Osteoporozė yra liga, kuri atsiranda dėl kaulinio audinio struktūros pažeidimo ir jo masės sumažėjimo. Dėl to kaulų trapumas didėja, o lūžių rizika gerokai padidėja. Pasaulyje tarp neinfekcinės mirtingumo ir negalios ligų ši liga yra ketvirtoje vietoje po CVD ligų, vėžio patologijų ir cukrinio diabeto.

Su menopauzės atsiradimu trečdalis moterų visame pasaulyje susiduria su kaulų problemomis. Be to, osteoporozė diagnozuojama kas antras asmuo, sulaukęs septyniasdešimties metų. Kaulų densitometrija plačiai naudojama diagnozuojant šią ligą. Ankstyva diagnostika yra būtina ankstyvam gydymui. Tačiau šios procedūros tikslas pacientams kelia daug klausimų: densitometrija - kas tai yra? Kokie yra jo tipai? Kaip atliekama densitometrija ir ką ji rodo?

Procedūros rūšys

Densitometrija arba osteodensitometrija yra instrumentinis diagnostinis metodas, leidžiantis įvertinti, kiek ir kiek kiekio yra kaulų mineralų demineralizacija. Norėdami tai padaryti, atkreipkite dėmesį į keletą rodiklių, įskaitant santykinį tankį, erdvinę struktūrą ir kortikos kaulų masės storį.

Manipuliavimo mechanizmas ir principai gali labai skirtis, todėl moksliniai tyrimai skirstomi į 3 tipus:

• ultragarso densitometrija;
• Rentgeno spinduliuotės densitometrija;
• fotono absorbcijos.

Paprastai, jei įtariama osteoporozė, ultragarso diagnostika pirmiausia nustatoma, o jei įtarimas yra pagrįstas ir tam tikras paaiškinimas yra būtinas, tada naudokite rentgeno arba radioizotopus.

Ultragarso densitometrija

Ultragarsinė densitometrija yra netiesioginis kaulų mineralizacijos apibrėžimas. Ultragarsinė banga, kertanti skirtingo tankio, skirtingo greičio audinius. Prietaiso densitometras sukuria tam tikro dažnio ultragarsu, kuris perduodamas per tam tikros srities kaulus ir užfiksuojamas registracijos jutiklio išėjime. Ultragarso densitometrija, nepaisant mažesnių informacijos galimybių, naudojama gana dažnai. Taip yra dėl visiško saugumo, vykdymo greičio ir gebėjimo atlikti tokią diagnostiką be gydytojo kreipimosi ir papildomų tyrimų.

Rentgeno spinduliuotės densitometrija

Kaulų audinių mineralizacija apskaičiuojama pagal sukurtą algoritmą tiriamoje srityje, kuri buvo veikiama rentgeno spinduliais. Yra keletas rentgeno spinduliuotės tipų:

• Dvigubos energijos densitometrija. Šis metodas apima pora rentgeno spindulių. Vienas eina per kaulinį audinį, kitas palei minkštą ir jų rezultatai lyginami. Matavimas atliekamas, pradedant tuo, kad kuo didesnis kaulų mineralizavimas, tuo mažesnis rentgeno spinduliavimas. Šis metodas naudojamas stuburo ir šlaunikaulio tyrimui.
• Periferinė densitometrija. Tankio matavimo principas nėra skirtingas, kaip ir dvigubos energijos metodo atveju, tačiau mažesnės spinduliuotės dozės. Šis metodas tinka galūnių kaulinio audinio vertinimui, tačiau silpnas, kad būtų galima ištirti stuburo ir šlaunikaulio būklę. Jis naudojamas pirmiausia terapiniam procesui kontroliuoti.
• Kiekybinio kompiuterinės tomografijos metodas taip pat atliekamas naudojant jonizuojančiąją spinduliuotę ir leidžia gauti trimatį kaulo struktūros vaizdą. Jis naudojamas labai retai dėl didelio jonizuojančiosios spinduliuotės, kurią atlieka pacientas, ir procedūros kainos kategorijos.

Fotonų absorbcijos matavimas

Šio metodo pagrindas yra fotonų sijos. Jie yra perduodami per kaulinį audinį ir, priklausomai nuo to, kiek fotonų buvo absorbuojami, jie apskaičiuoja kaulų mineralizaciją. Procesas naudoja mažas spinduliuotės dozes. Yra 2 fotonų absorbcijos tipai:

• Monochrominė densitometrija - šis metodas naudojamas tik periferinės kaulų mineralizacijos diagnostikai.
• Dichrominis metodas naudojamas stuburo ir klubo kaulų mineralinio tankio nustatymui.

Jei lyginame rentgeno spinduliuotės tankį ir fotonų absorbciją, pirmoji turi daug didesnę skiriamąją gebą dėl galingesnės spinduliuotės naudojimo. Be to, šis metodas yra tikslesnis ir skenavimas yra daug greitesnis.

Nuorodos

Osteoporozės diagnozė prieš simptomų atsiradimą yra pagrindinė densitometrijos atlikimo indikacija. Ši procedūra rekomenduojama atlikti ne mažiau kaip 1 kartą per 2 metus tokioms asmenų grupėms:

• siekiant užkirsti kelią visiems, kurie pasiekė 50 metų;
• prasta paveldimumas (artimi giminaičiai kenčia nuo osteoporozės);
• moterims po klinikinio laikotarpio;
• atsižvelgiant į ilgalaikę hormonų pakaitinę terapiją;
• endokrinologo pacientai (cukrinis diabetas, hipotirozė, antinksčių nepakankamumas);
• po klubo lūžio nuo 40 metų amžiaus;
• su osteoporozės pirminių simptomų pasireiškimu;
• netinkama mityba ilgą laiką.

Šios procedūros indikacijos vaikams gali nustatyti endokrinologą, reumatologą arba traumatologą. Tokios patologinės sąlygos dažniausiai gali būti tokio tyrimo priežastis:

• ilgalaikis hormoninių vaistų vartojimas;
• lėtinės virškinimo trakto uždegiminės ligos, cistinės fibrozės pulmoninė ir žarnyno forma;
• ligos, turinčios įtakos jungiamiesiems audiniams ir kraujagyslėms;
• sunkus plaučių ir inkstų nepakankamumas;
• nykimas (hipofizės nanizmas);
• sindromas, lydimas lytinių liaukų funkcijų trūkumo ir lytinių hormonų sintezės pažeidimas;
• ilgas vaiko buvimas judamojoje būsenoje;
• kaulų ir raumenų sistemos patologijos dėl genetinių veiksnių;
• lūžių istorija.

Kaulų densitometrija leidžia specialistui nustatyti kaulų masės sumažėjimą pradiniuose etapuose, kai prarandama tik apie 2%. Tai yra labai geras ankstyvos diagnostikos rodiklis standartinių rentgeno vaizdų fone, atskleidžiančiose patologiją, jei paveikiama trečdalis (ar daugiau) viso kaulų masės. Tai jau kalba apie procesų negrįžtamumą ir didelę sunkių komplikacijų riziką.

Mokslinių tyrimų sritys

Šiandien densitometrinio tyrimo analizė yra „aukso“ standartas, o PSO rekomenduoja patvirtinti paciento osteoporozę. Galima atlikti viso kūno ar atskirų skeleto ir raumenų sistemos densitometriją.

Ašies skeleto (stuburo) osteodensitometrija atliekama nuo pirmojo iki ketvirtojo juosmens slankstelio, naudojant specialų jutiklį, kuris matuoja perduodamų rentgeno spindulių absorbcijos laipsnį ir sukuria grafiką. Kartais neįmanoma išmatuoti visų keturių slankstelių, todėl jie yra trys ar du.

Šlaunikauliai tikrinami taip. Plaukų sąnarį galima nuskaityti rentgeno spinduliais. Dažniau matavimai atliekami kairėje šlaunyje, bet dešinysis šlaitas taip pat suteikia lygiavertį rezultatą. Ištirtos 5 klubo sąnario dalys: jos kaklas, šlaunikaulio kūno viršutinis galas, tarpvėžinis regionas, Wardo trikampis ir šlaunikaulio viršutinė dalis.

Dilbio kaulai - kaulų mineralinio tankio matavimas atliekamas pasyvioje rankoje, nes kaulų mineralinis tankis dominuojančios rankos spindulyje yra apie 3% didesnis. Ypač svarbu yra rodiklis, gautas taške, kuris atitinka 1/3 radialinio kaulo ilgio. Jei procedūra atliekama vaikui ar paaugliui, pirmenybė teikiama juosmens srities slankstelių tyrimams.

Parengimas ir metodika

Ultragarsinė densitometrija nereikalauja jokio specialaus mokymo. Radiacinės procedūros atveju gydytojas paaiškins pacientui, kaip tinkamai paruošti. Prieš 24 valandas iki planuojamos procedūros, turėtumėte atsisakyti vartoti kalcio turinčių vaistų. Būtina informuoti diagnostikos gydytoją, jei šis pacientas palyginti neseniai atliko kontrastinės medžiagos spinduliavimo tyrimus, todėl reikia sureguliuoti taip, kad procedūros metu būtų kuo mažiau judantis ir laikytumėte gydytojo nustatytą laikyseną.

Laiku patikrinimas paprastai trunka 30–40 minučių. Objektas turi būti tinkamai išdėstytas ant diagnostikos lentelės, kurioje yra radiacijos šaltinis, ir virš jo - tvirtinimo įtaisą. Stacionarinio tyrimo metu kūnas palei specialų jutiklį, matuoja spinduliuotės lygį, perkelia jį į kompiuterinę įrangą, analizuoja ir išleidžia rezultatą.

Jei naudojama viena vieneto įranga, tikrinama kūno dalis yra dedama į specialų aparatą, o rezultatas išduodamas apdorojant kompiuterine programa. Norint pagerinti vaizdo kokybę, galūnė gali būti pritvirtinta arba pacientas nebereikia kvėpuoti. Išsiaiškinę, kas yra densitometrija, tampa akivaizdu, kad kiekvienas, kuris susiduria su veiksniais, kurie didina osteoporozės atsiradimo tikimybę bet kokiame amžiuje, turėtų rimtai galvoti apie šį tyrimą.

Densitometrija: diagnostikos metodo esmė

Mirtingumo dėl neinfekcinių ligų struktūroje trauma yra ketvirta, po širdies ir kraujagyslių ligų, onkologijos ir diabeto. Su amžiumi spontaniško lūžio rizika padidėja, o tai susiję su sumažėjusiu mineralų metabolizmu. Kaulai sumažina kalcio kiekį, todėl atsiranda osteoporozė. Be to, vyresnio amžiaus žmonėms komplikacijos atsiranda daug dažniau dėl lėtesnio fragmentų susiliejimo. Ypač aktualus yra ankstyvas osteoporozės diagnozavimas ir prevencija, naudojant densitometriją.

Kas yra tyrimas ir jo veislės

Densitometrija - (iš „densito“ - tankio) yra kaulų tankio pokyčių, kuriuos vertebrologai, traumatologai ir terapeutai tiria osteoporozės diagnozavimui ir profilaktikai, tyrimo metodas.

Osteoporozė yra sisteminė lėtinė liga, kuriai būdingas kaulų masės sumažėjimas viename tūrio vienete.

Tyrimas pagrįstas kaulų mineralinės sudėties nustatymu ir kalcio junginių procentine dalimi. Dažniausiai tiriamos atskiros periferinės dalys (radialinė arba kulno kaulai, klubo sąnarys), kurios atspindi bendrą kūno būklę.

Procedūra atliekama naudojant specialų aparatą - densitometrą. Priklausomai nuo rezultatų gavimo būdo, šie įrenginių tipai skiriasi:

• Ultragarsas yra nešiojamas monobloko įrenginys, kuris tiria ultragarso bangos perėjimo greitį per kaulinį audinį. Kuo tankesnis audinys, tuo lengviau bus perduoti signalą ir jis bus aiškesnis.
• Rentgeno absorbcija yra dažniausiai naudojamas metodas. Gautas vaizdas pateikiamas kaip rentgeno spinduliuotė su pasirinktomis skirtingo tankio zonomis. Yra dviejų tipų: dviejų fotonų absorbcijos (visa skeletas tiriamas 2 ar daugiau projekcijų), vieno fotono (tam tikros srities tankio tyrimui).
• Magnetinio rezonanso vaizdavimas.
• Kompiuterinė tomografija.

Pastarieji du metodai retai naudojami dėl didelės jų kainos ir trukmės.

Densitometrijos indikacijos ir kontraindikacijos

Kalbėti apie osteoporozę kaip labai pagyvenusių žmonių patologiją yra klaida. Valstybės, kurios gali sukelti kalcio kiekio kraujyje sumažėjimą ir, atitinkamai, kaulų tankį ir stiprumą. Tokiais atvejais tyrimas rekomenduojamas:

• Parathormono patologijos: navikai, hipoparatiroidizmas (sumažėjęs liaukos funkcinis aktyvumas, sumažėjęs parathormono sekrecijos). Šis hormonas skatina kalcio absorbciją iš žarnyno ir mažina jo išsiskyrimą per inkstus.
• Kaulų lūžis dėl nedidelės žalos istorijoje.
• Kalcio kiekį mažinantys vaistai: steroidiniai hormonai (reumatoidinio artrito, bronchinės astmos gydymui), geriamieji kontraceptikai, kilpos diuretikai (furosemidas, torazemidas), prieštraukuliniai vaistai (fenobarbitalis).
• Piktnaudžiavimas alkoholiu.
• Moterys, vyresnės nei 40 m.
• Vyresni nei 30 metų žmonės, jei jie diagnozuoja osteoporozę.
• Asmenys, vedantys sėdimą gyvenimo būdą.
• Asmenys, sėdintys apsvaiginančiais mityba ir patiria didelį fizinį krūvį.
• Dinaminiam paciento būklės stebėjimui ir gydymo efektyvumo stebėjimui.

Moterims yra atskiras indikacijų sąrašas, nes estrogenų sintezės pokyčiai (moterų hormonai) per visą gyvenimą žymiai veikia kalcio kiekį kraujyje:

• Moterys menopauzės laikotarpiu, ypač jos pradžioje (iki 45 metų).
• Moterys, kurioms taikoma adnexectomy (kiaušidžių pašalinimas, gali būti histerektomijos su priedais stadija).

Densitometrija yra švelnus procesas, todėl nėra absoliučių kontraindikacijų. Tačiau, naudojant rentgeno spinduliavimą, metodas yra kontraindikuotinas nėščioms moterims ir žmonėms, kurie negali praleisti 15 minučių horizontalioje padėtyje (stuburo sužalojimas).

Kaip pasirengti densitometrijai

Norint gauti objektyviausius tyrimo rezultatus, būtina:

• Prieš dieną prieš susitikimą nustokite vartoti kalcio turinčius vaistus, įskaitant vitaminus (Vitrum, Kalcinova ir kt.).
• Jei per pastarąsias 2 savaites buvo atliktas kontrastingų medžiagų tyrimas (bario sulfatas žarnyne, angiografija, kontrastas su MRT), pasakykite gydytojui.

Svarbu! Jei yra nėštumo galimybė - gydytojas turi apie tai žinoti.

Be to, rekomenduojama dėvėti patogius ir erdvius drabužius. Procedūra trunka apie 15 minučių, per kurį negalite judėti. Atliekant rentgeno densitometriją, būtina pašalinti visus metalinius daiktus, nes jie turi įtakos rezultatui.

Kaip tyrimas

Densitometrija atliekama specialiai įrengtame diagnostikos centro biure. Procedūra yra neskausminga ir saugi (rentgeno spinduliuotės dozė yra 400 kartų mažesnė nei gauta fluorografijos metu).

Priklausomai nuo pasirinkto metodo, pacientas yra ant stalo, ant kurios yra įrengta mobili rentgeno mašina, arba ant sofos, esančios šalia ultragarso įrenginio (ultragarso).

Atliekant rentgeno tyrimą - spindulys eina iš stalo apačios per tyrimo sritį ir patenka į įrašymo judančią „rankovę“, esančią virš paciento. Gautas vaizdas perduodamas į monitoriaus ekraną, kur analizė atliekama naudojant specialią kompiuterinę programą. Procedūros trukmė yra 10-15 minučių.

Ultragarsinė densitometrija apima specialius jutiklius, kurie yra ant paciento kulno ar piršto. Per 3-5 minutes ultragarso bangų ant kaulų audinių tyrimas.

Tyrimo pranašumas ir galimos komplikacijos

Prieš atsiradus densitometrijai, vienintelis būdas diagnozuoti kaulinio audinio pokyčius buvo radiografija. Tačiau informacijos apie densitometriją turinys yra daug didesnis nei įprastinio rentgeno vaizdo.

Lentelėje pateikiamas tyrimo ir radiografijos ultragarsinės versijos palyginimas.

Densitometrija, kokia ši procedūra?

Osteoporozė yra pavojinga liga, dėl kurios greitai išnyksta kaulai. Lūžių atvejai tampa vis dažnesni, judėjimo galimybė yra ribota.

Esant ligai reikia pakeisti gyvenimo būdą. Atsižvelgiant į osteoporozę, atsiranda kitų sunkių ligų, kurios dažnai sukelia mirtį.

Labai sunku gydyti ligą nei sustabdyti pradiniame vystymosi etape arba užkirsti kelią jo atsiradimui.

Densitometrija padeda laiku diagnozuoti - diagnostinė procedūra, leidžianti instrumentiniam metodui nustatyti kaulinio audinio struktūrą ir mineralinį tankį, jo paviršiaus sluoksnio storį.

Tyrimas atliekamas gydant ligą, siekiant įvertinti gydymo kokybę.

Būtina apsvarstyti, kokių įrodymų atsižvelgiama paskiriant inspektavimą, kaip pasirengti jai, kaip vyksta procedūra, ar tai leidžiama visiems.

Densitometrijos tipai

Densitometriją atlieka tik klinikos specialistai, viešieji ir privatūs diagnostikos centrai. Yra dviejų rūšių, bet visada neskausmingas.

Tyrimo dalies anestezija, anestezijos naudojimas nėra būtinas jo įgyvendinimui. Rūšys skiriasi nuo paciento tyrimui naudojamo aparato.

Naudojant rentgeno spindulius, tai vadinama rentgeno spinduliais, o ultragarsu - ultragarso bangos.

Kiekvienam tipui būdingos savybės ir nurodymai, kaip vykdyti ar kategoriškai uždrausti, apriboti procedūrą.

Rentgeno spinduliai

Rentgeno spinduliuotės densitometrija yra tiksliausia šiuolaikinė diagnostika osteoporozei aptikti ankstyvosiose vystymosi stadijose.

Pateikiama rentgeno spindulių permatomų kaulų diagnostika.

Paslaptis greitai atsikratyti hemorojus iš Dr. Lavrentievos K.S.

Šis vaistas turėtų pabandyti visiems, kurie susiduria su hemorojus! Sužinokite daugiau.

Būdas, kaip aptikti ligą, yra paprastas: tankesnis tiriamasis kaulas, per jį yra mažiau spindulių.

Konsultacijos su gydytoju prieš densitometriją

Organų spinduliavimas yra mažas. Tačiau procedūros nerekomenduojama atlikti daugiau nei kartą per metus.

Dažniau pacientams skiriama juosmens stuburo densitometrija, nors šis metodas yra tinkamas dubens kaulų, peties sąnario tyrimui.

Ultragarsas

Ultragarsinė densitometrija yra visiškai saugi. Šis metodas yra paplitęs, bet ne toks tikslus, palyginti su ankstesniu.

Norint gauti rezultatų dėl kaulų tankio, jų elastingumo, standumo, naudojama garso banga, nukreipta į tam tikrą skyrių.

Atspindėdamas iš kaulų arba išsklaidydamas jos storį, banga signalizuoja apie osteoporozės ir kitų ligų, dėl kurių atsiranda skeleto sistemos deformacijos, buvimą ar nebuvimą.

Kaip atliekama procedūra?

Densitometrijos atlikimo būdas nustatomas pagal patikrinimo tipą:

• Rentgeno tyrimas atliekamas ant specialaus stalo, ant kurio paviršius yra pacientas. Žemiau po stalu yra generatorius, permatomi kaulai, o ant viršaus eina įrenginys, kuriame yra kelios nuotraukos. Duomenys nedelsiant siunčiami į monitorių. Pacientui draudžiama važiuoti, kai mašina veikia. Po kojomis arba apatinės nugaros uždarytu stendu arba garbanotu laikikliu.
• Ultragarso diagnostika atliekama ant sofos šalia įdiegto įrenginio. Pacientas yra plokščias, sėdi, gydytojas nuskaito norimą sritį specialiu purkštuku, kurį papildo ultragarso keitiklis. Prie prietaiso prijungtas kompiuteris, rezultatai rodomi monitoriuje.

Veiksmų instrukcijos

Šlaunikaulio kaklo ar kitos dalies densitometrija paprastai atliekama pacientui nustatytu laiku. Nereikia nusirengti prieš procedūrą.

Rekomenduojama nuimti papuošalus ar drabužius su metalinėmis detalėmis.

Taip pat patartina į maišelį įdėti laikrodį, mobilųjį telefoną ir įdėti jį.

Procedūros procedūra:

1. Atsigulkite ant stalo arba sėdėkite ant sofos.
2. Paimkite gydytojo rekomenduojamą padėtį. Jei reikia, laikykite kvėpavimą kelias sekundes.
3. Baigę tyrimą palikite kambarį.

Ką rodo tyrimas

Norint iššifruoti densitometrijos rezultatus, gydytojas turi paskirti procedūrą. Tačiau pacientas gali paskaityti kažką išvadoje, matydamas balus.

Programoje yra programa, kuri žino, kurie kaulų tankio parametrai turi atitikti tam tikrą normą.

Gavę duomenis konkrečiam pacientui, jie lyginami su nustatytais pacientais.

• Rodiklis „T“ atskleidžia turimų rezultatų santykį su norma. Aukščiau nurodytos indikacijos -0,9 laikomos optimaliomis, liga nebuvo nustatyta. Su -1 - -2,5 diapazonu - osteopenijos vystymuisi, skaičiai žemiau -2,5 - rodo osteoporozę, padidėjusį lūžių pavojų.
• Rodiklis "Z" rodo kaulinio audinio tankį, lyginant su atitinkamo amžiaus grupės paciento lyties standartiniais standartiniais duomenimis. Jei gaunamas nedidelis skaičius, reikia atlikti pakartotinį tyrimą, kad būtų galima ištaisyti gydymą ir sustabdyti kaulų naikinimą.

Kaip pasirengti densitometrijai

Jei yra įtarimų arba diagnozuojama osteoporozė, densitometrija yra privaloma.

Pasirengimas procedūrai nereiškia, kad reikia keisti gyvenimo būdą, tačiau norint gauti patikimą informaciją, reikalingos kelios rekomendacijos:

1. Per dieną iki diagnozės pašalinkite iš dietinių patiekalų, kurių sudėtyje yra varškės, įvairių sūrių.
2. Nustokite vartoti vaistus, kurie padidina fosforo, kalcio kiekį (1–2 dienos prieš tyrimą).
3. Jei atlikta MRI, CT, tada densitometrija leidžiama ne anksčiau kaip savaitę, po radiatoriaus tyrimo, po 2-3 dienų.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Kaulų densitometrija yra nustatoma, kad būtų galima ištirti visą stuburo stulpelį ir gauti atskirų sekcijų būklę: klubo, pečių, galūnių.

Procedūra rekomenduojama ne visiems, o asmenims, linkusiems susirgti šia liga, kenčiančia nuo osteoporozės.

Tyrimo nuorodos yra šios:

• nėštumas;
• stuburo patologija;
• medžiagų apykaitos procesų pažeidimas;
• nuolatinis nugaros skausmas;
• ilgalaikį gydymą hormoniniais vaistais.

Nustatomas rizikos grupei priklausantis pacientų skaičius. Rekomenduojama, kad stuburo densitometrija būtų bent kartą per 10–12 mėnesių:

1. vyresni nei penkiasdešimt metų vyrai, vyresni nei 60 metų;
2. pacientams, kenčiantiems nuo dažnų lūžių;
3. seni vyrai, kurių aukštis yra mažesnis nei 1 m 50 cm;
4. bet kokio amžiaus asmenys, turintys mažą svorį;
5. moterys, pasiekusios menopauzę;
6. pacientams, sergantiems reumatinėmis ir endokrininėmis ligomis, skolioze ir tarpslanksteliais išvaržomis.

Žinant, kas yra densitometrija, kaip atliekami tyrimai, pacientai patys gali kreiptis į tyrimą, jei mano, kad jie turi problemų su kaulais.

Sveikas kaulas ir osteoporozinis kaulas

Dėl blogų įpročių kyla pagrįstų įtarimų, tarp kurių yra:

• priklausomybė nuo dažno pasninko, mitybos;
• sistemingos mitybos su ribotu sveikų maisto produktų vartojimu;
• aistra dėl alkoholio;
• sėdimas gyvenimo būdas;
• rūkyti ilgą laiką dideliais kiekiais.

Rekomenduojama apsilankyti klinikoje ir ištirti, ar yra giminės, turinčios osteoporozę.

Nugarkaulio ar kitos stuburo dalies densitometrija ne visada leidžiama.

Draudimą nustato gydytojas, tačiau pacientai turi iš anksto žinoti apie kontraindikacijas.

Veiksniai, kurie neleidžia perduoti diagnostikos įrenginyje naudojant rentgeno spindulius:

1. nėštumo bet kuriuo metu;
2. žindymo laikotarpis.

Dėl ultragarso densitometrijos kontraindikacijos nėra apibrėžtos, nes procedūra laikoma nekenksminga.

Išvada

Densitometrija yra idealus būdas aptikti kaulų ligas ankstyvoje stadijoje.

Sistemingai atliekant procedūrą, galima išvengti patologijos, osteoporozės ligos progresavimo.

Densitometrija: rentgeno spinduliuotė, ultragarsas ir rezultatų interpretavimas

Densitometrija yra informatyvus medicininis patikrinimas, kurio tikslas - išmatuoti žmogaus kaulų audinių mineralinį tankį. Procedūra nėra invazinė, neskausminga, leidžia gauti informaciją apie kalcio kiekį vaiko ar suaugusiojo kauluose, kuri padės laiku nustatyti osteoporozę jau pradiniame etape.

Densitometrija gali būti atliekama skirtingose ​​raumenų ir kaulų sistemos dalyse, tačiau dažniausiai praktikuojama tirti šias sąnarius:

• kelio sąnarius;
• stuburo;
• klubų sąnariai;
• pečių sąnariai.

Kompiuteris, sudėtingas, densitometrija kartais labiau informatyvus nei įprastiniai kraujo tyrimai ir netgi rentgeno spinduliai. Apsvarstykite išsamiau densitometrijos tipus, kokią procedūrą atliekame, kaip tai atliekama, kokius rezultatus rodo.

Užduotys ir tyrimo esmė

Svarbu žinoti! Gydytojai yra sukrėtę: „Yra veiksminga ir prieinama priemonė sąnarių skausmui.“ Skaityti daugiau.

Integruota densitometrija padės nustatyti:

1. Kaulų osteoporozės buvimas įvairiuose kurso etapuose.
2. Kaulų tankio lygis.
3. Mineralinių junginių kiekis žmogaus kauluose bet kurioje raumenų ir kaulų sistemos vietoje.
4. Tikslus stuburo lūžių lokalizavimas, bendra stuburo būklė.
5. Atnaujinkite kaulų ligų diagnozę.
6. Nustatant tolesnę osteoporozės raidos prognozę, nustatant šlaunikaulio lūžių riziką prieš keletą metų.
7. Nuolatinės medicininės terapijos veiksmingumo vertinimas.

Procedūra atliekama be anestezijos, ji laikoma saugia, nes nesukelia kenksmingos spinduliuotės asmeniui. Tyrimo metodas susideda iš ultragarso arba rentgeno spindulių poveikio; duomenys yra skaitomi jutikliais ir perkeliami į kompiuterį. Toliau specialioji programa nustato žmogaus kaulų tankį.

Kompiuterinė densitometrija yra tiksli informacinė technika osteoporozės aptikimui pradiniuose etapuose. Spindulių poveikis gali aptikti net nedidelius kaulų struktūros nuokrypius (galima nustatyti net 2% kalcio nuostolių, o tai rodo didelį tikslumo tyrimą).

Kaip atlikti mokslinius tyrimus

Kaip atliekama densitometrija? Tyrimo metodas priklauso nuo konkretaus tyrimo tipo, diagnozuotos žmogaus kūno dalies.

Bendra procedūros eiga:

1. Pacientas užima reikiamą vietą ant specialaus stalo (jį nurodo gydytojas, priklausomai nuo tiriamojo ploto).
2. Jei ištirtos klubo sąnariai, tada žmogaus kojos įsitvirtina prie petnešų.
3. Jūs turite gulėti vis dar. Priklausomai nuo naudojamo densitometrijos metodo, procedūros trukmė gali būti nuo dešimties minučių iki pusės valandos.
4. Diagnozės metu gydytojas gali paprašyti paciento laikyti kvėpavimą.
5. Rentgeno spinduliuotė procedūros metu gali praeiti per 3 kaulo taškus.

Kaip dažnai galite atlikti tokią procedūrą? Tai nustatoma individualiai, remiantis bendra sveikata ir polinkiu į kaulų ligas.

Rentgeno spalva

Praktikuojami du densitometrijos tipai:

• ultragarso procedūra;
• rentgeno tyrimas.

Ultragarsinis metodas yra tyrimas be spindulių. Dėl visiško procedūros saugumo, tokio tipo densitometrija leidžiama dažnai vartoti net nėščioms moterims ir motinoms žindymo laikotarpiu.

Toks tyrimas atliekamas naudojant specialų densitometrą, kuris gali matuoti ultragarso greitį per žmogaus kaulus. Indikatorius pašalina rodiklį ir apdoroja kompiuterio programoje.

Dažniausiai ultragarsas išnagrinėja skalę.

Ultragarsinės diagnostikos privalumai:

1. Trukmė - ne daugiau kaip penkiolika minučių.
2. Nėra kenksmingos spinduliuotės ar kito neigiamo poveikio organizmui.
3. Prieinamumas
4. Diagnostinės procedūros tikslumas.
5. Specialaus mokymo nereikia.
6. Galimybė atlikti mokslinius tyrimus tiek pirminės diagnozės, tiek jau atliktos medicininės terapijos stebėsenos ir jos veiksmingumo vertinimo srityse.

Jei gydytojas negalėjo gauti pakankamai informacijos iš kaulų ultragarso tyrimo, atliekama rentgeno spinduliuotės densitometrija.

Tikslesnis diagnostikos metodas yra radiologinis densitometrija. Procedūros metu rentgeno spinduliai siunčiami į žmogaus kaulinį audinį. Jie apskaičiuoja mineralų kiekį kauliniame audinyje, kad nustatytų jo tankį.

Rentgeno spinduliai gali atskleisti net nedidelius kaulų pakitimus. Kai densitometrija yra daug mažiau spinduliuotės nei įprastai rentgeno spinduliuotei, neigiamas poveikis organizmui yra minimalus.

Dažniausiai rentgeno spinduliai yra naudojami stuburo kaulų, riešų ir klubų sąnarių tankiui ištirti. Be to, šią procedūrą galima atlikti ir kitose žmogaus raumenų ir raumenų sistemos srityse.

Atsižvelgiant į tai, kad šio tipo densitometrija vis dar turi radiacijos iš rentgeno spindulių asmeniui, nerekomenduojama jį pernelyg dažnai atlikti.

Neįmanoma tiksliai pasakyti, kas yra geresnė: ultragarso ar rentgeno spinduliuotės densitometrija, nes abiejų tipų procedūros turi savo privalumus ir trūkumus. Tačiau daugiau informacinio metodo laikomas kaulų tyrimu naudojant rentgeno spindulius.

Kur galiu atlikti tyrimą?

Densitometrija gali būti atlikta medicinos diagnostikos centre. Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas ne tik klinikai, bet ir operatoriaus kvalifikacijai: nuo jo priklausys rezultatų interpretavimo kokybė.

Geriausios klinikos tokiam tyrimui atlikti:

Densitometrijos rezultatas

Pirmą kartą tiriamas žmogus turi suprasti, ką rodo densitometrija, ir kokie kaulų tankio standartai išsiskiria gydytojams. Pagrindiniai densitometrijos rodikliai:

1. "T" yra audinio tankio matas, lyginant su norma. Įprasta norma jauniems žmonėms yra 1 balas ir didesnis.
2. „Z“ yra audinio tankis priklausomai nuo amžiaus grupės, į kurią pacientas priklauso.

Suaugusiems ir vaikui audinių tankio rezultatams įvertinti gydytojai naudoja skirtingas skales.

Gauti rezultatai dekoduojami pagal šią lentelę:

Rodiklis

Reikšmė

Tyrimo rezultatais reikia susisiekti su reumatologu, kuris pasirinks medicininės terapijos kursą, priklausomai nuo įrodymų ir nepaisymo.

Netgi „apleistos“ su sąnariais susijusios problemos gali būti išgydytos namuose! Tiesiog nepamirškite jį tepti kartą per dieną.

Tradicinis gydymas osteoporoze:

1. Preparatai, skirti užkirsti kelią tolesniam kalcio praradimui iš kaulų: Alostinas, Verpena ir jo dariniai.
2. Kaulų praradimo slopinimo vaistai: Bonefos, Ksidifon.
3. Priemonės, skatinančios kaulinio audinio susidarymą (Osteogenon).
4. Pacientams, sergantiems sunkia osteoporoze, gydomi hormoniniai vaistai.
5. Kalcio preparatai, multivitaminai: Elevit, Complivit.

Kaulų lūžio atveju galūnių fiksavimas gali būti atliekamas naudojant gipsą. Pažangesniais atvejais pacientui reikia operacijos.

Indeksai praeiti

Pagrindinės densitometrijos atlikimo nuorodos yra šios:

1. Menopauzės moterys. Svarbu atlikti šio kaulų tyrimą.
2. Kaip prevencinė priemonė, tyrimas atliekamas vyresnėms nei 40 metų moterims. Kalbant apie vyrus, jie turi atlikti tokią procedūrą kasmet po 60 metų.
3. Traumų ar kaulų lūžių buvimas istorijoje. Ypač svarbu diagnozuoti kaulų tankį stuburo ar klubo sąnarių lūžiuose, nes jie dažnai sunaikinami osteoporozės poveikiu.
4. Sunkių skydliaukės ligų ir hormoninių sutrikimų buvimas.
5. Moterys, turinčios kiaušidžių pašalinimą (padidėjusi osteoporozės rizika).
6. Pacientai, kurių artimieji giminaičiai sirgo osteoporoze.
7. Žmonės, kurie vartojo vaistus ilgą laiką ir daro įtaką kalcio išplovimui iš kaulų.
8. Asmenys, kenčiantys nuo ilgalaikio alkoholizmo, rūkantys asmenys.
9. Žmonės su prastai subalansuota mityba, trūksta maistinių medžiagų ir kalcio.
10. Vyrai ir moterys, turintys mažą kūno masę.
11. Pacientai, užsiimantys nevalgius gydymo tikslais arba dėl svorio.
12. Žmonės, vedantys sėdimą gyvenimo būdą.
13. Pacientai, kurie reguliariai atlieka per didelį fizinį aktyvumą organizme.

Papildomos densitometrijos indikacijos:

• stuburo ligos (osteochondrozė, skirtingo laipsnio aplaidumo skoliozė, išvarža ir tt);
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• padidėjęs kaulų trapumas;
• nelygios etiologijos nugaros skausmas;
• kalcio apykaitos pažeidimas;
• sunkių endokrininių ligų;
• bendra osteoporozės gydymo veiksmingumo stebėsena;
• ilgalaikis gydymas psichotropiniais vaistais ar hormoniniais kontraceptikais;
• nėštumo planavimo laikotarpis;
• nutukimas;
• žmonės, kurie dažnai geria kavą.

Kontraindikacijos

Ultragarso tipo densitometrija laikoma saugia žmonėms, todėl ji neturi reikšmingų kontraindikacijų. Kalbant apie rentgeno tyrimą, dėl radiacijos poveikio vaikui, motinoms žindymo laikotarpiu, jos negalima atlikti. Jei pacientas serga sunkiomis lėtinėmis ligomis, jis turi būtinai informuoti gydytoją prieš tyrimą.

Kaulų analizė

Kaulų densitometriją (ultragarsą, kompiuterį) skiria reumatologas, tačiau, atsižvelgiant į asmens būklę, šie specialistai gali rekomenduoti procedūrą:

Jei endokrinologas arba ginekologas nustato kaulinio audinio būklės diagnozę, tai reiškia, kad specialistas nori patikrinti pagrindinę ligos priežastį ir komplikacijų buvimą.

Išsiaiškinkite, kokią densitometriją rodo (kas yra apskritai), kaip jis atliekamas, iš tokių tyrimų atlikusio specialisto. Jis duos patarimų, kaip pasirengti densitometrijai.

Jūs galite paprašyti reumatologo, kaip eina densitometrija, kaip tai daroma diagnozuojant įvairių sąnarių būklę.

Pasirengimas procedūrai

Pacientų kaulų tyrimui paruošimo ypatybės:

1. Jei pagrindinis tyrimo uždavinys yra osteoporozės diagnozė, prieš kelias dienas prieš gydymą reikia nutraukti kalcio vartojimą bet kokiose dozėse ir kituose kaulų stiprinimo preparatuose.
2. Prieš pradedant tyrimą pacientui patartina pašalinti visus savo papuošalus, kad ant drabužių nebūtų metalinių daiktų (mygtukų, užtrauktukų ir pan.).
3. Jei moteris yra nėščia, svarbu informuoti gydytoją prieš procedūrą. Jūs turite įsitikinti, kad asmuo neturi jokių kitų kontraindikacijų.
4. Jei pacientas anksčiau atliko radiografiją, naudodamas kontrastinę medžiagą, svarbu tai įspėti.

Kaulų tankis

Kai kurie pacientai baiminasi tokio tyrimo neigiamo poveikio. Tačiau kaulų tankis densitometrijoje nepatiria, nes procedūra neturi žalingo poveikio asmens sąnariams.

Kaip dažnai galiu atlikti densitometriją? Gydytojai rekomenduoja, kad žmonės, kuriems gresia didelis pavojus, būtų tikrinami osteoporozei du kartus per metus.

Kalbant apie sąnarių patologijų prevenciją, siekiant įvertinti bendrą kaulų tankį, šį tyrimą pageidautina atlikti kartą per metus. Ypatingą densitometrijos laidumą galima nustatyti pagal indikacijas (skausmą, sąnarių blogėjimą ir pan.). Prieš atliekant tokią procedūrą, svarbu iš anksto konsultuotis su gydytoju.

Stuburo diagnozė

Stuburo ir jo juosmens stuburo tyrimas su įtariama osteoporoze atliekamas išvaržos, osteochondrozės ar anksčiau lūžusio stuburo lūžio metu.

Rentgeno densitometrija du kartus per metus parodoma stuburo, skoliozės, didelių sąnarių artrozės uždegiminėms patologijoms (pavyzdžiui, šlaunikaulio kaklo artrozei).

Osteoporozės diagnozė

Nagrinėjant kaulų tankį, bus galima ištirti kaulų audinio sudėtį. Osteoporozės rodikliai ("T" ir "Z") bus -2,0 ir mažesni.

Jei osteoporozės tyrimas atskleidžia šią ligą, jos laipsniai bus klasifikuojami pagal tyrimų rezultatus ir gydytojo išvadas.

Kaip dažnai galite atlikti densitometriją su jau nustatyta osteoporoze? Tyrimų dažnumas priklauso nuo ligos aplaidumo stadijos, jo progresavimo greičio.

Egzamino kaina nustatoma pagal jo tipą, konkrečią kliniką, tyrimo sritį.

Tyrimo kaina yra vidutiniškai 3500 rublių. Kai kuriose klinikose kaina gali siekti iki 6000 rublių. Eiti per densitometriją sąnarių skausmams: laiku nustatant ligas bus sumažinta pavojingų ligų ir jų komplikacijų rizika.

Kelio sąnarių tyrimas

Skirtingai nuo įprastinių kelio rentgeno spindulių, densitometrija suteiks išsamesnės informacijos apie šios sąnario kaulų audinio būklę. Tyrimas atskleis kelio sąnario patologiją kartos metu, kai paciento aktyvus uždegimas dar nepastebėtas. Tai suteiks gydytojui galimybę pasirinkti paciento gydymo kursą ir išvengti degeneracinių sąnarių pažeidimų.

Dėl sąnarių ir stuburo ligų gydymo ir profilaktikos mūsų skaitytojai naudoja spartaus ir ne chirurginio gydymo metodą, kurį rekomenduoja Rusijos rheumatologai, kurie nusprendė pasisakyti prieš farmacijos chaosą ir pristatė vaistą, kurį tikrai patiria! Sužinojome apie šį metodą ir nusprendėme tai pateikti. Skaityti daugiau.

Osteoporozės prevencija

Osteoporozė sukelia kaulų plitimą ir padidina jų pažeidžiamumą, kuris sukelia lūžius. Siekiant išvengti kaulų tankio praradimo, reikia laikytis gydytojų rekomendacijų:

1. Vedkite sveiką gyvenimo būdą. Būtina visiškai atsisakyti spiritinių gėrimų, rūkymo, kavos, nes visa tai padeda pašalinti kalcį ir toliau jį pašalinti iš kūno.
2. Laikykitės sveikos mitybos, kurios dieta bus daug kalcio, magnio ir fosforo. Dienos meniu yra mėsa arba žuvis, žalumynai, grūdai, kepenys, kiaušinių tryniai ir sūriai. Fermentuoti pieno produktai yra naudingi kaulams: varškės, kefyro, grietinėlės.
3. Reguliariai vartokite kalcio tabletes.
4. Menopauzės moterims svarbu vartoti estrogeninius vaistus. Jie apsaugo nuo lytinių hormonų trūkumo ir neigiamo šios būklės poveikio.
5. Reguliariai naudokite kūną, kad sustiprintumėte kaulus ir išlaikytumėte jų tankį. Bet jei žmogus jau yra sukūręs osteoporozę, fizinis aktyvumas nebus toks veiksmingas.
6. Padidinkite kūną su vitaminu D. Rekomenduojama bent kartą per metus eiti į saulėtus regionus.
7. Venkite nutukimo ir kritiškai mažo kūno svorio.
8. Laiku gydyti bet kokias lėtines patologijas, ypač inkstų, kepenų, virškinimo trakto ir hormoninių sutrikimų organizme.
9. Kasmet pasitarkite su gydytoju ir atlikite diagnostinę kaulų tankio vertinimo procedūrą.
10. Venkite stiprios mitybos.

Kaip pamiršti sąnarių skausmą?

• Sąnarių skausmai apriboja jūsų judėjimą ir visą gyvenimą...
• Jūs nerimaujate dėl diskomforto, trūkumo ir sistemingo skausmo...
• Galbūt jūs bandėte daug narkotikų, kremų ir tepalų...
• Tačiau sprendžiant iš to, kad jūs skaitote šias eilutes, jie nepadėjo jums daug...

Tačiau ortopedas Valentinas Dikulas teigia, kad egzistuoja tikrai veiksminga kovos su sąnarių skausmu priemonė! Skaityti daugiau >>>

Kaip padaryti kaulų densitometriją

Matavimas gali būti atliekamas naudojant įvairius metodus, kurių kiekvienas nereikalauja skausmingo įsikišimo.
[turinys h2 h3]

Kas yra kaulų densitometrija?

1. Rentgeno spinduliuotės densitometrija

Yra kelių tipų:

• Dvigubos energijos densitometrija. Jis grindžiamas tuo, kad atliekamas rentgeno spindulių kaulų sugerties matavimas: tankesnis yra, tuo blogiau jis eina per jį. Slanksteliams ir šlaunikauliui naudojamos dvi skirtingos sijos. Metodas yra labai tikslus; rezultatas gaunamas lyginant spinduliuotės absorbciją kaulais ir minkštais audiniais.
• Kaulų periferinė densitometrija. Tankio matavimo principas yra toks pat, kaip ir ankstesniame, tik čia naudojamos labai mažos spinduliuotės dozės. Tai leidžia įvertinti ginklų, kojų kaulų mineralizacijos laipsnį, tačiau negalite „patikrinti“ stuburo ir šlaunikaulio.
• Kompiuterinis tomografinis kiekybinis metodas taip pat pagrįstas rentgeno spinduliais. Jis retai naudojamas dėl didelio radiacijos poveikio.

2. Fotono absorbcijos metrologija

Tai yra kaulų tankio matavimas, įvertinant radioizotopų kaulų absorbciją. Naudojamos mažos spinduliuotės dozės. Ji turi 2 tipus:

• monochrominis densitometrija: naudojama tik periferinių kaulų tankiui nustatyti (kaip ir kaulų periferinio rentgeno metodo atveju)
• dichrominis metodas: naudojamas siekiant nustatyti, kaip „atlaisvinti“ tokius kaulus kaip slanksteliai ar šlaunys.

3. Ultragarsinė densitometrija

Tai yra pats saugiausias kaulų tankio matavimo metodas, o matavimo tikslumas yra mažesnis už rentgeno metodą. Jis remiasi tuo, kaip ultragarso banga atsispindės nuo kaulų, taip pat kaip ji išsklaidys jos storį.

Ultragarsinė kaulų densitometrija leidžia įvertinti kaulų tankį, standumą ir elastingumą. Dėl ultravioletinių spindulių absorbcijos matavimo, ultragarso metodas gali būti naudojamas kaip ambulatorinio lygio diagnostika visiems, net vaikams ir nėščioms moterims.

Gydant osteoporozę ar kitas ligas, kurių kaulų tankis mažėja, šį tyrimą galite atlikti tiek kartų, kiek reikia gydymo veiksmingumui įvertinti.

Kas turi eiti per šį tyrimą

Tokiais atvejais nurodoma kaulų densitometrija:

1. Jei buvo bent vienas kaulų lūžio epizodas, kurį sukėlė nedidelis sužalojimas.
2. Menopauzės laikotarpiu, ypač jei jis įvyko prieš 50 metų.
3. Kai priversti gauti gliukokortikoidus (pvz., „Prednizolonas“) su vaskulitu, sistemine raudonąja vilklige ir kitomis reumatinėmis ligomis.
4. Žmonės, vyresni nei 30 metų (ypač moterys), turintys osteoporozę šeimoje.
5. Tiek vyrų, tiek moterų trumpas ūgis ir plonumas lemia osteoporozės vystymosi veiksnius.
6. Dažnas alkoholio vartojimas.
7. Jei asmuo veda sėdimą gyvenimo būdą.
8. Po operacijos pašalinti kiaušidės.
9. Po bet kokio kaulų pažeidimo.

Kas neturėtų atlikti densitometrijos

Dažnai juos sunku laikyti gulint į kietą densitometro aparato paviršių žmonėms, turintiems problemų dėl lumbosakralinio stuburo (tai yra santykinė kontraindikacija).

Kaip pasirengti densitometrijai

Jums nereikia sekti tam tikros dietos ar badauti prieš tyrimą. Gausiai augalija ant odos taip pat nereikalauja jokių papildomų veiksmų.

Kaip veikia ultragarso procedūra

Yra dviejų tipų ultragarso įrenginiai, kurie leidžia atlikti densitometriją:

1. „Sausieji“ densitometrai. Kai procedūra atliekama su tokiu aparatu, vietai, kurioje reikia išmatuoti kaulų tankį, taikomas specialus gelis (paprastai analizė grindžiama kulno kaulo tankiu). Jis paprastai skiriasi nuo gelio, naudojamo kitiems ultragarso tipams.
2. Vandens densitometrai. Kai žmogus patiria diagnostiką tokiame įrenginyje, jo galūnė arba jis pats yra visiškai panardintas į distiliuoto vandens vonią.

Neseniai išrado dvimatis skaitytuvas, tačiau iki šiol jie gali dirbti tik su kulno kaulais. Be to, jie yra vanduo, ty paciento pėdos turi būti panardintos į skysčio vonią.

Kas yra kaulų ultragarsas?

Šis metodas skiriasi nuo densitometrijos. Šiuo atveju, registruojant ultragarso bangų atspindį iš kaulų paviršiaus, galima įvertinti periosteumo ir kaulo paviršiaus sluoksnių vientisumą ir pobūdį. Tai padės diagnozuoti ir nustatyti reumatoidinio artrito, tam tikrų rūšių infekcijų, aktyvumo laipsnį.

Labai efektyvus metodas įvairiems lūžiams, ypač vaikams, nustatyti, kad augantis kūnas nesusidurtų su radiacija.

Kaulų ultragarsas padeda nustatyti ne tik lūžius, bet ir neteisingai išskirti kaulus, degeneracinius ir erozinius kaulų sluoksnio pokyčius, pavyzdžiui, toleruotino osteomielito atveju.

Be to, naudojant šį metodą galima įvertinti aplinkinių audinių uždegimą, jei kauluose sumontuotos metalo konstrukcijos arba jungtinės endoprotezės: tokiais atvejais MRT neįmanoma atlikti, o rentgeno spinduliai nėra informatyvūs. Ultragarsinis kaulų patikrinimas taip pat gali padėti nustatyti gerybinius ir piktybinius kaulų navikus.

Vaisiaus kaulų ultragarsas nėštumo metu

Per ultragarsinį vaisiaus tyrimą nėštumo metu indikacinė yra nosies kaulo ultragarsas. Tai yra du keturkampiai kaulai, suformuoti iki dešimtos savaitės. Jei ne šiuo laikotarpiu, jis gali kalbėti apie Dauno sindromą. Po 11 savaičių paprastai matuojami kaulų dydžiai. Šis parametras taip pat naudojamas sprendžiant galimą chromosomų anomalijų polinkį.

Taigi, 12-ąją savaitę nosies kaulo ultragarsinis tyrimas nustato jo dydį 3 mm, paprastai 22-ąją savaitę šie matmenys turėtų atitikti 6 mm, o nėštumo pabaigoje - 9 mm. Jei parašėte išvadą, kad yra tokių dydžių sutrumpinimas, jums reikia genetinio konsultavimo, taip pat kai kurių kraujo tyrimų.

Kaip iššifruoti densitometriją

T kriterijus yra paciento, kurio vidutinis normalus tankis yra 30–35 metų amžiaus, kaulų tankio rezultato palyginimas.

Z-testas - jūsų kaulų tankio palyginimas su tavo amžiaus norma.

Matavimai atliekami SD vienetais, kurie apibūdina standartinį nuokrypį nuo didžiausios kaulų masės.

• T-bandymo dažnis: plius 2,5 - minus 1
• osteopenija: kriterijus nuo minus 1,5 iki minus 2
• osteoporozė: kai ši vertė yra minus 2,0 ir mažesnė
• sunki osteoporozė: vertė yra mažesnė nei minus 2,5 ir buvo bent vienas kaulų lūžis su nedideliu sužalojimu.

Kaip atlikti tyrimus

Radiologiniai ir fotoniniai metodai yra prieinami tik viešųjų ligoninių ir plačių profilių privačių centrų sąlygomis, jie nėra atliekami patariamosiose įstaigose ir centruose.

Taigi, kaulų densitometrija leis jums nustatyti kaulų tankio laipsnį, kad būtų galima laiku gydyti osteoporozę, tokiu būdu užkertant kelią tokioms siaubingoms komplikacijoms kaip klubo lūžiai ar kiti sužeidimai. Be to, šis metodas bus informatyvus dėl lūžių diagnozavimo ar netinkamo kaulų susiliejimo su vaikais, padedant išvengti spinduliavimo apkrovos ant kūno.

Densitometrija: kas yra, paruošimo indikacijos

Procedūros aprašymas

Kokia tokia procedūra - densitometrija, kiekviena moteris po menopauzės turėtų žinoti, nes per šį laikotarpį osteoporozės išsivystymo tikimybė yra didžiausia. Toks tyrimas leidžia jums veiksmingai ir visiškai neskausmingai nustatyti ankstyviausiuose etapuose.

Yra densitometrijos ultragarsas ir rentgeno spinduliai. Šie du metodai yra pagrįsti skirtingais veikimo principais, ir naudojama skirtinga įranga. Jutikliai naudojami rodikliams skaityti, po kurių duomenys perduodami į kompiuterį apskaičiavimui:

• santykinis kaulų tankis;
• žievės storis;
• architektonika (erdvinė struktūra) ir kiti parametrai.

Įranga densitometriniams tyrimams atlikti gali būti stacionari, su stalu ir rankovėmis. Paprastai jis naudojamas stuburo, taip pat dubens kaulų ir sąnarių tyrimui.

Taip pat naudojama monoblokavimo įranga mažo prietaiso pavidalu, kuris leidžia nuskaityti rankas, kojas ir kitas atskiras sąnarius ir kaulus.

Rentgeno spinduliuotės densitometrija

Rentgeno spindulių kaulų densitometrijos pagrindu yra rentgeno spindulių sugebėjimas prasiskverbti per minkštus audinius, pasilikti tankioje kaulų struktūroje, kuriai būdinga didelė kalcio druskų ir kitų mineralų koncentracija. Remiantis rentgeno spindulių absorbcijos kaulų audiniais greičiu, ekspertai apskaičiuoja įvairių skyrių mineralizacijos laipsnį.

Rentgeno spinduliuotės densitometrija laikoma tikslesnė už ultragarsą. Jis laikomas stacionarioje lentelėje su „rankovėmis“, kur pacientas yra pastatytas 10-30 minučių.

Procedūros kaina svyruoja nuo 1300 iki 3000 rublių, tai lemia tyrimų apimtis ir klinikos tipas. Jei reikalinga kombinuota densitometrija, naudojant kompiuterizuotą tomografą (CT densitometrija), tada išlaidos bus apie 5000 rublių.

Ultragarsinė densitometrija

Tokia densitometrija savo technikoje yra panaši į rentgeno spinduliuotę, tačiau jos tikslumas yra mažesnis. Ultragarsinė densitometrija laikoma netiesioginiu kaulo tankio nustatymo metodu. Ultragarsinės bangos, turinčios skirtingų greičių, patenka į skirtingo tankio kaulų audinio sritis. Procesą užregistruoja jutiklis, apdoroja ir duomenis pateikia specialistui analizei.

Šio tipo tyrimo kaina yra 700–2000 rublių.

Indikacijos

Densinometrija atliekama, kai įtariama osteoporozė, ir kaip profilaktinis tyrimas, susijęs su šia liga.

Šis tyrimas naudojamas siekiant nustatyti:

1. Mineralų kiekis bet kuriame kauluose arba visame skelete.
2. Bendra stuburo būklė.
3. Osteoporozės ar osteopenijos (ligos, kurioms būdingas nedidelis kalcio kiekio sumažėjimas kauliniame audinyje) buvimas, patologijos išsivystymo laipsnis.
4. Kaulų ir slankstelių lūžiai.

Pateikiamas šių veiksnių sąrašas:

1. Metaboliniai sutrikimai.
2. Nėštumas, ypač daugiavaisis nėštumas.
3. Stuburo ligos (spondilolizė, osteochondrozė), sužalojimai.
4. Endokrininės ligos - hipotirozė, diabetas, paratiroidiniai sutrikimai.
5. Ilgalaikis hormoninių ir kitokių kalcio pašalinimo priemonių naudojimas.
6. Kai kurie neurologiniai sutrikimai.
7. Pasikartojantys lūžiai.
8. Reuma.
9. Nepakankama mityba, dažnai laikomasi griežtų dietų.
10. Mažas kūno svoris, piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas.

Juosmens stuburo ir šlaunikaulio kaklo densitometrija gali prognozuoti 10 metų lūžį, ji taip pat gali būti naudojama panaudoto gydymo veiksmingumui įvertinti.

Atliekant tokį tyrimą, susijusį su vaiku, galima nustatyti, ar jo kūne yra pakankamai kalcio ir fosforo, kad vaiko kūnas galėtų susidoroti su intensyviu kaulų augimu.

Kaip dažnai galiu atlikti densitometriją? Jis turėtų vykti kas 2 metus. Atrankos testų dėka osteoporozė gali būti aptikta laiku ir išgydoma. Ši atrankos schema rekomenduojama moterims, vyresnėms nei 30 metų, turinčioms artimų giminaičių, sergančių osteoporoze. Vyrai turėtų būti tikrinami nuo 60 metų amžiaus.

Kaip pasirengti procedūrai

Pasirengimas densitometrijai apima paprastų taisyklių įgyvendinimą:

1. Prieš dieną prieš atsisakydami vartoti kalcio ir fosforo turinčius vaistus, taip pat kalcio turtingą maistą (sūrį, varškę).
2. Prieš savaitę iki procedūros negalima atlikti MRI arba CT su kontrastu, taip pat ir izotopinio nuskaitymo.
3. Apklausa neturėtų būti įtraukta į drabužius su metaliniais elementais (užtrauktukais, kniedėmis, mygtukais), kurie gali turėti įtakos informacijos turiniui.
4. Pradėję procedūrą, reikia pašalinti laikrodį, paslėpti mobilųjį telefoną maišelyje.

Kaip atliekama densitometrija

Atliekant rentgeno densitometriją, pacientas yra ant stalo, kuriame įrengtas stacionarus prietaisas, po kurio specialistas palieka kambarį. Nagrinėdami stuburą remiant kojas naudojant specialų stendą.

Apžiūrėjus dubens kaulus, kojos dedamos į petnešą. Po to perkeliama aparato įvorė, kurios metu fotografuojama serija, o duomenys perduodami į kompiuterį.

Kaip atlikti ultragarso densitometriją? Šiuo atveju pacientas yra ant medicinos sofos ir gydytojas atlieka ultragarso procedūrą, naudodamas specialų antgalį su jutikliu. Abu tyrimai yra visiškai neskausmingi ir atliekami gana greitai.

Taigi, galite ištirti bet kurią sritį: lumbosakralinį stuburą, šlaunikaulio regioną, kalkę ir tt

Kaip iššifruoti densitometrijos rezultatus

Iš visų rezultatų, kuriuos rodo densitometrija, svarbiausi yra:

1. Kaulų tankis (rodiklis "T"), palyginti su norma jaunų žmonių taškuose. Normos yra 1 taškas ir daugiau; 1-2,5 val. jie kalba apie osteopeniją, diagnozuojama mažiau nei -2,5 - osteoporozė.
2. Kaulų tankis, lyginant su tam tikros amžiaus grupės norma (rodiklis "Z"). Šis rodiklis turi atitikti nustatytas amžiaus ribas.

Pateikiamas sąrašas ligų, kurioms rodoma densitometrija:

• Osteopenija.
• Osteoporozė.
• Stuburo lūžiai.
• Kaulų lūžiai

Rentgeno ir ultragarso densitometrija yra veiksmingi metodai ankstyvai diagnozuoti tokią klastingą ligą, kaip osteoporozę. Dėl savo jautrumo ir informatyvumo, reguliariai tikrinant, galima laiku nustatyti ligos požymius ir užkirsti kelią jo progresavimui.