Sąnarių reumatizmo ypatybės: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymo metodai

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016 m.).

Reumatizmas yra infekcinės imuninės arba toksinės imuninės kilmės jungiamojo audinio liga. Kadangi jungiamojo audinio randama beveik visuose žmogaus organuose, reumatizmas yra sisteminis (jis užfiksuoja įvairius organus ir organų sistemas), bet labiausiai paveikia širdį.

Viena iš ligos formų - sąnarių reumatizmas - sąnarių uždegimas ūminėje reumato fazėje, kurią lydi skausmingi skausmai. Jį gydo reumatologai ar artrologai, rečiau - bendrosios praktikos gydytojai (klinikose ir vietovėse, kuriose nėra siaurų specialistų).

Paciento, sergančio sąnarių reumatizmu, ranka (liga pasireiškia odos paraudimu, patinimu, skausmu)

Paprastai reumatizmo sąnarių forma yra palanki ir eina be stiprių pasekmių sąnariams, visiškas atsigavimas yra galimas. Vis dėlto, jei ji derinama su širdies pažeidimu, prognozė yra rimtesnė - reikia nuolat stebėti ir gydyti, siekiant išvengti paūmėjimų ir užkirsti kelią širdies defektų susidarymui.

Paprastai liga sėkmingai gydoma.

Tiesiog noriu pažymėti, kad reumatas dažnai vadinamas kaulų ir sąnarių ligomis, kurios atsiranda su amžiumi, tačiau tai negerai. Su amžiumi susiję pokyčiai yra visiškai skirtingi, kiti simptomai ir kiti gydymo metodai.

Toliau išsamiai pasakysiu apie reumatizmo sąnarių formą.

Ligos priežastys

Reuma yra liga, kurios atsiradimą sukelia keletas veiksnių:

A grupės beta hemolizinis streptokokas yra pagrindinė patologijos priežastis. Šis mikroorganizmas yra įvairių įprastų infekcijų priežastis - gerklės skausmai, skarlatina, streptoderma (streptokokiniai odos pažeidimai), faringitas ir kt.

Nepakankamai gydant streptokokinę infekciją ir predisponuotus pacientus lydi daug toksinų, kurie kenkia jungiamojo audinio, įskaitant kaulus, sąnarių kremzles ir širdį. Mikrobo korpusas turi komponentų (antigenų), kurių struktūra panaši į žmogaus kūno ląstelių struktūrą.

Todėl imuninė sistema pradeda kovoti ne tik su infekcija, bet ir su savo audiniais - išsivysto autoimuninis uždegimas.

Paveldimas polinkis Mokslininkai nustatė genus ir kai kuriuos kitus paveldimus veiksnius, kurie padidina reumatizmo atsiradimo riziką po streptokokinės infekcijos.

Netinkamas ir netinkamas (be antibiotikų) streptokokinių infekcijų gydymas arba netgi jo nebuvimas.

Būdingi simptomai

Bendras reumatas yra tik viena iš reumatizmo klinikinių formų, kuri yra netipinė ir nėra labai paplitusi, ypač antibiotikų eroje. Bet laikas nuo laiko jis vis dar diagnozuojamas. Mokyklinio amžiaus (7–15 metų) vaikai jai yra labiau linkę nei suaugusieji.

Liga pasireiškia reumatinės poliartrito - kelių sąnarių uždegimo forma. Paprastai veikia didelius ir vidutinius sąnarius (kelio, kulkšnies, alkūnės).

Trys pagrindiniai reumatinės karštinės simptomai:

Skausmai yra ryškūs ir intensyvūs. Jie yra nepastovūs: jie pasirodo ir išnyksta. Na sustabdyti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.

Odos patinimas ir paraudimas per sąnarį.

Funkcijos apribojimas (nesugebėjimas sulenkti rankos ar kojos, pasvirti į galūnę, vaikščioti) - dėl stipraus skausmo ir patinimo, ribojančio sąnario judumą.

Reumatoidinio artrito atveju taip pat buvo pastebėti simetriški sąnarių pažeidimai (dešinėje ir kairėje), nors neseniai buvo nustatyta monoartrito (vieno sąnario uždegimas) ir oligoartritas (2–5 sąnarių uždegimas).

Reumatizmas sąnarių pažeidimas yra simetriškas

Be sąnarių pasireiškimo, reumatinio artrito metu yra apsinuodijimo simptomai:

  • temperatūros padidėjimas nuo 37,5 iki 39–41 laipsnio,
  • silpnumas ir mieguistumas
  • pykinimas
  • apetito praradimas
  • svorio netekimas

Jei sąnarių reumatizmas atsiranda atskirai, simptomai apsiriboja tuo. Jie trukdo pacientui keletą dienų ar savaičių ir, tinkamai gydydami, išeina, nesukeliant sąnarių patologinių pokyčių - jų funkcija visiškai grįžta. Periodiniai sąnarių sindromo paūmėjimai yra galimi, bet ne tipiški.

Jei reumatinis poliartritas derinamas su širdies pažeidimu, kiti skundai iškyla:

  • širdies skausmas, tachikardija (širdies plakimas) ir širdies nepakankamumo jausmas;
  • kosulys dėl krūvio;
  • progresuojantis širdies nepakankamumas, lydimas dusulys, iki ūminių, gyvybei pavojingų ligų (plaučių edemos) atsiradimo.

Diagnostika

Labai sunku atskirti reumatinį poliartritą nuo kitų sąnarių pažeidimų (reumatoidinis artritas, reaktyvus, infekcinis ir kitas artritas) net ir tiems gydytojams, kurie neturi specialaus mokymo. Todėl geriausias pasirinkimas sąnarių skausmui, patinimui ir sąnarių judėjimo problemoms spręsti - kreipkitės į specialistą: artrologą arba reumatologą.

Sąnarių reumatikos diagnozę patvirtina šie tyrimai:

Bendras kraujo tyrimas (gali atsirasti nespecifinio uždegimo požymių).

Biocheminė kraujo analizė (aptikti C reaktyvų baltymą, reumatoidinį faktorių, streptoliziną O ir kitus uždegimo žymenis ir streptokokinę infekciją).

Radiografas - gydytojai nenustato jokių struktūrinių pokyčių, būdingų daugumai kitų sąnarių patologijų (juvenilinio reumatoidinio artrito, artros, reumatoidinio poliartrito). Kremzlės yra išsaugotos, kaulų paviršiai yra nepažeisti, be erozijos, fragmentų ir deformacijos.

Sąnario Ultragarsas - leidžia įvertinti uždegimo sunkumą ir sąnario ertmėje esančių ar sūkurių nebuvimą.

EKG ir širdies ultragarsas - privalomas įvykis, netgi esant izoliuotai reumatizmo sąnario formai.

Elektrokardiograma (EKG) - privaloma diagnostinė procedūra, netgi esant izoliuotam sąnarių reumatizmui

Gydymo metodai

Sąnarių reumato gydymą, kuris teka izoliuotas, gali atlikti reumatologas arba artrologas. Tačiau, jei paveikiama abiejų sąnarių ir širdies, vienas iš šių specialistų kartu su kardiologu turėtų paskirti gydymą.

Naudojamas vaistų ir ne narkotikų gydymui.

Vaistai

Iš narkotikų, dažniausiai naudojamų nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo - NVNU. Jie skiriami ūminėje fazėje į raumenis, o po 3–7 dienų perkeliami į tabletes.

Naudokite bet kokius NVNU, turinčius gerą priešuždegiminį poveikį ir stiprų skausmą malšinantį poveikį: nimesulidą, ibuprofeną, diklofenaką, meloksikamą, oksikamą, ketoprofeną ir pan. Jie gali sumažinti skausmą ir uždegimo požymius (skausmo skrandyje atsiradimas, kraujavimas iš virškinimo trakto ir tt). Todėl gydymas atliekamas griežtai pagal gydytojo paskirtį ir prižiūrint.

Gliukokortikosteroidai

Jei nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo dėl bet kokios priežasties yra kontraindikuotini arba neveiksmingi, trumpus kursus (per 3-5 dienas) naudokite hormoninius gliukokortikosteroidus (prednizoną, hidrokortizoną) - į raumenis arba per burną, po to vieną kartą nutraukus vaisto poveikį (siekiant išvengti neigiamų šalutinių poveikių: imunosupresija, nutukimas, savo hormonų sintezės slopinimas ir tt).

Paprastai trumpas gliukokortikosteroidų kursas yra pakankamas aktyviam procesui slopinti, o vėliau jie pereina prie „minkštesnių“ NVNU.

Gydymas be narkotikų

Net izoliuotas sąnarių reumatizmas yra liga, kuri visada yra pavojinga patologinio proceso perėjimo prie širdies atžvilgiu. Todėl esant ūminiam ligos laikotarpiui (prieš palengvinant simptomus), skiriama griežta lova ir dieta (su skysčių apribojimu, druska, turinti daug vitaminų ir baltymų).

Nutraukus uždegimo simptomus, pagrindinis gydymo uždavinys yra užkirsti kelią sąnarių komplikacijoms (lėtinis uždegimas, standumas, sąnarių sukibimai (ankilozė) ir tt). Norint pasiekti šį tikslą, pacientas pradeda vykdyti treniruočių terapiją: jau miegoje jis perkelia galūnes, vysto paveiktą sąnarį ir grąžina jam visą spektrą judesių. Padidėjus valstybei, pratimų apimtis ir jų intensyvumas didėja.

Paprasta kompleksinė treniruotė lovoje

Be to, subakutinėje fazėje gydytojai paskiria masažą, įvairius fizioterapijos metodus (elektroforezę, UHF, lazerį - paspartinti organizmo atsigavimą po uždegimo, ankstyvą edemos pašalinimą).

Komplikacijų prevencija

Vėliau pacientas turi atidžiai stebėti savo sąnarių būklę - jie tampa jautresni neigiamam poveikiui, jiems gali atsirasti su amžiumi susijusių pokyčių, jie labiau reaguoja į infekcijas.

Pacientai privalo laikytis 4 taisyklių:

laikytis tinkamos mitybos principų (druskos apribojimas, aštrus maistas, dirbtiniai priedai; dietos praturtinimas maisto produktais, kuriuose yra daug želė, obuolių, želė, gausu kremzlių audinių);

reguliariai naudotis sąnariais ir gyventi mobiliuoju gyvenimo būdu;

išvengti sunkios fizinės jėgos.

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016 m.).

Sąnarių reumatizmas - požymiai, priežastys ir gydymas

Su sąnarių reumatizmu žmonės susitiko senovėje, tačiau tikra jo prigimtis ir klinika tapo aišku gydytojams ne taip seniai. Jau ilgą laiką oficiali medicina laikė reumatu sąnarių liga, suteikiančia širdies komplikacijas.

Po tyrimų, atliktų 1836 m., Buvo neginčijamų įrodymų, kad reumatizmas, be sąnarių, negailestingai veikia širdį ir perikardą (širdies maišelį). Gerbiant du tyrėjus, kurie savarankiškai nustatė širdies ligų modelį, sąnarių reumatizmas tapo žinomas kaip Sokolsky-Buyo liga.

Reumatizmo priežastys

Kodėl reumatizmas vyksta ir kas tai? Daugeliu atvejų reumatas pasireiškia žmonėms, kurie patyrė ūminę viršutinių kvėpavimo takų uždegimą. Papildomi veiksniai yra hipotermija ir didelė drėgmė. Dažniausiai žmonės reumatizuoja sąnarius, medicinoje vadinami reumatiniais poliartritais.

Po 10–20 dienų po ūmios ar lėtinės streptokokinės infekcijos (tonzilitas, faringitas, skarlatina, tonzilitas) atsiranda ūminis sąnarių reumatas. Tai yra specifinių antikūnų, atsiradusių dėl patogeno toksinų atsiradimo kraujyje, pasekmė. Tokie antikūnai yra skirti kovoti su streptokoku, tačiau jie klaidingai užkrėsti savo jungiamojo audinio ląsteles.

Tyrimai parodė, kad tokios reakcijos nepasireiškia visiems pacientams, sergantiems krūtinės angina, bet tik specialaus B grupės baltymo nešikliais. Apie 2,5% pacientų per mėnesį nuo infekcinės ligos patiria sąnarių su reumatu.

Reumato simptomai

Šios ligos bruožas yra tai, kad yra aiškus ryšys su perduota streptokokine infekcija. Sąnarių reumato simptomai pasireiškia po 2–4 savaičių po infekcijos (gerklės skausmas, tonzilitas ar kiti). Sąnarių skausmas yra labai stiprus ir judėjimas yra labai sunkus. Kartais net ir lengvas lieka sukelia stiprų skausmą.

Liga daugiausia paveikia didelius sąnarius:

Be ūminio skausmo atsiradimo, sąnarių vietoje atsiranda paraudimas ir padidėja pažeistos zonos temperatūra. Plėtodamas ligą, simptomai sustiprėja, todėl skausmai tampa stipresni ir dažnesni, todėl pacientas praktiškai nesikelia, o lietimas su jais sukelia daugiau kančių. Be to, temperatūra pakyla ne tik paveiktoje anatominėje srityje, bet ir visame kūne, iki 39-40 laipsnių.

Dažnai reumatizmo požymiai tuo pačiu metu atsiranda keliose sąnariuose, o tai labai apsunkina ligos eigą ir gydymą. Jei tuo metu pastebimas reumatizmas, jo vystymąsi galima sustabdyti, o tai reiškia, kad tik dvi ar trys sąnariai turės laiko kentėti.

Reumatinio proceso eiga

Aktyvaus reumatinio proceso trukmė yra 3-6 mėnesiai, kartais daug ilgiau. Atsižvelgiant į klinikinių simptomų sunkumą, ligos eigos pobūdį, yra trys reumatinio proceso aktyvumo laipsniai:

  1. Didžiausias aktyvus (ūminis), nuolatinis pasikartojimas;
  2. Vidutiniškai aktyvus arba subakute;
  3. Reumatizmas su minimaliu aktyvumu, lėtai tekančiu ar latentiniu. Tais atvejais, kai nėra klinikinių ar laboratorinių uždegimo požymių, jie kalba apie neaktyvią reumato fazę.

Reumatas pasižymi ligos atkartojimu (pasikartojančiais išpuoliais), kurie atsiranda infekcijų, hipotermijos ir fizinio pernelyg didelio poveikio metu. Klinikiniai pasikartojimo požymiai yra panašūs į pirminę ataką, tačiau kraujagyslių pažeidimų požymiai, serozinės membranos su jais yra mažiau ryškūs; vyrauja širdies pažeidimo simptomai.

Reumatikos diagnozė

Jeigu sąnarių reumato simptomai yra šiek tiek išreikšti, reikia atlikti instrumentinių tyrimų kompleksą:

  1. Klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas rodo uždegiminį atsaką.
  2. Imunologinė analizė padeda nustatyti ligai būdingas medžiagas, kurios atsiranda per savaitę po patologinio proceso pradžios ir pasiekia maksimalų 3–6 savaičių laikotarpį.
  3. Ultragarso, EKG ir EchoCG širdis vertina širdies būklę, padeda pašalinti arba patvirtinti jo pralaimėjimą.
  4. Analizuojant jų būklę atliekami sąnarių rentgeno spinduliai, artroskopija, intraoperacinio skysčio biopsija ir biopsija.

Atminkite, kad reumato simptomai yra pirmieji dalykai, kuriuos reikia stebėti. Pacientas gali pastebėti, kad prieš kelias savaites jis serga krūtinės angina ar kitomis infekcinėmis ligomis. Be to, su šia liga jis skundėsi karščiavimu, nuovargiu ir sąnarių skausmu. Paskutinis skundas dažniausiai yra priežastis, dėl kurios pacientas kreipiasi į gydytoją.

Sąnarių reumato gydymas

Pacientai gydomi ligoninėje, kur jie atlieka sudėtingą gydymą, įskaitant:

  • lovos poilsio pirmas kelias savaites;
  • etiotropinė terapija - antibiotikų penicilino skyrimas į raumenis 2 savaites;
  • priešuždegiminis gydymas - vartokite prednizono, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.

Kai praėjo ūminis etapas, Jums gali būti skiriama fizioterapija:

  • elektroforezė;
  • UHF;
  • parafino.

Šio ligos gydymas namuose yra rimtų pasekmių.

Narkotikų terapija

Gydymo sėkmė daugiausia priklausys nuo tinkamo vaistų terapijos pasirinkimo. Kaip jau minėta, sąnarių reumatizmui gydyti naudojami keli skirtingo poveikio vaistai:

  1. Antibiotikai. Pagrindinis reumato gydymo uždavinys yra streptokokinės infekcijos slopinimas, kuris yra šios ligos provokatorius ir vėlesnės komplikacijos. Šiuo tikslu naudojamos penicilino grupės antibakterinės medžiagos ir jų analogai arba plataus spektro antibiotikai (eritromicinas, ampicilinas ir kt.). Ši terapija trunka iki 15 dienų. Be to, širdies atsinaujinimo ir komplikacijų prevencijai 5 metus, 1 kartą per 20 dienų, pacientui švirkščiamas šis vaistas.
  2. NVNU. Iš narkotikų, dažniausiai naudojamų nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo - NVNU. Jie skiriami ūminėje fazėje į raumenis, o po 3–7 dienų perkeliami į tabletes. Naudokite bet kokius NVNU, turinčius gerą priešuždegiminį poveikį ir stiprų skausmą malšinantį poveikį: nimesulidą, ibuprofeną, diklofenaką, meloksikamą, oksikamą, ketoprofeną ir pan. Jie gali sumažinti skausmą ir uždegimo požymius (skausmo skrandyje atsiradimas, kraujavimas iš virškinimo trakto ir tt). Todėl gydymas atliekamas griežtai pagal gydytojo paskirtį ir prižiūrint.
  3. Gliukokortikosteroidai. Gydytojas paskiria hormonines kompozicijas, skirtas ryškiems simptomams, stipriam sąnarių skausmui, dideliam širdies raumenų pažeidimui. Potencialūs vaistai sumažina skysčio kiekį širdies maišelyje, užkerta kelią pavojingoms karditinėms komplikacijoms. Gydymo metu širdies raumenų būklės stebėsenai būtinai reikia atlikti kardiogramą.
  4. Imunosupresantai. Imunosupresantai silpnina organizmo atsaką į infekciją, šiek tiek slopina imuninį atsaką.

Visi gydymui naudojami vaistai yra veiksmingi, tačiau turi tam tikrų kontraindikacijų. Todėl, siekiant sumažinti žalingą ilgalaikio vartojimo poveikį ir padidinti gydymo efektyvumą, gydymas yra nustatytas kaip sudėtingas. Jis atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui.

Nutraukus uždegimo simptomus, pagrindinis gydymo uždavinys yra užkirsti kelią sąnarių komplikacijoms (lėtinis uždegimas, standumas, sąnarių sukibimai (ankilozė) ir tt). Norint pasiekti šį tikslą, pacientas pradeda vykdyti treniruočių terapiją: jau miegoje jis perkelia galūnes, vysto paveiktą sąnarį ir grąžina jam visą spektrą judesių. Padidėjus valstybei, pratimų apimtis ir jų intensyvumas didėja.

Be to, subakutinėje fazėje gydytojai paskiria masažą, įvairius fizioterapijos metodus (elektroforezę, UHF, lazerį - paspartinti organizmo atsigavimą po uždegimo, ankstyvą edemos pašalinimą).

Dieta

Gydytojai rekomenduoja laikytis 15-osios dietos, padidinti dietos baltymų komponentą ir sumažinti angliavandenių ir druskos kiekį. Nepamirškite apie vaisius ir daržoves, išgerti šilus gėrimus: arbatą su avietėmis, kalkių kepimą.

Rekomenduojama iš mitybos pašalinti:

  • pupelės ir žirniai;
  • grybai;
  • špinatai;
  • druskos;
  • vynuogės;
  • mėsos sultiniai.

Reikalingi produktai, kurių sudėtyje yra vitaminų B, vitamino C, P ir PP. Žuvis ir mėsa gali būti virti ir troškinti.

Komplikacijos

Jei negydoma, atsiranda reumatinė širdies liga.

Širdies ritmo ir pulso dažnio sutrikimai, širdies skausmas ir širdies plakimo sutrikimai rodo, kad širdies audinio uždegimas atsiranda kartu su dusuliu, prakaitavimu ir silpnumu.

Kitos neapdorotos lėtinio reumatizmo pasekmės yra:

  • reumatiniai odos pažeidimai (atsiranda poodinės reumatinės mazgeliai arba žiedo eritema);
  • reumatinė liga (kuriai būdingas krūtinės skausmas, kosulys, dusulys ir karščiavimas).
  • jei nervų audinys yra įtrauktas į uždegiminį procesą, tuomet pacientas turi nekontroliuojamą raumenų susitraukimą (grimasas, staigūs judesiai, pasisakymas kalba, rankų rašymas yra sutrikdytas).

Reumatizmo prevencija

Reumatizmas yra liga, kurios vystymąsi lengviau užkirsti kelią nei kovoti daugelį metų su jos pasireiškimais.
Tam reikia imtis prevencinių priemonių:

  1. Laiku sunaikinti streptokokines infekcijas organizme.
  2. Neleisti kūno hipotermijai.
  3. Valgykite teisę, aprūpinkite kūną būtinomis medžiagomis.
  4. Stebėkite imuninės sistemos būklę.
  5. Atkreipkite dėmesį į fizinį aktyvumą.

Reumatinė liga yra rimtas patologinis procesas, kurį lydi uždegimas. Jis gali paveikti įvairius organus. Būdingos ligos apraiškos yra skausmas ir bendras negalavimas. Ligonio gydymas turėtų būti išsamus ir jį turi nustatyti tik patyręs specialistas po išsamios diagnozės. Tik likus visoms rekomendacijoms, liga gali būti nugalėta.

Reuma: kas yra, požymiai, priežastys, tipai

Kas yra reuma

Šios ligos simptomai kartais apsunkina kasdienių reikalų valdymą. Daugelis pacientų pastebi, kad jų judumas ir vikrumas mažėja dėl ligos progresavimo.

Šios ligos rezultatas dažniausiai yra lėtinis skausmas, patinimas ir jautrumas sąnariuose ir jų aplinkose. Neįmanoma visiškai išgydyti, nors naujausi tyrimai rodo, kad simptomų palengvinimas gali būti pradėtas pradėjus gydymą stipriais vaistais, ligą modifikuojančiais anti-reumatiniais vaistais (BMARP). Nors daugeliu atvejų tinkamo gydymo pasirinkimas žymiai sumažina skausmą, padeda susidoroti su simptomais ir leidžia pacientams toliau gyventi laimingą ir pilną gyvenimą.

Simptomai

  • Lokalizuotas skausmas, pavyzdžiui, rankose, pirštuose, pečiuose ar keliuose.
  • Sąnarių ir raumenų judėjimo sunkumai, patinimas ir jautrumas.
  • Skausmas, sąnarių ir raumenų šiluma, raumenų silpnumas.
  • Įvairūs bėrimai ant skirtingos lokalizacijos odos, įskaitant sąnarių projekciją.
  • Ribotas tam tikrų sąnarių ir raumenų judumas.

Daugelis pacientų, sergančių įvairiomis reumatinėmis ligomis, dažnai skundžiasi dėl kitų, nesusijusių su bendru sąnarių uždegimu, simptomais:

  • temperatūra;
  • lėtinis nuovargis;
  • apetito praradimas;
  • svorio mažinimas;
  • depresija;
  • bendras negalavimas.

Labai dažnai suaugusiems pacientams simptomai pablogėja priklausomai nuo oro sąlygų pokyčių, ypač esant dideliam drėgnumui.

Daugelis pacientų taip pat pastebi, kad reguliarus ir vidutinio sunkumo pratimas ir treniruotės šiek tiek pagerina bendrą sveikatą. Tačiau labai intensyvios treniruotės gali sukelti ar pabloginti simptomus. Čia svarbiausia yra laikytis aukso.

Reumatinių ligų klasifikacija

Yra daugiau nei 100 rūšių reumatinių ligų, kurios skiriasi simptomais, ligos eiga ir gydymo metodais. Apskritai visos ligos veikia raumenų ir kaulų sistemą, būtent raumenis, kaulus, sąnarius, sausgysles ir raiščius. Jie dažnai yra lėtiniai ir paprastai išlieka per visą paciento gyvenimą.

Be to, reumatinės ligos gali paveikti vidaus organus ir sukelti kitas ligas.

Reumatinių ligų klasifikacija gali būti vykdoma remiantis ligos faze (aktyvus arba neaktyvus), kurso variantais (ūminis, latentinis, pasikartojantis ir kitas). Ir taip pat pagal klinikinius požymius:

  • reumatoidinis artritas;
  • osteoartritas;
  • reumato karščiavimas, reumatinė širdies liga;
  • juvenilinis reumatoidinis artritas;
  • podagra;
  • ankilozuojantis spondilitas;
  • fibromialgija;
  • lupus

Jie visi turi savo galimų priežasčių ir rizikos veiksnių.

Rizikos grupės: kas dažniausiai vystosi reumatu?

Reumatinės ligos veikia žmones, nepriklausomai nuo jų kilmės ir amžiaus. Reumatoidinis artritas diagnozuojamas moterims dažniau nei vyrams, todėl manoma, kad yra ryšys su hormoniniu fonu.

Be to, šios kategorijos ligos aktyvioje fazėje būdingos vidutinio amžiaus žmonėms, nors ligos pasireiškimas buvo pastebėtas jaunoms moterims iki 30 metų.

Reumatoidinis artritas veikia sąnarių gleivinę, sukelia skausmingą patinimą, kuris sukelia kaulų eroziją ir sąnarių deformaciją. Uždegimas gali sugadinti kitas kūno dalis. Nors naujų vaistų tipai daro didelį poveikį teigiamam gydymo rezultatui, sunkus reumatoidinis artritas gali sukelti fizinę negalią.

Diagnostika

Diagnozė dažnai sukelia sunkumų, nes simptomai atrodo labai neryškūs, įvairių tipų reumatinių ligų simptomai sutampa, gydytojai turi atlikti išsamesnį tyrimą ir paprašyti paciento paaiškinti klausimus apie simptomus.

Specialistai taip pat tiria ligos istoriją dėl galimo reumatinių ligų simptomų genetinio ryšio. Jei gydantis gydytojas mano, kad reumatinė būklė yra prieštaringa, jis gali nukreipti pacientą į specialistą, ty reumatologą, tolesniam tyrimui ir diagnozei.

Žmonėms, sergantiems reumatoidiniu artritu, kraujo tyrimuose nustatytas toks padidėjęs uždegimas:

  • ESR (eritrocitų nusėdimo greitis);
  • CRP (C reaktyvus baltymas);
  • reumatoidinis faktorius (RF);
  • antikūnų prieš ciklinį citrullino peptidą (ACCP).

Rentgeno spinduliai rodo ligos raidos dinamiką laikui bėgant, MRI ir ultragarso patikrinimas rodo ligos sunkumą.

Priklausomai nuo reumatologo išvados, iš paciento bus paimtas kraujo tyrimas, bus imtasi rentgeno spindulių, siekiant patvirtinti arba paneigti diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Reumatizmo priežastys

Kitais atvejais reumatinės ligos yra autoimuninės ligos, sukeliančios uždegimo simptomus, rezultatas. Genetiniai polinkiai ir aplinkos sąlygos yra labiausiai paplitę šios grupės ligų vystymosi veiksniai.

Rizikos veiksniai

Yra keletas reumatinių ligų rizikos veiksnių. Štai keletas iš jų:

  • rūkymas
  • nutukimas
  • prasta mityba,
  • treniruotės stoka,
  • genetinis polinkis
  • kai kurios profesijos
  • sporto traumos
  • amžiaus

Reumatinių ligų gydymas

Nepaisant skirtingų reumatinių ligų tipų ir jų priežasčių, jų panašumas yra tas, kad gydymas yra efektyviausias ankstyvosiose stadijose. Reumatologai diagnozuoja ligą ir paskiria vaistus, neatsižvelgiant į reumatinės ligos tipą ir paciento amžių.

Yra keletas galimybių gydyti ligą, yra tik keturios narkotikų grupės:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), pavyzdžiui, Ibuprofenas, Napraksenas, siekiant sumažinti uždegimą ir sumažinti ūminį skausmą. Gausūs vaistai yra prieinami tik su receptu. Šalutinis poveikis - spengimas ausyse, skrandžio dirginimas, širdies sutrikimai, kepenų ir inkstų sutrikimai.
  • Steroidai taip pat skiriami dėl blogėjančių simptomų. Kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas, mažina uždegimą ir skausmą, taip pat sulėtina sąnarių sunaikinimo procesą. Šalutinis poveikis yra kaulų retinimas, svorio padidėjimas ir diabetas. Gydytojai dažnai skiria kortikosteroidus, kad palengvintų ūminius simptomus ir palaipsniui mažintų vaistų dozę.
  • Ligos modifikuojantys priešreumatiniai vaistai (BMARP), kurie sulėtina reumatoidinio artrito atsiradimą, apsaugo sąnarius ir kitus audinius nuo negrįžtamos žalos. Tai apima tokius vaistus kaip metotreksatas (Metodzhekt, Metortrit), Leflunomidas (Arava, Elafra), hidroksichlorinas (Plaquenil), Sulfasalazinas. Šalutinis poveikis: kepenų nepakankamumas, kaulų čiulpų slopinimas ir sunkios plaučių infekcijos.
  • Imunomoduliatoriai, BMARP klasės - Abatatsept (Orencia), Adalimumab (Humira), Anakinra (Kineret), Etanercept (Enbrel) ir daugelio kitų variantų variantas. Šios narkotikų grupės tikslas - stiprinti imuninę sistemą, tačiau taip pat kyla infekcinių ligų rizika.

Operatyvinė intervencija

Jei vaistai negali išvengti ar sulėtinti sąnarių sunaikinimą, gydytojas gali pasiūlyti chirurgiją, kad būtų pašalintos pažeistos sąnarys, kurios gali atkurti sąnarių judėjimą, sumažinti skausmą ir ištaisyti deformacijas.

Operacija reumatoidiniam artritui gydyti gali apimti vieną ar daugiau šių procedūrų:

  • Synovectomy. Chirurgija, skirta uždegimo sinovialinei membranai pašalinti (sąnarių pamušalas). Synovectomy galima atlikti ant kelių, alkūnių, riešų, pirštų ir šlaunų.
  • Tendono remontas. Uždegimas ir sąnarių pažeidimas gali susilpninti ar nuplėšti sausgysles aplink sąnarį.
  • Arthrodesis. Chirurginės sąnarių sintezės gali būti rekomenduojamos stabilizuoti ir išlyginti, sumažinti skausmą, kai sąnario keitimas nėra įmanomas.
  • Visiškas sąnarių keitimas. Operacijos metu, pakeičiant sąnarį, chirurgas pašalina savo pažeistas dalis ir jas pakeičia metaliniais ir plastikiniais protezais.

Papildomas gydymas

Gydytojas taip pat gali patarti pasikonsultuoti su rankiniu gydytoju, kuris moko specialius pratimus, kad palaikytų sąnarių lankstumą, taip pat paprasti būdai sumažinti jų apkrovą per dieną.

Kaip antrinė profilaktika, pacientams paprastai rekomenduojama tęsti reguliarų, vidutinio sunkumo pratimą, kad būtų palaikomas judumas. Nustatyta, kad sveika mityba reguliuoja svorį ir užkerta kelią nutukimui. Šios ligos dažnai sukelia reumatinių simptomų paūmėjimą. Venkite blogų įpročių, pvz., Rūkyti, yra dar vienas būdas sumažinti uždegimą ir apsaugoti sveikatą.

Sąnarių reumatizmo simptomai ir gydymas, kuris tabletes

Kas yra sąnarių reumatizmas?

Reumatizmas, įtrauktas į sisteminių ligų grupę, kuri apima procesą imuninę sistemą, kurios tikslas yra jungiamasis audinys, arba kolagenas.

Dažniausiai pasireiškia visos raumenų ir kaulų sistemos sąnariai. Be to, paveikiama širdies ir kraujagyslių sistema, visų pirma širdis.

Infekcinė imuninė arba toksiška imuninė reakcija yra sisteminė, apimanti absoliučiai visus organus ir sistemas. Šis patologijos bruožas yra ūminis skausmo sindromas.

Dėl ligos paūmėjimo skausmas staiga pasireiškia, trunka skausmingai ilgai.

Jei sąnarių reumatizmas yra nustatytas laiku, atiduodamas jį teisingam gydymui, prognozė yra palanki visiškam atsigavimui. Jei liga tampa lėtine, tai paveikė širdies sistemą.

Šios reumatizmo formos gydymo taktika visiškai skiriasi nuo sąnarių tipo, tai yra, be ligotų sąnarių, širdis turi būti nuolat gydoma, išskyrus defektus ir širdies priepuolį.

Prevencija siekiama užkirsti kelią paūmėjimo ir komplikacijų fazėms.

Sąnarių reumatizmo priežastys ir patogenezė

Labiausiai jautrūs sąnarių reumatizmui yra žmonės, turintys paveldimą polinkį į šią ligą, o sukėlėjas yra streptokokas, kuris taip pat sukelia viršutinių kvėpavimo takų ligų, pvz.

Tačiau tai nereiškia, kad kiekvienas, kurio organizme buvo streptokokas, gauna reumatizmą.

Kai bakterijos patenka į kūną, imuninė sistema pradeda gaminti specialius baltymus. Šie baltymai aptinka bakterijas pagal molekules, kurių sudėtyje jie yra.

Žmonėms, sergančioms reumatu, jungiamojo audinio molekulės yra panašios į bakterijas. Kaip rezultatas, kūnas negali atskirti jų ir pradeda sunaikinti savo kūno ląsteles.

Ligos priežastis yra ilgalaikis streptokokų buvimas organizme, dažnos ligos ir individualios paciento savybės.

Reumatoidiniai sąnarių pažeidimai gali išsivystyti tiek greitai, tiek palaipsniui. Ligos pradžioje pažeista viena sąnarė, po kurios uždegimas patenka į simetrišką jungtį.

Sąnarių reumatikos priežastys

Jungiamojo audinio patologija su agresyviu imuninės sistemos atsaku į savo ląsteles paveikia žmogaus kūną dėl kelių priežasčių, turinčių įtakos tam tikriems veiksniams.

Reumatizmą sukeliantys veiksniai:

Į sąrašą gali būti įtrauktos kraujodaros sistemos ligos ir sutrikusi imuninė apsauga. Dažniau reaguoja į reumato vaikus ir vyresnio amžiaus žmones.

Padidėjimo fazė sukelia nėštumą + kartu somatines ligas, tokias kaip cukrinis diabetas, tirotoksikozė, bronchinė astma, taip pat padidėjusio jautrumo pacientai įvairiems alergenams.

Daugeliu atvejų reumatas pasireiškia žmonėms, kurie patyrė ūminę viršutinių kvėpavimo takų uždegimą. Papildomi veiksniai yra hipotermija ir didelė drėgmė.

Dažniausiai žmonės reumatizuoja sąnarius, medicinoje vadinami reumatiniais poliartritais. Yra populiari nuomonė, kad tokia liga yra būdinga senyvo amžiaus žmonėms, tačiau statistika rodo kitaip.

Pagrindinė reumato dalis priklauso žmonių, kurie dar negyveno keturiasdešimt metų, kategorijoje, jie yra pilnaverčiai, o moteriai pusė susiduria su liga daug dažniau nei vyrų dalis.

Vaikai nuo 7 iki 15 metų po infekcinės ligos gali išsivystyti sąnarių reumatas. Liga asmeniui susidaro nepastebimai, jos pasekmės bus daug labiau pastebimos.

Plėtros etapai

Autoimuninė jungiamojo audinio patologija, sunaikinantis kolageną ir sunaikinus organus su šiuo komponentu, turi keturis vystymosi etapus:

  1. gleivinės;
  2. fibrinoidas;
  3. granulomatinis (nekrotinis);
  4. sklerozė (pilnas jungiamojo audinio sunaikinimas, jo sukietėjimas).

Pirmasis etapas - kolageno skaidulų gleivinės patinimas, kremzlės ir sąnarių jungiamųjų audinių ląstelių dalijimas, sisteminiai organai.

Sąnarių reumatizmo požymiai ir simptomai

Sąnarių, kurių metu vyksta reumatinės reakcijos su uždegimu, ūminiu skausmu, patinimu, motorinių gebėjimų praradimu, o taip pat paūmėjimų, sąrašas apima klubo, kelio, kulkšnies ir riešo sąnarius.

Retiau patologija apima mažas sąnarių struktūras, kaip antai rankų ir kojų sąnarius. Nugaros stulpelis lieka nepažeidžiamas reumato uždegimams.

  • Paveiktos sąnarių patinimas.
  • Skausmingumas palpacijai.
  • Virš sąnarių esanti oda tampa rausva.
  • Pasirodo lokalizuota temperatūra.
  • Padidėjęs skausmas judėjimo, pratimo, ilgo pasivaikščiojimo ar vertikalios padėties metu.

Svarbu! Skirtingo artrito ar osteoartrito išskirtinis bruožas yra skausmo sindromo mechanizmas: judesio metu artritas, skausmas išnyksta, o reumatizmas didėja. Skausmas išnyksta tiek pirmojo, tiek antrojo varianto metu.

Pradiniame jungiamojo audinio patologijos su autoimunine reakcija stadijoje simptomai ištrinami, skundų beveik nėra. Pertvarkant lėtinį procesą, patologija sukelia kai kuriuos anatominius pokyčius, vidutiniškai sustiprindama skausmą ir dalinai apribodama judėjimo organų motorinę funkciją.

Priešpaskutinė ir paskutinė reumato stadija apima širdį, inkstus, kitus organus, kuriuose yra jungiamojo audinio. Šioje situacijoje sąnariai yra labai skausmingi, turi ryškią patinimą, visiškai varikliu.

Pacientai skundžiasi dėl širdies skausmo, dusulio, nepasitenkinimo.

Simptomatologija

Jei žmogus išsivysto reumatas, simptomai pradeda atsirasti su gana staigiais sąnarių skausmais. Paprastai pažeidimas visų pirma atsiranda didelėse sąnariuose.

Labai dažnai paveikia kulkšnies, kelio, alkūnės, riešo ir pečių sąnarius. Su pralaimėjimu sąnarį, jo paraudimas atsiranda, liesti jis tampa karštas.

Jei pacientui išsivysto tolesnis reumato progresavimas, simptomai padidėja: sąnarių skausmas tampa dar intensyvesnis, o pacientas dažnai negali judėti ar net liesti sąnario.

Sąnarių reumatizmas yra labai skausmingas. Taip pat žmonėms stebimas kūno temperatūros padidėjimas: jis dažnai pakyla iki 39 ° ir net iki 40 °.

Šie simptomai padeda žinoti ligą:

Ligos diagnozę atlieka gydytojas ligoninėje, kurioje naudojami testai, rentgeno spinduliai ir ultragarsas. Jie gali patvirtinti arba paneigti diagnozę. Nepriklausomai nustatyti ligos neveikia.

Pirmieji reumato pasireiškimai pasireiškia po 10-14 dienų nuo paciento infekcijos.

Pagrindiniai ligos simptomai:

  • intoksikacijos požymiai (apetito praradimas, bendras silpnumas, apatija, veikimo pablogėjimas, padidėjęs nuovargis);
  • bendras kūno temperatūros padidėjimas, kartais iki 39-40 laipsnių;
  • karščiavimas pažeistos sąnario srityje;
  • sąnarių patinimas;
  • odos paraudimas paveiktame rajone;
  • skausmo sindromas;
  • sumažėjęs sąnarių judumas.

Skausmas paprastai yra ryškus. Taigi, reumatizuojant kelio sąnarį, skausmas gali būti toks stiprus, kad pacientas negali normaliai judėti, o peties sąnario reumatizmas riboja rankų judėjimą.

Simptomai vaikams paprastai būna lengvi. Paprastai šiuo atveju yra nedidelis sąnarių nepatogumas, nedidelis diskomfortas, greitas širdies plakimas. Kai kurios didžiosios palpacijos sąnariai gali būti matomi plombose.

Dažniausiai pacientams diagnozuojamas kelio sąnario reumatizmas, nes liga dažnai veikia didelius sąnarius.

Šiuo atveju yra tipiška liga:

  • patologijos atsiradimas paprastai pasireiškia po to, kai kenčia nuo peršalimo;
  • reumatizmas vystosi labai greitai;
  • simptomai gali išnykti savaime;
  • didelė pasikartojimo rizika;
  • kelio reumatizmas dažnai derinamas su širdies ar kitų sąnarių pažeidimu.

Lėtinis reumatas pasižymi laikinu paūmėjimu, kuris dažniau pasireiškia šaltuoju metų laiku. Dažnai tai yra perpildymas, kuris tampa paskata patologijos vystymuisi.

Po tam tikrų veiksnių, pvz., Virusinės kilmės šalčio, hipotermijos, fizinio krūvio ar stipraus streso, sąnariuose yra „nepastovių“ skausmų, kurie migruoja iš vieno lokomotyvo organo į kitą.

Tačiau, pasak statistikos, reumatizmas dažniausiai išsivysto asimptomatiškai. Pacientai gali jį aptikti atsitiktine profesine ekspertize arba nagrinėdami kitą patologiją diferencinės diagnostikos tikslais.

Lėtinė patologijos rūšis pasižymi sąnarių formos (dėl edemos) pasikeitimu, turinčiu ribotą motorinę funkciją, taip pat su širdies nepakankamumo pasireiškimu.

Pastarasis išreiškiamas dusuliu, apatinių galūnių pastosumu, aritmija, hipertenzinėmis krizėmis. Dusulys priklauso nuo ligos stadijos, todėl iš pradžių vystosi po treniruotės, o tada tampa nuolatiniu, kuris yra net ramybėje.

Be šių simptomų atsiranda reumatas:

  • bendras silpnumas;
  • negalavimas;
  • galvos svaigimas;
  • apetito stoka;
  • svorio netekimas;
  • temperatūra pakyla iki 39 laipsnių.

Temperatūros krizės išreiškiamos naktį. Jei reumato forma yra lengva, šie simptomai po gydymo vaistais išnyksta per 3 dienas.

Jei poliartritas pasireiškia kartu su širdies liga, klinikinį vaizdą sudaro širdies skausmas, tachikardija, aritmija, sausas kosulys, dusulys, progresuojantis širdies nepakankamumas.

Dėmesio! Pacientams, sergantiems širdies reumatu, reikia nuolat stebėti reumatologą ir laiku atlikti tyrimą bei gydymą, nes priešingu atveju širdies nepakankamumas gali sukelti širdies priepuolį arba plaučių edemą.

Reumatizmui būdingi simptomų ir požymių gausa, priklausomai nuo to, kokia reumatinės ligos sistema labiausiai paveikta. Mes trumpai pažvelgsime į kai kurias ligos formas. Pagrindinė straipsnio dalis skirta sąnarių reumatizmui.

Reumato simptomai pasireiškia nuo vienos iki trijų savaičių po ūmios streptokokinės infekcijos. Reumatizmas pasireiškia 5 sindromuose: reumatine širdies liga, reumatine poliartritu, reumatu, reumato ir reumato pulpitu.

Reumatinė širdies liga

Reumatinė širdies liga (širdies forma) yra uždegiminis širdies pažeidimas su visomis jo membranomis (reumatine pankreatitu) ir, svarbiausia, miokardo (reumato miokarditu).

Ženklai ir apraiškos:

  • Intoksikacijos simptomai (silpnumas, nuovargis, prakaitavimas, apetito praradimas);
  • Susiuvimo skausmai širdies regione;
  • Padidėjusi kūno temperatūra per 38 laipsnius;
  • Vidutinė hipotenzija;
  • Palpitacijos;
  • Širdies ribų keitimas;
  • Kairiojo skilvelio ir dešiniojo skilvelio širdies nepakankamumo požymių;
  • Tonų susilpnėjimas, dažnai nutildantis pirmąjį toną;
  • Aštriu miokardo pažeidimu galima išgirsti ritmo ritmą;
  • Galima išgirsti diastolinį šurmulį, kuriam būdinga kraujo turbulencija perėjimo iš širdies atramų į skilvelius, atsiradusius dėl reumatinės endokardito, su trombozinėmis masėmis;
  • Ankstyvosiose ligos stadijose šiurkštus sistolinis murmumas rodo reumatinę endokarditą, kurio skausmas didėja po treniruotės; kartais jis tampa muzikiniu.

Revmopolyartritas

Revmopolyartritas (sąnarių forma) - uždegiminis sąnarių pažeidimas.

  1. Didelių sąnarių (kelio, alkūnės, kulkšnies) pralaimėjimas;
  2. Yra karščiavimas (38–39 laipsniai), lydimas prakaitavimas, silpnumas, kraujavimas iš nosies;
  3. Stebėtas sąnarių skausmas: pėdos, kulkšnies, kelio, peties, alkūnės ir rankos;
  4. Reumatikai būdinga pažeidimo simetrija;
  5. Greitas teigiamas terapinis poveikis po nesteroidinių vaistų nuo uždegimo;
  6. Gerybinė artrito eiga, sąnario deformacija išlieka.

Reumatas

Reumatinės choleros (Šv. Vito šokis) yra skausmingas procesas, pasižymintis mažų smegenų kraujagyslių pasireiškimu. Dažniausiai randama vaikams ir dažniau mergaitėms.

  1. Veikla ir neramumas;
  2. Grimasimas, rankraščio pažeidimas, nesugebėjimas laikyti mažų objektų (šaukštas, šakutė), judesių koordinavimas. Simptomai išnyksta miego metu;
  3. Raumenų silpnumas, dėl kurio pacientas negali sėdėti, vaikščioti, ryti, fiziologinės funkcijos yra sutrikdytos;
  4. Paciento psichinės būklės pokyčiai: agresijos, egoizmo, emocinio nestabilumo atsiradimas, arba atvirkščiai, pasyvumas, nebuvimas ir padidėjęs nuovargis.

Odos reuma

  1. Žiedo eritema - išbėrimas šviesiai rausvos žiedinės formos ratlankiais, neskausmingas ir nesikeliantis virš odos;
  2. Eritemos nodosumas - ribotas tamsiai raudonos odos tankinimas nuo žirnių dydžio iki slyvų, kuri paprastai yra ant apatinių galūnių.
  3. Kartais su dideliu kapiliariniu pralaidumu atsiranda nedideli odos kraujavimai;
  4. Reumatiniai mazgeliai - tankios, sėdimos, neskausmingos formacijos, esančios poodinio audinio, sąnarių maišeliuose, fascijoje, aponeurozėje;
  5. Odos padavimas, prakaitavimas;

Reumatas

  1. Krūtinės skausmas kvėpavimo metu, kurį sukelia įkvėpimas;
  2. Temperatūros padidėjimas;
  3. Neproduktyvus kosulys;
  4. Dusulys;
  5. Auskultacijos metu girdimas pleuros trintis;
  6. Kvėpavimo trūkumas paveiktoje pusėje.

Reumato virškinimo organai yra gana retai paveikti. Kartais yra ūminiai pilvo skausmai (pilvo sindromas), susiję su reumatiniu peritonitu, kurie dažniau pasitaiko vaikams.

Kai kuriais atvejais jis veikia kepenis (reumatinį hepatitą). Dažnai nustatomi inkstų pokyčiai: šlapime yra baltymų, eritrocitų ir pan.

, dėl inkstų kraujagyslių pralaimėjimo, bent jau - nefrito vystymasis.

Reumatizmo simptomai yra panašūs, nepriklausomai nuo konkretaus atvejo. Be to, sąnarių prisirišimas dažnai būna plūduriuojantis, kai pirmą kartą paveikiama viena jungtinė ar simetriška pora, tada tie patys požymiai atsiranda ant kitos poros ir pan. Iki begalybės.

Reumatizmas yra beta laktamo audinio uždegimas, kurio širdies ir kraujagyslių sistemoje vyrauja lokalizuotas antibiotikas.

Cefalosporinų atsiradimas yra glaudžiai susijęs su ankstesniais dvigubais arba lėtiniais nazofaringiniais penicilinais, kuriuos sukelia streptokokai, tiesioginis, dažnai tarpinis, žalingas komponentų ir toksinų poveikis organizmui, gydant imuninį uždegimą.

Selektyviems ilgalaikiams vožtuvų ir miokardo vožtuvams atliekamas imuninis aseptinis uždegimas netoleruojant anti-streptokokinių antikūnų, naudojamas kryžminiu būdu su širdies audiniais (molekulinė reuma).

Svarbus vaidmuo tenka pasikartojantiems veiksniams, kuriuos patvirtina dažnas vaikų iš Imurano, kuriame vienas iš azatioprino tėvų yra reumatas, dažnis.

Reumato simptomai

ši liga savaime yra

ar buvo diagnozuota? Patikrinkite

Simptomai ir diagnozė

Reumato diagnozė grindžiama tam tikrų klinikinių tam tikrų organų pažeidimo požymių buvimu, taip pat laboratorinių tyrimų rezultatais.

Ūminėje sąnarių reumatizmo fazėje, kaip taisyklė, pastebima neutrofilinė leukocitozė, hemoglobino koncentracija gali sumažėti pirmosiomis ligos dienomis, o jei liga pasikartoja dažnai, gali pasireikšti anemija.

Taip pat yra daug kitų šios ligos požymių.

Svarbu atlikti diferencinę diagnozę su nespecifine infekcine poliartrito endokarditu, tuberkulioze, neuroze ir kitomis ligomis.

Taip pat širdies ligų diagnozei pacientui skiriamas EKG arba širdies ultragarsas.

Sąnarių reumatinių pažeidimų diagnostika yra atlikti laboratorinius tyrimus ir instrumentinius tyrimo metodus.

Laboratoriniai tyrimai atliekami siekiant nustatyti uždegimo požymius.

Šios analizės apima:

  • pilnas kraujo kiekis. Reumatas gali būti rodomas sumažėjusiu hemoglobinu, padidėjusiu baltųjų kraujo kūnelių kiekiu ir ESR;
  • kraujo tyrimas biochemijai. Reumato metu padidėja uždegimui būdingų baltymų skaičius;
  • skysčio, esančio jungties ertmėje, analizė. Uždegiminių procesų metu sinovinis skystis keičia spalvą, tampa drumstas, jame yra daug baltųjų kraujo kūnelių.

Instrumentiniai tyrimo metodai:

  • artroskopija - tyrimas, kuriame gydytojas vizualizuoja sąnario ertmę su specialia priemone;
  • rentgenograma;
  • scintigrafija Uždegimo sąnariuose yra specialios medžiagos - technecio - kaupimasis. Scintigrafijos pagalba galite nustatyti, kiek šios medžiagos yra jungtyje;
  • sinovialinė biopsija yra tyrimas, kuriame audinio gabalas, paimtas iš pažeistos zonos, tiriamas mikroskopu;
  • MRT - padeda nustatyti sąnarių deformacijos laipsnį. Ši procedūra dažnai neatliekama dėl didelių išlaidų;
  • Ultragarsas.

Prieš pradedant gydymą, būtina diagnozuoti ligą remiantis simptominiais duomenimis, pradedant tepinėliais iš ryklės ir sėjant ant tolesnio auginimo terpės.

Analizuojant kraują, nustatomas antikūnų titras prieš streptokoką A, nustatomi ūminės uždegimo fazės veiksniai, C reaktyvus baltymas (CRP) ir ESR (eritrocitų nusėdimo greitis).

Yra penki absoliučiai dideli ženklai, apibrėžiantys reumatizmą:

  • reumatiniai mazgeliai;
  • žiedo formos eritema;
  • migruojančio poliartrito;
  • reumatas;
  • širdies uždegimas;

Maži ženklai:

  • Klinikiniai simptomai (sąnarių skausmas, karščiavimas);
  • Laboratoriniai duomenys (CRP, ESR ir leukocitozės padidėjimas);
  • Instrumentinis (EKG PQ intervalo pailgėjimas);
  • Anti-streptokokinių antikūnų (ASG, ASL-O, ASK) padidėjimas;
  • Teigiamas sėjos iš gerklės;
  • Neseniai perkeltas skarlatinas.

Kaip gydyti? ↑

Siekiant, kad sąnarių reumatizmas būtų sėkmingai gydomas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją pasibaigus įtariamam sąnarių reumatizmui.

Gydymo veiksmingumas priklauso nuo daugelio veiksnių: pirmiausia svarbu pasirinkti tinkamas gydymo priemones ir metodus, taip pat laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Taigi, svarbu laikytis lovos poilsio, stebėti bendrą ramybę, būti švarioje, gerai vėdinamoje patalpoje. Pacientas turi laikytis lovos poilsio, kol pradės mažėti uždegimo aktyvumas.

Kai kurie ekspertai taip pat pataria sumažinti suvalgytų angliavandenių kiekį ir padidinti baltymų kiekį.

Gydant reumatizmą sąnariuose, gydytojai dažnai nustato įvairias priemones, vadovaudamiesi kompleksinio gydymo principu. Taigi, kol išnyks ryškus uždegiminis procesas, gydantis gydytojas gali paskirti antibiotikų kursą.

Dėl reumatizmo streptokokinio pobūdžio gydymas dažnai atliekamas su penicilinu. Pacientui taip pat skiriamas nesteroidinis vaistas nuo uždegimo.

Gydymas penicilinu trunka 10-14 dienų. Priklausomai nuo individualių savybių, kartais padidėja gydymo trukmė arba paskiriamas kitas antibiotikas.

Nesteroidinis priešuždegiminis vaistas turėtų būti vartojamas bent vieną mėnesį, kol išnyks visi aktyvaus sąnarių reumatizmo požymiai.

Tuo pačiu metu pacientui skiriami imunosupresantai, gliukokortikoidai ir gama globulinai, siekiant sustiprinti kūno apsaugines funkcijas.

Panaikinus ūminę kojų ir sąnarių reumatizmo būklę, pasireiškia fizioterapijos kursas. Dažnai gydant reumatizmą, elektroforezė, UHF, infraraudonųjų spindulių lempų šildymas, parafino vonios naudojamos.

Jei ilgą laiką pacientui pasireiškia reumatikos priepuoliai, jam gali būti nustatyta plazmaferezės (kraujo valymo) procedūra. Naudojant šį metodą, kraujas yra išgrynintas iš įvairių toksinų ir antikūnų.

Tinkamu būdu gydant, sąnarių skausmas ir patinimas daugeliu atvejų išnyksta po vienos ar dviejų savaičių. Bet jei pacientas nedelsdamas kreipiasi į gydytoją, per kelias dienas gali baigtis reumatas.

Jei reikia, taip pat atliekamas širdies ir sąnarių reumato gydymas, siekiant pašalinti lėtinės infekcijos priežastis, pavyzdžiui, šalinti mandeles.

Jei liga yra ankstyvoje stadijoje, o sąnariai sužeisti retai, reikia vartoti vaistą „Brufen“. Jis mažina uždegimą, skausmą, gerina gerovę. Būtina paimti tabletes 3 kartus per dieną. Vienu metu leidžiama paimti vieną tabletę. Liga eina per dvi ar tris savaites.

Specialistai paskyrė vaistą Voltaren. Vėlesniais ligos etapais jis yra veiksmingas, vartojamas su stipriais skausmais. Tą dieną reikia vartoti 2-3 tabletes. Gydytojo gydymo trukmė. Paprastai jis neviršija trijų savaičių. Jums reikia vartoti tabletes dideliu kiekiu vandens.

Reumato gydymas paprastai trunka ilgai ir trunka ilgiau nei 2 mėnesius. Visų pirma, pacientams skiriamos lovos poilsiui, taip pat dietai su minimaliu druskos kiekiu. Pacientas negali vaikščioti, kol nepastebės pirmieji pagerėjimo simptomai.

Sąnarių reumatizmo simptomų gydymas yra toks:

  • streptokokinės infekcijos pašalinimas pradiniuose etapuose;
  • stiprinti kūno apsaugines savybes;
  • nemalonių simptomų pašalinimas.

Norint atsikratyti streptokokų, dažniausiai naudojami antibakteriniai vaistai. Šiuo atveju apsaugotas penicilinas ir augumentinas turi didžiausią poveikį infekcijai.

Norėdamas pasirinkti tinkamą vaistą, gydytojas gali paskirti plaučių sėklą. Gavusi infekciją nuo kvėpavimo takų, ji pradeda augti specialioje aplinkoje.

Po tam tikro laiko ant mikroorganizmų kolonijų dedamos antibakterinės vaistų plokštelės. Jei bakterijos yra jautrios vaistui, jos pradeda mirti. Taigi atliekamas streptokoko jautrumo antibiotikams tyrimas.

Sunkus reumatizmas gali reikėti kombinuoto gydymo. Tokiu atveju tuo pačiu metu skiriami keli antibiotikai.

Be antibiotikų, gydant reumatas taip pat naudojami priešuždegiminiai vaistai, jie ne tik mažina uždegimą, bet ir mažina skausmą.

Kai pažeistoje zonoje atsiranda plombų, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, pvz., Diklofenakas arba ibuprofenas. Jei pacientas jaučia stiprų skausmą, gydytojas gali skirti kortikosteroidų.

Jie kuo greičiau pašalina nemalonius simptomus.

Ypatingais atvejais gydytojas gali paskirti gama globulinus ir vaistus, slopinančius organizmo imunologines reakcijas.

Po gautų laboratorinių ir instrumentinių rezultatų reumatologas ar artrologas nurodo tam tikrus vaistus ar procedūras, individualiai pasirenkant gydymo režimą, mankštos terapijos pratybas ar fizioterapiją.

Ši schema priklauso nuo žalos laipsnio + komplikacijų, susijusių su širdies + indų, sąrašo.

Vaistai

Vaistų terapija grindžiama nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir hormoniniais vaistais. Į NVNU sąrašą, priskirtą bet kuriam patologijos vystymo etapui, yra: Nimesulidas, Ibuprofenas, Diklofenako natris, Meloksikamas, Dikloberlis, Ketoprofenas.

Šie vaistai skiriami tabletėmis ar injekcijomis, su lengvu reumatu, NVNU vartojami per burną, o sunkesnėms formoms - rekomenduojama į raumenis.

Ši vaistų grupė turi aukštos kokybės priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Tačiau jis turi neigiamą poveikį virškinimo trakto gleivinei, provokuojantis mikroelementus + kraujavimą, todėl gydymas atliekamas prižiūrint gydytojams.

Gliukokortikosteroidai arba hormoniniai priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip deksametazonas, hidrokortisonas arba prednizolonas, yra skirti sunkioms sąnarių ir širdies sistemos reumatinių uždegimų formoms.

Padidėjus ligai, nedelsiant skiriamas penkių dienų gydymo kursas su vieno iš šių vaistų tirpalu į raumenis. Šie vaistai yra rekomenduojami imunodepresantų gydymui, siekiant slopinti imuninę reakciją į savo kolageną.

Penkios dienos injekcijos hormonams yra pakankamos, kad gautų teigiamą poveikį.

Tradicinė medicina nuo reumato

Reumatas patyrė nuo neatmenamų laikų, todėl tradiciniai gydytojai rado efektyviausius receptus.

  1. Svogūnai 2-3 dideli svogūnai virinami 200 ml vandens, gerti 20-25 ml tris kartus per dieną;
  2. salierų šaknis: 200 g šviežių arba džiovintų šaknų užpilkite 400 ml verdančio vandens, 5-7 minutes nustatoma maža šiluma, pusę puodelio 2-3 kartus per dieną;
  3. bulvių odos, virtos vienodai su salierais;
  4. kartaus naminių paukščių + aviečių lapų + akacijos gėlių + jonažolės - 0,5 ml verdančio vandens supilama į sauso ingrediento šaukštą, nusistovėjusiai per dieną, gerti pusę puodelio 3 kartus prieš valgį.

Alkoholio tinktūros:

  • derva + degtinė: gerti 25 lašus prieš valgį;
  • susmulkinti beržo pumpurai 100g + praskiestas alkoholis 200ml, infuzuojamas tamsioje ir šiltoje vietoje 14 dienų, prieš valgį vartokite 20 ml.

Pagrindinis gydymo tikslas yra išgydyti infekciją, kuri sukelia sąnarių ligą. Šiandien gydytojai nustato antibakterinius preparatus, kurie padeda slopinti sąnarių uždegiminį procesą, kaip taisyklė, tai yra penicilino injekcijos.

Gydymas apima injekcijas dvi savaites, o profilaktikai - penkerius metus kas tris savaites.

Be to, kartu su antibiotikais gydytojas nurodo priešuždegiminių vaistų, kurie padeda atsikratyti skausmo ir ilgą laiką atsikratyti sąnarių reumatizmo, kursą.

Daugeliu atvejų šis gydymas duoda teigiamą rezultatą, tik kai kuriais atvejais, jei gydymas nepadeda, gydytojas skiria kortikosteroidus.

Šie vaistai kartu su antibiotikais per kelias dienas slopina uždegiminį sąnarių procesą.

Teigiamas reumatinio gydymo rezultatas gali būti pasiektas tik tuomet, kai laiku kreipiatės į gydytoją, kai atsiras pirmieji simptomai ir požymiai.

Siekiant veiksmingai ir tinkamai gydyti, svarbu ne tik vartoti vaistą, bet ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Tai yra lovos poilsio taisyklė ir visa poilsio dalis, kiek tai susiję su maistu ir vartojimu, kiek įmanoma daugiau baltymų ir mažiau angliavandenių.

Be kita ko, vienas iš reumatizmo gydymo būdų yra fizioterapijos procedūros, pavyzdžiui, parafino kompresai, elektroforezė, šildymas ir UHF.

Jei liga pailgėja, paskiriama plazmaferezė, speciali procedūra, kuri padeda išvalyti kenksmingų toksinų kraują. 1-2 savaites pakanka visiškai atsikratyti simptomų, jei laikotės gydymo taisyklių ir gydytojo rekomendacijų.

Pagrindinis gydytojo uždavinys, kurio įgyvendinimas pirmiausia nukreipiamas po diagnozės nustatymo, yra uždegiminės būklės pašalinimas, kad būtų išvengta reumatizmo perėjimo į lėtinį kursą.

Visi pacientai, kuriems diagnozuotas reumatinis artritas, yra hospitalizuojami, po to seka lova ir sėdi, kol pasidaro uždegimas.

Pagal PSO kriterijus pacientui leidžiama aktyviai judėti po normalizavimo tokių rodiklių kraujo tyrimuose kaip ESR iki 25 mm ir palaikant normalų C reaktyvaus baltymo lygį per dvi savaites.

Pacientui priskiriamas 10 mitybos numeris, apribojant druskos ir pakankamo baltymų kiekio (1 g 1 kg kūno svorio), taip pat vitamino C ir kalio gamybą.

Farmakoterapija nustatė nuolatinius kursus, trukusius nuo 4 iki 6 mėnesių. Atsižvelgiant į tai, kad liga pirmiausia atsiranda dėl streptokokinės infekcijos, pirmasis gydymo komponentas bus 0,5-1 mln. Streptokokų penicilino jautrūs antibiotikai.

AU 4 kartus per dieną / m dvi savaites.

Kitas kursas yra ilgalaikio veikimo vaistai - benzatino benzilpenicilinas 2,4 milijono vienetų 1 kartą per dieną 3 savaites. Nesant penicilino preparatų, pastarieji gali būti pakeisti cefalosporinais (iki 2 g per dieną) arba makrolidais, taip pat linkosaminais per dešimt dienų.

Kaip patogenetinis gydymas, vartojami gliukokortikosteroidai (pradinė dozė yra 20–30 mg prednizono per dieną 2 savaites, po to, kai jie perkeliami į 2,5 mg per savaitę 5–6 savaites) arba NVNU.

Remiantis PSO rekomendacijomis, gliukokortikoidai skiriami tik esant sunkiam karditui, kuris kelia grėsmę paciento gyvybei.

Sąnarių reumatizmo gydymas parodė savo reakciją nesteroidinėmis priemonėmis. Dažniausiai skiriama diklofenako dozė 25-30 mg.

3 kartus per dieną po valgio, patvirtinto toleravimo, dozė palaipsniui mažinama iki 2-3 tablečių per dieną. Ciklooksigenazės 2 inhibitoriai, tokie kaip 7,5–15 mg meloksikamo.

per parą, 200 mg celekoksibo per dieną yra saugesni šiuolaikiniai vaistai.

Jei ligos eiga yra užsitęsusi, tuomet vyksta aminoquinolines. Tai yra delagilas arba plaquenil (0,25 ir 0,2 g, 2 kartus per dieną 6-12 mėnesių).

Viena iš pagrindinių gydymo sudedamųjų dalių yra fizinė terapija, kuria siekiama padidinti sąnarių judėjimo tūrį. Ortopedinė korekcija taip pat taikoma korseto arba galūnių imobilizavimo pavidalu, naudojant padangas ir padangas, kurios naudojamos su kintančiu susidėvėjimu.

Nuo papildomo gydymo juveniliniu reumatoidiniu artritu gydomas imunosupresinis gydymas:

  • Metotreksatas - reiškia antimetabolitus ir turi gebėjimą slopinti imunitetą. Jo poveikis įtrauktas į 50 mg / m² per savaitę.
  • Ciklosporinas - turi priešreumatinį poveikį. Sumažina uždegiminį reumato elementą, negalios riziką, struktūrinių pažeidimų greitį. Naudokite 3,5-5 mg / kg per parą.
  • Acetilsalicilo rūgštis, turinti priešuždegiminį poveikį, taip pat turi mažų indų projekcines savybes, kurios turi teigiamą poveikį pažeistų sąnarių regeneracijai. (60-120 mg / kg per parą)

Gydymo kompleksas turėtų apimti: terapinį ir motorinį režimą, subalansuotą mitybą, vaistus ir fizioterapinius preparatus, fizinio krūvio terapiją (terapinį fizinį lavinimą).

Esant aktyviam reumatizmui ar sunkių kraujotakos sutrikimų požymiams, reikia lovos. Variklio režimas plečiasi, nes reumatinio proceso aktyvumas mažėja arba kraujotakos nepakankamumas mažėja. Paprastai trunka apie 2 savaites.

Dieta reumatizmui

Maistas turėtų būti įvairus, turtingas vitaminų, baltymų, fosfolipidų. Baltymų turintys maisto produktai (ne mažiau kaip 1 g 1 kg svorio) turi desensibilizuojančių savybių, didina imunobiologinę kūno apsaugą, gerina miokardo kontraktilumą ir kepenų funkciją.

Maisto produktus, kurių sudėtyje yra baltymų, turėtų vartoti gliukokortikoidų hormonai.

Vitaminai padidina apsaugines kūno savybes. Manoma, kad fosfolipidai sumažina jautrumą reumatizmui, todėl maistui rekomenduojama per savaitę įtraukti 5–6 kiaušinius.

Reumato gydymas atliekamas išsamiais, gerai parinktais vaistais. Labai svarbu vartoti visus gydytojo nurodytus vaistus ir neleisti savarankiškai gydyti.

Daugelis baiminasi tabletes vartoti. Tai ypač pasakytina apie antibiotikus, kurie yra būtini reumatizmo atveju, nes susiduriame su specifiniu patogenu, kurį galima kontroliuoti tik penicilino preparatais ir x analogais.

Galima sakyti, kad nenoras vartoti antibiotikus iš dalies yra reumatizmo vystymosi priežastis. Jei gerklės ir faringito atsiradimo metu buvo imtasi normalaus gydymo, mikroorganizmas paprasčiausiai neturėtų galimybės vystytis ir pakenkti sąnarių audiniams.

Šiuo atveju savarankiškas gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali įveikti tik simptomus, perkeliant juos iš ūminio į lėtinę, tai yra, leidžiant jam judėti organizme. Išgydyti reumatas yra sudėtingas poveikis:

  • Nesteroidiniai skausmą malšinantys vaistai;
  • Antiinfekciniai preparatai;
  • Imunosupresantai sumažina savo imuninių ląstelių ataką audiniuose;
  • Kortikosteroidai, jei pašalinate įprastinių vaistų skausmą, neveikė;
  • Kartais gydytojai skiria Hondo apsaugą, kad palaikytų sąnarių būklę.

Remiantis atliktais tyrimais, gydomąjį vaistą turėtų nustatyti tik gydytojas. Kraujo tyrimas dėl sąnarių reumatizmo leidžia sekti tam tikrų žymenų, įskaitant baltųjų kraujo kūnelių, pokyčius ir antikūnų lygio padidėjimą.

Bakpos taip pat gaminami siekiant nustatyti jautrumą tam tikro tipo antibiotikams.

Tai reikalauja, kad pacientas būtų aprūpintas visiškai ramybe, o patalpoje, kurioje jis yra, yra reguliariai oras. Gydymą galima atlikti tiek ligoninėje, tiek namuose.

Priskirta dietai, kurioje yra mažiau angliavandenių ir didelių baltymų.

Chemoterapijos žolės ir tabletes reumatizmui

Ekspertai pataria gerti sultis iš morkų ir salierų. Produktai naudojami šiai šviežiai.

Skysčio proporcijos turėtų būti 7: 3. Prieš naudojimą komponentai gerai sumaišomi.

Vaistinių sulčių leidžiama vartoti vieną ar du kartus per dieną. Vienu metu sulčių kiekis neturi viršyti vienos puodelio.

Vaistas mažina skausmą, silpnumą, maitina organizmą vitaminais.

Gydytojai rekomenduoja naudoti citrinos sultis. Jis užima pusę citrinos ir stiklinės karšto vandens. Komponentai yra prijungti. Skystis turėtų būti vartojamas ryte, vieną kartą per dieną, trisdešimt minučių prieš valgį. Tai sumažins skausmą, sukels atsigavimą.

Padeda atsikratyti ligos avižų. Jis dedamas į maišelį, mažą maišelį ir virinamas dešimt minučių.

Po to šiek tiek atvėsinkite. Karštos avižos į maišelį dedamos į skausmingas dėmes kompreso forma.

Procedūros trukmė - dešimt minučių. Kiekvieną dieną reikia atlikti vieną ar dvi procedūras.

Tai sumažins skausmą, diskomfortą ir padės atsigauti.

Puikus pagalbos receptas iš žaliavinių bulvių. Būtina šlifuoti ant trintuvo, uždėti ant marlės gabalo.

Žievelė yra įdėta į kompresą į gerklės vietą. Populiariausi produktai yra šepečiai ir šiltas audinys.

Pacientas suvyniotas, naktį palikite kompresą. ryte bulvės turi būti pašalintos.

Procedūra atliekama kas antrą dieną. Jis padeda sumažinti skausmą ir diskomfortą, gerina gerovę.

Bulvių sultys suvartojamos. Jis užtruks vieną ar dvi mažas bulves, maltas.

Iš srutų išgauti sultys. Būtina gerti bent pusę stiklinės medicinos per dieną.

Šią dozę galite padalyti į kelias dozes. Šis receptas padeda vėl tapti sveikiems, skausmas išnyksta, silpnumas išnyksta.

Vaistažolių gydymas

Violetiniai lapai gali padėti gydyti ligą. Jums reikia sujungti du arbatinius šaukštelius augalo ir stiklinę karšto vandens. Skystis infuzuojamas vieną valandą. Tada jis turi būti filtruojamas ir tris kartus per dieną šaukštas. Jis sumažins skausmą, pašalins diskomfortą.

Sukurkite penkias lokalizavimo galimybes uždegiminio proceso veikimui:

Reumatinė širdies liga - normalus visos širdies gleivinės: sveikas, endokardas, bet visų pirma kūnas;

Revmopolyartritas - sąnarių plitimo forma;

Reumatinis karščiavimas - keleto smegenų kraujagyslių reumatinis kraujagyslė;

Paveldima - odos forma;

Prognozavimas - reumatinis bronchų uždegimas ir pleura.

Taikyti - sisteminė infekcinė novokaino audinių liga, kurią sukelia streptokokai, svarbu, kad jis paveiktų daugiausia pagalbą ir kraujagysles. Kitaip tariant, žemyn (žr

video) yra vienas iš uždegiminės infekcijos variantų, sukeliančių organizmo imuninę, alerginius audinius. Viena vertus, tai yra artimas artritui.

Kita vertus, su komplikacijomis, tai yra net širdies pažeidimai (iki to laiko), kiti vidaus organai, kai sistema.

Paprastai šis rezultatas atsiranda dėl peršalimo, gerklės, gerklės ir net banalios hipotermijos. Dažniausiai tai 7-15 metų vaikų ir paauglių skaičius.

Tai buvo puiki taktika reumatizmo gydymui pirmiausia vystymosi stadijoje. Dėl šio patologinio proceso yra trys.

Pirma, pradinis slėpimo laipsnis gali būti labai nepasiekiamas vaistinių augalų, turinčių fenoksimetilpenicilino, antibakterinis, diuretikas, imunomoduliacinis, reumatinis poliartritas.

Fitoterapija srityse, veikiančiose švelniai, mažiausiai žmonių, dažnai duoda penicilino rezultatus.

Tačiau, kai antroji ir druska daugiau nei trečiasis laipsnis yra įvedami pasikliauti vaistais po to, kai penicilinas yra neteisingas kaip pagrindinė priemonė. Jau yra daug galingesnių reumatinių vaistų. Jų veiksmingumas taip pat yra gydymo reumato stadijoje gydymas.

Atlikta ligos veikla

Kai laikote pirmąjį veiklos lygį, paprastai jis turėtų būti paslėptas už lėtai, įgyjant užsitęsusią profilaktiką. Gali suteikti žinių apie tai, kaip kraujotakos sutrikimai.

Laikui bėgant susidarė žiedo formos paraudimas, o jei pasirodė būdinga pašalinti reumato mazgus. Infekcijos gali būti kraujavimas, nuovargis, ūminis pilvo srityje.

Pradeda spontaniškai slopinančią kaklą - tai reumatinės choros pacientas. Gydymo skausmas tampa vis reikalingesnis ir ilgesnis.

Ant rentgenogramos galite turėti šiek tiek pakeistą artrito konfigūraciją, kartais - šuolius. Kai kurių įvairių širdies pažeidimų, kraujotakos elektrokardiograma.

Suleistos analizės rodikliai skiriasi nuo paprastai salicilo. Ligonio paveikslą lemia kodeinas pagal laipsniškų tyrimų rezultatų dinamiką gydymo metu.

Šiam antrosios pakopos reumatizmui (reumato karštligei) būdingas uždegimas, turintis didelį kraujotakos nepakankamumą. Šios ligos sąnariai gali būti poliartritas, pleuritas, nefritas, rūgštis ir net peritonitas.

Kai audiniai aptinkami, širdies padidėjimas pastarosiose ir sukibimai. Elektrokardiogramoje uždegimo atsiradimo požymiai jau padeda išgydyti širdies vainikinių arterijų arterijas ir sutrikdyti koronarinę kraujotaką.

Reumato analizė rodo didelį šiuolaikinį kraujo leukocitą, aukštą HIMS, padidėjusį streptokokinį antikūną ir gydymo rodiklius.

Kai reumatizmas yra nacionalinis aktyvumo laipsnis (ūminės priemonės), yra širdies kraujagyslių uždegimas (miokarditas), sienų sluoksniai, reumatizmas (reumatas) arba tuo pačiu metu sisteminė visų širdies membranų (kuri).

Tuo pačiu metu jis didėja, šis miokardo kiekis sumažėja, širdis dažniau sulaužoma. Kraujotakos nepakankamumas yra ryškus ir praktiškai negali būti gydomas. Be to, šios ligos yra susijusios su poliartritu, pleuritu, komplikacija, nefritu, hepatitu, peritonitu.

Paaugliai didina kapiliarinį pralaidumą. Ūmus hipoderminis mazgas, odos reumatizmas, vaikų reiškiniai. Ir kraujo tyrimų ir reumatito rezultatai yra daug kartų didesni, nei galima.

Vaistažolių gydymas

Kaip rodo tradicinė medicina, augalinis vaistas jau daugelį metų veiksmingai padeda reumatizmui užsikrėsti pradiniame reumatinių priemonių etape. Pavyzdžiui, avižos.

Penki užpilo 3-4 lino maišelius, jų kūną vandenyje ir virino. Kad pasiektumėte maišelius, išspauskite ir užsukite į suaugusiųjų sąnarius, tvirtindami tvarsčius.

Kai kurių tokių kompresų širdys susilpnėja.

Geri ir žmogaus aplikacijos lapai. Pirmiausia jie suvynioti į kelnes. Kai galūnės ypač drėgnieji lapai pakeičia vyresnio amžiaus žmones. Ši procedūra yra tik svajonė. Žiemą galite susilpninti sausus lapus.

Imuninės vaistažolės vaistai ir labai neįprastas gydymas: yra reumato žolė. Forma stipriai nudegina kojas, bet mažas galimybes sąnarių skausmas ir sąnarių skausmas. Daugelis priima lokalizacijos tinktūrą. Reumatizmą taip pat padeda šaltalankių procesas, jie gaminami ir smegenų arbata yra girtas.

Gerovė ir liaudies gynimo priemonės veikia

Namų maistas

Iškirpkite 3 didelius nuluptus pacientus ir 15 minučių virkite 1 litru vandens. Paimkite 1 stiklinę sultinio apskritai, po pabudimo ir vakare, labai miego, su reumatu ir reumatu.

Įstrižai į sėklą svarbu, kad svogūnai pacientams būtų taikomi 20-30 minučių 2-3 kartus per dieną.

Naudojama 1 kg žaliavinių bulvių (pageidautina toliau). Sulenkite pusiau skalbinius, jei ištepami jos vidurinėse bulvių rūšyse, sulenkite, vėjas serga fone. Geriausiai susietas mineralinis šiltas. Paciento sulfidą uždenkite naktį antklodės. Radonas daro kas antrą dieną. Kasdien viduje gazuotas gazuotas derva arba 5 lašai drebulės dervos ir 50 ml 50% degtinės. Gerkite 1,5 reumato. Jis naudojamas reumatinei anomalijai.

Geras efektas, kai jodo bromas yra gaunamas derinant paciento bulvių naudojimą su išsivysčiusia bulvių sultimis - bent 0,5 yra geresnis per dieną. Kursas yra 1 mėnuo, širdis sustiprinti karboninio pakartotinio gydymo gydymą po pertraukos.

Kepkite sultinį efektyviai iš žievelės, išgerkite ir tiesiog supakuokite į reumatizmo pacientus su voniomis.

Reumatinės komplikacijos

Tuo pačiu metu reumatinė širdies liga dažnai pasireiškia žmonėms. Šiuo atveju kūno pokyčiai gali būti nedideli, t. Y. Tie, kurie diagnozuojami tik specialaus tyrimo metu.

Tačiau kai kuriais atvejais yra sunkūs pažeidimai, kai pacientas jaučia stiprią širdies plakimą, kenčia nuo edemos, dusulys, skausmas širdies regione.

Reumatinė širdies liga dažniausiai pasireiškia 12–25 metų amžiaus žmonėms.

Liga yra pavojinga dėl jos poveikio širdies vožtuvams. Plėtros procese širdies vožtuvai susitraukia, praranda elastingumą ir galiausiai žlunga.

Dėl šios priežasties vožtuvai deformuojami: jie neišsiskleidžia visiškai arba netinkamai užsidaro. Todėl vožtuvo defektas gali būti širdies reumatizmo ir sąnarių reumato komplikacija.

Reumatizmo komplikacija gali būti nervų sistemos pažeidimas, kuris dažniausiai pasireiškia vaikams. Dėl to vaikas tampa labai dirglus, kaprizingas, dažnai išsklaidytas. Vėliau sergantis vaikas gali patirti atminties problemas, keisti kalbos pobūdį, eiseną.

Kai kuriais atvejais reumatizmas pasireiškia anuliuota eritema. Ant odos atsiranda apvalūs bėrimai, o po oda atsiranda vadinamieji reumatiniai mazgai. Tačiau ši komplikacijų forma yra mažiau paplitusi.

Gydyti reumatas yra būtinas ir kuo greičiau, tuo geriau. Ši liga, jei leidžiama dreifuoti, kelia grėsmę rimtoms komplikacijoms, kurios gali paveikti širdį. Daugeliui pacientų, kurie nesikreipė į gydytoją, atsirado kardito.

Jie pastebėjo, kad širdies susiuvimas ar traukimas, dusulys net ir su nedideliu fiziniu krūviu, įvairūs organo darbas. Statistikos duomenimis, 20 proc. Karditų sukėlė širdies kanalų defektų atsiradimą.

Prevencija

Kaip įspėjimas dėl reumatizmo, taikomos pirminės ir antrinės prevencijos priemonės. Pirminiam reumatizmo prevencijai visų pirma būtina imtis visų imunitetą gerinančių priemonių.

Norėdami tai padaryti, įsitikinkite, kad treniruojate, reguliariai pailsėkite, pageidaujate sveikos mitybos. Asmuo, turintis infekcinės ligos simptomus, turi nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Teisingas požiūris į tiek ūminio, tiek lėtinio streptokokinės infekcijos gydymą yra svarbus.

Ne mažiau svarbūs yra pirmiau minėti reumatizmo prevencijos būdai tose šeimose, kuriose buvo užregistruoti širdies reumatizmas, sąnariai ir kiti organai. Prevencinės priemonės turėtų būti taikomos vaikams, kurie dažnai kenčia nuo nosies ir gerklės infekcijos arba lėtinio tonzilito.

Antrinės reumatikos prevencijos priemonės skirtos užkirsti kelią ligos pasikartojimui ir reumato progresavimui pacientams, kurie šiuo metu yra gydomi pagal reumatizmą.

Norėdami išvengti ligų, turite laikytis taisyklių:

Bet kokia liga yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Reumatizmo prevencija daugiausia skirta stiprinti imuninę sistemą ir laiku gydyti infekcines ligas. Siekiant užkirsti kelią ligai yra naudinga užsiimti sportu ir sukietinti kūną.

Žmonės, kuriems dažnai pasireiškia krūtinės angina ar faringitas pirmojo ligos požymio, turėtų kreiptis į gydytoją.

Visi pacientai, turintys reumato, nepriklausomai nuo to, kokia forma yra ligos paūmėjimo metu, turėtų būti registruojami. Šie žmonės turėtų apsilankyti reumatologe bent kartą per šešis mėnesius. Pirmuosius trejus metus po to, kai patiria reumatizmą, bicilinas-5 yra skiriamas asmeniui kas mėnesį.

Po šio laiko pacientai du kartus per metus, kaip taisyklė, pavasarį ir rudenį, kai pasireiškia įvairios ligos, pasireiškia priešuždegiminių vaistų kursas ir kas savaitę į raumenis švirkščiamas Bicilino-3 vaistas, arba kas mėnesį skiriamas Bicilinas-5.

Kai kuriais atvejais gali būti naudojami kiti antibiotikai.

Sąnarių reumatas - simptomai ir gydymas, požymiai

Reumatizmo prevencija vykdoma konkrečiu tikslu: užkirsti kelią autoimuninei agresijai jungiamojo audinio ląstelėse arba sustabdyti jų procesą. Pacientai ar paprasti žmonės turėtų padidinti imuninę barjerą sukietėjus, plaukdami + vaikščioti gryname ore.

Išgydyti reumato nereiškia, kad reikia atsikratyti ligos, būtina imtis priemonių ir užkirsti kelią antrajam išpuoliui ir paūmėjimui. Prevencija yra būtina siekiant atkurti apsauginę kūno funkciją, didinti imunitetą.

Svarbiausia - užkirsti kelią galimoms infekcinės ligos ligoms, ypač jei asmuo yra jautrus tokiai ligai. Todėl daugelis reumatizavusių žmonių po gydymo siunčiami į specialias sanatorijas.

Vasarą, norėdami pailsėti šalyje, specializuotuose namuose, ilgos kelionės yra nepageidautinos, nes klimato kaita gali sukelti aklimatizaciją ir kyla pavojus susirgti ligos komplikacijomis.

Be to, gydytojai mažiau įspėja būti saulėje, plaukti ilgiau, pavyzdžiui, šaltoje upėje ar ežere. Galima neleisti, kad ekstremalių temperatūrų įtaka silpnam organizmui po to, kai ji patyrė reumatizmą.

Jūs galite įsitraukti į fizinį krūvį, lengvą fizinį krūvį ar kūno švelninimą, bet be nepagrįsto streso, kad nebūtų įtempta širdis, susilpnėjusi liga.

Būtina stebėti pulsą ir kvėpavimą, jei parametrai yra aukštesni, tada jums reikia pailsėti, kai viskas stabilizavosi, galite tęsti, bet be pernelyg didelio aktyvumo.

Yra tam tikrų taisyklių, kurios padės išvengti pakartotinių reumatinių sąnarių ligų:

  • Visada susisiekite su vietiniu gydytoju.
  • Laikykitės visų gydytojo nurodymų. Venkite sporto varžybų ir žaidimų, atlikite grūdinimą ir fizinį lavinimą.
  • Jei atsirado reumatas ar pablogėjo būklė, nedelsiant kreipkitės į gydytoją, kategoriškai atmetant savęs gydymą.
  • Rūpinkitės savo dantimis, išvengkite prevencinių išvykų į gydytojus, užkirsti kelią tonzilių ir gerklės uždegimui.
  • Negalima atidėti, bet laiku imtis prevencinės terapijos.
  1. Pirminė prevencija turėtų būti siekiama užkirsti kelią pirminiam gyventojų skaičiui. Tokios priemonės apima būsto sąlygų gerinimą, studentų ir darbuotojų skaičiaus sumažinimą toje pačioje patalpoje, siekiant sumažinti streptokokinės infekcijos tikimybę ir pagerinti organizmo imuninę būklę. Ankstyvas viršutinių kvėpavimo takų ligų nustatymas ir gydymas.
  2. Antrinė prevencija turėtų būti siekiama išvengti atkryčio, vengiant lėtinių procesų.