Nugaros skausmas yra dažnas stuburo ligų simptomas. Dauguma stuburo patologijų užima pirmaujančią poziciją tarp kitų patologijų. Daugelis žmonių neatsižvelgia į stuburo pradžios ligos simptomus, kurie gali sukelti rimtų pasekmių. Svarbu, kad stuburas būtų laiku ištirtas dėl galimų patologijų.

Kada turėčiau ištirti stuburą?

Nugaros, kaklo ir galvos skausmas gali rodyti stuburo patologiją

Jei asmuo skundžiasi skausmu skirtingose ​​stuburo dalyse, tai yra tiesioginis kelias į tyrimą. Jei pasireiškia dažnas galvos skausmas, galūnių nutirpimas ir silpnumas, taip pat turėtumėte pasitarti su gydytoju. Šie simptomai yra labai dažni kartu su nugaros skausmu, kuris leidžia įtarti bet kurią stuburo patologiją.

Be to, stuburo tyrimas turi būti atliekamas su sužalojimais, uždegiminiais procesais, nekroziniais pokyčiais ir degeneraciniais procesais.

Gydytojas gali paskirti instrumentinius metodus įtariamam navikui, stuburo vientisumo pažeidimui, stuburo posūkių pasikeitimui. Taip pat atliekamas stuburo tyrimas, kai įtariama, jog stuburo struktūroje yra įtarimų dėl įgimtų anomalijų.

Ar man reikia mokymo?

Tam tikras pasirengimas apklausai nereikalingas. Tačiau, jei yra nustatytas magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija, tuomet turėtumėte vadovautis tam tikromis instrukcijomis pasiruošimui egzaminui. Maitinimo apribojimų nėra, tačiau patartina susilaikyti nuo kelių valandų iki MRT. Tai ypač svarbu apsvarstyti, jei diagnozė bus atliekama su kontrastine medžiaga.

Norėdami gauti patikimus rezultatus, turite pašalinti visus elementus, kuriuose yra metalo.

Reikėtų prisiminti, kad pasirengimas tyrimui priklauso nuo to, iš kurios stuburo dalies tiriamas. Jei atliekamas juosmens srities tyrimas, būtina pašalinti produktus, kurie didina dujų susidarymą iš dietos. Prieš kelias dienas prieš tyrimą rekomenduojama vartoti Espumizan.

Tyrimas turi būti atliekamas tuščiu skrandžiu. Jei reikia, atliekama klizma. Jei moteris yra nėščia, tuomet prieš tyrimą jis privalo apie tai pranešti gydytojui.

Stuburo tyrimo diagnostiniai metodai

MRT - informacinis ir neinvazinis stuburo tyrimo metodas

Siekiant teisingos ir tikslios diagnozės, būtina atlikti išsamų stuburo tyrimą. Ją sudaro paciento tyrimas, palpacija ir papildomi instrumentiniai metodai.

Pažymėtina, kad laboratoriniai tyrimai nėra vertingi diagnozei, bet leidžia tik tirti viso organizmo būklę.

Iš instrumentinių stuburo patologijų nustatymo metodų naudojami šie būdai:

1. Rentgeno spinduliai. Tai vienas iš pagrindinių stuburo tyrimo metodų. Šio metodo dėka galite nustatyti slankstelių deformaciją, jų dydį ir bendrą būklę. Yra funkciniai rentgeno spinduliai, t. Tyrimas atliekamas maksimaliu stuburo judėjimu. Pacientas atlieka kūno išplėtimą ir lenkimą, taip pat kūno polinkius. Šio tipo rentgeno spinduliais nustatė stuburo funkcionalumą.
2. Rentgeno tomografija
3. MRT Magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija padeda ištirti stuburo, slankstelių, tarpslankstelinių diskų ir tarpslankstelio kanalą. Šie metodai leidžia nustatyti patologijas ankstyvame vystymosi etape ir išvengti galimų komplikacijų.
4. CT Stuburo rentgeno tyrimas, kuriame dažnai naudojamas kontrastas, siekiant gauti patikimesnius rezultatus.
5. Myelography yra instrumentinis metodas, kuris tiria subarachnoidinę erdvę.
6. Epidurografija yra nustatyta, jei norite ištirti sritį tarp stuburo sluoksnio ir nugaros smegenų membranos. Į šią sritį patenka kontrastinis agentas ir fotografuojamos.
7. Echospondilografija. Tai yra stuburo ultragarsinis tyrimas. Suteikia galimybę aptikti patologiją stuburo kanale.

Visi diagnostiniai metodai yra informatyvūs, tačiau atliekami keli tyrimai, siekiant atlikti galutinę diagnozę.

Stuburo ligos ir jų savybės

Dažniausios stuburo ligos yra osteochondrozė ir tarpslankstelinės išvaržos.

Stuburo ligos klasifikuojamos pagal vietą, simptomų pobūdį ir kitus požymius.

Dažniausios ligos yra:

• Tarpkūnių išvarža. Ši patologija atsiranda stumiant pulposus branduolį per pluošto žiedo plyšimą. Plėtros priežastys gali būti didelis fizinis aktyvumas arba jų nepakankamas skaičius, taip pat su amžiumi susiję pokyčiai. Dažniausiai išvaržos randamos lumbosakraliniame stubure. Pratybų metu pacientas turi stiprų skausmą paveiktame diske. Skausmas gali duoti sėdmenų ar šlaunų.
• Osteochondrozė. Jų charakterizuoja tarpstruktūrinių diskų distrofiniai pažeidimai. Osteochondrozė išsivysto fizinės perkrovos metu, staigiuose posūkiuose, kūno atšildyme ir pan. Simptomai yra stiprus skausmas, galūnių tirpimas, tarpkultūrinė neuralgija, skausmingos galūnės ir pan.
• Skoliozė Tai asimetriškas stuburo kreivumas, kuris gali būti įgimtas arba įgytas. Dažniausiai jis vystosi vaikystėje, kai susidaro raumenų ir kaulų sistema. Patologija gali pasireikšti su sužalojimu, stoop, sėdimu gyvenimo būdu, neracionaliu fiziniu krūviu. Skoliozę galima aptikti vizualiai: asimetriškas šonkaulių, pečių, kūno polinkio į kairę ir į dešinę išdėstymas.
• Osteoporozė Patologijai būdingas slankstelių kaulų audinio sunaikinimas, dėl kurio jie tampa šviesūs ir trapūs. Įvairūs veiksniai skatina osteoporozės vystymąsi: hormoniniai pokyčiai, medžiagų apykaitos sutrikimai, blogi įpročiai, genetinis polinkis ir pan. Ilgą laiką patologija pati savaime neatsiranda, periodiškai atsiranda nugaros skausmai tarp pečių.
• Radikulitas Patologinė būklė, kurioje nugaros stuburo šaknys. Jam būdingas stiprus skausmas ir raumenų jėgos sumažėjimas. Radikulitas gali atsirasti osteochondrozės, spondilozės ir stuburo anomalijų fone.
• Scheuermanno liga. Tai yra stuburo, esančio krūtinės ląstos ar juosmens-krūtinės dalies stuburo, stuburo kreivė. Dažnai atsiranda berniukų ir mergaičių skoliozės fone. Su ligos progresavimu pasirodo skausminga, ypač ilgą laiką sėdint.
• Spondilozė. Tai lėtinė stuburo liga, kurioje diskuose vyksta distrofiniai pokyčiai, kuriuos lydi jų retinimas. Spondilozė atsiranda uždegiminiuose procesuose, traumos, sėdimas gyvenimo būdas.

Be minėtų patologijų, dažnai diagnozuojami navikai ir stuburo lūžiai. Visos stuburo ligos yra sunkiai gydomos, todėl jas lengviau išvengti.

Daugiau informacijos apie stuburo osteochondrozę galima rasti vaizdo įraše:

Kad išvengtumėte įvairių stuburo patologijų, turite laikytis tam tikrų taisyklių.

Nugaros stuburo ligų prevencija atitinka šias rekomendacijas:

1. Nenaudokite sunkių daiktų ant ištemptų rankų, nes stuburo apkrova yra labai didelė. Jei reikia pakelti sunkų daiktą, nepalenkite jos. Turėtų pakilti nuo sėdynės.
2. Tolygiai paskirstykite apkrovą. Po kelionės į parduotuvę patartina suskaidyti pirkinį dviem maišeliais, o ne vienoje vietoje.
3. Laikykite savo laikyseną visada tiesiai. Pečiai turi būti ištiesinti, o galva turi būti aukšta.
4. Darbo metu stuburo raumenims reikia skirti 30 minučių. Jūs galite atsigulti arba patekti į visus keturis.
5. Svarbu organizuoti lovą. Čiužinį rekomenduojama pasirinkti ortopediniam. Miego režimas neturėtų būti ant kietos ar per minkštos sofos. Pagalvė turėtų būti pasirinkta su grikių užpildu.
6. Svarbu laikytis subalansuotos ir maistingos dietos. Dietoje turėtų vyrauti maisto produktai, kuriuose yra didelis vitaminų kiekis. Reikia vengti sūrus, saldus ir riebaus maisto.
7. Periodiškai turėtumėte atlikti nugaros masažą. Ši procedūra pagerins kraujotaką ir sustiprins nugaros raumenis.
8. Rekomenduojama reguliariai atlikti specialius stuburo pratimus.

Minėti patarimai ir rekomendacijos padės išvengti daugelio stuburo ligų.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad praneštumėte mums.

Stuburo diagnozė

Su nugaros skausmu pacientai dažnai kreipiasi į gydytojus. Šis simptomas gali signalizuoti kaip paprastas nuovargis po stipraus fizinio krūvio ir rimtos patologijos vystymosi. Savalaikis stuburo tyrimas padės išvengti neigiamų pasekmių.

Stuburo diagnostikos metodai

Ne tik skausmas nugaroje, bet ir dažnas galvos skausmas, galūnių jautrumo pažeidimas turėtų versti pasitarti su gydytoju.

Šie simptomai gali atsirasti dėl stuburo patologijos atsiradimo arba po traumos.

Laisvas stuburo diagnozavimas atliekamas vietinėje klinikoje ir gali apimti kelis metodus.

Šis tyrimas šiuo metu yra saugiausias ir pigiausias. Leidžia atpažinti kremzlės ir minkštųjų audinių patologiją, žr. Stuburo kanalo struktūrą. Ultragarso principas yra atspindėti ultragarso bangą iš tiriamo objekto ir paversti jį vaizdu, rodomu monitoriuje. Šis tyrimo metodas skirtas šioms stuburo ligoms:

Ultragarsas yra saugus, todėl jis nėra kontraindikuotinas vaikams ir motinoms.

Kompiuterinė tomografija yra žmogaus kūno rentgeno spindulių tyrimo metodas. Atliekamas spindulių absorbcijos laipsnio spinduliuotės audiniuose analizė ir gaunami vaizdai gaunami ir analizuojami specialisto.

1. Raskite nugaros skausmo priežastį.
2. Pripažinkite osteoporozę ir osteochondrozę.
3. Diagnozuoti įgimtas stuburo patologijas.
4. Žiūrėkite stuburo navikus.
5. Įvertinkite operacijos efektyvumą.
6. Pripažinkite stenozę.

Šis tyrimas kontraindikuotinas moterims, turinčioms padėtį.

Nugaros ir stuburo tyrimas naudojant MRT yra informatyvesnis. Metodas pagrįstas radijo bangomis ir magnetiniais laukais, veikiančiais tiriamoje zonoje. Todėl detalūs vaizdai gaunami ne tik stuburo, bet ir gretimų minkštųjų audinių.

Magnetinio rezonanso tyrimas nustatytas siekiant nustatyti šias patologijas ir sąlygas:

• Įvertinti stuburo fiziologines kreives.
• Nustatyti įgimtus jo struktūros sutrikimus.
• Nustatyti tarpslankstelinių diskų ir slankstelių pažeidimus.
• Nustatyti nervinių galūnių ir kraujagyslių suspaudimą.
• Siekiant nustatyti suspaudimo lūžius.
• Nustatyti navikus.
• Siekiant nustatyti nugaros skausmo priežastis.

Magnetinis laukas yra saugus žmogaus organizmui, bet nėra priskiriamas širdies stimuliatoriui. Gydytojas taip pat turi būti informuotas apie turimus implantus.

Spondilografija

Tai yra spinduliuotės tyrimo metodas, leidžiantis kiek įmanoma labiau užfiksuoti visą stuburą. Šis tyrimas atliekamas siekiant:

1. Bendrosios stuburo būklės įvertinimai.
2. Slankstelių ir stuburo deformacijos laipsnio apskaičiavimas skirtingose ​​plokštumose.
3. Paravertebrinių audinių įvertinimas.
4. Stuburo stenozės nustatymas.
5. Nugaros slankstelių patologinio sukimosi dydžio įvertinimas.
6. Osteochondrozės nustatymas.
7. Stuburo traumos.
8. Spondiloartrozės nustatymas.

Mielografija

Tyrimas apima specialios spalvos medžiagos įvedimą į stuburo kanalą stuburo struktūroms nustatyti. Tiriamosios struktūros rodomos vaizduose. Šis metodas yra gana skausmingas, atliekamas linkę ir naudojant anesteziją. „Myelography“ priskiriama:

• Nustatyti herniated disko arba prolapsų disko spaudimą.
• Siekiant ištirti subarachnoidinės erdvės nuovargį.
• Nustatyti auglius, kurie pažeidžia skysčio eismą.

Densitometrija

Šis pacientų tyrimo metodas yra saugus ir nesukelia skausmo ir diskomforto. Procedūros metu kaulų audinio tankis ir kaulų praradimo įvertinimas lyginant su norma.

1. Osteoporozės diagnozei.
2. Įvertinti tarpinius ir galutinius šios ligos gydymo rezultatus.

Doplerografija

Šis tyrimas grindžiamas tuo, kad visi žmogaus kūno organai keičia ultragarsinės bangos dažnį ir ilgį. Jie yra registruoti specialiame įrenginyje.

Tyrimas priskiriamas daugeliui patologijų:

• Osteochondrozė.
• Dažni galvos skausmai ir galvos svaigimas.
• Nerimas.
• Galūnių trūkumas.
• Aukštas kraujo spaudimas.
• Kraujotakos nepakankamumas.

Tyrimo kontraindikacijos nėra.

Juosmens punkcija

Šis tyrimas apima smegenų skysčio tyrimą. Procedūra atliekama su plona ilga adata, kad būtų išvengta stuburo smegenų pažeidimo. Alkoholio analizė leidžia nustatyti:

• Stuburo smegenų navikai.
• Subarachnoidinis kraujavimas.
• Infekcinės nervų sistemos ligos.

Elektromografija

Šis tyrimas yra būdas nustatyti nervų impulsų perdavimo greitį per periferines nervų sistemos dalis. Tyrimas leidžia įvertinti nervų ir nugaros smegenų pažeidimo laipsnį.

Šio metodo esmė yra nervo elektrinė stimuliacija ir įrašymas per specialųjį elektrodą, kai raumenis veikia veikiant.

Metodas plačiai naudojamas neuropatijai aptikti.

Optinė topografija

Kur pradėti?

Nugaros ligų diagnozę galima atlikti naudojant daugelį metodų ir metodų. Kiekvienu atveju gydytojas pasirenka efektyviausią paciento tyrimą.

Tačiau geriau pradėti stuburo tyrimą su rentgeno spinduliais.

Rentgeno tyrimai suteikia pagrindinę informaciją apie stuburo patologijas.

Nuotraukos yra paimtos keliais projekcijomis ir leidžia įvertinti stuburo būklę, jų sukimosi laipsnį ir žalos laipsnį, taip pat stuburo kanalo dalyvavimą patologiniame procese.

Tolesni tyrimai atliekami pasirinkus metodus, kurie suteiks išsamesnį šios ligos vaizdą.

Kaip patikrinti stuburą namuose?

Mūsų kūno sveikatą daugiausia lemia stuburo būklė. Norėdami išbandyti mūsų kūno paramos lankstumą, nebūtinai apsilankykite klinikoje. Yra bandymų, kurie leidžia jums patikrinti stuburą namuose:

1. Jūs turite atsistoti tiesiai, sudėti kojas. Pabandykite pasiekti rankas prie grindų, bet jūs negalite sulenkti kelio. Jei pavyko pasiekti grindis su delnais, galite nustatyti 4 taškus, tik 3 pirštais, nulį kitais atvejais.
2. Kojų pečių plotis vienas nuo kito, rankos išilgai kūno. Sulenkite į šoną ir stumkite ranką ant kojos. Jei jums pavyks pasiekti blauzdą, tada 4 taškus, į kelio sąnarį - 3 taškai. Jei nieko neįvyko, tada 0 taškų.
3. Atsigulkite ant nugaros ir pakelkite kojas. Jei galite paliesti grindis tiesiomis kojomis, galite saugiai nustatyti 4 taškus. Jei kojos yra šiek tiek sulenktos, tada 3 taškai, aš turėjau lenkti stipriai - 2 taškai, pratimas neveikė - taškų negaunate.

Atlikus šiuos bandymus, galime padaryti išvadą apie stuburo būklę:

• Su taškų skaičiumi nuo 8 iki 12, galite būti laimingi dėl stuburo lankstumo ir stengtis išlaikyti šį lygį.
• Nuo 4 iki 7 taškų. Turime sunkiai dirbti, kad atgautume lankstumą.
• Nuo 0 iki 3 balų. Rezultatas turi įtakos kasdienio gyvenimo veiklai, tik įprastos klasės pagerins lankstumą ir grąžins stuburą sveikatai.

Norėdami patikrinti, kiek fiziologinių lankstų atitinka jūsų stuburas, galite atlikti šią užduotį: pakelkite vieną ranką aukštyn ir virš pečių už nugaros, o kitą - iš apačios ir pabandykite juos uždaryti su delnais ir tada pakeisti.

Jei viskas veikia, galite būti laimingi, kad stuburas yra plokščias.

Kuriant kreivumą, pratimas neįmanomas.

Svarbus stuburo sveikatos rodiklis yra mūsų laikysena. Išbandykite tiesiog:

1. Grįžkite į sieną, paspaudę nugarą, sėdmenis ir kulnus.
2. Vienos rankos delnas, turintis kraštą ant kaklo, o antrasis - juosmens srityje.

Paprastai lenkimo gylis turėtų būti delno plotis.

Gimdos kaklelio regionas yra sunkus stresas, o viso organizmo darbas priklauso nuo jo sveikatos. Šiuos pratimus galima naudoti norint nustatyti, kaip patenkinama kaklo slankstelių būklė:

• Pakreipkite galvą, pabandykite paliesti jo smakro krūtinę.
• Lėtai tempkite atgal.
• Pasukite galvą į vieną pusę ir tada kitą.
• Pakreipkite galvą į šoną, pabandykite įdėti savo ausį ant peties.

Jei visi judesiai yra lengvai ir be skausmo, neturėtumėte nerimauti dėl gimdos kaklelio regiono sveikatos. Kai atsiranda lūžis, diskomfortas ar skausmo sindromas, galima įtarti pradinį osteochondrozės etapą.

Išvada

Ankstyva stuburo ligų diagnozė užkirs kelią rimtų pasekmių atsiradimui. Jei nesitikėsite, kad skausmas palies lovą ir padarys bet kokį judesį skausmingą ar neįmanomą, bet apsilankyti specialiste, galite atkurti stuburo sveikatą ir daugelį metų išsaugoti gyvenimo džiaugsmą. Šiuolaikiniai diagnostikos metodai padės atpažinti patologijos vystymosi pradžią, o veiksmingas gydymas greitai užsimena.

Diagnostika

Šiuolaikiniame pasaulyje apie 80% žmonių turi stuburo patologijas. Paprastai jie tampa žinomi tik po aštrių skausmų atsiradimo ir kitų simptomų, kurių asmuo anksčiau neturėjo. Todėl svarbu periodiškai atlikti tyrimą. Šiuo metu yra daug stuburo tyrimo metodų. Dažniausiai yra CT, MRI, rentgeno spinduliai, ultragarsas ir mielografija.

Metodai

Ką daryti nugaros skausmo ir stuburo tyrimo metu? Visų pirma turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju (neurologu, neurochirurgu, ortopedu ar stuburu). Jis atliks egzaminą, nustato būtinus testus ir funkcinius diagnostikos tyrimus.

Funkcinis stuburo tyrimas dažniausiai atliekamas taikant šiuos metodus:

• kompiuterinė tomografija (CT);
• magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
• radiografija;
• ultragarsu (ultragarsu);
• mielografija.

Kiekvienas iš jų liudija apklausą.

Kompiuterinė tomografija grindžiama rentgeno spindulių naudojimu. Tačiau yra radiografinių skirtumų: naudojant CT, stuburas tiriamas sluoksniais. Tokia stuburo kompiuterinė diagnostika leidžia pamatyti mažiausias detales: slankstelio, minkštųjų audinių, tarpslankstelinių diskų, audinių ir indų kūną.

Kompiuterinė tomografija priskiriama šioms sąlygoms:

• nugaros ar nugaros skausmas;
• įtariamas patinimas;
• uždegiminiai procesai;
• sužalojimai;
• stuburo būklės stebėjimas prieš operaciją ir po jos;
• išvarža tarpslankstelinis diskas.

Kaip kompiuterinė tomografija? Objektas yra judantis, o kompiuteris užfiksuoja duomenis, perduotus emitento ir jutiklio. Visa procedūra trunka ne ilgiau kaip 20 minučių, išvada iš karto išduodama.

Magnetinio rezonanso tyrimas yra vienas iš informatyviausių būdų stuburo tyrimui. Tyrimas grindžiamas elektromagnetinės spinduliuotės poveikiu.

Šiuolaikiniai prietaisai turi atvirą vamzdžio tipą, ty pacientui nereikia įdėti į uždarą prietaisą. Todėl netgi galite ištirti žmones, kenčiančius nuo klaustrofobijos.

MRI indikacijos yra tokios:

• dažnas galvos skausmas, galvos svaigimas;
• nugaros smegenų pažeidimas;
• navikai;
• išvaržų lokalizacijos diagnostika;
• skysčio skysčio greitis.

Pati procedūra trunka ne ilgiau kaip 30 minučių. Jo metu pagrindinis uždavinys yra gulėti. Tyrimo metu tomografas fotografuoja iš skirtingų kampų, kurie nedelsiant perduodami monitoriui. Rezultatus galima perkelti į diską arba spausdinti.

Radiografija

Rentgeno tyrimai yra pagrįsti skirtingu audinių sugebėjimu sugerti rentgeno spindulius. Taigi, ant radiografo, kaulai atrodys šviesūs, nes jie sugeria daugiau spindulių ir minkštųjų audinių - tamsūs.

Šiuo metu dauguma pacientų ir gydytojų mano, kad rentgenografija yra pasenusi, o ne informatyvi. Toli nuo jo. Visų slankstelių ir stuburo apklausos rentgeno spinduliai gali būti atliekami tik naudojant rentgeno spindulius.

Radiografija atliekama priekyje ir šoninėse projekcijose, taip pat sėdi ir guli. Dėl šios priežasties gydytojas gali visiškai suprasti slankstelius, jų deformacijos mastą ir iš dalies tarpusavio sąnarių diskus ir stuburo kanalą.

Egzaminų trukmė - 5 minutės, išvada gali būti renkama po 30 minučių. Profilaktikai atlikti rentgenografija atliekama kartą per metus.

Nugaros ultragarsas laikomas informatyviu ir nebrangiu tyrimu, papildančiu MRT ir rentgeno spindulius.

Dažniau taikant šį metodą ištirtas gimdos kaklelio stuburas. Procedūra atliekama pacientui sėdint ar gulint. Norėdami vizualizuoti osteochondrozę, kaklas yra išlenktas ir išplėstas iki maksimalaus. Tyrimo trukmė - ne daugiau kaip 15 minučių.

Gimdos kaklelio stuburo tyrimas gali nustatyti:

• stuburo kanalo susiaurėjimas;
• slankstelių nestabilumas;
• stuburo stuburo nervų ir arterijų pažeidimas;
• įgimta stuburo stoka;
• tarpslankstelinių diskų iškyša ir išvarža;
• stuburo smegenų defektai;
• su amžiumi susiję tarpslankstelinių diskų pokyčiai.

Palyginti su kitais metodais, ultragarso diagnostika yra saugesnė, dėl to gali būti atliekami dažni tyrimai. Ultragarso kaina yra maža, o informacijos turinys yra didelis. Metodas gali būti naudojamas net ir nėščioms moterims bei naujagimiams.

Mielografija

Šis metodas susideda iš kontrasto įvedimo į stuburą, kuris yra vizualizuojamas CT arba rentgeno spinduliais. Su mielografijos pagalba galite nustatyti smegenų skysčio nutekėjimo pažeidimų priežastis, taip pat nustatyti kaulų, kremzlės ir nervų šaknų būklę.

Kaip atliekama mieolografija? Pacientas yra ant jo skrandžio, kontroliuojant radiografiją, į lumbosakralinės srities sritį švirkščiama adata ir kontrastinis agentas. Tada nufotografuokite.

Kuris metodas yra patikimesnis?

Negalima pateikti vienareikšmiško atsakymo į šį klausimą. Tyrimo metodas parenkamas remiantis tam tikrų simptomų buvimu.

Pavyzdžiui, nugaros skausmo diagnozę galima atlikti bet kuriuo iš šių metodų. Tačiau skausmas stubure gali būti dėl įvairių priežasčių. Todėl, siekiant diferencinės nugaros skausmo diagnozės, naudojant skirtingus metodus.

Nugaros skausmo diagnozavimo tyrimai:

Pacientui nebuvo sužalojimų, nebuvo rizikos veiksnių.

Įtariamas patinimas ar infekcija.

Stuburo dislokacija su sunkiais neurologiniais simptomais

Rentgeno spinduliuotė išilginio pailgėjimo, MRT, CT

Išsiuntimo stuburo simptomai

Nežinomas sėdynės stuburo pažeidimo lygis

Stuburo tyrimas yra būtina procedūra tiek ligos metu, tiek užkertant kelią jo atsiradimui. Priklausomai nuo simptomų, gali būti naudojami skirtingi diagnostikos metodai.

Kiekvienas iš jų turi savo privalumų ir trūkumų, indikacijų ir kontraindikacijų, todėl neįmanoma įvardyti patikimiausio tyrimo metodo.

Kokie yra stuburo diagnozavimo metodai

Šiandien yra daug skirtingų būdų diagnozuoti stuburo ligas. Pati problema, kuri yra geriausias stuburo diagnozavimo metodas, yra neteisinga, nes kiekvienas atvejis turėtų būti laikomas individualiu.

Tačiau pirminės diagnozės pagrindas yra rentgeno tyrimas, kuris leidžia išsamiai ištirti dabartinę stuburo būklę. Tuo pačiu metu, išsamiai diagnozuojant stuburo ligas, ypač osteochondrozę, neįmanoma atlikti be spondilografijos, o tai reiškia, kad reikia gauti vaizdus keliomis projekcijomis - tiesios, šoninės, 2 įstrižos.

Kiekviena iš stuburo dominančių sričių pašalinama atskirai. Kartais reikia atlikti funkcinius vaizdus, ​​pagamintus išlenktose, neuždengtose ir šoninėse padėtyse.

Radiografija

Naudojant rentgeno spindulius, atlikite pagrindinę diagnostiką. Ten pacientas guli, o rentgeno spinduliai gaunami dviem projekcijomis, naudojant prietaisą, kuris leidžia kiek įmanoma labiau padengti stuburą. Šiuolaikinės įrangos pagalba galite pasiekti dešimties kartų didesnį vaizdo dydį.

Rentgeno analizės dėka galima įvertinti stuburo būklę, ypač jos paravertebrinius audinius, stuburo kanalo dydį, patologinį slankstelių sukimąsi, deformacijos laipsnį. Procedūra trunka nuo trijų iki penkių minučių, jai nereikia specialaus paruošimo. Rezultatas gaunamas po 30 minučių.

Siekiant užkirsti kelią prevencijai, pakanka ją laikyti kartą per metus. Ši procedūra yra nekenksminga sveikatai, tačiau vis dar vyksta labai nedidelis švitinimas, todėl rentgeno spinduliuotė nėštumo metu yra nepageidaujama.

Kiti metodai

Be įprastos standartinės radiografijos, kai kurių indikacijų atveju, atliekant kontrastą atliekami šie rentgeno tyrimai:

• Pneumatinė mieliografija - tai oro įvedimas į stuburo kanalą nuo 20 iki 40 ml tūrio, kuris atlieka kontrasto vaidmenį atlikus stuburo smegenų punkciją;
• Angiografija - įvedimas į stuburo arteriją su rentgeno kontrole 10 ml kontrasto su skubiu (per dvi ar tris sekundes) fotografuojant 2 projekcijomis (nuo septynių iki devynių radiografų per sekundę);
• Meltografija apima dažymo medžiagos įterpimą į slankstelio subarachnoidinį kanalą, siekiant nustatyti stuburo struktūrą. Vėliau šios struktūros „paryškinamos“ rentgeno spindulių pagalba. Tai gana skausmingas metodas, kuriame pacientas yra linkęs į priekį, nukreiptas žemyn. Šiuo atveju radiologas atlieka anesteziją. Po kontrastinės medžiagos injekcijos, stalas, kuriame pacientas yra, yra sulenktas, ir ši medžiaga juda palei stuburą aukštyn. Slėgis, veikiantis stuburo disko išvaržą ar diską su prolapsu, nustatomas naudojant myelografiją;
• Diskografija - tai dažiklių įtraukimas į tam tikrą diską ir tada momentinės nuotraukos kūrimas;
• Venospondilografija atliekama, siekiant nustatyti kraujagyslių, esančių aplink stuburą, būklę ir įtraukti kontrastinį agentą į stuburo slankstelio procesą.

Kartais po rentgeno tyrimo kompiuterinė tomografija skirta diagnozei išaiškinti. Šio tyrimo tomografas yra pažangesnė rentgeno įrenginio versija, galinti fotografuoti iš skirtingų kampų.

Kompiuterinė tomografija leidžia įvertinti informaciją, kuri leidžia atskirti skirtingų tankių stuburinius audinius. Šis metodas yra daug informatyvesnis nei tradiciniai rentgeno spinduliai. Vienas iš plačiausiai naudojamų stuburo ligų diagnozavimo būdų pirmaujančiose šiuolaikinėse klinikose yra spiralinė kompiuterinė tomografija (CT).

Šios diagnostikos procedūros tikslumas yra daug didesnis nei įprastas CT, nes naudojant spiralinę tomografiją galima nustatyti mažiausius organų būklės pokyčius, kurie lieka be priežiūros, atliekant įprastinę CT. Pavyzdžiui, tai gali būti nedideli navikai. Daugiafunkcinių skaitytuvų dėka spiralinės CT rezultatai gaunami beveik iš karto.

Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) yra labai informatyvus metodas, apimantis elektromagnetinės spinduliuotės tyrimą. Naujausios kartos skaitytuvai turi atvirą kontūrą - tai reiškia, kad pacientas neturi būti dedamas į uždarą vamzdelį, todėl šis tyrimas tinka tiems, kurie kenčia nuo klaustrofobijos.

Be to, šis metodas nereiškia jonizuojančiosios spinduliuotės naudojimo, todėl jis yra nekenksmingas.

Kontraindikacijos MRT - širdies stimuliatoriai, kraujagyslių klipai, feromagnetiniai implantai, metalo keramikos dantų protezai, elektroniniai prietaisai organizme. Procedūros metu pacientas privalo pašalinti visus metalinius ornamentus, jei tokių yra, ir taip pat būtina atlikti MRI be makiažo, nes kosmetika taip pat dažnai turi metalo mikrodaleles. Procedūros trukmė paprastai yra nuo 20 iki 30 minučių.

Šiuo atveju pacientas yra ant patogios sofos. Jos pagrindinė užduotis yra išlaikyti nelankstumą, nes būtent tai yra tikslus rezultatas. Iš anksto užprogramuotas MRI aparatas užima daug nuotraukų iš skirtingų kampų.

Toks diagnostinis metodas, pvz., Doplerio ultragarsas, leidžia nustatyti stuburo arterijų pralaidumo laipsnį. Tai apima siunčiamų ultragarsinių signalų, atsispindinčių iš judančių formų, registravimo ir įvertinimo. Tai yra saugus ir efektyvus metodas, reikalingas kraujagyslių pokyčių diagnozei.

Elektromografija yra stuburo diagnozavimo metodas, registruojantis raumenų biologinį potencialą, siekiant įvertinti periferinės nervų sistemos būklę. Tai apima elektrodų - tiek adatos, tiek odos - naudojimą, kurie patenka į raumenis.

Naudojant elektromografiją, užregistruojamas nervų impulsų pasiskirstymo greitis po dirginimo su elektros srovėmis.

Kokį stuburo ligų diagnozavimo būdą pasirinkti?

Kiekvienas modernus stuburo diagnostikos metodas leidžia gydytojui nustatyti diagnozę. Tačiau MRI ir CT sudaro išsamesnį vaizdą nei rentgeno spinduliai, nes juose yra daug detalių, kurios nerodomos įprastiniame rentgeno vaizde.

Taigi, pageidautina diagnozuoti sunkias stuburo problemas, naudojant CT ir MRI. Lyginant šių dviejų tomografijos tipų informacinį turinį, kompiuterinė tomografija laikoma tikslesnė stuburo stulpui, o MRT leidžia kruopščiai ištirti kremzlę, pavyzdžiui, diagnozuojant tarpslankstelines išvaržas.

Kalbant apie saugumą, kompiuterinė tomografija yra mažesnė nei visiškai nekenksmingas magnetinis rezonansas, nors šiuolaikiniai CT įrenginiai sukuria labai mažą spinduliuotės dozę.

Stuburo tyrimas

Stuburas yra pagrindinė žmogaus ašies karkaso dalis, kuri, be stuburo, taip pat susideda iš kaukolės kaulų, krūtinkaulio ir 12 porų šonkaulių. Stuburas yra pagrindinis raumenų ir kaulų sistemos elementas ir atlieka svarbiausias funkcijas: apsaugo nugaros smegenis nuo išorinių veiksnių ir padidina apkrovą, suteikia galvos ir kaklo judesių galimybę, padeda išlaikyti pusiausvyrą vaikščiojant (dėl skilvelio ir nugaros) ir tinkamai paskirstyti kūno svorį asmuo Stuburo būklė lemia ne tik asmens gebėjimą judėti, bet ir virškinimo, nervų ir kvėpavimo sistemų sveikatą, taip pat kraujo tiekimą smegenims ir dubens organams.

Stuburo tyrimas daugeliu atvejų atliekamas esant patologiniams simptomams (daugiausia skausmui ir parestezijai), tačiau visapusiška diagnostika taip pat gali būti įrodyta profilaktiškai, siekiant nustatyti stuburo patologijų vystymosi rizikos veiksnius. Tinkamo diagnostikos metodo parinkimą atlieka gydantis gydytojas, nes visų rūšių tyrimai turi savo tikslus, savybes ir informacijos laipsnį.

Problemos reikšmė ir paplitimas

Raumenų ir kaulų sistemos patologijų dažnis suaugusiems ir vaikams beveik visose išsivysčiusiose šalyse sparčiai didėja kasmet. Tokie duomenys nurodo ne tik vietines sveikatos priežiūros institucijas, bet ir PSO, kurių ekspertai mano, kad kiekvienas trečias didžiųjų miestų gyventojas turi problemų. Pagrindinė osteochondrozės, skoliozės ir kitų stuburo ligų plitimo priežastis, kuri aptinkama net vaikystėje, ekspertai vadina laipsnišką variklio apkrovos mažėjimą. Pažymėtina, kad dėl nuolatinių hipodinaminių sutrikimų (patologijų, kylančių ant sėdimo gyvenimo būdo fono) kai kuriais atvejais padidėjęs fizinis krūvis, neatitinkantis asmens tinkamumo laipsnio ir amžiaus, gali sukelti stuburo ligas.

Ekspertai vertebrologijos ir susijusių mokslų srityje yra labai susirūpinę dėl dabartinės tendencijos, nes įvairūs stuburo ir jo elementų (tarpslankstelinių diskų) struktūros ir veikimo pažeidimai daro įtaką bendram asmens gerovei ir svarbiausių organų, įskaitant bronchų-plaučių sistemą ir širdies raumenis, darbui. Svarbiausios arterijos (bazilinė ir miego) skverbiasi per kaklo ir krūtinės ląstos stuburą, per kurį kraujas, praturtintas deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, patenka į visas smegenų dalis. Įvairios šių stuburo sluoksnių segmentų patologijos (tarpslankstelinės išvaržos ir išsikišimas, kaulų augimas, slankstelių poslinkis ir kt.) Gali sukelti šių arterijų suspaudimą, sukeldamos deguonies trūkumą ir susijusias komplikacijas.

Svarbu! Asmuo, turintis problemų stuburo, gali skųstis migrena, galvos skausmas, spaudimas, širdies skausmas, galūnių tirpimas, spengimas ausyse. Pirminė diagnostika ne visada leidžia atlikti tinkamą diagnozę ir nustatyti tokių ligų priežastis, todėl neurochirurgai siūlo įvesti stuburo tyrimą į privalomų diagnostinių priemonių rinkinį lėtiniam ar prastai kontroliuojamam galvos skausmui, arterijų nestabilumui ir pablogėjusiam jautrumui viršutinėje ir apatinėje galūnėse.

Diagnozės indikacijos

Pagrindinis skundas, pagal kurį pacientui gali būti nustatytas stuburo tyrimas, yra skausmas skirtingose ​​nugaros dalyse. Bet kokio intensyvumo stuburo skausmo diagnozė skirta ne tik stuburo vamzdžio ligų ir defektų nustatymui, bet ir patologijoms, turinčioms panašių simptomų. Pavyzdžiui, krūtinės skausmas ant tarpkultūrinės neuralgijos fono (dažna osteochondrozės komplikacija) turi būti diferencijuojama nuo ribojančios ir aritmogeninės kardiomiopatijos, krūtinės anginos ir kitų širdies patologijų. Apatinės nugaros skausmas gali būti daugelio ligų, įskaitant tuos, kurie nesusiję su stuburo sutrikimais, pasireiškimas: lytinės sistemos ligos, lipnūs procesai dubens srityje, kai kurios sisteminės infekcijos (ekstrapulmoninė tuberkuliozė, sifilis ir tt).

Toliau pateiktoje lentelėje išvardyti ne tik stuburo skausmo, bet ir visapusiško stuburo tyrimo duomenys (išskyrus kitus diagnostinius metodus).

Kaip šiuolaikinis stuburo tyrimas

Siekiant, kad bet kuri liga būtų sėkmingai gydoma, reikia atidžiai diagnozuoti. Stuburo patologijos nėra išimtis. Nuolatiniai lėtiniai nugaros skausmai, nerimas, anksčiau nepastebėti simptomai paskatina asmenį pas gydytoją, kad išsiaiškintų jų priežastis. Kaip atliekamas šiuolaikinis stuburo tyrimas ir kokie yra jo metodai ir galimybės?

Kompleksinio stuburo tyrimo metodai

Pirmiausia mes nusprendžiame, kuris gydytojas turi eiti, jeigu yra nugaros skausmas. Į bet kurį iš šių veiksmų:

• Ortopedas
• Neuropatologas
• Neurochirurgas
• Stuburas

Žinoma, būtų malonu iš karto patekti į vertebrologą, nes jis pats pakeičia visus tris pirmiau minėtus gydytojus, tačiau ne visose klinikose yra toks specialistas, o skausmas dažnai nepatiria vėlavimų.

Išsamus tyrimas apima šiuos veiksmus:

• Vizuali apžiūra
• Neurologinis tyrimas
• Radiografija
• Kompiuterinė tomografija (CT)
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRI)
• Elektroneuromografija (ENMG)
• Doplerio ultragarsas (UZDG)

Išorinis paciento tyrimas stuburo tyrimo metu

Kas yra išorinis paciento tyrimas?

Tai yra gydytojo išankstinės žinios apie paciento problemas, dėl kurių jis pradeda rengti ligos (istorijos) istoriją:

• Apklausa apie jo praeities ligas
• Klausymas paciento skundų dėl skausmo pobūdžio, jo lokalizacijos ir pan.
• Stuburo tyrimas siekiant nustatyti jo deformacijas, anomalijas, skausmo pojūčius:
  • tikrinimas ne tik vizualiai, bet ir rankiniu būdu
  • pacientas gali būti paprašytas pasilenkti, atsigulti, užimti tam tikrą padėtį - tokiu būdu išbandomi standartiniai medicininiai simptomai
• Atliekamas neurologinis tyrimas, siekiant nustatyti sausgyslių nervų refleksus ir odos jautrumą:
  • gydytojas palieka plaktuką ant kelio, šepečių ir tt
  • adata ant odos

Rentgeno tyrimo metodas

Rentgeno spindulių tyrimas yra silpnos jonizuojančiosios spinduliuotės (rentgeno spindulių) tyrimas, pagrįstas skirtingais jo audinių absorbcijos laipsniais.

• Kaulų audiniai labiausiai sugeria, todėl paveikslėlyje jie yra balti
• Minkštieji audiniai sugeria mažiau jonizuojančių spindulių, todėl jie yra tamsesni rentgeno spinduliuose

Daugelis pacientų (ir gydytojų) šiandien mano, kad stuburo rentgenologinis tyrimas (spondilografija) yra toks pasenęs, prastai veikiantis metodas, ir jis linkęs nedelsiant pasinaudoti didelio tikslumo šiuolaikiniais metodais. Tai yra didelė klaidinga nuomonė.

Jokiu būdu negalima atsisakyti geros senosios radiografijos:

Tik vienas rentgeno spindulys gali atvaizduoti visas stuburo dalis ir taip pat tarp tarpinių slankstelių.
CT ir MRI vėliau naudojami išsamesniam pasirinkto segmento tyrimui.

Spondilografija atliekama priekinėje ir šoninėje projekcijoje, dviem įstrižais (stovinčiais ir gulint). Tai leidžia gauti:

• gana išsamus slankstelių vaizdas
• netiesioginis tarpslankstelinių diskų vaizdas ir nugaros kanalo būklė

Radiografija leidžia atlikti platesnę funkcinę diagnozę: stuburo tyrimas įvairiose kūno padėtyse (lenkiant, pasukant, lenkiant), todėl suteikiama neįkainojama informacija apie stuburo stabilumą.

Atlikti panašų tyrimą ir funkcinį tyrimą:

• CT nėra saugus, nes pacientui bus taikomos didelės spinduliuotės dozės
• MRT - per ilgas ir brangus

Šiuolaikinė radiografija turi papildomų būdų, kaip pagerinti savo galimybes ir informaciją. Naudodamiesi savo pagalba galite šiandien gaminti:

• Sluoksniuotas spondilografija (tomograma)
• Kontrastas angiografija tirti kraujagysles
• Myelography:
  Nugaros padėtyje stuburo stuburo erdvėje anestezijos metu kontrastinė adata švirkščiama plona adata. Tada stalas lėtai linkęs sekti spalvos medžiagos judėjimą iki stuburo. Meliografija leidžia nustatyti stuburo smegenų išvaržos laipsnį
• Pneumo mielografija:
  Vietoj kontrastinių medžiagų, po stuburo punkcijos į kanalo erdvę įleidžiamas oras.
• Diskografija:
  Spalvotas skystis įterpiamas į tiriamąjį tarpslankstelinį diską, taip pat į keletą kontrolinių diskų palyginimui.

Kaip matote, rentgenografija neturėtų būti nurašoma: net ir šiandien jis gali būti laikomas pagrindiniu stuburo tyrimo metodu, o CT ir MR gali būti laikomi papildomais didelio tikslumo metodais.

Stuburo CT nuskaitymas

Kompiuterinė tomografija - tyrimas naudojant kietąjį rentgeno spinduliavimą, kuriame pacientas yra tarp radiacijos šaltinio ir priimančių jutiklių

CT suteikia galimybę gauti:

• Sluoksnio vaizdas plonesniu pjūvio atstumu, lėtai plečiant tomografo lentelę
• Spiralinė tomografija, tuo pačiu metu sukant prietaisų sistemą aplink tomografo kameros ašį
• Mažiausios detalės ne tik stuburo sluoksniuose, bet ir įprastinės radiografijos atveju:
  • stuburo kūnus
  • tarpslanksteliniai diskai
  • minkštųjų audinių
  • raiščiai ir kraujagyslės

• Ribota apklausos sritis (keli segmentai)
• Palyginti su spondilografija, padidėjo radiacijos dozės

MRI nuskaitymo metodas

Magnetinio rezonanso tomografija - tyrimo metodas, pagrįstas vandenilio branduolių rezonansiniu atsaku stipriame pastoviame magnetiniame lauke, veikiant elektromagnetiniams trikdžiams

Šis metodas naudojamas ypač sunkiais atvejais:

• nugaros smegenų pažeidimai, navikai
• nustatyti skysčio judėjimo greitį
• tikslesnis išvarža

Lyginant su kitais metodais, MRT turi šiuos privalumus:

• Nėra įsiskverbiančios spinduliuotės
• Dėl didelio vaizdo kontrasto galima mokytis:
  • mažiausi kraujotakos ir nervų sistemos indai
  • plaušienos disko branduolys ir tt

Elektroneuromografija ir Ultragarsas

Elektroneuromografija (ENMG) - biologinių potencialų, naudojant odos elektrodus, tyrimas, kuris leidžia įvertinti neuromuskulinių audinių būklę.

Degeneracinių procesų metu (osteochondrozė ar išvarža) sumažėja nervų ar raumenų impulsų greitis.

Tas pats metodas pagrįstas terapiniu elektroneuromiostimuliacijos metodu:

Nervai ir raumenys yra sudirginti naudojant srovę, tekančią per elektrodus, tada matuojamas impulsų perdavimo greitis.

Doplerio ultragarsas (USDG) - tai kraujo arterijų ultragarsas naudojant Doplerio efektą, kurio esmė yra atspindėti judančių dalelių garsą (šiuo atveju dalelės yra kraujo kūnai).

UZDG ypač aptiko gimdos kaklelio osteochondrozės, kurioje smegenų aprūpinimas krauju, sutrikimai:

Tiriant miego ar stuburo arterijas, naudojant funkcinius tyrimus (keičiant kaklo padėtį), matyti jų suspaudimas ir obstrukcija.

Papildomi tyrimo metodai

Tai ne visi tyrimo metodai.

Kai kurios stuburo ligos yra susijusios

• metabolizmą
• esminių elementų trūkumas kraujyje
• sumažėjęs kraujo kiekis

Pavyzdžiui, tai yra osteochondrozė.

Tą pačią ligą kaip osteoporozė lydi sumažėjęs kaulų tankis.

Kitos patologijos, pvz., Reumatoidinis artritas, ankilozuojantis spondilitas ir kt.

• Autoimuniniai procesai
• Paveldimos ligos

Be to, nugaros skausmas gali būti tiesiogiai nesusijęs su stuburu, bet tik atspindi patologinius vidaus procesus krūtinės, pilvo ar dubens srityje.

Iš to aišku, kad galima įvesti papildomą stuburo tyrimą:

• Hematologiniai tyrimai:
  bendrus, biocheminius, imunologinius ir kitus kraujo tyrimus
• Densitometrija
• EKG, ultragarsas ir kiti išsamūs tyrimo metodai

5 simptomai diagnozuoti stuburą ir kaip pasirengti tyrimui?

Pagal statistiką daugiau nei 70% visų žemėje gyvenančių žmonių skundžiasi dėl nugaros problemų. Skausmingų pojūčių priežastis gali būti sunkios stuburo patologijos, kurios žymiai pablogina jų kenčiančių asmenų gyvenimo kokybę. Norint atsikratyti skausmo, svarbu pasitarti su gydytoju dėl tyrimo, kuris atliks keletą diagnostinių priemonių.

Stuburo diagnostika yra svarbi procedūra, leidžianti pamatyti pilną nugaros skausmo priežasties vaizdą.

Kada turėčiau ištirti stuburą?

Nugaros skausmą gali sukelti keletas priežasčių, kad išsiaiškintumėte, kas ne visada įmanoma be diagnostinių priemonių įgyvendinimo. Tuo atveju, jei stuburo stuburo skausmas nevyksta per ilgą laiką, būtina nuodugniai diagnozuoti susitikimą su specialistu. Kuo greičiau nustatoma skausmo priežastis, tuo lengviau išspręsti šią problemą. Nugaros stulpelio tyrimas rekomenduojamas bet kokiuose degeneraciniuose procesuose ir sužalojimuose.

Svarbu užsiregistruoti tyrimui, kai nugaros skausmą lydi kiti simptomai, pvz., Šlapimo nelaikymas ar galūnių apvaisinimas. Gydytojas pasakys daugiau apie tai, kaip patikrinti nugarą, ir, remiantis visais simptomais, pasirenkate tinkamiausią tyrimo metodą. Jei gydytojas įtaria įgimtas anomalijas ir stuburo patologiją, jis paskirs instrumentinius diagnostikos metodus.

Nebūtina atidėti apsilankymo pas gydytoją, jei nugaros skausmas trunka ilgiau nei 2-3 savaites, šiuo atveju tikėtina, kad liga taps lėtine forma, kuri bus daug sudėtingesnė.

Pasiruošimas apklausai: ar tai reikalinga?

Tinkamiausią stuburo tyrimą nustato gydytojas po pilnos istorijos. Pasiruošimas tai priklauso nuo diagnostinio įvykio ir ištirto stuburo (gimdos kaklelio, krūtinės ar juosmens stuburo) pasirinkimo.

Pavyzdžiui, ruošiantis juosmens apžiūrai, rekomenduojama nenaudoti maisto produktų, kurie per 3-4 dienas padidina dujų susidarymą žarnyne. Tai: fermentuoti pieno produktai (pienas), juoda duona, daržovės (bulvės ir kopūstai). Jei pacientas skundžiasi vidurių pūtimu, jam paskiriamas aktyvuotos anglies naudojimas. Be to, jei pacientas yra labai susirūpinęs prieš procedūrą, jis turi vartoti raminamąjį vaistą, kad vaizdas neatsispindėtų.

Tyrimo dieną rekomenduojama susilaikyti nuo rūkymo. Dauguma tyrimų atliekami tuščiu skrandžiu, yra atvejų, kai prieš dieną gydytojas nurodo pacientui valyti klizmą. Per tyrimus galima nustatyti visas stuburo stuburo ligas ankstyvosiose stadijose. Pavyzdžiui, stuburo tyrimas gali atpažinti tarpslankstelinės išvaržos pradžią, nes jis aiškiai rodo deformuotos tarpslankstelinio disko dalies poslinkį.

Diagnostiniai metodai

Deja, daugelis žmonių susiduria su įvairiomis nugaros problemomis. Nugaros diagnozė yra būtina norint atpažinti nepatogių pojūčių atsiradimo priežastis. Dažniausiai jie atsiranda dėl degeneracinių-distrofinių nugaros ligų (pavyzdžiui, tarpslankstelinių diskų pažeidimai arba gimdos kaklelio osteochondrozė). Jiems būdingi šie simptomai:

• apatinių ir viršutinių galūnių tirpimas (sumažėjęs jautrumas);
• trapinimo sąnariai;
• skausmingas pojūtis judėjimo ir poilsio metu;
• galvos svaigimas ir „musių“ atsiradimas prieš akis;
• „Skambėjimas“ ausyse, reikšmingas regos sutrikimas.

Norėdami suplanuoti nugaros skausmo bandymą, turėtumėte susisiekti su specialistu. Šį klausimą sprendžia neuropatologai ir ortopediniai gydytojai. Jie daugiau pasakys, kaip patikrinti stuburą ir kokie diagnostikos metodai egzistuoja.

Šiandien yra daug būdų, kaip ištirti stuburą. Nugaros diagnostika atliekama naudojant laboratorinius ir instrumentinius metodus. Šiuolaikiniais diagnostikos metodais galima diagnozuoti piktybinius ir gerybinius navikus (pvz., Nugaros smegenų navikus), stuburo slankstelius ir infekcinės kilmės stuburo ligas. Apsvarstykite išsamiau populiariausius stuburo tyrimo būdus.

Radiografija

Jei nugaros dalyje atsiranda diskomfortas, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu, kuris paskirs kitą stuburo diagnozę. Dažniausiai instrumentiniai diagnostiniai metodai yra radiografija. Pacientas atsiduria ant sofos, o speciali įranga (rentgeno aparatas) pašalina norimą sritį (gimdos kaklelio, krūtinės ar juosmens). Be to, įrenginio pagalba galima fotografuoti visą nugarėlę.

Gauti nuotraukas dviem projekcijomis, naudojant rentgeno spindulius. Tai juoda ir balta nuotrauka su skirtingų spalvų intensyvumu. Naudojant modernizuotą įrangą, paveikslėlyje esantis vaizdas gali būti padidintas 10 kartų.

Rentgeno tyrimai leidžia aiškiai matyti kreivumą, patologinį lūžį (kaulų lūžius ir kaulų poslinkius), piktybinius navikus (tamsesnius su aiškiomis ribomis), nustatyti stuburo deformacijos dydį ir nustatyti įvairių sisteminių ligų stadiją.

Procedūra yra neskausminga, jos trukmė yra apie 4-6 min., Nereikalauja kruopštaus paruošimo.

Per 40 minučių gydytojas pateiks rezultatą ir išvadą, kurioje bus išsamiai aprašyta nugaros būklė. Profilaktikos tikslais radiologiniai tyrimai naudojami ne daugiau kaip kartą per metus.

Pagrindinė šios procedūros kontraindikacija yra nėštumas (bet kuriuo trimestru). Taip yra dėl to, kad rentgeno spindulių neigiamo poveikio vaisiaus vystymuisi tikimybė yra didelė. Be to, diagnozė neatliekama esant sunkiai paciento būklei. Jei kalbame apie kontrastinę rentgenografiją, kontraindikacijų sąrašas žymiai padidėja, įskaitant:

• padidėjęs jautrumas kontrastiniams agentams;
• cukrinis diabetas dekompensacijos stadijoje;
• žindymo laikotarpis;
• sunkios infekcinės ligos (pvz., tuberkuliozė);
• sunkių kepenų ir inkstų ligų.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas (MRI)

MRT yra informatyvesnis metodas, kurio esmė yra stuburo tyrimas elektromagnetinės spinduliuotės būdu. Šiuo metu gaminami patobulinti atvirojo tipo tomografai, kurių dėka žmonės netgi gali būti tiriami baimėje uždarose erdvėse. Ši procedūra kenkia organizmui, nes nėra jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas yra nustatytas, kai rentgeno tyrimas nėra pakankamas, kad būtų galima nustatyti tinkamą diagnozę ir pilną nugaros stuburo būklės įvertinimą. Nugarinės MRT gali aptikti kraujagyslių anomalijų buvimą, Schmorlio išvaržą, raumenų ir raiščių uždegimą, nugaros nelygumus, nugaros smegenų pažeidimą. Tomografas atlieka vaizdus iš kelių kampų, kurie iškart rodomi monitoriuje.

Pažvelkime, kaip stuburas tiriamas naudojant magnetinio rezonanso vaizdą. Procedūros metu pacientas neturėtų turėti jokių elementų su metalu. Jo trukmė yra maždaug 25 minutės (priklausomai nuo tiriamojo ploto), šiuo metu pacientas turi sėdėti ramiai ant sofos, nedarydamas jokių judesių. Bet kokia veikla gali iškreipti rezultatą.

MRT kontraindikacijos yra: elektroninių prietaisų (širdies stimuliatorių), metalo elementų (klipų, protezų) buvimas kūno, nuolatinio atgaivinimo poreikis.

Kompiuterinė tomografija (CT)

Stuburo ligų diagnozavimas atliekamas naudojant kompiuterinę tomografiją, remiantis rentgeno spindulių poveikiu. Palyginti su rentgeno tyrimu, jis yra labiau informatyvus, nes jį galima naudoti norint gauti sluoksnių audinių vaizdą, kad būtų galima nustatyti struktūrų (tiek kremzlės, tiek kaulų) pažeidimo laipsnį, s1 šaknies suspaudimą, kad būtų galima išsamiai matyti stuburo pokyčius.

Procedūra atliekama panašiai kaip ir magnetinio rezonanso tyrimas: pacientas nejudamas ant sofos 20 minučių. Nėra absoliučių kontraindikacijų procedūrai, tačiau yra santykinių kontraindikacijų, tai yra vaikystės amžius ir nėštumas (dėl spindulių poveikio).

Kokio tipo pasirinkti - skirtumai

Visi modernūs diagnostikos metodai yra gana informatyvūs, leidžia specialistui atlikti tikslią diagnozę. Dėl to stuburo stuburo sunkioms patologijoms skiriamas magnetinio rezonanso ir kompiuterinės tomografijos patikimesnis stuburo ligų diagnozavimas, palyginti su rentgeno spinduliais. Jei atsižvelgiame į poveikio organizmui metodus, tuomet labiausiai nekenksmingas ir saugus yra MRT, nes nėra skverbiamosios spinduliuotės.

Kai skauda apatinę nugaros dalį, tyrimas neturėtų būti atidėtas.

Lumbosakralinio regiono ligos yra labai dažni. Taip yra dėl to, kad nugarinė linksta deformuotis, kai asmuo ilgą laiką sėdi. Raumenys sustoja atlaikyti apkrovą, o juosmens slanksteliai pradeda suspausti tarpslankstelius.

Vaizdo įrašas

Kur galiu eiti per procedūrą?

Jei nugaros skauda, ​​galite pamatyti gydytojo egzaminą specializuotuose medicinos centruose. Valstybinėse klinikose yra gydytojai, neuropatologai ir ortopedai, kurie gali atlikti pirminį tyrimą ir užsakyti tolesnį tyrimą. Tačiau šiuo atveju yra sunkumų: ne visose klinikose yra diagnostikos įranga.

Patogesnėmis sąlygomis galima diagnozuoti bet kurią stuburo dalį privačiose klinikose. Nereikia sėdėti eilėse ir užsiregistruoti po kelių mėnesių. Tą pačią dieną yra galimybė atlikti tyrimą ir gauti jo rezultatus. Kuo anksčiau diagnozuojama, tuo lengviau išgydyti nugaros ligą.