Gydytojai pripažįsta, kad juosmeninės stuburo dorsopatija yra rimta liga, kurią lydi stuburinių disko, raumenų, kraujagyslių ir nervų galūnių stuburas, o dėl to - stiprus skausmas. Patologija yra panaši į gerai žinomą ir visus radikulitus - nugaros skausmus ir kojas.

Dėl ligos atsiradimo labai sumažėja darbo gebėjimas ir ypač ryškios formos - paralyžius ir negalios. Ypač apgailėtina, kad pastaraisiais metais liga aktyviai auga ir tampa vis jaunesnė. Taip yra dėl padidėjusių sužalojimų, nutukimo, sėdimo gyvenimo būdo, aistros madingoms mityboms.

Ši medžiaga akcentuos dorsopatijos priežastis ir poveikį, kalbės apie gydymo ir prevencijos metodus, įskaitant liaudies gynimo būdus.

Kas yra dorsopatinė juosmens stuburo dalis?

Termino „dorsopatija“ kilmė iš karto paaiškina jo esmę. Lotynų dorsume - nugaroje ir patijoje - liga, atitinkamai, dorsopatija yra nugaros liga. Tačiau ši liga nėra nepriklausoma, ji lydi degradacijos ar stuburo traumų.

Dažniausia stuburo dorsopatijos priežastis yra osteochondrozė, kai slanksteliai, raiščiai ir tarpslanksteliniai diskai patiria degeneracinį procesą, pažeidžiami ir uždegami netoliese esantys nervų galai, indai ir raumenys. Degeneracinis procesas veikia ne tik stuburo funkciją, bet ir jos struktūrą.

Nugaros stuburo ligos atveju tarpslanksteliniai diskai yra spaudžiami masyviais juosmens slankstelių korpusais, kurie gali sukelti jų poslinkį. Iš pradžių, kai diskas išsiskleidžia, jo išorinės skaidulinės membranos vientisumas netrukdomas (diskų išsikišimas). Vėliau lukštas yra plyšęs, o vidinė želatinė medžiaga teka į išorę ir sudaro diskų išvaržą.

Tuo pačiu metu jie patiria spaudimą ir uždegė stuburo nervų šaknis, todėl atsiranda stiprus skausmo sindromas ir sutrikdomi vidaus organai.

Dorsopatija atsiranda dėl osteochondrozės, turinčios įtakos tarpslanksteliniams diskams, sąnariams ir raiščiams. Liga pasižymi lėtiniu būdu. Skausmo išpuoliai yra gana dažni: paūmėjimai gali būti 25 ar daugiau kartų per metus.

Statistikos duomenimis, 17% suaugusiųjų kenčia nuo lumbosakralinės dorsopatijos, o gydymas dažnai prasideda ligos stadijoje, kai visiško atsigavimo prognozė yra nepalanki dėl įtakos stuburo struktūrai.

Juosmens dorsopatija pasireiškia dažniausiai. Liga priklauso nuo juosmens radikulito arba išialgijos, lydi skausmas apatinėje nugaros dalyje ir apatinėse galūnėse.

Sunkiais atvejais, dėl nervinių pluoštų suspaudimo, gali atsirasti ponytail sindromas, kuriam būdingas stiprus kojų skausmas, sutrikęs vaikščiojimas ir dubens organų funkcijos sutrikimai. Trofiniai pokyčiai apatinių galūnių raumenyse, nuolatinis motorinis sutrikimas lemia tai, kad vystosi neįgalumas.

Daugeliu atvejų dorsopatijos vystymasis sukelia rimtų komplikacijų, kurios kelia realią grėsmę jūsų sveikatai, negaliai ir fiziniam aktyvumui. Tarp tokių komplikacijų:

• Galūnių trūkumas
• Raumenų silpnumas
• Lėtinis nugaros skausmas
• Rankų ir kojų paralyžius
• Stuburo raumenų kontraktūra
• Smegenų kraujotakos pažeidimas
• Galvos svaigimas ir galvos skausmas
• Neįgalumas

Pagal medicininius tyrimus šių patologijų ir komplikacijų raida pastaraisiais metais sparčiai auga.

Tuo pačiu metu kraujo tiekimas ir maistinių medžiagų tiekimas į audinius, esančius greta stuburo, slankstelių ir tarpslankstelinių diskų, yra beveik 30 kartų blogesnis nei racionalaus variklio režimu. Dėl to mikroelementų, fermentų ir vitaminų kiekis patenka į stuburo sąnarių disko audinius, raiščius ir raumenis.

Visa tai sukelia visą sutrikimų kompleksą, kuris baigiasi degeneraciniais-distrofiniais pokyčiais arba atskiru tarpslanksteliniu disku ir slanksteliu, arba diskų ir slankstelių grupe, arba visą stuburą.

Laikui bėgant diskas praranda savo ankstesnes savybes 70% ir nebegali būti patvarus ir patikimas amortizatorius. Su amžiumi minkšta tarpslankstelinio disko šerdis praranda vandenį ir nustoja vykdyti savo funkcijas. Šerdies masė sumažinama, taip sumažinant disko aukštį.

Jis taip pat sumažina disko apvalkalo (pluošto žiedo) elastingumą ir elastingumą. Per šį laikotarpį pluoštiniame žiede aplink šerdį ir diską gali atsirasti nedidelių įtrūkimų, o šerdies medžiaga bus pradėta įspausti į šiuos įtrūkimus. Šie įtrūkimai atsiranda dėl nugaros sąnarių diskų mitybos ir stuburo apkrovos.

Paprastai su amžiumi susiję pokyčiai tarpslanksteliniuose diskuose atsiranda po 45 - 50 metų. Tačiau jie taip pat gali pasireikšti ankstesniame amžiuje, ypač jei buvo makro ir mikrotraumų, infekcinių pažeidimų ir medžiagų apykaitos sutrikimų. Ligos priežastys gali būti nepalankus paveldimas polinkis į raumenis, raumenų sistemos, kremzlės struktūros, raumenų korseto silpnumas. Bendrą padėtį blogina antsvoris.

Jei neatliekate neatidėliotinų priemonių arba nenaudojate neveiksmingo gydymo, tuomet jūsų organizme neišvengiamai prasidės galingi patologiniai procesai, kurie sutrikdys jūsų įprastą gyvenimo būdą. Nuolatinis skausmas ir judėjimo apribojimas gali sukelti vegetatyvinius-kraujagyslių ir psichosomatinius sutrikimus, efektyvumo praradimą ir gyvenimo kokybės sumažėjimą.

Dažni rizikos veiksniai ir ligos priežastys

Dažniausiai rizikos veiksniai yra:

1. genetinis polinkis, kuris realizuojamas per žmogaus konstitucijos ypatumus (imunologiniai, hormoniniai, psichogeniniai, biocheminiai ir kt.);
2. statinė ir dinamiška perkrova veikimo metu, ypač kai nepatogioje padėtyje. Tokiu atveju, paprasčiausias ergonomiškai pagrįstas darbo operacijų atlikimo, kūno padėčių ir pan.
3. fizinio aktyvumo stoka (reguliarus fizinis lavinimas, sėdimas gyvenimo būdas), staigūs fizinio aktyvumo pokyčiai, kartais sunkus fizinis krūvis žmonėms, vedantiems sėdimą gyvenimo būdą;
4. laikysenos ir stuburo ligų pažeidimas (kyphoscoliois, scoliosis, stoop);
5. antsvoris, dažnas peršalimas;
6. blogi įpročiai (rūkymas, alkoholis), pernelyg didelis prieskonių, marinuotų agurkų, rūkytų ir keptų maisto produktų rinkimas.

Dorsopatijos vystymąsi ir vystymąsi skatina: degeneraciniai-distrofiniai stuburo ir gretimų audinių procesai, kuriuos sukelia išoriniai veiksniai ir su amžiumi susiję pokyčiai (osteochondrozė); virškinimo trakto ligos, nuolatinis darbas nepalankiomis oro sąlygomis, kai žema temperatūra derinama su dideliu drėgnumu; vibracija

Dažniausia dorsopatijų priežastis yra:

• stuburo osteochondrozė - degeneraciniai tarpslankstelinių diskų pokyčiai, dėl kurių atsiranda gretimų slankstelių (spondilozės), tarpslankstelinių sąnarių (spondilartrozės) ir stuburo jungčių deformacijos;
• miofazinių sindromų.

Pirmiausia, kalbant apie pasireiškimo dažnumą, yra lumbosakralinio stuburo pažeidimai (60-80%), o antrasis - gimdos kaklelio stuburas (apie 10%).

Priežastys, dėl kurių pasikeitė diskai ir slanksteliai, yra daug. Paskirti:

1. Infekcinės ligos:
   • stuburo tuberkuliozė,
   • tretinis sifilis (šiuo metu labai retas),
   • bruceliozė
   • pirogeninė infekcija.
2. Mechaniniai pažeidimai:
   • spazmai;
   • lūžių.
   • slankstelių nugaros ir subluxacijos.
3. Apkrautas paveldimumas.
4. Endokrininės ligos:
   • cukrinis diabetas
   • tirotoksikozė.
5. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.
6. Autoimuninės ir alerginės ligos.
7. Netinkama mityba:
   • nesubalansuoti monodietai
   • netinkamas vegetarizmas ir kt.
8. Nekvalifikuotų raumenų viršįtampis.
9. Dažnas trumpalaikis kaklo perkrovimas (pvz., Didelio stabdymo ar pagreičio metu).
10. Silpnas raumenų korsetas.
11. Nervinis stresas.
12. Hipotermija

Rizikos veiksniai taip pat apima: žemą asmeninės higienos lygį, lytinę lytį, nikotino naudojimą; aistra ekstremalioms sporto šakoms, automobilio važiavimui, pramogoms; automobilio važiavimas be galvos atramos; senatvės; dažnas stresas.

Dorsopatijos etapai

Ligos metu išskiriami šie etapai:

• Pirmasis etapas (chondrozė) - patologinis procesas lokalizuotas disko srityje, todėl labai sunku diagnozuoti net ir rentgeno tyrimu. Kadangi simptomai kelia tik nedidelį diskomfortą, kurio daugelis nesuteikia svarbos.
• Antrasis etapas - uždegiminio proceso plitimas stuburo kaulų pagrindo, tarpslankstelinių sąnarių ir gretimų slankstelių kūno srityje. Kartu su pluoštinio žiedo sunaikinimu, stuburo slankstelių sujungimu vienas su kitu ir jų patologinio judumo atsiradimu. Tolesnis disko degeneravimas neišvengiamai sumažina tarpslankstelinės erdvės aukštį, taip susilpnindamas nervų ir kraujagyslių galus, kraują ir limfinius indus, dėl kurių skausmas sustiprėja.
• Trečiasis etapas - visiškas pluoštinio žiedo plyšimas (pvz., Dėl didelio fizinio krūvio - kėlimo), suformuoja tarpslankstelinės treniruotės (deformuotos želatinės branduolys pertraukia (nukrenta) per pluoštinį žiedą už disko). Iš išvaržos išnykęs nervų nervai siunčia impulsus į centrinę nervų sistemą, o asmuo patiria stiprų skausmą. Per šį ligos laikotarpį gali atsirasti fiksuotas paveiktų stuburo dalių deformacijos, atsirandančios kaip kyphosis (nugaros smegenys), lordozė (stuburo priekinis lenkimas) ir stuburo pradinis skoliozės etapas (šoninis kreivumas). Sutriko stuburo fiziologinė linija.
• Ketvirtasis etapas pasižymi skausmingu slankstelių sutankinimu ir poslinkiu. Deformuotasis tarpslankstelinis diskas neužtikrina visiško stuburo sluoksnių sujungimo, todėl mažas jų pasislinkimas yra vienas kito atžvilgiu, o tai savo ruožtu sukelia aplinkinių paravertebrinių raumenų, kurie skausmingai susitraukia, spazmą.

Rezultatas yra mobilumo apribojimas tam tikrame segmente, vadinamas „blokada“. Kartais tokių blokadų atsiranda staiga. Pavyzdžiui, gimdos kaklelio stubure, kai pasukate galvą į lovą, vairuojant automobilį atvirkščiai arba staigiu galvos judėjimu (kai susiduria automobilis).

Gimdos kaklelio osteochondrozės „atjauninimas“ siejamas su intensyviu motorinių stuburo traumų dažnio padidėjimu.

Dėl aprašytų juosmens nugarkaulio pokyčių slanksteliai yra pasislėpę (pseudospondilolistezė arba retrolistezė), o gimdos kaklelyje - jų subluxacijos. Nugaros ar kaklo skausmo ir diskomforto jausmai, kaip taisyklė, yra sunkesni. Ryšys tarp slankstelių yra pažeistas, stuburas praranda lankstumą ir judrumą.

Jei šis procesas tęsis, o tai yra neišvengiama, kai stuburas tęsiasi, tuomet slanksteliai reaguoja į patologinių kaulų augimo (osteofitų) susidarymą, susiaurindami tarpslankstelines skyles.

Visa tai sukelia nervų šaknų (išialgijos), kraujagyslių spazmo (limfinės cirkuliacijos, arterinės ir veninės kraujotakos susilpnėjimą), nugaros smegenų suspaudimo (suspaudimo) sudirginimą, suspaudimą ir uždegimą, dėl kurio atsiranda centrinės ir periferinės nervų sistemos pažeidimai.

Erdvės tarp stuburo sluoksnių susitraukimas sukelia spondiloartrozės, deformuojančios stuburo smegenų ligą (tarpkūnių sąnarių artrozę), vaizdą. Liga sukelia tikrą nelaimę: sumažėja motorinis aktyvumas, sutrikęs stuburo judumas, aštrūs judesiai sukelia ūmus, kartais pažodžiui nepakeliamas skausmas. Pažangiais atvejais ši liga gali pasireikšti negalios atveju.

Visos keturios dorsopatijos stadijos būdingos bet kokio tipo dorsopatijai - gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, lumbosakraliniam. Didžiausias žmonių skaičius kenčia nuo kaklo stuburo dorsopatijos, nes 40% gimdos kaklelio stuburo aukščio patenka į kremzlių sąnarių sąnarius, o krūtinės srityje - tik 20%, o juosmens stuburą - apie 33%.

Jei palyginame vieneto apkrovas diskuose, tada gimdos kaklelio regione jis yra 11 kg / kv. cm, ir juosmens - 9,5 kg / kv. taigi, kaklas yra labiausiai jautrus šiai ligai.

Dorsopatija gali pasireikšti viena iš trijų formų:

• ūminis (iki 3 savaičių);
• subakuto (3-12 savaičių);
• lėtinis (per 12 savaičių).

Ūminiame etape pagrindinis uždavinys yra sumažinti skausmą, pašalinti miofazinį sindromą. Didžiausią vaidmenį atlieka vaistų gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU), analgetikais, anestetikais, raumenų relaksantais.

Kai kuriais atvejais rekomenduojama imobilizuoti naudojant ortozes - specialius prietaisus, skirtus laikinai užtikrinti įvairių stuburo segmentų nelankstumą (gimdos kaklelio apykaklę, nugaros galvos laikiklį, gimdos kaklelio-brachinę ortozę). Plačiausiai naudojamos minkštos ir kietos apykaklės.

Ilgalaikis ortozės naudojimas gali susilpninti raumenų korsetą, todėl jų dėvėjimo laikas turėtų būti ribotas. Imobilizacijos tikslas yra nugaros nugriovimas, raumenų disbalanso korekcija, slankstelių prevencija ir disko perkėlimas.

Po skausmo nykimo prasideda subakutinis laikotarpis. Pagrindinis uždavinys yra išlaikyti raumenų atsipalaidavimą, atkurti raumenų sistemą ir paveikti nervų šaknis. Šiame etape gali būti panaikinti analgetikai, NVNU, ortozių dėvėjimas, o gydymas raumenų relaksantais, priešingai, tęsiasi. Svarbiausia yra fiziologinis gydymas, ypač fizinė terapija.

Remisijos stadijoje terapija siekiama ištaisyti nuolatinius neurologinius defektus ir užkirsti kelią paūmėjimui. Nurodytas gydymas sanatorijose ir vaistinėse.

Skausmo tipai su dorsopatija

Klinikiniu požiūriu osteochondrozė daugeliu atvejų pasireiškia refleksinio sindromo, retai - kompresijos sindromo, forma. Daugeliu atvejų yra paveiktas lumbosakralinis stuburas, kuris yra šios dorsopatijos „populiarumo“ priežastis.

Yra tokių tipų skausmų:

• vietos;
• projekcija;
• radikalas (radikulinis);
• skausmai, atsirandantys dėl raumenų spazmo.

Vietiniai skausmai paprastai būna pastovūs, pasklinda ir turi centrą stuburo pažeidimų srityje. Be to, keičiant laikyseną ar kūno padėtį, skausmo pobūdis gali pasikeisti.

Projektavimo skausmai yra kitokio pobūdžio, jie yra dažni. Tuo pačiu metu projekcijos skausmai yra daug difuziškesni, linkę į paviršiaus plitimą, bet gamtoje ir intensyvumas yra labai artimi vietiniams.

Skrandžio skausmai šaudomi per. Paprastai spinduliniai skausmai yra nuobodu ir skausmingi, tačiau judesiu jie gali žymiai didėti, todėl skausmas gali pakisti. Radikulinis skausmas beveik visada „suteikia“ galūnėse. Tokie skausmai gali sustiprėti judesiu ir provokuojančiais veiksniais, tokiais kaip kosulys, čiaudulys, įtampa.

Dabar labai svarbus skausmo sindromas, atsirandantis dėl raumenų spazmų. Tuo pačiu metu skausmo priežastis yra ne tik spazmas, bet ir įtemptų raumenų trigerių taškų ir hiper tonas. Be to, toks skausmo sindromas gali būti nesusijęs su osteochondroze.

Patologijos klasifikacija

Dorsopatiją gali sukelti įvairių stuburo struktūrų degeneraciniai ir uždegiminiai procesai: tarpslankstelinis diskas, tarpslanksteliniai sąnariai, stuburo sąnariai, paravertebriniai raumenys. Nugaros šaknų ar nugaros smegenų įtraukimas į procesą suteikia židinio neurologinius simptomus.

Pagal tarptautinius standartus, visų rūšių dorsopatijas galima suskirstyti į tris dideles grupes:

1. deformuojančios dorsopatijos - patologiniai nugaros stuburo deformacijos, atsirandantys dėl distrofinių tarpslankstelinių diskų pokyčių (nepažeidžiant pluoštinio žiedo vientisumo, be išsikišimų ir išspaudų iš minkštųjų branduolių). Į šią grupę įeina lordozė, kyphosis, skoliozė, spondilolizė (vieno slankstelio poslinkis, palyginti su kitu), osteochondrozė ir subluxacija;
2. spondilopatijos - apima visų tipų uždegimines, degeneracines ir traumines spondilopatijas;
3. kitos dorsopatijos yra diskogeninės dorsopatijos, turinčios progresyvius degeneracinius-distrofinius pokyčius tarpasmeniniuose diskuose (pluoštiniame žiede ir pulpuliniame branduolyje) su išsikišimu, tarpslanksteliais išvaržais, taip pat įvairių tipų dorsalgija, t.y. skausmo sindromai kakle, kamiene ir galūnėse be tarpkūninių diskų poslinkio, be stuburo šaknų ar nugaros smegenų funkcijos sutrikimo.

Priklausomai nuo vietos išskiria:

• gimdos kaklelio stuburo doropatija,
• juosmens stuburo dorsopatija,
• krūtinės ląstos stuburo doropatija.

Daugelis gydytojų naudoja tokias lokaliai sindromines charakteristikas kaip radikulopatija, gimdos kaklelio, lumbodynija, thorakalgia, išialgija.

Vadovaujantis tarptautine dorsopatijos ligų klasifikacija:

• Simpatinė, kurią sukelia simpatinės nervų sistemos pralaimėjimas.
• Deformuoja dorsopatiją, kurią lemia patologinis stuburo deformavimas.
• Dorsopatija su skausmu.
• Dorsalgia - nugaros skausmas.

Pažeidimų ilgis sukuria:

1. Ribota dorsopatija - patologija pastebima 1-2 slankstelių zonoje ir atitinkamuose stuburo smegenų segmentuose. Prisiminkite, kad segmentas yra dvi poros jutimo ir motorinių stuburo nervų su atitinkama nugaros smegenų dalimi.
2. Dažna dorsopatija, veikianti kelis slankstelius toje pačioje stuburo dalyje - gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ar lumbosakralinės.
3. Polisegmentinė dorsopatija, turinti įtakos kelioms, o kartais beveik visoms stuburo smegenų dalims skirtingose ​​stuburo smegenų dalyse.

Visos daugybės ligų, susijusių su dorsopatijomis, pateiktos 10-ajame TVK, tarptautinėje 10-osios redakcijos ligų klasifikacijoje. Pagal šią klasifikaciją visos dorsopatijos yra sąlygiškai suskirstytos į šias grupes, atsižvelgiant į esamų patologinių stuburo pokyčių pobūdį:

• Deformuojantis dorsopatija. Į šią grupę įeina visos sąlygos, kurioms būdingas slankstelių poslinkis vienas kito atžvilgiu ir kurį sukelia patologiniai tarpslankstelinių diskų pokyčiai. Tačiau nėra jokio šališkumo ir šių diskų vientisumo pažeidimo. Deformuojančios dorsopatijos apima nekomplikuotą osteochondrozę, spondilolizę (slankstelių poslinkį vienas kito atžvilgiu), taip pat stuburo anteroposteriorą ir šonines deformacijas (kyphosis, lordosis, skoliozę).
• Vertebralinė dorsopatija arba spondilopatija. Dėl patologinių slankstelių pokyčių. Priežastys - trauminiai sužalojimai, infekcijos (osteomielitas, tuberkuliozė, sifilis, bruceliozė) arba tam tikros specifinės ligos, pvz., Ankilozinis spondilitas.
• Discogeninė dorsopatija. Šis tipas apima visus procesus, susijusius su tarpslankstelinio disko perkėlimu ir jos pluošto žiedo plyšimu - iškyša, išvarža.

Pažymėtina, kad visos šios dorsopatijos rūšys gali būti derinamos tarpusavyje. Pavyzdžiui, perduodamos traumos ar infekcinės ligos gali sukelti osteochondrozę, o pastarasis laikui bėgant gali būti sudėtingas disko išvaržų vystymuisi.

Ligos apraiškos

Pagrindinės juosmens dorsopatijos apraiškos yra:

1. Juosmens ir radikalo sindromas
2. Tonų refleksai
3. Paralyžius ir parezė
4. Sumažintas jautrumas
5. Nugaros smegenų kraujotakos sutrikimai
6. Padidėjęs geltonasis raištis

Juosmens dorsopatija yra viena iš dažniausių lumbago priežasčių. Deformuojant spondilozę nepažeidžiant nervų sistemos, pacientai skundžiasi nuobodu, skausmingu skausmu juosmens nugarkaulyje.

Statistikos duomenimis, vyrams dažnai atsiranda dorsopatija su radikalų sindromu. Taip yra dėl didelio fizinio darbo (transporto priemonių vairuotojai, krautuvai, vamzdžių sluoksniai ir tt). Yra 2 išvaržų formos:

• Hernia želatinis branduolys su nepakitusiu tarpslanksteliu.
• Hernia degeneracinis modifikuotas diskas.

Liga prasideda nuo skausmo kojoje ir apatinėje nugaros dalyje. Dažnai skausmas yra aštrus, šaudymas. Šis etapas vadinamas juosmens lumbago arba lumbago. Prieš pirmąjį lumbago išpuolį, scenos trukmė gali būti iki 15 metų. Lumbago paprastai turi atkryčius. Daugeliu atvejų radikalinis sindromas pacientams pasireiškia po didelio fizinio krūvio.

Nervų šaknų suspaudimas sukelia edemą, sukibimą, skausmo sindromą ir veninę stazę. 50% atvejų skausmas didėja pėsčiomis, čiauduliuojant, kosuliuojant ir fiziškai. Jo intensyvumas priklauso nuo paciento padėties.

Su nugarkaulio nugarkaulio šonine šonine išraiška yra paplitęs ischialinis skoliozė. Paprastai kreivumas yra gerklės kojos kryptimi. Skeliozė dėl išvaržos yra refleksinė reakcija į skausmo malšinimą.

Lumbosakralinės stuburo dorsopatija pasireiškia paravertebrinių raumenų įtempimu. Kaip ir skoliozė, raumenų tonusas yra gynybinė reakcija, kuri riboja judėjimą stuburo stubure.

Tokių pasireiškimų priežastis yra patologinis procesas stuburo kanale arba tarpslanksteliuose. Visi pacientai turi juosmeninės nugaros dalies judėjimo apribojimą.

Kai suspaudžiamas ar sudirginamas stuburo smegenų arterijos, kuri maitina nugaros smegenis, išvarža, atsiranda paralyžiuojantis išialgija. Spaudžiant cauda equina, dažniausiai išsivysto kvapas paralyžius. Pacientams išsivysto judėjimo sutrikimai, šlaunies raumenų hipotrofija, glutalo sritis ir apatinė koja.

Labai retai stebimas pilnas žirgyno užspaudimas. Kompresijos plėtra vyksta trimis tipais:

• Lėtai palaipsniui.
• Progresyvus su atleidimu.
• Sharp

Lėtas kompresijos vystymasis yra panašus į naviko procesą. Antrasis vystymosi tipas pasižymi didėjančia kojų parezė, dubens organų disfunkcija skausmo sindromo fone. Trečiasis tipas pažeidžia dubens organų funkcijų jautrumą ir sutrikimus kartu su kojų pareze ir paralyžiumi.

Jei chirurginė operacija nebuvo atlikta laiku, visiškai užspausdinus arklio uodegą, prarastos funkcijos ir jautrumas neatkuriami.

Dažniau judėjimo sutrikimai yra jautrumo pažeidimai nervų šaknų inervacijos srityje. Distalinių kojų sutrikimai yra aiškesni.

Taip yra dėl didesnio jautrumo ilgai jautrių pluoštų suspaudimui. Spaudžiant nugaros smegenų slankstelių procesus, pacientai jaučia skausmą. Tai yra tarpslankstelinio disko pažeidimo požymis.

Sindromas pasireiškia dubens organų funkcijos sutrikimu, jautrumo sutrikimu, kojų pareze. Šis sindromas gali pasireikšti, kai išspaudžiama arterijos išvarža, kuri yra susijusi su kraujo tiekimu į nugaros smegenis penktojo juosmens ar 1 sakralinio slankstelio regione.

Degeneraciniai stuburo pokyčiai juosmens nugaroje gali sukelti geltonojo raiščio hipertrofiją. Ligos trukmė gali būti nuo 3 iki 9 metų. Pacientai skundžiasi ryškiu apatinės nugaros ar kojos skausmu, taip pat judėjimo apribojimu.

Dėl lėtinių deformuotų kaulų, raiščių ir epidurinių augalų membranų pažeidimų gali atsirasti arakhnoiditas. Dėl kremzlių audinio fizinio krūvio ir senėjimo gali atsirasti slankstelio spondilolizės poslinkis. Kai ši patologija susiaurina tarpslankstelinį tarpą, yra radikalaus sindromo arba arklio uodegos šaknų suspaudimas.

Ligos simptomai

Pagrindiniai dorsopatijos simptomai yra:

• nuolatinis skausmas, skausmas, įtampa ir švelnumas ant kaklo, pečių juostos, nugaros ir galūnių raumenų pusės;
• padidėjęs skausmas staigių judesių metu, fizinis krūvis, svorio kėlimas, kosulys ir čiaudulys;
• nutirpimas ir skausmas galūnėse, parezė (jautrumo sutrikimas), raumenų silpnumas (net paralyžius), sumažėjęs rankų ir (arba) kojų raumenų refleksas ir hipotrofija;
• raumenų spazmai, ribotas judumas, mažesnis judesių diapazonas;
• vietiniai minkštųjų audinių pokyčiai: kraujagyslių, distrofiniai pokyčiai, neuromi- ir neurostetofibrozė.

Lumbosakralinės stuburo dorsopatijos metu galimas apatinės nugaros dalies skausmas, spinduliuojantis į krūtinę, apatines galūnes, kartais į dubens organus. Nugalėję nervų šaknis (tarpslankstelinių diskų, osteochondrozės, spondilolizės, spondiloartrozės) išgyvena skausmą ir jautrumą, hipotrofiją, hipotenziją, silpnumą inervuotuose raumenyse, sumažėjusius refleksus.

Klinikiškai dorsopatija pasireiškia kaip:

1. reflekso sindromas (90% atvejų);
2. suspaudimo sindromas (5-10% atvejų).

Refleksiniai sindromai, atsirandantys dorsopatijoje (raumenų-tonizuojančių, neurovaskulinių ir neurodistrofinių), atsiranda dėl skausmo receptorių nugaros raumenyse dirginimo, kurį sukelia bet kokie patologiniai veiksniai (svaiginimas, uždegimas ar dirginimas), kartu su refleksiniu raumenų spazmu.

Tačiau pats raumenų spazmas sukelia papildomą skausmo impulsą, todėl atsiranda užburtas ratas „skausmas - raumenų spazmas - skausmas“.

Dorsopatijos kompresijos sindromus sukelia mechaniniai išvaržų, kaulų augimo ar kitų patologinių struktūrų šaknų, nugaros smegenų ar kraujagyslių poveikiai.

Todėl suspaudimo sindromai skirstomi į:

• Radikulinė (radikulopatija - stuburo nervo šaknų pažeidimas),
• stuburas (mielopatija - nugaros smegenų suspaudimas), t
• neurovaskulinė (slankstelio arterijos suspaudimas).

Kalbant apie mielopatiją, dažniau pastebima gimdos kaklelio, mažiau lumbosakralinio stuburo.

Diagnozuojant dorsopatiją, dažnai nuvertinamas miofazinių skausmo sindromų (miozito ar mialgijos, dažnai nuo 35 iki 85% gyventojų) vaidmuo. Miofazinio skausmo sindromo esmė yra tai, kad raumenys iš pradžių kenčia, o ne po stuburo morfologinių ar funkcinių sutrikimų. Bet kuri raumenų ar raumenų grupė gali dalyvauti patologiniame procese.

Vienas iš labiausiai paplitusių miofazinio skausmo priežasčių yra ūminis raumenų perdozavimas. Paprastai pacientas tiksliai prisimena, kuris judėjimas ar veiksmas sukėlė skausmą. Be to, miozitas gali išsivystyti ant nuolatinės raumenų grupės viršslėgio arba hipotermijos.

Diagnozuojant miofazinio skausmo sindromą būtina nustatyti šiuos klinikinius požymius:

• palpacijos raumenų spazminis;
• spazminiame raumenyje yra aiškiau apibrėžtos dar didesnio raumenų susikaupimo sritys, kurios yra ypač skausmingos.

Be to, galima pastebėti šiuos simptomus:

1. pepemezhayuschayacya xpomota, jos metu kotopoy zhalob nA bol į vartus NOGE - takım obpazom bolnoy pytaetcya kak mozhno byctpee pepenocit vec na zdopovuyu ctoponu Tela;
2. kojos kameros arba žongliuotojai, tyrinėdami žodžio eilutę
3. „šalčio“ ir „šalčio“ pojūtis;
4. Nelaimingo atsitikimo atveju jis gali pasireikšti kaip numanomas skausmas gyvame asmenyje, kai pacientas serga tiksliai nustatant skausmo vietą.

Tyrimo metodai

Iš pradžių gydytojas renka skundus ir bendrą informaciją, dėl kurios nustatoma:

• skausmo lokalizavimas ir apšvitinimas;
• skausmo priklausomybė nuo kūno judėjimo ir padėties;
• ar stuburo traumos ir ligos buvo perduotos anksčiau (gerybiniai ir piktybiniai navikai ir tt);
• emocinę paciento būklę.

Skundų analizė ir ligos istorija apima klausimus apie tai, kaip pasirodė ilgai nugaros skausmai, kaip dažnai jie nerimauja dėl to, ar yra ribojamas judumas bet kurioje stuburo dalyje, pirštų ir pirštų tirpimas ir tt; ar asmens darbas ar namų ūkio veikla yra susiję su svorio kėlimu, ilgalaikiu nepatogios laikysenos išsaugojimu (sėdi prie stalo ir tt).

Šiuo atveju apklausos tikslas - nustatyti infekcinius procesus, neoplazmų (piktybinių ar gerybinių) ir somatinių ligų atsiradimą, kurios gali pasireikšti kaip stuburo skausmas.

Neurologinis tyrimas įvertina emocinę paciento būklę, nustato, ar yra paralyžių, parezė, refleksų praradimas ir jautrumo sutrikimai. Taip pat tikrinamas vietinis skausmas, judėjimas galūnėse ir tiriamas stuburo judumas.

Po to atliekami papildomi tyrimai, kuriais siekiama išsiaiškinti diagnozę:

1. stuburo radiografija, kuri atliekama keliais projekcijomis;
2. biocheminiai ir bendri kraujo tyrimai;
3. apskaičiuotas arba magnetinis stuburo rezonanso tyrimas.

Stuburo radiografija leidžia ištirti stuburo struktūrą vienoje ar keliose plokštumose, aptikti tarpslankstelinių diskų retinimą (elastinę formą, esančią tarp slankstelių), jų išsikišimą į stuburo kanalą, taip pat ribinį stuburo kaulų audinį (osteophytes), kurie taip pat yra stuburo maitinimo sutrikimų rezultatas. ir gali pažeisti stuburo šaknis, sukeldami skausmą, jautrumo sutrikimus.

Stuburo CT (kompiuterinė tomografija) ir MRT (magnetinio rezonanso vizualizavimas) gimdos kaklelio, krūtinės ir slankstelių dalyse: leidžia tirti stuburo ir aplinkinių audinių (tarpslankstelinių diskų, raiščių) struktūrą sluoksniuose ir aptikti tarpslankstelinių diskų retėjimą, išsikišimo buvimą ir dydį (išvaržą) diskai nuo erdvės tarp slankstelių.

Jei gydytojas įtaria sėdimojo nervo suspaudimą, išbandykite Lasegue simptomus. Novokaino testas yra įmanomas, kai novokainas švirkščiamas į kriaušės formos raumenį, po kurio skausmas gali visiškai išnykti.

Nors šie diagnostiniai metodai yra labai veiksmingi, jie papildo vienas kitą. Kai kuriais atvejais, siekiant nustatyti nervų pažeidimo laipsnį, specialistas gali paskirti elektroneuromyografiją (ENMG).

VARIANTAI nechetkoy klinicheckoy kaptine, a takzhe VARIANTAI oppedelennyx coputctvuyuschix obctoyatelctvax (octpye arba xponicheckie zabolevaniya pochek, opganov malogo taza, bepemennoct, poclepodovoe arba pocleopepatsionnoe coctoyanie ir Prosp.) Siekiant obcledovaniyu mogut ppivlekatcya cpetsialicty uzkogo PROFILIS Togo chtoby icklyuchit patologijos CO ctopony vnutpennix opganov. Taip pat galima pasikonsultuoti su neurologu, ortopedu.

Juosmens stuburo dorsopatijos gydymas

Visų pirma, gydymas skirtas sumažinti ar visiškai sumažinti skausmo sindromą, kuris atsiranda ligos metu. Pagrindinės rekomendacijos šiame etape yra: fizinio aktyvumo apribojimas, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, raumenų relaksantų naudojimas.

Lėtinio skausmo atveju sąrašas papildomas reabilitacijos programomis, dozuojamomis ir palaipsniui didėjančiomis fizinėmis motorinėmis ir fizinėmis savybėmis, miega ant specialaus ortopedinio čiužinio, mokymas individualiam motoriniam režimui, kuris pasirinktas konkrečiam pacientui, atsižvelgiant į įrodymus.

Pažymėtina, kad dorsopatijos gydymas turėtų būti išspręstas visapusiškai, jis negali apsiriboti tik gydymu vaistais, nes šiuo atveju nugaros raumenų sistema susilpnės, dėl to atsiras naujų ligos apraiškų arba atsiras naujų stuburo ligų.

Kita vertus, pacientas negali vykdyti pratimų šioje valstybėje. Pirmąsias dienas reikia, kad būtų lengviau uždegimas ir visi jį lydintys veiksniai, taip pat žymiai sumažinti skausmą.

Standartinis ūminio nugaros skausmo gydymas

• Nuo 1 iki 3 dienų: griežtos lovos poilsio, skausmą malšinančios blokados iki valandos, raumenų relaksantų naudojimo.
• Nuo 3 iki 10 dienų: pusę lovos, skausmo malšinimo procedūros valandoms, raumenų relaksantai, fizioterapija, vidutinio sunkumo mankšta.
• Nuo 10 iki 20 dienos: vidutinio sunkumo režimas su aktyvumo apribojimu, analgetikos procedūromis, fizioterapija, masažu, rankų terapija.
• Nuo 20 iki 40 dienų: aktyvus režimas, anestezija tik esant būtinybei, aktyvus gydymas.

Tokia schema yra standartinė, tačiau negali būti taikoma šioje formoje kiekvienu konkrečiu atveju. Dorsopatijos gydymą turi atlikti gydytojas, atlikęs išsamų tyrimą, ir reikia atsižvelgti į ligos formą ir jos eigą.

Ūminio dorsopatijos gydymas apima:

1. lovos poilsio (ant kieto paviršiaus arba specialaus ortopedinio čiužinio) 1-3 dienas;
2. lengvas sausas karštis arba šaltas;
3. kelias dienas - korsetas;
4. nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
5. analgetikai;
6. raumenų relaksantai;
7. vietinis gydymas;
8. vietinės anestetikos blokada - pagal gydytojo parodymus.

Pasibaigus procesui, pacientui atliekama fizioterapija, masažas ir rankų terapija.

Pažymėtina, kad savireguliavimas yra visiškai nepriimtinas, vaistų ir procedūrų pasirinkimas turėtų būti atliekamas gydytojo. Netgi žmonių, kurie jau yra susigrąžinę ir gerai suvokę savo gydymą, patarimai nėra konkretūs vaistai, kaip pats gydymo kursas, priklauso nuo gydytojo, atsižvelgiant į paciento būklę, ligos formą ir eigą.

Gydant ūminį lėtinės formos paūmėjimą, skiriami:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
• vietinis gydymas (blokada, tepalas);
• skausmą malšinantys vaistai;
• raumenų relaksantai;
• chondroprotektoriai.

Mažinant paūmėjimus, nustatomi ne vaistų gydymo metodai, padidėja motorinis ir fizinis aktyvumas, atliekama psichologinės būklės korekcija, kuriai naudojama grupinė ir individuali psichoterapija, antidepresantai. Jūs taip pat turite užtikrinti naujo motorinio stereotipo formavimąsi paciente.

Chirurginis dorsopatijos gydymas retai reikalingas. Dorsopatijos ir jos komplikacijų gydymas paprastai atliekamas naudojant konservatyvius metodus, kuriais siekiama pašalinti skausmą, stuburo šaknų disfunkciją ir išvengti stuburo struktūrų dinamikos pokyčių progresavimo.

Dorsopatijos gydymo metodas kiekvienu atveju priklauso nuo skausmo sindromų priežasties ir sunkumo. Geriausias yra integruotas požiūris, pagrįstas įvairių gydymo metodų deriniu. Tinkamas technikos pasirinkimas leidžia pasiekti geriausius rezultatus.

Gydant dorsopatiją taip pat naudojamas traukos metodas (gydymas traukos būdu). Taikant paravertebrinius audinius, raiščius, raumenis atsiranda tempimas, dėl kurio atstumas tarp atskirų slankstelių padidėja 1-4 mm (vidutiniškai 1,5 mm). Nervų šaknų arba kraujagyslių suspaudimo stuburo kanale, disko ar osteofito susilpninimo atveju traukimas padeda sumažinti spaudimą arba jį visiškai pašalinti.

Nuo to laiko, kaip gydyti dorsopatiją, rekomenduojama raminančių medžiagų nuolatinis skausmas sukelia nervų sistemos krūvį ir nuovargį. Be to, raminamieji preparatai gali sumažinti psichogeninių raumenų spazmus.

Paciento būklę taip pat teigiamai veikia įvairios fizioterapijos procedūros (ultravioletinė spinduliuotė, darsonvalizacija, elektroforezė, fonoforezė, magnetinio lauko efektai, ultragarso, diadinaminės srovės, povandeniniai dušai, masažas, purvo aplikacijos ir kt.). Taip pat rodoma rankinė terapija ir akupunktūra.

Pašalinus skausmą gydant dorsopatiją, vaistus rekomenduojama pagreitinti regeneravimo procesais - biogeniniais stimuliatoriais, B vitaminais, anaboliniais vaistais, kraujagyslių vaistais (gerinti nervų šaknų maitinimą ir stuburo aprūpinimą krauju). Šiame etape taip pat labai naudingas yra fizinis fizinis lavinimas.

Svarbu prisiminti, kad analgetikai ir antispazminiai vaistai, naudojami gydant dorsopatiją, NVNU, yra veiksmingi, tačiau ilgą laiką jie gali pakenkti organizmui. Ir kai kurioms virškinimo trakto ligoms daugelis šių vaistų paprastai yra kontraindikuotini.

Liaudies teisių gynimo priemonių veiksmingumas

Taip pat turėtume atkreipti dėmesį į tradicinių gydymo metodų veiksmingumą kovojant su dorsopatija. Skausmui malšinti gali būti naudojami įvairūs natūralių ingredientų pagrindo trinties, losjonai ir kompresai, tačiau jie turi būti derinami su gydytojo nurodytu gydymu.

Natūralios priemonės visuomet padėjo daugeliui kančių. Dorsopatiya nėra išimtis. Jei nustatoma, kad kremzlės audinys yra pažeistas, galima naudoti augalus, kurie prisideda prie jos atkūrimo (regeneracija).

Tai raudona pelargonė, Sabelnik, šaltalankiai, smėlinukai, beržo grybai (chaga) ir pan. Iš šių augalų ruošiami arba naudojami kaip terapeitinių vonių priedai, tinktūros, tepalai ir nuovirai.

Comfrey nuoviras. Vienas valgomasis šaukštas susmulkintų šakniavaisių šaknų pilamas verdančio vandens stiklu (200 ml), supilamas į vandens vonią ir pusę valandos laikomas atvėsus 20 minučių. Filtruojame ir valgome šaukštą tris kartus per dieną trisdešimt dienų iš eilės. Laikykitės nustatytos dozės, nes augalas yra nuodingas.

Tepalas pagal sabelnik. Paimkite 2 šaukštus. šaukštu pjaustytų žolelių, užpilkite vieną stiklinę bet kokio augalinio (pageidautina nerafinuoto) aliejaus, padėkite ant mažos ugnies, atlaikykite 30 minučių. Filtruokite, įpilkite į gautą masę ¼ puodelio bičių vaško ir gerai sumaišykite. Baigiamąjį tepalą du kartus per dieną patrinkite į gerklę, kol pagerės būklė.

Krienai trina. Sumaišykite vienodas dalis krienų ir degtinės. Pavyzdžiui, du šaukštai. RUB rytais ir vakarais (du kartus per dieną).

Močiutės receptas trina. Sudėtis: 300 ml degtinės, dešimt tablečių, susmulkintų į miltelius, vienas butelis kamparo alkoholio ir 10 ml jodo tinktūros. Reikalauti 2 ar 3 dienų. Šis populiarus receptas puikiai sumažina skausmą ir patinimą, pagerina kraujotaką probleminėje srityje.

Broth aspen žievė. Ši liaudies gynimo priemonė naudojama pažeistiems stuburiniams diskams taisyti. Receptas yra gana paprasta: virti pusvalandį 2 šaukštai. l susmulkinta drebulės žievė 2 puodeliuose karšto vandens, atšaldyta 20 minučių ir du kartus per savaitę 2-3 savaites pacientui išgerti pusę puodelio sultinio.

Taip pat galima pašalinti juosmens stuburo dorsopatijos skausmą:

• Juodosios, čiobrelių, apynių spurgų, sabelnik lapų gėrimų nuovirai
• Naudojant tarkuotų krienų ir bulvių kompresą
• Dėvėti juosmens atšilimo vilnos diržus
• Savarankiškai virimo tepalas: 200 g kiaulienos lydytų riebalų, sumaišytų su bičių vašku ir Althea šaknimis

Prevencija

Dorsopatijos prevencija gali būti pirminė ir antrinė. Pirminis yra priemonėse, kurios užkerta kelią ligos vystymuisi: reguliariai mankšta; sunkiojo fizinio darbo apribojimas arba visiškas pašalinimas; masažas, mankštos terapija; nutukimo prevencija; sveikos gyvensenos; laiku ir veiksmingai gydyti visas naujas ligas.

Antrinės priemonės apima tas, kurios užkerta kelią dorsopatijos pasikartojimui: reguliarios fizinės terapijos pratybos; masažas; plaukimas; reguliarus patikrinimas su gydytoju; laikytis gydytojo nurodymų; fizinio aktyvumo ir svorio didinimo apribojimas; tinkama mityba; vitaminų terapija.

Kai rekomenduojama juosmens dorsopatija:

1. Švelnus režimas: atsisakymas pakelti sunkius daiktus, periodiškai keisti fizinį ir protinį darbą, siekiant „stumti“ stuburą (išlaikant sėdimąją padėtį, pvz., Prie stalo, reikia periodiškai pakilti ir ištiesti nugarą).
2. Aktyvus poilsis (plaukimas, pakabinimas ant baro leidžia iškrauti stuburą, atsipalaiduoti raumenis).
3. Gimnastika, rytiniai pratimai: kasdien atliekami paprasti pratimai, kuriuose dalyvauja nugaros stuburas (kūno posūkiai, lengvi posūkiai).

Kai atsiranda pirmieji dorsopatijos požymiai, būtina nedelsiant kreiptis į specialistą.

Prevencija apima rizikos veiksnių šalinimą:

• tinkama ir subalansuota mityba;
• rūkymo nutraukimas;
• plaukimas, vandens aerobika 1-2 kartus per savaitę;
• ekstremalių sporto šakų atmetimas, ypatingas vairavimo stilius;
• mokymo režimų ir metodų laikymasis;
• kaklo raumenų korseto stiprinimas specialiomis pratybomis;
• šaltuoju metų laiku - šilti drabužiai ant kaklo (kaklaskarės, megztiniai su prailgintu kaklu ir tt);
• sumažinti streso lygį;
• reguliariai atpalaiduojantis nugaros, kaklo dalies masažas;
• SPA procedūros;
• išvengti staigių galvos judesių.

Dorsopatija: kas tai yra ir kokios yra pasekmės?

Dorsopatija: kas tai? Pagal medicininę literatūrą dorsopatijos yra raumenų ir raumenų sferos ligų grupė, kuri yra pagrįsta nugaros ir dinstrofinių pokyčių stuburo, taip pat aplinkinių audinių procesais.

Dorsopatija yra nugaros ir dinstrofinių pokyčių stuburo stadijoje procesas

Tokios skausmingos sąlygos šiuo metu užima didelę visų diagnozuotų stuburo patologijų dalį.

Jie randami tarp vyresnių nei 35-40 metų žmonių, skiriasi polisimptomis ir dažnai sukelia neįgalumą. Todėl svarbu suprasti, kokia dorsopatija yra, kaip ji pasireiškia ir kokie modernūs jo gydymo metodai.

Pagrindinės ligos priežastys

Dažniausia dorsopatijos priežastis yra stuburo trofizmo ir kraujo tiekimo pažeidimas, taip pat juos supantys raiščiai ir raumenys.

Dėl naudingų medžiagų trūkumo atsiranda degeneracinė jungiamojo audinio degeneracija, dėl kurios jos sunaikinamos ir atsiranda distrofija.

Šią sąlygą gali sukelti keli išoriniai veiksniai:

• padidėjusios stuburo apkrovos, susijusios su sunkiu fiziniu darbu, profesionalia sportine veikla;
• ilgas buvimas priverstinėje, nenatūralioje stuburo dalyje;
• stuburo traumos;
• nukristi nuo aukščio.

Tarp vidinių stuburo dorsopatijos atsiradimo veiksnių reikia išskirti genetinį žmogaus kūno polinkį į degeneracinių-distrofinių slankstelių transformacijų vystymąsi, kuri yra koduojama genetiniu lygmeniu.

Visa informacija apie dorsopatiją, sužinosite iš vaizdo įrašo:

Kaip pasireiškia liga?

Nugaros smegenų genezės dorsopatija (kodas pagal MBC 10) pasireiškia stuburo ir kitų organų simptomų kompleksu:

• vietinis skausmas keleto slankstelių projekcijoje, kuris pasižymi traukiamuoju ar skausmingu (rečiau šaudančiu) pobūdžiu ir didėja su fiziniu krūviu (lumbodynija dažniausiai diagnozuojama dorsopatijos metu);
• reaktyvūs skausmai atokiuose stuburo ar galūnių plotuose (kojų dorsopatija arba kelio sąnario dorsopatija);
• silpnumas ar raumenų įtampa pažeistoje zonoje su įtemptu voleliu, kurį galima lengvai nustatyti pagal palpaciją;
• jutimo nervų šaknų išspaudimas sukelia jautrumo sutrikimą ir dilgčiojimą, tirpimą, goosebumpus galūnėse;
• laikui bėgant liga progresuoja, o minkštųjų audinių pokyčiai yra sudėtingesni, ypač atrofija, dėl kurios raumenys ir oda tampa retesni;
• gebėjimo atlikti judesius apribojimas, kurį paaiškina skausmo sindromas, kuris didėja su posūkiais, liemens.

Skausmas gali pasireikšti įvairiose stuburo dalyse, priklausomai nuo ligos vietos.

Dorsopatijos simptomai gali atsirasti visame stubure, įvairiuose jo skyriuose.

Priklausomai nuo patologinių reiškinių lokalizacijos, įprasta atskirti kelias ligos formas:

• gimdos kaklelio arba gimdos kaklelio dorsopatija;
• krūtinės (krūtinės) stuburo dorsopatija;
• juosmens (juosmens segmente) spinalinė dorsopatija;
• dorsopatijos polisegmantarna (bendra spinalinė dorsopatija).

Beveik visi stuburo ir jo aplinkinių elementų jungiamojo audinio veislės dalyvauja patologiniame procese.

Šiuo atžvilgiu yra keletas pagrindinių ligos tipų:

• patologinės būklės, susijusios su tarpslankstelinių diskų degeneracija arba deformuojančia dorsopatija;
• stuburo ir kaulinio audinio sutrikimai arba vadinamoji spondilopatija;
• neurologinė dorsopatija, kuri pasireiškia stuburo smegenų ir nervų šaknų pokyčiais, atsiradusiais dėl nervinio audinio suspaudimo;
• neapibrėžta dorsopatija yra patologinė būklė, įtraukta į kitų dorsopatijų bloką.

Diagnostinės funkcijos

Dorsopatijos diagnozė apima keletą etapų:

1. Anamnezinių duomenų rinkimas su pagrindiniais simptomais ir sindromais, galimų patologinio proceso vystymosi priežasčių išaiškinimas, susijusių ligų apibrėžimas.
2. Neurologinis tyrimas, kurio metu stuburo, nugaros smegenų ir nervų šaknų patologinių pokyčių paieška.
3. Stuburo stuburo rentgeno tyrimas vienoje ar keliose projekcijose su patologinių kaulų ir kremzlių audinių pokyčių, kreivės diagnozės, navikų arba osteofitų apibrėžimu. Stuburo WG leidžia patvirtinti dorsopatijos diagnozę ir pabrėžti pagrindines patologinio proceso gydymo kryptis.
4. Kompiuterinė tomografija ir MRT, kurie yra ypač informatyvūs ir leidžia jums nustatyti ligą ankstyviausiuose jo formavimo etapuose.
5. Specialistų konsultacijos (traumatologas, neurologas, vertebrologas, reumatologas).

Skaitykite daugiau apie techninius metodus, skirtus diagnozuoti jungtines patologijas šiame straipsnyje...

Remiantis tyrimu, specialistas diagnozuos

Principai ir modernus požiūris į gydymą

Kaip gydyti dorsopatiją? Šiuolaikinėje medicinos praktikoje dorsopatijos gydymas įgyvendinamas konservatyviais ir chirurginiais metodais. Žinoma, šiandien yra tam tikrų standartų doropatijų gydymui.
Daugeliu klinikinių atvejų pacientams pasireiškia konservatyvus gydymas, kurio tikslai yra šie:

• skausmo malšinimas;
• ligos transformacijos į lėtinę dorsopatiją prevencija;
• atkryčio ir kompetentingos reabilitacijos rizikos pašalinimas.

Ligos prognozė priklauso nuo ligonio gydymo laiko medicininei pagalbai: kuo greičiau diagnozuojama liga ir pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas atsigaus.

Dorsopatijos gydymo standartas apima vaistų terapijos metodų, taip pat fizioterapijos taikymą pacientui.

Patologinės būklės koregavimas, naudojant dozavimo formas, apima šių vaistų grupių paskyrimą pacientui:

• analgetikai (pašalinti skausmo sindromą);
• NVNU (pašalina nervų audinio uždegiminės reakcijos apraiškas, turi analgetinį poveikį);
• raumenų relaksantai (siekiant sumažinti raumenų įtampą);
• vaistų, kurie prisideda prie audinių trofizmo ir kraujo patekimo į nukentėjusias vietas atnaujinimo;
• dorsopatijai osteochondrozės fone reikia chondroprotektorių paskyrimo.

Atsižvelgdamas į ligos pobūdį, gydytojas pasirenka tinkamą gydymą.

Deja, labai dažnai gydytojai turi susidoroti su situacijomis, kai pacientas turi komorbidumą - dorsopatijos ir virškinimo trakto ligų arba kitų kūno sistemų patologijų derinį.

Tokiais atvejais specialistai turėtų atidžiai stebėti agresyvių vaistų, pvz., Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, išrašymą, kurie užkirs kelią lėtinių vidaus organų lėtinių procesų paūmėjimui arba akių ligų atsiradimui.

Geri gydymo rezultatai leidžia gauti fizioterapijos metodus, įskaitant:

Dorsopatijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis neturi mokslinio pagrindo ir veiksmingumo įrodymų, todėl gydytojai nerekomenduoja savo ligonių gydyti namuose pagal močiutės receptus.

Chirurginis gydymas yra skirtas pacientams, sergantiems pažangiomis ligos formomis, kurios neturi terapinio poveikio iš konservatyvių metodų, yra progresyvi parezė ar paralyžius, nuolatinis jautrumo sutrikimas, sutrikimas dubens organuose, stiprus skausmo sindromas, atsparus analgetikų naudojimui.

Kai kuriais atvejais reikalingas chirurginis dorsopatijos gydymas.

Taktikos ir operacinio korekcijos metodo pasirinkimas turi būti atliekamas gydančio gydytojo atliekant išsamią klinikinio atvejo diagnostiką, tiriant paciento kūno savybes ir nustatant pagrindinės patologijos sunkumą.

Kokios galėtų būti pasekmės?

Jei nepaisoma pradinių ligos apraiškų, laikui bėgant jie sukels ligos komplikacijų vystymąsi:

• nuolatinis skausmas, atsparus analgetikų naudojimui;
• progresyvi galūnių parezė ir paralyžius, sumažėjus jautrumui;
• ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai.

Dorsopatija yra patogenetiškai sudėtinga skausminga stuburo būklė, kuri atsiranda dėl jos struktūrinių elementų degeneracijos.

Liga pradeda vystytis jauname amžiuje, kai paprastai ji yra simptominė.

Štai kodėl svarbu periodiškai atlikti profilaktinius tyrimus, kad būtų galima anksti diagnozuoti ligą, atlikti aktyvią prevenciją ir bandyti pašalinti kenksmingus aplinkos veiksnius, darančius neigiamą poveikį raumenų ir kaulų sistemos funkcionalumui.