Tepalas, žvakės, tabletės ir injekcijos Diklofenakas

Diklofenakas yra labai aktyvus nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, pasižymintis dideliu afinumu skrandžio ir žarnų gleivinės ląstelėms. Jis veikia arachidono rūgšties, kuri yra pagrindinis uždegiminių mediatorių (prostaglandinų) pirmtakas, sintezę.

Sumažina jų pralaidumą uždegimo vietai, mažina patologijos proceso patinimą, normalizuoja jonų ir medžiagų transportavimą. Šis vaistas buvo plačiai naudojamas traumatologijoje ir neurologijoje gydant ligas, susijusias su skausmo sindromu.

Šiame straipsnyje mes apsvarstysime, kada gydytojai paskirs diklofenaką, įskaitant vaisto vartojimo instrukcijas, analogus ir kainas vaistinėse. Jei jau naudojote Diclofenac, palikite atsiliepimus komentaruose.

Sudėtis ir išleidimo forma

Klinikinė-farmakologinė grupė: NVNU.

  • Injekcinis tirpalas (šūviai) 1 ml diklofenako sudėtyje yra veikliosios medžiagos diklofenako natrio druskos (25 mg) ir papildomų elementų - natrio metabisulfito, manitolio, benzeno alkoholio, propilenglikolio, injekcinio vandens, natrio hidroksido.
  • Žvakės 50 arba 100 mg. Baltos arba baltos geltonos žvakutės, turinčios cilindrinę formą. Diklofenako natrio druskos sudėtyje yra 50 mg arba 100 mg 1 žvakutės.
  • Diklofenako enterinės tabletės. Diklofenako tablečių sudėtyje yra savo kompozicija veiklioji medžiaga natrio diklofenako (25 arba 50 mg) ir papildomų komponentų - kalcio fosfatas, krakmolo, magnio stearato, celiuliozės acetatas, išgrynintas talko, indorezin, titano dioksido, polivinilpirolidonas K30, tilte dietilftalatas, raudonasis geležies oksidas ir geltona.
  • Diklofenako tepale yra 30 mg diklofenako natrio, propilenglikolio, dimetil sulfoksido, makrogolio.

Farmakologinis poveikis

NSAID, fenilacto rūgšties darinys. Jis turi ryškų priešuždegiminį, skausmą malšinantį ir vidutinio stiprumo antipiretinį poveikį. Veikimo mechanizmas susijęs su COX - pagrindinio arachidono rūgšties fermento metabolizmo, kuris yra prostaglandinų pirmtakas, aktyvumo slopinimu, kuris vaidina svarbų vaidmenį uždegimo, skausmo ir karščiavimo patogenezėje.

Analgetinis poveikis atsiranda dėl dviejų mechanizmų: periferinės (netiesiogiai, slopinant prostaglandinų sintezę) ir centrinės (dėl prostaglandinų sintezės slopinimo centrinėje ir periferinėje nervų sistemoje).

Kam vartojamas Diclofenac?

Pagrindinės diklofenako vartojimo indikacijos yra šie patologiniai raumenų ir raumenų sistemos procesai:

  1. Lengvas ar vidutinio sunkumo skausmo sindromas: neuralgija, mialgija, lumboischialgia, po trauminio skausmo sindromas, kurį lydi uždegimas, pooperacinis skausmas, galvos skausmas, migrena, algomenorėja, adnexitis, proktitas, dantų skausmas;
  2. Skeleto ir raumenų sistemos ligos (reumatoidinis artritas, psoriazinis, jaunatvinis lėtinis artritas, ankilozuojantis spondiloartritas; podagro artritas, reumato minkštųjų audinių pažeidimas, periferinių sąnarių osteoartritas ir nugaros smegenys, įskaitant radikalaus sindromo, tendovaginito, bursito);
  3. Kaip dalis infekcinių ir uždegiminių ausies, gerklės, nosies su stipriais skausmais (faringitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas) gydymo;
  4. Febrilinis sindromas

Naudojimo instrukcijos

Jei planuojate gydyti Diclofenac vaistą, reikia atsižvelgti į naudojimo instrukciją.

  • Diklofenakas injekcijų forma turi būti skiriamas giliai į raumenis. Vienkartinė suaugusiųjų dozė yra 75 mg. Jei reikia, ne anksčiau kaip po 12 valandų galima pakartotinai vartoti vaistą. Gydymas turi būti atliekamas ne ilgiau kaip 2 dienas, po to jums reikia eiti į tabletes.
  • Diklofenako tabletės turi būti vartojamos per burną. Norint pasiekti greitą pageidaujamą terapinį poveikį, užtrukite 30 minučių prieš valgį. Kitais atvejais išgerkite prieš valgį, jo metu arba po jo, nekontroliuojamoje formoje, geriant daug vandens. Suaugusieji ir paaugliai nuo 15 metų - 25-50 mg 2-3 kartus per dieną. Kai pasiekiamas optimalus gydomasis poveikis, dozė palaipsniui mažinama ir perkeliama į palaikomąjį gydymą 50 mg per parą. Didžiausia paros dozė yra 150 mg.
  • Diklofenako žvakutės įdėta tiesiai, kuo giliau, po išbėrimo: 50 mg du kartus per parą arba 100 mg kartą per parą. Didžiausia paros dozė yra 150 mg. Gydymo trukmė nustatoma individualiai. Dėl migrenos: 100-150 mg pirmiesiems išpuoliams. Žvakutės yra vartojamos sveikai, nesupjaustant į gabalus, nes tai gali sutrikdyti absorbciją.
  • Diklofenakas tepalo ir gelio pavidalu yra taikomas išoriškai, vaikams nuo 12 metų ir suaugusiems, vaistas turi būti švelniai patrinamas ant odos 3-4 kartus per dieną. Reikiamą diklofenako kiekį lemia skausmingos vietovės dydis. Viena dozė yra 2-4 g. 6-12 metų vaikai neturi vartoti daugiau kaip 2 g vaisto iki 2 kartų per parą.
  • Diklofenakas akių lašų pavidalu įleidžiamas į konjunktyvo maišelį, 1 lašas penkis kartus per 3 valandas. Po operacijos pradžioje - 1 lašas tris kartus, tada - 1 lašas tris kartus-penkis kartus per dieną. Kitoms ligoms: 1 lašas keturis ar penkis kartus per dieną.

Rastas prisiekusio priešo MUSHROOM vinis! Nagai bus valomi per 3 dienas! Paimkite.

Kaip greitai normalizuoti kraujospūdį po 40 metų? Receptas yra paprastas, užrašykite jį.

Pavargote nuo hemorojus? Yra būdas! Jis gali būti išgydytas namuose per kelias dienas, jums reikia.

Apie kirminų buvimą sako kvapas iš burnos! Kartą per dieną gerti vandenį lašai.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos yra tokios:

  • nėštumas ir žindymas;
  • atkūrimo laikotarpis po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos;
  • sunkus širdies nepakankamumas;
  • kepenų nepakankamumas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • virškinimo trakto uždegiminių procesų paūmėjimas;
  • kraujo krešėjimo procesų, kuriuose padidėja kraujavimas, pažeidimas;
  • vaikai iki 15 metų;
  • aspirino bronchų astma;
  • skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos gleivinės opiniai pažeidimai;
  • daug paveldimų ligų;
  • padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, taip pat acetilsalicilo rūgščiai arba kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo.

Diklofenakas atsargiai vartojamas senyviems pacientams (įskaitant tuos, kurie vartoja diuretikus), silpniems pacientams ir pacientams, kuriems yra maža kūno masė, opinis kolitas, kepenų ligų, kepenų porfirijos, arterinės hipertenzijos, skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opa, Krono liga, lėtinė širdies nepakankamumas, reikšmingas kraujotakos kiekio sumažėjimas, bronchinė astma, koronarinė širdies liga, smegenų kraujagyslių ligos, dislipidemija / hiperlipidemija, cukrinis diabetas. ty, periferinių arterijų ligos, rūkymas ir alkoholizmas, lėtinio inkstų nepakankamumo, infekcijos Helicobacter pylori buvimas, sunkios somatinės ligos.

Šalutinis poveikis

Naudojant Diklofenaką tablečių pavidalu, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

  1. Virškinimo trakto: dažnai - pykinimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas arba spazmas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, galimas opinis komplikavimas, padidėjęs "kepenų" transaminazių aktyvumas, kraujavimas iš virškinimo trakto be opos; retai - stemplės pažeidimas, vėmimas, melena, gelta, kraujo atsiradimas išmatose, aftinis stomatitas, cholecistopankreatitas, hepatitas (galbūt fulminanti eiga), sausos gleivinės (įskaitant burnos ertmę), cirozė, kepenų nekrozė, apetito pokyčiai, hepatorenalinis sindromas, t kolitas, pankreatitas (įskaitant kartu su hepatitu);
  2. Nervų sistema: dažnai - galvos svaigimas, galvos skausmas; retai, miego sutrikimai, depresija, dirglumas, mieguistumas, aseptinis meningitas (dažniau pacientams, kuriems yra sisteminė raudonoji vilkligė ir kitos sisteminės jungiamojo audinio ligos), košmarai, traukuliai, dezorientacija, bendras silpnumas, baimė;
  3. Kvėpavimo sistema: retai - bronchų spazmas, kosulys, pneumonitas, gerklų edema;
  4. Urogenitalinė sistema: dažnai - skysčių susilaikymas; retai - oligūrija, papiliarinė nekrozė, nefrozinis sindromas, proteinurija, intersticinis nefritas, hematurija, azotemija, ūminis inkstų nepakankamumas;
  5. Sielos organai: dažnai - spengimas ausyse; retai - skotoma, diplopija, neryškus matymas, skonio sutrikimas, negrįžtamas ar grįžtamas klausos sumažėjimas;
  6. Širdies ir kraujagyslių sistema: retai - padidėjęs kraujospūdis; ekstrasistolis, širdies nepakankamumas, krūtinės skausmas;
  7. Hematopoetiniai organai ir imuninė sistema: retai - anemija (įskaitant aplastinę ir hemolizinę anemiją), trombocitopenija, leukopenija, agranulocitozė, eozinofilija, trombocitopeninė purpura, infekcinių procesų srauto pablogėjimas;
  8. Alerginės reakcijos: retai - anafilaktoidinės reakcijos, alerginis vaskulitas, liežuvio ir lūpų patinimas, anafilaksinis šokas (paprastai vystosi greitai);
  9. Oda: dažnai - odos bėrimas, niežulys; retai - dilgėlinė, alopecija, toksiškas dermatitas, egzema, punktualios kraujavimas, toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas), daugiaformė eritema (įskaitant Stevenso-Johnsono sindromą), padidėjęs jautrumas šviesai.

Naudojant vaistą injekcinio tirpalo ir žvakių forma, gali pasireikšti panašus šalutinis poveikis. Deginimas gali pasireikšti intramuskulinės injekcijos vietoje, taip pat galimas aseptinės nekrozės, riebalinio audinio infiltracijos ir nekrozės išsivystymas. Naudojant žvakutes retais atvejais gali atsirasti patinimas.

Naudojant išoriškai, šalutinis poveikis retai išsivysto. Paprastai jie pasireiškia kaip niežulys, bėrimas, paraudimas ir vietinio pobūdžio deginimas.

Naudojant akių lašus gali atsirasti tokių sutrikimų:

  1. Virškinimo sistema: vėmimas, pykinimas;
  2. Vietos reakcijos: neryškus matymas (iš karto po injekcijos), degančios akys, ragenos drumstimas, iritis;
  3. Alerginės reakcijos: fotosensibilizacija, hiperemija, niežtančios akys, veido angioedema, šaltkrėtis, karščiavimas, odos išbėrimas, daugiaformė eritema.

Bet kokių neįprastų reakcijų atveju pasitarkite su gydytoju dėl tolesnio vaisto vartojimo.

Perdozavimas

Perdozavus vaisto, pasireiškia šie klinikiniai simptomai:

  • galvos skausmas, sąmonės drumstas, galvos svaigimas;
  • hiperventiliacija, inkstų ir kepenų sutrikimai;
  • virškinimo trakto sutrikimai, vaikų miokloniniai traukuliai.

Gydymas: skrandžio plovimas, aktyvuota anglis ir simptominis gydymas. Hemodializė ir priverstinė diurezė yra neveiksmingos.

Diklofenakas - gydytojų nuomonė

Dauguma gydytojų diklofenaką apibūdina kaip greitai veikiantį ir veiksmingą vaistą.

Tuo tarpu diklofenako rizika širdies ir kraujagyslių sistemai yra didesnė nei kitų vaistų nuo NVNU grupėje. Kuo trumpesnis gydymo kursas, tuo mažiau tikėtina, kad atsiras neigiamas šalutinis poveikis. Būtina laikytis gydytojo rekomenduojamų dozių, atsižvelgti į kontraindikacijas ir nenaudoti savęs gydymo.

Analogai

Vaistinių lentynose šis vaistas gali būti pavadintas Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene - jame yra toks pat veikliosios medžiagos.

Panašiai veikia ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kuriuos gali skirti gydytojas, netoleruojantis Diclofenac, todėl klausimas, kaip pakeisti Diclofenac šiuolaikiniame pasaulyje, nėra verta.

Vidutinė kaina vaistinėse (Maskvoje):

  • Diklofenako buteliukai 75 mg, 3 ml, 5 vnt. - 26 rublių.
  • Diklofenako tepalas 2%, 30 g - 20 rublių.
  • Diklofenako gelis 1%, 30 g - 36 rublių.
  • Diklofenako akių lašai 0,1%, 5 ml. - 30 rublių.

Laikymo sąlygos

Tamsoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas 2 metai. Negalima naudoti narkotikų po galiojimo pabaigos datos

Farmacijos pardavimo sąlygos

Išleidimo formos išoriniam naudojimui parduodamos be recepto, tablečių ir tirpalo - pagal receptą.

Neseniai aš pradėjau sukti savo sąnarius, o mano draugas man patarė pirkti Diclofenac. Dėl kainos, ji nedelsiant man patiko - aš nusipirkau jį tik už 29 rublių, bet poveikis, kuris neturėjo ilgai laukti, buvo ne visa pagirti.

Aš rekomenduoju šį vaistą, sužalojimus ir bet kokius mėlynes, raumenų skausmą - visa ši tepalas išgydys ir greitai sumažins skausmą. Ypač malonu, kad šis stebuklingas tepalas gaminamas mūsų šalyje.

Aš kenčiu nuo nesuvokiamos etiologijos sąnariuose. Visa tai analizuojama nuo 14 metų amžiaus, biochemija, reumatiniams testams... Viskas vyko. Aš vis dar nežinau, kas tai yra. Ir rentgeno spinduliai buvo padaryti paūmėjimo metu, kai rankos pakenkė pragarą. Aš nesu geriamojo nieko gerti, daug mažiau skausmą malšinančių medžiagų. Patyrę žmonės man sako, ką reiškia, kad negeriu tiek daug. Ne, aš tiesiog gailiuosi dėl skrandžio ir bijo, kad užsikabinsiu nuo skausmą malšinančių vaistų. Nusipirkau diklofenako žvakes, išbandytas, kol vienas, kaip niekas, veikia. Bet aš perskaičiau, kad daug jo šalutinių poveikių, aš nežinau. Vis dėlto žvakės yra geresnės už tabletes, tai yra mano nuomone. Na, ar injekcijos. Vienintelis minusas yra tai, kad nuotraukos yra skausmingos.

Puiki priemonė - skausmas išnyksta po pirmojo injekcijos, naudoju gelį skausmui, jis labai padeda, o už prieinamą kainą.

Šio narkotiko dėka aš kenčiu nuo nugaros skausmo, krūtinės ląstos dalis jau pradeda pakenkti, o juosmens ir kojos dalis - juos užėmė meloksikai ir B grupės vitaminai. Mano pažįstamas patarė Alflutop'ui išpūsti 10 injekcijų į instrukcijas, kurios turėtų būti parašytos 20 Vakar aš nusprendžiau vartoti Diclofenacą - šiandien jaučiuosi visiškai kitaip, nėra standumo, bet kai aš judu, skausmas vis dar kyla, tai tikrai toleruojama, o instrukcijose buvo parašyta ne daugiau kaip 2 injekcijos, nusprendžiau išgerti dar daugiau tablečių Tikiuosi, kad tai padės. Aš jį vėl parašiau terapeutui.

Diklofenako skausmo vaistas: naudojimo instrukcijos

Gydant skausmą nugaroje ir sąnariuose šiandien taikomi įvairūs vaistai. Vis daugiau ir daugiau naujų ir efektyvių vaistų ieškoma dėl to, kad skausmingas ODA ligų sindromas yra tiesiogiai susijęs su neuralgine prigimtimi, ir tokie skausmai yra gydomi ypač sunkiai ir ilgai.

Diklofenako gydymas šiandien yra labai populiarus, nors gydytojų nuomonės apie tai yra prieštaringos. Tai daugiausia sukelia tie šalutiniai poveikiai, kurie sukelia analgetinio ir priešuždegiminio poveikio vaistus. Tačiau skausmo kančia kartais yra tokia didelė, kad ji taip pat nedaro mažiau žalos fizinei ir psichinei paciento sveikatai ir verčia juos pasinaudoti tokiomis priemonėmis.

Taigi, pažiūrėkite į diklofenako vaistinės instrukcijas ir pabandykite analizuoti šį vaistą, pasverdami jo priėmimo rodiklių kiekį ir galimas kontraindikacijas, kurios gali užkirsti kelią tai.

Diklofenako vartojimas medicinoje

Diklofenakas priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei. Tai anglies rūgšties darinys, būtent:

Tai yra dichlorfenilaminoacto rūgšties natrio druska, šviesiai geltonos arba smėlio spalvos atspalvių miltelių pavidalu.

Farmakologinis poveikis yra platus:

  • Antipiretinis
  • Skausmas
  • Priešuždegiminis
  • Antirheumatiniai
  • Antiaggregatorius (sumažina trombozės tikimybę)
  • Desensibilizuojantis poveikis (anti-alergiškas) - ilgą laiką

Ilgalaikis vartojimas taip pat turi įtakos svarbios baltymų medžiagos - proteoglikano, reikalingo kremzlių audiniams, biosintezei, mažinant jį.

Anestezinis ir priešuždegiminis vaisto poveikis priklauso nuo jo gebėjimo slopinti tromboksanų ir prostaciklinų sintezę, kurie dalyvauja uždegiminių ir edematinių procesų genezėje.

Pagal poveikio pobūdį išskirkite vaistus:

  • ilgai trunkantis gydymas
  • trumpalaikis veikimas - jis greitai absorbuojamas ir greitai išsiskiria, jis trumpai vartojamas

Dėl diklofenako veiksmų:

  • skausmo malšinimas
  • rytinis standumas ir sąnarių patinimas
  • pooperacinių uždegiminių procesų ir edemos sumažėjimas

Gydymo diklofenaku poveikis prieš uždegimą yra didesnis nei ibuprofeno, butadiono ir acetilsalicilo rūgšties (aspirino).

Diklofenako indikacijos

Diclofenako didesnė koncentracija sinovialiniame skystyje ir audinyje, nei kraujo plazmoje, leidžia sėkmingai naudoti tokias sistemines ligas:

  • Poliartritas (reumatas ir podagra)
  • Ankilozuojantis spondilitas
  • Reuma

Be to, gydymas vaistiniu preparatu diklofenakas naudojamas:

  • Deformuojantis artrozė: osteoartrozė, osteochondrozė
  • Lumbago ir išialgija
  • Ūmus podagros priepuolis
  • Neuralgija ir mialgija
  • Periartikulinių audinių ligos: bursitas, tendovaginitas, minkštųjų audinių reuma
  • Migrena
  • Ginekologinės ligos: adnexitis, pirminė dismenorėja (skausmas mėnesinių metu)
  • Infekcinės SARS ir pneumonija
  • Raumenų, sąnarių, raiščių ir sausgyslių sužalojimai
  • Pooperacinis skausmas ir uždegimas
  • Oftalmologinės ligos: neužkrečiama konjunktyvitas, uždegimas po akies obuolio sužalojimo, lęšio pašalinimo ir persodinimo operacijos

Šis įspūdingas sąrašas diklofenako, santykinai nebrangaus vaisto, vartojimo paaiškina jo populiarumą tarp gyventojų.

Išleidimo forma ir diklofenako naudojimo būdas

Instrukcijoje turi būti šie duomenys, kurie iš esmės yra pagrindiniai ir turi būti aiškiai ir aiškiai nurodyti:

  • Absorbcijos greitis ir didžiausia koncentracija kraujo plazmoje yra skirtingos. Todėl įvairioms ligoms, turinčioms stiprią ir vidutinio sunkumo skausmą, naudojamos skirtingos diklofenako dozavimo formos.
  • Įvairūs vaistų vartojimo būdai yra naudojami įvairiuose ligos etapuose.
  • Suaugusiems, vaikams ir pagyvenusiems žmonėms dozė ir vartojimas skiriasi.

Intramuskulinė (IM) ir intraveninė (IV)

.
Šis metodas geriausiai naudojamas:

  • daugiausia sunkios būklės gydymo pradžioje
  • su stipriais skausmais
  • nedelsiant po operacijos

Intraveninis vartojimas atliekamas tik lašinant parenteraliniu būdu

  • Diklofenako šūviai ar lašintuvai gaminami vieną kartą per dieną, švirkščiant 75 mg vaisto.
  • Sunkiais atvejais dozė padvigubinama ir du 75 mg šūviai.
  • Naudojant šį vartojimo būdą, didžiausia vaisto koncentracija kraujyje yra po 20 minučių.
  • Gydymo trukmė yra nuo vienos iki daugiausiai penkių dienų, po to jie perkeliami į tabletes ar žvakutes (žvakutes).

Geriamieji dviejų rūšių tablečių pavidalu:

  • Įprastinės tabletės su greitai tirpiu apvalkalu (trumpai veikiančios):
    .
    Suaugusiųjų paros dozė yra 75-100 mg, padalyta į kelias dozes (2-3 kartus per parą), sunkesniais atvejais ir trumpalaikę paros dozę galima padidinti iki 150 mg.
    Pavyzdžiui: 75 g dozė yra padalyta į 3 25 mg tabletes, kurios yra paimamos 3 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį.
    .
    Vaikams, vyresniems nei 6 metų, paros dozė apskaičiuojama 2 mg / 1 kg kūno svorio. Pavyzdžiui, jei vaiko svoris yra 20 kg, dienos diklofenako dozė jam yra 40 mg.
    .
    Vienos tabletės, kurios didžiausia koncentracija yra 2–3 valandos, absorbcija į kraują
  • Diklofenako retardinės tabletės (plėvele dengtos), ilgai veikiančios
    .
    Tabletės vartojamos vieną kartą per parą (100 mg) valgio metu (retais atvejais - du kartus per parą).
    .
    Absorbcijos laikas - 4 5 valandos.
    .
    Retard tabletės nėra skiriamos vaikams.

Diklofenakas taikomas tiesiai (įkišant į išangę žvakę).

  • Dienos suvartojimas - nuo 75 iki 150 mg, taip pat padalintas į 2 - 3 kartus
  • Diklofenako tiesiosios žarnos metodo privalumas - trumpas absorbcijos laikotarpis - 30 minučių - 1 val
  • Diklofenako žvakutės gali būti derinamos su tabletėmis: pavyzdžiui, dvi tabletės per dieną, o naktį - viena žvakutė, kurioje yra 50 mg diklofenako.

Diklofenakas naudojamas išoriškai tepalų ir gelių pavidalu:

Diklofenako tepalas arba gelis yra trinamas su švelniu minkštu judesiu į skausmingą vietą 2–4 kartus per dieną.

Diklofenako injekcijos metodas naudojamas oftalmologijoje

  • konjunktyvito gydymas - vienas lašas 4 - 5 p. dieną
  • lęšių operacijos - prieš operaciją lašai su diklofenaku lašinami iš karto po jo ir pooperaciniu laikotarpiu vienas lašas nuo 3 iki 5 kartų per dieną

Kada geriau naudoti vieną ar kitą taikymo būdą?

Visų pirma svarbu suprasti, kad vietoj skausmo slopinimo skausmą malšinančiais vaistais būtina nustatyti jo priežastis ir jų šalinimo darbą. Atsikratyti skausmo, jūs neišleisite nuo savo šaltinio.

Norint nustatyti, kas sukelia diskomfortą, kurį jaučiatės, turite atlikti diagnozę naudojant specialius metodus. Šiandien diagnozės srityje magnetinio rezonanso vaizdavimas tampa vis populiaresnis kaip saugiausias ir efektyviausias būdas nustatyti galvos, stuburo, sąnarių ir kt. Ligas.

Galite atlikti MRT susisiekdami su „Europos diagnostikos centru“, kuriame įrengti modernūs 1.5-Tesla įrenginiai ir aukštos kvalifikacijos specialistai, turintys daugiau nei 15 metų darbo patirtį. MRI centras turi stiprią poziciją tarp Maskvos klinikų ir yra labai populiarus, kaip rodo daugybė atsiliepimų. Jūs galite užsiregistruoti diagnostikai telefonu: +7 (495) 363-85-06 arba palikdami paraišką oficialioje svetainėje edc.ru.

Naudojant bet kokį diklofenako vartojimo būdą, pagrindinė medžiaga anksčiau ar vėliau pateks į kraują.

Mes jau parašėme apie intramuskulinį ir intraveninį vartojimo būdą:

  1. V / m ir (arba) įvedimas reikalingas avariniu atveju, kai yra sunki ligos forma, arba pooperaciniu laikotarpiu, ty kai didžiausia diklofenako koncentracija kraujo plazmoje turėtų įvykti greitai
  2. Kai skausmas išnyksta ir tampa nuosaikesnis, geriau naudoti tabletes: jei vartojate nuo 2 iki 5 dienų - įprastą akimirką. Dėl ilgesnio priėmimo - retard tabletės
  3. Geriausia naudoti žvakutes: ginekologiniams skausmams, migrenos gydymui, jei jums reikia greito trumpalaikio poveikio, tais atvejais, kai dėl pykinimo ir vėmimo neįmanoma vartoti per burną.
  4. Taikyti tepalus ir gelius, kuriuose yra diklofenako, geriau: radikulito ir kolito mielito, minkštųjų audinių reumato, bursito, raumenų patempimų ir raiščių, atsiradusių dėl sužalojimo

Primename, kad brangesnis Voltaren gelis yra pagrįstas diklofenaku, todėl, matydamas „Voltaren“ skelbimą, mes vadiname Diklofenako gelį (arba tepalą).

Bet kokiu pavidalu vartojant diklofenaką, nepamirškite, kad šis vaistas, kaip ir visi NVNU, neišgydo ligos, jis yra simptominis, todėl nesustabdo ligos atsiradimo.

Todėl, norint įsitraukti į tokias priemones, nėra verta. Be to, toliau skaitydami instrukcijas, bus aišku.

Instrukcijose yra kontraindikacijų ir šio vaisto vartojimo apribojimų, kuriuos prieš pradėdami vartoti vaistą visada reikia atidžiai perskaityti.

Kontraindikacijos diklofenako vartojimui

  • Skrandžio ir žarnyno opos
  • Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams
  • Inkstų ir kepenų ligos
  • Vėlyvas nėštumo laikotarpis (trečiasis trimestras)
  • Širdies liga

Diklofenakas, naudojamas ilgą laiką, gali sukelti šias šalutines reakcijas:

  • Virškinimo trakto sutrikimai
  • Erozijos ir opų atsiradimas skrandžio ir žarnų gleivinėje
  • Hepatito, pankreatito ir Jade dozės
  • Ūmus inkstų nepakankamumas
  • Galvos skausmas ir galvos svaigimas
  • Sutrikimai
  • Dirginamumas ir nemiga
  • Piktybiniai gleivinių pažeidimai (Stevens-Johnson sindromas)
  • Aseptinis meningitas
  • Bronchinė astmos ataka
  • Alopecija (plaukų slinkimas)
  • Leukopenija ir trombocitopenija
  • Padidėjęs kraujospūdis
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai
  • Toksiškas dermatitas (Lyell sindromas)
  • Jutimo sutrikimas ir traukuliai

Kaip matote, kontraindikacijų sąrašas yra toks pat įspūdingas.

Vietinė reakcija į skirtingus vaisto diklofenako vartojimo būdus gali būti tokia:

Diklofenako kadrai gali sukelti:

  • degimo pojūtis injekcijos vietoje
  • infiltracija (plotas su antspaudu), pūlinys
  • riebalinio audinio nekrozė

Diklofenako tabletės:

  • skausmas virškinimo trakte
  • virškinimo trakto sutrikimai

Diklofenako tepalas:

  • odos dirginimas, niežėjimas ir deginimas
  • išbėrimas ir eritema (stiprus paraudimas).

Diklofenako žvakės:

  • dirginimas ir skausmas tiesiosios žarnos
  • gleivinės kraujavimas

Remiantis dideliu kontraindikacijų skaičiumi ir šalutiniu diklofenako poveikiu, galime daryti išvadą:

  1. Geriau vartoti vaistą trumpą laiką, kol bus sunku pakenkti. Optimalus priėmimo laikas yra nuo 2 iki 5 dienų
  2. Geriau imtis minimalios paros dozės negu maksimali
  3. Vaistas turėtų būti skiriamas prižiūrint gydytojui: jokie nurodymai nepakeis gyvo gydytojo, kuris jus mato

Kai kurie medicinos mokslininkai, matyt, dėl šių labai kontraindikacijų, priešinasi diklofenakui, kad jie netgi turi jį visiškai uždrausti, nes jie sako, kad tai sukelia širdies priepuolius ir kitas komplikacijas.

Prisimenu, kaip vienu metu analginas buvo prakeiktas ir uždraustas daugelyje šalių.

  • Kodėl tada visiškai uždrausti visus nesteroidinius vaistus, nes jie turi tokias pačias kontraindikacijas?
  • Ką apie tuos, kurie kenčia nuo reumatizmo ir poliartrito?
  • Ar todėl, kad jie nusprendė pradėti kovą su diklofenaku, nes tai yra pigiausias vaistas nuo šios dienos iš NVNU grupės?

20 tablečių, kurių sudėtyje yra 50 mg diklofenako, pakuotėje yra tik 38 rublių.

Analoginio naprokseno kaina yra nuo 85 iki 330 rublių.

Instrukcijose aprašytos kontraindikacijos yra tokios pačios.

Nesvarbu, ar naproksenas iš tikrųjų gydo reumatizmą ir poliartritą, ir yra saugesnis širdies priepuolių atžvilgiu - tai vis dar reikia patikrinti, ir tam reikia laiko.

Negalima susirgti! Atminkite, kad visi vaistai kenkia sveikatai.

Taikyti platesnius vaistažolių ir gydymo natūraliais vaistais metodus.

Stiprinti raumenų ir raiščių fizinę terapiją

Video: naudojimo instrukcijos Voltaren (Diclofenac)

Diklofenakas - naudojimo instrukcijos, apžvalgos, analogai ir išsiskyrimo formos (tabletės 25 mg, 50 mg, 100 mg, injekcijos (ampulės), žvakutės, tepalas, gelis ir akių lašai) vaistai uždegimui ir skausmui gydyti suaugusiems, vaikams ir nėštumo metu

Šiame straipsnyje galite perskaityti Diclofenac vaisto vartojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat specialistų nuomonės apie Diclofenac naudojimą jų praktikoje Didelis prašymas aktyviau pridėti savo atsiliepimus apie narkotikus: vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių poveikių buvo pastebėta, tačiau gamintojas to nepateikė anotacijoje. Diklofenako analogai esant turimiems struktūriniams analogams. Naudojamas įvairių organų uždegiminių ligų ir skausmo gydymui suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Diklofenakas - turi priešuždegiminį, skausmą malšinantį, skausmą malšinantį ir antipiretinį poveikį. Netiesiogiai slopindamas ciklooksigenazę 1 ir 2 pažeidžia arachidono rūgšties metabolizmą, mažina prostaglandinų kiekį uždegimo centre. Reumatinių ligų atveju diklofenako priešuždegiminis ir analgetinis poveikis žymiai sumažina skausmo sunkumą, rytinį standumą, sąnarių patinimą, kuris pagerina sąnario funkcinę būklę. Po traumos po operacijos diklofenakas mažina skausmą ir uždegiminę edemą. Kaip ir visi NVNU, vaistas turi antiagregatuyu veiklą. Vietiškai, ji mažina patinimą ir skausmą neinfekcinės etiologijos uždegiminiuose procesuose.

Farmakokinetika

Absorbcija yra greita ir išsami, maistas lėtina absorbcijos greitį 1-4 valandomis Diklofenako farmakokinetikos pokyčių, atsižvelgiant į pakartotinį vartojimą, nesikeičia, diklofenakas nesikaupia. 65% suvartotos dozės išskiriama metabolitų pavidalu per inkstus; mažiau nei 1% išsiskiria nepakitusi, likusi dozė išsiskiria su metabolitais su tulžimi.

Indikacijos

  • Raumenų ir kaulų sistemos uždegiminės ir degeneracinės ligos, įskaitant reumatoidinį, psoriazinį, jaunatvinį lėtinį artritą, ankilozuojamąjį spondilitą (ankilozuojamąjį spondilitą), artrozę, podagros artritą, bursitą, tendovaginitą. Vaistas skirtas simptominiam gydymui, mažinant skausmą ir uždegimą naudojimo metu, nedaro įtakos ligos progresavimui.
  • Skausmo sindromas: galvos skausmas (įskaitant migreną) ir dantų skausmas, lumbago, išialgija, ossalgija, neuralgija, mialgija, artralgija, išialgija, vėžio atveju, po trauminio ir pooperacinio skausmo sindromo, kartu su uždegimu.
  • Algomenorrhea: uždegiminiai procesai dubenyje, įskaitant adnexitis.
  • Infekcinės ir uždegiminės viršutinių kvėpavimo takų ligos - organai, turintys stiprų skausmą (sudėtinės terapijos dalis): faringitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas.
  • Vietos sužalojimai nuo sausgyslių, raiščių, raumenų ir sąnarių (siekiant sumažinti skausmą ir uždegimą patempimų, niežulių, mėlynės), lokalizuotų minkštųjų audinių reumatizmo formų (skausmo ir uždegimo pašalinimo).
  • Oftalmologijoje - neinfekcinis konjunktyvitas, po trauminis uždegimas po įsiskverbimo ir neužtvindančios akies obuolio žaizdos, skausmas, naudojant eksimerinį lazerį, objektyvo pašalinimo ir implantavimo operacijos metu (prieš ir po operacijos profilaktinė miozė, regos nervo cistoidinė edema).

Išleidimo formos

Dengtos tabletės, tirpios žarnyne (25 mg, 50 mg, pailgintos 100 mg).

Žvakės 50 mg ir 100 mg.

Ampulėse injekcinis tirpalas, skiriamas į raumenis, yra 25 mg / ml.

Tepalas išoriniam naudojimui - 1%, 2%.

Gelis išoriniam naudojimui 1%, 5%.

Akių lašai 0,1%.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Dozavimo režimas individualiai pagrįstas įrodymais ir būklės sunkumu. Viduje, m / m, tiesiai, tiesiai, lokaliai (perkutanai, įpurškimas į konjunktyvo maišelį). Didžiausia vienkartinė 100 mg dozė.

Viduje: suaugusieji - 75-150 mg per parą keliomis dozėmis; retardinės formos - 1 kartą per dieną (jei reikia - iki 200 mg per parą). Pasiekus klinikinį poveikį, dozė sumažinama iki minimalios priežiūros. 6 metų ir vyresniems vaikams ir paaugliams skiriamos tik įprastos veikimo trukmės tabletės, kurių greitis yra 2 mg / kg per parą.

Kaip pradinį gydymą (pvz., Pooperaciniu laikotarpiu, ūminėmis sąlygomis) / m arba / in. V / m - 75 mg per parą (sunkiais atvejais - 75 mg 2 kartus per parą ir per kelias valandas trunkančią pertrauką) 1-5 dienas. Ateityje perkelsime į tabletes ar žvakutes.

Tikslumas: 50 mg 1-2 kartus per dieną.

Oda: švelniai patrinkite į odą 2-4 gelius arba tepalus 2-4 kartus per dieną; Po naudojimo nuplaukite rankas.

Instillacija (vaisto akių forma, lašai): 1 lašelis įleidžiamas į konjunktyvo maišelį 1 lašas 5 kartus per 3 valandas prieš operaciją, iš karto po operacijos - 1 lašas 3 kartus, tada 1 lašas 3-5 kartus per dieną gydymo laikas; kitos nuorodos - 1 lašas 4-5 kartus per dieną.

Šalutinis poveikis

  • pilvo pūtimas;
  • viduriavimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas;
  • skrandžio opa su galimomis komplikacijomis (kraujavimas, perforacija);
  • kraujavimas iš virškinimo trakto be opos;
  • vėmimas;
  • gelta;
  • melena, kraujo išvaizda išmatose;
  • stemplės pažeidimas;
  • aftinis stomatitas;
  • kepenų nekrozė;
  • cirozė;
  • pankreatitas (įskaitant kartu vartojamą hepatitą);
  • cholecistopankreatitas;
  • kolitas;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • miego sutrikimas, mieguistumas;
  • depresija, dirglumas;
  • aseptinis meningitas (dažnai pacientams, sergantiems sistemine raudonąja vilklige ir kitomis sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis);
  • traukuliai;
  • bendras silpnumas;
  • spengimas ausyse;
  • skonio sutrikimas;
  • niežulys;
  • odos bėrimas;
  • alopecija;
  • dilgėlinė;
  • egzema;
  • toksinis dermatitas;
  • nefrozinis sindromas;
  • proteinurija;
  • oligūrija;
  • hematurija;
  • anemija (įskaitant hemolizinę ir aplastinę anemiją);
  • leukopenija;
  • trombocitopenija;
  • eozinofilija;
  • agranulocitozė;
  • kosulys;
  • bronchų spazmas;
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • anafilaktoidinės reakcijos, anafilaksinis šokas (paprastai vystosi greitai);
  • lūpų ir liežuvio patinimas;
  • niežulys, eritema, bėrimas, deginimas vietiniu būdu.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas (įskaitant kitus NVNU), pilnas ar neišsamus bronchinės astmos, pasikartojančio nosies polipozės ir paranasinio sinuso derinys ir netoleravimas acetilsalicilo rūgščiai (ASA) ar kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo (įskaitant istoriją), erozijos ir opinis pažeidimas skrandyje ir 12 pirštų. žarnos, aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto, uždegiminė žarnyno liga, sunkus kepenų ir širdies nepakankamumas; laikotarpis po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos; sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas (QA) mažesnis nei 30 ml / min.), progresuojanti inkstų liga, aktyvi kepenų liga, patvirtinta hiperkalemija, nėštumas (3 trimestras), laktacijos laikotarpis, vaikai (iki 6 metų enterinių dengtų tablečių atveju 25 mg).

Paveldimas laktozės netoleravimas, gliukozės ir galaktozės absorbcijos sutrikimas, laktazės trūkumas.

Atsargiai. Peptinė opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa, opinis kolitas, Krono liga, kepenų liga, kepenų porfirija, lėtinis širdies nepakankamumas, arterinė hipertenzija, gerokai sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris (įskaitant po didelės operacijos), pagyvenę pacientai (įskaitant diuretikus, susilpnėjusius pacientus ir pacientus, kurių kūno masė yra silpna), bronchinę astmą, kartu vartojant GCS (įskaitant prednizoloną), antikoaguliantus (įskaitant varfariną), antitrombocitinius preparatus ( įskaitant ASK, klopidogrelis), selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (įskaitant citalopramą, fluoksetiną, paroksetiną, sertraliną), išeminė širdies liga, smegenų kraujagyslių ligos, dislipidemija / hiperlipidemija, cukrinis diabetas, periferinė arterinė liga, rūkymas, lėtinis inkstų nepakankamumas, cukrinis diabetas, periferinė arterinė liga, rūkymas, lėtinis inkstų nepakankamumas, diabetas, hiperlipidemija, diabetas 60 ml / min.), Helicobacter pylori infekcija, ilgalaikis NVNU vartojimas, alkoholizmas, sunkios somatinės ligos.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Kontraindikuotinas III nėštumo trimestre. Pirmojo ir antrojo nėštumo trimestro metu reikia vartoti griežtas indikacijas ir mažiausiai.

Diklofenakas patenka į motinos pieną. Jei reikia, reikia nutraukti vaisto skyrimą žindymo laikotarpiu.

Specialios instrukcijos

Pacientams, kurių kepenų nepakankamumas (lėtinis hepatitas, kompensuota kepenų cirozė), kinetika ir metabolizmas skiriasi nuo panašių procesų pacientams, kuriems yra normali kepenų funkcija. Ilgalaikio gydymo metu būtina stebėti kepenų funkciją, periferinį kraujo vaizdą, išmatų kraujo tyrimą.

Gydymo laikotarpiu psichikos ir motorinių reakcijų greitis gali sumažėti, todėl būtina susilaikyti nuo vairavimo ir kitų potencialiai pavojingų veiklų, dėl kurių reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greitumo.

Vaistų sąveika

Padidina digoksino, metotreksato, ličio preparatų ir ciklosporino koncentraciją plazmoje.

Sumažina diuretikų poveikį, turint omenyje kalio taupančius diuretikus, padidina hiperkalemijos riziką; antikoaguliantų, trombolizinių medžiagų (alteplazos, streptokinazės, urokinazės) fone - kraujavimo rizika (paprastai iš virškinimo trakto).

Sumažina hipotenzinių ir hipnotinių vaistų poveikį.

Padidina kitų NVNU ir gliukokortikosteroidų (kraujavimas iš virškinimo trakto) šalutinio poveikio tikimybę, metotreksato toksiškumą ir ciklosporino nefrotoksiškumą.

Acetilsalicilo rūgštis sumažina diklofenako koncentraciją kraujyje. Kartu vartojant paracetamolį padidėja diklofenako nefrotoksinio poveikio atsiradimo rizika.

Sumažina hipoglikeminių medžiagų poveikį.

Cefamundolis, cefoperazonas, cefotetanas, valproinė rūgštis ir plykamicinas padidina hipoprotrombinemijos dažnumą.

Ciklosporinas ir aukso preparatai didina diklofenako poveikį prostaglandinų sintezei inkstuose, o tai didina nefrotoksinį poveikį.

Vartojant kartu su etanoliu (alkoholiu), kolchicinu, kortikotropinu ir Hypericum preparatais, padidėja kraujavimo rizika virškinimo trakte.

Diklofenakas sustiprina fotosensibilizaciją sukeliančių vaistų poveikį. Vaistai, blokuojantys tubulinę sekreciją, didina diklofenako koncentraciją plazmoje, tokiu būdu padidindami jo toksinį poveikį.

Anti-bakteriniai vaistai iš chinolono grupės - priepuolių rizika.

Diklofenako analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Artrex;
  • Veral;
  • Voltarenas;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklakas;
  • Diklobenas;
  • Dikloberl;
  • Diklovit;
  • Diklogenas;
  • Diclomax;
  • Diklomelanas;
  • Diklonakas;
  • Diklonatas;
  • Dikloranas;
  • Dichloras;
  • Diklofenas;
  • Diklofenako kalio;
  • Diklofenako natrio;
  • Diclofenac Sandoz;
  • Diklofenak-AKOS;
  • Diklofenak-Acre;
  • Diclofenac-ratiopharm;
  • Diclofenac Long;
  • Diklofenacolis;
  • Difenas;
  • Dorosanas;
  • Naklof;
  • Naklofenas;
  • Naklofen Duo;
  • Natrio diklofenakas;
  • Ortofenas;
  • Orthofer;
  • Orthoflex;
  • Rapten Duo;
  • Rapten Rapid;
  • Revmavekas;
  • Revodina retard;
  • Remetanas;
  • Sanfinak;
  • SwissJet;
  • Feloranas;
  • Flotak.

Diklofenako injekcijos: naudojimo instrukcijos

Diklofenako injekcijos yra nesteroidinių vaistų nuo nesteroidinių vaistų (NVNU) farmakologinės grupės. Jis naudojamas uždegiminės reakcijos sunkumo ir skausmo mažinimui įvairiuose patologiniuose procesuose, kurių vyraujanti lokalizacija yra raumenų ir kaulų sistemos struktūroje.

Išleidimo forma ir sudėtis

Parenteraliniam vartojimui skirtas tirpalas Diklofenakas yra skaidrus, bespalvis arba šviesiai geltonas skystis. 1 ml tirpalo yra 25 mg pagrindinės veikliosios medžiagos - natrio diklofenako. Ji taip pat apima pagalbinius komponentus, kurie apima:

  • Dinatrio edetatas.
  • Makrogolis 400.
  • N-acetilcisteinas.
  • Propilenglikolis.
  • Natrio hidroksidas.
  • Injekcinis vanduo.

Diklofenako tirpalas yra 3 ml stiklinėse ampulėse (75 mg veikliosios medžiagos). Ampulės yra supakuotos į 5 lizdines plokšteles. Kartono pakuotėje yra viena lizdinė plokštelė ir vaisto vartojimo instrukcijos.

Farmakologinis poveikis

Pagrindinė parenteralinio vartojimo tirpalo veiklioji medžiaga Diklofenakas priklauso nesteroidinių vaistų nuo vaistinių preparatų farmakologinei grupei. Jo farmakologinis poveikis yra slopinti (slopinti) 1 ir 2 tipo cikloksigenazės (COX) fermentų aktyvumą. Šis fermentas katalizuoja arachidono rūgšties konversiją į daugybę biologiškai aktyvių uždegiminio atsako mediatorių junginių - prostaglandino E.2 ir E2a, tromboksanas A2, leukotrienai, prostaciklinas. Sumažinus jų koncentraciją uždegiminiame procese, natrio diklofenakas turi tokį biologinį poveikį:

  • Sumažinti skausmo intensyvumą, atsirandantį dėl tiesioginių jautrių nervų galų stimuliavimo uždegiminių mediatorių.
  • Sumažinti uždegiminio proceso kraujagyslių sunkumą (hiperemija).
  • Audinių edemos sumažėjimas, atsirandantis dėl uždegiminių mediatorių įtakos kraujagyslių sienelėms, didinant jo pralaidumą ir skysčio kraujo dalies išsiskyrimą iš kraujagyslių sluoksnio į tarpląstelinę medžiagą.
  • Trombocitų agregacijos proceso intensyvumo sumažėjimas, dėl kurio sumažėja kraujo krešėjimas.

Be to, diklofenakas mažina virškinimo trakto gleivinės prostaglandinų koncentraciją, dėl kurios sumažėja skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienelių atsparumas įvairiems dirginantiesiems veiksniams (tulžies rūgštims, skrandžio sulčių druskos rūgščiai, kai kuriems mikroorganizmams). Skeleto ir raumenų sistemos struktūrų ligomis, diklofenako natrio druska padeda sumažinti audinių patinimą, skausmo intensyvumą, standumo jausmą judant sąnariuose.

Sušvirkštus vaisto į raumenis, natrio diklofenakas absorbuojamas į sisteminę kraujotaką per 15-20 minučių. Jis pasiskirsto kūno audiniuose, jo koncentracija raumenų ir kaulų sistemos struktūroje yra šiek tiek didesnė. Veiklioji diklofenako injekcinio tirpalo medžiaga metabolizuojama hepatocituose (kepenų ląstelėse), kad susidarytų suirimo produktai, kurie išsiskiria iš organizmo per šlapimą. Mažesnė medžiagų apykaitos produktų dalis išsiskiria su išmatomis. Pusinės eliminacijos laikas (laikas, per kurį pusė visos vaisto dozės išsiskiria iš organizmo) yra maždaug 3 valandos.

Naudojimo indikacijos

Diclofenac injekcinio tirpalo vartojimas pasireiškia patologiniuose kūno procesuose, kuriuos lydi uždegimas ir skausmas.

  • Stuburo uždegiminė arba degeneracinė-distrofinė patologija - osteochondrozė, priešakinių diskų išsikišimas ir išvarža, išialgija, lumbago.
  • Įvairios kilmės sąnarių uždegimas (artritas) dėl infekcinio proceso, aseptinio uždegimo, autoimuninių procesų (reumatoidinio artrito), purino bazinių medžiagų apykaitos sutrikimų (podagros).
  • Degeneracinė-distrofinė sąnarių patologija - osteoartritas.
  • Autoimuninis (reumatinis) periartikulinių minkštųjų audinių uždegimas.
  • Po trauminio (po mėlynės, niežėjimo) skausmas, diskomfortas ir skausmas po intensyvaus fizinio krūvio.
  • Aseptinis periferinių nervų uždegimas - neuralgija ar neuritas.
  • Pooperacinio skausmo sindromas.

Be to, diklofenako parenterinio vartojimo tirpalas naudojamas kompleksiniam simptominiam inkstų ar kepenų kolikų gydymui.

Kontraindikacijos

Yra keletas absoliučių kontraindikacijų tirpalo, skirto parenteriniam Diclofenac vartojimui, naudojimui, įskaitant:

  • Individualus netoleravimas diklofenako natrio druskos ar pagalbinių vaisto komponentų atžvilgiu.
  • Peptinė opa, su skrandžio arba dvylikapirštės žarnos gleivinės defektu.
  • Nežinomos raudonos kaulų čiulpų kraujo susidarymo sutrikimas.
  • Kraujavimas iš virškinimo trakto, kai vartojamas vaistas ar neseniai.
  • Aspirino triadas yra patologinis simptomų kompleksas, kuriam būdinga bronchinės astmos, polipozinio rinosinozito ir padidėjusio jautrumo aspirinui (nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupės vaistas) išsivystymas.
  • Kraujo krešėjimo sutrikimas - hemofilija.
  • Nėštumas trečiąjį nėštumo trimestrą ir žindymą.
  • Vaikų amžius iki 15 metų.

Ypač atsargiai, vaistas vartojamas esant santykinėms kontraindikacijoms, įskaitant virškinamojo trakto patologiją, įskaitant opinius žarnyno pažeidimus (Krono liga) praeityje, sutrikusi kepenų ir inkstų veikla, porfirija, sisteminė jungiamojo audinio patologija (sisteminė raudonoji vilkligė), senatvė, reikšmingas sisteminio kraujospūdžio padidėjimas, širdies nepakankamumas. Prieš naudojant Diklofenako injekcinį tirpalą, įsitikinkite, kad nėra kontraindikacijų.

Dozavimas ir vartojimas

Diklofenako injekcinis tirpalas įšvirkščiamas į raumenis į išorinį viršutinį sėdmenų kvadratą. Švirkšto adata tuo pačiu metu pateikiama gana giliai. Rekomenduojama gydomoji vaisto dozė yra 75 mg (1 ampulė per dieną). Sunkus skausmo sindromas, leidžiama įvesti 2 ampules į skirtingus sėdmenis 20-30 minučių intervalu. Rekomenduojama vaisto vartojimo trukmė yra 2-3 dienos, gydymo tęstinumą nustato gydytojas individualiai. Diclofenac injekcinio tirpalo ir vietinių dozavimo formų (gelio, tepalo), turinčio diklofenako natrio druską, derinys yra aktyvus ingredientas.

Šalutinis poveikis

Pradėjus įvairių organų ir sistemų diklofenako injekciją, gali pasireikšti šalutinis poveikis, kuris apima:

  • Virškinimo sistema - pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, pilvo pūtimas (vidurių pūtimas), apetito praradimas, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos erozijos atsiradimas, kraujavimas iš virškinimo trakto, kurį lydi kraujas išmatose ar juodos spalvos. Jis taip pat gali padidinti kepenų fermentų transaminazių aktyvumą (ALT, AST), nurodant hepatocitų pažeidimus. Burnos ertmėje atsiranda uždegiminis procesas - stomatitas.
  • Nervų sistema - galvos svaigimas, skausmas, galvos skausmas, miego sutrikimai, padidėjęs jaudrumas ir dirglumas, baimės, nerimo, naktinių sapnų atsiradimas. Dėl pojūčių dalies, pažeistos regos ir klausos, spengimas ausyse. Taip pat galimas rankų drebulys (drebėjimas), padidėjęs skersinių skeleto raumenų traukulinis pasirengimas, parestezija (odos jautrumo pažeidimas).
  • Kraujo ir raudonųjų kaulų čiulpų - sumažėjęs kraujo krešėjimas, sumažėjęs trombocitų skaičius (trombocitopenija) ir baltųjų kraujo kūnelių (leukopenija), anemijos vystymasis.
  • Šlapimo sistema - inkstų audinio uždegimas (intersticinis nefritas), inkstų funkcinio aktyvumo sumažėjimas, kraujo atsiradimas šlapime (hematurija).
  • Odos ir poodinio audinio - eritemos (odos paraudimas) raida, padidėjęs odos jautrumas šviesai (ypač saulei), alopecija (plaukų slinkimas), odos bėrimas ir niežėjimas.
  • Kvėpavimo sistema - labai retai gali išsivystyti pneumonitas.
  • Širdies ir kraujagyslių sistema - sisteminio arterinio spaudimo padidėjimas, audinių edemos atsiradimas dėl vėlavimo natrio jonų ir vandens organizme.

Injekcijos vietoje gali atsirasti vietinė uždegiminė reakcija, pasireiškianti odos paraudimu, skausmu ir infiltracijos vystymusi. Nustačius šalutinį poveikį, tirpalo vartojimas parenteraliniam Diclofenac vartojimui sustabdomas.

Specialios instrukcijos

Prieš naudojant Diclofenac, svarbu susipažinti su jo instrukcijomis. Būtina atkreipti dėmesį į keletą specialių nurodymų, įskaitant:

  • Veiklioji vaisto medžiaga slopina trombocitų agregaciją (klijavimą), todėl, naudojant tirpalą diklofenako parenteriniam vartojimui, būtina atlikti hemostatinės sistemos (kraujo krešėjimo sistemos) būklės laboratorinę stebėseną.
  • Vaistą galima naudoti nėštumo I ir II trimestre tik po to, kai gydytojas skiria gydymą, jei tikėtina nauda nėščiai moteriai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.
  • Kartu vartojant kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, reikia sumažinti Diclofenac injekcinio tirpalo dozę.
  • Jei vartojate vaistus iš kitų farmakologinių grupių, apie tai reikia įspėti gydytoją, nes jų bendras naudojimas su Diklofenako tirpalu gali sukelti nepageidaujamą vaistų sąveiką.
  • Gydymo metu vaisto nerekomenduojama atlikti darbo, reikalaujančio didesnės koncentracijos ar psichomotorinių reakcijų greičio.

Vaistinių tinkluose parenteraliniam Diclofenac vartojimui skirto tirpalo galima įsigyti pagal receptą. Jūs negalite naudoti narkotikų vieni ar trečiųjų šalių patarimais.

Perdozavimas

Jei viršijama rekomenduojama gydomoji vaisto dozė, atsiranda virškinimo sistemos funkcinio sutrikimo požymiai (pykinimas, vėmimas, viduriavimas, kraujavimas iš virškinimo trakto) ir nervų sistema (galvos svaigimas, galvos skausmas, padidėjęs traukulių pasirengimas, plaučių hiperventiliacija). Simptominė terapija naudojama perdozavimui gydyti.

Analogai, skirti diklofenako injekcijoms

Dėl veikliosios medžiagos ir terapinio poveikio, panašaus į tirpalą, Diklofenakas yra vaistai Voltaren, Dikloberl.

Saugojimo sąlygos

Parenterinio Diclofenac tirpalo tinkamumo laikas yra 5 metai. Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje oro temperatūroje, ne aukštesnėje kaip + 25 ° C temperatūroje.

Diklofenako injekcijų kaina

Vidutinė injekcinio tirpalo Diclofenac kaina Maskvos vaistinėse svyruoja nuo 67–93 rublių.