Chirurgija su disko osteofitiniu kompleksu

KLAUSTI KLAUSIMĄ SKIRTINGO SKIRSNIO REDAKTORIUI (atsakymas per kelias dienas)

Paaiškinkite MR tomografijos rezultatą.

Spinalinė subarachnoidinė erdvė yra suspausta, nes L5-S1 lygiu iki 6, 8 mm ir išilgai į kairę nukreipiamas diskas į stuburo kanalą. Vizualizuojamas disko-osteofitinis kompleksas L4-L5 lygiu iki 2, 8 mm. Tarpasmeninis diskas L5-S1 yra sumažintas, dehidratuotas. Pažymėtas L5-S1 stuburo kūno riebalų degeneravimas. Nustatomas slankstelių korpusų kontūrų lokalinis nelygumas L1-L5 lygiu dėl Schmorl mazgų susidarymo. Nugaros smegenų kūgis kūno lygyje L1.

Osteofitai - kas tai ir kaip juos atsikratyti?

Osteofitai yra dažna liga, kuri paveikia kaulų audinius, atrodo, yra vieno ar kelių kaulų augimas. Paprastai po traumų atsiranda augimas, atsiranda radiografinis tyrimas. Straipsnyje bus pasakyta, kokie yra osteophytes ir kaip juos gydyti.

Patologijos tipai

Medicinoje esantis osteofitas vadinamas inertinio augimo tipu, kurio išvaizdą sukelia konkreti priežastis. Jis neturėtų būti painiojamas su eksostozėmis, kurios yra gerybiniai kaulų augimai sąnariuose. Osteofituose ICD 10 kodas pateikiamas numeriu 25.7. Yra keletas klasifikacijų, priklausomai nuo formavimo vietos, ląstelės priežasties ir struktūros. Jie leidžia jums nuspręsti, kaip atsikratyti osteofitų.

Priklausomai nuo struktūros

Priklausomai nuo ląstelių struktūros išskiriami šie tipai:

  • Ribiniai osteofitai susidaro iš išorinio kaulo sluoksnio. Kadangi ji yra labiausiai išsivysčiusi alkūnės, radialinės, šlaunies, šlaunies, blauzdikaulio, mažų kojų kaulų, sąnarių paviršių osteofitozė vystosi šioje srityje;
  • Kaulų pūkinės yra grindžiamos pūkine medžiaga, dalyvaujančia sūkurio, sąnarių paviršių formavime. Iš šio komponento susidaro minkšti, maži kaulai, tokie kaip šonkauliai, pėdos blauzdos, slanksteliai. Kalkanos osteofitai susidaro pernelyg didelės apkrovos paveiktoje zonoje;
  • Kaulų ir kremzlių formos yra sąnarių regione, kur kaulų paviršius padengtas kremzle. Dėl pernelyg didelės apkrovos, dėl uždegiminio, degeneracinio proceso, kremzlės struktūra yra sutrikdyta. Yra kremzlės retinimas, kaulų augimas, augimo formavimasis. Šiuo atveju patologija yra kūno atsakas į krūvį. Kadangi jis padeda padidinti kaulų plotą. Paprastai kyla šlaunikaulio osteofitai, kelio sąnariai;
  • Sutrikus ląstelių kompozicijai, susidaro metaplastiniai procesai. Ląstelių padidėjimas skatina jų aktyvų reprodukciją. Šis tipas susidaro dėl uždegiminio proceso, infekcijos, lūžio. Iš to osteofitai dažnai formuojami iš viršutinės navikulinės sąnario dalies.

Ši klasifikacija yra būtina osteofitų gydymui.

Priklausomai nuo priežasties

Dažnai naudojama klasifikacija pagal augimo priežastis:

  • Trauminės formos atsiranda dėl kaulų traumos, įtrūkimų, lūžių. Dažniau osteofitai susidaro susiliečiant kaulų fragmentus. Pridėjus uždegiminį procesą atsiranda įvairių formų augimas, lokalizacija, konfigūracija. Kartais trauminę išvaizdą sukelia raiščių atsiskyrimas, sąnarių maišelio plyšimas, periosteumo atsiskyrimas;
  • Degeneracinės-distrofinės formos dėl lėtinio, vangaus uždegiminio proceso, degeneracinės ligos. Kaip uždegimas, kaulai dengiančios kremzlės formuoja augimą, kuris padidina kremzlės plotą. Laikui bėgant atsiranda kaulų augimas, susidaro coraco-osteophytes. Taip vystosi klubo sąnario osteofitai;
  • Uždegiminis vystymasis dėl kaulų infekcijos. Putas veda prie kaulinio audinio lydymosi, o vėliau suformuoja defektus įdubimų, skylių pavidalu. Tada yra aktyvus kaulų regeneravimas, kuris baigiasi įvairių dydžių osteofitais. Uždegiminę išvaizdą paprastai apibūdina chaotiškai esantys augimai;
  • Vėžys formuojasi piktybinių navikų, metastazių metu. Vėžinės ląstelės pažeidžia kaulų audinius, dėl kurių susidaro dideli augimai. Taigi, kulnas skatina, skydelis;
  • Endokrininė išsivysto dėl pasikeitusios metabolinių ligų kaulų struktūros. Dėl akromegalijos kaulų paviršiuje padidėja osteofitų kiekis, pirštų phalanges - cukrinis diabetas;
  • Neurogeniniai susidaro dėl sutrikusio nervų reguliavimo, medžiagų apykaitos proceso;
  • Dėl padidėjusio fizinio krūvio periosteum yra sugadintas dėl aštrių raumenų susitraukimo, plyšimo, sąnarių suspaudimo judėjimo metu. Reguliarios žalos atlyginimo procedūra. Šis reiškinys yra polinkis į sportą, asmenys, užsiimantys sunkiu fiziniu darbu.

Skirtingi osteofitų tipai turi skirtingą ligos eigą, skiriasi nuo simptomų.

Simptomai

Ligos simptomai yra susiję su jo stadija. Pradiniame etape pacientas nesijaučia skausmu, todėl neskubėkite pas gydytoją. Antrajame etape susidaro degeneracinis procesas, sunaikinama kremzlė, pacientas pradeda jausti diskomfortą, skausmą judant.

Augant, kai augalai pasiekia pakankamai didelį dydį, susilpnėjusios sąnarių judėjimo fone, stebimas sąnario judrumo sutrikimas. Šoninių paviršių marginaliniai osteofitai riboja judesių amplitudę. Pacientas praranda normalaus judėjimo galimybę. Trečiajame ligos etape sąnario deformacija atsiranda dėl ryškaus osteofito, kuris prisiėmė savo naštą, padidėjimo. Sukurtas pilnas kremzlės sunaikinimas.

Būdingos savybės:

  • Skausmo pojūtis yra nuobodu, slegiantis, drebantis;
  • Sutrikus galūnių judėjimui, kuris išsivysto per 2-3 mėnesius;
  • Kojų deformacija;
  • Pūkumas;
  • Artralgija, pasireiškianti nepastovaus pobūdžio skausmu;
  • Odos paraudimas;
  • Švelnus.

Žiedams, kuriuose kojos yra suformuotos osteofitais, būdingas ryškus skausmas. Taip yra dėl to, kad sausgyslės trumpėja per naktį, vėl pabudus.

Priežastys

Osteofitų priežastys yra:

  • Traumos;
  • Dielstrofinis kaulas, sąnarių audinys, osteoartritas, spondilozė;
  • Kaulų audiniai, osteomielitas, tuberkuliozė, artritas, bruceliozė;
  • Navikų, sarkoma, osteochondroma;
  • Metastazės dėl krūties vėžio, prostatos liaukų;
  • Endokrininės ligos, diabetas;
  • Neurologija, kuri trukdo nervų, einančių į kaulus, mitybai;
  • Pernelyg didelis įtempimas sąnariui dėl plokščios padėties, antsvorio, netinkamos laikysenos, aktyvaus sporto treniruočių;
  • Hipodinamija.

Diagnostika

Osteofitų diagnostika atliekama tuo pačiu metu paaiškinant jų formavimo priežastis. Tam naudojami šie metodai:

  • Rentgeno spinduliuotė, leidžianti nustatyti net nedidelius augalus iki 2-3 mm. Rentgeno spindulyje jie turi klyuvoobrazny formą. Šis metodas nustato tikslią patologijos vietą, jos kontūras, struktūrą;
  • CT skanavimas efektyviau diagnozuoja ligą, pateikia informaciją apie netoliese esančių audinių būklę;
  • MRT retai naudojama, ji suteikia tikslią informaciją apie osteofitus.

Gydymas

Osteofitų gydymas pradiniame etape nereikalingas. Kai jis pradeda sukelti nemalonius simptomus, būtina kreiptis į gydytoją, kuris padės išgydyti patologiją.

Konservatyvus gydymas

Kaip gydyti osteophytes, gydytojas pasakys, remiantis simptomais. Narkotikų terapija pašalina ligos požymius, slopina uždegiminį procesą, kuris prisideda prie augimo atsiradimo. Konservatyvus gydymas apima:

  • Narkotikų terapija;
  • Fizioterapija;
  • Masažas;
  • Pratimų terapija;
  • Ortopedinių prietaisų, išorinio protezo, cukranendrių, gnybtų naudojimas;
  • Svorio normalizavimas.

Šie vaistai naudojami skausmui malšinti, aplinkinių audinių būklei gerinti:

  • Vietiniai agentai, priklausantys nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei - indometacinas, diklofenakas, ketoprofenas;
  • B vitaminai padeda pagerinti pažeisto audinio būklę - Neuromultivitis, Milgamma;
  • Vaistai, kuriuose yra fosforo, magnio, kalcio - Magnerot, Kaltsevita;
  • Chondroprotektoriai - Hondroxid, Rumalon;
  • Kai kulnas skatinamas, rekomenduojama įvesti hormoninių vaistų pėdą - Diprospana, Hydrocortisone. Šis metodas taikomas išskirtiniais atvejais, nes ši vaistų grupė gali sukelti Achilo sausgyslės plyšimą.

Osteofitų gydymas vaistais atliekamas per visą gyvenimą.

Fizioterapija

Kartu su vaistų terapija ją papildo fizioterapija. Jis padidina vaistų veiksmingumą, gerina kojų judumą, normalizuoja kraujotaką, mažina uždegiminį procesą. Paprastai skiriama:

  • Elektroforezė skausmui malšinti;
  • Akupunktūra, skirta sumažinti raumenų tonusą, sumažinti skausmą;
  • Ultragarsinės bangos uždegimui pašalinti, sumažina augimą skatinančių procesų procesą;
  • Diadinaminė terapija pagerina kraujotaką, normalizuoja maisto, deguonies tiekimą į audinius;
  • Vibroakustika mažina skausmą;
  • Magnetinė terapija mažina uždegimą, mažina patinimą;
  • Šoko bangos terapija sušvelnina osteofitus, sukelia jų rezorbciją, trupina kalcio nuosėdas.

Naudojant šoko bangos terapiją, augimas gali būti pašalintas be operacijos.

Pėdų fiksavimas

Siekiant palengvinti paciento būklę, naudojami šie pėdų tvirtinimo tipai:

  • Paveikslas atrodo pleistras per pėdos išilginę arkos dalį, naudojamas padui padengti fiziologinėje padėtyje. Tai geriau atlikti šią fiksaciją po treniruotės. Kadangi gimnastika veda į liemenės fasadą. Gydytojas pasirenka pratimų rinkinį pagal paciento būklę, jo amžių, ligų buvimą;
  • Ortozės, skirtos padėti iškrauti koją naktį. Šis įrenginys tvirtina koją, nesumažina sausgyslių. Tai leidžia apdoroti pėdos osteofitus.

Kojos tvirtinimas turi būti derinamas su kitais terapiniais metodais.

Chirurginis gydymas

Osteofitų šalinimas atliekamas tuo atveju, kai konservatyvus gydymas buvo nesėkmingas arba trečiojo ligos etapo metu, kai augalai sukelia paciento imobilizaciją. Chirurgai naudoja šiuos metodus:

  • Progresinis metodas yra osteofitų pašalinimas lazeriu, dėl kurio jie sunaikinami. Šis metodas yra švelniausias, nereikalauja gabalų;
  • Endoskopija, kurios metu atliekami keli nedideli pjūviai, per kuriuos galima pašalinti augimą. Operacija vykdoma prižiūrint ultragarsu;
  • Sunaikintos sąnario gydymui naudojamas endoprotezės pakeitimas. Procedūros metu paveikti audiniai pašalinami ir pakeičiami specialiais protezais.

Liaudies medicina

Siekiant sulėtinti patologijos vystymąsi, naudojamas paciento būklės normalizavimas, tradiciniai metodai. Vaistinių osteofitų gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui. Populiarūs produktai:

  • 3 šaukštai. l Hawthorn užpilkite 1 puodelio verdančio vandens. Reikalauti 1 valandos, gerti prieš valgį;
  • Po šiltos vonios užtepkite pažeistą zoną, pamerktą su Kombucha infuzija. Vyniojimas celofane, šalikas, palikite per naktį;
  • 1 lapų varnalėša, 10 lapuočių lapų į garą su vandens vonia. Uždėkite gerklės vietą, pataisykite, uždenkite šiltu skareliu;
  • 1 valgomasis šaukštas. l alyvinė, 150 ml. alkoholio. Reikalauti 7 dienų, padermė, trinti jungtį;
  • 100 ml. alyvuogių aliejus, 10 lašų mėtų aliejaus, arbatmedžio, eukalipto. Gautas tirpalas patrinti gerklės srityje.

Molis plačiai naudojamas osteofitų gydymui. Norėdami tai padaryti, ant pažeistos vietos reikia įdėti šiltą molį, uždenkite celofaną ir skara ant viršaus.

Galia

Mityba vaidina svarbų vaidmenį gydant osteofitus. Dieta turėtų apimti kolageną, kuris būtinas sąnarių struktūrai, vaisiams ir daržovėms, kurios yra antioksidantai. Šie patiekalai laikomi naudingais:

  • Mėsa, žuvies sultinys;
  • Smegenų kaulai yra kolageno šaltinis, reikalingas žmogaus kremzlėms;
  • Želė rekomenduojama asmenims, sergantiems pėdų ligomis. Jame yra daug proteoglikanų, kurie pritraukia vandenį į sąnarius;
  • Vaisiai, daržovės sulėtina kremzlės naikinimo procesą, praturtina audinius su deguonimi ir užkerta kelią naujų augimų formavimuisi.

Žmonės, kenčiantys nuo šios patologijos, nerodo pasninkavimo, bet jie neturėtų persivalgyti. Antsvoris padidina osteofitų riziką.

Osteofitams reikia nuolat stebėti specialisto, kontroliuojant jų dydį. Atliekant konservatyvų gydymą, galite sustabdyti patologiją ir išvengti operacijos.

Osteofitai. Patologijos priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Osteofitai yra kaulų augimas. Dažnai kaulų augimas vyksta be jokių simptomų, ir juos galima identifikuoti tik atlikus rentgeno tyrimą. Osteofitai gali susidaryti ant kojų ir rankų kaulų paviršių (ant jų galinių dalių), viršutinių ir apatinių galūnių sąnarių ertmėje. Be to, stuburo smegenų stulpelyje gali atsirasti kaulų augimas.


Osteofitai paprastai susidaro po vidutinio sunkumo ir sunkių sužeidimų, dėl kurių atsiranda kaulų lūžiai. Osteofitai taip pat gali išsivystyti dėl degeneracinių-distrofinių pokyčių, turinčių įtakos sąnariams ir stuburui. Dažnai lėtinio uždegimo proceso, kuris vyksta kauliniame audinyje, taip pat ir aplinkiniuose audiniuose, įtaka kaulų augimui.

Įdomūs faktai

  • Osteofitai taip pat vadinami kaulų stimuliacija.
  • Osteofitai gali atsirasti dėl bet kokio tipo kaulinio audinio.
  • Didelio dydžio kaulų augimas žymiai apriboja sąnarių judėjimą.
  • Kai kuriais atvejais osteophytes gali atsirasti po to, kai kaulų audinyje patenka metastazės iš kitų organų.
  • Kaulų užaugimas dažniausiai yra spygliuotas arba stilizuotas.
  • Osteofitai gali pasireikšti diabeto fone.

Kas yra osteofitas?

Osteofitas yra tik patologinis kaulinio audinio augimas. Osteophyte savo pavadinimą gavo dėl savo formos (iš graikų. Osteono kaulų ir fitono augalų, procesas). Kaulų audinio augimas gali būti arba vienkartinis, arba daugkartinis. Osteofitų forma gali būti įvairi - nuo plonų procesų dantų ar stuburų pavidalu iki storų ir masyvių augalų tuberkulio formos. Osteofitai, taip pat normalus kaulinis audinys susideda iš tų pačių struktūrinių elementų.

Skiriami šie osteofitų tipai:

  • kompaktiškas kaulas;
  • kaulų pūkinės;
  • osteochondralinis;
  • metaplastinis.

Kaulų kompaktiški osteofitai

Kaulų kompaktiški osteofitai yra kompaktiškos kaulų medžiagos dariniai. Kompaktiška medžiaga yra viena iš dviejų kaulų audinių rūšių, kurios sudaro kaulą. Kompaktiška kaulų medžiaga atlieka daug skirtingų funkcijų. Pirma, ši medžiaga turi didelį stiprumą ir gali atlaikyti dideles mechanines apkrovas. Kompaktiška medžiaga yra išorinis kaulo sluoksnis. Antra, kompaktiška medžiaga yra tam tikrų cheminių elementų laikymo priemonė. Kompaktiškoje medžiagoje yra daug kalcio ir fosforo. Kompaktiškas kaulų sluoksnis yra homogeniškas ir ypač išsivystęs vidurinių ilgų ir trumpų vamzdinių kaulų dalyje (šlaunikaulio, blauzdikaulio, pluošto, brachialinio, ulnaro, spindulio, taip pat pėdų ir fanekso kaulų). Verta pažymėti, kad kompaktiškas kaulinis audinys sudaro apie 75–80% viso žmogaus skeleto svorio.

Kaulų kompaktiški osteofitai dažniausiai susidaro ant pėdų kaulų (metatarsal kaulų) paviršiaus, o taip pat ant pirštų ir rankų fališų. Dažniausiai šio tipo osteofitai yra vamzdinių kaulų galuose.

Kaulų kaulų osteofitai

Kaulų kaulų osteofitai susidaro iš nelygių kaulų audinių. Šis audinys turi ląstelių struktūrą ir yra sudarytas iš kaulų plokščių ir pertvarų (trabeculae). Skirtingai nuo kompaktiškos kaulų medžiagos, pūkinė medžiaga yra lengva, mažiau tanki ir neturi jokio ypatingo stiprumo. Sponinė medžiaga yra susijusi su vamzdinių kaulų galinių dalių (epifizių) formavimu, taip pat sudaro beveik visą pūkinių kaulų tūrį (riešo, gerklės, slankstelių, šonkaulių, krūtinkaulio kaulus). Vamzdiniuose kauluose spongiška medžiaga turi raudoną kaulų čiulpą, kuri yra atsakinga už kraujo susidarymo procesą.

Kaulų kaulų osteofitai sukelia rimtus kaulų audinių krūvius. Šio tipo osteofitai gali atsirasti beveik bet kokiuose kaulų ir vamzdinių kaulų segmentuose, nes anuliuota medžiaga turi santykinai didelį paviršiaus plotą.

Osteofitas ir kremzlės

Metaplastiniai osteofitai

Metaplastiniai osteofitai atsiranda tuo atveju, kai kaulinis audinys pakeičia vienos rūšies ląsteles su kitu. Kaulų audiniuose yra 3 tipų pagrindinės ląstelės - osteoblastai, osteocitai ir osteoklastai. Osteoblastai yra jaunos kaulų ląstelės, kurios gamina specialią tarpląstelinę medžiagą (matricą). Vėliau osteoblastai įterpiami į šią medžiagą ir transformuojami į osteocitus. Osteocitai praranda gebėjimą padalinti ir gaminti tarpląstelinę medžiagą. Osteocitai yra susiję su metabolizmu, taip pat palaiko pastovią organinių ir mineralinių medžiagų sudėtį kauluose. Osteoklastai susidaro iš baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų) ir yra reikalingi sunaikinti senus kaulinius audinius.

Osteoblastų, osteoklastų ir osteocitų kiekybinis santykis metaplastiniuose osteofituose yra netipiškas. Šie osteofitai yra dėl uždegimo arba infekcinės ligos, turinčios įtakos kaulų audiniams. Be to, kai kuriais atvejais gali pasireikšti metaplastiniai osteofitai, susilpnėję kaulų audinių regeneraciją.

Verta pažymėti, kad evoliucinio plano osteofitai vaidino svarbų vaidmenį, nes, jei kremzlės ar kaulų audiniai nesugrąžina susitraukiančioje sąnaryje, osteofitai riboja jo judesių amplitudę ir sulėtina jo sunaikinimo procesą.

Osteofitų priežastys

Osteofitų atsiradimo priežastis gali tapti įvairiais medžiagų apykaitos sutrikimais. Dažnai kaulų augimas atsiranda dėl didelių sąnarių apkrovų, dėl kurių sunaikinami kremzlės audiniai. Tai taip pat gali sukelti tiesioginis sąnario ar stuburo sužalojimas.

Skiriamos šios osteofitų priežastys:

  • kaulų uždegimas;
  • degeneraciniai procesai kauliniame audinyje;
  • kaulų lūžiai;
  • ilgas buvimas priverstinėje padėtyje;
  • neoplastinės kaulų ligos;
  • endokrininės ligos.

Kaulų audinių uždegimas

Kaulų audinių uždegimas dažnai sukelia osteomielitą. Osteomielitas yra liga, kuri paveikia visus kaulų elementus (kaulų čiulpą, pūkuotą ir kompaktišką medžiagą, periosteumą). Osteomielitą dažniausiai sukelia pirogeninės bakterijos (stafilokokai ir streptokokai) arba tuberkuliozės sukėlėjas (mikobakterijos). Osteomielito priežastis gali būti atviras kaulų lūžimas, pirogeninių mikroorganizmų įsiskverbimas į kaulų audinį nuo lėtinių infekcijų židinių, arba nesilaikant aseptikos taisyklių (instrumentų dezinfekcija, kad būtų išvengta mikroorganizmų patekimo į žaizdą) (operacijos, kuriose naudojami skirtingi fiksatoriai). adatos, varžtai, kaiščiai). Ši liga dažniausiai pasireiškia šlaunikaulio ir kiaušidžių kauluose, slanksteliuose, kojų kauluose, taip pat apatinių ir viršutinių žandikaulių sąnariuose.

Hematogeninis infekcijos perdavimas būdingas vaikams, kai patogenai pasiekia kaulų audinį nuo infekcijos šaltinio per kraują. Šiuo atveju liga dažniausiai prasideda šaltkrėtis, galvos skausmas, bendras negalavimas, kartojamas vėmimas ir kūno temperatūros padidėjimas iki 40ºС. Vėliau po traumos vietos atsiranda aštrus, nuobodus skausmas. Bet koks paveiktoje zonoje esantis judėjimas sukelia stiprų skausmą. Odos per pažeidimą tampa karšta, paraudusi ir įtempta. Dažnai procesas plinta į aplinkinius audinius, dėl to raumenyse plinta puvinys. Taip pat gali būti paveikti artimiausi sąnariai (strutinis artritas).

Suaugusiesiems osteomielitas paprastai atsiranda po atvirų kaulų lūžių. Žaizda traumos metu dažnai užteršta, o tai sukuria palankias sąlygas pūlingo-uždegiminio proceso vystymuisi. Jei lūžis yra tiesinis (kaip plona linija), tada uždegiminis procesas apsiriboja lūžių vieta. Smulkinto lūžio atveju pūlingas procesas gali plisti į didžiąją kaulų dalį.

Dažnai kaulų regeneracijos procesas baigiasi osteofitų susidarymu. Taip yra dėl to, kad periosteumas (jungiamojo audinio plėvelė, apimanti pirmiau esantį kaulą) kai kuriais atvejais gali nutolti nuo kaulinio audinio ir išsivystyti į įvairių formų osteofitus. Verta pažymėti, kad kaulų augimas, atsiradęs dėl osteomielito fono, ilgą laiką gali sumažėti iki visiško išnykimo. Šis procesas yra įmanomas su įprastu periosteumo regeneracijos procesu, taip pat dėl ​​kompaktiškos kaulų medžiagos sutirštėjimo.

Degeneraciniai procesai kauliniame audinyje

Kaulų ir kremzlių audinių degeneraciniai procesai gali pasireikšti ne tik senatvėje, bet ir dėl pernelyg didelio sąnarių ir stuburo slopinimo jaunesniame amžiuje.

Yra tokių ligų, kurios sukelia degeneracinius procesus:

  • spondilozė deformanai;
  • deformuoja osteoartritą.
Spondilozė deformanai
Spondilozė deformanai yra liga, dėl kurios susidaro tarpslanksteliniai diskai. Paprastai kiekvienas tarpslankstelinis diskas susideda iš žiedinės formos jungiamojo audinio (žiedinio žiedo) ir želatino branduolio, kuris yra pačiame centre. Dėl šių fibro-kremzlių diskų stuburas turi judumą. Deformuojant spondilozę, priekinės ir šoninės tarpslankstelinių diskų dalys yra sunaikintos, išsipūtusios ir, esant pastoviam stuburo spaudimui, regeneruojamos į osteofitus. Be to, kaulų augimas gali būti formuojamas iš priekinės stuburo išilginės raišties, kuri stiprina visą stuburo kamieną. Iš tikrųjų, spondilozės deformavimas yra stuburo osteochondrozės pasekmė. Osteochondrozės atveju sutrikdomas tarpslankstelinių diskų kremzlės aprūpinimas krauju, todėl jose atsiranda degeneraciniai procesai. Osteofitų atsiradimas šioje ligoje yra organizmo apsaugos reakcija į tarpslankstelinių diskų degeneracijos procesą.

Deformuojantis osteoartritas
Deformuojantis osteoartritas yra degeneracinė-distrofinė liga, kuri paveikia sąnarių kremzles. Osteoartrito priežastis gali būti sąnarių sužalojimas, uždegimas arba nenormalus audinių vystymasis (displazija). Pradiniame ligos etape pokyčiai veikia tik sinovialinį skystį, kuris maitina sąnario kremzles. Papildomi patologiniai pokyčiai pasitaiko pačioje jungtyje. Sergamoji sąnarė negali išlaikyti įprastos apkrovos, dėl kurios joje atsiranda uždegiminis procesas, kurį lydi skausmas. Antrajame osteoartrozės etape sąnario kremzlės audinys sunaikinamas. Šiam etapui būdingas osteofitų susidarymas. Taip yra dėl to, kad kaulas bando perskirstyti svorį didindamas kaulinio audinio paviršiaus plotą. Trečiasis ligos etapas pasireiškia sunkiu sąnarių paviršiaus kaulų deformavimu. Trečiojo etapo deformuojantis osteoartritas sukelia sąnarių gedimą ir raiščio aparato sutrumpinimą. Vėliau patologiniai judesiai pasireiškia pažeistose sąnarių sąnariuose arba aktyvūs judesiai sąnaryje tampa labai riboti (atsiranda kontraktūros).

Kaulų lūžis

Ilgas buvimas priverstinėje padėtyje

Ilgas buvimas priverstinėje padėtyje (stovint arba sėdint) neišvengiamai sukelia įvairių sąnarių perkrovą. Palaipsniui, dėl padidėjusios apkrovos, sąnarių paviršių kremzlių audinys pradeda žlugti. Sunaikinimo procesas, kaip taisyklė, yra viršesnis už regeneravimo procesą. Galiausiai visa apkrova nukrenta ant kaulų audinio, kuris auga ir formuoja osteofitus.

Pažymėtina, kad ilgą laiką buvimas nepatogioje ir priverstinėje padėtyje dažnai sukelia ligas, pvz., Deformuoja spondilozę ir osteoartritą.

Naviko kaulų ligos

Kai kuriais atvejais osteophytes sukelia žalos, kurią sukelia gerybinis arba piktybinis navikas. Kaulų peraugimas taip pat gali atsirasti dėl metastazių (naviko ląstelių perkėlimo iš pirminio dėmesio į kitus organus ir audinius) į kitų organų kaulų audinius.

Osteofitai gali susidaryti tokiuose navikuose:

  • osteogeninė sarkoma;
  • Ewingo sarkoma;
  • osteochondroma;
  • prostatos vėžys;
  • krūties vėžys.
Osteogeninė sarkoma
Osteogeninė sarkoma yra piktybinis kaulų navikas. Osteogeninė sarkoma (vėžys) yra labai agresyvus navikas, kuriam būdingas spartus augimas ir tendencija anksti metastazuoti. Ši sarkoma gali atsirasti bet kuriame amžiuje, bet paprastai pasireiškia nuo 10 iki 35 metų amžiaus. Vyrams osteogeninė sarkoma atsiranda maždaug 2–2,5 karto dažniau nei moterims. Šiai patologijai būdinga žala viršutinių ir apatinių galūnių ilgiems vamzdiniams kaulams. Apatinės galūnės patiria šią ligą 5 kartus dažniau nei viršutinės. Paprastai osteogeninė sarkoma atsiranda kelio sąnario ir šlaunikaulio regione. Dažnai ligos pradžia nepastebima. Ligos pradžioje šalia paveiktos sąnarių atrodo šiek tiek nuobodu skausmas. Šiuo atveju skausmas nėra susijęs su uždegiminio skysčio kaupimu sąnaryje (eksudatas). Palaipsniui vėžys auga, o tai sukelia padidėjusį skausmo sindromą. Audiniai aplink pažeistą zoną pasidaro šviesūs, o jų elastingumas mažėja (pastinis audinys). Ateityje, prasidėjus šios ligos progresavimui, atsiranda sąnarių kontraktūra (judėjimo apribojimas sąnaryje), taip pat padidėja šliaužimas. Stiprūs skausmai, atsirandantys tiek dieną, tiek naktį, nepašalinami skausmą malšinančiais vaistais ir taip pat nesibaigia, kai jungtis yra pritvirtinta tinku. Galų gale, navikas veikia visus kaulų funkcinius audinius (spongybinę medžiagą, kompaktišką medžiagą ir kaulų čiulpą), o tada plinta į kaimyninius audinius. Osteogeninė sarkoma dažnai metastazuoja į plaučius ir smegenis.

Ewingo sarkoma
Ewing sarkoma yra piktybinis skeleto auglys. Dažniausiai paveikiami ilgieji viršutinių ir apatinių galūnių vamzdiniai kaulai, taip pat šonkauliai, dubens kaulai, pleiskanos, žievės ir slanksteliai. Dažniausiai šis auglys randamas vaikams nuo 10 iki 15 metų, o berniukai serga pusantro karto dažniau nei mergaitės. Šis vėžys 70% atvejų paveikia apatinių galūnių ir dubens kaulus. Pradiniame ligos etape sužalojimo vietos skausmas yra nereikšmingas. Dažnai skausmo atsiradimas paaiškina sportą ar namų ūkio sužalojimą. Ateityje skausmas atsiranda ne tik judant, bet ir ramiai. Naktį skausmo sindromas, kaip taisyklė, didėja, o tai lemia miego sutrikimus. Kai Ewing sarkoma pastebima, judėjimo apribojimas netoliese esančiose sąnariuose. Virš paveiktos teritorijos esanti oda tampa edematinė, paraudusi, karšta. Ewing sarkoma gali metastazuoti ir į smegenis, ir į kaulų čiulpus.

Osteochondroma
Osteochondroma yra labiausiai paplitęs gerybinis kaulų auglys, susidaręs iš kremzlių ląstelių. Dažniausiai osteochondroma randama ilguose vamzdiniuose kauluose. Šis gerybinis navikas paprastai diagnozuojamas vaikams ir suaugusiems nuo 10 iki 25 metų. Osteochondroma sukelia kaulinio audinio augimą, kuris yra padengtas kremzlės audiniais. Šie išaugimai gali būti vienas arba keli. Dažnai daugelio osteochondromų kalba apie paveldimą ligų naštą. Osteochondroma nustoja augti, kai baigiamas kaulų augimo procesas. Po 25 metų pakeista epifizės plokštelė, kuri yra susijusi su išilginiu kaulų augimu ir iš kurio susidaro osteochondroma. Verta paminėti, kad kartais osteochondroma gali išsivystyti į piktybinį naviką (jei chirurginiu būdu ji nėra gydoma).

Prostatos vėžys
Prostatos vėžys yra labiausiai paplitęs piktybinis navikas vyrams. Pagal statistiką, prostatos vėžys sukelia apie 10% vyrų mirčių nuo vėžio. Daugeliu atvejų šis navikas atsiranda senatvėje. Prostatos vėžiui būdingas lėtas augimas. Kartais nuo auglio ląstelės atsiradimo iki paskutinio vėžio etapo gali užtrukti 15 metų. Pagrindiniai prostatos vėžio simptomai yra dažnas šlapinimasis, perineum skausmas, kraujo buvimas šlapime (hematurija) ir sperma. Pažangiais atvejais gali pasireikšti ūminis šlapimo susilaikymas, taip pat vėžio intoksikacijos simptomai (progresyvus svorio kritimas, nesuvokiamas silpnumas, nuolatinis karščiavimas). Verta pažymėti, kad prostatos vėžio simptomai gali pasireikšti tik vėlyvosiose ligos stadijose arba visai neatsiranda. Su šia liga metastazės gali prasiskverbti į plaučius, antinksčių liaukas, kepenis ir kaulų audinius. Daugeliu atvejų metastazės patenka į šlaunikaulius, dubens kaulus ir slankstelius.

Krūties vėžys
Krūties vėžys yra krūties liaukų audinio (pagrindinio funkcinio audinio) navikas. Šiuo metu krūties vėžys yra pirmasis tarp visų moterų vėžio formų. Rizikos veiksniai yra piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas, nutukimas, uždegiminiai procesai kiaušidėse ir gimdoje, kepenų liga, paveldimas pablogėjimas ir pan. Ankstyvosiomis ligos stadijomis paprastai būna simptomų. Ateityje pieno liaukoje gali atsirasti nedidelių neskubių ir mobilių masių. Auglio augimo metu sumažėja pieno liaukos judrumas ir fiksacija, ir atsiranda specifinių rožinės arba šviesiai oranžinės spenelių išskyros. Krūties vėžio metastazės gali pasiekti kepenis, plaučius, inkstus, nugaros smegenis ir kaulinius audinius.

Daugeliu atvejų piktybiniai navikai lemia masinių osteofitų susidarymą. Paprastai šie navikai periferiniame audinyje patenka į aplinkinius audinius ir sukelia osteofitų susidarymą, turintį spurų ar skydelio išvaizdą. Osteofitai, atsiradę dėl gerybinių pakitimų fono, yra nelygūs kaulų tipai. Jei metastazės patenka į kaulų audinį, tai pirmiausia paveikia stuburo kūnus (pagrindinę slankstelio dalį, kurioje yra tarpslankstelinis diskas) ir viršutinę dubens kaulų dalį.

Endokrininės ligos

Kai kurios endokrininės ligos gali sukelti rimtų kaulų pokyčių. Daugeliu atvejų tokia patologija kaip akromegalia sukelia kaulų augimą.

Akromegalija yra endokrininė liga, kurioje auga augimo hormono (somatotropinio hormono) gamyba. Taip yra dėl to, kad hipofizės priekinėje skiltyje (vienas iš endokrininės sistemos centrų) yra gerybinis navikas (adenoma). Su akromegalija padidėja kaukolės (veido kaulų) kaulų dydis, pėdos ir rankos. Krūtinė tampa statinės formos, stuburo stulpelis žymiai išlenktas, o tai sukelia judėjimo apribojimą. Sąnarių kremzlių audinys, veikiant papildomoms apkrovoms, susijusioms su kūno svorio padidėjimu, pradeda suskaidyti. Dažnai šie pažeidimai lemia osteoartrito ir spondilozės deformavimą. Kai kuriems kaulų iškyšuliams (nagų gumbai, sėdėjimo tuberkuliai, šlaunikauliai ant šlaunikaulio kaulų) gali atsirasti kaulų augimas. Be to, pacientai nerimauja dėl dažnų galvos skausmo, nuovargio, regėjimo sutrikimų ir menstruacijų sutrikimų moteryse ir vyrų stiprumo sumažėjimo (iki impotencijos). Verta pažymėti, kad ši liga pasireiškia tik suaugusiems. Jei somatotropinis hormonas yra gaminamas per daug vaikystėje, tai sukelia gigantizmą.

Stuburo osteofitai

Stuburo osteofitų priežastis daugeliu atvejų deformuoja spondilozę. Šioje patologijoje kaulų augimas gali atsirasti iš priekinio stuburo briaunų krašto arba nutolti nuo sąnarių procesų (procesų, kurie dalyvauja formuojant sąnarius su viršutiniu ir pagrindiniu slanksteliais).

Stuburo osteofitai pasireiškia taip:

  • skausmo sindromas;
  • stuburo raiščių kaulų degeneracija;
  • mobilumo apribojimas stuburo stulpelyje.

Skausmo sindromas

Pradiniame ligos etape skausmas paprastai nėra. Laikui bėgant slanksteliai deformuojami, o tai dažniausiai lemia osteofitų susidarymą. Ateityje degeneraciniai-distrofiniai procesai progresuoja, o tai lemia kanalo, kuriame yra stuburo smegenys, susiaurėjimą. Kai kuriais atvejais osteofitai gali pasiekti didelius dydžius ir taip išspausti nervų šaknis, kurios yra nuo nugaros smegenų, ir yra periferinės nervų sistemos dalis. Jei atsiranda nervų šaknų pažeidimas, jis pasireiškia skausmo sindromu. Skausmas pažeistame stuburo segmente didėja judėjimo metu, taip pat kosulys ar čiaudulys. Skausmas gali didėti per dieną, taip pat trukdyti miegoti naktį. Dažnai, kai stuburo juosmens segmento nervų šaknys yra suspaustos, skausmas plinta ant sėdmenų nervo projekcijos (radikulito simptomai). Jei osteofitai arba deformuoti slanksteliai pernelyg suspausti nervų šaknis, tai lemia tų kūno dalių, kurias šios šaknys užkrečia, variklio ir raumenų jautrumo praradimą (tiekimo nervus).

Verta pažymėti, kad stuburo kaklelio segmentą dažniausiai paveikia spondilozė. Šiuo atveju kai kurie kraujagyslių sutrikimai, tokie kaip galvos svaigimas, regos sutrikimas ir spengimas ausyse, gali būti susiję su gimdos kaklelio regione esančiais skausmais.

Stuburo raiščių kaulų degeneracija

Dažnai spondilozę lydi raiščio aparato kaulų degeneracija, kuri palaiko visą stuburą.

Skiriami šie stuburo raiščiai:

  • priekinis išilginis raištis;
  • užpakalinis išilginis raištis;
  • geltonieji raiščiai;
  • tarpstiebių raiščiai;
  • supraspastinis raištis;
  • triukšmas;
  • tarpvalstybinių raiščių.
Priekinis išilginis raištis yra pritvirtintas iš viršaus į pirmąjį gimdos kaklelio srities slankstelį ir eina į periosteumą pirmųjų dviejų sakralinių slankstelių lygmeniu. Priekinis išilginis raištis apima visą priekinį paviršių, taip pat nedidelę gimdos kaklelio, krūtinės, juosmens ir dalinai sakralinio slankstelių slankstelių paviršiaus dalį. Šis pluoštas glaudžiai susipynęs su tarpslanksteliais ir mažiau susietas su slanksteliais. Šonuose priekinis išilginis raištis eina į periosteumą. Pagrindinė priekinės išilginio raiščio funkcija yra riboti stuburo pailgėjimą.

Užpakalinis išilginis raištis kilęs iš antrojo kaklo slankstelio (stuburo kanale) užpakalinio paviršiaus, o iš apačios yra prijungtas prie pirmojo sakralinio regiono slankstelių. Šis raištis yra tvirtai laikomas tarpslanksteliniuose diskuose. Užpakalinė išilginė raištis, priešingai nei kiti, turi daug nervų galūnių ir yra labai jautri įvairiems mechaniniams poveikiams, pavyzdžiui, išilgai nuo tarpslankstelinių diskų. Dažnai užpakalinis išilginis raištis yra paveiktas išvaržyto disko atveju.

Geltoni raiščiai yra tarp slankstelių arkos. Geltonieji raiščiai užpildo tarpslankstelinį plyšį nuo 2 kaklo slankstelio iki kryžiaus. Šie raiščiai susideda iš didelio skaičiaus elastinių pluoštų, kurie, atlaisvindami kamieną, gali sutrumpinti ir veikti kaip raumenys. Tai geltoni raiščiai, kurie padeda išlaikyti kūną išplėtimo būsenoje ir tuo pačiu sumažinti raumenų įtampą.

Interscialūs raiščiai yra jungiamojo audinio plokštės, esančios tarp spinozinių procesų (nesusijusių procesų, kurie tęsiasi nuo kiekvieno slankstelio arkos išilgai vidurinės linijos). Interspinalinių raiščių storis labai skiriasi priklausomai nuo stuburo segmento, kuriame jie yra. Taigi storiausi interspinaliniai raiščiai yra juosmens nugarkaulyje, o gimdos kaklelio stubure jie yra mažiau išsivysčiusi. Šie priekiniai raiščiai ribojasi su geltonais raiščiais, o šalia spinozinių procesų viršūnių jie susilieja su kitu raiščiu - hipoteka.

Nadostitinis raištis yra tęstinė jungiamojo audinio kryptis, kuri tęsiasi palei nugaros ir kryžminio slankstelių nugaros procesus. Šis raištis iš esmės nustato spinozinius procesus. Virš viršutinė raištis palaipsniui patenka į gleivinės raiščius.

Erotinis raištis yra plokštelė, susidedanti iš jungiamojo audinio ir elastingų laidų. Vulvaro raištis yra tik gimdos kaklelio regione. Be to, šis raištis yra pritvirtintas prie pakaušio šukos, kuri yra tiesiai virš pirmojo gimdos kaklelio proceso, o apačioje raištis yra prijungta prie paskutinio septintojo kaklo slankstelio nugaros.

Skersiniai raiščiai yra nepakankamai išsivysčiusios pluoštinės plokštės, esančios tarp skersinių slankstelių procesų. Stuburo sąnarių raiščiai yra gerai išvystyti juosmens srityje ir silpnai išreikšti kaklo ir krūtinės ląstos stuburo segmentuose. Gimdos kaklelio regione šie raiščiai gali būti visiškai nebuvę.

Daugeliu atvejų osteofitai, sudaryti iš priekinių stuburo briaunų kraštų, gali nuspausti ant priekinio išilginio raiščio ir sukelti jos sudirginimą ar net dalinį plyšimą. Palaipsniui sugadinto raiščio jungiamieji audiniai atsinaujina į kaulinį audinį (kaulinimo procesą). Retais atvejais šis procesas gali vykti su kitais stuburo raiščiais (užpakalinis išilginis raištis, geltonasis raištis).

Stuburo mobilumo apribojimas

Stuburo osteofitų diagnostika

Osteofitų nustatymas ir diagnozavimas nėra itin sudėtingas. Absoliutus daugumos atvejų rentgeno metodas padeda aptikti kaulų augimą. Tačiau savaime osteofitų aptikimas neturi jokios reikšmės, nenustatant priežasties, dėl kurios atsirado kaulų augimo duomenys. Verta pažymėti, kad kai kuriais atvejais gali būti aptikta nedidelio dydžio osteofitų, kurie vyksta be simptomų ir nereikalauja medicininio ar chirurginio gydymo.

Rentgeno metodas

Kompiuterinė tomografija

Magnetinio rezonanso vaizdavimas

Stuburo osteofitų gydymas

Gydymas turėtų prasidėti tik po to, kai rentgeno tyrimo duomenys patvirtina osteofitų buvimą. Atsižvelgiant į ligos stadiją, taip pat į įvairius osteofitų parametrus (dydį, formą, struktūrą, vietą), ortopedinis chirurgas kiekvienu atveju pasirenka būtiną gydymo režimą.

Osteofitų gydymui naudojami šie metodai:

  • fizioterapija;
  • narkotikų gydymas;
  • chirurginis gydymas.

Fizioterapija

Pažymėtina, kad kai kurios fizioterapinės procedūros kontraindikuotinos esant tam tikroms ligoms.

Fizioterapija draudžiama tokiomis patologijomis:

  • piktybiniai navikai;
  • venų ligos (tromboflebitas, trombozė);
  • masinis kraujavimas;
  • aukštas kraujo spaudimas (3 hipertenzijos stadija);
  • aterosklerozė (cholesterolio nusėdimas arterijų induose);
  • aktyvi tuberkuliozė;
  • inkstų nepakankamumas;
  • kepenų nepakankamumas;
  • infekcinių ligų paūmėjimas.

Medicininė-socialinė patirtis

Klausimas iš b1010_b1010:

Sveiki, pasakyk man, ar galima tokias diagnozes nukreipti į ITU DZ? Polisegmentinė osteochondrozė su vyraujančiu gimdos kaklelio ir lumbosakralinio stuburo pažeidimu Sudėtinga dėl Th5 L1 diskų iškyšų, C4-C5, Nh1-Nh2 diskų išvaržų, su nuolatiniu skausmo sindromu. vaikščioti 2-asis kraujotakos encefalopatija, su ryškiu asteno-neurotiniu sindromu. cukrinis diabetas. Pirma nustatyta. MRI 12.07.2013g gimdos kaklelis. išvadas dėl gimdos kaklelio stuburo degeneracinių pokyčių; kairiosios disko-osteofitinio komplekso C2 / C3 paracentrinės išvaržos; D4-C5 / C5 disko-osteofitinio komplekso dešinioji paracentrinė išvarža. vidutinio sunkumo C7 slankstelio deformacija. reikšmingas kraujotakos sumažėjimas kairėje stuburo arterijoje. MRT 12.07.2013g krūtinės ląstos. „krūtinės ląstos stuburo degeneracinių pokyčių“, „Schmorley Th5-Th12“ slankstelių kelių išvaržų mr-atvaizdo sudarymas; spondiloartrozė. vidutiniškai susilpnėjusi Th1 slankstelio MRT deformacija, 2013 m. liepos 12 d. apskritieji L1 / L2 ir L3 / L4 diskų iškyšos; kairysis pusė paracentrinis disko plitimas iki 8 mm L5 / S1 su ūmaus proceso požymiais; daugybė Schmorl išvaržų iš Th12-S1 slankstelių; spondiloartrozė. Th12 ir L1 slankstelių suspaudimo deformacija. Retrolistez L5 slankstelis. 2013 m. Balandžio 29 d. - 2013 m. Gegužės 6 d. 2 Leidimas 20.11.2013 2013 m. gruodžio 2 d 3 Išleidimas 05.02.2014g.

DRAINING MRI

Sveiki, čia, nuplėšę mano nugarą ir darbą, o po to treniruoklių salėje (net kai buvau ju-treniruotėje, egzamino metu man buvo pasakyta, kad aš nepamenu, kas atsitiko su nugaromis be skoliozės iš mokyklos). apskritai pilnas rinkinys


Juosmens lordozė išlyginta, yra minimali kairioji skoliozė.

Caudalinis nugaros smegenys ir normalus normalus dydis ir struktūra. Juose ir kriauklėse nerastas MR signalo patologinis intensyvumas.

Stuburo korpusų aukštis nesumažėja, kontūrai yra aiškūs. „3-s1“ stuburo kampų kampai yra maži, sausi osteofitai, o gretimų stuburo sluoksnių galinės plokštės uždaromos. Nėra pokyčių stuburo struktūrose.

L1-s1 segmentų tarpslankstelinių diskų aukštis sumažėja, mažėja MR diskų intensyvumas T2 režimu (dehidratacija).

l5-s1 segmente yra diskotinio osteofitinio komplekso apskrito iškyšos modelis, kurio dydis yra iki 2 mm, o priekinės subarachnoidinės erdvės susiaurėjimas.

segmente, esančiame apvalaus iškyšos fone, yra 4 mm dydžio, iki 10 mm pločio ir iki 7 mm aukščio disko galinės viduriniosios išvaržos vaizdas, siaurinantis priekinę subarachnoidinę erdvę, kuri daro įtaką dural maišui, stuburo kanalo dydis yra šiek tiek sumažintas iki 14 mm.

L3-l4 segmente yra diskotinio osteofitinio komplekso apvalaus iškyšos modelis, kurio dydis yra iki 2 mm, mažėja priekinės subarachnoidinės ir foraminalinės erdvės tarpas. Tarpasmeniniai sąnariai l3-s1 segmentuose su spondilartroze.

IŠVADA: skoliozės, osteochondrozės, deformuojančios spondilozės, l3-s1 diskų iškyšų, keturių l5 segmentų diskų herniacija, spondiloartrozė.


Dabar, kaip rimta visa tai? galų gale, niekas nekenčia, kai posūkis, tempimas, lenkimas, lenkimas, palmių grindys, tik per didelė apkrova ir netinkama laikysena pajutau skausmą ir standumą, kuris miegojo per dieną dėl stuburo tempimo (gulėti ant grindų) Aš esu užsiėmęs treniruoklių salė ir kickboxu. Ar galima tęsti kovinį boksą ir tempti tokiomis problemomis, ar galite pakeisti sporto salę su baseinu ir pratimais baro ir lygiagrečių strypų srityje?

Ar man reikia operacijos su tokia MRT?

Vjačeslavas:

Distrstrofiniai pokyčiai tarpslanksteliniuose diskuose L1-2-3-4-5-S1 1-2-3 Str. Diskosteofitichesky kompleksai L4-5-S1 slankstelių kūnų lygyje. Apvalus išsikišimas L3-4 segmentų tarpslanksteliniuose diskuose iki 2,4 mm. L5-S1 iki 2,6 mm., Dešinėje šoninėje kišenėje. Tarpkultūrinio disko pulpinės branduolio prolapsas L4-5 segmento kairiosios šoninės kišenės lygyje, su matmenimis (0,8-0,7 -1,3 cm), su diskoteka artraviradiniu konfliktu 3-4 šaukštai. Ištiesinimo lordozė. Neaktyvi L5 hemangioma. Ar šiuo atveju reikalinga operacija?

Gydytojo atsakymas:

Remiantis lumbosakralinio stuburo MRI rezultatais, jūs turite išvaržtą tarpslankstelinį diską L4-L5, kuris nuspaudžia nervų šaknų palikimą šiame lygyje, hemangioma yra gerybinis kraujagyslių „navikas“ stuburo kūne, kuris neduoda klinikų ir nereikalauja gydymo, likusi pokyčiai būdingi stuburo osteochondrozės apraiškoms. Jei turite šlaunies raumenų silpnumą, t.y. pojūtis kelio srityje, pėdos silpnumas, nuolatinis skausmas, intensyvus, nesuteikiantis miegoti, tada jums pasirodo operacija.

kaklo stuburo osteochondrozė

Natalija, gera popietė!

Diskostofitinis kompleksas yra tarpslankstelinio disko ir osteofitų iškyša (depresija) (kaulų augimas slankstelių kūnų kraštuose) į stuburo kanalo ir (arba) tarpslankstelinio forameno lumenį. Tokių kompleksų pavojus yra tai, kad jie gali suspausti stuburo smegenis, nervų šaknis, stuburo arteriją. Terapines priemones galima patarti ir nustatyti tolesnės ligos eigos prognozę tik tiesiogiai ištyrus pacientą.

Galite iš anksto užsiregistruoti klinikoje arba pasikonsultuoti su specialistu paskambinę: (499) 250-26-40 (daugiakanalis); (499) 250-44-57; (499) 250-45-77

Pagarbiai, chirurgas Kurdjajevas Igoris G.,