Mažų kūdikių kaulai nuolat auga. Tai kupina jų dažnai sužalojimo. Sunkiausias ir pavojingiausias lūžis yra stuburo suspaudimo lūžis vaikams. Vaikai retai kenčia nuo tokios traumos, tačiau gali turėti neigiamą poveikį.

Suaugusieji turi žinoti, kaip apsaugoti vaiką nuo tokių sužalojimų, kaip diagnozuoti stuburo lūžius ir ką daryti pirmosios pagalbos teikimui. Vaikų kaulai auga daug greičiau nei suaugusieji. Nepaisant to, tokių traumų pasekmių traktavimas, atsižvelgiant į reabilitacijos laiką, trunka apie dvejus metus.

Patologijos esmė

Visų pirma, tai labai didelė žala, kurią galima gauti net ir su silpnu, bet aštriu smūgiu. Pavyzdžiui, šokinėjant, nardant ar krintant ant sėdmenų. Kita šios ligos priežastis yra kalcio trūkumas, kuris yra osteoporozės palydovas.

Atkreipkite dėmesį, kad dažnai nėra diagnozuojama kompresijos lūžio rūšis, kurios nėra kartu su komplikacijomis. Taip yra todėl, kad simptomai beveik nėra. Tėvai, kurių vaikai patyrė stuburo traumą, kartais mano, kad skausmas netrukus nyksta ir viskas bus geriau. Tačiau, deja, ne visada taip yra ir pasekmės gali būti labai sunkios.

Kompresija yra suspaudimas. Todėl šio tipo lūžis yra stuburo suspausto rezultatas. Stuburo formos slanksteliai keičiasi ir susidaro formos. Daugeliu atvejų pažeista krūtinės srities apatinė ir centrinė dalis, juosmens sritis.

Kompresijos lūžis yra trijų tipų ir klasifikuojamas pagal sunkumo laipsnį:

• Pirmojo laipsnio trauma diagnozuojama, kai slankstelio ilgio pokytis yra ne daugiau kaip trečdalis viso dydžio. Antrasis laipsnis pasižymi pusinės stuburo dalies formos pasikeitimu. Trečiasis laipsnio laipsnis yra susijęs su sužalojimu daugiau nei pusę stuburo dydžio.
• Pirmosios pakopos pažeidimai laikomi stabiliais. Likusi dalis yra nestabili, jų ypatumas yra tai, kad slankstelis juda. Žalos pobūdis gali būti vienas arba keli.

• Taip pat žiūrėkite: juosmens stuburo suspaudimo lūžių gydymas.

Ligos ypatumai

Jei yra nedidelis slankstelių pažeidimas, diagnozė gali nesuteikti jokių rezultatų, nes nebus jokių skiriamųjų požymių. Patyręs specialistas turėtų sukurti palpaciją ir prisilietimą, kuris padės nustatyti skausmingiausią vietą. Pažeidimo požymį taip pat galima aptikti, paspausdami ant galvos ir dilbio. Vaikai, nugriovę stuburą, skiriasi atsargiai.

Kompresijos lūžio simptomai:

• Susižalojimo metu kyla kvėpavimo problemų;
• Nemalonus skausmas ir raumenų įtampa traumos vietoje;
• Skausmo pojūtis įkeliant stuburą.

Stuburo lūžį dažnai lydi pilvo skausmas. Dažnai stebimas galūnių paralyžius ir problemų, susijusių su dubens organų funkcionavimu, tik tais atvejais, kai paveikiamas krūtinės ląstos regionas ir slanksteliai yra perkeliami.

Dažniausias skundas dėl kompresinio lūžio yra kvėpavimo problema, retais atvejais jis vėluoja. Jei gimdos kaklelio slanksteliai yra sužeisti, galite atkreipti dėmesį į ypatingą galvos padėtį ir problemų su judėjimu. Kiekvienu ketvirtuoju suspaudimo lūžio atveju atsiranda stuburo nervų šaknų dirginimo simptomai.

Gydymas

Daugeliu atvejų tėvai savo vaikus atveda į ligoninę. Tačiau kai kuriais atvejais gydytojai turi teikti neatidėliotiną pagalbą vietoje. Nesvarbu, koks bus žalos pobūdis, svarbu būti labai atsargiems ir atsargiems. Būtina paklausti vaiko, kaip jis jaučiasi, ir nustatyti apytikrį sužalojimo laipsnį. Be to, būtina suprasti, kokio tipo lūžiai yra, ar yra komplikacijų.

• Taip pat žiūrėkite: Krūtinės ląstos lūžis.

Lūžių ir komplikacijų kompanionai yra paralyžius ir parezė. Iš to išplaukia, kad būtina surinkti didžiausią ligos vaizdą. Jei yra bent minimalių įtarimų dėl lūžių su komplikacija, vaikas turėtų būti vežamas tik specialiai įrengtame greitosios pagalbos automobilyje.

Susižeidžiant kaklo stuburo viršutinėje dalyje yra speciali padanga.

Susižeidžiant kitus padalinius vaiko vežimo metu, naudodami kietą neštuvą. Jei nėra sunkių neštuvų, tada galite imtis minkštųjų, bet vaikas turėtų gulėti ant jo skrandžio. Po galva ir pečiais dedama pagalvėlė.

Ligoninėje vaikas dedamas ant pakreipto skydo. Jei gydytojas diagnozuoja lūžimą be komplikacijų, specialaus gydymo nėra. Viskas ateina į korsetą tam tikrą laiką. Jei lūžį lydi komplikacijos, galima atlikti operaciją. Bet kokioje situacijoje svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Stuburo slankstelių lūžių gydymą vaikams papildo masažas ir treniruočių terapija:

• Pirmas septynias gydymo dienas. Priskirtos fizinės terapijos sesijos, kurios siunčiamos siekiant pagerinti širdies, plaučių ir skrandžio veikimą. Vykdomi pratimai, įspėjantys dėl raumenų jėgos mažinimo.
• Kiti du gydymo mėnesiai. Priskirti pratimai, kuriais siekiama stiprinti raumenis. Padidina stuburo apkrovą.
• Trečiojo laikotarpio trukmė priklauso nuo individualių vaiko savybių. Šiuo metu numatomi pratimai, kuriuos sudaro pratimai su apkrova ir pasipriešinimu.

Be to, yra nustatytas masažas. Svarbu, kad jį atliktų kvalifikuotas specialistas. Savęs tvarkymas šioje situacijoje yra labai rimtas.

• Taip pat žiūrėkite: Stuburo lūžių pasekmės.

Lūžio pasekmės

Tam reikia pakankamai laiko, kad visiškai atsigautų nuo lūžio. Viskas priklauso nuo individualių kūno savybių ir žalos pobūdžio. Labiausiai saugi prognozė turi pirmojo sunkumo suspaudimo lūžius. Tokiais atvejais greitai ir efektyviai pasiekiamas visiškas atsigavimas. Kartais žala turi tokias pasekmes:

• Kyphosis;
• Osteoporozė;
• Spondilitas

Jei nedelsiant kreipkitės medicininės pagalbos, sužalojimo rezultatas gali būti neįgalumas. Esama tokių rimtų pasekmių, kaip: kyphoscoliosis, stuburo nekrozė ir daugelis kitų.

Prevencija

Bendrosios vaikų sužalojimo prevencijos taisyklės taip pat naudojamos siekiant išvengti stuburo lūžių. Prevencinis poveikis turėtų turėti tėvus ir mokytojus. Būtent šie žmonės yra atsakingi už tai, kad vaikai būtų laisvi savo laisvalaikio sąlygomis. Be to, svarbu reguliariai paaiškinti vaikams, kaip elgtis, kad išvengtumėte traumų.

Jei susižeidžiate tokį sunkų sužalojimą kaip stuburo suspaudimo lūžis, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Ligos gydymo metu turite atidžiai stebėti visus gydytojų nurodymus ir dalyvauti visose būtinose procedūrose ir pratybose.

Atsargus dėmesys vaiko sveikatai padės visiškai atsigauti per trumpiausią įmanomą laiką.

Kaip transportavimas atliekamas stuburo lūžiuose?

Vaiko krūtinės stuburo suspaudimo lūžis

Vaiko kūnas nesiskiria stiprumu, skeleto kaulai yra aktyvaus augimo stadijoje ir dėl mažo stiprumo jie lengvai sugadinami. Dėl šios priežasties lūžiai dažniau pasitaiko vaikams nei suaugusiesiems, tačiau tokie sužalojimai auga daug lengviau ir greičiau, tinkamai ir laiku gydomi.

Svarbu nepamiršti, kad vaikų stuburo suspaudimo lūžis yra pavojinga būklė, o netinkamai gydant vaikas gali likti neįgalus.

Bet kurio žmogaus raumenų ir raumenų sistema yra sudėtinga, gerai veikianti sistema, sudaryta iš kaulų, raiščių, sausgyslių, sąnarių, raumenų, kremzlės, tačiau stuburas yra jo pagrindas ir pagrindinė dalis.

Stuburo sužalojimai visada yra pavojingi, nes tokių sužalojimų pasekmės negali būti iš anksto numatytos netgi esant būtinam gydymui.

Kaip tai vyksta?

Slanksteliai yra stuburo elementas, o jų suslėgimo lūžis. Kadangi šie kaulai vaikams yra nedideli, jų sužalojimai dažnai praeina paslėpta forma ir ilgai lieka nepastebėti.

Kompresijos sužalojimams būdingas stiprus viso stuburo suspaudimas, dėl kurio vienas ar keli slanksteliai yra tam tikro pleišto formos. Pažeisto slankstelio viršūnė viršija teisingas ribas, o kampai pradeda būti stumiami į slankstelį, kuris yra po pažeistu, iš kurio jo struktūra pradeda žlugti.

Vaikai tokie lūžiai yra reti ir paprastai reaguoja į gydymą, tačiau svarbu laiku atpažinti sužalojimus ir imtis būtinų priemonių, nes nesant gydymo ar jo neveiksmingumas, pasekmės gali būti sunkios.

Stuburo kompresijos traumų gydymas visada atliekamas visapusiškai ir apima ne tik tradicinius konservatyvius metodus, bet ir fizinę terapiją, specialų masažą ir kitas reabilitacijos priemones.

Galimos priežastys

Vaikų krūtinės stuburo suspaudimo lūžis gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, pavyzdžiui:

• Kai yra veikiami trauminiai veiksniai. Lūžimas gali įvykti stipriu smūgiu arba kritimu, su kėlimo svoriu arba mechaniniu pažeidimu stuburo stuburui. Staigus netikėtas judėjimas gali sukelti sužalojimą, pavyzdžiui, vaikas gali būti nesėkmingai stumiamas pertraukoje mokykloje ar sporto treniruotėje.
• Dėl stuburo silpnumo, kuris yra fiziologinio vystymosi ir jo pažeidimo bruožas. Tokiu atveju net nedidelis poveikis gali sukelti lūžį. Kai stuburas yra silpnas, dažnai stebimas tam tikro slankstelio išsivystymas ir tai turi įtakos visam skyriui, kuriame jis yra.
• Osteoporozė ir kitos raumenų ir kaulų sistemos ligos taip pat gali sukelti suspaudimo lūžius. Osteoporozės atveju kaulų audinių struktūra yra sutrikusi, jų tankis mažėja, todėl kaulai negali toleruoti reikiamų apkrovų, kartais net paprastų, pavyzdžiui, vaikščiojimas, bėgimas, pritūpimai ir lenkimai, kurie nėra specialios sporto pratybos.

Dažnai suspaudimo lūžius lydi kiti sužalojimai, pvz., Dubens lūžiai, galūnės, smegenų ar nugaros smegenų sukrėtimas (nugaros smegenys) ir įvairūs trauminiai smegenų sužalojimai.

Dažniausiai tokie sužalojimai lemia kritimą, nes vaikai visada yra labai aktyvūs. Vaikas gali nukristi, žaisti žaidimus, daryti fizinius pratimus, sūpti ant sūpynės.

Simptomai ir klasifikacija

Kompresijos lūžiai skirstomi į 2 tipus:

• Nesudėtinga. Šiuo atveju vaikas jaučiasi tik skausmas traumos vietoje, be jokių papildomų neurologinių simptomų, todėl tokia žala dažnai nėra skiriama pakankamai dėmesio, nes ji yra mėlynė.
• Sudėtinga. Šiuo atveju, be vietinių ir stiprių skausmų, yra neurologiniai sužalojimo požymiai dėl nugaros smegenų pažeidimo ir jo natūralių funkcijų pažeidimo. Daugeliu atvejų šios kategorijos lūžiai sukelia neįgalumą, nes visiškas atsigavimas nėra įmanomas; mirtina, jei žala yra ypač sunki.

Vaikams vidutinio krūtinės ląstos stuburas dažniausiai sužeistas, o kompresijos lūžiai dažniausiai pastebimi nuo 8 iki 14 metų amžiaus grupėje. Vyresniems vaikams juosmens sritis yra dažniau pažeista.

Vaikų stuburo traumų atveju kelis slankstelius paprastai sugadinami vienu metu, dažniausiai 3, kurie yra šalia, todėl atkuriamoji terapija reikalauja daug laiko ir pastangų.

Esant krūtinės ląstos pažeidimui, skausmas yra svarbus simptomas. Jis yra lokalizuotas žalos lygiu, paprastai tarp pečių, bet turi malksnos pobūdį, o vaikas negali kvėpuoti maždaug tris minutes.

Pirmaisiais momentais skausmas yra sunkus, apima visą krūtinę, vaikas sustoja keletą minučių, tampa painus ir visiškai bejėgis, tuo tarpu galima pastebėti odos silpną ar nedidelę cianozę. Atkūrus kvėpavimą, skausmas palaipsniui mažėja ir praranda aiškų lokalizavimą.

Jei pažeista stuburo apatinė dalis ir juosmens stuburas, kvėpavimas yra nereikšmingas ir retai jaučiamas, tačiau vaikas gali patirti sunkų pilvo skausmą.

Dažnai po sužalojimo vaikas negali atsistoti ir judėti savarankiškai, todėl jis yra nugabentas į ligoninę. Tačiau daugeliu atvejų su šviesos pažeidimu šis reiškinys ilgai nepastebėtas, po kurio kūdikis pakyla ir gali normaliai judėti.

Dėl šios priežasties daugelis sužeistų vaikų nepasiekia laiku į gydytoją, o tai yra rimta tėvų klaida, nes su nugaros traumomis reikia nedelsiant padėti vaikui ir jį ištirti, jo negalima atidėti, nes sužalojimai gali būti vidiniai.

Jei laikomasi lovos poilsio, skausmas pažeistame stubure greitai praeina, bet jei tęsite aktyvų gyvenimo būdą, skausmas taps nuolatiniu draugu ir jį papildys greitas nugaros raumenų nuovargis.

Svarbu stebėti vaiko elgesį po sužalojimo, kaip jis juda, pakyla, atsigulti, sėdi, žaisti. Kai kompresijos lūžis vaikams paprastai stebimas nestabilumas, judesio standumas, letargija.

Bet koks nugaros sužalojimas yra pavojingas, todėl tyrimas būtinas nedelsiant!

Sužalojant gimdos kaklelio slankstelius, pasireiškia skausmas, kurį sukelia galvos judėjimas (pasukimas, lenkimas). Yra kaklo raumenų įtampa, o kaklas gali būti deformuotas ir priverstinis.

Kompresijos lūžiai gali būti klasifikuojami pagal jų sudėtingumo laipsnį:

• Sugadintas slankstelis yra suspaustas mažiau nei pusę jo normalaus aukščio.
• Kompresija vyksta per pusę aukščio.
• Slankstelis yra suspaustas daugiau nei pusę jo aukščio.

Pirmasis laipsnis paprastai neturi sunkių simptomų, todėl labai sunku atpažinti lūžį.

Pirmoji pagalba

Svarbu teisingai suteikti pirmąją pagalbą, nes nuo jo priklauso tolesnio gydymo sėkmė ir vaiko būklė. Reikia nepamiršti, kad pirmojo laipsnio suspaudimo lūžyje vaikai gali likti mobilūs ir veikti taip, tarsi nieko neįvyktų, skundžiasi tik apie nugaros skausmą.

Pirmas dalykas, kurį reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliui. Jei kūdikis negali judėti, nereikia jo trūkčioti, jokiu būdu neturėtumėte pabandyti jį pasukti ir ištiesinti. Būtina nuraminti ir imobilizuoti vaiką, kalbėti su juo, nesukuriant panikos, laukiant gydytojų atvykimo.

Vežkite nukentėjusį vaiką griežtai toje padėtyje, kurioje jis buvo po sužalojimo, tvirtindamas jį ant kieto paviršiaus. Tai būtina siekiant išvengti galimų nugaros smegenų pažeidimų (jei jie susidarė lūžio metu).

Diagnostika

Remiantis skausmo buvimu traumų srityje, neįmanoma diagnozuoti suspaudimo lūžio, nes toks simptomas gali atsirasti dėl įvairių traumų ir patologijų. Atliekant diagnostiką, svarbu atskirti suspaudimo lūžį (jei toks yra), atskiriant jį nuo kitų galimų ligų, kurios sukelia nugaros skausmą.

Norėdami tiksliai diagnozuoti, gydytojai atlieka įvairias tyrimų procedūras, pavyzdžiui:

• Rentgeno spinduliai Tokiu atveju stuburo stenograma atliekama dviem projekcijomis, šonine ir tiesiogine, kuri leidžia tiksliai nustatyti esamus stuburo pažeidimus ir jų laipsnį.
• Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI). Procedūra atliekama tais atvejais, kai gydytojai turi įtarimų dėl stuburo nervų galūnių sužeidimų.
• Kompiuterinė tomografija. Atlikę rentgeno spindulius atlikite procedūrą, kad galėtumėte išsamiau išnagrinėti stuburą ir esamą žalą. Dažnai, kartu su CT, atliekama mielografija, kuri leidžia ištirti vaiko nugaros smegenų būklę traumos vietoje.
• Densimetrija Procedūra būtina norint nustatyti galimą osteoporozę.

Atliekant diagnostinę veiklą pacientui atliekamas privalomas neurologinis tyrimas, leidžiantis įvertinti nugaros smegenų, periferinių nervų ir šaknų būklę.

Kompresijos lūžių gydymas

Gydymo veikla priklauso nuo žalos pobūdžio ir sudėtingumo. Gydymo metodai šiuo atveju 2: veikiantys ir konservatyvūs.

Konservatyvus gydymas apima vaiko skausmą malšinančių vaistų vartojimą, taip pat specialius preparatus, skirtus pagreitinti pažeistų kaulų audinių atkūrimo procesą. Šiuo atveju stuburo apkrova turi būti minimali, būtina laikytis mobilumo apribojimų.

Pirmajame gydymo etape būtina laikytis griežtos lovos poilsio, kad būtų atlaisvinta visa apkrova nuo stuburo, ir vėliau šiam tikslui reikės dėvėti specialiai sukurtą korsetą, kuris leidžia jums laikyti stuburą norima teisinga padėtimi.

Chirurginė intervencija reikalinga tik sunkiais atvejais, kai reikia išspręsti pažeisto slankstelio aukštį. Operacija bus reikalinga, jei yra kaulų fragmentai ar stuburo smegenų pažeidimas, tokiais atvejais dažnai montuojamos specialios metalinės tvirtinimo konstrukcijos.

Reabilitacija ir atkūrimas yra neatsiejama gydymo dalis. Šis laikotarpis turi daug funkcijų ir yra tradiciškai suskirstytas į 4 etapus:

1. Tai trunka apie savaitę, per kurią papildomai atliekami bendrieji stiprinimo pratimai.
2. Šis laikotarpis prasideda nuo 7 iki 9 dienų reabilitacijos kursą ir trunka apie 2,5 savaites, per kurį pacientas suformuotas ir stiprinamas raumenų korsetas. Būtent šis atkūrimo laikotarpis laikomas pagrindiniu. Šiuo metu gydomoji gimnastika siekiama stiprinti nugaros ir pilvo raumenis su aktyviais galūnių judesiais. Etapas laikomas užbaigtu, kai vaikas gali laikyti „nuryti“ poziciją.
3. Laikotarpis trunka iki 35-45 dienų po sužalojimo, ir jam būdingas sudėtingas pratimų atlikimas, kurių dauguma atliekami „keturių keturių“ pozicijoje, kuri yra pradinis taškas. Šio etapo pabaigoje vaikui leidžiama nudegti, o kūnas pasirengęs priimti vertikalią padėtį.
4. Etapas tęsiasi tol, kol vaikas išleidžiamas iš ligoninės ir jam būdingas mažo paciento perėjimas nuo vertikalios padėties iš horizontalios. Vaikai pradeda vaikščioti savarankiškai, o kiekvieną dieną palikdami koją, jų laikas turėtų padidėti 10 - 15 minučių.

Jei sužalojimo metu buvo pažeisti keli slanksteliai (3 ar daugiau), po reabilitacijos vaikas turėtų dėvėti specialų korsetą. Korsetas taip pat bus reikalingas atsigavus po sudėtingo lūžio.

Be fizioterapijos, reabilitacijos laikotarpiu vaikui suteikiamas specialus masažo kursas, kuriuo siekiama sustiprinti nugaros raumenis. Tokį masažą turėtų atlikti tik specialistas, nes jis gali sukelti rimtą žalą vaikui ir pabloginti jo būklę, pavyzdžiui, išstumiant fragmentus, jei jie yra.

Specialusis masažas yra labai svarbus atkūrimo procesui, tačiau jis turėtų būti atliekamas labai atsargiai.

Vaiko gyvenimo būdas gydymo laikotarpiu

Stuburo kompresinis lūžis yra pavojingas, kaip ir visi kiti stuburo pažeidimai, todėl svarbu ne tik pasikonsultuoti su gydytoju ir pradėti gydymą laiku, bet ir griežtai laikytis visų paskyrimų ir rekomendacijų.

Vaikams sunku laikytis lovos ir judėjimo apribojimų, tačiau būtina visiškai atkurti visas funkcijas ir pašalinti galimas komplikacijas. Tėvai turi paaiškinti vaikui, kaip svarbu laikytis šių reikalavimų, ir stebėti visų taisyklių įgyvendinimą.

Po išleidimo namuose vaikas turėtų toliau atlikti visus rekomenduojamus pratimus, prireikus dėvėti korsetą, imtis preparatų, skirtų stiprinti kaulinį audinį, laikytis fizinio krūvio apribojimų ir lankyti specialaus terapinio bei restauracinio masažo sesijas.

Autorius: Vaganova Irina Stanislavovna, gydytojas

Stuburo lūžių suspaudimas vaikams

Vaikai dažnai randasi raumenų ir kaulų sistemos mechaninių sužalojimų, kurie yra susiję su augančio organizmo vystymosi ir struktūros ypatumais. Bet koks vaiko stuburo pažeidimas ateityje gali sukelti rimtų pasekmių, todėl gydytojams ir tėvams reikia ypatingo dėmesio. Vienas iš pavojingiausių nugaros smegenų pažeidimų yra suspaudimo lūžis, kuris gali atsirasti net ir po nedidelių sužeidimų. Geros naujienos yra tai, kad laiku diagnozavus ir gydant kaulus, vaikai kartu auga daug greičiau nei suaugusieji, ir tai neturi įtakos paciento gyvenimo kokybei.

Kompresijos lūžis - kas tai?

Terminas "suspaudimas" vertimuose reiškia suspaudimą, ty kompresinį lūžį, atsirandantį dėl stipraus vieno slankstelio kūno suspaudimo, dėl kurio jis įgauna netaisyklingą pleišto formos formą. Jo viršutinė dalis išeina už įprastų ribų, o apatinė dalis įsiurbia į slankstelį, kuris yra po juo, ir dėl to jis taip pat žlunga. Kartais audinys yra sugadintas tiek, kad fragmentai patenka į stuburo kanalą ir pažeidžia nugaros smegenis.

Nuoroda: dažniausiai stuburo traumos atsiranda vaikams nuo 10 iki 15 metų, tačiau gali pasireikšti ikimokyklinio amžiaus vaikams, kūdikiams ir net naujagimiams. Paprastai jų priežastys yra gimimo sužalojimai.

Priežastys

Dažniausiai stuburo lūžis atsiranda dėl mechaninių audinių pažeidimų šokinėjant ir krintant. Dėl organizmo amžiaus ypatumų, stuburo ir aplinkinių audinių vaikai yra gana silpni, todėl rimtas kritimas nėra būtinas traumoms gauti. Norėdami išardyti slankstelius krūtinkaulio ar apatinės nugaros dalyje, pakanka nusileisti nuo aukščio aukščio ant sėdmenų arba nukristi aukštyn kojom nuo mažo aukščio. Stuburo slankstelių pažeidimai gimdos kaklelio regione yra būdingi nelaimingiems atsitikimams ir vadinamiesiems plaktuvų sužalojimams, kai žmogaus galva smarkiai judina į priekį ir atgal, arba atvirkščiai, o nardymo metu pataikyti į galvą.

Be to, stuburiniai lūžiai gali atsirasti po nepatogių ar staigių judesių, kėlimo svorių ir smūgių į nugaros plotą, nereguliarios apkrovos. Tokios patologijos rizikos grupei priskiriami vaikai, sergantys raumenų ir kaulų sistemos sutrikimais, kaulų ligomis, stuburo stuburo navikais, taip pat tie, kurie tinkamai nevalgo ir nesulaukia pakankamai vitaminų ir maistinių medžiagų.

Simptomai

Vaikams kompresijos lūžių pasireiškimai nėra tokie ryškūs kaip ir suaugusiems, o poveikio intensyvumas dažnai neatitinka sužalojimo sudėtingumo (kitaip tariant, žala gali atsirasti net ir po lengvo smūgio ar šiek tiek kritimo). Dėl šių priežasčių sunku įtarti, kad kažkas negerai, todėl sužalojimas diagnozuojamas tik po kurio laiko.

Stuburo kompresijos lūžio simptomai:

• raumenų įtampa traumų vietoje;
• dusulys, dusulys;
• skausmas traumos vietoje, kartais malksnas;
• minkštųjų audinių patinimas, odos cianozė;
• standumas ir ribotas judėjimas;
• sveikatos pablogėjimas, nuovargis, silpnumas, galvos skausmas, galvos svaigimas.

Kompresinių lūžių pasireiškimai priklauso nuo žalos laipsnio, vietos ir savybių, taip pat nuo kūno amžiaus ir bendros būklės - vaikams, kurių raumenų ir kaulų audiniai yra silpni, simptomai dažniau yra ryškesni.

Lentelė Kas lemia suspaudimo lūžių simptomus.

Nesudėtingų traumų skausmas gali svyruoti nuo lengvo iki intensyvaus, tačiau dažniausiai yra vidutinio sunkumo, todėl jie kaltinami dėl sužalojimo padarinių. Sudėtingų traumų atveju skausmą lydi neurologiniai simptomai (pvz., Tam tikros nugaros ar galūnių dalies jautrumo praradimas), todėl juos lengviau diagnozuoti.

Priklausomai nuo slankstelių pažeidimo charakteristikų, suspaudimo lūžiai yra suskirstyti į pleišto formos, suspaudimo ir plyšimo. Pleišto formos pažeidimų atveju slankstelis viršutinėje dalyje įgauna pleišto formą, suspaustos nuimamos yra nubraižytos stuburo kūno dalis - priekinės viršutinės dalies fragmentas juda į priekį ir sugadina raiščius. Galiausiai, sudėtingiausias, fragmentacijos lūžis yra stuburo kūno dalijimas į kelias dalis, iš kurių kai kurios gali sugadinti nugaros smegenis, sukelia neurologinius simptomus.

Dėmesio: apie 30% vaikų turi trumpalaikį gebėjimą vaikščioti ir judėti - šis reiškinys greitai praeina, bet yra svarbus diagnostinis ženklas.

Kas yra stuburo pavojingas suspaudimo lūžis?

Jei neapdorotas, suspaudimo lūžis gali turėti rimtų pasekmių, įskaitant:

• stuburo deformacija;
• neurologiniai sutrikimai;
• slankstelių nestabilumas;
• osteochondrozė, radikulopatija ir kitos patologijos;
• širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai krūtinės ląstos pažeidimuose.

Sunkiausia tokio sužalojimo komplikacija yra nugaros smegenų smegenų suspaustų lūžių metu pažeidimas, dėl kurio gali atsirasti parezė, paralyžius ir visiškas paciento nelankstumas. Be to, gimdos kaklelio slankstelių lūžis (tai gana retas, tačiau jis turi nepalankiausią prognozę) kelia grėsmę už kvėpavimą atsakingų raumenų paralyžiui ir dėl to mirčiai.

Jei norite daugiau sužinoti apie gimdos kaklelio stuburo lūžio simptomus ir apsvarstyti gydymo būdus, galite skaityti straipsnį apie tai mūsų portale.

Diagnostika

Siekiant išvengti nemalonių pasekmių, mažiausiai įtariant vaiko stuburo suspaudimo lūžį, jis turėtų būti kuo greičiau pristatytas į medicinos įstaigą. Diagnozę atlieka traumatologas, remdamasis išsamiu tyrimu, kuris prasideda anamnezės, skundų ir paciento išorės tyrimu. Stuburo palpacija gali nustatyti jautriausią tašką, nurodantį pažeistą plotą. Diagnozei patvirtinti naudojami instrumentiniai metodai (rentgeno, MRT, CT), kurie leidžia tiksliai nustatyti lūžio vietą, tipą ir charakteristikas, taip pat nustatyti susijusius sužeidimus ir sutrikimus.

Dėmesio: svarbu atskirti stuburo suspaudimo lūžį nuo pleišto formos stuburo trūkumų ir kitų įgimtų anomalijų, todėl pacientas ir jo šeima turėtų prisiminti visus įvykius, kurie buvo padaryti prieš sužalojimo pasireiškimą - tai padės gydytojui tiksliai diagnozuoti.

Pirmoji pagalba

Griežtai draudžiama imtis bet kokių priemonių stuburo suspaudimo atveju - jei įmanoma, vaikas turėtų būti paliktas tokioje padėtyje, kurioje jis buvo sužalojimo metu, tada paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Nerekomenduojama apversti, trukdyti ar pakelti paciento, nes tai gali sukelti stuburo slankstelius ir nugaros smegenų pažeidimą. Jei reikia perkelti ją iš vienos vietos į kitą, būtina elgtis labai atsargiai, užtikrinant, kad stuburas nesulenktų. Daugeliu atvejų vaikai gali judėti savarankiškai, tačiau patenkinama sveikatos būklė nereiškia, kad jiems nereikia medicininės pagalbos. Nerekomenduojama nukentėjusiam asmeniui skirti skausmo malšinimo, raminamųjų ar kitų vaistų - jie gali sutepti žalos simptomus ir padaryti sunkią diagnozę.

Gydymas

Stuburo slankstelių lūžių atveju pacientams bet kuriuo atveju reikia hospitalizuoti, o buvimo medicinos įstaigoje trukmė priklauso nuo žalos sudėtingumo ir savybių. Pagrindinis gydytojų uždavinys pirmajame gydymo etape yra kuo labiau sumažinti stuburo priekinę dalį, kad būtų išvengta stuburo slankstelių deformacijos ir nugaros smegenų suspaudimo. Dėl to vaikas dedamas ant kieto paviršiaus ir ištraukiamas iš kūno, naudojant specialius prietaisus - „Delbe“ žiedus arba „Glisson“ kilpas, o smėlio maišeliai dedami po juosmens ir kaklo. Esant stipriam skausmo sindromui, simptominė terapija su anesteziniais vaistais atliekama pagal amžių.

Kompresinių lūžių gydymo vaikams pagrindas yra fizioterapija, o klasės turėtų būti pradėtos nuo pirmųjų dienų po diagnozės. Pirma, kvėpavimo ir stiprinimo pratimai atliekami linkę, po to jie pereina į aktyvius judesius su rankomis ir kojomis, gimnastika visais keturiais ir keliais. Siekiant pagerinti būklę, naudojami fizioterapiniai metodai - elektroforezė, UHF, ultravioletinė spinduliuotė, ozocerito taikymas ir kt.

Jei atkūrimo procesas vyksta gerai, ant vaiko dedamas specialus korsetas ir dedamas į vertikalią padėtį. Šis etapas turėtų būti laipsniškas - kiekvieną dieną 10-15 minučių reikia pailginti pėdų laiką ir palaipsniui pradėti vaikščioti. Gydymo trukmė priklauso nuo žalos sudėtingumo ir savybių, tačiau vaikai, turintys kompresinį lūžį, ligoninėje turi praleisti mažiausiai 35-45 dienas.

Sunkiais atvejais būtina operacija - vertebroplastija, kuri atliekama stuburo aukščio korekcijai, stuburo lūžių ir nugaros smegenų sužalojimams, būtina įrengti specialias metalo konstrukcijas.

Dėmesio: vaikams, atsiradusiems dėl stuburo lūžių, komplikacijos dažnai atsiranda dėl medicininių rekomendacijų nesilaikymo, todėl tėvai turėtų griežtai užtikrinti, kad vaikas laikytųsi lovos poilsio ir reguliariai pratimų.

Reabilitacija

Net jei gydymas buvo sėkmingas, vaikas turėtų būti prižiūrimas gydytojo 1-2 metus. Atkūrimo laikotarpiu jums reikia tęsti medicinos gimnastiką prižiūrint specialistui, o siekiant įtvirtinti pratimų poveikį, pacientams skiriamas masažas ir fizioterapija. Mityba vaidina svarbų vaidmenį: mityba turėtų apimti šviežių daržovių ir vaisių, pieno produktų, pieno ir patiekalų su želatina, kurios prisideda prie kaulų ir kremzlių audinių atkūrimo. Pasikonsultavus su gydytoju, galima vartoti kalcio papildus ir specialius vitaminų kompleksus.

Nugaros kompresijos traumų prognozė vaikams priklauso nuo sužalojimo apimties ir savybių - nesudėtingų lūžių atveju, laiku diagnozuojama ir laikomasi medicininių rezultatų. Tokių sužalojimų prevencija yra tinkama mityba, sportuojant be pernelyg intensyvios fizinės jėgos ir sumažinant sužeidimo riziką. Suaugusieji turėtų tinkamai organizuoti vaikų laisvalaikį, taip pat paaiškinti vaiko saugumui keliuose, transporto ir kitose situacijose, kurios gali kelti pavojų sveikatai.

Vaiko gydymas ir reabilitacija po stuburo suspaudimo

Vaikų stuburo suspaudimo lūžio metu gydytojai paprastai nurodo anatominę žalą, susijusią su stuburo vientisumo pažeidimu dėl daugelio priežasčių.

Jį lydi būdingi simptomai, reikalauja sudėtingo gydymo ir gali sukelti daug sunkių komplikacijų.

Straipsnyje sužinosite viską apie vaikų stuburo suspaudimą, taip pat apie gydymą ir reabilitaciją po sužalojimo.

Kas yra stuburo suspaudimo lūžiai?

Kaip žinote, vaikų stuburas yra raumenų ir kaulų sistemos pagrindas. Jis susideda iš kaulų pagrindo ir minkštųjų audinių, įskaitant kremzles, raiščius ir raumenis.

Dėl insulto ar bet kokio kito poveikio stuburo slanksteliams, pažeidimai atsiranda tam tikrose vietose, dažniausiai stipriai stumdami patį stuburą. Jo elementai įgauna pleišto formą, viršija viršūnių ribas ir gali sugadinti jų ir kaimyninių atkarpų atraminius stulpelius.

Kaip rodo medicininė statistika, jaunesni nei 8 metų vaikai retai gauna tokius sužalojimus dėl padidėjusio žmogaus stuburo stabilumo ir lankstumo. Labiausiai būdingas kompresijos lūžis paaugliams nuo 9 iki 15 metų jų maksimalaus aktyvumo ir hormoninio koregavimo metu.

Dažniausios suspaudimo lūžių priežastys

Tipinės suspaudimo lūžių priežastys paprastai yra:

• Automobilių avarijos;
• Nesėkmingas nardymas į nepažįstamus rezervuarus;
• Nusileiskite ant sėdmenų nuo 1,5 metrų aukščio;
• Nusileidimas ant pėdų nuo daugiau nei 3-4 metrų aukščio;
• Trauminiai sportai, nesant tinkamo apkrovos paskirstymo kūnui ir nepakankamai stuburo apsaugai nuo galimų sužalojimų;
• Bet kokia pernelyg didelė stuburo apkrova kartu su stipria aštrumu;
• Bendras nugaros stuburo silpnumas dėl sisteminių jo vystymosi sutrikimų, lėtinių ir raumenų sistemos lėtinių ligų.

Osteoporozė yra vienas iš pagrindinių provokuojančių veiksnių, lemiančių kompresijos lūžio atsiradimą net ir esant mažam rizikos laipsniui - su šia liga kaulai praranda reikiamus mineralus (daugiausia kalcio), po to jie tampa trapūs ir labai poringi.

Kompresijos lūžių tipai

Medicinos praktikoje yra keletas kompresijos lūžių klasifikacijų. Visų pirma, jis padalintas į:

• Nesudėtingas stuburo kompresinis lūžis vaikams. Nėra neurologinių simptomų, mažas pacientas jaučiasi tik įvairaus laipsnio skausmas;
• Sudėtinga. Įvairūs nugaros smegenų sisteminių funkcijų pažeidimai, kurie dažnai yra visiškai neįmanoma kompensuoti.

Taip pat šios rūšies sužalojimai sąlyginai turi 3 laipsnių sunkumo laipsnius:

• Pirmasis laipsnis Jis pasižymi nugarkaulio stuburo sunaikinimu ne daugiau kaip 1/3;
• Antrasis laipsnis Antenos pažeisto slankstelio stulpelis sumažinamas perpus, palyginti su sveikais elementais;
• Trečiasis laipsnis Jam būdingas kolonos aukščio sumažėjimas 60% ar daugiau.

Be to, suspaudimo lūžis gali būti skirtingai lokalizuotas ir gali būti ties juosmenine, gimdos kaklelio, krūtinės, kakavos ar sakraline stuburo dalimi.

Vaiko stuburo kompresijos lūžio simptomai ir požymiai

Su išoriniu tiesioginiu poveikiu stuburui ir sužalojimui vaikas patirs aštrų skausmą - tai gali būti dilgčiojimas, šaudymas, intensyvumo didėjimas, kartais suteikiant viršutinei ir apatinei galūnėms.

Vaikų krūtinės stuburo suspaudimo lūžiu yra trumpalaikiai kvėpavimo sutrikimai, o oda retai gauna melsvą atspalvį.

Sudėtingais atvejais, be skausmo sindromo, gali pasireikšti neurologiniai simptomai, kuriuos sukelia nervų šaknų pažeidimas - galūnių tirpimas, įvairių kūno dalių jautrumo praradimas. Be to, neigiamomis apraiškomis kartais lydi širdies susitraukimų dažnis ir staigūs slėgio pokyčiai, antrinės smūginės reakcijos.

Traumos diagnozė

Kompresijos lūžio diagnostiką sudaro 2 pagrindiniai etapai: pirminiai ir instrumentiniai metodai.

Pirminė diagnostika:

• Medicinos istorija ir paciento informacijos apie galimą žalą analizė;
• Potencialiai pažeistų teritorijų, kuriose reikia pastebėti ypač didelį skausmą, apipylimas;
• Patikrinti raumenų jėgą, sausgyslių refleksus, galūnių ir kūno dalių jautrumo tyrimus bei nervų šaknų įtampą.

Instrumentiniai metodai:

• Rentgeno spinduliai. Jis atliekamas keliose projekcijose ir leidžia įvertinti bendrą žalos pobūdį su sistemine vizualizacija;
• CT Kompiuterinė tomografija yra būtina nuodugniam nustatyto sužaloto ploto tyrimui. Paprastai atliekama lygiagrečiai mielografijai, leidžianti įvertinti dabartinę nugaros smegenų būklę;
• MRT Magnetinio rezonanso vaizdavimas yra nustatytas, jei mažas pacientas turi nervų pažeidimo simptomus;
• Papildomi tyrimai, įskaitant klasikinį neurologinį tyrimą (nugaros smegenų darbo ir jo sąsajos su periferiniais nervais vertinimas), taip pat densitometrija, leidžianti nustatyti osteoporozės buvimą, kaip papildomas neigiamas veiksnys traumų susidarymui.

Pirmoji pagalba dėl lūžių

Visų pirma, jei įtariate kompresijos lūžį, kreipkitės į greitosios pagalbos brigadą. Nedelsiant įdėkite mažą pacientą. Paviršius būtinai yra kietas ir plokščias.

Nugaros dalies ir krūtinės lūžio lokalizavimu reikia nustatyti atitinkamą skyrių su medicininėmis padangomis. Jei gimdos kaklelio regione sužalojama, pagal šią kūno dalį reikia įdėti drabužių pagalvėlę arba naudoti „Schantz“ autobusą. Susižeidžiant kokoso ar kitokio tipo žalos, jei nėra kieto plokščio paviršiaus, pacientas yra horizontalioje plokštumoje ir transportuojamas ant jo pilvo, su maža pagalvė, pagaminta iš laužo medžiagų.

Pradedant paralyžiumi ir esant neurologiniams simptomams, mažas pacientas turi nuolat stebėti kvėpavimo takų būklę, kol atvyks greitoji pagalba, kad būtų išvengta užsikimšimo liežuviu ar vėmimu pavojaus.

Stuburo slankstelių lūžių gydymas

Nesudėtinga suspaudimo lūžių terapija skirta grynai funkciniam gydymui. Vaikas turi iškrauti nugarą, taip pat kuo labiau apsaugoti slankstelius nuo galimų papildomų deformacijų, galinčių suspausti stuburo smegenis.

Šiai veiklai naudojami „Delbe“ žiedai (stumdydami stuburą) arba „Gleason“ kilpa (tęsiasi už galvos). Pakeliui pažeistų vietų atsukimas atliekamas naudojant ritinius po kaklu ir nugaros.

Sudėtingų lūžių atveju pacientui dažnai reikia tiesioginio chirurginio gydymo, pašalinant pažeistus slankstelius, kurie daro spaudimą nervų šaknims ir nugaros smegenims.

Antrasis etapas yra vidinė stuburo struktūros stabilizacija. Populiarios, veiksmingos modernios technologijos:

• Vertebroplastija. Akrilo medicininio cemento įvedimas naudojant biopsijos adatą. Medžiagos ekstrahavimas atliekamas pažeistame slankstelyje, dėl kurio jo padėtis yra fiksuota ir stabilizuota;
• Kyphoplasty. Oro baliono įvedimas į tarpslankstelius kaulus. Įvedus komponentus, jie pripučia, atkuria slankstelių normalų aukštį, o tada kaulų cementas yra pritvirtintas į ertmę, kurioje yra balionai, pritvirtinant pažeistą slankstelį.

Po antrojo eksploatavimo etapo visas plotas ir gretimos teritorijos papildomai tvirtinamos titano plokštelėmis.

Visais gydymo etapais mažam pacientui skiriama griežta lova. Paciento lova yra sunki, jo galvos apdaila padidinama 30 laipsnių. Vertikalios padėties priėmimas yra įmanomas tik kėdėje, kurioje yra kėdutė.

Kaip papildomą metodą naudojami fizioterapiniai pratimai - pirmoji šviesa, tada su ašinės apkrovos prijungimu. Papildomi metodai pirmosioms stuburo lūžių gydymo dienoms vaikams - parafino-ozokerito aplikacijos pažeistoje vietoje, masažas, kvėpavimo pratimai, elektroforezė, diadinaminė terapija, fizioterapija (UFO ir UHF).

Svarbu laikytis dietos ir mitybos su stūmoklio suspaudimo lūžiais vaikams, valgyti daug kalcio, cinko, magnio, fosforo, mangano, C, D, K, B12, B6 ir folio rūgšties.

Reabilitacija vaikams po stuburo suspaudimo

Atkūrimo ir reabilitacijos laikotarpis paprastai yra suskirstytas į keletą etapų su apytiksliais terminais:

• 1-5 dienos. Skausmo malšinimas su grioveliais (gulint) ir korsetas (vertikaliai). Fizioterapija apima Novocainic elektroforezę ir fizinio krūvio terapiją, tiek kvėpavimo, tiek motorinius pratimus (agregatuose jie pagerina plaučių funkciją, kraujotaką ir metabolizmą). Treniruočių terapija atliekama su stūmoklio suspaudimu tik vaikams, gulėti, kojos ir galva nekyla.
• 5-15 dienų. Kraujo cirkuliacijos normalizavimas simetrišku masažu, myostimuliacijos procedūromis, magnetoterapija, ultragarsu, krioterapija, elektroforezė su nikotino rūgšties ir aminofilino deriniu. Naudodamiesi treniruočių terapija, jau galite įjungti savo skrandį ir pasilenkti keliais.
• 15-20 dienų. Raumenų reabilitacija tęsiant aktyvų stimuliuojantį masažą, pirmiau minėta fizioterapija. Pratimai terapija jau įmanoma visais keturiais metais, vaikas parodo vis daugiau fizinio aktyvumo.
• 20-30 dienų. Veikla pagal indikacijas, kontroliniai tyrimai. Ištrauka iš spa procedūros, SPA procedūrų, plaukimo, reguliaraus tyrimo ir profilaktinės fizioterapijos paskyrimo. Nesant pageidaujamo poveikio - antrasis reabilitacijos kursas.

Susižalojimo komplikacijos ir pasekmės

Galimų stuburo kompresijos lūžių komplikacijų ir pasekmių vaikams sąrašas yra gana platus. Jei nėra kvalifikuotos pagalbos arba dėl sunkios ir sudėtingos žalos, galima:

• Stuburo segmentinio nestabilumo susidarymas su degeneraciniais slankstelių pokyčiais ir minkštųjų audinių struktūra;
• Viso nugaros stuburo Kyfto deformacija su gūžele ir kartu su raumenų spazmais;
• Dalinis arba pilnas motorinių funkcijų paralyžius;
• Daugelio susijusių stuburo kontroliuojamų organų ir sistemų pažeidimai;
• Antrinės hematomos ir kraujavimas, bakterinės ar mišrios stuburo infekcijos.

Viktoras Sistemovas - 1Travmpunkt svetainės ekspertas

Kompresinis stuburo lūžis vaikams: simptomai, gydymas ir reabilitacija

Stuburo slankstelių lūžiai vaikams yra rečiau nei suaugusiesiems. Tarp visų sužalojimų, atsiradusių dėl tokio pažeidimo, pateikiama apie 2% atvejų. Tačiau kiekvienam iš šių atvejų reikia atidžiai diagnozuoti, tinkamai gydyti ir gana ilgai reabilituoti. Todėl tėvai turėtų žinoti, kokie yra sužalojimo simptomai, kaip teikti pirmąją pagalbą, ir kokie pagrindiniai principai turėtų būti laikomasi reabilitacijos procese. Mes daugiau pasakysime apie šią medžiagą.

Apie sužalojimą

Kompresija yra suspaudimo procesas. Lūžis laikomas kaulinio audinio vientisumo pažeidimu. Taigi suspaudimo lūžiu reiškia pažeidimą, kuriame lūžis derinamas su suspaudimu. Kai stuburo smegenys yra sužeistos suspaudžiant, stebimas vieno ar kelių slankstelių struktūros pažeidimas su privalomu suspaudimo efektu, dėl kurio sutrikdomas slankstelių korpusų aukštis.

Tokį sužalojimą vaikas gali gauti bet kur - sporto salėje, žaidimų aikštelėje, nukritus iš dviračio. Paprastai suspaudimas vyksta dėl priverstinės apkrovos stuburo išilginei ašiai, aštrių lenkimo judesių. Dažnai suspaudimas vyksta lenkiant ir pataikydamas tuo pačiu metu.

Pažymėtina, kad stuburo suspaudimo pažeidimas ne visada reiškia tik vieno slankstelio pažeidimą. Vienu metu gali būti pažeisti keli slanksteliai.

Vaikas gali būti sužeistas be sužalojimo. Tai tampa įmanoma, jei jis turi osteoporozę arba naviką stuburo srityje, pavyzdžiui, hemangiomą slankstelio kūno viduje. Esant tokiai situacijai, nebūtina nukristi nuo sūpynės ar šokinėti iš garažo stogo. Pakanka turėti aštrių lenkimo judesių, kad slankstelis būtų sugadintas, o gretimas slanksteliai būtų suspausti.

Kompresijos lūžis gali atsirasti visiems, kurie yra visiškai sužeisti bet kuria kraigo dalimi. Tačiau dažniausiai, pagal vaikų traumatologų pastabas, vaikai sulaužo krūtinės ir viršutinės dalies apatinius slankstelius - juosmens.

Struktūrinis vaikų slankstelių bruožas yra tas, kad jų aukštis yra tobulesnis, nusidėvėjimas yra geresnis už suaugusiųjų aukštį, todėl vaikystėje dažniau pasitaiko keteros lūžių. Tačiau žala yra pavojinga, todėl reikia gydytojo ir vaiko tėvų specialaus gydymo.

Šio sužalojimo pavojus kyla dėl negalios rizikos. Stuburo stuburo viduje yra nugaros smegenys, daugybė nervų galūnių, atsakingų už vidaus organų funkcionavimą.

Jei suspausti nervai ir nugaros smegenys, vaikas gali būti paralyžiuotas. Tačiau yra gerų naujienų: vaikų kaulų audiniai yra elastingesni, greičiau atsigauna, todėl sėkmingos reabilitacijos tikimybė, jei sužalojimas įvyko vaikystėje, yra daug didesnis nei panašaus sužalojimo, bet suaugusiam.

Kaip tai vyksta?

Žinant, kaip atrodo trauma su suspaudimu, taip pat šiuo metu stuburo procesų esmę, galima lengvai įsivaizduoti, kokie įvykiai galėjo būti daromi prieš sužalojimą. Dažniausiai vaikai, nusileidę tiesiomis kojomis, gauna suspaudimo lūžį. Kai kurie šokinėja iš sofos į grindis, o kai kurie iš kiemo kiemo stogo. Žinoma, kyla aukštis, tačiau iš tikrųjų, tiek jiems, tiek kitiems kyla rimtos traumos ir nemalonių pasekmių rizika. Šokinėjimą tiesiomis kojomis dažnai daro moksleiviai fizinio lavinimo klasėse, nes, atlikdami ilgą šuolį, dauguma vaikinų, kurie yra toli nuo sporto, pažeidžia pratybų atlikimo techniką, o fizinio lavinimo mokytojai ne visada seka.

Nugaros smegenų lūžis su suspaudimu dažnai yra kritimo ant asilės rezultatas. Čia svarbu suprasti, kad nusileidimas ant sėdmenų nuo savo aukščio aukščio nėra toks pavojingas, kaip kritimas iš didesnio aukščio, pavyzdžiui, iš judančio sūpynės.

Jei vaikas nukrito, vienas ar du slanksteliai paprastai kenčia, sužalojimas yra izoliuotas. Jei sužalojimą sukėlė šokas po šuolio iš didelio aukščio, įvykus nelaimingam atsitikimui, jis dažniausiai derinamas kartu su pilvo ertmės, smegenų, galūnių sužalojimais.

Kompresinis stuburo lūžis vaikui - pasekmės ir reabilitacija

Kompozicinis stuburo lūžis vaikystėje yra didelė negalios rizika ir tam tikros stuburo ir kitų kūno dalių funkcijos apribojimas.

Stuburo kanale praeina stuburo smegenys, o slankstelių procesų skylės sudaro kanalų ir nervų kanalą. Pastarajai grėsmei gresia parezė ir paralyžius. Vaikams organizmas atsigauna greičiau nei pagyvenusiems žmonėms, todėl sėkmingo gydymo tikimybė yra daug didesnė.

Kas yra stuburo suspaudimo lūžis?

Fizine prasme žodis „suspaudimas“ reiškia medžiagos suspaudimo procesą. Jei kalbame apie stuburą, tai reiškia kaulinio audinio konsolidavimo procesą. Vėliau tai pasireiškia plokščių, įtrūkimų, slankstelių kūno ir procesų deformacijų pavidalu.

Pažymėtina, kad normalūs stuburiniai diskai negali būti suspaudžiami dėl jų santykinai minkštos struktūros. Tačiau tais atvejais, kai, pavyzdžiui, yra stuburinių diskų (osteochondrozės) pokyčiai, gali atsirasti išsikišimų (išsikišimas) ir tolesnis išvaržų vystymasis. Klasikiniu būdu stuburo suspaudimo lūžis vaikams yra stuburo slankstelių audinių suspaudimas dėl traumos.

Manoma, kad dėl didesnės kremzlių audinių dalies kauluose vaikų, jie yra mažiau jautrūs tokiems sužalojimams, ar ne?

Vaikų žalos statistika

Statistiškai patvirtinta, kad trauminiai sužalojimai iš tikrųjų yra mažiau paplitę tarp vaikų:

1. Iš visų trauminių sužalojimų 1-12% visų traumų atsiranda visose vaikų raumenų ir raumenų sistemos sistemose. Dažniausiai tai yra kritimas iš medžių, garažų stogų, įvairių rūšių sūpynės.
2. Bet kurio slankstelio suspaudimo lūžiai tiesiogiai sudaro 1-2% stuburo traumų. Tai kyla dėl to, kad vaikų amžiuje tarpslankstelinių diskų aukštis yra didesnis, o nusidėvėjimas yra geresnis. Papildomas lankstumas suteikia didesnį kremzlės audinio procentą, palyginti su kaulais, nei suaugusiesiems.

Mūsų skaitytojų istorijos!
„Aš pats išgydau savo skausmą. Tai buvo 2 mėnesiai nuo to laiko, kai pamiršau apie nugaros skausmus. O, kaip aš kentėjau, skauda nugarą ir kelius, aš tikrai negalėjau normaliai vaikščioti. Kiek kartų aš einu į polikliniką, bet ten buvo paskirtos tik brangios tabletės ir tepalai, kurių nebuvo.

Ir dabar septintoji savaitė praėjo, nes nugaros sąnariai nėra truputį sutrikdyti, per dieną einu į darbą į Dachą, o aš einu 3 km nuo autobuso, todėl einu lengvai! Visa tai dėka šis straipsnis. Kiekvienas, turintis nugaros skausmą, yra būtina skaityti! "

Lūžių rūšys

Kompresijos lūžiai gali būti suskirstyti pagal lokalizaciją:

• Gimdos kaklelio stubure - pirmieji 7 slanksteliai;
• Krūtinės ląstos - 12 slankstelių;
• Juosmens - 5 slankstelių;
• Sakraliniame - 5 slankstelių susitraukime;
• Coccyx.

Pažeidimo sunkumas išsiskiria:

• Pirmojo laipsnio suspaudimo lūžis - stuburo kūno aukštis sumažinamas iki 30%;
• Antrojo laipsnio suspaudimo lūžis - stuburo kūno aukštis sumažinamas iki 50%;
• Daugiau nei 50% yra stuburo slankstymas su tolesniais protezais ir negalavimu.

Pagal sužalojimo mechanizmą, suskirstyti suspaudimo lūžiai:

• Pažeidimas stuburo slanksteliais;
• Poveikis;
• Sprogūs lūžiai.

Stuburo kompresijos lūžio simptomai

Slankstelių suspaudimas yra susijęs su tam tikrais pasireiškimais tiek žalos metu, tiek po to:

1. Sunkus skausmas traumų metu. Kai kurie ją apibūdina kaip nugaros skausmą ar nugaros skausmą.
2. Po kritimo ar smūgio stuburo ašyje išlieka aštrus skausmas.
3. Skausmo šlapinimasis galūnėse ar tirpimas tose pačiose kūno dalyse, jei yra pažeidžiami nervai.
4. Mobilumo apribojimas sugadintame skyriuje.
5. Sunkus kvėpavimas.
6. Skausmas pilvo ir apatinės nugaros dalies.
7. Kai kuriais atvejais - galvos svaigimas, alpimas, bendras silpnumas reaguojant į sunkius pažeidimus.

Kai pasireiškia bent vienas iš pirmiau minėtų simptomų, reikia skubios hospitalizacijos. Tuo pačiu metu būtina kuo labiau imobilizuoti vaiką, kad keičiant kūno padėtį, nelieskite nervų šaknų ar nugaros smegenų.

Skausmas ir pertrauka per ilgą laiką gali sukelti sunkių pasekmių - vietinį ar visišką judėjimo apribojimą, net negalios.

Žmonės, išmoko iš kartaus patirties, naudojasi ortopedų rekomenduojamomis gamtinėmis priemonėmis, kad išgydytų nugaros ir sąnarius.

Stuburo lūžis

Nuo šiol krūtinės slanksteliai yra labiausiai jautrūs suspaudimui jų judėjimas yra ribotas, nusidėvėjimas yra mažiausias, palyginti su likusiu stuburu. Lūžis krūtinės ląstos regione pasižymi skausmu pečių ašmenų srityje iš karto po sužeidimo ir palaipsniui plinta į visą krūtinę.

Dėl kvėpavimo raumenų judėjimo (krūtinės išsiplėtimas ir susitraukimas) vaikas gali įkvėpti paviršutiniškai, kad išsilaikytų. Kai kuriais atvejais sunku įkvėpti arba iškvėpti iš esmės ne tik dėl skausmo, bet ir dėl šoko ar streso. Nėra deguonies, veidas ir rankos gali tapti šviesios.

Po kelių minučių kvėpavimas pradeda atsigauti, skausmas šiek tiek sumažėja. Emocinio susijaudinimo fone kraujospūdis didėja. Lūžio vietoje pamažu atsiranda edema, palietus žaizdos zoną, kuri yra šiltesnė ir ypač skausminga.

Nugaros stuburo stuburo lūžis

Nugarkaulio nugarkauliai antrą kartą po krūtinės ląstos, kai suspaustas lūžimas. Tai paaiškinama tuo, kad didžiausia apkrova yra šioje zonoje. Pvz., Laikant maždaug 5 kg sveriančią apkrovą ištemptoje rankoje, daugiau nei 50 kg jėga veiks ant juosmens slankstelių.

Kalbant apie simptomus, jie panašūs į krūtinės pažeidimus:

• Ūmus vietinis skausmas sužalojimo metu;
• Minkštųjų audinių patinimas ir vietinė karščiavimas;
• Mobilumo apribojimas;
• Padidėjęs kraujo spaudimas dėl patirties.

Specialios funkcijos:

• Skausmas pilvo ir nugaros dalyje;
• Nepageidaujamų pojūčių (nutirpimo ar skausmo) apšvitinimas apatinių galūnių ir gyslų srityje;
• „Klaidingo peritonito“ požymis;
• Galvos, kaklo ar rankų judėjimas padidina skausmą;
• Nugaros ir pilvo raumenų įtampa.

Kompresijos lūžio priežastys

Tiesioginė suspaudimo lūžio priežastis yra toks stiprus mechaninis poveikis, kad stuburas nesuveikia apkrovai.

Numatomi veiksniai:

• Kalcio trūkumas;
• Osteoporozė;
• Osteomielitas;
• Įgimtos anomalijos;
• Slankstelių navikai.

Žala atsiranda ne tik kritus iš aukščio, bet ir:

• Kai šokinėjate į vandenį žemyn kojomis ar galvą iš tramplino;
• Netinkamas sykių ar kitų gimnastikos pratimų atlikimas;
• Nelaimingų atsitikimų atvejai ir kt.

Lūžių gydymas

Yra konservatyvus gydymas ir chirurginis gydymas. Pirmenybė teikiama vienam ar kitam, atsižvelgiant į slankstelių pažeidimo laipsnį ir disfunkciją.

Gydymas reikalauja laikytis tam tikrų principų ir požiūrių:

1. Savalaikiškumas Suteikiama ankstesnė pagalba, tuo didesnė tikimybė išvengti komplikacijų.
2. Integruotas požiūris - naudoti kelis gydymo būdus.
3. Laipsniškumas - griežtų nuoseklių gydymo veiksmų laikymasis.

Jei šių principų nesilaikoma, galite susitikti su postraumatine osteochondroze. Jo išsilavinimas pastebimas 25-30% vaikų.

Įvairūs veiksniai atlieka svarbų vaidmenį:

• Individualios kūno savybės;
• Žalos laipsnis;
• Vaiko amžius;
• Pačios nukentėjusios paskirties vieta ir kt.

Po trauminių požymių gali pasireikšti po ilgos traumos.

Savalaikiškumo principas

Jei sužalojote vaiką, reikia kreiptis į specialistą, kad nustatytumėte žalą. Atsakant į organizmo sunaikinimą, aktyvuojami kompensaciniai mechanizmai. Todėl atidėtos priežiūros teikimas gali atidėti gydymo procesą.

Be to, yra didesnė tikimybė, kad bus pažeisti nervai ar kraujagyslės, nugaros smegenys su fragmentais arba suplotas slankstelis. Tai, savo ruožtu, gali lemti dalinę ar visišką atitinkamų kūno dalių jutimo ar motorinių gebėjimų praradimą.

Sudėtingumo principas

Tai reiškia, kad vienu metu naudojami keli metodai, pavyzdžiui, vertebroplastija kartu su gydymu. Nutraukus ūminį laikotarpį, tai gali būti jų fizioterapinių procedūrų, vaistų gydymo ir masažo kompleksas.

Laipsniškumo principas

Kirtimas reiškia tam tikrą medicinos įstaigų seką ir skirtingos siauros specializacijos gydytojų stebėjimą. Iš pradžių gydymas turi būti atliekamas neatidėliotinos pagalbos skyriuje, skirtoje pirmosios pagalbos, diagnozės nustatymui, konkrečios žalos nustatymui.

Gydymas

Pats gydymas atliekamas jau ligoninėje po galutinės diagnozės, kai vaikas vykdo aktyvias gydymo priemones. Šiame režime buvimo ligoninėje trukmė gali būti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Procesas gali būti atidėtas operacijos metu.

Tada, remiantis dienos ligoninės režimu, vykdoma reabilitacijos veikla. Nakvynė yra saugoma keletą mėnesių, tačiau reikia papildyti fizioterapines procedūras. Paskutinis atkūrimo etapas yra gydymas namuose, bet prižiūrint gydytojui iš klinikos.

Taip pat reikėtų pridurti, kad bet kuriuo metu ne vienas gydytojas dirba su vaiku, bet keli:

• Chirurgas;
• Ortopedas;
• Pediatras;
• Neuropatologas;
• Kardiologas ir kiti, priklausomai nuo atvejo aplinkybių.

Po aktyvaus gydymo būtina tęsti atokių komplikacijų prevencijos procedūras ir reguliariai pasitikrinti gydantį pediatrą.

Atkūrimo laikas

Kaulų audiniai atkuria pakankamai ilgai, todėl gydymo ir regeneravimo procesas yra ilgas. Be stuburo slankstelių, yra pažeisti raumenų skaidulai, raiščiai, stuburo diskai, nervai, mažieji laivai. Įsitikinkite, kad visa tai bus.

Sunkiais atvejais gydymas gali užtrukti kelerius metus, o tai sunku vaikams. Todėl yra nesilaikoma paskyrimų ir užburtas ratas, didinant gydymo trukmę.

Stuburas atkuriamas 4 etapais nuo sužalojimo iki galutinio atkūrimo momento:

• Ūminio trauminio suspaudimo, audinių nekrozės ir rezorbcijos periodas;
• Intensyvios osteoreparacijos stimuliacijos laikotarpis;
• Atkūrimo laikotarpis;
• Likusių pokyčių laikotarpis (deformacijos).

Ūminio trauminio suspaudimo, audinių nekrozės ir rezorbcijos periodas

Ūminio trauminio suspaudimo, audinių nekrozės ir rezorbcijos periodas eina per pirmąjį mėnesį nuo sužeidimo momento. Šiuo metu ligoninėje yra griežta lova. Slėgio prevencijai masažas visada atliekamas kelis kartus per dieną kūno užpakalinėje dalyje. Jūs galite tai patys atlikti prižiūrint specialistui arba, jei įmanoma, naudokite masažo paslaugas.

Taip pat naudinga atlikti lengvas gimnastikos pratimus galūnėms, kad raumenų tonusas nebūtų susilpnintas. Nepaisant to, kad, pavyzdžiui, rankos pakyla, nugaros raumenys taip pat dirba ir dalyvauja judėjime.

Intensyvus osteoreparacijos stimuliavimas

Antrasis mėnuo yra intensyvaus osteoreparacijos stimuliavimo laikotarpiu. Ką tai reiškia? Tai skatina kaulų audinių regeneraciją, raiščių remontą. Norėdami tai padaryti, vaikas turi būti reabilitacijos centre arba dienos ligoninėje.

Antrą mėnesį po suspaudimo lūžio auka ruošiasi pakeisti padėtį į vertikalią. Visų pirma, stuburo palaikomoji funkcija sustiprinama osteoreparacijos stimuliacija. Tiesą sakant, šis terminas yra griežtai individualus, gydytojas gali jį pratęsti arba sutrumpinti.

Atkūrimo laikotarpis

Atstatę struktūrą, galite pereiti į sėdėjimo ir vaikščiojimo pradžią. Atsigavimo laikotarpis trunka nuo 3 iki 10 mėnesių. Iš pradžių viskas daroma su parama, kad mažiausia stuburo apkrova būtų daroma tol, kol vaikas gali be pagalbos. Iki laikotarpio pabaigos jau galime kalbėti apie funkcijos atkūrimą. Aktyviai atliekamos fizinės terapijos klasės, sudaromas specialus dienos režimas.

Likusių pokyčių laikotarpis (deformacijos)

Ir paskutinis laikotarpis yra likutinių pokyčių laikotarpis. Tai yra paprasčiausias laikas visose procedūrose. Gydymas atliekamas ambulatoriniu pagrindu, t.y. vaikas jau yra namuose. Tačiau stuburui taip pat reikia fizioterapinių procedūrų ir gydomųjų pratimų vėlyvų komplikacijų prevencijai.

Galimas gydymo rezultatas

Ligos rezultatas priklauso nuo žalos laipsnio, gydymo eigos ir individualių organizmo savybių ir gali būti toks:

1. Geriausias yra visiškas atsigavimas. Stebima su nedideliais traumų laipsniais be nervų ir kraujagyslių sistemų.
2. Nepakankamas atsigavimas, kai kai kurie audiniai dėl kažkokios priežasties negalėjo atsigauti, arba nuolat prarandama nervų funkcija.
3. Trauminė osteochondrozė - tarpstruktūrinių diskų dinaminių pokyčių raida.
4. Post-trauminė kyphosis - stuburo kreivė lūžio metu krūtinės srityje.
5. Po trauminė skoliozė - stuburo ašies kreivė po suspaudimo juosmens srityje.
6. Kummel liga - spondilitas arba trauminis stuburo uždegimas. Vaikams retas, dažnesnis suaugusiems. Tai pasireiškia kaulų nekroze.

Kiekviena komplikacija laikoma nepriklausoma liga.

Išvada

Taigi, norint atsirasti stuburo kompresijos lūžį, vaikui nereikia kristi, tai gali įvykti, kai šokinėjame į vandenį iš tramplino, esant tam tikroms ligoms ir pan. Krūtinės ir juosmens regionai yra labiausiai pažeidžiami. Gydymas yra griežtai individualus, priklausomai nuo sunkumo, tačiau pagal bendruosius principus.

Dėl to:

• Reguliariai surengti pokalbius apie sužalojimo riziką, kai žaisite lauke neteisingoje vietoje;
• Atlikti įprastinius pediatrų patikrinimus ligoms, kurios yra stuburo kompresijos rizikos veiksniai;
• Stebėkite subalansuotą mitybą, kasdienį gydymą;
• Sportuoti, neperkraunant kūno;
• Organizuoti saugų vaiko laisvalaikį prižiūrint suaugusiems.

Pagrindinis vaidmuo ir atsakomybė prevencinėje veikloje skiriamas ne tik tėvams, bet ir apskritų pedagogams, mokytojams ir treneriams.

Skausmas ir pertrauka per ilgą laiką gali sukelti sunkių pasekmių - vietinį ar visišką judėjimo apribojimą, net negalios.

Žmonės, išmoko iš kartaus patirties, naudojasi ortopedų rekomenduojamomis gamtinėmis priemonėmis, kad išgydytų nugaros ir sąnarius.