Diklofenako tabletės - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Jis turi priešuždegiminį, analgetinį, antitrombocitinį ir antipiretinį poveikį. Efektyviausias uždegiminis skausmas. Jis naudojamas simptominiam raumenų ir kaulų sistemos ligų gydymui, įvairių tipų skausmo sindromo mažinimui.

Šiame puslapyje rasite visą informaciją apie Diclofenac: išsamias šio vaisto vartojimo instrukcijas, vidutines kainas vaistinėse, išsamus ir neišsamius vaisto analogus, taip pat žmonių, kurie jau vartojo Diclofenac tabletes, apžvalgas. Norite palikti savo nuomonę? Prašome parašyti komentarus.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

Farmacijos pardavimo sąlygos

Jis išleistas be recepto.

Kiek kainuoja Diclofenac tabletės? Vidutinė vaistinių kaina yra 20 rublių.

Išleidimo forma ir sudėtis

Tabletės formos: tabletės, kurių c / p apvalkalas yra 25 mg, p / o apvalkalo 25 ir 50 mg, retard 100 mg.

• Kompozicija iš žarnyne tirpstančio apvalkalo tabletės 25 mg arba 50 mg natrio diklofenakas, dikalcio fosfato, krakmolo, magnio stearatas, polivinilpirolidonas K30, talko išgrynintas, celiuliozės acetato, indorezin, dietilftalatas, karmoizinovy ​​lakas, titano dioksido, Ponso 4R lakas, geležies oksidas raudoni ir geltoni.

Farmakologinis poveikis

Slopina uždegimo eksudacines ir proliferacines fazes. Sumažina serotonino, histamino ir bradikinino kiekį, padidina skausmo receptorių suvokimo slenkstį; sumažina PG koncentraciją termoreguliacijos centre, padidina šilumos perdavimą, mažina kūno temperatūrą; slopina trombocitų agregaciją.

Naudojimo indikacijos

Diklofenako tablečių forma skirta skausmui malšinti psoriazės, podagros, jauniklių artrito, raiščių sužalojimų ir kelio sąnarių sistemos atakose.

Tabletės gali būti naudojamos stuburo skausmui. Sukurtas iš osteochondrozės ir degeneracinių tarpslankstelinių diskų pokyčių. Jis naudojamas pažeidžiant išmatinio ir juosmens nervus, riešo ar alkūnės sąnario tunelio sindromą. Jis yra nepakeičiamas, kai yra sužalojimų, tempimo ar dislokacijos, įskaitant sportininkus ir fiziškai sunkioje pramonėje dirbančius žmones.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos tablečių vartojimui:

• uždegiminė žarnyno liga;
• virškinimo trakto pažeidimų (erozinių ir opinių) paūmėjimas;
• kraujavimas iš virškinimo trakto;
• sunkus inkstų ar kepenų nepakankamumas;
• būklė po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos;
• nėštumas ir žindymas;
• „Aspirino triad“ - netoleravimas NVNU pacientams, sergantiems bronchine astma ir nosies polipais;
• vaikams iki 6 metų 25 mg tabletėms, kitos dozės yra kontraindikuotinos iki 18 metų;
• laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės absorbcijos patologija.

Jis skiriamas atsargiai, esant tokioms sąlygoms: uždegiminė žarnyno liga, alkoholizmas, erozijos ir opinės virškinimo trakto ligos, lėtinės (be paūmėjimo), diabetas, divertikulitas, sukelta porfirija, bronchinė astma, anemija, širdies nepakankamumas, edematinis sindromas, arterinė hipertenzija, kepenų ar inkstų nepakankamumas, būklė po sunkių chirurginių intervencijų, senatvės, sisteminės jungiamojo audinio patologijos.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Kontraindikuotinas III nėštumo trimestre. I ir II nėštumo trimestrą reikia vartoti laikantis griežtų indikacijų ir mažiausios dozės.

Diklofenakas patenka į motinos pieną. Jei reikia, reikia nutraukti vaisto skyrimą žindymo laikotarpiu.

Naudojimo instrukcijos

Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad tablečių pavidalu diklofenakas turi būti vartojamas per burną, kramtant ir geriant daug vandens, pageidautina 30 minučių prieš valgį (norint pasiekti greitą terapinį poveikį). Taip pat galima vartoti vaistą prieš valgį, jo metu arba po jo.

• Vaikai nuo 15 metų ir suaugusieji Diklofenakas skiriamas 2-3 kartus per parą, 25-50 mg (didžiausia - 150 mg per parą). Po pagerinimo dozė palaipsniui mažinama ir perkeliama į palaikomąją terapiją - 50 mg per parą.

Gydant juvenilinį reumatoidinį artritą, paros dozę galima padidinti iki 3 mg / kg kūno svorio.

Vaikams vaistas paprastai skiriamas tokiomis dozėmis (vieną kartą per parą):

• 6-7 metai (20–24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 metų (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 metų (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Kiek laiko galiu naudoti?

Dauguma patologijų ir komplikacijų, susijusių su šio vaisto vartojimu, atsiranda dėl gydymo trukmės. Kaip vartoti Diclofenac tabletes, kad būtų išvengta nemalonių simptomų? Visų pirma, šį procesą turėtų stebėti gydytojas. Suaugusiesiems skiriama 2-3 tabletės per parą. Pradėjus gerėti, dozė mažėja.

Priėmimo trukmė neturi viršyti 2 savaičių, išskyrus sunkius atvejus.

Šalutinis poveikis

Vartojant per burną, gali pasireikšti šie šalutiniai reiškiniai: disepsijos simptomai, virškinimo kanalo erozijos ir opiniai pažeidimai, jo sienų perforacija, skrandžio ir žarnyno kraujavimas, padidėjęs mieguistumas, galvos svaigimas, padidėjusio jautrumo reakcijos, dirglumas.

Perdozavimas

Simptomai: hipotenzija, inkstų nepakankamumas, traukuliai, virškinimo trakto dirginimas arba kvėpavimo slopinimas.

Gydymas: specifinio priešnuodžio nėra. Ūminio apsinuodijimo atveju būtina kuo greičiau sustabdyti vaisto absorbciją iš virškinimo trakto. Parodyta skrandžio plovimas, aktyvintos anglies paskyrimas ir kitas simptominis bei palaikomasis gydymas. Priverstinės diurezės, dializės ar kraujo perpylimo vartojimas vargu ar yra pateisinamas dėl to, kad NVNU dažniausiai siejasi su serumo baltymais ir yra plačiai metabolizuojamas.

Specialios instrukcijos

Narkotikų gydymo laikotarpiu reikia atlikti sisteminį periferinio kraujo, kepenų, inkstų, išmatų stebėjimą kraujo buvimui.

Pacientai, vartojantys vaistą, turėtų susilaikyti nuo veiklos, kuri reikalauja didesnio dėmesio ir greitų psichikos bei motorinių reakcijų, alkoholio vartojimo.

Vaistų sąveika

1. Sumažina hipoglikeminių medžiagų poveikį.
2. Sumažina hipotenzinių ir hipnotinių vaistų poveikį.
3. Acetilsalicilo rūgštis sumažina diklofenako koncentraciją kraujyje.
4. Padidina digoksino, metotreksato, koncentraciją plazmoje. ličio ir ciklosporino vaistai.
5. Kartu vartojant paracetamolį padidėja diklofenako nefrotoksinio poveikio atsiradimo rizika.
6. Cefamundolis, cefoperazonas, cefotetanas, valproinė rūgštis ir plykamicinas padidina hipoprotrombinemijos dažnumą.
7. Ciklosporinas ir aukso preparatai didina diklofenako poveikį prostaglandinų sintezei inkstuose, o tai didina nefrotoksinį poveikį.
8. Kartu skiriant etanolį, kolchiciną, kortikotropiną ir jonažolės preparatus padidėja kraujavimo rizika virškinimo trakte.
9. Sumažina diuretikų poveikį, turint omenyje kalio taupančius diuretikus, padidina hiperkalemijos riziką; antikoaguliantų, trombolizinių medžiagų (alteplazos, streptokinazės, urokinazės) fone - kraujavimo rizika (paprastai iš virškinimo trakto).
10. Diklofenakas padidina fotosensibilizaciją sukeliančių vaistų poveikį, o vaistai, blokuojantys tubuliarinę sekreciją, didina diklofenako plazmos koncentraciją, tokiu būdu padidindami jo toksinį poveikį.
11. Padidina kitų NVNU ir gliukokortikosteroidų (kraujavimas iš virškinimo trakto) šalutinio poveikio tikimybę, metotreksato toksiškumą ir ciklosporino nefrotoksiškumą.

Apžvalgos

Mes paėmėme kai kurias apžvalgas apie „Diclofenac“ tabletes:

1. Irina. Turiu artritą ir podagrą. Kai gydytojas paskyrė gerti Diklofenako tabletes. Simptomatologija labai blogai pašalina, skausmas praktiškai neišnyko, išliko sąnarių patinimas ir standumas. Be to, skrandis taip pat labai nukentėjo. Kai prabudau ryte po to, kai jį išgėriau, pastebėjau, kad mano skrandis buvo patinęs, buvau šiek tiek serga, ir buvo lengvas pykinimas. Perskaitę instrukcijas, supratau, kad šalutinis poveikis vaistui yra daug didesnis nei gydomųjų savybių. Ateityje šio vaisto nevartojau. Gydytojas surado tinkamą alternatyvą.
2. Tatjana. Diklofenakas yra plačiai naudojamas analgetikas ir priešuždegiminis agentas. Mano vyras ir aš dažnai buvo paskirti šį vaistą kitokia vaisto forma, kai skausmai mano nugaroje ir sąnariuose mane nerimavo. Vaistas greitai atpalaiduoja skausmą, tačiau, skiriant ilgalaikį gydymą, virškinimo traktas kenčia. Todėl susilaikome nuo to, kiek įmanoma, ir pasirenkame geranoriškus vaistus.
3. Anatolijus. Esant sunkioms lėtinėms ligoms, šios tabletės negalės išgydyti, jos tik pašalins simptomus. Turiu lėtinę ligą. Aš vidutiniškai sutinku kartą per metus, dažniausiai šiuo metu atsiranda sąnarių skausmas, ryškumas ryte ir patinimas. Apskritai, geras vaistas, nebrangus.

Analogai

Jei dėl kokių nors priežasčių reikia pakeisti tabletes, galite pasirinkti vieną iš šių vaistų analogų:

• Ibuprofenas;
• Sulindak;
• Ortofenas;
• Naproksenas;
• Diklakas;
• Teneksikam;
• Clophason;
• Piroksikamas;
• Neurodiklovitas;
• Indometacinas.

Prieš naudodami analogus pasitarkite su gydytoju.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Preparatą laikyti sausoje, tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, esant ne aukštesnei kaip 25 ° C temperatūrai.

Tinkamumo laikas - 3 metai. Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Diklofenakas

10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (1) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (3) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūrinės ląstelių pakuotės (5) - kartono pakuotės.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (10) - kartono paketai.
20 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (1) - kartono paketai.
20 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.
20 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (3) - kartono paketai.
30 vnt - tamsus stiklas (1) - pakuotės kartonas.
30 vnt - polimerinės skardinės (1) - kartono pakuotės.

Diklofenakas turi priešuždegiminį, analgetinį ir antipiretinį poveikį. Netiesiogiai slopindamas ciklooksigenazę 1 ir 2 pažeidžia arachidono rūgšties metabolizmą, mažina prostaglandinų kiekį uždegimo centre. Reumatinių ligų atveju diklofenako priešuždegiminis ir analgetinis poveikis žymiai sumažina skausmo sunkumą, rytinį standumą, sąnarių patinimą, kuris pagerina sąnario funkcinę būklę. Po traumos po operacijos diklofenakas mažina skausmą ir uždegiminę edemą.

Absorbcija - greitas ir pilnas, maistas sulėtina absorbcijos greitį 1-4 valandomis ir sumažina C_maks 40%. Išgėrus, 25 mg C_maks 1,0 μg / ml pasiekiama per 2-3 valandas, o koncentracija plazmoje yra tiesiškai priklausoma nuo dozės dydžio.

Diklofenako farmakokinetikos pokyčiai pakartotinio vartojimo fone nepastebimi, nesikaupia.

Biologinis prieinamumas - 50%. Ryšys su plazmos baltymais - daugiau kaip 99% (labiausiai susijęs su albuminu). Įsijungia į sintetinį skystį: C_maks sintetiniame skystyje stebimas po 2-4 valandų negu plazmoje. T_1/2 nuo sinovinio skysčio 3-6 val. (veikliosios medžiagos koncentracija sinovialiniame skystyje 4-6 val. po vaisto skyrimo yra didesnė nei plazmoje ir išlieka didesnė dar 12 valandų). Vaisto koncentracijos sinoviliškame skystyje santykis su vaisto klinikiniu veiksmingumu nėra aiškus.

Metabolizmas 50% veikliosios medžiagos metabolizuojama per „pirmąjį pasą“ per kepenis. Metabolizmas vyksta dėl pakartotinio arba vienkartinio hidroksilinimo ir konjugacijos su gliukurono rūgštimi. P450 CYP2C9 fermentų sistema dalyvauja vaisto metabolizme. Farmakologinis metabolitų aktyvumas yra mažesnis nei diklofenako.

Sistemos klirensas yra 350 ml / min., Pasiskirstymo tūris - 550 ml / kg, T_1/2 iš plazmos -2 valandų 65% suvartotos dozės išsiskiria metabolitų pavidalu per inkstus; mažiau nei 1% išsiskiria nepakitusi, likusi dozė išsiskiria su metabolitais su tulžimi.

Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu (kreatinino klirensas mažesnis nei 10 ml / min.), Padidėja tulžies metabolitų išsiskyrimas ir jų koncentracija kraujyje nepadidėja.

Pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu ar kompensuotu kepenų ciroze, diklofenako farmakokinetikos parametrai nepasikeičia. Diklofenakas patenka į motinos pieną.

- kaulų ir raumenų sistemos ligos (reumatoidinis artritas, psoriazinis, jaunatvinis lėtinis artritas, ankilozuojantis spondiloartritas; podagro artritas, reumato minkštųjų audinių pažeidimas, periferinių sąnarių osteoartritas ir stuburo stuburas, įskaitant radikalaus sindromo, tendovinito, bursito);

- lengvo arba vidutinio sunkumo skausmo sindromas: neuralgija, mialgija, lumboischialgia, po trauminio skausmo sindromas, kurį lydi uždegimas, pooperacinis skausmas, galvos skausmas, migrena, algomenorėja, adnexitis, proktitas, dantų skausmas;

- kompleksiškai gydant infekcines ir uždegimines ausų, gerklės, nosies, stiprių skausmų (faringito, tonzilito, vidurinės ausies uždegimo) ligas;

- virškinimo trakto ir opinių pažeidimų virškinimo trakte (ūminėje fazėje);

- kraujavimas iš virškinimo trakto;

- hemostazės sutrikimai (įskaitant hemofiliją);

- vaikų amžius (iki 6 metų);

- padidėjęs jautrumas (įskaitant kitus NVNU).

Rūpestingai: anemija, bronchinė astma, stazinis širdies nepakankamumas, arterinė hipertenzija, edematinis sindromas, kepenų ar inkstų nepakankamumas, alkoholizmas, uždegiminė žarnyno liga, virškinamojo trakto ir opos ligos be paūmėjimo, cukrinis diabetas, būklė po didelių chirurginių intervencijų, sukeltos porfirijos, pagyvenę žmonės amžius, divertikulitas, sisteminės jungiamojo audinio ligos.

Viduje, be kramtymo, valgymo metu arba po valgio, nuplaukite nedideliu kiekiu vandens. Suaugusieji ir paaugliai nuo 15 metų - 25-50 mg 2-3 kartus per dieną. Kai pasiekiamas optimalus gydomasis poveikis, dozė palaipsniui mažinama ir perkeliama į palaikomąjį gydymą 50 mg per parą. Didžiausia paros dozė yra 150 mg. Vaikams (vyresniems nei 6 metų) paros dozė iki 2 mg / kg kūno svorio, padalinta į 2-3 dozes. Juvenilinio reumatoidinio artrito metu paros dozę galima padidinti iki 3 mg / kg kūno svorio.

Lentelėje pateiktas apytikslis vaisto vartojimo būdas:

Tepalas, žvakės, tabletės ir injekcijos Diklofenakas

Diklofenakas yra labai aktyvus nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, pasižymintis dideliu afinumu skrandžio ir žarnų gleivinės ląstelėms. Jis veikia arachidono rūgšties, kuri yra pagrindinis uždegiminių mediatorių (prostaglandinų) pirmtakas, sintezę.

Sumažina jų pralaidumą uždegimo vietai, mažina patologijos proceso patinimą, normalizuoja jonų ir medžiagų transportavimą. Šis vaistas buvo plačiai naudojamas traumatologijoje ir neurologijoje gydant ligas, susijusias su skausmo sindromu.

Šiame straipsnyje mes apsvarstysime, kada gydytojai paskirs diklofenaką, įskaitant vaisto vartojimo instrukcijas, analogus ir kainas vaistinėse. Jei jau naudojote Diclofenac, palikite atsiliepimus komentaruose.

Sudėtis ir išleidimo forma

Klinikinė-farmakologinė grupė: NVNU.

• Injekcinis tirpalas (šūviai) 1 ml diklofenako sudėtyje yra veikliosios medžiagos diklofenako natrio druskos (25 mg) ir papildomų elementų - natrio metabisulfito, manitolio, benzeno alkoholio, propilenglikolio, injekcinio vandens, natrio hidroksido.
• Žvakės 50 arba 100 mg. Baltos arba baltos geltonos žvakutės, turinčios cilindrinę formą. Diklofenako natrio druskos sudėtyje yra 50 mg arba 100 mg 1 žvakutės.
• Diklofenako enterinės tabletės. Diklofenako tablečių sudėtyje yra savo kompozicija veiklioji medžiaga natrio diklofenako (25 arba 50 mg) ir papildomų komponentų - kalcio fosfatas, krakmolo, magnio stearato, celiuliozės acetatas, išgrynintas talko, indorezin, titano dioksido, polivinilpirolidonas K30, tilte dietilftalatas, raudonasis geležies oksidas ir geltona.
• Diklofenako tepale yra 30 mg diklofenako natrio, propilenglikolio, dimetil sulfoksido, makrogolio.

Farmakologinis poveikis

NSAID, fenilacto rūgšties darinys. Jis turi ryškų priešuždegiminį, skausmą malšinantį ir vidutinio stiprumo antipiretinį poveikį. Veikimo mechanizmas susijęs su COX - pagrindinio arachidono rūgšties fermento metabolizmo, kuris yra prostaglandinų pirmtakas, aktyvumo slopinimu, kuris vaidina svarbų vaidmenį uždegimo, skausmo ir karščiavimo patogenezėje.

Analgetinis poveikis atsiranda dėl dviejų mechanizmų: periferinės (netiesiogiai, slopinant prostaglandinų sintezę) ir centrinės (dėl prostaglandinų sintezės slopinimo centrinėje ir periferinėje nervų sistemoje).

Kam vartojamas Diclofenac?

Pagrindinės diklofenako vartojimo indikacijos yra šie patologiniai raumenų ir raumenų sistemos procesai:

1. Lengvas ar vidutinio sunkumo skausmo sindromas: neuralgija, mialgija, lumboischialgia, po trauminio skausmo sindromas, kurį lydi uždegimas, pooperacinis skausmas, galvos skausmas, migrena, algomenorėja, adnexitis, proktitas, dantų skausmas;
2. Skeleto ir raumenų sistemos ligos (reumatoidinis artritas, psoriazinis, jaunatvinis lėtinis artritas, ankilozuojantis spondiloartritas; podagro artritas, reumato minkštųjų audinių pažeidimas, periferinių sąnarių osteoartritas ir nugaros smegenys, įskaitant radikalaus sindromo, tendovaginito, bursito);
3. Kaip dalis infekcinių ir uždegiminių ausies, gerklės, nosies su stipriais skausmais (faringitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas) gydymo;
4. Febrilinis sindromas

Naudojimo instrukcijos

Jei planuojate gydyti Diclofenac vaistą, reikia atsižvelgti į naudojimo instrukciją.

• Diklofenakas injekcijų forma turi būti skiriamas giliai į raumenis. Vienkartinė suaugusiųjų dozė yra 75 mg. Jei reikia, ne anksčiau kaip po 12 valandų galima pakartotinai vartoti vaistą. Gydymas turi būti atliekamas ne ilgiau kaip 2 dienas, po to jums reikia eiti į tabletes.
• Diklofenako tabletės turi būti vartojamos per burną. Norint pasiekti greitą pageidaujamą terapinį poveikį, užtrukite 30 minučių prieš valgį. Kitais atvejais išgerkite prieš valgį, jo metu arba po jo, nekontroliuojamoje formoje, geriant daug vandens. Suaugusieji ir paaugliai nuo 15 metų - 25-50 mg 2-3 kartus per dieną. Kai pasiekiamas optimalus gydomasis poveikis, dozė palaipsniui mažinama ir perkeliama į palaikomąjį gydymą 50 mg per parą. Didžiausia paros dozė yra 150 mg.
• Diklofenako žvakutės įdėta tiesiai, kuo giliau, po išbėrimo: 50 mg du kartus per parą arba 100 mg kartą per parą. Didžiausia paros dozė yra 150 mg. Gydymo trukmė nustatoma individualiai. Dėl migrenos: 100-150 mg pirmiesiems išpuoliams. Žvakutės yra vartojamos sveikai, nesupjaustant į gabalus, nes tai gali sutrikdyti absorbciją.
• Diklofenakas tepalo ir gelio pavidalu yra taikomas išoriškai, vaikams nuo 12 metų ir suaugusiems, vaistas turi būti švelniai patrinamas ant odos 3-4 kartus per dieną. Reikiamą diklofenako kiekį lemia skausmingos vietovės dydis. Viena dozė yra 2-4 g. 6-12 metų vaikai neturi vartoti daugiau kaip 2 g vaisto iki 2 kartų per parą.
• Diklofenakas akių lašų pavidalu įleidžiamas į konjunktyvo maišelį, 1 lašas penkis kartus per 3 valandas. Po operacijos pradžioje - 1 lašas tris kartus, tada - 1 lašas tris kartus-penkis kartus per dieną. Kitoms ligoms: 1 lašas keturis ar penkis kartus per dieną.

Rastas prisiekusio priešo MUSHROOM vinis! Nagai bus valomi per 3 dienas! Paimkite.

Kaip greitai normalizuoti kraujospūdį po 40 metų? Receptas yra paprastas, užrašykite jį.

Pavargote nuo hemorojus? Yra būdas! Jis gali būti išgydytas namuose per kelias dienas, jums reikia.

Apie kirminų buvimą sako kvapas iš burnos! Kartą per dieną gerti vandenį lašai.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos yra tokios:

• nėštumas ir žindymas;
• atkūrimo laikotarpis po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos;
• sunkus širdies nepakankamumas;
• kepenų nepakankamumas;
• inkstų nepakankamumas;
• virškinimo trakto uždegiminių procesų paūmėjimas;
• kraujo krešėjimo procesų, kuriuose padidėja kraujavimas, pažeidimas;
• vaikai iki 15 metų;
• aspirino bronchų astma;
• skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos gleivinės opiniai pažeidimai;
• daug paveldimų ligų;
• padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, taip pat acetilsalicilo rūgščiai arba kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo.

Diklofenakas atsargiai vartojamas senyviems pacientams (įskaitant tuos, kurie vartoja diuretikus), silpniems pacientams ir pacientams, kuriems yra maža kūno masė, opinis kolitas, kepenų ligų, kepenų porfirijos, arterinės hipertenzijos, skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opa, Krono liga, lėtinė širdies nepakankamumas, reikšmingas kraujotakos kiekio sumažėjimas, bronchinė astma, koronarinė širdies liga, smegenų kraujagyslių ligos, dislipidemija / hiperlipidemija, cukrinis diabetas. ty, periferinių arterijų ligos, rūkymas ir alkoholizmas, lėtinio inkstų nepakankamumo, infekcijos Helicobacter pylori buvimas, sunkios somatinės ligos.

Šalutinis poveikis

Naudojant Diklofenaką tablečių pavidalu, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

1. Virškinimo trakto: dažnai - pykinimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas arba spazmas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, galimas opinis komplikavimas, padidėjęs "kepenų" transaminazių aktyvumas, kraujavimas iš virškinimo trakto be opos; retai - stemplės pažeidimas, vėmimas, melena, gelta, kraujo atsiradimas išmatose, aftinis stomatitas, cholecistopankreatitas, hepatitas (galbūt fulminanti eiga), sausos gleivinės (įskaitant burnos ertmę), cirozė, kepenų nekrozė, apetito pokyčiai, hepatorenalinis sindromas, t kolitas, pankreatitas (įskaitant kartu su hepatitu);
2. Nervų sistema: dažnai - galvos svaigimas, galvos skausmas; retai, miego sutrikimai, depresija, dirglumas, mieguistumas, aseptinis meningitas (dažniau pacientams, kuriems yra sisteminė raudonoji vilkligė ir kitos sisteminės jungiamojo audinio ligos), košmarai, traukuliai, dezorientacija, bendras silpnumas, baimė;
3. Kvėpavimo sistema: retai - bronchų spazmas, kosulys, pneumonitas, gerklų edema;
4. Urogenitalinė sistema: dažnai - skysčių susilaikymas; retai - oligūrija, papiliarinė nekrozė, nefrozinis sindromas, proteinurija, intersticinis nefritas, hematurija, azotemija, ūminis inkstų nepakankamumas;
5. Sielos organai: dažnai - spengimas ausyse; retai - skotoma, diplopija, neryškus matymas, skonio sutrikimas, negrįžtamas ar grįžtamas klausos sumažėjimas;
6. Širdies ir kraujagyslių sistema: retai - padidėjęs kraujospūdis; ekstrasistolis, širdies nepakankamumas, krūtinės skausmas;
7. Hematopoetiniai organai ir imuninė sistema: retai - anemija (įskaitant aplastinę ir hemolizinę anemiją), trombocitopenija, leukopenija, agranulocitozė, eozinofilija, trombocitopeninė purpura, infekcinių procesų srauto pablogėjimas;
8. Alerginės reakcijos: retai - anafilaktoidinės reakcijos, alerginis vaskulitas, liežuvio ir lūpų patinimas, anafilaksinis šokas (paprastai vystosi greitai);
9. Oda: dažnai - odos bėrimas, niežulys; retai - dilgėlinė, alopecija, toksiškas dermatitas, egzema, punktualios kraujavimas, toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas), daugiaformė eritema (įskaitant Stevenso-Johnsono sindromą), padidėjęs jautrumas šviesai.

Naudojant vaistą injekcinio tirpalo ir žvakių forma, gali pasireikšti panašus šalutinis poveikis. Deginimas gali pasireikšti intramuskulinės injekcijos vietoje, taip pat galimas aseptinės nekrozės, riebalinio audinio infiltracijos ir nekrozės išsivystymas. Naudojant žvakutes retais atvejais gali atsirasti patinimas.

Naudojant išoriškai, šalutinis poveikis retai išsivysto. Paprastai jie pasireiškia kaip niežulys, bėrimas, paraudimas ir vietinio pobūdžio deginimas.

Naudojant akių lašus gali atsirasti tokių sutrikimų:

1. Virškinimo sistema: vėmimas, pykinimas;
2. Vietos reakcijos: neryškus matymas (iš karto po injekcijos), degančios akys, ragenos drumstimas, iritis;
3. Alerginės reakcijos: fotosensibilizacija, hiperemija, niežtančios akys, veido angioedema, šaltkrėtis, karščiavimas, odos išbėrimas, daugiaformė eritema.

Bet kokių neįprastų reakcijų atveju pasitarkite su gydytoju dėl tolesnio vaisto vartojimo.

Perdozavimas

Perdozavus vaisto, pasireiškia šie klinikiniai simptomai:

• galvos skausmas, sąmonės drumstas, galvos svaigimas;
• hiperventiliacija, inkstų ir kepenų sutrikimai;
• virškinimo trakto sutrikimai, vaikų miokloniniai traukuliai.

Gydymas: skrandžio plovimas, aktyvuota anglis ir simptominis gydymas. Hemodializė ir priverstinė diurezė yra neveiksmingos.

Diklofenakas - gydytojų nuomonė

Dauguma gydytojų diklofenaką apibūdina kaip greitai veikiantį ir veiksmingą vaistą.

Tuo tarpu diklofenako rizika širdies ir kraujagyslių sistemai yra didesnė nei kitų vaistų nuo NVNU grupėje. Kuo trumpesnis gydymo kursas, tuo mažiau tikėtina, kad atsiras neigiamas šalutinis poveikis. Būtina laikytis gydytojo rekomenduojamų dozių, atsižvelgti į kontraindikacijas ir nenaudoti savęs gydymo.

Analogai

Vaistinių lentynose šis vaistas gali būti pavadintas Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene - jame yra toks pat veikliosios medžiagos.

Panašiai veikia ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kuriuos gali skirti gydytojas, netoleruojantis Diclofenac, todėl klausimas, kaip pakeisti Diclofenac šiuolaikiniame pasaulyje, nėra verta.

Vidutinė kaina vaistinėse (Maskvoje):

• Diklofenako buteliukai 75 mg, 3 ml, 5 vnt. - 26 rublių.
• Diklofenako tepalas 2%, 30 g - 20 rublių.
• Diklofenako gelis 1%, 30 g - 36 rublių.
• Diklofenako akių lašai 0,1%, 5 ml. - 30 rublių.

Laikymo sąlygos

Tamsoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas 2 metai. Negalima naudoti narkotikų po galiojimo pabaigos datos

Farmacijos pardavimo sąlygos

Išleidimo formos išoriniam naudojimui parduodamos be recepto, tablečių ir tirpalo - pagal receptą.

Neseniai aš pradėjau sukti savo sąnarius, o mano draugas man patarė pirkti Diclofenac. Dėl kainos, ji nedelsiant man patiko - aš nusipirkau jį tik už 29 rublių, bet poveikis, kuris neturėjo ilgai laukti, buvo ne visa pagirti.

Aš rekomenduoju šį vaistą, sužalojimus ir bet kokius mėlynes, raumenų skausmą - visa ši tepalas išgydys ir greitai sumažins skausmą. Ypač malonu, kad šis stebuklingas tepalas gaminamas mūsų šalyje.

Aš kenčiu nuo nesuvokiamos etiologijos sąnariuose. Visa tai analizuojama nuo 14 metų amžiaus, biochemija, reumatiniams testams... Viskas vyko. Aš vis dar nežinau, kas tai yra. Ir rentgeno spinduliai buvo padaryti paūmėjimo metu, kai rankos pakenkė pragarą. Aš nesu geriamojo nieko gerti, daug mažiau skausmą malšinančių medžiagų. Patyrę žmonės man sako, ką reiškia, kad negeriu tiek daug. Ne, aš tiesiog gailiuosi dėl skrandžio ir bijo, kad užsikabinsiu nuo skausmą malšinančių vaistų. Nusipirkau diklofenako žvakes, išbandytas, kol vienas, kaip niekas, veikia. Bet aš perskaičiau, kad daug jo šalutinių poveikių, aš nežinau. Vis dėlto žvakės yra geresnės už tabletes, tai yra mano nuomone. Na, ar injekcijos. Vienintelis minusas yra tai, kad nuotraukos yra skausmingos.

Puiki priemonė - skausmas išnyksta po pirmojo injekcijos, naudoju gelį skausmui, jis labai padeda, o už prieinamą kainą.

Šio narkotiko dėka aš kenčiu nuo nugaros skausmo, krūtinės ląstos dalis jau pradeda pakenkti, o juosmens ir kojos dalis - juos užėmė meloksikai ir B grupės vitaminai. Mano pažįstamas patarė Alflutop'ui išpūsti 10 injekcijų į instrukcijas, kurios turėtų būti parašytos 20 Vakar aš nusprendžiau vartoti Diclofenacą - šiandien jaučiuosi visiškai kitaip, nėra standumo, bet kai aš judu, skausmas vis dar kyla, tai tikrai toleruojama, o instrukcijose buvo parašyta ne daugiau kaip 2 injekcijos, nusprendžiau išgerti dar daugiau tablečių Tikiuosi, kad tai padės. Aš jį vėl parašiau terapeutui.

Diklofenakas - naudojimo instrukcijos, apžvalgos, analogai ir išsiskyrimo formos (tabletės 25 mg, 50 mg, 100 mg, injekcijos (ampulės), žvakutės, tepalas, gelis ir akių lašai) vaistai uždegimui ir skausmui gydyti suaugusiems, vaikams ir nėštumo metu

Šiame straipsnyje galite perskaityti Diclofenac vaisto vartojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat specialistų nuomonės apie Diclofenac naudojimą jų praktikoje Didelis prašymas aktyviau pridėti savo atsiliepimus apie narkotikus: vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių poveikių buvo pastebėta, tačiau gamintojas to nepateikė anotacijoje. Diklofenako analogai esant turimiems struktūriniams analogams. Naudojamas įvairių organų uždegiminių ligų ir skausmo gydymui suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Diklofenakas - turi priešuždegiminį, skausmą malšinantį, skausmą malšinantį ir antipiretinį poveikį. Netiesiogiai slopindamas ciklooksigenazę 1 ir 2 pažeidžia arachidono rūgšties metabolizmą, mažina prostaglandinų kiekį uždegimo centre. Reumatinių ligų atveju diklofenako priešuždegiminis ir analgetinis poveikis žymiai sumažina skausmo sunkumą, rytinį standumą, sąnarių patinimą, kuris pagerina sąnario funkcinę būklę. Po traumos po operacijos diklofenakas mažina skausmą ir uždegiminę edemą. Kaip ir visi NVNU, vaistas turi antiagregatuyu veiklą. Vietiškai, ji mažina patinimą ir skausmą neinfekcinės etiologijos uždegiminiuose procesuose.

Farmakokinetika

Absorbcija yra greita ir išsami, maistas lėtina absorbcijos greitį 1-4 valandomis Diklofenako farmakokinetikos pokyčių, atsižvelgiant į pakartotinį vartojimą, nesikeičia, diklofenakas nesikaupia. 65% suvartotos dozės išskiriama metabolitų pavidalu per inkstus; mažiau nei 1% išsiskiria nepakitusi, likusi dozė išsiskiria su metabolitais su tulžimi.

Indikacijos

• Raumenų ir kaulų sistemos uždegiminės ir degeneracinės ligos, įskaitant reumatoidinį, psoriazinį, jaunatvinį lėtinį artritą, ankilozuojamąjį spondilitą (ankilozuojamąjį spondilitą), artrozę, podagros artritą, bursitą, tendovaginitą. Vaistas skirtas simptominiam gydymui, mažinant skausmą ir uždegimą naudojimo metu, nedaro įtakos ligos progresavimui.
• Skausmo sindromas: galvos skausmas (įskaitant migreną) ir dantų skausmas, lumbago, išialgija, ossalgija, neuralgija, mialgija, artralgija, išialgija, vėžio atveju, po trauminio ir pooperacinio skausmo sindromo, kartu su uždegimu.
• Algomenorrhea: uždegiminiai procesai dubenyje, įskaitant adnexitis.
• Infekcinės ir uždegiminės viršutinių kvėpavimo takų ligos - organai, turintys stiprų skausmą (sudėtinės terapijos dalis): faringitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas.
• Vietos sužalojimai nuo sausgyslių, raiščių, raumenų ir sąnarių (siekiant sumažinti skausmą ir uždegimą patempimų, niežulių, mėlynės), lokalizuotų minkštųjų audinių reumatizmo formų (skausmo ir uždegimo pašalinimo).
• Oftalmologijoje - neinfekcinis konjunktyvitas, po trauminis uždegimas po įsiskverbimo ir neužtvindančios akies obuolio žaizdos, skausmas, naudojant eksimerinį lazerį, objektyvo pašalinimo ir implantavimo operacijos metu (prieš ir po operacijos profilaktinė miozė, regos nervo cistoidinė edema).

Išleidimo formos

Dengtos tabletės, tirpios žarnyne (25 mg, 50 mg, pailgintos 100 mg).

Žvakės 50 mg ir 100 mg.

Ampulėse injekcinis tirpalas, skiriamas į raumenis, yra 25 mg / ml.

Tepalas išoriniam naudojimui - 1%, 2%.

Gelis išoriniam naudojimui 1%, 5%.

Akių lašai 0,1%.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Dozavimo režimas individualiai pagrįstas įrodymais ir būklės sunkumu. Viduje, m / m, tiesiai, tiesiai, lokaliai (perkutanai, įpurškimas į konjunktyvo maišelį). Didžiausia vienkartinė 100 mg dozė.

Viduje: suaugusieji - 75-150 mg per parą keliomis dozėmis; retardinės formos - 1 kartą per dieną (jei reikia - iki 200 mg per parą). Pasiekus klinikinį poveikį, dozė sumažinama iki minimalios priežiūros. 6 metų ir vyresniems vaikams ir paaugliams skiriamos tik įprastos veikimo trukmės tabletės, kurių greitis yra 2 mg / kg per parą.

Kaip pradinį gydymą (pvz., Pooperaciniu laikotarpiu, ūminėmis sąlygomis) / m arba / in. V / m - 75 mg per parą (sunkiais atvejais - 75 mg 2 kartus per parą ir per kelias valandas trunkančią pertrauką) 1-5 dienas. Ateityje perkelsime į tabletes ar žvakutes.

Tikslumas: 50 mg 1-2 kartus per dieną.

Oda: švelniai patrinkite į odą 2-4 gelius arba tepalus 2-4 kartus per dieną; Po naudojimo nuplaukite rankas.

Instillacija (vaisto akių forma, lašai): 1 lašelis įleidžiamas į konjunktyvo maišelį 1 lašas 5 kartus per 3 valandas prieš operaciją, iš karto po operacijos - 1 lašas 3 kartus, tada 1 lašas 3-5 kartus per dieną gydymo laikas; kitos nuorodos - 1 lašas 4-5 kartus per dieną.

Šalutinis poveikis

• pilvo pūtimas;
• viduriavimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas;
• skrandžio opa su galimomis komplikacijomis (kraujavimas, perforacija);
• kraujavimas iš virškinimo trakto be opos;
• vėmimas;
• gelta;
• melena, kraujo išvaizda išmatose;
• stemplės pažeidimas;
• aftinis stomatitas;
• kepenų nekrozė;
• cirozė;
• pankreatitas (įskaitant kartu vartojamą hepatitą);
• cholecistopankreatitas;
• kolitas;
• galvos skausmas, galvos svaigimas;
• miego sutrikimas, mieguistumas;
• depresija, dirglumas;
• aseptinis meningitas (dažnai pacientams, sergantiems sistemine raudonąja vilklige ir kitomis sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis);
• traukuliai;
• bendras silpnumas;
• spengimas ausyse;
• skonio sutrikimas;
• niežulys;
• odos bėrimas;
• alopecija;
• dilgėlinė;
• egzema;
• toksinis dermatitas;
• nefrozinis sindromas;
• proteinurija;
• oligūrija;
• hematurija;
• anemija (įskaitant hemolizinę ir aplastinę anemiją);
• leukopenija;
• trombocitopenija;
• eozinofilija;
• agranulocitozė;
• kosulys;
• bronchų spazmas;
• aukštas kraujo spaudimas;
• anafilaktoidinės reakcijos, anafilaksinis šokas (paprastai vystosi greitai);
• lūpų ir liežuvio patinimas;
• niežulys, eritema, bėrimas, deginimas vietiniu būdu.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas (įskaitant kitus NVNU), pilnas ar neišsamus bronchinės astmos, pasikartojančio nosies polipozės ir paranasinio sinuso derinys ir netoleravimas acetilsalicilo rūgščiai (ASA) ar kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo (įskaitant istoriją), erozijos ir opinis pažeidimas skrandyje ir 12 pirštų. žarnos, aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto, uždegiminė žarnyno liga, sunkus kepenų ir širdies nepakankamumas; laikotarpis po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos; sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas (QA) mažesnis nei 30 ml / min.), progresuojanti inkstų liga, aktyvi kepenų liga, patvirtinta hiperkalemija, nėštumas (3 trimestras), laktacijos laikotarpis, vaikai (iki 6 metų enterinių dengtų tablečių atveju 25 mg).

Paveldimas laktozės netoleravimas, gliukozės ir galaktozės absorbcijos sutrikimas, laktazės trūkumas.

Atsargiai. Peptinė opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa, opinis kolitas, Krono liga, kepenų liga, kepenų porfirija, lėtinis širdies nepakankamumas, arterinė hipertenzija, gerokai sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris (įskaitant po didelės operacijos), pagyvenę pacientai (įskaitant diuretikus, susilpnėjusius pacientus ir pacientus, kurių kūno masė yra silpna), bronchinę astmą, kartu vartojant GCS (įskaitant prednizoloną), antikoaguliantus (įskaitant varfariną), antitrombocitinius preparatus ( įskaitant ASK, klopidogrelis), selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (įskaitant citalopramą, fluoksetiną, paroksetiną, sertraliną), išeminė širdies liga, smegenų kraujagyslių ligos, dislipidemija / hiperlipidemija, cukrinis diabetas, periferinė arterinė liga, rūkymas, lėtinis inkstų nepakankamumas, cukrinis diabetas, periferinė arterinė liga, rūkymas, lėtinis inkstų nepakankamumas, diabetas, hiperlipidemija, diabetas 60 ml / min.), Helicobacter pylori infekcija, ilgalaikis NVNU vartojimas, alkoholizmas, sunkios somatinės ligos.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Kontraindikuotinas III nėštumo trimestre. Pirmojo ir antrojo nėštumo trimestro metu reikia vartoti griežtas indikacijas ir mažiausiai.

Diklofenakas patenka į motinos pieną. Jei reikia, reikia nutraukti vaisto skyrimą žindymo laikotarpiu.

Specialios instrukcijos

Pacientams, kurių kepenų nepakankamumas (lėtinis hepatitas, kompensuota kepenų cirozė), kinetika ir metabolizmas skiriasi nuo panašių procesų pacientams, kuriems yra normali kepenų funkcija. Ilgalaikio gydymo metu būtina stebėti kepenų funkciją, periferinį kraujo vaizdą, išmatų kraujo tyrimą.

Gydymo laikotarpiu psichikos ir motorinių reakcijų greitis gali sumažėti, todėl būtina susilaikyti nuo vairavimo ir kitų potencialiai pavojingų veiklų, dėl kurių reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greitumo.

Vaistų sąveika

Padidina digoksino, metotreksato, ličio preparatų ir ciklosporino koncentraciją plazmoje.

Sumažina diuretikų poveikį, turint omenyje kalio taupančius diuretikus, padidina hiperkalemijos riziką; antikoaguliantų, trombolizinių medžiagų (alteplazos, streptokinazės, urokinazės) fone - kraujavimo rizika (paprastai iš virškinimo trakto).

Sumažina hipotenzinių ir hipnotinių vaistų poveikį.

Padidina kitų NVNU ir gliukokortikosteroidų (kraujavimas iš virškinimo trakto) šalutinio poveikio tikimybę, metotreksato toksiškumą ir ciklosporino nefrotoksiškumą.

Acetilsalicilo rūgštis sumažina diklofenako koncentraciją kraujyje. Kartu vartojant paracetamolį padidėja diklofenako nefrotoksinio poveikio atsiradimo rizika.

Sumažina hipoglikeminių medžiagų poveikį.

Cefamundolis, cefoperazonas, cefotetanas, valproinė rūgštis ir plykamicinas padidina hipoprotrombinemijos dažnumą.

Ciklosporinas ir aukso preparatai didina diklofenako poveikį prostaglandinų sintezei inkstuose, o tai didina nefrotoksinį poveikį.

Vartojant kartu su etanoliu (alkoholiu), kolchicinu, kortikotropinu ir Hypericum preparatais, padidėja kraujavimo rizika virškinimo trakte.

Diklofenakas sustiprina fotosensibilizaciją sukeliančių vaistų poveikį. Vaistai, blokuojantys tubulinę sekreciją, didina diklofenako koncentraciją plazmoje, tokiu būdu padidindami jo toksinį poveikį.

Anti-bakteriniai vaistai iš chinolono grupės - priepuolių rizika.

Diklofenako analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

• Artrex;
• Veral;
• Voltarenas;
• Voltaren Emulgel;
• Diklakas;
• Diklobenas;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogenas;
• Diclomax;
• Diklomelanas;
• Diklonakas;
• Diklonatas;
• Dikloranas;
• Dichloras;
• Diklofenas;
• Diklofenako kalio;
• Diklofenako natrio;
• Diclofenac Sandoz;
• Diklofenak-AKOS;
• Diklofenak-Acre;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diclofenac Long;
• Diklofenacolis;
• Difenas;
• Dorosanas;
• Naklof;
• Naklofenas;
• Naklofen Duo;
• Natrio diklofenakas;
• Ortofenas;
• Orthofer;
• Orthoflex;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavekas;
• Revodina retard;
• Remetanas;
• Sanfinak;
• SwissJet;
• Feloranas;
• Flotak.

Diklofenakas

Aprašymas 2015 m. Liepos 6 d

• Lotynų kalbos pavadinimas: Diclofenac
• ATC kodas: M02AA15
• Veiklioji medžiaga: diklofenakas (diklofenakas)
• Gamintojas: Natur Produkt Europe B.V. (Nyderlandai), OZON LLC, Tatkhimpharmpreparaty OJSC (Rusija), Hemofarm (Serbija), Magistra CC (Rumunija), LekHim-Kharkov UAB, Darnitsa farmacijos įmonė CJSC (Ukraina)

Sudėtis

Diklofenako gelyje 5% veikliosios medžiagos natrio diklofenako (diklofenako natrio druskos) yra 50 mg / g ir 1% koncentracijos 10 mg / g. Pagalbinės medžiagos: izopropilo alkoholis, benzilo alkoholis, 940 karbomeras, natrio metabisulfitas, polisorbatas 80, trietanolaminas, išgrynintas vanduo.

Tepalo Diklofenako sudėtis: diklofenako natrio druska (10 arba 20 mg / g), propilenglikolis, dimetilsulfoksidas, makrogolis 400 ir 1500.

Diklofenako injekcijos: Diklofenako natrio druska (25 mg / ml), natrio metabisulfitas, manitolis (E421), benzilo alkoholis, natrio hidroksidas, propilenglikolis, vanduo d / i.

Diklofenako tiesiosios žarnos žarnos apima 50 arba 100 mg natrio diklofenako ir kietų riebalų.

Kompozicija iš žarnyne tirpstančio apvalkalo tabletės 25 mg arba 50 mg natrio diklofenakas, dikalcio fosfato, krakmolo, magnio stearatas, polivinilpirolidonas K30, talko išgrynintas, celiuliozės acetato, indorezin, dietilftalatas, karmoizinovy ​​lakas, titano dioksido, Ponso 4R lakas, geležies oksidas raudoni ir geltoni.

Tabletės sudėtis p / o: 25 mg diklofenako natrio, pieno cukrus, sacharozė, povidonas, stearino rūgštis, bulvių krakmolas. Shell: ricinos aliejus, celiuliozės fosfatas, titano dioksidas, tropoeol lin O ir azorubinas.

Retardinių tablečių sudėtis: 100 mg diklofenako natrio druskos, hipromeliozės, gietellozos, kollidono SR, natrio alginato, MCC, magnio stearato. Dailylentės: Collicut MAE 100 P, povidonas, talkas, propilenglikolis, titano dioksidas, geležies oksidas geltonas ir raudonas.

Akių lašų sudėtis: Diklofenako natrio druska (1 mg / ml), chlorido ir dihidrofosfato natrio dihidratas, propilenglikolis, natrio hidroksidas, dodekahidrato vandenilio fosfatas ir dinatrio edetatas, vanduo d / i.

Išleidimo forma

Išoriniam naudojimui: gelis 1 ir 5%; tepalas 1 ir 2%.

Parenterinis vartojimas: 25 mg / ml tirpalas, tiesiosios žarnos žvakutės 50 ir 100 mg, akims gydyti 0,1% lašai (ATC kodas - S01BC03).

Tabletės formos: tabletės, kurių c / p apvalkalas yra 25 mg, p / o apvalkalo 25 ir 50 mg, retard 100 mg.

Farmakologinis poveikis

Priešuždegiminiai, skausmą malšinantys, antipiretiniai.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

NVNU Diklofenakas yra fenilacto rūgšties darinys. Jo veikimo mechanizmas pagrįstas gebėjimu slopinti Pg (prostaglandinų) biosintezę - biologiškai aktyvius lipidus, kurie yra karščiavimas, skausmas ir uždegimas.

Kaip ir kiti NVNU, slopina trombocitų agregaciją.

Vaistas greitai ir visiškai absorbuojamas, maistas sulėtina absorbciją 1-4 valandomis (sumažindamas Cmax 40%). Išgertas administrationmax pastebimas per 2-3 valandas. Šio rodiklio pokyčiai priklauso nuo dozės.

Farmakokinetinės savybės, vartojant pakartotinai, nepasikeičia. Atsižvelgiant į rekomendacijas dėl naudojimo, organizme nesikaupia.

Biologinis prieinamumas - 50%. Susijęs su plazmos baltymais daugiau kaip 99% (daugiausia su albuminu). Įsijungia į sinoviją ir motinos pieną.

Pusė dozės metabolizuojama per „pirmąjį pasą“ per kepenis. Šis procesas yra pagrįstas vienkartiniu arba daugkartiniu hidroksilinimu ir konjugavimu su gliukurono rūgštimi. Plazma T1 / 2 - 1-2 valandos.

60% dozės išsiskiria per inkstus medžiagų apykaitos produktų pavidalu, mažiau nei 1% - grynoje formoje, likusi dalis švirkščiamo vaisto išsiskiria su tulžimi.

Diclofenac vartojimo indikacijos injekcijose ir žvakutėse. Kas padeda Diclofenac tabletėms?

Diklofenako tabletės, tepalas, gelis, žvakutės ir injekcijos naudojamos trumpalaikiam vidutinio stiprumo skausmo gydymui, įskaitant skausmą, kuris atsiranda prieš:

• skeleto ir raumenų sistemos degeneracinės ir uždegiminės ligos (vaistas skiriamas osteochondrozei, artritui, spondilartritui, reumato liga, minkštųjų audinių, osteoartrozės ir kt.);
• periferinių nervų pažeidimai, išialgija, lumbago;
• migrenos ir podagros priepuoliai;
• uždegiminiai procesai dubens organuose, algomenorėja;
• traumų ir operacijų.

Be pagrindinių gydymo sunkiomis uždegiminėmis ENT ligomis (pavyzdžiui, otitu, laringitu arba faringitu), taip pat skiriamos žvakės.

Kada tikslinga naudoti Diclofenac injekcijas?

Paprastai injekcijų naudojimo indikacijos yra situacijos, kai būtina kuo greičiau pasiekti analgetinį poveikį. Injekcinis tirpalas švirkščiamas į inkstus ar kepenis, ūmus nugaros skausmas ar raumenų skausmas po operacijos.

Pooperacinio skausmo sindromo gydymui ir profilaktikai nurodomas Diclofenac IV.

Kas daro Diclofenac tabletes?

Vaisto tabletės formos vartojimo indikacijos yra tokios pat, kaip ir injekcinio tirpalo. Kartais Diclofenac tabletės taip pat naudojamos dantų skausmui malšinti.

Ypatinga vaisto forma yra Diklofenako retardas - tabletės, kurių veiklioji medžiaga yra lėta. Jei šūvių naudojimas leidžia greitai sustabdyti skausmą, tada retard tablečių naudojimas leidžia sutaupyti efektą ilgiau (ir sumažinti vaisto naudojimo skaičių).

Jei reikia ilgalaikio gydymo, pirmenybinės tabletės yra pirmenybės. Jie dažniausiai naudojami reumatologinėje chroniško skausmo sindromo praktikoje.

Kas padeda Diclofenac tepalui ir gelio formai?

Diklofenako gelis ir tepalas yra lengvai dozuojami ir patogūs naudoti. Įdėjus juos į odą, veiklioji medžiaga kaupiasi minkštuose audiniuose, beveik nepatekus į kraujotaką (ne daugiau kaip 6% medžiagos patenka į kraują). Šios dozavimo formos naudojamos įvairiems lokomotorinės sistemos pažeidimams.

Gelio, turinčio penkis procentus diklofenako, naudojimas gali žymiai sumažinti dozę ir kartais visiškai pakeisti tabletes.

Kokios ligos yra tiesiosios žarnos žvakutės?

Vaistas yra skiriamas, kai neįmanoma vartoti narkotikų per burną: esant stemplės srovėms, silpniems pacientams ir pan.

Vartojant per burną, vaistas pažeidžia skrandžio gleivinės ląsteles, naudojant žvakutes, žalos rizika yra žymiai mažesnė. Be to, žvakutės nesukelia tų komplikacijų, kurios gali atsirasti vartojant parenteraliai: raumenų nekrozė, infiltratų susidarymas ir injekcijos vietoje.

Labai dažnai žvakės naudojamos kombinuotoje terapijoje: per dieną pacientas gauna tabletes ar injekcijas, o naktį - diklofenakas žvakutėmis. Šis gydymo režimas leidžia pasiekti geresnių rezultatų dėl vienodesnės ir ilgesnės trukmės tam tikros vaisto koncentracijos plazmoje palaikymo.

Žvakutės su Diklofenaku laikomos geriausiomis prostatito žvakėmis. Su rektaliniu narkotikų vartojimu nepraeina kepenys ir beveik visiškai patenka į prostatą.

Ginekologijoje diklofenako žvakutės naudojamos staigiems, staigiems skausmams (pvz., Kiaušidžių uždegimui arba algomenorrhea).

Pasirinkimas žvakių naudai paaiškinamas tuo, kad jų naudojimas leidžia kuo greičiau pasiekti pageidaujamą efektą: vaistas greitai ištirpsta į makštį esant temperatūrai ir yra pristatomas į ligonį taip greitai (ir iki galo).

Indikacijos vaisto naudojimui akių lašų pavidalu

Akių lašai pagal anotacijas yra skirti:

• miozės slopinimas kataraktos chirurginio gydymo metu;
• pooperacinio laikotarpio uždegimo mažinimas, taip pat uždegimas po akies obuolio sužalojimo (tiek įsiskverbiantis, tiek neužtvindantis);
• neinfekcinio uždegimo, turinčio įtakos akies priekinėms akims, profilaktika;
• edemos prevencija prieš ir po operacijos, siekiant pašalinti ir implantuoti lęšį;
• skausmo malšinimas regėjimo korekcijos operacijos metu, naudojant eksimerinį lazerį.

Neprivaloma

Kai kuriais atvejais, siekiant padidinti konservatyvaus neuralginio sindromo gydymo efektyvumą, rekomenduojama skirti „Milgammos ir Diklofenako“ vaistų derinį.

Kas yra Milgamma? Tai yra kombinuotas vaistas, pagrįstas B vitaminais, kuris stiprina analgetikų poveikį ir leidžia sumažinti NVNU dozę ir turi stiprų priešuždegiminį ir antinociceptinį poveikį.

Kontraindikacijos

Vaisto aprašyme Diclofenac nurodė, kad vaistas yra draudžiamas:

• padidėjęs jautrumas jo komponentams;
• aktyvi opa, virškinamojo kanalo sienelių perforacija, skrandžio ir žarnyno kraujavimas;
• uždegiminės virškinimo trakto ligos;
• „Aspirino astma“;
• sunkus širdies, inkstų, kepenų funkcijos sutrikimas.

Diklofenako dažni kontraindikacijos taip pat yra neseniai atlikta vainikinių arterijų šuntavimo operacija, nėštumas (žvakės paskutiniais 3 nėštumo mėnesiais), žindymas ir iki 6 metų amžiaus.

Prekito atveju taip pat draudžiama vartoti narkotikus.

Tepalas ir gelis neturėtų būti naudojami kūno vietose, pažeistose odos vientisumu.

Pediatrinėje praktikoje nuo 14 metų amžiaus skiriama 50 mg žvakutės ir tabletės c / p lukštu. 100 mg retardinės tabletės ir žvakutės yra skirtos tik vyresniems kaip 18 metų pacientams gydyti.

Absoliutus akių lašų naudojimo kontraindikacija yra padidėjęs jautrumas jų komponentams.

Atsargiai laikomasi „aspirino astmos“, paviršinio herpesinio keratito, ligų, kurias lydi sutrikusi plazmos hemostazė, lašai; vaikams, pagyvenusiems žmonėms, nėščioms ir žindančioms moterims.

Diklofenako šalutinis poveikis

Vartojant per burną, gali pasireikšti šie šalutiniai reiškiniai: disepsijos simptomai, virškinimo kanalo erozijos ir opiniai pažeidimai, jo sienų perforacija, skrandžio ir žarnyno kraujavimas, padidėjęs mieguistumas, galvos svaigimas, padidėjusio jautrumo reakcijos, dirglumas.

Pritaikius lašus pažymėtos:

• deginimo pojūtis;
• ragenos drumstimas;
• suvokimo aiškumo pažeidimas (tuoj pat po įpurškimo);
• iritas;
• padidėjusio jautrumo reakcijos.

Injekcijų šalutinis poveikis

Diklofenako injekcijoms į raumenis gali tekti degimo pojūtis injekcijos vietoje, pūlinys, riebalinio audinio nekrozė.

Naudojimo instrukcija Diklofenakas

Diklofenako injekcijos: naudojimo instrukcijos

Norint palengvinti ūmines ligas arba pasunkinti lėtinę lėtinę ligą, diklofenakas skiriamas 1 kartą į raumenis (giliai). Ateityje pacientas perkeliamas į narkotikų piliulės formą.

Dozavimas injekcijoms - 25-50 mg 2 arba 3 p.

Diklofenakas įšvirkščiamas / lašinamas lašeliu. Didžiausia dozė yra 150 mg per parą. Prieš įvedant ampulės turinį, praskiedžiama 0,1-0,5 l NaCl 0,9% tirpalo arba 5% dekstrozės tirpalo. Į infuzinius tirpalus pridedama natrio bikarbonato tirpalo (0,5 ml, jei tirpalo koncentracija yra 8,4% ir 1 ml, jei koncentracija yra 4,2%).

Infuzijos trukmė - priklausomai nuo skausmo intensyvumo - nuo pusės valandos iki pusantros valandos.

Pooperacinio skausmo profilaktikai rekomenduojama infuziją atlikti „šoko“ doze - 25-50 mg Diklofenako per 15-60 minučių. Ateityje vaistas skiriamas 5 mg / val. Greičiu (kol pasiekiama didžiausia paros dozė - 150 mg).

Kiek dienų galite dicklofenac?

Diclofenac injekcijos V / m leidžiama daryti ne daugiau kaip 2 dienas iš eilės. Kai kuriais atvejais gydymas injekcijomis gali trukti iki 5 dienų.

Kaip dažnai aš galiu užsikimšti narkotiką?

NVNU sukelia gana rimtų šalutinių poveikių, todėl Diklofenakas neturėtų būti naudojamas optimaliai dažniau nei kartą per tris mėnesius, naudojant 3-5 injekcijas.

Diclofenac gelis: naudojimo instrukcijos

Viena gelio dozė priklauso nuo skausmingo ploto dydžio. Paprastai naudojama nuo 2 iki 4 gramų lėšų. Kremas turėtų būti padengtas ant odos skausmo projekcijos vietoje ir švelniai patrinkite. Dienos metu procedūra kartojama 3-4 kartus.

Norint padidinti poveikį, gelis gali būti naudojamas su tabletėmis, žvakėmis ar vaistų injekcijomis.

Diklofenako tepalas: naudojimo instrukcijos

Tepalas, paimtas tokiu pat kiekiu, kaip ir gelis, ir panašiai patenka į odą per uždegimo fokusą. Didžiausia dozė - 8 g per parą. Naudojimo dažnumas - 2-3 p. / Diena.

Diklofenako tabletės: naudojimo instrukcijos

Diklofenako tabletės (Akri, UBF, Stada, Sandoz ir kt.) Paimamos valgio metu arba po valgio (be kramtymo ar malimo). Suaugusieji turėtų vartoti nuo 50 iki 150 mg per parą. 2-3 priėmimas.

Diklofenakas: kaip vartoti retardines tabletes?

Diklofenako retardas sunaudoja 100 mg 1 kartą per parą.

Jei po 100 mg diklofenako vartojimo nepasiekiamas norimas poveikis, galite papildomai vartoti po vieną 50 mg tabletę (įprastą trukmę).

Diclofenac žvakės: naudojimo instrukcijos

Pradinė dozė suaugusiems - 50-150 mg per dieną., Priklausomai nuo įrodymų. Šiuo atveju pacientas per dieną turi gauti ne daugiau kaip 150 mg natrio diklofenako. Padalinkite dienos dozę - 2-3 dozes.

Vaikams nuo 6 iki 15 metų paros dozė yra 0,5–2 mg / kg per parą. Reumatoidiniu artritu didžiausia paros dozė gali būti 3 mg / kg.

Nurodymai dėl akių lašų

Prieš operaciją, pacientas yra švirkščiamas 5 kartus kas 30-35 minutes į vieną lašą tirpalo. Po operacijos - 3 kartus 1 lašas. Tolesniame gydyme tęskite, palaidodami 3-5 p. / Dieną. 1 lašas. Gydymo trukmė priklauso nuo konkrečios klinikinės situacijos.

Neprivaloma

Narkotikų vartojimo modelis iš skirtingų gamintojų yra tas pats: ty nėra skirtumo, kaip naudoti Diclofenac-Acre ir, pavyzdžiui, Diclofenac Stada.

Perdozavimas

Perdozavimas gali sukelti centrinės nervų sistemos ir virškinimo sutrikimų sutrikimus. Pirmasis dažnai pasitaiko:

• galvos svaigimas ir galvos skausmas;
• padidėjęs jaudrumas;
• sąmonės debesys;
• hiperventiliacijos reiškiniai su padidėjusiu traukulių pasirengimu.

Pasireiškia virškinimo sistemos sutrikimai: pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas, kraujavimas iš virškinimo trakto.

Sunkus apsinuodijimas, galimas kepenų pažeidimas, ūminis inkstų nepakankamumas, kvėpavimo slopinimas ir hipotenzija.

Vaistas neturi priešnuodžio. Specialios priemonės, pvz., Hemoperfuzija, dializė ar priverstinė diurezė, negarantuoja vaisto pasitraukimo dėl beveik visiško prisijungimo prie plazmos baltymų ir intensyvaus metabolizmo.

Dėl mažos sisteminės gelio / tepalo absorbcijos, perdozavimas yra mažai tikėtinas. Atsitiktinai nurijus gelį arba tepalą, gali atsirasti sisteminių nepageidaujamų reakcijų.

Pacientui skiriamas skrandžio plovimas, skatinamas vėmimas, gerti enterosorbentą. Simptominė terapija.

Sąveika

Vienalaikis naudojimas su:

• ličio preparatai, fenitoinas arba digoksinas - padeda didinti šių fondų koncentraciją plazmoje;
• antihipertenziniai vaistai ir diuretikai - mažina šių fondų veiksmingumą;
• kalio taupantys diuretikai - sukelia hiperkalemiją;
• GCS arba kiti NVNU - sukelia virškinimo trakto nepageidaujamą reakciją;
• acetilsalicilo rūgštis - padeda sumažinti diklofenako koncentraciją serume;
• ciklosporinas - padidina pastarojo nefrotoksinį poveikį;
• antidiabetiniai vaistai - gali sukelti hiper- arba hipoglikemiją;
• metotreksatas - gali padidinti koncentraciją ir padidinti toksiškumą;
• antikoaguliantai - reikalauja reguliariai kontseptsemikoagulyatsii.

Jei yra įrodymų, akių lašus galima derinti su kitais oftalmologiniais preparatais, tarp kurių yra GCS (tarp injekcijų būtina išlaikyti bent 5 minučių pertrauką).

Pardavimo sąlygos

Lėšos išoriniam gydymui yra klasifikuojamos kaip nereceptiniai vaistai. Visos kitos vaisto formos yra prieinamos pagal receptą.

Laikymo sąlygos

B sąrašas. Optimalus temperatūros režimas - 10-25 ° C

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

OKPD Diklofenako kodas - 24.42.13.752.

Lotynų receptas tirpalui ir tabletėms:

Rp: Sol. Diklofenaci 2,5 - 3 ml.
D.t.d. N 10 amp.
S. V / m, 1 ampule 1-2 kartus per dieną

Rp.: Skirtukas. Diclofenaci 0,025
D.t.d. N 10
S. 1-2 skirtukas. 2-3 kartus per dieną

Analogai Diklofenakas: Kas gali pakeisti injekcijas ir tabletes?

Diklofenako tabletes galima pakeisti Bioran, Voltaren, Diklak, Diklogen, Adolor tabletėmis. Šie panašūs vaistai yra prieinami ir ampulėse.

Kiti diklofenako sinonimai: Diklofenako-Acre tepalas ir Diclofenac-Acre retard; Diklofenako natrio kapsulės, tirpalas, tabletės ir tepalas; Voltaren transderminis tinkas, Diklobene, Diclofenac-Ratiopharm, Dorosan, Ortofen, Diclofenac-AKOS, Orthofer, SwissJet, Diklak Lipogel.

Diklofenako analogai (agentai, panašūs į veikimo mechanizmą, priklausantį tai pačiai farmacinei grupei): Artrozilen, Aceklofenak, Deep Relief, Ibuprofenas, Ibalgin, Indometacinas, Nise, Nimulid, Nurofen, Finalgel, Ketonal, PyroXikam-Verte, Martyrte, Martyrtetlte, Martyrtette, Verte, Nimulid, Nurofen, Final, Nimulid, Nurofen, Finalgel, Ketonal. Revmonn, Keplat, Ketanov, Meloxicam, Movalis.

Diklofenakas (akių lašai) turi tokius analogus: sinonimai - Voltaren Oft, Diclo-F, Diclofenaklong, Uniclofen; vaistai, panašūs į jų veikimo mechanizmą - Indocollir, Akylar LS, Nevanak, Ketadrop, Broxinac.

Kas yra geriau - tepalas ar gelis? Ką skiria gelis ir koks yra tepalas?

Pagrindinis tepalo pagrindas yra riebalai, gelis - vanduo, todėl tepalas yra labiau klampi medžiaga, palyginti su želė. Jis absorbuojamas lėčiau ir kai kuriais atvejais gali užsikimšti poras.

Želė greitai pasklinda ir išdžiūsta ant odos, sudarydama ploną apsauginę plėvelę ir nepaliekant dėmes ant drabužių. Jis tiekia drėgmę ir džiūsta.

Dėl savo sudėtyje esančių riebalų tepalas turi daugiausia minkštinimo ir drėkinimo efektą. Dėl šios priežasties tepalai dažniausiai naudojami dirginant ir pleiskanojančiai odai. Gelis yra efektyvesnis gilesniems odos ir sąnarių sluoksniams.

Voltarenas arba Diklofenakas - kas yra geriau?

Voltaren yra importuotas (ir, atitinkamai, brangesnis) generinis vaistas. Tai reiškia, kad šių fondų poveikis nėra reikšmingas.

„Voltaren“ skiriasi tik tuo atveju, jei išorėje jis yra greičiau absorbuojamas į audinį ir įsiskverbia į uždegimo fokusą, o nurijus, jis išlaiko koncentraciją, reikalingą ilgesniam skausmui ir uždegimui malšinti.

Koks yra geresnis: „Movalis“ arba „Diclofenac“?

Veiklioji Movalis medžiaga, meloksikamas (etanolio rūgšties darinys), kaip ir natrio diklofenakas, priklauso NSAID grupei. Diklofenakas be diskriminacijos slopina COX-1 ir COX-2 fermentų aktyvumą, o meloksikamas pasižymi selektyvumu COX-2.

MOR-2 slopinimas - suteikia NSAID terapinį veiksmingumą, MOR-1 slopinimas gali sukelti nepageidaujamų reakcijų iš inkstų ir virškinimo trakto.

Taigi, jei kalbame apie vaistų veiksmingumą, jie pasirodė maždaug tokie patys. Palyginus tai, kas yra geresnė - diklofenakas arba meloksikamas - pagal šalutinio poveikio dažnumą galime daryti išvadą, kad pacientai geriau toleruoja Movalis (meloksikamą).

Be to, skirtingai nuo analogo, meloksikamas skatina kremzlės metabolizmą.

Kuris yra geresnis: diklofenakas arba Ibuprofenas?

Ibuprofeno pagrindu vartojami vaistai COX slopina. Tai reiškia, kad turintys tokias pačias indikacijas ir kontraindikacijas jie sukelia tuos pačius šalutinius poveikius.

Tačiau, priešingai nei priešingai, vaikams ir nėščioms moterims Ibuprofenas yra šiek tiek geriau toleruojamas, o tai leidžia naudoti (nors ir atsargiai) pediatrinėje ir akušerijos-ginekologinėje praktikoje.

Ketoninis arba diklofenakas - tai geriau?

Ketonalas priklauso ketoprofeno narkotikų grupei - medžiagai, turinčiai stiprų analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Ketonal yra dešimt kartų veiksmingesnis už ibuprofeną, todėl patartina jį naudoti stuburo traumoms ir osteochondrozei gydyti.

Neselektyviai slopinantis COX, greitai sukelia nepageidaujamas reakcijas iš virškinimo trakto, net ir tada, kai jis naudojamas išoriškai.

Kuris geriau - Diklofenakas arba Ketorolis?

Ketorolis yra neselektyvus COX inhibitorius. Pasak gydytojų, Ketorol tablečių veiksmingumas yra didesnis nei Diklofenako tablečių veiksmingumas, o injekcinio tirpalo veiksmingumas yra panašus. Kartu su analogišku analgetiniu poveikiu Ketorolio trukmė yra dvigubai ilgesnė už analogo trukmę.

Diklofenakas (dažniau injekcijose nei tabletėse) dažniau nei Ketorolis sukėlė šalutines reakcijas - daugiausia iš virškinimo trakto. Gydytojas juos laikė nereikšmingais ir abejotinai siejo su gydymu ir nereikėjo nutraukti gydymo.

Koks yra geresnis: Diklofenakas ar Ortofenas?

Diklofenako ir Ortofeno preparatai neturi esminių skirtumų, nes jie yra pagrįsti tuo pačiu veikliuoju ingredientu.

Koks yra geresnis: Diklofenakas arba Diklofenako retardas?

Retard tabletės yra naudojamos lėtiniams reumatiniams skausmams gydyti. Įprastinės tabletės naudojamos ūminiam skausmui malšinti. Taigi dozavimo formos pasirinkimas visiškai nustatomas pagal naudojimo indikacijas.

Aclofenakas ir diklofenakas - skirtumas

Aclofenakas yra fenilacetilo rūgšties darinys.

Jis pasižymi dideliu biologiniu prieinamumu ir aukštu kraujo koncentracijos (1-3 valandos) pasiekimu, gebėjimu visiškai metabolizuotis į farmakologiškai aktyvius produktus (vienas iš jų yra diklofenakas).

Be pagrindinio veiksmo, aklofenakas slopina interleukino-1 ir naviko nekrozės faktoriaus, kuris yra svarbiausias priešuždegiminis citokinas, sintezę.

Iki šiol šis vaistas yra laikomas vienu geriausių. Jo privalumai:

• prieinamumas;
• aukštos kokybės;
• subalansuotas priešuždegiminio ir analgetinio poveikio derinys
• gerai toleruojamas.

Ar diklofenakas yra suderinamas su alkoholiu?

Diklofenakas ir alkoholis yra nesuderinami.

Alkoholio pasekmės NVNU

Alkoholio vartojimas NVNU gydymo laikotarpiu gali sukelti:

• kepenų blogėjimas;
• sumažinti vaisto veiksmingumą;
• komplikacijų ir nepageidaujamų reakcijų atsiradimas;
• hipertenzija ir dėl to padidėjo kraujotakos sistemos stagnacija ir organizmo intoksikacija.

Injekcijos ir suderinamumas su alkoholiu nėra, nes vaisto injekcijos forma stimuliuoja centrinės nervų sistemos veiklą, o alkoholis, priešingai, jį slopina. Dėl to galimi gana sunkūs neurologiniai sutrikimai.

Diklofenakas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Visos nėštumo dozės naudojamos išskirtiniais atvejais, atsižvelgiant į naudos ir rizikos santykį.

Kaip ir kiti NVNU, trečiame trimestre vaistas gali sukelti moters gimdos susitraukimo trūkumą ir (arba) ankstyvą ductus arteriosus uždarymą naujagimyje.

Vaistas gali prasiskverbti ne tik į pieną, bet ir per placentos barjerą, net naudojant išorinės terapijos dozavimo formas. Taigi net gelio ir tepalo naudojimas nėštumo metu gali sutrikdyti vaisiaus vystymąsi.

Vaistas veikia vaisingumą, todėl nerekomenduojama vartoti nėštumo planuojančioms moterims, taip pat moterims, turinčioms problemų dėl apvaisinimo.

Diclofenac atsiliepimai

Diclofenac yra veiksminga ir įperkama priemonė, kuri gali greitai išspręsti skausmą ir uždegimą.

Gelio apžvalgos, taip pat tepalo Diclofenac apžvalgos daugeliu atvejų yra teigiamos. Vaistas yra gerai anestezuotas nugaros skausmui, sąnarių skausmui, sprainams, mėlynėms. Didelis išorinio naudojimo dozavimo formų privalumas yra geras jų toleravimas.

Analizuodami tabletes ir Diclofenac injekcijų apžvalgas, galime daryti išvadą, kad bent 20% pacientų gydymo metu atsiranda pakankamai sunkių komplikacijų. Ir tai yra pagrindinis vaisto trūkumas, nepaisant didelio priešuždegiminio ir analgetinio poveikio.

Diklofenako apžvalgos žvakėse (ypač žvakių naudojimas ginekologijoje) taip pat rodo, kad gydymas gali būti susijęs su šalutiniu poveikiu. Tačiau, tinkamai taikant ir laikantis gydytojo rekomendacijų dėl dozavimo režimo, jie leidžia greitai pasiekti norimą rezultatą. Ne mažiau gerai patikrintas akių lašai su natrio diklofenaku.

Ilgą laiką ši priemonė buvo laikoma „aukso standartu“ tarp kitų NVNU, tačiau originalus vaistas, sukurtas „Ciba-Gaigi“ ir dabar gaminamas farmacijos korporacijos „Novartis International AG“, nusipelno tokio šlovės.

Neigiamas narkotikų reputacija, kuri buvo laikoma ne tik veiksminga. tačiau pakankamai saugus, tai buvo daugelio generinių vaistų atsiradimas, kurio pagrindinis privalumas dažnai yra jų mažos kainos.

Kaina Diclofenac

Diklofenako injekcijų kaina yra 35-55 rublių. Diklofenako tepalo kaina Maskvoje yra nuo 40 iki 65 rublių. Kaina Diklofenako tabletės - nuo 14 rublių. Žvakių kaina su Diclofenac 100 mg numeriu 10 - 75-80 rublių. Diclofenac gelio kaina - 39-120 rublių. Akių lašai kainuos apie 37-40 rublių. Transderminis tinkas su diklofenaku (Voltaren) kainuoja nuo 140 rublių.

Jūs galite įsigyti injekcijas Ukrainoje 15-17 UAH (kaina 5 ampulės). Injekcijos kaina pakuotės numeris 10 - 28-30 UAH. Kiek tepalo ir gelio kaina priklauso nuo vamzdelio ir gamintojo tūrio. Kaina svyruoja nuo 12 iki 37 UAH. Žvakės yra 16-25 UAH. Lašai su diklofenaku (pvz., Narkotiku Diphthal) kainuos apie 45 UAH.