Lumbosakralinės stuburo CT tyrimas - pasirengimas tomografijai ir transkripcijai

Kompiuterinė tomografija yra vienas iš svarbiausių būdų diagnozuoti kaulų ir sąnarių ligas. Pacientai, sergantys nugaros problemomis, dažnai vadinami CT - dėka jo gydytojas gali išsamiai ištirti šio skeleto vietos akivaizdžius ir paslėptus patologijas.

Jei gydytojas paskiria apatinės stuburo CT nuskaitymą, svarbu laikytis jo rekomendacijų, kad gautų informacinius bandymų rezultatus. Pažiūrėkime, kaip atliekamas tyrimas, kokias indikacijas jis turi ir ką parodo tomograma.

Kompiuterinės nugaros dalies tomografijos indikacijos

Priskirti nugaros tomografiją įvairiais atvejais: jei įtariate stuburo ligas, prieš operaciją, nustatyti ligas, jei pacientas skundžiasi nugaros skausmu. Mes išvardijame labiausiai tikėtinas indikacijas, susijusias su lumbosakralinio stuburo CT nuskaitymu:

  • pooperacinė paciento stebėsena;
  • įtarimas dėl tarpslankstelių išvaržų, nervinių galūnių pažeidimas;
  • stuburo būklės patikrinimas po sužeidimo, susiliejimo;
  • nugaros skausmas, kurio etiologija nežinoma;
  • galūnių tirpimas;
  • galvos skausmas, kurio priežastis gali būti nugaros ligos.

Kontraindikacijos tyrimams

Nepaisant didelės diagnostinės vertės, CT procedūra nenustatyta visiems pacientams, nes ji turi kontraindikacijų. Kompiuterinė tomografija yra žmogaus skeleto ir vidaus organų tyrimas, naudojant rentgeno spindulius. Tokiu atveju sesija apima ne vieno, bet ir tam tikro pjūvio nuotraukų seriją. Tai padidina radiacijos poveikį.

Nenustatykite nėščioms moterims, taip pat žmonėms, sergantiems vėžiu, rentgeno spindulių, kad nesukeltumėte naviko augimo. Be to, procedūra yra kontraindikuotina pacientams, sergantiems alergija jodu, jei įvykis planuojamas su kontrastu. Asmenims, sergantiems kepenų ir inkstų patologijomis, vaikams, jaunesniems nei 14 metų, kontrastingumas nevyksta.

Yra ir kitų kontraindikacijų, kurios laikomos netiesioginėmis. Gydytojas gali atsisakyti nuskaityti pacientą, sergančią epilepsija, traukuliais ar psichikos sutrikimais. Be to, tokie bandymai atliekami ne daugiau kaip 200 kg sveriantiems žmonėms, tačiau šis apribojimas atsirado dėl prietaiso modelio.

Kaip pacientas pasiruošia tyrimui?

Specialaus pasirengimo procedūrai nereikia. Tačiau diagnozuojant stuburo stuburą, gydytojas kompiuterinės tomografijos sesijos metu matys ne tik kraigo, bet ir paciento dubens organus - nepaiso papildomo tyrimo.

Kad gydytojas galėtų įvertinti šlapimo pūslės ir žarnyno būklę, patartina laikytis dietos 2 dienas iki procedūros - nevalgykite maisto, kuris sukelia dujų susidarymą. Prieš sesiją CT atgal neturėtų būti bent 3-4 valandos. Šlapimo pūslė turi būti užpildyta, todėl prieš procedūrą nereikia šlapintis.

Prieš patekdami į CT kambarį, turėtumėte atsikratyti metalo papuošalų, nes jie gali iškreipti tyrimo rezultatus. Be to, kartais laboratorijos asistentas siūlo pacientui nusivilkti drabužius, kad audinių raukšlės nebūtų rodomos nuotraukose.

Lumbosakralinės CT procedūros

Stuburo tyrimas, ypač lumbosakalas, atliekamas per trumpą laiką, kitaip nei kiti tyrimo metodai (MRT, ultragarsas) ir gali trukti nuo 5 iki 15 minučių. Tokiu atveju rentgeno vamzdelis veikia ne ilgiau kaip 30 sekundžių. Dauguma laiko, reikalingo tyrimui su kontrasto įvedimu - apie 30 minučių.

Pacientas kviečiamas į radiologinę patalpą ir siūloma gulėti ant sofos, kurioje yra CT įrenginys. Tada medicinos personalas pašalinamas į kitą kambarį ir įjungiamas. Kubilas „įeina“ į žiedą, įrengtas rentgeno vamzdeliu ir detektoriais, kurie atlieka sukamuosius judesius ir atlieka serijos fotografijas. Nuotraukos apdorojamos ir perduodamos į monitoriaus ekraną, o gydytojas gali matyti tyrimo rezultatus realiu laiku.

Sesijos metu turėtų likti. Jei asmuo kenčia nuo panikos priepuolių, gydytojas gali įvesti raminamąjį preparatą. Tačiau tai nėra dažnai, nes apklausos trukmė yra trumpa.

Po procedūros pacientas yra prašomas palaukti ar palikti radiologą, kad vėliau padarytų išvadą. Gydytojas atidžiai išnagrinės vaizdus ir pateiks juos kartu su išvadomis apie paciento rankas. Po to asmuo eina pas gydytoją, kuris parašė tyrimą.

Ar visada turite naudoti kontrastą?

Vaistas skiriamas dviem būdais - į veną ant dilbio arba juosmens srityje (mielografija). Be to, kontrastą galima įvesti rankiniu būdu arba su švirkštu. Automatizuota versija naudojama modernesniuose įrenginiuose, todėl galite gauti tiksliausią vaizdą.

Tokiais atvejais ekspertai rekomenduoja naudoti kontrastingumą:

  • jei ankstesnis gimtoji studija (be kontrasto) yra neinformatyvi ir gydytojas turi klausimų;
  • jei įtariamas navikas;
  • gydytojas nori įvertinti naviko pobūdį - piktybinį ar ne;
  • kontrastas padės pamatyti kraujo tekėjimą, apsvarstyti mažiausius kraujagysles.

Lumbosakralinės CT kontrastas gaminamas pagal tam tikrą schemą. Pirma, nuskaitymas atliekamas be vaisto įvedimo, tada - po injekcijos. Tai padeda gydytojui įvertinti kraujagyslių užpildymo greitį ir aptiktų auglių pobūdį.

Pasak ekspertų, CT, priešingai, yra mažiau informatyvus nei MRT, jei reikia atlikti kokybinį minkštųjų audinių tyrimą. Jei gydytojas nori gerai ištirti kaulų struktūrą, kontrasto įvedimas gali būti nereikalingas.

Kaip dažnai galite atlikti tomografiją?

Kompiuterinė tomografija apima tam tikrą spinduliuotės apkrovą kūnui, todėl dažnai tai nepageidautina. Vienos sesijos metu pacientas gali gauti spinduliuotės dozę, panašią į metinę normą. Tačiau daug kas priklauso nuo CT aparato - kuo šiuolaikiškesnis prietaisas, tuo mažesnė yra dozė, kurią pacientas gauna.

Nerekomenduojama atlikti CT dažniau nei kartą per šešis mėnesius. Jei reikia atlikti pakartotinį tyrimą, gydytojas nusprendžia, kiek rizika, kurią sukelia ekspozicija, yra panaši į klaidingos diagnozės padarinius. Be to, kai kurios ligos yra tinkamos alternatyviai diagnozuoti - MRT, ultragarsu.

MKT skaitytuvo privalumai

Spiralinė kompiuterinė tomografija yra CT nuskaitymo rūšis ir yra laikoma mažiau pavojinga pacientui. Šių tyrimų metu spinduliavimas sumažėja, o procedūra trunka tik 5-10 minučių.

Skirtumas tarp CT ir CT yra tai, kad sėdynė su subjektu sesijos metu juda tiesia linija - pirmyn ir atgal, priklausomai nuo reikalingo fotografavimo kampo. Žiedas, įrengtas rentgeno vamzdžiu ir jutikliais, sukelia vieną apsisukimą aplink pacientą. Todėl nuotraukos gaunamos ne tiesiai, o spirale.

Ligos, aptiktos naudojant CT skenavimą

Be to, CT leidžia įvertinti navikų histologiją, kuri anksčiau buvo atlikta tik naudojant biopsiją ar diagnostinę chirurgiją. Mes išvardijame ligas, kurias galima aptikti naudojant kompiuterinę tomografiją:

  • stuburo lūžiai ir mėlynės;
  • navikai;
  • patologiniai kaulinio audinio augimai;
  • ankilozuojantis spondilitas - stuburo kaulų susiliejimas;
  • nenormalus stuburo kaulų judumas;
  • įgimtos ir įgytos stuburo anomalijos;
  • osteoporozė;
  • stuburo stenozė.

Šios patologijos yra gana pavojingos, o jų savalaikis aptikimas suteikia palankias sąlygas gydymui. Kompiuterinė tomografija yra pageidaujama procedūra, o jos rezultatų nauda yra daug didesnė už pernelyg didelio poveikio riziką.

Juosmens ir sakralinių dalių CT

Kompiuterinė tomografija (CT) yra diagnostinis metodas. Tai atliekama naudojant tomografą, kuris nagrinėja tam tikrą kūno dalį ir atvaizduoja jo vaizdą kompiuterio ekrane. Juosmens stuburo CT nuskaitymas leidžia matyti visus skyrius, įskaitant lumbosakralinį, skerspjūvį.

Dėl šio diagnostikos metodo pacientams, kuriems yra nugaros pažeidimas, gali būti suteikta galimybė laiku gydyti, visiškai atsigauti ir grįžti prie normalaus gyvenimo. Kitas neginčijamas CT pranašumas yra galimybė aptikti stuburo navikus, kai jie tik pradeda atsirasti.

Indikacijos

Daugeliu atvejų CT naudojamas diagnozuoti pacientus, sergančius sunkiu nugaros skausmu, kurį sukelia trauma, infekcija ar liga.

Be to, KT yra numatytas keliais kitais atvejais:

  • Su įgimtais stuburo defektais.
  • Jei tarpasmeniniame diske yra išvarža.
  • Su stuburo navikais.
  • Jei yra pažeista stuburo apatinė dalis.
  • Jei pacientui yra osteochondrozė, osteoartritas, išsėtinė sklerozė.
  • Jei stuburo nervas yra suspaustas.
  • Su nugaros skausmu, karščiavimu.
  • Pacientai, sergantys nenormaliu stuburo vystymusi.
  • Su nugaros smegenų kraujavimu.
  • Jei patiriate silpnumą, tirpimą ir kitas apatinių galūnių problemas.

Lumbosakralinės stuburo kompiuterinė tomografija taip pat nustatyta kaip kompleksinė chirurginė operacija.

Ką rodo diagnostikos metodas?

Naudojant kompiuterinės tomografijos metodą, galite matyti slankstelių kaulų būklę, nervų šaknų struktūrą ir paskutinę nugaros smegenų dalį. Juosmens ir sakralinės stuburo CT nuskaitymas taip pat leidžia nustatyti tarpkūnio kanalo liumenų dydį.

Jei pacientas turi sutrikimų, susijusių su tarpslanksteliniais diskais arba raiščio aparato darbe, tada CT gali ne visada pakankamai aiškiai parodyti tokias patologijas. Jei jie aptinkami naudojant CT, gydytojas gali paskirti papildomą diagnostinę procedūrą - MRT.

CT pagalba efektyviai aptinkami įvairūs uždegimai, degeneracija, sunaikinimas, sužalojimai ir navikai. Ši procedūra tinka daugeliui pacientų, turinčių tinkamus skundus, ir nustatyta, kad neskaidrios ar abejotinos diagnozės duomenys turi būti aiškesni.

Jei simptomai atsiranda dėl ligos ar nugaros, tai daugeliu atvejų pacientas turi skausmą nugaros dalyje, kurioje yra patologinis procesas.

Kartais „juosmenis“ juosmens srityje ir kojose sukelia ne šios kūno dalys, o liga, esanti krūtinės ląstos stuburo dalyje. Todėl, išnagrinėdamas nugarą, gydytojas gali paskirti ilgesnį Lumbosacral stuburo CT tyrimą kartu su krūtinės tomografija.

Kaip pasiruošimas CT?

Kompiuterinė tomografija atliekama naudojant rentgeno spindulius. Tačiau, palyginti su įprastine fluoroskopija, jų intensyvumas yra daug mažesnis. Todėl šio tipo tyrimai yra visiškai saugūs ir negali pakenkti organizmui.

KT procedūra gali būti atliekama kelis kartus iš eilės, nes gali būti nepakankamai, kad gautumėte tikslų vaizdą apie tai, kas vyksta teisingame skyriuje.

Vykdydami procedūrą, turite parengti šiuos dokumentus:

  • Gydytojo, kuris manė esant būtinas paskirti paciento tomografiją, persiuntimas.
  • Ištrauka iš ambulatorinės kortelės ar medicininės istorijos (ją vietiniam gydytojui teikia pacientas).
  • Būtina fotografuoti su ankstesnių tyrimų metu gautų rezultatų aprašymais, jei tokių yra. Tam reikės ne tik tomografijos, bet ir kitų tipų tyrimų rezultatų.
  • Kiti su šia liga susiję dokumentai.

CT su kontrastu

Jei pacientui yra patologinis navikas su padidėjusiu kraujo tekėjimu, tada CT skenavimas atliekamas naudojant kontrasto stiprintuvą. Priešingai, naudokite specialią jodą turinčią medžiagą. Prieš skenuojant stuburo smegenų srityje, kontrastas švirkščiamas į paciento veną arba po oda. Dažai patenka į kraujotakos sistemą ir, kaupdami audiniuose, padeda pagerinti jų vizualizaciją nuotraukose.

Prieš atliekant stuburo CT kontrastą, 4–6 valandas pacientas neturi valgyti ar gerti nieko. Jei pacientas yra alergiškas jodui, tuomet jam gali būti paskirtas vaistas arba gali būti nustatytas kitas tyrimo metodas.

CT be kontrasto

Jei planuojate atlikti procedūrą nenaudodami kontrasto, tada nėra pasirengimo CT.

Prieš pradedant nuskaitymą, objektas bus paprašytas pašalinti metalinius daiktus arba metalinius elementus: akinius, dirželį, plaukų segtuvus, klausos aparatus, protezus ir pan. Jei pacientas turi bet kokį metalinį implantą, jis apie tai turėtų pasakyti gydytojui kas atliks tyrimą. Metalo gaminiai pacientui procedūros metu nekenkia, tačiau dėl jų nuotraukų kokybė gali labai pablogėti.

CT be kontrasto atliekama maždaug per 5 minutes. Kiekvienai vietovei švitinti užtrunka vos kelias sekundes. Jei reikia CT ir krūtinės ląstos ir juosmens stuburo, procedūra trunka šiek tiek ilgiau.

Kaip procedūra?

Paprastai tyrimas atliekamas ambulatoriniu pagrindu. Naudojant kontrastinį stiprintuvą, pacientas gali jaustis po to, kai vartojamas jodo turintis vaistas:

  • Lengvas pykinimas.
  • Kūno šilumos jausmas.
  • Metalinis skonis burnoje.

Pažymėtina, kad tokių pojūčių atsiradimas laikomas norma, ir netrukus jie patys savaime praeina.

Pacientas ant stalo pritvirtintas ant gultojo padėties, kuri, įjungus prietaisą, įstums į žiedinę tomografo dalį. Prietaisą valdo nuotolinio valdymo pultas. Pats gydytojas yra kitame kambaryje, kuriame yra stiklo siena, kuri leidžia stebėti objektą.

Norėdami bendrauti su gydytoju, yra valdymo skydelis, pats prietaisas ir gydytojo kambarys yra su garsiakalbiais ir mikrofonais. Be to, mokslininkas turi galimybę bet kuriuo metu informuoti gydytoją apie problemą naudodamas specialų spartųjį mygtuką.

Kad pacientas egzaminą galėtų išlaikyti nekilnojamąjį turtą, jis pritvirtinamas prie stalo su dirželiais. Procedūros metu gydytojas kelis kartus prašo paciento laikyti kvėpavimą.

Atliekant tyrimą su kontrastu, lumbosakralinės stuburo KT diagnozavimo procedūros trukmė gali būti 40 minučių ar ilgesnė.

Rezultatų aiškinimas

Į diską išspausdinto arba įrašyto tyrimo rezultatai perduodami pacientui. Paprastai gydytojas, pastebėdamas bet kokią patologiją, nedelsdamas apie tai informuoja mokslininką ir rekomenduoja kreiptis į vieną ar kitą siaurą specialistą.

  • Jei aptinkama lumbosakralinio regiono lūžis, pacientas nukreipiamas į traumatologą.
  • Jei nugaros smegenų ar nervų galuose randama patologinių pokyčių, gydytojas rekomenduos apsilankyti neurologe arba neurochirurge.
  • Nustačius neoplazmus, būtina nedelsiant parinkti onkologą, kad patvirtintų arba pašalintų piktybinio naviko buvimą.
  • Kitiems lumbosakralinio stuburo pažeidimams reumatologas gali reikalauti atlikti tyrimą.

Didelis CT populiarumas diagnozuojant ligas, susijusias su raumenų ir raumenų sistemos sutrikimais, dėl jo veiksmingumo ir geros kaulų ir kremzlės audinių vizualizacijos.

Kontraindikacijos ir rizika

Lumbosakralinio slankstelio CT yra visiškai neskausmingas, tačiau kai kuriais atvejais jis gali būti žalingas sveikatai. Taigi, kontrastas gali neigiamai paveikti inkstų būklę. Tokio šalutinio poveikio tikimybė yra ypač didelė pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu.

Taip pat nerekomenduojama šią procedūrą atlikti laktacijos metu, nes kontrastinis preparatas patenka į motinos pieną. Slaugančios moterys, kurioms vis dar reikia CT, neturėtų maitinti kūdikio dvi dienas po procedūros.

Be to, CT turi keletą kitų kontraindikacijų. Neturėtų to daryti:

  • Nėščios moterys (gali atsirasti neigiamas tomografijos poveikis vaisiui).
  • Žmonės, kurie yra alergiški jodui.
  • Asmenys, sergantys 2 tipo diabetu.
  • Pacientai, kurių kraujyje yra padidėjęs keratino kiekis.
  • Sunkios būklės pacientai.
  • Pacientai, kurių kūno svoris viršija 120 kg. Priklausomai nuo įrangos charakteristikų, kai kuriose klinikose leidžiama ištirti iki 200 kg kūno svorio pacientus.
  • Vaikai iki 12 metų amžiaus.

Pažymėtina, kad vaikai gali padaryti juosmens stuburo kompiuterinę tomografiją. Jei reikia atlikti tyrimą apie vaiką iki 12 metų, tai atliekama su raminamaisiais vaistais arba netgi esant bendrai anestezijai. Norint užtikrinti judančią kūdikio būklę tyrimo metu, reikalingos raminančios priemonės.

Tas pats pasakytina ir apie pacientus, kuriems yra stiprus skausmas ir hiperkinezė (priverstiniai judesiai). KT pacientai tokiems pacientams kontraindikuotini, tačiau, jei jie turi sunkų nugaros skausmą, gydytojas gali paskirti bandomąją procedūrą su raminamuoju ar anestezijos būdu.

Stuburo tyrimas naudojant kompiuterinę tomografiją

Spinalinė CT yra techninis metodas įvairių audinių ir organų tyrimui, tai yra kompiuterinė tomografija.

Kompozicinė stuburo tomografija yra modernus, efektyvus ir efektyvus nugaros stuburo traumų ir ligų diagnozavimo metodas.

Veikimo principas pagrįstas tiriamosios kūno dalies apšvietimu rentgeno spinduliais, t.y. kaip ir įprastiniai rentgeno spinduliai.

Šio metodo ypatumas yra kompiuterinių technologijų naudojimas gautiems duomenims apdoroti, o tai leidžia išskirti ištirtus audinius išilginiuose ir skersiniuose ruožuose. Tyrimo rezultatas - trimatis tyrimo srities momentinis vaizdas. Diagnostinis metodas yra veiksmingas tiriant kaulų struktūrą ir minkštus audinius.

Veikimo principas

Kompozicinė stuburo tomografija atliekama aparatu, vadinamu tomografu. Jį sudaro specialus judantis stalas ir blokas su apvalia skylė viduryje, į kurią per tyrimo laikotarpį patenka stalas su pacientu.

Žiedinėje dalyje yra rentgeno spinduliuotės šaltinis, o priešingoje žiedo pusėje yra gaunamasis tinklas, kuris suvokia rentgeno spindulius.

Pluoštas eina per bandomuosius audinius ir, priklausomai nuo jų tankio, keičia fizines savybes, kurios yra registruojamos priimančioje dalyje, o po to perkeliamos į kompiuterį tolesniam apdorojimui. Šio metodo bruožas, priešingai nei įprastiniai rentgeno spinduliai, yra tai, kad spinduliuotės šaltinis ir imtuvas vyksta dideliu greičiu apskritime, o tai leidžia ištirti tiriamą organą iš skirtingų kampų. Taip pat tyrimo metu perkeliama lentelė, kurioje yra pacientas. Tokių veiksmų dėka gaunama daug skirtingų kampų ir pjūvių atvaizdų, kurie sudaro trimatį diagnozuotos kūno dalies vaizdą.

Tomografai skiriasi pagal tiriamosios kūno dalies pjūvių skaičių per minutę ir yra: 16, 32, 128 ir net 256 griežinėliai per minutę. Šiai savybei didinti leidžiama padidinti skenavimo plotą laiko vienetui.

Pakeitus pjūvio žingsnį galima nustatyti mažiausius auglius ir formacijas.

Kokia paskirtis nustatyta?

Kompiuterinė tomografija taip pat leidžia:

  • gauti skaitmeninį kūno problemos srities vaizdą;
  • įvertinti aplinkinių audinių būklę;
  • atkreipkite dėmesį į nervinių skaidulų būklės pokyčius;
  • atranka;
  • avarijos diagnozė traumos atveju.

Kas rodo?

Buvo nemaloni nuomonė, kad jei buvo nustatytas krūtinės ląstos stuburo CT, neabejotinai įtariamas navikas. Negalima iš anksto nusiminusi.

KT gali nustatyti:

Kaip parengti?

Kompiuterinės tomografijos nenaudojant kontrastinių medžiagų, specialaus paruošimo nereikia.

Naudojant kontrastą, prieš skenuojant reikia susilaikyti nuo šešių valandų. Atliekant gimdos kaklelio stuburo CT, būtina ne tik nuo maisto, bet ir nuo vandens 1 valandą iki nuskaitymo susilaikyti.

Kai juosmens stuburo KT, prieš išvykimą, prieš diagnozę būtina susilaikyti nuo produktų, sudarančių žarnyne dujų, taip pat atlikti valymo klizmą.

Rekomendacija taip pat gali apimti gydytojo kreipimąsi, kad būtų sumažinta diagnostinės paieškos.

Tais atvejais, kai moteriškoje stuburo lumbosakraliniame regione atliekamas CT tyrimas, į tampono sudėtį į makštį įšvirkščia kontrastinga medžiaga.

Kaip ir kiek laiko praleidžiama?

Apsvarstykite, kaip atlikti CT stuburo nuskaitymą:

  1. Visų pirma, turite pašalinti save iš visų metalinių objektų.
  2. Toliau gydytojas įdeda pacientą ant stalo.
  3. Jei naudojamas kontrastinis preparatas, gydytojas įšvirkščia intraveninį kateterį su jodo turinčia medžiaga. Tuo pat metu burnoje yra šilumos ir metalo skonio pojūtis. Nebijokite to - tai normalu.
  4. Diagnostikos metu gydytojas yra kitoje patalpoje, iš kurios bus atliekama kontrolė ir kontrolė.
  5. Skenavimo metu lentelė pradeda važiuoti į aparato atidarymą, kuriame žiedas juda labai greitai. Triukšmas yra mažas. Gydytojas laisvų rankų įranga suteikia komandas, kad galėtumėte laikyti kvėpavimą. Būtina sąlyga norint gauti kokybišką vaizdą yra tai, kad diagnozė neatitinka judumo.

Apytikslė procedūros trukmė yra kelios minutės ir naudojant 25 minučių kontrastą.

Kai kuriais atvejais vaizdai atskleidžia vadinamuosius artefaktus - trukdžius vaizde, kuris atsiranda judėjimo metu, netinkamą kvėpavimą arba metalinių daiktų buvimą.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos apima:

  • Nėštumo metu tokia diagnozė naudojama tik kaip paskutinė išeitis, jei kyla grėsmė motinos ir vaiko gyvybei;
  • Paciento, kurio kūno masė viršija 150 kg, svoris, taip pat būtina atkreipti dėmesį į tūrius, kuriuos riboja judančio tomografo žiedo dydis;
  • Nesugebėjimas užtikrinti judrumo diagnozės metu

Kontraindikacijos naudojant kontrastinę medžiagą:

  • alergija medžiagai, patekusiai į kontrastą, paprastai jodas;
  • širdies liga;
  • žindymas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • daugybinė mieloma;
  • padidėjęs kreatininas ir karbamidas;
  • cukrinis diabetas.

Prieš pradedant skaičiuoti kompiuterinę tomografiją, rekomenduojama atlikti biocheminį kraujo tyrimą, siekiant įvertinti inkstų funkciją. Jei kraujyje yra padidėjęs kreatinino ir karbamido kiekis, manoma, kad inkstų funkcija sumažėja, todėl kontrastas yra kontraindikuotinas. Jei po to, kai vartojate kontrastą, ši taisyklė nepaisoma, gali pasireikšti laipsniškas inkstų funkcijos sumažėjimas.

Jei pacientas sveria daugiau kaip 150 kg, naudokite 16 pjūvių aparatą ir, jei svoris yra didesnis nei 227 kg, 64 pjūviai.

Vaikų kompiuterizuotos tomografijos amžius yra ribotas, todėl tai yra poreikis stebėti nelankstumą. Norėdami laikytis šios sąlygos, taikyti anesteziją.

Alerginės reakcijos po kontrastinės medžiagos požymiai

Kontrastinės alergijos požymiai:

  • veido ir ausų patinimas;
  • sunkus kvėpavimas dėl gerklų edemos;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • niežulys;
  • slėgio padidėjimas;
  • dilgėlinė.

Alerginės reakcijos rizika padidėja netoleruojant jodo, jūros gėrybių ir bronchų astmos.

Stuburo dalys, kuriose atliekamas tyrimas:

  1. Gimdos kaklelio stuburo CT
  2. Krūtinės ląstos stuburo CT
  3. Lumbosakralinio stuburo CT nuskaitymas

Ką rodo gimdos kaklelio stuburo tyrimas?

Gimdos kaklelio stuburo kompiuterinė tomografija nagrinėja šias sąlygas:

  • slanksteliai;
  • stuburo kanalas;
  • kraujagyslių ir limfinės sistemos;
  • skydliaukės ir smegenų liaukos.

Palyginti su MRI, pastebima raiščių, tarpslankstelių ir stuburo smegenų būklė. Veiksmingai lemia kaulų struktūrų lūžius, auglius, hematomas ir įgimtą anomaliją.

Tais atvejais, kai reikia atlikti tokį tyrimą nėštumo metu, naudokite apsauginį prijuostę ant skrandžio, kad vaikas nebūtų veikiamas radiacijos.

Priskirti, kad būtų paaiškinta traumų diagnozė ir veiklos planavimas.

Ką rodo krūtinės ląstos stuburo tyrimas?

Kompetentinė krūtinės ląstos tomografija yra nurodyta įtariamiems plaučių navikams.

Krūtinės ląstos stuburo CT nuskaitymas naudojant kontrastą efektyviai lemia audinių pažeidimo metastazes, plotą ir tūrį. Jis taip pat parodys limfmazgių būklę ir lokalizuos uždegimo židinius.

Krūtinės stuburo tyrimas naudojamas aptikti svetimkūnius plaučiuose.

Ką rodo lumbosakralinis stuburo tyrimas?

Lumbosakralinio stuburo kompiuterinė tomografija leidžia įvertinti:

  • stuburo kanalo liumeną;
  • nervų šaknų būklė;
  • lūžis;
  • navikai ir metastazės;
  • osteochondrozės ir reumatinių ligų dinamika;
  • spondilozė;
  • nugaros smegenų kraujavimas;
  • slankstelių nestabilumas;
  • išvaržiniai tarpslanksteliniai diskai;
  • stuburo pokyčiai dėl ankilozinio spondilito ir reumatoidinio artrito;
  • traumos poveikis chirurgijai.

Kaip dažnai galite praeiti ir ką mes galime gauti?

Rekomenduojama vieną kartą per metus atlikti kompiuterinę tomografiją - tai yra dėl to, kad tyrimo metu asmuo gauna rentgeno dozę. Esant skubiam poreikiui, leidžiama praeiti kartą per 6 mėnesius.

Gydytojo radiologo ar radiacinės diagnostikos gydytojo gautų rezultatų dekodavimas, numatomas vienos valandos laikas, kai nėra sudėtingų situacijų. Sunkių ir prieštaringų ligų atveju gali būti surengta medicininė konsultacija ir dekodavimas gali būti atidėtas 1 dieną.

Nuotraukos išduodamos skaitmeninėje laikmenoje ir spausdinta forma. Rezultatai taip pat saugomi tomografo archyvų duomenų bazėje.

Kompozicinė stuburo tomografija išsamiai aprašo stuburo ir aplinkinių minkštųjų audinių kaulų struktūrų būklę.

Lumbosakralinės stuburo kompiuterinė tomografija

Tarp lumbosakralinio stuburo CT diagnostikos metodų užima ypatingą vietą. Kompiuterinė tomografija leidžia jums pamatyti, kas paslėpta nuo gydytojo akių, atliekant standartinį tyrimą. Kokie yra jo bruožai?

Procedūros ir apribojimų indikacijos

Jei svarstome sakralinę-juosmeninę stuburą, tokie atvejai gali būti priežastis, dėl kurios diagnozuojama ir paskirta CT:

  • Yra susirūpinimas. Tai yra stuburo skausmai, sunkumas nugaroje, nugarkaulys coccyx zonoje, nesugebėjimas visiškai išlenkti ir atlenkti, pasukti į šonus.
  • Traumos. Visų pirma tai susiję su nugaros nugarkaulio ir coccyx sužalojimais. Bet koks kritimas, smūgis, staigus judėjimas ar svorio kėlimas gali sukelti slankstelių poslinkį arba jų vientisumo pažeidimą.
  • Galūnių skausmas ir raumenų parezė, šaudymas. Šalčio jausmas, „goosebumps“, kontrolinių raumenų, ypač apatinių galūnių, pažeidimas gali reikšti suspaustą nervą.
  • Įgimtos anatominės patologijos. Tokiais atvejais būtina nuolat stebėti paciento būklę.

Neseniai perduotas gydymas, raumenų ir kaulų sistemos problemos, chirurgija - tai priežastis, kodėl reikia patikrinti, ar nėra CT.

Dažniausiai žmonės, turintys paveldimumą, polinkį, sportininkus, kurių profesija siejasi su svorio kėlimu arba ilgai stovinčiais ant kojų, susiduria su poreikiu ištirti stuburą.

Ką rodo tyrimas

Kompiuterinė tomografija leidžia išsamiau ir išsamiau ištirti kaulų, kremzlių ir iš dalies minkštųjų audinių būklę probleminėje srityje. Nagrinėjant juosmens slankstelius ir tarpslankstelius, kaulų čiulpai yra aiškiai matomi.

Kokia ši diagnozė rodo:

  • slankstelių poslinkis;
  • įtrūkimai ir lūžiai;
  • nervų šaknų ir kraujagyslių suspaudimas;
  • tarpslankstelinė išvarža ir diskų iškyša;
  • osteofitai;
  • diskų ir kremzlių audinių skiedimas;
  • navikai ir cistos;
  • užsienio intarpai;
  • kraujavimas;
  • metastazės;
  • stuburo stenozė;
  • reumatiniai pokyčiai;
  • artritas ir artritas;
  • kaulų naikinimas, osteoporozė;
  • anatominės struktūros anomalijos.

Taigi, CT dėka, galima apsvarstyti mažiausius stuburo ir gretimų teritorijų audinių struktūros pokyčius. Tai leidžia išsiaiškinti tikslią nugaros skausmo priežastį ir kitus šiai sričiai būdingus simptomus. Be to, galima laiku nustatyti ir gerybinio, ir piktybinio pobūdžio navikus. Jei reikia, chirurginė intervencija gali būti laikoma išsamiau sakralinės juosmens srityje, kad operacijos metu būtų parengtas aiškus veiksmų planas, o vėliau pakartotinai atliekami vaizdai aiškiai parodo gydymo rezultatus.

Kadangi lumbosakralinė sritis yra nuskaityta visiškai, gydytojas turi galimybę ištirti pilvo ertmės ir mažo dubens vidaus organų būklę. Tai leidžia nustatyti problemas, kurios nerodo, nėra susijusios su pagrindiniais skundais, ir laiku jas išspręsti.

Pasirengimas apklausai

Kad rezultatai būtų kuo patikimesni, būtina tinkamai pasirengti kompiuterinės diagnostikos procedūrai. Svarbu pašalinti visus galimus trikdžius, kad gautumėte aiškų vaizdą.

Tinkamas pasirengimas KT turėtų apimti tokią veiklą:

  • Prieš kelias dienas prieš diagnozę rekomenduojama vartoti dietą, kad būtų pašalintos su virškinimo traktu susijusios problemos, ypač susijusios su padidėjusiu dujų susidarymu.
  • Prieš pradedant skaityti valandą, gerti daug vandens, kad užpildytumėte šlapimo pūslę ir „atidarytumėte“ vidaus organus.
  • Gydytojas gali rekomenduoti vartoti karminius vaistus, kad pašalintų dujų ir vidurių pūtimo problemą.
  • Žarnyną reikia ištuštinti. Kai kuriais atvejais gali prireikti valymo klizma.
  • Būtina sąlyga yra apriboti maistą 5-6 valandas prieš procedūrą, ty tomografija atliekama tuščiu skrandžiu.

Nėra nieko sudėtingo tokiame paruošime, daugeliui diagnostinių procedūrų reikia laikytis tokių sąlygų. Viską daryti teisingai, gavus KT nuskaitymo paskyrimą, pasitarkite su gydytoju apie mokymo reikalavimus.

Metodika

Kompiuterinė tomografija taip pat yra labai paprasta. Tai atliekama naudojant specialų aparatą - tomografą. Pacientas dedamas ant skaitytuvo stalo, siekiant sumažinti judesius diagnozės metu, kūno tvirtinimui galima naudoti diržus. Būkite pasirengę triukšmui, kurį gamina prietaisas.

Svarbu, kad skenuojant žmogus nejudėtų, reikia kvėpuoti taip, kad krūtinė ir pilvas praktiškai nesikeltų. Aptariamas plotas apšviečiamas pagal tomografo žiedą skirtingose ​​projekcijose, dėl to gaunamas sluoksnis po sluoksnio slankstelio stuburo. Bet koks judėjimas procedūros metu sukels vaizdą neryškus ir neryškus.

Prietaisas taip pat gali būti naudojamas kraujagyslėms peržiūrėti. Norėdami tai padaryti, pacientui iš anksto skiriama kontrastinė medžiaga, paprastai jodo pagrindu. Išsamiai tiriant problemą, diagnostika dažnai atliekama dviem etapais: pirma, „sausas“, o tada kontrasto įvedimas. Jis pasirodo po 1-2 dienų.

Bendras diagnostikos laikas trunka nuo 10 iki 30 minučių.

Privalumai ir trūkumai

Kompiuterinė tomografija yra populiari, nes ji turi daug privalumų. Šio metodo privalumai yra šie:

  • aukštas diagnostinis tikslumas;
  • greitas tyrimo procedūros vykdymas;
  • minimali pacientų rizika;
  • gauti trimatį vaizdą ir vaizdą;
  • galimybė apsvarstyti mažas detales artinant prie nuotraukos;
  • gebėjimas aptikti įvairias patologijas tiek kauluose, tiek minkštuose audiniuose.

Tačiau yra tam tikrų pavojų, dėl kurių gali būti atsisakyta kompiuterinės tomografijos. Šio metodo trūkumai yra šie:

  • Rentgeno spinduliuotė. Nepaisant mažos dozės, dažni nuskaitymai yra nepageidaujami. Be to, kai kuriems pacientams CT gali būti draudžiama dėl kitų priežasčių, ypač dėl sveikatos priežasčių.
  • Kontrastinės medžiagos naudojimas. Jodas gali sukelti šalutinį poveikį ir taip pat gali būti kontraindikuotas skydliaukės sutrikimų turintiems žmonėms. Alerginės reakcijos nėra atmestos. Tokiu atveju gydytojas turi būti įspėtas apie kūno savybes. Jei žinoma apie galimas alergijas, antihistamininiai vaistai visada yra ranka.

Priešingu atveju, kompiuterinė tomografija turi tik privalumų. Be to, verta paminėti šio diagnostinio metodo prieinamumą, taip pat mažesnes išlaidas, palyginti su analoginiu MRT.

Skirtumai nuo kitų aparatūros diagnostikos metodų

Palyginus CT su kitais metodais, daugeliu atžvilgių tai yra geriau, tačiau būtina atsižvelgti į specifinę situaciją ir diagnostikos ypatybes. Palyginti su ultragarsu ir radiografija, žinoma, kompiuterinė tomografija turi daug daugiau privalumų, nes leidžia geriau matyti juosmens būklę. Tuo pačiu metu alternatyva yra magnetinio rezonanso vaizdavimas.

MRT, palyginti su CT, yra dėl magnetinių impulsų, o ne rentgeno poveikio. Šiuo atveju galima išsamiau apsvarstyti minkštųjų audinių, kremzlių, nervų galūnių būklę. Tačiau, esant CT, tankesnės formacijos (osteofitai, inkstų akmenys) ir kaulų audiniai yra aiškesni. Lūžių ir įtrūkimų diagnozėje - tai geriausias būdas. Nagrinėjant kraujo tiekimo sutrikimus arba patologinių navikų buvimą daugeliu klausimų, abu metodai laikomi maždaug lygiaverčiais.

Kitas CT privalumas, palyginti su MRT, yra tyrimo atvirumas. MRT reikalauja, kad jūs būtumėte pačiame įrenginyje, kuris kai kuriems žmonėms gali sukelti paniką. Su klaustrofobija, ši procedūra yra kontraindikuotina.

Sakralinės ir juosmeninės stuburo CT yra informacinis šiuolaikinis diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti problemas bet kuriame jo vystymosi etape.

Kaip veikia juosmens KT nuskaitymas ir kaip jį pasirengti

Stuburas yra pagrindinis skeletas, kuris atlieka svarbiausią funkciją: apsaugo nugaros smegenis nuo pažeidimų, o tai savo ruožtu perduoda nervų impulsus kiekvienai kūno ląstelei, kuri leidžia asmeniui judėti ir gyventi visą gyvenimą. Mažiausieji stuburo dalies sutrikimai reaguoja greitai, skirtingai. Dažniausiai šie pokyčiai jaučiami apatinėje nugaros dalyje. Ir jei yra diskomfortas šioje srityje, tai jau yra rimta priežastis pasikonsultuoti su specialistu ir atlikti nugaros nugarkaulio CT tyrimą.

Kas yra CT ir ką parodys tyrimas?

CT diagnozė yra vidinių organų ir žmogaus skeleto sistemos sluoksnio nuskaitymo metodas, kuriame naudojami rentgeno spinduliai. Pagal spindulių galios valdymo sistemą ir jų kryptį atliekamas tam tikros srities nuskaitymas po sluoksnį, rezultatas įrašomas į informacijos laikmeną.

Nugaros stuburo kompiuterinė tomografija atliekama skeleto sistemos parametrų tyrimui ir uždegiminių procesų nustatymui. Metodas detalizuoja kiekvieną slankstelį, tarpslankstelius, stuburo smegenis, raiščius. Be to, jis parodys, kokia būklė yra paravertebralis raumenų sistema, sausgyslės ir indai. Tomografas perduoda aiškesnį žmogaus vidinės sistemos vaizdą ir, priešingai nei standartinis rentgeno aparatas, suteikia mažesnę radiacijos dalį.

CT diagnozė ankstyvoje stadijoje parodys uždegiminio proceso atsiradimą arba neoplazmos atsiradimą, o tyrimas, naudojant kontrastinę medžiagą, paaiškins, kaip pavojinga tai, ar ji yra gerybinė ar piktybinė.

Kada atliekami stuburo CT?

Juosmens srityje yra pastovi apkrova, kuri sukelia laipsnišką tarpslankstelinių diskų nusidėvėjimą ir poslinkį. Dėl to atsiranda įvairių kaulų ligų, atsiranda išvaržų. Kartu su šiais procesais skausmas slopina asmens judumą ir sumažina jo gebėjimą dirbti.

Kartais juosmens skausmas gali atsirasti dėl anomalijų krūtinės ląstos regione. Šiuo atveju, norint gauti išsamų vaizdą, taip pat tiriamas viršutinis stuburas. Kompiuterio stuburo nuskaitymas atliekamas šiomis nuorodomis:

  1. Jei įtariamas navikas;
  2. Intervertebrinių išvaržų aptikimui ir tyrimui;
  3. Įgimtų ar įgytų patologinių stuburo smegenų pokyčių atveju;
  4. Įtariamas stuburo dislokacija ir motorinės funkcijos sutrikimas;
  5. Patvirtinti arba atmesti stuburo abscesą;
  6. Jei anksčiau buvo nervų procesų pokyčiai;
  7. Kai gaunate netgi nedidelius stuburo pažeidimus, ypač jei šioje srityje jaučiamas kitokio pobūdžio skausmas: nuo skausmo iki aštrių ir auskarų;
  8. Ištirti kraujotakos sistemos darbą;
  9. Dinaminiam valdymui po operacijos;
  10. Sumažinus stuburo kanalą, kuris sukelia stuburo smegenų susitraukimą (stenozę);
  11. Ištirti navikų atsiradimo stuburo ir gretimuose audiniuose pobūdį;
  12. Dažnai galvos skausmas, kurio išvaizda nėra paaiškinta kitais tyrimo metodais;
  13. Kontroliuoti kaulų audinio pokyčius osteoporozėje;
  14. Tomografija atliekama atliekant įprastą sportininkų ir piliečių patikrinimą, kurie, vykdydami savo veiklą, yra susiję su sunkiu spaudimu.
  15. Patvirtinti diagnozę po kitų diagnostinių metodų (MRT, ultragarsas, rentgeno spinduliai).

Kontraindikacijos ir atsargumo priemonės

Aukštas efektyvumas, rodantis kompiuterinę tomografiją, nėra priežastis priskirti šio tipo diagnozę visiems be išimties. Tyrimas turi keletą kontraindikacijų, kurias pacientai turėtų žinoti, ir jei jie patenka į „tabu“ kategoriją, vadovaujantis gydytojas turėtų būti įspėtas apie veiksnius, užkertančius kelią diagnozei. CT neturi:

  • Dėl radioaktyvaus poveikio nėštumas yra absoliuti kontraindikacija;
  • Kai baimė už uždarą erdvę - proceso metu objektas yra patalpinamas į kamerą, kurioje tam tikrą laiką reikia gulėti judant;
  • Kai paciento svoris viršija leistiną prietaiso greitį - 130 kg.

Juosmens srityje yra pastovi apkrova, kuri sukelia laipsnišką tarpslankstelinių diskų nusidėvėjimą ir poslinkį.

CT valdymas su kontrastu:

  • Jei yra alergija jodo diagnozei, tai neįmanoma;
  • Sunkiems inkstų ir kepenų pažeidimams, tik pasikonsultavus su liga vedančiu gydytoju ir atlikus atitinkamus tyrimus;
  • Žindymo laikotarpiu kūdikio prisirišimas prie krūties sustabdomas vieną dieną, kol medžiaga pašalinama iš motinos kūno. Šiuo metu kūdikis prieš tyrimą maitinamas išreikštu pienu ar mišiniais.
  • Kompiuterinė tomografija su kontrastu neatliekama iš karto po rentgeno diagnostikos naudojant barį.

Kontraindikacija prieš CT tyrimą taip pat yra vaikas iki 14 metų. Tačiau dėl aplinkybių, kai ligos vystymasis patiria didesnę žalą organizmui nei rentgeno spinduliavimas iš prietaiso, o kiti diagnostiniai metodai nerodo ligos priežasties, tyrimas atliekamas ir naujagimiui.

Kaip veikia CT?

Specialaus pasirengimo egzaminui atlikti nereikia, išskyrus atvejus, kai kontrastas bus naudojamas - 6 valandos iki įvedimo pacientas turėtų susilaikyti nuo valgymo. Jei norite atlikti tyrimą, jums reikia su savimi:

  • Kryptis;
  • Ištrauka iš ligos istorijos;
  • Ankstesni tyrimo rezultatai (vaizdai, išvados).

Nuskaitymo procesas yra toks:

  • Objektas turi būti lengvas marškinėliai arba vienkartiniai drabužiai;
  • Visi metaliniai papuošalai pašalinami iš kūno;
  • Protezai, išoriniai stimuliatoriai, klausos aparatai ir akiniai taip pat trukdo skenavimui, juos reikia pašalinti;
  • Taikant kontrastą, gydytojas turi įsitikinti, kad pacientas nėra alergiškas medžiagai, paaiškinti, ar pacientas nėra įsitikinęs, jog jis nėra alergiškas vaistui, bandymas atliekamas alkūnėje;
  • Norint gauti aiškius ir kokybiškus vaizdus, ​​skenuojant reikalingas nejudrumas (diagnozuojant mažus vaikus, jiems suteikiamos mieguistės, kad būtų užtikrintas nepakankamumas).

Išaiškinus visus niuansus ir paruošimą, pacientas yra ant stumdomojo stalo, jis yra perkeliamas į skenerio kamerą. Pirma, procedūra atliekama nenustatant kontrasto, po to, kai pacientas „išeina“ į pradinę padėtį, į ją įšvirkščiama medžiaga ir vėl perkeliama į radiatoriaus kamerą. Procedūros trukmė paprastai trunka ne ilgiau kaip 10 minučių, priešingai, šis laikas yra daug mažesnis.

Taikant kontrastą, rekomenduojama klinikoje pasilikti nuo 1 iki 1,5 ir įsitikinti, kad nėra jokių neigiamų reakcijų galvos svaigimo ar alergijos pavidalu. Po duomenų apdorojimo informacija saugoma ir perduodama pacientui dviem versijomis: skaitmenine terpė ir spausdinta forma. Rezultatai paprastai pasirengę išduoti ne mažiau kaip pusvalandį.

Kas gali pakeisti CT?

Sunkių nugaros smegenų pažeidimų atveju CT tyrimas tiksliau parodys lūžių, lustų ir įtrūkimų vietas.

Kompiuterinė tomografija yra vienas iš galingų ir visiškai informatyvių diagnostikos metodų. Bet kartu su geru rezultatu pacientai taip pat gauna tam tikrą radiacijos dozę, todėl daugelis žmonių ieškos alternatyvos šio tipo tyrimams.

Magnetinio rezonanso matuoklyje yra alternatyvi diagnostika. Tai saugus prietaisas, nekenkia organizmui ir nėra kontraindikuotinas nėščioms moterims ir vaikams nuo gimimo. Tačiau kodėl gydytojas, ištyręs stuburą ir kitus kaulinius audinius, nukreipia jį į CT?

CT ir MRI, kiekvienas savo būdu, yra prietaisai, skirti giliai diagnozuoti žmogaus organizmo sutrikimus, ir vienintelis dalykas, kuriame jie parodys tą patį rezultatą, yra kraujotakos sistemos ir uždegiminių židinių darbas. Tačiau jų darbe yra tam tikras skirtumas: magnetinis tomografas yra labiau naudojamas tiriant minkštus ir kremzlinius audinius, nervų sistemą ir neatskleidžia visų pokyčių, kurie vyksta skeleto sistemoje.

Sunkių stuburo traumų atveju, CT tyrimas tiksliau parodys lūžių, lustų ir įtrūkimų vietas, kurios leis jums imtis tinkamų priemonių gydymo proceso metu. Neatidėliotinais atvejais CT leidžia jums gauti greitesnį rezultatą, MRI skenavimas trunka ne mažiau kaip 15 minučių. Vis dėlto galutinis pasirinkimas tarp diagnostinių metodų turi būti atliekamas gydančio gydytojo, atsižvelgiant į paciento simptomus ir informaciją, kurią jis turėtų gauti atlikdamas tyrimą.

Lumbosakralinio stuburo CT diagnozavimo metodas

Juosmens ir sakralinės stuburo CT yra informatyvus ir aukštųjų technologijų diagnostikos metodas, leidžiantis gauti vaizdus, ​​rodančius slankstelių, jų diskų, raiščių ir minkštųjų paravertebrinių audinių skerspjūvį.

Bendra informacija

KT nuskaitymas atliekamas naudojant programinės įrangos ir aparatūros kompleksą, kuris leidžia gauti trimatį nugaros dalies vaizdą nuskaitydamas rentgeno spinduliais.

Diagnostikai plačiai naudojami „Toshiba Medical Systems“ (Japonija) tomografai, „Siemens“ prietaisai su spiralės skenavimo sistema, „Philips Diamond Select Brilliance ct 16“ ir „Optima ct660 128“ modeliai „General Electric“.

Naudojant vaizdus, ​​gydytojas nustato stuburo patologijas, lūžius ir slankstelių poslinkius juosmens srityje, navikus, kaulų ir kremzlių audinių uždegimą, kraujavimą stuburo smegenų srityje. Dėl apatinės nugaros dalies ar onkologijos sužalojimų kartais atliekamas coccyx arba sacrum CT tyrimas.

Tyrimo indikacijos ir kontraindikacijos

Pacientas yra nukreiptas į juosmens stuburo CT nuskaitymą gydytojui tais atvejais, kai rentgeno tyrimas ar kitos diagnostikos rūšys nesuteikia pakankamai informacijos apie stuburo būklę diagnozei nustatyti.

CT indikacijos:

  • apatinės nugaros traumos;
  • lėtinio nugaros skausmo buvimas;
  • „lumbago“ jausmai kojose ir apatinėje nugaros dalyje, sustingimas kojose;
  • osteochondrozė.

Tyrimas skirtas tirti pacientus, kuriems po chemoterapijos ir radiacijos buvo atlikta operacija.

Kontraindikacijomis CT apima:

  • nėštumo ir žindymo laikotarpis;
  • svoris didesnis kaip 150 kg;
  • inkstų ligos, skydliaukė;
  • tuberkuliozė;
  • cukrinis diabetas.

Santykinės kontraindikacijos apima: amžius iki 12 metų, skausmo sindromas ir hiperkinezė. Tokie pacientai CT atliekami naudojant raminamąjį ar anestezijos metodą.

Pasirengimas procedūrai

Tuo atveju, kai planuojama atlikti kontrastą naudojant lumbosakralinės stuburo CT nuskaitymą, būtina prieš 6 valandas susilaikyti nuo valgymo. Leidžiama naudoti tik švarų vandenį. Priešingai, naudojant CT be specialaus paruošimo, bet prieš pat procedūrą reikia užtikrinti, kad ant kūno ar drabužių nebūtų metalinių daiktų.

Kaip atliekamas tyrimas?

Pacientas dedamas ant stalo, kartais pritvirtintas specialiomis dirželėmis, kad išlaikytų nelankstumą. Įjungus prietaisą, stalas stumiamas į tomografo žiedinę dalį, pradedamas prietaiso veikimas.

Už stiklinės sienos yra prietaisas valdantis gydytojas, valdantis nuotolinio valdymo pultą, stebi objektą ir su juo bendrauja per specialųjį domofoną. Jis priima reikiamą skaičių nuotraukų, patikrina jų kokybę ir pereina prie rezultatų tyrimo ir parengia išvadą.

Kartais tyrime nepateikiamas pilnas paciento vaizdas. Tada kreipkitės į papildomus tyrimus, pvz., Kompiuterinės tomografijos, sukrėtusios kryželiu, kryžminės sąnario (CPS sąnarys) CT skenavimą. Diagnozuojant dubens organus, CT nugaros laidai taip pat bus nepakankami.

Kontrasto pagerinimas

Norint gauti vaizdus iš laivų, stuburo diskų, raiščių ir minkštųjų audinių, atliekamas CT nuskaitymas su kontrastu. Šiame tyrime medžiaga švirkščiama į veną, kuri yra koncentruota audiniuose. Tai prisideda prie aiškesnio tiriamų elementų atrankos ir leidžia išsiaiškinti patologinių pokyčių pobūdį, nurodyti navikų buvimą ir pobūdį, taip pat vizualizuoti defektus, kurių CT nenustato be kontrastavimo.

Kiek laiko trunka tyrimas?

Naujausiuose įrangos modeliuose per kelias minutes galima atlikti lumbosakralinės stuburo kompiuterinės tomografijos procedūrą. Reikia šiek tiek daugiau laiko, kai CT turi kontrastą. Tokiu atveju CT diagnozavimo procedūros trukmė gali būti nuo 10 iki 30 minučių.

Kas yra radiacijos dozė

Spinduliuotės spinduliuotės ir krūties spinduliavimo dozė yra 5-6 mSv (3-4% didžiausio leistino metinio kiekio). Gautos spinduliuotės kiekis priklauso nuo apklausos laiko ir įrangos kokybės.

Kaip dažnai galite tai padaryti

Siekiant išvengti neigiamų pasekmių, atsirandančių dėl dažnų radiografinių spindulių poveikio organizmui, būtina atlikti procedūrą tik tais atvejais, kai tai rekomenduoja gydytojas, ir laikytis gautos spinduliuotės apskaitos. Geriau atlikti CT skenavimą ne daugiau kaip 3 kartus per metus kas 1-2 mėnesius, o jei yra įrodymų ir galimybių, viename tyrime sujunkite stuburo CT su coccyx CT arba sakroiliacine jungtimi.

Tyrimo rezultatas

Nuskaitymo rezultatas - gydytojas gauna nuo 100 iki 300 aukštos kokybės trimatių nuotraukų, rodančių apatinės nugaros dalies, kryžkaulio ir uodegos kraštą. Nuotraukos rodo šviesias ir tamsias sritis arba šešėliai iš audinių ir įvairių organų, kaulai ir kietos struktūros nuotraukoje atrodo šviesios, kartais baltos, minkštieji audiniai atrodo tamsesni.

Radiologas atsiunčia duomenis, o pacientas gauna tyrimo rezultatus vaizdais ant kino ar skaitmeninės žiniasklaidos ir gydytojo nuomonę.

Kiek yra

CT stuburo dalių kaina yra nuo 2,5 iki 10 tūkstančių rublių. Pigesnę paslaugą galima gauti vyriausybės centruose arba per išsamų tyrimą, kuriame dalyvauja kelios procedūros. Brangesnis bus tomografija su sustiprintu kontrastu.

Privalumai ir rizika

CT tyrimas leidžia jums matyti elementą atskirai, iš kelių kampų, kad būtų tiksliai nustatomas patologinio fokuso dydis ir gylis, nesant kitų organų įvedimo poveikio, kuris suteikia šiam metodui išskirtinį pranašumą. Bet net ir atsižvelgiant į aukštųjų technologijų įrangos naudojimą, trumpą procedūros laiką, neturėtume pamiršti apie riziką, susijusią su jonizuojančiąja spinduliuote, kuri gali pakenkti organizmui. Taip pat svarbu atsižvelgti į individualius veiksnius, tokius kaip alerginės reakcijos, psichologinės charakteristikos.

Alternatyvos

Kiti tyrimo metodai, kurie dažnai yra prieš CT, yra ultragarsu ir radiografija. Tokių tyrimų kaina yra mažesnė, o jų įdiegimo įranga yra daugelyje medicinos įstaigų. Tačiau kartais nepakanka informacijos po patikrinimo tokiais būdais.

Alternatyva standartiniam KT nuskaitymui yra juosmens MSCT. MSCT išskiria nuskaitymo metodą, šiuo atveju jis yra multispiralus, kokcigalų regione, sakraliniame ir juosmens regione, šis metodas leidžia gauti aukštos kokybės vaizdą trimatėje formatu.

Kitas MRI tyrimo metodas yra pagrįstas didelės galios pastovaus magnetinio lauko sąveika su vandenilio atomais žmogaus audiniuose. Skirtumas tarp MRI ir CT yra tas, kad elektromagnetinis laukas geriau išskiria minkštus audinius, o kaulų audinys MR vaizde yra tik netiesiogiai matomas.