Stuburo vėžys: ką reikia žinoti

Piktybiniai stuburo pažeidimai pasireiškia ne per dažnai. Tačiau ligos gudrybė yra ta, kad vėžys veikia palyginti jaunus žmones, paprastai nuo 20 iki 50 metų. ICD 10 yra kodas - C41.2, kuris žymi visų tipų stuburo piktybinius navikus. Yra pirminis vėžys (skiriasi nuo ląstelių struktūros) ir antrinis (metastazinis procesas). Tikslus abiejų piktybinių pažeidimų variantų priežastys nėra tiksliai nustatytos. Manoma, kad virusų, paveldimumo ir aplinkos veiksnių vaidmuo.

Tikėtina gyvenimo trukmė priklauso nuo pilno gydymo pradžios. Metastatiniai procesai greitai lemia nepalankų rezultatą, kitais atvejais - penkerių metų išgyvenamumas viršija 50%. Yra tiesioginis ryšys tarp ankstyvos vėžio diagnozės ir kiek jie gyvena su juo. Kuo greičiau nustatoma diagnozė ir pradedamas intensyvus gydymas, tuo didesnė tikimybė ilgai gyventi. Apžvalgos rodo, kad po 1 ar 2 kaulų vėžio stadijų, net po 5 metų, daugelis žmonių nepatyrė jokių problemų. Bet kuriame teminiame forume aiškiai nurodoma, kad po kelių mėnesių pacientai, kuriems diagnozė buvo vėluojama, nebebuvo susisiekę.

Simptomai

Svarbu žinoti! Gydytojai yra sukrėtę: „Yra veiksminga ir prieinama priemonė sąnarių skausmui.“ Skaityti daugiau.

Klinikiniai ligos požymiai ir požymiai susidaro per ilgą laikotarpį. Liga prasideda palaipsniui, nespecifiniai simptomai. Netgi paskutiniais etapais nėra tipinių stuburo vėžio pasireiškimų. Žemiau esančioje lentelėje nurodomi pagrindiniai ligos simptomai ir pasireiškimai, priklausomai nuo jų atsiradimo.

Pagrindinis bruožas reikalauja ypatingo dėmesio

Pirmieji vėžio simptomai pasireiškia ilgai prieš išorinius pokyčius ant nugaros. Paprastai jie yra skausmingi pojūčiai, kurie šiek tiek keičia simbolį. Pinkai tampa nuolatiniais, bet gana toleruotinais, lokalizuoti viename taške. Jie nepraeina, o ankstyvosiose stadijose skiriasi nuo dorsopatijos.

Kaip liga pasireiškia terminale? Išryškėja ne tik skausmas, bet ir bendras asmens būklės pablogėjimas. Bet koks 4-ojo etapo simptomas ir pasireiškimas yra labai ryškus, todėl reikia dinamiškos kontrolės ir narkotikų vartojimo, siekiant sumažinti kančias.

Kai kurios funkcijos

Pirminiai kaulinio audinio navikai pasireiškia 2-3 kartus rečiau nei vyrams. Mokslininkai aiškiai nenurodo šio reiškinio, tačiau manoma, kad hormoninių veiksnių ir paveldimumo vaidmuo. Antriniai pakitimai (metastazės) atsiranda moterims taip dažnai, kaip ir vyrams. Priežastys yra piktybiniai reprodukcinės sistemos navikai, pieno liaukos ar skrandis. Todėl pirmieji sunkios ligos požymiai moterims dažniau pasireiškia po tam tikro laiko (iki 1 metų) po gydomo krūties vėžio.

Tipiniai stuburo piktybinių navikų požymiai:

  • stiprus skausmas paveiktame skyriuje, kuris yra prastai sustabdytas analgetikais ir yra nuolatinis;
  • pojūčių švitinimas rankoje ar kojoje, priklausomai nuo patologijos lygio;
  • skausmas derinamas su gedimu, nesugebėjimas atlikti net paprasto darbo;
  • netikėtas svorio netekimas, net jei apetitas yra išsaugotas;
  • paveiktoje stuburo stuburo zonoje nustatoma kalvota konsolidacija, per kurią oda šviečia;
  • apetitas palaipsniui mažėja, atsiranda apatija, sumažėja hemoglobino kiekis.

Vyresniems nei 50 metų vyrams ligos simptomus dažniau sukelia pirminis vėžys. Todėl apraiškos prasideda palaipsniui, panašios į dorsopatinį skausmą. Tačiau simptomų sunkumas nuolat didėja, pablogėja sveikatos būklė.

Jame yra juosmens

Stuburo kaulų patologija atsiranda visuose segmentuose. Dažniau vėžys paveikia juosmens ir gimdos kaklelio struktūras, rečiau - krūtinės ir sakralines. Tačiau mažesnis juosmens slanksteliai, linkę į degeneracinius-distrofinius sutrikimus, ypač reguliariai kenčia nuo navikų. Todėl, nors sakralinio regiono patologija retai matoma atskirai, šie segmentai greitai sudygsta su neoplazmu iš viršutinių struktūrų. Juosmens navikų simptomai ir apraiškos:

  • stiprus skausmas, ribota motorinė funkcija slanksteliuose;
  • nelygus iškyšas, lengvai matomas po oda, ypač plonais žmonėmis;
  • išplėstas veninis tinklas per naviką;
  • kojų silpnumas, neurologiniai sutrikimai iki pilno apatinių galūnių paralyžiaus;
  • šlapimo ir išmatų nelaikymas;
  • bendri sutrikimų požymiai (svorio netekimas, anemija, silpnumas, negalėjimas).

Dažnai yra kombinuotas stuburo pažeidimas (krūtinės ir juosmens stuburas). Krūtinės skausmai gali spinduliuoti išilgai tarpinių erdvių ar net skrandyje. Kuo ilgiau negydomas vėžys, tuo labiau pablogėja paciento būklė. Įsišaknijimas greitai susilieja, o tai lemia nepalankų rezultatą.

MRI požymiai

Ankstyvas navikų diagnozavimas leidžia tikėtis greito paciento būklės ir gyvenimo trukmės mažinimo. Šiuo tikslu atliekant klinikinę praktiką:

  • Atitinkamos zonos rentgeno spinduliuotė - lumbosakralinė, krūtinės ląstos, gimdos kaklelio;
  • kraujo tyrimas - paprastas ir biocheminis;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • Plaučių rentgenologinis tyrimas kaip metastazių šaltinis;
  • Pilvo ultragarsas;
  • stuburo magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Visi plano elementai - standartinis diagnostikos minimumas. Pirmieji sutrikimų požymiai jau matomi po kraujo tyrimų: hemoglobino kiekio sumažėjimas, ūminės fazės rodiklių padidėjimas be akivaizdaus neutrofilinio poslinkio. Tarp biocheminių parametrų reikia pažymėti, kad kalcio perteklius kraujyje - kaulinio audinio naikinimo požymiai.

Moterų vėžio diagnozė papildomai apima ultragarso ar MRT su mažu dubens kontrastu, mammografija. Kadangi šis procesas dažniau yra antrinis, šių tyrimų įtraukimas į diagnostikos minimumą leidžia nustatyti pirminius vėžio židinius. Įprastų rentgeno tyrimų metu dideli neoplazmai, kurie stipriai keičia stuburo struktūrą, nėra blogi. Tačiau išsamiam patologijos tyrimui naudojamas CT arba MRI.

Tomografija padeda įvertinti:

  • naviko paplitimas;
  • suinteresuotų slankstelių skaičius;
  • paravertebrinio pluošto būklė;
  • nugaros smegenų suspaudimo ypatumai;
  • tikslus vėžio dydis ir išorinė forma (tyrimai leidžia jums imituoti trimatį naviko modelį);
  • metastazių buvimas / nebuvimas.

Paprastai MRI navikas yra apibūdinamas kaip kaulų ir kremzlių tankio su netolygiais kontūrais formavimas, tam tikrų stuburo ir stuburo smegenų kanalo deformavimas.

Gydymo galimybės

Radikaliai pašalinti naviko procesą galima tik operacijos metu. Mažų dydžių atveju intervencija atliekama iškart po patologijos aptikimo. Operacijos esmė yra kaulų rezekcija sveikose struktūrose su paravertebriniu audiniu, po to stuburo stabilizavimas įrengiant tvirtinimo metalinius elementus. Tačiau daugeliu atvejų vėžys nėra aptiktas ankstyvaisiais etapais. Naudojamas toks gydymo priemonių kompleksas:

  • vaistų skausmo malšinimas;
  • kovoti su neurologiniais sutrikimais;
  • detoksikacija;
  • preliminari spindulinė terapija;
  • planuojama operacija;
  • galutinis švitinimas arba chemoterapija.

Netgi „apleistos“ su sąnariais susijusios problemos gali būti išgydytos namuose! Tiesiog nepamirškite jį tepti kartą per dieną.

Siekiant greitai pagerinti paciento gyvenimo kokybę, būtina pašalinti skausmą. Šiuo tikslu naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ketorolakas, Piroksikamas, Diklofenakas) ir narkotiniai analgetikai (Promedol, Morfinas, kartais Tramal). Tuo pačiu metu infuzijos terapija atliekama siekiant sumažinti apsinuodijimą ir sustiprinti paciento apsaugines jėgas.

Tada atliekama preliminari spindulinė terapija, siekiant sumažinti naviką. Šis metodas tampa vienintele alternatyva gydymui, bet tik antrinio pažeidimo atveju. Pirminiam vėžiui turėtų būti bandoma pašalinti naviką.

Po intervencijos arba vietoj jo, kontraindikacijos chirurginiam manipuliavimui, stuburo vėžiui skiriama chemoterapija. Dėl to vaistai naudojami deriniuose:

  • Artemizininas;
  • Metotreksatas;
  • Daktinomicinas;
  • Daunorubicinas;
  • Vinkristinas;
  • Doksorubicinas;
  • Prednizolonas ir deksametazonas.

Efektyviausias derinys pasirenkamas besirūpinantis onkologas, priklausomai nuo konkretaus naviko jautrumo. Chemoterapija yra nevilties žingsnis. Tai leis šiek tiek pailginti paciento gyvenimą, jei operacija nebuvo atlikta. Tačiau šis gydymas yra labai sunkus, nes priešvėžiniai vaistai turi daug šalutinių poveikių.

Chemoterapijos pasekmes sunku prognozuoti. Jie gali apimti šias problemas:

  • plaukų slinkimas;
  • Nerimamas vėmimas ir nuolatinis pykinimas;
  • virškinimo sutrikimai;
  • aštrus galvos svaigimas iki intelektinių sutrikimų;
  • širdies aritmijos;
  • inkstų sutrikimai;
  • kojų ir veido patinimas;
  • hemoglobino nuostoliai;
  • daugybinių alerginių reakcijų.

Chemoterapijos šalutinių poveikių sąrašas gali būti išplėstas, nes galima nenuspėjamos žmogaus organų ir sistemų reakcijos. Tačiau, padedant, galima trumpai sustabdyti naviko progresavimą, pailginant paciento gyvenimą. Pridėjus radioterapiją, nepageidaujamos reakcijos gali padidėti. Pacientų chemoterapijos apžvalgos yra nepalankios, nes beveik visi pastebi nepageidaujamus pasireiškimus po vaistų vartojimo.

Kai kurie pacientai kreipiasi į gydytojus, siekdami sustabdyti navikų augimą liaudies gynimo priemonėmis. Tai didelė klaida, nes tokie gydymo metodai ne tik pagerina, bet ir prisideda prie sunkios patologijos progresavimo. Gydytojo metodai užtruks daug laiko, o stuburo vėžiu sergantiems pacientams sunku. Gydymas kitose šalyse, pavyzdžiui, Vokietijoje, Izraelyje, vykdomas pagal tuos pačius principus, kaip ir Rusijoje, bet tik mokamas. Vėžiu sergančių pacientų išgyvenamumas visame pasaulyje yra maždaug toks pat.

4 etapas: perspektyvos

Paleisti auglio proceso atvejai vyksta reguliariai, net atsižvelgiant į labai išsivysčiusias diagnostines galimybes. Kartais pats pacientas yra kaltas, per vėlai kreiptis į gydytoją. Tačiau 4 laipsnio vėžys periodiškai atsiranda dėl stuburo metastazių, o tai yra nepalanki jau išgydyti liga.

Kada turėtume kalbėti apie bėgimo etapą? Yra klasikinių 4 laipsnio vėžio požymių:

  • žalos kelioms stuburo dalims;
  • auglys, kurio skersmuo didesnis nei 10 cm;
  • tolimų metastazių buvimas;
  • antrinis procesas stubure;
  • auglio daigumas kaimyniniuose organuose.

Visi pažengę etapai yra gydomi. Jis dažnai yra tik simptominis, siekiant sumažinti skausmą. Kombinuota terapija apima chemoterapiją ir spinduliuotę. Vis dėlto visi auglio poveikio metodai gali vėluoti tik nepalankią galutinę.

Kiek gyvena su 4 stadijos vėžiu? Šis klausimas yra individualus, nes gyvenimo trukmė priklauso nuo konkretaus organizmo savybių. Jaunimas gali gyventi iki 2 metų, o lėtinėmis ligomis sergantiems pacientams - ne ilgiau kaip šešis mėnesius. Ligoniui palankus rezultatas laikomas ilgesne nei 1 metų gyvenimo trukme po 4 stadijos stuburo vėžio diagnozės.

Juosmens stuburo onkologija

Kaulų navikas yra vietinis: specifinis stuburo segmentas yra paveiktas. Patologijos lygiai gali būti tokie:

  • gimdos kaklelio segmento karcinoma - C1-C7;
  • Krūtinės navikas - Th1-Th12;
  • juosmens navikas - L1-L5;
  • sakralinio segmento vėžys - S1-S5.

Yra kombinuotų variantų, kai paveikia du gretimus slankstelius iš skirtingų segmentų. Svarbiausia problema, susijusi su lumbosakraliu, kai patologijos lygis - L5-S1. Coccyx segmentas daugelyje žmonių dažnai yra nepakankamai išsivysčiusi, todėl jis neturi nepriklausomos vertės vėžio formavimui.

Konkrečiu pažeidimo lygiu pastebimi būdingi simptomai; lumbosakralinio skausmo navikai ir apatinių galūnių neurologiniai sutrikimai. Krūtinės segmento problema veikia rankų ir pečių juostos būklę. Gimdos kaklelio zonos patologija veda ne tik į gimdos kaklelio stuburo skausmą, bet ir į tetraparezės sutrikimą - pablogėjusį viršutinės ir apatinės galūnių veikimą. Piktybinio naviko susidarymo lygio nustatymas leidžia tiksliai diagnozuoti, naudojant iš anksto nustatytos kaulinio audinio dalies tomografiją.

Gydymo metodai

Prieš pradedant gydytis, svarbu paaiškinti, kaip pasireiškia tam tikras navikas. Tam reikia žinoti, kaip nustatyti pagrindinius stuburo smegenų pažeidimo simptomus. Pagrindiniai kriterijai, lemiantys specialistą klinikinio tyrimo metu:

  • skausmo pobūdis ir vieta;
  • švitinimo savybės;
  • neurologinių sutrikimų ir jų dinamikos buvimas;
  • bendrą paciento būklę, įskaitant svorį;
  • išsami piktybinių navikų istorija;
  • išoriniai pokyčiai stuburo pažeidimo zonoje.

Kaip atrodo auglys? Jis retai sudygsta į odą, todėl gali būti matomi tik išoriniai pokyčiai. Atkreipkite dėmesį į:

  • įvairių stuburo pusių asimetrija;
  • bet kokie iškilūs iškyšos;
  • blizgios odos zona;
  • odos excoracija ir kraujavimas;
  • kietos išsipūtimo struktūros, kuri neišnyksta paspaudus ranką, buvimas.

Pats auglys yra kalvota struktūra, neturi aiškių kontūrų, gali formuoti keistą formą. Svarbus klausimas, kuris kelia nerimą daugeliui žmonių, yra tai, kaip atskirti stuburo vėžį nuo osteochondrozės? Pirma, būtent dėl ​​to, kad skausmo zonoje yra nelygios iškyšos. Antra, pagal dinamiškumo skausmą. Osteochondrozės atveju pastebimas laipsniškas pagerėjimas, o vėžiu, priešingai, paciento būklė pablogėja.

Kaip aptikti naviką? Norėdami tai padaryti, yra kompiuterinė ir magnetinė rezonancija, o kartais įprasta rentgeno spinduliuotė padeda diagnozuoti. Asmens prognozė ir būsimas gyvenimas priklauso nuo to, kaip greitai patologinis vaizdas progresuoja tyrimo metu. Kyla natūralus klausimas: ar išvarža gali virsti vėžiu? Kadangi nėra nustatyta tikslios piktybinių navikų vystymosi priežastys, net ir išvaržos zonoje galima kontroliuoti augimą ir ląstelių pasiskirstymą. Tačiau klinikinėje praktikoje ši galimybė laikoma kasuistine.

Dėl sąnarių ir stuburo ligų gydymo ir profilaktikos mūsų skaitytojai naudoja spartaus ir ne chirurginio gydymo metodą, kurį rekomenduoja Rusijos rheumatologai, kurie nusprendė pasisakyti prieš farmacijos chaosą ir pristatė vaistą, kurį tikrai patiria! Sužinojome apie šį metodą ir nusprendėme tai pateikti. Skaityti daugiau.

Nugaros stuburo onkologijos rūšys

Terminas "vėžys" reiškia visus piktybinius stuburo pažeidimus. Tačiau būtent šis žodis nėra pavadintas. Kiekvienas naviko procesas vadinamas pagal pagrindines ląsteles, kurios sudaro jo substratą. Pagrindinės stuburo vėžio formos:

  • osteosarkoma. Dažniausias piktybinių navikų tipas. Jam būdingas spartus augimas, kai tam tikroje nugaros dalyje atrodo bumpy struktūra po blizga oda. Metastazuoja chemoterapiją lėtai, bet blogai;
  • chondrosarkoma. Navikas susidaro iš kremzlių audinio. Paprastai pažeistoje zonoje yra nedidelis gerybinis pažeidimas - chondroma. Tačiau dėl nepalankių veiksnių poveikio prasideda neribotas augimas. Tuo metu, kai pasireiškia sunkūs skausmai, dažnai jau yra metastazių į plaučius;
  • mezenchiminis vėžys. Pagal struktūrą - kremzlių audinio navikas. Pagrindinis bruožas didėja stuburo viduje. Todėl iš pradžių ne skausmas, bet neurologinis deficitas. Jis turi gerą polinkį visiškai išgauti pacientą;
  • Ewingo sarkoma. Sunkus piktybinis pažeidimas, turintis daug kraujo. Greitai metastazuoja. Jis veikia jaunus vyrus;
  • retikulosarkoma. Lėtai progresuojantis navikas, būdingas vyrams nuo 40 iki 50 metų. Jis ilgą laiką metastazuoja, jis gali būti chirurginis gydymas ir chemoterapija. Ji turi gana palankią perspektyvą;
  • metastazavusių navikų. Visada yra antrinis procesas, kuris susidaro dėl kito organo progresavimo kraujotakos ir limfinėje sistemoje. Turi blogą prognozę.

Ar galima išgydyti stuburo vėžį? Tai priklauso nuo naviko tipo, paciento būklės ir metastazių buvimo. Ankstyvaisiais etapais po radikalaus gydymo galima tikėtis palankių ligos rezultatų.

Kaip pamiršti sąnarių skausmą?

  • Sąnarių skausmai apriboja jūsų judėjimą ir visą gyvenimą...
  • Jūs nerimaujate dėl diskomforto, trūkumo ir sistemingo skausmo...
  • Galbūt jūs bandėte daug narkotikų, kremų ir tepalų...
  • Tačiau sprendžiant iš to, kad jūs skaitote šias eilutes, jie nepadėjo jums daug...

Tačiau ortopedas Valentinas Dikulas teigia, kad egzistuoja tikrai veiksminga kovos su sąnarių skausmu priemonė! Skaityti daugiau >>>

Stuburo vėžys

Stuburinis vėžys yra retas vėžys, kuriam būdingas piktybinis navikas stuburo smegenyse ir metastazių įsiskverbimas į netoliese esančius organus ir audinius.

Nauji augalai yra pirminio pobūdžio (lokalizuoti stuburo smegenyse) ir antriniai (metastazės prasiskverbia iš skrandžio, prostatos, krūtinės ertmės, plaučių ir tt).

Stuburo vėžio simptomai prasideda nuo skausmo, kuris didėja, kai liga progresuoja. Stuburo vėžys gali būti asimptominis kelias savaites ar mėnesius.

Vėžio priežastys

Piktybiniai navikai - genetiškai modifikuotos ląstelės, turinčios progresinį augimą (daigumas netoliese esančiuose organuose), tendencija metastazuoti. Jis sukelia žmogaus organizmo apsinuodijimą, atimdamas iš jo maistines medžiagas, reikalingas normaliam gyvenimui.

Gydytojai skiriasi nuo ligos kilm ÷ s, tod ÷ l jie linkę d ÷ l šių priežasčių:

  • Poveikis cheminių medžiagų kūnui (kancerogenams, dažams, angliavandeniliams).
  • Saulės spinduliuotės ir spinduliuotės sukeliami fiziniai veiksniai.
  • Virusai, sukeliantys vėžį (pavyzdžiui, papilomos virusas).
  • Fall imunitetas dėl įgimtų anomalijų ir AIDS.

Dažni pasireiškimai

Metastazės prasiskverbia į stuburo stuburą limfomis ar krauju. Tačiau dažniau stuburo smegenų navikas pradeda augti slanksteliuose. Dėl šio naviko lokalizacijos pacientas patiria skausmą pažeistoje vietoje.

Kai kurie auglių tipai veikia ne tik patį stuburo smegenis, bet ir stuburo apvalkalą. Yra skausmas, diskomfortas ir audiniai, esantys žemiau naviko. Kartu su skausmu prasideda šios zonos tirpimas ir raumenų silpnumas.

Jei stuburo vėžys pasireiškia kaip limfoma, tada pacientą paveikia centrinė nervų sistema. Šios onkologinės ligos formavimo rizikos grupę sudaro vyresni nei keturiasdešimt metų žmonės. Liga yra vienodai pavojinga ir vyrams, ir moterims. Vėžys, paveikiantis slankstelius, neigiamai veikia nugaros smegenų kraujagysles, nervus ir membranas.

Auglių tipai

Piktybiniai navikai gali būti keleto tipų ir lokalizuoti šių tipų audiniuose:

  • Chondrosarkoma susidaro kremzlės audinyje tarp slankstelių. Šis stuburo vėžio tipas yra labiausiai paplitęs. Ši sritis yra sunki apkrova, visa jų kūno masė spaudžia.
  • Kaulinio audinio auglio atsiradimas yra stuburo osteo-sarkoma. Jis pačiame slanksteliuose auga.
  • Nugaros smegenų pažeidimas, kai paveikiamas nervų audinys, vadinamas mieloma. Toks auglys gali būti vienas, bet tokio pobūdžio navikai taip pat yra daugkartiniai. Mieloma sunaikina slankstelį.
  • Chondroma yra piktybinis navikas, susidaręs notochorde. Šios ligos rizikos grupei priskiriami vidutinio ar senyvo amžiaus žmonės.
  • Ewing sarkoma atsiranda vaikams, veikia nugaros smegenų ląsteles.
    Visos rūšys pasižymi sparčiu augimu, skausmu ir metastazėmis į netoliese esančius organus.

Simptomai

Paprastai ligos simptomai pasirodo aktyvioje ligos fazėje. Pirmieji ligos simptomai - skausmas. Pirma, skausmas kartais pasireiškia, subsidijuojamas ir atnaujinamas. Skausmo pobūdis yra panašus į raumenų įtampą po treniruotės ar nugaros dalies chondrozės. Paprastai skausmingi pojūčiai pasireiškia sakraliniame regione.

Jei pirštais paliečiate šią vietą, po kaulais jaučiamas nelygumas. Paspaudus bump skausmas tampa stipresnis. Piktai yra blogesni naktį arba kai pacientas guli. Augant navikams, stiprėja ne ūminiai skausmai. Sparčiai augant navikams, jie tampa nepakeliami.

Skausmas nėra palengvinamas įprastais skausmą malšinančiais vaistais, tik vaistais, kurių sudėtyje yra narkotinių medžiagų.

Augantis navikas suspaudžia nervus, todėl atsiranda rankų ir kojų tirpimas. Kai stuburo vėžys yra lokalizuotas apatinėje nugaros dalyje arba kryžkaulio regione, kojos nutrauks, o jei auglys yra gimdos kaklelio regione, rankos praranda jautrumą. Be tirpimo, pirštų šilumos pojūtis yra būdingas vėžiui, karščio blyksniai, pirštų niežulys, tada pradeda nelygti.

Šioje onkologinėje ligoje variklio aparato darbas yra sutrikdytas. Pacientas yra ribotas judėjime, keičiasi jo važiavimas. Pacientas pradeda kristi ir raumenų atrofija. Nagrinėdami pacientą paskutiniuose vėžio etapuose, gydytojai pastebi stuburo deformaciją. Pacientui sunku ištuštinti (šlapimo susilaikymas, vidurių užkietėjimas) arba atvirkščiai, nekontroliuojamasis žarnyno ir šlapimo pūslės ištuštinimas.

Jei navikas yra krūtinėje, pacientas kenčia nuo dusulio, širdies plakimas nustoja būti ritminis, iškyla problemų dėl virškinimo sistemos.
Gimdos kaklelio regione neoplazmoje beveik visas kūnas yra paveiktas žemiau naviko. Asmuo kenčia nuo stiprių migrenų, jis skundžiasi sunku kvėpuoti ir išeiti.

Be to, vėžiu sergančioms moterims menstruacijų ciklas prarandamas, o vyrams yra reprodukcinės sistemos pažeidimų, erekcija mažėja, sunkumai kyla ejakuliacijos metu.

Vėlyvųjų stadijų simptomai

Vėlesniuose etapuose vėžys pasireiškia kūno silpnumu, paciento galva sukasi, praranda apetitą. Kenkia priklausomybės nuo skonio, žmogus nenori valgyti mėsos, jo darbinis pajėgumas mažėja. Pacientas išmestas į šaltą prakaitą, jis kenčia nuo nemigos, greitai praranda svorį.

Jei tokie veiksniai pasireiškia, reikia atsižvelgti į paciento jautrumą vėžiui ir patekti į rizikos grupę. Tokiais atvejais pacientui rekomenduojama pasitikrinti gydantis gydytojas.

Diagnostika

Ligos simptomai panašūs į kitas stuburo ligas, todėl pacientui reikia atlikti išsamų tyrimą. Taigi lengviau pašalinti kitas sąlygas, sukeliančias panašius simptomus.

Diagnozuojant neurologinius tyrimus. Su juo matote raumenų tonusą, jų refleksą, suprantate jutimo funkcijų reakciją.
Diagnozei galima naudoti stuburo magnetinio rezonanso vaizdavimą. Norint nustatyti vėžį, gydytojas naudoja visų stuburo dalių elektroencefalogramą ir tomografiją.

Veikimas

Ligos gydymui naudojamas chirurginis metastazių ir navikų išskyrimo metodas. Operacijos, atliekamos pradiniame ligos etape. Šio metodo trūkumas: operacijos metu lengva pažeisti paveikto skyriaus nervus.

Pacientai veikia mikroskopais. Su juo gydytojas atskiria sveikas ląsteles nuo pacientų. Operacijai naudojami elektrodai, kurių pagalba tikrinamas nervo jautrumas operacijos metu. Tačiau ne visos stuburo metastazės gali būti pašalintos, todėl dažnai auglio likvidavimo procedūros papildomos spinduliuote ar chemoterapija.

Operacijos metu pacientui yra išskirtos vėžio zonos ir netoliese esantys audiniai, tačiau tokiu būdu, kiek įmanoma, išsaugoti stuburo veikimą. Pakeiskite juos paciento ileumo audiniais. Retiau pakaitalas vyksta transplantuojant donorinę medžiagą arba pakeičiant jį metalu.

Chemoterapija

Kai auglys yra didelis gydytojas rekomenduoja naudoti chemoterapiją, kuri leidžia sustabdyti naviko augimą.

Galbūt gydymas hormonais, kurie taip pat neduoda auglio sparčiai augti. Hormoninė terapija negali pašalinti naviko, bet sumažina stuburo krūvį. Dažniausia šios terapijos priemonė yra deksametazonas.

Kartu su aukščiau minėtais gydymo metodais naudojamas imunostimuliacinis gydymas, kurio dėka imuninę sistemą stimuliuojančios medžiagos (laferobionas, interferonas) patenka į organizmą.

Švitinimas

Gydymas gali būti atliekamas švitinant jonizuojančiąja spinduliuote. Vėlesniais ligos etapais terapija siekiama sumažinti skausmą. Jis atliekamas su skausmą malšinančiais vaistais ir narkotikais.

Pacientas turėtų prisiminti, kad vėžys nėra sakinys, ir kuo greičiau liga aptinkama, tuo lengviau jį išgydyti arba bent jau sulėtinti naviko augimą. Jei liga diagnozuojama vėlesniais etapais, pacientas, laiku gydydamas, gali pratęsti gyvenimo trukmę iki 5 metų.

Kaip gydomas stuburo vėžys

Vėžys nurodo, kad daugelis žmonių baiminasi, kad tokią diagnozę gali išreikšti gydytojas. Baimė kyla dėl onkologijos pasekmių žmonėms ir ligos nepagydomumo.

Vėlyva vėžio diagnozė tikrai nesuteikia asmeniui galimybės pailginti gyvenimo trukmę. Tačiau ar taip visada? Norėdami suprasti stuburo onkologijos priežastis, simptomus ir pasekmes, mūsų straipsnis padės. Taip pat sužinosite, ar galimas stuburo vėžio gydymas.

Apibrėžimas ir apibūdinimas

Stuburo vėžys yra piktybinis pirminio ar antrinio (metastazių) navikas.

Jis sukelia skausmo atsiradimą nugaros ir aplinkiniuose vidaus organuose.

Kai liga progresuoja, pastebimas antrinių navikų (metastazių) augimas, kuris plinta į visus vidaus organus, todėl jų veikimas sutrikdytas.

Antrinės žalos atsiranda dėl limfinių ląstelių įsiskverbimo į netipinių ląstelių stuburo audinius, kurie sukelia kūno autoimuninę reakciją.

Auglio vystymasis ilgą laiką yra asimptominis ir paprastai diagnozuojamas atsitiktinai arba kai stuburo navikas jau įgijo mirtinų matmenų.

Priežastys

Piktybinių navikų susidarymui įtakos turi daug išorinių ir vidinių veiksnių:

  • paveldimų genetinių pokyčių;
  • stuburo metastazės (šiuo atveju onkologinis gydymas visų pirma reikalauja organo, kuriame liga vystosi istorijoje);
  • gerybinis navikas, kuris tapo blogas dėl autoimuninės reakcijos ar spinduliuotės;
  • UV, spinduliuotė ir kita spinduliuotė;
  • pirminis ar įgytas ŽIV;
  • kancerogenų poveikį organizmui (nesveiki įpročiai, GMO maisto vartojimas);
  • dažnas stresas;
  • nepakankamai gydytos bakterinės ar virusinės infekcijos;
  • hipotermija;
  • infekciniai stuburo uždegimai;
  • reguliariai per didelės ašies apkrovos.

Onkologai vis dar teigia, kad daugiausia įtakos turi spinalinė sarkoma. Iš pirmiau minėtų piktybinių navikų priežasčių dauguma jų yra susijusios su nesveiko gyvenimo būdo, kuris kenkia imuninei sistemai, palaikymu.

Dažniausiai stuburo vėžio simptomai ir apraiškos atsiranda dėl paveldimumo. Todėl didžiausias dėmesys jų sveikatai turėtų būti skiriamas būtent tiems žmonėms, kurių šeimoje buvo panašios diagnozės giminaičiai.

Piktybiniai navikai gali išsivystyti bet kuriame kūno audinyje.

Kadangi stuburas yra sudėtingas organas, kurio sudėtyje yra kaulų, kremzlių audinių, nugaros smegenų, nervų galūnių, kraujagyslių ir arterijų, įprasta, kad navikas klasifikuojamas pagal jo audinių pobūdį.

Medicininėje klasifikacijoje yra šie stuburo vėžio tipai:

  • chondrosarkoma (kremzlės audinio pažeidimas);
  • osteosarkoma (kaulų audinyje yra navikas);
  • mieloma (nugaros smegenų pažeidimas ir stuburo pažeidimas);
  • chondroma (stuburo navikų, susiformavusių dar embrioninės stygos ląstelėse, požymiai);
  • Ewing sarkoma (patologija, turinti įtakos vaikų nugaros smegenims).

Simptomai

Stuburo metastazių požymiai rodo, kad reikia nedelsiant pradėti gydymą. Šiuo atveju yra tikimybė, kad onkologijos gydymo rezultatai bus sėkmingi. Todėl svarbu žinoti, kaip vėžys pasireiškia ankstyvoje stadijoje įvairiose stuburo vietose.

Pirmieji simptomai

Pirmi požymiai ankstyvojoje ligos stadijoje dažniausiai nebūna arba diagnozuojami neteisingai. Vėžys jaučiasi šiek tiek skausmo paveiktame stubure. Dėl šios priežasties asmuo gali pasikalbėti su specialistu.

Atkreipkite dėmesį! Be skausmo, skausmo vietoje gali būti apčiuopiamas nedidelis guzas.

Kai žmogus pradeda nerimauti dėl gimdos kaklelio stuburo naviko, simptomai visų pirma pasireiškia galvos svaigimu ir galvos skausmu.

Be to, pacientas pažymi viršutinių galūnių ir pirštų dilgčiojimą, kraujospūdžio pažeidimą, vestibuliarinį aparatą, kaklo raumenų silpnumą.

Gimdos kaklelio stuburas yra svarbiausios nervų galūnės ir arterijos, atsakingos už neurologines smegenų funkcijas. Esant kaklo stuburo vėžiui, simptomai tampa labai aiškūs.

Krūtinė

Krūtinės nugaros smegenų navikas turi silpnų simptomų, kurie labai apsunkina ligos diagnozavimo procesą. Be skausmingų pojūčių krūtinėje ir už krūtinkaulio poilsiui, panašus į nuovargį po fizinio krūvio, kurio neįmanoma nuskęsti, naudojant skausmą malšinančius vaistus, iki kitų komplikacijų stadijos nepastebėta kitų apraiškų.

Nugarinė ir Sacrum

Juosmens nugarkaulio navikas išsivysto daug greičiau nei kiti, pažeidimų simptomai šioje srityje turi stiprią skausmo sindromą apatinėje nugaros dalyje su inervacija į apatines galūnes.

Be to, patologijai būdingas pojūčių praradimas, sustingimas ir dilgčiojimas kojose, kojų raumenų silpnumas, šlapimo ir išmatų sutrikimai.

Vėlyvasis etapas

Ilgą laiką stuburo metastazių simptomai gali neatskleisti apie save arba būti panašūs į kitų raumenų ir kaulų sistemos patologijų apraiškas.

Pastarųjų ligos stadijų metu šie požymiai būdingi vėžiniams navikams:

  • silpnumas, sumažėjęs imunitetas ir našumas;
  • galvos svaigimas, pykinimas;
  • apetito praradimas;
  • staigus kūno svorio sumažėjimas;
  • nesijaudinimas mėsos gaminiais;
  • nemiga;
  • per didelis prakaitavimas.

Tokie simptomai būdingi paskutinių stadijų vėžiui.

Gydymas

Vėžį gydys onkologas, remdamasis biopsijos, MRT, rentgeno ir kitų tyrimų rezultatais.

Svarbūs atsigavimo veiksniai yra gydytojo ir klinikos kvalifikacija, teigiamas paciento požiūris, finansinė ir materialinė parama, o svarbiausia - onkologo diagnozuota liga.

Stuburo vėžio gydymo metodai:

  • chemoterapija (agresyvus vėžio augimo sustabdymo metodas, turintis daug šalutinių poveikių);
  • spinduliuotės poveikis (sustabdyti piktybinių ląstelių augimą spinduliuotėje);
  • chirurginis metodas (auglio pašalinimas patyrusiems chirurgams);
  • simptominė terapija (nepašalina arba neleidžia auglio augimui, mažina skausmą ir patinimą).

Pradėtas ankstesnis vėžio gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad gydymas bus teigiamas.

Asmuo turi būti pasirengęs kovoti už savo gyvenimą su baisia ​​liga, o ne sunkiais laikais atsisakyti.

Jei turite finansinių galimybių, turite pasirūpinti kvalifikuotiausiu specialistu.

Atkūrimo patarimai

Paciento gyvenimo trukmę lemia metastazių stuburo ir kitų organų paplitimas.

Jei antrinis onkologijos plitimas kitiems organams nebuvo pradėtas gydymo pradžioje, prognozės yra labai teigiamos.

Jei asmuo vėl kreipėsi į gydytoją, mažai tikėtina, kad gydymas pagerins paciento sveikatą arba bus tik simptominis.

Išvada

Vėžio vystymąsi skatina daugelis veiksnių: nuo genetikos iki banalinio streso. Neįmanoma paveikti genetinės polinkio į vėžį, bet visapusiškai valgyti, pakankamai miegoti, užsiimti fizine veikla ir kartais diagnozuoti savo sveikatos būklę, yra kiekvieno iš mūsų galios.

Diagnozę ir savalaikį gydymą komplikuoja tipinių simptomų nebuvimas pradiniame patologijos vystymosi etape. Būkite atidūs bet kokiems gerovės pokyčiams ir reguliariai tikrinkite.

Stuburo vėžys: simptomai ir pasireiškimas

Medicinoje spinalinė onkologija (lygiavertis pavadinimas yra nugaros stulpelio onkologija) yra kolektyvinė koncepcija. Šis terminas apima įvairių tipų navikus, įskaitant metastazavusius. Ligos vaizdas priklauso nuo jų buvimo vietos ir histologinės klasifikacijos. Tie patys kriterijai turi įtakos gydymo rekomendacijoms ir kiekvieno konkretaus atvejo prognozei. Kalbant apie lyties skirtumus, spinalinio vėžio požymiai ir simptomai moterims ir vyrams yra vienodi.

Stuburo vėžys: bendroji informacija

Stuburo vėžys yra patologija, kuri paveikia įvairių rūšių audinius: kremzlės ir kaulų audinius, nugaros smegenų audinius, mezenchimą, nervų, riebalų, jungiamąjį audinį ir epitelį. Vėžio atveju svetimos ląstelės nekontroliuojamai auga ir dauginasi.

Onkologinis procesas, kuris paveikia stuburo stuburą, sunaikina kaulinį audinį, sukelia nugaros smegenų funkcijos sutrikimą ir sukelia skausmą. Jei kalbame apie pradinį ugdymą, vėžinės ląstelės greitai auga, keičiasi genetiniu lygmeniu, įsiskverbia į netoliese esančius organus ir sudaro metastazes. Esminis naviko ląstelių aktyvumas susijęs su intoksikacija ir kūno išsekimu. Tokiais atvejais piktybinis stuburo navikas laikomas savarankiška liga, nukreipta į slankstelius, nugaros smegenis ir jo membraną.

Antrinis patologinis procesas yra metastazių rezultatas. Limfas ar kraujas (per epidurinį veninį plexus) perkelia piktybines ląsteles iš pirminių pažeidimų į kitas kūno dalis.

Ligos rūšys, rūšys ir formos

Šį pasiskirstymą gali turėti neoplazmų (tiek piktybinių, tiek gerybinių) lokalizavimas:

  1. Intraturalinė extrameduliarinė. Formacijos yra stuburo smegenų viduje ir išorėje. Tokia lokalizacija yra hemangiomoms ir hemangiopericitomoms, melanomoms, melanocitomoms ir meningiomoms, taip pat neurinomoms, neurofibromoms ir perineromai.
  2. Intramedullary. Vėžys yra kaulų ar nugaros smegenų. Astrocitomos, limfomos, ependimomos ir neuroektoderminiai navikai išsiskiria panašiu būdu.
  3. Paravertebral. Navikas yra abiejose centrinės linijos pusėse. Toks lokalizavimas būdingas neuromoms ir osteosarkomoms, paragangliomoms, rabdomyosarcomas ir chondrosarcomas. Tokiu būdu taip pat galima nustatyti piktybinius pluoštinius histiocitomus ir epitelio navikus. Be to, aneurizminė kaulinė cista, piktybinė skaidulinė histiocitoma, limfoma ir metastazės, taip pat osteoma, osteoblastoklastoma, chondroma ir chordoma su chondrosarkoma turi paravertebrinį lokalizaciją. Metastazavusių navikų, hemangio-pericitomų ir hemangioendoteliomų, rankų ir stuburo kūnų pažeidimai.
  4. Subdurinis. Neoplazmas užima plyšį panašią erdvę - atotrūkį tarp stuburo ir spidero kriauklių. Neurinomos, meningiomos, metastazinės meduloblastomos ir ependimomos, ty formacijos, turinčios įtakos galutiniam sriegiui ir arklių uodegai.
  5. Epidurinė Vėžys yra tarp paveikto slankstelio ir stuburo smegenų. Šioje erdvėje taip pat yra jungiamieji audiniai ir venų plexus. Tokiu būdu lokalizuojamos neurinomos ir neurofibromos, paragangliomos ir perineuromos, metastaziniai navikai ir epidurinės limfomos.

Labai svarbu atskirti onkologinį procesą nuo gerybinio švietimo, kuris gali tapti piktybiniu. Stuburo navikai turi būti pašalinti. PSO klasifikacija nuo 2013 m. Leis išsiaiškinti navikų piktybinius navikus.

Auglių tipai

Piktybiniai navikai yra suskirstyti į keletą tipų ir gali paveikti įvairių tipų audinius:

  • Mieloma. Ši patologija kenkia stuburo smegenų nerviniam audiniui, naikindama slankstelius. Myelomos yra viena ir kelios;
  • Osteoritinė stuburo sarkoma. Vėžys auga slanksteliuose, kenkia kaulų audiniams;
  • Ewingo sarkoma. Nugaros smegenys kenčia nuo tokio naviko. Vaikai, kuriems gresia pavojus;
  • Chondroma. Pagal piktybinį naviko poveikį akordas. Tokia liga kelia grėsmę vidutinio amžiaus ar pažengusiems žmonėms;
  • Chondrosarkoma. Tarpasmeninių kremzlių audinių, kurie sudaro pagrindinę naštą, kenčia nuo šios dažniausiai pasitaikančios stuburo vėžio formos.

Visoms ligos rūšims pacientas kenčia nuo skausmo, kurį lydi greitas piktybinių ląstelių augimas ir metastazių susidarymas gretimuose organuose.

Stuburo navikai su ICD-10 kodais

Tarptautinė ligų klasifikacija 10 pataisų siūlo kodus, susijusius su stuburo poveikiu:

  • C41.2 - piktybinis stuburo navikas (kodas netaikomas kryžmui ir uodegai, jie yra pagal kodą C41.4);
  • C72.0 yra piktybinis nugaros smegenų auglys;
  • D16.6 - gerybinis švietimas stuburo stulpelyje (kodas netaikomas krūmynui ir uodegai);
  • D18.0, D18.1 - bet kurios lokalizacijos hemangioma ir limfangioma;
  • D32.1 - gerybinių smegenų membranų gerybinis formavimas;
  • D33.4 - gerybinio nugaros smegenų medžiagos gerybinis susidarymas;
  • D42.1 - neapibrėžto smegenų smegenų smegenų navikas.

ICD-10 ligos turi kodus, o tai leidžia gydytojams iš viso pasaulio diagnozuoti, gydyti ir reabilituoti pacientus pagal visuotinai priimtą standartą. ICD-10 pagalba taip pat saugoma sergamumo ir mirtingumo statistika. Be to, kodai naudojami sertifikatuose, negalios pažymėjimuose ir kituose dokumentuose.

Nugaros vėžio priežastys

Verta pažymėti, kad yra ypatingų priežasčių, dėl kurių padidėja stuburo vėžio rizika: įgimtas polinkis, leukemija, AIDS.

Medicina jungia ligos priežastis su žala, kurią sukelia kaulų sistema:

  • Virusinės ligos (papilomos, Epstein-Barr virusas);
  • Kancerogenų patekimas į orą ir maistą;
  • Jonizavimas ir spinduliuotė;
  • Metaboliniai sutrikimai;
  • Imuninės sistemos silpnėjimas;
  • Parazitinės ligos;
  • Darbas, susijęs su nuolatine vibracija;
  • Stuburo traumos, dėl kurių sumažėja kraujotaka.

Stuburo vėžys: simptomai ir pasireiškimas

Kaip atpažinti stuburo vėžį? Skausmas pažeistoje vietoje yra pirmasis ligos požymis:

  • Skausmas, atsirandantis kaklo slankstelių srityje, suteikia kaklo sričiai, pečiams ir rankoms. Paciento oda yra nutirpusi ir rankos praranda jėgą;
  • Odos trūkumas pastebimas krūtinės srityje. Nugaroje ir krūtinėje yra skausmas, kurį apsunkina gulėjimas ant šono ar nugaros;
  • Juosmens zonoje skausmas atsiranda vaikščiojant ir atsiskleidžiant kojose, oda tampa nutirpusi.

Fenomena, kurioje didėja stuburo vėžio simptomai:

  • Jutimo sutrikimai kūno vietose, kurios yra žemesnės už patologinį procesą;
  • Skoliozė;
  • Sunkumai išmatose ir šlapinimasis;
  • Erekcijos sutrikimas.

Vėlyvojo stuburo naviko simptomai:

  • Raumenys ir oda kenčia nuo jutimo sutrikimų;
  • Galūnių raumenys yra visiškai susilpnėję;
  • Pacientas sunkiai vaikšto, jo važiavimas yra sutrikdytas, o tai veda prie kritimo.

Jei kalbame apie pirmuosius stuburo vėžio simptomus, verta paminėti šiuos dalykus: galvos priekio lenkimas sukelia skausmą. Neuromos sukelia skausmą, kuris siejamas su žandikaulių venų suspaudimu. Kraujo tekėjimas iš galvos tampa užsikimšęs, padidėja intrakranijinis slėgis, o stuburo skystis plinta per nugaros smegenis. Skystis verčia naviką, traukia nervų šaknį ir didina skausmą.

Neoplazmoms, turinčioms įtakos CI-CIV lygiui, būdingas ankstyvas ilgalaikis skrandžio skausmas (vadinamasis „lumbago“) ir slankstelių judėjimo apribojimas. Jei navikas palietė dalį gimdos kaklelio sustorėjimo (CV-DI), pastebima silpna ranka paralyžius ar parezė. Centrinė paraparezė sukelia kojų disfunkciją. Clyliospinalio centro suspaudimas CVIII-DI vietoje sukelia miozę, nistagmą, ptozę ir enoptalmosą, taip pat sutrikdo vestibuliarines funkcijas.

Jei stuburo smegenų skersmuo yra paveiktas slanksteliuose, tai sutrikdomas judėjimas, raumenų tonusas ir jautrumas. Lumbosakralinio regiono navikas (simpatinis segmentas LI-LII ir parasimpatinis segmentas SIII-SV) ​​sutrikdo dubens organų aktyvumą.

Kraujagyslių skausmas tarpkūnių nervuose, pasireiškiantis krūtinės srityje. Patologinis procesas DIV-DVI segmente sukelia širdies sutrikimus. Pilvo skausmas, suklaidintas apendicitu, pankreatitu ar cholecistitu, atsiranda dėl patologijos apatiniuose krūtinės ląstos segmentuose.

LI-SII ir LIV-SII epiksozės apatinio storio plečiant onkoprocesai trukdo normaliam proksimalinių ir gluteų raumenų ir raumenų veikimui. Išgyvena dubens organų funkcijas, vėluoja žarnyno judėjimas ir šlapinimasis.

Smegenų kūgyje augantys navikai sukelia skausmą sėdmenų ir anogeninės zonos srityje. Yra šlapimo nelaikymo ir išmatų masės, impotencija, vaikams analinis refleksas gali išnykti. Patologija cauda equina zonoje pasižymi aštriu ir pastoviu krūtinės, apatinių galūnių ir netoli anuso skausmu. Didesnėje padėtyje skausmas tampa stipresnis.

Piktybinių intracerebrinių patologijų pasekmės yra nugaros smegenų funkcijų pažeidimas, o dėl kraujagyslių navikų, stuburo smegenys atsiranda skysčio ksantochromija. Neurinoma, kurioje atliekama smegenų skysčio punkcija ir pašalinimas, sutrikdo nugaros smegenų, stuburo kraujotakos ir takų veikimą.

Ligos stadija

  1. Pirmasis etapas. Ankstyvoje vėžio stadijoje atsiranda pradinis piktybinių ląstelių susidarymas, kurio DNR yra pažeista. Ląstelės pradeda suskaidyti nekontroliuojamai. Nugaroje skausmas periodiškai jaučiamas.
  2. Antrasis etapas Ląstelės intensyviau skiriasi. Galite matyti mazgą (2 cm ar daugiau). Pacientai, kenčiantys nuo kojų traukiant skausmą nugaros ir sakraliniame regione. Galūnės praranda savo jėgą, raumenys pradeda kristi. Regioniniai limfmazgiai yra pažeisti, nors gali nebūti metastazių.
  3. Trečiasis etapas. Stuburinių kaulų medžiaga išskaidoma. Skirtas slankstelis skauda, ​​atsiranda kaulų lūžiai. Šiame stuburo vėžio stadijoje didėja regioniniai limfmazgiai. Kraujo, limfos ir smegenų skystis yra metastazėse.
  4. Ketvirtasis etapas. „Onco“ mazgas pasiekia didelį dydį, kuris sukelia nervų, raumenų ir kitų audinių suspaudimą. Yra audinių ir stuburo pažeidimų, stuburas deformuotas. Nugaros smegenys yra suspaustos, o tai sukelia paralyžių. Antriniai židiniai susidaro dėl kitų organų metastazių.

Ligos diagnozė

Pirma, specialistas apklausia pacientą, atlieka tyrimą ir priskiria kraujo ir šlapimo tyrimus. Be to, yra 5 pagrindiniai ligos diagnozavimo metodai:

  • Biopsija. Norint nustatyti neoplazmos pobūdį, naudojama skylučių adata, tada atliekamas paimto audinio histologinis tyrimas.
  • Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso vaizdavimas. Šie metodai leidžia aptikti ligos fokusą, jo vietą ir dydį.
  • Mielografija. Kontrastinis agentas švirkščiamas į stuburo kanalą, tada paveiktose vietose nustatoma kontrastinė tomografija.
  • Neurologiniai tyrimai. Taip tikrinamas jautrumas, tonas, refleksai ir jutimo funkcijos.
  • Rentgeno spinduliai Radiografas gali parodyti kaulų naikinimą esant spaudimui nuo naviko masės.

Stuburo vėžio metastazės

Antrinis stuburo vėžys atsiranda dėl metastazių. Piktybinės ląstelės iš pirminių pažeidimų praeina pro plaučius, širdį ir kepenis, o kraujotaka padeda tai padaryti. Iš stambių laivų, esančių palei stuburą, išvyksta nedideli stuburai į stuburinius laivus. Taigi naviko ląstelės daro savo kelią.

Smegenų skystis tiekia vėžines ląsteles į gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir lumbosakralinių regionų nugaros smegenų kūną. Taigi yra antrinė patologija.

Augančios metastazės daro spaudimą kraujagyslėms, nervų šaknims, kaulų audiniams ir nugaros smegenims. Antrinio stuburo vėžio simptomai nesiskiria nuo pirminės ligos simptomų.

Kaip atpažinti vieną ar kelias metastazes? Tai padės histologiniam ar molekuliniam tyrimui su punkcija, kontrastine mielografija, PET-CT arba MRI. Diagnozuojant patologiją su metastazėmis, specialistai dažnai naudoja osteosintigrafiją, kurioje nuskaityta stuburo ir viso kaulų sistema.

Gydymas

Iš esmės, gydant stuburo vėžį, naudojama taupanti chirurgija. Sveikų audinių ir diskų, paveiktų patologijos, kaulų ar sąnarių, dalys pašalinamos, jas pakeičia endoprotezai. Kraujami kraujagyslės ir nervų audiniai, į kuriuos įsiskverbė naviko ląstelės, yra pašalinami.

Stuburo operacija reikalinga atskiriant sveikas ląsteles nuo patologinių. Chirurgai naudoja metodą, vadinamą dekompresijos laminektomija. Procesas vyksta esant elektrofiziologinei kontrolei, naudojama moderni įranga, leidžianti pašalinti smegenų pažeidimus.

Želė meduliacija yra labai pažeidžiama, o auglys, kuris yra stiprus, yra sunkus. Norėdami sunaikinti neoplazmą ir pašalinti likusias dalis, chirurgai naudoja ultragarso aspiratoriaus bangų spindulį. Šis metodas sumažina smegenų struktūrų pažeidimo riziką. Koncentruotas ultragarsinis spindulys sunaikina naviką, paverčiant jį į grybą. Tada pažeista sritis plaunama specialiu skysčiu, o siurblys pašalina likučius.

Chirurginio gydymo minusas yra nesugebėjimas pašalinti visų metastazių. Į gydymo kompleksą įtraukti radioterapija, chemoterapija, radiokirurgija ir steroidiniai hormonai. Deksametazono tipo kortikosteroidai mažina uždegimą.

Radioterapija

Yra galimybė, kad po operacijos paveikti audiniai iš dalies išliks. Apšvitinami navikai, kurių negalima pašalinti, metastazavusių navikų ir audinių, likusių po susidarymo. Radioterapija sumažina pasikartojimo riziką ir sumažina skausmą.

Radiochirurgija

Didelės spinduliuotės dozės vieną kartą paveikia patologijos vietą, naikina piktybines ląsteles ir beveik nepažeidžia sveikų. Toks ligos gydymas yra klasikinės radioterapijos ir chirurgijos alternatyva.

Chemoterapija

Tam tikrų tipų navikų gydymui naudojami citologiniai (priešvėžiniai) vaistai. Šie vaistai padeda nustatyti operacijos rezultatus, atsikratyti likusių navikų ląstelių ir užkirsti kelią ligos plitimui.

Gydymo režimo pavyzdys: 12 g / m 2 metotreksatas į veną (1 kartą per 7 dienas, gydymo kursas trunka nuo 2 iki 12 savaičių) derinamas su į veną arba išgėrus 15 mg / m 2 kalcio folinato (10 injekcijų kas 6 valandas). Pirmoji kalcio folinato dozė vartojama praėjus 30 valandų po metotreksato skyrimo.

Kitais režimais gydymas papildomas doksorubicinu (adriamicinu), ifosfamidu ir cisplatina (Platinol). Remiantis tyrimų rezultatais, daugybė specialistų rengia gydymo režimą. Sprendimą priima onkologas (atsakingas už hormoną, chemoterapiją ir imunoterapiją), onkologas-radiologas (užsiimantis spinduliuote) ir onkologo chirurgas (specializuojasi diagnostikos, terapijos ir biopsijos srityse).

Steroidinio hormono gydymas

Steroidinių hormonų, susintetintų antinksčių arba reprodukcinės sistemos, naudojimas padeda kontroliuoti svarbius organizmo procesus. Hormonai skiriami tablečių arba injekcijų pavidalu. Piktybiniai navikai negali būti išgydyti hormonais, tačiau naudojant tokią priemonę žymiai pagerina paciento būklę po operacijos prieš arba po švitinimo.

Pacientų, sergančių stuburo vėžiu, gyvenimo trukmė

Pirmajame vėžio stadijoje 90% atvejų galima išgydyti baisią ligą. 2 etape - 70%. 3-ajame etape išgyvenimo tikimybė smarkiai sumažėja iki 30%. Net po 4 stadijos gydymo, išgyvenamumo procentas yra iki 2% arba mažesnis.

Daugeliu atvejų galimybė išgyventi priklauso nuo paciento amžiaus. Vidutinis penkerių metų išgyvenamumas yra toks:

  • Nuo 48 iki 90% pacientams nuo 20 iki 44 metų;
  • Nuo 28 iki 86% 45-54 metų amžiaus pacientams;
  • 55–64 metų amžiaus pacientams nuo 20 iki 64%.

Jei atsižvelgiame į tas pačias amžiaus grupes, mes galime prognozuoti šias patologijas:

  • Anaplastic ependiomas - 92, 85, 83%;
  • Meningiomos - 93, 78, 68%;
  • Oligodendrogliomas - 85, 80, 65;
  • Žemos difuzijos astrocitomos: 65, 42, 20%.

Kalbant apie mirties prognozę metastazėse, tai gali būti nuo 80 iki 60%. Tai priklauso nuo pirminio formavimo ir organų metastazių.