Medicinos praktikos pasaulyje yra daugybė narkotikų, kurių ilga istorija nusipelno teisės būti medicinos numeriu 1. Tarp nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, Diclofenac yra įsitikinęs. Kas yra jos unikalumas, kas padeda Diclofenac tabletėms, kai tai yra gyvybiškai svarbi, ir atvirkščiai, yra kontraindikuotina. Apie tai vėliau straipsnyje.

Narkotikų aprašymas

1974 m. Naujas vaistas buvo įregistruotas fenilacto rūgšties darinio, vadinamo diklofenaku (diklofenaku), pagrindu. Tai buvo tikras proveržis farmacijose - labai veiksmingas nesteroidinių grupių vaistas nuo uždegimo. Iki šios dienos Diclofenac yra populiarus daugelyje šalių, laikomas vienu galingiausių skausmą malšinančių vaistų.

Farmacijos tinklas pristato šias diklofenako formas:

• tradicinės tabletės, kurių sudėtyje yra 25 ir 50 mg veikliosios medžiagos;
• 100 mg diklofenako tabletės, turinčios specialią apvalkalą, su ilgalaikiu poveikiu;
• injekcija į raumenis;
• tiesiosios žarnos žvakutės (žvakutės);
• akių lašai;
• geliai;
• tepalas

OTC atostogos leidžiama tik išoriniams produktams - anestezijos geliams ir tepalams, kitos formos perkamos po oficialaus gydytojo paskyrimo. Ką, kaip ir ką daryti, turėtų nustatyti tik kvalifikuotą gydytoją - savęs gydymas yra nepriimtinas.

Yra daug tablečių ir kitų formų diklofenako gamintojų. Yra galimybių vidaus gamykloms ir Europos gamykloms. Skirtumas yra tik kainodaroje.

Tipinės indikacijos vartojant Diclofenac

Remiantis oficialiomis naudojimo instrukcijomis, vaistas Diclofenac padeda daugeliui sveikatos problemų.

Skeleto ir raumenų sistemos problemos, susidedančios iš uždegiminių ligų ir degeneracinių-distrofinių patologijų. Šiame numeryje:

• reumatoidinis artritas (sisteminė jungiamojo audinio liga, kuri daugiausia veikia mažas sąnarius);
• psoriazinis artritas (autoimuninė sąnarių patologija, atsirandanti psoriazės fone);
• juvenilinis lėtinis artritas (uždegiminis ilgalaikis procesas autoimuninės prigimties sąnariuose, pastebėtas jaunesniems kaip 16 metų vaikams);
• ankilozuojantis spondilitas (lėtinis stuburo sąnarių pažeidimas, taip pat žinomas kaip Stryumpelle-Bechterew-Marie liga);
• osteoartritas (sąnarių liga dėl sąnarių paviršiaus sunaikinimo kremzlės audiniuose);
• podagra artritas (sąnarių uždegimas dėl šlapimo rūgšties kaupimosi kremzlėje ir periartikuliniuose audiniuose yra vienas podagros pasireiškimas);
• bursitas (ūminis sąnarių gleivinių maišelių uždegimas);
• tendovaginitas (raumenų sausgyslių uždegimas).

Šias sąlygas, ypač ūminėje fazėje, lydi ryškus skausmo sindromas, kuris žymiai sumažina asmens gyvenimo kokybę ir atima iš darbo jėgos. Dėl greito skausmo malšinimo pirmajame gydymo etape geriau vartoti Diklofenako injekciją į raumenis. Taigi per trumpiausią įmanomą laiką pasiekiamas priešuždegiminis poveikis. Po 3-5 dienų rekomenduojama pereiti prie tablečių, kad būtų išvengta rimtų šalutinių reiškinių.

Svarbu prisiminti, kad diklofenako tabletės sąnarių degeneracinių ligų atvejais yra tik simptominės priemonės. Jie mažina skausmą, mažina patinimą, palengvina bendrą paciento būklę. Tačiau Diklofenakas neturi įtakos pačios ligos eigai, jis neturi įtakos jo progresavimui.

Kitokio pobūdžio skausmo sindromas, pavyzdžiui:

• susilpnėjusio šiaurinio nervo (ischijos) atveju;
• aštrus kaulų skausmas (ossalgija);
• su skausminga raumenų hipertonija (mialgija);
• lumbago atveju (ūminis apatinės nugaros dalies skausmas), padedant tabletei ir naudojant Diclofenac gelį ant uždegimo zonos, bus naudinga;
• Diklofenako tabletė padės galvos skausmui (įtampa, osteochondrozė, migrenos atveju);
• su skausmu dantyse Diklofenakas taip pat yra veiksmingas;
• neuralgijos atveju (periferinių nervų uždegimas) taip pat yra priežastis vartoti Diklofenako tabletę;
• artralgiją (neskaidrių sąnarių skausmą) palengvina vartojant Diclofenac tablečių;
• kai atsiranda radikulitas (stuburo smegenų stuburo šaknų uždegimas), diklofenakas gali sumažinti skausmą.

Skausmingos onkologinių patologijų sąlygos. Diklofenako tabletės gali sumažinti paciento diskomfortą ir sumažinti staigius skausmus.

Uždegiminis procesas, kuris atsiranda po operacijos arba po traumos. Tokiu atveju Diclofenac tablečių derinys vartojamas viduje ir naudojami išoriniai skausmą malšinantys vaistai.

Algomenorrhea (skausmingos menstruacijos) ir kiti dubens organų uždegimai, tokie kaip adnexitis.

Viršutinių kvėpavimo takų ligos, susijusios su infekcija, pavyzdžiui, vidurinės ausies uždegimas, faringitas, sinusitas, tonzilitas. Diklofenako tabletės su tokiomis diagnozėmis turi priešuždegiminį, anelgeziruyuschee ir, svarbiausia, antipiretinį poveikį.

Kontraindikacijos

Diklofenako tabletė padeda iš daugybės skausmingų sąlygų, tačiau tai nėra panacėja. Kai kuriais atvejais priemonės veiksmingumas nesvarbu, nes galimi šalutiniai poveikiai visiškai neleidžia jo naudoti.

Diclofenac vartojimas draudžiamas, kai:

• individualus netoleravimas dėl vaisto veikliosios medžiagos, aspirino ir kitų NVNU;
• bendros bronchinės astmos eiga su nosies polipoze;
• erozijos ir opos virškinimo trakte;
• kraujavimas virškinimo trakte;
• sunkios kepenų ir inkstų patologijos;
• širdies nepakankamumas;
• vėlyvas nėštumas;
• po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos;
• žindymo laikotarpiu;
• netoleruojantis laktozės.

Dikofenako gydymas vaikystėje taip pat turi rimtų apribojimų. Tarkime, vartojant tabletes 25 mg dozę vaikams nuo 6 metų amžiaus.

Įvairių diklofenako formų priėmimo ypatybės

Be tradicinių tablečių, yra ir daugybė kitų vaistų, paremtų tuo pačiu veikliuoju ingredientu. Tai suteikia papildomų klasikinės terapijos galimybių.

Ilgai veikiančios tabletės. Ši Diclofenac vaisto forma skirta pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis, kurioms reikia ilgalaikio skausmo malšinimo. Šių tablečių esmė yra lėtas lukšto įsisavinimas ir laipsniškas diklofenako srautas į organizmą. Todėl vaisto poveikis yra ilgesnis, todėl nereikia dažnai pakartotinai naudoti. Ši forma yra patartina reumatologinėms ligoms.

Išoriniai tepalai ir geliai yra veiksmingi skausmo sindromui raumenų ir kaulų sistemoje. Veiklioji medžiaga patenka į minkštuosius audinius per odą ir turi vietinį priešuždegiminį poveikį. Diklofenako patekimas į kraujotaką yra minimalus, o tai garantuoja, kad nėra nemalonių šalutinių reiškinių, būdingų tabletėms ir injekcijoms. Kai kuriais atvejais, naudojant gelius ir tepalus, visiškai nereikia kitų formų.

Ištisinės žarnos žarnos yra skiriamos, kai neįmanoma naudoti kitų formų diklofenako arba pakaitomis (dienos tabletėmis / naktinėmis žvakėmis). Efektyvios žvakės prostatos ir ginekologinėms ligoms su ūminiu skausmingu pasireiškimu.

Diklofenako pagrindo akių lašai dažniausiai naudojami chirurginėje praktikoje. Jie naudojami prieš ir po operacijos, siekiant sumažinti akių obuolio patinimą, uždegimą ir skausmą.

Diklofenako tabletės - laiko patikrintas vaistas. Tačiau vaisto šlovė ir veiksmingumas nepateisina savęs gydymo. Diklofenakas gali būti naudojamas tik pagal receptą.

Šaltiniai:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Diklofenakas - naudojimo instrukcijos, apžvalgos, analogai ir išsiskyrimo formos (tabletės 25 mg, 50 mg, 100 mg, injekcijos (ampulės), žvakutės, tepalas, gelis ir akių lašai) vaistai uždegimui ir skausmui gydyti suaugusiems, vaikams ir nėštumo metu

Šiame straipsnyje galite perskaityti Diclofenac vaisto vartojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat specialistų nuomonės apie Diclofenac naudojimą jų praktikoje Didelis prašymas aktyviau pridėti savo atsiliepimus apie narkotikus: vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių poveikių buvo pastebėta, tačiau gamintojas to nepateikė anotacijoje. Diklofenako analogai esant turimiems struktūriniams analogams. Naudojamas įvairių organų uždegiminių ligų ir skausmo gydymui suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Diklofenakas - turi priešuždegiminį, skausmą malšinantį, skausmą malšinantį ir antipiretinį poveikį. Netiesiogiai slopindamas ciklooksigenazę 1 ir 2 pažeidžia arachidono rūgšties metabolizmą, mažina prostaglandinų kiekį uždegimo centre. Reumatinių ligų atveju diklofenako priešuždegiminis ir analgetinis poveikis žymiai sumažina skausmo sunkumą, rytinį standumą, sąnarių patinimą, kuris pagerina sąnario funkcinę būklę. Po traumos po operacijos diklofenakas mažina skausmą ir uždegiminę edemą. Kaip ir visi NVNU, vaistas turi antiagregatuyu veiklą. Vietiškai, ji mažina patinimą ir skausmą neinfekcinės etiologijos uždegiminiuose procesuose.

Farmakokinetika

Absorbcija yra greita ir išsami, maistas lėtina absorbcijos greitį 1-4 valandomis Diklofenako farmakokinetikos pokyčių, atsižvelgiant į pakartotinį vartojimą, nesikeičia, diklofenakas nesikaupia. 65% suvartotos dozės išskiriama metabolitų pavidalu per inkstus; mažiau nei 1% išsiskiria nepakitusi, likusi dozė išsiskiria su metabolitais su tulžimi.

Indikacijos

• Raumenų ir kaulų sistemos uždegiminės ir degeneracinės ligos, įskaitant reumatoidinį, psoriazinį, jaunatvinį lėtinį artritą, ankilozuojamąjį spondilitą (ankilozuojamąjį spondilitą), artrozę, podagros artritą, bursitą, tendovaginitą. Vaistas skirtas simptominiam gydymui, mažinant skausmą ir uždegimą naudojimo metu, nedaro įtakos ligos progresavimui.
• Skausmo sindromas: galvos skausmas (įskaitant migreną) ir dantų skausmas, lumbago, išialgija, ossalgija, neuralgija, mialgija, artralgija, išialgija, vėžio atveju, po trauminio ir pooperacinio skausmo sindromo, kartu su uždegimu.
• Algomenorrhea: uždegiminiai procesai dubenyje, įskaitant adnexitis.
• Infekcinės ir uždegiminės viršutinių kvėpavimo takų ligos - organai, turintys stiprų skausmą (sudėtinės terapijos dalis): faringitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas.
• Vietos sužalojimai nuo sausgyslių, raiščių, raumenų ir sąnarių (siekiant sumažinti skausmą ir uždegimą patempimų, niežulių, mėlynės), lokalizuotų minkštųjų audinių reumatizmo formų (skausmo ir uždegimo pašalinimo).
• Oftalmologijoje - neinfekcinis konjunktyvitas, po trauminis uždegimas po įsiskverbimo ir neužtvindančios akies obuolio žaizdos, skausmas, naudojant eksimerinį lazerį, objektyvo pašalinimo ir implantavimo operacijos metu (prieš ir po operacijos profilaktinė miozė, regos nervo cistoidinė edema).

Išleidimo formos

Dengtos tabletės, tirpios žarnyne (25 mg, 50 mg, pailgintos 100 mg).

Žvakės 50 mg ir 100 mg.

Ampulėse injekcinis tirpalas, skiriamas į raumenis, yra 25 mg / ml.

Tepalas išoriniam naudojimui - 1%, 2%.

Gelis išoriniam naudojimui 1%, 5%.

Akių lašai 0,1%.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Dozavimo režimas individualiai pagrįstas įrodymais ir būklės sunkumu. Viduje, m / m, tiesiai, tiesiai, lokaliai (perkutanai, įpurškimas į konjunktyvo maišelį). Didžiausia vienkartinė 100 mg dozė.

Viduje: suaugusieji - 75-150 mg per parą keliomis dozėmis; retardinės formos - 1 kartą per dieną (jei reikia - iki 200 mg per parą). Pasiekus klinikinį poveikį, dozė sumažinama iki minimalios priežiūros. 6 metų ir vyresniems vaikams ir paaugliams skiriamos tik įprastos veikimo trukmės tabletės, kurių greitis yra 2 mg / kg per parą.

Kaip pradinį gydymą (pvz., Pooperaciniu laikotarpiu, ūminėmis sąlygomis) / m arba / in. V / m - 75 mg per parą (sunkiais atvejais - 75 mg 2 kartus per parą ir per kelias valandas trunkančią pertrauką) 1-5 dienas. Ateityje perkelsime į tabletes ar žvakutes.

Tikslumas: 50 mg 1-2 kartus per dieną.

Oda: švelniai patrinkite į odą 2-4 gelius arba tepalus 2-4 kartus per dieną; Po naudojimo nuplaukite rankas.

Instillacija (vaisto akių forma, lašai): 1 lašelis įleidžiamas į konjunktyvo maišelį 1 lašas 5 kartus per 3 valandas prieš operaciją, iš karto po operacijos - 1 lašas 3 kartus, tada 1 lašas 3-5 kartus per dieną gydymo laikas; kitos nuorodos - 1 lašas 4-5 kartus per dieną.

Šalutinis poveikis

• pilvo pūtimas;
• viduriavimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas;
• skrandžio opa su galimomis komplikacijomis (kraujavimas, perforacija);
• kraujavimas iš virškinimo trakto be opos;
• vėmimas;
• gelta;
• melena, kraujo išvaizda išmatose;
• stemplės pažeidimas;
• aftinis stomatitas;
• kepenų nekrozė;
• cirozė;
• pankreatitas (įskaitant kartu vartojamą hepatitą);
• cholecistopankreatitas;
• kolitas;
• galvos skausmas, galvos svaigimas;
• miego sutrikimas, mieguistumas;
• depresija, dirglumas;
• aseptinis meningitas (dažnai pacientams, sergantiems sistemine raudonąja vilklige ir kitomis sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis);
• traukuliai;
• bendras silpnumas;
• spengimas ausyse;
• skonio sutrikimas;
• niežulys;
• odos bėrimas;
• alopecija;
• dilgėlinė;
• egzema;
• toksinis dermatitas;
• nefrozinis sindromas;
• proteinurija;
• oligūrija;
• hematurija;
• anemija (įskaitant hemolizinę ir aplastinę anemiją);
• leukopenija;
• trombocitopenija;
• eozinofilija;
• agranulocitozė;
• kosulys;
• bronchų spazmas;
• aukštas kraujo spaudimas;
• anafilaktoidinės reakcijos, anafilaksinis šokas (paprastai vystosi greitai);
• lūpų ir liežuvio patinimas;
• niežulys, eritema, bėrimas, deginimas vietiniu būdu.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas (įskaitant kitus NVNU), pilnas ar neišsamus bronchinės astmos, pasikartojančio nosies polipozės ir paranasinio sinuso derinys ir netoleravimas acetilsalicilo rūgščiai (ASA) ar kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo (įskaitant istoriją), erozijos ir opinis pažeidimas skrandyje ir 12 pirštų. žarnos, aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto, uždegiminė žarnyno liga, sunkus kepenų ir širdies nepakankamumas; laikotarpis po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos; sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas (QA) mažesnis nei 30 ml / min.), progresuojanti inkstų liga, aktyvi kepenų liga, patvirtinta hiperkalemija, nėštumas (3 trimestras), laktacijos laikotarpis, vaikai (iki 6 metų enterinių dengtų tablečių atveju 25 mg).

Paveldimas laktozės netoleravimas, gliukozės ir galaktozės absorbcijos sutrikimas, laktazės trūkumas.

Atsargiai. Peptinė opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa, opinis kolitas, Krono liga, kepenų liga, kepenų porfirija, lėtinis širdies nepakankamumas, arterinė hipertenzija, gerokai sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris (įskaitant po didelės operacijos), pagyvenę pacientai (įskaitant diuretikus, susilpnėjusius pacientus ir pacientus, kurių kūno masė yra silpna), bronchinę astmą, kartu vartojant GCS (įskaitant prednizoloną), antikoaguliantus (įskaitant varfariną), antitrombocitinius preparatus ( įskaitant ASK, klopidogrelis), selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (įskaitant citalopramą, fluoksetiną, paroksetiną, sertraliną), išeminė širdies liga, smegenų kraujagyslių ligos, dislipidemija / hiperlipidemija, cukrinis diabetas, periferinė arterinė liga, rūkymas, lėtinis inkstų nepakankamumas, cukrinis diabetas, periferinė arterinė liga, rūkymas, lėtinis inkstų nepakankamumas, diabetas, hiperlipidemija, diabetas 60 ml / min.), Helicobacter pylori infekcija, ilgalaikis NVNU vartojimas, alkoholizmas, sunkios somatinės ligos.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Kontraindikuotinas III nėštumo trimestre. Pirmojo ir antrojo nėštumo trimestro metu reikia vartoti griežtas indikacijas ir mažiausiai.

Diklofenakas patenka į motinos pieną. Jei reikia, reikia nutraukti vaisto skyrimą žindymo laikotarpiu.

Specialios instrukcijos

Pacientams, kurių kepenų nepakankamumas (lėtinis hepatitas, kompensuota kepenų cirozė), kinetika ir metabolizmas skiriasi nuo panašių procesų pacientams, kuriems yra normali kepenų funkcija. Ilgalaikio gydymo metu būtina stebėti kepenų funkciją, periferinį kraujo vaizdą, išmatų kraujo tyrimą.

Gydymo laikotarpiu psichikos ir motorinių reakcijų greitis gali sumažėti, todėl būtina susilaikyti nuo vairavimo ir kitų potencialiai pavojingų veiklų, dėl kurių reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greitumo.

Vaistų sąveika

Padidina digoksino, metotreksato, ličio preparatų ir ciklosporino koncentraciją plazmoje.

Sumažina diuretikų poveikį, turint omenyje kalio taupančius diuretikus, padidina hiperkalemijos riziką; antikoaguliantų, trombolizinių medžiagų (alteplazos, streptokinazės, urokinazės) fone - kraujavimo rizika (paprastai iš virškinimo trakto).

Sumažina hipotenzinių ir hipnotinių vaistų poveikį.

Padidina kitų NVNU ir gliukokortikosteroidų (kraujavimas iš virškinimo trakto) šalutinio poveikio tikimybę, metotreksato toksiškumą ir ciklosporino nefrotoksiškumą.

Acetilsalicilo rūgštis sumažina diklofenako koncentraciją kraujyje. Kartu vartojant paracetamolį padidėja diklofenako nefrotoksinio poveikio atsiradimo rizika.

Sumažina hipoglikeminių medžiagų poveikį.

Cefamundolis, cefoperazonas, cefotetanas, valproinė rūgštis ir plykamicinas padidina hipoprotrombinemijos dažnumą.

Ciklosporinas ir aukso preparatai didina diklofenako poveikį prostaglandinų sintezei inkstuose, o tai didina nefrotoksinį poveikį.

Vartojant kartu su etanoliu (alkoholiu), kolchicinu, kortikotropinu ir Hypericum preparatais, padidėja kraujavimo rizika virškinimo trakte.

Diklofenakas sustiprina fotosensibilizaciją sukeliančių vaistų poveikį. Vaistai, blokuojantys tubulinę sekreciją, didina diklofenako koncentraciją plazmoje, tokiu būdu padidindami jo toksinį poveikį.

Anti-bakteriniai vaistai iš chinolono grupės - priepuolių rizika.

Diklofenako analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

• Artrex;
• Veral;
• Voltarenas;
• Voltaren Emulgel;
• Diklakas;
• Diklobenas;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogenas;
• Diclomax;
• Diklomelanas;
• Diklonakas;
• Diklonatas;
• Dikloranas;
• Dichloras;
• Diklofenas;
• Diklofenako kalio;
• Diklofenako natrio;
• Diclofenac Sandoz;
• Diklofenak-AKOS;
• Diklofenak-Acre;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diclofenac Long;
• Diklofenacolis;
• Difenas;
• Dorosanas;
• Naklof;
• Naklofenas;
• Naklofen Duo;
• Natrio diklofenakas;
• Ortofenas;
• Orthofer;
• Orthoflex;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavekas;
• Revodina retard;
• Remetanas;
• Sanfinak;
• SwissJet;
• Feloranas;
• Flotak.

Kas padeda tabletėms Diclofenac

Diclofenac tabletės gali būti vartojamos galvos skausmui. Šis vaistas turi greitą analgetinį poveikį, nes jis susijęs su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU).

Diklofenakas - Aprašymas

Diklofenakas yra NSAID grupės atstovas. Išleidimo priemonių formos įvairios - tai piliulės, injekcinis tirpalas, tepalas, akių lašai, žarnos, skirtos rektalui. Veiklioji vaisto sudėtis yra diklofenako natrio druska, fenilo acto rūgšties darinys. Tabletės, kurių dozė yra 25,50 mg, yra apvalios, iš abiejų pusių išgaubtos, padengtos ruda spalva.

Papildomi tablečių komponentai, kurie yra būtini siekiant užtikrinti vaisto saugumą ir norimas fizines savybes:

• dimetilsulfoksido;
• krakmolas;
• benzeno alkoholis;
• magnio stearatas;
• kalcio fosfatas ir tt

Vaistas buvo sukurtas 1966 m. Pradžioje, iš pradžių jis buvo skirtas sąnarių uždegimui gydyti. Vėliau žymenų sąrašas Diclofenac žymiai išaugo. Daugelyje šalių vaistas buvo nutrauktas dėl šalutinių poveikių gausos, tačiau griežtai laikomasi gydymo eigos, jis laikomas gana saugiu. Vaisto kaina yra labai maža - apie 40 rublių 20 tablečių (50 mg). Jį gamina Acri, Sintez, Obolensky ir kt.

Farmakologinis poveikis

Tabletių veiksmingumas yra daug geresnis nei gydant Paracetamoliu, aspirinu. Vaistas turi stipresnį priešuždegiminį, antipiretinį, analgetinį poveikį. Veiklioji medžiaga slopina COX 1,2 fermentų gamybą, kurie yra pripažinti prostaglandinų pirmtakais (pastarieji yra uždegiminės reakcijos ir skausmo „provokatoriai“).

Vaistas lengvai įsiskverbia į sąnarių sinovialinį skystį, tačiau nekenkia kremzlių baltymų gamybai.

Diklofenako veikimo mechanizmas apima dvi kryptis - centrinę (prostaglandinų slopinimą) ir vietinę.

Dėl šios priežasties vaistas turi nevienodą poveikį, dirbdamas bet kurioje kūno dalyje, kurioje yra uždegiminė reakcija. Be kitų dalykų, Diklofenakas sumažina kraują, sumažindamas trombocitų sukibimą. Ilgas naudojimo būdas lemia desensibilizuojamą poveikį.

Kaip vaistas yra susijęs su uždegiminių patologijų klinikiniais požymiais:

• padeda sumažinti skausmą;
• pašalina sąnarių standumą, ypač ryte;
• sumažina pažeidimą, paraudimą;
• po traumų, operacijos - sumažina skausmą, uždegimą.

Vaistas greitai absorbuojamas, šiek tiek sulėtina absorbcijos greitį visame skrandyje. Lengvai prasiskverbia į motinos pieną. Pusinės eliminacijos laikas yra 6 valandos.

Naudojimo indikacijos

Įrankis turi tik simptominį poveikį - jis neturės įtakos ligos priežastims. Ypač svarbu atsižvelgti į šį visų NVNU požymių infekcinėse ligose - vaistų nuo karščiavimas poveikis gali slėpti ligos simptomus.

Diklofenako tabletėms rekomenduojama atsikratyti skausmo, susijusio su įvairiomis sąnarių, kaulų ir minkštųjų audinių ligomis:

• osteochondrozė, iškyšos, išvaržos;
• suspausti nervus stuburo patologijų fone;
• spondilitas;
• ankilozuojantis spondilitas;
• osteoartritas, įvairios artrito formos;
• išialgija, lumbago;

Kaip anestetikas, Diklofenako tabletės padeda su algomenorėja - neįprastai skausmingomis menstruacijomis moterims ir ypač jaunoms mergaitėms. Ginekologijoje vaistas yra rekomenduojamas gerti su adnexitis, nes šią ligą lydi stiprus skausmas.

Vaistas gali būti vartojamas su krūtinės angina - jei skausmas gerklėje yra nepakeliamas, taip pat esant aukštai temperatūrai su gripu, ARVI.

Šis vaistas yra gerai įrodyta trigemininiame neuralgijoje ir kitose patologijose, susijusiose su nervų šaknų uždegimu.

Taip pat skiriamas galvos skausmas, dantų skausmas, diskomfortas vidurinės ausies uždegimo metu, po traumų, operacijų.

Naudojimo instrukcijos

Kiek laiko kursas tęsis, kokia dozė padės pacientui, reikia paaiškinti su specialistu. Tai ypač svarbu, kai būsimas kursas - be recepto, gydymo negalima atlikti!

Tabletės paimamos 30 minučių prieš valgį, plaunamos dideliu kiekiu vandens. Tai garantuos greitą, ilgalaikį ir ryškų poveikį. Žmonės, linkę susirgti skrandžio ar žarnyno ligomis, turėtų gerti Diklofenaką tik po valgio, taip pat išgėrus protonų siurblio inhibitorius (Omeprazole, Omez).

Dozės bus tokios:

• vaikai nuo 15 metų, suaugusieji - 25-50 mg vienkartinės dozės;
• priėmimų skaičius - iki trijų per dieną;
• didžiausia paros dozė - 150 mg;
• kadangi sveikata pagerėja, jie nedelsdami pereina prie mažiausios galimos dozės - 25,50 mg per parą.

Osteochondrozėje, kitose stuburo, sąnarių uždegiminėse patologijose, kursas paprastai neviršija 10 dienų. Be to, siekiant apsaugoti skrandį, gydytojas gali rekomenduoti vartoti Almagel.

Prieš dantų skausmą, jie vartoja 50 mg vaisto iki 3 kartų per dieną 1-2 dienas. Galvos skausmas leido vieną kartą vartoti 25,50 mg. Kaip antipiretinis vartoti Diclofenac atsitiktine tvarka, bet neviršijant didžiausios dozės.

Šalutinis poveikis, kontraindikacijos

Nėštumo metu vaistas yra kontraindikuotinas, todėl griežtus nurodymus leidžiama vartoti tik vieną kartą per antrąjį trimestrą. Trečiajame trimestre, laktacijos metu, Diklofenakas yra griežtai draudžiamas.

Kiti draudimai atvykti bus:

• alerginiai reiškiniai, įskaitant polinkį į „aspirino triadą“, bronchinę astmą, sunkias alergines reakcijas;
• ūminės uždegiminės virškinimo trakto ligos;
• pepsinės opos buvimas istorijoje;
• bet kokio lokalizavimo kraujavimas;
• sunkios inkstų, kepenų, širdies ligos;

Šalutinis poveikis yra labai dažnas. Iš esmės jie yra susiję su organizmo diseptinėmis reakcijomis - gali būti pilvo skausmas, vidurių pūtimas, viduriavimas, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas. Ilgalaikis vartojimas gali sukelti gastritą, opas, erozijos reiškinius, kraujavimą. Širdies dalyje galimas tachikardija ir hipertenzija, o inkstų - nepakankamas funkcijos, edema, kraujas šlapime. Taip pat gali pasirodyti galvos svaigimas, mieguistumas, apatija, bėrimas ant kūno.

Analogai ir kita informacija

Tarp analogų gali būti vadinamas daugelis vaistinių preparatų, kurių sudėtyje yra NVNU ir kurie parduodami įvairiose vaistinėse.

Diklofenakas

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Diklofenakas yra vaistas, kurio poveikis yra skausmą malšinantis, antipiretinis ir priešuždegiminis.

Išleidimo forma ir sudėtis

Diklofenakas yra šiose dozavimo formose:

• Skrandyje dengtos tabletės: oranžinės arba oranžinės geltonos, apvalios, abipus išgaubtos (lizdinėse plokštelėse po 10 vnt., 1, 2, 3, 5, 10 pakuočių kartoninėje dėžutėje; 20 vnt. 1-3 pakuotės kartoninėje dėžutėje, tamsūs stikliniai stiklainiai, po 30 vnt.
• Tirpalas švirkšti į raumenis: skaidrus, nuo gelsvos iki bespalvio, būdingas mažas benzilo alkoholio kvapas (3 ml ampulėse, 5 ampulės lizdinėse plokštelėse, 2 pakuotės kartono dėžutėje);
• Tepalas išoriniam naudojimui: beveik baltas arba baltas, su nedideliu specifiniu kvapu (30 g aliuminio vamzdeliuose, 1 mėgintuvėlis kartoninėje dėžutėje);
• Gelis išoriniam naudojimui - 1% arba 5%: homogeniškas, baltas, grietinėlė arba gelsvas atspalvis arba baltas, su tam tikru kvapu (30 arba 50 g aliuminio vamzdeliuose, 1 mėgintuvėlis dėžutėje);
• Ištisinės žarnos žvakutės: torpedo formos, baltos spalvos su grietinėlės atspalviu arba balta (5 lizdinės plokštelės pakuotėse, 2 pakuotės kartono dėžutėje);
• Akių lašai 0,1%: skaidrus arba beveik skaidrus tirpalas nuo šviesiai geltonos iki bespalvio (plastikiniuose 5 ml buteliukuose, 1 butelis dėžutėje).

1 tabletė, padengta enterine danga, apima:

• Veiklioji medžiaga: natrio diklofenakas - 25 mg;
• Pagalbiniai komponentai: pieno cukrus (laktozės monohidratas), sacharozė (granuliuotas cukrus), povidonas (polivinilpirolidonas), bulvių krakmolas, stearino rūgštis.

Skrandžio gleivinės sudėtis: celiuliozė, skystas parafinas, titano dioksidas, medicininis ricinos aliejus, dažiklis tropeolin O.

Į 1 ml injekcinio tirpalo į raumenis sudėtį įeina:

• Veiklioji medžiaga: natrio diklofenakas - 25 mg;
• Pagalbiniai komponentai: manitolis, propilenglikolis, benzilo alkoholis, natrio hidroksidas, natrio sulfitas, injekcinis vanduo.

1 g tepalo, skirto išoriniam naudojimui, sudėtis apima:

• Veiklioji medžiaga: natrio diklofenakas - 10 mg;
• Pagalbiniai komponentai: polietileno oksidas-400, polietileno oksidas-1500, dimexidas, 1,2-propilenglikolis.

1 g gelio, skirto išoriniam naudojimui, sudėtis apima:

• Veiklioji medžiaga: natrio diklofenakas - 10 arba 50 mg;
• Pagalbiniai komponentai: rektifikuotas etanolis, propilenglikolis, karbomeras (karbopolis), metilparahidroksibenzoatas, trolaminas (trietanolaminas), levandų aliejus, išgrynintas vanduo.

1 žvakutės struktūra apima:

• Veiklioji medžiaga: natrio diklofenakas - 100 mg;
• Pagalbinis komponentas: kieti riebalai.

1 ml akių lašų sudėtyje yra:

• Veiklioji medžiaga: natrio diklofenakas - 1 mg;
• Pagalbiniai komponentai: druskos rūgštis (1M tirpalas), makrogolio glicerilo ricinoleaatas (polietoksilintas ricinos aliejus), dinatrio edetato dihidratas, trometamolis, benzalkonio chloridas, manitolis, išgrynintas vanduo.

Naudojimo indikacijos

Diklofenakas neturi įtakos ligos progresavimui, jis skirtas simptominiam gydymui, uždegimo mažinimui ir skausmo sunkumui.

Diklofenakas tablečių ir žvakučių pavidalu yra skirtas šioms ligoms / sąlygoms:

• Skausmo sindromas onkologinių ligų, dantų ir galvos skausmo (įskaitant migreną) skausmas, išialgija, lumbago, išialgija, ossalgija, mialgija, neuralgija, artralgija, taip pat pooperacinio ir po trauminio skausmo sindromo uždegimas;
• Skeleto ir raumenų sistemos ligos (degeneracinė ir uždegiminė), įskaitant ankilozinį spondilitą (ankilozinį spondilitą), psoriazinį, reumatoidinį, jaunatvinį lėtinį artritą, podagros artritą, osteoartritą, tendovaginitą, bursitą;
• Uždegiminiai procesai dubenyje, įskaitant adnexitis;
• Algomenorėja;
• Infekcinės ir uždegiminės viršutinių kvėpavimo takų ligos, kartu su stipriais skausmais, įskaitant tonzilitą, faringitą ir vidurinės ausies uždegimą (kaip visapusiško gydymo dalis).

Be to, žvakutės naudojamos karštligės sindromui, kuris atsiranda dėl gripo ir „šalto“ ligų.

Vaistas intramuskuliariai skirto tirpalo pavidalu yra skirtas trumpalaikiam, vidutinio intensyvumo įvairių kilmės skausmui gydyti, įskaitant šias indikacijas:

• Skeleto ir raumenų sistemos ligos (psoriazinis, jaunatvinis lėtinis artritas, reumatoidinis artritas, ankilozuojantis spondiloartritas, reumatiniai minkštųjų audinių pažeidimai, podagra artritas, stuburo ir periferinių sąnarių osteoartritas, įskaitant radikalų sindromą);
• Algomenorrhea, uždegiminiai procesai, esantys dubens organuose, įskaitant adnexitis;
• Išialgija, juosmenė, neuralgija;
• Pooperacinis skausmas;
• Po trauminio skausmo sindromas, lydimas uždegimas.

Diklofenako tepalas arba gelis yra naudojami išorėje šiomis ligomis / sąlygomis:

• Trauminiai minkštųjų audinių pažeidimai;
• Ne reumatinės ir reumatinės raumenų skausmai;
• Skeleto ir raumenų sistemos ligos, įskaitant reumatoidinį artritą, ankilozinį spondilitą, psoriazinį artritą, stuburo ir periferinių sąnarių osteoartritą;
• Minkštųjų audinių reumatiniai pažeidimai.

Diklofenakas akių lašų pavidalu yra skirtas šių ligų ir (arba) ligų gydymui:

• Uždegiminiai neinfekcinio genezo procesai (įskaitant ragenos eroziją, konjunktyvitą, keratokonjunktyvitą, post-trauminį ragenos ir junginės uždegimą);
• Uždegiminis procesas, sukurtas po operacijos;
• Miozės slopinimas kataraktos operacijų metu;
• Tinklainės geltonosios dėmės cistinė edema po chirurginės kataraktos pašalinimo (gydymas ir profilaktika);
• Fotofobija po keratotomijos.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos diklofenako naudojimui tablečių ir žvakučių pavidalu yra:

• Bronchų astmos ir pasikartojančių paranasinių sinusų ir nosies pasikartojančių polipozių (netoleruojančių acetilsalicilo rūgščiai ar kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo) derinys (nebaigtas arba pilnas);
• Aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto;
• Uždegiminė žarnyno liga;
• Erozinis ir opinis skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimas;
• Sunkus kepenų ir inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml per minutę);
• Progresyvi inkstų liga;
• Aktyvi kepenų liga;
• Patvirtinta hiperkalemija;
• Laikotarpis po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos;
• Sunkus širdies nepakankamumas;
• Trečiasis nėštumo trimestras ir žindymo laikotarpis (I-II nėštumo trimestrais Diclofenac gali būti vartojamas mažiausiai ir laikantis griežtų indikacijų);
• Vaikų amžius: tabletės - iki 6 metų; žvakutės 50 mg iki 14 metų, 100 mg iki 18 metų;
• Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams ir kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo.

Papildomos kontraindikacijos yra:

• Tabletės: gliukozės ir galaktozės absorbcijos pažeidimas, paveldimas laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas;
• Žvakutės: prokitas.

Šių vaisto formų diklofenakas turėtų būti atsargiai naudojamas senyviems pacientams (įskaitant tuos, kurie vartoja diuretikus), silpniems pacientams ir pacientams, kurių kūno masė yra maža, su skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, Krono liga, opinis kolitas, kepenų anamnezė, kepenų porfirija, arterinė hipertenzija, lėtinis širdies nepakankamumas, reikšmingas cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas, bronchų astma, vainikinių arterijų ligos, smegenų kraujagyslių ligos, dislipidemija / hipotenzija eripidemija, cukrinis diabetas, periferinės arterijos ligos, rūkymas ir alkoholizmas, lėtinis inkstų nepakankamumas, Helicobacter pylori infekcijos buvimas, sunkios somatinės ligos. Be to, atsargiai reikia vienu metu gauti diklofenako su gliukokortikosteroidais (įskaitant su prednizolonu), antikoaguliantais (įskaitant varfariną), antitrombocitiniais preparatais (įskaitant acetilsalicilo rūgštį, klopidogrelį), selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais ( įskaitant citalopramą, fluoksetiną, paroksetiną, sertraliną) ir ilgalaikį nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimą.

Kontraindikacijos diklofenako vartojimui į raumenis skirto tirpalo pavidalu yra:

• Erozinis ir opinis virškinimo trakto pažeidimas (ūminėje fazėje);
• Hematopoezės sutrikimai;
• Aspirino astma;
• Nėštumas ir žindymas;
• Amžius iki 15 metų;
• Padidėjęs jautrumas tirpalo komponentams (įskaitant kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo).

Diklofenakas (tirpalas) atsargiai vartojamas vyresnio amžiaus pacientams, taip pat su ūminiu kepenų porfirija, širdies nepakankamumu, sunkiu inkstų funkcijos sutrikimu ir kepenimis.

Išorinis Diclofenac vartojimas draudžiamas tokiomis ligomis:

• Aspirino astma;
• Odos vientisumo pažeidimas;
• Trečiasis nėštumo ir žindymo trimestras;
• Amžius iki 6 metų;
• Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, taip pat acetilsalicilo rūgščiai arba kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo.

Diklofenakas tepalo ir gelio pavidalu atsargiai vartojamas senyviems pacientams, nėščioms moterims I-II trimestre, taip pat kepenų porfirijos paūmėjimui, virškinamojo trakto ir opų pažeidimams, sunkiems inkstų ir kepenų sutrikimams, lėtinei širdies nepakankamumui, bronchinei astmai., kraujavimo sutrikimai (įskaitant hemofiliją, kraujavimo laiko pailgėjimą, kraujavimo tendenciją).

Akių lašai kontraindikuotini esant padidėjusiam jautrumui vaisto komponentams. Diklofenakas lašuose atsargiai vartojamas vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams, nėščioms moterims I-II trimestrą ir bronchų astma, kurią sukelia acetilsalicilo rūgštis, epitelio herpetinis keratitas (įskaitant kraujavimo sutrikimus). kraujo, įskaitant hemofiliją, kraujavimo tendenciją ir kraujavimo laiko pailgėjimą.

Dozavimas ir administravimas

Diklofenakas tablečių pavidalu turėtų būti vartojamas per burną, ne kramtomas ir užspaudžiamas pakankamu vandens kiekiu, pageidautina 30 minučių prieš valgį (norint pasiekti greitą gydomąjį poveikį). Taip pat galima vartoti vaistą prieš valgį, jo metu arba po jo.

Vaikai nuo 15 metų ir suaugusieji Diklofenakas skiriamas 2-3 kartus per parą, 25-50 mg (didžiausia - 150 mg per parą). Po pagerinimo dozė palaipsniui mažinama ir perkeliama į palaikomąją terapiją - 50 mg per parą.

Gydant juvenilinį reumatoidinį artritą, paros dozę galima padidinti iki 3 mg / kg kūno svorio.

Vaikams vaistas paprastai skiriamas tokiomis dozėmis (vieną kartą per parą):

• 6-7 metai (20–24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 metų (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 metų (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Diklofenakas tirpalo pavidalu turi būti švirkščiamas į raumenis. Vienkartinė suaugusiųjų dozė yra 75 mg. Jei reikia, ne anksčiau kaip po 12 valandų galima pakartotinai vartoti vaistą. Gydymas turi būti atliekamas ne ilgiau kaip 2 dienas, po to jums reikia eiti į tabletes.

Žvakutės skiriamos tiesiai. Suaugusieji paprastai skiriami 100-150 mg per dieną, suskirstyti į 2-3 dozes. Ilgalaikio gydymo metu ir lengvu atveju vaistas vartojamas 100 mg per parą. Jei vaisto vartojimas tuo pačiu metu naudojamas žvakutėms, bendra Diklofenako dozė neturi viršyti 150 mg.

Kai pasirodo pirmieji algodimenorėjos simptomai, žvakutės skiriamos pradinėje 50-100 mg paros dozėje, kuri, jei reikia, padidinama iki 150 mg per keletą menstruacijų.

Pirmuosius migrenos priepuolio požymius, Diclofenac vartojamas 100 mg dozėje. Jei reikia, pakartotinai įdėkite į tą pačią dozę. Jei reikia tęsti gydymą, paros dozė neturi viršyti 150 mg (keliomis injekcijomis).

Vaikams nuo 14 metų paprastai skiriama po 1 50 mg žvakutės iki 2 kartų per dieną.

Iš išorės vaikai, vyresni nei 12 metų, ir suaugusieji turėtų vartoti vaistą, truputį patrinti ant odos 3-4 kartus per dieną. Reikiamą diklofenako kiekį lemia skausmingos vietovės dydis. Viena dozė yra 2-4 g. 6-12 metų vaikai neturi vartoti daugiau kaip 2 g vaisto iki 2 kartų per parą.

Diklofenakas akių lašų pavidalu prieš operaciją pripildomas konjunktyvo maišelyje 1 lašas 5 kartus 3 valandas, iš karto po operacijos - 3 kartus 1 lašas, po to 3-5 kartus per dieną gydymui reikalingam laikui.

Kitoms indikacijoms paprastai skiriama 4-5 kartus per dieną, 1 lašas. Vidutinė gydymo trukmė yra iki 28 dienų. Prieš vartojant Diclofenac ilgesnį laiką, reikia atlikti išsamų oftalmologinį tyrimą ir tiksliai diagnozuoti. Paprastai gydymas pratęsiamas nuo vienos iki kelių savaičių.

Šalutinis poveikis

Naudojant Diklofenaką tablečių pavidalu, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

• Nervų sistema: dažnai - galvos svaigimas, galvos skausmas; retai, miego sutrikimai, depresija, dirglumas, mieguistumas, aseptinis meningitas (dažniau pacientams, kuriems yra sisteminė raudonoji vilkligė ir kitos sisteminės jungiamojo audinio ligos), košmarai, traukuliai, dezorientacija, bendras silpnumas, baimė;
• Virškinimo trakto: dažnai - pykinimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas arba spazmas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, galimas opinis komplikavimas, padidėjęs "kepenų" transaminazių aktyvumas, kraujavimas iš virškinimo trakto be opos; retai - stemplės pažeidimas, vėmimas, melena, gelta, kraujo atsiradimas išmatose, aftinis stomatitas, cholecistopankreatitas, hepatitas (galbūt fulminanti eiga), sausos gleivinės (įskaitant burnos ertmę), cirozė, kepenų nekrozė, apetito pokyčiai, hepatorenalinis sindromas, t kolitas, pankreatitas (įskaitant kartu su hepatitu);
• Kvėpavimo sistema: retai - bronchų spazmas, kosulys, pneumonitas, gerklų edema;
• Širdies ir kraujagyslių sistema: retai - padidėjęs kraujospūdis; ekstrasistolis, širdies nepakankamumas, krūtinės skausmas;
• Urogenitalinė sistema: dažnai - skysčių susilaikymas; retai - oligūrija, papiliarinė nekrozė, nefrozinis sindromas, proteinurija, intersticinis nefritas, hematurija, azotemija, ūminis inkstų nepakankamumas;
• Oda: dažnai - odos bėrimas, niežulys; retai - dilgėlinė, alopecija, toksiškas dermatitas, egzema, punktualios kraujavimas, toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas), daugiaformė eritema (įskaitant Stevenso-Johnsono sindromą), padidėjęs jautrumas šviesai;
• Sielos organai: dažnai - spengimas ausyse; retai - skotoma, diplopija, neryškus matymas, skonio sutrikimas, negrįžtamas ar grįžtamas klausos sumažėjimas;
• Hematopoetiniai organai ir imuninė sistema: retai - anemija (įskaitant aplastinę ir hemolizinę anemiją), trombocitopenija, leukopenija, agranulocitozė, eozinofilija, trombocitopeninė purpura, infekcinių procesų srauto pablogėjimas;
• Alerginės reakcijos: retai - anafilaktoidinės reakcijos, alerginis vaskulitas, liežuvio ir lūpų patinimas, anafilaksinis šokas (paprastai atsiranda greitai).

Naudojant vaistą injekcinio tirpalo ir žvakių forma, gali pasireikšti panašus šalutinis poveikis. Deginimas gali pasireikšti intramuskulinės injekcijos vietoje, taip pat galimas aseptinės nekrozės, riebalinio audinio infiltracijos ir nekrozės išsivystymas. Naudojant žvakutes retais atvejais gali atsirasti patinimas.

Naudojant išoriškai, šalutinis poveikis retai išsivysto. Paprastai jie pasireiškia kaip niežulys, bėrimas, paraudimas ir vietinio pobūdžio deginimas.

Naudojant akių lašus gali atsirasti tokių sutrikimų:

• Virškinimo sistema: vėmimas, pykinimas;
• Alerginės reakcijos: fotosensibilizacija, hiperemija, niežtančios akys, veido angioedema, šaltkrėtis, karščiavimas, odos išbėrimas, daugiaformė eritema;
• Vietos reakcijos: neryškus matymas (iš karto po injekcijos), degančios akys, ragenos drumstimas, iritas.

Specialios instrukcijos

Ilgai vartojant Diklofenaką, būtina stebėti kepenų funkciją, išmatų kraujo išmatų analizę ir periferinio kraujo vaizdą.

Gydymo laikotarpiu gali sumažėti motorinių ir psichinių reakcijų greitis, dėl kurio reikėtų susilaikyti nuo vairavimo ir kitų potencialiai pavojingų darbų, kuriems reikalinga didelė dėmesio koncentracija ir greitos psichomotorinės reakcijos.

Vaistų sąveika

Kartu vartojant diklofenaką su tam tikrais vaistais, gali pasireikšti nepageidaujamas poveikis (būtina konsultuotis su gydytoju).

Analogai

Diklofeno analogai, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Oft, Ortofen, Swissjet, Naklofen Wed, Uniklofen.

Saugojimo sąlygos

Laikyti tamsioje, sausoje vietoje, prieinamoje vaikams iki 25 ° C temperatūroje.

• Enterinės padengtos tabletės ir akių lašai - 3 metai;
• Tirpalas į veną, tiesiosios žarnos žvakutės, gelis ir tepalas išoriniam naudojimui - 2 metai.

Atidarius butelį, akių lašai gali būti užtepami 4 savaites.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Išleidimo formos išoriniam naudojimui parduodamos be recepto, tablečių ir tirpalo - pagal receptą.

Kaip naudoti Diklofenako tabletes cistitui?

Diklofenako tabletės - vaistas, priklausantis daugeliui NVNU. Jis turi ilgalaikį poveikį ir padeda sumažinti skausmą.

Sudėtis

Veiklioji medžiaga vaisto sudėtyje yra natrio diklofenakas (kai kuriais atvejais tai yra paracetamolis). Mažos sudedamosios dalys:

• keratoprotektorius;
• polietilenglikolis;
• dažikliai;
• polisorbatas;
• Povidonas;
• etal;
• medicinos talkas;
• magnio druska;
• sacharozės.

Farmakologinė grupė

Veiksmai Diklofenako tabletėse

Farmakodinamika

Tabletės turi šias savybes:

• uždegiminio proceso palengvinimas;
• reumatizmo ir osteochondrozės simptomų mažinimas;
• antiaggregacija;
• skausmo šalinimas;
• temperatūros normalizavimas.

Vaisto farmakologinio poveikio principas grindžiamas prostaglandinų gamybos slopinimu, kuris sukelia uždegimą, skausmą ir karščiavimą.

Ilgalaikis vaisto vartojimas slopina proteoglikano sintezę kremzlėje.

Vaistas atpalaiduoja skausmą tiek poilsiu, tiek judėjimo metu. Tuo pačiu metu ryte išnyksta sąnarių standumas ir patinimas.

Farmakokinetika

Vaistui būdinga visapusiška ir greita absorbcija. Veikliosios medžiagos koncentracija didėja ir pasiekia savo piko laiką per 4-5 valandas. Maistas sumažina koncentraciją 40% ir lėtina absorbciją 1-4 valandomis.

T1 / 2 - nuo 3 iki 6 valandų. Išsiskiria su tulžimi ir šlapimu.

Kas padeda tabletėms Diclofenac

• uždegiminės ir infekcinės viršutinių kvėpavimo takų ligos, lydi skausmas (kaip sudėtinės terapijos dalis);
• silpnas / vidutinio sunkumo skausmo sindromas algodysororėjoje, adnexitis, hemorojus, migrena, esant uždegiminiam procesui, po operacijos, neuralgija / mialgija, dėl sunkių sužalojimų;
• ODA sutrikimai, įskaitant artritą, osteoartritą, lėtinį nepilnamečių artritą, ankilozinį spondilitą, reumatoidinį ar psoriazinį artritą.

Kontraindikacijos

• didelė kalio koncentracija plazmoje;
• sacharazės trūkumas;
• fruktozės netoleravimas;
• kraujodaros sistemos patologijos (įskaitant hemofiliją);
• kepenų / inkstų nepakankamumas;
• CHD;
• CHF;
• žindymo laikotarpis ir trečiasis nėštumo trimestras;
• naujausia vainikinių arterijų šuntavimo operacija;
• virškinimo trakto uždegiminių ligų paūmėjimas;
• individualus netoleravimas;
• problemų, susijusių su periferinėmis ir smegenų kraujagyslių arterijomis.

• aukštesnio amžiaus;
• sunkūs somatiniai sutrikimai;
• rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu;
• ilgalaikis gydymas NVNU;
• skrandžio opa anamnezėje;
• lėtinė širdies liga;
• sisteminiai jungiamojo audinio pažeidimai;
• padidėjęs kraujospūdis;
• hiperlipoproteinemija;
• anemija, astma;
• alerginio rinito paūmėjimas;
• nosies gleivinės patinimas;
• lėtinės kvėpavimo sistemos patologijos.

Kaip vartoti Diclofenac tabletes

Viduje gerti skystį su neutraliu rūgštingumu.

Prieš arba po valgio

Siekiant sumažinti neigiamą vaisto poveikį virškinimo traktui, geriau gerti po valgio.

Kiek tabletės

Vaisto poveikis prasideda po 5-25 minučių po vartojimo.

Kiek dienų imtis

Vaistas gali būti geriamas 10-15 dienų.

Dėl skausmo

Norint greitai pašalinti galvos skausmą ir dantų skausmą, taip pat pašalinti diskomfortą traumų ir nugaros skausmo atveju, rekomenduojama dozė yra 100 mg.

Su cistitu

Siekiant užkirsti kelią patologijai, vartokite 50 mg per parą. Norint pašalinti neigiamus simptomus, reikia vartoti 50 mg vaisto du kartus arba tris kartus per dieną.

Naudoti vaikams

Vidutinė dozė pacientams nuo 6 iki 15 metų yra nuo 0,5 iki 2 mg / kg kūno svorio. Bendras vaistų kiekis turi būti suskirstytas į 2-3 dozes. Gydant nepilnamečių artrito formą, galima padidinti dozę iki 3 mg 1 kg kūno svorio.

Šalutinis poveikis

• imuninės reakcijos: egzema, eritema, jautrumas šviesai, hiperemija, angioedema;
• kraujo organai: leukopenija, anemija, trombocitopenija;
• kvėpavimo sistema: bronchų spazmai;
• nervų sistema: orientacijos praradimas erdvėje, miego sutrikimai, dirglumas, nuovargis, aseptinis meningitas;
• Virškinimo trakto: viduriavimas, anoreksija, vaistų sukeltas hepatitas ir kitos virškinimo trakto problemos.

Perdozavimas

Pagrindiniai simptomai: kraujavimas iš žarnyno, spengimas ausyse, padidėjęs spaudimas, traukuliai. Esant dideliam perdozavimui, yra inkstų nepakankamumo ir hepatotoksinio poveikio pasunkėjimo pavojus.

Terapija susideda iš žarnyno plovimo ir aktyvuotos anglies tablečių. Tolesnis gydymas skirtas kovai su neigiamais simptomais.

Programos funkcijos

Vartojant vaistus, kyla kraujavimo iš virškinimo trakto rizika ir sutrikusi hemostazė.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Gamintojas neatliko tyrimų, skirtų nustatyti vaisto saugumą gimdymo metu. Išimtiniais atvejais vaistas gali būti skiriamas 1 ir 2 trimestrais. 3 trimestre jo priėmimas draudžiamas. Taip yra dėl to, kad veiklioji medžiaga gali paveikti gimdos kontraktinę funkciją.

Sutrikusi inkstų funkcija

Kai kreatinino klirensas yra mažesnis nei 30 ml per minutę, NVNU naudojamas atsargiai ir prižiūrint ekspertui.

Poveikis koncentracijai

Gydymo metu kartais susilpnėja koncentracija ir reakcijos greitis, todėl ilgą laiką neturėtų būti vairuojama.

Vaistų sąveika

Su kitais vaistais

• metotreksatas: turi būti laikomasi 24 valandų intervalo;
• digoksino ir ličio preparatai: yra padidėjęs digoksino ir ličio kiekis;
• ciklosporinas: svarstomo vaisto veikliosios medžiagos poveikis inkstų prostaglandinų gamybai gali padidinti ciklosporino nefrotoksinį poveikį;
• antihipertenziniai vaistai ir diuretikai: sumažinamas hipotenzinis aktyvumas.

Suderinamumas su alkoholiu

Saugojimo sąlygos

Saugokite nuo vaikų ir saugokite nuo saulės ir drėgmės.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Ar jie parduodami be recepto?

Tik receptinių atostogų

Kiek yra

Vidutinė tablečių kaina yra nuo 50 iki 70 rublių. 20 vnt.

Analogai

• Ortofenas;
• Diclofenac Retard ir Akrikhin;
• Diklobenas;
• Almiral;
• Remetanas;
• Feloranas;
• Voltarenas.

Gydytojų apžvalgos

Valentina Mironova (terapeutas), 40 metų, Barnaulas

Labai efektyvus ir prieinamas analgetikas ir priešuždegiminis agentas. Pacientai teigiamai kalba apie jį, bet naudoti tabletes be leidimo yra nepageidaujamas.

Pacientų apžvalgos

Sergejus Kropalevas, 45 metai, Sankt Peterburgas

Aš negaliu įdėti injekcijų, o tepalų ir gelių kvapas mane pasibjauria. Todėl turėjau pirmenybę teikti šioms tabletėms, kai gydiau podagros artritą. Aš nustojau juos priimti tik po to, kai buvo pašalintas diskomfortas, o po to vėl jį atnaujinu. Skausmas greitai išnyksta.