Vaikų artritas - Kyphosis

Vaikų artritas yra liga, kuriai būdingas sąnarių uždegimas. Artritas vaikams rodo jo požymius prieš šešiolikos metų pradžią. Pirmiausia paveikiamos kojų, kulkšnių, klubų, pirštų ir riešų sąnarių. Jis taip pat veikia kūno dalis, tokias kaip keliai, pečiai, alkūnės ir apatinė nugaros dalis. Po ligos diagnozavimo rentgeno spinduliuose galite matyti kremzlės retinimą ir minkštųjų audinių patinimą. Sumažėja tarpas tarp sąnarių artrito metu.

Šiandien vaikų artritas yra gana paplitęs dėl to, kad jis gali įvykti po to, kai šlapimo takų ar virškinimo trakto patenka į vaiko kūną. Nepaisant gana plačiai paplitusio vaikų artrito paplitimo, jo priežastys buvo tiriamos tik praėjusio amžiaus pabaigoje.

Vaiko artrito priežastys

Dažniausiai šiandien yra vaikų reaktyvusis artritas, kuris yra uždegiminė sąnarių liga. Šios ligos priežastis yra imuninių sutrikimų kompleksas, atsirandantis dėl perduodamų urogenitalinės sistemos ar žarnyno infekcijų fono.

Jei paauglystėje nustatomas artritas, išskyrus infekcinius patogenus - chlamidijas, Escherichia coli ar Salmonella, o vaikas netoleruoja infekcinių procesų, įtariama sąnarių autoimuninė liga.

Mažiausias paplitimas vaikams - reumatoidinis artritas, yra gana rimta grėsmė sveikatai. Toks mažas pacientas bus toliau skiriamas rimtam imunosupresinio gydymo kurui. Žinoma, būtina pasiruošti tai, kad antibiotikai kenkia vaiko organizmui. Nors tai nėra verta laukti naudos.

Dažnai, slopindami reaktyvaus vaikų artrito sukėlėją, simptomai išnyksta, tačiau priežastis išliks, net jei patogenas vėl pateks į organizmą, liga vėl atsigręžs, o visi simptomai vėl bus „ant veido“.

Šiandien specialistai sukūrė tam tikrus kriterijus, kurie padeda tiksliai nustatyti priežastis, diagnozuoti ir pasirinkti tinkamą kūno tyrimo programą, o vėliau veiksmingai gydyti vaikų artritą.

Simptomai

Artritas vaikams yra lydimas daugelio simptomų. Vaikas gali skųstis dėl sąnarių judėjimo skausmo, tėvai gali stebėti pažeistos vietos paraudimą ir patinimą. Paprastai po fizinio krūvio skausmas didėja.

Pirmasis reumatoidinio artrito simptomas vaikams yra skausmas kojose, keistas, kaip atrodo, bet tai atsitinka. Papildomi simptomai tik patvirtins šią diagnozę. Tai apima:

aukšta temperatūra;
sumažėjęs apetitas;
svorio netekimas;
rytiniai skausmai;
nevykęs pėsčiomis;
patinimas sąnarių ir raumenų srityje.

Reaktyviam artritui būdingi ir kiti simptomai. Šiai ligai nustatyti taikomi kriterijai yra simptomai, infekcinė istorija ir laboratorinės vertės. Ir reaktyvaus artrito simptomai vaikams yra tokie:

Paprastai šis artritas paveikia apatinių galūnių sąnarius.
Infekcinę istoriją lydi viduriavimas, cistitas, uretritas (paprastai šie simptomai pasireiškia porą savaičių iki ligos pradžios).
Šlapimo takų infekcijos ar sąnarių uždegimas vaikams gali sukelti reaktyvų artritą.

Jei vaikai turi kelio sąnarių artritą, nors abiejų apatinių galūnių yra paveiktos, būtina ištirti, ar organizme yra infekcija. Jei nėra infekcijos, būtina atlikti papildomus tyrimus, kad būtų išvengta autoimuninio uždegimo pobūdžio. Jei abu sąnariai ir akys yra nedelsiant paveikti, reumatoidinis artritas neturėtų būti atmestas.

Pradiniame reaktyvaus artrito etape galima pastebėti šiuos simptomus:

paciento bendros būklės pablogėjimas;
aukšta kūno temperatūra;
intoksikacijos požymiai;
konjunktyvitas;
keratitas;
skleritas (paskutinės trys ligos vystosi intoksikacijos fone ir gali pasireikšti vienu metu arba pakaitomis).

Poveikis sąnarių patinimas, sąnarių regione yra deformacija. Be to, artritą vaikams lydi staigus skausmas judėjimo metu, kuris netenka net poilsio. Oda pažeistos sąnario srityje tampa raudona, o vietinė temperatūra padidėja.

Vaikai paprastai reaktyvusis artritas apsiriboja apatinių galūnių sąnarių pažeidimais, o liga yra asimetriška. Tai reiškia, kad sukroiliniai sąnariai dalyvauja uždegimo procese. Berniukams artritas rodo balanito, fimozės ir sinechijos požymius. Merginos - vulvitis, uretritas.

Gydymas

Pasaulyje reguliariai atsiranda visi nauji vaistai ir vaistai vaikams artrito gydymui. Ir nepaisant to, kad ši praktika jau yra gana daug patirties ir veiksmingų gydymo metodų.

Vaikų artrito gydymas turi būti atliekamas visapusiškai ir apima fizioterapiją, fizinę terapiją ir specialų masažą. Pailgėjimo laikotarpiu vaikas turėtų būti siunčiamas į stacionarinį gydymą. Tam tikrais atvejais padangoms pridedamos laikinosios sąnarių fiksavimo kliūtys. Taip pat naudojami specialūs batai su vidpadžiais, palaikančiais kojas.

Atleidimo laikotarpis arba, kitaip tariant, laikinas išieškojimas rekomenduojamas atliekant sanitarinį ir kurortinį gydymą.

Kalbant apie vaikų artrito gydymą, yra daug sunkumų, susijusių su nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ir gliukokortikosteroidų šalutiniu poveikiu. Pastarasis, pavyzdžiui, gali sukelti vaiką su lėtiniu gastritu ir opa. Šiuos vaistus geriausia skirti sergantiems vaikams po valgio.

Svarbu stebėti vaiko gerovę gydant vaikų artritą įvairiais vaistais. Jei pastebėjote kokių nors pakeitimų ar skundų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Todėl, siekiant išvengti bet kokių nenumatytų aplinkybių, gydymas geriausiai atliekamas ligoninėje, prižiūrint specialistams.

Visus reikiamus vaistus turėtų paskirti tik specialistas, o tik po to, kai vaikas pilnai ištiria. Vaistus skiria specialistas, atsižvelgdamas į paciento amžių, bendrą būklę, artrito stadiją ir kitus svarbius veiksnius.

Be tradicinio gydymo, tradicinė medicina taip pat gali būti naudojama kovojant su vaikystės artritu. Šie metodai apima:

parafino vonios;
purvo terapija;
kompresai;
trinti tinktūras, mažinančias skausmą ir patinimą.

Atminkite! Tradicinės medicinos naudojimas turėtų būti atliekamas tik pasikonsultavus su gydytoju.

Patarimai tėvams

Tėvai, kurių vaikas turi artritą, gali sumažinti savo vaiko būklę. Norėdami tai padaryti, turite žinoti keletą svarbių ligos punktų ir priežasčių:

Vaikas su artritu turėtų būti tikrinamas dėl alergijos maistui. Pasak kai kurių pranešimų, vaikystės artritas gali būti sumažintas pašalinant alergenus.
Riebalų rūgštys žuvų taukuose, linų sėmenų aliejuje ir sėklose gali sumažinti uždegimą. Dėl jų priėmimo pasikonsultuokite su specialistu. Ir atsiradus šalutiniam poveikiui, kuris turi įtakos virškinimo traktui, verta sumažinti rekomenduojamą dozę arba ją visiškai atšaukti. Žuvų taukai yra labai naudingi, jie turėtų būti vartojami atsižvelgiant į vaiko svorį. To apskaičiavimas - 1 g riebalų 25 kg svorio.

Laikydamiesi šių patarimų ir savalaikio gydymo, galite ilgai atsikratyti vaikų artrito. Nepamirškite, kad visi gydymo metodai - vaistiniai ir liaudies - turi būti suderinti su specialistu.

Vaikų artritas: simptomai ir gydymas

Vaikų artritas - pagrindiniai simptomai:

Vienas iš labiausiai paplitusių šiuolaikinių pediatrijos problemų yra uždegiminių sąnarių ligų diagnostika ir gydymas. Manoma, kad tik trauminiai sąnarinio audinio pažeidimai randami tik vyresniems nei 50 metų žmonėms, tačiau medicininė statistika rodo, kad šiuolaikiniu metu vaikų artritas randamas 6-18 vaikų iš 100. Ši liga yra dažniausia vaikams iki 16 metų. metų, o mergaitės serga 2-3 kartus dažniau nei berniukai.

Artritas: ligos apibrėžimas, etiologija ir klasifikacija

Gydytojai vadina artritu uždegiminio pobūdžio ligą, kurios metu paveikiamos vidinės sąnarių membranos. Jis gali pasireikšti ūminiu ir lėtiniu pavidalu, jam būdingas lėtas progresyvus kursas ir be tinkamo gydymo gali atsirasti paciento negalėjimas.

Tikslios šios ligos atsiradimo priežastys nėra žinomos, tačiau dauguma mokslininkų linkę imunogenetinės jo atsiradimo teorijos, pagal kurią artritas išsivysto imuninės sistemos genetinio sutrikimo fone. Be to, šie veiksniai gali sukelti sąnarių audinio uždegimą:

infekcijos ar virusai;
medžiagų apykaitos sutrikimai;
alerginės reakcijos;
pernelyg didelė įtampa sąnariams (pavyzdžiui, žaidžiant sportą);
nervų sistemos sutrikimai.

Ligų klasifikacija

Vaikai turi šių tipų artritą:

infekcinė arba reaktyvi (atsiranda dėl patogeninių mikroorganizmų sąnario ertmės užkrėtimo fone, dažnai pasireiškia vaikams, jaunesniems kaip 6 metų amžiaus, kuriuose veikia klubo sąnarį);
be vakcinos (pasireiškia kaip individuali vaiko kūno patologinė reakcija į bet kokios vakcinos įvedimą);
virusinė (perduodamų virusinių ligų komplikacija - raudonukė, hepatitas, gripas);
reumatoidinis (dažniausiai tai yra reumatoidinis artritas vaikams);
nepilnamečiai (vystosi imuninės sistemos pažeidimo fone).

Taip pat verta paminėti, kad yra poliartritas, kuriam būdingas dviejų ar daugiau sąnarių uždegimas vienu metu, o monoartritas, kuriame dažniausiai pasireiškia kelio ar klubo sąnarys.

Praktiškai nieko negalima pasakyti apie ligos patogenezę, nes trūksta informacijos apie tikslią jo vystymosi priežastį, tačiau vaikams skirto juvenilinio reumatoidinio artrito vystymosi mechanizmas pagrįstas autoimuniniais sutrikimais. Atliekant tyrimą vaiko kūno, turinčio tokią diagnozę, metu buvo nustatytas didesnis autoantikūnų kiekis, galintis sudaryti imuninius kompleksus, kurie kenkia sąnarių sinovialinei membranai.

Klinikinis ligos vaizdas

Vaiko artrito simptomai priklauso nuo jo tipo, tačiau verta pasakyti, kad pagrindiniai ligos išsivystymo požymiai yra šie:

sumažėjęs apetitas arba visiškas jo netekimas;
skausmas, kuris gali būti lokalizuotas bet kurioje kūno dalyje (klubo sąnario pažeidimo metu jis padidėja sėdint);
rytiniai sąnarių skausmai, kuriuos lydi pažeistos odos patinimas;
jei paveikiama kelio ar klubo sąnario sąstingis, standumas yra labai ūmus (verta pasakyti, kad klubo srityje skausmas gali būti pertrūkis, ty kartais jis gali išnykti, todėl gydytojui sunku tinkamai gydyti) ;
taip pat klubo sąnarių pažeidimo simptomai yra kūno temperatūros padidėjimas pažeidimo vietoje ir ūminio skausmo atsiradimas judėjimo metu;
reaktyvusis artritas vaikams iki 6 metų dažnai būna susijęs su akių pažeidimu (reumatoidiniu uveitu), dėl kurio sumažėja regėjimo aštrumas arba jis visiškai prarandamas;
karščiavimas;
nenatūralios krizės sąnariuose.

Mokslininkai pastebėjo, kad reumatoidinis artritas vaikams būdingas simetriškam sąnario audinio pažeidimui dešinėje ir kairėje kūno pusėje. Tai yra pagrindinis ligos požymis ir naudojamas pirminės diagnozės sudarymui.

Neuro-artritinė diatezė

Atskirai verta pasakyti, kad vaikams yra tokia liga kaip neuro-artritinė diatezė, kuri kartais vadinama podagra. Tiesą sakant, diatezė nėra liga, o vaiko kūno būklė, kurią perduoda paveldimumas ir kuriam būdingas polinkis į tam tikrų alerginių, infekcinių, uždegiminių ar nervų ligų ligas.

Neuro-artritinė diatezė yra kūno būklė, kurioje vaikas aptinka genetinį metabolinį sutrikimą, pasireiškiantį pernelyg didelio nervų sistemos sužadinimo fone. Neuro-artritinė diatezė būtų logiška priskirti medžiagų apykaitos ligų grupei, tačiau sunku yra tai, kad pagrindiniai jos pasireiškimo simptomai yra sąnarių pažeidimai (daugeliu atvejų, klubo sąnariai).

Šis diatezės tipas randamas tik 2% pacientų, tačiau labai sunku laiku pradėti gydymą. Kūdikiams diagnozė yra labai sunki, nes visas ligos klinikinis vaizdas pasireiškia tik mokykloje. Pagrindiniai jos vystymosi simptomai (išskyrus sąnarių skausmą):

padidėjęs nervų susijaudinimas, kuris gali pasireikšti nerimo, pernelyg didelio šaukimo, baimės ar miego sutrikimų pavidalu;
neuropsichiatrinis sutrikimas;
naktiniai siaubai;
nepagrįstos trumpalaikės temperatūros kilimo (kylančios dėl nervų sistemos sutrikimų);
anoreksija, kurią sunku gydyti (neuropsichiatrinis sutrikimas gali būti susijęs su kitų tipų diatezėmis);
enurezė (tai taip pat yra nervų pobūdžio patologija, į kurią daugelis tėvų neatsižvelgia, ypač dėl to, kad vaikams iki trejų metų tai yra normalu, o daugeliu atvejų kitos ligos sukelia jo vystymąsi, bet jei kartu su kitais anksčiau aprašytais simptomais turėtų būti įtariamas diatezė).

Gydytojai teigia, kad neuro-artritinė diatezė, kuri atsiranda vaikams iki 18 metų, yra kolektyvinė koncepcija, apimanti įvairius nenustatytus (dažnai paveldimus) metabolinius sutrikimus. Dėl šios priežasties beveik neįmanoma išgydyti tokios diatezės, todėl gydytojai gydo šias ligas, kurios atsiranda jos fone.

Pagrindiniai diagnostikos metodai

Vaikams iki 16 metų sunku diagnozuoti artritą, nes kiekvienas pacientas gali pasireikšti kitaip. Svarbiausia, kad pirmuosius jos pasireiškimo simptomus būtina pasikonsultuoti su gydytoju, nes kuo greičiau jis diagnozuoja ir nustato tinkamą gydymą, tuo didesnė tikimybė, kad gydymo prognozė bus palanki.

Pagrindiniai diagnostikos metodai:

laboratorinis kraujo, limfos, sinovialinio skysčio tyrimas;
radiografija;
Ultragarsas;
artroskopija;
magnetinio rezonanso tomografija.

Ligų gydymo principai

Gydytojas gydo ligą. Pailgėjimo laikotarpiu jis vyksta ligoninėje, kur specialistai gali visiškai paveikti paveiktą sąnarį. Gydymas turėtų būti išsamus ir apimti priemones, skirtas:

pagrindinių ligos simptomų palengvinimas - uždegimas ir skausmo sindromas (NVNU ir antibiotikų vartojimas);
kaulo mobilumo išsaugojimas nukentėjusioje vietovėje ir negalios prevencija (fizioterapija, masažas);
gerinti gyvenimo kokybę ir pasiekti ilgalaikę atleidimą.

Šlaunikaulio sąnario artrito gydymas turi savų charakteristikų - sunkus skausmas, paprastai lydintis šią ligą, pacientui skiriama intraartikulinė gliukokortikoidų injekcija (kursas trunka ne ilgiau kaip septynias dienas).

Sunkiais ligos atvejais gydytojas gali paskirti operaciją - sinovektomiją (chirurginį uždegimo sinovialinės membranos dalies pašalinimą) arba visiškai pakeisti paveiktą sąnarį nauju (ši operacija paprastai atliekama su klubo ar kelio sąnariu).

Ligos prognozė yra sąlyginai nepalanki, ty artritas yra visą gyvenimą trunkanti diagnozė. Tačiau, tinkamai parinkus vaistų terapiją, galite pasiekti stabilią remisijos būklę ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Jei manote, kad turite vaikų artritą ir simptomus, kurie būdingi šiai ligai, jūsų pediatras gali jums padėti.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas, remiantis įvestais simptomais.

Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.

Artritas vaikams

Vaikų artritas yra etiologiškai įvairi reumatinių ligų grupė, atsirandanti dėl visų sąnarių elementų uždegimo pažeidimo. Vaikų artritas pasireiškia vietiniais pokyčiais (paraudimas, patinimas, skausmas, judėjimo apribojimas gerklės sąnaryje) ir bendri simptomai (karščiavimas, mobiliųjų žaidimų atmetimas, silpnumas, vaiko kaprizumas). Vaikų artrito diagnozė nustatoma anamnezės, laboratorinių tyrimų, ultragarso, radiografijos, CT ir sąnarių MRT pagrindu. Vaikų artrito gydymas apima medicininę terapiją, fizinę terapiją, fizioterapiją, masažą, laikiną sąnarių imobilizavimą.

Artritas vaikams

Sąvoka „vaikų artritas“ sujungia įvairias ligas pagal jų kilmę ir eigą, pasireiškiančią su sąnarių sindromu ir vaikystėje. Pediatrijoje ir vaikų reumatologijoje artritas aptinkamas kiekviename tūkstantmečio vaikui. Vaikų artrito problemos tyrinėjimo svarbą lemia jos socialinė reikšmė, ty aukštas jaunų pacientų negalios laipsnis, kuris dėl ligos dažnai praranda pagrindines savigynos funkcijas ir negali atlikti be suaugusiųjų pagalbos.

Vaikų artrito klasifikacija

Dažniausios artrito formos vaikams yra: reumatoidinis artritas, juvenilinis reumatoidinis artritas, juvenilinis ankilozinis spondilitas, reaktyvus artritas ir artritas, susijęs su infekcija.

Reumatoidinis artritas yra vienas iš reumato pasireiškimo vaikams (kartu su reumatine širdies liga, maža chorėja, žiedo eritema, reumatiniais mazgeliais) ir yra etiologiškai susijęs su ankstesne streptokokine infekcija (gerklės skausmu, skarlatina, faringitu).

Juveniliniam reumatoidiniam artritui būdingas lėtinis nežinomos etiologijos sąnarių uždegimas; atsiranda vaikams iki 16 metų; turi nuolat progresyvų kursą; kartais lydimi vidaus organai. Reumatoidinis artritas vaikams gali atsirasti dėl sąnarių formos (pvz., Monoartrito, oligoartrito ar poliartrito) arba sisteminės (sąnarių-visceralinės) formos su širdies, plaučių, retikuloendotelinės sistemos, kraujagyslių, poliserozės, uveito ir pan.

Juvenilis ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas) atsiranda lėtiniu stuburo ir periferinių sąnarių uždegimu. 10-25% atvejų liga pradės debiutuoti vaikystėje.

Reaktyvus artritas vaikams yra aseptinių uždegiminių sąnarių ligų grupė, atsirandanti dėl papildomos sąnarių infekcijos. Vaikai pooperokolito ir urogenitalinio artrito atveju vadinami reaktyviu artritu. Kai kurie autoriai Reiterio sindromą priskiria reaktyviam artritui.

Infekcinis artritas vaikams apima sąnarių sindromus, atsiradusius dėl virusinių, bakterinių, grybelinių, parazitinių infekcijų, Laimo ligos. Infekciniu artritu patogenai tiesiogiai patenka į sąnario ertmę su limfos, kraujo tekėjimu dėl manipuliavimo ar sužalojimo.

Vaikų artrito priežastys

Juvenilinio reumatoidinio artrito etiologija nėra tiksliai nustatyta. Šių vaikų artrito formų priežastis yra šeimos paveldimas polinkis, taip pat įvairių išorinių veiksnių (virusinių ir bakterinių infekcijų, sąnarių sužalojimų, baltymų narkotikų ir kt.) Įtaka. Reaguodamas į išorinį vaiko kūno poveikį, susidaro IgG, kurią imuninė sistema suvokia kaip autoantigenus, lydima antikūnų (anti-IgG) gamyba. Sąveikaujant su autoantigenais, antikūnai sudaro imuninius kompleksus, kurie turi žalingą poveikį sąnarių ir kitų audinių sinovialinei membranai. Dėl sudėtingo ir nepakankamo imuninio atsako atsiranda lėtinė, progresuojanti sąnarių liga - juvenilinis reumatoidinis artritas.

Juvenilinis ankilozinis spondilitas yra daugiafunkcinė liga, kurios vystymuisi didelis vaidmuo skiriamas paveldimam polinkiui ir infekciniams vaistams (Klebsiella ir kitoms enterobakterijoms).

Vaikų reaktyvusis artritas po gimdymo sukelia žarnyno infekciją: yersiniozę, salmoneliozę, dizenteriją. Urogenitalinį reaktyvų artritą paprastai sukelia chlamidijų ar ureaplasmos sukelta urogenitalinė infekcija (uretritas, cistitas).

Infekcinio artrito vaikams gali būti etiologically susijęs su virusinės infekcijos (raudonukės, adenoviruso infekcijos, kiaulytės, gripo, virusinį hepatitą), vakcinavimo, nosies ir ryklės infekcijos streptokokų etiologijos (lėtinė tonzilitas, sinusitas, faringitas), tuberkuliozė, gonorėja, odos infekcijų (mikozėmis, dermatitas) ir kt. Artrito atsiradimą vaikams skatina nepalankios socialinės sąlygos (nestandartinės sąlygos, drėgmė kambaryje), dažna hipotermija, insolacija ir silpnintas imunitetas.

Vaikų artrito simptomai

Juvenilinis reumatoidinis artritas

Kai sąnarių artritas vaikui gali paveikti vieną ar daugiau sąnarių (paprastai simetriškų), kurį lydi skausmas, patinimas ir hiperemija. Paprastai patologiniame procese dalyvauja didelės sąnarės (kelio, kulkšnies, riešo), mažos kojų ir rankų sąnarių (tarpfangalinių, metatarsofalangealinių) patiria mažiau. Sąnariuose yra ryto standumas, eisenos pokytis; Vaikai iki 2 metų gali visiškai nustoti pėsčiomis.

Vaikams, sergantiems ūminiu artritu, kūno temperatūra gali pakilti iki 38-39 ° C. Artikulinis artritas vaikams dažnai pasireiškia su uveitu, limfadenopatija, polimorfiniu odos išbėrimu, padidėjusiais kepenimis ir blužnimi.

Artritui, limfadenopatijai, nuolatinei aukštai karščiai, polimorfiniam alerginiam bėrimui, hepatosplenomegalijai būdinga artrito artritinė (sisteminė) forma vaikams. Skiriama miokardito, poliserozės (perikardito, pleurito), anemijos raida.

Artrito progresavimas vaikams lemia nuolatinę sąnarių deformaciją, dalinį ar visišką mobilumo apribojimą, širdies amiloidozę, inkstus, kepenis, žarnyną. 25% vaikų, sergančių reumatoidiniu artritu, yra neįgalūs.

Juvenilinis ankilozinis spondilitas

Simptomai yra sąnarių sindromas, nepageidaujami ir bendri pasireiškimai. Šių rūšių artritu sergančių vaikų sąnarių pažeidimą rodo mono- arba oligoartritas, daugiausia kojų sąnariai; yra asimetriškas. Dažniau liga paveikia kelio sąnarius, venų sąnarius, pirmojo piršto metatarsofalangealines jungtis; rečiau - viršutinių galūnių šlaunikaulio ir kulkšnies sąnarius, sternoklavikinę, sterno-ribą, gaktos sąnarius. Būdinga entezopatijų, achilloburozito, stuburo standumo, sacroiliito raida.

Dažniausiai pasireiškia eritrocitinio spondiloartrito simptomai, uveitas, aortos nepakankamumas, nefropatija ir antrinė amiloidozė.

Senyvo amžiaus invalidumo priežastis yra tarpkūnių sąnarių ir klubų sąnarių pažeidimų ankilozė.

Reaktyvus artritas vaikams

Reaktyvus artritas vaikams pasireiškia po 1-3 savaičių po žarnyno ar urogenitalinės infekcijos. Sąnarių apraiškas apibūdina mono- arba oligoartritas: sąnarių patinimas, skausmas, padidėjęs judėjimas, odos spalvos pasikeitimas per sąnarius (hiperemija ar cianozė). Galimas entezopatijų, bursito, tendovaginito vystymasis.

Kartu su sąnarių pažeidimu, vaikams, sergantiems reaktyviu artritu, yra daug papildomų sąnarių pasireiškimų: akių pažeidimas (konjunktyvitas, iritis, iridociklitas), burnos gleivinė (glossitis, gleivinės erozija), lytiniai organai (balanitas, balanopostititas), odos pokyčiai (eritema nodosum) širdies pažeidimai (perikarditas, miokarditas, aortitas, ekstrasistolis, AV blokada).

Dažni reaktyvaus artrito pasireiškimai vaikams yra karščiavimas, periferinė limfadenopatija, raumenų hipotrofija ir anemija.

Reaktyvus artritas vaikams daugeliu atvejų vyksta visiškai atvirkščiai. Tačiau, esant ilgalaikiam ar lėtiniam gydymui, galima išsivystyti amiloidozė, glomerulonefritas, polineiritas.

Infekcinis artritas vaikams

Su bakterijų etiologijos artritu, simptomai vaikams vystosi akutai. Kartu kenčia nuo bendros vaiko būklės: karščiavimas, galvos skausmas, silpnumas, apetito praradimas. Vietiniai pokyčiai apima padidėjusį sąnario tūrį, odos hiperemiją ir vietinį temperatūros padidėjimą, sąnario srities skausmą ir staigų jo judėjimo metu padidėjimą, priverstinę galūnės padėtį, kuri mažina skausmą.

Virusinio artrito eiga vaikams yra greita (1-2 savaitės) ir paprastai yra visiškai grįžtama.

Tuberkuliozinis artritas vaikams išgyvena subfebrilinės karščiavimas, intoksikacija; dažniau monoartrito pavidalu, pakenkiant vienam dideliam sąnariui ar spondilitui. Būdingas odos perteklius per paveiktą sąnarį („šviesus navikas“), fistulių susidarymas su baltųjų kaulingų masių išsiskyrimu.

Vaikų artrito diagnostika

Dėl vaikų polisimptominio artrito kurso diagnozuojant dalyvauja daug specialistų: pediatras, vaikų reumatologas, oftalmologas, vaikų dermatologas, vaikų nefrologas, vaikų kardiologas ir kt. infekcijos, klinikiniai požymiai.

Vaikų artrito instrumentinės diagnostikos pagrindas yra sąnarių, radiografijos, CT arba sąnarių ir stuburo MRT ultragarsas. Labiausiai būdingi vaikų artrito bruožai yra sąnarių skilimų susiaurėjimas, sąnarių ankilozė, kaulų erozija, osteoporozės požymiai, susiformavimas sąnario ertmėje.

Siekiant išsiaiškinti vaikų artrito etiologiją, atliekami laboratoriniai tyrimai: ASL-O, reumatoidinio faktoriaus, CRP, antinuklidinių antikūnų, IgG, IgM, IgA, komplemento nustatymas; Chlamidijų, mikoplazmos, ureaplasmos ir kt. PCR ir ELISA nustatymas; išmatų ir šlapimo bakteriologinis tyrimas; imunogenetinis tyrimas. Svarbų vaidmenį diferencinėje artrito diagnostikoje vaikams atlieka diagnostinis sąnarių punkcija, sinovinio skysčio tyrimas ir sinovialinė biopsija.

Tuberkuliozinis artritas vaikams diagnozuojamas remiantis istorija, krūtinės ląstos rentgenograma, informacija apie BCG vakcinaciją, Mantoux reakcijos rezultatai.

Kad būtų išvengta širdies pažeidimų, nustatyta EKG, echokardiografija.

Artrito gydymas vaikams

Vaikų gydymas juveniliniu reumatoidiniu artritu ir ankiloziniu spondilitu apima vaistų gydymo, fizioterapijos, masažo, mankštos terapijos, mechanoterapijos kursus. Piktybinių laikotarpių metu skiriami NVNU, gliukokortikoidai (įskaitant pulsų terapiją su metilprednizolonu), imunosupresantai ir biologiniai veiksniai. Vietinis artrito gydymas vaikams apima intraartikulinę narkotikų injekciją, laikiną sąnarių imobilizaciją, dėvėti korsetą.

Vaikų reaktyvaus ir infekcinio artrito gydymas apima etiotropinį, patogenetinį ir simptominį gydymą. Specialiai parinkti antibakteriniai vaistai, imunomoduliatoriai, NVNU, gliukokortikoidai. Gydymas tuberkulioziniu artritu vaikams atliekamas dalyvaujant vaikų tuberkuliozės specialistui, pasitelkiant vaistus nuo tuberkuliozės.

Visose vaikų artrito formose dviračių, plaukimo, kineziterapijos, balneoterapijos ir SPA gydymo būdai yra naudingi.

Artritas vaikui: ligos simptomai ir gydymas

Pagrindinės vaikų klubo uždegimo artrito priežastys yra sužalojimai, alerginės reakcijos, infekcijos ir imuniniai sutrikimai. Vaikai šią ligą dažnai lydi vietiniai sąnarių pokyčiai: skausmas, paraudimas, ribotas judumas ir patinimas. Be to, vaiko artritas kartais sukelia karščiavimą ir silpnumą.

Kas yra artritas vaikui

Visoje ligų grupėje suvokiama „vaikų artrito“ sąvoka. Tokios ligos atsiranda dėl sąnarių uždegimo. Pagrindinė žalos priežastis yra infekcija, trauma, alerginė reakcija. Ūmus ir lėtinis artritas išsiskiria vaikams, o liga gali būti palanki arba palikti rimtus padarinius, paveikti keletą sąnarių ar vieną. Liga palaipsniui vystosi, todėl ją galima diagnozuoti tik tam tikru etapu. Sunkiausia atpažinti naujagimio ligą.

Uždegiminis procesas vyksta agresyviai, periodiškai pasunkėjęs ir skausmas. Nors vaikai ne visada skundžiasi dėl atsirandančio skausmo. Įtariama, kad ligos raida gali būti, jei kūdikis pradeda veikti, jo nuotaika dramatiškai keičiasi, vengia judėjimo ir nevalgo. Jei tėvai pastebėjo šį elgesį, tuomet turėtumėte nedelsiant pasitarti su gydytoju. Ligos progresavimas gali sukelti galūnių imobilizaciją, širdies amiloidozę, dalinį mobilumo apribojimą.

Simptomai

Nuo to laiko kūdikių artritas yra sunkiausia diagnozuoti jie vis dar negali skųstis dėl skausmo. Tai taip pat apsunkina tokio momento užduotį - vaikas dar nežino, kaip eiti. Kiekviena ligos rūšis turi savo savybes. Tačiau yra panašių bendrų funkcijų:

vaikščioti pėsčiomis ar žaidimų metu (kūdikiui neleidžiama paliesti paveiktos vietos);
paraudimas ir patinimas;
mobilumo sunkumas;
nepagrįstų kūdikių kaprizų;
eismo pokyčiai;
gerklės sąnariai vaikui;
atsisakymas valgyti;
sunku kilti ranką ar koją.

Jei bent vienas iš šių simptomų pasireiškia, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Bendrieji ligos simptomai vis dar apima:

padidėję limfmazgiai, esantys netoli uždegimo vietos;
aukšta kūno temperatūra;
dramatiškas svorio netekimas;
išbėrimas, niežtančios dėmės šalia gerklės vietos.

Priežastys

Vaiko artritas pasireiškia dėl įvairių priežasčių. Šiuo atveju liga turi keletą tipų, atsirandančių dėl tam tikrų aplinkybių. Pavyzdžiui, prastos gyvenimo sąlygos prisideda prie ligos vystymosi, ypač jei patalpa yra tamsi, drėgna, pelėsių daugėja. Kitos ligos priežastys:

Genetinis polinkis. Retai pasirodo vaikams.
Hipotermija Šios būklės metu sutrikdomas metabolizmas, prasideda sąnarių uždegimas.
Infekcinės ligos (bakterinės ir virusinės). Ligos atveju, bakterijos, virusai per kraują patenka per visą kūną, net ir sąnario audiniuose, kur jie sukelia uždegimo pradžią.
Traumos. Pažeiskite skysčio sekreciją, ji tampa daug, sukietėja ir atsiranda kremzlės dilimas.
Avitaminozė ir sumažėjęs imunitetas. Jei audiniai negauna reikiamo vitaminų ir mikroelementų kiekio, kremzlės pradeda deformuotis.
Saulės šviesos trūkumas. D vitamino trūkumas, būtinas kaulams, prisideda prie negrįžtamų procesų vystymosi: kremzlių ląstelių ir kaulų medžiagų apykaitos sutrikimai.

Be to, dėl ligų, tokių kaip hepatitas B, raudonukė, gali pasireikšti vaikų virusinis artritas. Reumatoidinė liga dažnai atsiranda imuninės sistemos genetiniame defekte. Infekcinės žarnyno ir urogenitalinės sistemos ligos taip pat sukelia komplikacijų sąnario reaktyvaus artrito forma. Ligoninės nepilnamečių ligos priežastys gydytojams dar nėra žinomos, bet dažnai atsiranda dėl genetinės polinkio.

Vaikų artrito klasifikacija

Tarp daugybės vaikų artrito veislių, pagrindinės formos yra šios:

Infekcinis. Grybelinės, virusinės ir bakterinės infekcijos prisideda prie šios ligos. Pažeidimo vieta yra sąnario ertmė, kurioje patenka į limfą ar kraują patogenai.
Reaktyvus. Uždegiminė aseptinė liga, veikianti apatines galūnes. Ligos priežastis yra anksčiau perduota bakterinė infekcija.
Reumatas Vaikų reumato patognominis išvaizda. Šios ligos priežastis yra streptokokinė infekcija.
Sistemos nepilnamečiai. Ligos atsiradimo etiologija - sunkus paveldimumas. Esama rizikos paaugliams ir mokyklinio amžiaus vaikams.
Ankilozuojantis spondilitas (juvenilinis ankilozinis spondilitas). Dažnai ši liga serga vaikais ankstyvame amžiuje.

Juvenilinis reumatoidinis artritas

Pacientams, jaunesniems nei 16 metų, stebima Stilės liga arba juvenilinis reumatoidinis artritas vaikams. Liga dažnai būdinga lėtiniam sąnarių uždegimui. Ši rūšis yra pavojingiausia autoimuninė ligos forma, t.y. kai asmens imunitetas priima savo audinius kaip svetimus, todėl jis bando juos sunaikinti. Ligos metu sąnaryje kaupiasi didžiulis skysčio kiekis, kuris vėliau sukietėja ir naikina kremzlę. Pagrindiniai nepilnamečių simptomai yra:

apetito praradimas;
paraudęs, patinęs, pakeistas sąnarys;
verkimas;
skausmas ryte;
pastebimas standumas;
temperatūros padidėjimas;
lėtas augimo sutrikimas.

Juvenilinis ankilozinis spondilitas

Tokio tipo pirštų, kojų, kelio ir metatarsų sąnarių pažeidimas yra rečiau - kulkšnies, klubo, sternoklavikinio ir pakrančių, viršutinių galūnių sąnarių. Liga prasideda smarkiai. Temperatūra pakyla į subfebrilę, rečiau - karščiavimą, pasireiškia intoksikacijos simptomai. Dėl ligos yra būdingas Achillobursitis, entezopatija, stuburo standumas. Pagrindiniai ankilozuojančio spondilito simptomai:

dusulys;
ryto standumas;
uveitas;
nuovargis juosmens srityje;
nefropatija;
laikysenos pokytis;
ribotas judėjimas.

Reaktyvus artritas vaikams

3 savaites po žarnyno ar šlapimo infekcijos gali išsivystyti reaktyvus artritas. Skausmingos sąnarės pradeda išsipūsti, oda tampa įtempta, raudona. Dėl stipraus skausmo susilpnėja motorinių ir palaikančių sąnarių funkcija. Laikas pradėti gydyti reaktyvų artritą vaikams turi teigiamą prognozę. Daugeliu atvejų ligos eiga atsinaujina. Dažniausiai reaktyvios formos pasireiškia anemija, periferinė limfadenopatija, karščiavimas, raumenų hipotrofija. Pagrindiniai ligos simptomai:

gali pasikeisti sąnarių forma ir jų spalva;
švelnumas;
sąnariai pakenkti ne simetriškai;
judant ten yra aštrus skausmas;
burnos gleivinės erozija;
retai konjunktyvitas, ašarojimas, akių paraudimas, fotofobija;
Prieš prasidedant uždegimui per mėnesį gali pasireikšti didelis karščiavimas, viduriavimas, dažnas šlapinimasis.

Infekcinis artritas

Ši artrito forma atsiranda dėl patogeninių mikroorganizmų sąnarių infekcijos. Priežastiniai infekcijos veiksniai dažnai yra streptokokai, stafilokokai. Paprastai liga pasireiškia jaunesniems kaip 6 metų vaikams, o ji veikia klubo sąnarį. Infekcinį ar septinį artritą naujagimiams sukelia gonokokinė infekcija, kurią sukelia serga motina.

Be to, kūdikiai gali susirgti dėl ligoninių manipuliacijų, pvz., Iš įterpto kateterio. Ši ligos forma paprastai prasideda staiga. Retai simptomai didėja per kelis mėnesius. Tai lydi sąnarių skausmo padidėjimas. Be to, ligos požymiai yra:

šaltkrėtis;
skausmas kirkšnių srityje;
didėjantis patinimas;
padidėjusi kūno temperatūra;
pykinimas, vėmimas;
aštrūs skausmai judant;
keisti sąnario kontūras.

Diagnostika

Mažiausiu įtarimu dėl ligos tėvai skubiai turi kreiptis į pediatrą. Dėl polisimptominio ligos eigos, be pediatro, vaikų artrito diagnoze gali dalyvauti keli specialistai: reumatologas, oftalmologas, dermatologas, nefrologas ir kardiologas. Renkant gydytojo istoriją atkreipkite dėmesį į ligos ryšį su praeities virusinėmis infekcijomis, reumatu. Po bendro diagnozės tyrimo gydytojas gali nukreipti pacientą į:

sąnarių punkcija;
Rentgeno spinduliai
imunogenetinis tyrimas;
Ultragarsas;
pilnas kraujo kiekis;
magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija;
sinovialinė biopsija;
bakteriologinis tyrimas su šlapimu ir išmatomis;
Echo KG, EKG (siekiant išvengti širdies pažeidimų).

Artrito gydymas vaikams

Dėl sąnarių uždegimo reikia ilgai išsamų gydymą. Paprastai terapija trunka kelerius metus, o jei buvo atlikta vėlyva diagnozė arba netinkamas gydymas, liga turėtų būti kovojama už visą gyvenimą. Antibiotikai ir kiti vaistai skiriami tik gydytojo kiekvienu atveju vaistų eiga gali skirtis. Vaikų gydymas apima:

fizioterapija;
vaistai nuo uždegimo;
masažas;
mityba, kurioje yra daug vitamino D ir kalcio turinčių maisto produktų;
gliukokortikosteroidų injekcijos;
padangų persidengimas;
sunkiais atvejais - operacija;
fizinė terapija;
tradicinės medicinos priemonės.

Vaistai

Vaikų artrito gydymas apima patogenetinį, simptominį ir priežastinį gydymą. Šiuo tikslu naudojami specialiai atrinkti imunomoduliatoriai, antibakteriniai vaistai, gliukokortikoidai, priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai. Simptominiam gydymui dažnai vartojami šie vaistai:

Indometacinas. Ne steroidinis vaistas su antipiretiniu, analgetiniu poveikiu. Vaistas pasirodė esąs puikus prieš edema ir priešuždegiminis agentas. Pagerina sąnario judrumą, ilgą laiką gali pasireikšti nepageidaujamas odos pasireiškimas paraudimas, deginimas, niežulys ir paraudimas.
Naproksenas. Efektyvus priešuždegiminis vaistas, skirtas jauniklių ir reumatoidinio artrito gydymui. Naudojant įrankį, sumažėja ryto standumas, skausmas, sąnarių patinimas. Naproksenas skiriamas 5 mg / kg kas 12 valandų. Vienintelis trūkumas - negalite vartoti vaisto vaikams iki 10 metų.
Acetilsalicilo rūgštis. Vaistas su ryškiu antipiretiniu, priešuždegiminiu, analgetiniu poveikiu. Privalomas vaistų konservatyvus gydymas. Šio vaisto privalumai yra jo veiksmingumas, tačiau kraujavimo sutrikimų atvejais jis draudžiamas.

Fizioterapiniai metodai

Nuolatinis vaistų vartojimas gali sukelti neigiamą šalutinį poveikį. Padidinkite vaistų, galinčių fizioterapiją, veiksmingumą ir mažinti dozę. Ligą galima gydyti taikant šiuos fizioterapinius metodus:

Magnetiniai laukai. Dėl jėgos lauko poveikio pažeistoms kūno vietoms pagerėja medžiagų apykaitos procesas, didėja kraujagyslių tonusas, mažėja uždegimas.
Elektroforezė. Paprastai ligos gydymas prasideda nuo elektroforezės. Elektros srovė patenka į gilius odos sluoksnius ligoninėje, tada šioje vietoje vaistas turi didžiausią poveikį. Vaisto darbas prasideda iš karto.
Ultragarsas. Priėmimo poveikis priklauso nuo vaisto įsiskverbimo į audinius, veikiant aukšto dažnio bangoms. Ši procedūra pagerina sąnarių medžiagų apykaitos procesus, padėdama išlaikyti dar nepažeistą kremzlę.

Masažas

Terapinis masažas turėtų būti atliekamas tik remisijos laikotarpiu. Sesijos turėtų būti atliekamos kiekvieną dieną. Privatus manipuliavimo būdas apima tik ligonių gydymą. Procedūros trukmė neviršija 30 minučių. Pagrindinis pirmųjų užsiėmimų tikslas yra raumenų atsipalaidavimas, todėl naudojamas paviršius trinamas ir glostantis. Masažuojant artritą, neleidžiama stumti ar bakstelėti. Po penktojo karto, yra tiesioginis poveikis gerklės sąnariams, technika tampa intensyvesnė. Masažo terapija turi tokį teigiamą poveikį:

mažina skausmą;
apsaugo nuo druskos nuosėdų;
padeda atnaujinti ligotų galūnių judesius;
apsaugo nuo raumenų atrofijos;
stimuliuoja pertekliško skysčio pašalinimą;
palengvina deguonies patekimą į raumenis;
pagerina kraujo apytaką audiniuose.

Liaudies metodai

Veiksmingą gydymą tradiciniais metodais galima papildyti netradiciniais metodais. Jie turėtų būti atliekami pasikonsultavus su gydytoju. Siekiant palengvinti patinimą dažnai naudojamas molis, kuris naudojamas šiltų kompresų pavidalu sąnariuose. Vaikai, vyresni nei 6 metų, dažnai daro vyniojimą su čiužinio nuoviru. Infuzijos paruošimui reikės 200 ml verdančio vandens ir šaukštų žolelių. Gautas mišinys yra laikomas ant ugnies pusvalandį, tada jis užfiksuojamas 15 minučių, tada filtruojamas, audinio gabalas sudrėkinamas ir įdedamas į gerklės vietą. Kiti populiarūs receptai:

Garstyčių tinkai yra gerai žinoma artrito priemonė. Jie turėtų būti įklijuoti per naktį gerklės vietoje. Kai ši sąveika gerai įšyla.
Spygliuočių vonios taip pat padeda iš ligos. Šviežiai nupjautos šakos turi būti verdamos verdančiu vandeniu, tada reikalauti 25 minučių, tada infuziją reikia atskiesti karštu vandeniu. Vonia turėtų būti užtrunka apie 30 minučių, tada jums reikia gulėti lovoje po vilnonio antklodė.

Prognozė

Artritas laikomas liga, lydinčia asmenį per visą gyvenimą. Jei ligos recidyvas nesukėlė negalios ir nepasikeitė, kreipkitės į specialistą po pirmųjų ligos požymių. Laiku tinkamas gydymas, vaikas gali vadovauti visavertiam gyvenimo būdui, net ir negalvodamas apie šią ligą. Šiuo atveju fizinis aktyvumas turėtų būti ribojamas, atliekant tik lengvus pratimus, šiems vaikams profesionalus sportas draudžiamas.

Artrito gydymas vaikams

Artritas vaikams yra reumato liga, kuri pasireiškia su visų sąnario elementų uždegimu. Liga gali pasireikšti lokaliai - paraudimas, patinimas, sąnarių skausmas - arba simptominis: karščiavimas, vaiko kaprizumas, letargija, mobiliųjų žaidimų atsisakymas. Diagnozė yra įmanoma tik po laboratorinių tyrimų, CT, MR, ultragarso ir rentgeno. Todėl, jei yra įtarimų dėl šios ligos, neturėtumėte savarankiškai gydyti, tačiau nedelsdami kreipkitės į specialisto pagalbos.

Pagal šią ligą yra sujungtos kelios ligos, atsiradusios su sąnarių sindromu ir kilusios vaikystėje. Pagal statistiką, dabar kiekvienas tūkstantis vaikas šalyje yra šios ligos objektas. Taigi, artrito gydymas vaikams yra ne tik medicininė, bet ir svarbi socialinė užduotis. Galų gale, ši liga sukelia didelį neįgalumo procentą jauniems pacientams.

Ligų klasifikacija

Dažniausios vaikų artrito formos yra:

reumatoidinis;
nepilnamečių;
reaktyvus;
užkrečiama.

Pirmasis ligos tipas laikomas savotišku reumato pasireiškimu vaikams. Šio tipo artritas susidaro dėl streptokokinės infekcijos, atsiradusios dėl ankstesnio gerklės ar faringito. Be to, šios rūšies ligos simetriškai veikia sąnarius. Kartu su liga yra ūminis skausmas ir sunkus judėjimas.

Nepilnamečių ar idiopatinis artritas yra lėtinis artritas vaikams. Jis pasireiškia tiek lokaliai, ir paveikia tik vieną sąnarį, tiek sistemiškai, paveikdamas vaiko vidinius organus. Dažniausiai pasireiškia 16 metų paaugliai ir aktyviai progresuoja visą gyvenimą. Šio tipo ligos etiologija dar nenustatyta. Kartu su jaunatviniu artritu išbėrimas, padidėjęs kepenys ar blužnis.

Reaktyvus artritas vaikams išsivysto ant vaiko, sergančio papildoma sąnarine infekcija, fone. Šio tipo ligos apima poenterokolitinį ir urogenitalinį artritą. Ligos aptikimas dažniausiai pasireiškia anksti, prieš vaikas yra 5 metai. Patologiją gali lydėti akių ir širdies pažeidimai, taip pat hemoglobino kiekio sumažėjimas.

Infekcinis artritas atsiranda dėl grybelinių, virusinių ar bakterinių infekcijų, patekusių į sąnario ertmę su krauju ir limfomis arba mikrotraumomis.

Ligų klasifikacija

Vaikai turi šių tipų artritą:

infekcinė arba reaktyvi (atsiranda dėl patogeninių mikroorganizmų sąnario ertmės užkrėtimo fone, dažnai pasireiškia vaikams, jaunesniems kaip 6 metų amžiaus, kuriuose veikia klubo sąnarį);
be vakcinos (pasireiškia kaip individuali vaiko kūno patologinė reakcija į bet kokios vakcinos įvedimą);
virusinė (perduodamų virusinių ligų komplikacija - raudonukė, hepatitas, gripas);
reumatoidinis (dažniausiai tai yra reumatoidinis artritas vaikams);
nepilnamečiai (vystosi imuninės sistemos pažeidimo fone).

Taip pat verta paminėti, kad yra poliartritas, kuriam būdingas dviejų ar daugiau sąnarių uždegimas vienu metu, o monoartritas, kuriame dažniausiai pasireiškia kelio ar klubo sąnarys.

Reumatoidinis artritas vaikams

Klinikinis ligos vaizdas

sumažėjęs apetitas arba visiškas jo netekimas;
skausmas, kuris gali būti lokalizuotas bet kurioje kūno dalyje (klubo sąnario pažeidimo metu jis padidėja sėdint);
rytiniai sąnarių skausmai, kuriuos lydi pažeistos odos patinimas;
jei paveikiama kelio ar klubo sąnario sąstingis, standumas yra labai ūmus (verta pasakyti, kad klubo srityje skausmas gali būti pertrūkis, ty kartais jis gali išnykti, todėl gydytojui sunku tinkamai gydyti) ;
taip pat klubo sąnarių pažeidimo simptomai yra kūno temperatūros padidėjimas pažeidimo vietoje ir ūminio skausmo atsiradimas judėjimo metu;
reaktyvusis artritas vaikams iki 6 metų dažnai būna susijęs su akių pažeidimu (reumatoidiniu uveitu), dėl kurio sumažėja regėjimo aštrumas arba jis visiškai prarandamas;
karščiavimas;
nenatūralios krizės sąnariuose.

Neuro-artritinė diatezė

Neuro-artritinė diatezė yra kūno būklė, kurioje vaikas aptinka genetinį metabolinį sutrikimą, pasireiškiantį pernelyg didelio nervų sistemos sužadinimo fone.

Neuro-artritinė diatezė būtų logiška priskirti medžiagų apykaitos ligų grupei, tačiau sunku yra tai, kad pagrindiniai jos pasireiškimo simptomai yra sąnarių pažeidimai (daugeliu atvejų, klubo sąnariai).

padidėjęs nervų susijaudinimas, kuris gali pasireikšti nerimo, pernelyg didelio šaukimo, baimės ar miego sutrikimų pavidalu;
neuropsichiatrinis sutrikimas;
naktiniai siaubai;
nepagrįstos trumpalaikės temperatūros kilimo (kylančios dėl nervų sistemos sutrikimų);
anoreksija, kurią sunku gydyti (neuropsichiatrinis sutrikimas gali būti susijęs su kitų tipų diatezėmis);
enurezė (tai taip pat yra nervų pobūdžio patologija, į kurią daugelis tėvų neatsižvelgia, ypač dėl to, kad vaikams iki trejų metų tai yra normalu, o daugeliu atvejų kitos ligos sukelia jo vystymąsi, bet jei kartu su kitais anksčiau aprašytais simptomais turėtų būti įtariamas diatezė).

Pagrindiniai diagnostikos metodai

Pagrindiniai diagnostikos metodai:

laboratorinis kraujo, limfos, sinovialinio skysčio tyrimas;
radiografija;
Ultragarsas;
artroskopija;
magnetinio rezonanso tomografija.

Artrito priežastys ir simptomai

Tiksli diagnozė vaikui su šia liga yra sudėtinga. Galų gale, trupiniai ne visada gali pasakyti, kad jis turi ką pakenkti. Dažniausiai jis tiesiog tampa kaprizingesnis, stengiasi kuo mažiau judėti, atsisako valgyti. Taip pat ne visada įmanoma laiku pastebėti, kad kūdikio sąnaryje nedidelis patinimas. Todėl turėtumėte žinoti pagrindinius artrito atsiradimo požymius vaikui. Pagrindinis simptomas yra vaiko nenoras judėti. Atrodė, kad jis apsisaugojo nuo nereikalingų veiksmų. Rytais galite pastebėti, kad kūdikio judesiai yra šiek tiek sustingę.

Kai vaikams pasireiškia artritas, priežastys gali būti skirtingos.
Kiekvienas artrito tipas turi savo vystymosi prielaidas.
Pagrindiniai yra hipotermija, sužalojimai, paveldimumas, imuninės sistemos sutrikimai, vitaminų ir mikroelementų trūkumas.
Šios ligos atsiradimo priežastis gali būti virusinė infekcija, kurios tėvai nepagrindė.

Vaikų ligos simptomai daugeliu atvejų yra panašūs: judėjimo sunkumas, sąnarių skausmo padidėjimas po fizinio krūvio, karščiavimas, patinimas. Jei laiku nesikreipiate į specialistą, liga jau gali tapti lėtine per 2 metus, o sunkesniais atvejais gali atsirasti sąnarių deformacija, o tai savo ruožtu lems neįgalumą.

Artrito simptomų pasireiškimas paprastai prasideda gana trumpą laiką, po 1-2 savaičių po infekcinės ar virusinės ligos. Todėl, norint pradėti gydymą, reikia labai atidžiai stebėti vaiką ir jo elgesį.

Apsvarstykite vaikų priežastis

Aptikti artritą vaikui yra gana sunku. Maži vaikai ne visada skundžiasi dėl skausmo. Jūs galite pajusti kažką negerai, jei kūdikis dramatiškai pasikeičia nuotaikoje, pradeda veikti, nevalgo ir vengia staigių judesių. Jei pastebėsite tokį elgesį, pasitarkite su gydytoju ir atlikite reikiamą tyrimą.

Vaikų artritas gali pasireikšti dėl įvairių priežasčių, kad būtų įvairių tipų, atsirandančių dėl įvairių aplinkybių. Pagrindinės ligos priežastys:

Sužeistos jungtys. Po sužalojimo sutrikdomas sąnario skysčio išsiskyrimo procesas, jis tampa per daug, sukietėja ir prasideda kremzlės trinčiai.
Hipotermija Kai hipotermija sąnarių audiniuose yra sutrikusi, prasideda sąnarių maišelių uždegimas. Sinovialinio skysčio paskirstymas viršija normą.
Avitaminozė. Nepakankamai suvartojus vitaminų į audinius, jie gauna mažiau mikroelementų, todėl kremzlės pradeda deformuotis.
Paveldimas polinkis Kartais vaikai neturi sužalojimų, infekcinių ligų ar kitų artrito priežasčių, tačiau jie kenčia nuo ligos. Šiuo atveju gydytojai išskiria paveldimą polinkį į vaiką.
Visų rūšių infekcinės ligos (virusinės ir bakterinės). Ligos metu bakterijos ir virusai plinta per kūną į kraują, įskaitant sąnario audinius, kur jie prisideda prie uždegimo pradžios.
Nepakankamas saulės spindulių poveikis. Saulės šviesos trūkumas yra kupinas vitamino D trūkumo, būtino kaulų statybai ir vystymuisi. Dėl nuolatinio trūkumo atsiranda negrįžtamų procesų, sutrikdomas kaulų ir kremzlių ląstelių metabolizmas.

Tokios ligos kaip raudonukė, hepatitas B ir enterovirusinė infekcija sukelia virusinį artritą. Reumatoidinė liga prasideda nuo genetinio imuniteto defekto. Infekcinės žarnyno ir urogenitalinės sistemos ligos gali sukelti komplikacijų sąnarių reaktyvaus artrito vaikams. Nepilnamečių priežastys gydytojams dar neaiškios, bet dažnai atsiranda dėl genetinės polinkio.

Be to, blogos socialinės sąlygos, nestandartinės sąlygos gali prisidėti prie ligos vystymosi, jei kambaryje, kur vaikas yra, drėgnas, tamsios pelėsiai padaugėja.

Apsvarstykite vaikų artrito simptomus

Kiekvienas artrito tipas turi savo savybes ir simptomus, priklausomai nuo ligos priežasties ir vaiko amžiaus. Sunkiausia diagnozuoti kūdikių ligą, nes jie vis dar negali skųstis dėl sąnarių skausmo. Komplikuojant diagnozavimo užduotį, vaikas vis dar nežino, kaip eiti. Visų tipų artritai turi bendrų, panašių simptomų ir tam tikrų skirtumų.

Reaktyvaus artrito simptomai vaikams

Kaip minėta pirmiau, priežastys perduodamos šlapimo sistemos infekcijoms arba žarnyne.

Pirmieji komplikacijų požymiai jau prasideda po kelių savaičių po ligos, nes yra imuninės sistemos sutrikimų.

Nustatyti reaktyvaus artrito atsiradimo vaikui pradžią gali būti dėl šių priežasčių:

Prieš prasidedant sąnarių uždegimui, temperatūra pakyla per mėnesį, dažnas šlapinimasis, viduriavimas.
Kojų sąnariai (keliai, kulkšnies, pirštai) išsipūsti, jų forma ir odos spalva keičiasi.
Gerklės nėra simetriškos ir ne daugiau kaip trys ar keturios.
Perkeliant kojų sąnarių skausmas atsiranda skausmas, taip pat gali būti skausmas.
Vaikas pradeda šlubuoti ar sulaikyti nuo skausmo.
Gali būti lydimas akies konjunktyvitas (uždegimas), sukeliantis paraudimą, ašarojimą ir fotofobiją, burnos gleivinės eroziją, širdies ir periferinės nervų sistemos komplikacijas.

Jei pastebėsite šiuos ženklus, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją ir išbandykite! Paprastai vaikų reaktyvusis artritas yra gana išgydomas, jei jis diagnozuojamas laiku ir atliekamas būtinas gydymas. Tačiau, jei gydymas buvo atidėtas, jis gali tapti lėtinis.

Vaikų reumatoidinio artrito požymiai

Šio tipo artritas išsivysto esant ūminiam sąnarių uždegimui. Vaikai nuo penkerių iki penkiolikos metų yra labiausiai pažeidžiami.

Paprastai ligos vystymosi intraartikuliniai simptomai:

Didelės sąnarės yra uždegusios, pvz., Keliai, alkūnės, kulkšnies ir kt. Gerklės yra patinusios, yra hiperemija ir odos hipertermija.
Sąnariai skauda simetriškai, pavyzdžiui, abiejų rankų alkūnės.
Reumatoidinis artritas pasireiškia stipriais skausmais ir apribojimais ligonių judėjimui.
Uždegiminis procesas trunka apie savaitę.
Kai ūminis uždegimas nustoja, skausmas išnyksta, sąnarių ir galūnių judumas tampa normalus.

Vėluojant gydymui, prasideda patologiniai, negrįžtami pokyčiai, todėl kaulai ir kremzlės audiniai yra sunaikinti, tarp kaulų tarpas sumažėja.

Reumatoidinis artritas gali lydėti papildomų sąnarių simptomų:

Bendra temperatūra yra iki 39 laipsnių.
Odos bėrimas, kuris nesukelia niežulio. Jie gali būti pastovūs ir periodiški temperatūros padidėjimo metu. Išbėrimo sritys: sąnarių raukšlės, sėdmenys, ant rankų ir kojų, ant nugaros ir pilvo.
Širdies komplikacijos, pasireiškiančios krūtinės skausmais, oro stoka, nasolabialinio trikampio ir lūpų padengimas, pirštų nutirpimas ant rankų, kojų patinimas.
Drėgnas arba sausas kosulys.
Skausmas pilvo srityje.
Padidėję limfmazgiai, kepenys, blužnis.
Neryškus matymas
Padidėjęs kaulo trapumas.

Šlaunies artrito simptomai vaikams

Šlaunies sąnarių uždegimas sukelia diskomfortą ir skausmą klubuose. Šis progresuojančio artrito tipas, kitaip tariant, lėtai išsivysto ir kartu pablogėja paciento būklė. Vyresni žmonės dažniausiai kenčia nuo ligos, tačiau jie gali būti pastebimi ir vaikams.

Pagrindiniai klubo artrito simptomai vaikui:

Gerklės ir sėdmenų skausmas;
Lame vaikščioti su dubens iškraipymu sveikoje kojoje;
Patinimas ir patinimas;
Gali atsirasti odos paraudimas;
Neramus elgesys, verksmas judėjimo metu, masažas, drabužių keitimas, bandymas vaikščioti;
Aukšta kūno temperatūra;
Prasta apetitas, atsisakymas valgyti, nepakankamas kūno svoris;
Ribotas judėjimas;
Sąnario sutraiškymas ir deformacija.

Netinkamo arba nepakankamo gydymo atveju raumenys gali atrofuoti, gretimos teritorijos audiniai pradeda gauti nepakankamai maistinių medžiagų, todėl ant odos atsiranda dėmių ir opų.

Taip pat verta prisiminti, kad dažniausiai skausmingas pojūtis pastebimas ryte po miego, o judėjimo metu skausmas mažėja arba visiškai išnyksta.
Šlaunikaulio sąnario artritas gali turėti papildomų sąnarių simptomų, tokių kaip: bendras silpnumas, galvos skausmas, stiprus karščiavimas, karščiavimas, negalavimas, prasta nuotaika.
Šlaunikaulio sąnarys yra didžiausia žmogaus kūno jungtimi, o jos ligos sukelia labai nemalonias pasekmes.

Juvenilinio artrito požymiai vaikams

Nepilnamečių artritas yra liga, atsiradusi vaikams iki šešiolikos metų. Jis taip pat vadinamas Still liga, vaikų lėtiniu artritu arba juveniliu lėtiniu artritu. Ūminio uždegimo laikotarpis trunka iki pusantro mėnesio.

Šis negalavimas yra autoimuninė liga, ty vaiko imunitetas ima savo sąnarių audinius kaip svetimus, todėl bando juos sunaikinti. Šių sutrikimų priežastys gydytojams dar neaiškios, tačiau dažnai ši liga atsiranda dėl pirmiau minėtų priežasčių.

Ligos metu sąnaryje išsiskiria didelis sąnario skysčio kiekis, kuris vėliau sukietėja ir naikina kremzlę.

Pagrindiniai jaunatvinio artrito simptomai yra:

Sutinsta, paraudusi ir netgi modifikuota jungtis;
Temperatūros didinimas gerklės vietoje;
Apetito praradimas ir netgi svoris;
Lėtėjančios galūnės augimo tempą;
Verkimas, ribotas judėjimas;
Skausmingas pojūtis didelėje sąnaryje ryte arba po miego, einant judant.

Kelio patologijos simptomai

Kelio sąnario uždegimas taip pat vadinamas chase. Kai liga yra kelio kremzlės uždegimas, o tada minkštieji audiniai išsipučia, kaulai sunaikinami ir deformuojami. Ši liga yra užkrečiama.

Norint nustatyti vaiko vairavimo raidą, galima pagal šiuos kriterijus:

Didesnis kaprizumas ir verkimas lauko žaidimų metu;
Ištinęs ir raudonas gerklės sąnarys, galimas bėrimas;
Padidėjusi temperatūra gerklės vietoje ir bendra kūno temperatūra iki 38-39 laipsnių;
Dažniausiai skausmas jaučiamas ryte, o vakare simptomai išnyksta;
Gali būti paveikta tiek viena, tiek abi keliai.

Mes gydome ligą

Nustačius vaikų artritą, kurio simptomai pateikti pirmiau, pacientas bus planuojamas atlikti tyrimus ir gydymą. Ligos diagnozė bus tikslesnė, tuo išsamesnis tyrimas bus kantrus.

Ligos gydymas gali būti ilgas, iki 2-3 metų, o kai kuriais atvejais gali patekti į lėtinę formą.
Paprastai procedūrų kompleksas apima fizinę terapiją, tam tikrų vaistų, kuriuos skiria gydytojas, fizioterapiją, taip pat sanatorijos gydymą.
Chirurginė intervencija skiriama tik labai sunkiais atvejais.

Taigi, pirmajame gydymo etape pacientui nustatoma lova ir gerklės sąnarys. Pastaruoju atveju gali būti naudojamos padangos, korsetas arba gipso liejimas - tai daroma siekiant maksimaliai apsaugoti sužeistą sąnarį nuo tolesnio sužalojimo dėl netgi nedidelio fizinio krūvio.

Antrajame etape atlikite išsamų gydymą. Pacientui skiriami nesteroidiniai vaistai, kurie gali sumažinti ligos simptomus ir sustabdyti uždegiminį procesą.

Jei diagnozuojamas ūminis artritas su infekciniu komponentu, pacientui, net ir vaikui iki 2 metų, skiriami vaistai iš skirtingų farmakologinių grupių. Tai bus antibiotikai, imunomoduliatoriai ir antialerginiai vaistai.

Norint sustabdyti tuberkuliozės artrito progresavimą, naudojami specialūs tuberkuliozės grupės vaistai.
Jei yra ypatingų požymių, pacientui gali būti priskirti hormonai sąnarių viduje.
Pūlingos ligos eigos atveju naudojamas terapinis punkcija ir srauto perteklius.

Jei jie pradėjo gydyti ligą laiku, greičiausiai chirurginė intervencija nebus reikalinga. Tačiau pažengusiais atvejais gali būti naudojamas chirurginis sąnario audinio taisymas arba jo keitimas implantu.

Po ūminio ligos eigos pacientui skiriamas terapinis masažas ir fizioterapija. Be to, neabejotinai turėtumėte eiti į sanatoriją, kur mažam pacientui bus paskirtos terapinės vonios ir balneologinės procedūros, kurios ne tik atneša pagalbą, bet ir padeda atsipalaiduoti po sunkios ligos.

Verta prisiminti apie alternatyvų artrito - homeosiniatrijos gydymo būdą.
Jis jau seniai naudojamas Europos šalyse ir suteikia puikių rezultatų.
Apskritai šis metodas yra gydymas homeopatiniais vaistais.
Homeosiniatrija praktiškai neturi kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, kurie ypač svarbūs gydant vaikus.
Tačiau tik gydytojas gali paimti tinkamą būdą atkurti sąnarius.

Masažas

Kitas gydymas artritu vaikams yra masažas. Tačiau šį gydymą galite pradėti tik remisijos laikotarpiu.

Masažo gydymas turi tokį teigiamą poveikį:

Užkerta kelią raumenų atrofijai, padeda jiems tiekti deguonį;
Sumažina skausmą;
Skatina perteklių susikaupusių sąnarių skysčių pašalinimą ir neleidžia jo stagnacijai;
Prisideda prie kovos su druskų nusodinimu jungtyje;
Gerina kraujotaką ir audinių metabolizmą;
Padeda atkurti ligonių galūnių judesius.

Masažas yra suskirstytas į bendrą ir privačią ar segmentinę. Per visą masažą visą kūną gydoma per valandą. Sesijos vyksta kiekvieną dieną ir kas antrą dieną. Privatus masažas apima tik skausmingų dėmių (kelio, alkūnių ir kitų sąnarių) gydymą. Procedūros trukmė neviršija 30 minučių.

Pirmasis pora sesijų, masažo tikslas - atsipalaiduoti raumenis, taip pat dengiant paviršių. Po penktojo karto prasideda tiesioginis poveikis gerklės sąnariui, intensyvėja masažo technika.

Procedūros metu leidžiama tik trinti ir trinti judesius, jokiu būdu negalima masažuoti pjaustymo, stulbinimo ir suspaudimo būdu. Dažniausiai atliekamas bendras masažas, pradedant nuo gimdos kaklelio ir juosmens stuburo gydymo. Po to trinamas spirale ir minkštinkite raumenis aplink pažeistą sąnarį, bet ne pačią jungtį. Tai prisideda prie geresnio limfos srauto ir raumenų tono.

Segmentinis masažas atliekamas rečiau, tik ligos atkūrimo laikotarpiu. Pagrindiniai judesiai yra šviesos smūgiai ir jungtys.

Mes naudojame fizioterapiją

Nuolatinis vaistų vartojimas gali sukelti įvairių šalutinių reiškinių atsiradimą, tačiau galima sumažinti vaistų dozę ir padidinti veiksmingumą, papildant juos fizioterapija. Gydymui naudojami elektroforezė, ultragarsas, magnetiniai laukai.

Pažvelkime į artrito gydymo su fizioterapija ypatybes:

Elektroforezė. Kaip taisyklė, pradėkite artrito gydymą elektroforeze. Elektrinės srovės metu įkrautos vaisto dalelės patenka į gilų epidermio sluoksnį ligoninėje. Taigi šioje vietoje vaistas koncentruojamas ir turi didžiausią poveikį. Vaisto darbas prasideda iš karto. Elektroforezės privalumas yra tas, kad vaistas koncentruojasi tik į paveiktą vietą ir nereikalauja jokių fizinių intervencijų, tokių kaip injekcijos.
Ultragarsas. Jo veiksmas grindžiamas narkotikų įsiskverbimu į audinius, veikiant aukšto dažnio bangoms. Todėl ši procedūra pagerina sąnarių metabolinius procesus. Jis padeda išlaikyti dar nepažeistą kremzlę.
Magnetiniai laukai. Dėl magnetinių laukų poveikio sergantiems kūno taškams pagerėja medžiagų apykaitos procesai, sumažėja uždegimas ir padidėja kraujagyslių tonas.

Tačiau, kaip ir masažas, šios procedūros gali būti atliekamos tik remisijos laikotarpiu.

Tradiciniai gydymo metodai

Liaudies medicinoje yra daug būdų gydyti sąnarių uždegiminius procesus. Tarp liaudies gynimo priemonių, kurios gali palengvinti šios ligos būklę, populiarus žolelių vonelėse, trina žolelių tepalus ir geria infuzijas. Paprastai po šių metodų taikymo pagerėja po 2-3 savaičių. Tačiau verta prisiminti, kad tradicinė medicina nėra panacėja, todėl ji turėtų būti derinama su tradiciniais gydymo metodais.

Gerinant sveikatą, reikia naudoti geriamuosius užpilus, maudytis ir kitus metodus. Tai padės išlaikyti sąnarius darbinėje būklėje ir išvengti ligos paūmėjimo. Rudenį-pavasarį būtina pradėti infuzijas ir mokesčius.

Būtina išmokti ir pagrindinė taisyklė: bet koks, net ir naudingiausias augalas gali būti alergiškas, todėl pirmiausia reikia konsultuotis su specialistu, kad išvengtumėte komplikacijų.

Reaktyvaus artrito gydymas vaikams su netradiciniais metodais

Be tradicinių gydymo metodų efektyvumą galima padidinti papildant juos netradiciniais metodais. Tačiau verta juos atlikti tik pasikonsultavus su gydančiu gydytoju.

Labai veiksmingas uždegimui ir patinimas moliui (baltas, mėlynas ir rožinis).
Taikyti jį gydant vaikus, vyresnius nei trejus metus.
Šiltas kompresas yra pagamintas iš molio ant gerklės sąnario, kuris yra padengtas celofanu ir vilna.

Vaikai, vyresni nei šešerių metų amžiaus, gali padaryti kompresus nuo dulkių nuoviro. Paruošti sultinį reikės 1 valgomasis šaukštas. šaukštu susmulkintų žolelių ir 200 ml verdančio vandens. Gautas mišinys yra laikomas ant ugnies apie 30 minučių, tada jums reikia primygtinai jį 15 minučių, padermė ir sudrėkinti audinio gabalėlį šiltoje infuzijoje. Įdėkite jį į gerklės sąnarį, uždenkite šiltu antklodė arba vilnonio antklodė.

Labai populiarus artrito gydymo metodas yra garstyčių tinkai.
Jie laikosi gerklės vietoje, geriausia naktį.
Taigi sąnarys sušyla, o ryte pacientas neturi skausmo.

Be to, artritas padeda spygliuočių vonelėms. Šviežiai paimtos eglės šakos, verdytos verdančiu vandeniu, reikalaujamos 15-20 minučių, tada apytiksliai 30 min. Jie greitai nulaužiami ir užsukami į šiltą lovą valandą, antklodės ir vilnos antklodės.

Be to, galite praleisti savęs masažą su eteriniais aliejais:

Pušys arba eglė - turi antiseptinių savybių, mažina uždegimą;
Rozmarinas - padidina kraujotaką, pašalina uždegimą;
Eukaliptas - skatina kraujo skiedimą, gerina kraujagysles kraujagyslėse;
Marjoramas - minkština ir atpalaiduoja traškius ir sukietėjusius sąnarius, mažina uždegimą, pašalina skausmą.

Kaip gydyti artritą vaikams - žiūrėkite vaizdo įrašą:

Galimos komplikacijos

Nepilnamečių ir reumatoidinis artritas gali turėti rimtų pasekmių. Šių ligų tipų metu išsivysto antrinė koxartrozė, kuri lemia visišką klubo sąnario naikinimą. Be to, atsižvelgiant į šių ligų tipus, gali atsirasti sepsis ir infekcinis toksinis šokas.

Verta prisiminti, kad jaunatvinis artritas gali pasireikšti ne tik vienoje sąnario vietoje, bet ir paveikti gyvybiškai svarbius organus. Šiuo atveju ligos simptomas nebus ryškus, o tai veda prie vėlesnio pagrindinės ligos nustatymo. Ir tai, savo ruožtu, yra kupina sunkių komplikacijų ir paciento negalios.

Prevencinės priemonės

Siekiant užkirsti kelią artrito vystymuisi vaikui, turėtumėte imtis tam tikrų prevencinių priemonių:

laikas nustatyti ir gydyti infekcines ligas;
suteikti vaikams, ypač iki 2 metų, subalansuotą mitybą, kurioje bus daug kalcio ir polinesočiųjų riebalų rūgščių;
masažuoti vaiką, ypač atkreipiant dėmesį į sąnarius;
paaugliai užtikrina vidutinį fizinį krūvį, naudingą sąnariams, pvz., plaukimas, važiavimas dviračiu.

Šiuolaikinėje visuomenėje ši liga vis dažniau pasitaiko. Kiekvienas tūkstantis vaikas patiria šią ligą. Ir todėl, kad tėvai turėtų labai atidžiai stebėti savo kūdikį ir pirmuosius įtarimus dėl artrito kreiptis į gydytoją. Laiku gydymas užtikrins greitą atsigavimą ir vengs rimtesnių pasekmių. Galų gale vaiko sveikata yra labai svarbi ir priklauso nuo tėvų atsakomybės.

Organų pažeidimas vaikams, sergantiems artritu

Pavojingiausias vaikystės artritas yra nepilnamečiai (reumatoidiniai) ir reumatoidiniai.

Juvenilinis artritas sukelia sisteminį organų pažeidimą, dažniausiai tampa lėtiniu ir sukelia ankstyvą negalios atvejį.

Lėtinis reumatoidinis artritas vaikams sukelia:

į poliserozę (širdies uždegimą, plaučius, choroidą);
širdies ir plaučių nepakankamumas;
konjunktyvitas;
kaupimasis baltymų ir polisacharidų minkštuose audiniuose ir amiloidozės vystymasis;
hemafagocitinis sindromas - sunkus piktybinis kraujo pokytis su prasta prognoze.

Reumatizmas paveikia beveik visus širdies vožtuvus, o vėlyvoje stadijoje atsiranda defektų ir kardiosklerozės - tai yra rimčiausios pasekmės. Tai yra liga, turinti dažną atkrytį, ir kiekviena nauja yra vis labiau destruktyvi.

Kitos reumatikos komplikacijos:

sutrikusi kraujotaka;
nervų chorėja;
inkstų liga;
odos bėrimas.

Video: artritas vaikams - patarimai tėvams
http://zaspiny.ru/zabolevaniya-sustavov/artrit-u-detey.html#h3_4

Reumatinis artritas

Reumatoidinis artritas atsiranda dėl ūminio reumato (reumato) fono. Reumatizmas yra sąnarių ir atskirų organų uždegimas, kuris praėjus kelioms savaitėms praeina streptokokų sukeltą infekcinę ligą (faringitą, skarlatiną, gerklės skausmą). Paprastai pirmasis reumato ataka įvyksta nuo 5 iki 15 metų amžiaus vaikams.

Pagrindiniai reumatoidinio artrito simptomai yra šie:

Sąnarių uždegimas, lydimas karščiavimu
Didelių sąnarių uždegimas - alkūnės, kelio, riešo ir kulkšnies sąnariai. Oda aplink sąnarį tampa raudona ir karšta, sąnariai išsipūsti, didėjantys
Sąnarių uždegimas yra simetriškas (pavyzdžiui, kai alkūnių sąnarių artritas atsiranda abiejose rankose)
Sunkus skausmas, pablogėjęs uždegimų sąnarių judumas
Sąnarių uždegimas tęsiasi kelias dienas (iki vienos savaitės)
Pašalinus uždegimą, sąnarių judumas yra visiškai atkurtas.

Diagnostiniai metodai

Kai vaiko kūno temperatūra pakyla kartu su didelių sąnarių uždegimu, reikia nedelsiant konsultuotis su specialistu. Gydytojas ištirs vaiką ir, jei reikia, paaiškins diagnozę, paskirs papildomus tyrimus:

Pilnas kraujo kiekis - reumatoidiniam artritui būdingi esamo uždegimo požymiai yra padidėjęs ESR ir leukocitų kiekis.
ALSO kraujo tyrimas suteiks galimybę nustatyti, ar organizme yra antikūnų prieš streptokoką, akivaizdu, kad padidėjus ALSO rodo, kad vaikas turi uždegiminių sąnarių, turinčių reumatizmą.
Reumatoidinio artrito atveju nereikia skirti rentgeno spindulių, kurie negali atskleisti jokių anomalijų.
Atsižvelgiant į tai, kad reumatinė širdies liga gali būti reumatizmo (širdies uždegimo) rezultatas, gali būti nustatyta EKG arba širdies ultragarso funkcija.

Reumatizmas

Paprastai reumatoidinio artrito gydymo reikšmė yra sumažinta iki vaistų nuo uždegimo ir poilsiui. Pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu, reikalingas karščiavimas ir bent jau kitą mėnesį po normalizuotos temperatūros, kad būtų laikomasi griežtos lovos.

Sumažinti sąnarių uždegimą ir reumato skausmą, dažniausiai skiriant vaistus nuo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo - amidopirino, aspirino.

Jei šios lėšos neturi teigiamo poveikio, tada kreipkitės į gydymą hormoniniais priešuždegiminiais vaistais - Prednizolonu. Siekiant išspręsti streptokokų sukeltą infekciją, skiriami antibiotikai.

Komplikacijos

Ligos eiga yra teigiama, sąnariai nėra sunaikinami, o po atsigavimo jie sugrįžta. Reumatoidinis artritas yra pavojingas, nes kai kuriais atvejais gali sukelti širdies vožtuvų pažeidimą, kuris gali sukelti širdies ligas.

Reaktyvusis artritas

Reaktyvusis artritas pasireiškia sąnarių uždegimo forma, kuri išsivysto keletą savaičių po to, kai atsikratoma infekcinė liga (paprastai žarnyno infekcija arba šlapimo takų infekcija), kuri yra susijusi su imuninės sistemos sutrikimais.

Pagrindiniai vaikų reaktyvaus artrito požymiai yra:

15-30 dienų iki uždegimo pradžios vaiko sąnariuose atsiranda aukšta temperatūra, dažnas šlapinimasis arba viduriavimas. Šie simptomai gali reikšti žarnyno infekciją (dizenteriją, salmoneliozę ir pan.) Arba šlapimo takų infekciją, atsiradusią dėl chlamidijų.
Paprastai atsiranda kojų sąnarių (kulkšnies ar kelio sąnarių) uždegimas, jie didėja
Išryškėję uždegimų sąnarių skausmai, pasunkėję judėjimu. Turbūt skausmas kulno srityje
Atsižvelgiant į reaktyvaus artrito, karščiavimą, silpnumą, mieguistumą
Gali atsirasti artrito ir akių uždegimo derinys, kuris pasireiškia ašarojimo, fotofobijos, akių paraudimo forma.

Diagnostika

Kai vaiko temperatūra pakyla kartu su skausmu sąnariuose, reikia nedelsiant susisiekti su specialistu. Norėdami paaiškinti diagnozę, galima priskirti tokius tyrimus:

Kraujo tyrimas, skirtas nustatyti chlamidijų ar kitų mikroorganizmų antikūnus, patvirtinančius infekcijos požymius
Šlapimo analizė nustatant bakterijų ir baltųjų kraujo kūnelių lygį
Išmatų analizė, kuri gali padėti nustatyti bakterijų, sukeliančių žarnyno infekciją, pėdsakus (Shigella, Salmonella, Yersinia)

Gydymas

Reaktyvaus artrito gydymas apima šiuos pagrindinius punktus:

Kova su artrito infekcija
Priešuždegiminis gydymas

Gydymo laikotarpiu būtina, kad uždegimo sąnariai būtų ramūs. Siekiant sumažinti skausmą ir sumažinti uždegimą, paprastai priskiriami nesteroidinės kilmės priešuždegiminiai vaistai (Ibuprofenas, Diklofenakas ir tt), jei reikia, steroidiniai hormonai (Prednizonas) gali būti vartojami tiesiai į sąnarį.

Esant sunkiam reaktyviam artritui, gali būti naudojami priešreumatiniai vaistai - Metatreksatas, Sulfazalinas. Jei vaikai aptinkama chlamidinė infekcija, reikės antililinio gydymo Vilprafen, azitromicinu, azicinu ir pan.

Pasekmės

Reaktyvusis artritas gali trukti nuo kelių savaičių iki vienerių metų. Kai liga yra lengva, pagrindiniai simptomai gali praeiti po kelių dienų po gydymo pradžios.

Dėl reaktyvaus artrito nėra negrįžtamų pasekmių, o po atsigavimo bendras veikimas vėl normalizuojasi.
Kartotinė infekcinių ligų infekcija gali būti pakartotinis reaktyvusis artritas.

Septinis artritas (infekcinis)

Septinis artritas yra rimta liga, kuriai būdingas vienos (kartais visos grupės) sąnario uždegimas. Šios ligos priežastis yra tai, kad į sąnarį patenka virusai, bakterijos, grybai. Infekcinis artritas gali paveikti bet kokio amžiaus vaiką, tačiau dažniausiai rizikos grupę sudaro vaikai iki trejų metų amžiaus.

Pagrindinė infekcinio artrito atsiradimo priežastis yra infekciniai odos pažeidimai (grybų sukeltas dermatitas, Staphylococcus aureus), paveldimos infekcijos, atsiradusios gimimo metu (gonorėja) ir žarnyno infekcijos (salmoneliozė). Bakterijos patenka į kraują, per kurį jie patenka į sąnarius, todėl atsiranda septinis artritas.

Pagrindiniai septinio artrito simptomai pasireiškia vaikams:

Didelių jungtinių grupių uždegimas - klubo ar kulkšnies sąnariai, keliai
Sunkus uždegimų sąnarių skausmas, kurį sukelia judėjimas. Dėl septinio artrito, kurį sukelia sąnarių skausmas, kūdikiai atsisako judėti, o tai sukelia „klaidingo“ paralyžiaus įspūdį.
Septinis artritas paprastai pasireiškia esant aukštai temperatūrai, bet septinis artritas taip pat gali atsirasti be karščiavimo.
Sumažėjęs apetitas, padidėjęs mieguistumas ar dirglumas, pykinimas, vėmimas

Diagnostika

Jei Jums yra skausmas sąnariuose dėl didelio karščiavimo ir karščiavimo, jums reikia kuo greičiau kreiptis į ligoninę. Siekiant tikslesnės diagnozės gali prireikti atlikti šiuos bandymus:

Visiškas kraujo kiekis - padidėjęs ESR ir baltųjų kraujo kūnelių kiekis patvirtina uždegiminio proceso buvimą
Sinkovinio (intraartikulinio) skysčio analizės sąnarių punkcija yra pagrindinis ir tiksliausias metodas diagnozuojant septinį artritą. Intraartikuliniuose skysčiuose paprastai yra grybų ir bakterijų pavidalo leukocitų ir infekcinių agentų perteklius.
Kai kuriais atvejais informaciją apie diagnozę galima paaiškinti ultragarsu, kuris taip pat patvirtina septinio artrito buvimą vaikui.

Gydymas

Infekcinis (septinis) artritas yra rimta liga, kuri, jei netinkamai ir greitai gydoma, gali sukelti vaiko mirtį.

Jei nustatomas septinis artritas, vaikas turi būti nedelsiant hospitalizuotas. Gydymo pagrindas yra gydymas antibiotikais, priklausomai nuo nustatyto infekcinio agento. Paprastai gydymas antibiotikais trunka apie 3-4 savaites.
Sunkiausiais atvejais gali prireikti operacijos, kai uždegimo sąnarys atidaromas ir nuplaunamas antibakteriniais tirpalais.

Pasekmės

Tiksliai diagnozuojant ir laiku pradedant gydyti infekcinį artritą, prognozė yra gana palanki. Dažnai pastebimas vaiko atsigavimas, visiškai atkuriant paveiktų sąnarių funkcionalumą.

Juvenilinis reumatoidinis artritas

Juvenilinis reumatoidinis artritas yra lėtinis sąnarių uždegimas ir šios būklės priežastis dar nėra nustatyta. Pirmosios liga dažniausiai pasireiškia nuo 1 iki 4 metų amžiaus vaikams, tačiau taip pat yra įmanoma, kad liga pasirodys ir paaugliams.

Pagrindiniai simptomai, patvirtinantys vaikų, sergančių juveniliniu reumatoidiniu artritu, atsiradimą:

Didelių jungtinių grupių uždegimas - klubo ar kulkšnies sąnariai, keliai
Uždegimų sąnarių padidėjimas iki formos pasikeitimo (negrįžtama deformacija)
Uždegimo sąnarių skausmas judant, nors apie ketvirtadalis pacientų (pagal statistinius duomenis) nejaučia skausmo
Kramtymas kelio, klubo ir kulkšnies sąnarių uždegimo atveju
Sąnarių uždegimo trukmė apie pusantrų mėnesių
Juvelyrinis artritas gali atsirasti dėl temperatūros padidėjimo, kai kuriais atvejais iki 40 ° C
Ryte vaikas gali pajusti standumą, kuris trunka apie valandą po išėjimo iš lovos.

Diagnostika

Jei turite sąnarių skausmą, karščiavimą ir kitus netiesioginius artrito pasireiškimus, turite nedelsiant kreiptis į specialisto pagalbą.

Egzamino metu gali būti paskirti šie tyrimai, leidžiantys tiksliau diagnozuoti:

Juvenilinio artrito atveju sąnarių ir kaulų rentgeno tyrimas leidžia nustatyti tokius būdingus ligos simptomus - sumažėjusį kaulų tankį (osteoporozę), nedidelį kaulų pažeidimą (eroziją), intraartikulinės spragos deformaciją (susiaurėjimą).
NMR (branduolinis magnetinis rezonansas) ir CT (kompiuterinė tomografija) leidžia gydytojui tiksliau nustatyti uždegimo sąnario ir paties kaulo kremzlės pažeidimo laipsnį.
Laboratoriniai tyrimai - padidėjęs ESR ir leukocitų kiekis patvirtina uždegiminį procesą. Be to, reikia nustatyti kraujo tyrimą, kad būtų galima nustatyti antinuklidinius antikūnus, reumatoidinį faktorių, C reaktyvaus baltymo lygį

Gydymo metodai

Atsižvelgiant į ligos sunkumą, reikėtų įtraukti juvenilinio reumatoidinio artrito gydymą.

Dieta: Atsižvelgiant į tai, kad kalcis gali išsiskirti iš kaulų ir išsivysto osteoporozė, būtina įtraukti maisto produktus, kuriuose yra kalcio, sergančio vaiko mityboje - špinatai, žirniai, brokoliai, pieno produktai, sūris, varškė.

Rekomenduojama laikytis aktyvaus gyvenimo būdo, kaip ir aktyvesni vaikai, liga yra lengviau ir rečiau atsiranda artrito komplikacijų. Ligoniai turi savarankiškai reguliuoti fizinio krūvio laipsnį, ypač kai skausmas atsiranda uždegimo sąnarių srityje.

Narkotikų gydymas leidžia naudoti tokias vaistų grupes: nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (Diklofenakas, Ibuprofenas, Naproksenas), kurie mažina sąnarių skausmą ir mažina patinimą.
Antireumatiniai vaistai (metotreksatas, sulfazalazinas), užkertantys kelią ligos progresavimui ir pažeistų sąnarių judėjimui.
Steroidų kilmės hormoniniai preparatai (Prednizolonas) naudojami sąnarių uždegimui sumažinti.

Biologiniai vaistai (Etanerceptas, Anakinra, Adalimumabas) užkerta kelią kaulų ir kremzlių sunaikinimui uždegimo sąnarių srityje, paprastai vartojami vartojant kitus vaistus, kurių teigiamas poveikis neturėjo.

Pasekmės

Laiku nustatant ligą ir pradedant gydymą, ligos eiga paprastai yra palanki. Daugeliu atvejų vaikai, kenčiantys nuo nepilnamečių reumatoidinio artrito, normaliai gyvena.

Ilgos ligos eigos atveju yra tikimybė, kad sąnarių judėjimas bus sutrikdytas, jų deformacija ir sunaikinimas sukelia negalios atvejus.

Juvenilinis ankilozinis spondilitas

Juvenilinis ankilozinis spondilitas, kaip ir juvenilinis reumatoidinis artritas, yra lėtinis vaikų sąnarių uždegimas, kurio priežastys vis dar nežinomos.

Pagrindiniai juvenilinio ankilozinio spondilito simptomai yra šie:

Liga staiga pasireiškia dėl skausmo atsiradimo nugaros ar kojų sąnariuose. Uždegimas yra asimetriškas - kai vienos kojos sąnariai yra uždegę, kita vertus, jie gali išlikti visiškai sveiki
Dėl edemos sukeltos uždegimo sąnarių dydis labai padidėjo
Tikriausiai yra stuburo sąnarių uždegimo plitimas, kuris pasireiškia sėdmenų, apatinės nugaros ir nugaros dalies skausmu.
Po nakties miego vaikas patiria judesio standumą, kuris trunka ne mažiau kaip pusvalandį.
Juvenilinis ankilozinis spondiloartritas dažnai derinamas su kitais negalavimais: specifinis opinis kolitas, Krono liga, uveitas (akių uždegimas, fotofobija, ašarojimas, akių paraudimas).

Diagnozuojant nepilnamečių ankilozinį spondilartritą, galima atlikti šiuos papildomus tyrimus:

Stuburo, sąnarių ir kaulų rentgenologinis tyrimas leidžia nustatyti sąnarių ir uždegimo srityje sunaikinimo požymius, taip pat atskleisti kalcio druskų nuosėdas tarpslankstelinių diskų ir kremzlės srityje.
Kraujo tyrimai rodo padidėjusį ESR ir C reaktyvaus baltymo kiekį, patvirtinantį uždegiminio proceso buvimą. Juvenilinio ankilozinio spondiloartrito atveju reumatoidinis faktorius yra neigiamas
Beveik visais atvejais vaikai, sergantys juveniliniu ankiloziniu spondiloartritu, atlikdami imunogenetinį tyrimą atskleidė ypatingą genų kompleksą, vadinamą HLA-B27

Gydymas

Juvenilinio ankilozinio spondiloartrito gydymas sumažinamas iki reguliaraus ir savalaikio gydymo ir parama fiziniam aktyvumui.

Plaukimas ir mankšta, kurios kompleksas atliekamas prižiūrint specialistui, turi teigiamą poveikį kovai su šia liga.
Skausmui ir sąnarių uždegimui mažinti naudojami ne steroidinės kilmės vaistai (Indometacinas, Ibuprofenas, Naproksenas), biologiniai veiksniai (Humira, Etanerceptas, Infixlimab ir kt.) Ir priešreumatiniai vaistai (Sulfasalazinas).

Pasekmės

Laiku diagnozavus ir laiku gydant, jauniklių ankilozinio spondiloartrito eiga yra palanki. Nepaisant to, ilgą ligos eigą yra stuburo sąnarių deformacijos ir netgi sunaikinimo tikimybė, dėl kurios atsiranda neįgalumas.

Juvenilinis psoriazinis artritas

Vaikai, sergantys psoriaze, dažnai sukelia psoriazinį jaunatvinį artritą, kartais gali pasireikšti net iki ligos tipiškos psoriazės pasireiškimo.

Pagrindiniai ligos simptomai yra šie:

Tuo pačiu metu atsiranda kelių pirštų ar rankų sąnarių uždegimas. Yra pirštų patinimas, jų dydžio padidėjimas. Didelių sąnarių, tokių kaip alkūnės, keliai, uždegimas yra labai retas
Artritas gali būti simetriškas arba asimetrinis
Dažnių sąnarių skausmas, periodiškas. Po nakties miego pastebimas standumas.
Nugaros skausmas gali būti pastebėtas stuburo sąnarių uždegime
Psoriazinis artritas dažnai sukelia sąnarių deformacijas.

Diagnostika

Jei vaikas, turintis psoriazę, skundžiasi dėl sąnarių skausmo dėl jų uždegimo, nedelsdami kreipkitės į specialistą, kuriam diagnozei atlikti gali prireikti šių papildomų tyrimų:

Rentgeno tyrimas leidžia nustatyti sąnario erdvės susiaurėjimą, kurį sukelia kremzlės sunaikinimas, taip pat nustatyti sąnarių deformaciją ir kaulinio audinio sunaikinimą.
Kraujo tyrimas rodo padidėjusį ESR ir C reaktyvaus baltymo lygį, kuris patvirtina uždegiminio proceso buvimą. Reumatoidinis faktorius žmonėms, sergantiems psoriaziniu artritu, paprastai yra neigiamas
Jungties punkcija suteikia galimybę analizuoti intraartikulinį skystį, kuriame leukocitų lygis beveik visada pakyla.

Gydymas

Psoriazinio artrito gydymas sumažėja, vartojant vaistus kartu su fizioterapiniais pratimais. Dieta su šia liga nėra būtina.

Psoriazinio artrito paūmėjimo metu uždegimo sąnariai turėtų būti ramūs. Norėdami sumažinti skausmą, galite naudoti šiltus ar šaltus kompresus. Sumažinus uždegiminį procesą, terapinė gimnastika, atliekama prižiūrint kinetoterapeutui, turi didelį teigiamą poveikį.

Terapiniais vaistais yra naudojami nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (Diklofenakas, Ibuprofenas), steroidų kilmės vaistai, kurie švirkščiami į sąnarį (Prednizolonas), taip pat vaistai nuo reumato (Metotreksatas, Sulfazalazinas, Ciklosporinas).

MES PRIEŽASTIS! Sąnarių ligų gydymui ir prevencijai mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi vis populiaresniu greito ir ne chirurginio gydymo metodu, kurį rekomenduoja pagrindiniai Vokietijos specialistai raumenų ir kaulų sistemos ligoms. Atidžiai peržiūrėję šį sprendimą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.