Kas yra lumbosakralinės stuburo lumbargija?

Juosmens stuburo lumbodynija - sindromas su būdingais skausmais juosmens srityje. Atsiranda po to, kai pažeisti raumenų skaidulos ir tarpslankstelinio disko kremzlės. Sunkus fizinis krūvis arba silpnas raumeningas nugaros dalies raumenys yra raumenų spazmai.

Juosmens ir sakralinės stuburo Lumbodynija atsiranda su osteochondroze, traumomis, spondiloze, spondiloartroze.

Kas yra lumbodynija?

Lumbodynija yra stiprus nugaros skausmas, lydintis įvairių stuburo raumenų ir stuburo ligų. Atsiranda, kai keliami svoriai, aštrūs polinkiai, lėtiniai uždegiminiai procesai. Skausmas kyla dėl stuburo, juosmens raumenų, pilvo ertmės vidaus organų ir nervų šaknų pažeidimų. Gali atsirasti apatinėje nugaros dalyje, kojose, sėdmenyse ir tarpvietėje. Ignoruoti skausmą negali būti, rizikuojate prarasti gebėjimą dirbti ar tapti neįgaliais. Lumbodynijos lokalizacija vyksta ketvirtoje, penktoje juosmens slankstelyje. Dažniau pažeidžiami viršutiniai slanksteliai.

Priežastys

Pratimai sukelia sunkų sąnarių ir jų uždegimo spaudimą. Skausmingos zonos atsiranda raumenyse ir fascijose. Kai raumenys yra įtempti, pacientas jaučia skausmą apatinėje nugaros dalyje.

Statinė įtampa: sėdimas darbas, miegas nepatogioje padėtyje. Kai asmuo ilgą laiką yra nepatogioje padėtyje, nugaros dalyje atsiranda skausmingi raumenų spazmai. Nėštumas, greitas svorio padidėjimas ir stuburo slėgio padidėjimas. Audinių patinimas atsiranda dėl skysčių susilaikymo. Yra skausmų.

Hipodinamija. Pasyvus gyvenimo būdas, mažas fizinis krūvis pablogina kraujotaką, sumažina tarpslankstelinių diskų elastingumą, silpnina raumenis. Stebima hipertrofija, slanksteliai susitinka ir stuburo nervai suspausti.

Netinkama laikysena - slankstelių poslinkis, tarpslankstelinių diskų audinių nusidėvėjimas. Kaip uždegimas ir skausmas. Hipotermija - vazospazmas, kraujotakos sutrikimai, sąnarių uždegimas. Antsvoris - padidėjusi tarpslankstelinių diskų apkrova. Stresas - raumenų spazmai, kraujotakos sutrikimai.

Stuburo pokyčiai pagal amžių - raumenys susilpnėja, tarpslanksteliniai diskai praranda elastingumą, sąnariai susilpnėja, o laikysena blogėja. Septyniasdešimt penki procentai vyresnių nei penkiasdešimt penkių žmonių turi skausmą.

Sužalojimai - suspaudimo lūžiai, diskų išstūmimas, raiščių ir minkštųjų audinių pertraukos, patinimas, padidėjęs stuburo nervo spaudimas, ūminis skausmas. Atsiranda, kai keliami svoriai, avarijos.

Osteochondrozė - tarpslankstelinių diskų dėvėjimas, edema, aseptinis uždegimas. Išsiplėtimas - tarpslankstelinio disko pluošto žiedo išsipūtimas. Išvaržos - pulpos branduolio išplėtimas per pluoštinį žiedą išspaudžia nervų šaknį ir skausmą. Osteoartritas - stuburo sąnarių uždegimas ir padidėjęs stresas.

Degeneraciniai raumenų pokyčiai - silpni raumenys prastai palaiko stuburą, didina spaudimą tarpslanksteliniams diskams ir sąnariams. Stuburo - sprains, raižytų raiščių raiščių pažeidimas, didėjantis atstumas tarp slankstelių.

Stuburo kanalų susiaurėjimas - degeneraciniai procesai slanksteliuose prisideda prie kaulinio audinio augimo. Yra sėdmenų ir šlaunų skausmas. Horsetail sindromas - ištinęs, uždegimas, trauma ir išvarža, susijęs su dubens organų ir apatinių galūnių funkcijų pablogėjimu: pablogėjęs šlapinimasis, išbėrimas, kojų paralyžius.

Spondilitas yra stuburo uždegiminė liga. Bakterijų skaičius slankstelio kūne padidėja ir sukelia sunaikinimą, paveikiamas tarpslankstelinis diskas, sumažėja atstumas tarp slankstelių. Stuburo kanalų susiaurėjimas ir skausmas.

Osteoporozė - pažeistas slankstelis tampa trapus. Sumažėja atstumas tarp stuburo slankstelių, nervų šaknys, radikalinės arterijos ir venai. Pradeda edema, nugaros nugaros stuburo smegenys.

Simptomai

  • Skausmas, raumenų įtampa juosmens nugaroje. Skausmo sindromas didėja statinėmis, dinaminėmis apkrovomis ir paveiktos nugaros dalies palpacija;
  • Pacientas negali sulenkti, sulenkti atgal;
  • Ūmus skausmas apatinėje nugaros dalyje, kai kosulys, čiaudulys, rėkimas, gilus kvėpavimas;
  • Nugaros raumenų spazmai;
  • Skausmas, apatinių galūnių jautrumo pablogėjimas.

Diagnostika

Gydantis gydytojas turėtų nustatyti ligos priežastis ir kitus kontrolės metodus Prieš pradedant gydymą, atliekamas išsamus paciento tyrimas. Specialistas diagnozuoja ligą, remdamasis būdingais požymiais. Kitas yra specializuota diagnozė:

  • Rentgeno spinduliai keliose projekcijose;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • Magnetinio rezonanso vaizdavimas;
  • Uzi.

Gydymo rūšys

Nurodomas gydymas, rankinis ir fizioterapinis gydymas.

Juosmens stuburo Lumbodynia gydymas atstato kremzlių audinio elastingumą. Gydytojas mažina raumenų spazmus ir atkuria medžiagų apykaitos procesus tarp pelių ir kremzlės.

Ūminis skausmo priepuolis pašalinamas farmakologiniais preparatais ir rankiniu būdu. Kitas yra atkūrimo etapas, naudojant terapinius pratimus, masažą, refleksologiją. Tik integruotas požiūris padės atkurti paciento sveikatą.

  • Optimizuokite darbą ir poilsį;
  • Stebėti fizinį aktyvumą;
  • Valgykite vitamino D, mineralų, baltymų;
  • Kovoti su blogais įpročiais;
  • Eikite maudytis, bet tik su lengva liga.

Chirurginė intervencija

Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Pašalinkite pažeistas kremzlių dalis, diskus ir pakeiskite jas plokštelėmis, mezgimo adatomis, tarpikliais. Po to vyksta reabilitacijos procesas iki vienerių metų. Išieškojimo proceso pagrindas: mityba ir fizinio aktyvumo vengimas.

Narkotikų gydymas

Daugeliu atvejų pacientai siekia pagalbos, kad pašalintų skausmą. Intramuskuliniai skausmą malšinantys vaistai ir masažas.

  • Mydocalm, Baclofen, Sirdalud - mažina raumenų įtampą, skausmą, palengvina judėjimą;
  • Nimesulidas - mažina uždegimą, skausmą ir patinimą. Sumažina kremzlės audinio sunaikinimą;
  • Diklofenakas - priešuždegiminis, skausmą malšinantis ir antipiretinis poveikis;
  • Actoveginas, pentoksifilinas - mažina vazokonstrikciją, skausmo sindromą, raumenų spazmus;
  • Nimesulido gelis, giliai relifinis gelis - priešuždegiminis poveikis. Sumažinti patinimą;
  • Dimexidum tirpalas ir novokainas - priešuždegiminis poveikis, mažina raumenų ir sąnarių skausmą. Jis įsiskverbia giliai į audinį. Jam būdingas stiprus analgetinis poveikis.

Rekomendacijos dėl gydymo vaistais:

  • Nakvynė;
  • Kietas miegamasis;
  • Juosmens korsetas;
  • Suspausto - šiltinantis tepalas ir vilnos diržas.

Fizioterapija

Trumpas impulsas elektroanalgija - trumpų impulsų poveikis, slopinantis skausmas. Impulsinis elektrinis efektas pagerina kraujo tekėjimą, pašalina pieno rūgštį.

Diadinaminė terapija - įvairių dažnių impulsų diadinaminės srovės. Skausmo receptorių jautrumas mažėja, didėja endorfinų gamyba. Geresnis kraujotakos, venų nutekėjimas. Sumažėja uždegiminiai procesai ir edemos.

Elektroforezė yra pastovi elektros srovė ir anestetikai. Pasiekta vaisto koncentracija nukentėjusioje vietovėje, sumažėjęs skausmas.

Magnetinio lazerio terapija - magnetinis laukas ir lazerio spinduliuotė. Sumažina skausmą, uždegimą, pagerina pažeistų audinių regeneraciją.

Magnetoterapija - nuolatiniai ir kintami magnetiniai laukai. Sumažina receptorių jautrumą, suteikia analgetinį poveikį. Patinimas sumažėja, atkuriama kraujotaka.

Ultragarsinė terapija - ultragarsinė vibracija. Jiems būdingas mechaninis, terminis, fizinis-cheminis poveikis pažeistiems audiniams. Atlieka anesteziją, priešuždegiminį, vazodilatacinį poveikį.

Akupunktūra - naudojant akupunktūrą skausmui mažinti. Yra organizmo hormonų išsiskyrimo stimuliavimas.

Rankinė terapija - mažina raumenų spazmus, patinimą. Pagerina kraujotaką, raiščių elastingumą.

Blokuoti

Nukentėjusiam nugaros švirkščiamo vaisto ploto srityje. Galioja iki keturių dienų. Viena blokada - viena injekcijos sesija. Kursiniai darbai - kas kelias dienas. Kursas gali būti iki penkiolikos injekcijų.

Blokavimas atliekamas, jei pacientas turi:

  • Stiprus skausmas juosmens srityje;
  • Išvarža;
  • Didelis raiščių, sąnarių uždegimas.

Liaudies gynimo priemonės

Sergant stuburo sluoksnį su dandelinės gėlės, žirginio kaštono, pagalba. Skausmas mažėja, atkuriama kraujotaka. Šildykite sąnarius.

Panašiai veikia ir kompresai su krienų lapais ar šaknimis. Sušilęs pažeistus audinius, gerinant kraujo tekėjimą, mažinant uždegimą. Nerekomenduojama ilgą laiką naudoti kompresų ir įdėti vaikus.

Kiaulienos riebalų trynimas - pagerina raumenų kraujotaką, mažina skausmą. Spygliuočių ir suspaustų spygliuočių medžio derva. Žolelių tepalas: riešutai, althea, kiaulpienė, žolės - levandos, sabelnik, kraujažolės ir krienai.

Bendrosios rekomendacijos

  • Nuolat stebėkite teisingą laikyseną stovėdami, sėdėdami, pakeldami ir veždami svorį;
  • Pratimai kiekvieną dieną;
  • Stenkitės išvengti sužalojimų, hipotermijos;
  • Miegas ant kieto arba pusiau standaus čiužinio;
  • Nuo šeštojo nėštumo mėnesio naudokite tvarstį;
  • Pasitarkite su gydytoju.

Apatinę nugarą traukia 39 nėštumo savaites, ką daryti?

Radikulito injekcijos

Apatinę nugarą traukia 40 nėštumo savaičių, ką daryti?

Apatinę nugarą traukia 8 nėštumo savaites, ką daryti?

Juosmens stuburo lumbodynija: gydymas

Šiame straipsnyje iškeltos problemos skubumas yra šios ligos paplitimas, kurį galima rasti visiškai skirtinguose žmonėms, kurie nebūtinai priklauso tam tikram socialiniam ratui, turi skirtingą finansinę būklę, visiškai skirtingą genetiką, kūno savybes ir kūno sudėjimą.

Šis straipsnis yra skirtas padėti savo skaitytojams padėti išvengti juosmeninės juosmens ligos, kuri yra viena iš labiausiai paplitusių juosmens srities ligų, galimybę padėti išgydyti ligą ir pašalinti simptomus bei skausmą.

Ši informacija bus naudinga visiems žmonėms be išimties. Tiek savarankiškam gydymui, tiek profilaktikai, taip pat giminaičių pagalbai ir konsultacijoms šiuo klausimu.

Kas yra juosmens stuburo lumbodynija?

Lumbodynija yra apatinės nugaros dalies skausmas. Beveik kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime susidūrė su skausmu juosmens srityje. Nugaros skausmas gali atsirasti staiga arba pamažu didėti, būti trumpalaikis ir ilgas, lengvas ir sunkus.

„Lumbalgia“ netgi gali užkirsti kelią asmeniui daryti savo kasdienę veiklą: eiti į darbą, atlikti namų ruošos darbus, praleisti laisvalaikį. Lumbodyniją lengvai atpažįsta nugaros skausmas ir judesio standumas. Tačiau nugaros skausmas taip pat būdingas kitoms ligoms, pavyzdžiui, pankreatitui, cholecistitui, inkstų ir žarnyno ligoms.

Lumbodynija yra gerybinė ir todėl gana sėkmingai gydoma. Dažniausiai pasireiškia ilgai trunkantis fizinis krūvis, veikiantis degeneracinių (osteochondrozės) stuburo pažeidimų fone. Todėl paciento dėmesys turėtų būti nukreiptas, siekiant užtikrinti, kad gydymas prasidėtų kuo anksčiau, o procesas nevyksta.

Mūsų stuburą sudaro smulkūs kaulai - slanksteliai, taip pat tarpslanksteliniai diskai, raumenys, raiščiai, sausgyslės ir nervai. Bet kurios iš šių konstrukcijų pažeidimas gali sukelti nugaros skausmą.

Nugaros stuburo priežastys

"alt =" ">
Yra daug lumbodynijos priežasčių. Kartais skausmas atsiranda pakėlus sunkų daiktą arba dėl nepatogaus judėjimo. Senėjimas taip pat gali prisidėti prie stuburo problemų. Kai mes sensta, stuburas auga su mumis.

Stuburo struktūrų senėjimas sukelia degeneracinius pokyčius. Šie pokyčiai prasideda maždaug ketvirtąjį gyvenimo dešimtmetį arba netgi anksčiau, ir daro asmenį labiau linkę nugaros skausmui, ypač jei jis yra pernelyg aktyvus fiziškai arba, priešingai, veda į fiksuotą gyvenimo būdą.

Pernelyg didelis fizinis aktyvumas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių lumbodinijos priežasčių, dėl kurių atsiranda raumenų uždegimas, tempimas ir raumenų audinių bei raiščių pažeidimas. Tikriausiai mes visi žinome šį standumo jausmą nugaroje ar kitose kūno dalyse, kurios paprastai praeina per kelias dienas. Kartais nugaros skausmas per kelias dienas neišnyksta.

Viena iš priežasčių gali būti tarpslankstelinio disko pažeidimas.
Nedideli įtrūkimai disko išoriniame apvalkale (pluoštinis žiedas) kartais yra kūno senėjimo rezultatas. Kai kurie žmonės su tokiais pokyčiais nesijaučia skausmo ar diskomforto. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti skausmas, kuris trunka savaites, mėnesius ir dar ilgiau.

Nedidelis procentas žmonių gali nukentėti nuo lėtinio nugaros skausmo, kuris tęsiasi ilgus metus ir trukdo jiems normaliai gyventi. Tarpasmeninis išvarža susidaro, jei disko (žiedinio branduolio) gelio tipo centras yra išspaudžiamas per plyšį arba plyšimą kietajame disko išoriniame apvalkale. Kai disko medžiaga patenka į stuburo kanalą, ji gali išspausti netoliese esančią nervų šaknį, sukeldama uždegimą ir taip sukeldama skausmą.

Kadangi juosmeninės stuburo sąnarių išvaržos dažnai slopina nervų šaknį, kuri įkvepia koją ir pėdą (sėdminį nervą), skausmas dažnai pasireiškia sėdmenyje ir gali plisti per visą kojos ilgį. Šis skausmo sindromas vadinamas išialgija.

Degeneraciniai pokyčiai savaime nėra kliūtis energiniam gyvenimui, be skausmo ar stipraus diskomforto. Tačiau su amžiumi reikia nuolat atkreipti dėmesį į stuburą.

Tarpkultūrinės išvaržos gali atsirasti dėl degeneracinių tarpslankstelinio disko pokyčių senėjimo procese. Tačiau taip nėra. Svorio kėlimas ar sportas, susijęs su svorio kėlimu, taip pat gali sukelti išvaržą apatinėje nugaros dalyje.

Su amžiumi, tarpslanksteliniai diskai susidėvėjo, tampa silpnesni, sukietėja ir susitraukia. Taip yra dėl diskų gedimo, jie pradeda gauti mažiau vandens ir maistinių medžiagų. Kai kuriais atvejais tarpžmoginis diskas gali visiškai žlugti, o slankstelių sąnarių sąnariai pradeda trinti tarpusavyje. Dėl to apatinėje nugaros dalyje atsiranda skausmas ir sustingimas.

Apsauginių sąnarių dėvėjimas yra spondiloartrozės diagnozavimo pagrindas. Spondiloartrozė gali sukelti kitas stuburo problemas, įskaitant stenozę (susiaurėjimą) stuburo kanale.

Su amžiumi susiję stuburo pokyčiai ir jo struktūrų pablogėjimas gali apsunkinti sąnarių stuburo teisingą padėtį. Tokiais atvejais slankstelių judesiai gali tapti pernelyg dideli, todėl vienas ar keli slanksteliai „nusileidžia“ nuo įprastos vietos ir „pakabinami“ ant pagrindinio slankstelio. Jei slankstelis per daug keičiasi, kaulai gali išspausti stuburo nervus.

Stuburo stubozė (susiaurėjimas) stuburo kanale atsiranda, kai erdvė aplink stuburo smegenis susiaurina stuburo smegenis ir nervus.

Tuo atveju, jei tarpslankstelinis diskas yra sunaikintas ir išsivysto spondiloartrozė ir pondilozė, žmogaus kūnas gali reaguoti į tokius pokyčius, didindamas naujus kaulų audinius ant lankstų sąnarių, kad palaikytų slankstelius.

Laikui bėgant šis kaulinis audinys auga vis daugiau, o tai gali lemti stuburo kanalo susiaurėjimą. Be to, spondiloartrozė dažnai sukelia slankstelių jungiamųjų raiščių sutirštėjimą, kuris taip pat sukelia stuburo stenozę. Kai kuriems žmonėms stuburo kanalas yra siauras nuo gimimo, ir šiuo atveju kalbame apie anatomiškai siaurą stuburo kanalą.

Skoliozė - stuburo šoninis kreivumas, kuris paprastai atsiranda vaikams ir dažniausiai paaugliams, bet gali pasireikšti ir senyviems artritu sergantiems pacientams. Stuburo deformacija gali sukelti nugaros ir kojų skausmą, susilpninantis sėdminį nervą.

Yra ir kitų lumbodynijos priežasčių, iš kurių kai kurios gali būti rimtos. Jei turite problemų su kraujagyslėmis, jei sergate ar jaučiate vėžį, taip pat jei nugaros skausmas neišnyksta, nepriklausomai nuo jūsų veiklos lygio ir kūno padėties, turėtumėte kreiptis į gydytojus.

Simptomai

Apatinės nugaros skausmas gali skirtis pagal trukmę, pobūdį ir stiprumą. Paciento skausmo pobūdis priklauso nuo skausmo priežasties. Dauguma žmonių jaučia atleidimą nuo gulėjimo, nepaisant skausmo priežasties.

Žmonės, kenčiantys nuo lumbodynijos, gali stebėti kažką iš šio sąrašo:

  • nugaros skausmą sunkina pakreipimo ir kėlimo objektai;
  • skausmas blogiau sėdi;
  • skausmas, pablogėjęs stovint ir vaikščiojant;
  • skausmas ateina, eina „geros“ ir „blogos“ dienos;
  • skausmas gali prasidėti apatinėje nugaros dalyje ir išplisti iki sėdmenų arba išorinės šlaunies pusės.

Skausmas prasideda apatinėje nugaros dalyje arba sėdmenyje ir nuleidžiamas kojomis (išialgija). Toks skausmas dažniausiai kyla iš juosmeninės stuburo tarpkultūrinių išvaržų ir gali būti derinamas su skausmingų sričių tirpimo, dilgčiojimo ir silpnumo pojūčiais.

Nepriklausomai nuo jūsų amžiaus ir simptomų, jei po kelių savaičių po skausmo simptomų atsiradimo nepavyksta, arba kai skausmas yra derinamas su karščiavimu, šaltkrėtis arba netikėtas svorio netekimas, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Plėtra


Paprastai lumbodynijos vystymąsi veda aušinimas, ilgas buvimas nepatogioje padėtyje, statinis viršįtampis. Labai dažnai skausmo atsiradimas atsiranda po svorio kėlimo arba po kitos per didelės apkrovos, bet ne iš karto, bet po 1-2 dienų. Be to, skausmas gali pasireikšti po ilgo pėsčiomis su plokščiomis kojomis, dėvėti griežtus batus, sutrumpintas kojas.

Klinikinis lumbodinijos vaizdas


Kai vienoje apatinės nugaros dalies pusėje dažnai vyrauja lumbodynijos skausmas, jis pailgėja ir sėdi po liemens. Pacientai gali sumažinti skausmą.

Dažnai būna situacija, kai pacientas, esant presacralio disko pažeidimui, pasirenka padėtį, esančią sveikoje pusėje, jei ant paciento yra 4 juosmens diskai. Gali pasirodyti, kad su lumbodynija antalginė laikysena yra patogi padėtis žemutinės juosmeninės skoliozės išgaubtumo pusėje.

Pacientams sunku atsilaisvinti nuo sulenktos padėties, todėl kartais jie savo rankas įdeda į apatinę nugarą, norėdami jį paspaudžia. Dėl sąnarių raumenų sąveikos įtampos pacientai taip pat susiduria su sunkumais, pvz., Lyginimas ir lyginimas. Šioje situacijoje skausmo intensyvėjimą ypač skatina neuroostetofibrozės reiškiniai intersticiniuose, sakraliniuose, viršutiniuose raiščiuose ir sakroiliacinėje sąnarių kapsulėje.

Skausmas verčia pacientus dažnai keisti savo laikyseną, pasvirti ant ištiestų rankų, stumti save į priekinę sėdynės dalį arba pasvirti visą kūną prieš kėdės galą. Sėdint ar stovint, juosmens srityje yra nuovargio jausmas. Be to, šis jausmas išsivysto anksčiau nei įprastai. Paprastai priekinis liemens yra ribotas, judesių tūris mažėja kiekvieną dieną.

Be to, skausmas didėja ir tampa pastovus, kartais apsunkina kosulys ir čiaudulys. Tačiau prisitaikymo prie skausmo procesas, kurį daugiausia sudaro gilių raumenų įtraukimas. Kuo stipresnis skausmas, tuo silpnesnis ipsilaterinis įtampos požymis. Po 3-4 dienų paūmėjimo pirminio pažeidimo pusėje yra ryškus Lasegue simptomas.

Didžiausia paūmėjimo būsena pasireiškia 4-5 dienomis, tada skausmas gali palengvėti, jei pacientas stebi gydymo režimą, kuris užtikrina spazminių raumenų atsipalaidavimą. Subakute lumbodynija gali pasireikšti savaites, nepalankiais atvejais - mėnesiais, todėl tampa lėtine. Šiuo atveju yra tendencija išplėsti skausmo zoną, jų perėjimą prie krūtinės, sėdmenų, kojų.

Ateityje tai gali sukelti vidinių organų refleksinius sutrikimus ir, atitinkamai, ilgesnį gydymą. Skausmas pasižymi įsišaknijimu, lydimas nugaros apatinio nugaros dalies. Ūminė lumbodinijos forma gali trukti iki savaitės, per kurią periodiškai yra atakų.

Lėtinis pasireiškia šiek tiek laiko po statinės juosmens įtempimo, ilgas buvimas nepatogioje padėtyje, svorio kėlimas, ilgas vaikščiojimas su plokščiomis kojomis, pažeistos kojos ar dėvėti batai po kūno hipotermijos.

Dažniausiai skausmas atsiranda vienoje juosmens pusėje ir pailgėja, ilgai stovėdamas arba sėdėdamas. Išpuoliai gali trukti iki kelių mėnesių. Lumbodinijos gydymas visų pirma skirtas išsiaiškinti tikslią skausmo sindromo priežastį (jei ją sukelia osteochondrozė, būtina žinoti jo stadiją ir tipą). Be skausmo sindromo mažinimo, gydymo kompleksas apima lumbodynijos (osteochondrozės gydymas, stuburo kreivių gydymas ir kt.) Priežasčių korekciją.

Ištyrus skausmo sindromą, pacientui skiriama vaistų terapija, kuria siekiama sumažinti skausmą ir sumažinti raumenų raumenų spazmų intensyvumą. Lėtinei lumbodinijai reikia sudėtingo įvairių rūšių fizioterapijos.

Ūmus lumbodynija

Ūminė lumbodynija gali išsivystyti dėl traumos, pakeliant nepakeliamą krūvį, nepasiruošus judėjimui, ilgai trunkantį ne fiziologinį laikymą, hipotermiją - be patologinių stuburo pokyčių. Tačiau dažniau lumbodynija atsiranda dėl nugaros proceso, kuris vyksta stubure, fone.

Skausmą, kuris lokalizuotas tik nugaroje, pašalina šaknų pažeidimas. Jis gali būti susijęs su stuburo pažeidimais (pirmuoju atsirandančiu disko protrūkiu) ir minkštųjų audinių pakitimais (spazmu ar raumenų įtempimu, patempimu ir pan.).

Ūminė lumbodynija dažnai kyla dėl to, kad disko šerdies fragmentas staiga gali pleišti į pluoštinio žiedo įtrūkį, pernelyg plečiant išorinius žiedo kraštus (vadinamąją užpakalinę vidinę mokesčių blokadą).

Visas diskas taip pat gali būti išstumtas, o užpakalinė išilginė raištis tęsis. Pažymėta raumenų įtampa dažniausiai stebima antalginiu skolioze ir lordozės ištiesinimu. Skausmas bus mažesnis gulint, bet jis smarkiai padidės ir mažiausiu judesiu. Kartais ūminis lumbodynija pasireiškia savaime per kelias dienas ar savaites. Tačiau komplikacija gali virsti juosmenine išchija.

Lėtinė lumbodynija

Lėtinės lumbodinijos atsiradimas yra galimas tiek po ūminio skausmo regresijos, tiek nepriklausomai nuo jo. Lėtinės lumbodinijos priežastis dažnai yra myofascialus sindromas, PDS nestabilumas, šoninių sąnarių artrozė, spondilolizė arba spondilolizė.

PDS nestabilumas sukelia pernelyg didelę sąnarių ir raumenų apkrovą. Su juo susijęs skausmas paprastai yra dvišalis, ilgai pasilieka toje pačioje padėtyje, kėlimo svoriai, lenkimas, ilgas sėdėjimas, didėja, o jo reljefas yra ramybėje.

Miofazinio sindromo vystymasis paravertebriniuose raumenyse yra galimas tiek stuburo degeneracinio proceso fone, tiek nepriklausomai nuo jo, pvz., Dėl lėtinio mikrotromatizavimo, ilgai trunkančio nefiziologinio laikymo, perkrovos, traumų, raumenų suspaudimo ar pernelyg didelio judėjimo.

Artimųjų sąnarių sąnariai senyvo amžiaus žmonėms yra dažna lėtinės lumbodinijos priežastis. Ši liga pasireiškia dvišaliu skausmu, lokalizuotu paravertebriniu, o ne vidurine linija, priešingai nei diskogeninis skausmas. Skausmo švitinimas gali pasireikšti šlaunies ir sakroilijos sąnaryje.

Pailginant, ilgai stovint, padidėja skausmas, vaikščiojant ar sėdint, jei jis nesumažėja, jis nepadidėja. Pacientai ryte patiria trumpalaikį standumą. Pratęsus, padidėjęs skausmas yra būdingas, ypač jei tuo pačiu metu vyksta rotacija. Dvipusis blokų sujungimas sukelia skausmo mažėjimą. Diagnozės patvirtinimas atliekamas radiografiškai.

Spondilolizė arba plyšys stuburo arkos gale (paprastai L5) sukelia sąnarių procesų (viršutinės ir apatinės) skirtumus. Dažniausiai tai yra įgimto lanko silpnumo rezultatas, tačiau paprastai jis pertraukiamas tik 6 metų amžiaus. Toks defektas yra 5-7 proc. Žmonių, jis pasireiškia labai retai, dažniausiai tarp jaunų sportininkų, pavyzdžiui, gimnastikai ar imtynininkai, kurie yra priversti atlenkti nugarą. Nustatykite spondilolizę atliekant juosmens nugarkaulio radiografiją lengviau, kai įstrižainės yra.

Spondilolizė arba stuburo poslinkis prieš gretimą slankstelį atsiranda 2-3% žmonių. Jaunuoliams dažniausiai spondilolizę sukelia spondilolizė, tai pastebima L5 - S1 lygiu, kartu su subgleksacija lumbosakralinėje sąnaryje.

Vyresnio amžiaus žmonėms spondilolizę dažniausiai sukelia šoninių sąnarių degeneracija (dažniausiai L4-L5 lygiu), dėl kurios atsiranda stuburo stenozė. Be to, spondilolizė gali būti įgimta, atsiranda dėl kaulų ligų ar traumos.

Juosmens stuburo lumbargijos diagnozė


Aptaręs paciento simptomus, gydytojas atlieka medicininę apžiūrą, kuri apima skausmo lokalizacijos nustatymą, padėties, kuri sunkina ir, priešingai, skausmą, tyrimą, paciento neurologinės būklės ir raumenų jėgos tyrimą skausmingose ​​vietose. Po patikrinimo gydytojas gali nukreipti pacientą į papildomus tyrimus.

Rentgeno spinduliai. Nors radiografija gali nustatyti tik kaulų būklę, šis tyrimas padės nustatyti akivaizdžiausias nugaros skausmo priežastis: lūžius, su amžiumi susijusius pokyčius, stuburo kreivumą arba deformaciją. Rentgeno spinduliuose neįmanoma matyti tarpslankstelinių diskų, raumenų ir nervų būklės. Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI).

Šiame tyrime pateikiami aukštos kokybės stuburo minkštųjų audinių vaizdai (raumenys, nervai, tarpslanksteliniai diskai). MRT vaizde aiškiai matomos sąlygos ir ligos, pvz., Tarpslankstelinė išvarža, infekcija arba stuburo navikas.

Kompiuterinė tomografija (CT). Jei gydytojas mano, kad pacientas turi kaulų problemą, jis gali nukreipti pacientą į CT tyrimą. Šis tyrimas leidžia jums sukurti trimačius rentgeno vaizdus, ​​todėl kaulų būklę juos lengviau nustatyti nei vaizdus, ​​gautus naudojant įprastą radiografinį aparatą.

Kaulų nuskaitymas. Kaulų nuskaitymas gali būti reikalingas, jei gydytojas turi įsitikinti, kad nugaros skausmas nėra kai kurių retų problemų, pvz., Vėžio ar infekcijos, rezultatas.

Densitometrija (kaulų tankio tyrimas). Jei pacientas įtaria osteoporozę, gydytojas gali jį nukreipti į densitometriją. Osteoporozė susilpnina kaulą, todėl ji tampa labiau linkusi į lūžius. Pati osteoporozė nesukelia nugaros skausmo, tačiau dėl osteoporozės atsirandantis suspaudimo lūžis gali sukelti skausmą.

Gydymas

"alt =" ">
Lumbalgia gydymo taktika priklauso nuo ligos stadijos. Pailgėjimo laikotarpiu rekomenduojama palikti lovoje tris dienas, kai kojos sulenktos ir pakeliamos ant tam tikros atramos (paprastai tai pagalvė).

Šios pozicijos tikslas - ištiesinti juosmens stuburą, kuris leis atsipalaiduoti raumenis ir pašalinti nervų pluošto gnybtą. Tuo pačiu metu svarbu, kad paviršius, ant kurio yra pacientas, yra lygus ir vidutiniškai standus (rekomenduojama skydą uždėti po čiužiniu). Per šį laikotarpį poilsis ir situacijos gydymas gali būti naudingesni už kasdienius apsilankymus ligoninėje ir medicinines procedūras.

Rekomenduojama dėvėti lumbosakralinę korsetą. Šis prietaisas turi būti dėvimas, kai gulite, kad atsipalaiduotumėte ir stumtumėte stuburą. Po to galite atsistoti ir vaikščioti korsete. Narkotikų terapija. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: ibuprofenas, diklofenako natrio druska (75-150 mg per dieną), meloksikamas (15 mg per parą).

Turėtumėte naudoti vieną iš šių vaistų ne ilgiau kaip 14 dienų. Diuretikas: furosemidas, lasix. Neurotropiniai vaistai: Radeorm, Finlepsin, Medazepam (1-2 tabletės per dieną). Raumenų relaksantai: tizanidinas (4 mg 3 kartus per dieną), tolperisonas (150 mg 3 kartus per dieną).

Labai ryškiems skausmams naudojami Novocainic, hidrokortizono blokados.
Po 4 dienų po to, kai skausmas šiek tiek atsilieka, gydytojai rekomenduoja palaipsniui didinti fizinį aktyvumą. Grįžimas į aktyvų gyvenimą labai padidina ilgalaikio atleidimo tikimybę.

Bet kokia apkrova turi būti švelnus: neturėtumėte sėdėti ilgą laiką arba stovėti vienoje padėtyje, pakelti svorius, staigiai judėti. Lova vis dar turi būti sunki. Tvirtinimo korsetas turėtų būti palaipsniui atsisakytas, nes jo ilgas dėvėjimas sumažina nugaros raumenų ir raiščių toną, kuris ateityje tik pablogins esamą problemą.

Lėtinis lumbodynija reikalauja ilgalaikio gydymo, naudojant jau nurodytus medicininius ir fizioterapinius metodus. Geras efektas yra dimexidum (40% tirpalo) naudojimas, kuriame galite pridėti diklofenako, hidrokortizono, novokaino. Toks gydymas turi būti 1-1,5 valandos per dieną, dešimt dienų.

Rekomenduojama naudoti rankų terapiją, akupunktūrą, masažą, fizioterapijos pratimus. Efektyviausias būdas yra po izometrinis atsipalaidavimas. Šis metodas apjungia trumpalaikę izometrinę apkrovą, susijusią su suinteresuota raumenų grupe, ir jų tolesnį tempimą.

Kartu su lėtiniu skausmu skiriami antidepresantai: amitriptilinas (75 mg per parą), lerivonas (30 mg per parą), paroksetinas (20 mg per parą). Antidepresinio gydymo trukmė yra šešios arba daugiau savaičių, nes jų skausmą malšinantis poveikis pasireiškia tik antrosios gydymo savaitės pradžioje. Jei negrįžtami pasikeičia tarpkambarių diskai (kompleksiniai išvaržai, iškyšos), rekomenduojama chirurginė lumbodinijos gydymas. Tai gali būti operacijos, skirtos atkurti kremzlių diskų vientisumą ir funkciją, taip pat operacijos, kuriomis siekiama užtikrinti pažeistų stuburo segmentų nelankstumą („sukabintų“ slankstelių formavimas).

Bendras stuburo problemų gydymas yra suskirstytas į dvi kategorijas: konservatyvus gydymas ir chirurgija.
Konservatyviame gydyme plačiai naudojami šie metodai:

  • Fizioterapija Gali būti ledo ir (arba) šildymo trinkelių, masažo, terapinių pratimų, ultragarso ir elektrinės stimuliacijos taikymas;
  • Traukos terapija (stuburo traukimas) nenaudojant svorių ir diržų. Traukos terapija apima taupančią ir fiziologinę stuburo tempimą, siekiant padidinti atstumą tarp slankstelių, kad būtų atkurta mityba, ir dėl to tarpvėžinių diskų būklė. Toks gydymas yra veiksmingas, visų pirma, tarpslankstelinėms išvaržoms ir degeneraciniams tarpslankstelinių diskų pokyčiams ir yra geras būdas užkirsti kelią tokių problemų atsiradimui. Be to, traukos terapija pagerina laikyseną;
  • Medicininiai korsetai. Korsetams nerekomenduojama dėvėti skausmo, kurį sukelia osteochondrozė ir jos komplikacijos. Tačiau korsetai yra būtini ūmiam nugaros pažeidimui.

Gydymas vaistais: nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), raumenų relaksantai, steroidų injekcijos į skausmingą vietą, sunkiausiais atvejais - narkotiniai vaistai. Jis naudojamas ūminiam nugaros pažeidimui. Kai stuburo osteochondrozė šiek tiek padeda. Ilgalaikis vartojimas sukelia virškinimo trakto ligas.

Chirurginė intervencija:
Lumbodynijos stuburo operaciją galima apsvarstyti tik tuo atveju, jei konservatyvus gydymas nesukėlė maždaug pusmečio rezultatų.

Reikia suprasti, kad chirurgija nėra paskutinis šansas tiems, kurie jau bandė viską. Kai kurie pacientai nėra chirurginio gydymo kandidatai, net jei patiria stiprų skausmą ir kiti metodai nepadeda. Kai kurios lėtinės lumbodinijos rūšys negali būti išgydytos operacijos metu.

Paprastai nugaros skausmui taikomas vienas iš dviejų arba tik dviejų tipų chirurginės intervencijos: stuburo susiliejimas ir diskektomija. Stuburo susiliejimas yra stuburo segmento su kaulų implantu susiliejimas. Stuburo susiliejimas nustatomas, jei stuburo segmento judėjimas pacientui sukelia skausmą. Tokia operacija gali būti rekomenduojama skoliozei, slankstelių nestabilumui, sunkiam vienos ar kelių tarpslankstelinių diskų degeneracijai.

Discectomy apima pažeisto tarpslankstelinio disko pašalinimą ir jo keitimą dirbtiniu disku. Jis atliekamas su dideliais tarpslanksteliais išvaržomis ir sunkiu tarpslankstelinio disko degeneracija.

Chirurginis gydymas tarpslanksteliais išvaržomis turėtų būti atliekamas ekstremaliais atvejais. Kadangi operacija neturi įtakos tarpslankstelinių išvaržų priežastims, recidyvų skaičius yra labai didelis.

Lumbargia juosmens liaudies gynimo gydymas

    Receptas Zhivitsa, kaip populiarus gydymas lumbodynija. Įvairių spygliuočių medžių derva (sultys) turėtų būti renkama ir reguliariai ruošiama iš jos vaisto. Jei derva yra sukietėjusi, prieš kepant, ji turi būti ištirpinta vandens vonioje. Sumaišykite šaukštelį skystų spygliuočių dervos su 200 ml išgryninto augalinio aliejaus.

Naudokite vaistą, kurį gausite masažui ar trinčiai dvi savaites. Taip pat galite naudoti švarią dervą ant lino servetėlės, kuri turi būti pritvirtinta prie skausmingos nugaros dalies su pleistru. Taikykite paraišką vieną dieną, tada pakeiskite padažą ir padėkite naują dervos sluoksnį. Tęskite gydymą dešimt ar daugiau dienų, kol simptomai išnyks.

  • Tepalas ant žolelių lumbodynijai. Sausos sudedamosios dalys: Althea šaknis, kiaulpienės šaknys, levandų žolė, kraujažolės. Visi aukščiau minimi milteliai ir sumaišomi iki sklandaus. Trys šaukštai žolelių miltelių užpilkite 100 ml verdančio vandens ir troškinkite ant mažos ugnies dar penkias minutes.
    Sumaišykite gautą masę nuo 150 g kiaulių riebalų, kad gautumėte vienodą masę. Du kartus per dieną, 15 minučių naudokite tepalą, kad galėtumėte trinti į nugaros sritį. Tepalas laikyti šaldytuve.
  • Receptų gydymas. Supjaustykite šakniavaisio šaknį ir užpilkite verdančiu vandeniu: 1 dalis druskos - 1 dalis verdančio vandens. Reikalauti, kad kompozicija būtų užfiksuota pusvalandį, įdėkite į sūrį ir sumaišykite su lygiu minkštinto sviesto kiekiu. Tepalas tepamas taip, kaip nurodyta ankstesniame recepte. Laikyti šaldytuve.
  • Receptas nuo uždegimo nuo Sabelnik. Trys valgomieji šaukštai susmulkintų sabelnik supilkite 100 ml verdančio vandens, paliekami 10 minučių, tada supilkite tortą į marlės servetėlę ir išspauskite perteklių. Pritvirtinkite karštą paketą prie paveiktos nugaros dalies. Naudokite šią priemonę dėl ūminio skausmo.
  • Jei tradiciniai gydymo metodai neduoda rezultatų, gydytojas paskiria operaciją. Tai yra kraštutinė priemonė, nes procedūra neapsaugo nuo atkryčių. Chirurginė intervencija atliekama diskektomija ir stuburo susiliejimu.

    Juosmens stuburo lumbodynija (ICD 10 yra kodas M54) yra skausmo sindromas, atsirandantis dėl įvairių organų ir sistemų darbo sutrikimų. Jis sukelia sunkų diskomfortą ir apsunkina normalų gyvenimą. Todėl, kai atsiranda pirmieji patologijos požymiai, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

    Kas yra pavojinga lumbody


    Neatidėliotinai gydant lumbodynija tampa lėtine, kurią sunkiau gydyti. Šiuo atveju išpuoliai taps dažnesni ir ilgesni, apatinės nugaros dalies skausmas sustiprės. Sunki lumbodinijos komplikacija yra juosmeninė isialija. Jį lydi skausmas, karštis ar šaltis lumbosakraliniame regione.

    Skausmas atsiranda staiga, dažnai, viena vertus, suteikia sėdmenims ir kojos galui kelio. Po kelių dienų skausmas nuleidžiamas žemiau, žmogui sunku ištiesinti koją, jis pradeda šlubuoti.

    Lumbodynija be gydymo sukelia kojų tirpimą. Tai būdinga išialgijai, kurią gali lydėti tarpslankstelinio disko prolapsas. Ypač pavojinga stuburo nugaros smegenų šaknis - tai gali sukelti kojų paralyžių.

    Prevencija

    Kai kuriais atvejais negaunama nugaros skausmo atsiradimo. Negalime sustabdyti senėjimo, tačiau dar reikia išmokti dalykų, kad būtų sumažinta lumbodinijos rizika. Gera pradžia bus sveikas gyvenimo būdas.

    Pratimai:
    Sujunkite aerobinius pratimus, pvz., Vaikščioti ir plaukti, su specialiais pratimais, kurie stiprina nugaros ir pilvo raumenis.

    Teisinga laikysena keliant sunkius daiktus:
    Keldami svorius, nekelkite jų su nugaros raumenimis, bet su kojų raumenimis. Negalima sulenkti, kad pakeltumėte sunkius dalykus. Laikykite nugarą tiesiai ir pritūpkite.

    Apatinės nugaros dalies skausmas atsiranda dėl kelių ryšių patologiniame procese: tarpslankstelinio disko išsikišimas, stuburo nervų šaknų ir skaidulų suspaudimas, slankstelių poslinkis ir blokas, skeleto raumenų tono padidėjimas palei stuburą.

    Terapinė gimnastika yra suskirstyta į kelias kategorijas, kurių kiekviena siekiama pašalinti vieną iš patogenezės nuorodų:

    • Pratimai gydyti stuburo dekompresiją (slopinimą). Šis treniruotės tipas apima pratimus ant horizontalaus strypo, aparato ir nugaros stuburo, traukos ant sienos.
    • Pratimai gydyti, kad pašalintumėte stuburo segmento bloką. Į šią kategoriją įeina kūno posūkiai ir posūkiai, palaipsniui didinant judesių intensyvumą.
    • Klasės, turinčios statinį ir dinamišką pratimą, skirtos pašalinti raumenų spazmus ir stiprų nugaros raumenų sistemą.

    Išlaikyti sveiką svorį. Pilnumas sukelia papildomą apkrovą stuburui.
    Blogi įpročiai
    Įrodyta, kad rūkymas pagreitina kūno senėjimo procesą, t. Y. stuburo ir stuburo.
    Išmokite išlaikyti nugaros fiziologinę padėtį, tai padės išvengti problemų ateityje.
    "alt =" ">

    Juosmens stuburo lumbodynija: gydymas ir profilaktika

    Beveik kiekvienas suaugęs žmogus susiduria su nugaros skausmo problema.

    Sėdimas gyvenimo būdas, sunkumas, kasdienis aktyvus darbo krūvis ir dažnai sužalojimai gali sukelti nugaros skausmą, kurį galima apibūdinti kaip juosmens nugarkaulį.

    Stuburas yra viena iš svarbiausių žmogaus kūno struktūrų ir jo sveikata yra svarbi gyvybei. Ligos, kurios siejamos su stuburo dalimis, gali būti siejamos su tomis, kurios sukelia didžiausią žalą, ir kartais juos lumblandijos lumbargija lydi.

    Šiame straipsnyje sužinosite apie juosmens stuburo lumbargiją, ligos priežastis ir simptomus, ligos diagnozę ir gydymą, populiarius būdus gydyti ligą ir kaip ją išvengti.

    Kas yra juosmens stuburo lumbodynija?

    Lumbodynija yra apatinės nugaros dalies skausmas. Beveik kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime susidūrė su skausmu juosmens srityje. Nugaros skausmas gali atsirasti staiga arba pamažu didėti, būti trumpalaikis ir ilgas, lengvas ir sunkus.

    „Lumbalgia“ netgi gali užkirsti kelią asmeniui daryti savo kasdienę veiklą: eiti į darbą, atlikti namų ruošos darbus, praleisti laisvalaikį.

    Mūsų stuburą sudaro smulkūs kaulai - slanksteliai, taip pat tarpslanksteliniai diskai, raumenys, raiščiai, sausgyslės ir nervai. Bet kurios iš šių konstrukcijų pažeidimas gali sukelti nugaros skausmą.

    Lumbodynija yra stiprus nugaros skausmas, lydintis įvairių stuburo raumenų ir stuburo ligų. Atsiranda, kai keliami svoriai, aštrūs polinkiai, lėtiniai uždegiminiai procesai.

    Skausmas kyla dėl stuburo, juosmens raumenų, pilvo ertmės vidaus organų ir nervų šaknų pažeidimų. Gali atsirasti apatinėje nugaros dalyje, kojose, sėdmenyse ir tarpvietėje.

    Ignoruoti skausmą negali būti, rizikuojate prarasti gebėjimą dirbti ar tapti neįgaliais. Lumbodynijos lokalizacija vyksta ketvirtoje, penktoje juosmens slankstelyje. Dažniau pažeidžiami viršutiniai slanksteliai.

    Lumbodynija - nugaros skausmas, turintis lėtinį ar subakutinį kursą, periodiškai pasunkėjęs, sutrikęs įprastą asmens gyvenimo būdą ir atimdamas jį iš darbo.

    Lumbodynija gali pasireikšti ir suaugusiems, ir vaikams. Fiziškai aktyvūs žmonės yra jautrūs lumbodynijai, taip pat tie, kurių gyvenimo būdas siejamas su nuolatine priverstine kūno padėtimi. Gydymas tampa sėkmingas, jei procesas keičia stuburo apkrovų stereotipus (įprastas kūno padėtis, judesiai, apkrovos intensyvumas).

    Kai vienoje apatinės nugaros dalies pusėje dažnai vyrauja lumbodynijos skausmas, jis pailgėja ir sėdi po liemens. Pacientai gali sumažinti skausmą.

    Dažnai būna situacija, kai pacientas, esant presacralio disko pažeidimui, pasirenka padėtį, esančią sveikoje pusėje, jei ant paciento yra 4 juosmens diskai.

    Gali pasirodyti, kad su lumbodynija antalginė laikysena yra patogi padėtis žemutinės juosmeninės skoliozės išgaubtumo pusėje.

    Pacientams sunku atsilaisvinti nuo sulenktos padėties, todėl kartais jie savo rankas ant apatinės nugaros prispaudžia, nes juosmens raumenų sinergiškai įtempti pacientai taip pat susiduria su sunkumais, pavyzdžiui, lyginant, plaunant.

    Šioje situacijoje skausmo intensyvėjimą ypač skatina neuroostetofibrozės reiškiniai intersticiniuose, sakraliniuose, viršutiniuose raiščiuose ir sakroiliacinėje sąnarių kapsulėje.

    Skausmas verčia pacientus dažnai keisti savo laikyseną, pasvirti ant ištiestų rankų, stumti save į priekinę sėdynės dalį arba pasvirti visą kūną prieš kėdės galą. Sėdint ar stovint, juosmens srityje yra nuovargio jausmas.

    Be to, šis jausmas išsivysto anksčiau nei įprastai. Paprastai priekinis liemens yra ribotas, judesių tūris mažėja kiekvieną dieną. Be to, skausmas didėja ir tampa pastovus, kartais apsunkina kosulys ir čiaudulys.

    Tačiau prisitaikymo prie skausmo procesas, kurį daugiausia sudaro gilių raumenų įtraukimas. Kuo stipresnis skausmas, tuo silpnesnis ipsilaterinis įtampos požymis. Po 3-4 dienų paūmėjimo pirminio pažeidimo pusėje yra ryškus Lasegue simptomas.

    Didžiausia paūmėjimo būsena pasireiškia 4-5 dienomis, tada skausmas gali palengvėti, jei pacientas stebi gydymo režimą, kuris užtikrina spazminių raumenų atsipalaidavimą. Subakute lumbodynija gali pasireikšti savaites, nepalankiais atvejais - mėnesiais, todėl tampa lėtine.

    • ūminis lumbodinija
    • lėtinė lumbodynija

    Ūminė lumbodynija gali išsivystyti dėl traumos, pakeliant nepakeliamą krūvį, nepasiruošus judėjimui, ilgai trunkantį ne fiziologinį laikymą, hipotermiją - be patologinių stuburo pokyčių.

    Ūminė lumbodynija dažnai kyla dėl to, kad disko branduolio fragmentas staiga gali pleišti į pluoštinio žiedo įtrūkį su pernelyg didėjančiais žiedo kraštais (vadinamuoju posterioriniu intradualiniu blokadu), atsirandančiu per šį laikotarpį.

    Kartais ūminis lumbodynija pasireiškia savaime per kelias dienas ar savaites. Tačiau komplikacija gali virsti juosmenine išchija. Lėtinės lumbodinijos atsiradimas yra galimas tiek po ūminio skausmo regresijos, tiek nepriklausomai nuo jo. Lėtinės lumbodinijos priežastis dažnai yra PDS nestabilumas, šoninių sąnarių artrozė, spondilolizė arba spondilolizė.

    Ligos priežastys

    Lumbodynijos atsiradusios ligos ir ligos gali būti suskirstytos į dvi dideles grupes - vertebrogeninį (ty su stuburiniu) ir nekontroleninius (nesusijusius su stuburo).

    Stuburo veiksniai, galintys sukelti nugaros skausmą, yra šie:

    1. skoliozė (šoninis stuburo kreivumas)
    2. osteochondrozė
    3. spondilozė (degeneraciniai slankstelių pokyčiai)
    4. tarpslankstelio diskų iškyša
    5. išvarža tarpslankstelinis diskas
    6. sąnarių artrozė
    7. raumenų ir fascinio sindromo
    8. stuburo stenozė
    9. neinfekcinės stuburo uždegiminės ligos, ypač ankilozuojantis spondilitas
    10. juosmens nugaros nestabilumas

    Šiose ligose galimi stuburo nervų šaknų pažeistos kaulų ir raumenų sistemos struktūros su atitinkamais klinikiniais simptomais.

    Invertebrogeninę lumbodyniją gali sukelti ligos, visiškai nesusijusios su stuburu, būtent:

    • osteoporozė
    • trauminiai stuburo pažeidimai
    • inkstų ligos (pielonefritas, šlapimtakis, trauminės hematomos)
    • žarnyno ligos
    • vyrų ir moterų reprodukcinės sistemos ligos (gimdos fibroma, kiaušidžių cistos, endometriozė ir kt.)
    • pasmerktos ligos
    • raumenų ir fascinio sindromo
    • gerybiniai ir piktybiniai navikai (tiek pirminiai, tiek metastaziniai)
    • pilvo organų, nedidelio dubens, raumenų uždegiminiai procesai
    • infekcinės ligos, ypač herpes zoster

    Lumbodynija dažnai lydi moterį nėštumo metu. Jis pasireiškia nugaros raumenų silpnumo atveju ir atsiranda dėl augančio vaisiaus spaudimo motinos juosmens regionui.

    Pratimai sukelia sunkų sąnarių ir jų uždegimo spaudimą. Skausmingos zonos atsiranda raumenyse ir fascijose. Kai raumenys yra įtempti, pacientas jaučia skausmą apatinėje nugaros dalyje.

    Pagrindinės ligos priežastys: statinis stresas, sėdimas darbas, miegas nepatogioje padėtyje; kai žmogus jaučiasi nepatogioje padėtyje ilgą laiką, nugaros, nėštumo, greito svorio padidėjimo ir stuburo spaudimo padidėjimo metu atsiranda skausmingi raumenų spazmai.

    Hipodinamija. Pasyvus gyvenimo būdas, mažas fizinis krūvis pablogina kraujotaką, sumažina tarpslankstelinių diskų elastingumą, silpnina raumenis. Stebima hipertrofija, slanksteliai susitinka ir stuburo nervai suspausti.

    Netinkama laikysena - slankstelių poslinkis, tarpslankstelinių diskų audinių nusidėvėjimas. Kaip uždegimas ir skausmas. Hipotermija - vazospazmas, kraujotakos sutrikimai, sąnarių uždegimas. Antsvoris - padidėjusi tarpslankstelinių diskų apkrova.

    Sužalojimai - suspaudimo lūžiai, diskų išstūmimas, raiščių ir minkštųjų audinių pertraukos, patinimas, padidėjęs stuburo nervo spaudimas, ūminis skausmas. Atsiranda, kai keliami svoriai, avarijos.

    Stresas - raumenys susilpnėja, tarpslanksteliniai diskai praranda elastingumą, sąnariai blogėja, laikysena blogėja. Septyniasdešimt penki procentai vyresnių nei penkiasdešimt penkių žmonių turi skausmą.

    Osteochondrozė - tarpslankstelinių diskų dėvėjimas, edema, aseptinis uždegimas. Išsiplėtimas - tarpslankstelinio disko pluošto žiedo išsipūtimas. Išvaržos - pulpos branduolio išplėtimas per pluoštinį žiedą išspaudžia nervų šaknį ir skausmą. Osteoartritas - stuburo sąnarių uždegimas ir padidėjęs stresas.

    Degeneraciniai raumenų pokyčiai - silpni raumenys prastai palaiko stuburą, didina spaudimą tarpslanksteliniams diskams ir sąnariams. Stuburo - sprains, raižytų raiščių raiščių pažeidimas, didėjantis atstumas tarp slankstelių.

    Stuburo kanalų susiaurėjimas - degeneraciniai procesai slanksteliuose prisideda prie kaulinio audinio augimo. Yra sėdmenų ir šlaunų skausmas.

    Osteoporozė - pažeistas slankstelis tampa trapus. Sumažėja atstumas tarp stuburo slankstelių, nervų šaknys, radikalinės arterijos ir venai. Pradeda edema, nugaros nugaros stuburo smegenys.

    Simptomai

    Svarbiausias stuburo lumbodinijos požymis yra staigus nugaros skausmas. Jis suteikia kojoms ar abiem kojoms, sėdmenims, perineumui, priekinei pilvo sienai ar genitalijoms, viskas priklauso nuo to, ar apribojimas yra vienpusis, ar dvipusis. Skausmas paprastai didėja su menkiausiu judesiu, lenkimu, kūno pasisukimu arba svorio kėlimu.

    Skausmo sindromas gali būti lėtinis arba subakute. Tačiau būtina atskirti skausmą stuburo lumbodynijoje nuo kitokios kilmės nugaros skausmo, pavyzdžiui: raumenų spazmo atveju; inkstų ir lytinių organų ligomis; pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės, malksnos ir kt.

    Svarbiausias lumbodinijos simptomas yra skausmas ir įtampa juosmens srityje konkrečioje raumenų grupėje (raumenų apsauga). Skausmas yra pastovus, vidutinio sunkumo ar lengvas, kuris smarkiai didėja dėl neigiamo statinio ar dinaminio krūvio poveikio.

    Jam būdingas skausmingas plotas, dar labiau skausmingas raumenų plombas. Paspaudus šiuos plombas (trigerio taškus), atsiranda aštrūs skausmai ir tuo pačiu metu skausmas tam tikru tolimu tašku (atspindintis skausmas).
    Paciento reakcija į šią palpaciją tampa staigaus skausmo pradžia (šuolio simptomas).

    Raumenų įtampos simptomas yra pagrindinis diferencialinis lumbodynijos požymis, be kitų stuburo problemų, kurias lydi ir skausmas. Svarbu, kad atspindėto skausmo lokalizacija palpacijos metu atitiktų konkretų paleidimo tašką.

    Lumbodynijos radiografiniai požymiai: stuburo diskų pasikartojimas, skoliozė juosmens nugarkaulyje, juosmens lordozės lygumas, įgimtos stuburo struktūros anomalijos. Vaikams dažnai diagnozuojama Schmorlio išvarža: tarpslankstelinio disko įspūdis stuburo kauluose.

    Raumenų atrofijos požymiai niekada nepastebimi, o neurologiniai simptomai pasireiškia tik tada, kai suspaustas nervų kamienas. Vaikams raumenų simptomas pasireiškia tik ketvirtadaliu lumbodynijos atvejų. Išoriniai skausmo ir raumenų sistemos sutrikimai paaugliams yra išreiškiami skersiniais striukėmis apatinėje nugaros dalyje.

    • nugaros skausmas, kuris padidėja judant
    • ribotas liemens
    • nepatogumų ilgą laiką (noriu atsisėsti arba atsigulti)
    • kūno padėties pokytis sukelia padidėjusį skausmą
    • raumenų įtempimo juosmens sritis

    Kadangi žmogaus kūnas panašių gynybos mechanizmų pagalba reaguoja į visiškai skirtingus efektus, ligų simptomai yra panašūs. Tai taip pat būdinga klinikiniam lumbodynijos vaizdui.

    Nepriklausomai nuo patologijos, kurią sukelia juosmens nugarkaulys, gali pasirodyti šie simptomai:

    1. Apatinės nugaros dalies skausmas su krūviu. Gali būti dvipusis arba vienpusis
    2. Keblumas pailgėjus statinei apkrovai - ilga padėtis sėdint ar stovint.
    3. Simptomų sumažinimas po vaistų nuo uždegimo arba ramybės
    4. Paciento noras imtis pozos, esančios sveikoje pusėje
    5. Neįmanoma pilno lenkimo ir ekstensorių judesių apatinėje nugaros dalyje
    6. Padidėjęs simptomų intensyvumas, padidėjęs pilvo spaudimas (kai kosulys, čiaudulys, kėlimo apkrovos, spaudimas)
    7. Atgalinių raumenų refleksinis spazmas
    8. Nugaros skausmas kojoje, odos jautrumo pažeidimas apatinėse galūnėse

    Ligos progresavimo metu pasireiškia kiti simptomai, turintys įtakos dubens organams ir periferiniams nervams. Jie gali būti priskirti ligos komplikacijoms, todėl jie nėra įtraukti į klasikinį lumbodinijos simptomų kompleksą.

    Ligos diagnozė

    Norint rasti nugaros skausmo priežastį, turėtumėte aplankyti keletą gydytojų, įskaitant neurologą. Daugeliu atvejų, paciento tyrimas, kurį atlieka specialistas, labai tikėtina, kad radikulitas yra siūlomas nagrinėjant konkrečią ligai būdingų refleksų būklę.

    Bet kadangi lumbodynija gali turėti nevienalytę etiologiją, klinikiniai simptomai patvirtinami papildomais tyrimais.

    Taigi beveik visada įmanoma nustatyti išsikišimų ir diskų išvaržos, osteochondrozės, spondilozės, spondilolizės ir kitų ligų, tiesiogiai susijusių su stuburo ir stuburo sluoksniu bei kitomis stuburo struktūromis, buvimą.

    MRT nuskaitymas taip pat nustatys nervų šaknų, epidurinės erdvės (stenozės) ir navikų buvimo laipsnį.

    Lumbodynijai būdingi klinikiniai požymiai ir lengva juos atskirti nuo kitų ligų yra juosmens srities skausmas ir judesio standumas. Tačiau nugaros skausmas taip pat būdingas daugeliui kitų ligų. Štai kodėl CELT specialistai, be paciento tyrimo ir anamnezės, naudojasi daugeliu kitų diagnostikos metodų:

    • stuburo radiografija
    • kompiuterinė tomografija
    • magnetinio rezonanso vaizdavimas

    Išsami istorija ir fizinis patikrinimas paprastai gali nustatyti gyvybei pavojingas sąlygas, kurios gali būti susijusios su nugaros skausmu. Pacientas apibūdina pradžios pradžią, skausmo intensyvumą, skausmo trukmę ir kitus simptomus, bet kokius judėjimo apribojimus; ankstesnių skausmo epizodų ar somatinių ligų, kurios gali būti susijusios su skausmu, anamnezėje.

    Gydytojas atlieka neurologinės būklės tyrimą, kad nustatytų galimą skausmo priežastį ir, jei reikia, numatytų tyrimo planą, naudojant tiek instrumentinius, tiek laboratorinius tyrimo metodus.

    Rentgeno spinduliai gali aptikti didelius kaulų audinio pokyčius, tokius kaip stuburo pažeidimai arba kaulų naikinimas.

    Kompiuterinė tomografija gerokai viršija rentgeno spindulių informatyvumą ir leidžia jums gauti vaizdą tokiomis sąlygomis kaip išvarža, spinalinė stenozė, navikų buvimas.

    Magnetinio rezonanso vizualizacija (MRI) yra patikimiausias būdas morfologiniams pokyčiams vaizduoti ir leidžia diagnozuoti degeneracinius pokyčius, raumenų, raiščių, nervų ir kraujagyslių pokyčius. EMG ir ENMG leidžia nustatyti nervų sistemos funkcinius sutrikimus, nustatyti nervų skaidulų ir raumenų laidumo sutrikimus.

    Scintigrafija naudojama infekcijų, navikų diagnozavimui ir stebėjimui ir yra pagrįsta radioaktyviosios medžiagos absorbcijos patologiniu audiniu skirtumu, palyginti su sveikais audiniais.

    Termografija - tai metodas, kuris naudoja infraraudonųjų spindulių jutiklius mažiems temperatūros pokyčiams tarp dviejų kūno pusių ar tam tikro organo temperatūros matuoti. Termografija gali būti naudojama šaknies suspaudimui nustatyti.

    Ultragarsas leidžia vizualizuoti pilvo ertmės vidinius organus, o šis tyrimo metodas dažnai naudojamas diferencinei lumbalgia diagnozei. Ultragarsinis tyrimas taip pat leidžia nustatyti pažeidimus raiščiams, raumenims, sausgyslėms.

    Laboratoriniai tyrimai plačiai naudojami uždegiminių procesų, infekcijų, reumatoidinių ligų diagnostikai.

    Juosmens nugaros stuburo gydymas

    Paprastai patyręs gydytojas pradės juosmens stuburo lumbodynijos gydymą, ieškodamas jo priežasties, t.y. diagnozuojant pagrindinę ligą, kurios simptomas yra nugaros skausmas. Šiuo tikslu paskirta trijų projekcijų lumbosakralinės stuburo rentgeno studija.

    Tai leidžia lyginamosios analizės metodui nustatyti disko aukščio sumažėjimą, jo išsikišimą, išvaržos tikimybę. Jei toks tyrimas nepavyksta, gali būti rekomenduojama naudoti kompiuterinę tomografiją.

    Jei įtariama inkstų ir tulžies pūslės patologija, taip pat pažeisti dubens organai, parodomi ultragarso ir laparoskopiniai tyrimai.

    Gydymas turėtų būti visapusiškas ir skirtas atstatyti tarpkūnio disko kremzlės audinio elastingumą. Norėdami tai padaryti, būtina sustabdyti raumenų spazmus ir atkurti fiziologinį difuzinio metabolizmo procesą tarp raumenų ir kremzlės. Norėdami pašalinti ūminį ataką dviem būdais:

    1. farmakologinių vaistų pagalba (nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, kurių sudėtyje yra metamizolio natrio arba raumenų relaksantas, švirkščiami į raumenis 1-2 kartus per dieną iki visiško skausmo sindromo mažinimo)
    2. rankinio gydymo metodai (refleksologija veikia skausmo centrus ir atpalaiduoja raumenis, traukos traukimas padeda pašalinti nervų pluošto suspaudimą)

    Po skausmo malšinimo prasideda ilgas atkūrimo etapas. Norint normalizuoti kraujotaką, svarbu naudoti ne tik vaistų poveikį (antispazminiai vaistai, vaistai, gerinantys kraujotaką, chondroprotektorius, vitaminus), bet ir fizinę terapiją, masažą, osteopatiją ir refleksologiją.

    Tik integruotas požiūris leidžia atkurti stuburo sveikatą ir amžinai pamiršti, kas yra lumbosacral lumbodynia.

    Lumbodynija gydoma pagal algoritmą, naudojamą skausmui gydyti, kuri yra susijusi su stuburo nestabilumu arba stuburo stuburo nervų šaknų suspaudimu (suspaudimu).

    Ši liga nėra laikoma vietiniu skausmo pasireiškimu, todėl gydymas skirtas ne tik skausmo malšinimui, bet ir ligos priežasties pašalinimui.

    Jei yra ryškus skausmo sindromas, gydytojas gali paskirti vaistų terapiją, kuria siekiama sumažinti raumenų raumenų spazmus ir sumažinti skausmą. Lumbosacralinio stuburo lėtinio skausmo atveju efektyviausias gydymas bus bendras šių vaistų vartojimas:

    • taupyti rankų terapijos metodus
    • akupunktūra
    • farmakopunkcija
    • stuburo traukos
    • terapiniai pratimai ir kiti metodai

    Šiuolaikinių neurologų arsenale yra daugybė metodų ir vaistų, padedančių pacientams, sergantiems juosmens stuburo Lumbodynijos diagnoze. Gydymas bus išsamus.

    Jei reikia, lovos poilsio palaikymas, kol skausmas pasibaigs, bus baigtas ligos sąrašas. Neurologas taip pat primins jums miegoti ant „skydo“ ir dėvėti tvirtinimo korsetą.

    Bendrai vartojant vaistą, naudojami šiuolaikiniai vaistai, priklausantys centrinio veikimo raumenų relaksantų, NVNU, prieštraukulinių medžiagų ir vazodilatatorių grupei. Gydymo metu daugumai pacientų skiriami antidepresantai.

    Vietos anestezijai taikomos tepalai, geliai arba kompresai. Gydant sunkius lumbodinijos atvejus, galima laikinai vartoti opiatą turinčius vaistus, o lumbodinijos ir progresuojančių simptomų gydymo nesugebėjimo atveju galima naudoti minimaliai invazinę endoskopinę intervenciją.

    Kai lumbodynija neturėtų gydytis savarankiškai. Tik gydantis neuropatologas galės tinkamai pasirinkti tinkamą procedūrą iš daugelio fizioterapinių metodų.

    Joks protingas chiropraktikas nepradės gydymo, atliks manipuliacijas su lumbodynija, be tinkamų nuotraukų ir neuropatologo paaiškinimų, bet tik dėl matomų simptomų. Jei „chiropraktikas“ be jų, tada jūsų apatinė nugara yra pavojuje.

    Kadangi pagrindinė lumbodinijos priežastis yra susilpnėjęs stuburo raumenų korsetas, mes negalime daryti be kompetentingos fizinės terapijos instruktoriaus. Jei jo nėra, pats neuropatologas suteiks būtinas rekomendacijas ir išspausdins fizinių pratimų kompleksus lumbodynijai.

    Visų pirma, reikia atlikti pagrindinės ligos gydymą, dėl kurio atsirado skausmas apatinėje nugaros dalyje. Priklausomai nuo ligos, neurologai, bendrosios praktikos gydytojai ar ortopedai gydo lumbodynijos pacientus.

    Siekiant palengvinti paciento būklę ir pagreitinti atsigavimą, pacientas rekomenduojamas:

    1. Nakvynė Ūminiu ligos laikotarpiu pacientui bus daug naudingiau likti lovoje 3-5 dienas, nei praleisti laiką klinikoje arba ieškoti tinkamų vaistų. Poilsis yra esminė gydymo sudedamoji dalis, be kurios kitos terapijos rūšys neturės norimo poveikio.
    2. Narkotikų gydymas
      • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo arba NVNU (meloksikamas, rofecoksib, diklofenakas, nimesulidas ir kt.); šie vaistai padeda sumažinti uždegiminio proceso sunkumą ir mažina skausmą; vaistus skiria trumpas kursas - 5-7, retiau - daugiau, dienos su privaloma skrandžio apsauga, tuo pačiu metu vartojant protonų siurblio blokatorius (omeprazolį, rabeprazolį ir kt.) su NVNU.
      • raumenų relaksantai (paprastai vartojami tolperizonas, rečiau - sirdaludas); atsipalaiduokite spazinius raumenis, mažinant pirmiau aprašytą raumenų įtampos sindromo pasireiškimą
      • B vitaminai (neirurubinas, neurobionas, milgamma ir kt.); maitina nervų audinį, gerinant impulsų perdavimą iš neurono į neuroną
      • diuretikai (furosemidas, torazemidas); taikomas audinių edemos aptikimo atveju. t
        paveiktą teritoriją; L-lizino escinazę taip pat galima priskirti panašiam poveikiui, be to, jis turi dekongestantinį priešuždegiminį ir analgetinį poveikį
      • vaistai, gerinantys kraujotaką (pentoksifilinas, nikotino rūgštis ir kt.)
      • chondroprotektoriai (Mukosat, Dona, Rumalon ir kt.) - veikia sąnarių kremzlėje, aktyvina medžiagų apykaitos procesus, taip iš dalies atkuria jo struktūrą ir lėtina ligos progresavimą; yra taikomi ilgus kursus - 2-3–6 mėnesius 2-3 kartus per metus
    3. Chirurginė intervencija

    Jei tradiciniai gydymo metodai neduoda rezultatų, gydytojas paskiria operaciją. Tai yra kraštutinė priemonė, nes procedūra neapsaugo nuo atkryčių. Chirurginė intervencija atliekama diskektomija ir stuburo susiliejimu.

    Juosmens stuburo lumbodynija (ICD 10 yra kodas M54) yra skausmo sindromas, atsirandantis dėl įvairių organų ir sistemų darbo sutrikimų. Jis sukelia sunkų diskomfortą ir apsunkina normalų gyvenimą. Todėl, kai atsiranda pirmieji patologijos požymiai, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

    Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Pašalinkite pažeistas kremzlių dalis, diskus ir pakeiskite jas plokštelėmis, mezgimo adatomis, tarpikliais. Po to vyksta reabilitacijos procesas iki vienerių metų. Išieškojimo proceso pagrindas: mityba ir fizinio aktyvumo vengimas.

    Narkotikų gydymas

    Narkotikai, pasirenkami stuburo lyubalgijai, yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie padeda sumažinti skausmą ir mažina šaknų patinimą. Jie gali būti naudojami tablečių, injekcijų ir tiesiosios žarnos žvakių pavidalu.

    Dažniausiai nustatytas diklofenako intramuskuliarumas 1 kartą per dieną 3-5 dienas. Panašūs vaistai yra: Ketorolakas; Ksefokam; Movalis ir kt.

    Be to, rodomas venotonuojančių ir angioprotekcinių vaistų vartojimas. Tai apima L-lizino escinatą. Jis padeda sumažinti patinimą, sumažinti uždegimą ir skausmą. Be to, taip pat gerai nustatyti vaistus, kurie pagerina kraujotaką - nikotino rūgštį, pentoksifiliną ir kt.

    Būtina naudoti tepalus su atšilimu (Finalgon, Kapsikam) ir skausmą malšinančiu poveikiu (Diklofenako tepalas, ketoninis gelis, Nise gelis ir kt.). Tepalai ir geliai su anesteziniu poveikiu padeda sumažinti vietinį skausmą ir edemą.

    Jei skausmo priežastis yra diskų patologija, osteochondrozė, tuomet neturėtumėte pamiršti chondroprotektorių, kurie atkuria kremzlės audinio struktūrą: Mucosat; Alflutopas; Struktum; Rumalon ir kt. Jie naudojami injekcijoms skirtose kursuose, kurie vėlesniam naudojimui tabletės forma per mėnesį.

    Lumbalgia ir lumboischalgia, vietinis aušinimas ar atšilimas, taip pat nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) bus veiksmingi, pavyzdžiui:

    • Ketoprofenas 100-320 mg per parą.
    • 100-150 mg diklofenako natrio druskos per parą.
    • Lornoksikamas 16 mg per parą.
    • aertalinis (aceklofenakas) 200 mg per parą.
    • 200 mg celekoksibo per parą.

    NSAID vartojimą lumbodinijai gydyti turi skirti gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į individualų vaisto toleravimą, šalutinį poveikį, farmakologinio poveikio trukmę ir kt.

    Nerekomenduojama naudoti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo daugiau kaip 10-14 dienų. Raumenų ir tonikos sindromo atveju galite priskirti raumenų relaksantus, pavyzdžiui:

    1. tolperizonas 150-450 mg per parą.
    2. tizanidinas 6-12 mg per parą.
    3. flupirtinas (katadolonas) 300-600 mg per parą.

    Fizioterapija

    Tradiciniam gydymui juosmens slanksteliai naudojami su specialiais diržais ir svoriais. Tai leidžia išplėsti atstumą tarp slankstelių. Pagyvenusiems stuburo degeneraciniams pokyčiams šis metodas yra efektyviausias.

    Tačiau svarbu, kad būtų visiškai laikomasi gydymo mechanikos, kad nebūtų pakenkta. Kartais juosmens stuburo sukibimas padeda teisingai laikytis laikysenos ir gerokai pagerinti gyvenimo kokybę. Po tokių procedūrų pacientai vėl gali eiti į sportą ir būti patvaresni.

    Korsetai lumbodynijai taip pat rekomenduojami po visų gydytojo nurodymų. Jei lumbodyniją sukėlė osteochondrozė, korsetas padeda išvengti ilgalaikio juosmens skausmo dėl stipraus fiksavimo.

    Daugeliu atvejų specialistai paskiria vaistų chondroprotektorius, nes visų stuburo ligų gydymas sumažinamas iki jo funkcionalumo atkūrimo. Chondroprotektoriai padeda atkurti tarpslankstelinius diskus ir atkurti stuburo judumą.

    Pagrindiniai fizioterapijos metodai

    • masažas
    • rankinis gydymas (taupantys metodai)
    • refleksologija
    • perkutaninė elektrostimuliacija
    • osteopatinių metodų
    • ultragarso terapija
    • lazerio terapija
    • krioterapija
    • kineziterapija
    • hirudoterapija
    • vakuuminė terapija
    • stuburo traukos
    • fizioterapijos pratimai (teisėtai laikomi vienu iš efektyviausių būdų, kaip pašalinti lėtinį skausmą apatinėje nugaros dalyje - tai padeda stiprinti nugaros ir spaudos raumenis)
    • kai kurie kiti metodai

    Pažymėtina, kad kai kurie iš pirmiau minėtų metodų gali būti naudojami skausmui malšinti ūminiame ligos periode, o kiti - tik tada, kai pašalinami pagrindiniai simptomai ir poveikis turi būti nustatytas.

    Liaudies gynimo priemonės

    Siekiant išvengti skausmo atsiradimo juosmens srityje, būtina išvengti didesnių stuburo apkrovų:

    • nekelkite svorio; jei reikia pakelti krovinį, nevykdykite šio veiksmo, sulenkite ant tiesių kojų ir sulenkite kelius ir, laikydami nugarą tiesiai, pakelkite krovinį, naudodami rankų ir kojų raumenis, o ne nugarą
    • darbui kompiuteryje pasirinkti patogią kėdę su anatominiu pavidalu
    • miegoti naudokite ortopedinį čiužinį

    Be to, nugaros raumenys turėtų būti stiprinami plaukimo, fitneso, dviračių ar kitų sporto šakų pagalba.

    Aktyvus gyvenimo būdas taip pat svarbus - vaikščioti, kasdien pasivaikščioti gryname ore. Būtina vengti hipotermijos ir tinkamai valgyti, kontroliuoti kūno svorį, neleidžiant svoriui.

    Jei laikomasi šių rekomendacijų, gerokai sumažės vertebrogeninės lumbodinijos rizika, o ne spinalinės lumbodinijos profilaktikai reikia atidžiai stebėti savo sveikatą, laiku kreiptis į gydytoją apie bet kokią somatinę patologiją ir laikytis jo rekomendacijų.

    Lumbodynia liaudies gynimo gydymas

    Receptas 1. Pita, kaip populiarus gydymas lumbodynija. Įvairių spygliuočių medžių derva (sultys) turėtų būti renkama ir reguliariai ruošiama iš jos vaisto. Jei derva yra sukietėjusi, prieš kepant, ji turi būti ištirpinta vandens vonioje. Sumaišykite šaukštelį skystų spygliuočių dervos su 200 ml išgryninto augalinio aliejaus. Naudokite vaistą, kurį gausite masažui ar trinčiai dvi savaites.

    Taip pat galite naudoti švarią dervą ant lino servetėlės, kuri turi būti pritvirtinta prie skausmingos nugaros dalies su pleistru. Taikykite paraišką vieną dieną, tada pakeiskite padažą ir padėkite naują dervos sluoksnį. Tęskite gydymą dešimt ar daugiau dienų, kol simptomai išnyks.

    Receptas 2. Žolelių tepalas lumbodynijai. Sausos sudedamosios dalys: Althea šaknis, kiaulpienės šaknys, levandų žolė, kraujažolės. Visi aukščiau minimi milteliai ir sumaišomi iki sklandaus. Trys šaukštai žolelių miltelių užpilkite 100 ml verdančio vandens ir virkite ant mažos ugnies dar penkias minutes.

    Susidariusi masė sumaišoma su 150 g kiaulių riebalų, kad susidarytų vienoda masė. Naudokite tepalą trinties į nugaros dalį dvigubai per dieną, 15 minučių, po to padarykite pašildymą. Tepalas laikyti šaldytuve.

    Receptas 3. Gydymo šaknis. Supjaustykite šakniavaisio šaknį ir užpilkite verdančiu vandeniu: 1 dalis druskos - 1 dalis verdančio vandens. Reikalauti, kad kompozicija būtų užfiksuota pusvalandį, įdėkite į sūrį ir sumaišykite su lygiu minkštinto sviesto kiekiu. Tepalas tepamas taip, kaip nurodyta ankstesniame recepte. Laikyti šaldytuve.

    Receptas 4. Sabelniko priešuždegiminiai skrandžiai. Trys valgomieji šaukštai susmulkintų sabelnik supilkite 100 ml verdančio vandens, paliekami 10 minučių, tada supilkite tortą į marlės servetėlę ir išspauskite perteklių. Pritvirtinkite karštą paketą prie paveiktos nugaros dalies. Naudokite šią priemonę dėl ūminio skausmo.

    Pacientų būklei palengvinti naudojami šie metodai: Alavijų sultys. Sultys patrinti gerklės vietą 2-3 kartus per dieną.

    Suspausto su krienų lapais. Švieži krienų lapai plaunami, išdžiovinami, juos reikia lengvai užpilti verdančiu vandeniu. Įdėkite juos ant juosmens srities ir suvyniokite vilnonę šaliką arba plačią šaliką.

    Tai geriau daryti tokius kompresus naktį. Kiaulienos riebalų šveitimas taip pat turi atšilimo poveikį. Po šlifavimo rekomenduojama nugarinėti vilnoniu skara. Paraiška iš kalnų vaško (ozokerito). Šildomas, bet ne karštas vaškas dedamas ant juosmens srities ir suvyniotas į antklodes, kol jis atvės.

    Ši procedūra atliekama 1 kartą per dieną 8-10 dienų. Tačiau terminės procedūros kontraindikuotos žmonėms, sergantiems uždegiminėmis ligomis ir piktybiniais navikais, esančiais dubens ar pilvo ir retroperitoninės erdvės.