Nugaros smegenų ligoms visada reikia skubiai gydyti. Ir jums reikia kreiptis tik į gydytojus, nepriimtinas nepriklausomas gydymas! Galų gale, visos stuburo smegenų ligos yra tokios komplikacijos, kaip paralyžius ar parezė, o kai kuriais atvejais net mirtis. Todėl bet kokie įtarimai dėl gilaus nugaros sužalojimo ar uždegimo proceso turėtų būti signalas skambinti greitosios pagalbos automobiliui. Gydytojai paskirs gydymą, kuris ateityje padės išsaugoti aukos gyvenimo kokybę.

Stuburo smegenų struktūra

Nugaros smegenys yra centrinės nervų sistemos dalis. Ji teikia duomenis ir impulsus smegenims. Pagrindinis stuburo smegenų darbas - tinkamai transportuoti smegenų pavedimus į vidaus organus ir raumenis. Jo sudėtyje - įvairūs nervų audiniai, signalizuojantys nuo smegenų į kūną ir atgal.

Nugaros smegenys susideda iš baltų ir pilkų audinių, nervų ir pačių ląstelių. Nugaros smegenų viduryje, daugybėje nervų, yra grynas nervų audinys.

Jei patologija ar trauminis poveikis yra susijęs su stuburo regionu, tai gali sukelti didesnį pavojų normaliam gyvenimui, žmogaus gyvenimo kokybei. Be to, yra mirties pavojus. Net ir nedidelis stuburo išvaržų sukeltas suspaudimas, pavyzdžiui, gali sumažinti jautrumą ir judumą, o tai turi neigiamą poveikį vidaus organų veikimui. Tokių pažeidimų simptomai yra milžiniški, vienas dalykas išlieka nepakitęs - stuburo kanalo srityje esančios traumos ir ligos yra pastebimos.

Simptomai

Silpnas patologinių procesų pasireiškimas yra galvos svaigimas, skausmas, padidėjęs spaudimas. Skausmas ir kiti simptomai ne visada gali būti vienodi. Juos galima rasti išpuolių, ir jie gali sklandžiai tapti stipresni ir silpnesni. Gali būti lėtinis. Tai priklauso nuo klinikinio vaizdo ir jo detalių. Be skausmo, stuburo patologiniai pokyčiai dažnai sukelia:

• Sumažintas jautrumas ir judumas;
• Šlapimo ir išmatų nelaikymas;
• Paralyžius ir parezė, pilnas ir dalinis tipas;
• Atrofiniai raumenų pokyčiai.

Slopinamas nugaros smegenys

Jei kažkas daro spaudimą stuburo smegenims, rezultatas gali būti daugybė neurologinių problemų. Jei stuburo kanalo turinys keičia savo padėtį arba yra tiesiog spaudimas, atsiranda neigiamų pokyčių organizme. Kartais negrįžtamas ir, be kitų dalykų, gali paveikti smegenis.

Jei atsiranda pūlingų ir uždegiminių procesų, jų židiniai dažnai pradeda daryti spaudimą stuburo smegenims. Tai daugeliu atvejų įvyksta dėl bet kokių trečiųjų šalių infekcinių ligų. Stuburas yra gerai aprūpintas krauju ir yra pakankamai pažeidžiamas įvairiems infekciniams patogenams. Gali pasireikšti uždegimas arba susitraukimas, kuris užsikabins nervų šaknis arba pradeda daryti spaudimą stuburo smegenims, sukeldamas neišvengiamą skausmą.

Kai nugarinės išvaržos susikerta atgal. Dėl to pažeistos kremzlės audiniai gali pradėti stuburo smegenų spaudimą, sukeldami sunkius skausmus ir neurologines problemas.

Stuburo stenozė

Dėl trinties tarpusavyje slanksteliai gali sukurti osteophytes, aštrius kraštus išilgai jų kraštų. Jei šie augimai tampa per dideli, kyla pavojus paciento gyvybei ir sveikatai. Taip pat erdvė, kurioje yra stuburo smegenys, gali sumažėti dėl slankstelių, iškyšų ir išvaržų padėties pasikeitimo. Siekiant suteikti stuburo smegenų laisvę, gydytojai dažnai daro išvadą, kad vienintelis priimtinas būdas išspręsti problemą yra chirurgija.

Navikai

Neoplazmos gali atsirasti šalia nugaros smegenų. Tokie kaip cistas arba piktybinis navikas. Be to, jei onkologinė liga paveikė vidaus organus (pvz., Urogenitalinę sistemą), metastazės gali patekti į slankstelius ir stuburo kanalą.

Mielopatija

Naudojant mielopatijas, stuburo smegenų audinys pradeda greitai išsipūsti. Gydytojai ne visada iš karto suranda patologinio proceso priežastį. Kartais net informacija, gauta po magnetinio rezonanso vizualizavimo, gali pateikti ne visą vaizdą.

Tai dažniausiai pasitaiko dėl to, kad plaučiuose ar krūtinėje atsiranda piktybinis navikas. Tokį apsvaigimą sunku išgydyti, o tarp jų simptomų greitai atsiranda kliūčių mobilumui, šlapimo ir išmatų šlapimo nelaikymui. Tais atvejais, kai gydytojai neatsižvelgė į mielopatiją ir nenustatė tinkamo gydymo, gali pasireikšti mirtinas rezultatas.

Tokios ligos kaip antritas taip pat gali sukelti greitą edemos vystymąsi. Tokia mielopatija yra ūminė ir turi infekcinį pobūdį.

Stuburo smegenų infarktas

Nugaros smegenų ligos dažnai baigiasi, kai sumažėja kraujo patekimas į nugaros smegenis ir pradeda jausti badą. Ląstelės pradeda mirti, prasideda nekrozė. Paprastai priežastis yra trauminis poveikis stuburui. Jei tarpasmeninis išvarža jau yra, ji gali plyšti ir jo dalelės išplisti stuburo kanale. Tai gali būti viena iš nugaros stuburo priežasčių.

Klinikinis vaizdas yra toks:

• Aštrių silpnumas, „išmuša“;
• Pykinimas;
• Maža kūno temperatūra;
• Galvos skausmas yra sunkus;
• Pacientas patenka į sąmonės būseną arba net praranda sąmonę.

Gydytojai gali diagnozuoti stuburo infarktą tik su magnetinio rezonanso tyrimu. Jei laiku atvyko medicininė pagalba, ekspertai galės išvengti mirties. Tačiau greičiausiai judėjimo sutrikimai tam tikru mastu išliks gyvi.

Stuburo kraujotaka gali būti sutrikdyta dėl įvairių priežasčių. Kartais tai yra genetiškai apibrėžtos kraujagyslių sistemos savybės. Stuburo infarkto simptomai apima daugybę pasireiškimų, kurie priklauso nuo nugaros smegenų srities. Jei nugaros priekinė arterija buvo užfiksuota, audiniai prieš stuburo kanalą pradės mirti. Pacientas beveik iš karto pradės kentėti nuo dubens organų sutrikimų, o kojų jautrumas pablogės. Jei tokia arterija yra kakle, viršutinių galūnių jautrumas sumažės ir temperatūra pakils. Ir vėl, žmogus gali prarasti šlapimo ir šlapinimo kontrolę.

Stuburo infarkto simptomai

Kai liga, neatsižvelgiant į tai, kas veikia, veikia nugaros smegenis, pasireiškimai neleidžia laukti. Nedelsiant pablogėja jautrumas žemiau pažeistos vietos. Galų gale, šie organai ir raumenys dabar yra blogesni suvokiami smegenų signalai. Toks reiškinys gali būti susijęs su „bėgiojimo grobių“ jausmu ir atitinkamos srities silpnumu. Tai vadinama parestezija.

Parestezija labiausiai paveikia kojas, o tada šiek tiek susilpnėja. Nors tai pablogina asmens kontrolę per dubens organus. Taip pat gali atsitikti taip, kad vietoj šlapimo nelaikymo, tiek noras, tiek poreikis šlapintis išnyks. Ši būklė yra pavojinga, nes į organizmą kaupiasi toksiškos medžiagos.

• Rekomenduojame skaityti: stuburo neuromą.

Jei stuburo smegenų pluoštai yra sulaužyti, aukų raumenys trumpą laiką gali suvaržyti stiprią spazmą, didėja sausgyslių refleksai. Pagrindinis pasireiškimas yra skausmo sindromas. Jis skiriasi nuo skausmo, ty, išvaržiu, kad jis aiškiai lokalizuotas nugaros viduryje, tiksliai palei stuburo liniją. Gyvybei pavojingas simptomas bus pilnas tiesiosios žarnos ir šlapimo pūslės sutrikimas. Šiuo atveju skausmo sindromas duos šlaunikaulio ir šlaunikaulio srityje.

Stuburo infarkto gydymas

Negalima bandyti savęs tvarkyti. Net diagnozavus vaistą gali skirti tik kvalifikuotas gydytojas.

Paprastai laikas neužima ir, kai gydytojai pradeda dirbti su pacientu, jie vienu metu pereina prie medicininės priežiūros ir istorijos.

Siekiant gerinti nugaros smegenų kraujotaką ir užkirsti kelią nekrozinio audinio žūtims, naudojami tokie įrankiai kaip nikotino rūgštis arba Cavinton. Kadangi šlapimo pūslė gali neveikti, paskiriami diuretikai. Kraujas susitraukia aspirinu ar kitais panašiais vaistais, ypač jei yra kraujo krešulių.

Pasibaigus ūmiam laikotarpiui ir gydytojams nebetenkinant paciento gyvenimu, prasideda reabilitacijos laikotarpis. Siekiant atkurti audinių judumą ir jautrumą, naudojamos fizioterapijos, fizinės terapijos, masažo procedūros. Be to, reikia gerinti impulsų pralaidumą per nervus. Kartais vaistai nuo raumenų relaksantų grupės yra naudojami siekiant sumažinti nereikalingus raumenų spazmus.

Chirurginė intervencija reikalinga išvaržoms, suspaudimo lūžiams ir kartais - slankstelių padėties keitimui. Savo ruožtu šios sąlygos nepriklauso nugaros kraujagyslių patologijoms, tačiau dažnai atsiranda stuburo kanalo mitybos trūkumas. Kai abscesų uždegimas pradeda paveikti nugaros smegenų plotą, jis skubiai pjaunamas, o turinys nuleidžiamas taip, kad pūlingos kaupimasis nepaveiktų nervų audinio.

Simptomai vaikams

Klinikinis vaizdas vaiko atveju priklauso nuo to, kiek nugaros smegenys paveikė kraujotaką. Visoje stuburo kanalo linijoje, o jei ne, kur tiksliai yra mitybos trūkumas

Jei tai kaklas, viršutinės galūnės susilpnės, jų jautrumas sumažės. Juosmens ar krūtinės srityje stuburo infarktas pasirodys per paresteziją apatinėse galūnėse. Dažnai šiuos simptomus lydi sutrikęs šlapinimasis ir ištuštinimas. Net jei vaikas jau nustojo naudoti vystyklus, prasideda šlapimo nelaikymas.

Vaikų nugaros problemų atveju būdinga sklandi simptomų raida. Suaugusiesiems tai retai. Pavyzdžiui, silpnumas gali būti jaučiamas tik vaikščiojant ir augant, kai kūdikis pavargsta.

Kas yra stuburo kaklelio stuburo artrozė?

Nugaros smegenų pažeidimas

Nugaros smegenų pažeidimuose pagrindinis uždavinys yra kuo greičiau pradėti gydymą, kad nukentėjusieji nervų audinių segmentai kuo greičiau atsigautų. Jei gydymas prasidės pavėluotai arba neteisingai, gali atsirasti negrįžtamų stuburo smegenų audinio pokyčių, todėl variklio funkcija ir jautrumas skirtingose ​​kūno dalyse niekada nebus visiškai atkurti.

Šiuolaikiniai nugaros smegenų pažeidimo diagnozavimo metodai

Pirmajame paciento sveikatos patikrinime labai svarbu nustatyti, kurios nugaros smegenų struktūros yra pažeistos. Specialistas tikrina, ar neveikia atskirų kūno dalių jautrumas, įvertina aukų gebėjimą atlikti judesius, galūnių raumenų stiprumą.

Kaklo ir nugaros rentgeno spinduliai padės nustatyti, ar pacientas turi stuburo lūžį ar slankstelių dislokaciją vienas kito atžvilgiu. Paveiksle taip pat bus rodomas navikas - jei yra, artritas ar infekcinis procesas. Galų gale, šios ligos taip pat gali sukelti stuburo ir stuburo smegenų pažeidimą.

Šis metodas susideda iš rentgeno tyrimo, naudojant kontrastinę medžiagą.

• Pneumo mielografija

Diagnozė, pagrįsta rentgeno tyrimu su oro įvedimu.

• Kompiuterinė tomografija

Šis diagnostinis metodas padės nustatyti tuos stuburo ir nugaros smegenų pokyčius ir sužalojimus, kurie nėra matomi rentgeno spinduliuose.

• MRT arba magnetinio rezonanso vaizdavimas

Šis diagnostinis metodas yra informatyvesnis, nes leidžia ne tik diagnozuoti stuburo ir nugaros smegenų sužalojimus, bet ir tirti tarpslankstelinius diskus, aplinkinius audinius, raiščius ir nervų takus.

• Stuburo punkcija

Tyrimas, leidžiantis nustatyti smegenų skysčio spaudimą, jo būklę - spalvą, sudėtį, kraujo priemaišų buvimą. Atsižvelgiant į smegenų skystį tyrimams, specialistai sukurs serologines ir biochemines reakcijas.

Bendrieji nugaros smegenų pažeidimo gydymo principai - kada operacija reikalinga?

• Pirmoji pagalba

Šis etapas yra ypač svarbus nugaros smegenų ir nugaros smegenų sužalojimams, kai tinkamas sužeistųjų imobilizavimas gali stabilizuoti stuburą ir išvengti papildomos stuburo smegenų konstrukcijos pažeidimo paciento transportavimo metu.

Asmuo, sužeistas po trauminio incidento su stuburo smegenų pažeidimo požymiais, turi būti atidžiai uždėtas ant standaus transporto skydo, gerai pritvirtinant. Prieš transportuojant nukentėjusįjį, galima atlikti anestetikų injekcijas į raumenis (proedol 2% - 2 ml).

Transportavimo metu turite stebėti kvėpavimą ir stebėti širdies ir kraujagyslių veiklą.

• Stuburo smegenų sukrėtimų gydymas

Pacientui skiriama lovos poilsio vieta. Gydytojas skiria vitaminų, skausmą malšinančių vaistų. Jei nukentėjusysis turi sutrikusią šlapinimosi funkciją, šlapimo pūslė ištuštinama kateteriu. Būtina užkirsti kelią užsiliepsnojimams, pacientui kas 2-3 valandas. Pagerinus pacientą, skiriamas masažas ir fizioterapija.

• Nugaros smegenų traumos gydymas

Jei dėl nugaros smegenų pažeidimo pacientas ilgą laiką neturi teigiamos dinamikos būklės, reikia atlikti operaciją siekiant pašalinti randų susidarymą. Kur buvo kraujavimas.

• Nugaros smegenų pažeidimų dėl lūžių ir stuburo traumų gydymas

Paciento, turinčio nugaros smegenų pažeidimą, padėtis turi būti horizontali, ant dekubitinio matraco arba ant standaus skydo su plonu putų gumos čiužiniu. Dažnai reikia pasukti pacientą, pritvirtinti lovą, ištiesinti lakštus. Dėl gimdos kaklelio stuburo sužalojimų paciento padėtis turi būti ant nugaros, nes juosmens, krūtinės ląstos pažeidimai yra geriausia, kad būtų išvengta spaudimo.

1. Nugaros smegenų pažeidimo gimdos kaklelio regione atveju pagrindinė specialistų užduotis yra kontroliuoti kvėpavimo ir širdies ritmo funkcijas. Norėdami tai padaryti, naudokite elektrinę membranos stimuliaciją, atlikite dirbtinį kvėpavimą. Nepaisant visų priemonių, su kuriomis susiduriama su šiomis traumomis, gydymas turi mažai sėkmės.
2. Lūžių, stuburo slankstelių atveju, siekiant pašalinti visas stuburo smegenų suspaudimo priežastis ir stuburo deformaciją, dažniausiai atliekamas chirurginis gydymas. Išstumtas slankstelis atstatomas ir prireikus nustatomas specialiais įrankiais. Lūžių atveju kaulų fragmentai pašalinami iš žaizdos, suspausti ir sugadinti nugaros smegenis, o stuburas stabilizuojamas specialiomis stuburo sistemomis. Kontraindikacijos chirurginiam gydymui - sutrikusi gyvybinių sistemų (kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių) funkcionavimas, stiprus trauminis šokas.
3. Vėlyvuoju laikotarpiu stuburo smegenų pažeidimas dažnai sukelia dubens organų disfunkciją, taip pat daugybę sindromų (spastinių, skausmo, sukibimų), kuriems reikia korekcijos. Šiems sutrikimams gydyti naudojami mikronurochirurginiai metodai.
4. Pavyzdžiui, skausmo sindromo atveju atliekamos mikrochirurginės operacijos, atsižvelgiant į nugaros smegenų pažeidimų lokalizaciją - tai selektyvi rizotomija, cordotomija, commissurotomy ir kt.
5. Spazinis sindromas po nugaros smegenų pažeidimo šiuo metu gydomas naudojant hipotermijos metodą ir naudojant myotonolytics. Chirurginis spastinio sindromo gydymas susideda iš daugybės intervencijų - visų pirma išilginės frontalinės mielotomijos, dvišalės išilginės mielotomijos ir kt.
6. Jei šlaplę sutrikusi, į paciento šlaplę dedamas nuolatinis kateteris šlapimui pašalinti. Pacientams su stuburo smegenų pažeidimais ūminiu traumų laikotarpiu, taip pat pacientams, kuriems yra sunkus trauminis šokas, į šlaplę patenka kateteris. Siekiant išvengti šlapimo takų infekcijos, šlapimo pūslė kasdien skalaujama su furatsilino tirpalu (santykiu nuo 1 iki 5000) su antibiotikais.

Atsigavimas po nugaros smegenų pažeidimo

Jei yra nugaros smegenų ir nugaros stuburo pažeidimas, gali prireikti papildomo gydymo, jei atsiranda viena ar kelios tipinės dažnos komplikacijos:

• Šlapimo takų ir šlapimo pūslės infekcija.
• Nesugebėjimas kontroliuoti išmatų.
• Padidėjęs kraujospūdis.
• Kvėpavimo takų infekcija, pneumonija.
• Raumenų spazmai, raumenų spastinės būsenos.
• Lėtinis skausmo sindromas.
• Depresija

Svarbiausia užduotis pacientams, sergantiems nugaros smegenų pažeidimu, po stuburo stabilizavimo ir gyvybei pavojingų veiksnių šalinimo, yra pažeistų organų ir sistemų, kūno sričių ir galūnių funkcijų atkūrimas. Paprastai galimas sužeistų galūnių, organų ir kūno dalių funkcijų atkūrimas įvyksta per 6 mėnesius po trauminio incidento. Jei per 12 mėnesių nėra jokių funkcijų, yra didelė tikimybė, kad jie niekada negalės atsigauti.

Norėdami atsigauti po nugaros smegenų pažeidimo, naudokite:

1. Fizioterapijos metodai.
2. Fizinė terapija, plaukimas - pagal indikacijas.
3. Ortotika ir specialių prietaisų naudojimas stuburo palaikymui ir apkrovos sumažinimui, judesių palengvinimas, pėsčiomis.
4. Profesinė terapija, tinkamas galimo darbo pasirinkimas, paciento socializacija.
5. Psichoterapija, depresijos pašalinimas.

Nugaros smegenų ligos - tipai, simptomai ir gydymas

Nugaros smegenų ligos yra daugybė įvairių patologijų, kurios tam tikrais būdais skiriasi. Nugaros smegenys, esančios stuburo centre, vaidina didžiulį vaidmenį nervų sistemoje. Todėl svarbu žinoti pačias ligas, jų simptomus ir pradėti gydymą laiku.

Stuburo smegenų ligų simptomai ir požymiai

Nugaros smegenų ligos yra daug. Šis organas yra suskirstytas į konkrečius segmentus, susijusius su tam tikra nervų galų pora. Kiekviena pora yra visiškai atsakinga už tam tikrų organų darbą. Pilkosios medžiagos pluoštai kerta, dėl šios priežasties kairėje pusėje esanti patologija yra tiesioginis teisės pažeidimas.

Nugaros smegenų audinys susideda iš dviejų elementų: pilkosios medžiagos (nervų ląstelės) ir baltos medžiagos (procesai). Jo ilgis yra apie 45 cm, jis reguliuoja visas kūno funkcijas, o jo darbas vyksta perduodant impulsus.

Simptomai gali skirtis. Lengviausias iš jų yra galvos svaigimas ir pykinimas, taip pat periodinis raumenų skausmas. Priklausomai nuo pojūčių intensyvumo, būklė gali pablogėti.

Dažni ir pavojingi požymiai laikomi motoriniais sutrikimais, ty judėjimo apribojimais visiškai ar iš dalies paralyžiuoti. Tai lydi padidėjęs raumenų audinio tonas. Paprastai tokie pažeidimai yra simetriški, tačiau kai kuriais atvejais gali būti išimčių.

Sumažėjęs jautrumas priklauso nuo ligos vietos ir laipsnio. Jis gali būti paviršutiniškas, terminis ar skausmingas. Vegetatyvinius sutrikimus lydi didelis karščiavimas ir stiprus prakaitavimas. Tuo pačiu metu sutrikdomas metabolizmas, keičiamas išmatų pobūdis ir šlapinimasis. Kai nervai yra suspausti, skausmo simptomai išnyksta į rankas. Jei apatinė nugaros dalis yra paveikta, skausmas bus jaučiamas apatinėse galūnėse.

Be pagrindinių ligos simptomų, jis gali būti išreikštas:

• nekontroliuojamas žarnyno judėjimas;
• raumenų skausmas;
• raumenų atrofija.

Nugaros smegenų suspaudimo ligos

Kai kurios patologijos gali sukelti stuburo smegenų suspaustą, vadinamą suspaudimu. Be to, šios institucijos funkcijos visada pažeidžiamos. Šis procesas gali sukelti tokias ligas kaip otitas, sinusitas. Su jų ilgalaikiu kursu pasireiškia meningitas ir encefalitas. Kraujavimas dėl sužalojimų ar problemų, susijusių su kraujagyslių sienomis, taip pat gali sukelti suspaudimo pavojų. Be to, navikai, osteochondrozė, išvarža ir artritas yra pavojingi.

Smegenų navikai

Visiškai stuburo smegenų navikai yra pavojingi, todėl daugiau dėmesio skiriama ne piktybiniams navikams, bet naviko padėčiai. Paprastai yra tokių grupių trys grupės - ekstradurinis, vidinis ir intrameduliarinis.

Ekstradurinis pavojingiausias ir greitesnis nei kiti. Jie pasirodo smegenų slanksteliuose arba kietajame audinyje. Intradural pasireiškia po stuburo smegenų membranos kietu audiniu. Intrameduliarinis, esantis smegenyse.

Navikai gydomi tik operacijos pagalba, kuri ne visada sėkminga. Atkuriamoji terapija skiriama tik po sėkmingos operacijos, kitaip ji bus neveiksminga.

Tarpkūnių išvarža

Dažniausiai tarp visų ligų nugaroje yra tarpslankstelinė išvarža. Iš pradžių susidaro išsikišimas, ir tik po kurio laiko atsiranda išvarža dėl to, kad yra pluoštinio žiedo plyšimas, kuris atlieka disko šerdies fiksavimo funkciją.

Atsiradus plyšimui, visas skystis pradeda tekėti ir dažniau patenka į stuburo kanalą. Jei liga veikia stuburo smegenis, pradeda vystytis mielopatija (stuburo medžiagos sunaikinimas).

Yra atvejų, kai liga nepasireiškia, ir pacientas jaučiasi gerai, bet kai stuburo smegenys yra susiję su liga, tokie simptomai atsiranda:

• skausmas nukentėjusioje vietovėje;
• jautrumo pasikeitimas;
• galūnių kontrolės praradimas;
• silpnumas;
• vidaus organų pažeidimas;
• skausmas tęsiasi nuo nugaros iki patella.

Šie požymiai atsiranda, kai išvarža pasiekia didžiulį dydį. Naudojamas gydant terapinius efektus, naudojant vaistus ir fizioterapiją.

Nekompresinė neoplastinė mielopatija

Radiacija ir parakarcinoma mielopatija yra laikomos sunkiomis atskirti ligomis. MRT rodo stiprų nugaros smegenų patinimą, kuris yra gydomas radioterapija.

Necrotinė mielopatija paūmėjimo metu tuo pačiu metu veikia keletą stuburo kanalo dalių. To priežastis - stiprios vėžys, kurios lydi uždegimas. Pacientai gali patirti dalinį ar visišką paralyžių ir gali pakenkti dubens organai.

Karcinoma atsiranda dėl karcinomos. Kai kuriais atvejais ji nesukelia mielopatijos, jei nesilaikoma jokių neatitikimų nervų šaknų, kurios sukelia stuburo kanalo infiltraciją ir sukelia sunkesnį suspaudimą.

Stuburo smegenų infarktas

Širdies priepuolio priežastis dažnai tampa stipriu stuburo kraujotakos pažeidimu, dėl kurio yra stiprus nugaros smegenų veiklos sutrikimas, nes kraujas į jį patenka labai sunkiai. Tai gali atsitikti bet kuriame stuburo skyriuje. Sunkiau paveiktoje širdyje ir širdies priepuolis.

Dažniausiai labai sunku nustatyti tikrąją širdies priepuolio priežastį. Tačiau labiausiai paplitęs yra kraujo krešulių susidarymas mažuose kraujagyslėse. Jie tiekia kraują į nugaros smegenis net tada, kai pažeidžiami ekstravertebriniai arterijos.

Širdies priepuolio atsiradimas vyksta trombozės susidarymo metu arba aortos skilimo metu. Bet tai gali pasireikšti dėl kitų priežasčių - arterito ir serumo ligos. Išeminis miokardo infarktas dažnai atsiranda dėl sumažėjusio stuburo kraujotakos arba mieloizijos. Kai pasireiškia širdies priepuolis, vienu metu paveikiami keli skyriai.

Širdies priepuolio atsiradimo priežastis gali būti nedidelė žala, pavyzdžiui, sportuojant. Tokiu atveju jį sukelia mikrodalelės, kurios susilieja nuo tarpslankstelio disko išvaržos.

Stuburo smegenų ligų simptomai yra labai įvairūs. Yra stiprus nugaros skausmas, sumažėja jautrumas, tiek skausmas, tiek temperatūra. Kai kuriais atvejais atsiranda dvišalis galūnių paralyžius. Stuburo infarkto požymiai yra nuolatinis galvos skausmas, pykinimas ir silpnumas, kuriuos lydi alpimas.

Uždegiminė mielopatija

Nugaros smegenų ligos gali aktyvuoti uždegiminį procesą. Šis sindromas paprastai išsivysto per kelias dienas ar savaites. Dažniausia priežastis yra infekcinė liga.

Jei pablogėja mielitas, pacientas skundžiasi dėl nugaros skausmo ir stipraus raumenų sistemos silpnumo, kuris vystosi labai greitai. Be to, galima parestezijos atsiradimas apatinėse galūnėse.

Kai nugaros smegenys yra paveiktos viruso, gali pasireikšti specifiniai mielito tipai. Herpes zoster tampa dažna ligos priežastis.

Kita liga yra arachnoiditas - uždegiminis nugaros smegenų ir smegenų procesas. Jis yra tas, kuris streikuoja aracnoidinę membraną. Jos atsiradimo priežastys yra daug. Tai yra įvairių tipų ir sunkumo ligos, sužalojimai ir uždegiminiai procesai sinusuose. Skiriant gydymą, pirmiausia pašalinamas infekcinis šaltinis, todėl paskiriami antibiotikai ir įvairios terapijos.

Lėtinė mielopatija

Lėtinės ligos gali būti lokalizuotos skirtingose ​​srityse ir pasireiškia įvairiais būdais.

Viena iš pagrindinių priežasčių yra spondilozė. Tai pavojinga, nes ji gali sukelti didelius tarpslankstelinių diskų pokyčius. Šie sutrikimai sukelia nugaros smegenų ir nervų šaknų kompresijos sutrikimus. Jis gali būti lokalizuotas krūtinės, gimdos kaklelio ir juosmens regionuose.

Spondilozė sukelia druskos nuosėdas ir žymiai susiaurina stuburo kanalus ir angas tarp slankstelių. Jo komplikacija yra išvaržų susidarymas tarp slankstelių.

Pati liga yra kitas osteochondrozės vystymosi etapas ir aktyviai progresuoja su prasta mityba stuburo, traumų ir fizinio krūvio. Ši liga plinta vyresniems nei 40 metų vyrams. Pagrindinis simptomas yra skausmas po krūvio, hipotermija ir staigūs judesiai. Kai kuriais atvejais stuburo stuburo judėjimas gali būti ribotas.

Gydymas skiriamas atsižvelgiant į nugaros smegenų ligos laipsnį ir simptomus, tačiau jis visada yra sudėtingas ir skirtas lėtinti ligos eigą, sumažinti skausmą ir simptomus, taip pat užkirsti kelią galimoms komplikacijoms. Naudokite masažą, fizioterapiją ir vaistus.

Kita lėtinė liga yra juosmens stenozė. Liga sukelia stuburo centrinio kanalo susiaurėjimą, todėl stuburo ir nervų galūnės suspaustos. Patologija suskirstyta į du tipus:

• Įgimta stenozė. Pasirodo dėl siauro stuburo kanalo eigos ir kai kurių slankstelių bruožų bei jų anomalijų.
• Įsigyta stenozė. Tai sukelia slankstelių poslinkis arba jų sumažėjimas, kuris įvyko po sužalojimo. Liga gali sukelti navikus, diskų iškyšas arba išvaržų susidarymą.

Diagnozuojant ligą atliekama MRT. Gydymui naudokite konservatyvų metodą, o kai kuriais atvejais galima operacija.

Kraujagyslių ligos

Nugaros smegenų kraujagyslių ligą sukelia kraujagyslių sistemos sutrikimai. Jie gali išsivystyti su kompresijos pažeidimu arba sienos pasikeitimo metu, taip pat su įgimtomis anomalijomis.

Yra atvejų, kai kraujagyslių anomalijų priežastis yra pačių kapiliarų struktūros sutrikimai, taip pat venų lovų pažeidimai. Tokie nukrypimai negali pasireikšti daugelį metų. Jie gali progresuoti įvairiais būdais.

Šių ligų gydymas yra skiriamas ypatingai atsargiai ir tik po to, kai bus atliktas išsamus tyrimas su tikslia diagnoze. Neteisingai pasirinktas nugaros smegenų ligos gydymo būdas gali pabloginti būklę. Tokiais atvejais liga pradeda aktyviai progresuoti.

Jei tyrimo metu buvo nustatyti ūminiai ar sudėtingi kraujotakos ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, atliekamas tolesnis tyrimas, kartojami tyrimai ir vaistai, kurie sumažins simptomus ir pagerins bendrą paciento būklę.

Nugaros smegenų anomalijos, jei jos nebuvo pradėtos gydyti anksčiau, gali sukelti rimtų komplikacijų. Šiuo atveju savarankiško gydymo galimybė yra nepriimtina, nes galima pabloginti būklę. Rekomenduojama atlikti išsamų tyrimą, nustatyti tikrąsias ligos priežastis ir pradėti gydymą, kuris kai kuriais atvejais yra skiriamas atskirai.

Nugaros smegenų pažeidimai

Nugaros smegenys yra centrinės sistemos dalis, tai yra adapteris tarp smegenų ir periferinių nervų.

Šio skyriaus gimdos kaklelio regione yra svarbiausi centrai, kurių „suskirstymas“ yra mirtinas.

Turinys

Pažeidimo požymiai symptoms

Nugaros smegenys yra sudarytos iš pilkos ir baltos medžiagos. Skirtinguose padaliniuose proporcinis santykis ir jų konfigūracija skiriasi.

Smegenys paprastai yra suskirstytos į segmentus, kurių kiekvienas yra anatomiškai ir funkcionaliai sujungtas su viena spinalinių nervų pora.

Pav.: Nugaros smegenų struktūra

Toks nervų šaknis „tarnauja“ vienai konkrečiai kūno daliai (raumenims, odai, kaulams, vidaus organams).

Fig.: Nervų ir organų atitikimas

Pilkosiose medžiagose einantys nerviniai pluoštai sudaro kryžių, taigi, jei stuburo smegenys yra pažeistos kairėje pusėje, dešinėje atsiras atsako simptomai (paralyžius, parezė, jautrumo sutrikimai, vegetatyviniai sutrikimai).

Judėjimo sutrikimai

Kai nugaros smegenys yra pažeisti, priklausomai nuo žalos lygio ir laipsnio, galūnių judėjimas yra pilnas (paralyžius) arba dalinis (parezė).

Jei nukentėjo visos keturios galūnės, tai vadinama tetraplegija arba tetraparezė (priklausomai nuo laipsnio), jei tik 2 - viršutinė ar apatinė - paraplegija ar paraparezė.

Su nugaros smegenų pažeidimais, paralyžius arba parezė gali būti vangūs, tai yra kartu su reikšmingu raumenų tono sumažėjimu arba spazmu, ty raumenų tonuso padidėjimu.

Nuotrauka: vaikas, kenčiantis nuo galūnių tetraparezės

Judėjimo sutrikimai stuburo smegenų pažeidimuose beveik visada yra simetriški - dešinė ir kairė.

Išimtys gali būti tik tuo atveju, jei žala sužalojama arklio uodegoje arba žaizdomis, kai žala yra taškas.

Judėjimo ir raumenų tonų pažeidimai priklauso nuo patologijos lygio:

• Kritinis lygis yra 4 gimdos kaklelio slankstelis: smegenų pažeidimas, kol jis sukelia svarbiausio kvėpavimo raumenų, diafragmos inervaciją, o tai lemia greitą paciento mirtį.
• Žala žemiau C4 sukelia kvėpavimo sutrikimus, o jei žmogui padedama laiku, jis turi galimybę išgyventi.

Jautrumo pokytis

Jautrumas yra mažesnis už nugaros smegenų pažeidimo lygį.

Jei liga konkrečiai nedaro įtakos nugaros smegenims ir „praėjo“ per pakraštį, žmogus gali jausti odos gilumo ir paviršiaus jautrumo sumažėjimą iki visiško jo praradimo.

Taip pat sumažina temperatūrą, vibraciją ir skausmo jautrumą.

Kai kuriais atvejais pasireiškia parestezijos - dilgčiojimas, nuskaitymas, tirpimas.

Sutrikimų laipsnis, pobūdis ir lokalizacija priklauso nuo nugaros smegenų struktūros anatomijos ir žalos laipsnio.

Ar tai nervas nugaroje? Sužinokite, ką daryti iš šio straipsnio.

Vegetatyviniai sutrikimai ↑

Tai yra tokie pažeidimai:

• odos temperatūros padidėjimas arba sumažėjimas;
• pernelyg didelis tam tikros odos srities prakaitavimas ar sausumas;
• stiprinti arba sumažinti riebalų susidarymą tam tikroje srityje;
• audinių trofizmo pažeidimas (dėl to labai greitai susidaro gleivinės ir trofinės opos);
• vėluojama išmatose arba, atvirkščiai, netyčia žarnyno judėjimas;
• sunku arba, priešingai, savavališkai šlapinantis;
• žarnyno ir skrandžio pažeidimas (sumažėjusi HCl gamyba, sumažėjusi fermentų gamyba).

Kaip nugaros smegenų suspaudimo ženklas - atsiranda nugaros vidurinėje linijoje, viršutinių galūnių skausmas - tai pažeistos gimdos kaklelio nervai, žemiau - kaip šaknų skausmo po osteochondrozės, traumos ar juosmens stuburo auglių ženklas.

Jei norite geriau suprasti, kokią žalą padarys nugriauti tam tikrą stuburo smegenų dalį, žiūrėkite šį vaizdo įrašą.

Vaizdo įrašas: struktūra ir funkcijos

Konkretūs sindromai įvairiais lygiais ↑

Stuburo smegenų šaknų pažeidimas

Kadangi beveik visos šaknys susideda iš trijų rūšių pluošto - variklio, jutimo ir vegetatyvinės, visos šios trys funkcijos kenčia, jei jos yra pažeistos.

Pav.: Stuburo smegenų ir nervų vieta

Retai gali pakenkti tik tam tikram pluoštui, pavyzdžiui, jautriems herpetinėms ligoms.

Paprastai šaknų pralaimėjimas sukelia tokių simptomų atsiradimą:

• skausmas zonoje, kurioje šis šaknis įkvepia;
• goosebumps, tirpimas arba dilgčiojimas toje pačioje zonoje (kuri, beje, vadinama dermatoma);
• jautrumo pažeidimas tame pačiame dermatome: kenčia ir skausmingi, ir paviršutiniški bei gilūs jautrumo tipai;
• parezė tam tikruose raumenyse (toje pačioje inervacijos zonoje): pasireiškia kaip sunku ar nesugebėjimas lenkti ranką, perkelti vieną ar daugiau pirštų ir pan. Dėl to galūnė dažnai įgyja priverstinę padėtį;
• to paties raumenų tono sumažėjimas;
• kartais yra nedideli raumenų raumenys toje pačioje įsisavintoje dalyje;
• aušinimas arba karščio pojūtis odoje, prakaitavimas ar sausumas.

Jei vienu metu paveikiamos kelios šaknys, būklė vadinama poliradikuloneuritu.

Šiuo atveju kenčia didelis odos ir raumenų skydas:

• sumažėjęs galūnių raumenų tonusas;
• jie tampa sunku ar neįmanoma judėti;
• jie tampa nejautrūs skausmui, šaltam ar karštam.
• be to, sutrikdytos vidaus organų funkcijos.

Priekinių ragų simptomai

Tai sukelia paralyžius, raumenų atrofiją ir nedidelį raumenų raumenį tam tikrame segmente (myotome).

Pav.: Nugaros smegenų ragų išdėstymas

Šie raumenys gali pakenkti.

Motorinių neuronų pažeidimo požymiai

Jei paveikiamas periferinis motoneuronas, pastebimi šie simptomai (priklausomai nuo žalos lygio):

• gimdos kaklelio stuburo lygmenyje: parezė, atrofija, kaklo raumenų raumenys, rankos; žagsulys;
• krūtinės ląstos srityje: nugaros ir pilvo raumenys prastai judėti, jie gali smulkiai susitraukti, išnyksta pilvo refleksai;
• lumbosakralinio regiono lygiu: nugaros, pilvo, kojų raumenys prastai judasi, jų atskiri pluoštai traukiasi.

Su centrinio motorinio neurono nykimu atsiranda:

• tam tikrų raumenų spazmas;
• patologiniai refleksai kyla iš rankų ar kojų;
• išnyksta pilvo refleksai.

Žirgų uodegos sužalojimas

Ši patologija labai apsunkina gyvenimo kokybę, nes:

• yra labai stiprus skausmas apatinėse galūnėse, kryžkaulyje, tarpvietėje ir klubuose;
• prarandama šių sričių jautrumas;
• parezė ar paralyžius išsivysto apatinėse galūnėse, prarandant raumenų tonusą ir sumažėjus visoms refleksoms šioje srityje;
• atskirų raumenų skaidulų retkarčiais traukiasi (fasciculiacijos).

Taip pat paveiktos dubens organų funkcijos:

• atsitiktinis žarnos ir šlapimo pūslės ištuštėjimas;
• impotencija.

Šventos kančios požymiai

• yra stiprus skausmas, susijęs su kokcitu, kuris plinta į perinealinį regioną, pilvo apačioje;
• skausmas didėja vaikščiojant, bandant ištuštinti žarnyną;
• tai beveik neįmanoma sėdėti;
• liečiant šią sritį, kyla nepakeliamas skausmas.

Krūtinės lygyje

Su žalos nugaros smegenims šioje srityje:

• išsivysto spazminis apatinių galūnių paralyžius;
• prarandami visi jautrumo tipai, esantys žemiau pakrantės arkos;
• dubens organai kenčia: žarnyno ištuštinimas ir pati šlapimo pūslė tampa neįmanoma;
• jei paveiktas viršutinis krūtinės ląstos regionas, kvėpavimas kenčia, nes iš šio skyriaus kvėpavimo takų raumenys yra įkvėpti;
• jei žala pasireiškė 3-5 krūtinės slankstelių lygiu, kenčia širdies veikla: atsiranda aritmija, sumažėja širdies susitraukimų stiprumas.

Viršutinės ir vidurinės krūtinės srities pažeidimai, išskyrus apatinių galūnių paralyžius, lydi nugaros raumenų paralyžius.

Ir jei patologija palietė 10-12 segmentų, pilvo raumenys yra paralyžiuoti.

Periferinis nervų pažeidimas

Jei paveikiamas vienas nervas, toje zonoje, kurioje ji įkvepia, atsiranda prolapsas:

• motorinė funkcija, jei motorinis nervas (paprastai šiek tiek parezė);
• jautrumas, jei nervas buvo atsakingas už jautrumą.

Dauguma nervų yra sumaišyti, todėl, jei vienas iš jų yra pažeistas, atsiranda periferinis paralyžius arba vieno ar kelių raumenų parezė, tas pats raumenų atrofija, refleksai iš jų išnyksta.

Be to, odos jautrumas mažėja inervacijos zonoje. Nervos keliu yra skausmų, taip pat labai skausminga jausti.

Jei paveikiami keli nervai, tada:

• vystosi periferinė paralyžius arba galūnių parezė;
• yra skausmai pažeistose galūnėse ir jų jautrumo sumažėjimas;
• padidina rankų ir kojų prakaitavimą;
• pažeista trofinė galūnių oda.

Kūno nervai paprastai nedirba.

Galinių ragų pažeidimas

Šiuo atveju skausmas ir jautrumas temperatūrai tam tikrame dermatome sumažėja, o jo sąnarių, lytėjimo ir vibracijos formos lieka nepaliestos.

Jei paveikiamas užpakalinis stuburas, tada:

• dermatomo srityje yra skausmas, panašus į elektros šoką;
• pažeidžiami visų rūšių jautrumas; žymiai sumažėja refleksai;
• šaknies išėjimo taškas yra skausmingas dėl palpacijos.

Nugaros smegenų kūgio sutrikimų simptomai

Šiuo atveju:

• visiškai išnyksta tiesiosios žarnos ir vidinės šlaunų dalies jautrumas („balnelio anestezija“);
• atsiranda šlapimo nelaikymas ir išmatos;
• paralyžius nėra;
• žymiai paveikta trofinė oda „balno“ srityje.

Simptomai juosmens srityje ↑

Jei juosmens padidėjimas kenčia:

• yra paralyžius ir pilnas apatinių galūnių ir tarpvietės jautrumo praradimas;
• atsiranda šlapimo ir išmatų šlapimo nelaikymas.

Paspaudus juosmens sritį iš išorės:

• atsiranda radikulinis skausmas;
• viena galūnių paralyžė ir gilus jautrumas yra visiškai prarastas;
• skausmas ir jautrumas temperatūrai yra sutrikdyti antrojoje kojoje;
• prarandami įvairūs sakralinio regiono jautrumai.

Fig.: Skausmas su juosmens pažeidimais

Jei nugaros smegenys yra suspaustos hematoma arba kanale augantis navikas:

• apatinėje nugaros dalyje yra degančių skausmų, pereinant prie galūnių (sunku suprasti jų lokalizaciją);
• prarandamas paviršinis, bet gilus galūnių jautrumas;
• išliko jautrumas kryžmėje ir tarpvietėje.

Šoninių ragų nugalėjimas

Jei pažeidimas pasireiškia 5 gimdos kaklelio iki 1 krūtinės slankstelio lygmeniu, pasireiškia Hornerio sindromas: mokinys ir palpebražis susiaurėja vienoje pusėje, o šis mokinys paprastai reaguoja į šviesą, o apgyvendinimas yra išsaugotas.

Nuotraukos: Hornerio sindromas

Dažnai šios akies junginė tampa raudona, padidėja odos temperatūra ir sumažėja prakaito liaukų išsiskyrimas šioje veido pusėje.

Pilkosios medžiagos pažeidimas

Išjungia vienos ar kelių stuburo smegenų segmentų funkcijas. Tuo pačiu metu aukštyn ir žemyn esantys segmentai veikia normaliai.

Tokie pažeidimai gali atsirasti traumos metu ir pažeidžiant kraujo apytaką dideliame arterijų kamiene, kuris sukelia didelės stuburo smegenų dalies išemiją.

Ši žala prasideda klinikiniu stuburo šoko vaizdu, tada atsiranda vaizdas, atsižvelgiant į skyrių, kuriame buvo pažeistas nugaros smegenys.

Kas yra tarpslankstelinė išvarža? Kokie yra tarpslankstelinių išvaržų gydymo metodai? Sužinokite iš šio straipsnio.

Ar nugaros sklerozė yra pavojinga? Atsakymą į šį klausimą rasite čia.

Nugalėjimo priežastys ↑

Pirminiai navikai

Gali būti gerybinis ir piktybinis.

Jie gali augti stuburo kanale (intrameduliarinis) ir išspausti stuburo smegenis iš išorės (extramedullary).

Fig.: Naviko susidarymas stubure

Taigi, intrameduliariniai navikai yra:

• meningiomas (augantis nuo smegenų gleivinės);
• neurofibromos;
• hemangiomos;
• ependimoma;
• astrocitoma;
• medulloblastoma ir kt.

Ekstrameduliariniai navikai daugiausia yra stuburo navikai:

• osteoidosteoma;
• osteochondroma;
• osteosarkoma (piktybinė);
• osteoblastoma;
• angiosarkoma;
• chordoma.

Antriniai navikai (metastazės)

Dažniausiai stuburo smegenyse metastazuoja:

• plaučių vėžys;
• krūties vėžys;
• skydliaukės vėžys;
• prostatos karcinoma.

Tokios metastazės gali pasireikšti per 10–20 metų, net ir radikaliai pašalinus pirminį naviką.

Dažniau galima aptikti metastazes sarkomos ar melanomos nugaros smegenyse.

Daugialypė sklerozė

Tai liga, kurioje yra atskirų baltos medžiagos sunaikinimo sričių.

Fig.: Nervų skaidulų pažeidimas išsėtinėje sklerozėje

Yra ir piktybinių, ir gerybinių sklerozės eigos formų. Tačiau apskritai jis turi laipsnišką pobūdį.

Uždegiminiai procesai

Jie gali pasireikšti ir infekcinėmis ligomis, ir bendrais infekciniais procesais organizme (sepse).

Uždegimas gali pasireikšti skverbiantis stuburo žaizda, taip pat su stuburo kaulų osteomielitu.

Trauminis sužalojimas

Tai gali būti įsiskverbiančios ir neužtvindančios šūvio žaizdos ir neužsidegantys ginklai (stabdymo žaizdos).

Pav. Nugaros smegenų traumų pasekmės

Galbūt tai yra situacija, kai įvyko stuburo sužalojimas (net staigus judėjimas), o jau slanksteliai pažeidė nugaros smegenis: jie arba išspausdino jį kanale, arba gali pažeisti juos su įtrūkimais.

Paveldimas polinkis

Yra paveldimos stuburo smegenų ligos - pavyzdžiui, Friedreicho ataksija - liga su autosominiu recesyviniu perdavimo mechanizmu, kuriame sutrikdomas gilus jautrumas, kaupiasi ataksija ir pėdų raumenų atrofija.

Nuotrauka: pėda su Friedreich ataksija

Yra 3 rūšių raumenų atrofijos Verdniga-Hoffmanas, kurios taip pat yra paveldimos.

Kai kurie nugaros smegenų auglių tipai taip pat turi paveldimą polinkį.

Infekcijos

Nugaros smegenis gali paveikti kontaktas su įvairių specifinių patogenų nugaros smegenų medžiaga, kuri perduodama iš vieno asmens į kitą, tiesioginiu kontaktu arba per tarpines sąsajas.

Taigi, mielis gali atsirasti dėl bruceliozės, pasiutligės, stabligės, leptospirozės ir tuberkuliozės.

Dažnai yra nugaros smegenų virusinis pažeidimas.

Taigi, yra neurotropinių virusų (herpesinių virusų grupė), kurių veikimas yra skirtas nervų sistemos pažeidimui. Kiti virusai (tymų, gripo ir kt.) Gali sukelti mielitus dėl jų patekimo į jų smegenis ir limfmazgius.

Stuburo smegenų pažeidimas ŽIV gali atsirasti dėl pačios viruso poveikio ir įvairių oportunistinių infekcijų bei navikų (neuroSPID) poveikio šio organo centrinei nervų sistemai.

Kraujagyslių sutrikimai

Sutrikusi kraujotaka kraujagyslėse, kurios maitina nugaros smegenis, sukelia jo pralaimėjimą - išemiją.

Fig. Aortos koarktacija

Taigi, aortos, arterijų ir venų apsigimimų, varikozinių venų, aterosklerozės, cukrinio diabeto kraujagyslių pažeidimų coarktation yra tiesiogiai susiję su nugaros smegenų pažeidimu.

Degeneraciniai sutrikimai

Osteochondrozė, spondilozė, ankilozuojantis spondilitas sudėtingame kurse gali sukelti stuburo smegenų suspaustą.

Fig.: Nugaros smegenų herniated disko suspaudimas

Aštrių tarpasmeninių išvaržų susiskaldymas osteochondrozėje gali sukelti stuburo smegenų dalies ar jos struktūros susikirtimą.

Metaboliniai sutrikimai

Metaboliniai sutrikimai, tam tikrų vitaminų (ypač B1 ir B6) ir mikroelementų, kurie atsirado kaip pirminė liga arba dėl sunkių sisteminių pažeidimų (pvz., Kepenų cirozė), trūkumas gali pakenkti nugaros smegenims.

Vaikams

Intranatinis nugaros smegenų pažeidimas yra gana dažnas, tai yra šios struktūros pažeidimas gimdymo metu tiek dėl vaisiaus bendrosios hipoksijos, tiek nesėkmingų apsisukimų ir kitų akušerinės naudos.

Kiti vaikų nugaros smegenų pažeidimo atvejai atsiranda dėl kritimo, sužalojimų ir ne fiziologinių pozų priėmimo tiek sporto, tiek kasdienio gyvenimo metu.

Nugaros smegenų pažeidimo procentas vaikams yra mažesnis nei suaugusiųjų.

Galimos komplikacijos ↑

• Uždegiminės komplikacijos: slėgio opos ir trofinės opos, sepsis, pneumonija, cistitas ir kylančios šlapimo takų infekcijos, pūlingos meningomielitas ir epiduritis; stuburo kaulų osteomielitas; stuburo smegenų abscesas.
• Vidaus organų funkcijų pažeidimai: gastritas, enterokolitas, kraujavimas iš virškinimo trakto, padidėjęs akmenų susidarymas inkstuose ir tulžies pūslė. Iš širdies pusės: aritmija, išeminės širdies ligos atsiradimas ar pablogėjimas.
• Metaboliniai sutrikimai: padidėjęs kalio, kalcio, cukraus kiekis kraujyje, baltymų kiekio sumažėjimas stuburo smegenų anatominės pertraukos metu.
• Kraujagyslių ir trofiniai sutrikimai: spaudimas, giliųjų venų trombozė, plaučių embolija.
• Ortopediniai sutrikimai.

Kada turėčiau apsilankyti pas gydytoją? ↑

• Stuburo pažeidimas;
• Kvėpavimo nepakankamumas;
• Nuostoliai arba painiavos;
• Galūnių paralyžius ar parezė;
• Sutrikusi šlapinimasis ir išmatavimas;
• Vizijos pokyčiai;
• Traukuliai;
• Nugaros sužalojimas vaikui.

Diagnostiniai metodai ↑

Magnetinio rezonanso vaizdavimas

Šis tyrimas šiandien yra labiausiai informatyvus, kurį galima atlikti beveik visose gyventojų kategorijose (išskyrus tuos, kurie turi širdies stimuliatorių ar metalo protezus).

Tai padeda nustatyti lygį ir charakterį:

• sužalojimai;
• artrozė;
• disko herniation ir uždegimas;
• slankstelių poslinkis ir deformacija;
• navikai, hematomos, nugaros smegenų uždegimai ir membranos.

Radiografija

Tai diagnozė, leidžianti matyti tik lūžius, lūžius ir slankstelių poslinkius, jų anatominę deformaciją ir pan.

Negalima gauti informacijos apie stuburo smegenų būklę, naudojant šį tyrimą.

Kompiuterinė tomografija

Diagnozuojant kaulų patologiją šis metodas nėra vienodas. Tačiau nugaros smegenys taip pat nėra vaizduojami.

Mielografija

Tai tyrimas su kontrastu. Jis įterpiamas į subarachnoidinę erdvę (kaip anestetiką - su epidurine anestezija).

Kitas yra rentgeno spindulys.

Kontrastas, atliekantis visą laisvą erdvę stuburo kanale, padeda įvertinti jo nuovargį, atskirti kanalo susiaurėjimo priežastį (smegenų navikas, kanalo stenozė, smegenų suspaudimas slanksteliu).

Šis tyrimo metodas gali būti atliekamas tiems, kurie negali atlikti MRT.

Kaip gydyti stuburo hemangiomą? Sužinokite čia.

Gydymas ↑

Avarinė medicininė pagalba

Susideda iš šių veiklos rūšių:

• paciento imobilizacija po nugaros traumos;
• suteikti jam prieigą prie oro;
• atsikratyti galvos, kaklo, krūtinės ar pilvo su drabužiais ar daiktais.

Jei gimdos kaklelio regione buvo padaryta žala (net ir galbūt), pacientas dedamas ant skydo, po kaklu dedamas volas, o ant kaklo yra ant Schantz tipo medvilninio marlės apykaklės.

Nuotrauka: Trench collar

Prieš klodami ant skydo turite įdėti minkštą pakratą, tačiau įsitikinkite, kad jis neturi raukšlių, nes tokių pacientų spaudimas yra labai greitai.

Tada prieš brigados atvykimą galite pateikti tabletę „Analgin“ arba kitą ne opiatų anestetiką.

Narkotikų terapija

Per pirmąsias kelias valandas po ligos pradžios įvedama:

• gliukokortikoidiniai hormonai (metilprednizolonas, Solu-Medrol);
• diuretikai („furosemidas“);
• neuroprotektoriai („cerebrolizinas“).

Tolesnis gydymas atliekamas remiantis esamais pažeidimais.

Chirurginis gydymas

Jis naudojamas, kai konservatyvios terapijos neveiksmingumas arba neįmanoma.

Taigi, gydymas būtinai atliekamas esant veikiančiam stuburo ar nugaros smegenų piktybiniam navikui.

Naudojant gerybinius navikus ir sužalojimus, operacija atliekama tik šiais atvejais:

• nugaros smegenų suspaudimas;
• stiprus skausmo sindromas, kuris nėra sustabdytas vaistais;
• likerio trakto blokada;
• slankstelių nestabilumas, kuris gali pablogėti.

Paciento priežiūros ypatybės

Pacientams, sergantiems nugaros smegenų pažeidimais, reikia ypatingos priežiūros:

• labai svarbu kuo dažniau pakeisti kūno padėtį;
• naudokite antikorozinį pamušalą po kulnais, kryželiu, kaulų iškyšomis;
• masažuokite odą kuo dažniau;
• jei įmanoma (jei pacientas yra sąmoningas), turite kuo greičiau pradėti kvėpavimo pratimus;
• nesant kontraindikacijų, reikia atlikti pasyvų galūnių lenkimą sąnariuose.

Reabilitacijos metodai ↑

Medicinos gimnastika ir masažas prasideda kuo anksčiau, nuo 2 dienų po operacijos.

LFK yra padalintas į 3 laikotarpius:

• per pirmąjį laikotarpį 75 proc. laiko skiriama bendriesiems stiprinimo ir kvėpavimo pratimams, tik 25 proc.
• per antrąjį laikotarpį, po 1,5-2 mėnesių, pacientas palaipsniui mokomas savęs priežiūros, 50% atkūrimo pratimų, 50% specialių pratimų;
• III laikotarpis apima įvairius pratimus, iš kurių kai kurie turėtų būti atliekami baseine.

Taigi, nugaros smegenų pažeidimai yra daugiašaliai, todėl yra daug priežasčių.

Todėl, jei jus supainioti net minimalūs motoriniai ar jutimo sutrikimai, atsiradę dėl kūno ir galūnių, laiku atlikite diagnozavimą ir gydymą.

Laiku pradėta terapija suteikia didesnę sėkmės tikimybę ir visiškai išlaisvina ligą.

Kaip šis straipsnis? Užsiprenumeruokite svetainės atnaujinimus per RSS arba palaikykite VKontakte, „Odnoklassniki“, „Facebook“, „Google Plus“, „My World“ arba „Twitter“.

Pasakykite savo draugams! Papasakokite apie šį straipsnį savo draugams savo mėgstamame socialiniame tinkle, naudodami kairėje esančio skydelio mygtukus. Ačiū!