Stuburo išvarža gali susidaryti bet kuriame jos skyriuje. Dažniausiai nukenčia apatinė nugaros dalis (iki 90% visų atvejų), tada - kaklas. Krūtinės ląstos išvarža yra mažesnė. Nugarinės yra labiau linkusios į fizinį krūvį. Jų veikla yra tarpslankstelinių diskų deformacija. Jų išsikišimas už natūralių ribų vadinamas išsikišimu ir laikomas normaliu, jei jis eina su krovinio dingimu. Kai pokyčiai išsaugomi ir vystomi, galime kalbėti apie patologiją. Nugaros smegenų gydymas priklauso nuo ligos dydžio ir sunkumo.

SVARBU žinoti! Vienintelė priemonė skausmui sąnariuose, artritu, osteoartritu, osteochondroze ir kitomis raumenų ir kaulų sistemos ligomis, rekomenduojama gydytojų!...

Pastovios ar pernelyg didelės apkrovos, su amžiumi, tarpslanksteliniame diske atsiranda distrofiniai procesai. Skysčio kiekis joje mažėja, pluoštinis žiedas praranda savo stiprumą ir elastingumą. Nuolatinis ir netolygus pulposus branduolio spaudimas jam sukelia mikrokristalų atsiradimą, o laikui bėgant, jei nebus gydomas, neišvengiamai atsiranda plyšimas. Šis patologinis procesas gali būti suskirstytas į kelis etapus:

Pradiniai tarpslankstelinio disko degeneraciniai pokyčiai. Išlinkimas (išsikišimas). Išvaržos (prolapsas arba nykimas). Sekvestracija (pulpos branduolio fragmento atskyrimas).

Išvaržos gali išsikišti išorėje (saugiausias variantas), stuburo kanalo viduje arba į šoną (abi sąlygos yra pavojingos). Ligos sunkumą lemia ne tik išsikišimo kryptis, bet ir jo dydis. Kiekvienai stuburo daliai atsirandančios patologijos dydis turi savo reikšmę. Jei juosmens nugaroje 1–3 mm smailė būtų laikoma išsikišimu, tuomet gimdos kaklelio atveju tai yra visavertė tarpslankstinė išvarža ir gana didelė ir pavojinga.

Nuo 1 iki 5 mm - maža iškyša. Gimdos kaklelio srityje iki 2 mm, krūtinės lumboje ir lumbosakrale iki 5. Nuo 6 iki 8 mm - vidutinio dydžio iškyša. Jei lokalizacija yra gimdos kaklelio regione, tai gali būti laikoma didele, 5–6 mm ir 2–4 mm terpe. Jei krūtinės ir juosmens didžiausias rodiklis yra 8 mm. Nuo 9 iki 12 mm - didelė tarpslankstelinė išvarža. Tokio dydžio išsikišimai būdingi krūtinės ar juosmens dalims. Nuo 12 mm ir daugiau - didelė prolapsas arba sekvestracija.

Išvaržos dydis ne visada svarbus. Daug svarbiau yra išsikišimo kryptis. Jei išvarža išsikiša į stuburo kanalą, tai net mažiausias (1–3 mm) yra pavojus. Stuburo smegenų suspaudimas gali sukelti stiprų skausmą ir sukelti greitą paralyžių.

Tarpkūnių išvarža gali būti gydoma įvairiais būdais - konservatyviai arba greitai, viskas priklauso nuo dydžio.

Gimdos kaklelio stuburo patologija yra laikoma sunkiausia gydyti dėl nedidelio šios stuburo dalies dydžio, mažo slankstelių dydžio ir juos atskiriančių diskų. Tačiau dažniausiai pacientai skundžiasi ne į kaklą, o į lumbosakralinį regioną. Čia rasite išsilavinimą iki 15 mm.

Juosmens ir gimdos kaklelio išvarža laikoma pavojingiausia. Kakloje jie gali sukelti viršutinių galūnių parezę ir galvos smegenų išemiją, o apatinėje nugaros dalyje jie veikia visą raumenų ir kaulų sistemos funkcionavimą ir veikia vidaus organų funkcionavimą.

Be chirurgijos, jūs galite padaryti su išvaržą apatinėje nugaros dalyje iki 8 mm, kakle - iki 2-4. Gydymas šiuo atveju yra simptominis (skausmo malšinimas, įtampos pašalinimas) ir geresnis stuburo lankstumas:

Narkotikai. Pratimai. Rankinis gydymas Fizioterapija

Pagrindinis dalykas, kai konservatyviai gydomi tarpslankstelinės išvaržos, nėra praleisti momentą, kai jis vis dar gali būti veiksmingas.

Pagrindinė vaistų terapija apima kelias sritis: priežasčių pašalinimą, simptomų palengvinimą, prireikus blokuojant skausmo sindromą. Pagrindinės vaistų grupės tarpkūnių išvaržų gydymui:

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Dažnai naudojamas diklofenakas arba Movalis (NVNU). Vaistai blokuoja ciklooksigenazės gamybą, kuri dalyvauja uždegiminiame procese, mažina karščiavimą ir mažina skausmo sindromą. Chondroprotektoriai ir preparatai, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra hialurono rūgštis. Teraflex arba Alflutop (chondroprotektoriai) paprastai skiriami. Jie gerai toleruoja pacientus, maitina tarpslankstelinio disko kremzlę ir stiprina jos struktūrą, taip užkertant kelią destruktyviam procesui ir slopindami ligos progresavimą. Karipain Plus arba Rumalon yra preparatai, kurių sudėtyje yra hialurono rūgšties. Jie padeda padidinti skysčio kiekį plaučių branduolyje ir didina pluoštinio žiedo elastingumą. Raumenų relaksantai. Mydocalm atpalaiduoja standžius raumenis. Jis taikomas tik pagal receptą. Gerina kraujo tekėjimą. „Trental“ arba „Pentoxifylline“ stiprina kraujagyslių sieneles, atpalaiduoja lygius raumenis ir, gydydama sudėtingą gydymą Milgamma (B vitaminais) ir Actovegin (neuroprotektorius), sumažina deguonies trūkumą. Priemonės virškinimo trakto apsaugai. Gastal arba Almagel apsaugo nuo virškinimo trakto pažeidimo, kai naudojami NVNU. Jie skiriami kartu su ne steroidiniais vaistais. Antidepresantai. Sertralin arba Insidon leidžia organizmui visiškai atsigauti miego metu.

Spazmas ir skausmo sindromas sustabdomas anestetikų ir kortikosteroidų injekcijomis. Ši procedūra gali trukti iki kelių savaičių. Trukmė priklauso nuo vaistų vartojimo būdo ir kūno atsako. Juosmens stuburo išvarža yra suskirstyta į dvi rūšis:

Vietinė - periartikulinė, intraartikulinė arba epidurinė. Segmentinis - paravertebrinis.

Nustatykite blokados poreikį ir nuspręskite, kaip jis bus vykdomas, gali būti tik kvalifikuotas specialistas, turintis tokio gydymo patirties. Gydytojas turi išsiaiškinti, ar pacientas turi kontraindikacijų ir atsižvelgia į visas galimų komplikacijų rizikas.

Skirtingų dydžių tarpslankstelinių išvaržų blokada turi keletą privalumų:

Greitas rezultatas. Anestetikas tiekiamas tiesiai į pažeidimą. Minimalus injekuotų narkotikų poveikis visam kūnui dėl vietinio naudojimo. Pakartotinis procedūros taikymas suteikia stabilų, ilgalaikį skausmo malšinimą ir greitą uždegimo proceso pašalinimą.

Tai galite padaryti tik pasikonsultavus su gydytoju. Pratimų pobūdis ir apkrova turi atitikti ankstesnę terapiją (pavyzdžiui, chirurgiją), jei buvo atlikta, arba įvykdyti tam tikras užduotis, kai jie naudojami kaip gydymas.

Skirtingai nuo kaklo užduočių, kurios atliekamos sėdint, juosmens srityje gimnastika turėtų būti atliekama gulint. Pratimai yra atsipalaiduoti viršutinei stuburo daliai, o apatinėje dalyje privalomi kompleksai, stiprinantys apatinės nugaros raumenis.

Priimtinas mankštos terapijos kompleksas juosmens išvaržoms:

Gulint ant nugaros, ištiesinkite kojas, ištieskite rankas palei liemens. Priveržkite ir atsipalaiduokite savo pilvą. Šiek tiek pakelkite dubenį ir 10 sekundžių pasilikite šioje padėtyje. Norėdami pakelti ant nugaros pakaitomis brėždami kojas, nukreiptas į kelius, pabandykite jas nuspausti prie krūtinės.

Fizinė terapija, nustatyta juosmenims juosmens srityje ne daugiau kaip 6 mm. Kitais atvejais jis naudojamas kaip atstatymo procedūra po operacijos.

Be pagrindinio gydymo, juosmeninės (krūtinės, gimdos kaklelio) departamento tarpslankstelinės išvaržos, yra papildomų priemonių, leidžiančių sustiprinti jo poveikį, nustatyti ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui.

Tarpasmeninių išvaržų masažas skiriamas tik remisijos metu. Pagrindinis tikslas - sumažinti raumenų tonusą, gerinti kraujo tekėjimą, sumažinti skausmą ir paspartinti reabilitaciją. Masažo manipuliacijos turėtų būti švelnios ir atsargios. Minkydami pacientas neturėtų jausti skausmo.

Gydymas silpnomis srovėmis jau seniai sėkmingai taikomas. Tai, pavyzdžiui, diadinaminis tipas arba elektroforezė. Elektrodai, pritvirtinti prie paciento odos, esant mažai įtampai, turi arba vietinį dirginantį poveikį, arba padeda įsiskverbti į vaistą į pažeidimą.

Elektrokorezės procedūros su Novokainu arba Lidokainu gydant tarpslankstelines išvaržas gali žymiai sumažinti naudojamų nesteroidinių vaistų kiekį, taip sumažinant neigiamą pastarojo poveikį organizmui.

Chirurginė intervencija juosmens stuburo išvaržų gydymui laikoma ekstremalaus būtinumo priemone, kai išsikišimas yra 12-15 mm. Šį metodą patartina naudoti tik ilgos ir nevaisingos kovos atveju, stipriai įtakojant vidaus organus nuo patologijos atsiradimo pradžios arba kritinio pablogėjimo metu.

Operacija atliekama didelio padidinimo arba mikroskopu. Neurochirurgas, turintis minimalų pjūvį (iki 2 cm) ir beveik papuošalų instrumentas, pašalina bet kokios rūšies tarpslankstelines išvaržas. Gydytojo manipuliacijų žala yra nereikšminga (geltona raištis iš dalies pašalinama, o retais atvejais - slanksteliai), todėl recidyvai yra minimalūs.

Mikrodiskektomijos indikacijos paprastai laikomos:

Netinkamas skausmo sindromas netgi naudojant blokadą. Stuburo kanalo suspaudimas. Išvaržos dydis iki 5-6 mm.

Atkūrimo laikotarpis trunka trumpai, nes operacija neturi įtakos raumenims ir raiščiams. Pacientas gali iš karto sėdėti, skausmo sindromas yra nereikšmingas.

Veikimas su naujausiomis technologijomis. Padaryta mikroprocesorius (ne daugiau kaip 0,5 cm), į kurį įterpiamas endoskopas. Pagalba ištirta išvarža ir pašalinama. Chirurgas mato visas manipuliacijas monitoriuje.

Pagrindinis šios technikos privalumas yra reabilitacijos laikotarpio stoka. Pacientas stovi tiesiai po procedūros. Silpnumas yra jo naudojimo apribojimas, priklausomai nuo iškyšos dydžio. Šios minimaliai invazinės chirurgijos galimybę lemia išvaržos dydis iki 6 mm.

Tarpasmeninių išvaržų pašalinimas naudojant lazerį gali būti atskiras gydymas, todėl jį galima naudoti kartu su įprastine operacija (galutiniame endoskopinio mikrodiskektomijos etape). Šviesos kreiptuvas, įdėtas per skylių angą, šildo iškyšą. Išgarintas skystis pašalinamas per adatą.

Šis metodas leidžia pašalinti išvaržą nesukeliant jokios žalos pacientui. Lazerinis nukleoplastika yra minimaliai invazinė procedūra, turinti mažiausiai galimų komplikacijų, tačiau pacientas ligoninėje turės praleisti mažiausiai 3 dienas. Operacija yra veiksminga jauniems pacientams, kurių išvarža yra ne didesnė kaip 6 mm.

Net ir moderniausias gydymo metodas reikalauja atsakingo požiūrio į atkūrimo laikotarpį po operacijos. Laikykitės gydytojo rekomendacijų, vedkite sveiką gyvenimo būdą, venkite pagrįstos fizinės jėgos ir reguliariai tikrinkite, kad būtų išvengta naujų tarpslankstelių išvaržų susidarymo.

Intervertebrinio disko išvarža arba stuburo treniruotė yra liga, kurioje atsiranda tarpslankstelinių diskų iškyša. Tai gali sukelti skausmą (dėl nervų šaknų suspaudimo), įvairius neurologinius sutrikimus ir

Priklausomai nuo pažeidimo vietos, yra kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens stuburo tarpslankstelio disko išvarža.

Išvaržo disko gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis, gydytojas, pasirinkdamas gydymo metodą, paprastai atkreipia dėmesį į išvaržos dydį. Norint nustatyti išvaržyto disko dydį, naudojami įvairių tipų tyrimai - rentgenografija, apskaičiuota ir magnetinė rezonancija. Kadangi pati išvarža yra apimtis, specialistai naudoja tris dydžius, tačiau svarbiausias rodiklis yra iškyšos dydis (iškyša).

Dėl gimdos kaklelio disko išvaržos, nedidelis iškyšos dydis yra 1-2 mm, didelis iškyšos dydis yra 5-6 mm. Krūtinės ir juosmeninių diskų išvaržos rodikliai yra tokie: nedidelis iškyšos dydis yra 1-5 mm, vidutinis iškyšos dydis yra 6-8 mm, didelis iškyšos dydis yra didesnis nei 9 mm. Daugumos ekspertų teigimu, konservatyvus gydymas yra skirtas mažų ir vidutinių išvaržų, o didelės išvaržos atveju pacientui reikalinga chirurginė operacija. Be to, absoliučios chirurgijos indikacijos yra sunkūs neurologiniai sutrikimai (šlapimo ir išmatų nelaikymas), susiję su išvaržiniu tarpslanksteliniu disku.

Intervertebrinė išvarža yra viena iš sudėtingiausių ir sunkiausių stuburo stuburo ligų, kuriose pažeistas tarpslankstelinis diskas ir jo išsikišimas yra už jos ribų.

Pagrindinis išvaržos pavojus yra stuburo kanalo susiaurėjimo tikimybė, dėl kurios yra stiprus ir ilgalaikis nugaros smegenų ir procesų (nervų šaknų) spaudimas. Šis procesas sukelia aplinkinių audinių patinimą ir uždegimą: pirmiausia atsiranda diskomforto jausmas ir greitas nuovargis, o tada pacientas pradeda jausti skausmą toje vietoje, kur atsiranda nervų galai ir slankstelių išvarža.

Priklausomai nuo formavimo ir dydžio stadijos, numatomi konservatyvūs ir operatyvūs gydymo metodai. Diagnozuojant stuburo stuburo ligą, dažniausiai atliekami atitinkamo disko magnetinio rezonanso tyrimai. Šis metodas yra gana saugus ir pateikia išsamesnę informaciją apie tikslią išsikišimo ar tarpslankstelio išvaržos dydį. Jie taip pat gali naudoti kompiuterinę tomografiją ir radiografiją, kad nustatytų išvaržos dydį.

Yra šie dydžiai:

· Prolapse - išvarža perkeliama nuo 2 iki 3 mm;

· Išsiplėtimas - tarpslankstelinių išvaržų poslinkis 5-15 mm;

· Ekstruzija - visiškas tarpslankstelinio disko praradimas.

Tarpkūnių išvaržų dydis arba krūtinės ir juosmens stuburo iškyša:

· 1-5 mm - maža iškyša;

· 6-8 mm - vidutinio dydžio išvarža;

· 9-12 mm - didelės apimties tarpslankstelinė išvarža;

· Daugiau nei 12 mm - išardytas išvarža arba prolapsas (didelis prolapsas).

Ekspertų teigimu, reikia nedelsiant imtis chirurginės intervencijos, kai yra 9–12 mm ar didesnės iškyšos, tik tuo atveju, jei yra horsetail ir stuburo smegenų elementų suspaudimo simptomai.

Nugaros stuburo kaklelio iškyšos dydis:

· 1-2 mm - mažas iškyšos dydis;

· 3-4 mm - vidutinio dydžio iškyša;

· 5-6 mm - didelė tarpslankstelinė išvarža;

· 6-7 mm ir daugiau - labai didelės iškyšos.

Gimdos kaklelio stuburo veikimas pasireiškia žmonėms, kurių iškyšos dydis yra 6-7 mm ar daugiau, kitais atvejais - pakankamas ambulatorinis gydymas. Chirurginės intervencijos tikslas - panaikinti stuburo smegenų stuburo smegenų struktūros, taip pat mažos, susilpnėjimą stuburo stenozės atveju. Pažymėtina, kad laiku kreipiantis pagalbos iš kvalifikuotų specialistų ir tinkamai paskirto gydymo padės susidoroti su šia liga 95% atvejų.

Mūsų pacientų apžvalgos

Tatjana

Ji buvo su vaiku klinikoje, nes ji apie savaitę skundėsi apie nugaros skausmą, ten atvyko, ištyrė, atlikta MRT, paaiškėjo, kad reikia šiek tiek gydyti. Procedūros buvo baigtos per tris savaites, daugiau skausmo nebuvo. Ačiū klinikai...

Sergejus

Mano Boby klinikos apžvalga bus šiek tiek neįprasta. Tiesa ta, kad ne nugaros skausmas, kaip ir dauguma žmonių, atvedė mane ten, bet noras susirasti darbą. Turiu pasakyti, kad padėtis, kurią ten valdo, labai padorus. Darbuotojai reaguoja, kalba,...

Bobio klinikos gydytojai: 10 metų darbo patirtis

Bobyras MA Akademikas RAMTN, medicinos mokslų kandidatas, Vertebroneurologas, osteopatas, rankinis terapeutas, defanoterapevtas Toroptsevas DA Medicinos mokslų kandidatas, rankinis terapeutas, refleksologas, neurologas. Sorokin S.D. Rankinis terapeutas, refleksologas, defanoterapevtas, vertebrologas. Zhivotov A.A. Rankinis terapeutas, defanoterapeutas, neurologas, ortopedas. Babiy A.S. Rankinis terapeutas defanoterapeutas, vaikų ortopedinis chirurgas.

Jei nugaros, apatinės nugaros dalies, kaklo, kuris ilgą laiką nepraeina, pastovus skausmas ar „šaudymas“, turėtumėte rimtai atkreipti dėmesį į savo sveikatą. Galbūt tokie skausmai leidžia manyti, kad turite tarpkūnių išvaržą. Tai nemalonus pavojingas susirgimas, kuriam reikalingas chirurginis gydymas, kitaip liga gali progresuoti ir sukelti rimtą žalą žmonių sveikatai ir gerovei. Tarpkūnių išvarža atsiranda, kai tarpkūnio disko pulpinis branduolys yra perstumtas pluoštinio žiedo plyšimu.

Kur atsiranda stuburo treniruotė? Konservatyvūs ir chirurginiai tarpslankstelinės išvaržos gydymo metodai.

Intervertebralis išvarža gali būti lokalizuota skirtingose ​​stuburo dalyse. Dažniausiai tai yra lumbosakralinio stuburo išvarža. Tokiu atveju skausmas gali būti nugaros, nugaros, klubų, kojų, kojų, sėdmenų. Gali atsirasti žarnyno, šlapimo pūslės sutrikimai, vyrai gali turėti sunkumų.

Mažiau paplitusi tarpslankstinė išvarža gimdos kaklelio regione. Gali pasireikšti galvos skausmas, rankų ir pečių skausmas, dažnas galvos svaigimas, sutrikdytos atminties funkcijos. Kryžminio krūtinės ląstos išvaržos atveju, krūtinės ląstos regione taip pat yra skausmas, gali atsirasti skoliozė.

Intervertebralinė išvarža paprastai atsiranda dėl nepatogios darbo vietos ir neteisingos padėties, kai vairuotojai, chirurgai, suvirintojai ir tt atlieka profesines pareigas. Dažnai tarpslankstelinio disko defektai atsiranda dėl nuolatinio svorio kėlimo. Tarpasmeninių išvaržų pavojai taip pat yra paveikti tiems, kurie gauna nugaros smegenų pažeidimą dėl nesėkmingo kritimo, įvairių lūžių.

Hernia gydymas turėtų prasidėti, kai tik jis bus aptiktas. Kuo daugiau paleisti tarpslankstelinę išvaržą, tuo daugiau laiko ir pastangų reikia skausmui malšinti. Jei įtariama tarpslankstelinė išvarža, gydytojas paskiria CT arba MRT. Ekspertai dažniausiai rekomenduoja naudoti magnetinio rezonanso vaizdą kaip tarpvėžinių išvaržų diagnostikos metodą - tai saugiausia sveikatai ir suteikia tikslius duomenis apie išvaržų lokalizaciją ir jos dydį.

Tarpkūnių išvarža gydoma įvairiais būdais: konservatyvi ir chirurginė. Gydymo metodą lemia stuburo išvarža. Jei poslinkis prasideda tik tada, kai stuburo treniruotės dydis yra apie 2 mm, jį galima valdyti taikant vaistų metodą, rankinį gydymą, stuburo traukimą ir pan. Pavyzdžiui, išsikišimo vidurkis, pavyzdžiui, 5 mm tarpslankstelinė išvarža, taip pat apdorojamas neinvaziniu metodu. Didelės stuburo išvarža yra 8 mm, taip pat skiriamas gydymas, įskaitant chirurginį gydymą. Tačiau chirurginė intervencija šiuo atveju nėra galutinis stuburo išvaržos gydymo etapas. Po operacijos pacientui skiriami vaistai, masažas, fizioterapija ir rekomenduojama gydyti sanatoriją.

Papasakokite mums apie išvaržų gydymą, atsižvelgiant į kompensacijos dydį. Juosmens ir krūtinės ląstos stuburo tarpslankstelinių išvaržų matmenys yra suskirstyti taip: maža 1–5 mm iškyša. Vidutinė iškyša yra nuo 6 mm tarpasmeninio disko išsikišimo ir didelė - daugiau nei 9 mm. Gimdos kaklelio stuburo išvaržos dydžiai: mažas - 1-2 mm, didelis iškyšas - 5-6 mm. Taigi operacijos poreikis dažniausiai nustatomas pagal stuburo išvaržos dydį.

Juosmens nugarkaulio tarpslankstelinė išvarža 3 mm reikalauja gydymo be paciento, gydymo namuose, įskaitant stuburo sukibimą, terapinę gimnastiką.

Juosmens stuburo stuburo stuburas 6 mm yra laikomas vidutinio sunkumo, todėl tai reiškia rimtesnį ambulatorinį gydymą naudojant papildomus metodus. Rankų terapija, fizioterapinis gydymas (masažas, ultragarsas, stuburo traukimas), fizinė terapija. Tačiau, kai klausiama, ar chirurgija yra reikalinga 6-7 mm skersmens sąnario diskų juosmeninei herniacijai gydyti, gydytojai atsako, kad chirurgija nereikalinga.

Tačiau 12 mm dydžio juosmens nugarkaulio tarpasmeninių išvaržų atveju, jei atsiranda stuburo smegenų suspaudimo simptomai ir atsiranda horsetail elementai, reikalinga chirurginė intervencija.

Juosmens ir kaklo stuburo išvaržos dydžiai operacijai

Stuburo išvarža gali susidaryti bet kuriame jos skyriuje. Dažniausiai nukenčia apatinė nugaros dalis (iki 90% visų atvejų), tada - kaklas. Mažiausiai tikėtina, kad iš krūtinės ląstos yra išvarža. Nugarinės yra labiau linkusios į fizinį krūvį. Jų veikla yra tarpslankstelinių diskų deformacija. Jų išsikišimas už natūralių ribų vadinamas išsikišimu ir laikomas normaliu, jei jis eina su krovinio dingimu. Kai pokyčiai išsaugomi ir vystomi, galime kalbėti apie patologiją. Nugaros smegenų gydymas priklauso nuo ligos dydžio ir sunkumo.

Matmenys

Pastovios ar pernelyg didelės apkrovos, su amžiumi, tarpslanksteliniame diske atsiranda distrofiniai procesai. Skysčio kiekis joje mažėja, pluoštinis žiedas praranda savo stiprumą ir elastingumą. Nuolatinis ir netolygus pulposus branduolio spaudimas jam sukelia mikrokristalų atsiradimą, o laikui bėgant, jei nebus gydomas, neišvengiamai atsiranda plyšimas. Šis patologinis procesas gali būti suskirstytas į kelis etapus:

• Pradiniai tarpslankstelinio disko degeneraciniai pokyčiai.
• Išlinkimas (išsikišimas).
• Išvaržos (prolapsas arba nykimas).
• Sekvestracija (pulpos branduolio fragmento atskyrimas).

Išvaržos gali išsikišti išorėje (saugiausias variantas), stuburo kanalo viduje arba į šoną (abi sąlygos yra pavojingos). Ligos sunkumą lemia ne tik išsikišimo kryptis, bet ir jo dydis. Kiekvienai stuburo daliai atsirandančios patologijos dydis turi savo reikšmę. Jei juosmens nugaroje 1–3 mm smailė būtų laikoma išsikišimu, tuomet gimdos kaklelio atveju tai yra visavertė tarpslankstinė išvarža ir gana didelė ir pavojinga.

• Nuo 1 iki 5 mm - maža iškyša. Gimdos kaklelio srityje iki 2 mm, krūtinės lumboje ir lumbosakrale iki 5 mm.
• Nuo 6 iki 8 mm - vidutinio dydžio iškyša. Jei lokalizacija yra gimdos kaklelio regione, tai gali būti laikoma didele, 5–6 mm ir 2–4 mm terpe. Jei krūtinės ir juosmens didžiausias rodiklis yra 8 mm.
• Nuo 9 iki 12 mm - didelė tarpslankstelinė išvarža. Tokio dydžio išsikišimai būdingi krūtinės ar juosmens dalims.
• Nuo 12 mm ir daugiau - didelė prolapsas arba sekvestracija.

Išvaržos dydis ne visada svarbus. Daug svarbiau yra išsikišimo kryptis. Jei išvarža išsikiša į stuburo kanalą, tai net mažiausias (1–3 mm) yra pavojus. Stuburo smegenų suspaudimas gali sukelti stiprų skausmą ir sukelti greitą paralyžių.

Tarpkūnių išvarža gali būti gydoma įvairiais būdais - konservatyviai arba greitai, viskas priklauso nuo dydžio.

Gimdos kaklelio stuburo patologija yra laikoma sunkiausia gydyti dėl nedidelio šios stuburo dalies dydžio, mažo slankstelių dydžio ir juos atskiriančių diskų. Tačiau dažniausiai pacientai skundžiasi ne į kaklą, o į lumbosakralinį regioną. Čia rasite išsilavinimą iki 15 mm.

Konservatyvus gydymas

Juosmens ir gimdos kaklelio išvarža laikoma pavojingiausia. Kakloje jie gali sukelti viršutinių galūnių parezę ir galvos smegenų išemiją, o apatinėje nugaros dalyje jie veikia visą raumenų ir kaulų sistemos funkcionavimą ir veikia vidaus organų funkcionavimą.

Be chirurgijos, jūs galite padaryti su išvaržą apatinėje nugaros dalyje iki 8 mm, kakle - iki 2-4. Gydymas šiuo atveju yra simptominis (skausmo malšinimas, įtampos pašalinimas) ir geresnis stuburo lankstumas:

• Narkotikai.
• Pratimai.
• Rankinis gydymas
• Fizioterapija

Pagrindinis dalykas, kai konservatyviai gydomi tarpslankstelinės išvaržos, nėra praleisti momentą, kai jis vis dar gali būti veiksmingas.

Vaistai

Pagrindinė vaistų terapija apima kelias sritis: priežasčių pašalinimą, simptomų palengvinimą, prireikus blokuojant skausmo sindromą. Pagrindinės vaistų grupės tarpkūnių išvaržų gydymui:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Dažnai naudojamas diklofenakas arba Movalis (NVNU). Vaistai blokuoja ciklooksigenazės gamybą, kuri dalyvauja uždegiminiame procese, mažina karščiavimą ir mažina skausmo sindromą.
• Chondroprotektoriai ir preparatai, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra hialurono rūgštis. Teraflex arba Alflutop (chondroprotektoriai) paprastai skiriami. Jie gerai toleruoja pacientus, maitina tarpslankstelinio disko kremzlę ir stiprina jos struktūrą, taip užkertant kelią destruktyviam procesui ir slopindami ligos progresavimą. Karipain Plus arba Rumalon yra preparatai, kurių sudėtyje yra hialurono rūgšties. Jie padeda padidinti skysčio kiekį plaučių branduolyje ir didina pluoštinio žiedo elastingumą.
• Raumenų relaksantai. Mydocalm atpalaiduoja standžius raumenis. Jis taikomas tik pagal receptą.
• Gerina kraujo tekėjimą. „Trental“ arba „Pentoxifylline“ stiprina kraujagyslių sieneles, atpalaiduoja lygius raumenis ir, gydydama sudėtingą gydymą Milgamma (B vitaminais) ir Actovegin (neuroprotektorius), sumažina deguonies trūkumą.
• Priemonės virškinimo trakto apsaugai. Gastal arba Almagel apsaugo nuo virškinimo trakto pažeidimo, kai naudojami NVNU. Jie skiriami kartu su ne steroidiniais vaistais.
• Antidepresantai. Sertralin arba Insidon leidžia organizmui visiškai atsigauti miego metu.

Blokuoti

Spazmas ir skausmo sindromas sustabdomas anestetikų ir kortikosteroidų injekcijomis. Ši procedūra gali trukti iki kelių savaičių. Trukmė priklauso nuo vaistų vartojimo būdo ir kūno atsako. Juosmens stuburo išvarža yra suskirstyta į dvi rūšis:

• Vietinė - periartikulinė, intraartikulinė arba epidurinė.
• Segmentinis - paravertebrinis.

Nustatykite blokados poreikį ir nuspręskite, kaip jis bus vykdomas, gali būti tik kvalifikuotas specialistas, turintis tokio gydymo patirties. Gydytojas turi išsiaiškinti, ar pacientas turi kontraindikacijų ir atsižvelgia į visas galimų komplikacijų rizikas.

Skirtingų dydžių tarpslankstelinių išvaržų blokada turi keletą privalumų:

• Greitas rezultatas. Anestetikas tiekiamas tiesiai į pažeidimą.
• Minimalus injekuotų narkotikų poveikis visam kūnui dėl vietinio naudojimo.
• Pakartotinis procedūros taikymas suteikia stabilų, ilgalaikį skausmo malšinimą ir greitą uždegimo proceso pašalinimą.

Fizinė terapija

Tai galite padaryti tik pasikonsultavus su gydytoju. Pratimų pobūdis ir apkrova turi atitikti ankstesnę terapiją (pavyzdžiui, chirurgiją), jei buvo atlikta, arba įvykdyti tam tikras užduotis, kai jie naudojami kaip gydymas.

Skirtingai nuo kaklo užduočių, kurios atliekamos sėdint, juosmens srityje gimnastika turėtų būti atliekama gulint. Pratimai yra atsipalaiduoti viršutinei stuburo daliai, o apatinėje dalyje privalomi kompleksai, stiprinantys apatinės nugaros raumenis.

Priimtinas mankštos terapijos kompleksas juosmens išvaržoms:

• Gulint ant nugaros, ištiesinkite kojas, ištieskite rankas palei liemens.
• Priveržkite ir atsipalaiduokite savo pilvą.
• Šiek tiek pakelkite dubenį ir 10 sekundžių pasilikite šioje padėtyje.
• Norėdami pakelti ant nugaros pakaitomis brėždami kojas, nukreiptas į kelius, pabandykite jas nuspausti prie krūtinės.

Fizinė terapija, nustatyta juosmenims juosmens srityje ne daugiau kaip 6 mm. Kitais atvejais jis naudojamas kaip atstatymo procedūra po operacijos.

Rankinis gydymas

Be pagrindinio gydymo, juosmeninės (krūtinės, gimdos kaklelio) departamento tarpslankstelinės išvaržos, yra papildomų priemonių, leidžiančių sustiprinti jo poveikį, nustatyti ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui.

Tarpasmeninių išvaržų masažas skiriamas tik remisijos metu. Pagrindinis tikslas - sumažinti raumenų tonusą, gerinti kraujo tekėjimą, sumažinti skausmą ir paspartinti reabilitaciją. Masažo manipuliacijos turėtų būti švelnios ir atsargios. Minkydami pacientas neturėtų jausti skausmo.

Fizioterapija

Gydymas silpnomis srovėmis jau seniai sėkmingai taikomas. Tai, pavyzdžiui, diadinaminis tipas arba elektroforezė. Elektrodai, pritvirtinti prie paciento odos, esant mažai įtampai, turi arba vietinį dirginantį poveikį, arba padeda įsiskverbti į vaistą į pažeidimą.

Elektrokorezės procedūros su Novokainu arba Lidokainu gydant tarpslankstelines išvaržas gali žymiai sumažinti naudojamų nesteroidinių vaistų kiekį, taip sumažinant neigiamą pastarojo poveikį organizmui.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija juosmens stuburo išvaržų gydymui laikoma ekstremalaus būtinumo priemone, kai išsikišimas yra 12-15 mm. Šį metodą patartina naudoti tik ilgos ir nevaisingos kovos atveju, stipriai įtakojant vidaus organus nuo patologijos atsiradimo pradžios arba kritinio pablogėjimo metu.

Mikrodiskektomija

Operacija atliekama didelio padidinimo arba mikroskopu. Neurochirurgas, turintis minimalų pjūvį (iki 2 cm) ir beveik papuošalų instrumentas, pašalina bet kokios rūšies tarpslankstelines išvaržas. Gydytojo manipuliacijų žala yra nereikšminga (geltona raištis iš dalies pašalinama, o retais atvejais - slanksteliai), todėl recidyvai yra minimalūs.

Mikrodiskektomijos indikacijos paprastai laikomos:

• Netinkamas skausmo sindromas netgi naudojant blokadą.
• Stuburo kanalo suspaudimas.
• Išvaržos dydis iki 5-6 mm.

Atkūrimo laikotarpis trunka trumpai, nes operacija neturi įtakos raumenims ir raiščiams. Pacientas gali iš karto sėdėti, skausmo sindromas yra nereikšmingas.

Endoskopinė mikrodiskektomija

Veikimas su naujausiomis technologijomis. Padaryta mikroprocesorius (ne daugiau kaip 0,5 cm), į kurį įterpiamas endoskopas. Pagalba ištirta išvarža ir pašalinama. Chirurgas mato visas manipuliacijas monitoriuje.

Pagrindinis šios technikos privalumas yra reabilitacijos laikotarpio stoka. Pacientas stovi tiesiai po procedūros. Silpnumas yra jo naudojimo apribojimas, priklausomai nuo iškyšos dydžio. Šios minimaliai invazinės chirurgijos galimybę lemia išvaržos dydis iki 6 mm.

Lazerinis nukleoplastika

Tarpasmeninių išvaržų pašalinimas naudojant lazerį gali būti atskiras gydymas, todėl jį galima naudoti kartu su įprastine operacija (galutiniame endoskopinio mikrodiskektomijos etape). Šviesos kreiptuvas, įdėtas per skylių angą, šildo iškyšą. Išgarintas skystis pašalinamas per adatą.

Šis metodas leidžia pašalinti išvaržą nesukeliant jokios žalos pacientui. Lazerinis nukleoplastika yra minimaliai invazinė procedūra, turinti mažiausiai galimų komplikacijų, tačiau pacientas ligoninėje turės praleisti mažiausiai 3 dienas. Operacija yra veiksminga jauniems pacientams, kurių išvarža yra ne didesnė kaip 6 mm.

Net ir moderniausias gydymo metodas reikalauja atsakingo požiūrio į atkūrimo laikotarpį po operacijos. Laikykitės gydytojo rekomendacijų, vedkite sveiką gyvenimo būdą, venkite pagrįstos fizinės jėgos ir reguliariai tikrinkite, kad būtų išvengta naujų tarpslankstelių išvaržų susidarymo.

Geros dienos! jei juosmens nugarkaulyje yra 2 išvaržos iš 6 ir 15 mm, ar yra prasmės atlikti gydymą, ar jis bus neveiksmingas ir tada jūs vis tiek turėsite veikti? Gydymo kaina pasiūlė 50-60 tūkst. Rublių. Bijau, kad jei gydymas nepadės, tuomet jie pasiūlys operaciją, bet nieko nebus mokama. Patarkite, ką daryti

Sveiki! Turėtumėte pamatyti neurologą arba neurochirurgą. Jis vertina ne tik išvaržos dydį, bet ir išsikišimo kryptį, simptomų buvimą ir šiuo pagrindu pasirenka gydymo taktiką.

Kokio dydžio stuburo išvarža yra chirurginio gydymo objektas?

Žmonės, kenčiantys nuo nugaros ligų, domisi klausimu, kokiu mastu stuburo išvarža reikalauja operacijos. Pastaraisiais metais žmonės vis dažniau susiduria su stuburo ligomis. To priežastis yra sėdimas, sėdimas gyvenimo būdas, ilgas vairavimas automobilyje, fizinio krūvio stoka, problemos, susijusios su laikysena nuo vaikystės, skoliozė.

Stuburo išvarža yra liga, kai dėl stuburo disko išstūmimo pažeidžiami nervų galai, o tai reiškia stiprų skausmo sindromą. Ar stuburo išvarža yra pavojinga? Taip, jei nėra tinkamo gydymo, ateityje galimas net ir galūnių ar apatinio kūno paralyžius. Kad tai būtų išvengta, jei pacientui yra absoliučių indikacijų, reikia atlikti tarpslankstelinės išvaržos operaciją.

Kada atsiranda operacijos poreikis?

Yra įvairių konservatyvaus gydymo metodų, kurie padeda veiksmingai susidoroti su šios ligos simptomais ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui. Paprastai 95% pacientų gali būti išgydoma nenaudojant operacijos. Pasirinkus šiuos du gydymo metodus, gydytojai tokį svarbų veiksnį vertina kaip išvaržos dydį. Norėdami tai padaryti, naudojami įvairūs tyrimai:

• MRT;
• Rentgeno spinduliai
• kompiuterinė tomografija.

Remiantis tokio tyrimo rezultatais, gydytojas nuspręs dėl optimalaus paciento gydymo būdo.

Išvaržos dydis, kuris yra lemiamas veiksnys priimant sprendimą dėl operacijos, priklauso nuo stuburo dalies, kurioje jis yra.

Manoma, kad iki 12 mm dydžio juosmens ir krūtinės srities iškyšos konservatyviai gydomi, o pacientas turi galimybę išvengti operacijos. Ir dėl gimdos kaklelio išvaržos 7 mm dydis jau yra labai svarbus, tokiu atveju yra didelė tikimybė, kad chirurginis gydymo metodas bus taikomas.

Chirurgijos indikacijos neapsiriboja vien išvaržos dydžiu, bet taip pat priklauso nuo to, ar sužeisti nugaros smegenys ar nervų galai. Chirurginė intervencija taip pat sprendžiama, kai ilgalaikis gydymas naudojant įvairius metodus nesuteikia atleidimo nuo asmens ir skausmo sindromas nesumažėja.

Apskritai, pacientas turi stengtis be operacijos daryti kuo ilgesnį laiką ir naudoti visus galimus metodus ir metodus, kad būtų galima atgauti neinvaziniu būdu. Pacientas turi suprasti, kad operacijos naudojimas, galite pašalinti esamą išvaržą, bet neturi įtakos jo atsiradimo priežastims. Yra didelė tikimybė, kad po tam tikro laiko išsikišimas pasirodys kitoje stuburo dalyje.

Ši operacija yra gana didelė komplikacijų (maždaug 80% atvejų). Kitas šios operacijos bruožas yra tai, kad po to pacientas turi ilgą reabilitacijos laikotarpį, kuris gali trukti kelerius metus.

Juosmens iškyšos dydžiai

Dažniausiai yra juosmens stuburo išvarža. Paprastai tai pasireiškia:

• stiprus kojų skausmas;
• galūnių tirpimas;
• problemų, susijusių su virškinimo sistema;
• žarnyno problemų.

Nerūdijančio juosmens stuburo išvaržos, kurių dydis ne didesnis kaip 3 mm, gydymas ambulatorijoje ar namuose, reiškia terapines pratybas. Ji apima specialius pratimus, kuriais siekiama stiprinti raumenų sistemą. Su savo pagalba, jūs galite atnešti toną silpnintus raumenis ir, atvirkščiai, atsipalaiduoti prispaudę.

6–7 mm dydžio išsikišimą gydytojas laiko vidutiniu ir reiškia sudėtingesnį ambulatorinį gydymą. Tačiau operacinė intervencija šiuo atveju nereikalinga.

Jei iškyša siekia 12 mm ar daugiau, paprastai reikalinga chirurgija. Ypač jei yra nervų šaknų pažeidimas, vadinamas arklio uodega. Išspaudus pacientas gali išsivystyti apatinę kūno dalį. Šiuo atveju stuburo išvaržos pašalinimas yra vienintelė galimybė pacientui išlaikyti ar atkurti savo fizinę veiklą.

Gimdos kaklelio išvarža

Gimdos kaklelio išvarža yra šiek tiek mažiau paplitusi nei juosmens išvarža. Jo simptomai gali būti:

• galvos skausmas;
• atminties problemos;
• kraujo spaudimo šuoliai;
• galvos svaigimas;
• skausmas galūnėse.

Jei gimdos kaklelio regione yra išvarža, sumažėja paciento kraujo tiekimas į smegenis, o tai gali sukelti insulto. Todėl, jei yra įtarimų dėl iškyšos gimdos kaklelio regione, būtina apsilankyti specialistuose ir pradėti gydymą kuo greičiau.

2 mm storio gimdos kaklelio iškyša užtikrina gydymą, derinantį vaistus, masažą ir specialius pratimus. Jei jis yra 3-4 mm dydžio, gydymas turi būti pradėtas kuo anksčiau, kad būtų išvengta tolesnio padidėjimo. Maksimalus iškyšos dydis, kuriuo leidžiamas konservatyvus gydymas, yra 5–6 mm. Jei jo dydis viršija 6 mm, pacientas turi būti įjungtas.

Krūtinės ląstos išvaržos dydis

Jei paciento krūtinės ląstos stuburas išsikiša, sutrikdomas krūtinės skausmas, tarp pečių, kai kuriais atvejais gali išsivystyti skoliozė. Išsiplėtimas šioje stuburo dalyje, kurios dydis yra nuo 1 iki 5 mm, laikomas mažu, 5–6 mm - vidutiniu, 9–12 mm - dideliu, daugiau nei 12 mm - atsiranda slankstelis.

Nedelsiant chirurginė intervencija nurodoma esant 12 mm ar didesnio dydžio išvaržai, jei atsiranda nugaros smegenų pažeidimo požymiai. Jei jų nėra, reikia pasirinkti iš įvairių galimų gydymo metodų, kurie tinka konkrečiam pacientui ir bus jam veiksmingi.

Dabar yra daug klinikų, siūlančių įvairius metodus. Tarp jų yra:

• akupunktūra;
• rankų terapija;
• gydymo kursai su homeopatinėmis priemonėmis dėl nugaros skausmo pagal Kinijos sistemą;
• hirudoterapija;
• lazerio terapija.

Svarbiausia yra pasirinkti tinkamą gydymo metodą, atsižvelgiant į paciento būklę, jo amžių ir ligos klinikinį vaizdą.

Norint pasiekti teigiamą poveikį tarpkūnių išvaržų gydymui, svarbiausia yra pradėti gydymą iš karto po jo aptikimo, o ne atidėti. Medicinos gimnastika turi būti atliekama visą laiką, kad būtų išvengta naujų pažeidimų atsiradimo ir stiprinamas nugaros raumenų tonusas.

Reikia nepamiršti, kad jei po operacijos ir atkūrimo laikotarpio nesiimsite pratimų rinkinio, tuomet jūsų ligos atkryčio tikimybė yra labai didelė.

Intervertebralinė išvarža lumbosakraliniame regione (L5-S1) 6 mm

Pranešimas iš Tatjana:

Sveiki! Aš esu 26 metai, aš turiu tarpslankstelinę išvaržą 6 mm lumbosakraliniame regione (L5-S1). Skausmo paūmėjimas pasireiškia kasmet, aš konservatyviai gydau, operacijos nebuvo. Šiuo metu simptomai: vidutinio skausmo nugaros ir klubo, sėdėjimo metu, atsiranda nugaros skausmas ir skauda skausmas (sunkus), dešinėje kojoje jaučiu "žąsų iškilimų", apatinių kojų poveikį - skausmą, taip pat skausmą po kulnais ir tirpumu.

Jie man nesuteikia operacijos, jie sako: „Jei konservatyvus gydymas šiek tiek padeda, operacijai per anksti. Tai pablogės, tada mes tai padarysime. “ Ir aš turiu šiuos simptomus pastoviai ir nėra daug pagerėjimų, kaip ir, ir blogėjimas. Ką daryti šioje situacijoje, jei noriu pastoti? Toliau elgtis konservatyviai arba atlikti išvaržos operaciją? Ar operacija atliekama dabar ar po gimdymo? Ačiū!

Gera diena, Tatjana! Jei planuojate nėštumą, rizika, kad padidės tarpslankstelinio disko herniation, yra didelė, nes vaiko vežimas yra papildoma stuburo apkrova.

Iš tiesų, tarpslankstelinė išvarža yra rekomenduojama tik kaip paskutinė išeitis, kai konservatyvus gydymas nepadeda. Kai jis kenkia daugeliui audinių, dažnai yra neigiamų pasekmių. Jei skausmas nėra gydomas piliulėmis ir pasižymi dideliu diskomfortu, operacija negali būti atlikta.

Jūsų padėtyje jūs tikrai turite rinktis iš dviejų blogų. Tačiau tik jūs ir jūsų gydytojas gali priimti geriausią sprendimą.

Teoriškai, su išvaržomis, galėsite nešiotis vaiką, jei dėvėsite apatinius apatinius drabužius nėštumo metu ir gausite daug, o ne vaikščioti.

Pabandykite pasiimti 3 kg svarmenį ir vaikščioti aplink kambarį. Įvertinkite savo būklę. Jei apatinė nugaros dalis nesugadina, tikimybė yra didelė, kad nėštumas vyksta įprastai.

Jei pasireiškia skausmas, geriau atlikti operaciją ir planuoti nėštumą po vienerių metų po operacijos.

Tarpkūnių išvarža: kokio dydžio operacija nurodyta

Jei nugaros, apatinės nugaros dalies, kaklo, kuris ilgą laiką nepraeina, pastovus skausmas ar „šaudymas“, turėtumėte rimtai atkreipti dėmesį į savo sveikatą. Galbūt tokie skausmai leidžia manyti, kad turite tarpkūnių išvaržą. Tai nemalonus pavojingas susirgimas, kuriam reikalingas chirurginis gydymas, kitaip liga gali progresuoti ir sukelti rimtą žalą žmonių sveikatai ir gerovei. Tarpkūnių išvarža atsiranda, kai tarpkūnio disko pulpinis branduolys yra perstumtas pluoštinio žiedo plyšimu.

Kur atsiranda stuburo treniruotė?

Intervertebralis išvarža gali būti lokalizuota skirtingose ​​stuburo dalyse. Dažniausiai tai yra lumbosakralinio stuburo išvarža. Tokiu atveju skausmas gali būti nugaros, nugaros, klubų, kojų, kojų, sėdmenų. Gali atsirasti žarnyno, šlapimo pūslės sutrikimai, vyrai gali turėti sunkumų.

Mažiau paplitusi tarpslankstinė išvarža gimdos kaklelio regione. Gali pasireikšti galvos skausmas, rankų ir pečių skausmas, dažnas galvos svaigimas, sutrikdytos atminties funkcijos. Kryžminio krūtinės ląstos išvaržos atveju, krūtinės ląstos regione taip pat yra skausmas, gali atsirasti skoliozė.

Intervertebralinė išvarža paprastai atsiranda dėl nepatogios darbo vietos ir neteisingos padėties, kai vairuotojai, chirurgai, suvirintojai ir tt atlieka profesines pareigas. Dažnai tarpslankstelinio disko defektai atsiranda dėl nuolatinio svorio kėlimo. Tarpasmeninių išvaržų pavojai taip pat yra paveikti tiems, kurie gauna nugaros smegenų pažeidimą dėl nesėkmingo kritimo, įvairių lūžių.

Gydymo metodai, pagrįsti stuburo išvaržų dydžiu

Hernia gydymas turėtų prasidėti, kai tik jis bus aptiktas. Kuo daugiau paleisti tarpslankstelinę išvaržą, tuo daugiau laiko ir pastangų reikia skausmui malšinti. Jei įtariama tarpslankstelinė išvarža, gydytojas paskiria CT arba MRT. Ekspertai dažniausiai rekomenduoja naudoti magnetinio rezonanso vaizdą kaip tarpvėžinių išvaržų diagnostikos metodą - tai saugiausia sveikatai ir suteikia tikslius duomenis apie išvaržų lokalizaciją ir jos dydį.

Tarpkūnių išvarža gydoma įvairiais būdais: konservatyvi ir chirurginė. Gydymo metodą lemia stuburo išvarža. Jei poslinkis prasideda tik tada, kai stuburo treniruotės dydis yra apie 2 mm, jį galima valdyti taikant vaistų metodą, rankinį gydymą, stuburo traukimą ir pan. Pavyzdžiui, išsikišimo vidurkis, pavyzdžiui, 5 mm tarpslankstelinė išvarža, taip pat apdorojamas neinvaziniu metodu. Didelės stuburo išvarža yra 8 mm, taip pat skiriamas gydymas, įskaitant chirurginį gydymą. Tačiau chirurginė intervencija šiuo atveju nėra galutinis stuburo išvaržos gydymo etapas. Po operacijos pacientui skiriami vaistai, masažas, fizioterapija ir rekomenduojama gydyti sanatoriją.

Papasakokite mums apie išvaržų gydymą, atsižvelgiant į kompensacijos dydį. Juosmens ir krūtinės ląstos stuburo tarpslankstelinių išvaržų matmenys yra suskirstyti taip: maža 1–5 mm iškyša. Vidutinė iškyša yra nuo 6 mm tarpasmeninio disko išsikišimo ir didelė - daugiau nei 9 mm. Gimdos kaklelio stuburo išvaržos dydžiai: mažas - 1-2 mm, didelis iškyšas - 5-6 mm. Taigi operacijos poreikis dažniausiai nustatomas pagal stuburo išvaržos dydį.

Juosmens nugaros stuburo tarpslankstelinė išvarža

Juosmens nugarkaulio tarpslankstelinė išvarža 3 mm reikalauja gydymo be paciento, gydymo namuose, įskaitant stuburo sukibimą, terapinę gimnastiką.

Juosmens stuburo stuburo stuburas 6 mm yra laikomas vidutinio sunkumo, todėl tai reiškia rimtesnį ambulatorinį gydymą naudojant papildomus metodus. Rankų terapija, fizioterapinis gydymas (masažas, ultragarsas, stuburo traukimas), fizinė terapija. Tačiau, kai klausiama, ar chirurgija yra reikalinga 6-7 mm skersmens sąnario diskų juosmeninei herniacijai gydyti, gydytojai atsako, kad chirurgija nereikalinga.

Tačiau 12 mm dydžio juosmens nugarkaulio tarpasmeninių išvaržų atveju, jei atsiranda stuburo smegenų suspaudimo simptomai ir atsiranda horsetail elementai, reikalinga chirurginė intervencija.

Gimdos kaklelio išvarža

Tarpasmeninis išvarža iki 2 mm gimdos kaklelio stubure laikoma maža, teikiama gydymui, rankiniu, medicininiu, fizioterapiniu metodu. 3 mm storio gimdos kaklelio stuburo, 4 mm storio tarpslankstelinės išvaržos, išgydymas reikalauja skubaus ambulatorinio gydymo, kad būtų išvengta tolesnės traumos. Intervertebralinė išvarža šioje 5-6 mm plote vis dar leidžia gydytis. Tačiau, kai aptinkama kaklo stuburo tarpslankstelinė išvarža, kurios dydis yra didesnis nei 6 mm, reikia skubios intervencijos.

Nepriklausomai nuo to, kokio dydžio ir kokiame skyriuje randama tarpslankstelinė išvarža, tuo greičiau pradedamas gydymas. Jei laiku nustatoma stuburo išvarža, yra tikimybė atsikratyti ligos arba bent jau sumažinti simptomus, užtikrinant tinkamą gyvenimo kokybės lygį. Be ambulatorinio gydymo, veiksmingai naudoti liaudies gynimo priemones išvaržoms gydyti. Tačiau tik kaip priedas, nekeičiant konservatyvaus gydymo (narkotikų, rankų ir fizioterapijos).

Juosmens ir krūtinės ląstos stuburas

Stuburo smegenų išvaržos matmenys ir operacijos indikacijos

Priklausomai nuo pažeidimo vietos, yra kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens stuburo tarpslankstelio disko išvarža.

Išvaržo disko gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis, gydytojas, pasirinkdamas gydymo metodą, paprastai atkreipia dėmesį į išvaržos dydį. Norint nustatyti išvaržyto disko dydį, naudojami įvairių tipų tyrimai - rentgenografija, apskaičiuota ir magnetinė rezonancija. Kadangi pati išvarža yra apimtis, specialistai naudoja tris dydžius, tačiau svarbiausias rodiklis yra iškyšos dydis (iškyša).

Dėl gimdos kaklelio disko išvaržos, nedidelis iškyšos dydis yra 1-2 mm, didelis iškyšos dydis yra 5-6 mm. Krūtinės ir juosmeninių diskų išvaržos rodikliai yra tokie: nedidelis iškyšos dydis yra 1-5 mm, vidutinis iškyšos dydis yra 6-8 mm, didelis iškyšos dydis yra didesnis nei 9 mm. Daugumos ekspertų teigimu, konservatyvus gydymas yra skirtas mažų ir vidutinių išvaržų, o didelės išvaržos atveju pacientui reikalinga chirurginė operacija. Be to, absoliučios chirurgijos indikacijos yra sunkūs neurologiniai sutrikimai (šlapimo ir išmatų nelaikymas), susiję su išvaržiniu tarpslanksteliniu disku.

Intervertebrinė išvarža yra viena iš sudėtingiausių ir sunkiausių stuburo stuburo ligų, kuriose pažeistas tarpslankstelinis diskas ir jo išsikišimas yra už jos ribų.

Pagrindinis išvaržos pavojus yra stuburo kanalo susiaurėjimo tikimybė, dėl kurios yra stiprus ir ilgalaikis nugaros smegenų ir procesų (nervų šaknų) spaudimas. Šis procesas sukelia aplinkinių audinių patinimą ir uždegimą: pirmiausia atsiranda diskomforto jausmas ir greitas nuovargis, o tada pacientas pradeda jausti skausmą toje vietoje, kur atsiranda nervų galai ir slankstelių išvarža.

Priklausomai nuo formavimo ir dydžio stadijos, numatomi konservatyvūs ir operatyvūs gydymo metodai. Diagnozuojant stuburo stuburo ligą, dažniausiai atliekami atitinkamo disko magnetinio rezonanso tyrimai. Šis metodas yra gana saugus ir pateikia išsamesnę informaciją apie tikslią išsikišimo ar tarpslankstelio išvaržos dydį. Jie taip pat gali naudoti kompiuterinę tomografiją ir radiografiją, kad nustatytų išvaržos dydį.

Yra šie dydžiai:

Tarpkūnių išvaržų dydis arba krūtinės ir juosmens stuburo iškyša:

Ekspertų teigimu, reikia nedelsiant imtis chirurginės intervencijos, kai yra 9–12 mm ar didesnės iškyšos, tik tuo atveju, jei yra horsetail ir stuburo smegenų elementų suspaudimo simptomai.

Nugaros stuburo kaklelio iškyšos dydis:

Gimdos kaklelio stuburo veikimas pasireiškia žmonėms, kurių iškyšos dydis yra 6-7 mm ar daugiau, kitais atvejais - pakankamas ambulatorinis gydymas. Chirurginės intervencijos tikslas - panaikinti stuburo smegenų stuburo smegenų struktūros, taip pat mažos, susilpnėjimą stuburo stenozės atveju. Pažymėtina, kad laiku kreipiantis pagalbos iš kvalifikuotų specialistų ir tinkamai paskirto gydymo padės susidoroti su šia liga 95% atvejų.

Skaitykite tą patį

Tarpkūnių išvarža. Priežastys ir gydymas

Stuburo arterijos sindromas: pagrindiniai simptomai, gydymas

Stuburo kreivumas. Skoliozės gydymas: dėvėti korsetą.

Ankilozuojantis spondilitas arba ankilozuojantis spondilitas

Hipertenzija ir jos priežastys

Gavote šią kliniką dėl draugų patarimų. Buvo baisių nugaros skausmų. Iškart buvo ištirtas ir identifikuotas mano kančių priežastis. Jie man paskyrė gydymo kursą. Būdamas medicinos gimnastika, kurią buvau paskirtas klinikoje, pažodžiui tapo.

Noriu padėkoti medicinos centro gydytojams Saratove. Darbas prie kompiuterio, todėl nugaros problemos. Ji buvo gydoma, ir tada ji elgėsi su savo antrosios klasės dukra. Labai malonu. Malonus ne tik gydytojų profesionalumas, bet ir.

Po sunkios jo žmonos gimimo (hipoksijos kūdikyje), neurologas patarė susisiekti su dr. Balabanova, Zhanna Nikolaevna (Mitino klinika). Po pirmųjų 2 sesijų kūdikis pastebimai pagerėjo, ir per metus neurologas pažymėjo, kad vaikas neturėjo.

Noriu padėkoti Aleksandra A. Skorichenko. Nuostabus gydytojas. Prieš dvejus metus jis turėjo skausmą ant peties - dvi sesijos ir jokių problemų. Prieš kelias savaites, mano alkūnė skauda. Užsisakėte susitikimą. Jau po pirmosios sesijos skausmas.

Kankinimo galvos skausmai nuo vaikystės. Praėjo šimtai gydytojų, šimtų klinikų! Ir niekur negalėjo man padėti - jie paskyrė vaistus, kurie nepadėjo. Bet, Dievas žino, be mažiausio perdėtumo - Michailas Anatolevičius Bobyras turi tikrai auksines rankas!.

Ilgą laiką pasirinkau kliniką, skirtą tarpslankstelioms išvaržoms gydyti, atsižvelgiant į apžvalgą, kurią sustojau „Bobyr“ klinikoje, dabar suprantu, kad tai padariau dėl priežasties, nors gydymas nebuvo lengvas, tačiau rezultatas yra labai geras, nes Michael Bobyr dėka rezultatas labai geras.