Gliukozaminas ir chondroitino sulfatas priklauso chondroprotektorių grupei. Chondroprotektoriai yra medžiagos, kurios maitina kremzles ir atkuria pažeistų sąnarių kremzlių struktūrą.

Chondroprotektoriai (gliukozaminas ir chondroitino sulfatas) yra naudingiausia vaistų grupė artrozei gydyti. Skirtingai nuo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), chondroprotektoriai ne tik sušvelnina artrozės simptomus, bet daro įtaką ligos „pagrindui“: gliukozamino ir chondroitino sulfato naudojimas padeda atkurti ligonių sąnario kremzlių paviršius, gerina sąnarių skysčio gamybą ir normalizuoja jo „tepalų“ savybes.

Toks sudėtingas chondroprotektorių poveikis sąnariui daro jas būtinas gydant pradinį artrozės etapą. Tačiau neperžengkite šių vaistų pajėgumų. Chondroprotektoriai nėra labai veiksmingi trečioje artrozės stadijoje, kai kremzlės beveik visiškai sunaikinamos. Galų gale, neįmanoma auginti naujų kremzlių audinių arba grąžinti ankstesnę formą į deformuotus kaulus, kurie sujungiami gliukozamino ir chondroitino sulfato pagalba. Pirmaisiais artrozės etapais chondroprotektoriai veikia labai lėtai ir nepagerina paciento būklės.

Norint gauti tikrą rezultatą, reikia atlikti bent 2-3 gydymo kursus šiais vaistais, kurie paprastai trunka nuo šešių mėnesių iki pusantrų metų, nors gliukozamino ir chondroitino sulfato reklama dažniausiai žada trumpesnį laiką. Apgailestauju, kad šiuose pažaduose yra tam tikras švelnumas. Su visais chondroprotektorių naudingumu negalima tikėtis stebuklingo artros gydymo. Išieškojimas paprastai reikalauja daug daugiau pastangų, nei vartojant dvi ar tris tuzinas tabletes.

Pastaba Dr. Evdokimenko.
Tikriausiai tai, kad reklamos metu dažnai perskaičiuojamos chondroprotektorių galimybės, vienoje iš populiarių TV laidų sukėlė šių narkotikų išpuolius. Televizijos vedėjas su kai kuriais straipsniais savo programoje nurodė, kad chondroprotektoriai yra nenaudingi gydant artrozę. Tokiu būdu ji išleido šešėlį šiems labai naudingiems vaistams, suabejojo ​​daugelio rimtų medicinos įstaigų ir klinikų darbu, kurie išbandė vaistus ir įrodė, kad chondroprotektoriai unikaliai prisideda prie sąnarių kremzlės atkūrimo ir slopina artrozės vystymąsi. Galų gale, tik atlikus klinikinius chondroprotektorių tyrimus, Rusijos sveikatos ministerija leido juos parduoti vaistinėse kaip vaistus (žinoma, tai netaikoma vaistams, kurie nebuvo registruoti kaip vaistai ir kurie parduodami kaip maisto papildai). Kitas dalykas yra tai, kad, kaip jau minėjau, chondroprotektoriai nėra „visagalūs“. Gydymas šiais vaistais reikalauja tinkamo ir ilgalaikio vartojimo kartu su kitais gydymo metodais.

Taigi, kaip naudoti gliukozamino ir chondroitino sulfatą, kad pasiektumėte maksimalų gydomąjį poveikį?

Pirma, kaip jau buvo minėta, chondroprotektoriai turi būti naudojami kursuose, reguliariai, ilgą laiką. Praktiškai beprasmiška vartoti gliukozamino ir chondroitino sulfato vieną kartą arba kiekvienu konkrečiu atveju.

Antra, norint gauti maksimalų efektą, naudojant chondroprotektorius, būtina užtikrinti, kad per visą gydymo laikotarpį būtų suvartojama tinkama, ty pakankama, vaistų dozė. Tinkama gliukozamino paros dozė yra 1000-1500 mg (miligramai), o chondroitino sulfatas yra 1000 mg.

Mokslininkai šiuo metu teigia, kaip geriausia vartoti gliukozamino ir chondroitino sulfatą vienu metu arba atskirai. Nuomonės yra suskirstytos. Kai kurie mokslininkai teigia, kad gliukozamino ir chondroitino sulfatas turėtų būti kartu kartu. Kiti taip pat teigia, kad gliukozamino ir chondroitino sulfatas, vartodamas jį, trukdo vienas kitam, ir jie turi būti paimti atskirai. Gali būti, kad yra gamintojų, kurie gamina monopreparatus, kuriuose yra tik gliukozamino arba tik chondroitino sulfato, interesų susidūrimo su tais gamintojais, kurie gamina „du viename“ preparatus, kuriuose yra gliukozamino ir chondroitino sulfato derinys. Todėl gliukozamino ir chondroitino sulfato jungtinio ar atskiro naudojimo klausimas lieka atviras.

Nors mano asmeniniai stebėjimai rodo, kad monopreparatai ir vaistiniai preparatai yra naudingi, vienintelis klausimas yra tas, kas juos gamina ir kaip gerai. Tai yra, vaistas, išleistas "kelio" kai kurių abejotinų kompanijų, ir net su technologijų pažeidimais, vargu ar bus naudingas, nepriklausomai nuo to, ar jame yra gliukozamino, ar chondroitino sulfato, ar abu. Priešingai, bet koks „pagal taisykles“ išleistas chondroprotektorius bus naudingas. Tačiau, mano nuomone, aukštos kokybės kombinuotas preparatas, kuriame yra ir gliukozamino, ir chondroitino sulfato, vis dar yra naudingesnis nei bet kuris vienas vaistas.

Šiuo metu (2012 m.) Mūsų farmakologinėje rinkoje chondroprotektoriai yra plačiausiai atstovaujami šiais įrodytais vaistais:

Artra, JAV produkcija. Yra tablečių, kurių sudėtyje yra 500 mg chondroitino sulfato ir 500 mg gliukozamino. Norint pasiekti visišką terapinį poveikį, reikia vartoti 2 tabletes per dieną.

Dona, Italijos produkcija. Monopreparatas, kuriame yra tik gliukozamino. Išleidimo forma: tirpalas injekcijoms į raumenis; 1 tirpalo ampulėje yra 400 mg gliukozamino sulfato. Tirpalas sumaišomas su specialaus tirpiklio buteliuku ir 3 kartus per savaitę įšvirkščiamas į sėdmenį. Gydymo kursas yra 12 injekcijų 2-3 kartus per metus. Be to, yra vaistai, skirti vartoti per burną DONA: milteliai, 1500 mg gliukozamino pakuotės viename paketėlyje; per dieną reikia išgerti 1 paketėlį vaisto; arba kapsulės, kuriose yra 250 mg gliukozamino; per dieną reikia vartoti 4-6 kapsulių.

Struktum, pagamintas Prancūzijoje. Monopreparatas, turintis tik chondroitino sulfatą. Formos išsiskyrimas: kapsulės, kuriose yra 250 arba 500 mg chondroitino sulfato. Per dieną reikia vartoti 4 tabletes, kurių sudėtyje yra 250 mg chondroitino sulfato, arba 2 tabletes, kurių sudėtyje yra 500 mg chondroitino sulfato.

Teraflex, JK produkcija. Produkto forma: kapsulės, kuriose yra 400 mg chondroitino sulfato ir 500 mg gliukozamino. Norint pasiekti visišką terapinį poveikį, turite vartoti ne mažiau kaip 2 tabletes per dieną.

Chondroitino AKOS, Rusijos gamyba. Monopreparatas, turintis tik chondroitino sulfatą. Formos išsiskyrimas: kapsulės, kuriose yra 250 mg chondroitino sulfato. Norint pasiekti visišką terapinį poveikį, būtina vartoti ne mažiau kaip 4 kapsules per dieną.

Hondrolonas, Rusijos gamyba. Monopreparatas, turintis tik chondroitino sulfatą. Produkto forma: ampulės, kuriose yra 100 mg chondroitino sulfato. Norint pasiekti visišką terapinį poveikį, būtina atlikti 20-25 intramuskulinių injekcijų kursą.

Elbona, Rusijos gamyba. Monopreparatas, kuriame yra tik gliukozamino. Išleidimo forma: tirpalas injekcijoms į raumenis; 1 tirpalo ampulėje yra 400 mg gliukozamino sulfato. Tirpalas sumaišomas su specialaus tirpiklio buteliuku ir 3 kartus per savaitę įšvirkščiamas į sėdmenį. Gydymo kursas yra 12 injekcijų 2-3 kartus per metus.

Kaip matyti iš pirmiau pateikto sąrašo, chorroprotektorių pasirinkimas artros gydymui yra gana didelis. Ką tiksliai pasirinkti iš visų šios veislės? Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Asmeniškai man labai patinka Artra - tai geras, įrodytas ir subalansuotas vaistas.

Iš injekcinių vaistų (ty injekcijų) dažniausiai vartoju Don. Tačiau, mano nuomone, milteliuose ar kapsulėse Don yra mažiau veiksmingas.

Bet kokiu atveju, jei tinkamai naudojami, bet kokie įrodyti chondroprotektoriai tikrai naudingi osteoartrito, ypač 1-2 stadijos artros, gydymui. Ir kas svarbu, vaistai, kurių sudėtyje yra gliukozamino ir chondroitino sulfato, beveik neturi kontraindikacijų. Juos neturėtų naudoti tik tie, kurie kenčia nuo fenilketonurijos arba yra jautrūs vienam iš šių dviejų komponentų.

Jie taip pat turi labai nedidelį šalutinį poveikį. Chondroitino sulfatas kartais sukelia alergiją. Gliukozaminas kartais gali sukelti pilvo skausmą, pilvo pūtimą, viduriavimą ar vidurių užkietėjimą ir labai retai - galvos svaigimą, galvos skausmą, kojų skausmą ar kojų edemą, tachikardiją, mieguistumą ar nemiga. Bet apskritai, kartoju, šie vaistai labai retai sukelia diskomfortą.

Gydymo gliukozaminu ir chondroitino sulfatu trukmė gali skirtis, tačiau dažniausiai siūlau savo pacientams kasdien vartoti chondroprotektorius 3-5 mėnesius. Mažiausiai po šešių mėnesių gydymas turi būti pakartotas, t.y. Vienu ar kitu būdu rekomenduojama gliukozamino ir chondroitino sulfato vartoti artrozei (priklausomai nuo ligos stadijos) apie 90-150 dienų per metus 2–3 metus.

Atminkite! Be pirmiau išvardytų chondroprotektorių, rinkoje galima rasti biologinių priedų, kurių sudėtyje yra gliukozamino ir chondroitino sulfato, pavyzdžiui, Sustanorm Life formulę, chondro, stopartritą ir kt. Šie papildai nėra visaverčiai vaistai, nes jie dar neatliko medicininių tyrimų ir nėra registruojami kaip vaistai! Jie dar turi atlikti klinikinius tyrimus, kad įrodytų jų klinikinį veiksmingumą!

Dr. Evdokimenko © straipsnis apie knygą „Osteoartritas“, paskelbtas 2003 m.
Redaguota 2012 m
Visos teisės saugomos.

Sąnariai ir chondroprotektoriai

Chondroitino chondroprotektorius

Chondroitinas

Chondroitinas, struktūrinis žmogaus kremzlių audinio analogas, gaunamas iš žuvų kremzlių ir kaulų audinių, kaulų ir kremzlių audinių. Tarp ryklių vertingiausias maistas yra dygliuotas ryklys arba ketanas, stingrays. Be to, kremzlių audinio, skirto chondroitino sulfatams išskirti, mokymas atliekamas pjaustant akmenį. Chondroitino sulfatas, išskirtas iš gyvūnų kremzlės ir kaulų kremzlės, turi mažesnį biologinį aktyvumą. Pavyzdžiui, ryklių kremzlių komponentų antiprotezinis aktyvumas yra 100 (šimtas!) Kartų didesnis nei galvijų. Sorokoumovas I.M., Yezhova E.A., Bykova V.M., Nemtsev S. V., Schmidt E.A., Albulov A.I. Rybprom №3 / 2007. - P. 18-22 Didelis glikozaminoglikanų biologinis aktyvumas dėl jų polianijinės struktūros ir priklauso nuo mažiausiai vieno neigiamo krūvio sulfato grupės, kurioje yra didelis hidrofilinis ir paviršinio aktyvumo savybių, buvimas kiekviename disacharido vienete (Shitov, 1992; Danilevskaya, Nikolaev, 2002). Jie palaiko kremzlių audinio elastingumą ir prisideda prie jo hidrofobiškumo. Heksozaminų ir sulfatų jonų santykis ryklių, riedulių, ketranų ir šernų kremzlėse yra apie 1: 1, o kalmarų ir lašišų hidrolizatuose - 1: 3.

Chondroitino veikimo mechanizmas:

Chondroitino sulfatas turi priešuždegiminį poveikį, kuris realizuojamas slopinant lizosomų fermentų, superoksidų radikalų aktyvumą ir priešuždegiminių citokinų ekspresiją. Be to, chondroitino sulfatas skatina kremzlių ląstelių - chondrocitų ir proteoglikanų sintezę. Jis taip pat turi anti-katabolinį poveikį dėl metaloproteinazių slopinimo - stromelizino, kolagenazės, fosfalipazės A2. Chondroitino sulfatas aktyvina hialurono rūgšties sintezę, pailgina chondrocitų gyvavimo trukmę ir normalizuoja subkondralinio kaulo struktūrą. Taip pat įrodytas chondroitino sulfato poveikis hialinio kremzlės remonto intensyvinimui. Badokin VV Preparatai, chondroitino sulfato, skirtą osteoartrito / BC "Reumatologijos", 2009, tomas 17, gydymo № 21 chondroitino sulfato, padidinti chondrocitų stabilumą prouždegiminių citokinų ir kremzlės tarpląstelinės poveikio - į neigiamo poveikio nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais (NVNU) ir gliukokortikoidų. Chondroitino sulfatas prisideda prie gliukozamino įsiskverbimo į uždegamas sąnarius (todėl ypač geriau naudoti kombinuotus chondroitino ir gliukozamino preparatus. Dar geriau, kartu su pilka MSM, turinčia priešuždegiminių ir prieš edemos poveikį).

Įdomu tai, kad geriamojo chondroitino sulfato vartojimo metu jo biologinis prieinamumas yra 13%, o kai jis naudojamas išorėje, jis padidėja iki 20–40% Nasonovo V.A., Nasonovo EL. Reumatinių ligų racionali farmakoterapija. M.: Litera, 2003. Dėl šio fakto svarbu įtraukti chondroitino sulfatą, pvz., Hondoksido gelį, į sudėtingą išorinių prepapratų gydymą.

Kondroitino sulfato klinikinis veiksmingumas:

Vienerių metų trukmės kursui chondroitino sulfatas pacientams žymiai pagerina sąnarių judumą (iki 50%), sumažina skausmo sindromo sunkumą ir stabilizuoja radiologinius rodiklius (tarpkultūrinės spragos dydį ir bendrą kremzlės plokštės storį). Conrozier T. Anti-artrozės gydymas: chondroitino sulfatų (CS 46) veiksmingumas ir tolerancija. Presse Med 1998, 27: 1862-1865. Skausmo sunkumo sumažėjimas ir judesių intervalo padidėjimas pasireiškia jau trečiąjį gydymo mėnesį, o šeštą ir dvyliktą mėnesį nuo gydymo chondroitino sulfatu pradžios žymiai padidėjo. Uebelhart D, Thonar EJ, Delmas PD, et al. Geriamojo chondroitino sulfato poveikis kelio osteoartrito progresavimui: bandomasis tyrimas. Osteoartrito kremzlė 1998; 6: 39-46.
Lyginant NVNU (diklofenako) ir chondroitino sulfato klinikinį veiksmingumą per 6 mėnesių osteoartrozės gydymo kursą paaiškėjo, kad diklofenaku gydytų pacientų skausmo sindromas išnyko greičiau, palyginti su chronroitino sulfatu gydytų pacientų grupe. Tačiau po to, kai buvo nutrauktas diklofenakas, pasireiškė greitas skausmo sindromo atkrytis. Chondroitino sulfato grupėje klinikinis poveikis pasireiškė vėliau, bet truko dar tris mėnesius po vaisto vartojimo nutraukimo. Morreale P, Manopulo R, Galati M, et al. Chondroitino sulfato ir diklofenako natrio antioksidacinio uždegimo palyginimas pacientams, sergantiems kelio osteoartritu. J. Rheumatol 1996; 23: 1385-1391. Be to, chondroitino sulfatas turi antitrombotinį heparino panašų poveikį, sumažina cholesterolio ir lipoproteinų kiekį kraujyje, todėl jis yra svarbi sudėtinių produktų sudėtinio komponento dalis. VG Rudenko Chondroprotektoriai - konstruktyvios sąnarių ligų terapijos pagrindas // Ukrainos sveikata №83, 2003

Chondroitino sulfato šalutinis poveikis:

Populiariausi reklamos šaltiniai teigia, kad chondroitinas beveik neturi jokio šalutinio poveikio. Tačiau taip nėra. Vartojant dideles chondroitino sulfato dozes, gali pasireikšti pykinimas. Chondroitino sulfatas gali sumažinti kraujo krešėjimą. Taip pat galimas galvos skausmas, judesio standumas, odos aptarimas, fotofobija, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, padidėjęs prakaitavimas, plaukų slinkimas ir padidėjęs kraujospūdis, teorinis kraujavimo rizikos padidėjimas (dėl heparino panašaus poveikio). Informacijos šaltinis

Kontraindikacijos gliukozamino vartojimui:

Prostatos liaukos navikai. Amžius mažesnis nei 18 metų (klinikinių duomenų nėra). Nėštumas

Chondroitino sulfato dozė:

Paprastai chondroitino sulfatas skiriamas 200-400 mg doze du kartus arba tris kartus per dieną, arba 800–1200 mg vieną kartą per parą. Dozės padidinimas iki 2000 mg turi tokį patį klinikinį poveikį kaip 1200 mg dozė. Chondroitino vartojimo trukmė, kad būtų pasiektas pradinis klinikinis poveikis, turėtų būti bent 12 savaičių. Ilgai - iki 3 metų - gydymas chondroprotektoriais duoda geriausius rezultatus. Remiantis klinikiniais požymiais, gali būti pateisinamas pertraukiamas 12–16 savaičių gydymo režimas 8–10 savaičių pertrauka. Optimaliai rekomenduojama gliukozamino ir chondroitino sulfato vartoti maždaug 150 dienų per metus 3-5 metus.

Kombinuotų vaistų chondroitino sulfato ir gliukozamino savybės.

Kombinuotų chondroprotektorių pranašumai prieš monodrugus yra patvirtinti eksperimentiniuose ir klinikiniuose tyrimuose. Pavyzdžiui, eksperimente su triušiais gliukozaminas padidino gliukozės aminoglikanų gamybą 32%, palyginti su kontroline grupe, chondroitino - 32%, chondroitino ir gliukozamino derinį - 97%. L. Lippiello ir kt., Glukozamino ir chondroitino sulfato klinikinių ortopedijos klinikinių savybių apsauginė ir metabolinė sinergija Susiję moksliniai tyrimai: 2000 m. Gruodžio mėn. - 381 tomas - numeris - 229-240 p. Gliukozamino ir chondroitino sulfato derinys efektyviau sulėtina degeneracinių sąnarių pokyčių procesą, nei šių medžiagų poveikis atskirai, stabdo kremzlės sunaikinimą. Gydymą lydi skausmo sumažėjimas, sąnarių funkcijos išsaugojimas ar pagerėjimas, o tai leidžia sumažinti NVNU dozę arba atsisakyti juos vartoti. V.K. Kazimirko, V.I. Maltsev kombinuoti chondroprotektoriai: privalumai ir efektyvumas // Ukrainos sveikata №5 / 1, 2008 p. 72-73

Toliau atsižvelgiame į klinikinės mitybos vaidmenį gydant sąnarių ligas. Eikite į kitą puslapį >>>

Chondroprotektoriai naujos kartos sąnariams

Chondroprotektoriai yra vaistai, naudojami sąnarių kremzlės audinių atsigavimui gerinti ir lėtinti degeneracinius procesus, kurie naikina sąnarius ir sukelia sunkias raumenų ir kaulų sistemos ligas.

Kaip chondroprotektorių dalis yra įvairių natūralių ar dirbtinių komponentų, kurie paprastai randami sąnarių kremzlės audinyje. Dažniausiai naujos kartos preparatuose yra tokių medžiagų kaip chondroitino sulfatas ir gliukozaminas.

Chondroprotektoriai yra efektyviausi profilaktikai, nei gydomiems (šie vaistai labiau apsaugo kremzą, nei ją taiso).

Nauja narkotikų karta

Chondroprotektoriai šiame etape egzistuoja trečiojoje kartoje. Pirmosios dvi kartos buvo mono narkotikai, turintys tik vieną veikliosios medžiagos komponentą.

Chondroprotektoriai - narkotikų sąrašas

Kiekvieno vaisto sudėtis iš chondroprotektorių grupės apima vieną ar kelis kremzlių audinio komponentus.

Monopreparatai (su viena veikliąja medžiaga)

Pirmiausia apsvarstykite monodrugsų sąrašą, padalijant juos iš veikliosios medžiagos.

Chondroitino sulfatas

Chondroitino sulfatas yra neatskiriama kremzlių audinio dalis.

Šis vaistas gali slopinti chondroblastų pagaminto fermento hialuronidazės aktyvumą, kuris pagreitina sąnarių kremzlės naikinimą.

Jis sugeba sustiprinti hialurono rūgšties susidarymą, todėl skatinamas sąnarių kremzlių audinio atkūrimo procesas.

Kartu su šiomis savybėmis jis taip pat turi anestezinį ir priešuždegiminį poveikį.

• Chondroitino-AKOS;
• Chondoksidas;
• Chondrogard;
• Mukosat;
• Artrin;
• Struktum;
• Hondrolonas

Glikozaminoglikano-peptido kompleksas

Ši medžiaga yra gyvūnų kremzlės ir kaulų čiulpų ekstraktas. Jis sugeba sustiprinti mukopolizacharidų (proteoglikanų angliavandenių dalies) gamybą, kurios yra kremzlių audinio dalis.

Vaistų sąrašas:

Gliukozaminas

Gliukozaminas yra viena iš svarbiausių sąnarių kremzlės sudedamųjų dalių. Jo panaudojimas padidina proteoglikanų ir kolageno pluoštų sintezę.

Tuo pačiu metu vaistas turi analgetinį ir priešuždegiminį poveikį.

Vaistų sąrašas:

Gliukozamino sulfatas

Be gliukozamino, šis preparatas taip pat turi sulfatų, skatinančių sieros fiksavimą, kuris yra susijęs su tokio kremzlės audinio komponento formavimu kaip chondroitino sieros rūgštis.

Vartojant šį vaistinį preparatą, pagerėja medžiagų apykaitos procesai, o sąnarių kremzlės audinyje gerėja tarpšakinis vanduo.

Vaistų sąrašas:

Mucopolysacharido poliesterio sieros rūgštis

Šis vaistas padeda paspartinti sąnarių audinio regeneracijos procesą, nes slopina hialuronidazės fermentų aktyvumą. Jis padeda pagerinti medžiagų apykaitos procesus kremzlių audinyje ir didina intraartikulinio skysčio gamybą.

Diacereinas

Tai nesteroidinis priešuždegiminis vaistas, kuris paveikia sąnario kremzles. Padeda slopinti uždegiminius procesus sąnario ertmėje, taip prisidedant prie sąnarių kremzlės degradacijos greičio sulėtėjimo.

Vaistų sąrašas:

Poliologiniai vaistai - naujos kartos chondroprotektoriai

Naujosios trečiosios kartos chronroprotektoriai yra kombinuoti vaistai, kuriuose vienu metu yra keletas veikliųjų medžiagų.

Apsvarstykite chondroprotektorius, kuriuose jų sudėtyje yra keletas aktyvių elementų.

Chondroitino sulfatas ir gliukozamino hidrochloridas

Šios veikliosios medžiagos turi ryškią chondroprotekcinį poveikį sąnariams. Jie dalyvauja lėtinant degeneracinius procesus kremzlės audinyje, pagerina kremzlės mitybą ir padeda pagreitinti jų regeneracijos procesą.

Chondroitino sulfatas dalyvauja pagreitinant pagrindinių kremzlių komponentų sintezę ir slopinant hialuronidazės aktyvumą, suskaidantį kremzlės audinį. Jis taip pat turi analgetinį ir priešuždegiminį poveikį.

Gliukozamino hidrochloridas taip pat yra susijęs su kremzlių komponentų susidarymo pagreitinimu ir padeda apsaugoti kremzlės paviršių nuo sunaikinimo laisvaisiais radikalais.

Vaistų sąrašas:

• Teraflex;
• Artrono kompleksas;
• Chondroitino kompleksas;
• Artra;
• Kondronovas.

Chondroitino sulfatas, gliukozaminas ir diklofenakas / ibuprofenas

Preparatas kartu su gliukozamino ir chondroitino sulfatu yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo. Ibuprofeno ir diklofenako poveikis išreiškiamas anestezijoje, uždegimo ir edemos šalinimu. Šie vaistai padeda pašalinti sąnarių rytinį standumą.

Chondroitino sulfatas, gliukozaminas ir metilsulfonilmetanas

Be aktyvių vaistų, pvz., Chondroitino sulfato ir gliukozamino, metilsulfonilmetanas yra galingas priešuždegiminis agentas. Jo dėka taip pat pagreitėja sąnarių kremzlės regeneracijos procesas ir padidėja kremzlių audinio elastingumas.

Natūralūs chondroprotektoriai

Chondroprotektoriai yra kremzlės audinių arba medžiagų, kurios pagerina kremzlės metabolizmą, sudedamosios dalys ir pagreitina jo atsigavimą, didina jo elastingumą ir pagerina kremzlių audinių mitybą.

Chondroprotektoriai gali pakeisti kai kuriuos namuose paruoštus maisto produktus.

Yra produktų, turinčių daug medžiagų, dalyvaujančių sąnarių kremzlių audinių formavime.

Žmonėms, sergantiems sąnarių ligomis, rekomenduojama paruošti šiuos natūralius chondroprotektorius:

• Kepkite turtingą žuvies arba mėsos sultinį, kuris geriausiai virinamas kaulais ir kremzlėmis;
• Pjaustyta mėsa su kaulais ir kremzlėmis;
• Kepkite želė;
• Padaryti žuvies arba mėsos aspeką;
• Valgykite sojos;
• Kepkite avokado patiekalus.

Išvardintuose patiekaluose ir gaminiuose yra didelis kiekis specialių medžiagų - pagrindinių kremzlių audinių sudedamųjų dalių: hialurono rūgštis, chondroitino sulfatas arba gliukozaminas.

Naujų kartos chondroprotektorių, skirtų sąnarių gydymui, apžvalga

Siekiant pagerinti osteoartrito paciento sveikatą, gydytojai dažnai nurodo naujos kartos sąnariams chondroprotektorius. Tokie vaistai yra ypač veiksmingi ankstyvosiose ligos stadijose. Kuo ilgiau liga vystosi, tuo sunkiau pasiekti gydymo pažangą. Bet net ir laiku paskiriant chondroprotektorius ne visada padeda greitai pagerinti sąnario būklę. Kartais gydymo rezultatas turi laukti iki 1,5 metų. Todėl gydytojai nori naudoti šiuolaikinius vaistus, kuriems būdingas didelis efektyvumas.

Kaip veikia chondroprotektoriai

Sąnarių apsauginiai vaistai yra naudingi, nes jie padeda paveikti sąnario skysčio sudėtį. Progresuojant degeneraciniam-distrofiniam procesui kremzlių audinio ląstelėje, chondrocitai sintezuoja mažesnę bazinę medžiagą su sumažintu glikozaminoglikanų kiekiu. Kai kremzlės audinyje yra nepakankama glikozaminoglikanų koncentracija, sumažėja sintetinio skysčio tepimo savybės, kurios suspaudžiamos iš kremzlės judėjimo metu. Jis mažina hialurono rūgšties koncentraciją, kuri lemia sąnario veikimą.

Chondroprotektoriai padeda atkurti kremzlės audinius ir sintetinio skysčio tepimo savybes. Gydytojas stengiasi pasirinkti ne tik efektyvius, bet ir nebrangius chondroprotektorius, vadovaudamasis paciento būkle ir ligos sunkumu.

Chondroprotekciniai vaistai skirstomi į tris grupes:

• mukopolisacharido preparatai;
• proteoglikano gamybos stimuliatoriai;
• kiti, įskaitant ir kombinuotus vaistus.

Chondroprotektorių naujos kartos priklauso kombinuotiems vaistams. Jie turi ne tik chondroprotekcinius, bet ir analgetinius bei priešuždegiminius poveikius. Dėl šiuolaikinių vaistų, turinčių chondroprotekcinį poveikį, galima pagerinti paciento gerovę ir sumažinti nesteroidinių priešuždegiminių vaistų dozę iki jų visiško pasitraukimo.

Nauji vaistai yra gerai toleruojami ir mažiau linkę sukelti nepageidaujamų reakcijų. Jie pagreitina kremzlės audinių metabolizmą.

Geriausi chondroprotektoriai leidžia pagerinti pacientų gerovę netgi vėlesniuose degeneracinio-distrofinio proceso vystymosi etapuose. Jie padeda padidinti kaulų tankį ir sumažinti jų lūžių riziką.

Chondroitino sulfatas ir gliukozamino hidrochloridas

Naujoje chondroprotektorių kartoje yra vaistų, kurių sudėtyje yra chondroitino sulfato ir gliukozamino hidrochlorido.

1. Chondroitino sulfatas yra glikozaminoglikanas, kuris yra kremzlės aggrekano molekulės dalis. Jis pagreitina hialurono rūgšties ir proteoglikanų gamybą, taip pagerindamas sąnario skysčio tepimo savybes. Efektyvus vaistas turi priešuždegiminį poveikį ir sumažina proteolitinių fermentų aktyvumą. Jis sumažina sąnarių skausmą ir padidina jo judrumą. Chondroitino sulfatas padidina kaulinio audinio mineralizaciją ir pagreitina jo regeneraciją.
2. Gliukozamino hidrochloridas turi teigiamą poveikį kremzlės medžiagų apykaitos procesams. Vaistas stimuliuoja proteoglikanų ir hialurono rūgšties gamybą, gerina sąnarių skysčio tepimo savybes, padidina sąnarių maišelio pralaidumą, pagreitina fermentinių procesų kremzlių ląstelėse. Gliukozamino hidrochloridas dalyvauja sieros rūgšties chondroitino gamyboje ir užtikrina sieros fiksavimą. Jis reguliuoja kalcio druskų kaupimosi kauliniame audinyje procesą, slopina degeneracinius-distrofinius procesus sąnaryje, didina judesių amplitudę ir mažina skausmą. Gliukozamino hidrochloridas taip pat turi antioksidacinių ir priešuždegiminių savybių.

Artrono kompleksas

Produktų, kuriuos gydytojas rekomenduoja osteoartritui, sąraše dažnai yra „Arthron“ kompleksas. Vaistas yra chondroitino sulfatas ir gliukozamino hidrochloridas. Jis:

• stimuliuoja regeneracinius procesus kremzlių audinyje;
• padidina judėjimo intervalą paveiktame sąnaryje;
• veiksmingai mažina skausmą.

Dėl vaisto sudėtyje esančių komponentų sąnarių sąnarių skystis padidėja ir sumažėja osteoartrozės progresavimo rizika. Fermentų hialuronidazės ir elastazės aktyvumo slopinimas leidžia sulėtinti sąnario degeneracinius-distrofinius procesus. Šie fermentai turi žalingą poveikį kremzlės audinio ekstraląstelinei matricai. Tuo pačiu metu didėja proteoglikanų ir kolageno gamyba. Pacientams, vartojantiems nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, „Arthron“ kompleksas padeda išvengti pažeidimų kremzlės audiniams.

Vaistiniai vaistai gaminami tabletes. Jie yra paimti viduje su vandeniu. Sunaikinti jų apvalkalą neleidžiama. „Arthron“ kompleksas laikomas 1-3 kartus per dieną. Kai paciento būklė pagerėja, dozė sumažėja. Gydymo trukmė yra 3 mėnesiai. Jei reikia, gydytojas gali paskirti antrą kursą. Rekomenduojama, kad tabletės būtų 1-2 kartus per metus. Jie padeda pasiekti stabilų rezultatą.

Nepageidaujamos reakcijos yra labai retos.

• Chondroitino sulfatas gali sukelti bėrimą ir niežėjimą.
• Gliukozamino hidrochloridas gali sukelti pilvo skausmą, vidurių pūtimą, viduriavimą ar vidurių užkietėjimą.
• Kartais yra galvos svaigimas, galvos skausmas, kojų skausmas, galūnių patinimas, tachikardija, mieguistumas ar nemiga.

Arthron kompleksas turi kontraindikacijų. Jis nėra paskirtas:

• vaikai iki 15 metų;
• nėščioms ir žindančioms moterims;
• žmonėms, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas.

Atsargiai leidžiama vartoti vaistą pacientams, sergantiems kepenų, inkstų ir virškinimo trakto ligomis. Vaisto kaina svyruoja nuo 2600–2800 rublių.

Arthron Triactiv

Vaistas Triactiv yra kombinuotas agentas, kuris apima chondroitino sulfatą, gliukozamino hidrochloridą ir metilsulfonilmetaną. Metilsulfonilmetanas yra organinis sieros junginys, turintis ryškų priešuždegiminį poveikį. Sieras yra baltymų, iš kurių susidaro raumenys, raiščiai ir kaulai, dalis. Jis yra ketvirtas gausiausias mineralas žmogaus organizme.

Įrodyta metilsulfonilmetano nauda gydant sąnarių ligas. Šis vaistas padeda sumažinti sąnarių skausmą, esant minimaliai nepageidaujamų reakcijų rizikai. Jis sustiprina gliukozamino hidrochlorido poveikį kartu. Metilsulfonilmetanas dalyvauja ląstelių regeneracijoje, pagerina ląstelių membranų pralaidumą ir padeda pašalinti metabolinius produktus iš organizmo. Tai leidžia jums padidinti jungiamojo audinio lankstumą ir elastingumą.

Arthron Triactiv vartojamas po valgio 1-3 kartus per dieną. Tabletę reikia nuryti be kramtymo, gerti daug vandens. Gydymo kursas yra 3 mėnesiai. Jei reikia, gydymas tęsiamas po 3-6 mėnesių.

Kartais terapiją lydi niežtina oda, bėrimas, nevirškinimas, galvos svaigimas, galvos skausmas ir padidėjęs nuovargis. Kad vaistas nesukeltų žalos, jis nėra skirtas žmonėms, kurie netoleruoja savo sudedamųjų dalių. Kontraindikacija yra:

• Fenilketonurija.
• Tromboflebitas.
• Sunkūs inkstų ir kepenų sutrikimai.
• Nenaudokite įrankio žmonėms, kurie linkę kraujuoti, nėščioms ir žindančioms moterims.
• Nenustatykite vaisto vaikams iki 15 metų amžiaus.

Gydant alkoholio priklausomybę ir diabetą sergančių pacientų vaistus reikia pasirūpinti. Vaisto kaina svyruoja nuo 2900 iki 3 100 rublių.

„Moveks Active“

Efektyviausi chondroprotektoriai padeda greitai sumažinti skausmą. Kompleksinis preparatas su chondroprotekciniu poveikiu apima chondroitino sulfatą, gliukozamino hidrochloridą ir diklofenaką. Diklofenakas reiškia nesteroidinius vaistus nuo uždegimo:

• veiksmingai mažina judesio ir poilsio metu atsirandančius skausmus;
• mažina rytinį standumą jungtyje;
• pašalina patinimą;
• teigiamas poveikis sąnarių audiniui.

Diklofenakas padeda pašalinti uždegiminę sąnarių reakciją ir prisideda prie greito pažeistų audinių atsigavimo.

„Movex Active“ yra įtrauktas į efektyviausių vaistų, naudojamų sąnarių ligoms, reitingą. Vaistas vartojamas per burną. Tabletes galima gerti nepriklausomai nuo valgio. Jie yra nuryti be kramtymo, gerti daug vandens. Siekiant greitai sumažinti skausmą ir pasiekti ilgalaikį gydomąjį poveikį, vaistas vartojamas 3 kartus per dieną 3 savaites.

Jei per šį laiką galima atsikratyti skausmo ir žymiai sumažinti uždegiminį atsaką, tolesnis gydymas atliekamas su chondroprotektoriais, kuriuose nėra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo.

Dėl diklofenako buvimo vaisto sudėtyje pacientai gali patirti virškinimo trakto sutrikimus. Pacientai kartais skundžiasi:

• pilvo skausmas;
• vidurių užkietėjimas;
• viduriavimas;
• pykinimas;
• vėmimas;
• sumažėjęs apetitas;
• vidurių pūtimas;
• pankreatitas.

Retais atvejais po vaisto vartojimo pasireiškia kraujavimas iš virškinimo trakto. Vaistas gali sukelti opinius procesus, Krono ligos paūmėjimą, aftinį stomatitą ir hemoraginį kolitą. Nervų sistemos sutrikimai gali pasireikšti kaip:

• galvos svaigimas;
• galvos skausmas;
• atminties ir miego problemos;
• dirglumas;
• orientavimo sunkumai;
• priepuoliai;
• depresija ir psichikos sutrikimai.

Asmeninis netoleravimas komponentams, kurie sudaro vaistą, kraujavimo tendencija, tromboflebitas, virškinimo trakto opos ir cukrinis diabetas yra draudžiami vartoti. Vaistas nėra vartojamas vaikams iki 18 metų gydyti.

„Movex Active“ yra palyginti pigus vaistas, palyginti su kitais chondroprotektoriais. Jo kaina svyruoja nuo 900–1900 rublių, priklausomai nuo tablečių skaičiaus.

Narkotikų Alflutopas

Kai kuriais atvejais, gydant sąnarių ligas, gydytojai rekomenduoja intraartikulines injekcijas. Šis gydymo metodas leidžia dirbti tiesiogiai ant pažeidimo. Didelį efektyvumą rodo narkotikų Alflutop. Jo veiklioji medžiaga yra bioaktyvus koncentratas iš mažų jūrų žuvų.

Jame yra:

• hialurono rūgštis;
• mukopolizacharidai;
• dermatano sulfatas;
• chondroitino sulfatas;
• kreatino sulfatas;
• polipeptidai;
• amino rūgštys;
• magnio, vario, geležies, cinko, kalio ir natrio jonai.

Vaistas yra sąnarių gydymui skirtų vaistų sąraše, nes jis turi analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Jis mažina skausmą, kuris atsiranda poilsio metu ir judėjimo metu. Ypač veiksminga priemonė mažiems kroviniams išvalyti. Alflutop padeda kai kuriems pacientams atsikratyti skausmo, lydinčio laipiojimo laiptais. Vaistas pagreitina kremzlės metabolizmą ir sumažina fermento hialuronidazės aktyvumą. Tai leidžia jums sumažinti patinimą ir padidinti judesio diapazoną jungtyje.

Chondroprotektorius lėtina pagrindinės jungiamojo audinio medžiagos sunaikinimą, mažina kapiliarų pralaidumą. Jis stimuliuoja regeneracijos procesus artikuliacijos audiniuose. Pagrindinis narkotikų - proteoglikanų - elementas gerina sąnarių audinių ląstelių mitybą.

Sušvirkštimas į raumenis atliekamas vieną kartą per dieną. Kai intraartikulinis gydymas tarp injekcijų turėtų būti pertrauka per 2 dienas. Po 6 intraartikulinių injekcijų gydymas tęsiamas į raumenis. Gydymo kursą sudaro 20 injekcijų į raumenis. Jei reikia, gydymas tęsiamas po 4-6 mėnesių.

Gydymas Alflutop gali sukelti niežulį ir bėrimą. Injekcijos vietoje vietinė reakcija kartais pasireiškia odos paraudimu arba skausmu. Vaistas neskiriamas nėščioms ir žindančioms moterims, taip pat žmonėms, kurie netoleruoja jo komponentų. Alflutop nerekomenduojama gydyti vaikams iki 18 metų.

Kas yra chondroprotektoriai?

Visos raumenų ir kaulų sistemos ligos priklauso socialiai reikšmingų ligų grupei, nes jos dažnai sukelia laikiną ar nuolatinį negalios atvejį, lydi skausmą, sutrikdo pacientų gyvenimo kokybę.

Štai kodėl mokslininkai nuolat ieško naujų veiksmingų priemonių sąnarių ir kaulų gydymui.

Visai neseniai atsirado chondroprotektorių grupės vaistų, kurie sukelia daug klausimų ir ginčų tarp pacientų ir gydytojų.

Turinys

Chondroprotektoriai - vaistai sąnariams ↑

Chondroprotektoriai - pavadinimas, jungiantis įvairią narkotikų ir biologinių priedų grupę.

Jau nuo pačios šių medžiagų grupės („chondro“ - kremzlės, „apsaugos“ apsaugos) išplaukia, kad preparatai turėtų užtikrinti sąnarių kremzlės apsaugą.

Teoriškai chondroprotektorių suvartojimas atkuria sąnarių kremzlę ir apsaugo ją nuo galimos žalos ateityje, taip padėdamas atkurti sąnarių funkciją ir sumažinti klinikines sąnarių patologijos apraiškas, įskaitant skausmą.

Pav.: Kelio sąnario degeneraciniai pokyčiai

Bet ar tai iš tikrųjų?

Veikimo mechanizmas ↑

Chondroprotektorių veikimas dėl aktyvių komponentų veikimo jų sudėtyje.

Dauguma chondroprotektorių yra pagrįsti gliukozamino ir chondroitino sulfatu.

Veiksmai chondroitino sulfatas:

• stimuliuoja pagrindinių kremzlių komponentų (glikozaminoglikanų, proteoglikanų, kolagenų, hialurono rūgšties) susidarymą;
• apsaugo nuo kremzlių struktūrų sunaikinimo;
• aktyvina intraartikulinio skysčio gamybą;
• priešuždegiminis poveikis.

Gliukozamino poveikis:

• tarnauja kaip viena iš pradinių sudedamųjų dalių, skirtų sintezuoti medžiagas, kurios yra kremzlių audinio pagrindas;
• apsaugo kremzles nuo laisvųjų radikalų ir kitų žalingų veiksnių;
• mažina patinimą, turi priešuždegiminį poveikį.

Atrodo, kad gydymas chondroprotektoriais turėtų suteikti tiesiog nuostabius rezultatus, atkurti kremzlę ir taip panaikinti daugelio raumenų ir kaulų sistemos ligų priežastis.

Deja, praktiniai tyrimai parodė, kad chondroprotektoriai yra efektyvesni apsaugant kremzlę nei ją taisant.

Sunkiai sunaikinus kremzlių audinį, monoterapija (gydymas vien chondroprotektoriais) nepajėgs reikšmingai pagerinti.

Ar namuose galimas tarpkūnių išvarža? Sužinokite čia.

Klasifikavimas chondroprotektoriai

Chondroprotektoriai klasifikuojami pagal įvairius kriterijus.

Dažniausiai randama kondroelektrinių elementų izoliacija priklausomai nuo kompozicijos (natūralios ir dirbtinės kilmės monopreparatai ir deriniai).

Kita visuotinai pripažinta klasifikacija yra vaistų kartų atranka pagal laiką, kurį jie parodo farmacijos rinkoje.

Rusijoje naudojamos trys chondroprotorų kartos:

• 1-oji karta - natūralios kilmės preparatai, pagaminti iš gyvūnų kremzlių arba augalų ekstraktų ekstraktų (Alflutop, Mukartrin, Rumalon, Arteparon);
• 2-osios kartos - monopreparatai, kurie yra išgrynintas hialurono rūgštis arba chondroitino sulfatas arba gliukozaminas;
• 3 karta - kombinuoti vaistai: gliukozaminas su chondroitino sulfatu, kartais kartu su kitais vaistais (pvz., Inolteryje taip pat yra vitamino E, polinesočiųjų riebalų rūgščių, mangano askorbato).

Šiuo metu kuriami ir gaminami chorroprotektoriai, derinami su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, pavyzdžiui, teraflexas (ibuprofeno, gliukozamino sulfato ir chondroitino sulfato derinys).

Kai kurie tyrėjai priskiria chondroprotektorių derinius su narkotikais iš kitų grupių į naują, ketvirtąją kartą.

Ką sako mokslininkai apie skirtingas chondroprotektorių kartas? ↑

Jų nuomone, mažai tikėtina, kad pirmoji karta suteiks reikšmingą rezultatą, o jų vartojimo poveikis beveik prilygsta placebo poveikiui (vaistų, kurių sudėtyje nėra veikliosios medžiagos, imitatoriai), kurie klinikiniuose tyrimuose pateikiami kontrolinės grupės pacientams).

Tačiau antrosios ir trečiosios kartos chorroprotektoriai jau duoda kliniškai patvirtintą rezultatą, todėl šių grupių vaistai naudojami tarptautinėje praktikoje.

Chondroprotektorių efektyvumą didele dalimi lemia jų patekimas į kūną: skirtingos dozavimo formos „gauna“ į ligonį skirtingais būdais, vyksta daugybė pokyčių, kurie gali sumažinti jų aktyvumą.

Vietinės chondroprotektorių formos - kremai, tepalai, geliai - patenka į odą tiesiai į sužalojimo vietą.

Tokiu būdu jie iš dalies palengvina uždegimo simptomus (patinimą, skausmą), tačiau praktiškai jie nėra absorbuojami į kraują.

Dėl šios priežasties tepalai nedideliu kiekiu patenka į sąnario vidų, o jų poveikis kremzlių audinio atkūrimui sunkiai pastebimas.

Natūralus (maisto ir augalinės kilmės)

Chondroitino sulfatas, gliukozaminas ir hialurono rūgštis randami daugelyje augalinės ir gyvūninės kilmės maisto produktų.

Jie yra turtingi:

• turtingas mėsos arba žuvies sultinys;
• mėsa, troškinta kartu su kaulais ir sąnariais;
• želė ir obuoliai, įskaitant vištienos galvutes ir kojas;
• žuvis ir mėsos gabaliukai;
• sojos pupelės;
• avokadas

Dalis chondroprotektorių vis dar gaminama remiantis gyvūnų kremzlės audinio komponentais, dažniau naudojamais ankštinių augalų ekstraktais, avokadais (piascledin).

Tabletės

Klausimas, kaip veiksmingai apsaugoti tabletes ir kapsules geriamam vartojimui, vis dar karštai diskutuojamas.

Farmacinės įmonės, dalyvaujančios tokių vaistų gamyboje, įtikina vartotojus apie didelį aktyviųjų komponentų gebėjimą įsisavinti skrandį ir žarnyną bei tekėti į kraują.

Kita vertus, tarp gydytojų ir mokslininkų yra daugybė burnos (per burną) chondroprotektorių priešininkų - jie abejoja, kad chondroitino sulfatas ir gliukozaminas gali pasiekti sąnarį per skrandį ir žarnyną, nepakitusios, bent jau tokiam kiekiui, kurio reikia norint gauti rezultatą.

Be to, nurodomas kraujagyslių, maitinančių pažeistos sąnario kremzles, spazmas, kuris iš tikrųjų apsunkina narkotikų tiekimą.

Tačiau šiuolaikiniai geriamieji chondroprotektoriai, turintys kliniškai įrodytą veiksmingumą, pagerina pacientų būklę, mažina pagrindinius simptomus ir sulėtina ligos progresavimą.

Tačiau norint gauti gerą rezultatą, jie turi būti imami ilgą laiką ir kartu su kitų grupių vaistais.

Injekcijos

Chondroprotektorių injekcijos skiriamos į raumenis arba į raumenis.

Preparatai, skirti vartoti į raumenis, nepraeina per virškinimo traktą, bet iš karto patenka į kraują. Tačiau, siekiant užtikrinti jų terapinę koncentraciją sąnarių kremzlėje, būtina pašalinti kraujagyslę sąnaryje.

Chondroprotektoriai, įvedami tiesiai į sąnarių ertmę, skirstomi į įprastinius vaistus ir vadinamuosius sinovinio skysčio protezus (pakaitalus).

Labiausiai veiksmingas yra intraartikulinis vartojimo būdas, kuris užtikrina momentinį sąnarių paviršių hidratavimą ir jų slankumo atkūrimą vienas kito atžvilgiu ir maitina kremzlę.

Pagrindinis šio metodo trūkumas yra didelės aukštos kokybės vaistų kainos.

Vertebrogeninė lumbodynija - kas tai yra? Žiūrėkite čia.

Kokie yra stuburo hemangiomos simptomai? Sužinokite iš šios medžiagos.

Narkotikų sąrašas ↑

Šiuolaikinėje farmacijos rinkoje yra daugybė narkotikų iš chondroprotektorių grupės.

Norint suprasti šią gausą, net profesionalams gali būti sunku, nes dauguma originalių vaistų turi daug analogų su kitais komerciniais pavadinimais.

Pacientams, kuriems rekomenduojama gydyti chondroprotektoriais, dažnai stengiamasi „ištaisyti“ savo receptus savarankiškai, pasirenkant pigesnį vaistą.

Bet tai padaryti, jei jums rūpi savo sąnariai, vis dar ne verta.

Tuo atveju, kai kaina yra visiškai nepatenkinama, pasikonsultuokite su gydytoju dėl galimybės pereiti prie nebrangių chondroprotektorių - tik gydytojas galės nustatyti, ar vienas vaistas pakeičiamas kitu.

Vaistas yra pagrįstas gliukozaminu, kurį galima įsigyti dviem formomis - tirpiais maišeliais, skirtais peroraliniam vartojimui, ir į raumenis.

Intramuskulinės injekcijos tirpalo sudėtyje yra lidokaino, todėl draudžiama vartoti:

• pacientams, sergantiems sunkiais intrakardijos laidumo sutrikimais;
• su širdies nepakankamumu;
• nėštumo metu;
• vaikams iki 12 metų.

Sasha priskiriama dienos dozei (1 kartą per dieną) pusantro mėnesio.

Donas į raumenis įleidžiamas 3 kartus per savaitę su ne mažiau kaip 4 injekcijomis.

Rupių akmuo

Biologiškai aktyvus maisto papildas, pagrįstas chondroitino sulfato ir gliukozamino deriniu.

Gali būti kapsulės, skirtos gerti.

Priėmimo dažnumas - 3 kartus per dieną, gydymo trukmė - ne mažiau kaip 1 mėnuo.

Artra

Kombinuotame chondroprotektoriuje yra chondroitino sulfato ir gliukozamino.

Vaistas yra skirtas gerti, yra tablečių ir kapsulių. Skirta ilgiems, daugelio mėnesių priėmimo laikotarpiams, pageidautina gydymo trukmė nuo šešių mėnesių.

Gydymo pradžioje vaistą rekomenduojama vartoti du kartus per parą, po trijų savaičių jie perkeliami į vieną dozę.

Alflutopas

Vaistas yra natūralios kilmės, jis gaunamas iš mažų jūrų žuvų.

Yra injekcinio tirpalo forma.

Alflutopas įterpiamas į raumenis ir / arba į sąnarių ertmę.

Sušvirkšti į raumenis vieną kartą per parą, gydymo kursas - 20 injekcijų.

Intraartikulinę dozę rekomenduojama vartoti kas 3-4 dienas, gydymo eiga - 5 injekcijos.

Teraflex

Kombinuotas chorroprotektas, skirtas gerti.

Yra kapsulių ir tablečių pavidalu.

Rekomenduojamas gydymo kursas yra nuo 1 mėnesio dienos.

Structum

Chondroitino sulfato pagrindu sukurta monoterapija, skirta gerti.

Kapsulė paskirta du kartus per dieną per šešis mėnesius.

Pakartotinius kursus galima rekomenduoti po 3 mėnesių.

Gliukozaminas

Kombinuotas vaistas, skirtas vartoti per burną kapsulėse ir tabletėse.

Gydymo kursas yra 1,5 mėnesio, vartojamas kartą per dieną.

Chondroitino sulfatas

Natūralios kilmės preparatas iš gyvūnų kremzlės.

Galima įsigyti pagal prekių pavadinimus:

• Chondroitino-AKOS;
• mucosat;
• chondroitino verte;
• chondrolonas;
• artros chondroitinas.

Rumalon

Natūralios kilmės glikozonizuojančio peptido kompleksas, kilęs iš veršelių kremzlės.

Galima įšvirkšti į raumenis.

Artradol

Chondroitino sulfato monopreparatas liofilizato pavidalu, skirtas paruošti intramuskulinį tirpalą.

Jis skiriamas kas antrą dieną, gydymo kursas - 25 injekcijos.

Po šešių mėnesių kursas gali būti pakartotas.

Chondoksidas

Natūralios kilmės monopreparatas (chondroitino sulfatas), gautas iš galvijų kremzlės.

Galima vartoti tablečių forma, skiriama peroraliniam vartojimui ir vietinių formų pavidalu (tepalas, gelis).

Vartojimas per burną du kartus per dieną, ilgą laiką - nuo šešių mėnesių. Vietos formos taikomos 2-3 kartus per dieną, gydymo kursas - nuo 2 savaičių iki 2-3 mėnesių.

Kiti vaistai

Synovialinio skysčio protezai: sinokromas, hiastate, fermatronas.

Jie įkišami į sąnarį kartą per savaitę 3–5 injekcijomis.

Kokios ligos rodo chondroprotektorius? ↑

Chondroprotektorių paskyrimo indikacijos yra bet kokios sąnarių ligos, susijusios su kremzlės pažeidimais.

Su artritu ir reumatoidiniu artritu

Ilgalaikis uždegiminis procesas lėtiniu artritu ir reumatoidiniu artritu beveik visada baigiasi naikinamų kremzlių audinių pokyčių sąnariuose.

Chondroprotektoriai gali būti skiriami periodiniais kursais net prieš tokių pokyčių atsiradimą - siekiant išvengti pažeidimų kremzlėms, taip pat gydyti jau atsiradusius pažeidimus.

Ūmus infekcinis artritas dažnai apsunkina kremzlės sunaikinimą, kuriam reikalingas chondroprotektorių prijungimas prie gydymo atkūrimo laikotarpiu.

Tiek akutiniam, tiek lėtiniam sąnarių uždegimui gydyti naudojamos visos chondroprotektorių (piliulės, šūviai, tepalai) išsiskyrimo formos - pasirinkimą priima gydytojas.

Ieškote informacijos apie juosmeninę iš ugnį? Perskaitykite šį straipsnį.

Su stuburo disko išvarža

Stuburo diskų išvaržoms chondroprotektoriai yra naudojami lokaliai, tepalų ir gelių pavidalu, taip pat tablečių forma, skiriama peroraliniam vartojimui ir injekcijoms.

Tačiau tarpslankstelinių sąnarių kremzlės ir pats diskas, ypač ligoninėje stuburo dalyje, yra prastai aprūpintos krauju, todėl gydymas chondroprotektoriais yra neveiksmingas.

Su gimdos kaklelio osteochondroze

Pradinėse gimdos kaklelio osteochondrozės stadijose chondroprotektoriai gali duoti apčiuopiamos naudos užkertant kelią degeneraciniams-distrofiniams slankstelių sąnarių pokyčiams.

Paprastai priskirkite juos tablečių, skirtų geriamam vartojimui ir vietiškai, forma.

Išplėstinėms osteochondrozės formoms gydyti retai naudojami chondroprotektoriai, nes jie nesukuria apčiuopiamų rezultatų.

Podagra

Podagra vystymosi metu visuomet sukelia podagro artritą, kartu su laipsnišku pažeistų sąnarių kremzlių audinio degeneravimu.

Geriausias variantas yra pradėti chondroprotektorius, žinoma prieš kremzlės pažeidimus.

Su osteoartritu

Deformuojantis bet kokios lokalizacijos osteoartritas, kurio pagrindinė priežastis yra kremzlės degeneracija, yra pagrindinė indikacija gydymui chondroprotektoriais.

Gydymo veiksmingumas priklausys nuo vartojimo būdo ir ligos stadijos.

Pradėtas gydymas, tuo labiau tikėtina, kad bus sustabdytas patologinio proceso progresavimas.

Su kelio sąnario osteoartritu (gonartroze)

Gonartrozė dažnai išsivysto su įgimtu sintetinio skysčio susidarymo nepakankamumu, ir tokiais atvejais, tik sergant ankstyvosiomis ligos stadijomis, intraartikulinė sintetinių skysčių protezų injekcija yra vienintelis gydymas.

Kitokios kilmės gonartrozės atveju chondroprotektoriai naudojami kartu su kitų grupių vaistais.

Juos skiria pakartotiniai ilgai trunkantys kursai, galite pakeisti skirtingas vaisto formas ir pakeisti vaistus, bet tik pagal receptą.

Su coxarthrosis

Kad koartartozė nesibaigtų paciento negalavimu, chondroprotektoriai turėtų būti prijungti prie kompleksinės terapijos iškart po diagnozės nustatymo.

Pradiniame etape pakanka riboti žodžiu kursus.

Sunkiems simptomams rekomenduojama vartoti intraartikulinę dozę, kartais kartu su vietine doze.

Kaip pasirinkti chondroprotektorius? ↑

Chondroprotektoriaus pasirinkimas yra jūsų gydytojo prerogatyva.

Suprasti didžiulį narkotikų kiekį ir pasiimti vieną, kuris turės maksimalų efektą su mažiausiu šalutiniu poveikiu, gali būti patyręs tik aukštos kvalifikacijos specialistas.

Efektyviausias ir geriausias

Kuris vaistas geriausiai tinka Jums, gydytojas turi nustatyti.

Chondroprotektoriaus efektyvumas priklauso ne tik nuo sąnaudų, bet ir nuo administravimo formos, veikliųjų komponentų tipo.

Taigi pradiniuose osteoartrito etapuose santykinai nebrangūs vietiniai chondroprotektoriai, skirti tablečių pavidalu, gali tapti geriausiais pacientui - kainos ir rezultatų derinys bus gana panašus.

Vėlesnėse ligos stadijose būtina kreiptis į brangesnius vaistus, kurie vartojami intramuskuliariai ar intraartikuliariai, derinant juos su tepalų šveitimu.

Vaikams

Vaikų priėmimas į chorroprotektorius atliekamas griežtai po gydytojo paskyrimo!

Dauguma vaistų yra kontraindikuotini vartoti vaikams iki 15 metų, tačiau kai kuriais atvejais klausimas dėl naudojimo būdo yra sprendžiamas individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą.

Nėra jokių kontraindikacijų vaikams naudoti tokius vaistus kaip piascledine (natūralios augalinės kilmės sojos ir avokadų aliejuose) kapsulėse.

Su hialurono rūgštimi

Hialurono rūgštis yra dalis protezinio sinovialinio skysčio, kuris yra įvedamas į sąnarius (fermatronas, sinviskas ir tt).

Naujausios kartos

Naujausios kartos chondroprotektoriai apima labai išgrynintus kombinuotus preparatus, galinčius įrodyti, kad veikliosios medžiagos patenka į kremzles.

Paskutinėje kartoje taip pat yra vaistų, kurie sujungia chondroprotektorių su kitomis vaistų grupėmis (multivitaminais, priešuždegiminiais vaistais), o tai padidina gydymo efektyvumą.

Tokie vaistai kaip inoltra, artrolonas, teraflexas, sinovialinio skysčio protezai priklauso paskutinei kartai.

Homeopatiniai

Homeopatiniai vaistai, turintys chondroprotekcinį poveikį, apima Traumeel C ir Target T.

Jie gaminami įvairiomis formomis - išoriniam naudojimui skirtiems tepalams, lašams ir tabletėms peroraliniam vartojimui, tirpalams į raumenis ir periartikulinę injekciją.

Vaistai yra sudėtingi, skatina kremzlės regeneraciją, pagreitina sąnarių medžiagų apykaitos procesus, turi vidutinio sunkumo analgetinį poveikį.

Koloidas

Gamintojų teigimu, koloidiniai chondroprotektorių tirpalai (pavyzdžiui, „Arthro Complex“) užtikrina greitą ir maksimalų visišką vaisto veikliųjų medžiagų įsiskverbimą į kremzlį nurijus.

Tačiau nepakanka patikimų klinikinių duomenų šiuo klausimu.

Intraartikulinė

Į sąnarius įterpiami sintetiniai skysčių protezai, alflutopas, adhelonas, noltrex.

Sportas

Aktyvi fizinė veikla sporto metu yra raumenų ir kaulų sistemos ligų, įskaitant osteoartritą, stuburo osteochondrozę, vystymosi rizikos veiksnys.

Štai kodėl sportininkai dažnai rekomenduojami kursinių chondroprotektorių, kad būtų galima laiku susigrąžinti kremzles nuo mechaninių pažeidimų.

Narkotikų tipą, dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas, tačiau prieš patologinių simptomų atsiradimą, paprastai pakanka gerti vaistų nuo 2-3 kartų arba maisto papildų.

Nėštumo metu

Nėštumo metu, dėl įvairių priežasčių, raumenų ir kaulų sistemos ligos dažnai pasireiškia ar plečiasi.

Bet kokių vaistų paskyrimą nėštumo metu atlieka tik gydytojas!

Į galimą riziką vaisiui būtina atsižvelgti, moteris turėtų būti visiškai informuojama apie jų buvimą.

Daugeliui chondroprotektorių draudžiama naudoti nėščioms moterims dėl nepakankamų duomenų apie jų naudojimą.

Tokie vaistai kaip artrololis, don milteliai, vietinės formos (chondoksido gelis ir tepalas), homeopatiniai vaistai leidžiami atsargiai.

Lūžiai

Jei sąnarių srityje yra ardymas ar šalia jo, kai kremzlės audinio pažeidimo rizika yra didelė, chondroprotektoriai gali būti skiriami kaip sudėtinės terapijos dalis.

Paprastai rekomenduojama vartoti vaistus nuo 2-3 kartų.

Kaip vartoti chondroprotektorius? ↑

Pacientai gali pastebėti teigiamą rezultatą, kai chondroprotektorius vartoja tik tada, kai gydymo kursas yra pakankamai ilgas (paprastai ne trumpesnis kaip šeši mėnesiai).

Tai suprantama, nes prireikia laiko kremzlių audinio pataisymui.

Nepamirškite, kad gydymas chondroprotektoriais neužkerta kelio kitiems receptams - vaistų nuo uždegimo, fizinės terapijos kursų, masažo, mitybos rekomendacijų, svorio mažinimo.

Monoterapija, ypač vėlyvosiose ligos stadijose, nesuteikia gerų rezultatų.

Kaip gydyti tarpkultūrinę neuralgiją? Skaitykite čia.

Kodėl krūtinės ląstos stuburas? Žr. Šį straipsnį.

Kontraindikacijos, žala ir šalutinis poveikis

Pagrindinės visų chondroprotektorių naudojimo kontraindikacijos:

• individualios reakcijos;
• padidėjęs jautrumas vaistui;
• nėštumas;
• žindymo laikotarpis;
• amžiaus iki 14 metų.

Individualūs pavadinimai turi savo kontraindikacijas, pavyzdžiui, doni injekcijos negali būti skiriamos širdies ritmo sutrikimams.

Ilgalaikis gydymas chondroprotektoriais nurijus gali sukelti pykinimą, pilvo skausmą, retais atvejais - sutrikusi inkstų funkcija ir kepenys.

Intramuskulinę ir intramuskulinę injekciją lydi skausmas, kai kuriems pacientams pasireiškia kraujospūdžio svyravimai, galvos skausmas, pykinimas.

Daugelis pacientų yra suinteresuoti, ar chondroprotektoriai ir onkologija yra suderinami? Suderinama, tačiau kiekvienu atveju geriau pasikonsultuoti su gydytoju ir informuoti jį apie visas susijusias ligas.

Ką galima tikėtis iš gydymo?

Tinkamų dozių naudojimas ir visas gydymo kursas pagerina gerovę ir palengvina daugelį simptomų: skausmas mažėja, mažėja patinimas, judesių trūkumas išnyksta.

Tačiau chondroprotektoriai negali atstatyti jau pažeistos kremzlės, o pagrindinis numatomas rezultatas yra ligos progresavimo sulėtėjimas.

Chondroprotektoriai ir alkoholis

Chondroprotektoriai neturi nuorodos į nesuderinamumą su alkoholiu, tačiau tai nereiškia, kad gydymo metu galite piktnaudžiauti alkoholiu.

Pats savaime alkoholis turėtų būti visiškai pašalintas (ekstremaliu atveju leidžiamas kartais vartoti nedidelius vyno kiekius), nes tai sukelia sąnarių ligų paūmėjimą.

Chondroprotektorių kainą lemia vaisto valymo laipsnis, jo kokybė (patvirtinta klinikiniais tyrimais) ir didele dalimi priklauso nuo gamintojo.

Santykinai nebrangūs chondroprotektoriai:

• rupūžinis akmuo (apie 150 rublių);
• Gliukozaminas (apie 300 rublių);
• teraflexas (nuo 400 iki 1000 rublių, priklausomai nuo įmonės).

Tokie vaistai, kaip Dona, Alflutop, Structum, kainuos apie 1500 rublių. Synovialinio skysčio protezai kainuoja apie 3000 ir daugiau.

Video: yra efektyvūs chondroprotektoriai?

Atsiliepimai apie gydytojus ir pacientus ↑

Viktoras Ivanovičius, 64 metai:

Olegas Petrovichas, traumatologas:

Olga, 38 metai:

Kremzlių audinių sunaikinimo problema ilgą laiką nesuteikia poilsio nei gydytojams, nei žmonėms, kenčiantiems nuo šios baisios ligos. Jungčių chondroprotektoriai - atsiliepimai ir nuomonės →

Tyrimo metu nustatyta, kad artrozės chondroprotektoriai turi teigiamą poveikį sąnarių kremzliui, žymiai sumažina skausmo apraiškas pacientams, sergantiems šia sunkia liga. Artrozės chondroprotektorių sąrašas →

Chondroprotektoriai yra ilgai veikiantys vaistai, kurie maitina kremzlės audinius, sulėtina jo sunaikinimą ir prisideda prie jos atkūrimo. Kokie jungiamieji chondroprotektoriai yra efektyviausi? →

Šlaunies sąnario karpiozė (osteoartritas, deformuojantis artros) yra raumenų ir kaulų sistemos liga. Kai sąnarių kremzlių audinyje atsiranda koxartrozė, išsivysto degeneracinis-distrofinis procesas. Efektyviausi chorroprotektoriai koxartrozėje →

Chondroprotektoriai yra vaistų grupė, skirta apsaugoti ir atkurti kremzlių audinius. Kuris chondroprotektorius pasirinkti? →