Diskogeninė radikulopatija yra vienas iš sunkiausių visų egzistuojančių stuburo skausmo sindromų gimdos kaklelio ir juosmens srities sutrikimų. Dėl šios ligos susidaro išvaržinis tarpslankstelinis diskas L5 S1. Pagrindiniai radikulopatijos pasireiškimo simptomai yra aštrus, ilgalaikis skausmas, ribojantis paciento judėjimą.

Žmonės, kurių darbo veikla siejama su ilgalaikiu darbu, arba su pakeltomis rankomis virš pečių juostos, patenka į rizikos zoną. Kiti veiksniai, lemiantys ligos išsivystymą, yra įgimtos stuburo vystymosi anomalijos, sutrikusi medžiagų apykaita, nugaros pažeidimai ir rūkymas.

Terminas radikulopatija medicinoje

Dažnas neurologijos žodis, diskogeninis radikulopatija - tai simptomai, susiję su stuburo nervų galūnių šaknų sužalojimu ar suspaustu. Atidžiai diagnozavus, nėra neįprasta nustatyti kelias sugadintas šaknis. Ženklai išreiškiami nugaros skausmo nugaroje atsiradimu, kartu su raumenų plonumu, kolikais ir nutirpimu žmogaus galūnių inervacijos srityse.

Radikalaus ligos sindromas pasireiškia skausmingais pojūčiais daugelyje kūno dalių. Skausmas patenka į gimdos kaklelio regioną, apatinę nugaros dalį, kojas, rankas ir atskirus organus. Kartais tai pasireiškia širdies ir skrandžio srityje. Tik patyręs specialistas gali atlikti teisingą diagnozę, pagrįstą ligos istorija.

Priežastys

Įvairių formų osteochondrozė yra pagrindinis veiksnys, skatinantis L5 radikulopatiją. Be to, liga gali išsivystyti nuo senų sužalojimų, žmogaus vidaus organų anomalijų, stuburo atakų, uždegiminių procesų. L5 radikulopatijos provokatoriai yra įtampa, metabolizmo sutrikimas, hipotermija, įvairios kūno infekcijos ir svorio kėlimas.

Tarpkultūrinė išvarža L5 S1 dažnai prisideda prie patologijos formavimosi. Tarpasmeninis diskas veikia kaip amortizatorius, o besivystanti osteochondrozė sutrikdo jo elastingumą ir sukelia degeneracinius degeneracinius pokyčius, kurie palaipsniui paverčia diską į tam tikrą vietą. Dėl to iškyša prisideda prie tokios ligos, kaip tarpslankstelinės išvaržos, susidarymo, kuris spaudžia ir dirgina nervų šaknis patologinėje veikimo zonoje.

Šaknų sudirginimas atsiranda dėl stuburo stuburo ar kanalo, iš kurio atsiranda nervų galai. Luminalinė stenozė paveikia juosmens sritį, kurioje nugaros smegenų šaknys, kurios yra susietos su sakralinio pluošto nervu, kenčia nuo suspaudimo.

Nuolatinis nugaros ir nugaros smegenų šaknų uždegimas sukelia lėtinę radikulopatijos formą. Pacientas patiria diskomfortą juosmens ir gimdos kaklelio regionuose. Ilgalaikis nervų galūnių suspaustymas sukelia sunkumų impulsų, žmogaus gyvybinių funkcijų silpnėjimo ir raumenų distrofijos.

Ligos rūšys

Radikulopatija yra kelių tipų, priklausomai nuo nervų galūnių pažeidimo srities:

Gimdos kaklelio radikulopatija atsiranda dėl L5 S1 išvaržos, disko degeneracijos, nugaros stuburo, foraminalinės stenozės fone. Ši liga pasireiškia netikėtai, išreikšta šaudymo skausmais, duodama galūnėse. Kai liga pasireiškia, viršutinėje galūnėje yra dalinis ar visiškas jautrumo praradimas, kurį sukelia tirpimas ir kolikos, mažėja raumenų jėga;

Krūtinės ląstos stuburo srityje atsiranda krūtinės ląstos. Liemens ir gilaus kvėpavimo judėjimas padidina skausmą. Mažiau paplitęs visų tipų išialgija. Ligos priežastys yra degeneracinė transformacija, herniated diskai, įvairių tipų osteochondrozės;

Lumbo-sakralinė - dažniausia radikulopatijos forma, šios ligos pavojus išsivysčiusiose formose, įteka į įgytą formą pasikartojančiais ūminiais išpuoliais. Kūno judesiai ir staigūs judesiai suteikia pacientui stiprią skausmo ataką. Jis jaučiamas juosmens, sėdmenų, kojos, dalis kojos nuo kelio iki kulno ir šlaunies.

Juosmens radikulopatija yra trijų tipų:

• Lumbago - liga sukelia pernelyg didelė fizinė įtampa, prisidedanti prie apatinės nugaros dalies raumenų ir staigios hipotermijos;
• Išialgija. Šio tipo radikulopatijos atveju diskomfortas plinta į klubo dalį ir palaipsniui pasiekia apatinę kojos dalį. Tai taip pat lydi raumenų jėgos sumažėjimas, kurį sukelia sakralinio pluošto nervo suspaustas. Išialgijos sukeltas skausmas primena elektros šoką. Sergantis nuo juosmens radikulito sunku miegoti, jaučiasi nepakeliamas skausmas sėdimojoje padėtyje, praranda gebėjimą išlenkti ir paversti kūną.
• Luboishelgia. Diskogeninei radikulopatijai diagnozuojama jungiamojo audinio iškraipymai, atsirandantys tarpkūnių diskuose. Įsišaknijusios šaknys, kartu su nepakeliamu skausmu, kuris negali praeiti per 24 valandas.

Galbūt jums reikia informacijos: lyumbago su išialgija

Gydymas

Radiopatopatija L5 gerai gydoma laiku.

Pirmasis žingsnis yra pašalinti skausmo sindromą. Šiems tikslams tinkami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ketorolis, Movalis, Diklofenakas, Ortofenas, Ibuprofenas).

Tačiau nepamirškite apie šių vaistų šalutinį poveikį. Atleidus skausmą, būtina kreiptis į išsamų tyrimą su specialistu, kad būtų išvengta neigiamų pasekmių. Tai apima - stuburo, spondilogramos, juosmens punkcijos, CT, mieliografijos radiografiją.

• Taip pat perskaitykite: difuzinį „l4-l5“ disko išsikišimą.

Šie tyrimai leidžia nustatyti osteochondrozę, tarpslankstelinę išvaržą S1 ir keletą susijusių ligų. Neurologo tyrimas yra privaloma natūralių refleksų vertinimo procedūra. Tik nustatę patikimą priežastį galite pasiekti puikių rezultatų kovojant su diskogenine radikulopatija.

Konservatyvus gydymas grindžiamas šiais būdais:

• Fizioterapija;
• Rankų terapija ir masažas;
• Specialių pleistrų (Nanoplast) naudojimas;
• Stuburo skyriaus imobilizavimas;
• Trinti;
• Blokai;
• Gydomoji gimnastika;
• Analgetikų (Analgin, Baralgin) naudojimas;
• Stuburo tempimas;
• Akupunktūra

• Taip pat žiūrėkite: Lumbosakralinio stuburo statikos pažeidimas.

Per pirmąsias dvi ar tris dienas pacientui rekomenduojama pailsėti. Miegamojo paviršiaus paviršius turi būti sunkus, o ne užsikimšęs. Bet koks fizinis darbas yra griežtai draudžiamas. Didžiausias poveikis gydymui skiriamas injekcijomis, lumboishalgia atveju yra numatyti B grupės vitaminai, siekiant visiškai išgydyti, svarbu nustatyti pagrindinę ligą.

Reabilitacijos fazė apima fizinės terapijos komplekso įgyvendinimą griežtai prižiūrint instruktoriui. Savęs apdorojimas gali sukelti nepataisomą žalą organizmui. Jei, tinkamai laikydamiesi taisyklių, skausmas išlieka 3 mėnesius, reikalinga chirurginė intervencija. Neurochirurginio gydymo metodai atitinka visus šiuolaikinių laikų reikalavimus.

Kas yra stuburo kaklelio stuburo artrozė?

Diskogeninė radikulopatija gali sukelti apatinių galūnių paralyžių.

Dažnas nugaros skausmas, būdingas šaudymas, taip pat dalinis ar visiškas nejudrumas gali atsirasti dėl daugybės problemų, susijusių su stuburo, slankstelių ir tarpslankstelinių diskų modifikavimu.

Dažnai šios skausmo pasireiškimo priežastys yra nervų šaknų pažeidimas ir nuolatiniai tarpslankstelinių diskų degeneraciniai pokyčiai.

Pagal lokalizaciją ir simptomus, specialistas gali diagnozuoti radikulopatiją - dažniausiai vadinamą radikulitu. Koks yra šios ligos pavojus ir ar tai galima išvengti?

Kas yra sindromo esmė?

Radikulopatija yra stuburo nervų šaknų patologija, kilusi iš stuburo nervų. Nervų šaknys gali būti pažeistos, o tai sukelia jų uždegimą ir žalą.

Pažeidimo priežastys - tarpslankstelinių diskų degeneraciniai procesai, kurie su amžiumi praranda savo originalias savybes.

Dėl to sumažėja nusidėvėjimo ir elastingumo savybės, išorinio žiedo nusidėvėjimas ir mažėja stuburo aukštis.

Visi šie procesai sukelia pažeidimą ir pacientui sukelia skausmą ir kančias.

Ligos etiologija

Iki šiol mokslininkai nustatė tik dvi pagrindines aprašytų skausmo simptomų pasireiškimo priežastis. Taigi, stuburo traumos ir osteochondrozės buvimas gali sukelti radikulopatiją.

Osteochondrozė yra liga, kuriai būdingi su amžiumi susiję intervertebrinio disko distrofijos pokyčiai. Tačiau dėl šiuolaikinio gyvenimo ritmo dažniau pasitaiko ligos paplitimas tarp jaunų žmonių.

Taip yra dėl ilgos statinės padėties, kuri sukelia tarpslankstelinių diskų slėgį ir suspaudimą.

Pažangiais atvejais yra pradinių stuburo segmentų funkcijų praradimai, raiščių pažeidimas, osteofitų vystymasis ir disko išsikišimas.

Ligų klasifikacija

Pateikta liga turi savo klasifikaciją ir yra suskirstyta į tipus.

Įprasta rūšis yra diskogeninė radikulopatija, kuriai būdingos kelios savybės ir kurie pasižymi savitais simptomais:

1. Pirma, yra tarpslankstelinių diskų plitimas, kuris veda prie segmento ir jos pluošto žiedo išsikišimo. Degeneracinių pokyčių metu išsiskiria gelio tipo disko šerdis - susidaro išvarža.
2. Antra, tarpslanksteliniai diskai sudirgina ir stabdo nervų nugaros galus. Diskai veikia vieną ar kelias šaknis, kurios gali būti skirtingose ​​stuburo dalyse.

Stuburo radikulopatija yra antrinis diskogeninės veislės pasireiškimas. Jei pirmuoju atveju prie nervų šaknų atsirado tam tikrų „sienų“ pokyčiai ir augimai, dabar šie augimai pradeda daryti spaudimą.

Dažnai tolesnio suspaudimo priežastis yra dėl su amžiumi susijusių pokyčių. Vykdant procesą pažeidžiami procesai, dėl kurių atsiranda edema.

Nervų sutrikimas alkūnės sąnario ar kubinio kanalo sindromo atveju. Visą informaciją apie šį sindromą galite sužinoti mūsų medžiagoje.

Paraiškos priežastys

Priežastys:

• ilgas neveiklumas, pvz., vairuotojai ar biuro darbuotojai, dėl savo veiklos sukelia raumenų rėmo susilpnėjimą;
• hormoniniai ir kiti sutrikimai;
• pokyčiai, susiję su amžiaus išeikvojimu;
• lėtinis uždegimas;
• neteisinga laikysena, dėl kurios pateikta liga taip pat gali atsirasti moksleiviams;
• sužalojimai ar operacijos, sukeliančios degeneracinio proceso pradžią;
• įgimtos stuburo anomalijos;
• dažnai ir ilgai trunkantis fizinis krūvis.

Simptomai priklauso nuo lokalizacijos

Diskogeninė radikulopatija, kaip jau buvo sutarta, gali atsirasti bet kurioje stuburo dalyje.

Jis suskirstytas į tris pagrindines dalis, kuriose, atsižvelgiant į šaknų pažeidimo lokalizaciją, yra tam tikrų specifinių simptomų.

Gimdos kaklelio stuburas

Pirmieji ligos atsiradimo požymiai yra skausmas kakle ir priverstinė galvos padėtis, nes bandymai jį pakeisti sukelia sunkų skausmą asmeniui.

Skausmas padidėja kosulys ar čiaudulys. Be to, ryškus skausmas pasireiškia ryte, kuris dažnai priskiriamas nepatogiai pozicijai svajonėje.

Jei pradėsite gydymą pradiniame etape, po išvaržos susidarymo, žmogus skundžiasi stipriais rankos ir krūtinės skausmais, kurie dažnai klaidinami miokardo infarktu.

Krūtinės stuburas

Kadangi nervų šaknys su audiniais yra susietos su pilvo ertmės vidiniais organais, skausmo sindromas, panašus į skrandžio spazmą, kasos, blužnies ar kepenų ligas.

Norėdami nustatyti tokio diskomforto priežastį, atlikite bandymus. Pakeiskite savo poziciją arba sėdi tiesiai ant kėdės, nesijaudindami skausmo, pasukite liemens.

Jei priežastis yra diskogeninė radikulopatija, pamažu pajusite skausmą.

Lumbosakralinis stuburas

Juosmens sritis užima visą apkrovą, todėl diskogeninė radikulopatija dažniau lokalizuojama lumbosakralinio stuburo L5 - S1 lygiu.

Sunkus skausmas gali būti keičiamas lumbago, todėl kojos ar kūnas visai nesugadina.

Taip pat pažymėtas skausmas sėdimojo nervo, kuris yra pasiskirstęs glutalo regione, šlaunies viduje ir gale, skausmu.

Diagnostikos metodai

Pirmaisiais simptomais žmogus turėtų pasitarti su gydytoju, kuris paskirs tinkamą tyrimą, kad nustatytų skausmo priežastį.

Čia gali būti nustatytas rentgeno tyrimas, juosmens punkcija arba MRT. Viskas priklauso nuo simptomų laipsnio ir skausmo lokalizacijos.

Kokie gydymo būdai yra naudojami?

Atskleidus diskogeninę radikulopatiją, specialistai taiko gydymo metodus, kad pašalintų skausmo sindromą ir uždegimą, kad sumažintų raumenų spazmus ir normalizuotų kraujotaką.

Jis naudoja konservatyvius gydymo metodus, vartojant skausmą malšinančius vaistus ir vaistus nuo uždegimo.

Esant sunkiam gydymo kursui, pacientas yra hospitalizuotas ir suteikia jam judumo ir sumažina nugarkaulio apkrovą. Šiuo atveju vaistas skiriamas į raumenis (kartais naudojami skausmo blokatoriai).

Siekiant atkurti ankstesnį mobilumą, naudojami šie metodai:

• masažas - leidžia pašalinti spazmus ir normalizuoti kraujotaką, rekomenduojama reguliariai atlikti kaip prevencinę priemonę;
• Akupunktūros sesijos skiriamos nervų impulsams atkurti;
• terapinis pratimas vadovaujant specialistui, kur atliekami pratimai, skirti perskirstyti apkrovų vektorių, kuris gali sumažinti nervų šaknų pažeidimą.

Jei liga neatsako į gydymą ir yra tarpkūnių išvarža, jie imasi chirurginės intervencijos, kai atsiranda išsikišęs diskas.

Proceso pavojai

Liga turi būti nedelsiant gydoma, nes tolesni degeneraciniai procesai gali sukelti negalios atvejus, jei nugaros dalies apatinė dalis visiškai prarandama.

Be to, dėl vėlyvos intervencijos atsiranda lėtinis radikulitas, kai nesėkmingas judėjimas sukels naują ataką.

Taip pat lėtinės ligos formos metu hipotermija, svorio didinimo infekcija ir netgi nervų stresas bus pavojingi.

Prevencija

Kaip prevencinė priemonė, ekspertai pataria, kad apsisaugosite nuo hipotermijos, šoko ir kitų poveikio stuburo stuburui.

Jei jūsų darbo veikla siejama su ilgu buvimu vienoje pozicijoje, ją kompensuokite reguliariai treniruoklių salėje ir periodiškai atlikite paprastas gimnastiką darbo pertraukų metu.

Šis sindromas vis dažniau pasireiškia jauni žmonės, todėl tėvai turėtų rūpintis savo vaiko sveikata ir stebėti jo laikyseną.

Tiek suaugusieji, tiek vaikai turėtų daryti rytinius pratimus ir vadovauti aktyviam bei sveikam gyvenimo būdui, pašalinti blogus įpročius ir naudoti „nenaudingus“ produktus.

Lumbosakralinio stuburo radikulopatijos gydymas

Bet kokio amžiaus asmeniui gali prasidėti pavojingos lumbosakralinės stuburo radikulopatijos patologija. Tai labai dažna liga, nuo kurios niekas nėra imuninis. Tačiau vis dar įmanoma išvengti radikulopatijos. Kaip tai padaryti, pasakys siūlomą medžiagą.

Bendra informacija

Radiulopatija arba radikalinis sindromas išsivysto dėl geresnio nugaros smegenų nervų šaknų suspaudimo. Tai ypatinga neuralgijos rūšis.

Yra keletas šios ligos rūšių. Priklausomai nuo pagrindinio pažeidimo lokalizacijos zonos, gali atsirasti radikulopatija:

Jei yra du ar daugiau pažeidimų, atsiranda ir mišri radikulopatija. Siekiant išsiaiškinti radikalų sindromo sukeltų patologijų pobūdį, infekcinių ir diskogeninių tipų radikulopatija yra skirtinga.

Lumbosakralinės stuburo radikulopatija yra labiausiai paplitusi šios patologijos forma. Galiausiai ši stuburo stulpelio dalis sudaro didžiausią apkrovą.

Priklausomai nuo konkrečios ligos vietos skiriasi s1 ir l5 radikulopatija, kuri turi įtakos šiems slanksteliams. Nugaros nugarkaulio 4-ojo slankstelio pažeidimas diagnozuojamas kaip l4 radikulopatija.

Radikalaus sindromo priežastys

Diskogeninė radikulopatija l5, s1 ir / arba l4 daugeliu atvejų atsiranda dėl tokių priežasčių:

• sužalojimai arba stuburiniai stuburo pažeidimai;
• stuburo struktūros pažeidimas juosmens srityje;
• bloga laikysena;
• atsitiktinis tarpslankstelinio disko ir slankstelio poslinkis arba poslinkis;
• kaulų ir raumenų sistemos ligos;
• gerybinio ir (arba) piktybinio pobūdžio navikų susidarymas stubure;
• pailgėjusi hipodinamija;
• hormoniniai sutrikimai;
• stuburo struktūros degeneracija, degeneracija ir (arba) metabolizmas;
• organizmo imuninės sistemos disfunkcija;
• nėštumo laikotarpis;
• įgimta žala, poslinkis ar kitos stuburo diskų patologijos;
• vyresnio amžiaus ir (arba) vyresnio amžiaus;
• subalansuotos mitybos trūkumas;
• polinkis į persivalgymą, perteklius;
• pernelyg ilgas pratimas;
• nuolatinė hipotermija rudenį-žiemą.

Minėtos priežastys lemia patologinių procesų pradžią stuburo stuburo stuburą. Tuo pačiu metu gali būti pažeistas vienas ar keli slanksteliai. Todėl atsiranda pirmieji radikulopatijos simptomai, kurie neturėtų būti ignoruojami.

Antrinė diskogeninės radikulopatijos forma laikoma ligos stuburo tipu. Tokiu atveju nugaros smegenų nervų galūnių suspaudimas vyksta su patologiniais augimais, susidariusiais dėl minėtų priežasčių poveikio.

Infekcinė lumbosakralinė radikulopatija atsiranda dėl sunkių infekcinių pažeidimų nurodytoje zonoje. Kai gydymas prasidėjo ir buvo atliktas teisingai, liga gali būti išgydyta be kenksmingų pasekmių bendrajai kūno būklei. Todėl, jei aptinkate įtartinus požymius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Juosmens radikulopatijos simptomai

Dažniausiai, kai stuburo smegenys yra suspaustos, esančios slankstelių l5, s1 ir / arba l4 regione, pacientui atsiranda tokių simptomų:

• skausmas juosmens srityje nuo nugaros stuburo iki vidurinės pilvo dalies;
• ūminis skausmas apatinėje nugaros dalyje;
• skausmai, kurie imituoja gretimus organus;
• odos paraudimas ir (arba) bangavimas juosmens srityje;
• raumenų perviršis juosmens srityje;
• patinimas nurodytoje srityje;
• kloninio pobūdžio traukuliai, turintys įtakos raumenims priekinės pilvaplėvės dalyje;
• skausmas dubens ir (arba) šlaunies srityje.

Visi šie simptomai gali pasireikšti tiek kairėje, tiek dešinėje stuburo dalyje. Žiūrint per palpaciją, taip pat su nedideliu fiziniu krūviu, šių simptomų sukeltas skausmas ir diskomfortas pastebimai pablogėja.

Kokios yra neurologinės ligos apraiškos? Radikulopatija visada sukelia tokius pasireiškimus:

• alodynija - skausmas, kuris pasireiškia net ir su lengvu prisilietimu;
• parestezija - audinių tirpimas, dilgčiojimas, „goosebumps“ ir kt. pojūčiai;
• hiperalgezija - nervų galūnių pažeidimai, kurie sukelia pernelyg didelį jautrumą;
• hiperpatija - lytėjimo patologija, išreikšta daliniu lytiniu imunitetu su išoriniais dirgikliais, pavyzdžiui, jų poveikio stiprumu.

Dėl radikulopatijos sukeltų patologinių pokyčių gali pasikeisti įvairių sausgyslių (pvz., Achilo ar kelio) refleksų lygis.

Radikulopatijos diagnostika

Siekiant išsiaiškinti klinikinį ligos vaizdą ir konkrečias priežastis, dėl kurių atsirado pastebėti simptomai, pacientas turi būti atidžiai ištirtas į kairę ar dešinę nuo stuburo.

Pirma, anamnestic pokalbis ir tyrimas per palpaciją. Be to, pacientas, kaip nurodė gydytojas, atlieka kai kuriuos nesudėtingus judesius su kojomis, kūno posūkiais, giliais kvėpavimais ir staigiais iškvėpimais. Nepageidaujami ir (arba) skausmingi pojūčiai, kai jie atliekami, paaiškina patologijos raidos pobūdį.

Be to, jei reikia, paskiriami:

• radiografija;
• magnetinio rezonanso vaizdavimas;
• CTG;
• juosmens punkcija;
• laboratoriniai tyrimai.

Konkretūs simptomai, atsirandantys konkrečiame paciente, nustato būtinus tyrimo metodus. Tai padės gydytojui nustatyti, kokį gydymą reikia skirti.

Radikulopatijos gydymas

Lumbosakralinė radikulopatija, kaip taisyklė, pradedama gydyti skausmo ir kitų ligos simptomų šalinimu. Tai daroma naudojant vaistus, tokius kaip:

• priešuždegiminiai nesteroidai - NVNU;
• raumenų relaksantai;
• analgetikai;
• gliukokortikosteroidai;
• antidepresantai;
• antikonvulsantai;
• B grupės vitaminai.

Visus susitikimus turėtų atlikti tik gydytojas. Galų gale, šios priemonės gali turėti kontraindikacijų ir (arba) šalutinį poveikį.

Gydymas radikulopatija atliekamas namuose arba ligoninėje. Pacientams, kuriems reikalinga nuolatinė specialistų priežiūra, reikalinga hospitalizacija. Šiuo atveju rodomas pilnas judumas, dedamas ant specialios lovos.

Padidinti intensyvumo skausmą, pažeistos stuburo užsikimšimas. Jie gaminami naudojant lidokainą, novokainą ir kitus vaistus.

Kaip naudinga yra fizinis lavinimas? Reguliarios fizinės terapijos klasės yra privaloma sudėtinės lumbosakralinės radikulopatijos gydymo dalis. Kiekvienam pacientui atskirai pasirenkami pratimai.

Tinkamai atlikta kompleksinė treniruotė padės:

• normalizuoti medžiagų apykaitos procesus juosmens srityje;
• stumti stuburinius diskus iki reikiamo atstumo;
• stiprinti kraujotaką;
• atkurti stuburo pradinę anatominę padėtį.

Iš pradžių kursai vedami vadovaujančio gydytojo, treniruočių terapijos instruktoriaus ar reabilitacijos gydytojo vadovu. Tada pacientas gali atlikti rekomenduojamą kompleksinę mankštos terapiją. Pagrindinis dalykas yra ne pernelyg apkrauti apatinę nugaros dalį, neperkrauti ir nesukelti staigių judesių.

Teigiami rezultatai, gauti naudojant vaistus ir fizinę terapiją, rekomenduojama stiprinti naudojant tokias fizioterapines procedūras:

• hidrokortizonas;
• diadinaminė srovė;
• jonų cinkavimas;
• EHF terapija;
• lazerio spinduliavimas;
• parafino apdorojimas;
• elektrostimuliacija;
• elektroforezė.

Rezultatai padės sustiprinti masažą, atliekamą pagal specialias rekomendacijas, ir akupunktūros sesijas.

Kai operacija atliekama

Ypač sunkiais atvejais pacientui gali reikėti chirurginės intervencijos. Pagrindiniai veiklos rodikliai yra:

• stiprus nervų procesų suspaudimas;
• tarpkūnių išvarža;
• dubens organų disfunkcija;
• onkologiniai ir (arba) kiti navikai.

Išsamiai ištyrus klinikinį ligos vaizdą, paciento sveikatą ir atliktų tyrimų rodiklius, sprendžiama, ar atlikti pilvo operaciją. Pagrindinis operacijų tikslas daugeliu atvejų yra pažeistų stuburo diskų pašalinimas. Vėliau pagal specialią schemą vykdomos reabilitacijos procedūros. Pavyzdžiui, treniruočių terapijos kompleksas, akupunktūra, fizioterapija ir (arba) regeneracinis masažas.

Pavojingos pasekmės

Lumbosakralinę radikulopatiją visada reikia gydyti nuolat prižiūrint specialistui. Priešingu atveju tokios pavojingos pasekmės gali išsivystyti taip:

• išvarža;
• sumažėjęs apatinių galūnių judumas;
• lėtinis radikulitas;
• kojų ir (arba) viso kūno paralyžius.

Siekiant išvengti naujų išpuolių po to, kai patiria lumbosakralinės stuburo radikulopatiją, būtina laikytis nustatytų rekomendacijų ir reguliariai stebėti gydytoją.

Prevencinės priemonės

Siekiant išvengti radikulopatijos atsiradimo lumbosakralinėje ir (arba) kitoje stuburo stadijoje, bus laikomasi tokių taisyklių, kaip:

• hipotermijos stoka;
• išvengti stuburo mechaninio poveikio;
• įprastos kūno kultūros pamokos;
• išvengti pernelyg didelės fizinės perkrovos;
• išvengti alkoholio ir (arba) nikotino vartojimo;
• subalansuota mityba.

Atsargus požiūris į jūsų sveikatą padės apsaugoti ne tik nuo radikulopatijos, bet ir nuo daugelio kitų problemų.

Juosmens stuburo radikulopatijos (l5-s1) simptomai ir gydymas kairėje ir dešinėje

Lumbosakralinės stuburo radikulopatija (sinonimai: išialgija, radikalinis sindromas) yra liga, kuri atsiranda dėl degeneracinių-distrofinių slankstelių ir tarpslankstelinių diskų pokyčių. Ši patologija yra svarbi studijoms mūsų laikais, nes radikulopatija paveikia visos planetos populiaciją ir priklauso nuo amžiaus.

Medicinos plėtra leido maksimaliai pagerinti šaknų sindromo diagnostiką ir gydymą. Patologijos tyrimas leido suprasti vystymosi mechanizmus ir jų atsiradimo priežastis.

Radikulopatijos tipai ir formos

Gydytojai naudoja daug šios stuburo ligos klasifikacijų, tarp kurių yra klasifikacija pagal lokalizaciją. Taigi, priklausomai nuo lokalizacijos, yra 5 pagrindinės radikulopatijos formos:

Priklausomai nuo pažeistų struktūrų, išskiriamos stuburo ir diskogeninės radikulopatijos formos. Šių klasifikacijų dėka paaiškinama žalos lokalizacija ir pobūdis, kuris vėliau paskatino skausmo sindromą.

Iš karto verta pažymėti, kad stuburo su radikulopatija skausmas yra tik vienas iš simptomų, o ne pati liga. Lumbosakralinė radikulopatija pasireiškia dažniau nei kiti, jiems būdingas slankstelių ar diskų pažeidimas. Dažniausiai liga veikia L4, L5 ir S1 slankstelius.

Kad būtų aiškiau, terminas L4 reiškia Lumbalis 4, t.y. nurodo ketvirtojo juosmens slankstelio pažeidimą. Sacralis 1 (S1) nurodo, kad pažeistas pirmasis sakralinis slankstelis. L5 - penktosios juosmens slankstelio pažeidimas ir pan.

Radikulopatijos priežastys

Siekiant veiksmingai diagnozuoti „radikulopatiją“ ir paskesnį tikslinį gydymą, būtina atsižvelgti į dažniausias šaknų sindromo priežastis. Tai apima:

1. stuburo sužalojimai (pavyzdžiui, kompleksinis sužalojimas L4, L5, S1);
2. rickets;
3. slankstelių ir tarpslankstelių diskų poslinkis;
4. nėštumas;
5. degeneraciniai-distrofiniai ir metaboliniai stuburo struktūrų pokyčiai (osteoporozė ir osteochondrozė);
6. senatvės;
7. gerybiniai ir piktybiniai navikai;
8. hormoninės patologijos;
9. autoimuniniai procesai.

Stuburo ir diskogeninės radikulopatijos formos skiriasi nuo žalos priežasties ir mechanizmo, tačiau turi bendrą vėlesnę patogenezę.

Didelis radikulopatijos paplitimas paaiškinamas tuo, kad šioms stuburo dalims yra sunkiausia apkrova.

Kaip vystosi radikulopatija?

Radikulopatijos atsiradimas prasideda iš karto po sąlyčio su kenksmingu veiksniu stuburo struktūrose. Pirmas dalykas yra suspaustas stuburo šaknis, paliekantis stuburo kanalą per labai siaurą angą. Iškart po pažeidimo atsiranda neinfekcinių medžiagų apykaitos pokyčių nervų skaidulų viduje ir atsiranda uždegimas.

Gerklės stuburo šaknis sukelia aštrų skausmą ir jo charakteristikų pokyčius. Verta pažymėti, kad nervų pluošto uždegiminiai procesai yra grįžtami.

Pavyzdžiui, jei slankstelių L4, L5, S1 vienu metu svaiginami, uždegiminis procesas prasidės nedelsiant trijose stuburo nervų porose. Tokie sudėtingi nugaros stuburo pažeidimai yra labai stiprus skausmo sindromas, kuris priverčia pacientą ieškoti profesionalios pagalbos.

Simptomai ir diagnozė

Apsvarstykite klinikinį radikulopatijos vaizdą dėl L4, L5, S1 slankstelių pažeidimo.

Nurodant, pacientas skundžiasi labai stipriais skausmais dėl šių nervų inervacijos. Skausmas bus nuleidimas - nuo nugaros iki pilvo vidurinės linijos. Padidėja fizinio krūvio metu, palpacija.

L4, L5, S1 slankstelių pažeidimui būdingas dviejų labai stiprių skausmo sindromų - lumbago ir išialgijos - derinys. Tuo pačiu metu pacientai skausmą apibūdina kaip „lumbagą“, tarsi kartais jie buvo atleisti iš nugaros esančio pistoleto.

Kai slanksteliai yra pažeisti L4, L5, S1, dažnai atsiranda vadinamasis imituojantis skausmas. Tai yra skausmai, kai patologija gali būti painiojama su skausmu inkstų kolikų, apendicito, peritonito, dirgliosios žarnos sindromo atveju. L1 radikulopatija kairėje imituoja inkstų nepakankamumo skausmą.

Lumbosakralinę radikulopatiją taip pat apibūdina odos pakitimas inervacijos eigoje. Sugadinto nervo srityje oda gali pakeisti spalvą iki rausvos ar šviesios. Lumbosakralinę radikulopatiją taip pat apibūdina priekinė pilvo sienos edema ir kloniniai raumenų mėšlungiai. Šiuo atveju pokyčiai dažniau bus simetriški - tiek kairėje, tiek dešinėje.

Radikalaus sindromo diagnozė nėra sudėtinga. Po anamnezės, tyrimo ir palpacijos reikia pradėti papildomus tyrimo metodus. Dažniausiai klinika naudoja rentgeno spindulius (daugiau čia). Šis metodas leidžia įvertinti pažeidimo lokalizaciją ir mastą, pavyzdžiui, L4, L5, S1 slankstelius.

Taip pat patartina naudoti apskaičiuotus ir magnetinius rezonansinius vaizdus, ​​laboratorinius metodus.

Ką parodo nugaros MRI? Kaip jie tai daro?

Kaip gydoma lumbosakralinė radikulopatija

Lumbosakralinė radikulopatija (L4, L5, S1 slankstelių pažeidimas) gerai reaguoja į gydymą. Tačiau reikia suprasti, kad radikalaus sindromo gydymas priklauso nuo etiologijos ir reikalauja veiksmų sekos.

Pirmas dalykas, kurį reikia atsikratyti skausmo. Tai galima pasiekti naudojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU). Tačiau verta pažymėti, kad šių vaistų šalutinis poveikis yra gana dažnas, todėl vaisto pasirinkimas ir jo kiekis turėtų būti racionalūs.

NVNU poveikis neveikia ilgai ir greitai palengvins paciento skausmą lumbosakraliniame stubure.

Radikulopatija veiksmingai gydoma tik tuo atveju, jei aiškiai nustatoma etiologija. Tik tikslinė etiologinė terapija sumažins ligą.

Kai kuriais atvejais radikulopatija reikalauja chirurginio gydymo.

Pooperacinis laikotarpis reikalauja visiško reabilitacijos. Šiuo tikslu treniruočių terapija ir terapiniai masažai.

Radikulopatija L5-S1: simptomai, gydymas ir prevencija

Radikulopatija L5-S1 yra sunkiausia patologija tarp stuburo skausmo sindromų. Išreikštas nuolatinis staigus skausmas ir ribotas judumas apatinėje nugaros dalyje. Jis išsivysto priešiškų diskelių, spondilozės, spondiloartrozės ir kitų ligų išvaržų fone. Problemą sprendžia neurologas su ortopedu, o sunkiais atvejais - chirurgas.

Straipsnio turinys

Radikulopatijos priežastys L5-S1

Dažniausia radikulopatijos priežastis yra nugarkaulio diskas juosmens nugaroje, kuri išspaudžia nervų šaknį. Tai taip pat gali sukelti spaudimą:

• spondilozė ir spondiloartrozė;
• osteofitai - kaulų augimas;
• raiščių, aspektų ir kitų anatominių struktūrų hipertrofija.

Dažniau sunkus skausmas nesusijęs su pačios nervų šaknies suspaustu, bet tarpasmeninio disko judėjimas į epidurinę erdvę, uždegiminis procesas šaknų ar stuburo ganglijoje.

Radiulopatijos L5-S1 simptomai

Radikulopatija pasireiškia sunkiu nugaros skausmu, kuris per dieną ar ilgiau neišnyksta, ataka. Skausmą lydi ryškus raumenų-tonikos sindromas ir laikinas stuburo deformavimas dėl skoliozės.

Dėl stipraus skausmo pacientas negali ištiesinti ir išlikti toje vietoje, kurioje jis buvo užpultas.

Lumbosakralinės stuburo diskogeninė radikulopatija

Simptomų kompleksas, atsirandantis stimuliuojant ar suspausdinant nervų pluošto pluoštą, einantį iš stuburo smegenų į galūnes, yra sunki patologija, kurią sukelia išvaržtas tarpslankstelinis diskas.

Radiulopatija - kas tai?

Kiekvieno, kuris yra linkęs į skausmą nuo kaklo ar apatinės nugaros dalies, radikalų atvejų istorijoje yra daugybė sistemų ir organų darbo sutrikimų, dėl kurių kartu atsirado sunkių stuburo pažeidimų. Amžius, hipodinamija, medžiagų apykaitos sutrikimai, susiję su svarbiausių organų ir sistemų sutrikimais, sužalojimais ir hipotermija, imuninės sistemos silpnumu - visa tai lemia normalius organizmo veikimo sutrikimus.

Nugaros smegenų šaknų, kurios vadinamos „išialgija“, šaknis yra tik išorinių kitų ligų, osteochondrozės arba tarpslankstelio disko herniation simptomų, kurie yra tiesioginės jo pasekmės, simptomai. Pagrindinių priežasčių įvairovė (nuo stuburo traumų ir vidaus organų ligų periferinės nervų sistemos navikai) rodo, kad nėra radikulopatijos savarankiškumo, neįmanoma ją gydyti kaip vieną ligą.

Tradiciškai radikulopatija vadinama simptomų kompleksu, kuris atsiranda, kai yra pažeistas nervinių skaidulų pluoštas, kuris yra laikinojo ligos pavadinimas.

Diskogeninės radikulopatijos priežastys

Radikulopatijos skausmą sukelia ne tik akivaizdžios priežastys, kurias galima diagnozuoti, bet ir visa organizmo sutrikimų kompleksas, kuriame yra sutrikimų sistemų ir organų darbe (metabolizmas, endokrininė sistema, virškinimas, kraujotaka), dėl kurių atsiranda stuburo ir jo ligų atsiradimas. sunkios patologijos. Diskogeninė radikulopatija dažniausiai siejama su degeneraciniais-distrofiniais pokyčiais tarpslanksteliniame diske, tačiau radikulito priežastys gali būti skirtingos.

Pagrindinė bet kurios radikulopatijos priežastis yra stuburo osteochondrozė, kurios tiesioginė pasekmė yra išsikišimas arba išvarža. Osteochondrozės atsiradimo priežastis yra keletas objektyvių priežasčių, įskaitant:

• medžiagų apykaitos sutrikimai ir mineralų bei vitaminų balansas;
• degeneraciniai-distrofiniai procesai raiščių aparate ir diskuose dėl pažeidimų;
• susiję veiksniai (fizinis aktyvumas, hipodinamija, hipotermija);
• kraujagyslių patologijos;
• stuburo genetinis nepakankamumas prisitaikant prie vertikalios padėties.

Visa tai kartu sukelia osteochondrozę, raumenų silpnumą, kaulų patologijas, kurios sukelia destruktyvius procesus tarpslanksteliniuose diskuose, kurie atlieka natūralaus amortizatoriaus vaidmenį, kai stuburas yra pakrautas.

Patologijos simptomai

Pagrindinis dviejų tipų išialgijos simptomas yra skausmas, kartais toks stiprus, kad pacientai negali nei dirbti, nei miegoti. Dažniausiai tai yra nepakeliamas skausmas, kuris tampa prielaida ieškoti medicininės pagalbos, o tai yra blogiausia - po to, kai buvo bandoma ištaisyti visas namų gydymo priemones, kurios šiuo atveju nesukelia beveik jokių rezultatų.

Šiuo metu radikulopatija įgyja papildomų simptomų, būdingų lokalizacijos vietai, todėl gydytojui paprastai nėra sunku tiksliai nustatyti, kur atsirado perkrova.

Ligos rūšys

Yra dvi pagrindinės radikulito formos - diskogeninės ir vertebrogeninės. Skirtumas tarp šių formų yra paveiktoje vietovėje. Su slanksteliu, slankstelis yra paveiktas, turint diskogeninį, tarpslankstelinį diską.

Stuburo radikulitas visuomet yra antrinis pažeidimas, atsiradęs dėl jau suformuotos foraminalio skylės stenozės, per kurią praeina stuburo šaknys. Ši sąlyga visuomet yra sunkesnė nei diskogeninė, kai ligos simptomas yra tarpslankstelinio disko kremzlės audinio deformacijos rezultatas.

Priešingai populiariems įsitikinimams, išialgijos skausmo simptomų lokalizacija ne visada yra lumbosakraliniame regione, terminas „radikulopatija (išialgija)“ vartojamas sunkios ligos, kurią sukelia stuburo šaknies šaknis ar dirginimą, tipui nustatyti.

Pažeidimas gali būti susijęs su vienu ar keliais nervų skaidulų ryšuliais, atsirandančiais iš stuburo, esančio bet kuriame jos skyriuje, dėl įvairių priežasčių. Jo esmė yra stipriausias skausmo sindromas, sukeliantis laikiną neįgalumą.

Nervų skaidulų pažeidimą diskogeniniame radikulite lydi audinių uždegimas ir patinimas, o stuburo pažeidimas yra sekli apertūra, kuri yra patologiškai susiaurinta. Priklausomai nuo to, kuri dalis stuburo sudirgina nervus degeneracinėje slankstelio ligoje, diskogeninė radikulopatija, kaip ir vertebrogeninė, vadinama gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ar lumbosakraliu.

Gimdos kaklelio radikulitas

Jam būdingi kaklo skausmai, kuriuos sunkina staigūs judesiai. Skausmo padidėjimas pastebimas ryte ir dažnai priskiriamas nepatogiai padėčiai svajonėje arba grimzlės rezultate. Nepaisydamas, be tinkamo gydymo, gimdos kaklelio radikulitas gali sukelti apgaulingus simptomus, kurie laikomi miokardo infarktu.

Krūtinės radikulopatija

Krūtinės radikulitą lydi diržo skausmas su lokalizacija už krūtinkaulio arba apatinių šonkaulių regione. Simptomologijoje jis labai panašus į krūtinės anginą. Krūtinės radikulopatija nėra tokia dažna kaip gimdos kaklelio ar juosmens.

Lumbosakralinis radikulitas

Tradicinis klaidingas supratimas apie radikulito lokalizaciją lumbosakraliniame regione yra pagrįstas tuo, kad jis patenka į įgytą formą apleistoje būsenoje. Periodiškai kartojamos atakos lydi skausmą ne tik apatinėje nugaros dalyje, bet ir sėdmenyse bei apatinėse galūnėse. Diskogeninės radikulopatijos metu nepakeliamas skausmas gali nesilpnėti per ilgas, skausmingas valandas. Radiopatopatija L5 pasireiškia dažniau nei kiti, nes tik krūtinėje yra koncentruota visa kūno svorio apkrova.

Kai L4, L5, S1 yra sugadintas, dažnai susiduriama su tokiu reiškiniu, kaip imituojant skausmą. Tokiu atveju skausmingi simptomai primena apendicitą, peritonitą, dirgliosios žarnos sindromą, inkstų koliką, inkstų nepakankamumą.

S1 pažeidimas yra lyginamas su skausmu ir nugara, todėl skausmo sindromas buvo vadinamas „nugaros skausmu“. Stuburo S1 pažeidimas susideda iš dviejų labai stiprių skausmo sindromų - lumbago ir išialgijos, o lydimieji aplinkiniai skausmai didėja ne tik judėjimo metu, bet ir palpacijos metu. Tokia patologija yra dažna malksnio pobūdžio inervacija, raumenų mėšlungis priekinėje pilvo sienoje ir odos spalvos pakitimas.

Gydymo metodai

Chirurginis gydymas išialgija dažnai nenaudojamas. Daugeliu atvejų ji gydoma tradiciniais gydymo būdais. Radikulito gydymo technika jau seniai sukurta, o laiku gydant gaunami geri rezultatai.

Narkotikų terapija apima vaistus nuo uždegimo, kurie yra optimalūs šiai patologijai injekcijų pavidalu. Akupresūros antiedematiniai vaistai mažina patinimą, o tai yra papildomas veiksnys didinant skausmo sindromą.

Atkūrimas gali būti pasiektas greičiau, jei diagnozė yra tiksliai nustatyta. Turint nusistovėjusią radikulopatijos priežastį, galima pašalinti priežastį, kuri tapo tiesioginiu išpuolio provokatoriumi.

Konservatyvi šios ligos terapija, be vaistų, yra pagrįsta fizioterapinių procedūrų kompleksu, gydomosiomis pratybomis, sužeistojo skyriaus imobilizavimu, rankine terapija, trina, stuburo tempimu, akupunktūra, naudojant specialius pleistrus.

Yra įrodyta tradicinės medicinos metodų, kurie negali būti naudojami kaip savarankiškas gydymo metodas, tačiau gali būti naudojami kaip sudėtinės tradicinio metodo dalis.

Kas yra pavojingas radikulopatijos lumbosakralinis stuburas?

Lmeninės osteochondrozės fone atsiranda tokia būklė kaip lumbosakralinio stuburo radikulopatija. Tai yra klinikinis sindromas, kuris atsiranda dėl nervų šaknų suspaudimo ir sugadinimo. Radikulopatijos sinonimas yra išialgija.

Patologijos raida suaugusiems

Ne visi žino, kodėl yra radikulopatija, kas tai yra ir kaip atsikratyti. Stuburo radikulopatija yra nervų šaknų pažeidimas stuburo smegenų srityje, pasižymintis ūminiais skausmais, motoriniais ir jutimo sutrikimais. Dažniausiai patologinis procesas yra lokalizuotas l5-s1 lygiu. Šis sindromas išsivysto lumbosakralinės osteochondrozės fone. Šios patologijos paplitimas tarp gyventojų yra iki 5%.

Diskogeninė radikulopatija dažniau pasitaiko jaunesnių nei 45 metų vyrų. Taip yra dėl didelės nugaros raumenų apkrovos ir fizinio neveiklumo. Osteochondrozė kartu su radikulopatija sukelia laikiną negalios ir net negalios atvejį. Radikulitas atsiranda ūmaus ar lėtinio pavidalo. Ši būklė gali reikšti tarpkūnių išvaržą arba juosmens slankstelių poslinkį.

Pagrindiniai etiologiniai veiksniai

Šiziatos vystymosi priežastys yra šios:

• lumbosakralinės stuburo osteochondrozės buvimas;
• sunkus fizinis darbas;
• svorio kėlimas;
• sėdimas gyvenimo būdas;
• spondilozė deformanai;
• įgimtos stuburo anomalijos.

Numatomi šio patologijos vystymosi veiksniai yra hipotermija, didelė fizinė įtampa, netinkamas darbo vietos organizavimas, infekcinės ligos (sifilis, tuberkuliozė), erkių encefalitas. Radikulito simptomai gali tapti jaučiami, kai keliami sunkūs daiktai, greitai virsta kūnu, peršalimas. Radikulinis sindromas (radikulopatija) yra sudėtingos osteochondrozės požymis.

Radikulipatija dažnai išsivysto ant stuburo tarp stuburo. Tai gali įvykti sumažinus stuburo kanalų ir nugaros traumų skaičių. Diskogeninė radikulopatija kartais vystosi spinalinių navikų fone. Galima išspausti osteofitų šaknis. Tai yra kaulų šuoliai, susidarę degeneracinėse distrofinėse ligose.

Kaip yra radikulitas

Radikulopatijos simptomai yra nedideli. Pagrindinis radikulito pasireiškimas yra kitokio pobūdžio skausmas. Iš pradžių skausmą sukelia pluoštinio žiedo plyšimas tarpslankstelinio disko srityje. Ji fotografuoja. Radikulinis sindromas atsiranda tarpkultūrinių išvaržų formavimosi metu. Skausmas derinamas su jautrumo pažeidimu (dilgčiojimas ir tirpimas).

Lokalizavus išvaržą l5-s1 zonoje, galimi šie skausmo sindromo tipai:

Lumbago yra ūminis skausmo sindromas, kuris atsiranda fizinio krūvio, staigaus judėjimo ar hipotermijos metu. Skausmas jaučiamas apatinėje nugaros dalyje. Šio simptomo atsiradimas yra susijęs su sąnario disko subluxacija ir skausmo receptorių dirginimu. Lumbago derinama su nugaros raumenų tono padidėjimu, stuburo judėjimo ribojimu šios srities juosmens ir skausmo lygiu.

Intensyvus skausmas, kurį sukelia lumbago, sergančiam asmeniui apsunkina nuolatinę padėtį. Judėjimas taip pat yra skausmingas. Mažiau intensyvus yra lumbodynijos tipo skausmas. Tokie pacientai ilgą laiką negali sėdėti. Ėjimas ir bet koks judėjimas prisideda prie skausmo atsiradimo. Objektyvus šio radikulopatijos formos įrodymas yra silpnai teigiamų Lasegue ir Wasserman simptomų buvimas.

Su radikulopatija, simptomai yra lumboischialgia. Tai yra aštrus skausmas, tęsiantis iki apatinės galūnės iki pėdos, kuri atsiranda, kai dirgina eroziją. Ji fotografuoja arba degina. Tai skausminga ataka, kuri jaučiama apatinėje nugaros dalyje ir šlaunies gale. Jos išvaizda prisideda prie šių veiksnių:

• sunkių daiktų kėlimas;
• aštrūs kūno posūkiai;
• diskų iškyša.

Skausmas staiga atsiranda. Degantis skausmas, šaudymas ar skausmas. Pacientai dažnai imasi priverstinės laikysenos ir liemens priekyje. Skausmas atsiranda, kai asmuo bando pakilti arba ištiesinti nugarą. Objektyvus paciento tyrimas atskleidė raumenų įtampą pažeistoje pusėje. Dažnai apibrėžiamas „trikojo“ požymis, kuriame pacientai remiasi kėdėmis.

Kartais su lumboischialgia, Mažosios simptomas yra aptiktas. Tokiu atveju pacientai, keisdami laikyseną, priveržia kojas. Kartu su skausmo sindromu radikulituose aptinkamas skoliozės ir patologinės lordozės tipo laikysenos pažeidimas.

Papildomos apraiškos ir galimos komplikacijos

Radikulitas yra būklė, kai skausmo sindromas gali būti derinamas su kitais simptomais. Skiriami šie lumbosakralinės radikulopatijos požymiai:

prie stuburo esančių taškų skausmas;

• parestezija;
• raumenų-tonikų sutrikimai.
• parezė;
• pirštų nutirpimas;
• sunkumas lenkiant;
• atrofija + raumenys kojose ir pilvose.

Žalos šaknims ir išvaržos gali sukelti arterijų ir kraujotakos sutrikimų suspaudimą. Ūmus kraujotakos sutrikimas gali sukelti nugaros smegenų išemiją. Tai pasireiškia motorinių ir jutimo sutrikimų iki paralyžiaus atsiradimo. Ši patologija gali sukelti neįgalumą. Retais atvejais radikulopatija sukelia dubens organų disfunkciją.

Pacientų tyrimas ir gydymas

Prieš pradedant gydymą, reikia atlikti išsamų tyrimą. Atlikti šie tyrimai:

• stuburo radiografija keliose projekcijose;
• magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija;
• spondilograma;
• juosmens punkcija;
• mielografija.

Nagrinėjant smegenų skystį, galima nustatyti šiek tiek padidėjusį baltymų kiekį. Tomografija ir radiografija gali aptikti osteochondrozę, išvaržą ir kitas ligas. Reikia atlikti neurologinį tyrimą, įskaitant refleksų įvertinimą. Labai svarbu nustatyti radikulopatijos priežastį. Pacientų, daugiausia konservatyvių, gydymas.

• stuburo imobilizacija;
• skausmą malšinančių vaistų naudojimas;
• pleistrų naudojimas;
• trina;
• masažas;
• medicininė blokada;
• fizioterapija;
• stuburo traukos;
• terapinės pratybos;
• rankų terapija;
• B vitaminų naudojimas

Per pirmas 2-3 dienas po ūminio skausmo pradžios reikia laikytis lovos. Pacientai turėtų miegoti ant kieto paviršiaus. Bet koks fizinis darbas neįtrauktas. Skausmui ir raumenų spazmui gydyti naudojamos šios vaistų grupės:

• ne narkotiniai analgetikai (Analgin, Baralgin);
• NVNU (Ketorolis, Indometacinas, Movalis, Diklofenakas, Ibuprofenas, Naproksenas, Ortofenas);
• raumenų relaksantai (Sibazon, Seduxen, Mydocalm, Sirdalud);
• anestetikai (lidokaino arba Novocain tirpalas).

Vaistai yra naudojami tablečių arba tirpalo pavidalu. Intramuskulinis vaistas yra veiksmingesnis. Sunkios juosmeninės išchijos atveju, B vitaminai švirkščiami injekcijos būdu, o skausmui ir uždegimui pašalinti vis dažniau naudojami medicininiai tinkai (nanoplastai). Labai svarbu išgydyti pagrindinę ligą.

Remisijos fazėje organizuojami terapiniai pratimai. Atliekami šie pratimai:

• priveržkite kojas prie krūtinės ant nugaros;
• kūno pakėlimas su pirštų akcentu įdėmiai;
• nustumti atgal;
• nugaros atrama;
• pratimai bare.

Jei po 3-4 mėnesių skausmas neišnyksta, rekomenduojama operacija. Taigi lumbosakralinė radikulopatija nėra savarankiška liga ir dažniausiai atsiranda osteochondrozės ir išvaržų fone.