Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016 m.).

Gonartrozė yra progresuojanti liga, kurioje atsiranda kelio sąnario kremzlių audinio sunaikinimas, kuris apsaugo kaulų struktūras nuo pažeidimų.

Kelio gonartrozė yra penkių dažniausiai pasitaikančių raumenų ir kaulų sistemos ligų. Gonartrozės simptomai pastebimi 20 proc. Vyresnių nei 40 metų gyventojų, dažniausiai gonartrozė - 2 laipsniai. Faktas yra tai, kad 1 laipsnio ligos simptomai beveik nepasireiškia: kelio judumas nėra ribotas, o nedaugelis žmonių atkreipia dėmesį į silpnus skausmus. Sąnario sunaikinimas 2 laipsniais sukelia sunkų diskomfortą asmeniui, todėl jis kreipiasi pagalbos į reumatologą.

Gonartrozės atveju 2 laipsnių žmogui trukdo dažnas ir nuolatinis skausmas, atsirandantis po nedidelio fizinio krūvio ir po ilgo poilsio. Nors su vienu laipsnio skausmu pasireiškia tik po ilgos fizinės jėgos ir pasireiškia gana silpnai. Kitas būdingas 2 sąnarių pažeidimo laipsnio bruožas yra girdimas trikis ir paspaudimai, kai pėsčiomis, lenkiant kojas ar kitokie judesiai, kuriuos sukelia kremzlės audinių išeikvojimas. Apskritai, patologijos simptomai patiria paciento diskomfortą ir žymiai sumažina jo gyvenimo kokybę.

Neįmanoma visiškai išgydyti 2 laipsnio gonarthrosis. Tačiau yra gydymo būdų, kurie leidžia sustabdyti nemalonius simptomus ir suteikia asmeniui galimybę gyventi visą gyvenimą. Kokio pobūdžio gydymas - skaitykite toliau straipsnyje.

Gonartrozės etapai ir kelio sąnario sunaikinimas: viršuje - schema, apačioje - rentgeno spindulys. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Pagrindinė ligos priežastis

Paprastai mūsų sąnariai veikia sklandžiai ir tyliai įvairiais judesiais - dėl to, kad jie turi elastingą kremzlę, kuri nuolat plaunama specialiu „tepalu“ (sinovialiniu skysčiu).

Gonartrozės atveju kremzlės audinys sunaikinamas ir negali visiškai atlikti jo amortizavimo funkcijos. Patologija progresuoja labai lėtai ir ilgai nesivargina žmogaus, todėl gydomasis pirmasis ligos laipsnis dažnai nepastebimas.

Pagrindinė 2 laipsnio gonartrozės priežastis - pirmųjų ligos simptomų nepaisymas ir vėlyvas gydytojo (reumatologo) vizitas jau rimto sąnario naikinimo etape, kuris sukelia stiprų skausmą ir neleidžia normaliai judėti.

Nedelsiant, 2 laipsnio gonartrozė (apeinant pirmąjį) gali pasireikšti po sunkios traumos.

Be to, jei pacientas ignoruoja 1 laipsnio priežastis, jie taip pat yra 2 laipsnio ligos priežastys:

• sužalojimai (meniskiniai sužalojimai, kelio drebulys, blauzdų lūžiai);
• pernelyg didelės apkrovos;
• antsvoris;
• nesveika mityba ir gyvenimo būdas;
• sąnarių uždegimas (artritas).

Artritas yra viena iš gonartrozės priežasčių

Būdingi simptomai

2 laipsnių ligos atveju paveiktos teritorijos laivai jau yra tokie susidėvėję, kad kremzlių audiniai gauna mažiausią maistingumo ir deguonies kiekį. Tai apima šiuos simptomus:

• stiprus skausmas po ilgo poilsio (pradinis skausmas);
• skausmas po ilgos įtampos kelio (po ilgalaikio stovėjimo ar pėsčiomis);
• kojų raumenų susitraukimas ant pažeistos kojos dėl to, kad pacientas vaikščiojant instinktyviai perkelia pagrindinę apkrovą į sveiką koją;
• kelio patinimas be sąnarių deformacijos.

Būdingi skiriamieji simptomai yra tiksliai 2 laipsniai gonartrozės: galimi pirmieji kelio deformacijos požymiai, galimi abiejų kelio sąnarių pažeidimai.

Kelio deformacija su gonartroze

Penkios procedūros

Gonartrozės 2 laipsnio gydymas atliekamas tik konservatyviais metodais. Gydytojų ir pacientų nuomone, gerai suplanuotas gydymo kursas ir griežtas receptų laikymasis 50% atvejų duoda teigiamų rezultatų: skausmas visiškai išnyksta, edema pasitraukia ir atsiranda normalios sąnario judėjimo galimybė.

Terapija apima penkis metodus:

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite ją į dešinę)

1. Gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Vaistų pavyzdžiai:

• butadionas,
• Celebrex
• nimulid,
• piroksikamas,
• diklofenakas
• Movalis
• ketoprofenas

Efektyviai mažina skausmą, leidžia asmeniui normaliai judėti ir pašalina audinių uždegimą.

2. Gydymas chondroprotektoriais: gliukozamino ir chondroitino sulfatu.

Atkuria kremzlės audinį.

3. Fizioterapinės procedūros: elektroforezė, magnetinė terapija, lazeris.

Fizioterapija tiekia vaistines medžiagas tiesiai į paveiktą teritoriją, o vaistai veikia greitai ir efektyviai.

4. Terapinis pratimas.

Atkuria kraujotaką, pagerina sąnarių judumą. Jis labai gerai derinamas su fizioterapinėmis procedūromis.

Kelio sąnario antrosios pakopos gonartrozė - gydymas ir profilaktika

Jei nustatoma diagnozė: kelio sąnario antrosios pakopos gonartrozė - gydymas turi būti pradėtas nedelsiant. Įvairūs šiuolaikiniai gydymo metodai gali veiksmingai užkirsti kelią ligos eigai arba ją sustabdyti.

Dauguma žmonių net nesuvokia, kad jau turi gonartrozę. Tai ypač pasakytina apie žmones, kurie padidino stresą dėl kelio sąnarių, pavyzdžiui, žmonėms, kurie turi antsvorį, arba moterims, kurios mėgsta išskirtinai aukštus kulnus.

Keliai yra pagrindiniai kūno amortizatoriai dėl elastingų kremzlių, kurios leidžia sąnariams veikti plastiškai ir be garso. Nepaisant to, liga paprastai progresuoja lėtai ir asimptomatiškai, ir tik tada, kai ligos eiga tampa negrįžtama, pradedame jaustis neįprastais mūsų kūnui.

Deja, visiškas šios ligos gydymas yra beveik neįmanomas, tačiau, nesant tinkamo gydymo, kelio sąnariai praranda judumą, o asmuo praranda gyvenimo kokybę.

Kelio gonartrozė - būdinga

Kelio gonartrozė yra penkių dažniausiai pasitaikančių raumenų ir kaulų sistemos ligų. Gonartrozės simptomai pastebimi 20 proc. Vyresnių nei 40 metų gyventojų, dažniausiai gonartrozė - 2 laipsniai.

Gonartrozė yra progresuojanti liga, kurioje atsiranda kelio sąnario kremzlių audinio sunaikinimas, kuris apsaugo kaulų struktūras nuo pažeidimų. Gonarthrosis taip pat vadinamas kelio osteoartritu.

Osteoartrito (osteoartrozės) metu kremzlės yra palaipsniui sunaikinamos, o kaulai palaipsniui įtraukiami į procesą. Kauluose sklerozės (tankinimo) zona pirmiausia atsiranda dėl kremzlės susilpninimo savybių praradimo. Tada siaurėjantis palei kaulo kraštus (eksostozes). Vėliau ligos eigoje kaulas pradeda lenkti, deformuotis, cistos formuojasi: liga dažnai vadinama deformuojančia artroze (osteoartroze).

Terminas artrozė yra kilęs iš graikų kalbos „arthros“ - sąnario ir sufikso „ozis“ - neuždegiminė liga. Tačiau šis apibūdinimas nėra visiškai tikslus, kaip ir sąnarių artrozėje yra tam tikrų uždegiminių pokyčių. Šiuolaikiniuose mokslo straipsniuose terminas „osteoartrozė“ yra dažnesnis (iš graikų kalbos žodžių „osteo“ - kaulas, „artros“ - sąnarys, ty sąnarių ir kaulų neuždegiminė liga).

Osteoartritas dažnai veikia tuos sąnarius, kurie patiria didžiausią apkrovą (klubo, kelio, kulkšnies, rankų sąnarius). Šlaunies sąnario osteoartritas vadinamas koeksartroze (iš žodžio „kokso“ - klubo), kulkšnies sąnario - krurartrozės („kruizas“ - blauzdos) ir kelio sąnario - gonartrozės („genas“ - kelio).

Dažniausiai artrozė veikia tiek kelio sąnarius, tiek viena iš sąnarių gali būti pažeista. Tokiu atveju diagnozė skamba kaip dvišalis gonartrozė, turinti pagrindinį dešiniojo (kairiojo) kelio sąnario pažeidimą.

Dažnai artrozė veikia ne vieną, bet keletą sąnarių, taigi naudojamas kitas terminas - poliatoartrozė, o tai reiškia trijų ar daugiau sąnarių pažeidimą (du simetriški, pavyzdžiui, abu keliai, ir kai kurie kiti). Tokiu atveju diagnozė paprastai skamba taip: poliatoartrozė, kurioje vyrauja kelio sąnarių pažeidimai (arba vienas iš jų).

Žmonėse ši liga yra vadinama „druskos nusodinimu“, tačiau ši liga yra kraujotakos sutrikimas tose vietose, kuriose yra specialus audinys - hialinė kremzlė.

Hyalino kremzlė užtikrina sklandų sąnarių paviršių slydimą, sumažina jų trintį. Kremzlėje yra daugiasluoksnė struktūra. Tokia konstrukcija leidžia išlaikyti elastingumą ir atsispirti apkrovoms.

Dėl kelio sąnario gonartrozės atsiranda kremzlės audinių pokyčiai. Dėl to hialinė kremzlė tampa plonesnė, plečiasi ir įtrūksta. Ir kaulų kontaktiniai paviršiai, kurie, jeigu jie nėra padengti kremzlėmis, paprastai negalėjo išlaikyti beveik viso kūno svorio (ir svorių, kuriuos pakėlėme), taip pat užtikrinti vaikščiojimą.

Progresuojant gonartrozei, kremzlė visiškai išnyksta, atskleidžiant kaulą. Reaguodamas į tai, kaulinis audinys yra suspaustas, ant jo atsiranda augalai - osteofitai. Jie sukelia sąnario deformaciją, sukeldami skausmą ant kelio.

Kaip kelio gonartrozė

Yra trys ligos laipsniai:

• Gonarthrosis 1 laipsnis - pradinis ligos etapas. Šiame etape kelio skausmas periodiškai atsiranda po ilgo pasivaikščiojimo arba po daugybės fizinių jėgų. Pailsėjęs skausmas praeina. Kartais kelio sąnarys iškyla. Gelio sukelta 1 laipsnio paciento gonartrozė gali nepastebėti.
• 2 laipsnio gonartrozės atveju simptomai didėja. Kelio skausmas didėja ir tampa ilgesnis. Kelio sąnaryje yra trūkumas. 2 laipsnio gonartrozės atveju sunku lenkti ir lenkti kelį, ypač ryte. Kelio sąnarys yra padidintas ir deformuotas. Sąnarių sunaikinimas 2 laipsniais sukelia sunkų diskomfortą asmeniui, verčia jį kreiptis į reumatologą.
  

Kitas būdingas 2 sąnarių pažeidimo laipsnio bruožas yra girdimas trikis ir paspaudimai, kai pėsčiomis, lenkiant kojas ar kitokie judesiai, kuriuos sukelia kremzlės audinių išeikvojimas.

Ligos priežastys

Atsižvelgiant į etiopatogenezę, yra dviejų tipų gonartrozės:

1. Pirminė gonartrozė dažniausiai atsiranda dėl sąnarių audinių medžiagų apykaitos sutrikimų, intensyvaus streso ant kelio ir natūralaus kūno senėjimo. Jis dažniau pasitaiko senatvėje, atsižvelgiant į bendrą kraujotakos greičio sumažėjimą ir kraujagyslių savybių pablogėjimą. Tarp pacientų didesnis procentas yra moterys, kurių kremzlės pokyčiai paprastai prasideda dviem kelio sąnariais.
2. Antrinės gonartrozės atsiranda po tam tikro laiko dėl traumų ar kelio lūžių, infekcinės ligos, medžiagų apykaitos sutrikimų, kelio vystymosi, po sužeidimo, sąnarių uždegimo, po operacijos atlikta šalia kelio. Antrinis gonartrozė gali atsirasti bet kuriame amžiuje.

Yra vienašališkas ir dvišalis gonartrozė. Pastarasis veikia abiejų kojų kelio sąnarius. Kairėje pusėje gonartrozė sukelia skausmą kairėje kelio dalyje ir dešinėje pusėje - dešinėje.

Be to, gonartrozės atsiradimo veiksniai vadinami mityba, turinčia didelį mėsos produktų kiekį (iš netinkamo pašaro auginamų gyvūnų), angliavandenių ir riebaus maisto.

Pagrindinė 2 laipsnio gonartrozės priežastis - pirmųjų ligos simptomų nepaisymas ir vėlyvas gydytojo (reumatologo) vizitas jau rimto sąnarių naikinimo etape, kuris sukelia stiprų skausmą ir neleidžia normaliam judėjimui.

Nedelsiant, 2 laipsnio gonartrozė (apeinant pirmąjį) gali įvykti tik po sunkios traumos.
Be to, jei pacientas ignoruoja 1 laipsnio priežastis, jie taip pat yra 2 laipsnio ligos priežastys:

• sužalojimai (meniskiniai sužalojimai, kelio drebulys, blauzdų lūžiai);
• pernelyg didelės apkrovos;
• antsvoris;
• nesveika mityba ir gyvenimo būdas;
• sąnarių uždegimas (artritas).

Žmonės linkę į kelio osteoartritą dažniau ar mažiau. Paprastai, jei atsiranda artrozė, tada tik 40-60 metų amžiaus, ir jei iki 60 metų žmogus neturi artrozės, tada, greičiausiai, jis nebebus arba, tiksliau, artrozė nebus reikšminga (tai ar kiti degeneraciniai kelio sąnario pokyčiai randami visuose vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau jie skiriasi skirtingai).

Jei imsimės ir imsimės rentgeno spindulių visiems vyresniems, pavyzdžiui, 60 metų, žmonėms, artrozės simptomai praktiškai bus 90%, bet ne visi jie jaučia savo kelius kaip probleminius.

Tai ypač pasakytina apie vyrus, kurie dažnai jau turi „rimtą“ artrozę, kuri nepasireiškia arba sukelia minimalių nepatogumų. Amžius yra vienas iš pagrindinių veiksnių, lemiančių artrozės išsivystymą, nes krūtinės degeneracija pradeda dominuoti su amžiumi.

Kiekvienas ketvirtas vyresnis nei 55 metų žmogus kenčia nuo kelio osteoartrito. Kelio osteoartritas išsivysto dėl įvairių priežasčių, kai kurie vaidina didelį vaidmenį, o kiti - mažesni.

Dažniau moterys kenčia nuo kelio sąnario artros. Tikslios priežastys yra nežinomos, tačiau galite pabandyti paaiškinti šias priežastis. Vidutiniškai moterų gyvenimo trukmė yra ilgesnė nei vyrų, todėl vidutinė pagyvenusi moteris turės ryškesnius degeneracinius procesus.

Be to, moterų kūno svoris yra vidutiniškai šiek tiek didesnis. Kaulų dydis moterims yra mažesnis nei vyrams, o kartu su didesniu kūno svoriu tai sukelia didesnį spaudimą kelio sąnaryje ir, atitinkamai, intensyvesnį mechaninį kremzlės naikinimą.

Daugeliu atvejų moterims artrozė pradeda pasireikšti nutraukus menstruacijas, o galbūt estrogenų trūkumas lemia artrozės atsiradimą. Atkreipkite dėmesį, kad bandymai gydyti kelio sąnario osteoartritą moterims po menopauzės su estrogenu yra žinoma, tačiau iki šiol jie nesėkmingi.

Žinoma, tuo didesnis kūno svoris, tuo didesnė apkrova, kurią turi turėti mūsų kelio sąnariai. Be to, antsvoris sumažina fizinį aktyvumą ir sukelia šlaunų raumenų silpnumą. Aktyvesniam kremzlės sintezei reikalingi judesiai (be pernelyg didelio spaudimo), o sėdimas gyvenimo būdas lemia kremzlės degeneracijos procesus.

Šlaunų raumenys yra svarbūs kelio sąnarių stabilizatoriai, o dėl šių raumenų silpnumo kelio sąnario judesiai tampa labiau laisvi, o tai pagreitina kremzlės sunaikinimą. Apskritai, šie procesai gali būti apibūdinami kaip užburtas ratas: kuo didesnė kūno masė, tuo greičiau žlunga kelio sąnariai, tuo daugiau skausmo, tuo sunkiau judėti, o tai vėl lemia antsvorį.

Kita vertus, nėra būtina, kad kelio sąnario artros išsivystytų tik nutukusiems žmonėms - tie, kurie neturi nutukimo, taip pat gali patirti osteoartritą. Vėlgi, tai yra todėl, kad artrozė neturi vienos priežasties.

Jau seniai pastebima, kad kelio sąnarių osteoartritas yra „šeimos“ liga. Jei artrozė yra ar buvo su tėvais, tai, deja, šios ligos tikimybė yra didelė.

Mokslininkai atrado daugybę genetinių savybių, kurios yra atsakingos už, pavyzdžiui, individualius struktūrinius kremzlės baltymo baltymų bruožus, tačiau, deja, šie atradimai neturi jokios praktinės reikšmės, nes dar negalime paveikti žmogaus genų artrozės profilaktikai ar gydymui. Yra įrodymų, kad artros paveldėjimas yra perduodamas per moters liniją, kuri iš dalies paaiškina jų didesnę polinkį į šią ligą.

Pagrindinė kelio sąnario artrozė ne tik dėl vienos priežasties, bet ir tik dėl jų visumos. Tuo pačiu metu kelio sąnario osteoartritas yra beveik visose 60 metų amžiaus grupėse, tačiau osteoartrito sunkumas yra labai skirtingas, o rentgeno spinduliuotės difraktūroje randama artrozė ne visada pasireiškia.

Tiesą sakant, vis dar sunkiau: bet kokio kelio sąnario skausmas pagyvenusiam asmeniui ar ypač 40-60 metų amžiaus lydės pokyčių, atsiradusių dėl artrozės būdingų roentgenogramų.

Pavyzdžiui, mokslininkai nustatė, kad 76% pagyvenusių žmonių, turinčių skundų dėl skausmo radiografijos keliuose, rodo artrozę. Tai reiškia, kad ne visi kelio sąnario skausmai pagyvenusiems žmonėms būtinai yra kelio sąnario artrozė. Tuo pačiu metu, tarp visų senyvo amžiaus žmonių, turinčių artrozę su radiografija, tik 81% skundžiasi skausmu. Tai reiškia, kad ne visada yra artros skauda.

Griežtai kalbant, nėra privalomo ryšio tarp skausmo sunkumo ir kelio sąnario artros sunkumo ant rentgenogramos. Taip atsitinka, kad radiografo pokyčiai yra nereikšmingi, o skausmas yra stiprus, o kitaip tariant: radiografe sąnarys visiškai sunaikinamas, o asmuo gali važiuoti dviračiu, daryti jogą, dirbti kaip dailininkas, ir tokie atvejai pasireiškia beveik kiekvieną dieną.

2 laipsnio gonartrozės požymiai ir simptomai

Pagrindinis gonartrozės požymis yra kelio skausmas. Jis iš karto nerodomas. Asmuo jaučia kelis mėnesius skausmą po ilgų pėsčiųjų ar stovėdamas ant kojų. Skausmas pasirodo vėlyvą popietę ir po poilsio. Liga jaučiasi pėsčiomis ant laiptų, priešais sąnarį ir šoną yra skausmingų pojūčių.

Su gonartroze antrojo laipsnio kelio sąnario ryte, asmuo jaučiasi standus kelio, kojos yra sulenkta sunku. Judėjimą lydi kelio plyšimas ir plyšimas. Paprastai per pusvalandį kojos atsiranda ir simptomai išnyksta. Jei paliksite ligos požymius be dėmesio, jis progresuos.

Su gonartrozės progresavimu skausmas tampa stipresnis. Asmuo greitai pavargsta nuo vaikščiojimo, jaučia silpnumą kojų raumenyse, nestabilumą. Sunkumai kyla lenkiant ir atramuojant kojas. Pažangiais atvejais pacientas išsivysto silpnumas, jis gali judėti tik su nepažįstamais žmonėmis ar ramentais. Asmuo kenčia nuo skausmo savo kelio naktį.

Dėl 2 laipsnių ligos paveiktoje zonoje esantys laivai jau yra tokie nusidėvėję, kad kremzlių audiniai gauna mažiausią maistingumo ir deguonies kiekį, todėl atsiranda simptomų:

1. stiprus skausmas po ilgo poilsio (pradinis skausmas);
2. skausmas po ilgos įtampos kelio (po ilgalaikio stovėjimo ar pėsčiomis);
3. kojų raumenų susitraukimas ant pažeistos kojos dėl to, kad pacientas vaikščiojant instinktyviai perkelia pagrindinę apkrovą į sveiką koją;
4. kelio patinimas be sąnarių deformacijos

Antrasis gonartrozės laipsnis paprastai atsiranda po pirmojo, todėl paciento diagnozė paprastai jau yra žinoma gydytojui. Ligos perėjimą į kitą etapą rodo naujų simptomų atsiradimas: intensyvėjimas ir padidėjęs skausmas, sąnarių deformacijos atsiradimas ir ribotas judumas bei lūžio išvaizda.

Ligos diagnozavimo metodai

Kokius tyrimus pacientas turėtų atlikti gonartrozei?

Sąnarių radiografija yra labiausiai paplitusi ir viena svarbiausių artros diagnozavimo metodų. Daugeliu atvejų artrozės stadija nustatoma tik remiantis rentgeno vaizdu: rentgeno spinduliuose sąnarių ir kaulų deformacijų pokyčiai yra aiškiai matomi; pastebimai pastebimas pastebimas kaulų tankinimas po pažeistos kremzlės ir osteofitų („erškėčių“).

Rentgeno spinduliai gali būti naudojami, kad būtų galima įvertinti bendrą erdvės plotį, ty atstumą tarp sujungtų kaulų. Tačiau rentgeno tyrimas turi rimtą trūkumą: ant rentgeno matoma tik kaulai. Ir rentgeno spinduliuose negalima matyti minkštųjų sąnarių audinių (kremzlės, meniškio, sąnarių kapsulės ir tt).

Todėl, naudojant tik rentgeno spindulius, mes negalėsime 100% tikslumu įvertinti sąnarių kremzlės, meniškės ir sąnarių kapsulės pažeidimo laipsnį.

Kelio gonartrozė yra lėtinė liga, linkusi į progresavimą, kurio negalima visiškai išgydyti. Todėl būtina dėti visas pastangas, kad procesas nebūtų pradėtas.

Profilaktiniais tikslais sąnarių ligoms, ypač gonartrozei, turite laikytis šių taisyklių:

• vengti hipotermijos visais būdais;
• dėvėti patogius batus su mažu kulno;
• stenkitės, kad kojos nepatektų sėdėjimo padėtyje;
• kontroliuoti kūno svorį;
• laikas uždegiminių ligų gydymui;
• išvengti streso.

Kelio sąnario 2 laipsnio gonartrozė: gydymas ir profilaktika

Gonoartrozė yra kelio sąnario liga. Šios ligos pasekmė yra sąnarių sunaikinimas. Tačiau ši patologija jokiu būdu nėra susijusi su druskų nusėdimu.

Šio reiškinio priežastis yra kraujo apytakos pažeidimas vietose, kuriose yra hialinė kremzlė. Ši liga yra labiausiai paplitusi sąnarių artrozės rūšis. Jiems taikoma 40–60 metų amžiaus kategorija.

Antrasis patologijos laipsnis yra daug sunkesnis nei pirmasis. Jis taip pat suteikia pacientui daugiau diskomforto. Tokie žmonės iš esmės sunkiau gyventi kasdieniame gyvenime.

Šiame straipsnyje galite sužinoti daugiau apie tai, kas gonartrozė yra 2 laipsnių kelio sąnario, gydymas, kuriuo metodai gali padėti pasirodyti ir kaip išvengti jo atsiradimo.

Kelio kremzlės struktūra

Gelio antrojo laipsnio gonartrozė

Mūsų kaulų galai kelio sąnaryje yra padengti kremzlėmis, tarp jų yra du meniskai - tai taip pat yra kremzlės, bet tik šiek tiek skiriasi. Kremzlės ir meniskai skiriasi kremzlės audinio tipu: kaulų kremzlė yra hialinė kremzlė ir meniskinis pluoštas. Tai mes dabar analizuosime.

Kaulų galus apimantis kremzlės storis vidutiniškai 5-6 mm sudaro kelis sluoksnius. Kremzlė yra stora ir lygi, todėl lenkimo ir pailgėjimo judesių metu kaulai gali lengvai paslysti vienas kito atžvilgiu. Jo elastingumas kremzlės veikia kaip amortizatorius judesių metu.

Sveikoje sąnaryje, priklausomai nuo jo dydžio, skystis yra nuo 0,1 iki 4 ml, atstumas tarp kremzlės (sąnarių tarpas) yra nuo 1,5 iki 8 mm, rūgšties ir bazės balansas 7,2-7,4, vanduo 95%, baltymai 3%. Kremzlės sudėtis yra panaši į kraujo serumą: 200–400 leukocitų 1 ml, iš kurių 75% yra limfocitai.

Kremzlė yra mūsų kūno jungiamojo audinio rūšis. Pagrindinis skirtumas tarp kitų kremzlių audinių yra nervų ir kraujagyslių, tiesiogiai maitinančių šį audinį, nebuvimas. Kraujagyslės neatlaikys įtempių ir pastovaus spaudimo, o nervai ten pateks į skausmą su kiekvienu mūsų judėjimu.

Kremzlė skirta sumažinti kaulų sąnarių trintį. Uždenkite abu kaulų galvutes ir patella (patella). Nuolat vonioje sintetiniame skystyje jie idealiai sumažina trinties procesus sąnariuose iki nulio.

Kremzlės neturi prieigos prie kraujagyslių ir mitybos, o jei nėra mitybos, augimas ar atsigavimas nėra. Tačiau kremzlė taip pat susideda iš gyvų ląstelių ir jiems taip pat reikia mitybos. Jie gauna maistą to paties sinovialinio skysčio sąskaita.

Vyriškos kremzlės yra plaunamos pluoštais, todėl tai vadinama pluoštine kremzle ir yra tankesnė ir sunkesnė už konstrukcinę hialiną, todėl turi didesnį tempimo stiprumą ir gali atlaikyti spaudimą.

Kremzlės skiriasi nuo pluošto santykio: kolageno ir elastino. Visa tai suteikia kremzlės ar kiek kietumo, kiek elastingumo. Dirbdami kaip kempinę apkrovai, kremzlės ir menisci kontraktai, atlenkimas, lyginimas, ruožas, kaip jums patinka.

Jie nuolat sugeria naują skysčio dalį ir atiduoda seną, nuolat jį cirkuliuoja; kol skystis yra praturtintas maistinėmis medžiagomis ir vėl patenka į kremzles. Apie sinovialinį skystį aptarsime vėliau.

Hialinio kremzlės funkcijos ir struktūra

Kremzlės priklauso didžiajai mūsų kūno audinių grupei - jungiamosioms. Tai yra svarbūs kaulų ir raumenų sistemos elementai, užtikrinantys kaulų saugumą ir sklandų judėjimą.

Iš trijų kremzlių tipų labiausiai paplitęs yra hialinas, kuris gavo pavadinimą iš matinio stiklo išvaizdos. „Gialos“ graikų kalba reiškia stiklą. Hialinio kremzlės struktūra ir funkcijos leidžia jai užimti lyderio poziciją žmogaus organizmo augimo, vystymosi ir motorinių gebėjimų srityje.

Pradžioje embrione susidaro Hyalino kremzlių audiniai, o skeleto ilgą laiką pakeičiamas embrionu, kol jie pakeičiami kaulų struktūromis. Suaugęs asmuo:

• šonkaulių, sudarančių sąnarius su krūtinkauliais, ventralines sritis;
• visų didelių ir mažų sąnarių (kelio, klubo, pečių, pirštų sąnarių ir tt) epifizė;
• gerklų struktūros (Adomo obuolių, cricoid ir cranium kremzlės);
• Išorinis plonasis tarpslankstelinio disko sluoksnis, atskiriantis jį nuo stuburo ir atliekantis pagrindinį vaidmenį disko maitinime;
• nosis;
• C formos žiedai palaiko kvėpavimo takų kvėpavimo takų sieneles (trachėja, bronchai, dideli bronchai), neleidžiant jiems nukristi;
• formuoja kaulų epifizės plokštę, leidžiančią jiems augti ilgai.

Toks platus hialinio kremzlės pasiskirstymas paaiškinamas jo funkcionalumu, kuris sukelia kitokią struktūrą nuo kitų kremzlių tipų.

Struktūrinės savybės

Kremzlių audinių struktūrinės savybės sumažinamos iki tokių rodiklių kaip:

1. Savo kraujagyslių sistemos ir nervų galūnių trūkumas. Pagrindinė audinių mityba yra dėl sąnarių (sąnarių) skysčio, gausiai plaunančios kremzlės kūną. Kai kremzlė yra už sąnarių ribų, ji yra padengta pericarpu, kurio pagrindinis uždavinys yra tiekti mitybą, nes jis aprūpintas kraujagyslių tinklu, nervų galais ir kameriniais elementais.
2. Santykinai mažas medžiagų apykaitos greitis.
3. Gebėjimas nuolat augti.
4. Stiprumas kartu su elastingumu, leidžiantis grįžti į deformaciją.

Hyalino kremzlė yra elastingas, elastingas audinys, kurį sudaro daug tankių kolageno pluoštų pluoštų, apsuptų matrica - elastinga tarpląstelinė medžiaga. Pagrindinė hialinio kremzlės, chondrocitų ir chondroblastų ląstelių rūšis yra rozetės.

Fizikinių ir cheminių savybių požiūriu hialinė kremzlė gali būti vadinama gelio tipo medžiaga, kurią sudaro 75–80% vandens, 11–15% organinių komponentų ir 5-7% mineralų.

Atskirų kitų panašių audinių rūšių hialinio kremzlės struktūriniai požymiai yra tarpląstelinės medžiagos struktūroje. Daugelyje matricoje esančių kolageno pluoštų yra toks pats refrakcijos indeksas kaip ir pagrindinei medžiagai. Todėl jų negalima matyti net po dažymo po mikroskopu.

Be to, teritorinę matricą supa izogeninės grupės. Kitaip tariant, tik hialinio kremzlės audiniuose yra aiškiai pažymėta bazofilo zona. Taip yra dėl to, kad kondrocitai gali išskirti daug rūgščių glikozaminoglikanų, ypač hialurono rūgšties molekulių, kurios sukuria būdingą bazofilinės zonos spalvą.

Hibrininė kremzlė, apimanti sąnarius, nereikalauja perchondrio buvimo, jo funkciją prisiima sinovialinis sąnario skystis. Pati hialinė kremzlės struktūra sąnariuose yra trys nelygiai apibrėžtos zonos, kurios yra:

• Paviršiaus plotas, kuriame yra plokščios, mažai specializuotos mažos kondrocitai, panašūs į struktūrą su fibroblastais;
• Tarpinė zona, kurioje yra jau didesnės apvalios ląstelės, aktyvios kaip metabolitai. Šios ląstelės turi didelį mitochondriją ir išsivysčiusį endoplazminį tinklelį.
• Bazinė (gilioji) zona yra padalinta iš bazofilinės linijos į du sluoksnius, kurie nėra kalcinuoti ir kalcinuoti, kurie, savo ruožtu, turi kraujagysles, besitęsiančias nuo pogrupio kaulo.

Matricos struktūra

Pagrindinis hialinio kremzlės audinio tipas yra kolagenas, apsuptas hidratuoto gelio, susidedančio iš proteoglikanų ir glikoproteinų.

Dauguma kolageno yra II tipo, nors jie randami nedideliame kiekyje IX, X, XI tipo kolageno.

Kolageno pluoštai, nepriklausomai nuo jų tipo, susideda iš didelių molekulių, sulankstytų trigubu spiralėliu. Kiekviena spiralės kryptis turi polipeptidinę struktūrą, dėl kurios kolageno molekulės yra atsparios tempimui, plyšimui ar sukimui.

Proteoglikanus sudaro molekulės:

• Chondroitino 4 sulfatas;
• Chondroitino 6 sulfatas;
• Keratano sulfatas.

Perchondrijų struktūra

Perchondriumas yra tankus jungiamojo audinio sluoksnis, kurio pagrindinis uždavinys yra užtikrinti hialinio kremzlės augimą ir veikimą.

Pagrindinės perichondrijos sudedamosios dalys yra pluoštai, susidedantys iš daugelio fibroblastų, susidarančių pagal I tipo kolageną. Perichondriumo vidinio sluoksnio chondroblastų bruožas yra jų gebėjimas lengvai diferencijuoti į chondrocitus.

Hyalino kremzlės funkcijos

Hyalino kremzlės dėl savo struktūros gali vienu metu atlikti kelias funkcijas. Jie yra raumenų ir kaulų sistemos pagrindas, suteikiantis galimybę atlikti visų rūšių judesius, nesukeliant vidinių audinių.

Be to, kad hialinė kremzlė yra esminė visų sąnarių darbe, ji taip pat atlieka gerklų, nosies, kvėpavimo sistemos organų, pvz., Trachėjos, bronchų ir bronchų, atraminių struktūrų pareigas.
Hialinio kremzlės funkcijos ypatumus galima suskirstyti į:

Nuo pirmųjų kremzlių susidarymo dienų jis prisiima būsimo žmogaus įkūrimo pareigas. Visoms embriono atraminėms struktūroms priklauso hialinė kremzlė. Tuo pat metu patvarus, patikimas ir mobilus audinys, dėl savo gebėjimo nuolat augti, leidžia embrionui greitai augti, atsižvelgiant į norimą formą ir dydį.

Kremzlių pluoštai saugo visus kaulų segmentus ir sąnarius anatominėje padėtyje, tuo pačiu leidžiant jiems judėti laisvai, nesukeliant savęs.

Tik dėl kremzlės stuburo segmentai sudaro kietą ir tuo pačiu lankstų skeleto pagrindą. Tarpasmeniniai diskai, padengti hialine apvalkalu, neleidžia slanksteliams susidurti vienas su kitu arba disperguoti per ilgą atstumą.

Sklandus ir visada drėgnas kremzlės paviršius užtikrina puikų kaulų paviršių, sudarančių sąnarius, tinkamumą. Tuo pačiu metu, be nusidėvėjimo, užtikrinamas sklandus stumdymas, trinties ir aštrių judesių judėjimo metu išnyksta iki minimumo.

Dėl atsparumo mechaniniam įtempimui hialinė kremzlė visiškai priima išorinius veiksnius, nukreiptus į suspaudimą arba tempimą, tolygiai paskirsto apkrovą, sugeria ir išsklaido kritinį jėgos panaudojimą.

Be to, kremzlės audiniai:

• Užtikrina atsparumą dilimui;
• Dalyvauja sąnarių paviršių tepimo aparato darbe;
• Jis sukuria patogią vietą pritvirtinti raumenis ir minkštus audinius, tuo pat metu palaikant juos.
• Tam tikros rūšies hialinių kremzlių ląstelės formuoja ertmes prie įėjimų, pavyzdžiui, nosies ar kvėpavimo organų kremzlės.

Hialinio audinio pluoštų storis visiškai priklauso nuo apkrovos dydžio ir gali svyruoti nuo 1 iki 8 mm. Ši funkcija leidžia išlaikyti normalų vidinį slėgį, išlaikyti jo elastingumą ir ilgą laiką lengvai atsispirti didelėms apkrovoms, aktyviai atliekant funkcijas.

Kas yra gonarthrosis 2 laipsnių kelio

Kelio ir gonartrozės osteoartritas. Kelio sąnariui yra pakenkta kaulų audinių augimui, cistinių dirginimo formavimuisi.

Liga turi tris vystymosi etapus: 2 laipsnių kelio sąnario gonartrozė laikoma plačiai paplitusi, o jei ji yra prieinama, žmonės eina į gydytojus. Pirmajame etape vyksta nedideli simptomai, dauguma jų ignoruojami.

Artrozė yra visuomenės rykštė, prieš liga daugiausia nukentėjo nuo senyvo amžiaus žmonių, o dabar jaunimas kenčia. Jauname gonartrozėje dažniau atsiranda sąnarių sužalojimų.

Gonartrozės rizika 2 laipsniai, kaip ir bet kuris kitas artros tipas, yra žmonės su antsvoriu, varikoze, reguliariai stipriai fiziškai.

Kaip vystosi gonartrozė

Gonarthrosis taip pat vadinamas kelio osteoartritu. Paprastai ši liga yra vadinama „druskos nuosėdomis“. Liga paveikia hialinę kremzlę, kuri sukelia sąnarių sutrikimą.

Hyalino kremzlė užtikrina sklandų sąnarių paviršių slydimą, sumažina jų trintį. Kremzlėje yra daugiasluoksnė struktūra. Tokia konstrukcija leidžia išlaikyti elastingumą ir atsispirti apkrovoms. Dėl kelio sąnario gonartrozės atsiranda kremzlės audinių pokyčiai. Dėl to hialinė kremzlė tampa plonesnė, plečiasi ir įtrūksta.

Progresuojant gonartrozei, kremzlė visiškai išnyksta, atskleidžiant kaulą. Reaguodamas į tai, kaulinis audinys yra suspaustas, ant jo atsiranda augalai - osteofitai. Jie sukelia sąnarių deformaciją ir sukelia skausmą, kai apkrova kelio.

Gonartrozės tipai 2 laipsniai

1. Dešinės pusės gonartrozė, kuri turi įtakos dešinės kojos kelio sąnariui;
2. Kairioji gonartrozė 2 laipsniai - deformuojantis artrozė, veikia kairiąją kelio sąnarį;
3. Vienašalis gonartrozė - liga paveikia vienos kelio sąnarį;
4. Dvišalis antrosios pakopos gonartrozė - liga paveikia abi kelio sąnarius. Šioje formoje gali būti kelios ligos eigos galimybės. Abiejų sąnarių poveikis yra toks pat, kaip ir dažniau. Kartais yra atvejų, kai skirtingų kelio sąnarių pažeidimai turi skirtingus ligos išsivystymo etapus.

Pagrindinė ligos priežastis

Paprastai mūsų sąnariai įvairiais judesiais veikia sklandžiai ir be triukšmo - dėl to, kad jie turi elastingą kremzlę, kuri nuolat plaunama specialiu „tepalu“ (sinovialiniu skysčiu).

Gonartrozės atveju kremzlės audinys sunaikinamas ir negali visiškai atlikti jo amortizavimo funkcijos. Patologija progresuoja labai lėtai ir ilgai nesivargina žmogaus, todėl gydomasis pirmasis ligos laipsnis dažnai nepastebimas.

Pagrindinė 2 laipsnio gonartrozės priežastis - pirmųjų ligos simptomų nepaisymas ir vėlyvas gydytojo (reumatologo) vizitas jau rimto sąnario naikinimo etape, kuris sukelia stiprų skausmą ir neleidžia normaliai judėti. Nedelsiant, 2 laipsnio gonartrozė (apeinant pirmąjį) gali pasireikšti po sunkios traumos.

Be to, jei pacientas ignoruoja 1 laipsnio priežastis, jie taip pat yra 2 laipsnio ligos priežastys:

• sužalojimai (meniskiniai sužalojimai, kelio drebulys, blauzdų lūžiai);
• pernelyg didelės apkrovos;
• antsvoris;
• nesveika mityba ir gyvenimo būdas;
• sąnarių uždegimas (artritas).

Gonarthrosis 2 laipsnio kelio požymiai

2 laipsnių kelio sąnario deformacijos artros simptomai yra daug intensyvesni:

• Kelio skausmas pasireiškia dažniau ir yra žymiai blogesnis.
• Nemalonūs pojūčiai vaikščiojant ir dėl ilgo buvimo ant kojų. Jie išnyksta tik po geros poilsio.
• Pinkai pablogėja dėl įtempimo ant kelio. Jei asmuo nuolat vengia įsitraukti į pažeistą galūnę, laikui bėgant raumenys gali iš dalies atrofuotis.
• Pasirodo pirmieji gerklės kelio deformacijos simptomai.
• Nesugebėjimas sulenkti kojos ties keliu.
• Bet koks judėjimas sukelia sąnarį, kuris su laiku didėja.

Gonarthrosis 2 laipsnis yra gydomas liaudies ir tradiciniais metodais. Šiame etape jūs galite padaryti be operacijos, sustabdyti ligos vystymąsi.

Simptomai

Kai gonartrozės antrosios pakopos simptomai yra ryškesni, jie nėra svarbūs:

1. Nuolatinis kelio sąnarių skausmas nesikeičia. Kelkis ryte, ne visi. Per penkiolika minučių diskomfortas išnyksta. Ilgai pėsčiomis, jaučiamas intensyvus fizinis krūvis, nemalonus skausmas.
2. Dažniausiai skausmas atsiranda tada, kai dėl padidėjusios apkrovos nukentėjusiam sąnariui, dėl šios priežasties daugelis bando jį išvengti, sumažindami apkrovą. Tai negerai, rezultatas gali būti raumenų, esančių aplink sąnarį, mirtis.
3. Gonarthrosis 2 laipsnis pasižymi kelio plyšimu. Su liga vystosi.
4. Poveikio kelio metu skausmingai skauda skausmas pasireiškia nedidelio atmosferos slėgio dienomis. Gydytojai negali tiksliai paaiškinti šios priklausomybės, vadindami paciento meteorologiją. Kai sumažėja slėgis aplinkoje, padidėja skysčio slėgis jungtyje. Šis padidėjimas sukelia skausmą.
5. Yra antrojo laipsnio gonartrozės požymis, kuris po rentgeno yra matomas gydytojui. Kelio sąnaryje yra erdvės susiaurėjimas, kaulų augimo paviršius susidaro - osteofitai. Nuotraukoje jie išsiskiria tubercles.
6. Šiame ligos vystymosi etape atsiranda tam tikras sąnarių kremzlės deformacijos laipsnis. Dažnai nukentėjusi galūnė yra nesuvaržyta, ne visiškai išlenkta, sukelia skausmingus pojūčius.

Patologinė diagnostika

Nustatyti „kelio sąnario gonartrozės“ diagnozę gydytojui, turinčiam didelę patirtį, yra gana paprasta. Pirma, gydytojas interviu su pacientu. Pacientas turėtų išsamiai pasakyti, kada atsirado ligos simptomai, kaip jie išsivystė per tam tikrą laiką, ar atsirado naujų ligos simptomų.

Patologijai būdingas lėtas, laipsniškas progresavimas - pacientas jau keletą metų gali jausti simptomus. Jei staiga atsirado stiprus skausmas, verta įtarti kitos ligos buvimą.

Atliekant vietinį 2 ir 3 ligos stadijų tyrimą, gydytojas pastebi, kad patenka į bendrą vietą. 1 stadijos gonartrozės atveju edema yra netinkama. Palpacija leidžia nustatyti netinkamą kaulų elementų padėtį vienas kito atžvilgiu.

Norint tiksliai patvirtinti diagnozę, būtina atlikti instrumentinę diagnostiką. Visų pirma, pacientas nukreipiamas į radiografiją.

Gautame paveikslėlyje visose detalėse matote patologiškai pakeistą bendrą. Pagal indikacijas ir paskirtus magnetinio rezonanso vaizdus. Tai padeda vizualizuoti minkštus audinius, supančius sąnarį, taip pat ištirti jo struktūrą sluoksniuose ir patvirtinti gonartrozės buvimą.

Gydymas

Nustačius „antrosios pakopos gonartrozės“ diagnozę, verta ją nedelsiant gydyti, kad liga nepatektų į trečiąjį laipsnį, kuris trukdo asmens judumui.

Gydytojas patars nuimti apkrovą nuo paveiktos kelio, tai pasiekiama šiais būdais:

• Dieta padės sumažinti pacientų svorį;
• Apriboti sąnarių apkrovą. Būtina sumažinti fizinį krūvį,
  galimybės vaikščioti mažiau. Pratimai yra būtini.

Žmonėms, turintiems gonartrozės 2 laipsnio, rekomenduojama naudoti cukranendrių, ramentus. Tokiu būdu sumažėja apkrova.

Stiprinti sąnarių raumenis pasirenkamas medicinos kompleksas, kuriame yra tam tikrų pratimų. Medicinos gimnastika, pratimai yra naudingi. Reikia apsilankyti fizioterapeute.

Jis jums pasakys, kaip organizuoti sportą, treniruočių terapiją, kad padėtis nepasunkintų, kad sąnariai liktų mobilūs. Tai prisidės prie reguliarios medicinos gimnastikos. Tinkamai parinktos treniruotės nesukels papildomų skausmų.

Norėdami sumažinti skausmingas sąnarius, galite naudoti specialias vidpadis, tvarsčius, kurie parduodami vaistinėje.

Gydytojas bando medicininiu būdu sumažinti skausmą, sustabdyti uždegiminį procesą. Jei yra, liga nėra gydoma.

1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
2. Paracetamolis kartais naudojamas skausmui malšinti, o poveikis yra silpnesnis nei ankstesnėje narkotikų grupėje. Paracetamolis neišgydo uždegiminio proceso.

Kartu su gonartroze kartais yra veiksmingas analgetikas. Jei vartojate vaistą nustatytu kiekiu, jis yra nekenksmingas, tinka daugeliui. Jūs neturėtumėte vartoti injekcijų tiems, kurie turi kepenų sutrikimų, individualaus netoleravimo, žmonių, kurie dažnai patiria alkoholį. Opioidų klasės analgetikai retai skiriami tokiam gonartrozės laipsniui. Ši ligos forma nesukelia tokių skausmų, kad negalite sustoti su paracetamoliu, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

Šios klasės vaistų vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį. Dažnai pacientams, kurie juos gauna, pasireiškia mieguistumas, galvos svaigimas, šlapinimosi sutrikimai, vėmimas.

Narkotikai nėra pakankamai veiksmingi, kad susidorotų su skausmu, kuris atsiranda judant. Jei reikia, tokio laipsnio gonartrozės atveju yra numatyti silpni šios grupės preparatai. Dažniausiai naudojamas tramadolis.

Hialurono rūgšties apdorojimas

Gydant 2 laipsnio gonartrozę, hialurono rūgštis turi natūralaus polimero poveikį. Naudodami jį galite atkurti sąnarių sveikatą.

Narkotikų vartojimas pagal šią medžiagą yra veiksmingas per antrąjį gonartrozės etapą, turint omenyje rimtesnes problemas, rūgštis išsprendžia problemas trumpą laiką.

Gydant hialurono rūgštį, injekcijos atliekamos į sąnarių erdvę, pasiekiamas greitas vaisto poveikis. Rūgštis suteikia sąnarių elastingumą, lengvai slenkantį dėl plėvelės, kuri susidaro kremzlės paviršiuje.

Nepriklausomas vaistų įsigijimas gonartrozei gydyti nėra toks veiksmingas kaip gydytojo siūlomas gydymo kompleksas.

Kai reikia operacijos

Operacija atliekama neveiksmingo atlikto konservatyvaus gydymo atveju, kai, nepaisant vaisto vartojimo, masažo ir fizioterapijos, liga toliau progresuoja.

2 laipsnio gonartrozės chirurginis gydymas susideda iš endoprotezijos - vietoj ligonių sąnario protezas yra pagamintas iš medžiagos, kuri nėra stipresnė už tikrus kaulus, be to, neturi alerginių savybių.

Operacija yra gana ilga, atliekama pagal bendrąją anesteziją ar epidurinę anesteziją. Ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu labai svarbu atlikti keletą pratimų, skirtų sumažinti pooperacinių komplikacijų riziką, taip pat koreguoti galimus kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemų pokyčius.

Vėlyvojo pooperacinio laikotarpio metu taikomas didesnis pratimų skaičius, pratimai stacionariame dviračiu, masažas. Yra numatyta SPA procedūra.

Kaip valgyti su šia liga

Mūsų klinikos gydytojai pataria pakoreguoti maistą kelio sąnario gonartrozės gydymui ar profilaktikai.
Jūsų mityba turėtų apimti šiuos maisto produktus:

• žuvis, liesa vištiena, kalakutiena, triušis;
• varškės, sūrio, grietinės, kefyro ir kitų pieno produktų;
• pupelės, lęšiai ir grikiai, želė, želė, sultiniai;
• žiediniai kopūstai, brokoliai, moliūgai, cukinijos, morkos;
• virti, troškinti arba garinti;
• žirniai, keptos bulvės, duona;
• bananai, kiaušiniai, riešutai - migdolai, lazdyno riešutai, pušies riešutai.

Produktai, kuriuos reikia išmesti:

• Alkoholiniai gėrimai;
• riebios mėsos kaip kiauliena;
• kepti maisto produktai, konservuoti, rūkyti produktai;
• pomidorai, kopūstai, bulgarų pipirai;
• rūgštūs vaisiai - pavyzdžiui, citrusiniai vaisiai.

Gyvenimo būdas su 2 etapo patologija

Jei diagnozė nustatoma tiksliai, ir jūs visiškai įsitikinote, kad kelio metu vyksta degeneracinis-distrofinis procesas, neturėtumėte įtempti sąnarių.

Pabrėžiama, kad diagnozę turi atlikti ortopedinis traumatologas, įvertinęs papildomų tyrimų rezultatus (rentgeno, MRT, CT), nes yra panašių ligų (pvz., Bechterew'o liga). Ir dėl šių tam tikrų ligų, priešingai, reikia pakrauti kelio sąnarį.

Kai gonarthrosis labai gerai sumažina apkrovos cukranendrių. Jis turi būti parenkamas pagal jo aukštį (ilgis nuo riešo iki grindų, stovint, rankos „siūlės“). Cukranendrių laikoma rankoje priešais gerklės koją. Taip pat galite dėvėti specialias ortozes ir vidpadžius, kuriuos pasirinko kompetentingas specialistas.

Be to, gonartrozės atveju 2 laipsniai gimnastika padeda gerai. Jis padeda didinti sąnarių judesių amplitudę, pagerinti kraujotaką iki sąnarių kremzlės, sumažinti skausmą. Svarbu tai daryti teisingai: tai jums reikia ne tik paimti pratimus, bet ir atlikti juos lėtai ir ramiai, be staigių judesių. Abi kojos veikia pakaitomis.

Štai keletas pratimų:

Gulintį padėtį reikia pakelti tiesiai ties kelio sąnariu 15 cm nuo grindų. Tai padaryti labai svarbu lėtai, todėl neturėtumėte jausti skausmo. Jei taip, sustabdykite tai.

Jei nėra skausmo, pabandykite pakelti koją 5 kartus, kitą dieną - 6 kartus. Taigi palaipsniui, be staigių judesių, padidinkite tokių judėjimų skaičių ir palaipsniui - amplitudę.

Tie patys judesiai atliekami su sveiką koją, todėl neįvyksta, kad vieno raumenys yra treniruojami daugiau nei kiti. Toks neatitikimas lems tai, kad jūs refleksyviai įkelsite tiksliai pacientą, bet su stipriais raumenimis, kojomis.

Liaudies medicina

Liaudies gynimo gydymas apima įvairių nuovirų, infuzijų ir tinktūrų priėmimą viduje ir vietinio gydymo su žolelėmis ir kitomis natūraliomis priemonėmis. Štai keletas receptų, kurie gerai veikė:

1. Paimkite karštą vonią su jūros druska (arba panardinkite kojas taip, kad kelis būtų šildomas). Tada kopūstų lapai paimami, padengiami medumi ir uždedami į bendrą plotą. Į viršų suspausti plėvelė (geriau priimti elastingą tvarstį). Tai darome naktį, ryte mes paprasčiausiai pakeisime lapą be garavimo. Poveikis yra geras, bet ne iš karto.
2. „Bishofit“ kompresas (parduodamas vaistinėse). Marinas yra išteptas bischofitu, ant viršaus pritvirtintas. Įdėjome aliejų ar polietileną ir jį užsandariname. Padarome kompresą 2 kartus per dieną.
3. Suspausti su medicinine tulžimi. Tai daroma taip pat, kaip ir bischofito atveju.

Pirmiau minėti metodai netinka aktyvaus uždegimo atveju, kai į sąnarį išsiskiria efuzija. Galite išbandyti šiuos įrankius:

Dėl šio recepto turite įsigyti raudoną arba mėlyną molį iš vaistinės. Surinkite jį su mediniu (tai yra būtina sąlyga) šaukštu, skiedžiama šiltu vandeniu iki storo kremo nuoseklumo, įdėkite mišinį ant marlės.

Tada įdėkite marlę su moliu ant pėdos, anksčiau plaunamos jungtinėje zonoje, ir sukite vilnoniu skara. Palikite 2 valandas, nuimkite, nuplaukite koja šiltu vandeniu.