distrofinių stuburo pokyčių skalę, verta atkreipti dėmesį į prevencinių rekomendacijų laikymąsi.

Šios taisyklės išgelbės jus nuo neįgalumo jūsų jaunystėje ir prailgins veiklos metus iki senų senatvės:

• Laikykite nugaros sausą ir šiltą. Drėgmė ir hipotermija - pirmieji stuburo priešai.
• Reikėtų vengti pernelyg didelio fizinio krūvio. Pratimai, kuriais siekiama sukurti nugaros raumenis, taip pat išgelbės nuo degeneracinių-distrofinių stuburo pokyčių.
• Dirbant reikia statinės laikysenos, būtina kuo dažniau pakeisti kūno padėtį. Biuro darbuotojams rekomenduojama kas pusvalandį atsukti kėdės gale. Kas pusantros valandos jums reikia pakilti nuo kėdės ir 5–10 min.

Minimalios nugaros ligų prevencijos priemonės yra:

• kasdien stiprinant nugaros raumenis. Tai galite padaryti kiekvieną dieną atliekant pradinį pratimą (pvz., Mankšta);
• išlipti iš lovos, „nusileisti“ ant abiejų kojų (tai padės išvengti staigios stuburo apkrovos);
• jokiomis aplinkybėmis neuždenkite nugaros sulenktoje padėtyje (stenkitės išlaikyti nugarą tiesiai net ir valydami dantis);
• Rimtas požiūris į čiužinio pasirinkimą. Ilgą laiką mes sakome tiesą, kad miegas yra sveikata, nes kūno raumenys atsipalaiduoja miego metu: jei šį procesą lydi nemalonus lova, nepajėgus suteikti pakankamos paramos nugarui, tai sukels jūsų pabudimą su sindromu "Kietas atgal".

Degeneraciniai distrofiniai juosmens stuburo pokyčiai

Lumbosakralinės stuburo degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai - skubus audinių struktūrų, susijusių su diskais, naikinimas. Visa tai atsitinka dėl paprastos priežasties, kad audiniai nebepakanka pakankamo mitybos kiekio, o tai lemia jų sausumą ir elastingumo praradimą.

Kas tai?

Diastrofiniai lumbosakralinio stuburo pokyčiai yra pavojinga liga. Iš karto aptikti patologiją beveik nerealu. Tokiose situacijose nieko nereikia padaryti, kaip vartoti įvairius vaistus ir eiti į ligoninės procedūrą. Padėtį dar labiau apsunkina tai, kad stuburo grąžinimas į normalų, jums gali tekti pakeisti tam tikrus įpročius, o ne pasikliauti vien tik medicinos galia.

DZP grupėje yra keletas patologinių sąlygų. Jas vienija kai kurie apibendrinti požymiai ir savybės. Praktikoje tradiciškai randami šie pakeitimų tipai:

• osteochondrozė - problemos, susijusios su diskų vientisumu, jų retinimu, deformacija;
• spondilozė yra patologinio pobūdžio augimo slankstelių srityje pasireiškimas, šie elementai riboja paciento motorinius pajėgumus;
• Spondiloartrozė - reiškinys, kuriame yra sąnarių pažeidimas, kuris kelia didelį skausmą judant.

Tai yra šių valstybių veislės. Siekiant, kad klinikinė nuotrauka būtų kuo aiškesnė ir aiškesnė, būtina išsami diagnozė.

Ligos priežastys

Lumbosakraliniame regione yra keletas degeneracinių-distrofinių pokyčių priežastinių veiksnių:

• Sėdimas gyvenimo būdas. Jei kūnas yra sveikas, yra vienodas stuburo apkrovos pasiskirstymas. Tačiau mobilumo stoka sukelia pernelyg didelį raumenų sistemos silpnumą ir silpnina raumenis. Todėl net minimalus apkrovos koeficientas gali sukelti slankstelių poslinkį.
• Pernelyg didelis fizinis krūvis. Vykdykite patologiją, galbūt priešingą situaciją, kai žmogus aktyviai dalyvauja sporto veikloje, o ne taupo savo raumenis. Statistika rodo, kad sąnarių ligos pasireiškia 90% sportininkų.
• Trauminiai reiškiniai. Jei kalbame apie jaunus pacientus, tokias patologijas (artrozę, nervų sutrikimą, išvaržą) dažniausiai sukelia sužalojimai, įskaitant gimimo procesus.
• Senėjimas yra dar vienas procesas, kuris sukelia negrįžtamus pokyčius. Gydymo procese negalima kalbėti apie operaciją, nes distrofija yra natūrali. Tik palaikomasis gydymas laikomas priimtinu.
• Neracionalus maistas. Dėl medžiagų apykaitos problemų kūno ląstelės neturi tinkamos mitybos kokybės. Tai neigiamai veikia viso organizmo būklę ir sukuria papildomą naštą.
• Uždegiminiai procesai. Pakeitimai gali pasireikšti uždegimo fone. Pavyzdžiui, dažniausiai tokių ligų sukėlėjai yra artritas, ankilozuojantis spondilitas.

Taigi degeneraciniai juosmens stuburo pokyčiai gali pasireikšti dėl įvairių priežastinių veiksnių. Dėl tikslaus jų nustatymo būtina apsilankyti dalyvaujančiame specialiste.

Patologijos vystymosi eiga

Stuburas, ypač sakralinis regionas, yra padidėjusio streso objektas bet kuriame kūno judėjime. Dėl šios priežasties pažeidimai patenka į maistinių medžiagų ląsteles ir audinius. Diskuose nėra kraujagyslių, kurios hipotetiškai galėtų suteikti tiesioginį mitybą. Todėl palaipsniui prarandamas audinio elastingumas ir lėtas jų sunaikinimas. Kitame etape audinys tampa plonesnis ir jį galima atlaisvinti.

Kremzlė džiūsta, diskai praranda aukštį. Reaguodamas į šiuos procesus, imuninė funkcija patenka į aktyvų darbą. Jo ląstelių struktūros pradeda gaminti uždegiminius induktorius. Dėl to audiniai išsipūsti, atsiranda skausmas. Lumbosakralinio stuburo degeneracinių-distrofinių pokyčių eiga paprastai yra lėta ir lėtinė. Ateityje gali kilti kitų pavojingų sąlygų.

Progresavimo etapai ir pagrindiniai simptomai

Liūtoje klinikinėje situacijoje yra problemų savarankiškai nustatyti ligos pradžią. Tiesa ta, kad iš pradžių nėra jokių ženklų. Kaip rodo praktinė klausimo dalis, yra 4 patologijos progresavimo etapai. Ir kiekvienas iš jų lydi specialių ženklų.

1. Pirmasis etapas. Asmuo be medicininio išsilavinimo gali nepastebėti jokių sveikatos pokyčių, nes nėra degeneracinių-distrofinių pokyčių požymių. Kai kurie pacientai pastebi, kad juosmeninėje srityje jie patyrė per didelį standumą.
2. Antrasis etapas Šiame procese gali pasireikšti ryškesni simptomai. Visų pirma, tai yra apie juosmeninės stuburo judesių ribojimą. Net ir mažiausiu lenkimu, gali būti jaučiamas šaudymo skausmas ir pradiniai išialgija.
3. Trečiasis etapas. Mitybos problemos atsiranda minkštuose audiniuose, kurie supa stuburą. Kalbant apie fizines apraiškas, didėja skausmas, galūnių tirpimas ir konvulsinė būsena.
4. Ketvirtasis etapas. Tai yra labiausiai apleista būklė, kurioje gali padidėti akivaizdus nugaros smegenų ir šaknų pažeidimas. Ši sąlyga susijusi su parezės ir paralyžiaus formavimu.

Kaip matote, yra tiesioginis ryšys tarp patologinio proceso praeities ir būdingų ligos apraiškų. Taigi juosmens stuburo DSDF atsiranda keliais etapais ir yra pavojinga būklė. Svarbu kuo greičiau nustatyti būklę, kad gydymo procesas būtų pradėtas laiku.

Diagnostinės priemonės

Tyrimų kompleksas yra gana paprastas ir atliekamas pagal tris bendrus etapus.

1. Bendros ligos istorijos sudarymas. Šiuo atveju dėmesys skiriamas ligos simptomams ir bendrosioms ligos pradžios sąlygoms.
2. Paciento tyrimas. Šiame etape specialistas tikrina būdingus degeneracijos požymius, tiria judumo laipsnį, nustato raumenų jėgą ir sritį, kurioje yra pažeidimas.
3. Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Šis renginys padeda nustatyti, kokių įrodymų pagrindą sudaro distrofiniai pokyčiai ir priežastiniai veiksniai kuriant patologiją.

Kitos priemonės gali būti naudojamos kaip papildomi bandymai stuburo disstrofiniams pokyčiams nustatyti. Tai kraujo tyrimas, rentgeno spinduliuotė, CT. Tačiau ne visos šios veiklos pradžioje gali parodyti patologijos simptomus. Svarbiausi tyrimo metodai yra tokios priemonės kaip CT, MR. Tačiau pacientai juos naudoja tuo atveju, kai juosmens srities pralaimėjimas jau pradėjo aktyviai vystytis.

Terapinių priemonių kompleksas

Gydymo metodų sąrašas yra gana platus, dažniausiai tai apima medicininio, fizinio ir chirurginio gydymo kompleksą. Norimą gydymo būdą pasirenka gydytojas.

Vaistai ligos gydymui

Pirma, gydytojai paskiria konservatyvų gydymą. Tai apima narkotikų anestetikų, atšilimo veiksmų naudojimą. Jie padeda sumažinti skausmą ir suteikia laisvą judėjimą bei normalų veikimą. Dažniausiai pirmenybė teikiama nesteroidinių priešuždegiminių junginių grupės atstovams:

Jie yra veiksmingi, tačiau juos lydi gana pavojingi šalutiniai poveikiai žarnynei iki opų susidarymo.

Siekiant pagerinti bendrą gerovę, degeneracinis-distrofinis pokytis susijęs su paprasčiausių vaistų formų naudojimu - Ketonal, Ketanov. Narkotikų veikimo principas yra pašalinti skausmą ir palengvinti bendrą gerovę.

Norint atsipalaiduoti įtemptus raumenis, Sirdalud, Mydocalm yra išleidžiamas. Šie vaistai skirti vartoti tik periodiškai, nes jie turi didelį poveikį raumenų būklei.

Be šių lėšų, gydytojai nurodo reguliariai naudoti chondroprotektorius, kuriais siekiama suaktyvinti sąnarių ir audinių regeneraciją.

Atkurti kūną dažnai naudojamas kompleksinių vitaminų ir mineralų kompleksas. Didžiausias poveikis yra B grupės vaistų (6, 12).

Jei skausmingas pojūtis išreiškiamas pakankamai stipriai ir negali būti slopinamas populiariais vaistais, naudojama novokaino blokada. Procedūra apima vaisto įvedimą tiesiai į stuburo smegenų sritį.

Norėdami išgydyti juosmeninės stuburo distrofinius pokyčius, yra gana paprasta, jei laikotės visų vaistų vartojimo taisyklių ir sekite dozes.

Fizinė terapija ir masažas

Šis procedūrų rinkinys paprastai padeda normalizuoti kraujotakos parinktį probleminėje srityje. Jis taip pat skirtas raumenų atsipalaidavimui ir skiedžiamų audinių aprūpinimui reikiama mityba. Gydomoji terapija degeneraciniuose pažeidimuose padeda pagerinti medžiagų apykaitos procesus ir atnešti kraują į juosmens regioną. Be to, renginys bus naudingas nutukusiems žmonėms, nes tai padeda pašalinti perteklių.

Svarbu kompetentingai planuoti fizinio krūvio kompleksą, todėl bus galima pasiekti raumenų stiprinimą, kuris vėliau gali būti vidutinio sunkumo.

Pagrindinis šių priemonių niuansas yra galimybė padidinti atstumą tarp nugaros nugarkaulio, taip pat gebėjimą atlaisvinti suspaustus nervus. Taigi, su degeneraciniais-distrofiniais lumbosakralinio stuburo pokyčiais, bus galima atsikratyti skausmo ir sumažinti uždegimą.

Taip pat patartina įsiregistruoti prie baseino, nes aukštos kokybės klasės padės sustiprinti raumenis ir užtikrinti jų sklandų tempimą. Praradus svorį galite pasiekti per didelės apkrovos pašalinimą. Tačiau šiuo metu svarbu tinkamai apgalvoti ir planuoti dietą, kad organizmas gautų pakankamai vitaminų ir mineralų.

Operatyvinė intervencija

Laimei, daugeliu klinikinių atvejų vaistai ir gydomieji pratimai yra gelbėti. Operacija reikalinga tik esant aktyviam ligos progresavimui, net laiku ir reguliariai imant gydymo priemones. Šiuo atveju gydytojas žiūri į degeneracinių-distrofinių pokyčių MR vaizdą. Renginio metu įrengiami įtaisai, padedantys išlaikyti juosmens stuburo dalį. Šis metodas leidžia pašalinti perteklinį slėgį ir užkirsti kelią tolesniam tarpslankstelių diskų deformavimui.

Kitas dažnas operacijos atvejis yra rimtos juosmeninės išvaržos susidarymas, o tai reiškia, kad diskas išeina iš stuburo sienų. Tada lėkštelėje išstumta lazerio masė arba ištraukiamas.

Veikimo procesas apima galimybę vienu metu spręsti kelias klinikines užduotis:

• dekompresija stuburo nervų srityje;
• objekto pašalinimas, dėl kurio susidaro nervų skaidulų suspaudimas;
• nugaros smegenų stenozės pašalinimas.

Jei degeneracinių pokyčių reiškinys yra ūmus, nurodoma skubi intervencija. Juo siekiama užkirsti kelią neurologiniams sutrikimams. Per šią priemonę specialistai gali pašalinti smegenų suspaudimą ir atkurti dubens organų galimybes.

Prevencinės priemonės

Atsižvelgiant į tai, kad šie pokyčiai vyksta plačiai, būtina laikytis tam tikrų prevencinių priemonių. Jie leis Jums apsisaugoti nuo negalios jaunystėje, taip pat pratęsti veiklos laiką iki senatvės. Norint pagerinti MR degeneracinių-distrofinių lumbosakralinių pokyčių vaizdą ir pagerinti bendrą sveikatą dabartiniu ir būsimu laiku, verta imtis tam tikrų veiksmų:

• Išlaikyti nugarą nuolat sausoje ir šiltoje aplinkoje. Pernelyg didelis drėgmės ir šalčio poveikis yra karščiausias nugaros priešas.
• Vengti intensyvių fizinių apkrovų.
• Specialiųjų pratimų, skirtų nugaros raumenų vystymuisi, įgyvendinimas padės išvengti DDPP būklės.
• Jei darbas susijęs su nuolatiniu ar ilgu buvimu statinėje padėtyje, svarbu kuo dažniau pakeisti padėtį.
• Jei dirbate biuro patalpose, turite reguliariai atsilikti kėdės gale. Ekspertai rekomenduoja tai daryti kas 30 minučių.
• Kas 1–1,5 val. Reikia pakilti nuo kėdės ir praeiti 5–10 minučių.

Tai rimta liga, kurią reikia nedelsiant gydyti. Kompetentingas požiūris į gydymą garantuoja mobilumo ir gerovės išsaugojimą iki senatvės. Geriausias būdas atsikratyti šios ligos yra savalaikis prevencinių priemonių priėmimas.

Degeneraciniai distrofiniai pokyčiai lumbosakraliniame regione: simptomai ir gydymas

Stuburas yra jautriausias įvairiems patologiniams struktūros pokyčiams, nes kiekvieną dieną jis turi didžiulį krūvį, nes stuburas yra parama visam kūnui.

Tam tikrų veiksnių įtakoje stuburo smegenų stadijoje atsiranda degeneracinių-distrofinių pokyčių, kuriems būdingi patologiniai slankstelių arba tarpslankstelinių diskų pokyčiai, kurie pradeda suskaidyti.

Patologijos ypatybės

Lumbosakralinis regionas yra labiausiai jautrus tokiems pokyčiams, nes jis yra pačioje stuburo apačioje ir yra labiau pažeidžiamas.

Dystrofinius pokyčius gali sukelti šios ligos (pagrindinės yra išvardytos toliau):

• Osteochondrozė - su šia liga pažeidžiami tarpslanksteliniai diskai, kurie palaipsniui tampa sunkesni ir mažina nusidėvėjimo poveikį. Pirmajame ligos etape diskai su kremzlės audiniais pakeičiami kauliniu audiniu, pastaraisiais etapais diskas deformuojamas ir sunaikinamas.
• Artrozė yra liga, panaši į osteochondrozės simptomus ir kitus požymius. Su artritu paveikiami slanksteliai, dėl kurių palaipsniui susidaro kaulų augimas - osteofitai, sukeliantys didelį diskomfortą apatinėje nugaros dalyje.
• Spondilozė - ši liga taip pat paveikia tarpslankstelinius diskus, dėl kurių atsiranda jų deformacija ir sunaikinimas.

Priežastys

Visus lumbosakralinio stuburo distrofinius patologijas gali sukelti šie veiksniai:

• Traumos.
• Nuolatinė apkrova apatinėje nugaros dalyje.
• Kėlimo svoriai.
• Pernelyg didelis pratimas.
• Sėdimasis gyvenimo būdas.
• Uždegiminės ligos - artritas, bursitas, sinovitas.
• Nugaros stuburo struktūros sutrikimai.
• Pozos pažeidimai.
• Skoliozė
• Senatvė
• Šalti ir pastovūs ruošiniai.
• Genetinis polinkis.
• Hormoniniai sutrikimai.
• Su metabolizmu susijusios ligos.
• Netinkama mityba.

Degeneraciniai pokyčiai apatinėje nugaros dalyje dažniausiai randami žmonėms, kurių profesinis darbas ar gyvenimo būdas yra susiję su didelėmis apkrovomis apatiniuose nugaros krautuvuose, statybininkai, biuro darbuotojai.

Simptomai

Pagrindinis degeneracinių - distrofinių procesų simptomas apatinėje nugaros dalyje yra skausmas, kurį sunkina judėjimas, lenkimas, stovėjimas ir pan. Skausmingas pojūtis gali būti nuobodu, aštrus, degantis. Skausmas taip pat gali patekti į sėdmenis ir šlaunis.

Be skausmo, ligos lydi šie simptomai:

• Liemens judumo apribojimas.
• Sumažėjęs jautrumas paveiktame rajone, sėdmenų ir kojų.
• Pūtimo ir kojų pojūtis.
• Silpnumas kojose.
• Greitas nuovargis po vaikščiojimo.
• Impotencija vyrams.
• Moterų ginekologinės problemos.
• Šlapimo nelaikymas.
• Problemos, susijusios su žarnyno judėjimu.

Jei žmogus turi degeneracinius - distrofinius pokyčius lumbosakraliniame regione, tuomet stebimas važiavimo pokytis - tai sukelia skausmingi pojūčiai vaikščiojant. Taip pat galite pastebėti kai kurias raumens raumenų asimetriją.

Diagnostika

Patologinių procesų diagnostika prasideda tuo, kad gydytojas išnagrinėja paciento apatinę nugaros dalį ir klauso jo skundų. Gydytojas turi žinoti visus ligos simptomus, taip pat ligos, sužalojimų, gyvenimo būdo atvejus, kad sužinotų apatinės nugaros dalies ligų priežastis.

Siekiant tikslesnės diagnozės, reikalingi šie diagnostikos tipai:

1. Radiografija - parodys osteofitų buvimą tarpkūnių diskuose, anatominių struktūrų ir stuburo struktūros sutrikimų deformaciją.
2. MRT - diagnozės tipas, turintis didelį tyrimų rezultatų tikslumą. Rodo osteofitų buvimą, tarpslankstelinių diskų deformaciją, patologijas, dėl kurių apatinėje nugaros dalyje atsirado distrofinių procesų.

Gydymas

Visų degeneracinių stuburo ligų gydymas atliekamas išsamiai ir yra skirtas:

• Skausmo pašalinimas.
• Juosmens stuburo judumo atstatymas.
• Kremzlės atsinaujinimas.
• Komplikacijų gydymas.

Pacientui skiriami skausmą malšinantys vaistai, kurie ne tik greitai pašalina skausmą, bet ir slopina uždegiminį procesą. Taip pat reikia nustatyti chondroprotektorius, specialius preparatus, skirtus degeneracinių - distrofinių pokyčių gydymui. Jie pradeda kremzlės regeneracijos procesą, pagerina kremzlės audinių metabolizmą. Papildomai skiriami vitaminai ir vaistai komplikacijų gydymui.

Siekiant atkurti juosmens stuburo judrumą, pašalinti skausmą ir pagerinti kraujo tiekimą į šią sritį, yra nustatytas masažas. Procedūrų dėka audiniai yra prisotinti deguonimi, o tai padeda pašalinti daugybę nemalonių pojūčių ir gerina tarpslankstelinių diskų mitybą.

Taip pat būtina numatyti fizinės terapijos kursą, kuris gali būti atliekamas klinikoje ar namuose, išmokęs pratimų su gydytoju ar instruktoriumi techniką. Rekomenduojama, kad klinikoje būtų vedamos kelios klasės, prižiūrint instruktoriui, o po gimdymo gimnastikos metu. Naudodamiesi treniruotės terapija galite pagerinti viso nugaros judrumą, sustiprinti raumenų rėmą, pagerinti sėdmenų ir kojų jautrumą. Po treniruočių terapijos, pacientas turėtų jaustis reljefo juosmens srityje, skausmas ir standumas turėtų išnykti.

Be fizioterapijos, stuburo destrukcinių ligų gydymas negali būti atliekamas. Veiksmingos procedūros:

1. Elektroforezė.
2. Magnetoterapija.
3. Lazerio terapija.
4. Ultragarsinis poveikis.

Fizioterapijos pagalba galima pašalinti skausmą ir standumą, normalizuoti kraujotaką nukentėjusioje vietovėje, pradėti regeneravimo procesus kremzlėje ir tarpslanksteliniuose diskuose.