Sakralinis lūžis

Kryžius yra kaulų formos, panašios į trikampį, esantis stuburo pagrinde tarp dubens kaulų.

Dažniausiai ši zona sudaro skirtingo sunkumo sužalojimus, o trečdalis atvejų atsiranda lūžių, ir dažnai regione kenčia kartu su likusia kūno struktūra, esanti netoliese.

Veiksniai, turintys įtakos kryžiaus lūžio atsiradimui

Dažniausi patologijos atsiradimo veiksniai yra šie:

  • Automobilių avarijos. Tikimybė, kad nelaimingas atsitikimas sukrėsta, yra labai didelė, nes žmogus patiria didelę apkrovą.
  • Kartu susijusios ligos. Tai yra osteoporozė, kuri sukelia kaulų tankio sumažėjimą, dėl kurio jie dažnai sugenda. Vyresniame amžiuje lūžis tampa net mirties priežastimi.
  • Aštrios mechaninės apkrovos - nukritus nuo aukščio, ant ledo arba iš kopėčių, kai asmuo nusileidžia ant sėdmenų.
  • Apatinio kūno suspaudimas anteroposterior kryptimi.

Pagal krikšto lūžio sudėtingumo laipsnį

  • nesudėtinga arba stabili, - trauma be kaulų lūžių dalelių ar žalos dubens žiedui, ir diagnozuojama, kad nervai ir indai nėra pažeisti;
  • sudėtinga - susijusi su sunkiomis patologijomis: dubens žiedo ir raumenų audinio vientisumo pažeidimas, kraujagyslių ir nervų plyšimas.

Priklausomai nuo vietos, yra 4 papildomi tipai:

  • horizontali - patologija apatinėje krūtinės dalyje, išlaikant dubens kaulo vientisumą;
  • vertikali - lūžis, esantis dubens kauluose, dešinėje arba kairėje;
  • įstrižai - sudėtingas defektas, turintis įtakos dubens kaulams, eina palei įstrižainę;
  • susmulkinti - sugadintas defektų fragmentų ir pažeidimų atsiradimas.

Kryžkaulio lūžio bruožai su ir be kompensacijos

Klinikinis vaizdas kiekvienu atveju skiriasi.

Kryžkaulio lūžis be poslinkio yra atpažįstamas keliais simptomais:

  • diskomfortas sėdint;
  • skausmas vaikščiojant ar judant.

Nakvynė yra skiriama, kartais - chirurgo pagalba, kai yra neužrašytų fragmentų.

Kryžkaulio dalių poslinkis gali atpažinti kelis ženklus:

  • galvos skausmas;
  • vėmimas ar pykinimas;
  • kojų nutirpimas;
  • nervų galūnių defektas.

Tokių simptomų atsiranda dėl to, kad fragmentai sukelia mechaninį spaudimą nervų šaknims ir nugaros smegenims.

Šoninis lūžis

Taip pat žinomas kaip šoninės masės pažeidimas. Jis atsiranda po tiesioginio mechaninio poveikio stuburo pagrindui. Dėl pokyčių pacientai jaučia skausmą, pastebimas audinių patinimas. Paprastai tai būdinga senyviems pacientams, sergantiems kaulų osteoporoze.

Pagrindinis gydymas yra lovos poilsio trukmė 2-3 savaites, tuo pačiu metu esant anestezijai.

Streso lūžiai

Stresas (ar nuovargis) yra būdingas jauniems žmonėms ir žmonėms, vedantiems profesionalų gyvenimo būdą, profesionalų lygmeniu.

Pagrindinis veiksnys, turintis įtakos patologijos atsiradimui, nėra insultas ar sužalojimas, kaip paprastai manoma, bet ilgą laiką - mikrotrauma.

Šio tipo destruktyvių pokyčių atsiradimas dažnai siejamas su nejaukių batų dėvėjimu, naudojant tam tikrų tipų paviršius (takelius, žaidimo laukus), osteopeniją (mažinant kaulų stiprumą).

Diagnozuojant gydytojas įvertina ligos simptomus. Dažniausiai tai yra juosmens srities skausmas, sėdmenys, kirkšnis.

Paprastai iš pradžių jie pradeda trikdyti po fizinio krūvio, o po to - per treniruotę ar reguliariai vaikščioti. Tuo pačiu metu patys pacientai negali prisiminti, kad jie turėjo uždarą lūžį ar kitokią žalą.

Tokios patologijos gydomos konservatyviai. Siekiant sumažinti apkrovą, galima naudoti ramentus, pratimus stiprinti kojų raumenis. Kurortas su vandens aerobika, plaukimas, dviračiu.

Kaip nustatyti pokyčius

Pirmas dalykas, kurį gydytojas turi atlikti prieš skiriant gydymą kryžiaus lūžiui, yra surinkti visus paciento skundus, juos ištaisyti ir atlikti paciento tyrimą, tikrinant, ar pažeidžiamas kryžiaus vientisumas.

Didelis vaidmuo tenka ir instrumentiniams tyrimų metodams:

  • rentgenografija ir dviem projekcijomis vienu metu - tiesios ir šoninės;
  • Kompiuterinė tomografija - procedūra, pagal kurią galima nustatyti net mažiausią žalą;
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRI) - tai procedūra, skirta diagnozuoti kaulų lūžį, kraujagyslių trūkumą, nervų liaukas, pertraukas.

Ką daryti kryžiuočių ruože

Jei buvo tik vienas kryžiaus lūžis, o dubens kaulai nebuvo paveikti, neatidėliotinos pagalbos priemonės nėra būtinos. Svarbiausia - pristatyti nukentėjusįjį į pagalbos tarnybą. Čia paaiškėja, kad yra svarbu, kaip gulėti šiuo momentu: pageidautina transportuoti, kai asmuo guli ant skrandžio, šiek tiek skleidžia koją.

Jei sužalojimą lydi stiprus skausmas, leidžiama naudoti ne narkotines skausmą malšinančias medžiagas. Jie taip pat naudoja ledo kompresus, kad palengvintų apsvaigimą ir siaurąsias kraujagysles, neįmanoma šildyti pažeistos kūno dalies.

Atidarius lūžius, sustabdykite kraujavimą ir naudokite tvarstį. Asmuo privalo gulėti ant kieto grindų, neštuvų, įdėti kelius arba drabužių paketą. Šioje padėtyje bus lengviau ištverti skausmą, nes raumenys šiek tiek atsipalaiduoja.

Kaip ilgai išgydo atviras krūminis lūžis? Atsigavimas vyksta per 3 mėnesius, o senatvėje - dar daugiau. Taip yra dėl kūno išteklių ir kitų skeleto sistemos bei raumenų ir raumenų sistemos ligų.

Skersinis skersinis lūžis leidžia jums pradėti vaikščioti savarankiškai po 2 mėnesių. Gydymo laikotarpiu pacientui rodomi vitaminų kompleksai su magniu, kalciu, vitaminu D, E.

Kaip gydyti

Kai tik pacientas patenka į avarinį skyrių, gali būti skausmo malšinimas su vienu iš anestetikų, priklausomai nuo sužalojimo sudėtingumo. Be to, sužinokite, kokie yra sunaikinamų pokyčių požymiai, paskirti rentgeno spindulius. Jis atliekamas šoninėmis ir tiesioginėmis projekcijomis.

Be to, galima naudoti CT, MR. Gydytojas priima sprendimą atlikti konservatyvų gydymą ar operaciją.

Konservatyviai gydydamas specialistas siekia palengvinti pacientą nuo skausmo, taip pat užtikrinti, kad būtų visiškai atkurta kryžiaus vientisumas, nukentėjusysis grįžta į įprastą gyvenimo būdą.

Šiuo tikslu atlikite šiuos veiksmus:

  • Nuo to momento, kai pacientas patenka į medicinos įstaigą, nustatyta lovos poilsio vieta. Jis gali trukti nuo 1 iki 3 mėnesių. Pacientui reikalinga laikysena pasirenkama priklausomai nuo lūžio tipo: ant pilvo arba nugaros, naudojant volelį. Jei dubens kaulai taip pat buvo sulaužyti, volelis taip pat bus reikalingas po keliais.
  • Narkotikų terapija - anestezija intraveninių injekcijų pavidalu (pradžioje) ir tablečių forma. Analgin, baralgin, nimid, diklofenakas.
  • Anestetinė blokada - lidokaino, novokaino injekcijos (esant stipriam skausmui).
  • Fizioterapiniai veiksmai, įskaitant medicininę-fizinę kultūrą, elektroforezę, plaukimą. Šis etapas prasideda po dalinio atsigavimo, kai pacientas gali sėdėti ir pakilti iš lovos.

Chirurginė intervencija. Jei yra atskiras krūmo lūžis, chirurginės procedūros paskyrimas yra labai retas, tik tada, kai diagnozuojama stuburo smegenų kraujagyslių ar nervų pažeidimai, stiprus kryžkaulio padėties pokytis.

Atkūrimo laikotarpis

Reabilitaciją lydi fizinė terapija, masažo užsiėmimai, fizioterapija. Visi šie metodai leidžia išvengti skausmo arba sumažinti jų intensyvumą. Taip pat naudojama akupunktūra ir rankinė terapija, rekomenduojama įsigyti specialų korsetą.

Reabilitacijos laikotarpis po krūtinės lūžio trunka 2–4 ​​mėnesius ir leidžia pacientui atkurti kojų judumą ir padidinti gydymo laikotarpiu prarastą raumenų masę.

Atkūrimas atliekamas naudojant įvairius metodus:

  • Pratimų terapija;
  • pažeistos teritorijos ar bendrosios masažas;
  • purvo aplikacijos;
  • vonios ir vandens masažai;
  • elektroforezė.

Pacientui rodomas dietos ir vitaminų kompleksas.

Medicininės fizinės kultūros etapai prie kryžiaus lūžio

Skiriant pratimų terapiją pacientams, turintiems panašių destruktyvių pokyčių, jie seka laipsnišką įvairių pratimų įtraukimą.

Pirmuoju laikotarpiu pacientui leidžiama pakelti tiesias kojas ir per antrąjį laikotarpį pasukti, kad atsistotų ir vaikščioti. Svarbu palaipsniui didinti fizinį aktyvumą, kad jums nereikėtų vėl susidurti su kryžiaus ir komplikacijų lūžio simptomais.

Po to asmuo traukia apatines galūnes, atlieka posūkius, liemens. Pratimai stovėti: vaikščioti ant kojų pirštų, svyruojančios kojos, lankstymas, galūnių apykaitiniai judesiai, pratimai gimnastikos sienos.

Galimos komplikacijos

Nelaimingo atsitikimo pasekmės, kai nėra tinkamos pagalbos laiku ir laiku, gali lemti gyvenimo kokybės ir sveikatos problemų pokyčius.

Dažniausiai pacientai skundžiasi stipriais apatinių galūnių skausmais, edemos atsiradimu, hiperemija, odos pilavimu, kelio trūkčiojimu.

Gydytojai skiria visas komplikacijas į tris tipus:

  • neurologinis - skausmas ir refleksų susilpnėjimas;
  • kraujagyslių - apraiškos ant odos;
  • myofascial - bendro mobilumo apribojimas.

Tačiau kompetentingas gydymas ir reabilitacija, taip pat individualus gydymo, pratybų terapijos ir fizioterapijos procedūrų pasirinkimas leidžia pasiekti visišką ligos pašalinimą.

LFK kryžkelėje

Jūs esate čia: Pradžia - Straipsniai - Ortopedija - treniruotė dubens kaulų lūžiams

Vaikų kaulų lūžių gydymas

Dubens sužalojimai atsiranda, kai jie suspausti sagitaliose arba priekinėse plokštumose, avarijų metu, žlugimo metu, nukritus nuo aukščio ir pan. Dubens lūžiai yra suskirstyti į atvirą ir uždarytą, pažeistą ir nepažeidžiant dubens organų. Lūžiai, kurie nėra lydimi dubens žiedo sąnarių, nesukelia nervų sistemos komplikacijų, taip pat statikos ir dinamikos sutrikimai, ir paprastai greitai konservuojami konservatyviais metodais. Kompleksiniai lūžiai paprastai būna daugkartiniai ir juos lydi dubens žiedo sąnarių pažeidimas, todėl kraujagyslės, nervai ir dubens organai yra daug sunkiau. Dažniausiai dubens lūžių lokalizacija yra jos priekinės sekcijos. Skiriami šie dubens lūžių tipai:

  • ribiniai dubens kaulų lūžiai (anteroposteriorio silikinės stuburo atskyrimas); skilvelio kaulo skersinio ir išilginio lūžio; pakaušio lūžiai, sakraliniai lūžiai;
  • dubens lūžiai, nepažeidžiant jo tęstinumo;
  • dubens kaulų lūžiai, pažeidžiant jo tęstinumą (Malgenyos tipo lūžiai - dviejų ilikijų, dviejų gaktos ir sėdmenų kaulų vertikalus lūžis;
  • acetabuliniai lūžiai;
  • dubens lūžiai kartu su dubens organų sužalojimais;
  • lūžių.

Apytikslė sudėtinga pratybų terapija

Dubens kaulų struktūra

Pratimų terapija skiriama antrą dieną po sužalojimo ir yra suskirstyta į tris laikotarpius, kurių trukmė priklauso nuo lūžių pobūdžio.

Pirmasis pratybų gydymo laikotarpis

Pirmasis treniruočių terapijos laikotarpis tęsiasi iki to momento, kai pacientas gali pakelti tiesias kojas aukštyn, virš volo ir apvirsti ant pilvo.

Pratybos terapijos uždaviniai per pirmąjį laikotarpį

  • padėti didinti bendrą kūno toną;
  • skatina dubens diržo raumenų atsipalaidavimą, siekiant tinkamai sutvirtinti fragmentus ir sumažinti skausmą;
  • pašalinti kraujavimą ir patinimą;
  • atkurti apatinių galūnių raumenų tonusą (pacientas negali pakelti tiesios kojos virš ritinio);
  • normalizuoti žarnyno darbą, išskyrimo organus ir kraujotaką, pagerinti metabolizmą;
  • stiprinti peties diržo raumenis, nugarą;
  • užtikrinti sąnarių kontraktūros ir raumenų atrofijos prevenciją.

Vykdydamas pratybų terapijos instruktorių, pacientas kasdien dalyvauja fizioterapijos pratybose. Išsilavinus pacientą specialioms pratyboms, rekomenduojama jas atlikti nepriklausomai 6-8 kartus per vieną sesiją, 3-4 kartus per dieną. Pirmuoju laikotarpiu naudokite kvėpavimo pratimus, gimnastiką viršutinėms galūnėms, kaklo raumenis. Apatinių galūnių atveju leidžiami judesiai lengvais PI, kurių amplitudė yra neišsami, be pastangų pakaitomis su atsipalaidavimo pratimais. Dėl dubens raumenų pritaikykite ideomotorinius ir izometrinius pratimus. Per pirmas 2 savaites. lūžio pusėje neįtraukiama ištiesinta koja.

Antrojo periodo pratybų terapija

Šis laikotarpis prasideda skrandžio apsisukimu ir trunka tol, kol pakils ir vaikšto. Perėjimas iš linkusios padėties į pilvo padėtį yra atliekamas taip: kai gulite ant nugaros, pacientas turi patekti į lovos kraštą sužeistoje pusėje; Kojos, kuri yra arčiau lovos krašto, ant kitos kojos ir greitai įjungia skrandį.

Antrojo periodo pratybų terapijos uždaviniai

  • pagerinti bendrą kūno toną;
  • atkurti apatinių galūnių raumenų tonusą;
  • stiprinti nugaros ir dubens srities raumenis;
  • normalizuoja žarnyno darbą, išskyrimo organus ir kraujotaką, pagerina medžiagų apykaitą.

Per II laikotarpį pasiruošti stovėti, vaikščioti. Perėjimas prie atsistojimo yra atliekamas nuo skrandžio. Šio laikotarpio treniruotė padeda sustiprinti apatinių galūnių ir dubens diržo raumenis, taip sukuriant stabilų dubens žiedo padėtį. Jei yra sėdėjimo ir dubens kaulų lūžis, sėdimoji padėtis netaikoma.

Trečiojo laikotarpio pratybų terapija

Jūs galite išeiti iš lovos nuo gulintį ant jo, kaip antai: pasvirusi ant rankų, padėkite abi kojas ant grindų ant kojų pirštų ir perkelkite rankas į lovos kraštą, nuleidžiant visą koją; kai kojos yra visiškai ant grindų, ištiesinkite ir perkelkite rankas prie diržo

Treniruočių terapijos uždaviniai trečiuoju laikotarpiu

  • sukurti prielaidas judėti į nuolatinę padėtį;
  • atkurti įprastą eiseną.

III laikotarpiu visi IP galioja. Specialusis mokymas apima apatinių galūnių judesius, lenkimą, liemens pasukimą, mokymąsi vaikščioti, pritūpimus. Norint įveikti vaikščiojimą, rekomenduojama važiuoti stovinčioje padėtyje: vaikščioti ant kojų pirštų, ant kulnų, rankomis judant įvairiomis kryptimis, pusiau atviras, į šoną, atgal, kryželiu; kojų judesius įvairiomis kryptimis; apskrito judesių klubo sąnariuose; kojų lenkimas į skrandį; pratimai dėl gimnastikos sienos (laipiojimas, slinkimas, stumdymas). Leidžiama sėdėti, jei po dviejų valandų stovėjimo ant kojų pacientas nesijaučia sunkiomis kojomis ir skausmais lūžio srityje. Sėdimojoje padėtyje atlikite apatinių galūnių pratimus, visų pirma judesius klubų sąnariuose visomis kryptimis. Kai gaktos simfonijos plyšimas yra pagrobtas, 6-8 mėnesius po sužeidimo kontraindikuotinos kojos į šoną ir besisukančios su išsiskyrusiomis kojomis. Terapinių pratimų praktikoje toliau stiprinti apatinių galūnių raumenis, dubens diržą, kūną, mokyti vestibuliarinius aparatus. Tokios klasės paruošia pacientą atsistoti ir vaikščioti, pacientai mokomi teisingai ir yra pasirengę kasdieniam darbui ir savarankiškam darbui namuose. Trečiajame etape, dėl bet kokių dubens kaulų lūžių, naudinga terapinė gimnastika baseine. Ypač veiksminga yra vaikščiojimas (normalus, kryžminis, pusiau kreivas), sūpynės ir apskritimas judesiuose klubų sąnariuose, kojų abstrakcija į šoną, lenkimas juos į skrandį, girgždėjimas, pakaitomis kėlimas tiesiomis kojomis vandenyje, kojų pėdų su kojų pirštais įjungimas ir išnešimas. Be gydomojo gimnastikos paskutiniame etape, pacientui rekomenduojama vaikščioti palaipsniui pėsčiomis. Išleidžiant iš ligoninės pacientas turėtų tęsti savarankišką gydomųjų pratimų tyrimą. Terapinės gimnastikos kompleksai (pagal laikotarpius) pacientams, kuriems yra dubens kaulų lūžis įvairiais laikotarpiais, priklausomai nuo lūžio pobūdžio ir sudėtingumo.

Sudėtingiems dubens kaulų lūžiams su fragmentų išstūmimu pacientui traukiama. Jei sužalojimas yra vienpusis - pateikiama daug skirtingų kojų pratimų iš priešingos traumos pusės: pirštų lenkimas, kojos lenkimas, kulkšnies sąnario pasukimas, kojos išplėtimas ir lenkimas kelio sąnaryje naudojant bloką, viso kojos raumenų statinė įtampa ir šlaunų keturkampės iš šono iš šono traumų. Jei traukos jėga yra ant acetabulumo lūžio, iš klasės neįtraukiamos specialios pratybos statiškoje raumenų įtempime per klubo sąnarį. Tai daroma siekiant išlaikyti diastazę tarp šlaunies galvos ir acetabulumo. Už acetabulumo lūžius 6-10 mėnesių. atmesti kojų atramą sužalojimo pusėje. Šlaunies sąnario pratimai atliekami lengvu PI.

Kai simfoninės sąnarys plyšimas, pacientas turi gulėti ant kietos lovos, po keliais dedamas volelis. Kojos išdėstytos lygiagrečiai. Didelėms diastazėms naudojamas „Hilferding“ diržas. Pirmiau aprašytas metodas laikomas profesinės gimnastikos profesijų pagrindu ir tam tikrais pakeitimais. Ip pridėta nuo antrojo laikotarpio. Pateikta daug pratimų, skirtų stiprinti glutalinius raumenis. Kojų praskiedimas į šoną yra labai ribotas.

LFK - terapinė gimnastika

Dubens yra prie stuburo pagrindo ir tarnauja ne tik stuburo, bet ir viso žmogaus skeletui. Padedant dubenį, apatinės galūnės yra prijungtos prie kamieno. Be to, dubens kaulai ir jų suformuota kaulų lova (dubens žiedas) tarnauja kaip vidinių organų dalių, vadinamų dubens, talpykla. Taigi, aišku, koks svarbus vaidmuo yra dubens kaulams žmogaus organizme, todėl jų lūžiai yra gana sunkūs lūžiai, nes tai gali būti padaryta žalos vidaus organams. Be to, ties dubens lūžiu yra didelis kraujo netekimas ir skausmo sindromas - visa tai savo ruožtu sukelia šoką auka.
Pagal statistiką, dubens kaulų lūžiai svyruoja nuo 4% iki 7% visų raumenų ir kaulų sistemos pažeidimų. Lūžio priežastys gali būti skirtingos. Tačiau daugeliu atvejų - tai dubens kaulų suslėgimas automobilio avarijoje, atvykstantys pėsčiųjų, pastato žlugimo ir kt. Kaip minėta pirmiau, šiuos sužalojimus dažniausiai lydi šokas, susijęs su masiniu kraujavimu, taip pat skausmo sindromu.
Pelkės lūžio diagnozė paaiškinama rentgeno spinduliais. Pirma, jums reikia padaryti apžvalginį vaizdą priekinėje ir galinėje pusėje, tada - papildomus vaizdus specialiose projekcijose. Jei reikia, atliekama kompiuterinė tomografija. Taip pat dėl ​​dubens lūžių būtina atlikti skaitmeninę tiesiosios žarnos tyrimą, nes kartais per tiesiosios žarnos sienelę galima ištirti dubens kaulų fragmentus, taip pat būtina patikrinti, ar yra žarnų plyšimas. Jei kalbame apie moterį, tuomet ji planuojama išnagrinėti ginekologą.
Priklausomai nuo lūžio pobūdžio atliekama įvairi imobilizacija. Pvz., Jeigu yra dubens traumų, kai yra fragmentai, pacientui nustatoma skeleto traukos jėga, jei dubens lūžis yra dvišalis, tada pacientas dedamas ant kietos lovos, o medvilniniai marlės ritinėliai nuleidžiami po jo kojomis, o keliai turi būti atskiesti (Volkovičiaus laikysena).
Gydomojo dubens lūžio gydymo kursas apima 3 laikotarpius.

Pirmuoju gydymo laikotarpiu būtina atkreipti dėmesį į bendrą kūno toną, gerinti medžiagų apykaitą ir nepamirškite išvengti galimų kvėpavimo sistemos, širdies ir kraujagyslių sistemos bei virškinimo trakto komplikacijų.
Per šį laikotarpį fizinės terapijos uždaviniai dubens lūžio metu apima: kraujotakos gerinimą žalos srityje, siekiant aktyvuoti regeneracijos procesus, užkirsti kelią dubens diržo ir galūnių raumenų ištvermei, taip pat užkirsti kelią sąnario standumui.
Po traumos pacientai pradeda treniruoti krūtinės tipo kvėpavimą. Dėl dubens kaulų lūžių dažnai atsiranda komplikacijų, pvz., Peritoninės hematomos, tokiu atveju kvėpavimas krūtinėje yra švelnus ir apsaugo nuo pilvo spaudimo padidėjimo, kuris gali padidinti skausmą ir sukelti kraujavimą.
Pirmajame gydymo laikotarpyje patartina naudoti fizinius pratimus dubens lūžiams, kurie prisideda prie perstumtos pusės kaulų išdėstymo, todėl pacientas turi atlikti šiuos judesius: nuleiskite apatinę galūnę į poslinkio pusę prie lovos galo. Taip pat pirmojo gydymo laikotarpio dubens lūžio treniruotės terapijos komplekse turėtų būti naudojami kaulų kaulų konvergencijos pratimai (kojų pjovimas - sveika koja pakyla virš imobilizuoto, vidinio sukimosi ir tt), be kita ko, šie pratimai padeda sustiprinti pilvo raumenis. Tačiau medicininė gimnastika dubens ruože turėtų pašalinti iš sudėtingų pratimų, kurie yra kupini gerklės sąnario skirtumų (kojų grobimas į šoną, apvalūs kojų judesiai ir tt).
Jei nėra kontraindikacijų, masažas gali būti įtrauktas į treniruočių terapijos kompleksą dubens lūžiui nuo 3-4 dienų po sužeidimo, kuris atliekamas siekiant sumažinti apatinių galūnių patinimą, gerinti periferinę kraujotaką ir užkirsti kelią trombozei. Masažo metu abu apatinės galūnės turi būti masažuojamos, tačiau 7–10 dienų imobilizuotos galūnės masažas turėtų būti atliekamas apribojant trinties, minkymo ir vibracijos. Gydymo kursas apima 15-20 procedūrų.

Antrasis dubens lūžio gydymo laikotarpis trunka 1-1,5 savaites. Per šį laikotarpį pagerėja bendroji paciento būklė, yra prisitaikymas prie fizinio aktyvumo, kuris palaipsniui didėja. Šiomis sąlygomis, kaip taisyklė, imobilizacija pašalinama.
Pratimų terapijos ir PH (korekcinės gimnastikos) užduotys dubens lūžiui per antrąjį laikotarpį yra: kamieno, galūnių, dubens diržo raumenų stiprinimas, galūnių sąnarių judesių amplitudės didinimas, taip pat svarbus yra apatinių galūnių palaikymo funkcijos mokymas. Pratimai gali būti didinami atliekant sudėtingesnius pratimus su abiem kojomis, taip pat galūnių, dubens diržo ir kūno raumenų izometrinę įtampą, ir, žinoma, didinant pratimų skaičių ir jų pasikartojimus.
Šiuo gydymo laikotarpiu ankstyvieji pilvo posūkiai yra kontraindikuotini dėl to, kad tai gali sukelti gaktos simfonijos skirtumus. Dabar fizinės terapijos pratybose (fizioterapijos pratybose) dėl dubens kaulų lūžių reikia pratimus naudoti pradinėje padėtyje, gulint ant nugaros, jūsų pusėje. Prieš pakeldami pacientą iš lovos (kelias dienas), jis yra apmokytas įjungti savo skrandį ir pridėti keletą pratimų šioje padėtyje, pavyzdžiui: pakaitomis, tuo pačiu metu plečiant kojas prie klubo sąnarių, tiesių kojų praskiedimą, dubens iškėlimą ir kiti

Trečiuoju dubens lūžių gydymo laikotarpiu didelis dėmesys skiriamas pėsčiųjų įgūdžių ir paciento darbo gebėjimų atkūrimui.
Treniruočių terapijos uždaviniai dubens lūžio atveju dabar apima: visų kūno sistemų pritaikymą didėjančiam fiziniam aktyvumui, galūnių, liemens ir dubens diržo raumenų lavinimą, taip pat apatinių galūnių palaikančiosios funkcijos atkūrimą ir judėjimo padidėjimą klubo ir kelio sąnariuose.
Šiuo laikotarpiu pacientai atlieka pirmojo ir antrojo periodo pratimus pradinėje padėtyje, gulėdami ant nugaros, jų pusėse ir skrandyje, kiekvienam pratimui atliekant daugybę pakartojimų. Po to, kai pacientas perkeliamas į vertikalią padėtį, fizinės terapijos pratybose dubens kaulų ruože į pusiau pritūpimus, įvairius kojų judesius ir kūno lenkimą (privaloma parama už kėdės užpakalinės dalies). Siekiant atkurti judesių koordinavimą ir padidinti fizinį aktyvumą, naudojami pratimai su gimnastikos objektais ir šalia gimnastikos sienos. Pacientas jau gali judėti ramentuose, pirmiausia kameroje, o paskui ligoninės skyriuje, o jei 1,5-2 valandos nepertraukiamo vaikščiojimo metu pacientas nepatiria skausmo traumų srityje, jis taip pat gali sėdėti (iš pradžių ne ilgai).

Terapinės gimnastikos pratimų kompleksas dubens ruože.
Pirmasis gydymo laikotarpis:
1. I.P. - gulėti ant nugaros ar sėdint, šiek tiek sulenkus kelius. Atlikite pirštų lankstymą ir išplėtimą. Pakartokite 8-10 kartų.
2. I. P. - tas pats. Atlikti pėdos nugaros ir žandikaulio lenkimą: pirmiausia sveikas, tada serga, tada sveikas ir sergantis tuo pačiu metu. Atlikite 8-10 kartų kiekvienu atveju.
3. I. P. - tas pats. Liga kojos ant sveikos kojos kelio. Atlikite sukamaisiais judesiais kulkšnies sąnaryje: su sveiką koją, tada gerkite koją, tada su sveikais ir skausmingais. Pakartokite kiekvieną kartą 8-10 kartų.
4. I. P. - tas pats. Sulaikyti mažus daiktus su pirštais: rutulius, pieštukus, rašiklius.
5. I. P. - tas pats. Pasukite pėdą į vidų, į išorę (tuo pačiu metu). Pakartokite 8-10 kartų.
6. I.P. - tas pats. Pirštai vieni kitiems. Atlikite pėdos nugaros ir žandikaulio atsparumą (bent 15–20 kartų).
7. I. P. - gulėti, paciento kojos pusė išlenkta. Palaikydami šlaunį rankomis, atlikite kojos lankstymą ir pailginimą prie kelio sąnario, tuo pat metu nulupdami kulną nuo lovos. Pakartokite 8-10 kartų.
8. I. P. - gulėti ant lovos. Lankstyti kojas prie kelio sąnarių (8-10 kartų).
9. I. p. Iš šios pozicijos eikite į sėdimąją padėtį, tada grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite 6-8 kartus.
10. I. P. - tas pats. Skiedimas ir kelio praskiedimas. Pakartokite 6-8 kartus.
11. I. P. - tas pats. Griebiant lovos kraštus, pakelkite koją, ištiesinkite ties keliu. Padarykite 8-10 kartų.
12. I. P. - tas pats. Pakaitomis atlikite apskritus kojų judesius. Pakartokite 6-8 kartus.
13. I. P. - gulėti ant šono, o gerklės kojos yra ant sveikos kojos. Atlikite kojų pagrobimą. Pakartokite 6-8 kartus.
14. I. P. - gulėti. Atlikite pėdų judesius, kurie imituoja dviračius (naudotis „dviračiu“).

Antrasis gydymo laikotarpis:
1. I. P. - stovi, laikydami rankas ant kėdės. Pakilti ant pirštų, tada eikite į kulną ir žemyn visą koja. Pradėkite 8-10 kartų.
2. I. P. - tas pats. Pirštai šiek tiek pasuko į vidų. Pakelkite vidinį kojos lanką, o visą kūno svorį perkelkite į išorinį lanką. Pakartokite 8-10 kartų.
3. I. P. - sėdi ant lovos. Kojos išlenktos pusiau (rankos kojos). Lankstyti ir ištiesti kojas prie kelio sąnario, lenkiant kojoms ant lovos. Padarykite 6-8 kartus.
4. I. P. - sėdi ant lovos krašto. Aktyviai pakreipkite kojų sąnarį ir pratęskite koją. Pakartokite 8-10 kartų.
5. I. P. - stovi su atrama ant galvos. Slankios kojos pakėlimas į priekį, sulenkite jį ant kelio, tada ištiesinkite ir nuleiskite. Vykdykite 6-8 kartus.
6. I. P. - stovėjimas, rankos ant diržo. Paimkite sveiką koją, padėkite ant kojinės. Lūpos kojos lenkimas ties keliu. Pakartokite 8-10 kartų.
7. I. P. - stovėjimas, kojos atskiriamos. Kūno svorį pakaitomis laikykite dešinėje ir kairėje. Tada kojos lenkiamos keliu. Pradėkite 8-10 kartų.
8. I. P. - guoliai, rankos palei kūną. Eikite į sėdimąją padėtį nenaudodami rankų: greitai, tada lėtai, tada „rankose ant diržo“, grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite 6-8 kartus.

Trečiasis gydymo laikotarpis:
1. I. P. - stovi, o kojos kojos užpakalinėje kojoje (palaipsniui didinant atstumą). Atlikite judančius judesius, stengdamiesi gauti aukštį. Pakartokite 8-10 kartų.
2. I. P. - stovintis veidas arba į šoną į gimnastikos sieną, pasviręs ranką ant sienos peties lygyje. Ligoninė kojelė uždėta ant bėgio 3-4, tada sėdi ant sveikos kojos kuo giliau. Vykdykite 6-8 kartus.
3. I. P. - stovi priešais gimnastikos sieną. Laipiojimas ant pirštų sienos, atliekant papildomus pavasario pritūpimus ant gerklės kojų pirštų (siekiant padidinti judesio amplitudę kulkšnies sąnaryje). Padarykite 2-3 kartus.
4. I. P. - tas pats. Pakilkite ant sienos, pertvarkykite koja per 2-3 skersinius. Padarykite 5-6 kartus.
5. I. P. - stovintis į gimnastikos sieną. Padėkite koją tiesiai ant kojos 2-3, rankas ant jo diržo. Sulenkite pėdą, atlikdami elastingą swaying. Padarykite 8-10 kartų.
6. I. P. - stovi ant gimnastikos sienos 2-3 bėgių. Rankos liesos nuo sienos krūtinės lygyje. Tada atlikite šiuos veiksmus (nuosekliai):
a) sukti, kol rankos bus visiškai ištrauktos
b) ištiesinkite kojas prie kelio sąnarių, o ne sulenkite rankas
c) pakelkite rankas. Visi judesiai kartoja 16-20 kartų.
7. I. P. - grįžta prie gimnastikos sienos. Atlikite šiuos veiksmus:
a) pakaitomis ir tuo pačiu metu pakelkite koją, sulenktą ant kelio
b) pakaitomis pakelkite tiesias kojas
c) vienu metu pakelkite tiesias kojas. Kiekvienas judėjimas kartojamas 6-8 kartus.
8. Ėjimas su žingsnio keitimu.
9. Vaikščioti, o nugaros pėdos paviršius turi būti stumiamas priešais medbolą. Vykdykite 80-100 judesių.
10. Pasivaikščiojimas gimnastikos stende.

Reguliarios pratybos, įtrauktos į pratimų terapijos kompleksą (fizioterapijos pratimus) dubens lūžiui, prisideda ne tik prie žalos, bet ir viso kūno bei greito reabilitacijos po pokyčių.

Plyšimo lūžio ir jo gydymo simptomai

Kiekvienas bent vieną kartą blogai nusileido ant sėdmenų, jausmas yra gana nemalonus, bet taip gali žmogus, nors santykinai retai gauna kryžiaus lūžį. Daugeliu atvejų viskas baigiasi mėlynėmis, nepaisant to, kad žalos metu kaulai patiria didžiulį spaudimą. Dėl dubens anatominės struktūros žievės pažeidimas derinamas su jo lūžiais. Nepaisant to, tokios žalos tik 20% atvejų.

Kaulo anatomijos subtilybės

Senovės Romoje šis kaulas buvo ypatingas, todėl jis gavo pavadinimo krikščionį, o tai reiškia „šventą“. Kryžius yra svarbi dubens dalis ir stuburo tęsinys. Kaulai turi du paviršius: priekinį arba dubens ar užpakalinį, kuris taip pat vadinamas nugaros. Galinė sekcija yra uodegos kiaurymė, kuri moterims darbo metu ir pristatymo metu lenkiasi atgal, užtikrindama normalų galvos perėjimą per gimimo kanalą.

Daugelis skylių abiejuose paviršiuose išeina iš laivų ir nervų į dubens ertmę. Kryžkaulio pagrindas yra akušerių gairė ir leidžia jums apskaičiuoti gimimo kanalo dydį, vadinamas kapu. Priekinis paviršius yra lygus, užpakaliniai ir šoniniai paviršiai turi pažeidimus, kurie yra raiščių tvirtinimo taškas. Su dubens kaulais krūmas sujungiamas su sąnariais, kurie nėra išskiriami dideliu judumu, juose galima įdėti nedidelius lapelius.

Kryžius susideda iš penkių slankstelių, kurie žmogaus augimo ir vystymosi procese auga kartu į vieną monolitą. Tai liudija skersinės linijos, kurios yra slankstelių procesų suliejimo rezultatas. Žmogaus krikšto struktūros vizualinis atvaizdas suteikia nuotrauką.

Žalos priežastys

Priežastys, dėl kurių atsiranda sakralinio kaulo lūžis, turėtų turėti didesnę smūgio jėgą, nes kaulas turi didelį stiprumą. Dažniausiai tokia žala atsiranda dėl eismo įvykio. Toks sužalojimas derinamas su likusių dubens kaulų pažeidimu ir reikalauja specialaus gydymo metodo.

Kita priežastis, dėl kurios gali atsirasti sakralinės stuburo lūžis, yra osteoporozė. Liga sukelia kaulų tankio sumažėjimą, kalcio praradimą. Esant tokioms sąlygoms, net mažiausias sužalojimas gali sukelti lūžius. Šios ligos pasireiškimai pasireiškia jau vėlesniais etapais, o pagyvenusių žmonių ir senyvų žmonių, taip pat ir menopauzės laikotarpiu patiria moterų. Asmenims, sergantiems osteoporoze, bet kokia žala gali sukelti invalidumą ar mirtį.

Mechaniniai pažeidimai, atsirandantys dėl tiesioginio smūgio ar kritimo, ypač žiemą. Be to, krūties lūžiai diagnozuojami asmenims, bandantiems nusižudyti, nes jie patenka ant nugaros ir sėdmenų. Kartu su kryžkauliu nukrenta, kai krūmas nukrenta nuo kopėčių ar augimo aukštis sėdmenų srityje. Viena iš priežasčių gali būti iškirpti dubenį anteroposterior kryptimi.

Klasifikacija

Kaip ir likusių kaulų pažeidimas, kryžkaulio lūžis turi savo klasifikaciją. Jis gali būti be poslinkio arba fragmentų išstūmimo. Kartu su tokiu lūžiu gali būti padaryta žala likusiems dubens kaulams.

Sudėtingą lūžį lydi kraujagyslių, nervų, vidaus organų pažeidimas, dubens žiedo vientisumas. Kita komplikacija yra plyšio lūžis arba dislokacija, kuri yra žievės pažeidimas.

Nesudėtinga žala yra stabili ir nėra pavojinga. Taip yra dėl to, kad nėra vidaus organų pažeidimo rizikos, ašarų ir dubens žiedo pažeidimų.

Žala gali būti uždaryta, jei nėra žalos odai ir atidaryta, kai žaizdoje matomi fragmentai. Priklausomai nuo lūžio linijos krypties, yra sužalojimų:

  1. Vertikalus, kai pažeidimas paveikia dešinę arba kairiąją sukroilijos sąnarį ir dubens kaulus.
  2. Horizontaliai būdinga žala apatinės sakralinės sąnario daliai. Žala pasižymi izoliuotu požymiu, nepažeidžiant dubens kaulų vientisumo.
  3. Su lūžimo lūžiu susidaro fragmentai, o žalos vieta yra netaisyklinga.
  4. Įstrižai pažeista brūkšninės linijos įstrižainė. Esant tokiai situacijai, dubens kaulai yra pažeisti kartu su kryžkauliu.

Simptomatologija

Bet kokie sakralinės stuburo pažeidimai turi savo apraiškas, leidžiančias gydytojui važiuoti su diagnoze. Simptomai po sužalojimo nėra tokie ryškūs kaip ir kitose skeleto dalyse. Dėl šios priežasties žala negali būti diagnozuota nedelsiant. Auka gali vaikščioti, jausti silpną diskomfortą, o žala gali būti pastebima dėl silpno patinimo.

Atkreipkite dėmesį į simptomus:

  • apatinis stuburas ir dubens švelnumas;
  • Slėgio taikymas patinimo vietai sukelia skausmo ir diskomforto pojūtį;
  • sudėtingame lūžyje auka pažymi skausmą kirkšnies ir juosmens nugaroje;
  • patinimas ir kraujavimas traumos vietoje;
  • skausmas nukentėjusiojo padėtyje ant nugaros;
  • auka nuolat stengiasi rasti patogią padėtį;
  • žala neleidžia sėdėti normaliai;
  • tiesiosios žarnos vientisumo ir funkcijos pažeidimas;
  • jei lėtinis krūtinės lūžis, dubens organų funkcija.

Pirmoji pagalba

Jei sakralinė jungtis sugadinta, svarbu tinkamai teikti pirmąją pagalbą. Tai turėtų būti padaryta prieš atvykstant gydytojams, nėra sunkios pirmosios pagalbos lūžio lūžiams. Nedelsiant po kritimo ar bet kokio kito sužalojimo, žalos vietoje turi būti šalta. Iš anksto supjaustykite jį geriau audinyje ir prijunkite prie skausmo vietos 15-20 minučių, tada pertrauka 5-10. Tai sumažins patinimą, kraujavimą ir skausmą.

Analgetikai gali būti skiriami nukentėjusiam asmeniui tik visiškai įsitikinus, kad vidaus organai nėra pažeisti. Priešingu atveju tokie veiksmai gali iškreipti klinikinį vaizdą, apsunkinant tolesnę diagnozę.

Nukentėjusįjį reikia transportuoti tik horizontaliai, sėdėti kategoriškai kontraindikuotai, nes poslinkis gali pablogėti, o vidiniai organai ir nervai gali būti pažeisti. Jei įtariama, kad įtariama šoninė skersinė masė, auka neturėtų būti vežama jos pusėje. Asmenį į ligoninę galima pristatyti ant kieto paviršiaus. Po kelio sąnariais galite įdėti valcavimo ritinėlį.

Kryžkaulio pažeidimo diagnozė

Labai sunku diagnozuoti kryžiaus žaizdą. Nukentėjusysis nukreipiamas į rentgeno spindulius, jis turi būti dviejose projekcijose (tiesios ir šoninės). Be to, prieš fotografuodamas gydytojas atlieka gana nemalonų, bet labai svarbią diagnostinę procedūrą - skaitmeninę tiesiosios žarnos analizę. Tokia diagnostinė procedūra leidžia ne tik nustatyti žalos faktą, bet ir nustatyti komplikacijas tiesiosios žarnos plyšimo forma.

Moterims taip pat tiriama makšties ertmė. Didelių kraujagyslių plyšimas arba įtarimas dėl jų sugadinimo rodo pilvo ertmės punkciją per nugaros lanką. Be to, įrodyta, kad abiejų lyčių atstovai atlieka ultragarso diagnostiką.

Sunku diagnozuoti rentgeno spinduliuotės lūžį be perstūmimo. Išvykimas iš šios situacijos leidžia CT arba MRI, pastarasis metodas rodo minkštųjų audinių būklę, kuri yra labai svarbi komplikacijų diagnozei. KT, savo ruožtu, leidžia jums nustatyti fragmentų poslinkio laipsnį ir jų skaičių. Visa ši informacija suteikia gydytojui galimybę tinkamai orientuotis į tolesnį gydymo procesą.

Kryžminio žaizdos pažeidimo gydymas

Po išsamios diagnozės gydymo procesas prasideda, daugiausia konservatyviais metodais, o labai retais atvejais, naudojant operaciją, papildomai skiriami vaistai. Tokio pažeidimo gipsas nesutampa, tik tiek, kad atitiktų tam tikrą režimą. Jei nukentėjusiam asmeniui diagnozuota suspaudimo lūžis ar kitoks, be jo, draudžiama sėdėti apie 2 mėnesius. Jūs turite judėti su ramentais, kai lūžis yra kompensuojamas.

Veikimas

Kai žala yra pasislinkusi, kyla pavojus, kad bus pažeisti vidaus organai ir visų pirma nervai. Ypač pavojinga šiuo atžvilgiu yra išilginis lūžis, kuriam reikia osteosintezės. Gydytojas atkuria normalią krūtinės anatomiją ir tvirtina fragmentus specialiais varžtais ir plokštelėmis. Po operacijos įrodyta, kad ji laikosi lovos poilsio kelioms savaitėms ir kartais mėnesiams.

Vaistų vartojimas

Papildomai naudojami vaistai, pagreitinantys gijimą. Pirmiausia verta paminėti kalcio preparatus, kurie naudojami kursuose. Kalcio absorbcijos laipsnį daugiausia veikia vitaminas D, kuris skatina jo patekimą į kaulą. Įprasta oda yra atsakinga už jo gamybą organizme, kurią pirmiausia turi apšvitinti saulės ultravioletiniai spinduliai. Yra narkotikų, kurių sudėtyje jau yra minėtas vitaminas, pavyzdžiui, „Kalcis D3 nycomed“. Kartu vartojami vaistai „Struktum“, „Osteogenon“, „Kalcemin“.

Kovojant su skausmu parodytas nesteroidinių vaistų nuo uždegimo naudojimas. Jie rodomi griežtai apibrėžtoje dozėje, nes nekontroliuojamas priėmimas gali sukelti skrandžio opą. Vaistai gali būti injekcijų arba droppers forma:

Kadangi dubens ertmės nervų pažeidimo tikimybė yra didelė, nurodomas B grupės vitaminų receptas, kuriame yra šios grupės preparatai: Milgam, Neurobione, Neurubin.

Kitose situacijose gydytojas priklauso nuo situacijos ir simptomų. Jei yra žaizda, po žaizdos susiuvimo skiriami antibakteriniai vaistai. Plėtojant masinį kraujo netekimą ir dubens lūžius, nustatomi druskos tirpalai. Tai vaistai: "0,9% natrio chlorido tirpalas", "Trisol", "Ringerio tirpalas". Taip pat hemostatiniai agentai: "Etamzilat", "Ditsinon", aminokaprono rūgšties tirpalas.

Kryžkaulio lūžio pasekmės

Jei krūtinės lūžių gydymas yra atliekamas tinkamai ir laiku, nerimauti dėl komplikacijų vystymosi nėra verta. Kai kuriais retais atvejais gali atsirasti pasekmių, iš kurių labiausiai nemalonus yra kokcigodinija. Ši sąlyga pasižymi didelio intensyvumo skausmu kryžiaus srityje, kuri neleidžia asmeniui ne tik sėdėti normaliai, bet ir judėti.

Dažniausiai po kryžiaus lūžio yra susirūpinęs dėl stipraus apatinių galūnių skausmo. Kartais yra apatinių galūnių patinimas, hiperemija, odos šveitimas, kelio trūkčiojimas.

Gydytojų komplikacijos skirstomos į tris pagrindines rūšis:

  • neurologiniai sutrikimai skausmo ir susilpnėjusių refleksų pavidalu;
  • kraujagyslės dažniausiai matomos ant odos paviršiaus;
  • miofazijai būdingas judrumo sutrikimas.

Gydytojai skiria visas komplikacijas į tris tipus:

  • neurologinis - skausmas ir refleksų susilpnėjimas;
  • kraujagyslių - apraiškos ant odos;
  • myofascial - bendro mobilumo apribojimas.

Atkūrimas

Ypač svarbu reabilitacija po kryžiaus lūžio, todėl galite grąžinti asmenį į kasdienį gyvenimą ir darbą. Tam naudojama fizioterapija ir gimnastika. Verta pradėti nuo fizioterapijos, jie dažniausiai vengia komplikacijų. Pacientas po kryžkaulio lūžio rodo:

  1. Magnetoterapija. Kūno audinius veikia nuolatinės elektromagnetinės bangos, kurios prisideda prie padidėjusio kraujo tekėjimo ir pagreitina kaulų regeneracijos procesus. Procedūra atliekama nuo 5 iki 10 minučių, kursai gali trukti nuo 15 iki 20 sesijų.
  2. UHF Procedūra apima audinio eksponavimą itin aukšto dažnio bangomis. Kaip ir ankstesnė procedūra padeda atkurti audinį, dėl to padidėja elektronų virpesiai, kurie lemia audinių kaitinimą. Kursas gali reikalauti nuo 10 iki 20 procedūrų.
  3. Elektroforezė yra veiksminga priemonė, ypač papildant vaistus. Dėl kintamosios srovės poveikio vaistinės medžiagos prasiskverbia į kūno audinius. Procedūra skirta komplikacijoms, pvz., Kokcigodinijai. Kursas rodo nuo 15 iki 20 procedūrų, kurių trukmė yra nuo 10 iki 15 minučių.
  4. Kaulų audinio regeneracija prisideda prie diodų dinamikos, kuri grindžiama kintama srovė. Procedūrų eigą sudaro 10–15 sesijų.
  5. Ultravioletinė spinduliuotė suberiteminėje dozėje nurodoma bet kokiam lūžimui. Taip yra dėl odos gebėjimo gaminti vitamino D, kuris dalyvauja kaulų sintezėje. Procedūra atliekama po specialios lempos po biodozo. Procedūros eiga yra nuo 10 iki 20 gydytojo nuožiūra.

Pratimai terapijai kryžkelėje

Daugelis gali būti susirūpinę dėl to, ar sportuoti kryžkelėje. Pirmuosius šešis mėnesius į šį klausimą galima atsakyti neigiamai, nes kaulas dar nebuvo sustiprintas. Tačiau gimnastika suteiks didžiausią naudą kartu su masažu, padės sustiprinti raumenis. Komplekse gimnastika ir masažas daro įtaką lūžių gydymo trukmei, maždaug šiam laikotarpiui - apie 1-2 mėnesius.

Sąlyginai gimnastika kryžiaus ruože gali būti suskirstyta į keturis etapus. Kiekvienas prisideda prie atsigavimo nuo žalos. Svarbiausia yra ne perkrauti ir vykdyti pratimus prižiūrint gydytojui ar reabilitologui. Gimnastikos trukmė neturi viršyti 10-15 minučių.

Pradiniame lovos etape naudinga pakelti kojas stačiu kampu, kad treniruotų kvėpavimo raumenis. Po operacijos pratimai atliekami tik lovoje, apkrova griežtai draudžiama. Fizinė terapija prasideda nuo krūties lūžio ir pirštų bei kojų pirštų suspaudimo, diafragminio kvėpavimo, apvalių kojų judesių. Po to kojos sulenkiamos keliais, rankos turi pasilikti ant lovos, ant kojų ir delnų, reikia pakelti ir nuleisti dubenį. Tai naudinga lenkti kojas prie kelio ir stumti pėdą palei lovos paviršių. Atlikite kiekvieną pratimą 5-6 kartus ir kelis kartus per dieną.

Antrasis laikotarpis prasideda po 30 gydymo dienų, tuo metu aktyviai formuojasi kalas. Būtina sustiprinti apatinės nugaros raumenis, kad būtų išvengta tolesnio stuburo kreivumo. Vidutinė treniruočių trukmė yra padidinta nuo 20 iki 30 minučių, esant intensyviam skausmui, geriau sustabdyti pratimus.

Geriau pradėti nuo plitimo rankomis į šoną ir žemiau iškvėpimo metu, pakartokite 4 kartus. Tada pirštai yra suspausti ir nešluostomi 10 kartų, kojos pakyla stačiu kampu ir laikomos maždaug 5 sekundes, kartokite 5-6 kartus. 5-7 sekundes naudinga užkirsti kelią šlaunų raumenims, o tada padėkite rankas ant kojų ir imituoti važiavimą dviračiu. Kojos yra sulenktos nugaros ir padų pusėje.

Trečiasis laikotarpis prasideda po 50–60 dienų po to, kai asmuo buvo sužeistas. Pratimai yra lydimi pasivaikščiojimų, kurie prisideda prie greitesnio atsigavimo. Asmuo turi pasvirti į priekį ir atgal, į kairę ir į dešinę, judėti visais keturiais. Jis atliekamas nuo 4 iki 6 metodų bent 2 kartus per dieną, pratimo trukmė neviršija 20 sekundžių. Naudinga pakelti nedidelius krovinius rankomis nuo 2 iki 3 kilogramų.

Ketvirtasis laikotarpis yra galutinis ir paruošia asmenį visam gyvenimui. Šiame etape naudinga nugriauti nugaros raumenis nuo 5 iki 7 sekundžių, pakreipti dubens sritį į priekį ir atgal. Vyniojimas nuo kojų zonos iki kulno atliekamas 6-8 kartus, sėdmenų raumenys įtemptos nuo 5 iki 7 sekundžių. Lenkite ant pirštų tiesiai atgal, įkvėpkite nuleidžiant, iškvepkite kėlimo metu, tada koją traukia atgal su pasipriešinimu. Rezultatas - šlaunų raumenų įtampa, kurios trukmė yra nuo 5 iki 7 sekundžių. Naudojimasis trumpais atstumais yra naudingas, gimnastika padeda stiprinti raumenis ir neduoti skausmo.

Savalaikis priėjimas prie gydytojų padidina diagnozės tikimybę, nes lėtiniai krūtinės lūžiai turi daug komplikacijų. Gydymas ir reabilitacija reikalauja tam tikro laiko ir paciento bei jo gydytojo pastangų. Reikia visapusiško požiūrio ir rezultatas nebus ilgas.

Gydymas ir reabilitacija po kryžiaus lūžio

Kaulai yra krūtinė, kuri yra šalia slankstelio pagrindo ir turi ypatingą trikampę formą. Kasdieniame gyvenime šiam kaului skiriama gana didelė apkrova, todėl jos lūžimas žymiai paveikia nuolatinę asmens veiklą.

Dažnai poslinkis, deformacija ir, blogiausiu atveju, sakralinio kaulo lūžis atsiranda tiems žmonėms, kurių kaulai yra labai susilpnėję dėl jaunimo ir tiems, kurie gyvena sėdintį gyvenimo būdą ir turi mažai judėjimo.

Ženklai

Dažnas plyšimo lūžio simptomas: nedidelis šios srities patinimas ir skausmas, kuris kartais pasireiškia tik palpacijos metu. Kraujavimas gali įvykti, jei lūžių tipas yra atviras ir turi didelę žalą. Esant sunkiam sužalojimui, skausmas gali plisti į kirkšnį ir juosmens sritį.

Kryžkaulio lūžis, taip pat klubo sąnarys, rodo šiuos simptomus:

  • skausmas apatinėje nugaros dalyje;
  • patinimas;
  • hematomos atsiradimas žalos vietoje;
  • sunkumas ir skausmas bandant sėdėti;
  • dažnas šlapinimasis;
  • menstruacinio ciklo pažeidimas.

Mažiau dažni, bet kartais atsiranda medicinos simptomų: galvos skausmas, vėmimas ir pykinimas.

Priežastys

Dažniausiai toks sužalojimas atsiranda dėl kritimo ant uodegos, arba atsiranda tiesioginis smūgis į krūtinę. Tokie lūžiai yra reti ir sudaro apie dešimt procentų visų rūšių traumų šioje srityje. Be to, šios traumos priežastis gali būti stiprus trauminis poveikis dubens kaulams anteroposterior kryptimi.

Dažniausiai skersiniai skersiniai lūžiai, kuriuose jie yra žemiau sūkurinių sąnarių lygio.

Diagnostika

Pirmasis diagnozavimo metodas yra paciento apklausa apie sužalojimo priežastis, pirmuosius simptomus ir situacijos sudėtingumo vizualinį įvertinimą. Tada palpacijos procedūra, kuri taip pat atlieka svarbų vaidmenį nustatant diagnozę.

Rampos lūžio rentgeno spinduliai

Kitas, svarbiausias ir tiksliausias diagnostikos įrenginys yra rentgeno spinduliai. Atlikite dviem projekcijomis - priekyje ir tiesiai. Dėl rentgeno spindulių gydytojas daro išvadas apie gautos žalos rūšį, sunkumą ir priežastį. Sunkesniais atvejais gydantis gydytojas nukreipia nukentėjusįjį į CT.

Pirmoji pagalba

Jei kryžiaus žaizdos nepavyksta lūžti klubo sąnario, tada pirmosios pagalbos metodas turėtų būti nukreiptas tik į nukentėjusįjį į ligoninę, kur patyręs specialistas rūpinsis medicininės priežiūros teikimu.

Jei sužeistas žmogus jaučiasi stiprus skausmas, tai reikia atsikratyti bet kokiu vietiniu anestetiku, ir rekomenduojama į traumų vietą taikyti šaltą kompresą, kuris prisidės prie laivų susiaurėjimo ir sumažins patinimą.

Jei atsirado atviras sakralinės stuburo lūžis, pirmas dalykas yra skambinti greitosios medicinos pagalbos brigadai ir sustabdyti kraujavimą padedant sugadintai vietai. Tada paciento pilvą reikia uždėti ant bet kokio galimo kieto paviršiaus ir po keliais sudėti visas pagalvės, volai ir pan., Kad būtų sumažinta pažeisto kaulo apkrova. Sužeisti turėtų atsigulti su kojomis šiek tiek atskirti.

Gydymas

Po to, kai gydantis gydytojas atlieka visus diagnostinius tyrimus, jis nurodo kryžminio lūžio lūžių gydymo būdą, kuris yra sudaromas atskirai kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į sužalojimo sunkumą ir pobūdį.

Iš esmės šis lūžis yra gydomas konservatyviu metodu. Kaip ilgai jis išgydys, priklauso nuo jūsų požiūrio į nustatytą terapiją rimtumo.

Jei kryžkaulio lūžis buvo be perstūmimo, gydytojas nenustato jokio specialaus gydymo. Pacientui 2-4 savaites reikia laikytis tik pastovios lovos. Kartu su juo, po paciento juosmens srities, dedama specializuota plati pagalvėlė, kuri padeda kiek įmanoma atsipalaiduoti pažeistą kūno dalį.

Šios terapijos metu tokio tipo lūžis nukentėjusiam asmeniui kartais suteikiama galimybė kreiptis į šoną, tačiau tai įmanoma tik tada, kai šio veiksmo metu nėra skausmo. Nukentėjusysis leidžiama tik po 1–1,5 gydymo mėnesio, o po 2–2,5 mėnesių grįžti prie kasdieninio gyvenimo ritmo, nesant komplikacijų.

Tuo atveju, kai lūžis nėra pernelyg didelis, taip pat yra gydymas bimanualiniu koregavimu. Jei šis metodas nesukelia rezultatų, naudokite laminektomiją ir dekompresiją. Tada specialiųjų plokščių pagalba pritvirtinkite sužeistą zoną, taip atkurdami pažeistą krūtinę.

Chirurginė intervencija retai naudojama. Tai atsitinka tais atvejais, kai sužalojimo vietoje yra daug kraujavimo ir pats lūžis yra nestabilus. Tokiais atvejais chirurgija apima kraujavimo ir osteosintezės sustabdymą specializuotais varžtais.

Reabilitacija

Vėlesnis veiksmas yra reabilitacija po gauto krūties lūžio, apimančio įvairias pratimų terapijos rūšis, specialų masažo kursą ir fizioterapiją. Kiek tai truks, priklauso nuo diagnozės.

Siekiant išvengti visų rūšių komplikacijų ir pasekmių pasireiškimo, būtina rimtai atsižvelgti į nurodytą gydymą ir visas gydytojo rekomendacijas. Jei užduosite klausimą: „Ar neįmanoma atkreipti dėmesio į reabilitacijos laikotarpį?“, Tada kiekvienas kompetentingas specialistas jums pasakys, kad reabilitacijos procedūra yra tokia pat svarbi kaip pats gydymas.

Galimos pasekmės

Jei laiku nenorite kreiptis į kvalifikuotus medicinos specialistus, tada po kryžmės lūžio gali atsirasti tokios pasekmės:

  • lėtinis skausmas apatinėse galūnėse;
  • hiperemija;
  • sužeistos zonos patinimas;
  • šlapimo nelaikymas;
  • neurologijos sutrikimai;
  • sumažintas odos jautrumas;
  • variklio funkcijos sutrikimas;
  • odos pilingas.

Be to, be pirmiau minėtų efektų, krūties lūžio metu, gali būti paveikta tiesiosios žarnos dalis, taip pat paveikta pilvaplėvės vientisumas. Jei pirmieji simptomai neatidėliotinai kreipiasi į gydytoją dėl medicininės priežiūros, visa tai gali būti nugaros smegenų pažeidimas.