Alkūnės epicondilito priežastys, tipai, simptomai ir gydymas

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Bendroji medicina“.

Alkūnės epicondilitas yra dilbio sausgyslių, esančių dilbio, sąnarių uždegimas. Dėl nepageidaujamų veiksnių poveikio, sunaikinami epitelio uždegimo periosteumas epicondilės regione (vienas ar du) ir sausgyslės bei kremzlės audinys.

80 proc. Atvejų liga yra profesinė (ty kai kurių profesijų žmonės serga, kurie nuolat slegia pečius), o 75 proc. Dėl stipraus dilbio ir alkūnės skausmo ir raumenų silpnumo žmogus praranda savo gebėjimą dirbti ir be laiku gydyti raumenų atrofiją.

Alkūnės sąnario epicondilito gydymas yra gana ilgas (nuo 3-4 savaičių iki kelių mėnesių), tačiau paprastai liga sėkmingai gydoma. Pagrindiniai gydymo metodai yra fizioterapija ir gyvenimo būdo reguliavimas. Ortopedas arba chirurgas sprendžia šią ligą.

Toliau straipsnyje jūs sužinosite: kodėl liga pasireiškia, kokios yra epicondilito rūšys, kaip atskirti epikondilitą nuo kitų alkūnės ligų ir kaip tinkamai elgtis su juo.

Plėtros priežastys; kas atsitinka, kai sergate

Apatinėje galvos dalies dalyje yra epicondilės - vietos, kur yra pritvirtintos raumenų sausgyslės ir kurios nepatenka tiesiai į sąnarį. Nuolatinis šių teritorijų viršįtampis ar mikrotrumpinimas, jose atsiranda uždegimas - epicondilitas.

Epicondylitis paprastai reiškia uždegiminį procesą. Tačiau keletas tyrimų parodė, kad dažniau pažastų ir sausgyslių metu atsiranda degeneracinių (destruktyvių) pokyčių: pavyzdžiui, kolagenas sunaikinamas, sausgysliniai pluoštai atsipalaiduoja. Todėl tikslingiau vadinti epicondilitą pradiniu ligos etapu, kai stebimas periosteumo ir sausgyslių uždegimas epicondilių srityje. Kiti procesai, daugelis autorių vadina epicondylosis.

Dažniausiai pasikartojantys judesiai, pvz., Dilbio pritraukimas ir nuėmimas kartu su lankstymu ir alkūnės išplėtimu, yra dažniausios ligos priežastys. Šie veiksmai būdingi mūrininkams, tinkuotojams, muzikantams, sportininkams („teniso alkūnė“). Todėl alkūnės sąnario epicondilitas priklauso profesinių ligų kategorijai.

Taip pat prisideda prie ulnar epicondylitis vystymosi:

  • kaklo stuburo osteochondrozė,
  • deformuojantis alkūnės sąnario artrozė,
  • ulnaro nervo laidumo sutrikimas (neuropatija),
  • alkūnės sužalojimai.

Dviejų tipų patologija

Alkūnės epicondilitas gali būti išorinis (šoninis) ir vidinis (medialinis). Lauke išvystoma 15 kartų dažniau, yra ilgesnė ir sunkesnė.

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite ją į dešinę)

Tepalų ir liaudies gynimo gydymas alkūnės sąnario epikondilitu

Viena iš svarbiausių kūno sistemų, skirtų užtikrinti žmogaus judėjimo laisvę, yra raumenų ir kaulų sistemos. Jei viena iš skeleto dalių patiria patologinius pokyčius, tai yra labai nemalonus ir sukuria viso organizmo darbo pusiausvyrą ir gyvybiškai svarbią asmens veiklą. Sergamumas ir tokia liga, kaip alkūnės sąnario distrofinis procesas - epicondilitas.

Alkūnė yra sudėtinga, kilnojama sąnarė, jungianti petį ir dilbį.

Alkūnės paskirtis - sulenkti / ištiesti / pasukti galūnę. Judėjimas, kurį sukelia raumenų funkcionavimas. Jie yra apsaugoti nuo pečių audinių sausgyslių.

Gyslos yra labai elastingos ir gali užimti pradinę padėtį po apkrovos. Bet tai vyksta tik su vėlavimu, o jei jungiamojo audinio krūvis yra, tada tam tikrą laiką jie išlieka ištempti. Jei šioje eilutėje vėl atsiranda sausgyslių apkrova, tada ištempiama dar labiau pakrauta sausgyslė, kuri dar nėra sugrįžusi į formą. Kaip rezultatas, jungiamojo audinio vėluoja grįžti į vietą. Dėl šios savybės gali atsirasti mikrokrekingų, pasikeičia epichelio struktūra. Taip kyla alkūnės uždegimas.
Alkūnės epicondilitas yra patologija, kuri paprastai atsiranda dėl fizinio krūvio, patempimų, sužalojimų. Tempimo sausgyslės sukelia namiklelochnoy ploto periosteumoje ir sausgyslėse struktūrą. Yra skausmas.
Liga gali būti ir išorinė, ir vidinė. Išorinė forma atsiranda pažeidus sausgysles, dėl kurių kyla alkūnė. Viduje - su sausgyslėmis, kurios yra atsakingos už raukšlę. Paprastai pirmasis ligos tipas yra labiausiai paplitęs ir jis randamas žmonėms, kurie yra daugiau nei trisdešimt penki.

Alkūnės epicondilitas: ligos priežastys

Ligos atsiradimas galimas dėl šių sąlygų:

  1. Sportas Sporto apkrovos, ilgos treniruotės, monotoniški judesiai būtinai lemia įtrūkimų formavimąsi sausgyslių vietose ir peties kraštinėje dalyje. Tokia žala sukelia degeneraciją. Labai dažni alkūnių sąnarių pokyčiai ir pažeidimai randami sportininkų, užsiimančių šiais sportais:
  • tenisas - yra išorinis epicondilitas. Liga netgi turi ypatingą terminą - „teniso alkūnė“;
  • golfo pamokos - vystosi vidinė ligos forma, taip pat yra terminas „golfo žaidėjo alkūnė“;
  • svorio kėlimas, svorio kėlimas, kėlimo treniruotės.
  1. Alkūnės pažeidimas ir sužalojimas. Jie prisideda prie ligos atsiradimo 25% trauminių atvejų.
  2. Profesinės ligos. Dėl nuolatinio dilbio ir pečių raumenų įtampos, muzikantų, vairuotojų, mašinų, dailininkų, masažo terapeutų, darbuotojų, siuvėjų, pieno, statybininkų, alkūnės sąnario uždegimas.
  3. Liga taip pat gali kilti dėl kasdienių kasdienių krovinių, jei atliekate svorius (maišelius), klijus tapetai ant lubų, supjaustyti medžiai, dažai ir pan. Jei pacientas turi įgimtą ligą, pvz., Displaziją, jis tampa negrįžtamų pažeidimų, atsiradusių alkūnėje, šaltiniu. Tai atsirado dėl įgimtų anomalijų, nes sausgyslės ir jungiamieji audiniai jau turi polinkį degeneraciniams pokyčiams.

Alkūnės epicondilitas: simptomai

Pagrindinė patologijos apraiška yra skausmo atsiradimas raumenų audinyje peties ir dilbio srityje. Skausmo tipas yra skirtingas - raumenys skauda, ​​yra degantis pojūtis, skausmas yra nuobodu, tada ūmus ir tuo pačiu metu jis gali duoti rankai. Jei epicondilitas yra išorinis, tuomet skausmas pasireiškia, kai bandote išplėsti dilbį. Jei vidinis - tada su alkūnės grioviu.

Simptomai neatsiranda iš karto - jie pirmiausia pasireiškia su galūnės apkrova, o tada jau ramioje būsenoje. Taip atsitinka, kad staigus skausmas atsiranda staiga, be diskomforto, ir pasireiškia skausmingų pojūčių „šaudymo“ forma.

Kartais skausmas yra toks stiprus, kad pacientas negali pakelti puodelio, laikyti šaukštą, ranka susitikti, nekalbant apie bet kurio darbo atlikimą.

Pagal ligos eigą išsiskiria ūminis, lėtinis ir subakusis alkūnės sąnario uždegimas. Ūminiu ligos laikotarpiu diskomfortas gali pasireikšti tiek poilsiui, tiek bet kokiems veiksmams. Jei skausmai pasireiškia tik krūvio metu ir ramioje būsenoje jie neegzistuoja, tai būdinga subakutinei ligos formai. Jei ligos pasireiškia 90 dienų, o gydymas nebuvo atliktas ar pradėtas vėlai, atsiranda lėtinė forma.

Be skausmo, patologijai būdingi nejautros galūnių tirpimo jausmai, dilgčiojimo pojūtis. Pacientai taip pat pastebėjo, kad jausmas, kaip goosebumps, šliaužo per ranką. Aktyvius veiksmus sunku atlikti skausmingos galūnės būdu, tačiau santykinai ramūs judesiai alkūnės lenkimo ir atlaisvinimo forma su kito asmens pagalba arba naudojant kitą ranką pacientui nesukelia diskomforto.

Alkūnės epicondilito tipai

Epicondylitis yra kelių tipų.

  1. Tai yra šoninė. Atsiranda dėl perkrovos raumenų sausgyslių, padedančių pašalinti šepetį. Jam būdingi skausmingi pojūčiai epicondilės srityje. Yra skausmingų įprastų judėjimų. Skausmą gali duoti dilbio ir viršutinės peties. Šios šoninės rūšies skausmą didina mažiausios alkūnės raukšlės.
  2. Vidutinė alkūnės epindokolitas. Šis patologijos tipas yra daug mažiau paplitęs. Kai atsiranda toks pažeidimas, epicondilio vidiniai audiniai keičiasi kartu su prie jų prijungtais sausgyslėmis. Liga pasireiškia, kai raumenys yra pernelyg įtempti - lenktynininkai (pronatoriai). Jis dažnai randamas monotoniškoje veikloje, pavyzdžiui, sėdint prie kompiuterio. Liga pasižymi skausmingais jausmais medialinio kaulo srityje ir suteikia dilbio vidų. Paciento judėjimas yra ribotas dėl skausmo. Išlenkta ranka ir bandymas įjungti dilbį į vidų, skausmas tampa stipresnis.

Ilgai trunkantis alkūnės sąnario epicondilito liga, be gydymo, skausmas didėja, pojūčiai tampa nuolatiniai, o paciento bandymai padaryti ranką ir dilbį yra menkiausi.

Alkūnės epicondilitas: gydymas

Kad gydymas būtų veiksmingas, jis turi būti vykdomas sudėtingoje vietoje. Likusią sužeistą galūnę reikia mažiausiai savaitę. Jums reikės fizioterapijos ir vaistų gydymo metodų.

Vaistų terapija

Tai vaistai uždegimui, nesteroidiniai - nimesulidai, diklofenakas, ibuprofenas, movalis. Jie naudojami 2 p / dieną tablečių pavidalu, o tepalas naudojamas 3-4 kartus per dieną. Gelis taip pat taikomas alkūnei, pleistrai, kurių bendra gydymo trukmė yra ne trumpesnė kaip dvi savaitės. Geriau naudoti ne tabletes, o tepalą. Jie taip pat naudoja gliukozės steroidinius vaistus, kurie taip pat turi priešuždegiminį poveikį - hidrokortizoną, prednizoną ir kt. Jie naudojami kaip viena injekcija alkūnės srityje. Jei poveikio nėra, po tam tikro laiko (2-3 dienas) galima pakartoti injekciją, tačiau gydymo metu reikia naudoti ne daugiau kaip dvi injekcijas. Naudoti ir skausmą malšinantys vaistai.

Fizioterapija

Šis gydymo būdas turi teigiamą poveikį: kraujo tiekimas pagerina uždegimo audiniuose, kurie padeda greitai išgydyti.

  • magnetai;
  • parafino apdorojimas;
  • elektroforezė su hidrokortizonu;
  • diadinaminė terapija (tokolechenie);
  • lazerinis gydymas (IR);
  • krioterapija (aušinamas oras).

Ortopediniai gydymo prietaisai

Ant pažeistos galūnės pritvirtinami elastiniai tvarsčiai, tvarsčio „apvalkalas“, „apyrankė“ rankoms tvirtinti. Jei skausmas yra labai sunkus, gali būti nustatyta, kad girgždas pritvirtina skausmingą galūnę.

Gydomosios gimnastikos

Padeda atkurti raumenų ir sausgyslių veiklą. Ji yra paskirta pratybų terapijos gydytojo, jei nėra skausmo alkūnės srityje, taip pat po ūminės ligos formos. Pratimai atliekami kiekvieną dieną, jos trukmė - 120-180 sekundžių. Pratimai susideda iš rankų suspaudimo / išsiplėtimo, dilbių raukšlių / pratęsimų, sukamųjų judesių, rankų smūgių horizontaliai.

Reikia nepamiršti, kad sąnarių sąnarių pratybų treniruotė yra tik prižiūrint specialistui, kitaip paciento būklė gali pablogėti.

Liaudies gydymo metodai

Visi tradicinės medicinos alkūnės epindokolito gydymo metodai naudojami tik patvirtinus jų gydytojui.

Paprastai tai yra šie metodai:

  • tepalas iš augalo "maišytuvas" sumaišytas su medumi, augaliniu aliejumi, 1: 1: 1 dalyse. Šis tepalas dabar parduodamas per vaistines;
  • molio atšilimo kompresai. Kompresų poveikis yra panašus į fizioterapijos veiksmą. Ūminės ligos atveju draudžiama vartoti;
  • losjonas iš „Kislitsa“ varlių augalo alkoholio tinktūros. Minus - virimo trukmė - ne mažiau kaip dešimt dienų;
  • trina galūnių dilgėlių lapus. Prieš patrinti lapai turi apipilti verdančiu vandeniu.

Chirurginis gydymas

Operacijos atliekamos labai retai, tik negydomos ligos ir jos apleistos būklės atvejais. Be to, kai konservatyvus gydymas nepateikia rezultatų per šešis mėnesius. Operacija susideda iš pjaustymo už alkūnės ir sausgyslės pjūvio. Tada odą per pjūvį sutvirtina. Po 7-14 dienų galite atlikti veiklą, kad atkurtumėte galūnės motorinę veiklą. Vietoj pjūvio galima padaryti punkciją, ty bus taikomas artroskopinis metodas.

Alkūnės epicondilitas: prevencija

Siekiant užkirsti kelią simptomų atsiradimui ir gydyti alkūnės sąnario epindokolitą, būtina išlaikyti tinkamą gyvenimo būdą. Jei dėl ligos atsiradusio veiklos pasikeitimo neįmanoma, tuomet reikia sekti paprastų taisyklių rinkinį, kad negalavimas vėl grįžtų. Pavyzdžiui, jei pagrindinė veikla yra susijusi su sportu, mankšta turėtų būti vykdoma specialiuose įrenginiuose - ortozėse. Prieš pradėdami mokytis, turite sušilti raumenis, sušilti. Tada pagerės raumenų ir sausgyslių aprūpinimas krauju. Jei turėtų būti atliekami monotoniški judesiai, reikia dažniau atlikti pertraukas ir prieš pat galūnės savaiminio masažo pradžią.

Būtina apsaugoti galūnę nuo sužeidimų, valgyti teisę, įtraukiant sveikus mineralus ir vitaminus į maistą, stebėti gydymo režimą, reguliariai tikrinti gydytoją.

Epicondylitis alkūnės bendras vaizdas

Norėdami vizualizuoti, kas yra alkūnės sąnario epidokolitas, simptomai ir gydymas, verta žiūrėti vaizdo įrašą:

Epicondylitis kas tai yra

Alkūnės epicondilitas yra dilbio sausgyslių, esančių dilbio, sąnarių uždegimas. Dėl nepageidaujamų veiksnių poveikio, sunaikinami epitelio uždegimo periosteumas epicondilės regione (vienas ar du) ir sausgyslės bei kremzlės audinys.

80 proc. Atvejų liga yra profesinė (ty kai kurių profesijų žmonės serga, kurie nuolat slegia pečius), o 75 proc. Dėl stipraus dilbio ir alkūnės skausmo ir raumenų silpnumo žmogus praranda savo gebėjimą dirbti ir be laiku gydyti raumenų atrofiją.

Alkūnės sąnario epicondilito gydymas yra gana ilgas (nuo 3-4 savaičių iki kelių mėnesių), tačiau paprastai liga sėkmingai gydoma. Pagrindiniai gydymo metodai yra fizioterapija ir gyvenimo būdo reguliavimas. Ortopedas arba chirurgas sprendžia šią ligą.

Toliau straipsnyje jūs sužinosite: kodėl liga pasireiškia, kokios yra epicondilito rūšys, kaip atskirti epikondilitą nuo kitų alkūnės ligų ir kaip tinkamai elgtis su juo.

Plėtros priežastys; kas atsitinka, kai sergate

Apatinėje galvos dalies dalyje yra epicondilės - vietos, kur yra pritvirtintos raumenų sausgyslės ir kurios nepatenka tiesiai į sąnarį. Nuolatinis šių teritorijų viršįtampis ar mikrotrumpinimas, jose atsiranda uždegimas - epicondilitas.

Epicondylitis paprastai reiškia uždegiminį procesą. Tačiau keletas tyrimų parodė, kad dažniau pažastų ir sausgyslių metu atsiranda degeneracinių (destruktyvių) pokyčių: pavyzdžiui, kolagenas sunaikinamas, sausgysliniai pluoštai atsipalaiduoja. Todėl tikslingiau vadinti epicondilitą pradiniu ligos etapu, kai stebimas periosteumo ir sausgyslių uždegimas epicondilių srityje. Kiti procesai, daugelis autorių vadina epicondylosis.

Dažniausiai pasikartojantys judesiai, pvz., Dilbio pritraukimas ir nuėmimas kartu su lankstymu ir alkūnės išplėtimu, yra dažniausios ligos priežastys. Šie veiksmai būdingi mūrininkams, tinkuotojams, muzikantams, sportininkams („teniso alkūnė“). Todėl alkūnės sąnario epicondilitas priklauso profesinių ligų kategorijai.

Taip pat prisideda prie ulnar epicondylitis vystymosi:

  • kaklo stuburo osteochondrozė,
  • deformuojantis alkūnės sąnario artrozė,
  • ulnaro nervo laidumo sutrikimas (neuropatija),
  • alkūnės sužalojimai.

Dviejų tipų patologija

Alkūnės epicondilitas gali būti išorinis (šoninis) ir vidinis (medialinis). Lauke išvystoma 15 kartų dažniau, yra ilgesnė ir sunkesnė.

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite ją į dešinę)

Kas yra epicondilitas

Degeneracinės-distrofinės ligos liga, lokalizuota alkūnės sąnario srityje, kilusi iš raumenų pritvirtinimo prie namyschelku pečių kaulų. Priklausomai nuo lokalizacijos vietos yra išorinis ir vidinis.

Šiai ligai būdingas stabilus skausmo simptomas, esantis alkūnėje ir dilbyje, nors nėra aiškių funkcinių sutrikimų. Trys ketvirtadaliai šios ligos patenka į dešinę. Alkūnės sąnario uždegimas, nors ir nesukelia visiško asmens gebėjimo dirbti, jis labai pablogina gyvenimo kokybę. Netinkamai gydant, atsiranda kremzlės audinių ir sausgyslių sunaikinimas, šalia esančių organų atsiranda uždegimo procesas.

Priežastys

Epicondylitis yra profesinė liga, atsiradusi dėl nuolatinės fizinės perkrovos ir sausgyslių tempimo, dėl kurio mikrokrepliai formuojasi savo audiniuose, atsiranda raiščių uždegimas, o jungiamieji audiniai pakeičia pažeistas ląsteles. Palaipsniui sausgyslės dydis didėja ir tampa jautresnis įvairioms apkrovoms.

Pagrindiniai veiksniai, sukeliantys alkūnės sausgyslės uždegimą:

  • pakartotiniai vaiduokliai ir dilbio pašalinimas kartu su alkūnės išplėtimu ir lenkimu (tipiška praktika sportininkams, žmonėms, dalyvaujantiems muzikos instrumento žaidime, siuvėjai, dailininkai ir mūrininkai);
  • tiesioginiai sužalojimai arba mikrotraumas alkūnės srityje;
  • paveldėtas jungiamojo audinio displazija;
  • alkūnės sąnario kaklo arba krūtinės ląstos ir artros osteochondrozė;
  • osteoporozė;
  • amžiaus ir vyrų kaulų audinių pokyčiai po 40 metų;
  • Sąnarių kraujotakos sutrikimai;
  • vienas stiprus raumenų perteklius.

Epicondilito tipai

Yra keletas šios ligos tipų:

  • Šoninis epikondilitas, esantis alkūnės sąnaryje (išorinis) - sausgyslių pritvirtinimo vietos prie kaulų išorinio epikondilo uždegimas. Ši problema būdinga okupacijai, kurioje atsiranda didelė raumenų raumenų įtampa, esanti dilbio išorinėje pusėje.
  • Vidutinė alkūnės epicondilitas (vidinis) - sausgyslės prisirišimo vietos uždegimas prie vidinio ūminio epicondilo, dalyvaujant ulnaro nervui. Ši liga sukelia vienodus, šviesius judesius, susijusius su riešo lankstiniais raumenimis.
  • Trauminis epicondilitas - sisteminis sausgyslių pažeidimas atliekant pakartotinius to paties tipo veiksmus. Šios ligos draugai yra gimdos kaklelio osteochondrozė, alkūnės sąnario artrozė ir žarnos nervo pažeidimas. Tai atsitinka po 40 metų dėl sumažėjusio audinių regeneracinio pajėgumo.
  • Posttraumatinis. Atsiranda po reabilitacijos po įgytos sąnarių susiformavimų ar išstūmimų, neatsižvelgiant į gydymo reikalavimus ir skubotą sustiprinto sąnario veiksmų atnaujinimą.

Pradedant ligą, yra nemalonių pojūčių silpnų periodinių skausmų, spinduliuojančių į ranką, o taip pat degimo pojūtis ulnar regione ir dilbio srityje. Tada skausmas tampa nuolatinis, sunku atlikti bet kokią veiklą. Jokių klinikinių kaulų pokyčių rentgeno spinduliuose negalima aptikti, alkūnės srityje nėra patinimas ar paraudimas.

Kai fizinis streso skausmas tampa intensyvesnis, laikui bėgant, prarado aktyvią raumenų jėgą, nors pasyvūs veiksmai (išplėtimas ir lenkimas) kito asmens neduoda nemalonių skausmo pojūčių. Be to, su šia patologija kyla alkūnės srities tirpimo ir dilgčiojimo jausmai.

Galima atpažinti alkūnės sąnario šoninį epikondilitą paprastu rankų paspaudimu, kuris sukelia stiprų skausmą. Skausmo koncentracija patenka į alkūnės sąnario išorinį paviršių, skausmas kyla, kai dilbio pailgėja. Spustelėjus skausmingą sritį, kuri aptinkama judėjimo metu, nėra stiprių skausmo pojūčių. Gretimų audinių jausmas nesukelia skausmo.

Esant alkūnės sąnario medialiniam epicondilitui, paspaudus vidinį namyslka, aptinkamas stiprus skausmas, kuris didėja su dilbio išraiška. Skausmo pojūtis pastebimas lankstant alkūnės sąnaryje. Skausmą stiprina dilbio deformacija ir yra lokalizuotas alkūnės sąnario viduje. Imituojant judėjimą, panašų į melžimą, skausmas daugėja. Tiek išorės, tiek vidaus epicondilito atsiradimas labai dažnai yra lėtinis.

Epicondylitis etapai

Alkūnės sąnario uždegimas yra ūminis arba subakusis. Liga patenka į lėtinę formą, jei gydymas nebuvo pradėtas laiku arba visiškai nevyksta:

  • Ūminio ligos stadijoje stipri, nuolatinė skausmas užgauna dilbio plotą, rankos tampa silpnos. Jei pacientas bando įdėti pirštus į rykštę su ranka ištiesinta, tai yra stiprus skausmas.
  • Subakutinėje stadijoje būdingas skausmas dilbyje atsiranda praėjus mėnesiui po ligos pradžios, raumenys tampa silpni. Pirmasis skausmas pasireiškia per rankas.
  • Lėtinei stadijai būdingas nuolatinis skausmas, pablogėjęs naktį, skausmas, priklausomai nuo meteorologinių sąlygų. Yra stiprus raumenų silpnumas. Laikui bėgant šios ligos atleidimas pakinta su paūmėjimais.

Diagnostika

Po to, kai pasireiškia būdingi epicondilito simptomai, asmuo turi kreiptis į gydytoją. Svarbiausi diagnozės nustatymo klausimai yra paciento apklausa ir klinikinis tyrimas. Pagrindinis šios ligos bruožas yra sąnarių skausmas tik aktyvaus fizinio aktyvumo metu, pasyvus lankstymas ir sąnario išplėtimas, nesuvokiamas skausmo pojūtis.

Ypatingais atvejais skiriamas epicondilito rentgeno tyrimas, kuris yra reikšmingas tik lėtiniam šios ligos eigai, atskleidžiant osteoporozę ir kaulų audinių konsolidaciją. Esant išoriniam alkūnės epikondilitui, pokyčių nėra. Be to, atliekant patikrinimą atliekami šie bandymai:

  • Mobilumo testas. Būtina pritvirtinti paciento alkūnę, sukdami šepetį į šoną. Pasukus ranką priešinga kryptimi, įveikiant medicinos darbuotojo rankų opoziciją, yra stiprus skausmas.
  • Welt bandymas. Pacientas išplečia abi rankas į priekį, tuo pačiu metu pasukdamas atvirą delną aukštyn ir žemyn. Ranka su pažeistąja zona neatsiliks nuo sveikų galūnių.

Pagalbiniai tyrimai atliekami tais atvejais, kai yra kitų ligų tikimybė. Norint pašalinti epikondilo lūžį, imamas rentgeno vaizdas. Lūžio atveju, audinių edema yra sąnario zonoje.

Dėl artrito ir artrozės sąnaryje yra neryškus skausmas, o ne epicondilės zonoje, pasyvūs judesiai sąnaryje yra skausmingi, pažeista pažeista sritis. Ultragarsas ir sąnario radiografija atliekama diagnozuojant, uždegiminiai komponentai nustatomi kraujo analize.

Pažeidus nervą, pastebimas neuritas, turintis jautrumo sutrikimą paveiktoje zonoje ir sumažėja raumenų jėga.

Jei yra susirūpinimas dėl jaunų žmonių epicondilito atsiradimo, būtina, kad sąnarių sukeltų impotencijų sukeltas sąnarių hipermobiliškumas būtų pašalintas. Hipermobiliškumas gali būti pastebimas dėl to, kad žmogus yra plokščias (skersinis ir išilginis), padidėjęs sąnarių judumas, dažni spazmai ir stuburo skausmas.

Magnetinio rezonanso tyrimas yra skirtas tunelio sindromui diferencijuoti, kurio eigą lydi pirštų sustingimas ir ilgas skausmas.

Epicondilito gydymas etapais

Šio patologijos simptomai ir gydymas yra neatskiriamai priklausomi vienas nuo kito. Priklausomai nuo to, kiek ilgai trunka liga, kokia stadija yra patologinė sausgyslių ir raumenų transformacija, taip pat alkūnės sąnario disfunkcijos laipsnis, nustatomi sudėtingi terapiniai veiksmai. Toks gydymas turi šiuos tikslus:

  • skausmo pašalinimas nukentėjusioje vietovėje;
  • vietinės kraujotakos regeneravimas;
  • visiško judesio atnaujinimas pažeistoje sąnaryje;
  • Užkirsti kelią dilbio raumenims.

Pirmajame gydymo etape labai svarbu, kad nukentėjusioje vietovėje būtų pailsėta. Pacientui reikės atsisakyti atlikti veiksmus, kurie sukelia sąnarių įtampą iki 2 savaičių. Esant ryškiam ūmiam skausmui, rekomenduojama 8-10 dienų lengvą plastikinę padangą pritvirtinti alkūnę stacionarioje būsenoje. Alkūnės sąnarys yra pritvirtintas 80 laipsnių kampu, o rankos pakaba yra uždaromos. Gydant alkūnės sąnario epikondilitą lėtine forma, paveiktą sąnarį reikia pritvirtinti tvarsčiu tik dienos metu, tvarstis pašalinamas naktį.

Tada pacientas skiriamas vaistus. Priešuždegiminiai nesteroidiniai tepalai ir geliai, tokie kaip:

Jie naudojami 3-4 kartus per dieną dvi savaites.

Ilgalaikio skausmo atveju vartojami gliukokortikosteroidai (hidrokortizonas, prednizonas, betametazonas), naudojant vienkartinę dozę (ne daugiau kaip 2 kartus) gydant intramuskulinę injekciją į paveiktą sąnarį. Anestetinės injekcijos (lidokainas, ultracaine) taip pat naudojamos skausmo malšinimui.

Jei epicondilitas atsirado po bet kokio sužalojimo, pirmas kelias dienas reikia nukentėti nuo nukentėjusios vietos.

Kitas gydymo etapas bus fizioterapinės veiklos įgyvendinimas. Ūminėje fazėje:

  • magnetinė terapija (6-8 sesijos);
  • infraraudonųjų spindulių lazerio spinduliuotė (12-15 procedūrų);
  • diadinaminė terapija (5-7 sesijos);
  • raffinas ir ozokeritas (iki 10 sesijų).

Baigus ūminę fazę priskiriama:

  • elektroforezė su novokainu arba kalio jodidu;
  • Bernardo srovės;
  • ekstrakorporinė terapija;
  • atšilimo kompresai.

Po skausmo sindromo pašalinimo, pacientui rodoma gydomoji gimnastika. Norėdami tai padaryti, naudodami sveiką ranką, jums reikia lėtai sulenkti savo skausmingos rankos ranką ištiesintoje padėtyje iki nedidelio skausmo jūsų alkūnėje. Laikykite šią padėtį kelias sekundes, purtant šepetį. Norint išvengti raumenų atrofijos, pacientui pasireiškia fizinė terapija, masažas, purvo terapija, oro vonios ir akupunktūra.

Jei alkūnės sąnario epicondilito gydymas visais aukščiau aprašytais metodais nesukelia norimo rezultato ir trunka ilgiau nei 3 mėnesius, pacientui parodoma operacija, kad pašalintų paveiktą sausgyslės dalį jos pritvirtinimo prie kaulo srityje. Po operacijos rodomi fizioterapiniai pratimai ir fizioterapinė veikla.

Lėtiniu epicondelitu rekomenduojama pakeisti veiklos rūšį arba nutraukti sportą, turintį neigiamą poveikį dilbio raumenims.

Ligų prevencija

Siekiant išvengti vidurinio ar šoninio alkūnės epikondilito atsiradimo, kasdieniame gyvenime reikia laikytis šių nurodymų:

  • sportininkai turėtų įšilti prieš treniruotes, o alkūnių tvirtinimui naudoti tvarsčius ir alkūnes; teisingai pasirinkti aukštos kokybės sporto įrangą;
  • atliekant darbą, kuris gali sukelti šios patologijos formavimąsi, kasdien masažuokite alkūnę ir dilbį;
  • stebėti dilbio apkrovos dozavimą, pasirinkti optimalią darbo padėtį, atlikti pertraukas darbe;
  • esant gimdos kaklelio osteochondrozei, stebėkite jo savalaikį gydymą;
  • reguliariai vartokite vitaminų preparatus.
  • valgyti maisto produktus, kuriuose yra kolageno, siekiant padidinti sausgyslių elastingumą (jautiena, jūros žuvis, kiaušinius, riešutus, pieno produktus).
  • sumažinti maistą, kuris slopina kalcio įsisavinimą ir patenka į kaulų audinius bei sausgysles (riebaus maisto, šokolado, kavos, ridikėlių ir druskos).

Epicondilito prognozė yra palanki, jei asmuo neatsižvelgė į ūmios šios ligos stadijos simptomus, o jis nepasikeitė lėtine forma. Šiuo metu neįmanoma visiškai išgydyti epicondilito, tačiau, jei prašome pagalbos laiku, naudokime visapusišką požiūrį į gydymą, laikydamiesi visų prevencinių priemonių, galima pasiekti stabilią atsisakymą. Taikant visus aukščiau minėtus gydymo metodus, bendra paciento būklė gerokai pagerės ir sugebės grįžti prie įprastos ir mėgstamos veiklos rūšies.

Susiję vaizdo įrašai

Įvairūs sąnariai žmogaus organizme dėl įvairių neigiamų veiksnių gali patirti uždegiminius ir destruktyvius procesus. Labiausiai jautrūs jiems yra alkūnės, šlaunų, kelio ir kulkšnies sąnariai.

Epidondilitas vadinamas degeneraciniais ir uždegiminiais procesais, kurie veikia alkūnės sąnarių zonoje.

Liga yra pagrįsta kremzlių audinių sunaikinimo procesais dėl ilgų uždegiminių reakcijų, kurios vėliau sukelia periartikulinių struktūrų deformaciją - alkūnės sąnario raumenų ir raiščių aparatą. Per trumpą laiką tokie procesai smarkiai sumažina sąnario funkciją ir riboja jo judėjimą.

Manoma, kad epikondilitas yra profesionalių sportininkų liga, nors praktika parodė, kad kiekvienas, kurio profesinė veikla yra susijusi su monotonišku dilbio ir sąnarių raumenų slopinimu, yra jautrus ligai.

Greitas perėjimas puslapyje

Kaip vystosi liga?

Norėdami suprasti ligos genezę, mes trumpai apsvarstome alkūnės epicondilito vystymosi grandinę. Kadangi daugelio klinikinių stebėjimų versijos skiriasi. Pagrindinėje versijoje teigiama, kad degeneraciniai procesai sąnariuose yra priešuždegiminiai, suteikiant ligos vystymosi prielaidas.

Svarbiausias patologijos formavimo veiksnys yra procesai, lemiantys sąnarių maišelio, kuris apima kaulų galvučių, sudarančių alkūnės sąnarį - radialinį kaulą, alkūnės ir dilbio viršūnę, chondrodistraction (kremzlės audinių patologija).

Elastinė kremzlių struktūra, apimanti apvalius kaulų viršus, pasižymi tuo, kad sugeria ir grąžina sąnarių eksudatą (sinovialinį skystį) į sąnarių ertmę.

Veikiant kremzlės apkrovai, jis yra kaip kempinės eksudatas, tepamas sąnarius, taip reguliuojant sąnarių judesius, užtikrinant jų judumą ir lygumą stabilios slėgio jungtyje sąlygomis.

Bet kokie patologiniai procesai, prisidedantys prie sąnarių eksudato (sinovialinės) gamybos ir apyvartos sutrikimo, sukelia kremzlės deformaciją (kremzlių audinių sunaikinimą ir nusidėvėjimą), sumažindami jų nusidėvėjimo funkciją.

  • Dėl šios patologijos kaulinis audinys yra veikiamas sąnarių kaulų galvučių, sukeliančių trintį ir sunaikinimą, po kurio keičiamas tankus jungiamieji laidai arba kaulinė medžiaga.

Neigiamos transformacijos į alkūnės sąnarį procesą sukelia reguliarus trauminis poveikis - mėlynės arba didesnis fizinis krūvis, kuris pablogina reguliaraus kraujo tiekimo procesą.

Pasak daugelio klinikinių stebėjimų, daugelis gydytojų pasiūlė kitokią versiją, nes alkūnės sąnario epicondilitas yra periostito (periosteumo uždegimas) arba jo išsiskyrimo, kurį sukelia plati osteochondrozė, pasekmė.

Nustatyta epikondilito sąsaja su įvairiomis ligomis - humeroskopine periotritu, jungiamojo audinio displazija, kraujotakos sistemos sutrikimais ir osteoporoze.

Vidinis ir išorinis epicondilitas - simptomai ir charakteristikos

Dvi pagrindinės epicondilito rūšys - vidinė ir išorinė dėl patologinių požymių lokalizacijos vietos.

1) Išorinis epicondilitas (šoninis) pasižymi uždegiminėmis reakcijomis brachium-tibialinio kaulo (condyle) sferinio galo išorinio paviršiaus iškyšos (namischelka) srityje raumenų ir raiščių tvirtinimo vietoje.

Skausmo simptomai pasireiškia ant išorinio ulnaro kaulo (šoninio epicondilo), kur ilgieji riešo ir pirštų išsiplėtimo raumenys yra pritvirtinti sausgyslių pagalba. Šis epicondilitas taip pat vadinamas teniso alkūnėmis.

Prieš perduodant dilbio raumenų ir raiščių aparatą per didelė apkrova yra liga. Dažnai pasikartojantys, vienodi judesiai gali sukelti uždegiminius procesus rankų ekstensorių raumenų ir sausgyslių struktūroje.

Ir tai nebūtinai turi būti siejama su sportinėmis apkrovomis. Kartais ligos priežastis yra sausgyslių struktūra. Pavyzdžiui, audinių susidėvėjimas lemia jų degeneraciją ir normalios sausgyslių audinių struktūros sutrikimą.

Ligos vystymasis vyksta lėtai, lydimas laipsniško pirštų ir rankų intensyvumo sumažėjimo, degimo pojūtis ir skausmo sindromas ulnar paviršiaus išorinėje zonoje.

2) Vidinis epicondilitas (medialinis), vadinamas golfo žaidėjo alkūne arba epitrochleitu. Jis pasireiškia dėl medialinės epicondilės zonos pažeidimo dėl raumenų sausgyslių, atsakingų už alkūnės, riešo ir pirštų prailgėjimą, tvirtinimo vietos, užtikrinant rankos ir dilbio išraišką.

Jis taip pat gali vystytis esant lengvoms apkrovoms, ypač moterims, atliekančioms vienodus judesius - siuvėjų, teksto rašymo operatorių ir kt.

Šioje patologijoje skausmo sindromas pasireiškia dėl nedidelio spaudimo raumenų ir raiščių tvirtinimo vietai ir padidėja su dilbiu ir alkūnės lenkimu su spinduliuojančiu skausmu išilgai jo vidinio krašto.

  • Patologijai būdingas polinkis į lėtinį kursą ir ulnaro nervo įtraukimas į uždegiminį procesą.

Tarp ligos išsivystymo formų pažymima:

  1. Trauminis, besivystantis, kai jis susiduria su nedideliais sužalojimais dėl to paties tipo sistemingų judesių, kartu su sąnarių patologijomis ir alkūninio nervo pažeidimais. Su amžiumi audinių regeneracija mažėja ir pažeistų audinių pakeitimas laipsniškai keičiamas jungiamosiomis struktūromis.
  2. Po trauminė epicondilito forma, kurią sukelia ne visiškai išgydytos sąnarių dislokacijos ir nudegimai, ir ankstyvas perėjimas prie sąnarių pakrovimo judesių.
  3. Lėtinis, dėl ilgo kurso, kinta su paūmėjimo ir atkryčio periodais. Skausmas tampa silpnas arba skausmingas, reikšmingas ar visiškas raumenų jėgos sumažėjimas.

Alkūnės epicondilito simptomai

Pagrindiniai alkūnės epicondilito simptomai yra skausmas, kai augimo metu atsiranda augimo požymiai ir galūnės judesiai. Skausmingas pasireiškimas, kai raumenų aktyvumas nėra aktyvus (pasyvus judėjimas), yra pagrindinis diferencinės diagnostikos bruožas, leidžiantis išskirti įvairias artrito formas.

Galūnės sukimosi judesių metu ulnar plexus srityje, be paciento dalyvavimo (pasyvus judėjimas), skausmas nejaučiamas. Savęs tiesinant arba bandant lenkti ranką (įtraukiant į raumenis šiame procese) - skausmas grįžta.

Antrasis skiriamasis bruožas yra skausmo fokusavimo sritis. Skausmo sindromas nėra sutelktas sąnarių pažeidimo srityje, bet yra projicuojamas ant dilbio ir peties paviršiaus zonos.

Išorinio pažeidimo (šoninio) proceso metu skausmas lokalizuojamas jų išoriniame paviršiuje. Su medialine ligos įvairove - jų vidinėje pusėje, kartais atsirandančia, su mažiausiais pirštų ir rankų judesiais.

Paprasta rankų paspaudimu skausmo sindromas gali labai padidėti.

Simptomų sunkumo pobūdis priklauso nuo klinikinės ligos eigos - ūminio, subakuto arba lėtinio.

  • Ūminio srauto simptomus apibūdina intensyvumas ir nuoseklumas.
  • Sunkūs simptomai subakutinėje stadijoje pastebimi tik tada, kai apkrova yra ligonių sąnarių. Jei jų nėra, pasireiškia sunkių simptomų požymiai.
  • Jei ligos trukmė, pasireiškianti požymiais ir simptomais, viršija tris mėnesius - diagnozuojama lėtinio kurso stadija.

Alkūnės epicondilito gydymas - priemonės ir preparatai

Gydant alkūnės epicondilito simptomus, gydymas ir diferencinė diagnostika turi būti atliekami nedelsiant.

Gydymo pradžioje galite atlikti medicinos ir fizioterapijos procedūras ir vengti operacijos. Visų pirma, būtina užtikrinti likusį ranką - trumpai imobilizuoti ranką su specialiomis ortozėmis, padangomis ar kitu būdu.

Gydant epicondilitą, vaistų terapijos priemonės pasirenkamos atsižvelgiant į klinikinę stadiją.

  • Ūminių uždegiminių procesų stadijoje skiriami priešuždegiminiai vaistai, Ortrofeno, Ibuprofeno, Indometacino ar Diklofenako grupės, kurių gydymo kursas yra iki dešimties injekcijų (priklausomai nuo ligos sunkumo).
  • Be to - intramuskulinės injekcijos "Baralgin", 5 injekcijos 5 ml. kas antrą dieną.
  • Vitaminų terapijos kompleksai - 10 „nikatininės rūgšties“ injekcijų po 1 ml. kas antrą dieną po oda В6 - В12.
  • Norėdami atstatyti kremzlę, skiriamas gydymas chondroprotektoriais - „Aflutop“, „Artrovita“, „Hondrotinin“ ir tt - 20 injekcijų į raumenis, du kartus per metus (rudenį-pavasarį).
  • Sunkius skausmus nutraukia geriamieji vaistai nuo uždegimo - "Neproxen", "Strepfen", "Ketanol", "Nimesil", "Movalis" ir kt.
  • Gera dinamika pastebima, kai kortikosteroidų preparatai, Novocain arba Ledokainas, patenka į uždegimo vietą iki 2 injekcijų, kurių trukmė yra viena ar dvi savaitės.
  • Gydant šoninį epikondilitą, imobilizacija turi būti baigta visą gydymo kursą, o ne trumpalaikė. Gali būti pridedami hormoniniai priešuždegiminiai vaistai.
  • Kaip vietinis gydymas, naudojami išoriniai agentai - tepalai, kremai, geliai ir pleistrai, pagrįsti hormoniniais preparatais, turinčiais anestetikų ir „Betametazono“, kurie turi stiprų poveikį, mažina apsvaigimą ir uždegimines reakcijas.

Teigiamą dinamiką sudaro fizioterapijos gydymo metodai:

  • smūginės bangos terapija;
  • akupunktūra;
  • elektroforezė ir krioterapija;
  • lazerio terapija ir garo terapija.

Po atleidimo nuo ūminių simptomų pasirenkami gydomieji gimnastikos pratimai. Sunkiais atvejais, kuriems negalima taikyti konservatyvaus gydymo, taikomas chirurginis gydymas. Šiandien ji yra pagrįsta mažiau trauminėmis artroskopinėmis chirurgijos priemonėmis.

Ar yra komplikacijų ir kokia yra prognozė?

Epicandilitas daugeliu atvejų gerai reaguoja į gydymą, o išimtiniais atvejais atsiranda komplikacijų. Iš esmės, ilgai nesant gydymo vaistais, pasireiškiantis sinoviniu bursitu, dėl kurio gali prireikti chirurginio gydymo.

Apskritai, atsižvelgiant į visus receptus ir gydytojo rekomendacijas, liga pasižymi palankia prognoze, kurios ilgai nėra.

Epicondylitis yra degeneracinis-uždegiminis audinių, apgaubiančių alkūnės sąnarį, pažeidimas, lydintis reaktyvų kaimyninių audinių uždegimą ir intensyvų skausmo sindromą. Klinikiniu požiūriu ši liga suskirstyta į išorinį peties epikondilitą (tai taip pat vadinama „teniso alkūnė“), labiausiai paplitusį ir vidinį peties epicondilitą (epitrochleitis). Išorinė epicondilito forma dažniausiai atsiranda asmenims, kurie dėl savo profesinės veiklos gamina stereotipinius, dažnai kartojamus alkūnės judesius (dailininkai, teniso žaidėjai, masažistai, dailidės ir kt.). Dažniausiai išorinis epicondilitas paveikia dešinę ranką, nes jis paprastai yra dominuojantis ir dėl to jis įkrauna daug daugiau nei kairėje. Moterims ši liga yra daug rečiau nei vyrams. Vidutinis ligos vystymosi amžius svyruoja nuo keturiasdešimties iki šešiasdešimties metų

Epicondylitis - vystymosi priežastys

Epicondilitas atsiranda ir vėliau atsiranda dėl mikrotromatizacijos ir pernelyg didelio raumenų kiekio, kuris yra susietas su šlaunikaulio epikondilais. Kartais ši liga pasireiškia po tiesioginės alkūnės traumos (ulnar epicondylitis) arba dėl intensyvios vienos raumenų įtampos. Kai kurie mokslininkai pastebėjo tiesioginį epikondilito ir kaklo stuburo osteochondrozės ryšį. Sunkinantis veiksnys yra jungiamojo audinio displazijos buvimas paciente.

Epicondilito patogenezėje jau seniai atskleidžiama mikrotraumų vertė, tačiau negalima paneigti, kad šios ligos vystymasis vaidina svarbų vaidmenį mažinant vietinę kraujotaką ir kuriant degeneracinius procesus. Tai patvirtina pridėtas humeroskopinis periartritas, stuburo osteochondrozė ir laipsniškas ligos atsiradimas. Trofiniame faktoriuje (vietinės kraujo apytakos pažeidimas) matyti, kad osteoporozė atsiranda sausgyslių tvirtinimo vietose

Epicondylitis - simptomai

Dažnai epikondilitas prasideda po perkrovos epizodo, pakartotinai vertinant alkūnės lankstymą ir pasikartojančius rankos judesius nurodytoje rankos padėtyje. Dažnai skausmas alkūnės sąnaryje pasireiškia net ir įprastu gyvenimo ritmu. Taip yra dėl to, kad raumenų ir kaulų sistemos sistemoje atsirado palaipsniui besikeičiantys pokyčiai, pasireiškiantys degeneraciniais procesais, atsiradusiais kojos atlošų regione be matomų išorinių priežasčių. Kai pasirodys, epikondilito sukeltas skausmas gali nepasikartoti savaites ar net mėnesius. Epicondilito sukeltas skausmas yra gana lokalizuotas - su vidiniu epicondilitu, pacientais, kurie yra įsitikinę, kad jie yra vidiniai, ir išorinis epikondilitas - prie išorinio alkūnės paviršiaus. Dažnai kyla skausmo apšvietimas ant dilbio vidinio ar išorinio paviršiaus. Poilsiui nėra skausmo. Alkūnės sąnario išvaizda nepasikeičia, pasyvieji judesiai nėra riboti.

Išorinio epicondilito atveju skausmo atsiradimas ir jo vėlesnis intensyvinimas sukelia kaulų išplitimą ir supinaciją; vidinio epicondilito atveju provokatorius yra riešo sąnario lankstymas. Kartais skausmas epicondilitu lokalizuojamas gretimose sausgyslių vietose.

Su srautu išorinis epicondilitas yra lėtinis. Užtikrinus, kad po kelių savaičių (rečiau mėnesių) pailsėtų atitinkami raumenys, skausmas pasitraukia. Atnaujinto streso atveju skausmo atkryčiai atsiranda labai dažnai.

Priešingai nei išorinė forma, vidinis epicondilitas dažniau pastebimas moterims, kurios naudojasi vienodomis fizinėmis pratybomis (montuotojai, siuvėjai, mašinistai). Daugeliu atvejų pacientas yra susirūpinęs dėl skausmo, atsirandančio paspaudus vidinį pažastį, kuris taip pat kyla ir tada sustiprėja, kai dilbis sulenkiamas. Išilgai dilbio vidinio krašto būdingas skausmo švitinimas. Vidinis epicondilitas taip pat pasižymi lėtiniu jo eigos būdu.

Epicondylitis - diagnozė

Epicondylitis diagnozė nustatoma remiantis tik klinikinio tyrimo rezultatais. Papildomos informacijos diagnozavimo patvirtinimas atliekamas atliekant specialius testus, kurie nustato atsparumą aktyviam judėjimui. Laboratoriniai ir instrumentiniai šios ligos diagnozavimo metodai dažniausiai nenaudojami, tik jei yra aiškus sužalojimas, kad būtų išvengta kaulų pažeidimo, imamasi rentgeno spindulių. Diferencinė diagnozė atliekama su šiomis ligomis: išspaudus ulnarinį nervą, susilpninant vidurinį nervą, septinę nekrozę, artritą.

Epicondylitis - gydymas

Epicondilito gydymas yra sudėtingas, atsižvelgiant į rankų ir dilbio sausgyslių ir raumenų pokyčių laipsnį, alkūnės sąnario disfunkcijos laipsnį ir ligos trukmę. Pagrindiniai epicondilito gydymo tikslai: skausmo pažeidimų šalinimas; regioninės kraujotakos gerinimas ir (arba) atkūrimas; atsigavimas alkūnės sąnario pilname judesių diapazone; dilbio raumenų atrofinių pokyčių prevencija.

Skausmo pašalinimas iš pažeidimo fokusavimo sprendžiamas naudojant konservatyvius ir radikalius gydymo metodus. Ūminio šoninio epicondilito laikotarpiu viršutinės galūnės imobilizavimas atliekamas septynias – aštuonias dienas, kai alkūnė sulenkta alkūnėje.

Lėtinio epikondilito atveju nurodomas tvarsčių su elastiniu alkūnės sąnario ir dilbio padažu (tvarsnis turi būti pašalintas naktį). Ultragarsas su hidrokortizonu (fonoforezė) turi gerą analgetinį poveikį. Ozokerito ir parafino vonios, Bernard srovės yra plačiai naudojamos. Siekiant sumažinti vietinį trofizmą ir anestezijai, blokadai (4-5 blokadai, 2-3 dienų intervalas) yra rodomi su lidokainu ir rankų pirštų ir extensorių tvirtinimo taškų novokainu. Pašalinus gipso plyšius, parodyta šiltinimo kompresai su boro vazelinu, kamparo alkoholiu arba tiesiog degtine. Siekiant pagerinti regioninę kraujotaką nukentėjusioje vietovėje, nurodoma elektroforezė su novokainu, kalio jodidu, acetilcholinu arba UHF terapija. Siekiant užkirsti kelią raumenų atrofijai ir gydyti ją, taip pat atkurti tinkamą sąnario funkcionavimą, nurodomas dilbio ir pečių masažas, mankštos terapija, sausos vonios, purvo terapija.

Jei trijų ar keturių mėnesių konservatyvaus gydymo rezultatas nėra, naudojamasi radikaliais (chirurginiais) gydymo metodais. Šiandien Gomano operacija, kurią jis pasiūlė akcizuoti dalį pirštų ir rankų ekstensyvių sausgyslių, 1926 m.

Epicondilito profilaktika yra privalomas įspėjimas apie lėtinę aukščiau aprašytų raumenų grupių perteklių, racionaliai sportuojant ar dirbant (profesionaliai) judant, tinkamai pasirenkant reikiamą įrangą ir pasirenkant darbinę laikyseną. Lėtiniu epicondilitu, dažnai pasikartojančiu ir nesėkmingu kompleksiniu gydymu, pacientui rekomenduojama keisti darbo pobūdį.

Alkūnės epicondilitas: kas tai yra, požymiai

Kas yra epicondilitas

Epicondylitis yra degeneracinė-distrofinė alkūnės sąnario liga. Jis gali būti vidinis ir išorinis, priklausomai nuo raumenų pritvirtinimo vietos prie peties epikamerinio kaulo patologijos.

Tik ketvirtadalis visų aptiktų atvejų paveikia kairiąją galūnę, kiti - ant dešinės rankos alkūnės. Ši nemaloni liga, nors ir netrukdo asmeniui dirbti, daro įtaką gyvenimo kokybei ne geriausiu būdu.

Priežastys

Epicondylitis dažniausiai veikia žmones, kurie dėl savo profesijos yra priversti reguliariai perkrauti peties diržą. Dėl šios priežasties sausgyslių ir raumenų audiniai tampa mikrotrauma, raiščiai tampa uždegti, funkcinės ląstelės pakeičiamos jungtiniais audiniais. Dėl šios priežasties sausgyslė auga ir, praradusi savo ankstesnį elastingumą, reaguoja į normalią apkrovą, nepakankamai skausmingą.

Veiksniai, lemiantys alkūnės uždegimą:

  • paveldima sausgyslių displazija;
  • daugybės monotoninių dinaminių apkrovų dilbio ir alkūnės sąnariui, būdingi muzikantams, teniso žaidėjams, statytojams ir kitiems rankinio darbo specialistams;
  • mechaniniai pažeidimai alkūnės srityje;
  • alkūnės sąnario artrozė;
  • krūtinės ir kaklo stuburo osteochondrozė;
  • osteoporozė - kaulų trapumas dėl kalcio išplovimo iš kaulinio audinio dėl tam tikrų ligų ar su amžiumi susijusių menopauzės pokyčių;
  • sutrikusi kraujotaka sąnarių audiniuose;
  • ekstremali raumenų įtampa.

Ligų klasifikacija

Priklausomai nuo įvykio vietos ir pobūdžio, epikondilitai skirstomi į:

  • Šoninis ar išorinis alkūnės sąnario epikondilitas pasireiškia uždegimu, esantį prie išorinės epikondilės. Ši liga yra būdinga veiklai, susijusiai su nuolatiniu įtampos raumenų įtempimu („teniso žaidėjo alkūnė“).
  • Vidurinis ar vidinis alkūnės sąnario epicondilitas, kaip rodo pavadinimas, yra būdingas sausgyslių pritvirtinimo vietos prie vidinio epikondilo uždegimas, įtraukiant ulnaro nervą. Šį sindromą sukelia daugybė vienodų riešo lenkimo raumenų („golfo žaidėjo alkūnė“).
  • Trauminis epicondilitas - tai reguliarios trauminės pasekmės tos pačios rūšies judesių sausgyslėms. Dažnai šią ligą lydi artrozė ir alkūnės sąnario nervo pažeidimas, gimdos kaklelio srities osteochondrozė, būdinga 40 metų ir vyresnėms amžiaus grupėms dėl sumažėjusio audinių regeneracijos procesų organizme.
  • Po trauminio išsivysto netinkamos ar nepakankamos gydymo priemonės, kai reabilitacijos metu išnyksta, nuleidžiami ir kiti mechaniniai pažeidimai sąnario zonoje.

Epicondylitis simptomai

Pradinėje ligos stadijoje dėl alkūnės sąnario epicondilito būdingi simptomai yra pasikartojantys nedideli rankų skausmai, taip pat nedidelis degimo pojūtis dilbio ir alkūnės srityje. Laikui bėgant stiprėja skausmo pojūtis, sumažėja jų tarpai, kol skausmas susilieja į nuolatinį varginantį kankinimą.

Nepaisant didelių sunkumų kasdieniame gyvenime ir profesinėje veikloje, rentgenogramoje nėra jokių anatominių alkūnės struktūrų pokyčių, o skausmingoje srityje nėra odos edemos ir hiperemijos.

Dėl padidėjusio skausmo fizinio krūvio metu, žmogus refleksyviai sumažina gerklės veikimo aktyvumą, o alkūnės sąnario lenkimas ar išplėtimas su trečiosios šalies jėga nesukelia skausmo. Kitas epicondilitas pasireiškia dilgčiojimu ir tirpimu ulnar srityje.

  • Šoninis epicondilitas diagnozuojamas įprastomis rankomis, kurios sukelia stiprų skausmą. Skausmas lokalizuojamas viršutiniame alkūnės paviršiuje. Labiausiai stiprus skausmas atsiranda, kai savaime plečiasi. Paveiktos vietos aptikimas, aptinkamas judesiu, suteikia tik nedidelį skausmo atsaką, o netoliese esantys audiniai visai neatsako į palpaciją.
  • Medialinis epicondilitas gali būti nustatomas spustelėjus vidinį epicondilį. Šiuo atveju yra stiprus skausmas, kurį apsunkina apsisukimas dilbio į vidų. Skausmo sindromas išlieka, kai ranka pasyviai sulenkta ir lokalizuota alkūnės viduje. Pieno pieno judesių imitacija kelis kartus padidina skausmą.

Epicondilito formos

Pažeidimai alkūnės sąnario su epicondylitis yra skirstomi į tris dalis:

  1. Ūminė forma - stiprūs nuolatiniai skausmai susilpnina dilbį. Kai pacientas stengiasi užsikabinti pirštus į ištrauktą ranką, atsiranda nepakeliamas skausmas.
  2. Subakutinė forma priešais ūminį etapą. Lėtinis ligos laikotarpis yra apie 30 dienų, po to fizinio krūvio metu atsiranda pirmieji skausmai ir raumenys susilpnėja.
  3. Lėtinė forma išsivysto visiškai nebuvusi arba netinkamai gydoma ūminė ligos fazė. Jam būdingas reguliarus skausmingas meteo priklausomas skausmas, kuris ypač stiprėja naktį ir sukelia nuolatinį raumenų silpnumą.

Diagnostika

Jei nežinote, kuriam gydytojui kreiptis, pirmieji ligos simptomai nedelsdami kreipkitės į vietinį gydytoją, ir jis nukreips jus į Jums reikalingą specialistą. Pagrindiniai tikslūs diagnozės nustatymo būdai šiuo atveju yra šie:

  • išsamus paciento tyrimas;
  • tyrimas klinikoje.

Pagrindinis išorinio epicondilito bruožas yra skausmo nebuvimas pasyvaus rankos judėjimo alkūnės sąnario metu. Skausmingas pojūtis pasireiškia tik esant aktyviam raumenų ir sausgyslių įtempimui.

Dėl mažo eksponentiškumo epicondilito diagnozavimo metu rentgeno spinduliai yra praktiškai nenaudojami. Išorinis epicondilitas nėra susijęs su anatominiais pokyčiais, diagnozuojamas tik nukrypimas nuo normalios kaulų tankio, jei ligos ar kaulų lūžiai yra tiriamoje srityje.

Inspekcija apima du pagrindinius testus:

  1. Mobilumo testas. Su stacionariu paciento alkūniu gydytojas pradeda sukti ranką į šoną. Kai pacientas, priešingai, bando grąžinti rankas į pradinę padėtį, atsiranda skausmas.
  2. Welt bandymas. Pacientas bando tuo pačiu metu pasukti priešais savo rankas išilgai ar žemyn. Šiuo atveju ligonio ranka pastebimai atsiliks nuo sveikų.

Jei yra įtarimų dėl kitų komplikacijų, pavyzdžiui, lūžis, pasireiškiantis dėl minkštųjų audinių patinimas alkūnės srityje, atliekami papildomi tyrimai, siekiant nustatyti paslėptas ligas:

  • Osteoartritas ir artritas taip pat pasireiškia alkūnės sąnarių patinimas ir skausmingas pojūtis pasyvaus judėjimo metu ir diagnozuojami rentgeno spinduliai ir uždegimo kraujo tyrimai. Be to, šios ligos pasireiškia pačiu sąnarių skausmu, o ne epicondilės sritimi.
  • Neuritas arba nervų sutrikimas priklauso nuo jautrumo pokyčio paveiktoje zonoje ir raumenų jėgos sumažėjimo.
  • Dėl įgimto jungiamojo audinio degeneracijos sąnarių hipermobiliškumą patvirtina išilginis arba skersinis plokščiasis pėdos, nenormalus kaulų sąnarių judėjimas, nugaros skausmas ir dažni spazmai.
  • Tunelio sindromas, kuris sukelia ilgą skausmą, tuo pačiu metu nulaužus pirštus, nustatomas naudojant magnetinio rezonanso vaizdą.

Epicondylitis gydymas

Kaip gydyti epicondilitą nusprendžia specialistas, remdamasis:

  • galūnės disfunkcijos laipsnis;
  • ligos trukmė;
  • sausgyslių ir raumenų anatominiai pokyčiai.

Gydymo tikslas yra:

  • judesių atstatymas alkūnės sąnaryje;
  • skausmo malšinimas nukentėjusioje vietovėje;
  • sveikos kraujotakos atkūrimas alkūnės sąnario srityje;
  • visiško dilbio raumenų atrofijos prevencija.

Tuo pat metu simptomai ir gydymas yra glaudžiai susiję tarpusavyje:

  1. Silpnas pradinės ligos stadijos skausmas pašalinamas laikinai užtikrinant visišką likusios pažeistos galūnės dalį. Tada reikia paaiškinti, kokiose veiklos akimirkose yra perkrovos, kurios sukelia ligos vystymąsi ir bando pašalinti šias manipuliacijas arba pakeisti jų įgyvendinimo techniką. Po skausmo malšinimo turi prasidėti naujų judesių įgyvendinimas, mažinant ir palaipsniui didinant apkrovą iki darbinio lygio. Kai tai neįmanoma, būtina pakeisti užimtumo apimtį.
  2. Ūminis etapas yra trumpalaikis (apie savaitę), bet standus alkūnės sujungimas, naudojant plastikinį plyšį arba tinką. Po 7–10 dienų galite pašalinti fiksaciją ir atlikti įvairias atšilimo procedūras, pavyzdžiui, suspausti kamparo alkoholiu ir kitais komponentais.
  3. Lėtinėje stadijoje rekomenduojama naudoti elastingą tvarstį, kad visą dieną pritvirtintumėte jungtį. Dažnai pasikartojančių pasikartojimų atveju pabandykite pasirinkti kitą veiklos rūšį, kur neturėsite atlikti tokių sveikatos tyrimų.

NPL vartojimas

  • Priklausomai nuo ligos stadijos ir pokyčių sunkumo, yra nustatytas vietinis gydymas priešuždegiminiais vaistais tepalų pavidalu, pvz., Ketonal, Diklofenakas, Indometacinas, Nurofenas, Nimesil Nise arba injekcijos terapija.
  • Įrodyta, kad uždegimo blokadų zonos yra nepatikimos nepakeliamo skausmo. Pažeistą teritoriją nutraukia kortikosteroidai: metiprednizolonas arba hidrokortizonas. Tokios procedūros nemalonus dalykas yra skausmo padidėjimas pirmąją dieną po injekcijos.
  • Taip pat naudojamas gliukokortikosteroidas, kuris praskiedžiamas analgezijai su Lidokainu arba Novocain. Paprastai 2-4 injekcijos į gydymo kursą įtraukiamos kas 3–7 dienas.
  • Narkotikų blokada, pvz., Gliukokortikosteroidai, leidžia pašalinti per tris dienas skausmo sindromą, o mažiau radikalios priemonės duoda rezultatų tik po 2-3 gydymo savaičių.
  • Be paciento būklės, gydytojas gali paskirti Aspiriną, Nikoshpaną arba Butadioną. Siekiant pagerinti audinių trofiškumą, užsikimšimas atliekamas su bidistiliuotu vandeniu, kuris yra gana skausmingas, bet labai veiksmingas. Lėtinius skausmus palengvina Milgamma.

Fizioterapija

Epicondilito gydymui naudojamas visas fizioterapijos procedūras.

Aštri forma pašalinama:

  1. aukšto intensyvumo magnetinės terapijos kursas, apimantis 5-8 sesijas;
  2. klijavimas;
  3. diadinaminės terapijos kursai 6-7 sesijos;
  4. infraraudonųjų spindulių lazerio spinduliuotės kursas 5-8 min. 10-15 procedūrų metu;

Baigę ūminį etapą priskiriama:

  1. fonoforezė iš hidrokortizono ir anestetikų mišinio;
  2. ekstrakorporinės smūginės bangos terapija;
  3. elektroforezė su novokainu, acetilcholinu arba kalio jodidu;
  4. parafino-ozocito ir naftolono panaudojimas;
  5. Bernardo srovės;
  6. sauso oro krioterapija.

Po 20-30 dienų po Novocaino blokados ir sąnario imobilizacijos taikomos parafino.

Šoko bangos metodas numato tikslią akustinės bangos kryptį į jungtinę zoną, kad nebūtų neigiamai veikiami kraujagyslės, taip pat mediana, ulnar ir radialiniai nervai.

Masažas, sausos ir drėgnos oro vonios, purvo terapija ir treniruočių terapija užkerta kelią raumenų atrofijai ir atkuria alkūnių sąnarių funkciją. Akupunktūra taip pat turi gerą poveikį.

Chirurginiai metodai

Jei konservatyvus gydymas nesuteikia teigiamų rezultatų po 3-4 mėnesių, tai yra pakankamas pagrindas operacijai paskirti. Chirurgija apima kalcinatų ir randų audinių pašalinimą, taip pat likusios sausgyslės dalies susiuvimą prie fascijos.

„Gokhman“ operacija

Tai planuojama operacija su bendra anestezija ar laidumo anestezija.

Pastaruoju metu modifikuotos sausgyslės buvo paprasčiausiai pašalintos tose vietose, kur jos pateko į ekstensyvinius raumenis. Šiandien chirurginė intervencija vyksta tiesiai į sausgyslės pritvirtinimo zoną.

Operacija atliekama per mažą, maždaug tris centimetrus, pasagos pjūvį virš išorinio vardo. Priešais atidarytą namyschelka yra 1–2 cm pločio sausgyslių pluošto pjūvis. Tik nedidelė dalis plėtinių supjaustoma, o kaulai lieka nepaliesti.

Pataisytas raumenų traukimas nustoja sukelti skausmą prisirišimo vietoje, o nervų ir kraujo kanalai nėra pažeisti. Chirurginės procedūros pabaigoje dedamos paviršinės siūlės ir tinkas. Siuvamosios siūlės pašalinamos po maždaug pusės mėnesio.

Epicondilito gydymas

Terapinė gimnastika nėra savarankiška pakankama terapija, bet kartu su sudėtingu gydymu, siekiant greičiau atkurti jungtinę funkciją.

Su gydytoju turėtų būti aptartas pratimų, skirtų sausgyslių ir raumenų tempimui ir atsipalaidavimui, rinkinys. Griežtai draudžiama pradėti gydymo terapiją ūminiu ligos laikotarpiu.

Gimnastika taip pat reikalauja laikytis kai kurių taisyklių:

  • privalomas komplekso įgyvendinimas 1 ar 2 kartus per dieną;
  • laipsniškas krovinių didinimas ir klasių trukmė;
  • akių skausmo ir atsinaujinimo atveju nedelsiant nutraukti klases tik pasikonsultavus su gydytoju.

Epicondylitis yra viena iš nedaugelio ligų, kuriose pratybose yra numatytas ne tik aktyvus, bet ir pasyvus judėjimas.

Pratimai su pasyviais elementais

  • Pratimai 1. Visiškai atsipalaiduokite sveiką ranką, padėkite jį ant lygaus paviršiaus, esančios žemiau krūtinės. Patraukite šepetėlį ant stalo su kita ranka ir lėtai patraukite jį iki 90 laipsnių. Svarbu nejudinti judesio, bet palaipsniui pasiekti norimą šepečio padėtį, pora laipsnių didinant kampą per kelias dienas. Ekstremaliame taške pastatykite šepetį 10-15 sekundžių ir švelniai nuleiskite jį atgal. Atlikite 2-3 metodus, 8-10 kartų.
  • 2 pratimas. Jis atliekamas panašiai kaip ir pirmoji, tik gerklės ranka turi būti pakabinta, ant šepečio krašto kabanti šepetį, ir ji turėtų būti sulenkta iki riešo.
  • Pratimai 3. Pastatykite priešais stalą ar bet kurį kitą tinkamą paviršių, padėkite ant delno delnus ir pakreipkite kūną taip, kad tarp dilbių ir plokštumos, ant kurių yra delnai, yra teisingas kampas. Jūs neturėtumėte priversti judėti ir palaipsniui pasiekti norimą kampą, pridedant porą laipsnių kas kelias dienas. Ekstremaliame taške 10-15 sekundžių ir sklandžiai grįžkite į pradinę padėtį. Paleiskite 2-3 rinkinius 8-10 kartų.
  • 4 pratimas. Panašiai kaip ir trečiasis, tačiau rankos yra ant paviršiaus, kai nugaros pusė (su delnais) su pirštais į save, rankos šiek tiek sulenktos alkūnėmis. Norimą kampą galima pasiekti nukreipiant priešinga kryptimi.

Pasiekę maksimalų komfortą atliekant pasyviąją treniruočių terapijos dalį, galite pridėti pratimus, kad sustiprintumėte raumenis ir raiščius.

Aktyvūs motoriniai pratimai

  • Pratimai 1. Kitu atveju, sulenkite ir ištiesinkite riešą iki maksimalaus galimo kampo be diskomforto.
  • 2. Pratimai: stovint, kai rankos laisvai kabo kūną, pakelkite ir nuleiskite dilbį, stengdamiesi palikti pečius judesius.
  • Pratimai 3. Kai ranka sulenkta į alkūnę, išspauskite ir nuimkite kumštį.
  • Pratimai 4. Susukite pirštus į užraktą prieš krūtinę, ištiesinkite ir sulenkite alkūnes. Pratimai gali būti atliekami su delnais, nukreiptais į save ir nuo jūsų.
  • Pratimai 5. Sukimas į priekį ir atgal pečius, pakartokite tuos pačius apskritus dilbių judesius.
  • 6 pratimas. Ištraukite tiesias rankas priešais save, padarykite „žirklės“ judėjimą su delnais ir po to į viršų.
  • Pratimai 7. Vieną guminės juostos galą pritvirtinkite bet kurioje patogioje vietoje, kitame gale - kilpą ir užfiksuokite skausmingą ranką. Ištempkite diržus, sulenkite riešo riešą, pirmąją delną į paviršių, tada atvirkščiai.
  • 8 pratimas. Priešais jį stovinčia gimnastikos lazda. Pasukite lazdą, kaip sraigtą, iki galo į kairę, tada į pradinę vertikalią padėtį ir tada dešinėn į dešinę. Šioje padėtyje palikite 10-15 sekundžių. Atlikite 2-3 metodus 15-20 kartų.

Įvaldę visą aktyvaus treniruočių terapijos dalies kompleksą, leidžiama pradėti svorio kėlimo pratimus su nedideliu krūviu, pvz., Su plečiajuoju rankai, išvengiant pernelyg didelės įtampos paciento rankoje.

Epicondylitis - liaudies gynimo gydymas

Be gydytojo paskirtų injekcijų, tepalų, antibakterinio gydymo ir mankštos terapijos, alkūnės epicondilito gydymas namuose gali būti atliekamas naudojant įvairias liaudies gynimo priemones:

  • suspaudžia
  • trina
  • vonia
  • tinktūros
  • masažai ir kiti dalykai.

Kartu su tvirtinamu elastiniu tvarsčiu visi pirmiau minėti metodai yra skirti normaliam galūnių veikimui atkurti, šalinti skausmą ir grąžinti asmeniui galimybę dirbti ir sukelti patogų gyvenimo būdą.

Geriausi gamtos vaistinių receptai

Viename straipsnyje neįmanoma apibūdinti visų alkūnės epicondilito gydymo su liaudies gynimo būdais. Jų sąraše būtų bent vienas puslapis. Todėl čia surenkami geriausi metodai.

Trina

Šie tepalai gali būti derinami su masažu:

  1. Propolio tepalas. Sumaišykite nedidelį propolio ir linų sėmenų aliejaus kiekį garinėje vonioje, atšaldykite ir kruopščiai patrinkite į alkūnės sąnario odą per naktį. Užfiksuokite folija ir šiltu audiniu. Ryte paimkite, pakartokite iki gydymo.
  2. Medus trina. Jei nėra alergijos medui, užpilkite truputį medaus ant skausmo srities, švelniai masažuokite jį 10-15 minučių, suvyniokite vyniojimo ir vilnos audiniu.

Suspausto

  1. Lauro aliejaus suspaudimas įšyla ir anestezuoja. Jis gali būti įtrinamas į dilbį arba naudojamas kaip suspaudimas pusę valandos. Jei neįmanoma nusipirkti gatavo lauro aliejaus, jį lengva paruošti namuose, sumaišant 150 g augalinio aliejaus su keturiais šaukštais susmulkintų lauro lapų ir užpilant 7-14 dienų.
  2. Mėlynas molio kompresas. Praskiestas šiltu vandeniu iki tepalo nuoseklumo, padėkite jį storu sluoksniu ant audinio ir suvyniokite skausmingą vietą, šildydami jį iš viršaus, naudodami bet kurį turimą metodą. Kompreso terapinis poveikis pasiekiamas taikant 60 minučių, 3 kartus per dieną, 1-2 savaites.
  3. Jei kalbame apie alkūnės sąnario šoninį epikondilitą, gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra efektyvus juodųjų ridikėlių, medaus ir acto suspaudimas. Supilkite ridikėliai, pridėti 100 g masės vieną arbatinį šaukštelį medaus ir 3-5 lašus acto. Pirmiausia odą reikia sutepti aliejumi, kad nebūtų sudeginta, ir 1-2 valandas tepkite kompresą. Esant sunkiam degimui, nuimkite tvarstį, nuplaukite odą ir sutepkite anti-deginimo medžiaga.

Vonios

Kadangi vonios turi garavimo efektą, jų naudojimas turėtų būti suderintas su gydytoju.

  1. Druskingas. 1 litras šilto vandens, ištirpinkite 3 šaukštus druskos, nuleiskite alkūnę į tirpalą pusvalandį prieš miegą. Po to galite tiesiog apšilti alkūnės sąnarį arba palikti rankų tirpalą nakties kompreso pavidalu.
  2. Iš šiaudų avižų. Užvirinkite šiaudus ant mažos ugnies maždaug dešimt minučių, atvėsinkite iki saugios temperatūros ir laikykite alkūnę šiltu sultiniu.
  3. Spygliuočių vonios. Gerai mažina uždegimą. Pušų adatomis ir kūgiais 10-15 minučių virinama ant mažos ugnies, reikalaujant 2-3 valandų, apvyniokite rankšluosčiu, šiltu ir laikykite alkūnę šiltoje sultinyje.

Ligų prevencija


Siekiant užkirsti kelią alkūnės sąnario epikondilito vystymuisi, būtina laikytis tam tikrų profesinės veiklos ir namų ūkių veiklos sąlygų:

  • Sportininkai kruopščiai pasirenka tinkamą sporto įrangą, naudokite specialias elastines alkūnines pagalvėlės, prieš kiekvieną treniruotę atlikite pilną kokybišką pašildymą.
  • Jei kyla pavojus dėl bet kokio šios ligos įsigijimo, būtina kasdien naudoti alkūnės masažą, įtraukiant alkūnę.
  • Teisingai dozuokite alkūnės ir dilbio apkrovą, nekelkite krovinio viena ranka, jei tai galima padaryti dviem, ir tt; įtraukti darbo grafiko pertraukas poilsio ir gamybos gimnastikai.
  • Laiku nustatyti ir gydyti visų tipų osteochondrozę, ypač gimdos kaklelį.
  • Laikykitės sveikos mitybos taisyklių, stiprindami kūną vitaminais ir kolagenais, kurie teigiamai veikia audinio elastingumą. Jei negalite diversifikuoti kasdieninės dietos, periodiškai vartokite 10 gramų maisto želatinos kursus. per dieną 2-3 savaites iš eilės.
  • Išbraukti iš dietos produktų, kurie užkerta kelią kalcio absorbcijai ir įtraukia jį į sausgysles ir kaulų audinius.

Prognozė

Kaip iki šiol visiškai išgydyti lėtinio epikondilito poveikį, niekas nežino. Tačiau, jei žmogus atidžiai stebi savo sveikatą ir pastebėjo, kad laiku keičiasi, nedelsiant kreipiasi į gydytoją, prognozė gali būti gana palanki.