Kaip gydyti tortikolį suaugusiems?

Suaugusiesiems gali atsirasti spastinė tortikola. Tai yra neurologinė liga, kurią lydi padidėjęs kaklo raumenų tonas, dėl kurio galva įgyja nenormalią padėtį. Ši patologija paprastai progresuoja nuo 20 iki 40 metų amžiaus, ir tai yra puikus, tikimybė, kad jos vystymasis moterims yra 2 kartus didesnis nei vyrams. Suaugusiųjų tortikolis paprastai turi įgytą ligos formą. Pagal statistiką, šimtą tūkstančių žmonių, kenčiančių nuo šios ligos, yra dešimt ligonių.

Patologijos ypatybės

Kas yra torticollis? Tai patologija, kurią lydi galvos pasvirimas su tam tikru posūkiu priešinga kryptimi. Jis yra kairysis ir dešinės pusės. Ši liga dažniausiai yra paplitusi naujagimiams, nors tai atsitinka ir atsiranda suaugusiems. Naujagimiams tai dažnai montuojama. Suaugusiems jis sukelia daugybę sužalojimų ir ligų.

Tortikolio sąlyga yra destruktyvus procesas viename ar daugiau anatominių kaklo elementų. Dažnai ši būklė atsiranda, kai sternoklavikinio mastoido raumenį paveikia patologiniai procesai. Nustatant ligos priežastį nustatyta, kuris gydytojas gydys ją. Tai gali būti tokie specialistai kaip ortopedai, neurologai, infekcinių ligų specialistai, vaikų chirurgai ir kt.

Priežastys

Liga, susijusi su nenormalia galvos padėtimi, yra įgimta ir įgyta. Vaikai, kurie dažnai yra įgimti, ir suaugusiųjų amžiuje atsiranda įgyta liga. Mes apsvarstysime įgytą tortikolį.

Manoma, kad tortikolio pagrindas yra ekstrapiramidinės sistemos disfunkcija. Ši mūsų smegenų dalis iš pradžių yra atsakinga už automatinį stereotipinio pobūdžio judėjimą. Kai tokioje sistemoje atsiranda neurotransmiterių disbalansas (tai yra medžiagos, perduodančios informaciją tarp neuronų), sutrikdomas sinchroninis mainai tarp neuronų. Rezultatas - kūno judėjimo pobūdis keičiasi.

Pagrindinės spastinės tortikolio priežastys:

  • endokrininių liaukų ligos;
  • smegenų navikai;
  • centrinė paralyžius;
  • chorėja;
  • neuroinfekcija;
  • smegenų kraujagyslių sutrikimai;
  • apsinuodijimas (dirbti įmonėje, kurioje yra pavojingų darbo sąlygų, perdozavimas narkotikais).

Susiję simptomai

Gimdos kaklelio distonija (kitas ligos pavadinimas) yra kaklo raumenų spazmas. Jis yra periodiškas arba priverstinis tonikas. Yra spazmai, net jei žmogus miega. Gydytojai mano, kad ši liga yra viena iš distonijos židinio tipų.

Pagrindinis ligos simptomas yra nenormalus galvos posūkis. Paciento galva pakreipta skirtingomis kryptimis: vertikaliai, labai į priekį, į petį. Ir taip pat judėjimo procesas yra kitoks. Jie gali, atliekami labai lėtai, ir šiuo atveju kalbame apie tortikolio toniką. Be to, dažnai įsišaknijama galva skirtingomis kryptimis, kuri yra kloninė ligos forma. Kai kuriais atvejais surinkite mišrią formą.

Spastic torticollis suaugusiems gali sukelti tremorą ir įvairius distoninius sindromus, kuriuos atstovauja veido spazmai, spazinė disfonija, rašymo spazmas ir pėdų distonija. Ryte ženklai yra lengvi. Jie didėja vaikščiojimo, bėgimo ir stresinės situacijos laikotarpiu.

Krivosheja subrendusiems žmonėms vystosi labai lėtai. Retai keletą savaičių, dažnai ir daugelį mėnesių. Paprastai ryškios komplikacijos tampa pastebimos tik praėjus penkeriems metams po pirminių simptomų atsiradimo. Kai kuriais atvejais liga gali atleisti. Tačiau beveik visada toniniai spazmai lydi ūminį skausmą.

Diagnostika

Spastinio tortikolio gydymas prasideda išsamia diagnoze. Iš pradžių gydytojas atlieka holistinį paciento tyrimą, renka ligos eigą ir nukreipia jį į papildomus diagnostikos metodus.

Tikrinimo tipai, siekiant nustatyti tikslią diagnozę:

Tortikolio nustatymo klausimą turėtų spręsti specialistas, kai tik jis teisingai diagnozuoja ir nurodo gydymą. Nedirbkite diagnozės!

Pavojus ir pasekmės

Tortikolio diagnozė skamba gana nemaloniai. Ši liga turi daug pasekmių. Jie siejami su kaklo raumenų distrofiniais modifikacijomis ir raumenų audinio degeneracija jų jungiamojoje formoje.

Taip pat yra tokių pasekmių, kaip antai kaukolės veido dalies sutrikimas. Konkrečiai, kaulai ant paveiktos šoninės formos ir netinkamai auga. Akių spragas sumažėja, todėl matomumas bus ribotas. Patenka antakiai ir ausys. Pats veidas tampa asimetriškas.

Ši patologija turėtų būti gydoma nedelsiant, nes ji pasireiškia ne tik išorinėmis, bet ir estetinėmis problemomis.

Tortikolio sukeltų pažeidimų:

  1. Kraujo iš smegenų nutekėjimas pablogėja. Šis procesas gali sukelti atminties problemas, nuolatinius galvos skausmus ir sutrikusią dėmesį.
  2. Intelektualus vystymasis yra labai slopinamas.
  3. Kvėpavimo procesų gedimas sukelia kaklo ir trachėjos padėties pažeidimus.
  4. Širdies darbas blogėja dėl krūtinės modifikacijų. Dėl klausos sumažėjimo, kalbos sutrikimo. Squint pradeda vystytis.

Rūšių klasifikacija

Ši suaugusiųjų liga yra suskirstyta į tam tikras rūšis. Kiekvienas tipas atitinka konkrečią priežastį:

  1. Artrogeninė išvaizda. Jis išsivysto po kaklo stuburo slankstelio dislokacijos arba subluxacijos.
  2. Hipoplastika. Tai atsiranda dėl to, kad trapecijos raumenys ir sternokleidomastoidai raumenys yra neišsivystę.
  3. Dermatogeninis. Atsiranda dėl odos pažeidimo kakle. Dažnai dermatogeninės patologijos priežastis yra nudegimai, kuriuose oda raukšlėjo, ir prasidėjo kaklo apvalūs procesai - flegmonas, opos, limfadenitas, abscesai.
  4. Kompensacinis vaizdas. Jis išsivysto po ryškaus regėjimo ar klausos veiklos sumažėjimo.
  5. Kaulai. Jis pasireiškia po bet kokių pažeidimų (atsižvelgiant į trauminius) slankstelius, kurie yra gimdos kaklelio stubure.
  6. Neurogeniniai. Tai sukelia uždegiminiai (įskaitant autoimuninius) arba infekcinius nervų, gimdos kaklelio raumenų pažeidimus. Tai sumažina raumenų funkcionalumą. Neurogeninė forma gali būti spazinė arba paralyžinė.
  7. Refleksinis arba spazinis vaizdas. Dažniausia tortikolio forma suaugusiems. Jis išsivysto po nenormalių raumenų susitraukimų kakle (atsižvelgiant į ganglijų pažeidimus).

Gydymo metodai

Svarbiausias klausimas lieka, kaip gydyti šią ligą? Taigi, yra daug metodų tortikolio gydymui. Tačiau metodas pasirinktas tik gydytojo nustatytomis ligos priežastimis.

Efektyviausi metodai:

  • terapinis pratimas;
  • raumenų relaksantų vartojimas;
  • masažas;
  • elektroforezė.

Sergant gimdos kaklelio slanksteliais, būtina užtikrinti jų normalų ir tinkamą išsiskyrimą. Iškart po traumos gydytojas gali paskirti specialų tvarstį. Toks produktas užkirs kelią slankstelių poslinkiui ir neleis susidaryti asimetriniam sternokleidomastoidinių raumenų tonui.

Jei paciento pacientas turi tarpkūnių išvaržą, gali būti reikalinga operacija. Be jo prasidės reguliarus skausmo sindromas, kuris sukels kaklo raumenų tonusą. Jei nenaudosite operacijos, kreivė nuo kaklo bus dar labiau išlenkta.

Kai sternocleidomastoido raumenų spazinės deformacijos sukelia neurologinės priežastys, naudojama tokia patologinės terapijos schema:

  • Normalizuoti miegą ir darbo procesą;
  • Suteikite tinkamą padėtį miego metu (padėties apdorojimas);
  • Terapijos rėmas (taikyti gimdos kaklelio padėtį);
  • Jei konservatyvūs metodai nėra veiksmingi, atlikite operaciją su raumenų rezekcija.

Šios ligos fizinei terapijai siekiama atkurti normalų raumenų aktyvumą ir atkurti natūralią galvos padėtį. Pratimai turi būti atliekami reguliariai, du kartus per dieną (ryte ir vakare). Jie gali būti atliekami namuose.

  1. Keltuvai ir galvos nuleidimas. Jūs turite gulėti ant nugaros ant lygaus paviršiaus, pavyzdžiui, ant grindų. Po to pradėkite lėtai pakelti galvą ir mesti jį atgal. Judėjimas turi būti laipsniškas. Šis pratimas atsipalaiduoja ir plečia sternocleidomastoidus raumenis. Pakartokite aštuonis ar dešimt kartų. Labai atsargūs turėtų būti tie, kurie turi nestabilią kaklo slankstelį.
  2. Tempimo raumenys, esantys ant šono. Pacientas privalo gulėti ant šono, kuris yra sveikas. Tada galite pradėti pakelti galvą, laikydami jį statinėje padėtyje 3 ar 5 sekundes ir tada nuleiskite. Kartokite veiksmus 6 ar 8 kartus.
  3. Eikite į dešinę, į kairę. Jūs galite padaryti taip, kaip linkę, ir sėdėti. Pradėję šią poziciją, pradėkite pasukti galvą į šoną, bandydami prisiliesti prie ausies savo pečių. Pakartokite jį 8 ar 10 kartų.

Tai yra apytikslė treniruočių terapijos schema, kurią gydytojas gali koreguoti, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir susijusias ligas, jei tokių yra.

Masažas

Masažą turi atlikti specialus gydytojas - kinezioterapeutas. Kineziologas po masažo procedūrų komplekso gali grįžti į įprastą stuburo padėtį. Šis procesas atliekamas atidžiau nei standartinė rankinė terapija. Kineziterapija tinka tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Sternocleidomastoido raumenų masažas atkurs jo toną ir pagerins jo kraujotaką. Jei pacientas turi spondelesį ar osteochondrozę, masažas gali padidinti skausmą. Spastic torticollis visiškai išgydyti masažas yra neįmanoma. Lygiagrečiai su juo buvo numatyta gimnastika ir jodo elektroforezė. Tačiau stuburo kreivė dėl traumų dėl subluxacijos pašalinama rankiniu būdu.

Vaizdo įrašas „Kaklo asimetrija“

Iš šio vaizdo jūs sužinosite, kaip gydyti tortikolį suaugusiems.

Suaugusiųjų tortikolis

Krivosheja - įgytas ar įgimtas raumenų ir raumenų sistemos patologija. Jam būdinga viena kryptimi pakreipta galvutė dėl kaklo slankstelių deformacijos, o veidas atsitraukia priešinga kryptimi. Labai sunkiais atvejais veidas gali būti deformuotas. Kaip rimta ši liga? Ar tortikolio gydymas yra veiksmingas suaugusiems?

Kortikolio rūšys ir priežastys

Liga gali būti įgimta ir įgyta. Kūdikiams torticollis atsiranda dėl gimdymo traumos. Galima įgimta patologija, kuri atsiranda net gimdoje su netinkama vaisiaus padėtimi. Kartais liga aptinkama tik suaugusiems. Suaugusiųjų tortikolas gali atsirasti darbo metu, kuriam reikia nuolatinės pusės kaklo įtampos. Yra keletas ligų tipų, pagal kuriuos audiniai buvo pažeisti.

Raumenų forma

Raumenų forma uždegimas atsiranda sternocleidomastoido raumenyje. Šis uždegimas sukelia papildomų organinių pokyčių. Raumenų štamo tortikolio priežastys:

  • trauma;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • infekcinė liga;
  • apsinuodijimas organizmu;
  • ilgas buvimas nepatogioje padėtyje (miego ar darbo metu).

Šios formos gydymas apima vaistų nuo uždegimo, terminių procedūrų rinkinį.

Kaulų forma

Tortikolio kaulų forma atsiranda dėl kaklo ir galvos sąnarių pažeidimo. Liga gali išsivystyti dėl gimdos kaklelio slankstelių slinkimo. Po stuburo rentgenogramos arba CT nuskaitymo gydytojas galės nustatyti tikslią priežastį ir paskirti gydymą. Kartais pakanka dėvėti tvirtinimo priedą kakle. Dažniausiai, kai suaugusieji iškraipomi, naudojamos rankinės terapijos ir tempimo procedūros.

Dermatogeninė forma

Dermatogeninėje formoje yra pažeisti kaklo raumenys ir oda, atsiranda cicatricialiniai pokyčiai. Ši ligos forma atsiranda per odą sudarančius procesus, sukelia odos raukšlę po didelių nudegimų.

Neurogeninė forma

Neurogeninė forma atsiranda dėl neuromuskulinių aparatų pralaimėjimo. Yra dviejų tipų neurogeninės tortikolio formos: spazinis ir paralyžinis. Paralyžinį tortikolį lydi kaklo raumenų įtampa, kai galva sukasi į kitą pusę.

Su spastine kakleliu, neteisinga galvos padėtis yra susijusi su kaklo raumenų disfunkcija ir jų tonizuojančiu pasireiškimu. Tai yra labiausiai paplitusi patologija. Įvyksta darbingo amžiaus žmonės. Gydymas apima specialius fizinius pratimus, fizioterapijos procedūras, vaistus.

Nuolatinė forma

Vysto pažeidžiant regėjimo ar klausos funkciją. Kartais jo išvaizda yra susijusi su darbo ypatumais, kai žmogus tam tikrą laiką turi būti vienoje padėtyje, įtempdamas vienos kaklo pusės raumenis.

Tortikolio simptomai

Jei suaugusiesiems pasireiškia bet kokia tortikolio forma, simptomai bus panašūs. Jūs turite apie tai pasakyti gydytojui, kad jis galėtų pasirinkti gydymo būdą.

  • Sternocleidomastoido raumenų regione pasirodo klubo formos antspaudas, kurį gali pajusti palpacija.
  • Pakreipiant arba pasukant galvą atsiranda staigus sunkus spazmas ir skausmas.
  • Galva yra nukreipta priešinga kryptimi pažeistam raumeniui.
  • Stebimi spazminiai veido raumenų susitraukimai.

Kosulio gerklės gydymas

Išnagrinėjęs pacientą gydytojas individualiai pasirenka gydymo metodą, renka anamnezę, tyrimų rezultatus (MRT, rentgeno spinduliai, Dopleriai). Gali būti, kad reikės konsultacijos su otolaringologu, oftalmologu.

Konservatyvus gydymas

Pagrindiniai gydymo metodai:

  • Masažas
  • Pratimai.
  • Narkotikų terapija.
  • Fizioterapija
  • Rankinis gydymas.

Kompetentingas masažas padės normalizuoti raumenų tonusą, užtikrinti jų kraujo tiekimą. Kai kuriais atvejais masažas sukelia stiprų skausmą, apie kurį reikia pasakyti gydytojui, pakeis gydymo metodą.

Nurodyti vaistai yra raminamieji, antidepresantai ir atpalaiduojantys vaistai, taip pat skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminiai vaistai. Visų vaistų veikimas turėtų būti skirtas nervinių impulsų blokavimui per nervų pluoštus pašalinti. Galvos palaipsniui užima tinkamą padėtį, kai nerviniai raumenys atsipalaiduoja. Kartais gydytojas paskiria botulino toksino injekcijas, kad sumažintų raumenų spazmus. Po poros tokių gydymo mėnesių galva turi grįžti į įprastą padėtį.

Nuo fizioterapijos efektyvi elektroforezė su jodu. Ši procedūra padeda išvengti bakterinės infekcijos atsiradimo, atsipalaiduoti raumenis.

Nuolatinis pratimas nesukels rezultatų. Kiekvienam pacientui pasirenkamas individualus pratimų rinkinys, kurį reikia atlikti kiekvieną dieną, tiksliai vadovaujantis visais gydytojo rekomendacijomis.

Stigmos operacija

Chirurgija atliekama kaip paskutinė išeitis, kai gydymas nepadėjo. Chirurgija atliekama pagal vietinę anesteziją. Yra dviejų tipų chirurginis gydymas:

  1. Paveikto raumenų pailgėjimas.
  2. Raumenų išsiskyrimas.

Atkūrimo procesas po operacijos yra ilgas, gali užtrukti kelis mėnesius. Iš karto po išpjaustymo galvos raumenys yra pritvirtinti Glisson kilpa. Galva turi būti pasukta į kitą pusę nuo pusės, kur buvo pjūvis. Šioje pozicijoje bus dvi savaitės, tada dar vienas mėnuo turėsite dėvėti gipso apykaklę.

Išgryninus gipso, nustatomas elektroforezės kursas, kaklo ir nugaros masažas bei fizinės terapijos pratimų rinkinys. Kartais po kurso jie pertrauka, tada kursas kartojamas.

Liaudies gynimo gydymas

Vaistinių augalų naudojimas, mokesčiai padės sumažinti įtampą kakle, nuraminti. Viduje yra sultiniai ir užpilai.

Tuščiuose skrandžiuose naudinga naudoti kadagio uogas. Jums reikia pradėti nuo vienos uogos, kasdien įpilti vieną uogų, kol dozė pasiekia 12 vienetų.

Dėl infuzijos paruošimo reikės šių augalų: grūdų ir graikinių riešutų kriauklių, ramunėlių, kraujažolės, motinos, mėtų. Vienodo dydžio žolė pilamas verdančio vandens stiklą. Po infuzijos išgerkite gautą gėrimą dviem etapais.

Tuščiame skrandyje galite gerti stiklinę pieno, įpilant mumiją (0,33 g) ir medų (1 šaukštelis).

Nuoviras yra paruoštas iš žolelių, įskaitant levandą, uogas ir viburnum žievę, liepų gėles. Stiklinė verdančio vandens yra paimta 1 šaukštas žolelių. Nuoviras virinamas, reikalaujant dviejų valandų. Gerkite tris kartus per dieną 100 ml.

Naudingas tepalas, jis turėtų būti paruoštas remiantis kiaulių riebalų ir inkstų alyva (santykis 5: 1). Riebalai ištirpsta, prie jos pridedami alyviniai pumpurai. Tepalas yra trinamas keturis kartus per dieną pečių ir kaklo.

Kas yra pavojingas tortikolis

Krivosheya yra rimta patologija, jei nepradedate laiku gydyti, gali būti skausmingų komplikacijų. Galite pateikti tik kai kuriuos iš jų:

  • Dėl deformuotos trachėjos kvėpavimo funkcija neveikia.
  • Dėl pažeidimo dalies susidaro sinusitas ir otitas.
  • Klausos praradimas
  • Kryžminis akis
  • Vizualinės funkcijos pažeidimas, kurio negalima ištaisyti dėvint akinius.
  • Kalbėjimo aparato pažeidimas.
  • Dažni migrenos priepuoliai.
  • Kaklo raumenų distrofija.
  • Pažeidus burnos, akių, atsitiktinių antakių padėtį.

Prevencinės priemonės tortikolio vystymuisi

Siekiant užkirsti kelią tortikolio vystymuisi, būtina laikytis atsargumo priemonių. Visos lėtinės ir ūminės ligos turėtų būti išgydytos laiku, tai neleis sukurti komplikacijų. Aktyvus gyvenimo būdas, reguliariai atliekami fiziniai pratimai prisideda prie teisingos galvos ir kaklo padėties. Darbo vietoje ir kasdieniame gyvenime būtina laikytis atsargumo priemonių, stengtis išlaikyti teisingą laikyseną ir vengti kaklo raumenų perteklių.

Suaugusiųjų tortikolis

Liga sukelia patologinį kaulo, minkštųjų audinių ir nervų pokyčius gimdos kaklelio regione. Krivosheja gali pažaboti ir sustabdyti vystymąsi, pasiekdama atleidimą. Jis pasižymi pakreipimu ir galvos pasukimu į kitą pusę. Liga išsivysto nuo 5 iki 10 metų nuo simptomų pradžios. Visiškai išgydyti ligą neįmanoma. Galbūt tik diskomfortas su simptominiu gydymu. Spazmai ir padermės dažniau pasitaiko ryte, su fiziniu ir protiniu stresu. Pagal statistiką, liga serga vienu iš 10 tūkstančių žmonių. Moterys yra labiau linkusios rizikuoti.

Klasifikacija

Yra du pagrindiniai tipai:

  1. Įgimtas Su juo gimsta kūdikiai. Kyla iš netinkamos vaisiaus vietos arba nuo gimimo traumos;
  2. Įsigyta. Jis atsiranda dėl raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų ir daugelio kitų veiksnių. Dažniausiai tai paveikia žmones nuo 35 iki 70 metų. Arba ankstesniame amžiuje, kuris yra sužalojimo pasekmė. Jei jie nebuvo, tai vadinama idiopatija.

Yra keletas tortikolio formų:

  • Vertikalus galvos sukimas į šoną;
  • Galva atsukta atgal;
  • Galva pakreipta atgal;
  • Pakreipkite į petį.

Be to, jis skirstomas į rūšis pagal anatomines savybes:

  1. Arthrogenic. Atsiranda problemų dėl sąnarių kaklo srityje;
  2. Dermatogeninis. Tai sukelia poodinio audinio ir odos pažeidimai su nudegimais, raukšlėjimu ar puvimu;
  3. Desmogeninis. Vystosi uždegiminių procesų gimdos kaklelio regione;
  4. Myogen. Jis prasideda po raumenų pažeidimo, vidurinės ausies uždegimo, toksinų perdozavimo, infekcijų;
  5. Osteogeninis. Jam būdingi kaulų kremzlės aparato defektai, papildomų slankstelių procesų susidarymas ir pan. Miego metu gali atsirasti netinkamai;
  6. Neurogeniniai. Ar neuromuskulinių aparatų receptorių pažeidimas. Kartu su raumenų tono pažeidimu, dažnai pakilusiu. Raumenų įtempimas, kuris veda prie nenatūralaus galvos posūkio.

Kai liga pasireiškia, sternocleidomastoido raumenys patiria didelę žalą. Jis veikia pasukant galvą, nulenkdamas ir lenkdamas.
Įgimtas disfunkcija atsiranda, kai nepageidaujamas ar ilgai trunkantis galvos atsiradimas vaisiaus vystymosi metu. Ir taip pat nepakankama apkrova šiam raumeniui vaisiuje.
Jūs vis dar galite sugadinti gimdymo procesą, atlikdami nepriimtinus neapdorotus veiksmus. Po gimimo liga gali būti nepatogus lova. Vienoje padėtyje, miego metu, atsiras panašios pasekmės.

Simptomai tortikolis ir diagnozė.

Pradėjus gydyti ligą, būtina nustatyti simptomus. Tai reiškia, kad suprastų, kokio paciento pacientas susidūrė. Galite sužinoti pagal šiuos ženklus:

  1. Veido asimetrija;
  2. Dažni spazminiai susitraukimai;
  3. Galva yra nukreipta priešais pažeidimą;
  4. Kai perkeliate galvą, yra skausmų ir spazmai;
  5. Sternocleidomastoido raumenų srityje (jis apima miego arteriją, žūties veną ir makšties nervą) lengvai nuvaloma nenatūralios formos plomba.

Jei šie simptomai pasireiškia, specialistas padarys išvadas ir paskirs papildomus tyrimus. Tai yra: elektromografija, MRT, radiografija ir reoencefalografija. Nustačius diagnozę ir jos ypatybes, gydymas skiriamas individualiai. Pacientas neturėtų būti atidėtas ligai, kitaip būklė gali tik pablogėti ir sukelti įvairių nepageidaujamų pasekmių.

Ligos komplikacijos.

Jei nepradėsite savalaikio gydymo, tai sukelia rimtų ir skausmingų komplikacijų. Štai keletas iš jų:

  • Kaklo raumenų distrofija;
  • Širdies ir kraujotakos sistemos pažeidimas;
  • Kvėpavimo funkcijos sutrikimas dėl deformuotos trachėjos;
  • Otitas ir sinusitas, kurį sukelia pažeidimas;
  • Dažni migrenos priepuoliai;
  • Kaukolės simetrijos pažeidimas, antakių poslinkis, akių ir burnos padėties keitimas;
  • Prastas vokalo aparato veikimas;
  • Strabizmas;
  • Klausos praradimas;
  • Ambliopija (sutrikusi regėjimo funkcija, nekoreguota su akiniais ar kontaktiniais lęšiais).

Ankstyvas gydymas

Greitai aptinkant ligą, gali padėti paprastos procedūros: masažas, specialūs fizioterapijos pratimai, taip pat fizioterapija (terminė manipuliacija, sausa šiluma, elektroforezė). Šie metodai kartu su vaistais gali sukelti gerų rezultatų.

Jei tortikolį sukelia sužalojimas, turi būti numatytos normalios regeneracijos sąlygos. Skirta naudoti specialų apykaklę. Jis apsaugo nuo tolesnio stuburo slankstelių judėjimo. Palaipsniui atsiranda tamsūs raumenys.

Esant neurologiniams sutrikimams, reikia naudoti antidepresantus ir relaksantus, kuriuos galima įsigyti tik pagal receptą. Tai galima gauti konsultacijai su neuropatologu arba psichiatru. Šie vaistai blokuoja nervų skaidulų impulsus. Rezultatas - raumenų atsipalaidavimas ir laipsniškas galvos derinimas. Kartais skiriamos botulino toksino injekcijos. Jie mažina spazmus sternocleidomastoido raumenyje. Po 2-3 mėnesių kurso galva užims normalią padėtį.

Medicininė gimnastika nedaro tokio pastebimo poveikio. Reikalingas individualus požiūris ir griežtas pratybų rekomendacijų laikymasis. Tačiau tai neturėtų būti ignoruojama. Geriausia lankyti grupės klases, bet prižiūrint kvalifikuotam treneriui.

Masažas kartu su elektroforeze duoda gerą rezultatą. Raumenys gauna daugiau kraujo, o jų tonas normalizuojamas. Retais atvejais masažas sukelia skausmą ir tam tikrų komplikacijų atsiradimą. Svarbu susisiekti su kompetentingu ir kvalifikuotu specialistu. Tai neužtikrina visiško atsigavimo, tačiau šios priemonės prisideda prie aktyvaus gydymo skatinimo.

Kai ligos priežastis buvo infekcija, gydymas pirmą kartą yra skirtas jį slopinti. Gydytojo nuožiūra naudokite apykaklę ir kitus aukščiau aprašytus metodus.

Liga vėl gali pablogėti. Kai pacientas sąžiningai laikosi rekomendacijų ir aiškiai seka gydymą, išlaikydamas teigiamą požiūrį, remisijos fazė vyksta daug greičiau. Jei nustatyti metodai ilgą laiką neduoda teigiamo rezultato, gydytojas gali apsvarstyti chirurginės intervencijos galimybę.

Tortikolio chirurginis gydymas

Yra dviejų tipų gydymas: raumenų pailgėjimas ir jo išskyrimas. Operacija atliekama pagal bendrąją ar vietinę anesteziją gydytojo nuožiūra. Po to, kai pacientas patenka į „Gilson“ kilpą (turėtų kreiptis į pjūvį, o galva turėtų sulenkti į sveiką pusę). Tai padės pasiekti fiksaciją vienoje padėtyje, o tai pagerins audinių regeneraciją. Paprastai kilpa dėvima ne ilgiau kaip savaitę. Po to įvedamas specialus tinkas. Jo pacientas nešioja nuo vieno iki dviejų mėnesių. Tai lydi elektroforezės kursą, naudojant jodą. Kaip papildoma priemonė naudojama veido ir kaklo masažas bei treniruotės. Siekiant išvengti komplikacijų, pasireiškia skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminiai vaistai.

Po operacijos reikia ilgos reabilitacijos ir stebėjimo. Šis terminas priklauso nuo individualių paciento savybių. Gali trukti nuo 2 iki 12 mėnesių. Be procedūrų ir vaistų, reikia atkreipti dėmesį į alternatyvią mediciną ir raminančias vaistažolių arbatas. Tačiau jums nereikia to daryti patys, turite kreiptis į gydytoją.

Liga yra sudėtinga, skausminga ir nemaloni. Asmuo nuolat turės laikytis gydytojų rekomendacijų. Tačiau svarbiausia yra pradėti gydymą laiku, kad atsikratytume nereikalingų kančių ir nepatogumų.

Krivosheya: simptomai suaugusiems, gydymas

Suaugusiųjų tortikolio liga yra liga, kurios galvos linksta ir sukasi bet kuria kryptimi. Ligos atsiradimas susijęs su patologiniais gimdos kaklelio slankstelių, nervų ar raumenų skaidulų pokyčiais.

Švelnaus tortikolio forma riboja galvos judėjimą, sunkų - į kaukolės ir stuburo deformaciją, dėl kurios atsiranda įvairių neurologinių sutrikimų.

Tortikolio tipai

Priklausomai nuo sugadinto audinio tipo, išskiriami šie tipai:

Įgimtas raumenų tortikolas.

  1. Raumenų tortikolis. Jis atsiranda dėl uždegiminio proceso (miozito) sternocleidomastoido raumenų pluoštuose. Ateityje jie gali sukurti organinę žalą. Miozito atsiradimas dažnai yra susijęs su anatominių struktūrų, esančių mastoido proceso regione, uždegimu, pavyzdžiui, vidurine klausos analizatoriaus dalimi. Raumenų tortikolis suaugusiems gali išsivystyti dėl trauminių sternocleidomastoidų, infekcinių ligų ir ilgesnio nepatogumų. Ši tortikolio forma yra labiausiai paplitusi.
  2. Kaulų tortikolis. Šis ligos tipas yra susijęs su gimdos kaklelio slankstelių anatominės struktūros pažeidimu, kuris atsiranda trauminių traumų atveju.
  3. Dermatogeninis tortikolis. Plinta su odos ar raumenų pažeidimu, kuris baigiasi randų formavimu. Dažniausia dermatogeninio tortikolio priežastis yra nudegimai, kai oda yra raukšlėta, o gimdos kaklelio regione - drėkinamieji procesai - opos, abscesai, celiulitas, limfadenitas.
  4. Neurogeninis tortikolis. Ligos pradžia yra susijusi su gimdos kaklelio srities nervų ir raumenų skaidulų pažeidimu, organinėmis nervų sistemos pažeidimais. Liga gali atsirasti dėl obsesinio judėjimo sindromo komplikacijos. Neurogeninė forma yra paralyžiška ir spaziška. Pirmas porūšis pasižymi kompensacine kaklo raumenų įtampa ir jos įrengimu tam tikroje padėtyje. Spazinės spazmai, vienoje pusėje atsiranda tonizuojanti raumenų įtampa.
  5. Įprasta forma. Vysto pažeidžiant klausos ar vaizdo funkciją. Kartais jo atsiradimas yra susijęs su ilgalaikiu darbo atlikimu, kai jis turi padengti vienos kaklo pusės raumenis.

Ligos priežastys

Tortikolio priežastys yra:

  • endokrininės ligos;
  • chorėja;
  • smegenų audinio navikai;
  • sumažėjęs kraujo tekėjimas arterijose, kurios maitina smegenis;
  • centrinės genezės paralyžius;
  • smegenų audinių infekcijos;
  • kenksmingų medžiagų (įkvėpus toksinus, narkotikų perdozavimą).

Ligos požymiai

Šie simptomai rodo tortikolio buvimą:

  • antspaudas, panašus į sternocleidomastoido raumens regioną, kuris jaučiamas palpacijos metu;
  • skausmas ir spazmai, kuriuos sukelia menkiausias galvos judėjimas;
  • galvos poslinkis viena kryptimi;
  • veido raumenų spazmai.

Ligos diagnozė

Kuo anksčiau randama patologija, tuo palankesnė prognozė. Jei yra įtarimų dėl tortikolio, asmuo turėtų pasitarti su ortopedu, neurologu ar chirurgu. Tyrimo metu gydytojas įvertina raumenų tonusą, galvos judumą, kaukolės simetriją ir tikrina refleksus.

Dėl tikslios diagnozės nustatomi kiti tyrimai, pavyzdžiui:

  • gimdos kaklelio stuburo magnetinio rezonanso vaizdavimas;
  • kaklo slankstelių rentgeno spinduliai;
  • stuburo arterijų doplerografija;
  • Elektroneurografija - tai nervų skaidulų, kurios įkvepia galvos ir kaklo audinius, tyrimas.

Jei pablogėja regėjimo ir klausos funkcija, reikia konsultuotis su oftalmologu arba otolaringologu.

Tortikolio terapija

Tortikolio gydymas suaugusiems pacientams atliekamas konservatyviais ir chirurginiais metodais. Konservatyvūs metodai apima:

  • farmacinių preparatų vartojimas;
  • lfk;
  • masažas;
  • rankinis gydymas;
  • fizioterapija.

Narkotikų terapija yra vienas iš pagrindinių konservatyvaus gydymo komponentų. Pacientams, sergantiems tortikoliu, skiriami antidepresantai ir raumenų relaksantai. Jas skiria tik neurologas ir receptas vaistinėje.

Šie vaistai blokuoja nervų impulsų perdavimą per raumenų pluoštus, dėl kurių pašalinami raumenų spazmai ir galvos padėtis yra tinkama. Antidepresantų ir raumenų relaksantų naudojimas padeda visiškai atsikratyti nedidelio laipsnio tortikolio. Sunkesniais atvejais vien vaisto nepakanka.

Botulino toksinas tam tikrą laiką padės atsikratyti raumenų spazmų. Jis švirkščiamas į raumenis ir padeda normalizuoti galvos padėtį 3-4 mėnesius. Kaip tikslinga naudoti šį vaistą kiekvienu atveju atskirai išspręsti.

Kaklo ir apykaklės zonos masažas padeda pagerinti raumenų tonusą ir kraujo tiekimą į galvą ir kaklą. Svarbi sąlyga yra teisingas masažo laikotarpio pasirinkimas.

Nerekomenduojama tai padaryti paūmėjimo laikotarpiu. Tai gali tik pabloginti patologiją. Geriausia, jei remisijos metu masažas vyksta, kai ligos simptomai nėra arba jie yra lengvi. Modulio trukmė - 10–15 sesijų.

Kartu su masažu elektroforezė dažnai atliekama naudojant jodo pagrindu pagamintus preparatus. Jie atpalaiduoja raumenis ir turi antiseptinį poveikį, mažindami bakterijų infekcijos riziką.

Rankinis gydymas skiriamas esant patologiniams gimdos kaklelio slankstelių ar tarpslankstelinių diskų pokyčiams. Naudodamiesi pagalba, pašalinami subluxacijos ir diskų poslinkiai. Kaip ir masažas, rankų gydymas negali būti atliekamas ligos paūmėjimo laikotarpiu.

Pratimai

Gimnastika su alkūniniu velenu siekiama pagerinti raumenų judumą ir atkurti tinkamą galvos padėtį. Jis turėtų būti atliekamas kasdien ryte ir vakare. Fizinė terapija apima šiuos pratimus:

  • Galvos pakėlimas ir nuleidimas. Pacientas atsiduria ant nugaros ant lygaus paviršiaus, lėtai pakelia galvą ir lėtai jį pakreipia atgal. Tuo pat metu sternocleidomastoidiniai raumenys atsipalaiduoja ir tempia. Šis veiksmas kartojamas 8-10 kartų. Atsargiai, procedūra turėtų būti atliekama žmonėms, turintiems nestabilumą gimdos kaklelio slankstelių.
  • Šoninis raumenų tempimas. Pacientas atsiduria sveikoje pusėje, po kurio jis pakelia galvą, laiko jį 3-5 sekundes ir nuleidžia. Veiksmai turėtų būti kartojami 6-8 kartus.
  • Galva pakreipiama į šonus. Jis laikomas sėdi ir gulėti. Galva turi būti pakreipta abiem kryptimis, bandydama prisiliesti prie ausies prie peties. Kartoja 8-10 kartų.
  • Galva sukasi. Kiekvienoje pusėje reikia padaryti 5-6 galus.

Tai yra apytikslė fizinės terapijos schema, kurią gydytojas gali koreguoti, priklausomai nuo ligos sunkumo ir kartu atsirandančių ligų.

Operacijos

Sunkiais atvejais nurodomas chirurginis gydymas. Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją. Yra dviejų tipų operacijos. Pirmasis variantas yra raumenų išpjaustymas, antrasis - jo pailgėjimas. Atkūrimo laikotarpis trunka kelis mėnesius.

Glisson kilpa naudojama galvos fiksavimui po operacijos. Jis pasukamas link pjūvio ir pakreipiamas į sveiką kampą. Po 2 savaičių kilpa pašalinama, o kaklas yra pritvirtintas specialiu tinko apykakle, kurį reikia dėvėti 1 mėnesį. Po pašalinimo pacientui skiriamas masažas, fizioterapinės procedūros ir fizioterapijos pratimai.

Prognozavimas ir pavojus tortikoliui

Prognozė priklauso nuo ligos sunkumo. Lengvais atvejais galima greitai ir visiškai atsigauti. Pažangesniais atvejais reikalingas ilgalaikis gydymas.

Su alkūniniu velenu gali atsirasti įvairių antrinių padermių. Pasekmių sunkumas priklauso nuo sternocleidomastoido raumenų trumpumo.

Pailgintą tortikolį gali apsunkinti sunki kaukolės asimetrija. Yra raumenų lyginimas, mažinantis jų aukštį, apatines antakius ir akis ant pažeistos pusės. Stengdamiesi suteikti galvą teisingai, peties juostos pakyla ir sparnas deformuojasi, todėl kaukolė pakreipia pasikeitusią kryptį.

Sunkiais cranioxia atvejais gali atsirasti gimdos kaklelio ir viršutinės krūtinės nugaros dalies skoliozė.

Kita siaubinga tortikolio komplikacija yra smegenų kraujotakos pažeidimas. Sutrumpintas raumenys gali nuspausti ant stuburo arterijos, dėl to sutrikdomas kraujo tekėjimas į smegenis ir atsiranda atitinkami neurologiniai simptomai: galvos skausmas, spengimas ausyse, disbalansas ir šydas prieš akis.

Torticollis yra gana rimta patologija, kurią dažnai lydi neurologiniai sutrikimai, pabloginantys paciento gyvenimo kokybę. Kuo greičiau prasideda ligos gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad visiškai atsigaus.

Suaugusiųjų tortikolis

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

Krivosheja - patologinis procesas, kurio esmė yra visiškai atskleista jos pavadinime. Pagrindinė liga yra ryški kaklo deformacija, kartu su normalios galvos padėties pažeidimu. Remiantis vidutiniais statistiniais duomenimis, tortikolio kiekis sudaro apie 30 proc. Viso įgimtų raumenų ir raumenų sistemos vystymosi sutrikimų. Tam tikromis aplinkybėmis liga gali įgyti įgytą formą, atsirandančią suaugusiems pacientams. Apie tai toliau.

Krivoshejai būdinga neteisinga galvos padėtis su šoniniu pasvirimu

Kortikolio priežastys suaugusiems

Suaugusiesiems yra keletas tortikolio veislių, dėl kurių atsiranda įvairių priežasčių. Apie juos lentelėje.

Lentelė Įvairių tortikolio formų atsiradimo priežastys

Plėtojasi patologinių kaklo raumenų susitraukimų fone.

Jis taip pat gali susidaryti slankstelių navikams, po traumos, kaip įvairių degeneracinių-distrofinių ligų, pvz., Osteochondrozės, komplikacija.

Charakteristikos

Tortikolio buvimas pasireiškia taip:

  • klubo formos antspaudas, kuris sudaro sternocleidomastoido raumenų vietą ir yra atskleistas palpacijos procese;
  • spazmai, skausmas, staiga pasireiškiantys galvos judesiuose;
  • galvos poslinkis priešinga kryptimi nukentėjusiai vietai;
  • spazminiai susitraukimai ir asimetriniai veido pokyčiai.

Galimos komplikacijos

Svarbu pažymėti, kad dėl tortikolio kraujo tekėjimas į smegenis ir galvą yra labai sumažintas.

Svarbu kuo greičiau diagnozuoti ligą ir pradėti gydymą. Neatsižvelgus į tortikolį bet kokiomis aplinkybėmis, atsiranda sunkių antrinių deformacijų. Jų intensyvumas priklauso nuo paciento amžiaus ir bendros būklės, taip pat nuo pažeistų raumenų sutrumpinimo sunkumo.

Veikiant tortikoliui kyla kaukolės simetrijos pažeidimas. Jis pažeistas pažeisto raumenų vietoje. Akys ir antakiai kartu patenka. Jei pacientas stengiasi išlaikyti savo galvą vertikaliai, klaviatūra ir pečiai deformuojami kartu su galvutės judėjimu į pažeistą raumenį.

Kaulai gali deformuotis, kai lankas yra kreivas.

Be to, fiksuojant tortikolį, gali atsirasti skoliozė. Daugiausia diagnozuojama stuburo kaklelio ir krūtinės ląstos dalyse.

Krivosheja gali sukelti skoliozės vystymąsi

Diagnozavimo procedūra

Visų pirma, gydytojas išgirsta paciento skundus ir atlieka vizualinį patikrinimą. Toliau priskiriami laboratoriniai ir instrumentiniai diagnostikos metodai, įskaitant:

  • radiografija;
  • MRT;
  • reoencefalografija;
  • elektromografija.

Patvirtinus ligos buvimą ir nustatant jo eigos savybes, sukuriama individuali gydymo programa.

Diagnostika Torticoll modeliai

Gydymo galimybės

Siekiant kovoti su griežtumu, kuriama sudėtinga terapija, įskaitant gydymą vaistais, specialius pratimus ir masažą, taip pat rankinio ir fizioterapinio poveikio metodus.

Medicininė gimnastika su alkūniniu velenu

Bendra informacija

Jei tortikolį sukelia slankstelių trauma, pirmiausia reikia imtis atitinkamų veiksmų, kad būtų užtikrintas normalus šių ligų susidarymas. Iš karto po sužeidimo gydytojas rekomenduos dėvėti specialų apykaklę. Naudojant šį prietaisą, išvengiama pažeistų slankstelių poslinkio rizikos ir užtikrinamas normalus pažeistų raumenų tonas.

Tarpkultūrinės išvaržos diagnozės atveju operacija yra nustatyta. Jei tai ignoruosite, laikui bėgant atsiras lėtinis skausmo sindromas, kurį lydės patologinis raumenų tonų, spazmų ir kt. Padidėjimas.

Išvaržos operacija

Jei dėl neurologinių veiksnių atsiranda torticollis, pateikiamos šios rekomendacijos:

  • normalizuoti darbo režimą;
  • geras poilsis;
  • stebėti tinkamą padėtį miego metu;
  • dėvėti specialius korektorius.

Jei konservatyvūs metodai neduoda reikšmingo klinikinio poveikio, jie paskirs operaciją.

Narkotikų gydymas

Narkotikų gydymas yra vienas iš pagrindinių visapusiško gydymo metodų komponentų. Pacientai, sergantys neurologinėmis ligomis, yra skiriami nuo antidepresantų ir relaksantų grupių. Juos skiria neuropatologas arba psichiatras. Receptas.

Šių vaistų veikimo mechanizmas sumažėja, kad blokuotų nervų impulsų judėjimą per raumenis. Tai leidžia atsikratyti raumenų spazmų ir suderinti galvos padėtį pradiniuose tortikolio etapuose.

Turint didelį šalutinį poveikį, nepaprastosios padėties atveju naudojami raumenų relaksantai

Svarbu suprasti, kad beveik neįmanoma atsikratyti vien tik vaistinių preparatų. Patologinio proceso atsiradimas vienu metu prisideda prie kelių veiksnių, todėl reikia integruoto požiūrio, apimančio daugelį terapinių metodų.

Raumenų spazmus trumpai galima pašalinti suleidžiant botulino toksiną. Naudojant tokias priemones, normalizuojama galvos padėtis vidutiniškai keletą mėnesių. Galimybę ir tikslingumą nustato gydytojas individualiai konkrečiam pacientui.

Masažo ir fizioterapijos poveikis

Remiantis atitinkamo masažo rezultatais, pastebimas raumenų tono pagerėjimas ir kraujotakos normalizavimas paveiktose vietose. Svarbu pasirinkti tinkamą laiką pradėti lankytis masažo užsiėmimuose - paūmėjimo laikotarpiais toks poveikis gali padidinti skausmingų pojūčių sunkumą, ypač tuo atveju, kai yra kartu degeneracinių-distrofinių ligų.

Gerklės masažas

Svarbu prisiminti, kad torticollis, lydimas kaklo raumenų spazmų, nėra pašalinamas vien tik masažu. Esant šiai ligai, pirmiausia atsiranda galvos padėties pokytis dėl nugaros raumenų spazmo. Patologijos progresavimo procese dalyvauja kiti raumenys. Štai kodėl reikia atsikratyti įvairių problemų, kurias reikia imtis.

Kartu su masažu elektroforezė paprastai atliekama naudojant jodo preparatus. Pastarieji turi atpalaiduojamą poveikį raumenims ir pasižymi antiseptiniu poveikiu, mažinančiu bakterinių infekcijų atsiradimo riziką.

Preparatai, kuriuose yra jodo

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas medicinos gimnastikai - be jos, naudojant tik konservatyvius metodus, labiau tikėtina, kad ji neveiks, kad atsikratytų tortikolio. Iki šiol yra daug patikrintų fizinės terapijos programų, kurias kiekvienas atrinko kvalifikuotas specialistas pacientui. Pastarasis privalo laikytis gydytojo recepto ir laikytis nustatyto režimo.

Kaip torticollis gydomas suaugusiems?

Daugeliu atvejų suaugusiųjų tortikolitas yra įgyjamas (dažniausiai spazminis tortikolis), o vaikams situacija yra priešinga - dažniausiai jie turi įgimtą ligos formą. Dažniausiai suaugusiems ligos atsiranda dėl stuburo sužalojimų ar kartu atsirandančių distrofinių patologijų.

Tortikolio gydymas suaugusiems yra maždaug toks pat kaip ir vaikų atveju. Gydymo pagrindas yra konservatyvi terapija (masažai, fiziniai pratimai, fizioterapija). Su konservatyvios terapijos neveiksmingumu, atliekama operacija.

Ligos aprašymas

Krivosheja yra patologija, kurioje paciento galva pakreipta viena kryptimi, o žmogus yra pasukamas priešinga kryptimi ir pasviręs atgal. Dažniausiai ši liga randama naujagimiams, įgytas tortikolis yra mažiau paplitęs ir dažniausiai pastebimas suaugusiems.

Tai įgytas ligos tipas, kuris reiškia tortikolio diagnozavimą suaugusiems. Lengviausiais atvejais liga apsiriboja daline galvos imobilizacija, kai pacientas negali visiškai pasukti galvos į šonus.

Sunku tortikoliu stebimas ne tik galvos imobilizavimas, bet ir stiprus veido deformavimas. Sunkios tortikolio atveju reikalinga chirurgija, o švelnesnėmis ligos formomis 80–90% atvejų apsiriboja konservatyvia terapija.

Krivosheja - tai grynai mechaninė patologija, nesilaikoma odos uždegimo ir poodinio audinio bei galvos ir kaklo audinių. Dėl savalaikio ligos gydymo (ankstyvosiose stadijose) galima pasiekti visišką išgydymą 85% pacientų, o vėlyvose galvos galvos atkūrimo stadijose kartais neįmanoma pasiekti.

Tarptautinėje 10-ojo susirinkimo (ICD-10) ligų klasifikacijoje suaugusiųjų tortikolis yra „G24.3“ ir „F45.8“.

Priežastys

Suaugusiųjų tortikolis yra suskirstytas į rūšis. Kiekviena rūšis turi savo vystymosi priežastis. Iš viso suaugusiems yra septyni tipai tortikolio:

  1. Artrogeninė išvaizda - išsivysto ant kaklo stuburo slankstelių nugaros ar retai.
  2. Hipoplastinė išvaizda - vystosi trapecijos raumenų ir sternocleidomastoidų raumenų nepakankamumo fone.
  3. Dermatogeninė išvaizda - atsiranda dėl gimdos kaklelio regiono odos pažeidimo fono (dažniausiai dėl nudegimų).
  4. Kompensuojantis požiūris - vystosi, kai regėjimo aštrumas arba klausa labai sumažėjo.
  5. Kaulų tipas - išsivysto ant visų kaklo stuburo pažeidimų (įskaitant trauminius) slankstelius.
  6. Neurogeninis tipas - išsivysto ant gimdos kaklelio regiono neuromuskulinių formacijų uždegimo (įskaitant autoimuninę) foną.
  7. Refleksas arba spastinis vaizdas yra labiausiai paplitusi tortikolio forma suaugusiems. Jis išsivysto prieš patologinį gimdos kaklelio srities raumenų susitraukimą (įskaitant ganglijų pažeidimą).

Kas yra pavojus?

Didžiausias pavojus, kad suaugusieji sukelia tortikolį, yra jo komplikacijos, dėl kurių dažnai atsiranda veido ar gimdos kaklelio antrinis deformavimas. Tokių komplikacijų sunkumas priklauso ne tik nuo tortikolio tekėjimo trukmės, bet ir nuo paciento amžiaus bei raumenų sutrumpinimo laipsnio.

Atsižvelgiant į ilgalaikį tortikolį, kaukolės asimetrija dažnai vystosi. Su šia komplikacija, pusė kaukolės (pusėje, kurioje yra paveiktos raumenys) lygėja. Kaukolė tampa mažesnė, o pažeistos pusės akys ir antakiai pažodžiui nuslysta.

Kompensuojantis vertikaliosios (fiziologinės) galvutės padėties išsaugojimas dėl nugaros raumenų įtraukimo lemia peties juostos kilimą ir atitinkamai kaulų deformaciją. Laikui bėgant, galva juda sutrumpinto raumenų kryptimi.

Vėliau gydant šiuose etapuose gimdos kaklelio ir viršutinės (krūtinės) stuburo skoliozės rizika yra labai padidėjusi. Atsižvelgiant į susidariusią skoliozę, pažeidžiama (dėl stuburo pažeidimo) krūtinkaulio vidaus organų, ty širdies ir plaučių.

Kokio amžiaus jis pasirodo?

Jei kalbame apie įgimtą ir neapdorotą kreivą kaklą, kuri išlieka iki pilnametystės, pradžioje įgimta ligos forma pasireiškia po vaiko gimimo. Labai retais atvejais liga yra sunki po gimimo, paprastai užtrunka kelis mėnesius, kol liga progresuoja iki sunkios formos.

Išimtinai įgytos tortikolio formos visais laikais išsivysto, kai kurios iš jų nedelsdamos susiduria su sunkia forma. Pavyzdžiui, torticollis dėl sužalojimo (paprastai rimto, gauto nelaimingo atsitikimo metu) gali būti nedelsiant sunkus.

Kitais atvejais, pavyzdžiui, neurogeninių iškraipymų atveju, liga iš pradžių gali būti lengva, tačiau po kelių mėnesių (paprastai per pusę metų) ji tampa sunki. Pagrindinė sąlyga tortikolio perėjimui nuo lengvo iki sunkaus yra gydymo nebuvimas arba netinkamas gydymas (pavyzdžiui, liaudies gynimo priemonės).

Labiausiai sunku gydyti antrinę tortikolį, kurią sukelia centrinės nervų sistemos arba vietinio nervų mazgų segmento pažeidimas. Tokiais atvejais tortikolį negalima išgydyti tiksliai, kol nebus išgydoma pagrindinė (priežastinė) liga.

Simptomai ir diagnozė

Tortikolio simptomai suaugusiesiems yra tiek daug, kad juos galima įdėti į kelis puslapius. Kiekviena ligos forma turi savo simptomus.

Tačiau dažniausiai su kreivais suaugusiems žmonėms pasireiškia šie simptomai:

  • klastų susidarymo sternocleidomastoido raumenų lygmenyje buvimas, kuris palpacijos metu yra lengvai apčiuopiamas;
  • traukiant arba staigius skausmus ar raumenų spazmus gimdos kaklelio stubure, bandant pakreipti arba pasukti galvą;
  • galvos poslinkis priešinga kryptimi, palyginti su pažeistomis raumenimis;
  • periodiškai atsiranda netyčiniai veido raumenų susitraukimai (būdingi spaziniam ligos tipui).

Neurologai, bendrosios praktikos gydytojai, traumatologai ir ortopedai suaugusiems diagnozuoja tortikolį. Detaliam vaizdavimui naudojama magnetinio rezonanso funkcija, arba rečiau - kompiuterinė tomografija. Jei vizualizaciją neįmanoma atlikti naudojant aprašytus metodus, naudojama klasikinė radiografija.

Be „torticollis“ diagnozės patvirtinimo, jie taip pat bando išsiaiškinti pagrindines ligos priežastis, kurių pirmoji užduotis yra diagnozuoti nervų sistemą ir stuburo stuburą. Jei įtariama, kad infekcija ar uždegimas, kraujas paimamas analizei.

Spastic torticollis suaugusiems (video)

Tipai ir formos

Yra dvi tortikolio formos: įgimtos ir įgytos. Yra tik septynios tortikolio rūšys:

  1. Artrogeninė išvaizda. Priežastys: gimdos kaklelio stuburo slankstelių dislokacija arba subluxacija.
  2. Hipoplastinė išvaizda. Priežastys: gimdos formavimosi sutrikimai ir atitinkamai trapezijaus ir (arba) sternocleidomastoido raumenų grupės išsivystymas.
  3. Dermatogeninis vaizdas. Priežastys: nudegimai, sunkus dermatitas arba dermatozė, autoimuninės kaklo odos ligos.
  4. Kompensacinis vaizdas. Priežastys: reaguojant į stiprų klausos ar regėjimo sumažėjimą, organizmo kompensacinis atsakas atsiranda kaip galvutės, ant kurios yra šie jutimo organai, padėties pokytis.
  5. Kaulų vaizdas. Priežastys: sužalojimas, hipotermija, pūlingas švelninimas, gimdos kaklelio slankstelių nugalėjimas piktybiniais navikais.
  6. Neurogeninė išvaizda. Priežastys: gimdos kaklelio regiono uždegiminiai ir autoimuniniai neuromuskuliniai plexai.
  7. Refleksinis arba spazinis vaizdas. Priežastys: smegenų kraujotakos, infekcinių ir uždegiminių procesų sutrikimai centrinėje nervų sistemoje, apsinuodijimas neurotoksinais.

Gydymo metodai

Ankstyvosiomis ligos stadijomis tortikolio gydymas atliekamas naudojant konservatyvų gydymą. Tais atvejais, kai jis neturi pageidaujamo poveikio, jis panaikinamas arba papildomas kitais gydymo metodais, arba nustatoma, kad tortikolitas yra tik antrinis kai kurių pirminių ligų požymis.

Konservatyvus gydymas tortikoliu suaugusiesiems apima šiuos metodus:

  • masažo ir fizioterapijos procedūros;
  • individualiai pasirinktas fizinės terapijos kursas (gimnastika) kaklui;
  • rankinis gydymas (tik švelniais ir nesudėtingais tortikoliais);
  • vaistai, skirti skausmui malšinti ir kaklo raumenų atsipalaidavimui (naudojami raumenų relaksantai);
  • dėvėti ortopedinius korektorius (rėmo terapiją) ir pakeičiant įprastą čiužinį korekciniu.

Jei nėra konservatyvaus gydymo veiksmingumo, gali reikėti chirurginio gydymo. Daugeliu atvejų atliekama pažeisto raumenų chirurginė rezekcija (dalinis ar visiškas pašalinimas).

Be skilimo ir pažeisto raumenų pašalinimo, jis taip pat gali būti pailgintas (taip pat ir chirurginiu būdu). Atkūrimo laikotarpis po operacijos trunka nuo vieno iki šešių mėnesių, priklausomai nuo ligos sunkumo operacijos metu.