Reabilitacija po tarpslankstelių išvaržų pašalinimo

Pagal statistiką, juosmens stuburo išvarža yra dažniausia ir dažniausiai krūtinės ląstos. Nepaisant to, kad šios patologijos gydymui ne visada reikalinga chirurginė intervencija, atliekama daug operacijų. Štai kodėl jums reikia žinoti apie reabilitacijos procesą pooperaciniu laikotarpiu.
Šiuolaikinės stuburo degeneracinės-distrofinės ligos yra viena pagrindinių pacientų skausmo priežasčių.
Osteochondrozės pagrindas yra skysčio kiekio sumažėjimas tarpslanksteliniame diske, jo storio sumažėjimas, kaulų, raumenų ir nervų audinių dalyvavimas patologiniame procese.
Kai liga progresuoja, išsiskleidžia pluoštinis žiedas, apjuosiantis diskelinį branduolį. Tada išeina dalis branduolio, suformuojant tarpslankstelinio disko vadinamąjį išvaržą.
Chirurgija pašalina paciento simptomų priežastį, vedant jį į gydytoją. Tačiau šių požymių likvidavimas neišsprendžia visų problemų. Būtina pašalinti pagrindinės ligos pasekmes. Būtent taip yra siekiama reabilitacijos metodų. Svarbu grąžinti pacientą į aktyvų namų ir darbo gyvenimą.
Pooperacinis laikotarpis yra suskirstytas į šiuos etapus:

  • 1-14 dienų - ankstyvasis pooperacinis laikotarpis.
  • 14–32 savaitės - vėlyvas pooperacinis laikotarpis.
  • Nuo 2 mėnesių po operacijos ir vėliau - atidėtas pooperacinis laikotarpis.

Po operacijos būtina atlikti fizinės terapijos kompleksus, kurie padės sustiprinti raumenų korsetą ir išvengti ligos pasikartojimo.

Bendrieji reabilitacijos proceso principai

  • Pooperaciniu laikotarpiu svarbu būti visapusiškai prižiūrint chirurgui, neurologui, reabilitologui ir kitiems specializuotiems parodos specialistams.
  • Herniated diskas suteikia pacientui didelį diskomfortą dėl stipraus skausmo ir riboto judumo. Po operacinio įsikišimo žmogus jaučiasi bejėgis ir įsijungęs į tam tikrą sistemą (taisyklių laikymasis, specialistų egzaminų tvarkaraštis, vaistų vartojimas ir kt.), Todėl depresinės būklės atsiradimas yra galimas. Esant tokiai situacijai, jūs negalite daryti be psichoterapeuto pagalbos.
  • Po operacijos turite naudoti specialų korsetą. Tai bus puiki ligos pasikartojimo prevencija.
  • Fizinės terapijos, masažo ir fizioterapijos skyrimas.
  • Gimnastika vyksta nuo pirmos dienos po operacijos. Terapinių pratimų kompleksas parenkamas individualiai ir atliekamas vadovaujant instruktoriui ar gydytojui.
  • Pagrindiniai fizinės terapijos principai pooperaciniu laikotarpiu yra reguliarumas ir sklandus krūvio padidėjimas.
  • Kontraindikuotus vaikus nuo 3 iki 3 mėn. Pakelti daugiau nei 2-3 kg svorį po vienos rankos.
  • Būtina apriboti ilgą sėdimą 3 mėnesius po operacijos.
  • Turėtų būti atmesti judantys žaidimai, turintys aštrių balistinių judesių.
  • Visą reabilitacijos laikotarpį rekomenduojama atsisakyti alkoholio ir tabako.

Gimdos kaklelio stuburo pasikartojimas

Po operacijos pagrindinė gimnastikos veikla yra kvėpavimo pratimai.
Pirmajame reabilitacijos etape būtina apriboti galvos posūkius ir lenkimus.
Po gydančio gydytojo leidimo, galite užimti pusę sėdinčią padėtį, privalomai uždėjus Schantz apykaklę. Per šį laikotarpį viršutinio pečių juostoje pridedami kvėpavimo gimnastikos pratimai. Rankos neturi būti pakeltos virš pečių lygio. Atliekant palmių sukimą, pečių pečiai turi būti nuleisti ir prispausti prie kūno.
Kitame etape kojų judesiai pridedami prie pratybų.
Galima sustabdyti ortozės (Shantz apykaklės apykaklės) naudojimą tik atlikus tolesnį rentgeno tyrimą.

Išsiplėtęs krūtinės ląstos diskas

Po operacijos gimnastika siekiama išvengti vidaus organų komplikacijų. Pirmasis žingsnis yra kvėpavimo pratimai.
Nesant kontraindikacijų, pacientui leidžiama apvirsti ant skrandžio beveik iškart po operacijos. Pratimai šioje pozicijoje gali būti atliekami per kelias dienas.
Gavus gydytojo leidimą, būtina pakilti ir vaikščioti, bet visuomet dėvėti tvirtinimo ortozę.
Praėjus savaitei po operacijos gali būti pridedami stacionarūs pratimai prie medicinos gimnastikos komplekso, t. Y. Tam tikrą raumenų laikymą sutartinėje būsenoje kelias sekundes.
Palaipsniui judesiai įvedami į nuolatinę padėtį, taip pat su pasipriešinimu, našta ir papildoma įranga.
Visi pratimai turi būti atliekami su profesionaliu instruktoriumi ir prižiūrint gydytojo ar reabilitacijos gydytojui.

Juosmens stuburo slenksčio diskas

Būtina atsisakyti 3–6 mėnesių sėdimosios vietos. Vairuojant automobilį per pirmuosius 3 mėnesius po operacijos draudžiama. Kaip keleivis automobilyje galite važiuoti tik pusiau sėdint ar gulint.
Būtina naudoti fiksavimo ortozę.
Nuo pirmos dienos po operacijos galite pradėti vaikščioti be kontraindikacijų.
Pailsėti gulintį padėtį turėtų būti 20-30 minučių kelis kartus per dieną.
Po 1–2 mėn. Chirurginių operacijų, didelio amplitudės judesiai, taip pat stuburo posūkiai ir pakrypimai yra visiškai kontraindikuotini.
Pirmosiomis dienomis būtina atlikti gimnastiką gulintį, atkreipiant dėmesį į tinkamą kvėpavimo ritmą. Visi judesiai turi būti atliekami lėtai. Pakartojimų skaičius pamažu didėja. Gimnastika atliekama kasdien. Klasių metu skausmas neturėtų būti daromas, t. Y. Judesių amplitudė turi būti skausminga.

Visiškai pašalinami stuburo sukimo pratimai, taip pat bėgimas ir šokinėjimas.

Fizioterapija

Po 2 savaičių po operacijos skiriama elektroterapija (SMT, DDT, lidz elektroforezė), lazerio terapija ir ultragarso terapija, taip pat hidroforizono ultrafonoforezė. Kursinis darbas yra sudarytas iš kasdieninių sesijų, kurių bendra suma yra iki 15.

Pakartotinius fizioterapijos kursus rekomenduojama surengti kas šešis mėnesius siekiant išlaikyti kūno audinius, pagerinti mikrocirkuliaciją ir deguonį, padidinti trofizmą ir paspartinti reparacinius procesus.

Masažas

Švelnus galūnės masažas paveiktoje pusėje atliekamas jau pirmąsias dienas po chirurginio gydymo, kai yra radikulinis sindromas, pasireiškiantis tirpumu, refleksų sumažėjimu ir galūnės silpnumo padidėjimu.

Akupunktūra

Vieną mėnesį po chirurginio gydymo, remiantis indikacijomis, kompleksinio gydymo metu galima įvesti refleksoterapiją.

Operacijos komplikacijos

Kaip ir bet kuri kita operacija, chirurginis išvaržos gydymas yra susijęs su tam tikra komplikacijų rizika. Apsvarstykite kai kuriuos iš jų.

Anestezija:

  • Gali atsirasti traumų ar stemplės pažeidimai, atsirandantys laryngoskopu intubacijos metu.
  • Alerginės reakcijos į anestetinius tirpalus.

Operacija:

  • Kvėpavimo ir širdies sustojimas, nekontroliuojamas kraujospūdžio sumažėjimas.
  • Nugaros smegenų duralinės membranos plyšimas su skysčių nutekėjimu (lėtinio galvos skausmo priežastis), smegenų skysčio infekcija, atsirandanti meningito, ir (pūlingos meningito) furalio dural sūnaus formavimasis su pastoviu pūšies galiojimu pasibaigus pūslėms aplinkiniuose audiniuose. Sepsis ir mirtis.
  • Stemplės, trachėjos ar kraujagyslių pluošto pažeidimas gimdos kaklelio regione.
  • Pasikartojančio nervo pažeidimas. Per 2-3 mėnesius po operacijos ji veikia savarankiškai.
  • Nervų šaknų pažeidimo rizika.
  • Cerebrospinalinio skysčio infekcija (mažiau nei 1%).
  • Skersinis mielitas yra atsitiktinio nugaros smegenų pažeidimo arba infekcijos rezultatas. Išraiškos priklauso nuo pažeidimo aukščio, todėl gali pasireikšti parezė, paralyžius ir bendri neurologiniai sutrikimai.
  • Adamkevicho arterijos pažeidimas jo anatominių savybių atveju pacientui operacijos metu L4-S1 srityje, kur dažniausiai susidaro išvaržos. Tai yra mažesnis paralyžius ir šlapimo nelaikymas.
  • Epidurinė hematoma susidaro dėl žalos laivui operacijos metu ir kraujo kaupimosi epiduriniame riebaliniame audinyje. Kai netikėtai imtasi priemonių diagnozei ir gydymui, atsiranda pūlingos periduritis. Po to jis gali tapti randų klijų epiduriu, kuris, priklausomai nuo proceso lokalizacijos, pasireiškia įvairiais neurologiniais simptomais: pareze, paralyžiumi, skausmu, susilpnėjusiomis jutimo ir motorinėmis funkcijomis, šlapimo nelaikymu, virškinimo sistemos sutrikimais ir pan.

Pooperacinis laikotarpis:

  • Toksiški smegenų, inkstų, kepenų ir širdies pažeidimai.
  • Slankstelių sąnario osteomielitas yra pūlingas spongiolinio audinio pažeidimas po operacijos, plintantis į aplinkinius audinius, nykstant stuburo slankstelių pagalbinei funkcijai. Kaip rezultatas - stuburo sunaikinimas (lūžimas). Silpniems pacientams galima apibendrinti procesą su sepsis.
  • Pooperacinė stuburo stenozė dėl aktyvaus jungiamojo audinio augimo operacijos srityje. Jungiamasis audinys išspaudžia dural maišą ir sulėtina smegenų skysčio srautą. Vėliau tai reiškia visišką jo cirkuliacijos nutraukimą, t. Y. Būklę, kai reikia nedelsiant pakartotinai atlikti chirurginę intervenciją. Be to, jungiamasis audinys tiesiogiai suspaudžia nugaros smegenis ir jo šaknis, o tai yra ir pakartotinės operacijos indikacija.
  • Pasikartojančio disko atkūrimas yra nuotolinė operacijos komplikacija. Hernia pasikartojimas operacijos srityje įvyko daugiau nei prieš 1 metus.
  • Stuburo nestabilumas su spondilolizės formavimu. Operacijos metu būtina pašalinti stuburo kaulus, kurie sumažina stuburo palaikomąją funkciją. Po operacijos tokį slankstelį galima perkelti atgal arba į priekį, palyginti su kitomis slankstelėmis, su tarpslankstelinio disko traumu, susidarant išsikišimui ir išvaržai.

Svarbu suprasti, kad išvaržytas diskas ir šios ligos chirurginis gydymas neleidžia asmeniui tapti negaliojančiu. Tinkamai gydant ir įgyvendinant visas daugiadisciplininės medicinos komandos rekomendacijas, grįžimas prie įprastinio gyvenimo būdo vyksta palyginti trumpą laikotarpį.
Tačiau taip pat būtina žinoti, kad chirurginė intervencija nėra vienintelis būdas pašalinti išvaržytą diską. Yra ne chirurginio gydymo metodai. Taigi verta kreiptis į chirurginę intervenciją tik tais atvejais, kai tam tikros priežasties kitos terapijos rūšys nėra tinkamos konkrečiam pacientui.

Kanalo „Rusija-1“ programa „Apie svarbiausią“. Dr. Bubnovskis kalba apie nugaros smegenų treniruotes:

Stuburo išvarža po operacijos, ką daryti

Stuburo stuburas po operacijos - ką daryti ir kaip elgtis

Jei asmuo turėjo išvaržą, tuomet jo reabilitacijos laikotarpis turėtų būti raštingas. Kai procedūra vyksta be komplikacijų, kitą dieną pacientui leidžiama pakilti. Geriausia atsistoti tokiu būdu - pasilenkite kelius ant grindų, skrandį ir rankas - ant lovos krašto, bandydami išlaikyti nugarą tiesiai. Nugaros smegenų išvarža po operacijos gali sukelti diskomfortą asmeniui, kuris yra gana normalus, galite skausmą malšinti, kad sumažintumėte skausmą.

Pirmosiomis pooperacinėmis dienomis rekomenduojama atsigulti, kad pakiltumėte tik iš poreikio. Taip pat neįmanoma sėdėti pirmosiomis savaitėmis, kitaip gali atsirasti nugaros odos įtampa ir atskirti siūlės. Leidžiama sėdėti tik po 3 savaičių. Kalbant apie siūlus, jie pašalinami po 10 dienų po operacijos. Randas bus skausmas ir net skauda, ​​todėl turėtumėte atidžiai sekti.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas lovai, ant kurios pacientas miega, čiužinys turi būti sunkus. Galite nuplauti tik pašalinus siūles - trečią dieną, po to po dušu. Bet mėgėjai sėdėti vonioje turėtų palaukti apie mėnesį.

Asmuo, patyręs operaciją, gali patirti tokius rūpesčius kaip: silpnumas, šaltkrėtis, prakaitavimas, padidėjęs skausmas ir sunkumo pojūtis vaikščiojant. Jei kažkas panašaus, turėtumėte pasakyti savo gydytojui apie savo patirtį.

Po dviejų mėnesių organizmas atsigaus, audinių patinimas visiškai išnyks, spaudimas nervų galūnėms sumažės. Per šį laikotarpį neturėtumėte aktyviai užsiimti fizine veikla, kitaip galite „uždirbti“ komplikacijas laikinai slankstelio poslinkio, išvaržų išnykimo ar spondilolizės forma. Todėl viskas turėtų būti saikingai - lengva gimnastika su gydytojo leidimu ir prižiūrint.

Nuo antrojo mėnesio iki šešių mėnesių įvyksta antrasis reabilitacijos laikotarpis, per kurį pluoštinio žiedo lūžis visiškai išgydomas. Stuburo skausmas visiškai išnyksta arba išnyksta, žmogus grįžta į savo buvusį gyvenimo būdą, jei po operacijos stuburo treniruotės nesukėlė komplikacijų.

Svarbi informacija

Teisinga stuburo išvaržų fizioterapija. Pratybų uždaviniai apima minkštą stuburo tempimą, taip pat kraujotakos padidėjimą skausmingoje srityje. Su stuburo išvarža, plaukimas, gimnastika ir masažas efektyviai padeda.

Pratimai yra būtini tik tada, kai gydytojas patys juos rekomenduoja. Gimnastika gali būti vykdoma tiek pirmąsias dienas po operacijos, tiek po kurio laiko. Čia yra fizinio aktyvumo pavyzdys:

  • Gulėdami ant lovos, su kojomis padarykite apvalius judesius, po kurių kojos turi būti pakeltos aukštyn ir žemyn;
  • Sulenkite kelius ir atsukite atgal;
  • Seklių pritūpimai, jums reikia įdėti kojų pečių pločio ir labai lėtai nuleisti, kvėpuoti, o iškvėpti. Šis pratimas turi būti atliktas 10 kartų;
  • Jei galite padaryti rimtesnį darbą, rekomenduojama stumti iš grindų arba iš stendo. Nuleisti kvėpuoti, grįžkite į ankstesnę padėtį - iškvėpkite. Krova turėtų būti didinama palaipsniui, neturėtumėte perkrauti sau;
  • Pasukite kojas ant „dviračio“. Raumenų apkrova bus didesnė, jei sukite kojas arčiau grindų. Šis pratimas taip pat turėtų būti palaipsniui didinamas.

Rekomenduojama pratimus atlikti bet kuriuo metu, bet geriau ryte, pirmiausia sušilti, o tada pereiti prie daugiau stūmimo ir pritūpimų. Pakanka skirti iki 15 minučių gimnastikai, o tada nugara bus žymiai stipresnė.

Jei stuburo išvarža po operacijos neturi komplikacijų, tada pacientui leidžiama plaukti, bet turėtumėte žinoti, kad hipotermija gali būti pavojinga. Todėl ilgas gydymo būdas yra kontraindikuotinas, stuburo pakanka nuvalyti arba nusausinti vėsiu vandeniu 5 sekundes.

Bet norint apsilankyti vonioje, yra visiškai įmanoma, kartais tokia procedūra bus naudinga. Bet čia yra apribojimų. Po vonios, jūs negalite naudotis fizine veikla, garinti raumenys tiesiog negali turėti tokios apkrovos.

Po operacijos pacientui rekomenduojama dėvėti tvarstį, kuris palaikys nugarą ir sustiprins raumenis. Pirmosiomis dienomis geriau dėvėti korsetą visą laiką ir po kelių valandų.

Po stuburo išvaržų operacijos pacientas gali patirti tokių komplikacijų:

  • Klijų ir cikatrijų procesas, kuris vyksta beveik visada dėl to, kad chirurginės intervencijos pažeidžia stuburo struktūras;
  • Nepakankamas dubens kaulų veikimas, šiuo atveju žmogus, turi problemų su šlapinimu, žarnyne;
  • Epidurit yra audinių nugaros smegenų uždegimas po membranomis. Gali pasireikšti rankinis paralyžius, tai yra pavojinga komplikacija, kurią reikia gydyti stacionare;
  • Spinalinės osteochondrozės atsiradimas arba stuburo osteomielito atsiradimas.

Visos šios komplikacijos yra labai sunkios ir reikalauja ilgalaikio gydymo ligoninėje. Tačiau ne kiekvienu atveju yra panašių problemų, tačiau gydytojas privalo informuoti pacientą apie visus operacijos niuansus.

Bendrinkite su draugais:

Stuburo išvarža: kas tai provokuoja ir kaip išvengti

Stuburo išvarža yra tarpslankstelinio disko želatinio branduolio dalies išsikiša per pluošto žiedo tarpą.

Tokių deformacijų atsiradimo priežastys yra daug, tačiau išlaisvinimas paprastai apima du metodus:

Tačiau nė vienas iš metodų nesuteikia absoliučios garantijos išlaisvinimui. Kartais, netrukus po stuburo operacijos, gali pasikartoti recidyvinė tarpkūnio išvarža. ir tai yra ligos pasikartojimas su visais jo simptomais.

Pasikartojančių simptomų priežastys

Bet kokiu būdu, kaip atsikratyti ligos, kyla pasikartojimo pavojus. Tyrimais teigiama, kad po operacijos išvarža gali atsirasti dėl kelių priežasčių:

  1. atkūrimo laikotarpiu gydytojo rekomendacijos nesilaikomos;
  2. pacientas turi pernelyg didelį fizinį aktyvumą;
  3. Pratimai už rekomenduojamų;
  4. terapinės gimnastikos ir kitos pooperacinės procedūros nėra atliekamos;
  5. skausmo ir kitų simptomų nebuvimas, kad pacientas imtųsi visiško atsigavimo, staiga grįžus į ankstesnį gyvenimo būdą;
  6. galimas komplikacijas, atsirandančias dėl svaiginimo, kraujavimo;
  7. iš pradžių pradėtas ligos atvejis;
  8. naujų sužalojimų;
  9. adhezijos, kiti degeneraciniai pokyčiai audiniuose po operacijos;
  10. netinkamai pasirinktas gydymo ir chirurgijos metodas.

Kaip ligos pasikartojimas

Klinikinis vaizdas beveik visiškai atitinka pirminės patologijos simptomus, tačiau pablogėja:

  • stiprūs skausmai, kartais jie yra intensyvesni nei prieš operaciją;
  • Rentgeno spinduliai rodo, kad neurologinis deficitas pablogėjo, palyginti su pirminėmis išvaržomis;
  • kai kuriais atvejais sutrikdytos mažo dubens apatinių galūnių ir organų funkcijos;
  • yra skausmai, tiesiogiai nesusiję su tarpslanksteliais išvaržais, tokiais kaip galvos skausmas, krūtinės ląstos skausmas ir tt

Pats blogiausias rezultatas gali sukelti galūnių paralyžius ir parezę.

Recidyvuojanti terapija

Gydymas dėl ligos pasireiškimo yra:

Be kitų dalykų, rekomenduojama, kad MRI būtų dinamika. Remiantis šiais tyrimais, priimamas sprendimas dėl konkretaus gydymo tinkamumo ir antrojo chirurginės intervencijos poreikio.

Jei po kelių chirurginių intervencijų nėra pagerėjimo, galimas rezultatas - implantas turi būti sumontuotas vietoj pažeisto disko.

Ar operacija reikalinga?

Chirurginės manipuliacijos, kuriomis siekiama pašalinti išvaržytą diską, pašalina tik degeneracinio-distrofinio proceso pasekmes, tačiau jos sukelia spartų destruktyvaus proceso vystymąsi.

Todėl vienas, du, net trys operacijos negarantuoja visiško ligos atleidimo. Be to, stuburo išvaržos pasikartojimas dažnai pastebimas jau praėjus mėnesiui po pirmosios chirurginės intervencijos.

Taigi, ką daryti? Ar reikia veikti? Vienareikšmiškas atsakymas gali suteikti gydytojui tik atlikus tyrimus ir analizę.

Taip atsitinka, kad operacija yra vienintelė galimybė pacientui grįžti į įprastą gyvenimo būdą, net jei yra keletas iš jų.

Moterims chirurgija yra vienintelė galimybė tapti motina, nes nugaros ligos yra blogas draugas nėštumo metu.

Dažnai pacientui siūloma ne chirurginė priemonė atsikratyti ligos. Tai daug saugiau nei pooperacinio laikotarpio, ilga reabilitacija. kurios vis dar gali sukelti recidyvą, pašalinus stuburo išvaržą.

Pagal statistiką, visiškas atsigavimas po pašalinimo pastebimas tik 30% atvejų, 50% - atstato stuburo funkcionalumą, tačiau pasikartojimo rizika išlieka.

Atminkite, kad operacija yra būtina tik pagal tyrimus ir tik tada, kai kiti metodai nepateikė reikiamų rezultatų.

Nė vienas chirurgas nesuteiks šimto procentų garantijos, kad liga po operacijos neprasidės ir nebus daroma.

Todėl geriau bandyti išvengti stuburo deformacijų, nes kartais turite mokėti už nedidelius sužalojimus visą gyvenimą.

Tik lankantis chirurgas mato ir žino visą vaizdą, tačiau, jei įmanoma, geriau ištirti keliose klinikose, kad būtų galima pasirinkti tinkamiausią ir veiksmingiausią būdą atsikratyti ligos.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią ligos paūmėjimui ar progresavimui, būtina atidžiai sekti gydytojo rekomendacijas, nesvarbu, koks pirminio gydymo metodas yra pasirinktas - konservatyvus ar veikiantis.

Paprastai šios rekomendacijos:

  • laikas vartoti narkotikus;
  • atlikti specialią gimnastiką ir užsiimti treniruočių terapijos kursu;
  • jei reikia, aplankykite chiropraktiką;
  • apriboti arba visiškai panaikinti svorio kėlimą;
  • laikytis režimo;
  • valgykite teisę;
  • dėvėkite specialią korsetą, kad palaikytumėte stuburą ir tt

Reikia nepamiršti, kad stuburo išvaržų gydymas neįvyksta iš karto, nedelsiant nebus išgydoma.

Tik laikydamiesi gydytojo reikalavimų ir rekomendacijų, galite pratęsti gyvenimą be nugaros skausmo ir sustiprinti savo sveikatą.

Ar jums patinka? Tada išnagrinėkite ir šias medžiagas:

Reabilitacija po nugaros ir kaklo tarpkūnių išvaržų pašalinimo

Kokie atkūrimo metodai naudojami reabilitacijos metu?

Pagrindinis reabilitacijos principas yra atlikti reikiamus pratimus ir apkrovas, skirtas stiprinti raumenų sistemą. Jis neveiks be fiksavimo juostos. Po intervencijos jis turės praeiti 3-4 mėnesius. Draudžiama jį išimti, kol veidas nepasikeis.

Svarbu! Beveik iš karto priskiriami pratimai, kuriais po operacijos atliekama reabilitacija, kad būtų pašalintos tarpslankstinės išvaržos. Kai kurie veiksmai atliekami tik pooperaciniu laikotarpiu, kiti - per visą gyvenimą.

Pagrindiniai atkūrimo pooperacinio laikotarpio pratimai

Dienos pratimai

Verta paminėti! Šių pratimų kasdienis pratimas bus pakankamas pasiruošti apkrovoms, kurios per dieną bus dedamos ant stuburo. Sėkminga reabilitacija, pašalinus juosmeninės srities tarpslankstelinę išvaržą, labai priklauso nuo paties paciento noro ir rūpestingo gydytojo nurodymų.

Tinkama mityba reabilitacijos laikotarpiu

Verta apsvarstyti! Šiuo laikotarpiu labai svarbu užkirsti kelią vidurių užkietėjimui. Dėl šios priežasties nugaros, kuri atsiranda dėl nugaros, gali pasikartoti recidyvas ir išvarža.

Vandens valymas

Galimos chirurginio gydymo pasekmės

Svarbu! Efektyviausia reabilitacija po gimdos kaklelio stuburo išvaržos yra išsamus požiūris į šią užduotį. Pacientai, kurie vadovauja aktyviam gyvenimo būdui, laikosi gydytojo nurodymų ir atsisako blogų įpročių, greičiau susiduria su atsiradusia patologija.

Išieškojimo sėkmė pirmiausia priklauso nuo paciento, taip pat svarbus kompetentingas ir savalaikis reabilitacijos priemonių, skirtų atkurti kūno funkcijas, paskyrimas.

Intervertebralinis išvarža: metodai ir procedūros, požymiai, reabilitacija po

Intervertebralinė išvarža yra patologija, kurioje tarpasmeninio disko pulpos branduolio išsikišimas atsiranda per plyšius jos pluoštiniame žiede. Užsikimšimas paprastai būna nugaros ir šonuose, o tai sukelia nervų šaknų ar nugaros smegenų suspaustą su nuolatiniais neurologiniais simptomais: skausmu, judesio sutrikimais, jautrumu, problemomis, susijusiomis su išbėrimu ir šlapinimu.

Tarpkultūrinė išvarža daugeliu atvejų atsiranda juosmeninėje stuburo dalyje, rečiau - gimdos kaklelio ir labai retai krūtinės ląstos stubure.

Intervertebralis išvarža yra gana dažnas reiškinys, dažnai dažnai simptomas. Taip pat yra nemažai chirurginio gydymo metodų disko herniation (kuris, žinoma, ne pašalina išvarža, bet gana veiksmingai ir palengvina simptomus ilgą laiką).

Manoma, kad tik 10% tarpslankstelinių išvaržų atvejų siūloma operacija. Stuburo operacija visada yra didelė rizika ir nedaug garantijų. Stuburas yra sudėtinga struktūra, kiekvienas jo morfologinis komponentas yra labai svarbus, o diskų pašalinimas natūraliai pažeidžia biomechaniką ir pagrindines stuburo funkcijas.

Todėl šios patologijos atveju operacija siūloma tik tada, kai jokie kiti metodai negali pašalinti pacientui kankinančių simptomų. Be to, gydytojai vis dar nesutaria dėl tokios operacijos indikacijų.

Kokiais atvejais siūloma chirurgiškai pašalinti tarpslankstelinę išvaržą?

Šiuo metu manoma, kad išvaržos dydis neturi įtakos gydymo metodo pasirinkimui, tai yra tik papildomas veiksnys sprendžiant apie operaciją (kuo didesnė išvarža esant simptomams, tuo daugiau chirurgų linkę chirurginiam gydymui).

Pagrindinės stuburo išvaržų šalinimo indikacijos yra klinikinių simptomų sunkumas.

  • Jei yra dubens organų funkcijos sutrikimas (šlapimo nelaikymas ar šlapimo ir išmatų išlikimas). Tai yra stuburo smegenų uodegos suspaudimo požymiai, operacija šiuo atveju atliekama skubiai.
  • Sunkus skausmas, kurio negalima palengvinti 1,5–2 mėn., Kartais reikalaujantis narkotinių analgetikų.
  • Skausmas, didėjantis intensyvumas, nepaisant konservatyvaus gydymo.
  • Raumenų silpnumas, sutrikęs judėjimas vienoje ar abiejose kojose.
  • Diskinis herniation (ty pilnas disko fragmento arba pulpinio branduolio praradimas). Tokiu atveju operacija siūloma net ir esant labai ryškiems simptomams.

Operacijų tipai stuburo treniruotėms

  1. Diskektomija
  2. Mikrodiskektomija.
  3. Endoskopinė diskektomija.
  4. Perkutaninė diskektomija (nukleoplastika).

Atviroji klasikinė diskektomija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Odos pjūvis per paveiktą nugaros stuburo segmentą yra ne mažesnis kaip 7–9 cm, raumenys plačiai pašalinami, ištraukiamas stuburo dengiantis geltonasis raištis. Siekiant geresnės prieigos, atliekama laminektomija - pašalinama stuburo dalis.

Be disko pašalinimo, atliekamas dalinis slankstelių procesų išskyrimas. Vietoje pašalinto disko atsiranda fiksuota slankstelių sąnario jungtis.

Kartais, siekiant stabilizuoti slankstelius, vietoj išimto disko (dirbtinio titano ar kaulo, kuris yra paimtas iš paciento gleivinės karkaso) yra sumontuotas implantas. Tuo pačiu tikslu, su nugaros dalies nestabilumu, galima sujungti keletą slankstelių su metalinėmis plokštėmis.

Atviras diskektomija trunka apie 2 valandas, tada pacientas yra priverstas gulėti ant nugaros vieną dieną. Sėdimas neleidžiamas 3 savaites.

Atviras diskoteka yra gana trauminga operacija, kuriai reikia ilgos atkūrimo ir reabilitacijos. Šiuo metu retai naudojamas.

Tačiau kai kuriais atvejais tai yra vienintelis gydymo būdas (didelių išvaržų, disko sekvestracijos, nugaros smegenų kanalo susiaurėjimo ir kai kurių kitų komplikacijų atvejais). Taip pat manoma, kad atviras diskektomija yra patikimiausias metodas ir suteikia mažiausiai atkryčių. Be to, šis metodas nereikalauja brangios įrangos ir gali būti atliekamas bet kuriame neurochirurgijos skyriuje.

Mikrodiskektomija. Tai mažiau trauminga operacija, atliekama naudojant specialius mikrochirurginius instrumentus ultragarsu ar rentgeno valdymu. Šiuo atveju chirurginis pjūvis yra mažas -3–4 cm, raumenys kruopščiai pašalinami, nedidelė dalis geltonojo raiščio yra „įkandusi“, o tada išvarža ar dalis disko yra tiesiogiai pašalinta.

Naudojant šį metodą, beveik visi tarpslanksteliniai sąnariai, raumenys ir raiščiai lieka nepažeisti, todėl stuburo biomechanika beveik nekinta.

Endoskopinė diskektomija. Visi veiklos etapai ir principai yra vienodi. Skirtumas yra tas, kad operacija atliekama dar mažesniu pjūviu (1,5-2 cm) naudojant specialų endoskopinį įtaisą. Chirurgas atlieka visas operacijas, kontroliuodamas monitorių.

Minimaliai invazinė diskektomija turi daug privalumų:

  • Operaciją galima atlikti pagal epidurinę ar net vietinę anesteziją.
  • Ilgos lovos poilsio ir ilgo reabilitacijos nereikia.
  • Stacionarinio gydymo trukmė yra 3-5 dienos. Kai kuriose klinikose operacija atliekama ambulatoriškai.
  • Gebėjimas dirbti po 2 savaičių atkuriamas.

Perkutaninė diskektomija (nukleoplastas) atliekama nedidelėmis išvaržomis nesulaužant pluoštinio žiedo (10-15% visų išvaržų). Jis atliekamas ambulatoriškai pagal vietinę anesteziją. Kontroliuojant rentgeno spinduliuotę, į disko centrą įterpiama speciali kaniulė, per kurią į šerdį tiekiamas elektrodas su lazerio spinduliuote arba šalta plazma. Jie sunaikina dalį pulpos branduolio, mažindami išvaržos dydį ir sumažindami slėgį diske.

Vaizdo įrašas: Juosmens diskektomija ir stuburo fiksacija L4-S1

Pasiruošimas tarpslankstelinės išvaržos operacijai

Nustatyti tarpslankstelinės išvaržos diagnozę, nustatykite tikslią jo dydį ir lokalizacijos metodą.

Iškart prieš operaciją pacientas tiriamas:

  1. Bendras kraujo tyrimas.
  2. Šlapimo analizė
  3. Koagulograma.
  4. Biocheminė analizė.
  5. Plaučių radiografija.
  6. Infekcinių ligų žymeklių tyrimas.
  7. Terapeuto tyrimas.

Operacija draudžiama:

  • Ūminės infekcinės ligos.
  • Dekompensuotos lėtinės ligos.
  • Nėštumas.
  • Kraujo krešėjimo sistemos pažeidimas.

Prieš aštuonias valandas prieš operaciją draudžiama valgyti ar gerti.

Pooperacinis laikotarpis

Atidarius diskektomiją, griežtai pailsėjusi lova skiriama mažiausiai 24 valandas. Po vienos dienos drenažas pašalinamas. Jei reikia, nurodė skausmą malšinančius vaistus ir antibiotikus.

Per 3 savaites neleidžiama sėdėti, sulenkti, pakelti svorius. Rekomenduojama eiti į specialią juosmens korsetą.

Po mikrochirurginių operacijų galima kelti kelias valandas, po kelių dienų pacientas grįžta į įprastą fizinę veiklą. Tačiau svorio kėlimas ir stuburo lenkimas vis dar rekomenduojamas tik 4-6 savaites. Tuo pačiu laikotarpiu rekomenduojama pertrauka vairuoti automobilį. Moterims nerekomenduojama pastoti per šešis mėnesius po operacijos.

Galimos komplikacijos po operacijos:

  1. Kraujavimas
  2. Žaizdos ir stuburo apvalkalų infekcija.
  3. Stuburo membranų pažeidimas, pasibaigus cerebrospinaliniam skysčiui.
  4. Nervų šaknų ar nugaros smegenų pažeidimas.
  5. Pasikartojantis tarpslankstelinio disko herniation.

Deja, pagal statistiką operacija galioja tik 80–85% atvejų. Skausmo pasikartojimo po operacijos priežastys gali būti labai skirtingos:

  • Neišsamus išvaržos pašalinimas su mikrochirurgine technika.
  • Išvaržos atsiradimas kitame diske dėl padidėjusios apkrovos po to, kai pašalintas kitas.
  • Skausmo priežastis iš pradžių nebuvo išvaržomame diske.

Ar norite atlikti operaciją su herniated disku?

Jei yra aštrių nervų šaknų ar nugaros smegenų suspaudimo vaizdas, šis klausimas paprastai nėra verta. Tokiu atveju operacija turėtų būti vykdoma kuo anksčiau, kad būtų išvengta negrįžtamų pokyčių.

Gali kilti abejonių pacientui, turinčiam ilgą skausmo sindromą. Žinoma, operacija yra rizika ir kraštutinė priemonė. Didžioji dauguma pacientų bijo operacijos ir stengiasi jį kuo ilgiau atidėti.

Su herniated diską su nuolatiniu skausmu, reikia pradėti konservatyvią terapiją. 80% atvejų skausmas išnyksta. Tačiau gydymas turėtų būti atliekamas vadovaujant patyrusiam kvalifikuotam gydytojui, pageidautina vertebrologui, vengiant bet kokių „charlatan“ metodų.

Jei buvo atlikti keli gydymo kursai, praėjo 1,5-2 mėnesiai, o skausmas neišnyksta - siūloma operacija.

Kas svarbu žinoti, kai sprendžiate, ar sutinkate ar nesutinkate?

  1. Nėra aiškių vienodų požymių, kad chirurginiu būdu būtų galima pašalinti išvaržą. Tai reiškia, kad pagrindinis kriterijus bus subjektyvus kiekvieno paciento skausmo suvokimas („tu gali patirti skausmą - jį padengti, jūs negalite veikti“).
  2. Geriau pasikonsultuoti su keliais gydytojais, pageidautina iš skirtingų klinikinių mokyklų. Apibendrinant savo nuomones, mes priimame savo sprendimą.
  3. Jei yra nervų šaknų suspaudimo požymių (raumenų silpnumas, tirpimas), sprendimas turi būti priimtas per 6 mėnesius. Manoma, kad po šio laikotarpio šios problemos nebus išspręstos.
  4. Jei kyla abejonių dėl operacijos išlaidų, turite pripažinti, kad ilgalaikio konservatyvaus gydymo išlaidos gali gerokai viršyti operacijos išlaidas.
  5. Labai svarbu, kad internete būtų surasti tie žmonės, kurie jau turėjo šią operaciją, geriau kalbėtis su jais asmeninėje korespondencijoje. Apskritai pacientų, kurie patyrė tarpslankstelinį išvaržą, apžvalgos yra teigiamos. Iš tiesų 80-90% atvejų ši operacija yra tikrai veiksminga.

Geriausios apžvalgos apie minimaliai invazinius metodus yra mikrodiskektomija, endoskopinė diskektomija arba lazerio išvarža. Tokia stuburo operacija pasirodo esanti nesveika ir ne taip baisu, kaip atrodė. Skausmai išnyksta per kelias dienas, nereikia laikytis lovos poilsio, tik tam tikri apribojimai reikalingi stuburo apkrovai.

Neįgalumas po discectomy

Manoma, kad po stuburo operacijos asmuo tampa neįgaliu. Tai ne. Galų gale, diskas išvaržos pašalinimas daugeliu atvejų atitinka savo tikslą - išgydyti asmenį ir grąžinti jį atlikti normalią apkrovą.

Po išvaržų išnaikinimo ligoninės lapas pratęsiamas iki 1,5-2 mėnesių. Su palankiu paciento eiga grįžta į darbą.

Jei darbas siejamas su sunkiu fiziniu darbu (svorio kėlimas, darbas su kastuvu, monotoniškas nugarėlės prailginimas), tokie pacientai gali gauti neįgalumo sąrašą iki 4 mėnesių, arba per VC komisiją išduodamas lengvo darbo sertifikatas.

Pacientas nukreipiamas į komisiją dėl negalios paskyrimo tik tuo atveju, jei operacija neturi jokio poveikio: kai skausmo sindromas išlieka, neurologinė disfunkcija.

Veiklos išlaidos

Diskektomiją galima atlikti nemokamai pagal OMS politiką bet kuriame neurochirurgijos skyriuje. Jei pageidaujate, galite dirbti privačioje klinikoje pasirinkdami gydytoją, susitarti dėl veikimo būdo. Operacijų, skirtų pašalinti išvarža įvairiose klinikose, kaina svyruoja nuo 30 iki 120 tūkstančių rublių.

Reabilitacija po stuburo išvaržos pašalinimo

Chirurginė intervencija į herniated diskus yra gana retai nustatyta ir tokia išvada rodo ypatingą patologijos sunkumo laipsnį. Operacijos sėkmės tikimybė yra gana didelė, bet negarantuojama. Svarbu suprasti, kad, be pačios operacijos, taip pat yra reabilitacija po tarpslankstinių išvaržų pašalinimo, kad būtų apleista visa chirurgų pastanga.

Bet kokia reabilitacija po išvaržo disko pašalinimo padeda asmeniui palaipsniui pritaikyti savo kūną prie gyvenimo būdo, kuriame patologija nepasikartos. Atminkite, kad pooperacinio atsigavimo laikotarpis yra tik individualus, ir jūs turite sugebėti analizuoti savo būklę, klausytis gydytojų patarimų ir imtis laiko.

Kas yra reabilitacijos laikotarpis?

Pagrindinis bruožas yra kiekvieno paciento individuali trukmė, kurią lemia operacijos tipas (grubūs metodai, kai stuburo slanksteliai - iki vienerių metų), paciento amžiaus kategorija ir tarpslankstelinių išvaržų dydis. Laikotarpiu, kuris įvyksta pašalinus tarpslankstelinę išvaržą, svarbu užtikrinti tokių specialistų priežiūrą:

  • Gydytojas, gydęs pacientą prieš operaciją;
  • Operaciją atlikęs gydytojas;
  • Gydytojas, kuris specializuojasi pooperacinėje reabilitacijoje.

Pagrindiniai tikslai, padedantys pasiekti tinkamą atsigavimą po operacijos:

  • Tinkamos raumenų korseto ir laikysenos formavimas;
  • Gyvenimo būdo kėlimas pagal naują stuburo aukštį (sumažėjimas dėl disko pašalinimo diskektomijos metu);
  • Patologijos pasikartojimo prevencija;
  • Skausmo pašalinimas ir grįžimas prie normalaus veikimo.

Reabilitacijos etapai

Bet kokia reabilitacija po operacijų, skirtų pašalinti tarpslankstelinę išvaržą, trunka likusį paciento gyvenimą, tačiau būtinų priemonių laipsnis skiriasi. Pirmąsias kelias savaites po operacijos - sunkiausias, asmuo nerimauja dėl skausmo, depresijos, netikrumo. Per šį laikotarpį būtina jį supa su savo artimų parama ir paskirti skausmą malšinančius vaistus.

Nuo 3 savaičių pradžios iki dviejų mėnesių pabaigos po operacijos pacientas išmoksta judėti ir atlikti daugelį kitų gyvybiškai svarbių funkcijų nekenkiant stuburui.

Kai žmogus yra šiek tiek pripratęs prie naujo gyvenimo būdo, prasideda vėluojantis atsigavimo laikotarpis - sveikas gyvenimo būdas be nepagrįsto streso ant nugaros. Visa tai papildo tinkama mityba, gimnastikos pratimai ir kai kurie populiarūs metodai. Svarbu atsakingai elgtis su visais gydytojo nurodymais, kad būtų išvengta tarpslankstelinių išvaržų ar kitų komplikacijų pasikartojimo.

Ankstyvas laikotarpis

Pirmieji 14–15 dienų po stuburo išvaržos pašalinimo yra ankstyvas atsigavimo laikotarpis, o tai reiškia daug apribojimų. Taip pat tęsiamas vaistų gydymo kursas. Pacientui skiriami visi vaistai, mažinantys uždegimą ir skausmą. Kita būtina priemonė yra nuolatinis tyrimas, kartais net ir MRT. Svarbu patikrinti operacijos efektyvumą ir jo poveikį minkštiesiems nugaros audiniams. Gydytojo nuožiūra taip pat turėsite atlikti keletą kitų testų.

Kai kurie žmonės nenori išeiti iš lovos per šį laikotarpį, tačiau gydytojai rekomenduoja judėti. Žinoma, ne iš karto, bet keletą dienų po operacijos pašalinti tarpslankstelinę išvarža.

Pirmoji pėsčiųjų apsaugos priemonė - kietas ortopedinis korsetas, turintis daug naudingų savybių:

  • Reikalingas standumo laipsnis neleidžia kūnui staigiai apsisukti;
  • Korsetas palaiko stuburą, kuris po operacijos nėra stiprus;
  • Sumažinant tokio prietaiso naštą, pacientas vaikščiojant jaučia mažiau skausmo.

Pasivaikščiojimas po 3 dienų po operacijos yra naudingas, tačiau yra tam tikrų apribojimų:

  • Trukmė - neturėtų viršyti 90 minučių;
  • Jūs negalite sėdėti, kai jūs keliate šią poziciją;
  • Norėdami vaikščioti tik ortopedinėje korsetėje, palikdami jį gulint.

Vėlyvas laikotarpis

Kai pacientas nustoja skųstis skausmingais pasireiškimais, prasideda vadinamasis „vėlyvas reabilitacijos laikotarpis“, kuris trunka iki 8 savaičių. Per šį laikotarpį pacientas turi atkurti „prispaustų“ nugaros sričių judumą, galiausiai atsikratyti skausmo ir sustiprinti raumenų korsetą.

Pratimai

Vėlyvą laikotarpį, kai buvo pašalintos tarpslankstelės, rekomenduojama atlikti kai kuriuos fizinius pratimus ir fizioterapiją. Bet kokie pratimai po tarpslankstelio išvaržos pašalinimo turėtų būti atliekami be staigių judesių, visi metodai turėtų būti aptarti su gydytoju.

Po stuburo operacijos būtina pradėti labai trumpą treniruotės trukmę. Pasirenkami paprastiausi judesiai, prisidedantys prie kraujotakos normalizavimo.

Tokios gimnastikos pratybos paprastai taikomos:

  • Nedidelis nugaros atlenkimas (apvalinimas), kai kojos sulenktos kojomis;
  • Judančios tiesios rankos su plokščiu galu;
  • Minkymo judesiai, kai rankos sulenktos alkūnėmis.

Bet kokia fizinė kultūra atliekama tik tada, kai nėra skausmo. Ir jei yra - ar jums reikia laukti, ar pasitarkite su savo gydytoju dėl kitų pratimų.

Fizioterapija

Šioje reabilitacijos stadijoje rekomenduojamos šios fizioterapinės procedūros:

  • Novocaininė elektroforezė - tarnauja kaip puikus anestetikas;
  • Ultragarsinis švitinimas;
  • Poveikis magnetiniams laukams;
  • Silpna elektros srovė;
  • Naudojant purvo tirpalus, siekiant sumažinti skausmą ir sumažinti patinimą.

Atidėtas laikotarpis

LFK vartojimas pašalinus tarpslankstelinę išvaržą neapsiriboja vėlyvu laikotarpiu. Atidėtas laikotarpis prasideda nuo 3 mėnesių reabilitacijos, tačiau net šiuo metu pacientas dar nėra visiškai sustiprinęs ir turėtų būti labai atsargus, kai tai atliekama. Jūs neturėtumėte daryti staigių judesių ir įsitraukti į pernelyg ilgą laiką, svarbu, kad judesiai būtų lygūs, o technika yra teisinga. Tokių taisyklių nesilaikymas gali sukelti skausmą. Tokiu atveju verta sustabdyti klases arba sumažinti jų intensyvumą. Kai skausmas lydi bet kokį pratimą, tai yra priežastis aplankyti reabilitacijos gydytoją.

Geras pasirinkimas būtų push-up ir pusiau pritūpimai. Tokie pratimai gali sustiprinti raumenų korsetą su mažiausia apkrova stuburui.

Be to, reguliarus gyvenimas tiems žmonėms, kurie patyrė tokias operacijas, bus rytiniai pratimai, tinkami gydymo pratimai yra labai naudingi nugarai po nugaros smegenų išvaržos ir bet kuriuo kitu metu pratimai atgaivina kraujotaką, mažina spazmus.

Pratimai simuliatoriams

Reabilitologas taip pat nustato individualų kineziterapijos kursą, kuris puikiai mažina skausmą. Vykdant treniruotes, imamasi simuliatorių. Pagrindinis tikslas - sklandžiai stumti stuburą, didėjant erdvei tarp slankstelių. Ortopediniai simuliatoriai rodo gana ilgas sesijas, kad sumažėtų nervų galūnių susitraukimo pavojus. Lėtai stumiantis stuburas sumažina uždegimą ir skausmą.

Be to, atlikus stuburo išvaržą, naudojamas kompleksinis tempimo pratimas. Labai veiksminga juos naudoti po vandeniu. Norėdami tai padaryti, naudokite skirtingus krovinius ir priedus.

Vonios

Visi žino, kad vandens tankis yra didesnis nei oro tankis. Atitinkamai tokioje aplinkoje stuburas bus daug mažiau pakrautas ir asmuo galės atsipalaiduoti greičiau. Tačiau norint sustiprinti atpalaiduojamąjį poveikį ir pridėti priešuždegiminį poveikį, į vonias reikia pridėti įvairių medžiagų. Štai keletas pavyzdžių:

  • Hidrosulfido vonios. Geba žymiai sumažinti apsvaigimą, gerinti kraujotaką, sumažinti spazmus.
  • Su terpentino tepalais. Medžiagos aktyviai veikia uždegimo vietą ir padeda operuoti po žaizdų gijimo.
  • Žolelių vonios. Jie tarnauja kaip puikus raminantis, padeda atsikratyti uždegimo ir mažina raumenų sandarumą.
  • Vonios su ištirpintomis inertinėmis dujomis. Viena iš šių medžiagų yra radonas, turintis priešuždegiminį poveikį.

Sanatorijos gydymas

Po kelių mėnesių, kai praeina aktyvios reabilitacijos laikas ir kūnas šiek tiek stipresnis, galite galvoti apie tai, kaip eiti į sanatoriją. Visi žino, kad tokiose įstaigose kūnas puikiai atkurtas.

Jei bandysite būti gydomi namuose, poveikis bus, bet ne toks stiprus. Jums reikės didelių atkaklumo atlikti visus pratimus ir dalyvauti procedūrose.

Sanatorijos atveju yra lengviau atkurti sveikatą, nes yra daug reabilitacijos terapeutų, kurie nurodys būtinas procedūras ir stebės jūsų būklę. Tokiose įstaigose yra daug specialiai įrengtų kambarių, kuriuose atliekamos įvairios sveikatos procedūros. Pacientas atrenkamas pagal procedūras, priklausančias nuo jo būklės:

  • Visų rūšių terapinės vonios;
  • Purvo kompresai;
  • Saulės vonios;
  • Parafino terapija;
  • Akupunktūra.

Negalime pamiršti apie didelę jūrų klimato naudą, kuri labai pagreitina atsigavimą. Kitas sanatorijos privalumas yra tinkama mityba. Gydytojai žino, kokias medžiagas pacientui reikia regeneruoti - su dideliu pluošto kiekiu. Tai yra sanatorijų dietoje yra lengviausia sekti.

Kontraindikacijos reabilitacijai

Chirurginė intervencija į stuburo struktūrą yra pavojingas dalykas, kuris gali turėti daug nemalonių pasekmių. Net jei viskas vyko gerai, jūsų stuburas nebebus toks pats, todėl svarbu tai prisiminti, kad būtų išvengta patologijos atkryčių. Yra daug taisyklių, kurių reikia laikytis, kad nebūtų panaikintos visos chirurgų pastangos.

Čia yra pagrindiniai sėkmingo reabilitacijos principai ankstyvame etape:

  • Sėdėjimas draudžiamas.
  • Taip pat draudžiama lenkti arba staigiai apsisukti.
  • Pratimai su nugaros apkrova (maži) atliekami tik specialioje korsetėje. Tačiau korsetas negali būti dėvimas ilgą laiką, maksimaliai padidinant jo naudojimą kelias valandas per dieną.
  • Blogi įpročiai neleidžiami, ypač ankstyvuoju reabilitacijos laikotarpiu.
  • Didžiausias leistinas kiekis, kurį galima panaikinti tokioje situacijoje, turėtų sverti ne daugiau kaip tris kilogramus.
  • Bet kokio tipo masažas draudžiamas.

Vėlyvas reabilitacijos laikotarpis taip pat turi keletą apribojimų:

  • Taip pat neleidžiama sėdėti. Pirmieji bandymai gali būti atliekami tik po reabilitologo leidimo ir ne anksčiau kaip po 6 savaičių po operacijos. Neleidžiama važiuoti viešuoju transportu, bet kelionė gali būti vykdoma tik gulint ar atsigulus.
  • Dažnai reikia keisti stuburo judesį.
  • Jūs galite atlikti tam tikrą pratimą su vidutine apkrova ant nugaros raumenų. Bet visada iš anksto sušilkite.
  • Aštrių judėjimų draudžiama.
  • Taip pat naudojamas korsetas, tačiau visada reikia pasikonsultuoti su gydytoju, kad sužinotumėte, kokio ilgio dėvėti.
  • Gravitacijos negalima pakelti, maksimalus leistinas svoris - iki 8 kilogramų.

Jums reikia reguliuoti savo gyvenimo būdą, nes stuburas dabar yra labiau pažeidžiamas. Ilgas sėdimas nerekomenduojamas net po metų po operacijos, svarbu pertraukas, patartina šį laiką praleisti.

Pernelyg didelės stuburo apkrovos yra nepriimtinos ir per kelerius metus po išvaržos pašalinimo gali atsirasti komplikacijų. Jūs negalite superkrauti, ypač toje vietoje, kur buvo atlikta operacija.

Tinkama mityba ir sveikas gyvenimo būdas anksčiau ar vėliau padės jums pamiršti praeities ligą ir vėl mėgautis gyvenimu be skausmo.

Reabilitacija po operacijos, kad nugaros nugarkaulyje būtų pašalinta stuburo smegenų išvarža

Reabilitacija po operacijos juosmens nugaroje, siekiant pašalinti išvaržą, prasideda kitą dieną po operacijos. Paciento labui išklausyti gydytojo rekomendacijas, įvykdyti visus jo nurodymus. Tokiu būdu, galite atkurti greičiau, grįžti į visą gyvenimą.

Bet kuri stuburo operacija yra sudėtingas ir atsakingas procesas. Tarpkultūrinių išvaržų pašalinimą su titano narveliais ar metalinėmis konstrukcijomis atlieka neurokirurgai. Norint išvengti bet kokių komplikacijų reabilitacijos procese, pirmiausia turite pasiruošti operacijai. Visiems pacientams rekomenduojamos operacijos po operacijos. Reabilitacijos tipas priklauso nuo paciento amžiaus, jo dabartinės sveikatos būklės, lydinčių ligų buvimo.

Jūsų pagrindinė užduotis yra padidinti raumenų rėmą stuburo. Tada raumenų skaidulos laikys skeleto kaulus norimoje padėtyje. Po operacijos nebus komplikacijų. Tokia veikla prasideda iš karto po intervencijos. Ligoninėje jūs išmoksite, kaip atsikelti, atsigulti, vaikščioti.

Kai reikia stuburo operacijos

Tarpkūnių išvarža yra rimta liga, kuri išsivysto kaip osteochondrozės komplikacija. Dilstrofiniai kremzlių audinio struktūros pokyčiai lemia disko turinio išsikišimą už žiedo. Tokiu būdu ant stuburo susidaro tam tikras auglys ar augimas. Juos kenčia nuo juosmens.

Jei nesiimama jokių veiksmų, tuomet dėl ​​nervų galų suspaudimo prarandama pojūtis kojose. Čia nerviniai skaidulai tiesiog miršta, žmogus gali apsiriboti vežimėliu.

Yra keletas operacijos indikacijų:

  • Didelė išvarža;
  • Jo specifinė vieta;
  • Tuo pačiu stuburo ligų buvimas;
  • Keli išvaržos ir iškyša.

Chirurginė intervencija yra kraštutinė priemonė, kuri naudojama kaip tarpslankstelinių išvaržų gydymo dalis. Jei gydytojas siūlo operaciją, tai reiškia, kad nėra kitų galimybių visiškai ar iš dalies susigrąžinti. Patartina ištrinti išvaržą kuo greičiau, kol liga sukelia neigiamų pasekmių.

Stuburo operacijų tipai

Yra keletas protokolų tarpslankstelinių išvaržų veikimui. Kartais gydytojas tikriausiai žino, kokios intervencijos bus naudojamos. Dažnai galutinis sprendimas priimamas pašalinimo proceso metu. Ne visada CT arba MRI vaizdai aiškiai parodo išvaržos vietą.

Šiuolaikinėje medicinoje aktyviai atliekamos šios veiklos rūšys:

  1. Sugadintų tarpkūnių erdvės dalių pašalinimas be papildomų konstrukcijų;
  2. Visiškas pažeisto tarpslankstelinio disko nuėmimas įrengiant titano narvelį;
  3. Visiškai pašalinus tarpslankstelinį diską įrengiant tvirtinimo metalo konstrukciją.

Prieš kelerius metus neurochirurgai išplatino tarpslankstelinių išvaržų lazerio pašalinimo technologiją. Dabar daugelis gydytojų grįžta į tradicinį intervencijos metodą. Jei einate į patyrusį gydytoją, kuris specializuojasi tokiose operacijose, neigiamų pasekmių rizika yra minimali.

Reabilitacijos eiga po tarpslankstinės išvaržos pašalinimo priklauso nuo atliktos operacijos tipo. Gydytojas pasakys apie visas atkūrimo laikotarpio savybes, kai pacientas pasilieka palatoje po operacijos.

Pasiruošimas operacijai

Kad chirurginė intervencija vyktų be neigiamų pasekmių, o atsigavimo laikotarpis buvo greitas, būtina pasirengti operacijai. Prieš pradedant ligoninę, gydytojai rekomenduoja atlikti fizinės terapijos pratimus. Kuo stipresnis paciento galas, tuo lengviau atsigauti. Atgaliniai pratimai atliekami be papildomo svorio.

Pacientui skiriami vaistai kraujo plonimui. Jie užkerta kelią kraujotakos sutrikimams ir kraujo krešuliams. Prieš operaciją atliekami bendri ir išsamūs biocheminiai kraujo ir šlapimo tyrimai. Tokiu būdu neįtraukiamos susijusios ligos, uždegiminiai procesai, ūminės ligos.

Norėdami sumažinti nugaros skausmą, prieš operaciją turite sėdėti kuo mažiau. Po intervencijos sėdimoji padėtis paprastai draudžiama kelis mėnesius. Norėdami pašalinti skausmą, padeda kelio alkūnė. Jame stuburo apkrova yra tolygiai paskirstyta, o išvarža nespaudžia ant gretimų slankstelių, nesumažina nervų galūnių.

Kiek negali sėdėti po operacijos pašalinti išvaržą

Pacientai kartais klausia, kodėl negalite sėdėti po operacijos, kad pašalintumėte tarpslankstelinę išvaržą. Sėdimojoje padėtyje ant juosmens stuburo nustatoma didžiausia apkrova. Tarpasmeniniai diskai atlieka amortizavimo funkciją. Jei diskas nuimamas, žymiai padidėja suspaudimo lygis ant slankstelio.

Jei operacija atliekama neįdiegiant jokių atsarginių konstrukcijų, sėdėjimo padėtis pacientui draudžiama mažiausiai šešis mėnesius. Įrengiant narvą negalima sėdėti 1-2 mėnesius. Pasibaigus šiam laikotarpiui, gydytojas paskiria CT tyrimą, MRT arba panoraminį rentgeno spindulį. Remdamasis nuotraukomis, jis daro išvadas apie tai, kaip gerai struktūrizuota, ir pateikia rekomendacijas dėl tolesnio atkūrimo.

Metalinės konstrukcijos, naudojamos slankstelių ir tarpslankstelių erdvės tvirtinimui, gaminamos titano ir specialios biomedžiagos pagrindu. Jis integruojasi į sveiką audinį, pagreitėja regeneravimo procesas. Po tokio įsikišimo galite susėsti per mėnesį.

Leistina sėdimoji padėtis, miega ant skrandžio taip pat neįmanoma. praėjus kelioms savaitėms po operacijos, gydytojas gali leisti jam įjungti savo pusę. Pacientas turi visiškai peržiūrėti ir keisti tipišką gyvenimo būdą. Iš pradžių netgi patekti į tualetą tampa didžiulė problema, tačiau laikui bėgant valdomas asmuo priprato prie laiko apribojimų.

Kaip pakilti ir miegoti

Prieš pacientams iš karto po operacijos kyla problema, kaip tinkamai išeiti iš lovos ir eiti miegoti. Technikas parodys gydytojui. Nuo gulto padėties, turite įjungti savo pusę, eiti į kelio alkūnę, atsargiai išeiti iš lovos. Jūs turėsite atsigulti tokiu pačiu būdu, pirmiausia pakilti ant lygaus paviršiaus visais keturiais, tada švelniai apverskite.

Negalite staiga judėti. Tokiu būdu lovos aukštis turėtų būti patogus kėlimui iš jo. Vertikalinimo procesas prasideda po operacijos, jei operacija buvo baigta be didelių komplikacijų. Norint iš pradžių stovėti ir vaikščioti, reikia palaikyti.

Ar po lovos ištraukimo reikia lovos poilsio

Daugelis pacientų yra nustebinti, kai jie sužino, kad kitą dieną po operacijos jie yra priversti vaikščioti. Tai būtina norint reguliuoti kraujotakos sistemos darbą, išvengti komplikacijų, pjūvio vietos uždegimo. Kuo greičiau pajusite kojas, tuo greičiau bus atkurtas atkūrimo procesas, kai išvaržos bus pašalintos.

Pirmą kartą galite pakilti tik gydytojo akivaizdoje ir prižiūrint. Jis išsamiai paaiškina kiekvieną judėjimą, pasakoja, kokia šių rekomendacijų nesėkmė. Iš pradžių rekomenduojama vos keletą minučių stovėti prie lovos. Jei nėra galvos svaigimo, galite imtis kelių žingsnių. Iš pradžių tai bus sunku.

Po operacijos susilpnėjęs kūnas yra pastebimas diskomfortas pjūvio vietoje. Palaipsniui reikia didinti lokomotorinį aktyvumą. Pirmiausia eikite palei palatą, tada eikite išilgai koridoriaus. Gydytojai neriboja tokio ištaisymo intensyvumo. Kuo daugiau einate, tuo geriau kūnui. Pabandykite tai padaryti per skausmą, silpnumą ir tingumą.

Spartaus atkūrimo prielaida yra miegoti ant kieto paviršiaus. Patartina įsigyti specialų kietą čiužinį arba naudoti susijusius prietaisus - fanerą, lentas. Draudžiama miegoti ant minkštos plunksnų lovos ar nepakankamai kieto matinio čiužinio.

Pooperacinė gimnastika

Atkūrimo laikotarpis po nugaros smegenų išvaržos trunka vidutiniškai šešis mėnesius, tačiau po 3 mėnesių pacientas normalizuojasi, eina į nuolatinę darbo vietą. Per pirmuosius kelis mėnesius po operacijos reabilitacija susideda iš standartinių judesių. Jei vaikščiotės daug, greičiau atkursite visas kūno sistemas ir funkcijas.

Kai pjūvis išgydo, ir kiekvienas žingsnis nereaguoja į skausmą, galite pradėti grąžinimo procesą. Net kai negalite pakilti, jau galite atlikti paprastus pratimus.

Atsigulkite ant nugaros, nuimkite pagalvę nuo galvos. Pakelkite tiesias kojeles pakaitomis iki 20-30 cm aukščio, kojos turi būti pjaustytos, nereikia pirštų traukimo. Vienas iš efektyviausių pratimų stuburo raumenų sistemai atkurti yra nuskaityti visais keturiais. Šis pratimas gali būti atliekamas po 2-3 savaičių po operacijos. Įsitikinkite, kad nugara nėra sulenkta, ji turi būti lygi kaip plokštė. Crawling ant grindų, jūs negalite supercool.

Pratimai, fizioterapija, SPA procedūros

Daugelyje ligoninių reabilitacijos centrai organizavo pratybų terapijos grupes. Patyrę instruktoriai susiduria su pacientais. Jie parodo visus pratimus, kuriais siekiama atsigauti nuo operacijos juosmens pašalinimui juosmens srityje, užtikrinant, kad judesiai būtų atliekami teisingai. Dalyvauti tokiame mokyme gali būti 3-6 mėnesiai po intervencijos. Efektyvios yra klasės su gimnastikos lazdele, kultūristu.

Greitam atsigavimui pacientams rekomenduojama įvairi fizioterapijos metodika. Magnetinė terapija, bangų terapija, lazerio poveikis, infraraudonieji spinduliai turi teigiamą poveikį visam kūnui. Tokiu būdu sumažėja uždegiminių procesų atsiradimo tikimybė, aktyvinamas audinių regeneravimas.

Sanatorijos gydymas taip pat skiriamas pacientams po stuburo operacijos. Daugelis laisvalaikio zonose esančių įstaigų specializuojasi lumbosakralinės išvaržos atkūrimu po tarpslankstelių išvaržų pašalinimo. Bilietą į sanatoriją galima įsigyti tik praėjus šešiems mėnesiams po operacijos, jei gydantis gydytojas leidžia šį gydymo būdą.

Radono vonios turi didelį efektyvumą. Patartina apsilankyti sanatorijose, kurios yra pastatytos natūralios šios naudingos medžiagos vietose. Vanduo, prisotintas radonu, transportavimo metu praranda naudingas savybes. Jūsų viešnagės sanatorijoje metu galite atlikti daug papildomų procedūrų ir užsiėmimų - masažas, baseinas, treniruočių terapija.

Prieš eidami į sanatoriją, surinkite visus dokumentus, korteles, išleidimą iš ligoninių. Čia jūs būsite nukreipti į gydytoją, kuris ištirs ligos istoriją ir pasiūlys konkretų sanatorinio gydymo protokolą. Visą tokių atkūrimo procedūrų eigą pageidautina kartą per metus. Minimalus sanatorijoje buvimo laikas yra 10 dienų, optimali gydymo trukmė - 3 savaitės.

Jūsų galia ir interesai greitai atsigauti nuo operacijos. Jums nereikia daryti pernelyg didelių pastangų. Tiesiog klausykitės gydytojų rekomendacijų.