Alkūnės epicondilitas: kaip gydyti teniso žaidėjo alkūnę

Alkūnės epicondilitas yra degeneracinis procesas, taip pat žinomas kaip teniso alkūnė. Neapsigaukite pavadinimo. Pavyzdžiui, tyrimais nustatyta, kad dailidės yra labiau linkusios į šią ligą nei teniso žaidėjai. Įprasto pavadinimo priežastis yra tokia: pirmoji pagrindinė ligos aprašymas buvo sudarytas naudojant teniso žaidėjų pavyzdį.

Yra daug civilinių profesijų, kurios nėra susijusios su profesionaliu sportu, tačiau turi vieną bendrą bruožą - stereotipinius monotoniškus judėjimus - minėtą dailidę, sodininką, dirbančią su kapliuku, kompiuterių operatoriumi, visą dieną rašant tekstą. Nors ši patologija laikoma saugia, pasirūpinkite savo sąnariais iš anksto, geriau užkirsti kelią ligai nei ją gydyti.

Kas yra epicondilitas?

Epicondylitis (teniso žaidėjo alkūnė, teniso alkūnė) yra liga, pagrįsta degeneracine žala raumenims, kur jie yra prijungti prie kaulo. Epicondylitis yra lėtinė liga, kuri, jei netinkamai gydoma, gali progresuoti ir vis labiau sukelti skausmingus paūmėjimo simptomus.

Alkūnės sąnaryje, esančiame ant kojos dalies, yra iškilimų, vadinamų epikondiliais arba epikondiliais. Jie nedalyvauja sąnario darbe, bet padeda pridėti raumenis ir sausgysles. Tam tikromis aplinkybėmis epicondilės plote atsiranda sausgyslių uždegimas. Ši liga vadinama alkūnės epicondilitu, nors pati sąnario uždegimas paprastai neturi įtakos.

Raumenys ir sausgyslės dalyvauja patologiniame procese toje vietoje, kur jie yra prijungti prie kaulo. Ši liga yra gana dažna, ypač žmonės po 35 metų. Tačiau daugelis pacientų nesikreipia į gydytoją, nes uždegimas yra lengvas ir paprastai greitai eina. Pagal statistiką vyrai ir moterys yra vienodai paveikti šį uždegimą. Be to, labiausiai paplitęs dešiniojo alkūnės epicondilitas, nes yra daugiau dešiniųjų rankų nei kairiųjų, o liga išsivysto iš padidėjusio streso.

Iš esmės, ulnar epicondylitis yra mikrotrauma. Nedidelis sausgyslės plyšimas atsiranda alkūnės srityje, kuri yra toliau uždegusi. Dažniausiai tai įvyksta dėl nesėkmingų ar staigių rankų judesių, taip pat dėl ​​nuolatinės apkrovos šiai raumenų grupei. Pacientas gali net nepastebėti pačios traumos, kartais šiuo metu nėra net skausmo. Tačiau laikui bėgant padidėja patinimas, ši vieta tampa uždegusi. Taip atsiranda epicondilitas.

Tačiau ne visi gydytojai pripažįsta, kad liga atsiranda dėl raumenų ir sausgyslių sužalojimo. Daugelis mano, kad toks uždegimas gali atsirasti dėl osteochondrozės. Bet kokiu atveju, ši liga niekada savaime neišsivysto, uždegimas visada yra antrinis, todėl veiksmingam gydymui svarbu suprasti, kas ją sukėlė. Pašalinus provokuojančius veiksnius, liga sparčiau.

Alkūnės epicondilito priežastys

Dažniausiai uždegimas išsivysto dėl padidėjusio streso, pvz., Pastovaus alkūnės ar rankos pailgėjimo. Todėl yra tam tikra rizikos grupė, žmonės, iš kurių dažniausiai kenčia ši liga. Tai sportininkai, keliantys svorį ar barą, užsiimantį teniso sportu, irklavimu, imtynėmis.

Dailininkai, mūrininkai, pieno jaunikliai, masažuotojai, smuikininkai, kirpėjai ir spausdintuvai taip pat yra jautrūs šiai ligai. Dažnai uždegimas išsivysto dėl nuolatinio svorio, pvz., Maišelių. Todėl namų šeimininkėse gali atsirasti patologija. Taip pat yra kitų alkūnės epikondilito priežasčių:

  • Minkštųjų audinių pažeidimai arba alkūnės pažeidimas;
  • Įgimtas raiščių silpnumas;
  • Kraujotakos ar medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • Stuburo osteochondrozė, osteoporozė arba peties pečių periartritas.

Sportas Kaip jau minėjome, dažniausia šoninio epicondilito priežastis yra pernelyg didelė raumenų, prijungtų prie šoninio epicondilo, pėdsakų (trumpas rankos radialinis išsiplėtimas, pirštų išsiplėtimas, mažo piršto ekstensorius ir rankos ulnarinis ekstensorius yra pritvirtintas prie bendrosios sausgyslės prie apatinės epicondilės dalies, šiek tiek aukštesnės ir atskiriamos nuo jų iki kojų. pridedamas ilgos šviesos pluošto šepetys).

Mokslinių tyrimų metu buvo įrodyta, kad tarp visų šių raumenų ypač svarbus vaidmuo tenka trumpam rankos radialiniam dilatatoriui, kuris stabilizuoja visą ranką išplėstoje padėtyje, kai alkūnė ištiesinta. Šis stabilizavimas ypač svarbus sportuojant. Kai šis raumenys yra perkrautas, mikrobranduoliai atsiranda tvirtinimo prie humerio epicondilėje srityje, jame atsiranda mikro pertraukų, kurios savo ruožtu sukelia uždegimą ir skausmą.

Bet kokiu atveju, svarbų vaidmenį užkertant kelią šoniniam epicondilitui sportininkams, turėtų atlikti treneris, nes netinkamas smūgio metodas žymiai padidina šios ligos riziką, be to, trumpas rankos radialinis išsiplėtimas yra išdėstytas taip, kad lenkiant ir išilgai alkūnės sąnario, viršutinė raumenų dalis gali būti sužeista tai taip pat sukels uždegimą ir skausmą.

Profesinė veikla. Klaida manyti, kad šoninis epicondilitas gali būti tik teniso žaidėjai ar apskritai sportininkai. Monotoniniai judesiai, ypač kai turite išlaikyti pamoką pakankamai ilgai, kad būtų galima sverti, taip pat gali pakenkti raumenims, kurie prijungiami prie šoninio namyschelk. Menininkai, dailininkai, sodininkai, dailidės... sąrašas tęsiasi ir toliau.

Mokslininkai netgi ištyrė šios ligos paplitimą ir paaiškėjo, kad jis buvo statistiškai reikšmingai didesnis tarp automobilių mechanikų, virėjų ir mėsininkų, palyginti su kitų profesijų žmonėmis. Visais šiais atvejais profesija yra vienas bendras dalykas - poreikis pakartotinai kelti kažką su ištiesintu šepečiu.

Amžius Kita uždegimo priežastis raumenų prisirišimo srityje yra su amžiumi susiję raumenų ir sausgyslių pokyčiai, o kartais liga gali išsivystyti be jokios akivaizdžios priežasties, tokiu atveju jie kalba apie „staigus“ šoninį epicondilitą.

Epicondylitis simptomai

Paprastai liga vystosi palaipsniui. Iš pradžių skausmas yra mažas ir nestabilus, tačiau per kelias savaites ar mėnesius jis pamažu progresuoja ir gali tapti nuolatiniu. Dažnai prieš prasidedant skausmui nepadaroma jokia žala. Dažniausi šoninio epicondilito simptomai yra:

  • Skausmas ar deginimo pojūtis alkūnės išorėje;
  • Sumažinti dilbio raumenų stiprumą, išplėsti ranką ir pirštus.

Šiuos simptomus dar labiau apsunkina raumenų apkrova, prijungta prie šlaunies šoninės epikondilės (laikant raketę, priveržiant varžtus atsuktuvu ir tt). Dažniau skausmas atsiranda pirmaujančioje pusėje (dešiniarankiu dešiniuoju ir kairiuoju ranku), tačiau liga gali atsirasti abiejose pusėse.

Svarbiausia epicondilito atsiradimo priežastis yra raumenų ir sausgyslių perversmas alkūnės srityje. Pakartotiniai jėgos judesiai alkūnės sąnaryje gali prisidėti prie alkūnės sausgyslių pernelyg didelio judėjimo. Tai nebūtinai turi būti pernelyg didelė apkrova profesionaliame tenisas. Nagų nagai, vežantys vandens kibirus šalyje, kirpiant krūmus, gali paskatinti teniso žaidėjo alkūnę.

Kai audinių pažeidimas sukelia uždegimą, kuris yra apsauginė kūno reakcija. Leukocitai migruoja į uždegimo centrą, valo jį nuo pažeistų audinių ir skatina gijimą. Medicinos terminologijoje ligos, kurias lydi uždegimas, turi baigtį - tai. Pavyzdžiui, sausgyslių uždegimas vadinamas tendinitu. Atitinkamai audinio uždegimas šalia šoninio epicondilo vadinamas šoniniu epicondilitu.

Pažymėtina, kad teniso žaidėjo alkūnė ne visada lydi audinių uždegimą. Jei nėra sausgyslių uždegiminių pokyčių, liga vadinama tendinoze. Jei yra tendinozė, tempimas ir mikro pertraukos sukelia sausgyslių degeneracinius pokyčius.

Tokioje sausgyslėje yra sutrikdytas kolageno pluošto išdėstymas. Gyslų ląstelės pradeda būti pakeistos fibroblastais - ląstelėmis, kurios gamina šiek tiek kitokį kolageno tipą, ne toks stiprus ir be tinkamo pluošto išdėstymo. Gyslų degeneracija vyksta palaipsniui: ji tampa storesnė dėl defekto jungiamojo audinio augimo. Natūralu, kad tokia sausgyslė gali būti sugadinta net ir su nedideliais sužalojimais.

Tikslus epikondilito išsivystymo mechanizmas vis dar nežinomas. Remiantis viena bendra hipoteze, dėl perkrovos, atsiradusios prie šoninės epikameros, atsiranda mikrodėžės. Tęstinės apkrovos trukdo sausgyslių vientisumui, kuris taip pat gali sukelti naujų pažeidimų. Jungiamojo audinio paplitimas žalos vietoje sukelia sausgyslių susilpnėjimą ir skausmo atsiradimą.

Nedaug žmonių žino, kas yra epicondilitas, nors daugelis žmonių susiduria su šia patologija. Bet kai kurie išlaisvina skausmą alkūnėje, nesikreipdami į gydytoją. Toks požiūris gali sukelti komplikacijų ir rankų judumo praradimą. Todėl svarbu žinoti pagrindinius simptomus, kad alkūnės sąnario epicondilito gydymas būtų pradėtas laiku.

Pagrindinis ligos simptomas yra skausmas. Paprastai jis yra skausmas, lokalizuotas alkūnės srityje, bet gali duoti pečių ar dilbio. Skausmas tampa aštrus, netgi degantis, kai rankomis atliekami aktyvūs judesiai. Ypač stipri reakcija vyksta alkūnės, riešo lenkimui ir nulaužimui, rankos įtempimui į kumštį. Iš pradžių skausmas pasireiškia tik judant, o uždegimo raida tampa nuolatine.

Paprastai patinimas esant alkūnei ir paraudimui atsiranda, jei artritas sukelia epicondilitą. Plėtojant uždegimą, sąnario judumas yra labai ribotas. Laikui bėgant, išvystykite raumenų silpnumą, nuovargio rankas. Išorinio epicondilito atveju pacientas netgi negali išimti stalo puodelio arbatos. Šią ligos formą taip pat gali nustatyti skausmas rankų paspaudimo metu. Medialinis epicondilitas pasižymi silpnumu ir skausmu, kai alkūnė lenkia ar perkelia ranką.

Epicondilito tipai

Ši liga yra dviejų rūšių: medialinis ir šoninis epicondilitas. Šioje klasifikacijoje atsižvelgiama į paveiktų raumenų ir sausgyslių pritvirtinimo vietą. Šoninis epikondilitas, esantis alkūnės sąnaryje, dažniausiai pasitaiko sportininkų. Todėl ši patologija taip pat vadinama „teniso žaidėjo alkūne“. Galų gale, uždegimas išsivysto iš išorės, raumenų pritvirtinimo prie epikamerinio humerio vietoje.

Liga gali pasireikšti iš bet kokio monotoniško darbo su ranka, pavyzdžiui, malkos pjaustymo, sienos dažymo ar staigaus svorio kėlimo. Išorinis epicondilitas pasireiškia maždaug 10-15 kartų dažniau nei antros rūšys. Medialinis arba vidinis epicondilitas išsivysto rečiau ir vyksta lengviau. Tokiu atveju sausgyslės užsikimšsta nuo alkūnės sąnario vidinės tvirtinimo vietos prie dilbio kaulo. Dažniausiai tai sukelia monotoniniai šepečių judesiai. Todėl neseniai kompiuteriai ilgą laiką dirbantys žmonės kenčia nuo tokios patologijos.

Medialinis epicondilitas labai dažnai įgyja lėtinį kursą, nes skausmai nėra tokie intensyvūs, ir ne kiekvienas pacientas nusprendžia pasikonsultuoti su gydytoju. Kartais jie skiria po trauminį epicondilitą, kuris atsiranda dėl gydytojo rekomendacijų nesilaikymo reabilitacijos laikotarpiu po sužeidimo. Lėtinė ligos forma yra labai dažna, nes ji gali būti visiškai išgydoma tik tuomet, jei laiku kreipiatės į gydytoją ir laikosi visų jo rekomendacijų.

Diagnostika

Norint greičiau atsigauti, reikia žinoti, kuris gydytojas gydo epicondilitą. Pacientai dažniausiai konsultuojasi su traumatologu ar chirurgu dėl skausmo alkūnėje. Specialistas gali diagnozuoti tik pokalbį ir išorinį tyrimą.

Ligos diagnozė yra supaprastinta dėl jos specifiškumo. Galų gale, skausmas atsiranda tik su aktyviais rankų judesiais. Ir pasyviais judesiais, kai gydytojas sulenkia paciento ranką, nėra skausmo. Šiuo atveju epicondilitas skiriasi nuo artrito, artros ir įvairių sužalojimų. Tipiškas ligos požymis taip pat yra tai, kad minkštieji audiniai alkūnės srityje yra labai skausmingi palpacijai.

Diagnozuodamas gydytojas gali paprašyti paciento atlikti kelis tyrimus. Thompsono bandymas yra toks: jums reikia įdėti ranką ant stalo, palminti aukštyn ir pabandyti padaryti kumštį. Pacientui, sergančiam epicondilitu, delnas greitai išsiskleidžia. Norėdami išbandyti Weltą, jums reikia pakelti rankas į savo smakro lygį ir sulenkti ir atlaisvinti juos prie alkūnės. Šiuo atveju ligonio ranka pastebimai atsiliks nuo sveikų. Ligą galima nustatyti pagal šią funkciją: jei pacientas stengiasi laikyti ranką už jo, nuleisdamas jį į apatinę nugaros dalį, skausmas padidės.

Paprastai nenaudojami papildomi diagnostikos metodai. Tik jei gydytojas įtaria kitą ligą, jis gali perduoti pacientui tyrimą. Jei yra įtarimas dėl lūžių ar osteoporozės, MRI nuskaitymas, siekiant išvengti tunelio sindromo, atliekamas rentgeno spindulys. Jei įtariama ūminis artritas arba bursitas, galima atlikti biocheminį kraujo tyrimą.

Pasakykite gydytojui, kaip išsivystė liga, kaip manote, kad jis prasidėjo, kaip greitai progresavo skausmas ar kiti simptomai. Atkreipkite ypatingą dėmesį į jūsų fizinės veiklos ypatybes - ką jūs dirbate, kokio tipo sportą ir kaip dažnai naudojasi.

Norėdami diagnozuoti šoninį epicondilitą, gydytojas paprašys atlikti specialius rankų judesius (diagnostinius tyrimus). Paprastai šie specialūs bandymai leidžia nustatyti diagnozę be jokių abejonių, tačiau kai kuriais atvejais jums gali prireikti ultragarso, radiografijos ar net magnetinio rezonanso.

Epicondylitis gydymas

Epicondilito gydymas vyksta komplekse, atsižvelgiant į ligos trukmę, sąnarių disfunkcijos lygį, taip pat sausgyslių ir raumenų pokyčius rankos ir dilbio srityje. Pagrindiniai alkūnės sąnario epikondilito gydymo tikslai gali būti suformuluoti tam tikru būdu:

  • Pašalinti skausmą traumos vietoje;
  • Atkurti arba pagerinti regioninę kraujotaką;
  • Atkurti visus judesius alkūnės sąnaryje;
  • Užkirsti kelią dilbio raumenų atrofijai.

Pirmojo epicondilito gydymo problemos sprendimas atliekamas taikant tradicinius ir chirurginius metodus. Šoninio epicondilito gydymas ūminėje stadijoje pasireiškia tokiu būdu, kaip viršutinės galūnės imobilizavimas 7-8 dienų laikotarpiui, kai dilbio sąnarys sulenkiamas prie sąnario (80 laipsnių), o riešo sąnarys - mažas nugaros pailgėjimas. Lėtinio kurso atveju gydytojai rekomenduoja pririšti dilbio ir alkūnės sąnarius su elastingu tvarsčiu, bet nuimti jį naktį.

Kortikosteroidų injekcija. Vietinis vienas (rečiau - dvigubas) tokių vaistų, kaip diprospanas, kenalogas ar hidrokortizonas, vartojimas leidžia labai veiksmingai pašalinti skausmą, tačiau reikia suprasti, kad gydymas kortikosteroidais nekeičiant apkrovų ir išsiaiškinant skausmo priežastis nėra geriausias būdas.

Be to, mūsų nuomone, šoninio epicondilito gydymas turėtų prasidėti tik su apkrovos modifikacijomis, pratimais, ortozėmis, juostomis ir tik nepakankamu poveikiu, pereikite prie kortikosteroidų injekcijos.

Ekstrakorporinė šoko banga. Šio metodo esmė yra ta, kad garso vibracijos sukelia mikrotraumą, o tai savo ruožtu skatina gijimo procesą. Kai kuriais būdais veikimo principas yra panašus į homeopatinį požiūrį - panašus į panašų.

Deja, šiuo metu šis metodas vis dar turi eksperimentinį statusą ir dauguma tyrimų yra reklaminio pobūdžio arba paprastai atliekami rimtų trūkumų. Kita vertus, yra nemažai rimtų mokslinių tyrimų, kuriuose nustatyta, kad smūginės bangos terapija yra veiksminga. Bet kokiu atveju šiuo metu jis negali būti laikomas pirmos eilės gydymu.

Ultragarsas turi gerą analgetinį poveikį, gydant alkūnės epicondilitą, tačiau fonoforezė (vadinamasis hidrokortizono ultragarsas) yra dar geriau. Taip pat plačiai naudojamos Bernard srovės, oococito ir parafino vonios. Siekiant anestezuoti vietą ir pagerinti vietinę trofizmą, blokadai yra laikomi pirštų ir rankų sušvelninimo vietoje, kur yra novokainas arba lidokainas, kurie dažnai yra derinami su hidrokortizonu.

Per visą alkūnės epicondilito gydymo laikotarpį atliekama 4-6 blokadų (porų dienų intervalas). Pašalinus gipso pluoštą, naudokite pašildymo suspaudimą su vazelinu, kamparo spiritu ar paprastais degtinės paketais. Siekiant pagerinti regioninę kraujotaką nukentėjusioje vietovėje, naudojama UHF terapija, elektroforezė su acetilcholinu, novokainu arba kalio jodidu. Be to, vaistiniai preparatai, tokie kaip nikoshpan ir aspirinas, skirti gydyti alkūnės sąnario medialinį epicondilitą.

Norėdami pakeisti audinių trofizmą sausgyslių tvirtinimo vietoje, naudojamas blokada naudojant bidistiluotą vandenį. Nors tokios blokados turi gerą poveikį, reikėtų pasakyti, kad pats vaisto vartojimo procesas yra gana skausmingas. Lėtinio ligos eigos atveju yra numatytos vitaminų, pvz., B1, B2, B12, injekcijos.

Siekiant užkirsti kelią raumenų atrofijai ir atkurti sąnarių funkciją, naudojamas dilbio ir pečių raumenų masažas, purvo terapija, mankštos terapija ir oro sausos vonios. Be to, specialūs pratimai dėl alkūnės sąnario epikondilito padeda gerai.

Lėtinio ligos eigos atveju, kai dažnai pasireiškia paūmėjimas ir nesėkmingas gydymas, pacientai turėtų keisti darbo pobūdį. Daugeliu atvejų galimas konservatyvus (ne chirurginis) gydymas. Tai veiksminga 80–95% atvejų.

Chirurginė intervencija

Tais atvejais, kai 6–12 mėnesių konservatyvaus gydymo poveikis nėra priimtinas, produkcija pasireiškia chirurginiame gydyme. Praktiškai visi teniso alkūnės gydymo būdai yra sumažinami iki to, kad raumenys atskiriami nuo tvirtinimo zonos iki kiaušinio korpuso, chroniškai uždegti ir pakitę audiniai pašalinami, o raumenys sugrįžta prie kaulo.

Chirurginis alkūnės sąnario epicondilito gydymas yra naudojamas su nesėkmingu konservatyviu gydymu 3-4 mėnesius. Plačiai naudojama vadinamoji Gomano operacija. 1926 m. Jis pasiūlė akcizų kai kurias pirštų ir rankų ekstensorių sausgysles.

Iki šiol toks išpjaustymas atliekamas ne perėjimo prie raumenų taške, kaip buvo pasiūlyta iš pradžių, bet netoli nuo sausgyslės pritvirtinimo zonos prie paties kaulo. Po tokios operacijos atsigauti, atlikti tam tikras procedūras ir atlikti specialius pratimus, susijusius su alkūnės sąnario epikondilitu.

Operaciją galima atlikti tradiciniu būdu (per pjūvį 4-6 cm) arba artroskopiškai (po dviejų 1 cm ilgio skylių). Labai sunku palyginti šiuos metodus tarpusavyje, tačiau verta pažymėti, kad atvira operacija greičiausiai leidžia išsamiau matyti visus raumenų pritvirtinimo prie kaulo srities pokyčius. Bet kokiu atveju operacijos neišvengiamai patiria komplikacijų riziką, kuri, nors ir retai, gali pasireikšti nepaisant chirurgo meistriškumo:

  1. Infekcinės komplikacijos (kartotinių operacijų poreikis)
  2. Krauja kraujagyslėms ir nervams
  3. Lėtas raumenų augimas į kaulą - ilgas reabilitacijos laikotarpis
  4. Apatinė dilbio jėga
  5. Judėjimo „lankstumo“ sumažėjimas

Po operacijos rankos imobilizuojamos (imobilizuotos) su 1-2 savaitės ortoze, o tai sumažina raumenų įtampą. Po to pereikite prie fizinių pratimų, kuriuos gydytojas pasirenka individualiai. Tempimo pratimai prasideda ne anksčiau kaip po 2 mėnesių po operacijos. Grįžimas į sportines apkrovas paprastai būna po 4-6 mėnesių po operacijos. Laimei, daugeliu atvejų dilbio raumenų stiprumas po tokių operacijų yra visiškai atkurtas.

Nepaisant to, kad liga nėra laikoma rimta ir nesukelia efektyvumo praradimo, žmonėms, kuriems gresia pavojus, reikia žinoti, kaip gydyti alkūnės sąnario epicondilitą. Priešingu atveju, nepastebėjimas tokiai patologijai gali sukelti lėtinę ligos formą, nuo kurios vėliau bus daug sunkiau atsikratyti.

Gydymo tikslas turi būti ne tik skausmo malšinimas. Būtina naudoti tokius metodus, kurie pagerintų medžiagų apykaitos procesus ir kraujotaką audiniuose, padėtų sumažinti uždegimą. Tačiau svarbiausia yra sąnario judumo atkūrimas. Tam reikia užkirsti kelią raumenų atrofijai ir atkurti jų darbą.

Alkūnės sąnario šoninio epicondilito, taip pat medialinės sąnario gydymas turėtų būti sudėtingas. Individuali kelionė taip pat yra labai svarbi. Todėl gydytojas paprastai atlieka išsamų tyrimą, kad nustatytų, ar yra ligų ar lėtinių ligų. Dažniausiai pakankamai konservatyvi terapija. Tačiau pažengusiais atvejais gali būti rekomenduojama pažeisti audinius. Pastaruoju metu operacija atliekama nedideliu poveikiu - naudojant lazerinę abliaciją. Norint gydyti alkūnės sąnario epicondilitą, būtina vienu metu taikyti kelis metodus:

  • NVNU viduje ir išorėje;
  • Sunkus skausmas - Novocaininė blokada;
  • Specialūs pratimai;
  • Imobilizavimas;
  • Fizioterapija;
  • Masažas;
  • Liaudies metodai.

Alkūnės sąnario fiksavimas

Gydymas paprastai prasideda nuo sąnario apkrovų ribojimo. Poilsis parodomas pacientui, kartais būtina pakeisti veiklos rūšį. Ūminiu ligos laikotarpiu rekomenduojama naudoti specialią ortozę ant alkūnės sąnario, kuri padėtų jį užfiksuoti.

Krūvio trūkumas skatina greitesnį gijimą ir apsaugo nuo skausmo. Sunkiais atvejais gali prireikti klijuoti gipso ar plyšį. Alkūnė yra pritvirtinta pusiau sulenktoje padėtyje, kartais taip pat reikia pritvirtinti riešo sąnarį. Toks imobilizavimas atliekamas iki 7 dienų.

Kartais rekomenduojama nuolat dėvėti tvarstį alkūnės sąnario epikondilito atveju, jei jo eiga įgavo lėtinę formą. Vietoj specialaus prietaiso, prieš numatytą fizinį krūvį galite naudoti elastingą tvarstį. Tai padės išvengti pernelyg tempimo ir raumenų tempimo.

Narkotikų terapija

Dažniausiai pacientas nerimauja dėl skausmo. Su jais galite susidoroti su skausmą malšinančiais vaistais. Kaip gydyti epicondilitą, gydytojas turėtų rekomenduoti. Dažniausiai skiriami NVNU, nes jie padeda ne tik skausmui, bet ir uždegimui. Tai gali būti Ibuprofenas, Ketorolakas, Naproksenas, Nimesilas, Nise ir kt.

Jei gydymas yra neveiksmingas arba skausmingas, gydytojas gali paskirti injekcijas. Jis gali būti tas pats nesteroidinis priešuždegiminis į raumenis, todėl jie veikia efektyviau. Arba atliekama alkokinės sąnario novokaino blokada, paprastai keturis kartus per kelias dienas. Norint padidinti poveikį, Novocain yra sumaišytas su hidrokortizonu arba metilprednizolonu.

Dažnai naudojamos išorinės priemonės tepalų arba kompresų tirpalų pavidalu. Geriausias iš visų vaistų, paremtų nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo - „Voltaren“, „Ketoprofenas“, „Indometacinas“, „Diklakas“ ir kt. Jie turi patrinti į paveiktą vietą su minkštais judesiais, kad nebūtų padidintas skausmas. Kompresai su Dimexide taip pat yra veiksmingi.

Be to, gali būti naudojami kiti vaistai. Siekiant pagerinti kraujo apytaką, priskiriamas „Aspirinas“ arba „Nikoshpan“. Lėtinėje ligos formoje pateikiami B grupės vitaminai arba vaistas "Milgamma".

Fizinė terapija

Po skausmo pasitraukimo priskiriami fizioterapijos pratimai. Pratimai pirmiausia turėtų būti skirti dilbio ir peties raumenų tempimui ir atsipalaidavimui, o tada jų stiprinimui. Jūs galite tai padaryti patys, bet geriau naudoti gydytojo pasirinktą kompleksą. Labai svarbu laikytis kai kurių taisyklių: palaipsniui didinti apkrovą, užkirsti kelią skausmo atsiradimui, tačiau svarbiausia yra atlikti pratimus kasdien. Pradiniame mokymo etape komplekso pagrindas turėtų būti pasyvus judėjimas:

  • Su sveiką ranką laikykite ranka ranką ir lėtai sulenkite iki 90 laipsnių kampo;
  • Stovėkite priešais stalą ir padėkite ant delno, palenkite į priekį, kad riešai su dilbiu būtų teisingi;
  • Atsisėskite, pasukite rankas pirštais ant nugaros pusės, šiek tiek pasvirus, kad įsitikintumėte, jog jūsų dilbio rankos yra 90 laipsnių kampu.

Kai tokie pasyvūs judesiai bus lengvai perduodami, tai reiškia, kad raumenys yra ištempti. Po to galite sustiprinti pratimus. Tai gali būti alkūnių lankstymas ir pailgėjimas, krūtinė, pečių sukimas, rankų ar žirklių apskritimas. Naudinga naudoti įvairius „Bubnovsky“ modelius arba paprastesnius - gumos laidus, gimnastikos lazdą, plėstuvą.

Masažas ir fizioterapija

Masažas epicondilito gydymui taip pat naudojamas po ūminio etapo pabaigos. Šis metodas pagerina kraujotaką ir medžiagų apykaitos procesus. Jis padeda sumažinti skausmą ir greitai atsikratyti uždegimo. Masažas taip pat padeda atkurti rankų judumą, nes stiprina pažeistus raumenis ir neleidžia jų atrofijai.

Taip pat veiksmingas yra alkūnės sąnario epicondilito gydymas naudojant rankinį gydymą. Tinkamai atlikta procedūra padės atkurti sąnarių judumą ir raumenų funkciją. Įvairios rankinės terapijos yra postisometrinis atsipalaidavimas - modernesnis ir efektyvesnis gydymo būdas.

Toks elko sąnario epikondilito gydymas taikomas bet kuriame etape. Ūminiu laikotarpiu, impulsinis magnetinis gydymas, lazerio spinduliuotė, ultragarsas, diadinaminė terapija padeda gerai. Po skausmo nuleidimo audiniai atkuriami ultrafonoforezės, parafino ar ozocerito vonios, krioterapijos, Bernard srovių arba smūginės bangos terapijos metu.

Toks gydymas pagerina medžiagų apykaitos procesus ir kraujotaką audiniuose, mažina skausmą ir mažina uždegimą. UHF terapija, taip pat elektroforezė su kalio jodidu arba „acetilcholinu“ yra naudinga gerinant minkštųjų audinių kraujotaką ir trofizmą.

Akupunktūra, purvo terapija, hirudoterapija, reguliarios ir sausos oro vonios taip pat yra veiksmingos. Paprastai visą tokių procedūrų spektrą galima gauti gydant SPA.

Liaudies metodai ir epicondilito savireguliavimas

Labai dažnai epicondilitas pačioje savo vystymosi pradžioje nėra labai skausmingas. Štai kodėl požiūris į jį yra tinkamas, pacientai neskubėjo pas gydytoją, stengiasi išgydyti gerklės bendrą. Žinoma, savaiminis vaistas gali turėti pavojingų pasekmių, bet jei vis tiek nuspręsite, turėtumėte atsižvelgti į keletą pagrindinių principų:

  1. Kai skausmas atsiranda kelias dienas, visiškai pašalinkite skausmą sukeliančius judesius. Jei žaidžiate tenisą, atkreipkite dėmesį į pačios raketės dydį ir styginių įtampą - atnaujindami mokymą, gali tekti pakeisti raketę. Siekiant palengvinti skausmą, rekomenduojama vartoti priešuždegiminius vaistus (pvz., Ibuprofeną kas 4-6 valandas) iki visiško skausmo nutraukimo.
  2. Kai skausmas vėl pasireiškia, alkūnės sąnario zonoje nuo išorės 15-20 minučių kelis kartus per dieną įšalkite šaltu (krioterapija). Krioterapija tęsėsi 3-4 dienas.
  3. Po reikšmingo skausmo sumažėjimo vietinis šaltis pasikeičia į vietinę šilumą (kelis kartus per dieną), kuris galiausiai pašalina skausmą.
  4. Po nuolatinio skausmo dingimo pereikite prie tempimo pratimų. Su kitos rankos šepečiu lėtai sulenkite skausmingos rankos ranką, kol atsiras įtampos jausmas ir nedidelis skausmas alkūnėje, palikite šią padėtį 10-15 sekundžių, lėtai kratydami šepetį. Pakartokite tris kartus 10 kartų per dieną.
  5. Po to, kai tempimo pratimai yra visiškai neskausmingi, pereikite prie stiprinimo ir tempimo pratimų. Į šepetį patenka plaktukas arba kitas sunkus objektas (šepetys pasukamas į apačią, alkūnės lankstymas yra apie 100-120 laipsnių). Supiniru ranka ir dilbio rėmas ir grįžti į pradinę padėtį. 10 metodų, poilsio trukmė 2-3 minutės, dar 2 kartus 10 metodų (2-3 kartus per savaitę).
  6. Pakartokite panašią užduotį, bet šepetys pasukamas atgal ant nugaros paviršiaus (pav.). 10 metodų, poilsio trukmė 2-3 minutės, dar 2 kartus 10 metodų (2-3 kartus per savaitę).

Elko epicondilito gydymas namuose yra įmanoma naudojant liaudies metodus. Jums nereikėtų apsiriboti vien tik veiksmingu kompleksiniu gydymu. Be to, diagnozuoti gali tik specialistas, galbūt alkūnės skausmas yra visiškai kitoks. Todėl prieš naudodamiesi populiariais metodais turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju: Šie receptai laikomi efektyviausiais ir bendrais:

  • Naudokite tepalą, pagamintą iš riešutų šaknų ir riešutų riebalų;
  • Mėlynas molio kompresas;
  • Skreplių šaknies tinktūros šlifavimas ar taikymas degtinėje;
  • Įlankos aliejus kompresų pavidalu taip pat mažina skausmą;
  • Efektyvus atšilimas kompresuoja su degtine arba kamparo alkoholiu;
  • Jodo tinklelis ant jungtinės zonos.

Prevencija

Kadangi ši liga yra gana paplitusi, labai svarbu žinoti, kaip ją išvengti. Tai ypač svarbu sportininkams. Kai žaidžiate sportą, dirbdami su įranga turite laikytis pratybų taisyklių ir saugos. Būtinai sušilkite prieš klases. Jei yra polinkis į ligą, turite naudoti juostą, kuri padės sumažinti naštą.

Žmonės, kurie atlieka tą patį darbą su savo rankomis, turite imtis periodinių pertraukų, stenkitės išvengti perkrovos. Pakeiskite monotonišką darbą keletą minučių ir tuoj pat pajusite reljefą

Dėl lėtinio epicondilito nepamirškite apie kasdienius pratimus ir savęs masažo svarbą. Ši patologija atrodo nepaprasta, bet vis dėlto nėra verta savarankiškai gydyti. Siekiant, kad liga nepasikeistų, nesukelia komplikacijų, būtina laiku kreiptis į gydytoją ir laikytis visų jo rekomendacijų.

Teniso žaidėjas alkūnė kaip gydyti

„Teniso žaidėjo alkūnė“ - populiarus sąnario patologijos pavadinimas. Alkūnės sąnario epicondilitas pasireiškia ne tik profesionaliems sportininkams, bet ir žmonėms, atliekantiems sunkų darbą arba vienodą judėjimą per dieną.

Kai sausgyslių ir raumenų uždegimas kaulų tvirtinimo vietose pasireiškia skausmu, sunku sulenkti ir ištiesinti ranką. Kodėl atsiranda sąnarių patologija? Kaip gydyti „teniso alkūnę“? Klausykitės traumatologų ir ortopedų nuomonės.

  • Patologijos priežastys
  • Klinikinis vaizdas
  • Efektyvus gydymas
  • Vaistai
  • Fizioterapija
  • Bendra gimnastika
  • Rankinis gydymas
  • Leecho terapija
  • Liaudies gynimo priemonės ir receptai
  • Chirurginė intervencija

Patologijos priežastys

Uždegiminis procesas išsivysto ant didelės apkrovos ant alkūnės sąnario. Kuo ilgesnis neigiamas poveikis, tuo sunkesnis audinių pažeidimo laipsnis.

Pagrindinės priežastys:

Rizikos grupė:

  • sportininkai: boksininkai, teniso žaidėjai, svoris;
  • statybininkai (tinkuotojai, dailininkai, mūrininkai);
  • žmonės, užsiimantys sunkiu fiziniu darbu (meistrai, nešėjai);
  • žemės ūkio darbuotojų (pieno, traktorių vairuotojų).

Dažniausiai liga „teniso alkūnė“ diagnozuojama vyresniems kaip 40 metų vyrams.

Sužinokite daugiau apie klubo sąnarių ligas, jų simptomus ir gydymo galimybes.

Šiame puslapyje aprašyti efektyvūs klubų dislokacijos gydymo būdai suaugusiems ir vaikams.

Destruktyvus procesas vyksta skirtingose ​​alkūnės dalyse. Gydytojai skiria dviejų tipų epicondilitą alkūnės sąnario srityje:

  • šoninis - skausmo sindromas, pastebėtas išorinėje alkūnės dalyje;
  • medialinis - skausmas jaučiamas vidinėje alkūnės dalyje.

Šie simptomai padeda atpažinti ligą:

  • skausmas įvairaus intensyvumo alkūnėje;
  • diskomfortas padidėja alkūnės lenkimo ir prailginimo metu, esant apkrovai;
  • skausmas suteikia dilbio sričiai;
  • kai kuriems pacientams (su sunkumo atveju) alkūnė šiek tiek išsipučia.

Efektyvus gydymas

Pacientai ne visada vertina alkūnės ir dilbio skausmus, dažnai praleidžia laiką, kuris yra optimalus gydymo pradžiai, gydomi namuose. Lėtinis skausmas ilgą laiką ne tik sukelia diskomfortą, bet ir rodo vangų uždegiminį procesą. Tik sudėtinga terapija pašalina neigiamus simptomus, nutraukia alkūnės sąnario uždegimo grandinę.

Kiti gydymo tipai neturėtų būti keičiami namų metodais: tai yra ilgas tepalų, gelių, tinktūros ir kompresų naudojimas, kuris dažnai sukelia klaidingą „atsigavimo“ jausmą. Skausmas išnyksta, tačiau problema neišnyksta, ji tik gilėja. Dėl epicondilito dažnai reikia chirurginio gydymo.

Pagrindinis gydymo uždavinys yra pašalinti uždegiminį procesą. Ortopedinis ir traumatologas nurodo vietinio vartojimo ir geriamojo vartojimo priemones.

Nesteroidiniai priešuždegiminiai junginiai turi teigiamą poveikį paveiktiems audiniams, pašalina uždegimą. Gausūs vaistai tablečių ir tepalų pavidalu yra naudojami po valgio: veikliosios medžiagos absorbuojamos į kraują, patenka į skrandį ir žarnyną, sudirgina jautrios gleivinės.

Efektyvūs NSAID grupės vaistai:

Svarbu! Jūs negalite nekontroliuojamai taikyti NVNU: preparatai turi įspūdingą šalutinių poveikių sąrašą. Ypač atsargūs, kai vartojate geriamuosius vaistus (tabletes). Geliai ir tepalai taip pat taikomi griežtai pagal instrukcijas: draudžiama dažyti paciento alkūnę dažniau nei įprastai. Nesilaikant taisyklių, atsiranda perdozavimas, neigiamas priešuždegiminių komponentų poveikis įvairiems organams ir sistemoms.

Želė ir tepalai, turintys anti-edemą:

  • Lioton.
  • Troxevasin.
  • Arklių kaštonų gelis.
  • Venoruton.
  • Heparino tepalas.
  • Tokserutinas.

Kompozicijos vietiniam vartojimui pagerina kraujotaką probleminėje srityje, mažina skausmą, pašalina įvairaus laipsnio pūtimą.

Diagnozuojant „alkūnės sąnario epikondilitą“, procedūros yra leistinos net ir ūminiame etape. Šiuo momentu skiriamas „teniso alkūnės“ gydymas nuo daugelio sąnarių patologijų gydymo, kai po ūminio uždegimo pašalinama fizioterapija. Metodų pavadinimo skirtumas: ne visos procedūros yra tinkamos ryškiam uždegiminiam procesui ir skausmui sustabdyti.

Ūmus etapas yra veiksmingas:

  • infraraudonųjų spindulių lazerio spinduliuotė;
  • diadinaminė terapija;
  • transderminis anestezija naudojant Eliman aparatą - 401.

Kai uždegimo procesas sulėtėja, procedūrų sąrašas plečiasi:

  • taikymas su parafinu ir ozokeritu;
  • vaistų elektroforezė su hidrokortizonu;
  • šalto oro vietos krioterapija;
  • su naftalanu;
  • smūginės bangos terapija;
  • terapinis masažas.

Fizioterapinis gydymas sumažina skausmą probleminėje alkūnėje, normalizuoja alkūnės sąnario judumą. Privalomas visas gydytojo nustatytas gydymo kursas. Kuo greičiau išnyksta uždegiminis procesas, tuo mažesnis diskomfortas. Fizioterapijos veiksmingumas didėja derinant naudingas procedūras su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, anestetinių tepalų su priešuždegiminiu poveikiu, apkrovų ribojimu, provokuojančių veiksnių šalinimu.

Nutraukus uždegiminį procesą, ortopedinis-traumatologas nustato fizinės terapijos kompleksą. Ūminio uždegimo atveju svarbu apriboti paciento alkūnės judėjimą su fiksavimo tvarsčiu. Pašalinus destruktyvius pokyčius, alkūnės nelankstumas yra kenksmingas: ilgą laiką negalite palikti raumenų be apkrovos. Ilgalaikis judėjimo trūkumas sutrikdo kraujotaką, sukelia kraujo ir limfos stagnaciją, sukelia raumenų audinio silpnumą.

Daugelis ekspertų rekomenduoja pacientams specialią gimnastiką, kad būtų sumažintas alkūnės sąnario skausmas. Vaizdo instrukcija su reumatologo-psichofiziologo rekomendacijomis padės jums suprasti, kokius pratimus galite atlikti su alkūnės ir dilbio srities problemomis:

Patyrę kompetentingos chiropraktiko rankos palengvina skausmą, sumažina diskomfortą paveiktame sąnaryje. Specialistas naudoja keletą būdų: mobilizacija, atpalaiduojantis ir segmentinis masažas, manipuliavimas. Norint pasiekti pastebimą efektą, reikės nuo 10 iki 15 procedūrų.

Rankinis gydymas yra sudėtinio gydymo dalis. Svarbu, kad pasirinkdami chiropraktiko nebūtų klaidos: mažos kvalifikacijos ar žinių stoka (priėmimą vykdo pseudo-gydytojas) dažnai sutrikdo sąnarių sveikatą, sukelia sužalojimus ir riboja judumą.

Vienas iš populiariausių alternatyviosios medicinos priemonių. Pasibaigus hirudoterapijai, išnyksta patinimas, sumažėja skausmas, aktyvuojamas kraujotaka pažeistuose audiniuose. Ekspertai rekomenduoja 4-6 sesijas, kad būtų naudingiausias poveikis ypatingiems taškams, kurių sudirginimas pagreitina kraujotaką probleminėje srityje.

Liaudies gynimo priemonės ir receptai

Kompozicijos iš natūralių ingredientų padeda pašalinti arba sumažinti neigiamus simptomus. Populiarus gydymas papildo vaistų, fizioterapijos, masažo ir medicinos gimnastikos naudojimą. Naudokite naminius tepalus, kompresus, galima trinti tik pasikonsultavus su traumatologu, ortopediniu chirurgu ar reumatologu.

Sužinokite apie lumbosakralinės stuburo dorsalgiją ir kaip gydyti ligą.

Ką ir kaip gydyti reumatoidinį artritą? Perskaitykite naudingą informaciją šiuo adresu.

Sekite nuorodą ir perskaitykite informaciją apie sabelnik tinktūros naudą ir naudojimą sąnariams.

Veiksmingos priemonės:

  • alyva nuo skausmo ir uždegimo. Į stiklainį įpilkite šiltą augalinį aliejų (250 ml), sudėkite lauro lapus, susmulkintus į miltelius (5 šaukštai). Sumaišykite, nuimkite uždarą talpyklą tamsioje vietoje. Po 7 dienų gijimo produktas yra paruoštas. Kasdienis laurų aliejaus trinamas į paciento alkūnę pagreitins atsigavimą, sumažins neigiamas apraiškas su alkūnės sąnario pralaimėjimu;
  • žalioji arbata nuo uždegimo. Brew leaf tea, stiprios arbatos lapai pilami į formą, įdėkite į šaldiklį. Kasdien masažuokite skausmingą plotą su ledo arbatos kubu, suvyniotą į ploną audinį. Jei netoleruojate žemos temperatūros, tai darys kompresas iš stipraus žaliosios arbatos alaus. Sudrėkinkite marlę arba švarų skudurėlį su gijimo skysčiu, kreipkitės į alkūnę 20–30 minučių. Procedūros metu padažas pakeičiamas nauju;
  • suspausti iš medaus ir alavijo. Galimos priemonės uždegimo procesui sumažinti. Šaukštas agaro masės be odos ir medaus (jums reikės 2 kartus daugiau) sumaišykite, tepkite skausmingoje vietoje, padenkite vaško popieriumi ir tvarsčiu. Jei nėra specialaus popieriaus, tai darys švarus, minkštas audinys ir tvarstis. Procedūros trukmė yra 30 minučių, dažnis yra kasdien, optimalus laikas yra prieš miegą;
  • mėlynas molis epicondilito gydymui. Procedūra atliekama pašalinus ūminį uždegimą. Šilto kompreso paruošimui reikia 2 valg. l mėlynas molis ir šildomas vanduo. Natūralus milteliai skiedžiami skystu tirpalu, tepami skausmingoje vietoje, padengiami celofanu ir šiltu skareliu. Po 20 minučių nuplaukite ranką. Procedūra atliekama kiekvieną dieną (ryte ir vakare) visą savaitę.

Svarbu! Ūmus uždegimas, atšilimas sukelia žalą, padidina sunaikinimo plitimą naujose srityse. Karštis bet kokia forma yra draudžiama, taip pat alkoholiniai likeriai ir kompresai.

Nesant kompleksinio konservatyvaus gydymo, esant sunkiems epikondilito atvejams, operacija atliekama alkūnės sąnario srityje. Chirurgas pašalina paveiktus audinius, kurių negalima taisyti.

Optimali chirurginė procedūra yra artroskopija. Naudojant endoskopinius instrumentus sumažėja kraujo netekimo rizika, sumažėja infekcijos tikimybė, sutrumpėja reabilitacijos laikotarpio trukmė.

Po operacijos uždrausta didelė apkrovos problema. Pacientas turėtų palaipsniui įsitraukti į įprastą gyvenimo ritmą, kad apsaugotų alkūnę nuo sukrėtimų, sužalojimų, nepakeliamų apkrovų. Sunkiais atvejais gydytojas rekomenduoja pakeisti profesiją, kad būtų išvengta epikondilito pasikartojimo alkūnės sąnaryje.

Sportinių traumų išvengimas, išvengiant pernelyg didelės alkūnių apkrovos, sumažėja ligos, pvz., Epicondilito, rizika arba populiarus „teniso alkūnės“. Kai atsiranda skausmas, patinimas, skausmo plitimas dilbio srityje padės reumatologui ar ortopediniam chirurgui. Pažangaus epicondilito atvejais gydytojas gydo.

Žiūrėkite vaizdo įrašą ir sužinokite daugiau apie epikondilito prevenciją:

Dėmesio! Tiesiog ŠIANDIEN!

Kaip šis straipsnis? Užsiprenumeruokite svetainės atnaujinimus per RSS arba palaikykite „Vkontakte“, „Odnoklassniki“, „Facebook“, „Twitter“ ar „Google Plus“.

Prenumeruoti el. Pašto atnaujinimus:

Pasakykite savo draugams!

„Teniso alkūnė“ (arba šoninė epicondilitas) yra lėtinė liga, kuriai būdingi skausmingi pojūčiai ir uždegiminis procesas ulnar zonoje (būtent, raumenų sankirtoje su ežero epicondiliais).

Ligos priežastys

Ligos „teniso alkūnė“ priežastis yra per didelis stresas ant rankų raumenų, dilbių ir sausgyslių. Dažniausiai ši liga veikia teniso žaidėjus. Sportininkai, atliekantys vienodus pasikartojančius kamuolius su raketėmis, sukelia didžiulį krūvį raumenims ir sausgyslėms, dėl kurių atsiranda šoninis epicondilitas, dažniausiai dešinėje pusėje.

Teniso žaidėjo alkūninė liga veikia ne tik sporto entuziastus, bet ir žmones, kurie atlieka kartotinį fizinį krūvį (medžio smulkinimas, darbas su veržliarakčiu, žaisti golfą, nagus, tapyba ir tt), kuris sukelia lėtinį alkūnių audinio įtampą.

Kartais tokia liga, veikianti lygiagrečiai visas kaimynines sritis: raumenis, raiščius, sausgysles ir periosteumą, gali sukelti sužalojimas arba alkūnės susiliejimas. Dažnai šoninis epicondilitas derinamas su gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos stuburo osteochondroze.

„Teniso alkūnė“ yra būdinga pusei teniso žaidėjų ir 14% visų gyventojų. Moterų lytis Ši liga dažniau nei stipri pusė žmonijos (30-50 metų amžiaus grupėje).

Alkūnės ligos diagnozė

Norėdami nustatyti šoninio epicondilito buvimą organizme, gali būti skausmas ulnar zonoje, nugaros dilbio paviršius, namyschelka plotas, ranka ar pirštai.

Pirma, nesvarbu, skausmas palaipsniui didėja, didėja, stipriai suspaustą kumštį, rankų paspaudimą, tam tikrų daiktų konfiskavimą rankomis arba nereikšmingų svorių pakėlimą: tai gali būti ir vandens puodelis. Bet kokie paprasti šio ligos judesiai, kurie yra progresyvūs, vėliau tampa netoleruojamais kankinimais.

„Teniso alkūnė“, kurios apdorojimas yra sudėtingos terapijos naudojimas, yra lengva diagnozuoti pradiniame vystymosi etape, aptikus audinių patinimą ir raumenų pertraukas ekstensoriuose.

„Teniso žaidėjo alkūnė“: gydymas

Teniso alkūnės sindromo gydymas atliekamas visapusiškai ir juo siekiama sumažinti apkrovą ulnaro zonoje, sumažinti skausmą ir uždegimą, visiškai pažeisti pažeistą organą ir stiprinti. Veiksminga terapija ir greitas atsigavimas užtikrins, kad medicinos personalas galėtų laiku patekti į pirmą ligos požymį. Kaip gydyti „teniso alkūnę“? Pradiniame etape, norint užtikrinti visišką poilsį, reikia paveikti organą. Lengvo skausmo sindromo atveju, reikės savęs masažo raumenų srityje ir sauso karščio.

Šie nesteroidiniai priešuždegiminiai ir skausmo vaistai yra veiksmingi: „Ibuprofenas“, „Ortofenas“, „Indometacinas“, „Butadionas“, „Diklofenakas“. "Teniso žaidėjo alkūnė" veiksmingai gydoma fizioterapinėmis procedūromis (lazeriu, novokaino elektroforeze arba hidrokortizonu, ultragarsu, sinusoidinėmis srovėmis). Ryte ir vakare rekomenduojama į alkūnės plotą uždėti jodo tinklą.

Gerklės skausmas

Jei norite pritvirtinti sugadintą ranką, tikrai turėtumėte naudoti aštuonių dalių elastinį tvarstį arba ortozę. „Teniso žaidėjo alkūnė“ greitai išgydo, kai naudojami tokie specialieji tvarsčiai, kurie palaiko alkūnės sąnarį, o tai sumažina rankos apkrovą ir apsaugo nuo įvairių sužeidimų. Esant ūmiems skausmams, rankos pakabinimas ant skaros arba ant jo priklijuojamas tinkas (3–5 savaites).

Tradicinės medicinos receptai

Gydant šią ligą, gerai žinomi tradicinės medicinos receptai, kurių tikslas yra atsikratyti alkūninio skausmo ir sumažinti uždegimą. Efektyvi priemonė yra riešutai, kurių šaknys ir švieži skaldyti lapai (1: 1) turi būti derinami su 1/4 lydyto medaus ir 1/4 dalies augalinio aliejaus. Visa tai turi būti sumalama iki vienalytės masės ir ant šiltos vietos ant paveiktos vietos. Iš viršaus būtina įdėti marlės sluoksnį, suspausti popierių, uždėti ir palikti vieną dieną. Laikyti vaistinę pasta turi būti šaldytuve 2-3 savaites arba šaldiklyje keletą mėnesių. Tinkamo gydymo po trumpo laiko atveju galite pamiršti tokią ligą kaip „teniso žaidėjo alkūnę“.

Liaudies gynimo gydymas apima epikondilo uždegimo su svogūnais pašalinimą kartu su deguto. Jo paruošimui reikia supjaustyti svogūną į dvi dalis, įpusėjus dviems lašams pušų dervos. Abi pusės turi būti dedamos į gerklės sąnarį nimislka srityje. Tvarsčiai turi būti pritvirtinti ir palikti 30 minučių. Gydymas turi būti atliekamas du kartus per dieną.

Pieno suspaudimas nuo alkūnių uždegimo

Pieno kompresas, kurio paruošimui būtina pašildyti pieną iki 60 ° C, padeda ištirpinti susmulkintą propolį: šaukštelį 100 ml skysčio. Būtina mirkyti marlės servetėlę su šiltu pieno mišiniu, apvyniokite paveiktą jungtį su juo, uždenkite jį pergamentiniu popieriumi ir pašildykite. Suspausti atostogas 2 valandas. Gydymas atliekamas 20 dienų du kartus per dieną.

Teniso alkūnė: pratimai

Kai pacientas atsigauna, jis gali palaipsniui pradėti fizinę terapiją ir lėtai grįžti prie normalaus krūvio, tuo pat metu pagreitindamas savo atsigavimą namuose. Šiuo tikslu rekomenduojama išgelbėti raumenis, nesukelti staigių judesių, atlikti lengvus fizinius pratimus, kurių veiksmai yra skirti stiprinti ir tempti raumenis ir sausgysles aplink alkūnės zoną.

  1. Pakelkite ranką į peties lygį ir sulenkite riešą. Kita ranka reikalinga švelniai traukti šepetį į alkūnę. Paleiskite pusę minutės nuo penkių iki dešimties kartų.
  2. Uždėkite dilbį ant kelio, kad šepetys atsilaisvintų. Paimkite 0,250-0,500 kg svorį rankoje - lėtai sulenkite ir atlaisvinkite ranką prie riešo. Pratimai kartoti 5-10 kartų.
  3. Jums reikia atsisėsti, įdėti savo dilbį ant kelio taip, kad ranka būtų statmena jo paviršiui. Išspauskite plaktuko rankenėlę ir lėtai pasukite riešą į kairę, tada į dešinę (5–10 kartų).
  4. Padėkite pirštų galais guminę juostą ir ištempkite jį 20 kartų, o pirštai stumiami atskirai. Po trumpos pertraukos pakartokite pratimą tris kartus. Nepakankamai atsparus pirštams, galite dėvėti dvi elastingas juostas.
  5. Suspauskite teniso rutulį rankoje apie 20 kartų. Treniruotė trunka tris kartus su trumpomis pertraukomis.

Paprastai teniso alkūnės gydymo prognozė yra 95% palanki.

Retais atvejais konservatyvus gydymas yra bejėgis ir reikia imtis operacijos.

Prevenciniai metodai

Norėdami išvengti šios ligos, rekomenduojama:

  • efektyvus apšilimas ir reguliarus stiprybės mokymas: atliekamas pagrįstai, jų tikslas - pagerinti raumenų grupių stiprumą, stiprinti alkūnės sausgysles, kovoti su nuovargiu teniso metu;
  • reguliarus masažas, įskaitant pagrindinius metodus: minkymas, glostymas, trina;
  • šiltinimo želė ir tepalai;
  • pirtis - tai metodas, kuris veiksmingai veikia sužeistas sausgysles; Dėl padidėjusios temperatūros atsiranda naujų kapiliarų, didėja medžiagų apykaitos procesai sužeistoje alkūnėje;
  • organizmo vitaminizacija, reikalinga metaboliniams procesams aktyvuoti audinių ir ląstelių lygmenyje; efektyvūs vitaminų kompleksai, tokie kaip „Unicup“, „Centrum“, „Vitrum“.

Gyslos ligų kietėjimo procedūros yra labai kontraindikuotinos. Tai gali sukelti ilgą vazospazmą, o ne ilgiau užtrukti išgydyti.

Teniso žaidėjo alkūnė - epicondilitas, kaip vadinamas vaistu, yra liga, kuri sukelia degeneracinius-uždegiminius alkūnės sąnarių pokyčius, arba tiksliau, uždegimas atsiranda pritvirtinant raumenis prie vyrų.

Tai yra dviejų rūšių epicondilitas, jis yra vidinis ir išorinis. Antrasis tipas pasireiškia, kai paveikiamas išorinis dilbio plotas, ir tokiu pažeidimu naudojamas terminas „teniso žaidėjo alkūnė“.

Terminas turi paprastą paaiškinimą, nes tokį pralaimėjimą dažniausiai pastebi tenisininkai dėl žaidimo specifikos ir alkūnės darbo.

Plėtros priežastys

Visų pirma, liga vystosi dėl profesinės veiklos priežasčių ir dažniausiai yra susijusi su sportuotojais. Tačiau papildomi rizikos veiksniai gali būti:

  1. Dažnai vežami svoriai.
  2. Pernelyg didelis įtempimas alkūnės sąnaryje.
  3. Ilgalaikiai alkūnės judesiai (simptomai atsiranda statybininkai).

Iš esmės medicininiuose sluoksniuose nėra tikslios priežasties epicondilito vystymuisi, tačiau yra aišku, kad ilgas ir vienodas alkūnės sąnario judėjimas su išplėtimu ir lenkimu gali lemti teniso alkūnės vystymąsi.

Simptomai

Ligos simptomai akivaizdžiai pasireiškia, nes teniso alkūnė visada sukelia skausmą.

Aštrūs ir stiprūs skausmai gali pasireikšti konkrečiai, ir šie skausmo pojūčiai turi savo įdomių bruožų, padedančių atskirti teniso skausmą ir alkūnę nuo peties sąnario artrito arba alkūnės sąnario uždegimo.

Visų pirma, skausmas atsiranda tik su tam tikra alkūnės apkrova. Tokiu atveju simptomai atsiranda dilbio sukimosi metu. Tai yra, jei rankos ir alkūnės judėjimas vyksta be raumenų dalyvavimo, tuomet skausmas tiesiog nėra.

Teniso žaidėjo alkūnė pasireiškia tik tuo atveju, jei judesyje yra uždegiminio proceso paveiktas raumenys.

Antra, skausmas ne tik atsiranda alkūnės srityje, bet ir numatoma tam tikroje vietoje - išilgai pečių kaulo šoninio paviršiaus. Tai padeda tiksliai nustatyti, kur yra uždegimas.

Čia yra spąstų, nes tas pats skausmas, beveik tas pats, yra ir mialgijos atveju, todėl geriausia diagnozę patikrinti su gydytoju.

Įdomu tai, kad, norint pradėti simptomus, nereikia rimtai įtraukti dilbio ir peties raumenis, pakanka ir paprastos rankos. Teniso žaidėjo alkūnė akimirksniu pasireiškia skausmu.

Be to, teniso alkūnė gali atsirasti su absoliučiai nereikšmingais judesiais, dilbio išplėtimu, su minimaliomis apkrovomis, netgi pakeliant tuščią puodelį.

Tai reiškia, kad nebūtinai didelė apkrova, uždegimas iš karto jaučiamas, net ir su minimaliomis pastangomis.

Apskritai visi simptomai gali sukelti konkretų sąrašą:

  • Drėgnas skausmas atsiranda ant alkūnės išorinio paviršiaus, kuris suteikia dilbio.
  • Skausmas tampa aštriu, kai judesiai sukasi.
  • Kai paliesite alkūnę, pacientas patiria skausmą, atsiranda sindromas
  • Pažeidimo srityje yra paraudimas, pasireiškia uždegimas.
  • Teniso alkūnės sindromas gali apriboti judėjimą ne tik alkūnės srityje, bet ir pažeisti pirštų judėjimą.

Kaip gydyti teniso žaidėjo alkūnę

Teniso alkūnė gali būti traktuojama keliais būdais. Tačiau čia svarbu nedelsiant nustatyti, ar tai gali būti:

  1. Narkotikų sukeltas konservatyvus gydymas.
  2. Paruošimas.
  3. Fizioterapinis gydymas.
  4. Chirurginis gydymas.

Atskirai galima paaiškinti, kad yra galimybė naudoti terapiją tradiciniais metodais, tačiau tai yra gana papildoma pagalba.

Taktikos pasirinkimas priklauso nuo žalos laipsnio ir ligos vystymosi. Kai kuriais atvejais naudojama monoterapija, o kitose - keletas variantų.

Jei skausmo sindromas yra ryškus, gydymas prasideda nuo skausmo pašalinimo ir alkūnės sąnario imobilizacijos. Tai turi būti padaryta geresniam gydymui. Naudojamas tinkas arba speciali ortozė ant alkūnės sąnario.

  • Visiškas alkūnės apkrovos pašalinimas.
  • Alkūnės jungtis turi būti šilta.
  • Norint padidinti kraujo tekėjimą, būtina atlikti paprastą alkūnės masažą.

Dabar, kalbant apie narkotikus, narkotikai gali išspręsti keletą problemų vienu metu. Gydymas vaistais:

  1. Mažina ir sumažina alkūnės ir dilbio uždegimą.
  2. Pašalina ir mažina skausmą.
  3. Paspartina atkūrimą.

Čia kalbame ne tik apie skausmą malšinančius skausmus sąnariuose, bet pirmiausia apie nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.

Atkreipkite dėmesį, kad dažniausiai teniso alkūnės sindromas yra gydomas:

  • Diklofenakas,
  • Ketorolaka,
  • Ibuprofenas
  • Nimuessulide,
  • Indometacinas,
  • Xefocam

Efektyviausias gydymas bus sudėtingas, kai vaistai yra naudojami tiek tablečių, tiek tepalų pavidalu vietiniam vartojimui arba tiesiosios žarnos žvakėms.

Rekomenduojama žaizdos vietai kelis kartus per dieną naudoti gelį arba grietinėlę, kuri turėtų sumažinti uždegimą ir sumažinti skausmą. Vidutiniškai šis gydymas trunka apie 10–14 dienų.

Jei nėra jokio poveikio, tada pradėkite vartoti steroidus, tai yra kortikosteroidai, kurie įšvirkščiami į jungtinę zoną.

Kartu su vaistiniais preparatais būtina numatyti vitaminų kompleksus. Kuris eis jau ilgus kursus, tačiau padės atlikti ir gydyti teniso alkūnę ir bendrą organizmo stiprinimą.

Privalomos sąlygos veiksmingai pašalinti šią problemą bus fizioterapijos naudojimas. Be to, tai yra neatsiejama terapijos dalis. Fizioterapijos gydymas padės:

  • Paspartinkite gijimo procesą.
  • Gerinti mikrocirkuliaciją.
  • Sumažinti uždegimą ir sumažinti bendrą uždegiminį procesą.
  • Žymiai sumažinti skausmą.

Terapija šiomis priemonėmis apima elektroforezės, fonoforezės, DDT, ultragarso naudojimą.

Kalbant apie terapiją su liaudies gynimo priemonėmis, čia galite atkreipti dėmesį į specialių losjonų naudojimą ir suspausti su priešuždegiminėmis žolelėmis.

Tačiau, mažiausiai, nerekomenduojama gydyti liga liaudies gynimo priemonėmis, tačiau tikrai negalima naudoti tik alternatyvios medicinos. Paprastai terapija su liaudies gynimo priemonėmis gali sumažinti simptomų pasireiškimą, tačiau dažniau ji veda prie klinikinio vaizdo neryškumo ir vėlesnio ligos perėjimo prie lėtinės formos.

Tačiau, jei problema nėra išspręsta medicininiu būdu ir liaudies gynimo priemonės, o steroidiniai vaistai, tada teniso alkūnė yra elgiamasi greitai.

Chirurgija atliekama, kad radikaliai pašalintų uždegtą audinio vietą. Operacija yra tokia:

  1. Atskiras raumenys, esančios prijungimo taške su kojelėmis.
  2. Pakeisti ir uždegti audiniai pašalinami.
  3. Raumenys grįžta į kaulą.

Apibendrinant, sakome, kad teniso alkūnė visada yra liga, turinti palankią prognozę, tai yra, ji visada gali būti gydoma ir visiškai pašalinama.