• raumenų tonikas,
• neurodistrofinis,
• neurovascular
• neuropatija.

Lumboischialgia formos ir patogenezė

Pacientus, sergančius raumenų ir tonizuojančiosios juosmeninės pojūčiu, skausmas apibūdina kaip skausmą, stiprumą nuo silpno iki intensyvaus. Palpacijos metu gydytojas atkreipia dėmesį į raumenų skausmą, skausmingą tirštėjimą, taip pat aktyvius (skausmo) taškus - padidėjusių audinių dirglumo zonas, pasireiškiančias skausmo pojūčiu.

Neurodystrofinė lumboischialgia yra sindromo raumenų-tonikos formos pasekmė. Kai jis kartu su skausmo taškais sukėlė būdingą gumbų sąnarį klubo sąnario ar kelio srityse. Neurodstrofinė forma prasideda nuo nugaros skausmo (galima stebėti kelerius metus), tada pereina į vieną iš didžiųjų kojų sąnarių (dažniausiai kelio, mažiau dažnai klubo ar kulkšnies).

Su nuleidimu kelio sąnarių skausmas lokalizuotas sąnario ir popliteal fossa viduje. Jei klubo sąnaryje išsivysto distrofiniai procesai, žmogus negali važiuoti, jam sunku lipti laiptais, skaldyti kojas. Bakstelėdami didįjį šlaunikaulį, pacientas jaučia aštrų skausmą, palpaciją, aštrus skausmas pasireiškia pagal inguinalinį raišį.

3 Neurovaskulinės juosmens išchijos charakterizuoja skausmas, sunkumas, distiliacija vienoje iš kojų (kairėje arba dešinėje), šalčio ir sustingimo jausmas, arba, priešingai, šiluma. Pažymėta odos, nagų sausumas ir spalvos pasikeitimas, pėdos pėdos pernelyg didelis keratinizavimas, kulkšnies patinimas.

Neuropatinę juosmeninę ischijagiją apibūdina šaudymo skausmai, sklindantys į sėdmenis, šlaunikaulio ir gastrocnemio raumenis, pėdos, pablogėję judesio juosmens stuburo metu, taip pat periferinių raumenų stiprumo susilpnėjimas, sausgyslių refleksų sumažėjimas arba praradimas. Dažniausiai pasitaikanti priežastis yra susilpnėjusio disko nervų šaknų suspaudimas.

Diagnostika

Diagnozuojant, siekiant nustatyti juosmens nugaros priežastį, reikia atlikti klinikinį, prireikus, laboratorinį ir instrumentinį tyrimą, kurio tikslas - nustatyti stuburo ligas, pilvo ertmės organų ir kraujagyslių ligas, dubens plotą ir apatinių galūnių diržą.

Visų pirma, turėtumėte pasikonsultuoti su neurologu, kuris ištirs stuburo judumą, klubų sąnarius, kelio sąnarius, nustatys skausmo laipsnį, rinks informaciją apie lėtines, infekcines ar onkologines ligas, nustato biocheminį ir išsamų kraujo ir šlapimo tyrimą.

Aparatinės diagnostikos metodai gali padėti nustatyti lumboischialgia priežastį:

• Rentgeno spinduliuotė, juosmens ir klubo sąnarių kompiuterinė tomografija suteiks kaulų, sąnarių būklės vaizdą, leis pašalinti arba aptikti lūžių, navikų, spondilito buvimą.
• MRT yra nustatytas siekiant nustatyti degeneracinius procesus stuburo diskuose, nervų šaknų suspaudimą.
• Ultragarsinis tyrimas parodys pilvo ertmės ir mažo dubens patologiją.

Gydymas

Lumboischialgia gydymas turėtų vykti prižiūrint neurologui. Gydymo pagrindas yra ūminio skausmo šalinimas ir pagrindinės skausmo sindromą sukeliančios patologijos gydymas.

Siekiant sumažinti patinimą, būtina sumažinti skysčių suvartojimą.

Narkotikų terapija

Medicininių vaistų kursas gydant lumboischialgia pasirenkamas atsižvelgiant į paciento savybes, skausmo sindromo pobūdį ir jo priežastis. Siekiant palengvinti nustatytą valstybę:

1. analgetikai (katadolonas, lyrinis);
2. nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (ibuprofenas, diklofenakas, ketanolis, movalis, brufenas);
3. raumenų įtampa mažina spazminius ir raumenų relaksantus (mydocalm, sirdalud);
4. gali būti rekomenduojama priemonė, skatinanti geresnę kraujo apytaką, taip pat B vitaminų eiga;
5. nepakeliamas skausmas palengvinamas novokaino blokadomis arba gliukokortikosteroidais (diprospanu, hidrokortizonu). Iš išorinių priemonių galima taikyti skausmingą sritį diclak, fastum-gel.

Lumboischialgia atveju, farmakopunkcijos metodas, vaisto įpurškimas tiesiai į skausmą, yra gerai įrodytas. Procedūra sumažina pūtimą, atkuria normalią kraujotaką, mažina raumenų spazmus ir nervų šaknų dirginimą. Po pirmosios sesijos pacientas pradeda jausti reljefą.

Gimnastika su ūminiu lumboischialgia

Vaizdo įrašas rodo du pratimus, kurie gali greitai sumažinti paciento būklę ūminio skausmo priepuolio apatinėje nugaros dalyje metu.

Paprasti pratimai, kuriuos galima atlikti gulint lovoje, padės jums greičiau atsigauti nuo atakos ir grįžti į įprastą gyvenimo būdą:

• Ištempkite ir pakelkite rankas pakaitomis giliai įkvėpus ir nuleiskite juos, kai iškvepiate (5-6 kartus).
• Sulenkite ir ištiesinkite koja (5-6 kartus).
• Stumkite kelius, sulenktus kojomis (8–10 kartų), kad būtų išstumtos pusės.
• Ištiesinkite ir sulenkite kojas prie kelio, paspaudę kulnus prie lovos paviršiaus (5-6 kartus).

Kai pagerinsite savo būklę, galite apsunkinti pratimus ir atlikti juos sėdint ar stovint.

Pašalinus skausmo sindromą, kai asmuo gali judėti neskausmingai, jis skiria fizinės terapijos sesijas, specialius pratimus stuburo, masažo, refleksologijos, fizioterapijos (magnetinių efektų, UHF sesijų ir kt.) Metu.

Lėtinės juosmeninės išchijos gydymas skirtas sumažinti nugaros smegenų stuburo, klubo sąnarių apkrovą, stiprinti nugaros raumenis. Tai fizinė terapija, masažas, fizioterapija. Pacientams su antsvoriu patariama numesti svorį, kad šie papildomi svarai neužkrautų papildomos įtampos.

Visų pirma, diskektomija (diskų pašalinimas). Po operacijos (klasikinis metodas arba endoskopijos metodas) pacientui skiriamas individualus reabilitacijos gydymo kursas.

Liaudies gydymas

Juosmens išchijos gydymas namuose naudojant liaudies metodus turėtų būti atliekamas tik po gydytojo rekomendacijų.

Norėdami sušvelninti būseną šiomis manipuliacijomis:

• Įtrinkite į skausmingą apelsinų riebalų, augalinio aliejaus su amoniaku (2: 1) tirpalą.
• Taikyti ant uždegimo vietose nuvalytos juodųjų ridikėlių srutas, kompresus iš beržų pumpurų tinktūros.
• Naudokite šildymo pleistrus.
• Dėvėkite šunų plaukų juostą.

Lumbochialgia prognozė paprastai yra palanki, jei pacientas laiku lanko gydytoją ir pradeda gydyti pagrindinę ligą. Tačiau nepamirškite prevencinių priemonių, kurios padės išvengti šio nemalonaus reiškinio.

Prevencinės priemonės

Tais atvejais, kai negalima išvengti stuburo apkrovos, būtina laikytis paprastų taisyklių, kurios sumažintų juosmeninės išchialgijos sindromo riziką.

• Sunkūs objektai turėtų būti šiek tiek pakeliami.
• Sėdint rekomenduojama kas valandą rengti dešimt minučių pertraukas. Darbinė kėdė turi turėti porankius, standų, anatominį nugarą. Norėdami išlaikyti nugarą tolygioje vertikalioje padėtyje, po juosiu galite pastatyti pagalvėlę.
• Ilgą laiką važiuojant, reikia kas valandą sustoti ir išlipti iš transporto priemonės, kad vaikščiotumėte ir ištemptumėte kojas ir nugarą.
• Prieš atliekant sunkų fizinį darbą, turėtumėte dėvėti specialią ortopedinę korsetę, kuri palaiko stuburo ir nugaros raumenis.

Geriausia užkirsti kelią pasikartojantiems lumboischialgia pasirodymams - atlikti gydomuosius pratimus, masažo kursus ir atsargumo priemones nugaros apkrovai.

Lumboishialgia

Lumboischialgia - skausminga ataka, lokalizuota juosmens srityje ir šlaunies nugaroje, atsirandanti dėl svorio kėlimo, nepatogaus kūno sukimosi, tarpslankstelio diskų iškyšos. Liga pasireiškia staigaus skausmo, priverstinės laikysenos ir judėjimo sutrikimų apatinėje nugaros dalyje ir pažeistoje galūnėje. Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniu tyrimu, rentgeno spinduliuote, CT arba MRI, mieliografija. Gydymo metu naudojami analgetikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo; pasibaigus uždegimui, nustatomi fizioterapiniai pratimai, taikomos fizioterapijos procedūros. Nepageidaujamos reakcijos atveju atliekamas chirurginis gydymas.

Lumboishialgia

Lumboischialgia - skausmingas pojūtis įvairaus intensyvumo apatinėje nugaros dalyje (nuo diskomforto iki intensyvaus skausmo), linkęs spinduliuoti į koją dėl nenormalaus L4-S3 stuburo šaknų, sudarančių sėdimojo nervo, suspaudimo ir dirginimo. Skausmas kyla dėl stuburo osteochondrozės, spondiloartrozės, tarpslankstelinių išvaržų ir kitų ligų, kurias lydi destruktyvūs pokyčiai ir osteofitų susidarymas. Liga sudaro apie 20–30 proc. Visų patologinių procesų, susijusių su nugaros skausmu. Dažniausiai tai vyksta darbingo amžiaus žmonėms (jauniems ir vidutinio amžiaus, 25–45 metų).

Lumbinės išchijos priežastys

Lumboischialgia dažniausiai turi stuburo kilmę ir ją sukelia skausmo refleksas juosmens stuburo slenksčio diske, juosmens spondylarthrosis ir kiti degeneraciniai stuburo pokyčiai. Kai kuriems pacientams tai yra miofazinio skausmo sindromo, apimančio nugaros ir dubens raumenis, pasireiškimas. Taip pat skausmas gali būti dėl raiščių, kaulų, raumenų struktūrų dirginimo; tačiau tai yra dvipusis, su prastai apibrėžta lokalizacija; gilios skausmo reakcijos ir retai spinduliuoja žemiau kelio sąnario lygio. Vyresnio amžiaus žmonėms klubo sąnario artrozė (coxarthrosis) yra dažniausia juosmeninės išchijos priežastis, kuri gali skleisti apatinę nugaros dalį. Toliau išvardytos situacijos gali sukelti skausmingos reakcijos vystymąsi: aštrieji kūno posūkiai, hipotermija, buvimas grimzlėse, nepatogus, monotoniškas laikysena ilgą laiką. Retiau patologija vystosi be jokios akivaizdžios priežasties.

Juosinės išchijos vystymo rizikos grupę sudaro žmonės su antsvoriu, lėtinėmis stuburo stuburo ligomis, tarpslanksteliais išvaržomis, infekciniais paūmėjimais, taip pat tie pacientai, kurie dirba gamybos procese, nuolat patiria didesnes apkrovas ir ilgai praleidžia tą pačią kūno padėtį.

Lumboischialgia patogenezė

Skausmo vystymosi mechanizmai lumboischialgia yra skirtingi, atsižvelgiant į priežastis, kurios sukelia patologinį procesą.

Kriaušių raumenų sindromas. Atsiranda osteochondrozė, kai pažeistos tarpslankstelinio disko sritys tampa patologinių impulsų šaltiniu. Žmogaus nervų sistema juos suvokia kaip skausmą, daro viską, kas įmanoma, kad pastaroji sumažėtų (paveiktos teritorijos imobilizacija, padidėjęs raumenų tonusas). Raumenų įtampa plinta toli nuo pradinio skausmo šaltinio ir yra perduodama į kriaušės formos raumenis, po kurio eina sėdimojo nervo nervas. Patologiniai raumenų susitraukimai sukelia šio nervo suspaudimą, ir atsispindi atsispindėjusio skausmo simptomai.

Tarpkūnių išvarža. Degeneraciniai procesai tarpslankstelinėse išvaržose prisideda prie stuburo kanalo susilpnėjimo; Tai, savo ruožtu, sukelia sėdmenų nervų šaknų suspaudimą ir uždegimą (radikulitą). Dėl šios priežasties nervų skaidulos (jutimo ir variklio), kurios yra įtrauktos į jo sudėtį, yra sudirgintos, o tai sukelia atspindintį skausmą. Pastarasis taip pat gali būti susidaręs esant sudėtingam išvaržui (jo prolapsui), dėl kurio smarkiai susiaurėja stuburo kanalas.

Facet sindromas. Suformuotas osteochondrozės fone, kuriame yra per didelis judumas arba stuburo judesio apribojimas. Tai sukelia sąnarių sąnarių pokyčius, uždegiminį procesą ir atsispindėjusio skausmo susidarymą.

Simptomai juosmeninės išchijos

Staiga pasireiškia skausmo ataka apatinėje nugaros dalyje. Skausmo reakcija dega, šaudoma per šnipą. Spinduliavimo ir (arba) nugaros smegenų sudirginimo metu L4 – S3 lygiu (su ilgalaikiu stresu, padidėjusia apatinės nugaros apkrova) yra aštrus skausmas. Tai sukelia refleksinį raumenų susitraukimą, kuris dar labiau sustiprina skausmą.

Svarbiausi juosmens išchijos simptomai: skausmas šlaunies nugaroje ir nugaroje, stuburo judėjimo apribojimai (ypač lumbosakraliniame regione). Skausmas paprastai tampa ryškus, kai bandote pakeisti kūno padėtį, pakelti sunkų ar ištiesinti; pacientas laikosi priverstinės padėties (šiek tiek pasviręs, pusiau sulenktas). Pakeičiamas ir statinis, ir paciento judrumas. Pastovus ar vaikščiojęs, jis išlaiko vieną koją, ją iškrauna, o kitas tampa pagrindine, palaikančia. Tai lemia kūno pasvirimą sveikų (atraminių) kojų kryptimi. Juosmens stuburo raumenys ir dažnai visa nugaros dalis ir net apatinių galūnių diržai yra įtempti. Įtampa vyrauja homolateral (tai yra paveiktoje pusėje). Pėsčiomis nugarkaujama, gali pasireikšti skoliozė, juosmeninės lordozės plokštumas, rečiau hiperlordozė. Jam būdingas „trikojo simptomas“, kai dėl skausmo pacientai negali sėdėti visiškai arba yra priversti palikti rankas ant kėdės krašto. Keičiant padėtį, pacientas pirmiausia persijungia į sveiką pusę ir dažnai sutraukia skausmingą koją rankos pagalba (Mažasis simptomas).

Lumboischialgia diagnozė

Juosinės išchijos diagnozė apima klinikinį tyrimą, kuriame neurologas atlieka statišką ir dinamišką stuburo tyrimą, tikrina sėdimojo nervo įtampos simptomus ir atkreipia dėmesį į infekcijos ar piktybinio naviko požymius. Patognominis lumboischialgia yra aštrus skausmas, reaguojant į sėdimojo nervo patekimo į šlaunį tašką. Be to, juosmeninės išchijos atveju tiriami dubens ir pilvo organai, kurie leidžia pašalinti arba nustatyti organų pažeidimus, kurie taip pat gali būti atspindinčio skausmo šaltinis.

Juosmens srities radiografija atskleidžia tarpslankstelinių diskų aukščio sumažėjimą, skalutinę plokštelių plokštę, sąnarių procesų hipertrofiją, osteofitus ir nelygius nugaros kanalo susiaurėjimus. Pagrindinis šio tyrimo tikslas yra išskirti naviko, spondilito, trauminių ir patologinių lūžių, įgimtų stuburo, infekcinių ir uždegiminių procesų anomalijų. Tais atvejais, kai klinikiniai požymiai rodo, kad įtariamas navikas arba spondilitas, o stuburo rentgeno spinduliuotė neatskleidė patologijos, rodomi radioizotopų scintigrafijos, apskaičiuoti ar magnetinio rezonanso vaizdai. Stuburo CT ir MRI, o jų nebuvimas - mielologija, rodomi, kai atsiranda stuburo smegenų suspaudimo požymiai (suspaudimo myelopatija). Kai kuriais atvejais atliekama juosmens punkcija, kurios rezultatai gali atskleisti baltymų komponentų kiekio viršijimą. Remiantis indikacijomis, atliekamas pilvo organų ultragarsinis tyrimas, inkstų ultragarsinis tyrimas ir ekskrecijos urografija.

Lumboischialgia skiriasi nuo nugaros raumenų ir klubo sąnario patologijos. Dėl tikslios diagnozės gydytojas atidžiai išnagrinėja istoriją, tiria pacientą, įvertina turimus objektyvius ir subjektyvius klinikinius patologijos požymius.

Lumbinės isialijos gydymas

Neurologijoje ūminio nugaros skausmo pašalinimas atliekamas atsižvelgiant į priemones, skirtas kovai su jos pagrindine priežastimi: tarpslanksteliu išvaržais, lumbosakraline osteochondroze ir pan. Lumboiscalgia gydo neurologas arba stuburas. Ūminio skausmingo išpuolio stadijoje svarbu organizuoti paciento aukštos kokybės priežiūrą. Lovos erdvė turi būti kieta, elastinga; Skausmo malšinimui skiriami analgetikai, o ypač sunkiais atvejais naudojamos blokados - injekcijos su anestetikais ir priešuždegiminiais komponentais, kurie yra tiesiogiai suleidžiami į skausmingą dėmesį. Vietos dirginančios procedūros (pipirų pleistro naudojimas, blaškančios technologijos, trina) turi gerą analgetinį poveikį. Su gydymo neveiksmingumu buvo naudojamas stuburo traukimas. Rekomenduojamos fizioterapijos procedūros (purvo vonios, akupunktūra, terapinis miegas, masažo sesijos, rankų terapija).

Sudėtingoje lumboischialgia terapijoje paprastai yra priešuždegiminiai vaistai, raumenų relaksantai, spazminiai vaistai, vaistai, skirti mikrocirkuliacijai gerinti. Teigiamą poveikį paciento gerovei suteikia vitaminų vartojimas, kuris prisideda prie audinių atstatymo, regeneracijos ir nugaros stuburo kreminių struktūrų maitinimo.

Puikus anestetinis ir toninis poveikis ligos subakutiniam laikotarpiui turi terapinį masažą. Su lumboischialgia ypatingas dėmesys skiriamas juosmens regionui ir krūmynui. Sistemingai minkant šią zoną galima pagerinti kraujotaką, atkurti stuburo medžiagų apykaitą ir sulėtinti osteochondrozės progresavimą.

Jei fizioterapija ir gydymas vaistais nebėra veiksmingi ar neveiksmingi, gydymui skiriamas chirurginis gydymas. Jo elgesio indikacijos: stuburo smegenų suspaudimo simptomai; dubens sutrikimai ir mažesnis paraparezis; stiprus skausmas, negali būti konservatyvus. Dažniausiai rekomenduojama chirurginį gydymą tarpslanksteliais išvaržomis. Operacijos metu sugadintas diskas gali būti iš dalies arba visiškai pašalintas. Diskektomija, mikrodiskektomija ir endoskopinė diskektomija yra įmanoma. Visų intervencijų atveju taikoma pažeisto tarpslankstelio disko plastikas.

Dažnai pasikartojantis juosmens skausmas, rekomenduojama atlikti specialius gimnastikos pratimus. Jie padeda stiprinti nugaros stuburą supančius raumenis, kurie žymiai sumažina stuburo slankstelių perkėlimo riziką ir padidina jų atsparumą fiziniam krūviui. Fizinė terapija rekomenduojama gydymo įstaigoje, vadovaujant patyrusiam gydytojo treniruočių gydymui. Be žinių apie mankštos terapiją, neturėtumėte eksperimentuoti su nežinomais pratimais, nes su vienu nepatogiu judėjimu galite ištiesti raumenis, sukelti uždegiminį procesą ir didinti tarpslankstelinių išvaržų požymius. Palaipsniui pacientai priprato prie ritmo, kuriame jie atlieka pratimus, mokosi naujų metodų ir metodų, kad po išleidimo iš ligoninės arba nutraukus aktyvų gydymo laikotarpį, toliau taikytumėte fizinę terapiją, bet be jokios pagalbos.

Lumboischialgia prognozė ir prevencija

Apie 95% atvejų lumboischialgia yra gerybinė, o laiku teikiama medicininė priežiūra turi gana palankią prognozę. Dažnai pasikartojanti ligos atkrytis ir gydymo nebuvimas gali atsirasti audinių deformacijų, dažnai raumenų gelmėse susidaro mazgai, sutrikdomi medžiagų apykaitos procesai.

Nugaros skausmo prevencinės priemonės yra skirtos laiku gydyti stuburo ligas ir užkirsti kelią jų progresavimui ateityje. Rekomenduojama išvengti ilgalaikio stuburo raumenų įtempimo, kuris sukelia stagnaciją ir sukelia destruktyvių pokyčių stuburo kremzlių audinyje atsiradimą. Būtina koreguoti motorinį stereotipą; Venkite judesių ant nekvalifikuotų raumenų; reikalingas raumenų korseto sukūrimas, kuris užtikrins teisingą stuburo apkrovos pasiskirstymą. Taip pat būtina sureguliuoti laikysenos sutrikimus, suformuojant teisingą laikyseną, rūpintis svorio netekimu ir mesti rūkyti. Be to, norint išvengti dažnai pasikartojančių pasekmių, rekomenduojama 1-2 kartus per metus atlikti sanatorinio gydymo paslaugas.

Lumboischialgia, kas tai? Simptomai ir gydymo režimas

Lumboischialgia yra staiga skausmo ataka juosmens srityje, kuri spinduliuoja į koją (į šlaunį, kelį ir iki kulno) arba abiem kojomis. Paprastai skausmas plinta per sėdmenis ir šlaunies nugarą, sukelia spazmus ir raumenų sustingimą.

Stiprus skausmas juosmens niežulyje, kurį sukelia nugaros smegenų nervai, ypač sėdynės nervas. Tai gali sukelti stuburo pažeidimas dėl pernelyg didelių apkrovų.

Liga pasireiškia 25–30 proc. Atvejų, turinčių įvairios kilmės nugaros skausmą, ir dažniausiai atsiranda jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių (25–45 metų), nes būtent šitą amžių stuburas yra labiausiai pabrėžtas dėl tam tikrų profesinių charakteristikų ir žmogaus veiklos viršūnės.

Kas tai?

Lumboischialgia yra sielos nervo sutrikimas, pasireiškiantis skausmu juosmeniniame regione, kuris paveikia sėdmenį, kojos nugarą, apatinę koją. Su šia liga skausmas staiga ir staiga atsiranda. Paprastai jo išvaizda sukelia aštrių judesių, svorio kėlimo, ilgo buvimo nepatogioje padėtyje.

Juosmens ischialgijos sindromas gali pasireikšti įvairių tipų nemalonių pojūčių - padidėjusio, deginančio, skausmingo skausmo, karščio ar chilumo pojūčiu paveiktoje zonoje.

Patologijos priežastys

Pagrindinės lumboischialgia priežastys yra nepatogus judėjimas arba pernelyg sunkių objektų kėlimas. Tačiau, norint paskatinti tokio pažeidimo atsiradimą, taip pat galite:

• nuolatinis stresas ir depresija;
• stuburo disko išvarža;
• sunkus fizinis darbas ar sportas;
• amžius po trisdešimties metų;
• deformuojantis osteoartritą;
• nenormali laikysena dėl nėštumo ar antsvorio, kuri išstumia kūno svorio centrą.

Priklausomai nuo to, kas tiksliai paskatino tokį pažeidimą, išskiriamos šios juosmens išchijos kategorijos:

• neuropatija, kurioje skausmas išsivysto dėl nervų šaknų spaudimo;
• raumenų ir skeleto, kuris formuojamas dėl raumenų ir kaulų sistemos patologijų, ypač stuburo ir apatinių galūnių. Be to, šioje kategorijoje taip pat yra diskogeninis lumboischialgia ir Hamstring sindromas;
• sumaišyti - tai apima įvairių anatominių struktūrų patologijų derinius ir skirtingų apatinių galūnių anomalijų derinį, paremtą heterogeniniu procesu;
• Angiopatija - šiuo atveju skausmas atsiranda dėl apatinių galūnių kraujagyslių pažeidimų.

Norint atlikti bet kokio tipo juosmens išemiją, būtina atlikti privalomus klinikinius, instrumentinius ir laboratorinius tyrimus. Tokie tyrimai būtini norint nustatyti apatinių galūnių ir pilvo ertmės kraujagyslių patologijas.

Be to, galimos ligos priežastys gali būti dubens organų funkcijos sutrikimas ir pilvo ertmė, kurios taip pat gali būti nustatytos naudojant pirmiau aprašytus tyrimus.

Patogenezė

Lumboischialgia patogenezė yra tiesiogiai susijusi su jo priežastimi. Pavyzdžiui, kriaušės formos raumenų sindromas paprastai atsiranda su osteochondroze, kai pažeisto tarpslankstelinio disko sritis tampa patologinių impulsų šaltiniu. Tuo pačiu metu paciento nervų sistema tokius impulsus suvokia kaip skausmą ir deda visas pastangas, kad ją pašalintų padidindama raumenų tonusą arba imobilizuodama paveiktą vietą. Raumenų įtampa viršija skausmo šaltinį, paveikia kriaušės formos raumenis ir sėdimąjį nervą. Dėl raumenų susitraukimo nervas suspaustas ir atsiranda skausmas.

Tarpkūnių išvarža taip pat gali sukelti lumboischialgia, patologinius procesus, dėl kurių susilpnėja stuburo kanalas. Tai veda prie sėdimojo nervo suspaudimo ir uždegimo. Dėl to yra sudirginti motoriniai ir jutimo nervų pluoštai, kurie sukelia skausmą. Skausmas taip pat atsiranda dėl sunkių išvaržų ar komplikacijų.

Klasifikacija

Yra kelios patologijos klasifikacijos.

• ūminis juosmeninės išchijos (pirminio skausmo sindromas);
• lėtinis lumbagas su išialgija (ūminiai faziai pakeičiami remisijų).

Dėl lumbois skalės pradžios diferencijuokite juos į tipus:

• stuburo ar slankstelių (susijusių su stuburo ligomis), t

• diskogeninis (dėl išvaržyto disko);
• spondylogenous (paimta dėl spinalinės osteochondrozės).
• ne stuburo,

• angiopatinė (pasireiškia apatinių galūnių diržo ir apatinės nugaros dalies pralaimėjimu);
• myofascial (pastebėta raumenų ir fascijų ligomis);
• lumboischialgia peritoninių organų pralaimėjimu;
• lumbago su išialgija klubo sąnarių patologijų fone.

Pagal skausmo sindromo mastą lumboischialgia gali būti:

• vienpusis - spinduliuoja į vieną galūnę, ryškesnę vienoje juosmens pusėje: kairėje arba dešinėje;
• dvišalis (dvišalis) - pasirodo abiejose stuburo pusėse, dažnai abiejose galūnėse.

Simptomai juosmeninės išchijos

Kai lumboischialgia pasižymi tokiais apatinės nugaros ir apatinių galūnių simptomais:

• judesiai juosmens regione yra labai riboti,
• nugaros skausmo atsiradimas, kuris duoda vieną ar mažiau abiejų kojų, t
• pacientas yra priverstas imtis ypatingos padėties - lenkimo į priekį ir atlenkimas,
• nugaros skausmas apsunkina kūno padėties keitimą,
• išilgai nervų gali būti niežulys, deginimas, karštis arba atvirkščiai, aštrios aušinimo,
• kojoje skausmas eina per sėdmenis, užpakalinį išorinį šlaunies paviršių, kelį ir iš dalies gastrocnemius raumenis,
• bandymai judėti ir pilnas žingsnis ant kojų sukelia aštrius skausmus, kurie yra deginimo, augimo ir skausmo pobūdžio,
• skausmai tampa stipresni dėl aušinimo, šalčio, lėtinės patologijos paūmėjimo, nuovargio po sunkios fizinės jėgos,
• skausmingos pėdos oda paprastai yra blyški, gali turėti marmuro spalvą, šalta

Lumboischialgia paprastai pasireiškia progresavusioje osteochondrozėje. Ūminio juosmeninės išchijos atveju šie reiškiniai yra ryškūs ir ryškūs, lėtiniu būdu jie gali pasireikšti periodais - su aktyvavimu ir silpnėjimu, bangomis.

Diagnostika

Jei pacientas kenčia nuo juosmens srities skausmo, o diskomfortas plinta į kojas, būtina eiti į neuropatologą. Siekiant teisingai diagnozuoti ir pašalinti kitas patologijas, bus atlikti šie tyrimai:

1. Lasegue testas. Pacientas yra ant nugaros. Gydytojas paprašo jį pakelti koją. Tada gydytojas traukia paciento pėdą. Sergant sėdmenų nervu, pacientas patirs daugiau diskomforto.
2. Bendras pacientų skundų tyrimas ir tyrimas. Renginio tikslas - pašalinti pavojaus signalus, kurie apibūdina tokias patologijas kaip stuburo infekcijos ir onkologija.
3. Magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija. Išsamus ir tikslus tyrimas apie klubo sąnario sutrikimus.
4. Stuburo radiografija. Renginys suteikia galimybę nustatyti įvairias ODA ligas.
5. Kraujo tyrimai. Jie nustato organizme atsirandančius autoimuninius procesus ir uždegimines reakcijas.
6. Densitometrija. Šio tipo diagnozė lemia kaulų tankį ir leidžia anksti nustatyti osteoporozę.

Kaip gydyti lumboischialgia?

Prieš pradedant gydymą, būtina, kad neuropatologas arba bendrosios praktikos gydytojas nustatytų tikslią šios skausmo sindromo priežastį.

Ūminiu laikotarpiu pacientui reikia poilsio (iki 2 savaičių) ir tam tikrų vaistų vartojimą vištienai. Gydant ligas paskirti tokius vaistus:

1. Skausmą malšinantys vaistai - nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (Brufen, Movalis) injekcijos ar tabletės, be narkotinių analgetikų (lyrikos, katadolono).
2. Raumenų relaksantai - neutralizuoti raumenų spazmus (sirdalud, mydocalm).
3. Diuretikas - nuo nervų edemos (lasix).
4. Novocaininė stuburo blokada su nepakeliamu skausmu - gliukokortikosteroidų blokada (diprospanas, hidrokortizonas).
5. Sedatyviniai preparatai (fenozipamas, Relanium).
6. B grupės vitaminai - nervų laidumo ir raumenų atsistatymo aktyvinimui (milgamma, neuromuzulitas).
7. Kraujo srauto aktyvatoriai (trental, aktovegin).
8. Vietiniai skausmą malšinantys vaistai - tepalai, kremai su nesteroidiniais komponentais (diclac, fastum-gel).

Tobulindama būklę, nustatomos fizioterapijos pratybos, stuburo pratimai, masažas, UHF, parafino terapija, mikrocentrinė terapija, magnetinė terapija, elektroforezė.

Chirurginis gydymas rekomenduojamas diskų iškyšų arba tarpkūnių išvaržų atveju. Tokiu atveju stuburo operacija gali būti atliekama pagal klasikinį tipą arba naudojant šiuolaikines endoskopinės chirurgijos technologijas.

Gimnastika

Siekiant sumažinti skausmą ir išvengti galimų atkryčių, pacientams rekomenduojama atlikti terapinę gimnastiką. Šis pratimų kursas skirtas stiprinti stuburo sluoksnį supančius raumenis ir taip sumažinti stuburo slankstelių perkėlimo riziką ir padaryti juos atsparesnius stresui. Pacientai turėtų atlikti pratimus specializuotose įstaigose prižiūrint specialistams. Tačiau laikui bėgant, baigus fizinės terapijos kursą, jie galės tęsti studijas namuose.

Terapinės gimnastikos kompleksas būtinai apima pratimus, skatinančius raumenų tempimą (kūno posūkius, lenkimus, nugarą). Taip pat laikoma, kad pratimai, kuriais siekiama atkurti klubų sąnarių ir stuburo judėjimą (pritūpimai, kojos ištraukos, kūno pakėlimas iš linkusios padėties), yra veiksmingi. Pacientams taip pat rekomenduojama treniruotis simuliatoriais ir joga.

Liaudies gydymas

Juosmens išchijos gydymas namuose naudojant liaudies metodus turėtų būti atliekamas tik po gydytojo rekomendacijų.

Norėdami sušvelninti būseną šiomis manipuliacijomis:

1. Įtrinkite į skausmingą apelsinų riebalų, augalinio aliejaus su amoniaku (2: 1) tirpalą.
2. Taikyti ant uždegimo vietose nuvalytos juodųjų ridikėlių srutas, kompresus iš beržų pumpurų tinktūros.
3. Naudokite šildymo pleistrus.
4. Dėvėkite šunų plaukų juostą.

Lumbochialgia prognozė paprastai yra palanki, jei pacientas laiku lanko gydytoją ir pradeda gydyti pagrindinę ligą. Tačiau nepamirškite prevencinių priemonių, kurios padės išvengti šio nemalonaus reiškinio.

Gydymas homeopatija

Kartu su standartiniu gydymu gali būti naudojamos homeopatinės priemonės. Jie teigiamai veikia visą kūną, aktyvuoja savireguliacijos ir savęs gijimo procesus.

Efektyviausi vaistai yra „Traumel-C“, „Target-T“. Juos sudaro naudingi augalų kompleksai, mineralai, chondroprotektoriai, mažinantys uždegimą, gerinant kraujotaką, medžiagų apykaitos procesus, atkuriant kremzlę ir kaulus.

Prevencija

Tais atvejais, kai negalima išvengti stuburo apkrovos, būtina laikytis paprastų taisyklių, kurios sumažintų juosmeninės išchialgijos sindromo riziką.

1. Venkite stuburo traumų ir hipotermijos, ypač juosmens srityje.
2. Laiku gydyti sąnarių, kraujagyslių, stuburo ligas.
3. Nenaudokite aukštakulnių batų.
4. Taip pat patartina išvengti svorio kėlimo, ypač nuo šlaito, geriau atsisėsti.
5. Jums reikia stebėti savo laikyseną ir kontroliuoti kūno svorį.
6. Jei reikia važiuoti už vairo, turite sustoti kas valandą, sušilti ir vaikščioti.
7. Atminkite: alkoholis ir rūkymas mažina organizmo atsparumą įvairioms infekcinėms ligoms.
8. Jei yra lėtinės juosmeninės liaukos, rekomenduojama reguliariai gydyti sanitarines ir kurorto paslaugas.
9. Taip pat verta reguliariai tikrinti su ortopedu, neurologu ir neurologu.
10. Sėdimasis darbas turi būti atliekamas per 5–10 minučių pertrauką kas valandą, kad būtų galima sušilti nugaros ir kojų. Kėdė turėtų turėti porankius ir reguliuojamą atlošą, kad būtų sumažinta nugaros apkrova.

Geriausia užkirsti kelią pasikartojantiems lumboischialgia pasirodymams - atlikti gydomuosius pratimus, masažo kursus ir atsargumo priemones nugaros apkrovai.

Lumboischialgia: simptomai ir gydymas

Lumboischialgia - pagrindiniai simptomai:

• Nugaros skausmas
• Skausmo plitimas į kitas sritis
• Sunku judėti
• Deginimas palei nervą
• Atitinkamos galūnės aušinimas
• Odos padavimas ant pažeistos kojos
• Niežulys palei nervą

Lumboischialgia yra liga, kuriai būdingas stiprus skausmas palei nugaros nervą, taip pat juosmens srityje. Šis sindromas dažniausiai išsivysto esant hipstrologinių pokyčių, susijusių su klubo sąnario, stuburo, fascijos ir raumenų, progresavimu, taip pat dėl ​​lėtinių vidaus organų ligų. Jei laiku nebus atliekama tinkama diagnozė ir nepradedate gydymo, lumboischialgia sumažins darbo pajėgumą.

Priežastys

Skausmo priepuoliai su šiuo sindromu yra reti. Paprastai juos gali sukelti šie veiksniai:

• aštrūs judesiai (lenkimai, posūkiai);
• svoris, ypač sistemingas;
• būti priverstinėje ar nepatogioje padėtyje ilgą laiką.

Dažniausiai šis sindromas išsivysto darbingo amžiaus žmonėms. Mažiau tikėtinas vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams.

Pagrindinės juosmeninės išties progresavimo priežastys:

• antsvoris;
• stuburo diskų iškyša;
• tarpkūnių išvarža;
• bloga laikysena;
• nuolatinės stresinės situacijos;
• artritas;
• nėštumas;
• deformuojantis osteoartritas;
• sistemingas sportas ir sportas;
• hipotermija;
• užkrečiamos infekcinės ligos;
• su amžiumi susiję kaulų ir kremzlių struktūros pokyčiai;
• stuburo traumos.

Klasifikacija

Medicinoje naudojamos kelios klasifikacijos, kurios grindžiamos priežastimis, kurios sukelia skausmo atsiradimą, traukulių dažnį, taip pat vyraujančius simptomus, skausmo paplitimą, ligos pobūdį.

Klasifikavimas priklausomai nuo progresavimo priežasties:

• vertebrogeninė lumboischialgia. Jis savo ruožtu yra suskirstytas į diskogeninį, radikulinį ir spondilogeninį. Stuburo sąnario nugaros sąnarys vystosi ir progresuoja dėl nervų šaknų, diskų išvaržų ir pan.
• myofascial Tokio tipo juosmens išchija išsivysto priešuždegiminių ir raumenų struktūrų uždegimo fone;
• angiopatinis. Atsiranda dėl kraujagyslių pažeidimų apatinėje nugaros dalyje ir galūnėse;
• lumboischialgia dėl vidaus organų negalavimų fone.

Klasifikavimas pagal atakų dažnumą:

• ūminė juosmeninė juosmenija;
• patologija su lėtiniu kursu.

Esant dominuojantiems skundams:

• neurodistrofinis;
• raumenų tonikas;
• vegetatyvinis-kraujagyslių.

Skausmo paplitimas juosmens srityje:

• teisė;
• kairėje pusėje;
• dvišaliu arba dvišaliu.

Pagal ligos eigos pobūdį:

• neuropatinis;
• raumenų ir raumenų sistemos;
• neurodistrofinis;
• neurovascular.

Simptomatologija

Lumboischialgia simptomai paprastai yra labai ryškūs. Dažnai jie atsiranda dėl provokuojančių veiksnių - didelės apkrovos stuburo, svorio kėlimo ir pan.

• stiprus juosmens srities skausmas (lokalizuotas stuburo dešinėje ir kairėje), kurį galima duoti kojoms;
• skausmas didėja su nuovargiu, svorio kėlimu, hipotermija, lėtinių patologijų paūmėjimu žmogui;
• judėjimo apribojimas. Asmuo negali įprastai lenkti ar pasukti liemens;
• bandydamas pakelti koją, skausmo sindromas labai padidėja. Tuo pačiu metu skausmas tampa aštrus, didėja ir dega;
• kai bandote pakeisti skausmo padėtį apatinėje nugaros dalyje;
• pažeistos kojos oda keičia spalvą. Jis tampa šviesus arba netgi marmuras. Kai apčiuopiama galūnė, pastebimas jo atšaldymas;
• išilgai nervų, pacientas gali jausti degimą, šilumą, niežulį.

Plėtojant ūminę juosmeninę juosmeniją, šie simptomai yra labai ryškūs, tačiau lėtinės patologijos eigos atveju jie gali pasireikšti periodiškai - tada išnyks, tada vėl didėja.

Diagnostika

Šios ligos diagnozė yra pagrįsta pacientų skundų vertinimu, gydytojo atliktu tyrimu. Diagnostikos plane taip pat yra laboratoriniai ir instrumentiniai metodai.

Ligonį galima pradėti gydyti tik kruopščiai diagnozavus ir įvertinus gautus rezultatus. Verta paminėti, kad šiuo atveju nepriimtina užsiimti savireguliacija, nes tik sunkiau ligos eigą. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis taip pat turėtų būti suderintas su gydytoju. Rekomenduojama juos taikyti tik kartu su vaistų terapija ir fizioterapija.

Gydymas

Lumboischialgia gydymas bus veiksmingiausias, jei jis bus išsamus. Terapai, ortopedai ir neurologai sprendžia šios patologijos gydymą. Medicinos procedūrų ir veiklos planas kiekvienam pacientui yra griežtai parengtas individualiai.

Ūminiu lumboischialgia laikotarpiu, kai yra ryškus skausmo sindromas, taikomi šie reikalavimai:

• rodo griežtą lovą po lovą, o tai reiškia fizinio krūvio ir aktyvaus kūno judėjimo pašalinimą;
• sumažėja suvartoto skysčio tūris. Tai būtina norint sumažinti pažeistos galūnės patinimą;
• vartojant vaistus su priešuždegiminiu poveikiu. Į šią grupę įeina nurofen, diklofenakas ir kt. Paimkite juos viduje (tabletės forma) ir padėkite tiesiai į paveiktą vietą;
• jei skausmo sindromas yra labai ryškus, gydytojai naudojasi novokaino blokadomis;
• skiriami raumenų relaksantai ir antispazminiai vaistai. Šie vaistai padės sumažinti raumenų spazmus.

Kai tik išnyks ūminės ligos apraiškos, gydymas šiek tiek pasikeičia. Paprastai gydytojai skiria pacientams:

• Pratimų terapija;
• fizioterapija;
• terapinis masažas;
• akupunktūra;
• drabužiai ortopedinės konstrukcijos.

Lumboischialgia savalaikio gydymo prognozė yra palanki. Jei ši patologija jau tapo lėtine forma, prognozė yra sudėtingesnė. Viskas priklauso nuo to, kas tapo pagrindine ligos atsiradimo priežastimi, taip pat nuo jo eigos sunkumo.

Prevencija

Visada lengviau užkirsti kelią patologijos vystymuisi nei vėliau gydyti. Todėl, norint nesukurti lumboischialgia, reikia sekti keletą paprastų rekomendacijų:

• nešiokite aukštus kulnus;
• kontroliuoti kūno svorį;
• nelaikykite per ilgai vertikalioje padėtyje;
• jei darbas yra sėdimas, tuomet reikia dažniau keisti padėtį;
• nerūkoma

Jei manote, kad turite Lumboischialgia ir šios ligos požymius, gydytojai gali jums padėti: terapeutas, ortopedinis chirurgas, neurologas.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas, remiantis įvestais simptomais.

Radikulinis sindromas - tai simptomų kompleksas, atsirandantis stuburo šaknų (ty nervų) suspaudimo tose vietose, kuriose jie atsiduria nuo nugaros smegenų. Radikulinis sindromas, kurio požymiai yra šiek tiek prieštaringi savo apibrėžime, pats savaime yra daugelio skirtingų ligų požymis, dėl kurio svarbu, kad jis būtų diagnozuotas laiku ir kad būtų suteiktas tinkamas gydymas.

Lumbago yra aštrus skausmas, kurį kitaip pacientas gali apibrėžti kaip „nugaros skausmą“, šis skausmas atsiranda apatinėje nugaros dalyje (t. Y. Apatinėje nugaros dalyje). Lumbago, kurio simptomai pasireiškia daugiausia dėl viršįtampių, atsiradusių tam tikroje zonoje kėlimo metu arba staigiai pakreipiant, neleidžia asmeniui išsilaisvinti per tam tikrą laiką.

Aortos aneurizma yra būdingas sielos tipo, kuris atsiranda kraujagyslėje (dažniausiai arterijose, retesniais atvejais venose), išplitimas. Aortos aneurizma, kurios simptomai paprastai būna silpni arba visai neatrodo, atsiranda dėl retinimo ir pernelyg ištempimo. Be to, jis gali būti susidaręs dėl tam tikrų veiksnių, atsiradusių aterosklerozės, hipertenzijos, vėlyvųjų sifilio stadijų, įskaitant kraujagyslių pažeidimus, infekciją ir gimdos defektus, sutelktus kraujagyslių sienelėje ir kt.

Intervertebrinė išvarža yra būdinga iškyša arba prolapsas, atliekamas slankstelių kanale, tarpkultūrinio disko fragmentais. Tarpkultūrinė išvarža, kurios simptomai pasireiškia dėl to, kad pacientas buvo sužeistas arba, be kita ko, yra osteochondrozė, pasireiškia nervų struktūrų suspaudimo forma.

Inkstų akmenys yra viena iš labiausiai paplitusių šlapimtakio apraiškų, kuriose inkstuose susidaro druskos akmenys, iš tikrųjų akmenys. Inkstų akmenys, kurių simptomai pasireiškia kaip inkstų kolikų atakos, pyurija (šlapimo pūslė), hematurija (kraujas šlapime) ir apatinės nugaros skausmas, gali būti pašalinti tiek konservatyviu gydymu, kuris leidžia jiems ištirpti, ir chirurginis gydymas, kai akmenys pašalinami taikant veikimo metodą.

Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.

Lumboischialgia: kas tai yra namų gydymas?

Skeleto ir raumenų sistemos ligų atveju dorsalgia (nugaros skausmas) yra dažnas įvairių patologijų simptomas. Jau viduriniame amžiuje panašus simptomas pastebimas didelėje pacientų grupėje, ypač dažnai 30–40 metų vyrų. Dažnai diagnostikos klaidos nesuteikia laiko nustatyti ir „neutralizuoti“ kombinuotą ligą - lumbagą su išialgija - užmaskuoti kaip lumbosakralinę išialgiją.

Kas tai lumbago su išialgija (lumboischialgia). Kaip suprasti, kad turite lumbagą su išialgija

Iš išialgijos supraskite ligą, dėl kurios nyksta nugaros nervas arba padengia kitas nervų šaknis, esančias šalia lumbosakralinio stuburo segmento.

Išialgija pasireiškia stipriais skausmais šlaunies nugaroje, spinduliuojančiu į pėdą ir blauzdą, o kartais jaučiamas per visą paviršių, kurį įkvepia šiaurinio nervo šakos.

Kai liga progresuoja, ją dažnai papildo lumbago (lumbago) - ūminės skausmingos atakos, kurios staiga atsiranda nervų kamienų stimuliacijos metu. Simptomų - lumboischialgia - derinys reikalauja kruopščiai diagnozuoti, nes tai gali būti dėl įvairių pirminių patologijų.

Skausmas gali būti kitokio pobūdžio ir intensyvus, atsiranda kaip kai kurie veiksniai, kurie turi įtakos spontaniškumui, papildyti kitais simptomais. Lumboischialgia pailgėjusių pakitimų laipsniai pakaitomis su trumpaisiais remisijas arba be jų yra sunkiausi.

Lumboischialgia tipai

Yra kelios patologijos klasifikacijos.

• ūminis juosmeninės išchijos (pirminio skausmo sindromas);
• lėtinis lumbagas su išialgija (ūminiai faziai pakeičiami remisijų).

Dėl lumbois skalės pradžios diferencijuokite juos į tipus:

• Vertebrogeninis arba slankstelis (susijęs su stuburo ligomis), t

1. diskogeninis (dėl išvaržyto disko);
2. spondylogenous (paimta dėl spinalinės osteochondrozės).

• Invertebrogeninis,

1. angiopatinė (pasireiškia apatinių galūnių diržo ir apatinės nugaros dalies pralaimėjimu);
2. myofascial (pastebėta raumenų ir fascijų ligomis);
3. lumboischialgia peritoninių organų pralaimėjimu;
4. lumbago su išialgija klubo sąnarių patologijų fone.

Pagal skausmo sindromo mastą lumboischialgia gali būti:

• vienpusis - spinduliuoja į vieną galūnę, ryškesnę vienoje juosmens pusėje: kairėje arba dešinėje;
• dvišalis (dvišalis) - pasirodo abiejose stuburo pusėse, dažnai abiejose galūnėse.

Lumboischialgia priežastys ir veiksniai, kurie yra lumboischialgia priežastys

Patologijos patogenezė yra tokia: skausmo sindromas pasireiškia, kai nervai yra sudirginti dėl spaudimo, traumos, uždegimo.

Skausmo impulsai gali padidėti, kai raumenų audinys paveiktoje zonoje tampa įtemptas, sutrikusi jo mityba, atsiranda mazgų ir iškilimų.

Dažniausios lumbago ir išialgijos priežastys yra:

• Stuburo osteochondrozė ir jo progresavimo etapas - atskirų segmentų disfunkcija, išvarža ir diskų išsikiša, osteofitų susidarymas.
• Stuburinio disko Osteoartritas.
• Stuburo ir dubens kaulų osteoporozė.
• Skoliozė, spinalinis spondilitas.
• Įgimtos slankstelių anomalijos.
• Navikai, abscesai juosmens srityje.
• Vidaus organų ligos, dažnai susijusios su naviko procesais.
• Ligos, turinčios didelių kraujagyslių, dėl kurių juosmens apykaita sumažėjo.
• Raumenų, klubo sąnario pažeidimas.
• Juosmens ar klubo traumos, pooperacinės komplikacijos, nesėkmingos injekcijos į epidurinę erdvę.
• Reumatizmas, jungiamojo audinio sisteminė patologija.
• Sunkios infekcinės ligos, turinčios žalą nervų kamienams.
• Idiopatinė juosmens išchijagija (be ypatingos priežasties).

Veiksniai, sukeliantys juosmeninės išchialgijos sindromą:

• degeneracinio amžiaus procesai stubure, senatvėje;
• nutukimas;
• nėštumas, ypač - daugkartinis;
• dažnas stresas, depresija;
• laikysenos sutrikimai;
• sunkus darbas;
• hipotermija.

Lumbago simptomai su išialgija

Dažniausiai pirmieji išpuoliai įvyksta osteochondrozės progresavimo fone. Ūminis lumbago sindromas su išialgija yra labai ryškus, lėtiniai reiškiniai labiau neryškūs, periodiškai aktyvinami ir blunka.

Pagrindiniai juosmens išemijos simptomai:

• sunkus, palaipsniui arba sparčiai didėjantis nugaros skausmas (ūmus, šaudymas, deginimas, pulsavimas);
• skausmo plitimas vienoje ar abiejose sėdmenyse, kojose į vidinę kelio sąnario pusę arba žemiau - į kulną per gastrocnemius raumenis;
• skausmo lokalizavimas - raumenų viduje, retai - arčiau odos paviršiaus; šilumos pojūtis;
• kartais - karščiavimas;
• niežulys išilgai nervo;
• ribotas juosmens judumas;
• odos riebumas, jų „marmuro“ šaltumas;
• padidėjęs skausmas bandant pakeisti padėtį (dažnai žmogus turi įšaldyti nepatogioje padėtyje - nulenkdamas nugarą atgal arba į priekį), kai eina ant kojų;
• sunkiais atvejais - šlapinimosi, ištuštėjimo kontrolės praradimas.

Dešinės pusės ar kairiosios juosmens išchijos pogrindžio trukmė gali skirtis nuo kelių minučių iki 24 valandų ar ilgiau. Dažnai diskomfortas savaime išnyksta, nes jis prasideda.

Priekinės atakos pasikartojimas gali įvykti greitai (pavyzdžiui, tą pačią dieną) arba nerodyti mėnesių.

Lumbago diagnostika su išialgija. Kaip diagnozuojama lumboischialgia?

Paciento, turinčio įtariamą lumbagą su išialgija, tyrimo metodai:

• Stuburo radiografija.
• Nugaros, klubo sąnario, kraujagyslių MRI arba CT nuskaitymas.
• Densitometrija.
• Ultragarsas, pilvaplėvės MRT.
• Infekcinių ir autoimuninių ligų žymenų kraujo tyrimai (pvz., Reumatoidinis faktorius).

Lumbago gydymas su išialgija

Norint gydyti dešinės stuburo juosmens išchijos ar kairiojo lumboischialgia sindromą, rekomenduojama dėvėti specialius korsetus ir miegoti ant ortopedinių čiužinių. Bet kokiu atveju tik gydytojas nusprendžia, kaip gydyti lumboischialgia.

Daugeliu atvejų patologija sėkmingai gydoma. Šiuo atveju gydymo tikslas yra pašalinti pagrindinę ligą ir sumažinti skausmą.

Narkotikų gydymas

Ūminėje ligos fazėje pacientui suteikiama poilsis (iki 14 dienų) ir įvairios vaistų grupės:

• Skausmą malšinantys vaistai - nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (ketorolako, brufeno, dexalgin, arcoxia, movalis, piroksikamo) injekcijos ar tabletės, ne narkotinės analgetikai (lyric, katadolon).
• Raumenų relaksantai raumenų spazmams (sirdalud, mydocalm, baclosan) palengvinti.
• Diuretikai, siekiant pašalinti nervinių kamienų edemą (lasix).
• Novocaininė stuburo blokada, su stipriais skausmais - gliukokortikosteroidų blokada (diprospanas, hidrokortizonas).
• Sedatyvai (fenozipamas, Relanija, kiti raminamieji ir migdomieji).
• B grupės vitaminai gerina nervų šaknų laidumą ir atkuria raumenų pluoštus (milgamma, neuromuzulitas).
• Kraujo cirkuliacijos aktyvatoriai (trentalis, aktoveginas, aminofilinas).
• Vietiniai anestetikai - tepalai, kremai su nesteroidiniais priešuždegiminiais komponentais (diclac, diklofenakas, fastum-gel).

Fizioterapinis gydymas. Kaip gydyti lumbagą su išialgija?

Tarp veiksmingų lumboischialgia gydymo procedūrų:

• akupunktūra;
• masažas;
• elektroforezė su vaistais;
• mikrovaliutos apdorojimas;
• magnetinė terapija;
• parafino vonios;
• UHF

Gydomosios gimnastikos

Pašalinus judėjimo apribojimus ir visiškai pašalinus skausmą, priskiriamas fizinės terapijos kursų kursas:

• Raumenų tempimas (lenkimas, kūno pasukimas, nugaros atlenkimas nuo linkusios padėties).
• Pratimai, skirti stuburo ir klubo sąnarių judumui atkurti (pritūpimai, kūno pakėlimas iš linkusios padėties, kojos iškyšos, kelio įtempimas iki krūtinės).
• Stuburo tempimas ant specialios anatominės sofos.
• Treniruoklių mokymas.
• Joga

Liaudies metodai.

Juosmens randų gydymas namuose:

• patrinti gerklės taukai;
• šunų kailių diržai;
• kompresai iš beržo pumpurų infuzijos;
• vonia su pušų adatomis;
• šiltinimo pleistrų taikymas;
• trinti augalinio aliejaus ir amoniako sudėtį (2: 1);
• losjonas iš tarkuotų krienų, juodieji ridikai.