Šiandien tarpslankstelinės išvaržos tapo viena iš labiausiai paplitusių ligų tarp jaunų ir senų žmonių. Jai būdingas stuburo slankstelių diskų branduolio poslinkis, dėl kurio skaidosi žiediniai žiedai. Tada branduolys teka į stuburo kanalą ir pažeidžia nervų procesus. Nugaros smegenų išvaržų gydymas yra galimas ankstyvosiose ligos stadijose - pažangiais atvejais jis neveiksmingas.

Priežastys

Norėdami suprasti, kokios priežastys prisideda prie išvaržyto disko kūrimo, reikia žinoti anatomines struktūros savybes. Tarpasmeniniuose diskuose nėra kraujagyslių, todėl jie gauna difuzinį deguonį iš stuburo raumenų. Dėl šios priežasties kremzlės audinys, esantis toje pačioje pakuotėje su kapiliariniu tinklu, pradeda žlugti, nesant mitybos. Šiuo atveju nevalgius sukelia ilgas nepatogios padėties buvimas arba motorinės veiklos trūkumas.

Ląstelių regeneracija bet kurioje skeleto ir raumenų sistemos dalyje vyksta lėtai, todėl liga gali progresuoti per daugelį metų.

Pagal statistiką, ligos raida prasideda ne anksčiau, nei asmuo pasiekia dvidešimt metų. Taip yra dėl to, kad vaikai ir paaugliai gyvena aktyviai, neleidžia sutrikdyti deguonies sklaidos. Paauglyje kremzlių audiniuose vis dar yra maistinių medžiagų rezervas, kuris išeikvojamas kartu su naudotojo gyvenimo būdo pokyčiais.

Remiantis tuo, kas išdėstyta, galima daryti išvadą, kad veiksniai, sukeliantys stuburo išvaržą, yra tokie:

• Veninis perkrovimas, kurį sukelia sėdimas gyvenimo būdas;
• Būtino vitamino-mineralinio komplekso nebuvimas organizme;
• Nesėkmingas čiužinio ir pagalvės pasirinkimas: ant kieto čiužinio stuburas, o ne atpalaiduojantis, visą parą yra įtemptas;
• Genetinis polinkis;
• Sunkūs stuburo pažeidimai;
• Dažnas gėrimas ir rūkymas.

Ligos eiga

Stuburo išvaržos požymiai visada pasireiškia skausmo sindrome. Pirma, pacientas pastebėjo nugaros skausmą po miego nepatogioje padėtyje. Šiek tiek vėliau skausmas pradeda atsirasti, kai aštrūs lenkimai į priekį arba atgal ir didėja, jei judėjimas yra susijęs su svorio kėlimu.

Ligos vystymuisi atsiranda silpnas, bet aštrus slankstelio skausmas judesių metu. Vėliau jis eina į pėdą ir lydi tirpumą. Būklė, kurią lydi kosulys ir čiaudulys, apsunkina padėtį: skausmas tampa nepakeliamas, pacientui reikia lovos. Galima atsikratyti tokio diskomforto: būtina, gulint ant horizontalaus paviršiaus, pakelti kojas aukščiau. Tam tinka pagalvė arba siena, ant kurios galite pailsėti.

Stuburo disko atsiradimas vyksta dviem etapais:

• Pradedamas degeneracinis-distrofinis procesas, kuris pasireiškia stuburo skausmu. Šiuo metu pluoštinis žiedas yra įtrūkęs, sumažėja jo stiprumas. Dėl pulpos branduolio išsikišimo netoliese esančių audinių patinimas vyksta, prasideda sukibimo procesas. Kai tik branduolys susilieja su nervu, pacientas pradeda skausmą.
• Nervų šaknų įtampa pasiekia smailę: uždegimas, jis sukelia galūnių skausmą.

Nugaros smegenų išvaržų gydymas turi prasidėti nuo pirmojo vystymosi etapo, kitaip momentas gali būti praleistas, o tolesnis gydymas neatneš palengvinimo.

Simptomai

Paprastai bendri simptomai ir gydymas yra būdingi stuburo trombams. Laikotarpis, per kurį bus veiksmingas tarpslankstelinių išvaržų gydymas, pradedamas skaičiuoti nuo to momento, kai pirmieji skausmingi pojūčiai atsiranda stuburo regione arba šlaunų vidiniame paviršiuje. Tokiu atveju nedelsdami kreipkitės į kvalifikuotą gydytoją.

Tuo metu, kai diskas paspaudžia ant nervų šaknies, pacientas patiria silpnumo jausmus: jo kojos nyksta ir šaudomos atgal. Jei stuburo išvarža liečiasi iš sėdimojo nervo, diskomfortas atsiranda vienoje iš kojų ir ant kojų paviršiaus. Tačiau ji turi šias charakteristikas:

• Jis niekada neatsiranda abiejose galūnėse;
• Skausmas kojoje, būdingas tarpslankstinėms ligoms, pasireiškiantis susitraukimais arba palaipsniui didėjant;
• Jis gali būti nuolatinis ir periodiškas;
• Tapti stipresnis kosulys;
• Skausmas pasirodo bet kurioje padėtyje, išskyrus gulėti.

Krūtinės ir gimdos kaklelio stuburo sąnarių išvarža rodo šiuos simptomus:

• Silpnumas;
• Vienos rankos skausmas;
• Pojūčio netekimas pečių srityje.

Svarbu suprasti, kad esant herniated diskui, simptomai atsiranda palaipsniui. Štai kodėl neturėtumėte laukti, kol padidės tarpusavio sąnarių ligos požymiai, ir dėl to atsiras dalinis ar visiškas paralyžius.

Gydymas

Žmogaus kūnas turi nuostabų gebėjimą išgydyti save. Todėl pradiniame etape pripažintas tarpslankstelinių išvaržų gydymas gali vykti be medicininės intervencijos. Šiuo atveju stuburo išvarža gali būti išgydoma per kelis mėnesius, su sąlyga, kad pacientas yra nuolat ramioje vietoje. Vartojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus pagreitins atsigavimą, o skausmą malšinančių vaistų vartojimas sumažins skausmą. Toks stuburo išvaržos gydymas pradiniame etape turi didelį trūkumą: jis sukelia naujos ligos atsiradimo ir vystymosi priežastis. Taip yra dėl to, kad susilpnėjo raumenų korsetas, kuris neatitinka motorinės funkcijos atnaujinimo.

Kaip greitai išgydyti stuburo išvaržą, pašalinant pasikartojimus, pasakykite patyrusiam gydytojui. Paprastai medicinos personalas gydo pacientus, kuriems diagnozuota nugaros stuburo šlaunys:

• Lazerio terapija;
• Mėnesinis elektroforezės karipazimo kursas;
• Po dviejų hivamato terapijos sesijų pašalinami tarpslankstelinės išvaržos simptomai;
• Su HILT terapija galima atsikratyti stuburo ligos.

Tarpasmeninių išvaržų požymius gali nustatyti patyręs gydytojas, turintis reikiamą kvalifikaciją. Jis taip pat gali nurodyti, kaip gydyti stuburo išvaržą. Draugų patarimai arba informacija iš nepatvirtintų šaltinių tampa komplikacijomis.

Operacijos

Atsikratykite gimdos kaklelio stuburo stuburo išvarža yra problemiška, nes beveik neįmanoma užtikrinti šios zonos poilsio. Dėl to uždegimas yra lėtas, o pastovus judėjimas neleidžia skausmo sindromui išnykti. Dažniausiai chirurginės intervencijos būdu galima atsikratyti tokio tipo tarpslankstelinių išvaržų. Ji turi skirtingą esmę:

• Implantų įterpimas, siekiant stabilizuoti žiedą;
• Herniated diskas pašalinamas mikrodiskektomija: šios operacijos esmė yra dalinis disko pašalinimas;
• Pluoštinio žiedo ir sausgyslių plastinė chirurgija.

Operacija - ypatinga priemonė atsikratyti ligos. Jis nenustatytas, kol paciento sveikata nėra pakankamai saugi.

Tačiau jei stuburo išvaržos simptomai yra šlapimo ir išmatų nelaikymas, gydymo metodais neįmanoma atsikratyti ligos. Tai taip pat apima stuburo sužalojimus, kurių simptomai nurodo juosmens stuburo ligą ir yra dalinis galūnių paralyžius. Dažniausiai šie simptomai pasireiškia vyrams, greitas gydymas skiriamas iškart po diagnozės. Verta prisiminti, kad po operacijos po trumpo laiko vėl padidėja rizika, kad išsiaiškintumėte, kas yra išvarža.

Stuburo traukos

Gydytojas, kuris paskyrė šią procedūrą, pasakys, kaip gydyti stuburo trauką su stuburo traukos metodu. Draudžiama užsiimti savarankišku stuburo slanksteliu: tai sukelia susidarymą ir išsikišimų formavimąsi. Klausimas, ar išvarža gali būti išgydyta tokiu būdu, yra prieštaringa: tačiau dauguma ekspertų sutinka, kad gaubtas turėtų būti naudojamas tik kartu su kitomis terapijomis.

Vaistai

Kaip gydyti stuburo išvaržą, gydytojas nustato pagal surinktą istoriją ir anksčiau atliktus testus. Kraujo tyrimas parodo bendrą kūno vaizdą ir jo apsauginius gebėjimus ir padeda gydytojui nuspręsti, kaip gydyti stuburo išvaržą. Kaip gydyti stuburo trombus su vaistais, bus aptarta toliau:

• Pirma, skiriamas bendras gydymas, skirtas pašalinti tarpslankstelinių išvaržų priežastis
• Specializuotas stuburo išvaržų gydymas slopina ligų mechanizmus
• Simptominis tarpslankstelinės išvaržos gydymas pagerina paciento gyvenimo kokybę, mažindamas skausmo sindromą.

Bus lengviau gydyti tarpslankstelinių išvaržų priežastis ir simptomus. Bendras gydymo kursas yra papildomas procedūromis, kurios leidžia palengvinti sergančio asmens likimą: sumažinti skausmą ir uždegimą, pagerinti maistingųjų medžiagų terpę skausmo sindromo vietoje.

Transderminis tepalas

Kaip gydyti gautus uždegiminius procesus diske, gydytojas pasakys. Jis ras ligos funkcionalumą ir paskirs specialų giliai įsiskverbiantį tepalą. Geras specialistas žino, kad stuburo išvarža netoleruoja (masažas): stiprus spaudimas sukelia didelę žalą. Todėl prieš uždarą odą švelniai įtrinamas tepalas. Transderminis tepalas gaminamas medicinos įstaigos sąlygomis: dėl didelio organinio kiekio neįmanoma gaminti gamyklos.

Fizioterapija ir rankų terapija

Be tepalo naudojimo, tarpkultūrinių išvaržų gydymas gali būti atliekamas naudojant fizioterapiją. Jis padeda įsisavinti maistines medžiagas ir vaistines medžiagas bei jungtis. Rankinis gydymas mažina skausmą po pirmųjų sesijų, tačiau jo vartojimas parodomas kartu su bendru gydymo kursu. Nesant pastarojo, po tam tikro laiko vėl atsiranda išvaržytas diskas. Taip yra dėl to, kad tai, kas sukelia tarpslankstelinę išvaržą, nėra pašalinta.

• Taip pat žiūrėkite: Juosmens stuburo hiperlordozė

Prevencija

Nugaros smegenų, kurių simptomai pasiekė smailę, gydymas - nemalonus ir ilgas procesas, kuriam reikia maksimalios poilsio. Todėl būtina laikytis paprastų taisyklių, kurios lėtina ligos pasireiškimą arba neleidžia jos visam laikui:

• Ilgalaikis stovėjimas sukelia stresą ant blauzdikaulio sąnarių. Kūno svoris perkeliamas į vieną koją, o stuburo kreivumo pokyčiai, sutrikęs kraujo tekėjimas. Tokie veiksniai tampa idealiomis lordozės ir skoliozės sąlygomis. Tačiau beveik neįmanoma atsikratyti šio įpročio, jei tokio stendo metu sulenkite kojų pirštus, tada svorio centras yra išlygintas.
• Vyrų žinios apie tarpslankstelinę išvaržą atsiranda po sunkios fizinės jėgos, pavyzdžiui, po svorio. Gydytojai rekomenduoja prieš pakeldami kažką lenkdami kelius ir atsisėsti. Po to sunkumas yra tolygiai paskirstytas stuburo stuburui.
• Gydytojai kategoriškai nerekomenduoja imtis vandens procedūrų prieš išvykdami iš namų: apsauginė plėvelė nuplaunama. Tai reiškia, kad laivai yra atviri bet kokiam grimzliui, o jų peršalimas yra laiko klausimas. Jei išvažiavimas į gatvę yra neišvengiamas, tuomet galima išsaugoti juosmens regionui ir kaklui pritaikytą kremą.
• Būtina atlikti ryte ar vakare. Tai leidžia išlaikyti pusiausvyrą tarp raumenų audinio aktyvumo ir atsipalaidavimo stuburo srityje ir išlaikyti kūno gerą formą.
• Tam, kad nekiltume, kaip atsikratyti ligos, būtina užkirsti kelią jo atsiradimui. Tai padės tinkamai valgyti ir vartoti švarų geriamąjį vandenį.

Skeleto ir raumenų sistemos liga - nepriimtinas „prabanga“ šiuolaikiniame pasaulyje. Kad nepraleistų ligos pradžios, būtina atidžiai stebėti savo sveikatą ir laikytis gydytojo, kuris turi apsilankyti kartą per metus, rekomendacijas.

Apvalaus disko iškyša, kas tai?

Herniated diskas juosmens disko: gydymas, simptomai

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

Intervertebrinė išvarža yra vieno iš diskų, kurie dėl bet kokių neigiamų veiksnių buvo deformuoti, poslinkis. Šis defektas gali išsivystyti bet kurioje stuburo dalyje (krūtinės, gimdos kaklelio), tačiau dažniausiai jis lokalizuojamas juosmens srityje.

Dažniausiai šią ligą diagnozuoja vyrai nuo trisdešimties iki penkiasdešimties metų amžiaus, tačiau jie gali atsirasti ir jaunesniems žmonėms, įskaitant moteris, ir yra gana pavojinga būklė, kurią reikia gydyti anksti.

Herniated diskas juosmens disko: gydymas, simptomai

Kas yra herniated diskas?

Stuburas yra pagrindas, kuris palaiko žmogaus kūną per visą gyvenimą, o didžioji dalis kūno svorio ir streso patenka į apatinę nugaros dalį. Stuburą sudaro 33 slanksteliai, iš kurių penki yra juosmens srityje. Jie suskirstomi tarpusavyje diskais, kurie susideda iš pluoštinių žiedų su želatine medžiaga centre. Tarpkūniniai diskai atlieka tam tikrų amortizatorių funkciją, kuri sušvelnina gretimų slankstelių apkrovą.

Dėl amžiaus, dėl netinkamo gyvenimo būdo ar sužalojimų, diskų paviršius deformuotas, išdžiūsta ir įtrūkimai. Pirmajame etape šie mikrotraumai nesukelia daug diskomforto, bet tam tikru momentu pluoštinis audinys yra suplyšęs ir medžiaga, kuri yra viduje, išpjauna ir spaudžia nervų šaknis, taip pat smegenų kamieną. Taip atsiranda tarpslankstelinės išvaržos, kuri iš pradžių taip pat nesukelia asmeninių problemų, bet vėliau situacija gali tapti labai sudėtinga.

Herniated diskas

Kodėl vystosi juosmens išvarža?

Yra keletas priežasčių, dėl kurių gali atsirasti tarpslankstelinių diskų deformacija, o vėliau - išvarža.

1. Didelis fizinis krūvis. Į šį sąrašą įtraukta ne tik svorio kėlimas, bet ir aštrūs posūkiai, apsisukimai ir kt. Būtent dėl ​​šių veiksnių nugaros nugarkaulio tarpasmeninis išvarža diagnozuojama aktyviai sportuojantys žmonės.
2. Stuburo ligos. Į šį sąrašą įtraukti skoliozė, osteochondrozė ir kitos panašios ligos, dėl kurių nugaros stuburo kreivė yra paveiktos stuburo kremzlėmis ir skaiduliniais audiniais.
3. Įgimta raumenų ir raumenų sistemos defektai. Pagrindinė išvaržos priežastis yra klubų sąnarių displazija - liga sukelia netinkamą apkrovos pasiskirstymą stuburo srityje, todėl diskai pradeda deformuotis.
4. Stuburo traumos. Dažnai stuburo dalies išvarža išsivysto dėl kritimo ir smūgių, taip pat automobilių avarijų aukų, kurie dažnai gauna labai sunkius ir sudėtingus stuburo pažeidimus.
5. Metaboliniai sutrikimai. Kaip ir bet kurio kito organo atveju, stuburo sveikata labai priklauso nuo tinkamo metabolizmo ir pakankamo skaičiaus būtinų mikroelementų.

Dėl sunkios fizinės jėgos gali atsirasti tarpkūnių išvarža.

Be to, yra daug veiksnių, galinčių prisidėti prie ligos vystymosi:

• nutukimas, antsvoris;
• netinkamas gyvenimo būdas (prasta mityba, rūkymas);
• hipodinamija (fizinio aktyvumo stoka);
• kai kurios profesinės veiklos rūšys (perkėlėjai, biuro darbuotojai, vairuotojai);
• aukštesnio amžiaus;
• genetinis polinkis;
• dažnai infekcijos ir kūno hipotermija.

Deja, kai kurie pirmiau minėti rizikos veiksniai negali būti visiškai atmesti, todėl žmogui reikia skirti ypatingą dėmesį stuburo ir raumenų ir kaulų sistemos sveikatai.

Video - Viskas, ką norėjote sužinoti apie tarpslankstelines išvaržas

Ligos simptomai

Juosmens stuburo išvaržos simptomai yra progresyvūs, progresyvūs ir paprastai skirstomi į tris etapus.

Skausmo pojūtis

Skausmas yra pagrindinis ir svarbiausias ligos simptomas, lydintis pacientą visą laiką. Skausmo sindromas gali padidėti arba mažėti, pakeisti jo pobūdį ir vietą, taip pat kartu su kitais simptomais. Pradiniame etape, kai pažeidimas vis dar mažas, žmogus jaučia skausmą juosmens srityje, kur yra deformuotas diskas. Jie gąsdina, nuobodu gamtoje, juos apsunkina krūvis ir per didelis aktyvumas, ilgai sėdi viena laikysena ir silpnėja horizontalioje padėtyje. Toks ligos eigas gali trukti kelis mėnesius ar metus, kartais smailėti ir dėti.

Pažymėtina, kad šiame etape ligai nereikia jokio specialaus gydymo - žmogus tiesiog turi keisti savo gyvenimo būdą, apšviesti gimnastiką ir vengti blogų įpročių.

Skausmas yra pagrindinis ir svarbiausias herniated disko simptomas

Didėjant disko pažeidimo sričiai, pablogėja šaknys ir nugaros smegenys, o skausmo sindromas pradeda didėti. Skausmas jaučiamas per kaklo judesius, kojų kėlimą ir tam tikrų sričių palinkimą. Taip pat pasikeičia jo charakteris - pojūčiai tampa skausmingi, šaudomi, o jų lokalizacija priklauso nuo to, kurios stuburo dalies deformacijos yra: diskomfortas gali būti pastebėtas sėdmenų, šlaunų, kojų, skirtingų kojų dalių ar net didelių pirštų. Diskomfortas padidėja bet kokiu judėjimu, įskaitant kosulį, čiaudulį ir žagsulius.

Stuburo sindromas

Antrasis išvaržų vystymosi etapas pasižymi nuolatiniu stuburo ir juosmens raumenų spazmu, todėl skausmo sindromas didėja. Paciento judesiai suvaržomi, žmogus negali ištiesinti savo nugaros, jis pradeda slysti, jam būdingas važiavimas su liemens šališkumu sveikoje pusėje. Lūžimo metu judėjimas ir stabilumas koordinuojami.

Radikulinis sindromas

Jei asmuo negauna tinkamo gydymo, ligos apraiškos sukelia stuburo smegenų šaknis, dėl kurių jos miršta, o audinių mityba ir kraujotaka pablogėja. Šiame etape yra specifiniai juosmens išvaržų požymiai.

Stuburinių smegenų išvaržų etapai

1. Apatinių galūnių raumenų silpnumas ir hipotonija. Asmuo negali sėdėti, jam sunku vaikščioti laiptais, stovėti ant pirštų ir šokinėti.
2. Kojų raumenys atrofuojasi, o laikas tampa pastebimas - galūnė tampa plona, ​​silpnėja ir savo funkcijas atlieka labai prastai. Išnyksta glutalo raida, o figūra įgauna asimetriją.
3. Pažeidimo vietoje pažeidžiamas odos ir minkštųjų audinių jautrumas - pacientas jaučia dilgčiojimą, žąsų kramtymą, tirpumą, švelnumo jausmą, odą sausą ir žvynuotą, arba, priešingai, dažnai ir per daug prakaituoja.
4. Vidurinių organų veikimo pažeidimas - pacientams, sergantiems šlapimo ir išmatų nelaikymu, vyrų pacientams stiprumas mažėja, o moterims jie pradeda kentėti nuo ginekologinių ligų.
5. Išplėstiniais atvejais žmonės gali suvaržyti judėjimą, yra dalinis ar visiškas paralyžius, o kartais ir pilnas negalėjimas ir netgi sąlygos, kurios yra nesuderinamos su gyvenimu.

Juosmens tarpvėžinio disko išvaržos vizualinis vaizdas

Dažniausiai laikui bėgant tarpkultūrinės išvaržos siejasi su kitomis patologinėmis sąlygomis, pavyzdžiui, nugaros skausmu (lumbago). Jiems būdingas ūmus, aštrus skausmas, kurį sunkina menkiausi judesiai, o vėliau - klubų ir kelio sąnarių sutrikimai.

Apskritai, juosmeninės nugaros dalies tarpslankstelinės išvaržos simptomai priklauso nuo to, kuris iš penkių slankstelių buvo deformuotas - ekspertai juos nurodo lotyniškomis raidėmis ir skaičiais (L1, L2, L3, L4, L5).

Kas yra herniated diskas

Herniated diskas yra pavojinga liga, kuri dažnai tęsiasi, slepiasi po nugaros skausmu. Žmonės yra įpratę nurašyti tokius skausmus dėl banalių sunkių darbų pasekmių. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos statistikos, iki 30 metų 80 proc. Gyventojų turi jį, o po 40 metų jau 90 proc. Gyventojų, tačiau tik keturi žmonės iš šimto turi skausmo šaltinį.

Mūsų slankstelius sudaro kompaktiška medžiaga išorėje ir kempinė viduje. Dizainas, jungiantis stipriąsias ir plastines dalis, leidžia jums priimti amortizacines apkrovas, pvz., Suspaudimą vaikščiojant ir šokant. Tarp stuburo kūnų yra elastingi geltoni diskai, kurie užtikrina slankstelių sukimąsi vienas kito atžvilgiu. Asmuo savo kūno svorį perduoda tik dviem atramoms (kojoms), kurios sukelia didžiules ašines apkrovas, kurių stuburo slanksteliai negali atlaikyti.

Pernelyg didelės perkrovos atveju, dėl amžiaus arba įvairių nugaros pažeidimų, išorinė disko siena (pluoštinis žiedas) tampa plonesnė, ištempia ir pradeda skleisti už standartinės tarpslankstelio disko pozicijos. Šis išsipūtimas vadinamas herniated disku. Jei išvarža išsikiša į vidų, stuburo kanalo kryptimi, tada ji gali išspausti nugaros smegenis ir nervų šaknis, kurios yra pažeistame lygyje. Dėl to kyla skausmo sindromų, kurių sunkumas, tirpimas ir spaudimas didėja.

Išvaržų tipai

Išstūmimo kryptimi:

• Galinė išvarža: labai pavojinga, nes tiesiogiai sveria stuburo kanalą. Dėl to atsiranda nervų impulso laidumo sutrikimų.
• Priekinės išvaržos: mažiausiai pavojinga ligos rūšis, nesukelia mirtinos žalos.
• Šoninė išvarža: esanti šonine kryptimi nuo slankstelių, dešinėje ir kairėje.
• Schmorlio išvarža: išsipūtimas eina į stuburo kūną. Ji turi vertikalią kryptį.

Pagal išsikišimo laipsnį:

• Išlinkimas - iškyša nuo 1 iki 3 mm. Ar fiziologinė norma nereikalauja aktyvaus gydymo.
• Prolapse - iškyša nuo 3 iki 6 mm. Šiame etape atsiranda pirmieji ligos simptomai - nugaros skausmas.
• Herniated disko dydis - didesnis nei 6 mm. Pluoštinis žiedas sutrūksta ir atsiranda reikšmingas disko medžiagos išsikišimas.

Pagal pažeidimo lygį:

• Krūtinės tarpslankstelinė išvarža - labai reti dėl to, kad šiame regione yra fiksuotų šonkaulių;
• gimdos kaklelio tarpslankstinė išvarža - vidutinis įvykio tipas;
• juosmeninės tarpslankstinės išvaržos - dažniausiai pasitaikančios, nes Pagrindinė našta tenka šiam departamentui.

Priežastys

• Ilga ir pastovi apkrova stuburui: tai apima visą sunkų darbą, darbą, susijusį su nuolatiniu buvimu monotoniškoje padėtyje, netinkamą maišų ir kuprinių nešiojimą, pernelyg didelį sportininkų naudojimą.
• Sėdimasis gyvenimo būdas - statinė padėtis kompiuteryje nuo 8 iki 10 valandų per dieną.
• Antsvoris - persivalgymas ir ankstesnės priežasties pasekmė.
• Netinkama laikysena ir skoliozė yra tiesiogiai susiję su gyvenimo būdu.
  Infekcinės ligos - kai kurie patogenai veikia nugaros smegenis.
• Vibracijos poveikis yra neigiamas veiksnys, turintis įtakos pramonės darbuotojams ir sunkvežimių vairuotojams.
• Perkelti stuburo pažeidimai - subluxacijos ir suspaudimo lūžiai.
• Įgimtos vystymosi anomalijos - paprastai jos yra tik paskatinamasis veiksnys, kuris kartu su gyvenimo būdu ir elgesiu lemia disko išvaržą.

Dėl tarpslankstelinės plokštelės plyšimo elastinga medžiaga patenka į išorę. Jis daro spaudimą nervų šaknies artėjimui prie stuburo ir sukelia uždegiminę reakciją. Dėl to skausmas atsiranda pažeidimo vietoje, o galūnėje, kurią įkvepia nervas, atsiranda jautrumo pažeidimas ir tirpimo jausmas.

Pagrindiniai ligos klinikiniai simptomai

Šioje lentelėje išvardyti visi pagrindiniai ligos simptomai. Remiantis šiais skundais, gydytojas gali gauti pirmąją idėją apie patologijos buvimą ir lokalizacijos lygį. Atminkite, kad neįmanoma atskirai taikyti jokio simptomo, galite tik įtarti išvaržą, jei turite tris ar daugiau ženklų.

Diagnostika

Į įprastą rentgeno spindesį nematote. Visuotinai pripažintas metodas išvaržytų diskų diagnostikai yra magnetinio rezonanso vizualizavimas - MRT. Tai leidžia jums parodyti ne tik išvaržos lygį ir lokalizaciją, bet ir pilną vaizdą apie destruktyvius stuburo diskų pokyčius, suspaudimo laipsnį, nervų struktūrų pažeidimus, kartu atsirandančią patologiją. Paprastai tai užtenka chirurgui nuspręsti dėl gydymo taktikos pasirinkimo. Remiantis liudijimu (širdies stimuliatoriaus, metalo konstrukcijų buvimu), CT-mielografija - rentgeno vaizdas su kontrastine medžiaga stuburo kanale.

Jei išsikišimas yra mažas (mažesnis nei 5 cm) ir nesuteikia ryškių skausmų, iš pradžių rekomenduojama pasikonsultuoti su neurologu konservatyviam gydymui. Daugumai žmonių gydymas vaistais bus labai veiksmingas skausmo malšinimo požiūriu.

Konservatyvūs (ne chirurginiai) gydymo metodai

Šie metodai apima:

1 Poilsis yra paprasčiausia priemonė. Padedant atkuriamas kvėpavimo gylis ir ritmas, pašalinama nervų ir raumenų įtampa.

3 Terapinis fizinis treniravimasis - pasyvus ir aktyvus stuburo tempimas vysto gilius stuburo raumenis, prisidedant prie mikrocirkuliacijos pagerėjimo išvaržų srityje.

4 Medicininė blokada - leidžia pašalinti skausmą. Į spaustą nervo šaknį įšvirkščiama speciali adata. Yra paravertebraliniai, epiduriniai ir pararadiciniai narkotikų vartojimo metodai.

5 Vitaminų ir priešuždegiminių vaistų (voltareno, diklofenako), raumenų relaksantų priėmimas - veikia sistemingai, todėl galite sumažinti skausmo impulsus.

Konservatyvus gydymas turi keletą trūkumų. Pirmiausia siekiama ne pašalinti priežasties - disko herniation, bet pašalinti nervų šaknies uždegimą. Daugelis pacientų turi kontraindikacijų, kad būtų galima vartoti daug vaistų, nes jie turi toksišką poveikį skrandžiui, kepenims ir inkstams ir gali sukelti alergines reakcijas.

Mikrourgija

Panašus yra laikomas visuotiniu „aukso standartu“ chirurginiam išvaržų tarplaboratorinių diskų gydymui. Operacija priklauso mini invazinių kategorijų kategorijai. Patekimas į slankstelį atliekamas per odos pjūvį 2-3 cm, nepažeidžiant slankstelių kaulų struktūros. Visi manipuliacijos stuburo kanale yra kontroliuojami didelio tikslumo operacinės mikroskopu, mažinančiu audinių struktūrų pažeidimo riziką. Stumdydamas nervų šaknį atgal, chirurgas pašalina išvaržą ir visus jo fragmentus disko ertmėje. Šio manipuliavimo rizika patyrusių neurokirurgų rankose yra minimali. Po kelių savaičių po operacijos pacientas gali patirti skausmą chirurginės intervencijos srityje.

Technikos privalumai:

• Veikimo greitis - nuo 15 iki 30 minučių.
• Švelnus įsikišimo pobūdis - nedidelis pjūvis netrukdys judėjimui ir nerimauti vėlyvame pooperaciniame laikotarpyje.
• Ligoninės gydymo sąlygų mažinimas - vidutiniškai 1-2 dienos, po to pacientas išleidžiamas stebint.
• Universalumas - vienoje procedūroje galite dirbti nuo vieno iki dviejų išvaržų.
• Tais atvejais, kai išvarža yra nedidelio skersmens, kai kuriose klinikose naudojamas toks didelio tikslumo chirurginis metodas, pavyzdžiui, punkcinė endoskopinė mikrodiskektomija. Jis sumažina operacinę traumą iki 1,5-2 cm, komplikacijų riziką ir reabilitacijos laiką.

Intervertebralinių diskų nukleoplastika

Šiuolaikinė minimaliai invazinė chirurgija, kuri per pastaruosius 10 metų parodė teigiamą pooperacinį poveikį 80% pacientų. Šio metodo esmė yra plonas punkcijos adatos elektrodas įvedimas į tarpslankstelinio disko ertmę į pulpinį branduolį. Elektrodo pabaigoje maitinama šaltą plazmą, išgaruojančią išvaržos dalį, kuri išleidžiama per adatą. Sumažėjus slėgiui, išvarža „nusėda“ ir pacientas jaučia skausmo sumažėjimą tiesiai ant stalo. Visas gydymo poveikis įvertinamas praėjus 2 mėnesiams po operacijos.

Šio metodo privalumai:

• Veikimo greitis - nuo 20 iki 30 minučių.
• Minimalus invaziškumas - punkcija per odą atliekama pagal vietinę anesteziją. Tai estetinė ir neskausminga. Pacientas stebi operaciją ekrane.
• Vienos dienos operacija - nereikalaujama hospitalizuoti, po 1-2 valandų po manipuliacijos jau galite pakilti ir pradėti vaikščioti.
• Universalumas - vienoje procedūroje galite dirbti viename ar keliuose stuburo segmentuose.

Daugiau apie hernial plastiką čia

Pooperacinės rekomendacijos

Svarbiausia priemonė po intervencijos yra ankstyvoji judrioji veikla. Todėl po kelių valandų gydytojai leis pacientui pakilti ir pradėti vaikščioti. Ėjimo procesas mobilizuos stuburą ir sumažins audinių rando susidarymo operacijos vietoje galimybę.

Žmonės, kurių darbas neapima fizinio krūvio, gali pradėti dirbti po kelių savaičių po operacijos. Tačiau vairuotojai ir biuro darbuotojai turėtų periodiškai atsikelti iš savo vietos, kad būtų išvengta antrojo nervų ištraukimo iš ilgos statinės padėties. Gamybos darbuotojams, krautuvams ir sportininkams dėl intensyvios vibracijos apkrovos draudžiama pradėti dirbti anksčiau nei 2-3 mėnesius. Fizioterapija, masažas ir fizinė terapija padeda pagreitinti atsigavimo procesą.

Parašydamas pacientą, profesionalus gydytojas paliks rekomendacijas dėl gyvenimo būdo pakeitimų, kurie ilgą laiką išlaikys gerą stuburą:

• Kūno svorio mažinimas - žmogus turi du palaikymo taškus, kurie jau sukelia su amžiumi susijusius kaulų pokyčius ir pernelyg didelis svoris tik pablogina. Normalizuojant svorį, atsipalaiduosite ir sumažinsite kasdienį stresą.
• Pagrindinių raumenų stiprinimas - reguliarios pilvo dalies, stuburo raumenų ir nugaros raumenų treniruotės bei šlaunies raumenų užpakalinė grupė palengvins stuburą, perkeliant raumenų ašinę apkrovą.
• Plaukimas - geriausias būdas iškrauti stuburą. Pakanka plaukti 2-3 kartus per savaitę valandą.
• Kaip ir bet kurios kitos ligos atveju, ankstyvoji diagnozė padidina palankių rezultatų tikimybę. Dėl išvaržytų diskų tai visiškai taikoma.
• Nustatant pradinius etapus, gydytojas turės daugiau galimybių gydytis, sumaniai derindamas gydymo metodus.

Atminkite, kad jūsų sveikata yra jūsų rankose. Tai priklauso nuo jūsų noro būti sveiki ir laimingi. Šie patarimai padės jums tik tada, kai pradėsite juos stebėti. Atitikimas aukščiau pateiktoms rekomendacijoms leis jums gyventi pilną ir aktyvų gyvenimą be skausmo ir pakartotinių operacijų.

Stuburo disko herniation - stuburo disko herniation gydymas

Stuburo disko herniation - stuburo disko herniation gydymas.

Kas yra tarpslankstelinė išvarža

Stuburiniai disko diskai jungia ir slankstelius palaiko. Jie yra 85% vandens, jie veikia kaip hidrauliniai amortizatoriai važiuojant, šokdami ir lenkdami. Tačiau per daugelį metų šie kremzliniai tarpkultūriniai pagalvėlės praranda savo elastingumą, sulenkia ir net išspaudžia, formuodami išvaržą. Taip yra dėl kremzlių audinių mitybos pablogėjimo. Tik fiziniai pratimai, didinantys kraujotaką aplinkiniuose raumenyse, gali normalizuoti stuburo diskų mitybą ir taip išlaikyti juos sveikus ir elastingus.

Kiekvienas tarpslankstelinis diskas susideda iš išorinio pluoštinio žiedo ir želė panašaus pluošto branduolio, esančio centrinėje disko dalyje. Pluoštinis žiedas sujungia du slankstelius tarpusavyje ir turi tvirtą pluoštinę struktūrą.

Tarpasmeninio disko herniacijoje pluoštinis žiedas yra sulūžęs ir pulpos branduolio medžiaga išeina iš disko. Jei žiedas pertrauka iš stuburo kanalo pusės, branduolio medžiaga patenka į jį ir pradeda išspausti nervų struktūras. Skausmai yra ypač sunkūs per pirmuosius tris mėnesius, ir toks stuburo išvaržas atsiranda 25–45 metų amžiaus žmonėms.
Išvarža taip pat vadinama disko išsipūtimu nesulaužant žiedo. Jei po 50 metų atliksite tomografiją sveikiems žmonėms, tada 80 procentų suras tokius iškyšus, kurių dydis yra 3-4 mm, o stuburas yra besimptomis.

Tarpkultūrinių išvaržų priežastys

1. Žala: smūgis į nugaros zoną, nesėkmingas kritimas, netinkamas svorio kėlimas
2. Osteochondrozės komplikacijos - diskas, kuris buvo degeneruotas dėl osteochondrozės, gali plyšti dėl netgi šiek tiek padidėjusio slėgio.

Intervertebrinių išvaržų simptomai, poveikis

Jei tarpslankstelinė išvarža išspaudžiama į šoną arba į priekį nuo stuburo, tai yra neskausminga. Ir jei atgal (į vidų), jis spaudžia stuburo šaknis ir kraujagysles, sukeldamas skausmą. Be to, jis gali suspausti nervų pluoštus, vedančius į vidaus organus, ir jie nustoja veikti normaliai. Tai gali lemti šlapinimosi sutrikimą, išbėrimą, skrandžio opą, akmenų susidarymą vidaus organuose. Be mechaninio suspaudimo, nervų galūnės yra chemiškai sudirgintos pulpinio branduolio medžiaga, atsiranda vietinis uždegimas, kuris taip pat sustiprina skausmo simptomus.

Pagrindiniai stuburo išvaržos simptomai

1) skausmas, nukreiptas į ranką ar koją
2) rankos ar kojos dalies sustingimas
3) kai kurių raumenų silpnumas
4) sumažino raumenų refleksus
Nuo to, kokie raumenys yra paveikti ir kur atsiranda nutirpimas, galite nustatyti tarpkūnių išvaržų lokalizaciją. Skausmas gali būti skirtingo intensyvumo - nuo diskomforto iki nepakeliamo skausmo, jis priklauso nuo išvaržos dydžio, stuburo kanalo skersmens, jo vietos, palyginti su nervų galūnėmis ir vystymosi stadija.

Tarpkūnių išvaržų vystymosi etapai

1 etapas trunka 3-4 mėnesius - pulpinio branduolio medžiaga išlieka nutekėjusi į tarpą, diskų išvarža didėja, spaudžia nervų galus, sukelia uždegimą. Per šį laikotarpį išvaržoje yra daug skysčių. Esant ūmiam skausmui, reikia lovos poilsio, būtina atidžiai judėti, vengiant judesių, didinančių skausmą.

Su toleruotu skausmu, turite judėti kiek įmanoma: per šį laikotarpį išvarža yra minkšta ir judri, dėl raumenų darbo, ji įsikurs patogiau ir neskausmingiau kūnui. Tačiau reikia nepamiršti, kad šiame vystymosi etape ypač pavojinga lenkimas į priekį - išvarža išnyks.

2 etapas 3-6 mėn. Iki trečiojo mėnesio pabaigos, dėl tinkamo gydymo, taip pat kartais disko išvarža palaipsniui pradeda dehidratuotis, ištirpsta ir mažėja. Dažnai sumažinamas iki 50% pradinio dydžio.

3 etapas 6 - 12 mėnesių. Išvarža yra suspausta ir su savo medžiaga sudarančia žiedo plyšimo vietą. Jis gali sumažėti 60-70%.

4 etapas 12 - 24 mėnesių. Baigti randų procesai, diskų išvarža tampa nejudama ir tanki. Nėra jokių pokyčių. Skausmas praeina, grįžta į visišką našumą. Tačiau disko nusidėvėjimo savybės jau buvo prarastos, stuburo požiūris ir spaudimas vienas kitą.

Intervertebrinių išvaržų diagnostika

Jei įtariate, kad diskretiškas diskas paskiria radiografiją. Šis tyrimas negali atskleisti išvaržos, bet gali užkirsti kelią kitoms panašioms ligoms.
Efektyviausias diagnostikos metodas yra magnetinio rezonanso tyrimas (MRI).
(naudojant sveiką gyvenimo būdą 2006 №6, p. 6-7)

Mityba stuburo išvaržoms

1. Įtraukite į skumbrę, silkių lašišą - jose yra medžiagų, turinčių priešuždegiminį poveikį
2. Dietoje turėtų būti daržovių, grūdų, sėlenų, graikinių riešutų, pieno produktų, maisto, kuriame yra daug kalio.
Maistas, turintis tarpslankstelinių išvaržų, turi būti pašalintas iš riebaus maisto - jie prisideda prie uždegiminių procesų, riboja saldus ir miltus.
Rūkymas labai neigiamai veikia diskų kremzlės audinį. Nutukimas taip pat lemia jų sunaikinimą.

Tarpkūnių išvaržų pratimai

Pagrindinis gydymas disko herniation yra gimnastika. Nejudrumas griauna mūsų stuburą.
Jei juosmeninė trombozė yra juosmeninėje dalyje, sukimo pratimai draudžiami. Su problemų dėl stuburo nepageidaujamo šokinėjimo, bėgimo, žingsnio aerobikos. Pirmenybė turėtų būti teikiama vaikščioti, plaukti, slidinėti, važinėti dviračiu.

Štai keletas paprastų pratimų, kurie naudingi stuburui.

Pratybų numeris 1. Stovėkite ant nugaros į sieną, apgaubkite galvos, pečių, sėdmenų ir kulnų galą. Visas kūnas, išskyrus pilvą, yra atsipalaidavęs. Būtina atkreipti dėmesį į laiką, kiek galės išlikti šioje pozicijoje. Kiekvieną dieną pridėkite 5 sekundes. Tikslas 5 minutes.
Pratybos numeris 2. Atsigulkite ant nugaros, tempkite kojas. Ištraukite vieną koją nuo tavęs, kitą - į save, tada su abiem kojinėmis, tada paskleiskite ir lyginkite kojines.
Treniruotės numeris 3. Atsigulkite ant nugaros, sulenkite kelius. Atmeskite kelius į dešinę ir į kairę, tada sumažinkite ir praskiedžiama.
Pratimų skaičius 4. Atsigulkite ant nugaros, sulenkite kelius. Atleiskite ir pakelkite dubenį, pasvirus ant kojų ir pjautuvo.
№5. Atsigulkite ant šono, pasukite tiesią koją į priekį ir atgal.
№6. Kelkis ant visų keturių. Flex ir arch jų nugarą
№7. Atsigulkite ant nugaros, sulenkite kelius. Norėdami sugriežtinti dešinę kelio dalį į kairiąją alkūnę, kairė kelio dalis - dešinysis alkūnė.

Labai naudinga disko išvaržimui yra įvairių tipų vizija, tempimas, gulėjimas ant pilvo ir nugaros, atskirtas nuo galūnių ir galvos grindų.
(Nuo pokalbio su neurologijos katedros vedėju S. A. Martyushev už sveiką gyvenimo būdą 2006 Nr. 6, p. 6-7)

Stuburo treniruotės gydymas

Moteris atrado dvi išvaržas juosmens srityje, jam buvo pasiūlyta operacija, tačiau ji atsisakė. Ji nusprendė gydyti save, jos draugas jai padėjo. kurie atsikratė treniruotės su pratimais. Gimnastikos principas yra tas, kad jums nereikia naudoti daug pratimų, pakanka 8-12 nugaros raumenų ir stuburo. Bet kiekvienas pratimas turi būti atliekamas daug kartų, ne taupantis save, bet ne kenkdamas, klausantis kūno, o ne per laukinius skausmus.
Moterys kiekvieną dieną atliko pratimus ir tik po kelių mėnesių pasirodė pirmieji patobulinimai. Netrukus skausmas buvo visiškai išnykęs.

Čia yra kompleksas:

Sušilti (ryte prieš pakeliant)
1. Gulint ant nugaros, švelniai traukite pirštus, neimkite kulnų nuo lovos, traukite galvą ant krūtinės - 10 - 15 kartų.
2. Gulėdamas ant nugaros, kojų pečių pločio atstumas, nukreipkite pirštus į dešinę - 50 kartų
3. Gulėdamas ant nugaros, kojos plačiai atskirtos ir keliai sulenkę, nuleiskite kelius į vidų, stengdamiesi nuleisti kelius - 50 kartų.
4. Gulėdamas ant nugaros, kojos sulenktos keliais, uždarytos kelio, nugaros nugara - galva sukasi į vieną pusę ir kojos kitose.- 50 kartų

Dienos pratimų rinkinys

1. Sušilkite (važiuokite vietoje 3 minutes arba gerkite 50 kartų)
2. ištempkite stuburą - pakreipiamas į šoną - 50 kartų, lenkiamas į priekį - 30 kartų, švelniai sulenkiamas atgal - 10 kartų
3. Šlaunikaulio sąnarius iš šono į šoną, šiek tiek lenkiant kelius - 400 kartų
4. Atsigulkite ant kėdės, esančios kniedės srityje, pritvirtinkite kojeles po spintelės ar sofos kraštu, pakelkite ir nuleiskite liemenį, dirbdami nugaros raumenis, rankas sulenkite ties juosmeniu - 3 rinkiniai iš 10 pakreipimų.
5. Pasivaikščiojimas ant keturių galūnių aplink kambarį, bandydamas nesulenkti kojų
6. Stovėkite startiniame sprintoje. Švelniai lenkdami kamieną, sulenkite nugarą, grįžkite į I. P., tempdami nugaros raumenis - 20 kartų
7. Sėdėkite ant grindų, tempkite kojas į priekį ir plačiai papasakokite - sulenkite į kiekvieną koją 50 kartų, tada viduje kojas, 100 kartų centre.
8. Padarykite stendą „beržas“, palaikydami save nugaroje, padėkite kojas už galvos, laikykite kelias minutes
(HLS 2011, №24, 8 psl.)

Išvaržiniai tarpslanksteliniai diskai: simptomai ir gydymas

Nugaros ir galūnių skausmas neturėtų būti paliktas be tinkamo dėmesio. Kadangi maždaug pusė pacientų, kuriems yra nugaros skausmas, yra sukeltas tarpkultūrinių išvaržų. Tačiau dažniausiai ši liga atsitiktinai aptinkama per CT. Liga pasireiškia 100 atvejų 100 000 gyventojų. Tarpkultūrinės išvaržos dažniau randamos 30-40 metų amžiaus.

Priežastys

Stuburas yra pagrindinė kūno parama. Stuburas susideda iš slankstelių, sujungtų tarpslanksteliais. Pastarosios funkcijos yra nusidėvėjimo, kai važiuojate, važiuojate, taip pat viso stuburo lankstumas. Tarpasmeninis diskas susideda iš išorinio apvalkalo - pluoštinio žiedo, o taip pat į pulpos centrą, esantį disko centre. Paprastai pluoštinis žiedas yra gana tankus ir gali atlaikyti fizinį krūvį. Tačiau jungiamojo audinio apvalkalo savybės gali skirtis.

Taigi, osteochondrozė yra palankus pagrindas tarpslankstelinių išvaržų formavimui. Kai osteochondrozė sukelia disstrofinius pokyčius, drėgmė prarandama, pluoštinis žiedas tampa laisvas ir trapus. Krekingo paviršiuje gali atsirasti įtrūkimų, kurie, esant įvairiems neigiamiems veiksniams, gali sukelti tarpslankstelinio disko plyšimą. Tada minkštusis branduolys išsikiša už disko. Tokia būklė vadinama tarpslanksteliu išvarža. Išstumtos masės branduolys suspaudžia nervų šaknis ir kraujagysles, o tai iš tiesų paaiškina ligos klinikinį vaizdą.

Priežastys, sukeliančios tarpslankstelinių išvaržų susidarymą:

1. Stuburo traumos;
2. Didelė stuburo apkrova: didelis sportas, pernelyg didelis fizinis krūvis, nuolatinis darbas sėdint ar stovint, neteisingas svorio kėlimas;
3. Nutukimas;
4. Sėdimasis gyvenimo būdas;
5. Infekciniai stuburo struktūrų pažeidimai (spondilitas);
6. Įgimtos stuburo anomalijos;
7. Vibracijos poveikis darbo vietoje;
8. Klaidinga laikysena.

Tarpkūnių išvaržų tipai

Klinikinis vaizdas ir ligos sunkumas priklausys nuo to, kur pluoštiniame žiede atsirado plyšimas. Taigi išskiriami šie išvaržytų diskų tipai:

1. Priekinė išvarža - kai plaučių branduolys yra perkeliamas į priekį;
2. Galinis - kai plaučių branduolys yra pasislinkęs į stuburą, ty į stuburo kanalą;
3. Šoninis - kai išvarža yra stuburo pusėje;
4. Schmorlio išvarža - kai išvarža įsiskverbia į stuburo kūną.

Didžiausias pavojus yra užpakalinė išvarža. Plaučių branduolys, išsikišęs į stuburo kanalą, išspaudžia stuburo smegenis ir sukelia jo funkcijų suskirstymą.

Tarpkultūrinių išvaržų simptomai

Išvaržos taip pat klasifikuojamos pagal paveiktų stuburo segmentą. Yra juosmens, kaklo, krūtinės ląstos stuburo išvaržos.

Juosmens nugaros stuburo tarpslankstelinės išvaržos yra dažniausios, o dažnai patologinis procesas yra lokalizuotas diskuose, esančiuose tarp ketvirtojo ir penktojo juosmens slankstelių, taip pat tarp penktojo slankstelio ir krūtinės. Rečiau gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos regionuose atsiranda išvaržų.

Juosmens nugaros dalies išvarža

Dažniausias simptomas yra skausmo atsiradimas juosmens srityje. Pacientas gali turėti skausmą, skausmą kelis mėnesius. Svorio kėlimo ir fizinio krūvio metu nervų galūnės yra sudirgintos. Šiuo atveju yra aštrus aštrus nugaros atlošo tipas, kuris taip pat vadinamas lumbago. Skausmas sukelia apatinių nugaros raumenų refleksinį spazmą. Štai kodėl pacientai, sergantys lumbago, įšaldomi vienoje padėtyje ir negali ištiesinti ar pasukti.

Kai suspaustas išmatinio nervo išvarža, galinės kojos paviršiuje atsiranda skausmas, deginimas, dilgčiojimas. Ši sąlyga vadinama išialgija.

Paspaudus stuburo šaknų motorinius pluoštus, stebimas kojų raumenų silpnumas ir refleksų sumažėjimas. Suslėgus stuburo šaknų jutimo pluoštui, sumažėja odos jautrumas, dilgčiojimas ir nuskaitymas ant kojų nugaros, nuo sėdmenų iki kulno. Šie simptomai laikomi išialgijos apraiškomis.

Gali pasireikšti vegetatyviniai sutrikimai: juosmens oda ir kojos tampa šviesios, ant jo gali atsirasti raudonos arba baltos dėmės, užregistruojamas per didelis prakaitavimas.

Be to, suspaustas šaknis, kurias pagyvina dubens organai, pacientas skundžiasi šlapinimosi ir išsipūtimo sutrikimais, taip pat potencialo pažeidimu.

Suslėgus ar sugadinus nugaros smegenis, apatinėje galūnėje gali atsirasti parezė ar paralyžius.

Gimdos kaklelio stuburo išvarža

Su šio tipo tarpslanksteliais išvaržais žmogus nerimauja dėl nuolatinio skausmo kakle, kuris yra anksčiausias ligos požymis. Kai suspausti nervų šaknys ir stuburo arterija, atsiranda galvos skausmas. Be to, skausmas gali būti difuzinis arba susikaupęs kakle ir šventyklose. Taip pat tokie simptomai kaip galvos svaigimas, spengimas ausimis. Dėl nepakankamo deguonies tiekimo neuronams atsiranda nuolatinis silpnumas ir greitas nuovargis. Be to, gali padidėti kraujospūdis.

Kai suspausti nugaros, kaklo, rankų nugaros šaknų jutimo pluoštai, yra jautrumo, dilgčiojimo, goosebumpų jausmas, sumažėjęs odos jautrumas. Paspaudus stuburo šaknų motorinius pluoštus, stebimas rankų raumenų silpnumas. Vegetatyviniai sutrikimai yra būdingi: kaklo oda, rankos tampa šviesios, padidėja prakaitavimas.

Dėl ryškaus suspaudimo stuburo smegenų išvarža gali išsivystyti paralyžius.

Krūtinės ląstos stuburo išvarža

Šio tipo žmonių liga, skausmas nugaroje, daugiausia tarp pečių, kelia nerimą. Tačiau skausmas gali spinduliuoti į krūtinę, juosmens sritį, kaklą, viršutines galūnes. Skausmo pojūtis pastebimai pablogėja, kai kosulys, čiaudulys, juokiasi, sukasi kūną. Pažymėtina, kad skausmas dažnai yra malksnas.

Kartais skausmas plinta į pilvą, kuris gali imituoti pilvo organų patologiją. Kai nugaros smegenys yra suspaustos žemiau žalos, atsiranda parezė ir paralyžius.

Intervertebrinių išvaržų diagnostika

Jei yra būdingi asmens simptomai ir skundai, tiriamas neurologas. Gydytojas nustato raumenų tonusą, odos jautrumą ir refleksų būklę. Norėdami patvirtinti diagnozę, pacientas turi atlikti instrumentinius tyrimus.

Labiausiai prieinamas metodas yra stuburo radiografija priekyje ir šonuose. Intervertebriniai diskai nuotraukose nėra vizualizuojami, todėl išvarža negali būti nustatyta. Bet rentgeno pagalba galite nustatyti ligos priežastį: stuburo traumų, osteochondrozės požymių, įgimtų anomalijų.

Efektyviausias tyrimas yra magnetinio rezonanso tyrimas. Šis metodas leidžia įvertinti minkštųjų audinių būklę. Naudojant gautus vaizdus galima ištirti tarpslankstelinių diskų būklę ir išvarža.

Tarpkultūrinių išvaržų gydymas

Ne visoms tarpslankstelinėms išvaržoms reikia aktyvaus gydymo. Taigi pacientams, turintiems tarpslankstelinio disko išsikišimą iki trijų milimetrų ir simptomų trūkumo, reikia tik stebėti.

Esant stipriems skausmams, kad būtų išvengta vaistų vartojimo, tai nepavyks. Šiuo tikslu naudojami vaistai, priklausantys NVNU grupei (diklofenakas, meloksikamas, ketorolis). Tarpasmeninių išvaržų su sunkiu uždegimu atveju naudojami tepalai, kuriuose yra gliukokortikosteroidų (flucinar, triacort, esperone, dermovate).

Gana bendra ir veiksminga procedūra yra medicininė blokada. Tai yra anestetikų (lidokaino, novokaino) įvedimas epidurinėje erdvėje. Procedūros uždavinys yra skausmo ir raumenų spazmų šalinimas. Pacientui pasireiškia reljefas po kelių minučių. Blokados poveikis gali išlikti kelias savaites.

Be to, gydytojas gali paskirti B grupės vitaminus (neurovitan, milgamma), kurie užtikrina sunaikintų nervų skaidulų regeneraciją, taip pat gerina nervų impulsą. Diskų kremzlės audiniams taisyti yra skirti chondroprotektoriai (struktum, alfootol).

Jei, nepaisant konservatyvios terapijos, skausmas nepalieka asmens ir nerimauja kasdien, tai būtina apsvarstyti chirurginio gydymo galimybę. Skubiai chirurginei intervencijai reikalingas arklio uodegos suspaudimas.

Operacijos atliekamos atvirai ir endoskopiškai. Operacijos metu gydytojas pašalina išvaržą ir atstato pluoštinio žiedo vientisumą. Jei tarpslankstelinis diskas yra stipriai pažeistas, atliekami veiksmai, siekiant pakeisti jį implantu.

Ūminiu ligos laikotarpiu negali būti masažuojama, rankinė terapija. Tai leidžiama tik atkūrimo laikotarpiu. Ši taisyklė taikoma fizioterapijai, terapinėms pratyboms.

Grigorov Valeria, medicinos komentatorius

Iš viso peržiūrėta 12 106 peržiūros, 1 šiandien