Juosmens nugarkaulio tarpslankstelinė išvarža atsiranda tada, kai tarpkūnio disko masė yra išspaudžiama iš pluoštinio žiedo. Sunaikinto disko audiniai daro spaudimą stuburo nervų galūnėms ir sukelia stiprų skausmą. Herniated stuburo stuburo pasireiškia dažniau nei kiti, jo simptomai turi žinoti, kad pradėtų gydymą laiku.

Jei nugarkaulio nugarkaulio stuburo stuburas nėra gydomas, pacientas ilgą laiką gali nebeveikti.

Dažniausiai diskas deformuojamas tarp ketvirtojo ir penktojo lumbosakralinio slankstelių, o skausmas nukreipia koją, atima pacientą nuo mobilumo ir kartais veda prie negalios. Tai gana paprasta diagnozuoti išvaržą, bet ją išgydyti be operacijos yra gana sunku. Tai gali padėti fizinei terapijai, masažui, vaistams.

Kaip kyla išvarža

Tarpasmeninis diskas yra mažas cilindras, pagamintas iš specialių kremzlių audinių. Iš išorės jis yra apsaugotas pluoštiniu žiedu, o viduje yra elastinga medžiaga, kuri paverčia mūsų stuburą į pavasarį - pulpaliąją šerdį.

Jei tarpslankstelinis diskas deformuojamas dėl sužalojimo ar nuolatinio neigiamo poveikio, pluoštinis žiedas tampa trapus ir įtrūksta. Viduje plaušiena per plaušą plinta per pluoštą. Šis reiškinys vadinamas tarpslanksteliu išvarža. Jei paveiktas diskas yra stuburo lumbosakraliniame regione, tai yra juosmens išvarža.

Skausmas ir kiti nemalonūs simptomai atsiranda dėl to, kad juosmens stuburo išvaržomis stuburo nervas yra suspaustas perteklių.

Etapai

Išvaržos požymiai pastebimi skirtingai atitinkamuose etapuose. Kai tik pradėsite juosmeninės srities tarpslankstelinės išvaržos gydymą, galite sustabdyti ligos vystymąsi.

1. Prolapse - diskas šiek tiek keičia savo padėtį. Jei neigiami veiksniai nustoja veikti, jis vėl imsis natūralios padėties.
2. Išsiplėtimas - diskas labai keičia padėtį, bet vis tiek neviršija slankstelių nurodytų ribų.
3. Ekstruzija - šerdis palieka artimiausią stuburo sritį.
4. Sekvestracija - žiedo ašarų ir plyšių atsiradimas, masės išeiga į išorę.

Simptomai

Stuburo sluoksnio simptomai pasireiškia dėl nervų deformacijos. Kojų ir sėdmenų raumenys atrandami. Pacientas gali jaustis šaltas, galūnių nutirpimas, „važinėjimas“ ir lengvas, bet nemalonus pūtimas.

Galima šokinėti, pakilti laiptais išnyksta, labai sunku sėdėti arba pasiimti kažką iš grindų. Šių problemų priežastis yra tai, kad raumenys yra silpni. Be to, pacientas pradeda laikyti kūną nauju būdu - asimetriškai. Srityje, kurioje yra atsakingi nervai, prakaitavimo eiga kenčia - arba oda stipriai džiūsta, arba atvirkščiai, ji labai prakaituoja.

Jei išvarža pateko į stuburo stuburą, ji pradeda daryti spaudimą juosmens srityje. Tai visiškai neleidžia pacientui judėti kojomis. Stiprus išvaržų slėgis tampa gyvybei pavojingu.

Juosmens stuburo tarpslankstelinės išvaržos simptomai gali apimti dubens organų pažeidimą. Pacientas praranda gebėjimą kontroliuoti išmatavimą ir šlapinimą. Vyrai su juosmens išvaržomis gali patirti libido sutrikimų, o moterims juosmens išvarža sukelia šalčio būklę.

Raumenų atrofija kartais daro pacientą šlubžiu. Jei liga ilgą laiką paliekama apleista, ji gali sukelti asmenį su negalia.

Išvaržos skausmas

Juosmens išvaržos simptomai visų pirma yra ryškus skausmo sindromas. Tarpkūnių išvarža - skausmo atakų apatinėje nugaros dalyje priežastis. Skausmas yra nuobodu ar nuobodu, neleidžia pacientui ramiai sėdėti, kosulys ir net stovėti. Tai tampa lengviau tik tada, kai pacientas prisiima horizontalią padėtį. Skausmas savaime neišnyksta, per metus gali kankinti, ir turėtumėte pradėti galvoti apie tai, kaip kuo greičiau gydyti stuburo išvaržą.

Išvaržos auga su laiku, stumdamos vis daugiau nervų šaknų stuburo smegenų, sukelia išialgiją. Skausmai yra sunkesni, jie suteikia vis daugiau ir daugiau glutalo regiono ir kojų.

Skausmas nuleidžia apatinę nugaros dalį, tiesiog pakeiskite padėtį arba pastangų. Šis reiškinys vadinamas išialgija. Jei penktasis juosmens slankstelis deformuojamas, apatinės galūnės nykštis pakenks. Jei patologija lokalizuojama tarp penktojo juosmens ir pirmojo sakralinio slankstelio, skausmo pojūčiai atsiras kryžkaulio regione, kojos gale ir pirštu. Deja, tik sunkūs skausmai verčia pacientus planuoti gydytoją.

Priežastys

Juosmens nugaros smegenų tarpslankstelinės išvaržos priežastys yra šios:

• Sukrėtimų, kritimų ar avarijų padariniai;
• Lumbosakralinės nugaros dalies osteochondrozė;
• Netinkamai suformuota nuo klubo sąnario gimimo;
• Stuburo kreivumas;
• Stiprus aštrus krūviai;
• Didelis kūno svoris;
• Rūkymas sukelia deguonies trūkumą, pablogina tarpslankstelinių diskų trofiką;
• Nuolat vairuojant automobilį neteisingai paskirstoma apkrova ant nugaros;
• Metaboliniai sutrikimai.

Kokie kiti veiksniai paveiks išvaržos atsiradimą juosmens srityje?

• Sėdi darbas ir fizinio aktyvumo stoka;
• Amžius trisdešimt;
• Genetinis polinkis;
• Vyrų lytis;
• Lėtinės stuburo ligos.

Diagnostika

Juosmens stuburo sąnarių trombų požymiai greitai pradeda kankinti pacientą, bet tik specialistas gali patikimai diagnozuoti ir rasti deformuotą diską. Dėl to rentgeno spinduliai naudojami dviejose projekcijose, kurios padeda padaryti bendrą ligos vaizdą. Galite atlikti išsamesnį patologijos vaizdą su MRT.

Norint suprasti, kaip patyrė nervų ir jų inervacijos sričių, neurologas tikrina pacientą dėl sausgyslių refleksų, apatinių galūnių jautrumo ir jų judumo. Juosmens stuburo išvaržos gydymas prasideda tik po to, kai gydytojas atlieka pilną diagnozę.

Gydymas

Tarpkultūrinių išvaržų gydymas gali apimti konservatyvų arba chirurginį juosmens srities gydymą. Tik ankstyvaisiais išvaržos etapais konservatyvios medicinos metodai yra veiksmingi. Liaudies metodai neatsakys į klausimą, kaip gydyti patologiją.

Konservatyvių metodų užduotis yra palengvinti skausmą, grąžinti paciento gyvenimo kokybę.

Siekiant užkirsti kelią operacijai, asmuo turi pakeisti savo įprastą gyvenimo būdą. Mažiau įtempkite, judėkite daugiau. Laikykitės specialios dietos, kuri stimuliuoja nervų ir kremzlių audinių trofizmą.

Vaistai

Nugaros stuburo nugaros smegenims gydymas vaistais pašalina simptomus, o ne iš tikrųjų keičia paciento būklę. Reikia imtis tokių skausmą malšinančių vaistų kaip diklofenakas, Ibuprofenas arba indometacinas. Lengvinant skausmą, jie ateityje išgelbės nuo raumenų atrofijos. Jie taip pat pašalina uždegiminį procesą, kuris bet kuriuo atveju pasireiškia, jei įtvirtinamos nervų šaknys. Tokie preparatai gali būti naudojami ir išoriškai tepalų pavidalu, ir viduje tablečių pavidalu.

Nugaros dalies nugaros srities stuburo išvaržų atveju organizmas patologijos srityje sukelia tam tikras raumenų grupes. Pacientas patiria standumą ir raumenų skausmą. Centriniai raumenų relaksantai, tokie kaip Mydocalm arba Sirdalud, padeda išspręsti raumenų spazmus. Nugaros srities tarpkūnių išvaržų atveju dažnai naudojamos probleminės zonos Novocaininės blokados.

Sunku gydyti stuburo išvaržą konservatyviais metodais. Tačiau gydomieji pratimai padės išvengti tolesnio patologijos vystymosi. Pratimų terapija gali būti praktikuojama, kai nyksta stuburo stuburo slankstelių stuburo pagrindiniai simptomai, pvz., Suspaustas nervų ir skausmo sindromas.

Pratybų programą turi parengti individualiai instruktorius. Apima kėbulo posūkius, atsargius posūkius ir sukimąsi. Užduotis yra stiprinti stuburo raumenis, tokiu būdu neleidžiant diskams ateiti.

Specialūs pratimai atliekami horizontalioje padėtyje, nukreipta žemyn, šonuose arba į viršų. Pacientas taip pat gali stovėti su nugaromis prie sienos. Priimdamas šią poziciją, jis atlieka pakreipimus, sukimąsi, keltuvus, veda prie kojų ir rankų šonų. Tokie gydomieji gimnastikos judesiai, kaip antai baras ar povandeninis jos vykdymo variantas, leidžia stuburui ištiesti. Dėl to tarpslanksteliniai diskai jaučiasi laisvesni ir pradeda grįžti į savo natūralią būseną.

Jei liga yra ankstyvoje stadijoje, pamokos padės išgydyti išvaržą. Jei juosmens išvarža veikia, gimnastika palengvins simptomus. Bet koks pratimas turi būti atliekamas prižiūrint instruktoriui ir prižiūrint gydytojui leidus, priešingu atveju gali padidėti patologija.

• Būtinai perskaitykite: tepalas juosmens išvaržoms

Fizioterapija

Su juosmens stuburo išvaržomis simptomai gali būti pašalinti naudojant terapinius fizioterapijos metodus:

• Elektroforezė su medžiagomis, mažinančiomis uždegimą ir skausmą;
• Stuburo atšilimo gydymas;
• Akupunktūra;
• Povandeninio masažo metodai;
• Akupunktūros refleksologija.

Masažas

Tarpasmeninis išvarža yra priimtina masažuoti be paūmėjimo, tačiau tarpslankstelinė išvarža yra diagnozė, pagal kurią bet koks manipuliavimas reikalauja gydytojo leidimo. Jei toks leidimas bus gautas, masažo terapeutas padės pagerinti kraujotaką juosmens nugaroje.

Nervų ir kaulų audiniai gaus daugiau mitybos, o ląstelės liks žalingos pieno rūgšties kaupimosi. Raumenų mėšlungis mažėja, o tai palengvins skausmą ir suteiks pacientui prarastą mobilumą. Ir endorfinų išsiskyrimas, kuris vyksta sesijos metu, bus lengvas anestetikas ir taip pat sumažins įtampą nugaros srityje.

Chirurginis pašalinimas

Tolesnėse situacijose konservatyvus juosmens išvaržos gydymas neduos rezultatų:

• Esamas tarpslankstelinio disko sekvestravimas (plyšimas);
• Stuburo kanalo pralaidumas pablogėjo;
• Uždegęs slidinėjimo nervas;
• Tarpasmeninis diskas labai pasikeitė;
• Keletą mėnesių paciento būklė nepagerėjo.

Šiuolaikinė medicina nori naudoti švelnias chirurgines operacijas.

Jei norite, kad mūsų laikais pašalintumėte juosmeninio tarpslankstelinio disko herniated diską:

• Lazerio rekonstrukcija. Lazeris pašalina drėgmės perteklių nuo deformuotų plaušienos. Dėl to nervas išsiskiria iš suspaudimo. Tai paprasčiausias intervencijos tipas, turintis didžiausią kontraindikacijų skaičių;
• Diskektomija, stuburo disko dalies pašalinimas. Adata eina per odą ir ištraukia dalį pulpos branduolio;
• Sunkiausiais atvejais diskas yra visiškai pašalintas ir pakeistas protezu.

Prevencija

Tarpasmeniniai diskai deformuojami dėl pastovios ar galingos pjovimo apkrovos. Todėl pagrindinis dalykas yra atidžiai stebėti, kiek įkraunate kūną.

Miegoti tik ant kieto ir ortopedinio čiužinio. Jei išvaržos rizika jau yra, pabandykite užmigti ant nugaros.

Kontroliuokite kūno svorį. Stuburas nuolat patiria stresą iš šių papildomų svarų, tačiau jo stiprumas turi ribų. Pratimai tinkamai ir laikykitės saugos priemonių. Negalima persekioti sporto įrašų. Netgi kasdieniame gyvenime nepamirškite apie tiesią nugarą, kai pakeliate svorius nuo grindų. Laikykitės šių paprastų nurodymų ir jums nebus paklausta, kaip gydyti juosmens išvaržą.

Apvalaus disko iškyša, kas tai?

Kas yra foraminalis išvarža?

Koks skirtumas tarp tarpslankstelinių diskų iškyšos ir išvaržos?

Endoskopinė stuburo išvarža

Šiuolaikiniai juosmens išvaržos gydymo metodai

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Bendroji medicina“.

Herniated diskas - tai patologinis pulpinės branduolio (žarnų tipo centrinė tarpinė stuburo dalis) išsikišimas, atsirandantis dėl to supančio pluoštinio žiedo plyšimo.

Juosmens stuburo tarpslankstelinių išvaržų gydymo algoritmas:

skausmo pašalinimas,

normalizuoti motorinę veiklą,

ligos prevencijos prevencija.

Šiems tikslams pasiekti naudojami tradiciniai konservatyvūs metodai ir novatoriški chirurginiai gydymo metodai.

Konservatyvūs metodai:

• vaistai,
• rankinis gydymas
• fizioterapija
• terapinis pratimas,
• akupunktūra
• masažas,
• dėvėti minkštą korsetą.

Daugiau apie gydymo metodus ir jų naudojimą skaitykite vėliau.

Nugarkaulio išvaržos veiksmingumo namuose veiksmingumas nebuvo įrodytas, tačiau kai kurios procedūros gali palengvinti paciento būklę.

Jei konservatyvi terapija nesukelia reikiamų rezultatų, gydytojas (vertebrologas arba neurologas) gali pasiūlyti pacientui modernią minimaliai invazinę ar radikalią chirurginę intervenciją. Pasak pasaulio statistikos, tokie atvejai yra ne daugiau kaip 10%: likusiuose 90% atvejų stuburo išvarža gali būti išgydoma be operacijos.

Stuburo išvarža gali būti išgydoma be operacijos

Narkotikų terapija

NVNU ir skausmą malšinantys vaistai - aukso standartas

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir skausmą malšinantys vaistai yra auksinis standartas tarpkūnių trombų gydymui. Jie slopina uždegimo centre susidariusio fermento veikimą ir yra atsakingi už skausmo impulso formavimąsi.

Klasikiniai (neselektyvūs) NVNU sumažina nervų galūnių jautrumą ir uždegiminio proceso intensyvumą, pagerina kraujo tekėjimą. Ibuprofenas, diklofenakas, lornoksikamas, indometacinas ir kiti yra skirti greitai skausmo malšinimui pacientams, kuriems yra juosmens stuburo išvarža.

Be to, gydytojai plačiai naudoja selektyvius NVNU į meloksikamą (moval), kurį pacientai toleruoja geriau nei kiti.

Selektyvūs NVNU veikia tik uždegimo vietoje ir neturi jokio poveikio ir neturi šalutinio poveikio kitiems organams. Neprivalomos priemonės netenka šių privalumų.

Renkantis vaistą, gydytojas atsižvelgia į paciento amžių, bendrų ligų buvimą, įvertina virškinimo trakto komplikacijų atsiradimo riziką. Vienos dozės dydis ir suvartojimo trukmė priklauso nuo skausmo sindromo intensyvumo.

Raumenų relaksantai

Raumenų relaksantai yra vaistų grupė, mažinanti spazminių raumenų raumenis. Kartu su NVNU jie turi gerą terapinį poveikį.

Šio grupės vaistų pavyzdžiai: mydokalmas, diazepamas, sirdaludas, tizanidinas, tetrazepamas.

Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Tai kraujo ir limfos mikrocirkuliacijos gerinimas

Pacientams, sergantiems juosmens stuburo išvaržomis, reikalingi agentai, gerinantys mikrocirkuliaciją. Jie padeda pagerinti kraujo tekėjimą žalos srityje ir sumažinti patinimą.

Įrodyta gerai: pentoksifilinas, berlition ir aktovegin.

Vietiniai produktai: tepalai, geliai, kompresai

Sunkiems skausmams naudojami skausmo malšikliai, geliai ir kompresai su novokainu ir dimexidu.

Reikšmingas atleidimas nuo stuburo segmento pažeidimo suteikia novokaino blokadą su kortikosteroidais.

Rankinis gydymas

Rankinė terapija yra speciali „gydymo sistema“, pagrįsta rankinio gydytojo darbu. Specialistas veikia paveiktose kūno vietose, veikia su raumenų tonais pažeisto slankstelio srityje - ir taip pašalina raumenų spazmus ir slankstelių poslinkį.

Šis metodas yra nustatytas, jei juosmens stuburo išvarža derinama su stuburo slanksteliais.

Fizinė terapija

Medicinos gimnastika skiriama tik pašalinus nervų suspaudimo simptomus ir nesant skausmo pažeistoje kojoje (juosmens stuburo išvaržų atveju skausmas paprastai plinta į koją).

Kiekvienam pacientui pratybų terapijos instruktorius kuria individualų pratimų rinkinį, įskaitant sklandžius posūkius, lenkimą ir kūno sukimąsi.

Apytikslis juosmeninės išvaržos paciento pratimų rinkinys.
Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Akupunktūra

Akupunktūra yra papildomas gydymo metodas, kuris kartu su kitais gydymo metodais pagreitina gydymo procesą.

Skatinant biologiškai aktyvius taškus, pašalinamas paravertebrinių raumenų spazmas, kurį sukelia pažeisto disko padėtis, ir atkuriama vietinė kraujotaka.

Masažo terapija

Masažas skatina kraujo, limfos mikrocirkuliaciją, mažina raumenų spazmus.

Procedūra apima keturis pagrindinius elementus: trinti, minkyti, vibruoti ir glostyti.

Šiandien periostalinis gilus masažas (arba, kitaip tariant, gydymas miofazine terapija) ypač reikalingas. Tai veikia modifikuotus skausmo taškus ir zonas, kurios sukelia labai jautrių periosteumo receptorių dirginimą. Juosmens stuburo išvaržai, masažas, gaktos simfonijos regionas, išchija ir iliumas masažuojami.

Juosmens stuburo išvaržos yra labai veiksmingos (vandens tiekia aukšto slėgio purkštukai). Ši procedūra:

• stimuliuoja imunitetą
• sumažina raumenų spazmą
• pašalina kraujagysles kraujagyslėse
• normalizuoja kraujotaką.

Naudojant hidromasažą, skeleto ir raumenų sistemos funkcijos atkuriamos daug greičiau ir efektyviau.

Inovatyvus tarpkūnių išvaržų gydymas

Nugaros smegenų stimuliacija (SCS)

Šiuo metodu naudojamas neurostimuliatorius, kuris gamina silpnus elektros impulsus. Prietaisas perduoda impulsus tiesiai į nugaros smegenų nervų galus per mikroelektrodus, implantuotus į epidurinę erdvę.

Epidurinė erdvė yra tarp stuburo smegenų ir slankstelių periosteumo.

Neurostimuliatorius ir elektrodai, implantuoti į epidurinę erdvę stuburo stimuliavimui

Perkutaninis lazerinis dekompresija

Tai švelnus gydymo metodas, leidžiantis naudoti mikrostraktorių mažinti tarpslankstelines išvaržas ir sumažinti spaudimą aplinkiniams audiniams.

Lygiagrečiai lazeris, veikiantis stuburo kanalą, atstato kremzlės kolageno pluoštą ir sugriežtina nedidelius sąnarių kremzlės paviršiaus plyšius.

Hemonukliolizė

Hemonukliolizė yra veiksmingas ir naujoviškas būdas juosmens stuburo išvaržoms gydyti. Į pažeistą tarpslankstelinį diską patenka fermentinis preparatas, tirpinantis pulpinį branduolį, chimopapainą. Atplėšus branduolį, jis išsiurbiamas, dėl to žymiai sumažėja tarpslankstelinė išvarža.

Būtina sąlyga, kad ši gana paprasta ir nedidelio poveikio procedūra būtų diskų membranos išsaugojimas.

Išvaržų juosmens namų gydymas

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite ją į dešinę)

Kaip gydyti juosmens stuburo išvarža

Stuburo išvarža yra sparčiai progresuojanti liga, kurios pradinius simptomus galima lengvai nepastebėti. Ir juosmens stuburo išvarža atsiranda daug dažniau nei kiti. Todėl ligos simptomai turėtų žinoti viską, kad gydymas būtų pradėtas nedelsiant.

Intervertebrinė išvarža yra tarpslankstelinio disko struktūros patologinė deformacija, pasireiškianti jos centrinės šerdies išsiskyrimu už plonojo pluošto žiedo. Išleistas diskas išspaudžia kraujagysles ir stuburo šaknis. Šio suspaudimo lygis lemia klinikinius ligos simptomus.

Paprastai diskai atlieka labai svarbias funkcijas - nuvertėjimą judesio metu ir stuburo judumą.

Priežastys

Pagrindinė išvarža yra stuburo ligos - osteochondrozė, kreivė. Traumos ir mikrotraumas taip pat gali sukelti disko vientisumo problemas. Sunkus darbas, netinkamos mankštos technikos neigiamai veikia stuburą. Kitos priežastys yra nutukimas, nėštumas, paveldimas polinkis, darbas sėdint.

Tarpkūnių išvaržų tipai ir stadijos

• prolapsas - iki 3 mm (priversti pluoštinį žiedą);
• iškyša - iki 15 mm (žiedas jau deformuotas, bet jo išorinė dalis vis dar gali išlaikyti šerdį);
• ekstruzija - šerdis už stuburo kūnų (visiškai sugadinta žiedas);
• sekvestracija - branduolio prolapsas į stuburo kanalą ir nugaros smegenų suspaudimas.

Stuburo stuburo išvarža

• anterolateriniai;
• šoninis;
• posterolateriniai;
• viduryje;
• sumaišyti

Dažniausias variantas yra juosmens išvarža.

Rizikos veiksniai

Yra keletas neigiamų veiksnių, kurie sukelia pluoštinio žiedo patologinį retinimą.

Skambėjimo galia gali būti sugedusi, jei:

• praleisti didžiąją dalį savo darbo ir laisvalaikio;
• neteisingai atlikti fizinius pratimus, ypač su svoriu;
• turi viršsvorio ir (arba) jūsų aukštis yra didesnis nei 180 cm;
• stuburo traumų istorija (nelaimingi atsitikimai, kritimai);
• pažeisti laikyseną;
• gerti alkoholį, rūkyti;
• stipriai pakelti;
• pasižymi endokrininėmis ligomis;
• turėti ligas - tuberkuliozę, onkologiją, sifilinę infekciją.

Simptomai

Klinikiniai simptomai yra tiesiogiai proporcingi stuburo pažeidimų lygiui.

Pagrindinis pasireiškimas yra skausmas, o dažniausiai kojose palei vidinę pusę galima spinduliuoti į koją ir apatinę nugarą. Pacientai savo skausmą vadina „šaudymu“ arba „skausmu“, „atiduodami“ į bet kurį kūno tašką. Stiprėja skausmas fizinio aktyvumo, čiaudulio ir kosulio metu, o horizontali padėtis atneša reljefą. Skausmas gali būti nuolatinis arba periodiškas. Laikui bėgant skausmas gali būti susietas su skirtingo laipsnio jautrumo pažeidimu - pėdos nutirpimu, kirkšniu.

Ešeriai dažnai suspausti, o liga pasireiškia skausmu kojų išorėje.

Jei liga pasiekė sekvestracijos stadiją, paciento skunduose gali būti apribotas judėjimas juosmens srityje. Galimas dubens organų funkcijos sutrikimas - išmatų nestabilumas be kitų virškinimo sutrikimų, dažnas šlapimo nelaikymas ir šlapimo nelaikymas, ginekologinės ligos ir prostatos ligos, erekcijos sutrikimas.

Diagnostika

Nagrinėjant neurologą pagal simptomus, tiriant galūnių jautrumą ir nustatant sausgyslių refleksus, manoma, kad nugaros smegenų radimas yra apytikriai. Tai būtina tolesnei diagnostikai - radiografijai ir MRT (CT):

Tyrimo metodas

Kas yra metodo esmė, privalumai ir trūkumai

MRT

CT

Radiografija

• mielograma - smegenų skysčio dažymas, siekiant ištirti kanalo nuovargį ir patikrinti nugaros smegenų kontūras;
• elektromografija - naudojama aptikti ar nervų nervus;
• laboratoriniai kraujo tyrimai - infekcinių ligų pašalinimas, onkologija, artritas;
• cerebrospinalinio skysčio punkcija - kraujavimo nustatymas stuburo kanale, infekcija, uždegimas;
• diskografija - metodas, pagrįstas rentgeno spinduliuote, kurio esmė yra tarpslankstelinio disko dažymas.

Intervertebrinių išvaržų juosmens gydymas

Nugaros smegenų gydymo metodus galima suskirstyti į dvi pagrindines grupes: konservatyvų ir chirurginį gydymą. Svarbu pradėti gydymą laiku, tuo metu, kai galima pasiekti neinvazinį rezultatą. Siekiant nustatyti gydymo taktiką, liga yra sąlyginai suskirstyta į kelis laikotarpius:

1 Ūminis laikotarpis. Sunkus skausmas, ribotas judumas, sumažėjęs jautrumas. Šiuo laikotarpiu taikykite tik konservatyvius gydymo metodus.

2 Subakutinis laikotarpis. Po kelių dienų skausmo sindromas mažėja, iš dalies atkuriamas judumas ir jautrumas.

2 Atkūrimo laikotarpis. Po kelių savaičių skausmas yra visiškai atleidžiamas, vis dar yra nedidelis jautrumo pažeidimas.

Medicininis konservatyvus gydymas

Vaistai vidaus naudojimui

Sušvirkščiami į raumenis ir į veną, taip pat vartojate tabletes. Gydymo trukmė yra keletas mėnesių. Siekiama sumažinti skausmą ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui. Naudojami šie vaistai:

• Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai naudojami skausmui malšinti ir pažeistų audinių uždegimo atsako mažinimui. Dažniausiai vartojamas diklofenakas, ibuprofenas, indometacinas, nimesulidas, meloksikamas, naproksenas. Poveikį galima paaiškinti histamino sumažėjimu, tokiu būdu sumažinant pūtimą ir sustabdant atsigavimo procesus. Puikus analgetinis poveikis. Dažni šalutiniai poveikiai, vartojant ilgą laiką - su NVNU susijęs gastritas, skrandžio opa. Kursas yra ne ilgesnis kaip dvi savaitės.
• Su nesteroidinių vaistų neveiksmingumu vartojamas steroidas (hormoninis) - deksametazonas, hidrokortizonas, diprospanas. Jie turi priešuždegiminį poveikį mažinant leukocitų ir makrofagų funkciją. Priėmimo kursai, palaipsniui mažinant dozę. Atsargų vartojimą sukelia daug galimų šalutinių reiškinių - endokrininės sistemos ligų, medžiagų apykaitos sutrikimų, kitų sistemų ir organų patologijos.
• Raumenų relaksantai - Mydocalm, Xeomin, baklofenas. Anestezinis poveikis dėl sumažėjusio raumenų sužadinimo. Raumenys atsipalaiduoja ir pagerėja kraujo tekėjimas, atkuriama tinkama audinių mityba.
• Diuretikai - naudojami retai ir tik ūminėje fazėje, siekiant sumažinti audinių patinimą. Dėl hipotenzijos ir vandens ir druskos disbalanso pavojaus reikia skirti atsargiai, o ne ilgą kursą.
• Chondroprotektoriai. Naudojami tokie vaistai kaip teraflex, chondroxide, struktum, arthra, aflutop. Siekiama atstatyti tarpslankstelinių diskų struktūrą ir funkcionalumą dėl kremzlių audinio rekonstrukcijos.
• B grupės vitaminai pažeistų ir suspaustų nervų skaidulų regeneravimui, nervų laidumo normalizavimas. Pavyzdžiui, milgamma, neurobionas, neurovitan, neuromultivitis.
• Narkotikai, sintetiniai narkotikai - morfinas, kodeinas. Jis naudojamas tik labai sunkiais atvejais, kai kiti anestezijos metodai yra neveiksmingi.
• Tricikliniai antidepresantai - atpalaiduojantis raumenų poveikis. Dažniausiai vartojamas narkotikas šioje grupėje yra amitriptilinas.
• Vitaminas D ir kalcis. Padidinkite kaulų audinių apykaitą, gerinant jo remodeliavimą, optimizuojant neuromuskulinį laidumą ir kontraktilumą. Kalcis D3-teva, kalcis D3Nikomed.
• Pentoksifilinas, kuris pagerina pažeistų audinių mikrocirkuliaciją ir mitybą, atkuria kraujo tekėjimą. Mažinant stuburo smegenų šaknų patinimą, simptomai, susiję su nervų suspaudimu.
• Alfa-lipoinė rūgštis (berlithion, tiogamma) atkuria nervų ląstelių ląstelių membranas, pagerina mikrocirkuliaciją ir apskritai kraujo tekėjimą.

Gydymo procesas taip pat apima aktoveginą, kuris turi antihypoksinį poveikį dėl pagerėjusios kraujotakos.

Išoriniam naudojimui skirti vaistai

Ūminiu ligos laikotarpiu kai kurie preparatai gelio, tepalų ir pleistrų pavidalu yra naudojami skausmui malšinti. Be skausmo malšinimo sumažėja uždegiminio atsako pasireiškimas ir diskomforto sunkumas. Naudojamos šios vaistų grupės:

Nesteroidiniai priešuždegiminiai tepalai: blokuoja uždegiminius mediatorius, taip sumažindami uždegimą (hipertermiją, edemą, skausmą).

Chondroprotekciniai tepalai, kurie pagerina kremzlės regeneraciją.

Homeopatiniai tepalai yra natūralių ingredientų tepalai, naudojami kremzlės metabolizmui gerinti ir greitai atsigauti.

Kombinuoti tepalai ir geliai - priešuždegiminis, skausmą malšinantis poveikis.

Tinkai - sudėtyje yra minėtų grupių vaistų, turinčių panašų simptominį poveikį. Pleistrai yra lengvai naudojami, labai veiksmingi dėl fiksuotos vaisto dozės, veikimo trukmės.

Fizioterapija

Šios metodų grupės ypatumas yra padidinti organizmo regeneracinį gebėjimą. Naudojamas kartu su medicinos metodais, didinant jų veikimą. Gydymas skirtas reabilitacijai po ligos ir komplikacijų prevencijai. Gali būti naudojamas bet kuriame ligos etape.

• Elektroterapija - ant kūno dedami elektrodai, veikiant maža srovė.
• Elektroforezė, elektrostimuliacija. Šis metodas gali apimti vaistų vartojimą.
• Lazerio terapija - raudona ir infraraudonoji spinduliuotė.
• Magnetoterapija - aparatai su reguliuojamu magnetinio lauko dažniu.
• Šoko bangos terapija - akustiniai žemo dažnio impulsai.
• Ozokeritoterapija arba parafino terapija. Vaistų vartojimas, naudojant ultragarso keli centimetrai giliai į kūną.
• Labai aukšto dažnio srovės - rezonanso susidarymas skatina savęs gijimą.
• Akupunktūra - veiksmai biologiškai aktyviuose taškuose, galimas vaistų įvedimas.
• Diadinaminės srovės - apdorojimas srovėmis.

Fizinė terapija

Svarbiausias gydymo komponentas yra juosmens stuburo treniruotė. Šiuo metodu galite pamiršti apie ligos pasikartojimą daugelį metų. Fiziniai pratimai turi būti atliekami teisingai, matuojami pagal gydytojo gydymo rekomendacijas. Jei pasireiškia ūminis skausmas ar jutimo sutrikimas, nustokite naudotis.

Kasdien reikia įsijungti, išskyrus aštrius judesius. Klasių trukmė palaipsniui didėja.

Tradiciniai gydymo metodai

Tradicinė medicina siūlo tokius metodus: losjonų ir kompresų iš augalų, terpentino vonios, medaus ir arklių riebalų trinties ir kt. Šių metodų nėra, nes jų naudojimasis alerginėmis ir kitomis nepageidaujamomis reakcijomis yra galimas. Patartina pasikonsultuoti su specialistu ir naudoti patvirtintus vaistus ir prietaisus.

Blokai

Blokada yra vaistų (lidokaino, novokaino, kortikosteroidų, diprospanų) įvedimas tarp slankstelių procesų arba stuburo smegenų šaknų išėjimo. Šio metodo privalumas yra greitai ir veiksmingai sumažinti skausmą, sumažinti pažeidimų uždegiminį atsaką. Procedūra atliekama kursais - apie 5 įvadus.

Kas yra stuburo blokados esmė, skaitykite čia.

Chirurginis gydymas

Operacija skirta pacientams, sergantiems sunkiu skausmu, dubens organų disfunkcija, sumažėjęs jautrumas. Operacijos rūšys:

• Mikrodiskektomija - ekstrahavimas pagal tarpslankstelinio disko ektopinės dalies mikroskopą.
• Laminektomija - retai naudojama, pašalina dalį slankstelio.
• Implantacija yra gydymo metodas, kurio esmė yra pakeisti deformuotą diską dirbtiniu kolektoriumi.
• Sugadinto disko endoskopinis lazerinis sumažinimas.

Stuburo sveikata yra kasdieninis, kas minutę atliekamas darbas. Nepamirškite ištiesinti nugaros, laiku elgtis su ligomis ir žaisti sportuojant. Vadovaudamiesi šiomis gairėmis, jums nereikės ieškoti būdų, kaip gydyti tarpslankstelinę išvarža.

Kaip mažinti juosmenį juosmens srityje be operacijos

Atsiliepimai apie juosmens stuburo išvaržą ir pasekmes

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Dažnai neurologinės klinikos pacientai skundžiasi stipriais skausmais juosmens srityje, kakle, kenčia nuo sėdmenų skausmo, jaučiasi nutirpimas kojose, medvilnės kojos. Skausmas gali būti nuolatinis arba atsirasti po mažos apkrovos, sėdint vienoje padėtyje.

• Stuburo struktūra
• Tarpkūnių išvarža
  • Juosmens išvaržos priežastys
  • Būdingi stuburo išvaržos simptomai
• Įtariamas nugaros smegenų išvarža
• Operatyvinė intervencija
• Klasikinė išvarža
  • Diskektomija
  • Laminektomija
  • Perkutaninė diskektomija
• Mikroschirurgija tarpkūnių išvaržų pašalinimui
  • Mikrodiskektomija
  • Endoskopinė mikrodiskektomija
• Postoperacinės komplikacijos
• Reabilitacijos metodai po operacijos

Tokie simptomai sukelia stuburo treniruotes, kurių neįmanoma atleisti, nepaisoma būklė gydoma chirurgine intervencija.

Stuburo struktūra

Žmogaus kūno stuburas yra pagalbinė ir tuo pačiu mobili struktūra, kuri padeda apsaugoti stuburo smegenų nervų audinį, esantį kraigo kanale iš įvairių apkrovų ir sužalojimų. Kiekvienas slankstelis turi kaulų struktūrą ir procesą, kuris yra už nugaros stuburo nervo audinio ir masyvaus kūno, kuris yra priešais stuburo smegenis, ir užima beveik visą apkrovą.

Stuburas sudaro atskirus kaulus, esančius vienas virš kito, kartu su tarpslanksteliais, kurie atlieka amortizatorių vaidmenį. Apvalių diskų pagalvėlės neleidžia slanksteliams pakilti vienas prieš kitą. Kiekvienas stuburo diskas susideda iš vidinio pulpos branduolio, turinčio gelio tipo konsistenciją, ir išorinę pluoštinę membraną, sudarančią pluoštinį žiedą.

Raiščiai yra pluoštinis audinys, pakankamai stiprus, kad susilietų ir palaikytų kaulus kartu. Kartais, kai atsiranda raiščių pažeidimas, pacientai jaučia skausmą tam tikroje lokalizacijos vietoje. Visas stuburas suskirstytas į keturias dalis:

• gimdos kaklelio regione yra 7 slanksteliai;
• krūtinės sudaro 12;
• juosmens sritis susideda iš 5 dalių;
• kraigo skersinė dalis yra po penktu slanksteliu, tada ji eina į uodegą.

Tarpkūnių išvarža

Stuburo stuburas pasireiškia gelio tipo branduolio ekstruzijos atveju į viršutinės ir apatinės kaulų slankstelių susilpnėjusio ar pažeisto pluošto žiedo lumenį. Pulsinio branduolio išsiliejimas, esantis už nugaros kanalo, daro spaudimą nervų galūnėms ir sukelia skausmą.

Pasak gydytojų, dažniausiai išvarža išsivysto kraujagyslių juosmens ir kaklo regionuose, tarp 4 ir 5 slankstelių. Retai, su esamu stuburo kreiviu, susidaro krūtinės srityje. Nugaros, kaklo ir kojų skausmas dažniausiai sukelia stuburo stuburą, liga pasireiškia nuo 30 iki 55 metų amžiaus, dažniau vyrai kenčia.

Juosmens išvaržos priežastys

Žmogaus gyvenimo procese susidaro situacijos, dėl kurių kyla išvarža:

• antsvoris padidina juosmens diskų apkrovą ir veda prie jų iškyšos;
• sunkus fizinis darbas arba pernelyg intensyvus sportas prisideda prie stuburo išvaržų atsiradimo;
• paveldimas stuburo veikimo sutrikimas.

Būdingi stuburo išvaržos simptomai

Kiekvienas asmuo turėtų atidžiai stebėti savo sveikatą, jei yra vienas iš šių simptomų: iš karto turėtumėte pasitarti su gydytoju:

• nuolatinis nugaros ar juosmens srities skausmas gali būti švelnus ar šaudyti;
• nugaros skausmai, šaudymas judant, dažnai liečiantis šlaunies nugarą, veršeliai veršeliais vaikščiojant;
• kaklo skausmas, sukant galvą ir ramioje būsenoje, gali būti pastovus arba tuo metu atsiradęs, sukelia dilgčiojimą rankų srityje;
• pavojingas išvaržos požymis yra rankų ir kojų dalių sustingimas, dilgčiojimas galūnėse, dažnas nutekėjimas.

Išvaržos simptomai skiriasi ir vystosi priklausomai nuo minkštųjų audinių pažeidimo laipsnio ir išsikišimo vietos. Jų pasirinkimai pateikiami iš visiško skausmo nebuvimo tam tikru metu arba jų silpnos išraiškos iki ūminio netoleruojamo skausmo per visą kraigo ilgį. Daugelis nervų galūnių yra aplink stuburo stuburą, o skausmas perkeliamas į tą rankų ar kojų sritį, kurią koordinuoja išspaudžiamos nervų galūnės išvaržos srityje.

Dažnai išvaržos išsikišimas per pluoštinį žiedą nėra spaudžiamas, pulpos branduolio korpusas nesiliečia su nervais ir minkštaisiais audiniais, tokiu atveju pacientas nesijaučia skausmo. Kartais sunku diagnozuoti, ar asmuo skundžiasi keliais, klubais ar kojomis ir rankomis. Norint nustatyti išvaržos diagnozę, atliekami instrumentiniai ir kiti tyrimai, siekiant išvengti panašių ligų.

Išvaržos gali sukelti asimetriškus simptomus, tačiau didelės apimties atveju ji išspaudžia sakralinę ganglioną ir vystosi abiejų kūno pusių pažeidimai, turintys labai rimtų pasekmių. Išsipūtimas gali sutrikdyti šlapinimosi ir žarnyno judėjimo kontrolę, sukeldamas pilną organizmo paralyžių. Kitos sunkios komplikacijos yra nepakeliamas skausmas judant, todėl pacientas visiškai neveikia.

Įtariamas nugaros smegenų išvarža

Gydytojo tyrimas prasideda neurologiniu tyrimu ir medicinine istorija. Specialistas tikrina refleksinių nervų procesus, tam tikrų kūno sričių jautrumą ir raumenų jėgą. Jei abejojate, patvirtinti diagnozę, gydytojas nustato papildomus tyrimus:

• kad būtų išvengta kaulų audinių ir kitų ligų transformacijų, atkurkite žmogaus kūno vaizdą einant rentgeno spinduliais;
• diagnostinis vaizdas naudojant kompiuterinę tomografiją (CT) rodo stuburo kanalo vietą, dydį, formą ir turinį, netoliese esančių audinių struktūrą, tačiau sunku vizualiai nustatyti išvaržą;
• Galite gauti aiškų nugaros smegenų, nervų galūnių ir visų aplinkinių audinių, vystymosi sutrikimų, taip pat navikų ir išvaržų vaizdą, naudojant magnetinio rezonanso vaizdą (MRI), kuris parodys visus duomenis trimatėje nuotraukoje, kuri yra labai patogi tyrimams;
• siekiant tiksliau nustatyti išvaržos dydį ir jo lokalizaciją, naudojamas mielogramos metodas - kontrastinės medžiagos įpurškimas į nugaros kanalą, šis metodas nenaudojamas neatidėliotinai, nes jis gali būti pavojingas paciento sveikatai;
• Elektromelogramos metodu nustatomas nervų šaknų aktyvumas ir raumenų atsakas į daugelį mažų adatų injekcijų, kurios yra pagamintos skirtingose ​​stuburo dalyse, taip surandant nervų šaknį, neįtrauktą į išaugusią išvaržą.

Efektyviausias metodas yra MRI, kuris pageidautina atlikti pradžioje, nes jis yra labiausiai įtikinantis stuburo treniruotės vaizdas, leidžia matyti disko medžiagos pažeidimus.

Operatyvinė intervencija

Ne visiems pacientams, kuriems diagnozuota tarpslankstelinė išvarža, reikia pašalinti operaciją. Statistika rodo kiekvieno dešimtojo paciento poreikį, likusi dalis skiriama vaistams, skirtiems uždegimui ir skausmui malšinti, masažui ir fizioterapijai. Sudėtingo gydymo procesas yra ilgas, kai kurie pacientai nori greito rezultato, todėl, nustatant rodiklių rinkinį, atliekama chirurginė intervencija:

• jei yra didelė vidinės šerdies dalies praradimas arba išsikišimas per žiedo sieneles arba atskiriamas nuo stuburo kanalo;
• kai išvarža yra pastatyta taip, kad arklio uodega yra suspausta, o tai sukelia didelį skausmą šlaunikaulio gale, apatinę pilvo dalį, akutai pasireiškiančią kosuliu, nesugebėjimą kontroliuoti šlapinimosi ir ištuštinti žarnyną.
• jei sudėtingas konservatyvus gydymas nesuteikia norimo rezultato;
• išlieka stiprus skausmas, kuris nepraeina nuo kitų metodų iki pusantro mėnesio.

Klasikinė išvarža

Nereikia kreiptis į operaciją, jei liga pasireiškia nereikšmingu skausmu, tačiau kartais būtina atlikti operaciją, kuri šiuolaikinėje medicinoje atliekama naudojant tris tradicinius metodus.

Diskektomija

Metodas apima dalies stuburo disko arba jo viso kūno pašalinimą kartu su išvaržiu. Vietoje trūkstamo disko įterpiamas titano implantas, siekiant išlaikyti kraigo palaikomąją funkciją. Vėliau gretimas slanksteliai sujungia judėjimą. Indikacija diskoektomijai yra nugriebto tipo stuburo stuburas.

Laminektomija

Šis metodas vadinamas atviru dekompresija, kai nugarkaulio kanalo galinė siena pašalinama kartu su arka. Toks įsilaužimas į slankstelio struktūrą mažina stuburo smegenų ir aplinkinių nervų galūnių spaudimą. Laminektomijos indikacija yra stuburo kanalo susiaurėjimas. Šio metodo trūkumai yra stuburo nestabilumo atsiradimas, kartais yra skausmas ir antrinis nervų suspaudimas. Atsinaujinantys pokyčiai atsiranda dėl kraigo sąnarių pokyčių su susilpnėjusiais nugaros raumenimis.

Perkutaninė diskektomija

Jis gaminamas per nedidelį pjūvį odoje, naudojant specialų įrankį. Operacija nurodoma, jei stuburo smegenų kanale yra išvarža. Šis metodas yra neveiksmingas, palyginti su atvira diskoektomii.

Mikroschirurgija tarpkūnių išvaržų pašalinimui

Ištraukos pašalinimas atliekamas naudojant specialią chirurginę įrangą, naudojant nedidelį pjūvį į odą naudojant mikroskopą. Intervencija į raumenų struktūrą yra minimali ir neturi įtakos aplinkinių nervų šaknims.

Mikrodiskektomija

Operacijos metu pašalinama nervų galūnių ir kraujagyslių suspaudimas, sumažėja stuburo smegenų suslėgimas. Poveikio plitimas aplinkiniams sveikiems audiniams ir kaulams sumažėja ištraukiant išvaržą maždaug 2 cm pjūviu, taikant šį metodą dalis geltonojo raiščio yra iškirpta, o slankstelių arkos kraštai nukirpti. Šio metodo privalumai:

• laikas tęsti operaciją yra trumpesnis nei valandą;
• pašalinimas atliekamas vietine anestezija;
• po operacijos yra retai komplikacijų;
• tuo pačiu metu yra leidžiama pašalinti dvi išvaržų formacijas;
• skausmas išnyksta beveik iškart po operacijos pabaigos;
• sumažėja ligoninėje praleistas laikas ir sutrumpinamas reabilitacijos laikotarpis.

Endoskopinė mikrodiskektomija

Pašalinimui naudojamas endoskopinis zondas su integruota mikroskopine kamera, kuri perduoda eksploatacijos procesą į kompiuterio ekraną. Palyginti su ankstesniu metodu, šis metodas mažiau kenkia audiniams, pats stuburas nedaro žalos. Gydytojas, priklausomai nuo išvaržos vietos, pasirenka galimybę patekti į paveiktą vietą. Operacijos pabaigoje lazerio terapija atliekama siekiant padidinti efektyvumą. Metodo pranašumai per klasikinę operaciją yra veiksniai, nurodyti ankstesniu metodu, tačiau yra ir trūkumų, susijusių su ribota prieiga prie erdvės, kurią veikia išvarža ir pati iškyša.

Postoperacinės komplikacijos

Gydytojų ir pacientų apžvalgos rodo, kad chirurginis išvaržos pašalinimas yra būtinas žingsnis, jei nėra kito gydymo galimybės. Chirurgijos indikacijas ypač stengiasi išnagrinėti gydytojas arba visa taryba, o pacientas turi žinoti visas galimas pasekmes:

• beveik visų pasikartojančių stuburinių stenozių, atsirandančių dėl randų ir sukibimų, atsiradimas;
• kai kuriems pacientams sumažėja šlapinimasis ir išmatos iš tiesiosios žarnos (šlapimo nelaikymas);
• stuburo kanalo epidurinėje erdvėje išsivysto pūlingas uždegimas, turintis įtakos meningito atsiradimui;
• gali išsivystyti osteochondrozė, nes tolygus slankstelių judėjimas sustoja po to, kai pašalinama kompensacinė trinkelė;
• vėlesnis artritas atsiranda dėl sumažėjusio audinių, kurie jį gauna anksčiau, išilgai nervų galūnių, o tai sukelia kartotinius nugaros skausmus;
• išsivysto spondilitas arba stuburo osteomielitas, uždegimas sukelia septinį pažeidimą;
• išnykimas išvaržoje senojoje vietoje.

Reabilitacijos metodai po operacijos

Pakankamai akivaizdžiai įsikišus į pagrindinę žmogaus organizmo struktūrinę ir pagalbinę sistemą, reikia ilgalaikio stuburo funkcijų atkūrimo. Nuo šios veiklos veiklos priklauso nuo pilno paciento gyvenimo. Reabilitacijos praktika apima:

• dieta su tam tikru produktų rinkiniu, pašalinimas iš žalingo maisto dietos;
• sveikos gyvensenos, kasdienio gydymo;
• atsiskyrimas nuo rūkymo, alkoholio ir narkotikų;
• reguliariai atlikti specialisto numatytus restauravimo pratimus, naudotis lengvu gimnastika ir fiziniu lavinimu;
• sunkaus darbo, stiprių sporto šakų, ilgų žygių pašalinimas, iki minimumo sumažinant stuburo apkrovą;
• idealiu atveju daug laisvo laiko pailsėti.

Nedelsiant iš karto pašalinus išvaržą, žmogus jaučia didelį reljefą, tokiu atveju kai kurie pamiršs apie reikalingą ilgalaikę reabilitaciją. Nepaisant geros būklės, turėtumėte laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Pranešimas iš Tatjana:

Sveiki! Aš esu 26 metai, aš turiu tarpslankstelinę išvaržą 6 mm lumbosakraliniame regione (L5-S1). Skausmo paūmėjimas pasireiškia kasmet, aš konservatyviai gydau, operacijos nebuvo. Šiuo metu simptomai: vidutinio skausmo nugaros ir klubo, sėdėjimo metu, atsiranda nugaros skausmas ir skauda skausmas (sunkus), dešinėje kojoje jaučiu "žąsų iškilimų", apatinių kojų poveikį - skausmą, taip pat skausmą po kulnais ir tirpumu.

Jie man nesuteikia operacijos, jie sako: „Jei konservatyvus gydymas šiek tiek padeda, operacijai per anksti. Tai pablogės, tada mes tai padarysime. “ Ir aš turiu šiuos simptomus pastoviai ir nėra daug pagerėjimų, kaip ir, ir blogėjimas. Ką daryti šioje situacijoje, jei noriu pastoti? Toliau elgtis konservatyviai arba atlikti išvaržos operaciją? Ar operacija atliekama dabar ar po gimdymo? Ačiū!

Gera diena, Tatjana! Jei planuojate nėštumą, rizika, kad padidės tarpslankstelinio disko herniation, yra didelė, nes vaiko vežimas yra papildoma stuburo apkrova.

Iš tiesų, tarpslankstelinė išvarža yra rekomenduojama tik kaip paskutinė išeitis, kai konservatyvus gydymas nepadeda. Kai jis kenkia daugeliui audinių, dažnai yra neigiamų pasekmių. Jei skausmas nėra gydomas piliulėmis ir pasižymi dideliu diskomfortu, operacija negali būti atlikta.

Jūsų padėtyje jūs tikrai turite rinktis iš dviejų blogų. Tačiau tik jūs ir jūsų gydytojas gali priimti geriausią sprendimą.

Teoriškai, su išvaržomis, galėsite nešiotis vaiką, jei dėvėsite apatinius apatinius drabužius nėštumo metu ir gausite daug, o ne vaikščioti.

Pabandykite pasiimti 3 kg svarmenį ir vaikščioti aplink kambarį. Įvertinkite savo būklę. Jei apatinė nugaros dalis nesugadina, tikimybė yra didelė, kad nėštumas vyksta įprastai.

Jei pasireiškia skausmas, geriau atlikti operaciją ir planuoti nėštumą po vienerių metų po operacijos.