Kaip gydyti juosmens slankstelių dislokaciją

Pavojinga ignoruoti nugaros skausmą, galbūt tai yra juosmens slankstelių, spondilolizės simptomų. Ši stuburo liga yra nemalonus ir kupinas pasekmių: savalaikio gydymo stoka sukelia motorinių gebėjimų, negalios patologijas. Liga yra būdinga ne tik vyresnio amžiaus žmonėms, o jauniems žmonėms gresia stuburo disko perkėlimas dėl stiprios fizinės jėgos ir sužeidimų.

Poslinkio laipsnis ir jų ženklai

Stuburo diskų poslinkis yra suskirstytas į keturias rūšis, kurių kiekvienas turi keletą konkrečių požymių. Slankstelio poslinkio procesas vyksta palaipsniui, simptomai didėja, kai keičiasi etapai:

  1. Prolapse. Pradinis etapas, kai stuburinių diskų poslinkis neviršija 2 mm. Prolapse pasižymi akivaizdžių simptomų nebuvimu: skausmas atsiranda tik staigaus judėjimo, svorio kėlimo ir sporto apkrovų metu.
  2. Išlinkimas Dabar stuburo diskas labai pasikeitė, 10 mm ar daugiau. Didėjantis stuburo skausmas, didėja fizinio aktyvumo metu.
  3. Ekstruzija Juosmens slanksteliai kompensuojami 50%. Pradedama nugarkaulio nugarkaulė dėl tarpslankstelinių diskų išsekimo. Trečiąjį etapą pasižymi stiprios skausmingos atakos juosmens srityje, judesių standumas. Ligos pažanga gali sukelti kelių stuburo slankstelių poslinkius, pakenkti nervų galūnėms.
  4. Sekvestracija. Stuburo sąnariai patiria nepataisomą iškraipymą. Apatinės nugaros lozandas įgauna lėtinę formą, neleidžia ilgai laikytis vertikalios padėties. Pacientas skundžiasi nuolatiniu nuovargiu, mėšlungiu, galūnių nutekėjimu. Eismas keičiasi, tampa neaiškus. Gerkite rankų, pėdų, kelio pirštus.

Priežastys

Juosmens slankstelių poslinkį sukelia įvairūs veiksniai. Skatinimas pradėti ligos vystymąsi gali būti:

  • Įgimtos nugaros slankstelio disko defektai, sukeldami jį slenkančiu. Ši ligos forma vadinama displastine spondilolizė;
  • Sužalojimai: sumušimai, nudegimai, kritimas. Pavojus yra sportininkai, ypač gimnastai, nuolat atliekantys judesius su tempimu, provokuojantys poslinkius;
  • Operacijos ant nugaros smegenų ar stuburo. Tokios intervencijos kartais kenkia stuburo sluoksnių palaikymo funkcijoms, o po to tam tikru laiku slankstelių rizika pasikeičia;
  • Su amžiumi susiję stuburo struktūros pokyčiai. Per daugelį metų išsivysto tarpslankstelinės kremzlės. Dažniausia priežastis yra artritas.
  • Raumenų patologija arba stuburo kaulų navikų defektai;
  • Reguliarus fizinis stuburo sluoksnis dažnai sukelia slankstelių poslinkį.

Dažnai daugelio ligos vystymosi priežasčių yra atsakingos už greitą šališkumą. Mažiausiai vienos iš išvardytų rizikos veiksnių buvimas yra gera priežastis papildomam tyrimui.

Konservatyvus gydymas

Jei patvirtinami juosmens slankstelių dislokacijos simptomai, gydymas bus nustatomas pagal ligos išsivystymo lygį. Stuburo pažeidimo plotą ir stadiją nustato rentgeno tyrimas. Ankstyvas šališkumo nustatymas leidžia naudoti tradicinį gydymą.

Tai yra priemonių, sutelktų į raumenų tonų regeneravimą, rinkinys:

  • Dėvėjęs specialų korsetą, tvirtas diržas užtikrina tvirtą fiksaciją, sumažina slankstelių apkrovą;
  • Vaistų priėmimas - priešuždegiminiai, spazminiai vaistai. Kai nepakeliamas skausmas reikalauja laikytis lovos poilsio;
  • Pratimų terapijos gydymas: specialių fizinių pratimų rinkinio parengimas, individualiai pritaikytas pacientui. Būtina sustiprinti juosmens ir pilvo srities raumenis. Plėtoti programą turėtų būti ekspertas, nepriklausomos neprižiūrimos pratybos gali sustiprinti slankstelio poslinkį;
  • Nugaros masažo eiga, refleksinė rankinė terapija;
  • Alternatyvi medicina. Hidroterapija: druskos, radono, terpentino vonios. Parafinas ir purvo apvalkalai.

Bendrosios rekomendacijos nurodo pacientui nekelti svorio, išvengti aštrių posūkių ir lenkimų, nes didžioji dienos dalis yra gulint arba sėdint. Ilgalaikiai pasivaikščiojimai suteikia gerą stiprinimą.

Veikimas

Jei per šešis mėnesius tradicinė terapija nesukėlė norimo poveikio, būtina operacija. Praktikuojami du pasislinkusio slankstelio stabilizavimo metodai:

  • Važiuojant į priekį, operacija atliekama per pjūvį iš nugaros;
  • Grąžinimas leidžia sumažinti kūno sienelę.

Po rezekcijos stuburinių diskų poslinkio vietoje, sukuriama fiksavimo transplantacija, metalinė plokštė. Operacija netrukdo aplinkiniams audiniams, nuolat tobulinamos plokščių tvirtinimo sistemos.

  • Taip pat žiūrėkite: Kas yra antelistez l4 slankstelis ir kaip jį gydyti.

Komplikacijų rizika yra apie 1%, paprastai pasireiškia ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu: kvėpavimo nepakankamumas, žarnyno obstrukcija, trombozė, parezė, sunku šlapintis. Pacientas po intervencijos yra atidžiai prižiūrimas gydytojų, o neigiamų pasekmių rizika yra minimali.

Reabilitacijos laikotarpis po stuburo operacijos bus maždaug du mėnesiai, per šį laikotarpį negalite judėti ir pacientas visada yra ant specialios lovos. Daugeliu atvejų chirurginis gydymas teigiamai veikia, perėjimas sustoja.

Liaudies gynimo priemonės

Siekiant sumažinti stuburo dislokacijos klinikines apraiškas gali būti savarankiškai namuose. Dėl nugaros skausmo rekomenduojama naudoti šiltus kompresus, sudrėkintus gydomosiose kompozicijose. Štai keletas veiksmingų receptų:

  • Supilkite į miltelių arklių kaštonų vaisius. Į 30 g gautos masės įpilama 50 g medaus, gerai sumaišoma. Sudėkite 3 dienas tamsioje vietoje, prieš naudojimą supurtykite.
  • Sumaišytas žaliavas bulves su medumi sumaišykite santykiu 1: 1, palikite stovėti ketvirtadalį valandos, tada padėkite ant stuburo stuburo vietoje ir suvyniokite jį kažką šiltu. Norimas ekspozicijos laikas yra kelias valandas.
  • Švieži krienų lapai mesti į verdantį vandenį, kepkite kelias minutes, tada nuimkite ir šilta, kad prisirištų prie apatinės nugaros. Wrap suspausti vilna skara.
  • Trupinkite 20 g juodųjų tuopų pumpurų, ištirpinkite 30 g medaus ir 20 g taukų, sumaišykite visus ingredientus. Jūs gausite storą tepalą, į kurį po aušinimo turite pridėti 10 ml kamparo aliejaus. Kompozicija yra laikoma šaldytuve savaitę, tada gydomosios savybės prarandamos.

Gydytojai taip pat naudoja čiobrelius, propolį, obuolių sidro actą, mumiye ir garstyčias, kad išstumtų stuburą. Svarbu prisiminti, kad tokios priemonės nėra panacėja, jos suteiks tik laikiną pagalbą.

Medikamentiniuose augaluose esančios medžiagos gali sukelti stiprų dirginimą. Todėl, prieš taikant aprašytas priemones, geriau atlikti jautrumo testą: nedidelį kiekį ant alkūnės lenkimo, apvyniokite audiniu ir įvertinkite rezultatą po kelių valandų.

Sprendimą, kaip ir ką gydyti juosmens stuburo slankstelių poslinkį, turėtų atlikti tik gydytojas. Savęs gydymas ir delsimas šiuo klausimu gali kainuoti sveikatai.

Kaip transportavimas atliekamas stuburo lūžiuose?

Kaip gydyti juosmens slankstelių dislokaciją

Daugelis raumenų ir kaulų sistemos ligų yra lėtinis procesas.

Jų neįmanoma išgydyti naudojant vieną metodą, taip pat tikėtis greitų gydymo rezultatų.

Viena iš šių ligų yra juosmens slankstelių poslinkis.

Kas tai yra?

  • Juosmens slankstelių nukrypimas nuo normos yra būdingas slankstelio padėties pasikeitimui dėl įgimto defekto - vieno segmento lanko nesusiliejimo arba sutrikusi tarpslankstelinio disko funkcija.
  • Visų pirma, šis reiškinys būdingas 5-ojo juosmens slanksteliui dėl bendro proceso vientisumo.
  • Nugaros dalies nugaros smegenų stuburo patologija atsiranda dėl nugaros sužalojimo, o po to stuburo pėdos lūžis negali būti atstatytas.
  • Ir be jo, slankstelis gali pereiti į priekį arba atgal nuo įprastos stuburo dalies.
  • Taip atsitinka dėl to, kad dėl apatinės nugaros apkrovos diskas yra ištemptas, o laikui bėgant apatinė nugara pradeda pakenkti.

Tai sukelia slankstelių poslinkį

Juosmens slankstelių poslinkis atsiranda dėl kelių veiksnių. Jie gali sukelti tokią patologiją.

Tai apima:

  1. įvairūs juosmens sužalojimai (mėlynės, lūžiai, dislokacijos);
  2. degeneraciniai osteochondrozės pokyčiai;
  3. nesėkmingai atliekant operacijas su stuburo palaikymo pajėgumais;
  4. didelė fizinė įtampa;

  • su amžiumi susijusi spondilolizės žala, kai slankstelių segmentų pokyčiai atsiranda paspaudus nervų galus;
  • įgimtos ligos (stuburo arkos išaugimas);
  • raumenų audinių patologija (staigus sumažėjimas, dažnas stiprus ir ilgas spazmas, staigūs temperatūros pokyčių pokyčiai, nemalonus laikysena).
  • Penktasis juosmens stuburo slankstelis labiausiai atitinka šias priežastis.

    Kaip yra slankstelių poslinkis

    • Pacientas su šia liga yra susirūpinęs, visų pirma, nugaros skausmas. Tai yra pagrindinis simptomas. Kuo didesnė apkrova, tuo labiau jaudina juosmens.

  • Nedažnas nugaros smegenų disko išstūmimas neprasideda iš karto, gali užtrukti metų, kol liga pasirodys. Tai yra ligos gudrybė: kai tokia diagnozė nustatoma, forma jau veikia. Todėl gydymas lėtai pasiekia norimus rezultatus.
  • Ligos simptomai priklauso nuo juosmens stuburo vietos.
  • Jei poslinkis yra dėl spondilolizės, pagrindinis simptomas bus nuolatinis, neišvengiamas skausmas. Prie to pridedamas sunkumas kojose, silpnumas, tirpimas po žala, nervų refleksų susilpnėjimas.
  • Juosmens slankstelių simptomai yra tokie:

    1. bendras silpnumas;
    2. eismo ir laikysenos pasikeitimas;
    3. osteochondrozės atsiradimas;
    4. tarpslankstelinių išvaržų susidarymas;
    5. lėtinės išialgijos apraiškos;
    6. sunkumas kojose, kulkšnuose, keliuose.

    Bet kuris iš šių apraiškų turėtų būti priežastis, dėl kurios kreiptis į gydytoją.

    Penktojo segmento poslinkis

    Tai yra dažniausiai pasitaikančio tarpslankstelinio disko dislokacijos atvejis.

    Priežastis yra silpnas šio juosmens segmento sujungimas su sakraliniu kaulu. Jis gali pasikeisti po išvaržos atsiradimo 4 ir 5 segmentų tarpslanksteliuose.

    Persikėlimo procesas užtrunka ilgai ir atlieka kelias formas:

    1. prolapsas, poslinkio pradžia, diskų poslinkis apie 2 mm, diskų šerdis nepaliko slankstelio ribų;
    2. išsikišimas, pavojingas, nes diskas persikėlė 2 cm;
    3. ekstruzijos metu, šiame etape disko šerdis viršijo stuburo segmentą;
    4. sekvestracija, branduolys yra lašas, žiedo sienelės laikui bėgant sugadinamos, turinys išeina.

    Kai sąnarys išstumiamas, skausmas pradeda sutrikdyti pacientą. Nugaros, kojos, kojos nuleidžiamos nuolat. Skausmo stiprumą lemia ligos vieta, žalos laipsnis, amžius.

    Skirtingų amžiaus grupių diskai turi skirtingus simptomus. Suaugusiems, apatinės nugaros ir dubens kaulų skausmai, vaikai skundžiasi skausmu kojose.

    Kiekviename etape yra požymių, lemiančių poslinkio stadiją.

    Skausmas pasireiškia:

    1. 1 etapas - pakreipus ir sėdint;
    2. 2 etapas - apkrova ir judėjimas;
    3. 3 etapas - stuburo pokyčiai (laikysenos pažeidimas, judėjimo apribojimas, dubens kaulų nusėdimas);
    4. 4 etapas - vaikščiojant (kelio sąnario problemos, krūtinės ir pilvo iškyša).

    Nustatant ligos stadiją, galite pradėti gydymą, kuris sumažins skausmą.

    Gydymo metodai

    Terapinis gydymas stuburo diskų perkėlimo atveju visų pirma bus skirtas skausmo malšinimui.

    Kad būtų pasiektas šis poveikis, taikomos tokios skausmingos stuburo dalies poveikio rūšys:

      receptiniai vaistai;

  • laisvalaikio fizinio lavinimo užsiėmimai;
  • fizioterapija;
  • dėvėti korsetas.
  • Priskiriamos šios narkotikų grupės:

    1. NVNU. Jie mažina uždegimą skausmingoje vietoje (tabletės, pleistrai, tepalai, emulsijos ir tt), yra kontraindikacijos pacientams, sergantiems virškinimo trakto problemomis.
    2. Analgetikai. Stiprinti pirmąją grupę, ketvirtame etape vartojamas kiekvienam pacientui atskirai.
    3. Blokuoti. Naudojamas ketvirtojo etapo uždegimui ir patinimas.
    4. Antispasmodikai. Jis mažina skausmą, atpalaiduoja raumenis, trečiajame etape taikomas judesių standumas. Metodas yra pavojingas, retai naudojamas.
    5. Masažas Jis atpalaiduoja raumenis, mažina spazmus, gerina kraujotaką, naudojamas ankstyvosiose ligos stadijose, jį turi atlikti tik specialistas.
    6. Rankinis gydymas Jis naudojamas po ūminio skausmo pašalinimo, atkuria visą kūną, pašalina simptomus (apatinių galūnių tirpimas, galvos svaigimas, mieguistumas ir pan.).

    Ortopedinis prietaisas palengvina juosmens stuburą ligos paūmėjimo metu. Tačiau ilgalaikis ortopedinio prietaiso dėvėjimas yra nepageidaujamas, nes jis gali atrofuoti nugaros raumenis. Tokiu raumeningu korsetu gydymo pažanga nebus pasiekta.

    Kova prieš spondilolizę turėtų prasidėti kuo anksčiau, kitaip nebus jokio gydomojo poveikio.

    Pagrindiniai draudimai yra susiję su eismo apribojimais:

    1. pageidautina paciento gulėti ir sėdėti;
    2. pašalinti aštrius posūkius ir posūkius.

    Taip pat nerekomenduojama pakelti svorio.

    • Sunkiais skausmais rekomenduojama šiltai patekti į skausmą, vaistus, palengvinančius uždegimą, lovą.
    • Kai vaistai pašalina raumenų spazmus, yra numatytos fizinės terapijos pratybos. Jis stiprina nugaros ir pilvo raumenis, o tai sumažina stuburo apkrovą.
    • Galimas chirurginis įsikišimas sunkių nesunkių skausmų atveju, jei konservatyvus gydymas nesukelia rezultatų. Operacijos metu dalis audinio pašalinama, ji stabilizuoja stuburą, sumažindama spaudimą nervų galūnėms.

    Spondilolizės gydymo ypatybės

    • Turite būti labai atsargūs, kai šis stuburo slankstelių poslinkis yra toks, kaip gydyti, tik gydytojas.
    • Specialistas nustatys teisingą diagnozę, naudodamas magnetinio rezonanso vaizdavimą ir kompiuterinę tomografiją, ir priskirs reikalingas procedūras, priklausomai nuo stuburo slankstelių vietos ir laipsnio.
    • Neurologo tyrimas taip pat reikalingas, jis nustatys nervų galūnių būklę pažeistame stuburo segmente.
    • Išsamus tyrimas padės atsakyti į klausimą, ar galima atlikti gydymą namuose ar eiti į ligoninę.

    Liaudies gynimo ir gydomosios gimnastikos naudojimas

    • Spondilolizė gerai gydomos liaudies gynimo priemonės. Tai įmanoma ligos paūmėjimo metu.
    • Uždegimą, skausmą, mėšlungį galima pašalinti naudojant gaminius, pagamintus iš natūralių žaliavų.
    • Kompresas taikomas įvairiems augalams (krienų lapai, medus, juodasis ridikas, obuolių sidro actas ir kt.).

  • Tokia liaudies terapijos sesija teigiamai veikia paciento tarpslankstelinį diską.
  • Pratimai taip pat prisidės prie sėkmingo gydymo ir atkryčio.

  • Specialūs pratimai sustiprina apatinės nugaros ir pilvo srities raumenų struktūras.
  • Priklausomai nuo ligos sunkumo, specialistas parengia pratimų rinkinį.
  • Tai neįmanoma padaryti savarankiškai, kad nebūtų pakenkta ligonių stuburui.
  • Didžiausias poveikis ligos gydymui gali būti pasiektas taikant kompleksinę terapiją, kuri būtinai apims gydymo pratimus.

    Yra bendri reikalavimai gydomosioms gimnastikos pratyboms:

    • jokiu būdu negali daryti gimnastikos ligos paūmėjimui;
    • atliekant pratimus, pacientas turi imtis horizontalios padėties, nes vertikali apkrova padidins paciento stuburo spaudimą;
    • neleidžia viršyti pakreipimo kampo, kai atliekami pratimai, didesni nei 20 °, kitaip gali būti pakartotinis šuolis;
    • Geriau atlikti statinius pratimus ir tempti raumenis bei sausgysles.

    Kaip gydyti juosmens slankstelių dislokaciją?

    Šiandien mes siūlome straipsnį apie temą: „Kaip gydyti juosmens slankstelių poslinkį?“. Mes stengėmės viską aiškiai ir išsamiai apibūdinti. Jei turite klausimų, paklauskite straipsnio pabaigoje.

    Juosmens nugarkaulys yra visų „stuburo“ kovotojų: 5 slanksteliai perima beveik visus mūsų nerimą keliančius gyvenimus. Todėl nenuostabu, kad čia yra dažniausiai pasitaikančių gedimų:

    • tarpslankstelinio disko išvarža, kurios mėgstamiausios vietos yra stuburo segmentai l4 - l5 ir l5 - s1
    • spondilitas - osteofitų susidarymas palei stuburo kraštus ir jų sujungimas
    • osteoartritas - sąnarių uždegimų ir kitų ligų deformavimas

    Kartais yra dar viena patologijos rūšis: juosmens stuburo slankstelių poslinkis. Pažiūrėkime, kokių priežasčių atsiranda perėjimas (medicininis terminas yra spondilolizė), kokie simptomai ir pasekmės tai gali sukelti.

    Juosmens slankstelių dislokacijos priežastys

    Kaip ir išvaržose, subluxacija dažniausiai pasirenkama pagal 4 ir 5 juosmens slankstelius, ir tai yra dėl tos pačios priežasties: jie yra pereinamojoje zonoje tarp dviejų sekcijų, kur visada padidėja mechaninės apkrovos

    Dysplazijos ir navikai gali sukelti dislokaciją, tačiau tai vis dar gana reti, daug dažniau tai įvyksta dėl:

    • Traumos, dėl kurių:
      • slankstelio ar briaunos sąnario kojos lūžis
      • slankstelio lanko pažeidimas
      • diską
    • Degeneracinio amžiaus pokyčiai prasideda po 40 metų
    • Spondilolizė - stuburo sąnarys. Ši patologija atsiranda, kai:
      • sulėtėjęs juosmens vystymasis paauglystėje
      • randų audinio susidarymas stuburo sluoksnyje po operacijos ar kojų lūžio

    Kartais 4-ojo juosmens slankstelio kompensacija yra dėl 5-ojo sakralizacijos - tai yra dėl jo susiliejimo su kryžkauliu. Tokios pasekmės yra gana suprantamos:

    Jei viena grandinė yra imobilizuota grandinėje, tuomet dvigubas krūvis nukrenta ant kito, o jei jis yra skirtas lūžti, tai yra šioje vietoje.

    Juosmens slankstelių poslinkio tipai ir laipsniai

    Stuburo poslinkis gali būti priekinis kryptingumas (ventrolistez) ir užpakalinis (retrolistez)

    Kai spondilolizės rentgeno diagnostika išskiria 5 laipsnius:

    • 1 laipsnis - poslinkio sritis yra mažesnė nei 25%
    • 2 laipsnis - nuo 50%
    • 3 laipsnis - nuo 50 iki 75%
    • 4 laipsnis - daugiau nei 75%
    • 5 laipsnis - pilnas poslinkis be paviršių kontakto su stuburo prolapsu

    Juosmens slankstelių dislokacijos simptomai

    Simptomai išskiria tik keturis poslinkio etapus:

    • 1 etapas
      Simptomai beveik neveikia ir pasireiškia kaip epizodiniai skausmai aktyvaus judėjimo ir apkrovų juosmens stuburo metu.
    • 2 etapas
      • Nugara skauda vis dažniau.
      • Skausmas sustiprėja po posūkių, lenkimų, sporto veiklos, fizinio darbo
    • 3 etapas
      • Pradeda stiprus skausmo sindromas
      • Judėjimas tampa ribotas
      • Stuburas nusėda dėl disko judėjimo ar ištrynimo.
      • Yra neuralginių simptomų, kuriuos sukelia slankstelio arba stuburo nervo diskų suspaudimas:
        • kojų skausmai
        • šlapimo ir žarnyno sutrikimai
    • 4-asis etapas
      Išaiškinti jau akivaizdūs klinikiniai simptomai ir pasekmės
      • Nugaros skausmai tampa lėtiniai
      • Kelio ir klubo sąnariai, rankos ir kojos taip pat daug skauda
      • Ištvermė patenka: žmogus negali vaikščioti, sėdėti ar stovėti ilgą laiką
      • Pradedami variklio refleksų pokyčiai:
        • pacientas vaikščioja lėtai
        • vaikščiojant jo juosmens lenkimo kojomis
      • Raumenų mėšlungis tampa vis dažnesnis
      • Atsiranda neuromuskulinės atrofijos simptomai:
        kojų, rankų silpnumas ir nejautrumas

    Nuolatinio stuburo slankstelių poslinkį reikia laikyti be paskutinio etapo, kai šios patologijos pasekmės jau gali būti negrįžtamos.

    Juosmens gydymas

    Juosmens nugarkaulio spondilolizės gydymas priklauso nuo ligos stadijos, jis yra išsamus ir skirtas:

    • Skausmo šalinimas ir raumenų spazmų šalinimas
    • Išstūmimo pašalinimas paveiktame segmente ir stuburo stabilizavimas
    • Diskų ir sąnarių kremzlės audinių atstatymas
    • Raumenų ir raiščių stiprinimas
    • Skausmo vaistai apima:
      • Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) priėmimas:
        Diklofenakas, ibuprofenas, indometacinas, ketoprofenas ir kt.
      • Ypatingai stiprus skausmo sindromas rekomenduojama blokuoti GCS injekcijų forma (gliukokortikosteroidai).
    • Raumenų atsipalaidavimas pasiekiamas vartojant mydocalm, sirdalud ar kitus panašius vaistus.
    • Juosmens slankstelių poslinkis pašalinamas šiais būdais:
      • Traukimas naudojant išmetimo įtaisus
      • Chirurginis gydymas:
        • Po audinių atsiradusio rando audinio pašalinimas
        • Spondilozės metodas (slankstelių slankstelių plokštės prijungimas)

        Pašalinus šališkumą, privaloma laikyti kietą juosmeninę korsetą. Dėvėjimo laiką nustato gydytojas, priklausomai nuo patologijos stadijos

    • Kremzlių audinių regeneravimui naudojami chondroitino arba gliukozamino pagrindo chondroprotektoriai.
    • Norėdami paspartinti raumenų, kraujagyslių, kaulų audinių medžiagų apykaitos procesus, galite naudoti fizioterapijos gydymą:
      Elektroforezė, karšto parafino, purvo terapija, radono ar druskos vonios ir kt.
    • Reabilitacijos pratimai
      Baigiamajame etape atliekamas atkuriamasis gydymas ir skiriamos terapinės pratybos.

      Atsižvelgiant į tai, kad perkėlimas iš tikrųjų yra lygus sužalojimui ir gali priklausyti nuo daugelio veiksnių, kiekvienam pacientui individualiai priskiriamas pratimų rinkinys, kuris turėtų būti atliekamas prižiūrint reabilitacijos specialistui.

      Bendrieji tokių pratybų reikalavimai yra tokie:

      • Skausmo paūmėjimo metu jų negalima padaryti
      • Pratimai turi būti atliekami horizontaliai, kad būtų išvengta vertikalių apkrovų.
      • Liemens kampas neturi viršyti 20 ° (kad būtų išvengta pakartotinio poslinkio)
      • Pageidaujami pratybų tipai:
        • Statinis
        • Tempimo raumenys ir sausgyslės

    Video: Juosmens skausmas

    Juosmens stuburo slankstelių gydymas

    Juosmens slankstelio poslinkis gali būti chirurginis arba konservatyvus.

    Konservacinis stuburo dislokacijos gydymas

    Principas yra gydyti skausmą, kurį sukelia stuburo patologija arba nervų šaknų suspaudimas. Konservatyvus gydymas daugeliu atvejų yra gana veiksmingas ir apima:

    • Nesteroidinis priešuždegiminis.
    • Nurodomas geriamasis steroidų vartojimas.
    • Fizinė terapija nukentėjusioje vietovėje (terminės procedūros, atšilimas).
    • Rankinis gydymas (masažas).
    • Vaistų injekcijos į epidurinę.

    Gydymas taip pat skirtas stiprinti stuburo ir pilvo raumenis, tai yra būtina stuburo nestabilumui pašalinti. Jei skausmas yra pernelyg stiprus ir dažnas, skiriamas gydymas vaistais - nesteroidiniai ir steroidiniai priešuždegiminiai vaistai. Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, turintys analgetinį, antipiretinį ir priešuždegiminį poveikį, pvz., Diklofenakas, ibuprofenas, butadionas, dimexidas.

    Suaugusiesiems skiriamas diklofenakas skiriamas 25–50 mg doze 2-3 kartus per parą, tačiau vartojimo dažnis gali skirtis priklausomai nuo ligos sunkumo. Vartojant per burną, diklofenakas tepalo pavidalu paveikiamas 2-4 g 3-4 kartus per dieną. Dienos dozė neturi viršyti 2 mg / kg.

    Galimi pažeidimai virškinimo trakte, kaip pykinimas, vėmimas, anoreksija, pilvo skausmas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas, retai kepenų funkcijos sutrikimas, tiesiosios žarnos uždegimas, gali sukelti gaubtinės žarnos uždegimą, kraujavimą.

    Iš centrinės nervų sistemos pusės galima pastebėti: galvos svaigimą, galvos skausmą, jaudulį, nemiga, dirglumą, nuovargį, retais atvejais - paresteziją, regėjimo sutrikimus, spengimą ausyse, miego sutrikimus, traukulius, dirglumą, drebulį, psichikos sutrikimus, depresiją.

    Ibuprofenas skiriamas suaugusiems, kurių dozė yra 400–600 mg 3-4 kartus per dieną. Būtina kontroliuoti kraujo vaizdą, kepenų ir inkstų būklę ir, kai pasireiškia virškinimo trakto sutrikimai, pasireiškia skausmas epigastrijai, esophagogastroduodenoscopy, kraujo tyrimas su Hb nustatymu, hematokritu, išmatų kraujo analize. Siekiant išvengti gastropatijos atsiradimo, rekomenduojama jį sujungti su PgE (misoprostoliu). Alkoholis yra visiškai kontraindikuotinas gydant Ibuprofeną, taip pat būtina susilaikyti nuo bet kokios veiklos, kuri reikalauja didesnio dėmesio, greito protinio ir motorinio atsako.

    Vaistas yra kontraindikuotinas padidėjusio jautrumo, skrandžio opos ir 12 dvylikapirštės žarnos opos ūminėje stadijoje, opinis kolitas, skrandžio opa, Krono liga - nespecifinis opinis kolitas), "aspirino" astmos, kraujo krešėjimo sutrikimų (įskaitant hemofiliją, kraujavimo laiko pailgėjimą) metu., kraujavimo tendencija, hemoraginė diatezė), nėštumas, žindymas. Cirozė, hiperbilirubinemija, skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa (istorijoje), gastritas, enteritas, kolitas; kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas, nefrozinis sindromas; CHF, hipertenzija; nežinomos etiologijos kraujo ligos, vaikystė (tabletės formos - iki 12 metų, 6 mėnesiai - geriamajai suspensijai). 6-12 mėnesių vaikai, skirti tik gydytojui rekomendavus.

    Dimexide skiriama vietinei anestezijai, 25–50% tirpalo, skirto 100-150 ml suspaudimui, 2–3 kartus per dieną. Dimexidas yra toleruojamas be komplikacijų, tačiau galimas eritema, niežulys, galvos svaigimas, nemiga, adynamija, dermatitas, viduriavimas. Sunkiais atvejais yra pykinimas, niežulys ir bronchų spazmas.

    Dimexidas draudžiamas pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių nepakankamumu ir ateroskleroze, krūtinės angina, inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimu, insultu, koma nėštumo metu, žindymo laikotarpiu, glaukoma, katarakta. Būkite atsargūs paskirti vyresnio amžiaus žmones. Kontraindikuotinas vaikams iki 12 metų, nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

    Steroidiniai priešuždegiminiai vaistai skiriami ypač sunkioms ligos formoms, tarp jų: ​​kortizonas, hidrokortizonas, prednizolonas, deksametazonas, triamcinolonas.

    Deksametazonas dozuojamas priklausomai nuo ligos eigos sudėtingumo, vaistas skiriamas tiek žodžiu, tiek injekcijų forma, tačiau griežtai pagal gydytojo receptą. Prieš pradėdami vartoti deksametazoną, reikia atlikti kraujo tyrimą, kad būtų galima stebėti cukraus ir elektrolitų kiekį. Deksametazonas draudžiamas nėščioms ir žindančioms moterims.

    Kai vartojate vaistą, sumažėja imunitetas, todėl reikia jį vartoti kartu su imunoglobulinais, taip pat apriboti bendravimą su infekciniais pacientais. Deksametazono derinimas su kitais vaistais taip pat yra geriau - tai gali sumažinti vieno iš vaistų veiksmingumą.

    Kortizonas skiriamas per burną arba į raumenis (kaip suspensija, tirpalo kietųjų dalelių suspensija skystyje). Gerti per pirmas gydymo dienas 0,1-0,2 g per dieną (3-4 dozėmis), tada palaipsniui mažinti dozę iki 0,025 g per dieną. Dozė yra 3-4 g. Didžiausia vienkartinė kortizono dozė suaugusiems - 0,15 g, kasdien - 0,3 g.

    Ilgą gydymą ir didelių dozių (daugiau nei 0,1 g per parą) vartojimą, gali išsivystyti nutukimas, hirsutizmas (per didelis plaukuotumas moterims, pasireiškiantis barzdos, ūsų ir kt. Augimu), spuogai, menstruacijų sutrikimai, osteoporozė, simptomų kompleksas Itsenko gali išsivystyti Susiliejimas, psichikos sutrikimai ir pan. Taip pat yra įmanoma virškinimo trakto opa.

    Kortizonas kontraindikuotinas esant hipertenzinei ligai su sunkiu kursu (nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas), cukriniu diabetu, Itsenko-Cushing liga, nėštumu, kraujotakos nepakankamumu III stadijoje, skrandžio opa, neseniai atlikta operacija, sifilis, aktyvi tuberkuliozė, senatvė.

    Be to, neaktyvioje spondilolizės fazėje populiarus gydymas yra efektyvus - tepalai, kompresai, vonios.

    • Tepalas tepamas 50 gramų. garstyčių milteliai, kamparas, du kiaušiniai ir 20 gr. alkoholio. Tepalas tepamas paveiktoje zonoje 2 valandas, tada pašalinami tepalo likučiai, nuvalomi pažeista teritorija. Po procedūros nukentėjusi teritorija turi būti šilta.
    • Norėdami sumažinti uždegimą ir skausmą, paruošite šią kompoziciją: 2 puodeliai medaus, 2 puodeliai tarkuotų ridikėlių ir 0,5 puodelių degtinės. Visi komponentai yra gerai sumaišyti ir naudojami kaip trina.
    • Jūs taip pat galite naudoti mumija - tepalų, trina, žodžiu tablečių pavidalu. Pirkti mumija gali būti vaistinėje.
    • Naudojant spondilolizę, naudinga gaminti mėtines vonias. Geriau rinkti mėtą žydėjimo laikotarpiu, tada virkite jį kibiroje, palikite stovėti ir supilkite į vonią, jis gali būti šiek tiek praskiestas paprastu vandeniu. Pirtis turėtų būti paimta į šaltą vandenį. Po vonios, gerklės vietoje turi būti gerai trinamas ir apsirengęs šiltais apatiniais drabužiais. Vonios yra kontraindikuotinos sunkios širdies ligos, kraujagyslių, psichikos sutrikimų atvejais.

    Svarbi spondylolistozės gydymo sudedamoji dalis gali būti laikoma fizioterapija. Fizioterapijos gydymą galima suskirstyti į dvi rūšis - aktyvų ir pasyvų.

    Pasyvus gydymas apima:

    • Masažuokite gilius nugaros raumenis.
    • Temperatūros gydymas - šilumos ar šalčio poveikis pažeistai vietai, siekiant pagerinti kraujotaką.
    • Elektroforezė paveiktame rajone, siekiant nervų šaknų elektrinės stimuliacijos.
    • Ultragarsinė terapija arba ultragarso terapija padeda sumažinti raumenų spazmus, spazmus, patinimą, standumą ir skausmą. Garso bangos įsiskverbia į gilius raumenis sukuria šilumą, kuris pagerina kraujotaką ir pagreitina gijimo procesą.

    Aktyvus gydymas apima individualių pratimų rinkinio raumenų korsetą stiprinimą, kuris padeda išlaikyti stuburą tinkamoje padėtyje, taip pat pagerina laikyseną. Ūmus skausmas rodo korsetą, tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad korseto dėvėjimas ilgą laiką yra kontraindikuotinas, kitaip nugaros raumenys pradės susilpnėti, o tai tik pablogins ligos eigą.

    Juosmens stuburo dislokacijos chirurginis gydymas

    Ekstremali priemonė rodoma nesant pagerėjimo konservatyvaus gydymo metu. Operacijos esmė stuburo stuburo stabilumui įgyvendinti ir nervų šakų suspaudimo mažinimui. Slankstelio plastiko metodas yra gana veiksmingas, kai atkūrimui naudojamas plyšio karkaso elementas, kuris po to pridedamas prie viršutinio slankstelio su specialiais kaiščiais. Jei atsiranda nervų šaknų suspaustumas, papildomai atliekama laminektomija, kad būtų išspręsta stuburo slankstelių perkėlimo problema ir stuburo smegenų suspaudimas, nervų šaknys, o stuburo arkos pašalinimas. Pašalintas perteklių randantis audinys, kuris spaudžia nervus ir sukelia skausmą. Kitas yra tikrasis stuburo stabilizavimas, skirtas stuburo motorinės dalies atkūrimui.

    Patarimai pacientams, turintiems poslinkį juosmens slankstelius, sumažėja iki minimumo sumažinant juosmens stuburo apkrovą. Tai yra tinkama miego padėtis, geriausia šonuose ir kojomis, o lova turi būti plokščia, pavyzdžiui, su putų kilimu (6-8 cm storio) čiužiniu.

    Ūminiu laikotarpiu būtina užtikrinti maksimalią stuburo poilsio pusę - nėra streso, masažo, fizioterapijos, periodinio elastingo korseto dėvėjimo. Po didelio palengvinimo galite pradėti fizinę terapiją, būtent stuburo stuburo tempimą ir pilvo bei nugaros raumenų stiprinimą.

    Gimnastika su juosmens slankstelių dislokacija

    Gimnastika su juosmens slankstelių poslinkiu yra konservatyvaus stuburo dislokacijos gydymo komplekso elementas. Kartu su ortopedinių korsetų dėvėjimu, narkotikų simptominis gydymas, pratybų terapija atlieka svarbų vaidmenį.

    Negalima visiškai išgydyti juosmens slankstelių poslinkio, naudojant treniruoklių kompleksą, tačiau yra gana realu kontroliuoti stuburo stabilumą. Pagrindinis uždavinys - sukurti individualų gimnastikos pratimų rinkinį, skirtą stiprinti gilius nugaros raumenis ir pilvo raumenis. Slankstelių poslinkio metu pastebimas paravertebrinių raumenų tono sumažėjimas, o jų stiprinimas prisideda prie raumenų sistemos formavimosi ir stuburo išlaikymo teisingoje padėtyje.

    Sudarydamas individualų pratimų rinkinį, gydytojas atsižvelgia į ligos aplaidumo laipsnį, slankstelio poslinkio laipsnį, paciento amžių. Degeneraciniai pokyčiai pastebimi daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms, vyresniems nei 60 metų. Dysplastinis ir istminis slankstelių poslinkis yra dažnesnis vaikams ir jauniems sportiniams pacientams. Atitinkamai, tai iš esmės paveiks terapinio pratybų komplekso rengimą.

    Juosmens slankstelių poslinkio pratimai

    Juosmens nugarkaulio poslinkio pratimai vystomi individualiai, atsižvelgiant į ligos progresavimo laipsnį, degeneracinių pokyčių pobūdį, paciento amžių. Pavyzdžiui, degeneraciniai stuburo pokyčiai pasireiškia senatvėje, o vaikų ir jaunų sportininkų displastiniai ir istminiai pokyčiai pastebimi. Tai labai paveiks veiksmingo pratimų rinkinio formavimą.

    Nepaisant sudėtingų pratimų savybių, yra sąlygos:

    1. Norėdami pradėti komplekso įgyvendinimą, jis turėtų būti gulint. Jūs galite gulėti ant nugaros, skrandžio, jūsų pusėje, leidžiama stovėti ant visų keturių. Tai leidžia visiškai sumažinti stuburą ir sumažinti spaudimą paveiktame rajone.
    2. Ankstyvojoje ligos stadijoje pratimai skirti atsipalaiduoti kūno ir galūnių raumenims. Pašalinus spazmą, sumažėja nervų šaknų suspaudimas.
    3. Ūminėje stadijoje neįmanoma atlikti subakutinio pratimo etapo.
    4. Jūs negalite atlikti pratimų, kuriems reikia liemens liemens virš 15-20 laipsnių. Tai sukelia padidėjusį intravaskulinį spaudimą, diskų poslinkį, pluoštinių audinių tempimą ir juosmens stuburo raumenų audinius. Dėl nestabilios remisijos, šie pratimai taip pat yra kontraindikuotini.
    5. Gerus rezultatus pateikia pratimai, kuriais siekiama stuburo stuburo. Dėl to padidėja tarpslankstelinės erdvės, tarpukūnių skylių skersmuo, kuris mažina stuburo nervų šaknų suspaudimą.

    Norint stabilizuoti paveiktą stuburo sritį, sustiprinti kūno raumenis, dubens ir galūnių statinius pratimus. Švelnus pažeidimas gali palaipsniui duoti didesnę apkrovą atliekant izotoninius pratimus. Šis kompleksas padeda pašalinti kraujagyslių hipertoniškumą paveiktame rajone. Esant sunkiems stuburo pažeidimams, izometriniai pratimai rodo laipsnišką raumenų atsipalaidavimą.


    Reguliarūs nugaros ir lumbosakralinio stuburo skausmai vaikščiojant, lenkiant, ir fiziniai pratimai dažnai būna ligos požymiai, pvz., Spondilolizė arba juosmens stuburo slankstelių poslinkis. Skausmo sindromas, susijęs su patologija, yra gana stiprus, nes būtent šios stuburo dalies dalis yra pagrindinė asmens fizinė veikla.

    Kas tai - spondilolizė, jos veislės

    Spondilolizė (arba kačių blužnis) yra stuburo liga, kurioje viršutinis slankstelis horizontaliai perkelia (pamainomis), palyginti su pagrindine. Ši patologija gali būti tiek įgimta, tiek įgyta.

    Stuburo lapai skirstomi į keletą tipų, priklausomai nuo slankstelio judėjimo krypties:

    • Antispondilolizė - slankstelis juda į priekį.
    • Retrospondilolizė - slankstelis nugaros (mažiau paplitęs).
    • Laterosfera - slankstelis pereina į šoną (kartais į kairę ir į dešinę).

    Dėl ligos atsiradimo jis skirstomas į šiuos tipus:

    1. Įgimtas (arba displastinis).
    2. Istemija.
    3. Patologinis.
    4. Degeneracinis (arba pseudospondilolistezė).
    5. Posttraumatinis.
    6. Iatrogeninis.

    Taip pat yra tikros ir klaidingos kačių stuburo. Tai nėra visiškai susijusi su tipais, bet yra vienodai svarbi klasifikacija. Tiesa spondilolizė atsiranda dėl stuburo slankstelių pasislinkimo pačiame stuburo smegenyse ir klaidingo iš raumenų ir raiščių aparato besivystančių patologijų su visiškai normaliu slankstelių išdėstymu.

    Tikrojo ir klaidingo spondilolizės gydymas labai skiriasi vienas nuo kito. Neteisinga forma yra gydoma tik chirurgine intervencija, o gydant tikras nugaros smegenų lapus svarbu pašalinti pagrindinę ligos priežastį.

    Stuburo slankstelių perkėlimo priežastys

    Yra kelios pagrindinės spondilolizės priežastys:

    • įgimtas ar displastinis spondilolizmas pasireiškia dėl nenormalaus lanko procesų audinių vystymosi,
    • pereshechny (tiesa, istmatiška) dažniausiai sukelia nuolatinis fizinis krūvis ir pernelyg didelė per sportinė veikla, atsirandanti dėl jungiamojo audinio augimo reguliaraus sužalojimo vietoje,
    • patologinė kačių nugara atsiranda dėl navikų vystymosi arba piktybinių navikų metastazių poveikio slanksteliui, t
    • degeneracinė (involiucinė, pseudospondilolizė) atsiranda dėl retinimo, tempimo, slankstelių artritinių pokyčių, dažniausiai pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms,
    • po trauminio spondilolizės atsiranda tiesioginis stuburo sužalojimas, dėl kurio atsirado stuburo ar kojos lūžis,
    • Iatrogeninis spondilolizė yra retas ir dažniausiai atsiranda dėl chirurgų techninių ar taktinių klaidų atliekant operacijas stubure.

    Numatomi nugaros smegenų vystymosi veiksniai bet kuriuo atveju yra nuolatiniai kūno skeleto ir raumenų-raiščių sistemų sužalojimai ir neteisinga krūtinės padėtis.

    Juosmens spondilolizės simptomai ir laipsniai

    Medicinoje yra keturi slankstelių dislokacijos laipsniai, kuriems būdingi jų simptomai (palyginti su juosmens regionu):

    1. Pirmasis laipsnis
      Dažniausiai stadija yra besimptomė, todėl sunku diagnozuoti ligą. Jam būdingas slankstelio poslinkis ketvirtadaliu slankstelio kūno pločio (25%). Tuo pačiu metu kai kurie pacientai gali patirti diskomfortą ir trumpalaikius aštrius skausmus juosmens srityje, o tai sukelia staigūs judesiai ir padidėjusios apkrovos.
    2. Antrasis laipsnis
      Etapą pasižymi perstūmimas per pusę slankstelio pločio (50%). Skausmas juosmens srityje tampa ilgesnis. Dažnai didėja sportas, fizinis aktyvumas, svorio didinimas.
    3. Trečiasis laipsnis
      Stuburo slankstelis keičiasi tris ketvirtadalius stuburo pločio (75%). Šis stuburo stuburo vystymosi etapas pasireiškia tokiais simptomais: stiprus skausmas dėl nervų galūnių pažeidimo, judesių standumo, šlapimo pūslės ir žarnyno sutrikimų.
    4. Ketvirtasis laipsnis
      Pastebėta, kad juosmens srityje nugarkaulio poslinkis yra visiškai 100%. Šiame etape liga pasireiškia tokiais simptomais: eisenos pokytis, kelio sąnarių nestabilumas vaikščiojant (kelio lenkimas), nuovargis, sunkus lėtinis skausmas, traukuliai ir sutrikęs galūnių jautrumas, sąnarių skausmas, rankos, pirštai, pėdos, kūno sutrumpinimas.

    Kai kurie mokslininkai ligos raidą skirsto į 5 etapus. Šiuo atveju antrasis aprašytas etapas susideda iš dviejų: iki 50% ir daugiau kaip 50% slankstelio poslinkio. Nėra jokio ypatingo skirtumo tarp šio skirstymo, nes diagnostika yra įmanoma pirmame etape, o simptomai yra ypač geri tik trečiame ligos etape.

    • ūminė forma, atsiradusi dėl sužalojimo dėl lūžių ar iškraipymų;
    • užsitęsusi forma, kuri susidaro dėl ilgesnio degeneracinio stuburo stuburo pokyčio.

    „Atvirkšta“, „juosmens kamera“, „lumbago“ - ką jūs jį vadinate, bet skausmas negauna mažiau. Ką daryti, jei

    Nugaros skausmo priežastis virš apatinės nugaros dalies dešinėje pusėje gali būti ne tik osteochondrozė. Moterims tokiu būdu gali pasireikšti ginekologinės ligos, tokios kaip adnexitis. Skaitykite daugiau čia.

    Diagnostiniai metodai

    Diagnozuojant spondilolizę, medicinos specialistai nuolat naudoja šiuos metodus:

    1. Istorijos rinkimas. Gydytojas nustato paciento skundus ir ligos istoriją.
    2. Fizinis patikrinimas. Gydytojas pagal palpaciją ištiria paciento skausmą tam tikrose vietose ir tikrina refleksus, odos jautrumą, raumenų jėgą, nervų šaknų įtampą.
    3. Rentgeno spinduliai. Šis metodas leidžia patvirtinti diagnozę ir nustatyti peštukų liga laipsnį.
    4. Magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija. Šie metodai leidžia nustatyti paciento nervų galūnių ir nugaros smegenų pažeidimo laipsnį.

    Nugaros smegenų poslinkio gydymo būdai

    Nugaros stuburo spondilolizės gydymui gali būti naudojami ir konservatyvūs (vaistiniai, techniniai, ir kiti) bei operaciniai (chirurginiai) metodai. Bet kokio gydymo stuburo listeza metodu gydymo tikslas yra sumažinti skausmo simptomus, grąžinti nugrimzdtą slankstelį į pradinę padėtį ir stiprinti stuburo palaikančius raumenis ir raiščius.

    Konservatorius

    • skausmo mažinimas;
    • sumažėjusi lordozė (stuburo kreivė) juosmens srityje;
    • sumažinti raumenų spazmus ir audinių randus.
    1. kūno poilsio ir horizontali padėtis;
    2. didelio fizinio krūvio pašalinimas;
    3. vaistų vartojimas skausmui ir uždegimui sumažinti.
    • skirti nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (ketorolakas, diklofenakas) ir raumenų relaksantai, skirti sumažinti raumenų įtampą ir sumažinti skausmą;
    • vietinis vaistų blokas gali būti naudojamas uždegimui sumažinti stuburo sąrašo vietoje;
    • labai geras nugaros išsiskyrimas išilgai;
    • parafino terapija, terminės procedūros (vonios, terapinis purvas);
    • stangrinantis masažas, kurį turi atlikti stuburo terapinio masažo specialistas;
    • rankų terapija;
    • refleksologija;
    • fizioterapija, kurios tikslas - stiprinti tiesiosios žarnos pilvo raumenis. Tai prisideda prie to, kad dubuo ir kryžkaulys užima teisingesnę padėtį ir sumažina tolesnio slankstelio slinkimo galimybę;
    • korseto arba diržo naudojimas stuburo palaikymui (ji išlaisvina stuburo įtampą ir atstato kraujotaką).

    Įdomus specialių pozicijų metodas spondilolizės gydymui. Taigi, sėdėdamas ant nugaros horizontalioje padėtyje, pacientas turėtų lenkti kelius ir pakelti viršutinę kūno dalį, ir nustatyti šią padėtį kuo ilgiau. Ši pozicija turi būti sukurta dažnai per 2-4 savaites nuo gydymo.

    Kai konservatyvus gydymas nepadeda pacientui, o liga pateko į trečiąjį ar ketvirtąjį vystymosi etapą, gydytojai rekomenduoja pereiti prie operacinių metodų.

    Operatyvus

    1. nervų galų dekompresija
    2. stuburo slankstelio fiksavimas.

    Norėdami tai padaryti, chirurgas pašalina stuburą (laminektomiją), gautą randų audinį, atlaisvindamas ir atsipalaiduodamas nervų galus. Po to slankstelis tvirtinamas specialiomis plokštėmis, kurios pašalina stuburo ir variklio segmento nestabilumą.

    Nepriklausomai nuo ligos simptomų priežastys yra labai nemalonios. Liga gali pasireikšti skirtingos lyties ir amžiaus žmonėms.

    Labiausiai nemalonus dalykas spondilolizės srityje yra tai, kad jį gana sunku atpažinti ankstyvaisiais etapais ir tik gydytojas, naudodamasis rentgeno tyrimais.

    Svarbu laiku identifikuoti šią klastingą ligą ir pradėti gydymą, nes juosmens slankstelio poslinkis gali sukelti negalios atvejus.

    Tokia rimta patologija, nes juosmens slankstelių poslinkis (spondilolizė) gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Yra dvi poslinkio formos, priklausomai nuo slankstelio judėjimo krypties: retrolistezė (atgalinis poslinkis) ir ventrolistezė (priekinis poslinkis), tačiau deformacija gali būti sudėtingesnė. Ilgą laiką liga negali būti jaučiama (iki kelių metų), tačiau patologinis procesas nuolat vyksta ir dažnai sukelia komplikacijų.

    Juosmens slankstelių dislokacijos priežastys

    Mes išvardijame veiksnius, iš kurių vienas ar daugiau gali sukelti šią patologiją:

    • stuburo sužalojimai (patempimai, mėlynės ir tt);
    • įgimtos stuburo deformacijos juosmens srityje;
    • degeneraciniai ir distrofiniai stuburo pokyčiai;
    • chirurginė intervencija į stuburą;
    • ilgai trunkantys raumenų spazmai;
    • per didelis pratimas (dažnai susijęs su svorio kėlimu);
    • krenta ant nugaros;
    • paravertebrinių raumenų susilpnėjimas;
    • staigūs temperatūros pokyčiai ir tt

    Labiausiai paplitusi diagnozė yra 5, o taip pat 4 juosmens stuburo slanksteliai Ši sritis yra labiausiai pabrėžta ir pažeidžiama. Tuo pačiu metu, juosmens stuburo penktojo slankstelio poslinkis sukelia jo kojos lūžį (formą, jungiančią stuburo sąnarį su briaunomis).

    Juosmens slankstelių dislokacijos simptomai

    Patologija pradeda pasireikšti tokiais simptomais:

    • nedidelis, kartais skausmas juosmens srityje, kurį sukelia aktyvūs judesiai ir krūvis, plečiantis kojoms;
    • aktyvių ir pasyvių judesių sumažėjimas, susijęs su raumenų sistemos spazmu.

    Paleidus tokius ženklus pasirodo:

    • pakopos iškyšos buvimas pažeidimo vietoje, kurią aptinka palpacija;
    • padidėjęs skausmas juosmens srityje
    • reikšmingas mobilumo apribojimas;
    • bendras silpnumas;
    • laikysenos, eisenos pokyčiai;
    • vidaus organų funkcijos sutrikimai (urogenitaliniai, virškinimo trakto sutrikimai);
    • raumenų mėšlungis kojose;
    • kojų tirpimas ir patinimas, kelio skausmas, klubų sąnariai ir kulkšnis;
    • lėtas vaikščiojimas, kojų lenkimas vaikščiojant, silpnumas;
    • pėdų jautrumo praradimas.

    Juosmens slankstelio poslinkio pasekmės:

    • stuburo kanalo susiaurėjimas;
    • nervų šakų suspaudimas;
    • stuburo deformacija;
    • tarpslankstelinė išvarža ir tt

    Juosmens stuburo slankstelių gydymas

    Su šia patologija, priklausomai nuo proceso sunkumo, gali būti nustatyta konservatyvi arba chirurginė terapija. Konservatyvus gydymas remiasi šiomis terapinėmis priemonėmis:

    1. Vaistų vartojimas: nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (viduje, išorėje), raumenų relaksantai, gliukokortikosteroidai injekuojant (su stipriais skausmais), chondroprotektoriai, vitaminai.
    2. Fizioterapinis gydymas: giliųjų nugaros raumenų masažas, termoterapija, elektroforezė, ultragarso terapija, purvo terapija ir kt.
    3. Stuburo traukos, rankų terapija, refleksologija.
    4. Gydomosios gimnastikos raumenims stiprinti.
    5. Dėvėti korsetą, sumažinant juosmens apkrovą.

    Sunkiais nugaros nugarkaulio poslinkių atvejais planuojama stabilizuoti stuburą ir sumažinti nervų galūnių suspaudimą. Stuburo slankstelio plastikas yra veiksmingas, taip pat gali būti pašalintas stuburas ir viršutinis randų audinys.