Jei nugaros, apatinės nugaros dalies, kaklo, kuris ilgą laiką nepraeina, pastovus skausmas ar „šaudymas“, turėtumėte rimtai atkreipti dėmesį į savo sveikatą. Galbūt tokie skausmai leidžia manyti, kad turite tarpkūnių išvaržą. Tai nemalonus pavojingas susirgimas, kuriam reikalingas chirurginis gydymas, kitaip liga gali progresuoti ir sukelti rimtą žalą žmonių sveikatai ir gerovei. Tarpkūnių išvarža atsiranda, kai tarpkūnio disko pulpinis branduolys yra perstumtas pluoštinio žiedo plyšimu.

Kur atsiranda stuburo treniruotė?

Intervertebralis išvarža gali būti lokalizuota skirtingose ​​stuburo dalyse. Dažniausiai tai yra lumbosakralinio stuburo išvarža. Tokiu atveju skausmas gali būti nugaros, nugaros, klubų, kojų, kojų, sėdmenų. Gali atsirasti žarnyno, šlapimo pūslės sutrikimai, vyrai gali turėti sunkumų.

Mažiau paplitusi tarpslankstinė išvarža gimdos kaklelio regione. Gali pasireikšti galvos skausmas, rankų ir pečių skausmas, dažnas galvos svaigimas, sutrikdytos atminties funkcijos. Kryžminio krūtinės ląstos išvaržos atveju, krūtinės ląstos regione taip pat yra skausmas, gali atsirasti skoliozė.

Intervertebralinė išvarža paprastai atsiranda dėl nepatogios darbo vietos ir neteisingos padėties, kai vairuotojai, chirurgai, suvirintojai ir tt atlieka profesines pareigas. Dažnai tarpslankstelinio disko defektai atsiranda dėl nuolatinio svorio kėlimo. Tarpasmeninių išvaržų pavojai taip pat yra paveikti tiems, kurie gauna nugaros smegenų pažeidimą dėl nesėkmingo kritimo, įvairių lūžių.

Gydymo metodai, pagrįsti stuburo išvaržų dydžiu

Hernia gydymas turėtų prasidėti, kai tik jis bus aptiktas. Kuo daugiau paleisti tarpslankstelinę išvaržą, tuo daugiau laiko ir pastangų reikia skausmui malšinti. Jei įtariama tarpslankstelinė išvarža, gydytojas paskiria CT arba MRT. Ekspertai dažniausiai rekomenduoja naudoti magnetinio rezonanso vaizdą kaip tarpvėžinių išvaržų diagnostikos metodą - tai saugiausia sveikatai ir suteikia tikslius duomenis apie išvaržų lokalizaciją ir jos dydį.

Tarpkūnių išvarža gydoma įvairiais būdais: konservatyvi ir chirurginė. Gydymo metodą lemia stuburo išvarža. Jei poslinkis prasideda tik tada, kai stuburo treniruotės dydis yra apie 2 mm, jį galima valdyti taikant vaistų metodą, rankinį gydymą, stuburo traukimą ir pan. Pavyzdžiui, išsikišimo vidurkis, pavyzdžiui, 5 mm tarpslankstelinė išvarža, taip pat apdorojamas neinvaziniu metodu. Didelės stuburo išvarža yra 8 mm, taip pat skiriamas gydymas, įskaitant chirurginį gydymą. Tačiau chirurginė intervencija šiuo atveju nėra galutinis stuburo išvaržos gydymo etapas. Po operacijos pacientui skiriami vaistai, masažas, fizioterapija ir rekomenduojama gydyti sanatoriją.

Papasakokite mums apie išvaržų gydymą, atsižvelgiant į kompensacijos dydį. Juosmens ir krūtinės ląstos stuburo tarpslankstelinių išvaržų matmenys yra suskirstyti taip: maža 1–5 mm iškyša. Vidutinė iškyša yra nuo 6 mm tarpasmeninio disko išsikišimo ir didelė - daugiau nei 9 mm. Gimdos kaklelio stuburo išvaržos dydžiai: mažas - 1-2 mm, didelis iškyšas - 5-6 mm. Taigi operacijos poreikis dažniausiai nustatomas pagal stuburo išvaržos dydį.

Juosmens nugaros stuburo tarpslankstelinė išvarža

Juosmens nugarkaulio tarpslankstelinė išvarža 3 mm reikalauja gydymo be paciento, gydymo namuose, įskaitant stuburo sukibimą, terapinę gimnastiką.

Juosmens stuburo stuburo stuburas 6 mm yra laikomas vidutinio sunkumo, todėl tai reiškia rimtesnį ambulatorinį gydymą naudojant papildomus metodus. Rankų terapija, fizioterapinis gydymas (masažas, ultragarsas, stuburo traukimas), fizinė terapija. Tačiau, kai klausiama, ar chirurgija yra reikalinga 6-7 mm skersmens sąnario diskų juosmeninei herniacijai gydyti, gydytojai atsako, kad chirurgija nereikalinga.

Tačiau 12 mm dydžio juosmens nugarkaulio tarpasmeninių išvaržų atveju, jei atsiranda stuburo smegenų suspaudimo simptomai ir atsiranda horsetail elementai, reikalinga chirurginė intervencija.

Gimdos kaklelio išvarža

Tarpasmeninis išvarža iki 2 mm gimdos kaklelio stubure laikoma maža, teikiama gydymui, rankiniu, medicininiu, fizioterapiniu metodu. 3 mm storio gimdos kaklelio stuburo, 4 mm storio tarpslankstelinės išvaržos, išgydymas reikalauja skubaus ambulatorinio gydymo, kad būtų išvengta tolesnės traumos. Intervertebralinė išvarža šioje 5-6 mm plote vis dar leidžia gydytis. Tačiau, kai aptinkama kaklo stuburo tarpslankstelinė išvarža, kurios dydis yra didesnis nei 6 mm, reikia skubios intervencijos.

Nepriklausomai nuo to, kokio dydžio ir kokiame skyriuje randama tarpslankstelinė išvarža, tuo greičiau pradedamas gydymas. Jei laiku nustatoma stuburo išvarža, yra tikimybė atsikratyti ligos arba bent jau sumažinti simptomus, užtikrinant tinkamą gyvenimo kokybės lygį. Be ambulatorinio gydymo, veiksmingai naudoti liaudies gynimo priemones išvaržoms gydyti. Tačiau tik kaip priedas, nekeičiant konservatyvaus gydymo (narkotikų, rankų ir fizioterapijos).

Juosmens ir krūtinės ląstos stuburas

Juosmens išvarža 6 mm

Stuburo smegenų išvaržos matmenys ir operacijos indikacijos

Intervertebrinio disko išvarža arba stuburo treniruotė yra liga, kurioje atsiranda tarpslankstelinių diskų iškyša. Tai gali sukelti skausmą (dėl nervų šaknų suspaudimo), įvairius neurologinius sutrikimus ir

Priklausomai nuo pažeidimo vietos, yra kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens stuburo tarpslankstelio disko išvarža.

Išvaržo disko gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis, gydytojas, pasirinkdamas gydymo metodą, paprastai atkreipia dėmesį į išvaržos dydį. Norint nustatyti išvaržyto disko dydį, naudojami įvairių tipų tyrimai - rentgenografija, apskaičiuota ir magnetinė rezonancija. Kadangi pati išvarža yra apimtis, specialistai naudoja tris dydžius, tačiau svarbiausias rodiklis yra iškyšos dydis (iškyša).

Dėl gimdos kaklelio disko išvaržos, nedidelis iškyšos dydis yra 1-2 mm, didelis iškyšos dydis yra 5-6 mm. Krūtinės ir juosmeninių diskų išvaržos rodikliai yra tokie: nedidelis iškyšos dydis yra 1-5 mm, vidutinis iškyšos dydis yra 6-8 mm, didelis iškyšos dydis yra didesnis nei 9 mm. Daugumos ekspertų teigimu, konservatyvus gydymas yra skirtas mažų ir vidutinių išvaržų, o didelės išvaržos atveju pacientui reikalinga chirurginė operacija. Be to, absoliučios chirurgijos indikacijos yra sunkūs neurologiniai sutrikimai (šlapimo ir išmatų nelaikymas), susiję su išvaržiniu tarpslanksteliniu disku.

Intervertebrinė išvarža yra viena iš sudėtingiausių ir sunkiausių stuburo stuburo ligų, kuriose pažeistas tarpslankstelinis diskas ir jo išsikišimas yra už jos ribų.

Pagrindinis išvaržos pavojus yra stuburo kanalo susiaurėjimo tikimybė, dėl kurios yra stiprus ir ilgalaikis nugaros smegenų ir procesų (nervų šaknų) spaudimas. Šis procesas sukelia aplinkinių audinių patinimą ir uždegimą: pirmiausia atsiranda diskomforto jausmas ir greitas nuovargis, o tada pacientas pradeda jausti skausmą toje vietoje, kur atsiranda nervų galai ir slankstelių išvarža.

Priklausomai nuo formavimo ir dydžio stadijos, numatomi konservatyvūs ir operatyvūs gydymo metodai. Diagnozuojant stuburo stuburo ligą, dažniausiai atliekami atitinkamo disko magnetinio rezonanso tyrimai. Šis metodas yra gana saugus ir pateikia išsamesnę informaciją apie tikslią išsikišimo ar tarpslankstelio išvaržos dydį. Jie taip pat gali naudoti kompiuterinę tomografiją ir radiografiją, kad nustatytų išvaržos dydį.

Yra šie dydžiai:

· Prolapse - išvarža perkeliama nuo 2 iki 3 mm;

· Išsiplėtimas - tarpslankstelinių išvaržų poslinkis 5-15 mm;

· Ekstruzija - visiškas tarpslankstelinio disko praradimas.

Tarpkūnių išvaržų dydis arba krūtinės ir juosmens stuburo iškyša:

· 1-5 mm - maža iškyša;

· 6-8 mm - vidutinio dydžio išvarža;

· 9-12 mm - didelės apimties tarpslankstelinė išvarža;

· Daugiau nei 12 mm - išardytas išvarža arba prolapsas (didelis prolapsas).

Ekspertų teigimu, reikia nedelsiant imtis chirurginės intervencijos, kai yra 9–12 mm ar didesnės iškyšos, tik tuo atveju, jei yra horsetail ir stuburo smegenų elementų suspaudimo simptomai.

· 1-2 mm - mažas iškyšos dydis;

· 3-4 mm - vidutinio dydžio iškyša;

· 5-6 mm - didelė tarpslankstelinė išvarža;

· 6-7 mm ir daugiau - labai didelės iškyšos.

Gimdos kaklelio stuburo veikimas pasireiškia žmonėms, kurių iškyšos dydis yra 6-7 mm ar daugiau, kitais atvejais - pakankamas ambulatorinis gydymas. Chirurginės intervencijos tikslas - panaikinti stuburo smegenų stuburo smegenų struktūros, taip pat mažos, susilpnėjimą stuburo stenozės atveju. Pažymėtina, kad laiku kreipiantis pagalbos iš kvalifikuotų specialistų ir tinkamai paskirto gydymo padės susidoroti su šia liga 95% atvejų.

Skaitykite tą patį

Manoma, kad nėštumas ir išvaržtiniai tarpslanksteliniai diskai yra nesuderinami reiškiniai. Tačiau nenusiminkite, viskas įmanoma! Tinkamai gydydama ir įgyvendindama visas gydančio gydytojo rekomendacijas, moteris ne tik išsaugos savo sveikatą, bet ir

Sanatorijos buvimas naudojamas gydant raumenų ir kaulų sistemos ligas, kad pacientai būtų greitai reabilituoti ir kaip prevencinė priemonė. Kiekvienas kurortas turi savo specializaciją ir paslaugų spektrą, priklausomai nuo vietos

Šiame straipsnyje jūs sužinosite, kodėl mums reikia korsetų osteochondrozei, kaip ir kaip jie skiriasi, kaip didelis paraiškos efektyvumas. Taip pat svarbu žinoti šio tipo terapinio poveikio naudojimo taisykles.

Yra nemažai ligų, kurių daugelis net nejaučia, kol jie jų nepaliestų. Pvz., Tokia problema, kaip callus, nėra visiems pažįstama. Ir tuo tarpu - tai labai rimta. Ką daryti, jei pasirodė šis negalavimas?

Galinės galvos skausmai galvos gale gali kalbėti apie sunkias ligas arba stuburo, tarpkūnių diskų, nervų galų ar kraujo patologijas. Skirti struktūrų žalos padės laimingoms savybėms ir pragarui

Intervertebralinė išvarža lumbosakraliniame regione (L5-S1) 6 mm

Pranešimas iš Tatjana:

Sveiki! Aš esu 26 metai, aš turiu tarpslankstelinę išvaržą 6 mm lumbosakraliniame regione (L5-S1). Skausmo paūmėjimas pasireiškia kasmet, aš konservatyviai gydau, operacijos nebuvo. Šiuo metu simptomai: vidutinio skausmo nugaros ir klubo, sėdėjimo metu, atsiranda nugaros skausmas ir skauda skausmas (sunkus), dešinėje kojoje jaučiu "žąsų iškilimų", apatinių kojų poveikį - skausmą, taip pat skausmą po kulnais ir tirpumu.

Jie man nesuteikia operacijos, jie sako: „Jei konservatyvus gydymas šiek tiek padeda, operacijai per anksti. Tai pablogės, tada mes tai padarysime. “ Ir aš turiu šiuos simptomus pastoviai ir nėra daug pagerėjimų, kaip ir, ir blogėjimas. Ką daryti šioje situacijoje, jei noriu pastoti? Toliau elgtis konservatyviai arba atlikti išvaržos operaciją? Ar operacija atliekama dabar ar po gimdymo? Ačiū!

Gera diena, Tatjana! Jei planuojate nėštumą, rizika, kad padidės tarpslankstelinio disko herniation, yra didelė, nes vaiko vežimas yra papildoma stuburo apkrova.

Iš tiesų, tarpslankstelinė išvarža yra rekomenduojama tik kaip paskutinė išeitis, kai konservatyvus gydymas nepadeda. Kai jis kenkia daugeliui audinių, dažnai yra neigiamų pasekmių. Jei skausmas nėra gydomas piliulėmis ir pasižymi dideliu diskomfortu, operacija negali būti atlikta.

Jūsų padėtyje jūs tikrai turite rinktis iš dviejų blogų. Tačiau tik jūs ir jūsų gydytojas gali priimti geriausią sprendimą.

Teoriškai, su išvaržomis, galėsite nešiotis vaiką, jei dėvėsite apatinius apatinius drabužius nėštumo metu ir gausite daug, o ne vaikščioti.

Pabandykite pasiimti 3 kg svarmenį ir vaikščioti aplink kambarį. Įvertinkite savo būklę. Jei apatinė nugaros dalis nesugadina, tikimybė yra didelė, kad nėštumas vyksta įprastai.

Jei pasireiškia skausmas, geriau atlikti operaciją ir planuoti nėštumą po vienerių metų po operacijos.

vadovauja N.A. Bogomolova

Ir vis dėlto ji yra gydoma!

Stuburinių smegenų išvarža yra pagrindinė nugaros skausmo priežastis. Nugaros skausmas ir su juo susijęs negalavimas pagal PSO duomenis yra 80% pasaulio gyventojų.
Šiuo metu WHO ekspertų teigimu, išsivysčiusių šalių stuburo diskologinė patologija pasiekė neinfekcinės epidemijos dydį, kuris daugeliu atvejų yra susijęs su didėjančiu žmogaus stresu. Ekonominė žala, kurią sukelia pacientų invalidumas. laikoma viena iš brangiausių. Didelis negalios darbingame amžiuje dėl raumenų ir kaulų sistemos pažeidimų paskatino PSO ekspertus paskelbti 2000-2010 metus. Dešimtmečio osteoartikulinių ligų („Bone and Joint Decade“, Ženeva, 2000–2010 m.).
Eksploatacinių gydymo metodų panaudojimo visame pasaulyje patirtis parodė jo neatitikimą dėl didelio komplikacijų skaičiaus ir didelės procentinės dalies (72,9%) šios ligos pasikartojimo jau praėjus 3 mėnesiams po operacijos. Be to, chirurginis gydymas nepaveikia tarpslankstelinių išvaržų ir tarpslankstelinių diskų iškyšų priežasčių ir todėl turėtų būti skiriamas tik griežtai nurodant. Galimos chirurginio gydymo komplikacijos gali būti: pūlinga fistulė, nuolatinis dubens organų funkcijos sutrikimas, parezė, nuolatinis tirpimas, progresyvi galūnių atrofija ir pan. Šiuo metu visiškas chirurginio gydymo skatinimas Rusijoje gali lemti aukštą gyventojų negalios poveikį.
Pasak PSO, tik apie 1% pacientų, kenčiančių nuo nugaros skausmo, turi operuoti.
Ilgalaikė patirtis gydant tarpslankstelines išvaržas mūsų klinikose, naudojant sukurtą metodą, leido mums gauti statistiškai patikimus duomenis (pagal magnetinio rezonanso vaizdavimą) sumažinti tarpslankstelinių išvaržų ir iškyšų dydį. Pacientų apžvalgas galima peržiūrėti pagal nuorodą. Jei pacientas laikėsi visų rekomendacijų, 92% pacientų (tarpkultūrinių išvaržų dydžio iki 12 mm juosmens ir krūtinės ląstos ir 5 mm gimdos kaklelio stuburo) pavyko pasiekti visiškai išgydyti tarpslankstelinę išvaržą. Čia galima rasti pacientų atvejų istorijas.
Šiuo metu tęsiamas darbas dėl posturinių sutrikimų ir skoliozės gydymo metodų kūrimo. Puikūs rezultatai jau gauti gydant 3 ir 4 laipsnio skoliozę 18 pacientų. Norėdami diagnozuoti stuburo patologiją, rekomenduojame atlikti magnetinio rezonanso paveikto stuburo (MRT) vaizdavimą. Tai yra saugus tyrimo metodas, kuriame pateikiama išsami informacija apie tarpslankstelinių išvaržų ar iškyšų dydį, stuburo kanalo plotį, uždegiminių pokyčių sunkumą ir bendrų ligų buvimą. Nugaros stuburo (CT) kompiuterinė tomografija nesuteikia išsamios informacijos apie tiriamąjį stuburo segmentą, dažnai rodo netaisyklingus tarpslankstelinės išvaržos dydžius, o rentgeno spinduliai - CT. Taigi, jūs turite savo stuburo MRI. Ką turėčiau ieškoti skaitant vaizdo aprašymą?

SPINĖJIMO DYDŽIŲ KLINIKINĖ VERTĖ IR VIRŠKINAMOSIOS SPINĖS SKIRTINGOS HERNIJOS DYDIS t

Mažas iškyšos dydis

Reikalingas ambulatorinis kompleksinis gydymas, galimas gydymas namuose (stuburo tempimo ir specialiosios gimnastikos derinys)

Vidutinis tarpslankstelinės išvaržos dydis

Reikalingas skubus ambulatorinis gydymas, chirurginis gydymas nenurodytas.

Didelė tarpslankstelinė išvarža

Reikia skubaus ambulatorinio gydymo, operatyvinio gydymo tik su stuburo smegenų struktūros suspaudimo klinikiniais požymiais.

Didelė prolapsas arba išskaidytas disko herniation

Ambulatorinis gydymas yra įmanomas, tačiau su sąlyga, kad pasirodys stuburo smegenų struktūros suspaudimo simptomai, pacientas turi galimybę gauti operaciją kitą dieną po išvaizdos.

SPINĖS KONKRETŪRŲ IR INTERKONNEKTYVINĖS HERNIJOS KIEKIO KLINIKINĖ SIGNALIZACIJA t

Didžiausias tarpslankstelinių išvaržų dydis

Reikalingas chirurginis gydymas

Pastaba! Kai stuburo kanalas yra susiaurintas, mažesnė tarpslankstinė išvarža veikia kaip didesnė.

1. Ar vaizde yra stuburo kanalo susiaurėjimas? Jei yra, tada tarpslankstelinių išvaržų eiga yra sunkesnė.
2. Ar yra uždegiminių pokyčių? Esant ryškiems uždegiminiams pokyčiams, skausmo sindromas tęsiasi agresyviau.
3. Ar yra lordozės ar kyphosis išlyginimas ar stiprinimas? Jums gali prireikti ortopedinių pagalvių, čiužinių, automobilių vairavimo prietaisų, kurie sumažins tarpslankstelinių diskų apkrovą.
4. Taip pat MRI galima rasti kito stuburo patologijos aprašymą - ankilozinio spondilito požymius, spondilolizę, hemangiomas arba stuburo osteomas. Tik specialistas gali visiškai suprasti MRT aprašą, tačiau turite turėti tam tikrą tyrimo rezultatų idėją.

Taigi ankstyvoji stuburo patologijos diagnostika padės išvengti stuburo chirurginio gydymo, sunkių komplikacijų ir paciento negalios.

MD Bogomolova Natalija Alexandrovna

Straipsnio medžiagos išdėstymas galimas tik gavus raštišką Administracijos leidimą. Užklausos telefonu 7451803

Kokio dydžio stuburo išvarža yra chirurginio gydymo objektas?

Žmonės, kenčiantys nuo nugaros ligų, domisi klausimu, kokiu mastu stuburo išvarža reikalauja operacijos. Pastaraisiais metais žmonės vis dažniau susiduria su stuburo ligomis. To priežastis yra sėdimas, sėdimas gyvenimo būdas, ilgas vairavimas automobilyje, fizinio krūvio stoka, problemos, susijusios su laikysena nuo vaikystės, skoliozė.

Stuburo išvarža yra liga, kai dėl stuburo disko išstūmimo pažeidžiami nervų galai, o tai reiškia stiprų skausmo sindromą. Ar stuburo išvarža yra pavojinga? Taip, jei nėra tinkamo gydymo, ateityje galimas net ir galūnių ar apatinio kūno paralyžius. Kad tai būtų išvengta, jei pacientui yra absoliučių indikacijų, reikia atlikti tarpslankstelinės išvaržos operaciją.

Kada atsiranda operacijos poreikis?

Yra įvairių konservatyvaus gydymo metodų, kurie padeda veiksmingai susidoroti su šios ligos simptomais ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui. Paprastai 95% pacientų gali būti išgydoma nenaudojant operacijos. Pasirinkus šiuos du gydymo metodus, gydytojai tokį svarbų veiksnį vertina kaip išvaržos dydį. Norėdami tai padaryti, naudojami įvairūs tyrimai:

• MRT;
• Rentgeno spinduliai
• kompiuterinė tomografija.

Remiantis tokio tyrimo rezultatais, gydytojas nuspręs dėl optimalaus paciento gydymo būdo.

Išvaržos dydis, kuris yra lemiamas veiksnys priimant sprendimą dėl operacijos, priklauso nuo stuburo dalies, kurioje jis yra.

Manoma, kad iki 12 mm dydžio juosmens ir krūtinės srities iškyšos konservatyviai gydomi, o pacientas turi galimybę išvengti operacijos. Ir dėl gimdos kaklelio išvaržos 7 mm dydis jau yra labai svarbus, tokiu atveju yra didelė tikimybė, kad chirurginis gydymo metodas bus taikomas.

Chirurgijos indikacijos neapsiriboja vien išvaržos dydžiu, bet taip pat priklauso nuo to, ar sužeisti nugaros smegenys ar nervų galai. Chirurginė intervencija taip pat sprendžiama, kai ilgalaikis gydymas naudojant įvairius metodus nesuteikia atleidimo nuo asmens ir skausmo sindromas nesumažėja.

Apskritai, pacientas turi stengtis be operacijos daryti kuo ilgesnį laiką ir naudoti visus galimus metodus ir metodus, kad būtų galima atgauti neinvaziniu būdu. Pacientas turi suprasti, kad operacijos naudojimas, galite pašalinti esamą išvaržą, bet neturi įtakos jo atsiradimo priežastims. Yra didelė tikimybė, kad po tam tikro laiko išsikišimas pasirodys kitoje stuburo dalyje.

Ši operacija yra gana didelė komplikacijų (maždaug 80% atvejų). Kitas šios operacijos bruožas yra tai, kad po to pacientas turi ilgą reabilitacijos laikotarpį, kuris gali trukti kelerius metus.

Juosmens iškyšos dydžiai

Dažniausiai yra juosmens stuburo išvarža. Paprastai tai pasireiškia:

• stiprus kojų skausmas;
• galūnių tirpimas;
• problemų, susijusių su virškinimo sistema;
• žarnyno problemų.

Nerūdijančio juosmens stuburo išvaržos, kurių dydis ne didesnis kaip 3 mm, gydymas ambulatorijoje ar namuose, reiškia terapines pratybas. Ji apima specialius pratimus, kuriais siekiama stiprinti raumenų sistemą. Su savo pagalba, jūs galite atnešti toną silpnintus raumenis ir, atvirkščiai, atsipalaiduoti prispaudę.

6–7 mm dydžio išsikišimą gydytojas laiko vidutiniu ir reiškia sudėtingesnį ambulatorinį gydymą. Tačiau operacinė intervencija šiuo atveju nereikalinga.

Jei iškyša siekia 12 mm ar daugiau, paprastai reikalinga chirurgija. Ypač jei yra nervų šaknų pažeidimas, vadinamas arklio uodega. Išspaudus pacientas gali išsivystyti apatinę kūno dalį. Šiuo atveju stuburo išvaržos pašalinimas yra vienintelė galimybė pacientui išlaikyti ar atkurti savo fizinę veiklą.

Gimdos kaklelio išvarža

Gimdos kaklelio išvarža yra šiek tiek mažiau paplitusi nei juosmens išvarža. Jo simptomai gali būti:

• galvos skausmas;
• atminties problemos;
• kraujo spaudimo šuoliai;
• galvos svaigimas;
• skausmas galūnėse.

Jei gimdos kaklelio regione yra išvarža, sumažėja paciento kraujo tiekimas į smegenis, o tai gali sukelti insulto. Todėl, jei yra įtarimų dėl iškyšos gimdos kaklelio regione, būtina apsilankyti specialistuose ir pradėti gydymą kuo greičiau.

2 mm storio gimdos kaklelio iškyša užtikrina gydymą, derinantį vaistus, masažą ir specialius pratimus. Jei jis yra 3-4 mm dydžio, gydymas turi būti pradėtas kuo anksčiau, kad būtų išvengta tolesnio padidėjimo. Maksimalus iškyšos dydis, kuriuo leidžiamas konservatyvus gydymas, yra 5–6 mm. Jei jo dydis viršija 6 mm, pacientas turi būti įjungtas.

Krūtinės ląstos išvaržos dydis

Jei paciento krūtinės ląstos stuburas išsikiša, sutrikdomas krūtinės skausmas, tarp pečių, kai kuriais atvejais gali išsivystyti skoliozė. Išsiplėtimas šioje stuburo dalyje, kurios dydis yra nuo 1 iki 5 mm, laikomas mažu, 5–6 mm - vidutiniu, 9–12 mm - dideliu, daugiau nei 12 mm - atsiranda slankstelis.

Nedelsiant chirurginė intervencija nurodoma esant 12 mm ar didesnio dydžio išvaržai, jei atsiranda nugaros smegenų pažeidimo požymiai. Jei jų nėra, reikia pasirinkti iš įvairių galimų gydymo metodų, kurie tinka konkrečiam pacientui ir bus jam veiksmingi.

Dabar yra daug klinikų, siūlančių įvairius metodus. Tarp jų yra:

• akupunktūra;
• rankų terapija;
• gydymo kursai su homeopatinėmis priemonėmis dėl nugaros skausmo pagal Kinijos sistemą;
• hirudoterapija;
• lazerio terapija.

Svarbiausia yra pasirinkti tinkamą gydymo metodą, atsižvelgiant į paciento būklę, jo amžių ir ligos klinikinį vaizdą.

Norint pasiekti teigiamą poveikį tarpkūnių išvaržų gydymui, svarbiausia yra pradėti gydymą iš karto po jo aptikimo, o ne atidėti. Medicinos gimnastika turi būti atliekama visą laiką, kad būtų išvengta naujų pažeidimų atsiradimo ir stiprinamas nugaros raumenų tonusas.

Reikia nepamiršti, kad jei po operacijos ir atkūrimo laikotarpio nesiimsite pratimų rinkinio, tuomet jūsų ligos atkryčio tikimybė yra labai didelė.

Stuburo smegenų išvaržos matmenys ir operacijos indikacijos

Priklausomai nuo pažeidimo vietos, yra kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens stuburo tarpslankstelio disko išvarža.

Išvaržo disko gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis, gydytojas, pasirinkdamas gydymo metodą, paprastai atkreipia dėmesį į išvaržos dydį. Norint nustatyti išvaržyto disko dydį, naudojami įvairių tipų tyrimai - rentgenografija, apskaičiuota ir magnetinė rezonancija. Kadangi pati išvarža yra apimtis, specialistai naudoja tris dydžius, tačiau svarbiausias rodiklis yra iškyšos dydis (iškyša).

Dėl gimdos kaklelio disko išvaržos, nedidelis iškyšos dydis yra 1-2 mm, didelis iškyšos dydis yra 5-6 mm. Krūtinės ir juosmeninių diskų išvaržos rodikliai yra tokie: nedidelis iškyšos dydis yra 1-5 mm, vidutinis iškyšos dydis yra 6-8 mm, didelis iškyšos dydis yra didesnis nei 9 mm. Daugumos ekspertų teigimu, konservatyvus gydymas yra skirtas mažų ir vidutinių išvaržų, o didelės išvaržos atveju pacientui reikalinga chirurginė operacija. Be to, absoliučios chirurgijos indikacijos yra sunkūs neurologiniai sutrikimai (šlapimo ir išmatų nelaikymas), susiję su išvaržiniu tarpslanksteliniu disku.

Intervertebrinė išvarža yra viena iš sudėtingiausių ir sunkiausių stuburo stuburo ligų, kuriose pažeistas tarpslankstelinis diskas ir jo išsikišimas yra už jos ribų.

Pagrindinis išvaržos pavojus yra stuburo kanalo susiaurėjimo tikimybė, dėl kurios yra stiprus ir ilgalaikis nugaros smegenų ir procesų (nervų šaknų) spaudimas. Šis procesas sukelia aplinkinių audinių patinimą ir uždegimą: pirmiausia atsiranda diskomforto jausmas ir greitas nuovargis, o tada pacientas pradeda jausti skausmą toje vietoje, kur atsiranda nervų galai ir slankstelių išvarža.

Priklausomai nuo formavimo ir dydžio stadijos, numatomi konservatyvūs ir operatyvūs gydymo metodai. Diagnozuojant stuburo stuburo ligą, dažniausiai atliekami atitinkamo disko magnetinio rezonanso tyrimai. Šis metodas yra gana saugus ir pateikia išsamesnę informaciją apie tikslią išsikišimo ar tarpslankstelio išvaržos dydį. Jie taip pat gali naudoti kompiuterinę tomografiją ir radiografiją, kad nustatytų išvaržos dydį.

Yra šie dydžiai:

Tarpkūnių išvaržų dydis arba krūtinės ir juosmens stuburo iškyša:

Ekspertų teigimu, reikia nedelsiant imtis chirurginės intervencijos, kai yra 9–12 mm ar didesnės iškyšos, tik tuo atveju, jei yra horsetail ir stuburo smegenų elementų suspaudimo simptomai.

Nugaros stuburo kaklelio iškyšos dydis:

Gimdos kaklelio stuburo veikimas pasireiškia žmonėms, kurių iškyšos dydis yra 6-7 mm ar daugiau, kitais atvejais - pakankamas ambulatorinis gydymas. Chirurginės intervencijos tikslas - panaikinti stuburo smegenų stuburo smegenų struktūros, taip pat mažos, susilpnėjimą stuburo stenozės atveju. Pažymėtina, kad laiku kreipiantis pagalbos iš kvalifikuotų specialistų ir tinkamai paskirto gydymo padės susidoroti su šia liga 95% atvejų.

Skaitykite tą patį

Krivosheja vaikams

Gimdos kaklelio osteochondrozės simptomai: viskas apie pykinimą

Ką reikia žinoti apie kaklo raumenų myozę

Rankinis gydymas

Kaip atsipalaiduoti vakare?

Noriu padėkoti už sėkmingą DA Toroptsevo gydymą. Aš gydiau jo juosmens išvaržą. Išvarža buvo didžiulė - 13 mm. Aš net negalėjo vaikščioti - tokie skausmai buvo tokie stiprūs. Pirmasis kursas buvo atliktas, jis pakartojo MRT. Rezultatai, sąžiningai, netikėjo - išvarža.

Aš esu sportininkas. Aš vedu labai aktyvų gyvenimo būdą. Ir vieną kartą, kai treniravau, mano nugara pradėjo skaudėti. Aš net negalėjau padaryti žingsnio. Nedelsiant praėjo MRT. Paaiškėjo, kad turiu išvaržą. Draugų rekomendacijoje pasikvietė su Životovo klinika.

Ilgą laiką pasirinkau kliniką, skirtą tarpslankstelioms išvaržoms gydyti, atsižvelgiant į apžvalgą, kurią sustojau „Bobyr“ klinikoje, dabar suprantu, kad tai padariau dėl priežasties, nors gydymas nebuvo lengvas, tačiau rezultatas yra labai geras, nes Michael Bobyr dėka rezultatas labai geras.

Musin Spartak Ramizovich - tai gydytojas iš Dievo! Jau po pirmosios sesijos pajutau daugiau šviežių ir tonuotų!

Noriu padėkoti dr. Životovui, Aleksejui Anatolevičiui. Antrą kartą po gimdymo atgaivina mano nugarą. Gone nugaros skausmas, kūnas tapo mobilesnis, vėl galiu gauti savo rankas su kojomis. Labai ačiū!

Geriausias noras visiems! Kolegos rekomendacija kreipėsi į Odintsovo kliniką. Mano stuburas ilgą laiką serga. Khalili ištyrė, diagnozavo ir pasiūlė gydymą. Skausmas prasidėjo vienoje sesijoje, tai buvo nemalonūs jausmai.

Intervertebralinė išvarža lumbosakraliniame regione (L5-S1) 6 mm

Pranešimas iš Tatjana:

Sveiki! Aš esu 26 metai, aš turiu tarpslankstelinę išvaržą 6 mm lumbosakraliniame regione (L5-S1). Skausmo paūmėjimas pasireiškia kasmet, aš konservatyviai gydau, operacijos nebuvo. Šiuo metu simptomai: vidutinio skausmo nugaros ir klubo, sėdėjimo metu, atsiranda nugaros skausmas ir skauda skausmas (sunkus), dešinėje kojoje jaučiu "žąsų iškilimų", apatinių kojų poveikį - skausmą, taip pat skausmą po kulnais ir tirpumu.

Jie man nesuteikia operacijos, jie sako: „Jei konservatyvus gydymas šiek tiek padeda, operacijai per anksti. Tai pablogės, tada mes tai padarysime. “ Ir aš turiu šiuos simptomus pastoviai ir nėra daug pagerėjimų, kaip ir, ir blogėjimas. Ką daryti šioje situacijoje, jei noriu pastoti? Toliau elgtis konservatyviai arba atlikti išvaržos operaciją? Ar operacija atliekama dabar ar po gimdymo? Ačiū!

Gera diena, Tatjana! Jei planuojate nėštumą, rizika, kad padidės tarpslankstelinio disko herniation, yra didelė, nes vaiko vežimas yra papildoma stuburo apkrova.

Iš tiesų, tarpslankstelinė išvarža yra rekomenduojama tik kaip paskutinė išeitis, kai konservatyvus gydymas nepadeda. Kai jis kenkia daugeliui audinių, dažnai yra neigiamų pasekmių. Jei skausmas nėra gydomas piliulėmis ir pasižymi dideliu diskomfortu, operacija negali būti atlikta.

Jūsų padėtyje jūs tikrai turite rinktis iš dviejų blogų. Tačiau tik jūs ir jūsų gydytojas gali priimti geriausią sprendimą.

Teoriškai, su išvaržomis, galėsite nešiotis vaiką, jei dėvėsite apatinius apatinius drabužius nėštumo metu ir gausite daug, o ne vaikščioti.

Pabandykite pasiimti 3 kg svarmenį ir vaikščioti aplink kambarį. Įvertinkite savo būklę. Jei apatinė nugaros dalis nesugadina, tikimybė yra didelė, kad nėštumas vyksta įprastai.

Jei pasireiškia skausmas, geriau atlikti operaciją ir planuoti nėštumą po vienerių metų po operacijos.

Juosmens ir kaklo stuburo išvaržos dydžiai operacijai

Stuburo išvarža gali susidaryti bet kuriame jos skyriuje. Dažniausiai nukenčia apatinė nugaros dalis (iki 90% visų atvejų), tada - kaklas. Mažiausiai tikėtina, kad iš krūtinės ląstos yra išvarža. Nugarinės yra labiau linkusios į fizinį krūvį. Jų veikla yra tarpslankstelinių diskų deformacija. Jų išsikišimas už natūralių ribų vadinamas išsikišimu ir laikomas normaliu, jei jis eina su krovinio dingimu. Kai pokyčiai išsaugomi ir vystomi, galime kalbėti apie patologiją. Nugaros smegenų gydymas priklauso nuo ligos dydžio ir sunkumo.

Matmenys

Pastovios ar pernelyg didelės apkrovos, su amžiumi, tarpslanksteliniame diske atsiranda distrofiniai procesai. Skysčio kiekis joje mažėja, pluoštinis žiedas praranda savo stiprumą ir elastingumą. Nuolatinis ir netolygus pulposus branduolio spaudimas jam sukelia mikrokristalų atsiradimą, o laikui bėgant, jei nebus gydomas, neišvengiamai atsiranda plyšimas. Šis patologinis procesas gali būti suskirstytas į kelis etapus:

• Pradiniai tarpslankstelinio disko degeneraciniai pokyčiai.
• Išlinkimas (išsikišimas).
• Išvaržos (prolapsas arba nykimas).
• Sekvestracija (pulpos branduolio fragmento atskyrimas).

Išvaržos gali išsikišti išorėje (saugiausias variantas), stuburo kanalo viduje arba į šoną (abi sąlygos yra pavojingos). Ligos sunkumą lemia ne tik išsikišimo kryptis, bet ir jo dydis. Kiekvienai stuburo daliai atsirandančios patologijos dydis turi savo reikšmę. Jei juosmens nugaroje 1–3 mm smailė būtų laikoma išsikišimu, tuomet gimdos kaklelio atveju tai yra visavertė tarpslankstinė išvarža ir gana didelė ir pavojinga.

• Nuo 1 iki 5 mm - maža iškyša. Gimdos kaklelio srityje iki 2 mm, krūtinės lumboje ir lumbosakrale iki 5 mm.
• Nuo 6 iki 8 mm - vidutinio dydžio iškyša. Jei lokalizacija yra gimdos kaklelio regione, tai gali būti laikoma didele, 5–6 mm ir 2–4 mm terpe. Jei krūtinės ir juosmens didžiausias rodiklis yra 8 mm.
• Nuo 9 iki 12 mm - didelė tarpslankstelinė išvarža. Tokio dydžio išsikišimai būdingi krūtinės ar juosmens dalims.
• Nuo 12 mm ir daugiau - didelė prolapsas arba sekvestracija.

Išvaržos dydis ne visada svarbus. Daug svarbiau yra išsikišimo kryptis. Jei išvarža išsikiša į stuburo kanalą, tai net mažiausias (1–3 mm) yra pavojus. Stuburo smegenų suspaudimas gali sukelti stiprų skausmą ir sukelti greitą paralyžių.

Tarpkūnių išvarža gali būti gydoma įvairiais būdais - konservatyviai arba greitai, viskas priklauso nuo dydžio.

Gimdos kaklelio stuburo patologija yra laikoma sunkiausia gydyti dėl nedidelio šios stuburo dalies dydžio, mažo slankstelių dydžio ir juos atskiriančių diskų. Tačiau dažniausiai pacientai skundžiasi ne į kaklą, o į lumbosakralinį regioną. Čia rasite išsilavinimą iki 15 mm.

Konservatyvus gydymas

Juosmens ir gimdos kaklelio išvarža laikoma pavojingiausia. Kakloje jie gali sukelti viršutinių galūnių parezę ir galvos smegenų išemiją, o apatinėje nugaros dalyje jie veikia visą raumenų ir kaulų sistemos funkcionavimą ir veikia vidaus organų funkcionavimą.

Be chirurgijos, jūs galite padaryti su išvaržą apatinėje nugaros dalyje iki 8 mm, kakle - iki 2-4. Gydymas šiuo atveju yra simptominis (skausmo malšinimas, įtampos pašalinimas) ir geresnis stuburo lankstumas:

• Narkotikai.
• Pratimai.
• Rankinis gydymas
• Fizioterapija

Pagrindinis dalykas, kai konservatyviai gydomi tarpslankstelinės išvaržos, nėra praleisti momentą, kai jis vis dar gali būti veiksmingas.

Vaistai

Pagrindinė vaistų terapija apima kelias sritis: priežasčių pašalinimą, simptomų palengvinimą, prireikus blokuojant skausmo sindromą. Pagrindinės vaistų grupės tarpkūnių išvaržų gydymui:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Dažnai naudojamas diklofenakas arba Movalis (NVNU). Vaistai blokuoja ciklooksigenazės gamybą, kuri dalyvauja uždegiminiame procese, mažina karščiavimą ir mažina skausmo sindromą.
• Chondroprotektoriai ir preparatai, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra hialurono rūgštis. Teraflex arba Alflutop (chondroprotektoriai) paprastai skiriami. Jie gerai toleruoja pacientus, maitina tarpslankstelinio disko kremzlę ir stiprina jos struktūrą, taip užkertant kelią destruktyviam procesui ir slopindami ligos progresavimą. Karipain Plus arba Rumalon yra preparatai, kurių sudėtyje yra hialurono rūgšties. Jie padeda padidinti skysčio kiekį plaučių branduolyje ir didina pluoštinio žiedo elastingumą.
• Raumenų relaksantai. Mydocalm atpalaiduoja standžius raumenis. Jis taikomas tik pagal receptą.
• Gerina kraujo tekėjimą. „Trental“ arba „Pentoxifylline“ stiprina kraujagyslių sieneles, atpalaiduoja lygius raumenis ir, gydydama sudėtingą gydymą Milgamma (B vitaminais) ir Actovegin (neuroprotektorius), sumažina deguonies trūkumą.
• Priemonės virškinimo trakto apsaugai. Gastal arba Almagel apsaugo nuo virškinimo trakto pažeidimo, kai naudojami NVNU. Jie skiriami kartu su ne steroidiniais vaistais.
• Antidepresantai. Sertralin arba Insidon leidžia organizmui visiškai atsigauti miego metu.

Blokuoti

Spazmas ir skausmo sindromas sustabdomas anestetikų ir kortikosteroidų injekcijomis. Ši procedūra gali trukti iki kelių savaičių. Trukmė priklauso nuo vaistų vartojimo būdo ir kūno atsako. Juosmens stuburo išvarža yra suskirstyta į dvi rūšis:

• Vietinė - periartikulinė, intraartikulinė arba epidurinė.
• Segmentinis - paravertebrinis.

Nustatykite blokados poreikį ir nuspręskite, kaip jis bus vykdomas, gali būti tik kvalifikuotas specialistas, turintis tokio gydymo patirties. Gydytojas turi išsiaiškinti, ar pacientas turi kontraindikacijų ir atsižvelgia į visas galimų komplikacijų rizikas.

Skirtingų dydžių tarpslankstelinių išvaržų blokada turi keletą privalumų:

• Greitas rezultatas. Anestetikas tiekiamas tiesiai į pažeidimą.
• Minimalus injekuotų narkotikų poveikis visam kūnui dėl vietinio naudojimo.
• Pakartotinis procedūros taikymas suteikia stabilų, ilgalaikį skausmo malšinimą ir greitą uždegimo proceso pašalinimą.

Fizinė terapija

Tai galite padaryti tik pasikonsultavus su gydytoju. Pratimų pobūdis ir apkrova turi atitikti ankstesnę terapiją (pavyzdžiui, chirurgiją), jei buvo atlikta, arba įvykdyti tam tikras užduotis, kai jie naudojami kaip gydymas.

Skirtingai nuo kaklo užduočių, kurios atliekamos sėdint, juosmens srityje gimnastika turėtų būti atliekama gulint. Pratimai yra atsipalaiduoti viršutinei stuburo daliai, o apatinėje dalyje privalomi kompleksai, stiprinantys apatinės nugaros raumenis.

Priimtinas mankštos terapijos kompleksas juosmens išvaržoms:

• Gulint ant nugaros, ištiesinkite kojas, ištieskite rankas palei liemens.
• Priveržkite ir atsipalaiduokite savo pilvą.
• Šiek tiek pakelkite dubenį ir 10 sekundžių pasilikite šioje padėtyje.
• Norėdami pakelti ant nugaros pakaitomis brėždami kojas, nukreiptas į kelius, pabandykite jas nuspausti prie krūtinės.

Fizinė terapija, nustatyta juosmenims juosmens srityje ne daugiau kaip 6 mm. Kitais atvejais jis naudojamas kaip atstatymo procedūra po operacijos.

Rankinis gydymas

Be pagrindinio gydymo, juosmeninės (krūtinės, gimdos kaklelio) departamento tarpslankstelinės išvaržos, yra papildomų priemonių, leidžiančių sustiprinti jo poveikį, nustatyti ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui.

Tarpasmeninių išvaržų masažas skiriamas tik remisijos metu. Pagrindinis tikslas - sumažinti raumenų tonusą, gerinti kraujo tekėjimą, sumažinti skausmą ir paspartinti reabilitaciją. Masažo manipuliacijos turėtų būti švelnios ir atsargios. Minkydami pacientas neturėtų jausti skausmo.

Fizioterapija

Gydymas silpnomis srovėmis jau seniai sėkmingai taikomas. Tai, pavyzdžiui, diadinaminis tipas arba elektroforezė. Elektrodai, pritvirtinti prie paciento odos, esant mažai įtampai, turi arba vietinį dirginantį poveikį, arba padeda įsiskverbti į vaistą į pažeidimą.

Elektrokorezės procedūros su Novokainu arba Lidokainu gydant tarpslankstelines išvaržas gali žymiai sumažinti naudojamų nesteroidinių vaistų kiekį, taip sumažinant neigiamą pastarojo poveikį organizmui.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija juosmens stuburo išvaržų gydymui laikoma ekstremalaus būtinumo priemone, kai išsikišimas yra 12-15 mm. Šį metodą patartina naudoti tik ilgos ir nevaisingos kovos atveju, stipriai įtakojant vidaus organus nuo patologijos atsiradimo pradžios arba kritinio pablogėjimo metu.

Mikrodiskektomija

Operacija atliekama didelio padidinimo arba mikroskopu. Neurochirurgas, turintis minimalų pjūvį (iki 2 cm) ir beveik papuošalų instrumentas, pašalina bet kokios rūšies tarpslankstelines išvaržas. Gydytojo manipuliacijų žala yra nereikšminga (geltona raištis iš dalies pašalinama, o retais atvejais - slanksteliai), todėl recidyvai yra minimalūs.

Mikrodiskektomijos indikacijos paprastai laikomos:

• Netinkamas skausmo sindromas netgi naudojant blokadą.
• Stuburo kanalo suspaudimas.
• Išvaržos dydis iki 5-6 mm.

Atkūrimo laikotarpis trunka trumpai, nes operacija neturi įtakos raumenims ir raiščiams. Pacientas gali iš karto sėdėti, skausmo sindromas yra nereikšmingas.

Endoskopinė mikrodiskektomija

Veikimas su naujausiomis technologijomis. Padaryta mikroprocesorius (ne daugiau kaip 0,5 cm), į kurį įterpiamas endoskopas. Pagalba ištirta išvarža ir pašalinama. Chirurgas mato visas manipuliacijas monitoriuje.

Pagrindinis šios technikos privalumas yra reabilitacijos laikotarpio stoka. Pacientas stovi tiesiai po procedūros. Silpnumas yra jo naudojimo apribojimas, priklausomai nuo iškyšos dydžio. Šios minimaliai invazinės chirurgijos galimybę lemia išvaržos dydis iki 6 mm.

Lazerinis nukleoplastika

Tarpasmeninių išvaržų pašalinimas naudojant lazerį gali būti atskiras gydymas, todėl jį galima naudoti kartu su įprastine operacija (galutiniame endoskopinio mikrodiskektomijos etape). Šviesos kreiptuvas, įdėtas per skylių angą, šildo iškyšą. Išgarintas skystis pašalinamas per adatą.

Šis metodas leidžia pašalinti išvaržą nesukeliant jokios žalos pacientui. Lazerinis nukleoplastika yra minimaliai invazinė procedūra, turinti mažiausiai galimų komplikacijų, tačiau pacientas ligoninėje turės praleisti mažiausiai 3 dienas. Operacija yra veiksminga jauniems pacientams, kurių išvarža yra ne didesnė kaip 6 mm.

Net ir moderniausias gydymo metodas reikalauja atsakingo požiūrio į atkūrimo laikotarpį po operacijos. Laikykitės gydytojo rekomendacijų, vedkite sveiką gyvenimo būdą, venkite pagrįstos fizinės jėgos ir reguliariai tikrinkite, kad būtų išvengta naujų tarpslankstelių išvaržų susidarymo.

Geros dienos! jei juosmens nugarkaulyje yra 2 išvaržos iš 6 ir 15 mm, ar yra prasmės atlikti gydymą, ar jis bus neveiksmingas ir tada jūs vis tiek turėsite veikti? Gydymo kaina pasiūlė 50-60 tūkst. Rublių. Bijau, kad jei gydymas nepadės, tuomet jie pasiūlys operaciją, bet nieko nebus mokama. Patarkite, ką daryti

Sveiki! Turėtumėte pamatyti neurologą arba neurochirurgą. Jis vertina ne tik išvaržos dydį, bet ir išsikišimo kryptį, simptomų buvimą ir šiuo pagrindu pasirenka gydymo taktiką.

Herniated disko simptomai ir priežastys

Herniated diskas yra rimčiausia stuburo osteochondrozės komplikacija. Hernialinė žala gali būti skirtinga lokalizavimo sritis:

• l3 l4 - juosmens slankstelis;
• l4 l5 - juosmens slankstelis;
• l4 s1 - lumbosakralinis regionas;
• l5 s1 - lumbosakralinis regionas;
• c5 c6 - kaklo slankstelis;
• c6 c7 - gimdos kaklelio slankstelis;
• t4 t5 - krūtinės slankstelis;
• t6 t12 - krūtinės slankstelis.

Jei atsižvelgsime į šiuos statistinius duomenis, labiausiai paplitusi tarpkūnių segmentų patologija nustatoma juosmens ir sakralinio stuburo stulpelyje. Herniated l5 s1 tarpslankstelinis diskas atsiranda dėl stačios vaikščiojimo - žmonių filogenetinio vystymosi, nes būtent juosmens sritis patiria didžiausią apkrovą.

Lumbosakralinio regiono defektai ir išsikišimai sukelia ilgalaikę negalią ir dažnai sukelia neįgalumą. Labiausiai nemalonus treniruotės tipas šioje stuburo srityje laikomas foraline išvarža.

Lumbosakralinės išvaržos rūšys

Atsižvelgiant į nugarkaulio anatominę formą, galite pastebėti nedidelę 1,5 cm skylę, kuri yra tarp dviejų kaimyninių slankstelių lankų. Stuburo nervų šaknys eina per šį kanalą. Hernia l4 l5 ir l5 s1 (juosmens stuburas) atsiranda slankstelių duomenų regione, kuris yra pažeidžiamumas, leidžiantis prolapsuoti stuburo kanalo viduje. Foraminalinė išvarža yra nervų skaidulų suspaudimas, atsirandantis dėl silpnų segmentų pažeidžiamumo.

Šių išvaržų veislės kyla iš skirtingų pusių, stuburo šaknų slankstelių segmentų ir angų. Atitinkamai defektas gali būti susidaręs kairėje arba dešinėje stuburo pusėje, tačiau, nepaisant to, dažniausiai diagnozuojama foraminalinė kairioji išvarža. Galiniai navikai yra reti, nepaisant to, kad jie yra sudėtinga ligos forma, kuriai reikia individualaus požiūrio.

Juosmens išvarža pasireiškia dažniau nei gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos, ir yra 4 tipai:

• Intraforaminalinis - prolapsas vidiniame tarpslankstelio erdvės krašte;
• Ypatingas išorinis - iškyšas į išorinį disko kraštą;
• Šoninė - ištisinė per visą kanalo sritį, kad pasiektų išėjimą su iškyša išilgai šoninio krašto;
• Medialas - lokalizuotas pačiame krašte įėjimo į kanalą.

Priežastys

Lumbosakralinio disko herniation priežastys pažeidžia stuburo motorinio segmento biomedicininę pusiausvyrą, įgimtas vystymosi anomalijas ir sutrikusią laikyseną. Jis taip pat gali atsirasti dėl genetinės ar įgytos stuburo kreivės.

Nutukimas ir fizinio krūvio stoka gali sukelti nenormalią išsikišimą. Nereikėtų pamiršti stuburo traumų ar pernelyg didelio fizinio krūvio, kuris sukelia trūkumus lumbosakraliniame regione.

Gimdos kaklelio stuburo sąnarių išvarža

Tarpasmeninio disko c5 c6 herniated diskas yra patologija, dėl kurios yra suskaidytas penkto ir šeštojo slankstelio pluošto žiedas. Cernai c6 ir c5 c6 srityje yra retos ligos, kuri atsiranda trisdešimt ir vyresnių žmonių, forma.

• Trauminis sužalojimas;
• Degeneracinė distrofinė patologija;
• Žemas fizinis aktyvumas;
• Apkrova ant peties diržo.

Gimdos kaklelio stuburo diską išreiškia kaklo ir rankų tirpimas, galvos skausmas, sumažėjęs kaklo judumas ir silpnumas, kai pasukamas rankos į vidų, taip pat rankos išplėtimas. Ši būklė gali sukelti išeminį insultą, nes kraujagyslių tiekėjai yra sužeisti, o tai lemia nepakankamą smegenų mitybą.

Tarpkūnių išvarža krūtinės srityje

Krūtinės tarpslankstelinio disko herniacija yra osteochondrozės komplikacijos procesas, ypač jei liga yra lėtinė žmogaus organizme.

Šios ligos priežastys:

• Sunkus sužalojimas;
• Ilgas sėdėjimas;
• Paveldimas ir įgimtas veiksnys;
• Sunkus metabolizmas;
• Infekcinės ligos, dėl kurių sunaikinami audiniai.

Dažniausia apraiškų sritis yra segmentai, esantys tarp 8-12 slankstelių. Taip pat pastebimi šie pažeidimai: t5 t6; t6 t7; t8 t9; t11 t12; t12 l1. Apatinio stuburo segmento pralaimėjimą dažnai lydi kiaušidžių ar inkstų ligos. Todėl, norint atlikti tikslią diagnozę šiuo atveju, paskiriami papildomi tyrimai. Slankstelių t12 l1 pralaimėjimas taip pat gali būti susijęs su didelės arterijos suspaustu defektiniu naviku, kuris tampa ūminio apatinių galūnių parezės priežastimi.

• Skausmas lokalizuotas viršutinėje nugaros dalyje;
• Padidėjęs skausmas čiaudinant ar kosuliuojant;
• Mielopatija - su nugaros smegenų pažeidimu;
• Sumažintas jautrumas;
• Vestibulinė disfunkcija;
• Žarnyno ir apatinių galūnių silpnumas;
• Šlapimo pūslės veikimo sutrikimas.

Matmenys

Norėdami diagnozuoti išvaržytą diską, yra nustatytas MRI nuskaitymas, kuris gali būti naudojamas norint išsiaiškinti naviko vietą ir dydį.

1. Juosmens-krūtinės:

• 1-5 mm (maža iškyša) - pašalinama ambulatorinio gydymo pagalba (gimnastika ir stuburo traukimas);
• 6-8 mm (vidutinio dydžio) - gydoma ambulatoriškai. 7 mm storio tarpslankstelinio disko išvarža nereikalauja chirurginės intervencijos;
• 9–12 mm (didelis dydis) - chirurginiu būdu pašalinamas tik tada, kai stuburo smegenys ir „kaulų uodega“ yra suspaustos, kitais atvejais ji gydoma ambulatoriškai;
• 12 mm ar daugiau (didelis prolapsas, išnykęs išvarža) - reikalingas neatidėliotinas chirurginis gydymas.