Pagal statistiką, juosmens stuburo išvarža yra dažniausia ir dažniausiai krūtinės ląstos. Nepaisant to, kad šios patologijos gydymui ne visada reikalinga chirurginė intervencija, atliekama daug operacijų. Štai kodėl jums reikia žinoti apie reabilitacijos procesą pooperaciniu laikotarpiu.
Šiuolaikinės stuburo degeneracinės-distrofinės ligos yra viena pagrindinių pacientų skausmo priežasčių.
Osteochondrozės pagrindas yra skysčio kiekio sumažėjimas tarpslanksteliniame diske, jo storio sumažėjimas, kaulų, raumenų ir nervų audinių dalyvavimas patologiniame procese.
Kai liga progresuoja, išsiskleidžia pluoštinis žiedas, apjuosiantis diskelinį branduolį. Tada išeina dalis branduolio, suformuojant tarpslankstelinio disko vadinamąjį išvaržą.
Chirurgija pašalina paciento simptomų priežastį, vedant jį į gydytoją. Tačiau šių požymių likvidavimas neišsprendžia visų problemų. Būtina pašalinti pagrindinės ligos pasekmes. Būtent taip yra siekiama reabilitacijos metodų. Svarbu grąžinti pacientą į aktyvų namų ir darbo gyvenimą.
Pooperacinis laikotarpis yra suskirstytas į šiuos etapus:

• 1-14 dienų - ankstyvasis pooperacinis laikotarpis.
• 14–32 savaitės - vėlyvas pooperacinis laikotarpis.
• Nuo 2 mėnesių po operacijos ir vėliau - atidėtas pooperacinis laikotarpis.

Po operacijos būtina atlikti fizinės terapijos kompleksus, kurie padės sustiprinti raumenų korsetą ir išvengti ligos pasikartojimo.

Bendrieji reabilitacijos proceso principai

• Pooperaciniu laikotarpiu svarbu būti visapusiškai prižiūrint chirurgui, neurologui, reabilitologui ir kitiems specializuotiems parodos specialistams.
• Herniated diskas suteikia pacientui didelį diskomfortą dėl stipraus skausmo ir riboto judumo. Po operacinio įsikišimo žmogus jaučiasi bejėgis ir įsijungęs į tam tikrą sistemą (taisyklių laikymasis, specialistų egzaminų tvarkaraštis, vaistų vartojimas ir kt.), Todėl depresinės būklės atsiradimas yra galimas. Esant tokiai situacijai, jūs negalite daryti be psichoterapeuto pagalbos.
• Po operacijos turite naudoti specialų korsetą. Tai bus puiki ligos pasikartojimo prevencija.
• Fizinės terapijos, masažo ir fizioterapijos skyrimas.
• Gimnastika vyksta nuo pirmos dienos po operacijos. Terapinių pratimų kompleksas parenkamas individualiai ir atliekamas vadovaujant instruktoriui ar gydytojui.
• Pagrindiniai fizinės terapijos principai pooperaciniu laikotarpiu yra reguliarumas ir sklandus krūvio padidėjimas.
• Kontraindikuotus vaikus nuo 3 iki 3 mėn. Pakelti daugiau nei 2-3 kg svorį po vienos rankos.
• Būtina apriboti ilgą sėdimą 3 mėnesius po operacijos.
• Turėtų būti atmesti judantys žaidimai, turintys aštrių balistinių judesių.
• Visą reabilitacijos laikotarpį rekomenduojama atsisakyti alkoholio ir tabako.

Gimdos kaklelio stuburo pasikartojimas

Po operacijos pagrindinė gimnastikos veikla yra kvėpavimo pratimai.
Pirmajame reabilitacijos etape būtina apriboti galvos posūkius ir lenkimus.
Po gydančio gydytojo leidimo, galite užimti pusę sėdinčią padėtį, privalomai uždėjus Schantz apykaklę. Per šį laikotarpį viršutinio pečių juostoje pridedami kvėpavimo gimnastikos pratimai. Rankos neturi būti pakeltos virš pečių lygio. Atliekant palmių sukimą, pečių pečiai turi būti nuleisti ir prispausti prie kūno.
Kitame etape kojų judesiai pridedami prie pratybų.
Galima sustabdyti ortozės (Shantz apykaklės apykaklės) naudojimą tik atlikus tolesnį rentgeno tyrimą.

Išsiplėtęs krūtinės ląstos diskas

Po operacijos gimnastika siekiama išvengti vidaus organų komplikacijų. Pirmasis žingsnis yra kvėpavimo pratimai.
Nesant kontraindikacijų, pacientui leidžiama apvirsti ant skrandžio beveik iškart po operacijos. Pratimai šioje pozicijoje gali būti atliekami per kelias dienas.
Gavus gydytojo leidimą, būtina pakilti ir vaikščioti, bet visuomet dėvėti tvirtinimo ortozę.
Praėjus savaitei po operacijos gali būti pridedami stacionarūs pratimai prie medicinos gimnastikos komplekso, t. Y. Tam tikrą raumenų laikymą sutartinėje būsenoje kelias sekundes.
Palaipsniui judesiai įvedami į nuolatinę padėtį, taip pat su pasipriešinimu, našta ir papildoma įranga.
Visi pratimai turi būti atliekami su profesionaliu instruktoriumi ir prižiūrint gydytojo ar reabilitacijos gydytojui.

Juosmens stuburo slenksčio diskas

Būtina atsisakyti 3–6 mėnesių sėdimosios vietos. Vairuojant automobilį per pirmuosius 3 mėnesius po operacijos draudžiama. Kaip keleivis automobilyje galite važiuoti tik pusiau sėdint ar gulint.
Būtina naudoti fiksavimo ortozę.
Nuo pirmos dienos po operacijos galite pradėti vaikščioti be kontraindikacijų.
Pailsėti gulintį padėtį turėtų būti 20-30 minučių kelis kartus per dieną.
Po 1–2 mėn. Chirurginių operacijų, didelio amplitudės judesiai, taip pat stuburo posūkiai ir pakrypimai yra visiškai kontraindikuotini.
Pirmosiomis dienomis būtina atlikti gimnastiką gulintį, atkreipiant dėmesį į tinkamą kvėpavimo ritmą. Visi judesiai turi būti atliekami lėtai. Pakartojimų skaičius pamažu didėja. Gimnastika atliekama kasdien. Klasių metu skausmas neturėtų būti daromas, t. Y. Judesių amplitudė turi būti skausminga.

Visiškai pašalinami stuburo sukimo pratimai, taip pat bėgimas ir šokinėjimas.

Fizioterapija

Po 2 savaičių po operacijos skiriama elektroterapija (SMT, DDT, lidz elektroforezė), lazerio terapija ir ultragarso terapija, taip pat hidroforizono ultrafonoforezė. Kursinis darbas yra sudarytas iš kasdieninių sesijų, kurių bendra suma yra iki 15.

Pakartotinius fizioterapijos kursus rekomenduojama surengti kas šešis mėnesius siekiant išlaikyti kūno audinius, pagerinti mikrocirkuliaciją ir deguonį, padidinti trofizmą ir paspartinti reparacinius procesus.

Masažas

Švelnus galūnės masažas paveiktoje pusėje atliekamas jau pirmąsias dienas po chirurginio gydymo, kai yra radikulinis sindromas, pasireiškiantis tirpumu, refleksų sumažėjimu ir galūnės silpnumo padidėjimu.

Akupunktūra

Vieną mėnesį po chirurginio gydymo, remiantis indikacijomis, kompleksinio gydymo metu galima įvesti refleksoterapiją.

Operacijos komplikacijos

Kaip ir bet kuri kita operacija, chirurginis išvaržos gydymas yra susijęs su tam tikra komplikacijų rizika. Apsvarstykite kai kuriuos iš jų.

Anestezija:

• Gali atsirasti traumų ar stemplės pažeidimai, atsirandantys laryngoskopu intubacijos metu.
• Alerginės reakcijos į anestetinius tirpalus.

Operacija:

• Kvėpavimo ir širdies sustojimas, nekontroliuojamas kraujospūdžio sumažėjimas.
• Nugaros smegenų duralinės membranos plyšimas su skysčių nutekėjimu (lėtinio galvos skausmo priežastis), smegenų skysčio infekcija, atsirandanti meningito, ir (pūlingos meningito) furalio dural sūnaus formavimasis su pastoviu pūšies galiojimu pasibaigus pūslėms aplinkiniuose audiniuose. Sepsis ir mirtis.
• Stemplės, trachėjos ar kraujagyslių pluošto pažeidimas gimdos kaklelio regione.
• Pasikartojančio nervo pažeidimas. Per 2-3 mėnesius po operacijos ji veikia savarankiškai.
• Nervų šaknų pažeidimo rizika.
• Cerebrospinalinio skysčio infekcija (mažiau nei 1%).
• Skersinis mielitas yra atsitiktinio nugaros smegenų pažeidimo arba infekcijos rezultatas. Išraiškos priklauso nuo pažeidimo aukščio, todėl gali pasireikšti parezė, paralyžius ir bendri neurologiniai sutrikimai.
• Adamkevicho arterijos pažeidimas jo anatominių savybių atveju pacientui operacijos metu L4-S1 srityje, kur dažniausiai susidaro išvaržos. Tai yra mažesnis paralyžius ir šlapimo nelaikymas.
• Epidurinė hematoma susidaro dėl žalos laivui operacijos metu ir kraujo kaupimosi epiduriniame riebaliniame audinyje. Kai netikėtai imtasi priemonių diagnozei ir gydymui, atsiranda pūlingos periduritis. Po to jis gali tapti randų klijų epiduriu, kuris, priklausomai nuo proceso lokalizacijos, pasireiškia įvairiais neurologiniais simptomais: pareze, paralyžiumi, skausmu, susilpnėjusiomis jutimo ir motorinėmis funkcijomis, šlapimo nelaikymu, virškinimo sistemos sutrikimais ir pan.

Pooperacinis laikotarpis:

• Toksiški smegenų, inkstų, kepenų ir širdies pažeidimai.
• Slankstelių sąnario osteomielitas yra pūlingas spongiolinio audinio pažeidimas po operacijos, plintantis į aplinkinius audinius, nykstant stuburo slankstelių pagalbinei funkcijai. Kaip rezultatas - stuburo sunaikinimas (lūžimas). Silpniems pacientams galima apibendrinti procesą su sepsis.
• Pooperacinė stuburo stenozė dėl aktyvaus jungiamojo audinio augimo operacijos srityje. Jungiamasis audinys išspaudžia dural maišą ir sulėtina smegenų skysčio srautą. Vėliau tai reiškia visišką jo cirkuliacijos nutraukimą, t. Y. Būklę, kai reikia nedelsiant pakartotinai atlikti chirurginę intervenciją. Be to, jungiamasis audinys tiesiogiai suspaudžia nugaros smegenis ir jo šaknis, o tai yra ir pakartotinės operacijos indikacija.
• Pasikartojančio disko atkūrimas yra nuotolinė operacijos komplikacija. Hernia pasikartojimas operacijos srityje įvyko daugiau nei prieš 1 metus.
• Stuburo nestabilumas su spondilolizės formavimu. Operacijos metu būtina pašalinti stuburo kaulus, kurie sumažina stuburo palaikomąją funkciją. Po operacijos tokį slankstelį galima perkelti atgal arba į priekį, palyginti su kitomis slankstelėmis, su tarpslankstelinio disko traumu, susidarant išsikišimui ir išvaržai.

Svarbu suprasti, kad išvaržytas diskas ir šios ligos chirurginis gydymas neleidžia asmeniui tapti negaliojančiu. Tinkamai gydant ir įgyvendinant visas daugiadisciplininės medicinos komandos rekomendacijas, grįžimas prie įprastinio gyvenimo būdo vyksta palyginti trumpą laikotarpį.
Tačiau taip pat būtina žinoti, kad chirurginė intervencija nėra vienintelis būdas pašalinti išvaržytą diską. Yra ne chirurginio gydymo metodai. Taigi verta kreiptis į chirurginę intervenciją tik tais atvejais, kai tam tikros priežasties kitos terapijos rūšys nėra tinkamos konkrečiam pacientui.

Kanalo „Rusija-1“ programa „Apie svarbiausią“. Dr. Bubnovskis kalba apie nugaros smegenų treniruotes:

Reabilitacija po stuburo išvaržos pašalinimo

Chirurginė intervencija į herniated diskus yra gana retai nustatyta ir tokia išvada rodo ypatingą patologijos sunkumo laipsnį. Operacijos sėkmės tikimybė yra gana didelė, bet negarantuojama. Svarbu suprasti, kad, be pačios operacijos, taip pat yra reabilitacija po tarpslankstinių išvaržų pašalinimo, kad būtų apleista visa chirurgų pastanga.

Bet kokia reabilitacija po išvaržo disko pašalinimo padeda asmeniui palaipsniui pritaikyti savo kūną prie gyvenimo būdo, kuriame patologija nepasikartos. Atminkite, kad pooperacinio atsigavimo laikotarpis yra tik individualus, ir jūs turite sugebėti analizuoti savo būklę, klausytis gydytojų patarimų ir imtis laiko.

Kas yra reabilitacijos laikotarpis?

Pagrindinis bruožas yra kiekvieno paciento individuali trukmė, kurią lemia operacijos tipas (grubūs metodai, kai stuburo slanksteliai - iki vienerių metų), paciento amžiaus kategorija ir tarpslankstelinių išvaržų dydis. Laikotarpiu, kuris įvyksta pašalinus tarpslankstelinę išvaržą, svarbu užtikrinti tokių specialistų priežiūrą:

• Gydytojas, gydęs pacientą prieš operaciją;
• Operaciją atlikęs gydytojas;
• Gydytojas, kuris specializuojasi pooperacinėje reabilitacijoje.

Pagrindiniai tikslai, padedantys pasiekti tinkamą atsigavimą po operacijos:

• Tinkamos raumenų korseto ir laikysenos formavimas;
• Gyvenimo būdo kėlimas pagal naują stuburo aukštį (sumažėjimas dėl disko pašalinimo diskektomijos metu);
• Patologijos pasikartojimo prevencija;
• Skausmo pašalinimas ir grįžimas prie normalaus veikimo.

Reabilitacijos etapai

Bet kokia reabilitacija po operacijų, skirtų pašalinti tarpslankstelinę išvaržą, trunka likusį paciento gyvenimą, tačiau būtinų priemonių laipsnis skiriasi. Pirmąsias kelias savaites po operacijos - sunkiausias, asmuo nerimauja dėl skausmo, depresijos, netikrumo. Per šį laikotarpį būtina jį supa su savo artimų parama ir paskirti skausmą malšinančius vaistus.

Nuo 3 savaičių pradžios iki dviejų mėnesių pabaigos po operacijos pacientas išmoksta judėti ir atlikti daugelį kitų gyvybiškai svarbių funkcijų nekenkiant stuburui.

Kai žmogus yra šiek tiek pripratęs prie naujo gyvenimo būdo, prasideda vėluojantis atsigavimo laikotarpis - sveikas gyvenimo būdas be nepagrįsto streso ant nugaros. Visa tai papildo tinkama mityba, gimnastikos pratimai ir kai kurie populiarūs metodai. Svarbu atsakingai elgtis su visais gydytojo nurodymais, kad būtų išvengta tarpslankstelinių išvaržų ar kitų komplikacijų pasikartojimo.

Ankstyvas laikotarpis

Pirmieji 14–15 dienų po stuburo išvaržos pašalinimo yra ankstyvas atsigavimo laikotarpis, o tai reiškia daug apribojimų. Taip pat tęsiamas vaistų gydymo kursas. Pacientui skiriami visi vaistai, mažinantys uždegimą ir skausmą. Kita būtina priemonė yra nuolatinis tyrimas, kartais net ir MRT. Svarbu patikrinti operacijos efektyvumą ir jo poveikį minkštiesiems nugaros audiniams. Gydytojo nuožiūra taip pat turėsite atlikti keletą kitų testų.

Kai kurie žmonės nenori išeiti iš lovos per šį laikotarpį, tačiau gydytojai rekomenduoja judėti. Žinoma, ne iš karto, bet keletą dienų po operacijos pašalinti tarpslankstelinę išvarža.

Pirmoji pėsčiųjų apsaugos priemonė - kietas ortopedinis korsetas, turintis daug naudingų savybių:

• Reikalingas standumo laipsnis neleidžia kūnui staigiai apsisukti;
• Korsetas palaiko stuburą, kuris po operacijos nėra stiprus;
• Sumažinant tokio prietaiso naštą, pacientas vaikščiojant jaučia mažiau skausmo.

Pasivaikščiojimas po 3 dienų po operacijos yra naudingas, tačiau yra tam tikrų apribojimų:

• Trukmė - neturėtų viršyti 90 minučių;
• Jūs negalite sėdėti, kai jūs keliate šią poziciją;
• Norėdami vaikščioti tik ortopedinėje korsetėje, palikdami jį gulint.

Vėlyvas laikotarpis

Kai pacientas nustoja skųstis skausmingais pasireiškimais, prasideda vadinamasis „vėlyvas reabilitacijos laikotarpis“, kuris trunka iki 8 savaičių. Per šį laikotarpį pacientas turi atkurti „prispaustų“ nugaros sričių judumą, galiausiai atsikratyti skausmo ir sustiprinti raumenų korsetą.

Pratimai

Vėlyvą laikotarpį, kai buvo pašalintos tarpslankstelės, rekomenduojama atlikti kai kuriuos fizinius pratimus ir fizioterapiją. Bet kokie pratimai po tarpslankstelio išvaržos pašalinimo turėtų būti atliekami be staigių judesių, visi metodai turėtų būti aptarti su gydytoju.

Po stuburo operacijos būtina pradėti labai trumpą treniruotės trukmę. Pasirenkami paprastiausi judesiai, prisidedantys prie kraujotakos normalizavimo.

Tokios gimnastikos pratybos paprastai taikomos:

• Nedidelis nugaros atlenkimas (apvalinimas), kai kojos sulenktos kojomis;
• Judančios tiesios rankos su plokščiu galu;
• Minkymo judesiai, kai rankos sulenktos alkūnėmis.

Bet kokia fizinė kultūra atliekama tik tada, kai nėra skausmo. Ir jei yra - ar jums reikia laukti, ar pasitarkite su savo gydytoju dėl kitų pratimų.

Fizioterapija

Šioje reabilitacijos stadijoje rekomenduojamos šios fizioterapinės procedūros:

• Novocaininė elektroforezė - tarnauja kaip puikus anestetikas;
• Ultragarsinis švitinimas;
• Poveikis magnetiniams laukams;
• Silpna elektros srovė;
• Naudojant purvo tirpalus, siekiant sumažinti skausmą ir sumažinti patinimą.

Atidėtas laikotarpis

LFK vartojimas pašalinus tarpslankstelinę išvaržą neapsiriboja vėlyvu laikotarpiu. Atidėtas laikotarpis prasideda nuo 3 mėnesių reabilitacijos, tačiau net šiuo metu pacientas dar nėra visiškai sustiprinęs ir turėtų būti labai atsargus, kai tai atliekama. Jūs neturėtumėte daryti staigių judesių ir įsitraukti į pernelyg ilgą laiką, svarbu, kad judesiai būtų lygūs, o technika yra teisinga. Tokių taisyklių nesilaikymas gali sukelti skausmą. Tokiu atveju verta sustabdyti klases arba sumažinti jų intensyvumą. Kai skausmas lydi bet kokį pratimą, tai yra priežastis aplankyti reabilitacijos gydytoją.

Geras pasirinkimas būtų push-up ir pusiau pritūpimai. Tokie pratimai gali sustiprinti raumenų korsetą su mažiausia apkrova stuburui.

Be to, reguliarus gyvenimas tiems žmonėms, kurie patyrė tokias operacijas, bus rytiniai pratimai, tinkami gydymo pratimai yra labai naudingi nugarai po nugaros smegenų išvaržos ir bet kuriuo kitu metu pratimai atgaivina kraujotaką, mažina spazmus.

Pratimai simuliatoriams

Reabilitologas taip pat nustato individualų kineziterapijos kursą, kuris puikiai mažina skausmą. Vykdant treniruotes, imamasi simuliatorių. Pagrindinis tikslas - sklandžiai stumti stuburą, didėjant erdvei tarp slankstelių. Ortopediniai simuliatoriai rodo gana ilgas sesijas, kad sumažėtų nervų galūnių susitraukimo pavojus. Lėtai stumiantis stuburas sumažina uždegimą ir skausmą.

Be to, atlikus stuburo išvaržą, naudojamas kompleksinis tempimo pratimas. Labai veiksminga juos naudoti po vandeniu. Norėdami tai padaryti, naudokite skirtingus krovinius ir priedus.

Vonios

Visi žino, kad vandens tankis yra didesnis nei oro tankis. Atitinkamai tokioje aplinkoje stuburas bus daug mažiau pakrautas ir asmuo galės atsipalaiduoti greičiau. Tačiau norint sustiprinti atpalaiduojamąjį poveikį ir pridėti priešuždegiminį poveikį, į vonias reikia pridėti įvairių medžiagų. Štai keletas pavyzdžių:

• Hidrosulfido vonios. Geba žymiai sumažinti apsvaigimą, gerinti kraujotaką, sumažinti spazmus.
• Su terpentino tepalais. Medžiagos aktyviai veikia uždegimo vietą ir padeda operuoti po žaizdų gijimo.
• Žolelių vonios. Jie tarnauja kaip puikus raminantis, padeda atsikratyti uždegimo ir mažina raumenų sandarumą.
• Vonios su ištirpintomis inertinėmis dujomis. Viena iš šių medžiagų yra radonas, turintis priešuždegiminį poveikį.

Sanatorijos gydymas

Po kelių mėnesių, kai praeina aktyvios reabilitacijos laikas ir kūnas šiek tiek stipresnis, galite galvoti apie tai, kaip eiti į sanatoriją. Visi žino, kad tokiose įstaigose kūnas puikiai atkurtas.

Jei bandysite būti gydomi namuose, poveikis bus, bet ne toks stiprus. Jums reikės didelių atkaklumo atlikti visus pratimus ir dalyvauti procedūrose.

Sanatorijos atveju yra lengviau atkurti sveikatą, nes yra daug reabilitacijos terapeutų, kurie nurodys būtinas procedūras ir stebės jūsų būklę. Tokiose įstaigose yra daug specialiai įrengtų kambarių, kuriuose atliekamos įvairios sveikatos procedūros. Pacientas atrenkamas pagal procedūras, priklausančias nuo jo būklės:

• Visų rūšių terapinės vonios;
• Purvo kompresai;
• Saulės vonios;
• Parafino terapija;
• Akupunktūra.

Negalime pamiršti apie didelę jūrų klimato naudą, kuri labai pagreitina atsigavimą. Kitas sanatorijos privalumas yra tinkama mityba. Gydytojai žino, kokias medžiagas pacientui reikia regeneruoti - su dideliu pluošto kiekiu. Tai yra sanatorijų dietoje yra lengviausia sekti.

Kontraindikacijos reabilitacijai

Chirurginė intervencija į stuburo struktūrą yra pavojingas dalykas, kuris gali turėti daug nemalonių pasekmių. Net jei viskas vyko gerai, jūsų stuburas nebebus toks pats, todėl svarbu tai prisiminti, kad būtų išvengta patologijos atkryčių. Yra daug taisyklių, kurių reikia laikytis, kad nebūtų panaikintos visos chirurgų pastangos.

Čia yra pagrindiniai sėkmingo reabilitacijos principai ankstyvame etape:

• Sėdėjimas draudžiamas.
• Taip pat draudžiama lenkti arba staigiai apsisukti.
• Pratimai su nugaros apkrova (maži) atliekami tik specialioje korsetėje. Tačiau korsetas negali būti dėvimas ilgą laiką, maksimaliai padidinant jo naudojimą kelias valandas per dieną.
• Blogi įpročiai neleidžiami, ypač ankstyvuoju reabilitacijos laikotarpiu.
• Didžiausias leistinas kiekis, kurį galima panaikinti tokioje situacijoje, turėtų sverti ne daugiau kaip tris kilogramus.
• Bet kokio tipo masažas draudžiamas.

Vėlyvas reabilitacijos laikotarpis taip pat turi keletą apribojimų:

• Taip pat neleidžiama sėdėti. Pirmieji bandymai gali būti atliekami tik po reabilitologo leidimo ir ne anksčiau kaip po 6 savaičių po operacijos. Neleidžiama važiuoti viešuoju transportu, bet kelionė gali būti vykdoma tik gulint ar atsigulus.
• Dažnai reikia keisti stuburo judesį.
• Jūs galite atlikti tam tikrą pratimą su vidutine apkrova ant nugaros raumenų. Bet visada iš anksto sušilkite.
• Aštrių judėjimų draudžiama.
• Taip pat naudojamas korsetas, tačiau visada reikia pasikonsultuoti su gydytoju, kad sužinotumėte, kokio ilgio dėvėti.
• Gravitacijos negalima pakelti, maksimalus leistinas svoris - iki 8 kilogramų.

Jums reikia reguliuoti savo gyvenimo būdą, nes stuburas dabar yra labiau pažeidžiamas. Ilgas sėdimas nerekomenduojamas net po metų po operacijos, svarbu pertraukas, patartina šį laiką praleisti.

Pernelyg didelės stuburo apkrovos yra nepriimtinos ir per kelerius metus po išvaržos pašalinimo gali atsirasti komplikacijų. Jūs negalite superkrauti, ypač toje vietoje, kur buvo atlikta operacija.

Tinkama mityba ir sveikas gyvenimo būdas anksčiau ar vėliau padės jums pamiršti praeities ligą ir vėl mėgautis gyvenimu be skausmo.

Reabilitacija po tarpslankstelinės išvaržos operacijos

Medicinoje yra tokia frazė: sėkmingai atlikta operacija yra tik pusė mūšio, taip pat svarbu palikti pacientą po jo. Tai geriausiai tinka pacientams, kuriems atlikta stuburo operacija, kuri yra pagrindinė mūsų kūno ašis, laikysenos, eisenos, judesių pagrindas ir netgi veikia vidaus organų būklę. Tokios operacijos atliekamos šiandien, o labiausiai paplitęs yra išvaržo kremzlės disko pašalinimas.

Dėl tarpslankstelinių išvaržų pašalinimo operacijos

Stuburo disko išvarža

Kremzlių diskai, esantys tarp stuburo slankstelių, atlieka švelninantį vaidmenį ir užtikrina elastingumą, judesių galimybę - lenkiasi ir sukasi.

Diskų ligų ir sužalojimų atveju, dažniausiai osteochondrozės atveju, jie įtrūksta, atsiranda išorinio tankaus žiedo plyšimas, o branduolio centrinė dalis tam tikru mastu tęsiasi nuo tarpslankstelio. Tai išvarža, ji išspaudžia nervų šaknis, nugaros smegenis, sukelia stiprų skausmą, judėjimo sutrikimus ir netgi dubens organų funkciją.

Jei tokie pokyčiai yra ryškūs ir nėra tinkami konservatyviam gydymui, atliekama operacija, dažniausiai tai yra juosmens stuburo išvaržos pašalinimas, rečiau - gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos. Šiandien šios intervencijos atliekamos minimaliai trauminiais metodais, be didelių minkštųjų audinių pjūvių:

• endoskopinis išvaržos pašalinimas per 2-3 cm pjūvį su specialiu įtaisu;
• disko lazerinis garinimas per nedidelį odos punkciją;
• slankstelių plastinė chirurgija ir stabilizavimas (stiprinimas).

Šiandien pirmaujantis metodas yra stuburo išvaržų lazerinė terapija, kaip švelniausias ir efektyviausias poveikis, pašalinantis išvaržą ir tuo pačiu skatinant kremzlės atkūrimą.

Ištaisymo vaidmuo

Po tokių įsikišimo į stuburą tiesiog reikalingas reabilitacijos (atkūrimo) kursas, todėl čia. Pašalinus kritusių kremzlių branduolį, disko aukštis mažėja, kitų smulkių sąnarių ir gretimų slankstelių apkrova iš karto padidėja, o kremzlės atstatymui gali prireikti nuo 4 iki 7 mėnesių. Per šį laiką gali atsirasti pokyčių netoliese esančiose stuburo dalyse, o naujų išvaržų tikimybė taip pat yra didelė.

Jūsų būsimo gyvenimo kokybė priklauso nuo jūsų požiūrio į reabilitacijos laikotarpį.

Kita vertus, nugaros stulpelio normalią padėtį, simetriją ir funkciją didžiąja dalimi lemia raumenų sistemos būklė - pilvo, pilvo, nugaros, juosmens srities šoniniai raumenys. Pacientams, sergantiems osteochondroze, šie raumenys paprastai yra susilpnėję vienoje ar abiejose pusėse, ir dėl šios priežasties dažnai išvaržos, kai raumenų sistema neturi stuburo.

Tai priklauso nuo reabilitacijos kokybės, kokios pasekmės bus po operacijos, kad pašalintų tarpslankstelinę išvaržą, ir tai (reabilitacija) atliekama keliais etapais.

Ankstyvas pooperacinis laikotarpis

Korsetas po išvaržų pašalinimo

Tai yra ankstyvas atkūrimo laikotarpis, kurio vidutinė trukmė yra iki 2 savaičių nuo operacijos momento. Per šį laiką žaizdos išgydo, išnyksta audinių skausmas ir patinimas. Pacientui skiriamas priešuždegiminis ir skausmą malšinantis vaistas, laipsniškas krūvis. Paprastai leidžiama vaikščioti jau 2-3 dienas, atlikti galūnių raumenų kvėpavimo pratimus.

Leidžiama pakilti tik su kietu korsetu, kuris atlieka pagalbinę funkciją. Pacientui atliekamas periodinis tyrimas - analizė, MRT, kad būtų galima stebėti stuburo audinių būklę. Jei reikia, skiriama papildoma vaistų terapija.

Patarimas: jūs negalite pakilti be korseto, net trumpą laiką, pavyzdžiui, tualete. Nesaugus judėjimas gali sukelti nepageidaujamą poveikį - žaizdos srities patinimą, atsinaujinančius skausmus.

Prisitaikymo laikotarpis po išleidimo

Po minimalios invazinės intervencijos pacientas iš ligoninės išleidžiamas 3-4 dienas. Dėl staigaus situacijos pasikeitimo reikia laikytis tam tikrų taisyklių ir apribojimų:

• tęskite korsetą, prieš įjungdami vertikalią padėtį;
• išvengti aštrių posūkių, lenkimų, bėgimo, šokinėjimo, kėlimo svorio daugiau nei 3 kg;
• neturi būti vertikalioje padėtyje ilgiau kaip 1,5 valandos;
• ne ilgiau kaip 1,5 mėn.
• per 3 mėnesius pabandykite nenaudoti transportavimo, arba jei jis vis dar yra reikalingas, turite prisiimti nuleidimo padėtį - nuleidimą;
• po mėnesio į higienos pratybas turėtų būti įtrauktas specialus nugaros atkūrimo pratimų rinkinys;
• jei reikia, galite lankytis fizioterapijos procedūrose, kurias paskyrė gydytojas.

Patarimas: per šį laikotarpį neįmanoma atlikti pernelyg didelio fizinio aktyvumo, parinkti terapinės gimnastikos kompleksą internete ar draugų patarimais. Tai turėtų nustatyti gydytojas, o geriausias variantas - fizinės terapijos fizinės terapijos biuro klasės.

Visas reabilitacijos kursas

Aktyvios reabilitacijos eiga gali prasidėti po 2-4 mėnesių, priklausomai nuo operacijos pobūdžio, kad būtų pašalinta tarpslankstelinė išvarža, dar kartą pasikonsultavus su gydytoju. Tai geriausia, jei tai atliekama komplekse, įskaitant gimnastiką, fizioterapinį gydymą, masažą, SPA procedūras.

Gydomosios gimnastikos

Plaukimas bus naudingas, išskyrus šokinėjimą iš bokšto, nardymą. Vanduo neturėtų būti šaltas.

Net jei viskas vyks kiek įmanoma gerai, išgydytos žaizdos ir skausmas dingo, kad pradėtų sportuoti anksti. Jis išlieka tas pats fizioterapijos pratimas, tik aktyvesnis ir išplėstas kompleksas, didinant klasių trukmę. Paprastai daug ant nugaros ir pilvo raumenų vykdomų pratimų atliekami ant grindų, todėl jūs turėtumėte paruošti gana storą, bet ne minkštą.

Kompleksą galima paimti iš savo polikliniko metodologo ir griežtai laikytis rekomendacijų. Klasės turėtų būti reguliarios arba gana kasdien.

Masažas

Masažo procedūros nustatomos ne anksčiau kaip praėjus 2 mėnesiams po išleidimo iš departamento, o masažo tipas turėtų būti tik švelnus, pašildantis raumenis ir gerinant kraujo tekėjimą į nugarą. Tai turėtų atlikti ir kvalifikuotas specialistas. Jūs negalite pasinaudoti abejotinų, privačių praktikuojančių masažo specialistų pagalba. Jūs taip pat negalite taikyti masažo technikos, pvz., Rankų terapijos, galios, kitaip naudos bus „priešingai“.

Fizioterapija

Fizioterapija gali būti nustatyta bet kuriuo metu gydytojo nuožiūra. Jų tikslas yra sumažinti patinimą, skausmą, pagerinti kraujo tiekimą, sumažinti raumenų spazmus. Taikomos įvairios procedūros: ultragarsas, lazeris, magnetiniai laukai, impulsinės srovės, jonoforezė su įvairiais vaistais. Vėlgi, prieš pradedant įvairius namų „skrudintuvus“ arba naudojant „visišką gijimą“ aparatą, įsigytą iš platintojo ar internete, kreipkitės į gydytoją.

Dietinė terapija

Net ir pašalinus išvaržą, mityba vaidina svarbų vaidmenį.

Atrodytų, koks yra jūsų stuburo mitybos pobūdis? Atsakymas yra nedviprasmiškas: labiausiai tiesioginis. Per pirmąsias dienas po operacijos, kol pradėsite aktyviai vaikščioti, maistas turėtų būti lengvai virškinamas, o ne erzinantis, ir kartu turi būti daug pluošto - grūdų ir daržovių. Svarbiausia yra išvengti pūtimo ir problemų su kėdėmis. Tai gali sukelti nepageidaujamą stresą pilvo raumenims.

Ateityje visą mitybos tašką sudaro mažesnis kalorijų kiekis. Galite valgyti įvairius maisto produktus, tačiau labai saikingai, kad netektumėte svorio. Papildomi svarai - papildoma apkrova stuburui

Sanatorijos gydymas

Jau po 1,5-2 mėnesių po operacijos pacientas gali būti siunčiamas gydymui specializuotoje sanatorijoje, kur gydomos raumenų ir kaulų sistemos ligos. Dažniausiai tai yra purvo ar mineralinių kurortų kompleksas su visais reabilitacijos gydymo būdais, apimančiais mitybą, gimnastiką, fizioterapiją ir dozuojamą mechanoterapiją specialių prietaisų pagalba. Ir svarbiausia - tai natūralūs gydomieji ištekliai: peloterapija, helioterapija, talasoterapija. Ir tai yra geriausias reabilitacijos gydymo būdas.

Tinkamai parinkta reabilitacijos terapijos programa, vykdoma ne trumpiau kaip 6 mėnesius, gali išlaikyti profesionaliai atliktos operacijos poveikį stuburo išvaržai pašalinti, pacientui grįžti į įprastą ir patenkantį gyvenimo būdą.

Kaip reabilitacija pašalinus stuburo išvaržą?

Reabilitacija po nugaros stuburo išvaržos pašalinimo nėra lengvas procesas, dažnai trunka gana ilgą laiką. Be to, jei veikla vykdoma neteisingai, chirurgijos pasekmės gali būti jaučiamos vėlesniame paciento gyvenime.

Nugaros dalies išvaržos atveju rekomenduojama kuo greičiau pradėti reabilitacijos priemones. Jei pacientas viską daro teisingai, jis greitai grįš ant kojų, ir vėl jis jausis kaip pilnavertis žmogus.

Kaip atlikti reabilitaciją? Kokie yra pagrindiniai šio proceso apribojimai pacientui ir kokios yra jo taisyklės? Kaip greitai grąžinti savo kūno judumo operacijas?

Pagrindiniai reabilitacijos tikslai

Daugelis žmonių klaidingai mano, kad chirurginis išvaržų gydymas yra paprastas būdas greitai ir be problemų išspręsti ligos problemą. Tačiau nedaug pacientų supranta, kad terapija nesibaigia paprasta chirurgine intervencija, ir po to seka ilgas, dažnai ne visai paprastas atkūrimo laikotarpis.

Žinoma, operacija padeda greitai išspręsti pagrindinę problemą. Tačiau dauguma pacientų ilgą laiką kenčia nuo nemalonių simptomų, kurie primena, kad liga neseniai buvo sustabdyta. To priežastis yra uždegiminė reakcija, kuri iš karto neišnyksta, taip pat tai, kad nervų pluoštai yra labai sudirgę ir atitinkamai labai ryškiai reaguoja į bet kokį dirginimą.

Pagrindinė reabilitacijos užduotis, pašalinus juosmeninės nugaros dalies tarpslankstelines išvaržas, yra sumažinti nervų skaidulų uždegiminį procesą ir jautrumą.

Be to, atliekami šie svarbūs uždaviniai:

• pacientas atkuria sugebėjimą atlikti pagrindines užduotis, būtinas sau tarnauti;
• stabilizuoti bendrą būklę ir užkirsti kelią pooperacinėms komplikacijoms, su kuriomis gali susidurti bet kuris pacientas;
• pataisykite stuburo darbą, stengdamiesi kuo labiau normalizuoti, kad pacientas galėtų normaliai gyventi;
• pabandyti pašalinti fizinio aktyvumo apribojimus, kurie prisideda prie įprastinio ritmo atkūrimo;
• sumažinti skausmą ir, jei yra, neurologinius simptomus, kurie ateityje gali sukelti daug problemų.

Ligonį pacientui galima išduoti gana ilgą laiką (iki šešių mėnesių). Sėkmingai reabilitacijai naudojami vaistai, plaukimas, fizioterapija, fizioterapija ir kiti metodai.

Pagrindinės taisyklės ir proceso etapai

Norint, kad reabilitacija nesukeltų naujų komplikacijų, būtina susipažinti su pagrindinėmis jo įgyvendinimo taisyklėmis, taip pat su etapais, padedančiais neperkrauti stuburo.

Yra du pagrindiniai principai, kad po tarpslankstelio išvaržos paciento būklė nepablogėja:

1. Būtina naudoti individualų požiūrį. Tai reiškia, kad visi atrinkti metodai turėtų išspręsti konkrečios paciento problemas.
2. Reikia reguliariai stebėti gydytojo sveikatos būklę. Geriausia, jei operaciją atlikęs gydytojas dalyvauja šiame procese.

Reabilitacijos proceso metu reikia atsižvelgti į daugelį veiksnių. Pavyzdžiui, atsižvelgiama į intervencijos metodą, lėtinių patologijų buvimą paciente ir kitas stuburo ligas.

Kad atkūrimo laikotarpis būtų kuo paprastesnis ir atraumatinis, jis atliekamas keliais etapais:

1. Pirmosios 14 dienų. Per šį laikotarpį pagrindinės gydytojų pastangos turėtų būti skirtos skausmo šalinimui. Be to, rekomenduojama moraliai paremti operaciją išgyvenusį asmenį. Tuo pačiu metu, pradėti pratimai šviesos pratybų, greitai atkurti paciento veiklą.
2. Per du mėnesius po intervencijos pacientas yra aktyviai pasirengęs normaliam gyvenimui. Šiuo metu treniruočių terapija, plaukimas yra leidžiamas, bet sukimas, stiprios apkrovos ir stuburo tempimas yra draudžiami.
3. Po trijų mėnesių asmuo beveik visiškai grįžta į normalų gyvenimą. Per šį laikotarpį rekomenduojama pratimai stiprinti nugaros raumenis. Taip pat vykdykite aktyvią tarpslankstelinių išvaržų prevenciją.

Atkūrimo laikotarpiu, kuris gali trukti nuo trijų mėnesių iki šešių mėnesių, pacientas turės laikytis gydytojo rekomenduojamų apribojimų. Pavyzdžiui, ilgą laiką bus neįmanoma sėdėti. Tai pašalins pagrindinę apkrovą iš stuburo.

Svarbūs apribojimai

Reabilitacijos laikotarpiu gydytojas nustato daug rimtų paciento gyvenimo apribojimų.

Pavyzdžiui, per pirmuosius tris mėnesius griežtai draudžiama:

• vykdyti bet kokią fizinę veiklą be specialaus korseto;
• lankyti masažo ar rankų terapijos sesijas, nes jos gali neigiamai paveikti pooperacinę žaizdą;
• aktyviai sportuoti ar dviračiu;
• staigius judesius stuburo kampe.

Po pirmųjų trijų mėnesių be atkryčių ir komplikacijų, dalis apribojimų panaikinama.

Tačiau nepaisant to, kitais metais pacientas yra draudžiamas:

• ilgą laiką yra bet kurioje transporto priemonėje;
• pradėti bet kokį fizinį aktyvumą, įskaitant gimnastiką, be išankstinio įšilimo;
• atskleisti kūną šaltam orui ar grimzlėms;
• ilgą laiką dėvėkite korsetą;
• pakelti bet kokius krovinius, viršijančius 8 kg svorio ženklą;
• ilgą laiką be jokių judesių.

Svarbiausia prisiminti, kad nugara turėtų būti apsaugota nuo šalto ir pernelyg didelių apkrovų poveikio. Jei pacientas nesilaiko rekomendacijų, nė vienas gydytojas negali garantuoti kokybės atkūrimo proceso.

Fizioterapija yra svarbus atkūrimo etapas

Fizinė terapija padeda pašalinti nemalonius pooperacinius efektus. Su juo galite paspartinti organizmo atsigavimo procesą, greitai grąžinti pacientą į įprastą gyvenimą.

• molio plėvelės, kurios padeda sumažinti uždegimą ir skausmą;
• elektrinė stimuliacija, skatinanti regeneracijos procesus ankstesniame defekte užfiksuotuose audiniuose, pagerina visus organizmo metabolinius procesus;
• ultragarsinis gydymas, kuris pagreitina regeneraciją, pagerina medžiagų apykaitos procesus;
• magnetinė terapija, kuri sumažina komplikacijų riziką, pagerina visų kaulų sąnarių judumą;
• aukšto dažnio terapija, kuri skatina raumenis, neleidžia jiems prarasti tonas, taip pat mažina uždegimą ir skausmą;
• jonoforezė, palengvinantis narkotikų srautą į paveiktą vietą;
• fonoforezė, dėl kurios medicininės medžiagos yra švirkščiamos į organizmą ultragarsu.

Natūralu, kad optimalaus fizioterapijos metodo pasirinkimas visada lieka gydytojui. Specialistas turi atsižvelgti į visas galimas pasekmes, susieti rizikos ir naudos laipsnį ir, remdamasis tuo, pasirinkti geriausius variantus.

Pratimai ankstyvam laikotarpiui

Ankstyvuoju reabilitacijos laikotarpiu, kai vis dar draudžiama aktyvi treniruotė ar plaukimas, pacientui rekomenduojama atlikti paprastus pratimus, kurie atliekami tiesiogiai ligoninėje.

Net paprastus pratimus galima pradėti tik gavus gydytojo sutikimą.

1. Pacientas yra ant nugaros. Jis turi sulenkti kojas prie kelio sąnarių ir ištiesti rankas išilgai kūno. Po to, kai reikia šiek tiek pakelti dubens plotą virš lovos, trumpai užšaldykite.
2. Sulenkite rankas ant krūtinės ir palikite kojas toje pačioje padėtyje. Šiek tiek pakelkite viršutinę kūno dalį, stovėkite dar kelias sekundes ir tada sklandžiai grįžkite į pradinę padėtį.
3. Švelniai, nesiimdami staigių judesių, patraukite į krūtinę, kai kojos sulenktos keliuose. Tokiu atveju jums reikia įtempti raumenų raumenis. Tada lėtai reikia grįžti į pradinę padėtį.

Šie paprasti pratimai, jei juos patvirtins specialistas, padės pacientui greitai atgauti savo fizinę veiklą. Žinoma, kiekvienas pratimas turėtų būti atliekamas be didelių pastangų. Vykdant skausmą neleidžiama.

Jei yra skundų dėl skausmo ar sunkaus diskomforto, pratimas turi būti nutrauktas.

LFK vėlai

Atgavimas po išvaržo pašalinamas vėlesniu laikotarpiu leidžia atlikti sudėtingesnius pratimus.

Pirma rekomenduojama:

• teisingai atlikti stumdykles, užtikrindami, kad nugara būtų kiek įmanoma tiesesnė (jūs negalite atlikti šio pratimo iki nusidėvėjimo, maksimalus leidimas leidžiamas 15 kartų);
• paprastas ir gerai žinomas „dviratis“ (pakaitomis galite pasukti kojas į priekį arba atgal ir palaipsniui didinti sukimo skaičių iki 100 kiekvienoje kryptimi);
• daro gniaužus (neturėtumėte daryti gilių pritūpimų, pakanka įsivaizduoti, kad žmogus sėdi ant vidutinio aukščio arba žemos kėdės).

Visų pratimų amplitudė iš pradžių turėtų būti maža, tačiau laikui bėgant, jei nebus nustatyta jokių problemų, ją galima lengvai padidinti. Padėtis yra panaši į kiekvieno pratimo pakartojimų skaičių. Bet kokia apkrova turėtų didėti palaipsniui.

Net jei pacientui atrodo, kad jis lengvai susidoros su šia ar kitomis pratybomis, neleidžiama jį vienu metu atlikti dideliais kiekiais, kad nebūtų pakenkta jo sveikatai.

Nėra lengva atsigauti po chirurginio protrūkio juosmens stuburo. Per šį laikotarpį pacientas turi atkreipti dėmesį į savo sveikatą, jei nori grįžti į visavertį gyvenimą. Turėsime atidžiai laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Masažas po operacijos, kad pašalintumėte tarpslankstelinę išvaržą

Jau daugelį metų nesėkmingai kovoja su sąnarių skausmu?

Jungtinių ligų instituto vadovas: „Būsite nustebinti, kaip lengva išgydyti sąnarius tik kiekvieną dieną.

Reabilitacija po išvaržos juosmens stuburo operacijos dažnai domisi pacientams, sergantiems stuburo funkciniais sutrikimais. Kiekvienas, kuris patyrė tokią intervenciją, reikia nepamiršti, kad reabilitacija po stuburo išvaržos pašalinimo yra labai daug laiko ir ilgai. Kaip tai atsitinka, kokie apribojimai yra pacientų gyvenime, ką galima ir ko negalima padaryti?

Reabilitacijos principai ir pagrindiniai tikslai

Stuburo išvarža yra gydoma konservatyviais metodais tik pradiniame etape. Tačiau ne visi pacientai kreipiasi į gydytoją būtent tada, kai ligą galima lengvai pašalinti. Jei operacija neatliekama laiku, pacientas patirs paralyžių. Šiuolaikinė medicinos technologija sumažina išvaržos chirurgijos pasekmes, žymiai palengvina atkūrimo laikotarpio valdymą.

Asmuo turėtų prisiminti, kad chirurginė intervencija yra tik pirmas žingsnis atkuriant paveiktą organą. Be to, jis po ilgalaikio treniruotės pašalins ilgalaikę reabilitaciją, ir daug kas priklauso nuo paciento, jo kantrybės, ryžto ir ryžto. Taigi, kas yra reabilitacija po operacijos pašalinti išvaržą? Jos pagrindinės užduotys yra šios:

1. Atsikratyti skausmo.
2. Likusio operacijos poveikio neurologinių sutrikimų forma pašalinimas.
3. Stuburo stabilizavimas ir visų kūno rodiklių, raumenų ir kaulų sistemos funkcijų atkūrimas, sutrikusi liga ir pati operacija. Taip pat svarbu atkurti rankų ir kojų judumą ir normalų sąnarių veikimą.
4. Raumenų stiprinimas.
5. Nustatyti reikiamą fizinio aktyvumo kiekį, reikalingą normaliam skeleto ir raumenų sistemos funkcionavimui ir nemalonių pojūčių nebuvimui.

Pacientas pats negali išspręsti visų šių užduočių. Tai reiškia, kad reabilitaciją po juosmens stuburo išvaržos turėtų atlikti patyrę specialistai.

Kas yra įtraukta į reabilitacijos priemonių kompleksą?

Kad reabilitacijos procesas po operacijos pašalintų stuburo išvaržą būtų sėkmingas, jis turi apimti šias privalomas priemones:

1. Medicininis stebėjimas. Visus reabilitacijos veiksmus turėtų koordinuoti gydytojai, pirmiausia reabilitologas, chirurgas ir neuropatologas. Komplikacijų atveju reikės konsultuotis su kitais patyrusiais specialistais.
2. Vaistai. Atkūrimo laikotarpis pacientui turėtų būti kuo patogesnis, todėl jis turėtų vartoti skausmą malšinančius vaistus, pašalindamas stiprius skausmo simptomus. Būtina ir gaunamos lėšos sparčiai išgydyti pooperacines žaizdas.
3. Fizioterapinės procedūros yra naudingos profilaktiniam ir terapiniam poveikiui, pašalinus juosmeninio stuburo tarpslankstelinę išvaržą.
4. Terapinis pratimas atliekamas siekiant greitai atkurti judrumą ir raumenų jėgą. Kiekvieną pratimų rinkinį renka reabilitacijos gydytojas, atsižvelgdamas į žmogaus kūno savybes.
5. SPA procedūros. Šiame komplekse yra vonios, purvo procedūros ir pan.

Ką negalima padaryti po operacijos?

Laikas po operacijos ištraukti tarpslankstelinę išvaržą yra sąlygiškai suskirstytas į 3 dalis: ankstyvas (iki 2 savaičių), vėlai (iki antro mėnesio pabaigos) ir otstrochenny (iki gyvenimo pabaigos). Pirmuoju laikotarpiu paciento gyvenimas siejamas su tam tikrais apribojimais ir draudimais. Visų pirma, pacientams, kuriems atliekama operacija, draudžiama:

1. Sėdėkite. Ir kelionės metu. Transporto atveju pacientas turi būti prižiūrimas specialistų. Kiek laiko negali sėdėti po operacijos, nustato tik gydytojas, o pacientas šiuo klausimu negali priimti savarankiško sprendimo.
2. Pakelkite svorius Didžiausias svoris, kurį leidžiama pakelti pacientui - 3 kilogramai. Pakeliant krovinį, rankos turi būti sulenktos alkūnėmis. Neleiskite staigių judesių. Jei reikia nieko išimti iš grindų, liemens draudžiama pakreipti. Būtina atsisėsti, o nugara turėtų būti plokščia.
3. Negalima dėvėti korseto (jis riboja stuburo judėjimą ir palaiko jį).
4. Ilgą laiką dėvėkite korsetą (stuburas turėtų pailsėti, o laiką, kurį reikia dėvėti, turėtų nustatyti gydytojas).
5. Suteikite sau bet kokius vaistus. Tai turėtų atlikti tik specialistas. Be to, kai kurie vaistai gali turėti neigiamą sąveiką ir netgi sukelti širdies priepuolį.
6. Priskirkite sau masažą ir kitas fizioterapines procedūras. Tai atlieka tik gydytojas.
7. Ankstyvuoju laikotarpiu reikia sureguliuoti galią. Tai turėtų atlikti mitybos specialistas. Būtina, kad organizmas gautų pakankamai būtinų aminorūgščių. Jie randami gyvūninės kilmės produktuose. Visiškai neįtraukti blogi įpročiai, taip pat ribota kava, labai stipri arbata ir pusgaminių maistas.

Kas yra uždrausta vėlyvojo reabilitacijos laikotarpiu?

Vėlyvas reabilitacijos laikotarpis turi kitų apribojimų. Pacientas privalo juos atidžiai stebėti, nes išvaržos pašalinimo operacija yra labai rimtas kūno pažeidimas. Asmeniui draudžiama:

1. Ilgai būna toje pačioje vietoje. Tai sukurs problemų vis dar nesukurtiems diskams.
2. Pradėkite apkrovą, kol raumenys įšyla. Turėtumėte mokyti su pašildymu.
3. Važiuoti transportu. Būtina apriboti buvimą joje, nes drebulys yra labai žalingas veikiamam stuburui.
4. Pakelkite daugiau nei 5 kg.
5. Dėvėkite korsetą mažiau nei 4 valandas per dieną. Tačiau jo ilgesnis dėvėjimas taip pat yra nepageidaujamas.
6. Po kas keturių valandų stovėjimo ar darbo, turite gulėti bent 20 minučių. Ši padėtis padės stuburui atsipalaiduoti.

Narkotikų terapija

Narkotikų terapija yra vienas iš svarbiausių reabilitacijos laikotarpio komponentų. Tai leidžia greitai atkurti stuburo funkcionalumą. Paprastai šiuos vaistus skiria pacientas:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pirmenybė teikiama Nimesil, Movalis);
• vaistus, skirtus kraujotakai atkurti (Picamilon ir nikotino rūgšties tabletės);
• chondroprotektoriai naudojami siekiant pagerinti sąnarių judėjimą ir sumažinti skausmą;
• Imunostimuliantai turėtų būti naudojami imuninės sistemos darbui stiprinti, susilpnėję po tokios sunkios chirurginės intervencijos;
• Multivitaminai yra būtini bendram organizmo stiprinimui ir jo apsauginių gebėjimų stiprinimui.

Fizioterapijos priemonės

Kiekvienam pacientui po operacijos priskiriamas fizioterapijos procedūrų kompleksas. Gydytoją reabilitatorius pasirenka griežtai atskirai. Negalima keisti gydymo eigos ir procedūrų priėmimo tvarkos. Kompleksinis fizioterapijos gydymas apima:

• lazerinė terapija (pagreitina pooperacinės siūlės gijimą);
• ultragarsinis gydymas (būtinas siekiant sumažinti uždegiminio proceso organizme riziką ir kuo greičiau atkurti stuburo darbą);
• elektroforezė;
• fonoforezė (tokios procedūros padeda paskirtiems vaistams greičiau prasiskverbti į stuburo audinį);
• terapinės purvo naudojimas;
• EHF;
• valdomo audinio stimuliavimas silpna elektros srovė;
• terapija su magnetiniais laukais (tai leidžia pagerinti medžiagų apykaitos procesus organizme ir pagreitinti regeneraciją);
• hidroterapija.

Kiekvienas gydytojas savo pacientui pasirenka tik tas procedūras, kurių jam reikia bet kuriuo momentu. Beveik kiekvienam pacientui priskiriama vonia. Paprastai pasirenkamos šios balneologinių procedūrų rūšys:

• terpentino vonios (mažina uždegimą ir mažina skausmą);
• vandenilio sulfido vonios atkuria sąnarių judesius ir padeda aktyviai judėti sąnariuose;
• radono vonios padeda padidinti nervų laidumą;
• Žolelių vonios ramina, neleidžia įtampai.

Bendrieji terapinio gimnastikos principai

Gydymą gydytojas skiria gydytojas iš karto po operacijos. Fizinės terapijos uždaviniai:

• greičiau atkurti raumenų tonusą;
• didina raiščių ir sąnarių stiprumą, kuris prisidės prie geros stuburo ištvermės;
• pagreitinti normalaus stuburo kraujo tekėjimo procesus, kurie padės išvengti adhezijų atsiradimo.

Pratimai turėtų būti atliekami per pirmas dienas po operacijos. Žinoma, visa tai daroma tik prižiūrint gydytojui ir laikantis šių principų:

• visi pratimai turėtų būti atliekami lėtai, kad būtų išvengta pernelyg didelio krūvio;
• jei yra skausmas, turite nedelsiant sumažinti apkrovą arba sustabdyti pratimą, jei jis tęsiasi;
• Jei gimnastikos pratimų metu atsiranda diskomfortas, apie tai reikia pranešti gydytojui.

Kokia priklausys nuo reabilitacijos programos?

Reabilitacijos programa priklausys nuo įvairių veiksnių. Tikrai tai turėtų būti atliekama bet kuriuo atveju, nes be restauravimo priemonių asmuo gali likti neįgalus. Juosmens nugarkaulio išvarža, chirurgija, jos pasekmės - tai labai rimta, o jei nesugadinsite ligos laiku, tai kelia nepalankią vystymosi galimybę, iki pilnos imobilizacijos.

Tačiau atkūrimo būdų pasirinkimas priklausys nuo tokių veiksnių:

• chirurgijos tipas (ty, ar tai yra atvira ar minimaliai invazinė intervencija naudojant lazerinę chirurgiją);
• asmens amžius;
• jo sveikatos būklę;
• šios patologijos vystymosi trukmė;
• išvaržų komplikacijų buvimas.

Per pirmąsias ligos dienas nurodoma lovos poilsio vieta. Per šį laikotarpį draudžiama net sėdėti lovoje. Tačiau, kadangi nugaros smegenų šaknų edemos pašalinimas turi prasidėti, reikia pradėti judėti.

Pooperacinio atsigavimo prognozė yra daug blogesnė, jei pacientas ilgą laiką yra imobilizuotas (imobilizacija).

Masažo ir kitų procedūrų ypatybės

Paprastai fizioterapija skiriama po 2 savaičių po operacijos, ty jau vėlyvą pooperacinį laikotarpį. Viena iš šių procedūrų yra masažas. Tai turėtų būti padaryta pirmosiomis dienomis, kai atkuriamos nugaros smegenų šaknys. Jis turėtų būti kuo švelnesnis.

Tinkamai parinkta masažo technika sumažina tirpimo tikimybę, pagerina nervų laidumą ir apsaugo nuo galūnių silpnumo.

Akupunktūra skiriama dar vėliau - maždaug po mėnesio po operacijos. Negalima rekomenduoti visiškai visiems pacientams. Procedūrą atlieka tik kvalifikuoti specialistai ir tik gydytojo receptu.

Ar po operacijos gali atsirasti komplikacijų?

Bet kokia rimta intervencija turi tam tikrų komplikacijų. Jie gali būti:

• komplikacijos po anestezijos (pvz., alerginės reakcijos į anestetiką);
• kraujo spaudimo mažinimas;
• širdies ir kvėpavimo sustojimas;
• nugaros smegenų membranų pažeidimas (galimas meningito, lėtinio skausmo, fistulės vystymasis);
• pasikartojančio nervo pralaimėjimas (kaip taisyklė, jos funkcija yra atkurta, tačiau tai trunka kelis mėnesius);
• nervų šaknų pažeidimai;
• cerebrospinalinio skysčio infekcija (labai retai);
• epidurinė hematoma;
• išvarža;
• slankstelių nestabilumas (šiuo atveju paskiriama nauja operacija);
• stuburo kanalo susiaurėjimas.

Stuburo stuburo operacija nesukelia negalios. Tačiau labai svarbu stebėti pooperacines reabilitacijos priemones. Jie turėtų būti atliekami atsargiai ir nepagrįstai laikytis visų gydytojo nurodymų. Savęs apdorojimas yra griežtai draudžiamas. Apie visus blogos sveikatos atvejus reikia pranešti gydytojui. Jis pasirinks kitas reabilitacijos priemones, kurios pagerins jos rezultatus.

Intervertebralinių diskų chirurgija nesibaigia tarpslankstelinių išvaržų gydymu. Norint, kad asmuo sugrįžtų į normalų gyvenimą, reikia atkūrimo ir intensyvios reabilitacijos. Kai kuriais atvejais po operacijos atsiranda komplikacijų, nors dėl medicinos technologijų plėtros jų skaičius yra minimalus.

Galimos komplikacijos po tarpslankstelinės išvaržos pašalinimo

Komplikacijos gali būti suskirstytos į intraoperacinę ir pooperacinę.

Operacijos metu atsiranda operatyvinių operacijų ir iš esmės priklauso nuo chirurgo, chirurginės intervencijos metodo ir įrankių, naudojamų manipuliuoti. Stuburo stuburo operacijos pasekmės yra skirtingos.

Yra dvi pagrindinės komplikacijos:

1. Nervų pažeidimas. Artimiausioje tarpslankstelinės išvaržos vietoje paprastai yra stuburo nervo šaknis, kurio suspaudimas sukelia klinikinį išvaržos vaizdą. Diskectomy gali netyčia sugadinti šią šaknį. Pooperaciniu laikotarpiu šis faktas pasirodys kaip pažeidžiamumas atitinkamos kojos jautrumui ar raumenų silpnumui (parezė ir paralyžius).
2. Žala dura mater. Stebėtas atotrūkis nedelsiant susiuvamas neurochirurgu, jei tarpas nepastebimas, tada pooperaciniu laikotarpiu gali atsirasti intensyvūs galvos skausmai dėl nuolatinio CSF ​​nuotėkio iš stuburo kanalo, kurį lydi intrakranijinio slėgio sumažėjimas. Šie poveikiai gali trukti iki kelių savaičių, kol kietasis korpusas išgydys save.

1. Anksti:
   • pūlingos-septinės komplikacijos (vietinė - epiduritis, osteomielitas ir bendras - pneumonija, sepsis);
   • tromboembolinės komplikacijos (plaučių tromboembolija, apatinių galūnių veninė trombozė).
2. Vėlyvas:
   • stuburo išvarža yra dažniausia komplikacija. Remiantis įvairiais šaltiniais, jis sudaro nuo 5 iki 30% visų veikiančių išvaržų;
   • randų sukibimas stuburo kanalo liumenyje - kartu su skausmu dėl nervų pažeidimo dėl rando audinio.

Gydytojo rekomendacijų laikymasis atsigavimo laikotarpiu ir aukštos kokybės reabilitacija padės sumažinti vėlyvų komplikacijų tikimybę po operacijos diske.

Reabilitacijos laikotarpis po stuburo išvaržos operacijos

Iškart po operacijos žmogus jaučia didelį reljefą - sumažėja skausmo sindromas, atkuriamos dubens organų funkcijos ir apatinės galūnės. Tačiau verta prisiminti, kad be restauracinio gydymo negalima. Atkūrimo laikotarpiu po išvaržos pašalinimo imamasi priemonių konsoliduotam rezultatui, stuburo pritaikymui prie naujų sąlygų, naujos stuburo biomechanikos formavimui.

Sąlyginai susigrąžinimo laikotarpis gali būti suskirstytas į tris etapus:

1. pirmajam asmeniui atliekamos skausmo prevencijos ir kontrolės rekomendacijos;
2. antra, žmonių prisitaikymas prie kasdienio gyvenimo;
3. trečia - atliekamas priemonių rinkinys, kurio pagrindinis tikslas yra visiškai atstatyti stuburo biomechaniką, užkirsti kelią tarpslankstelinių išvaržų pasikartojimui, stiprinti raumenų ir kaulų sistemą bei grįžti į visavertį gyvenimą.

Priklausomai nuo operacijos sunkumo ir apimties, atsigavimo laikotarpis vidutiniškai trunka nuo 4 iki 12 mėnesių, trunka apie šešis mėnesius.

Rekomendacijos ankstyvuoju pooperaciniu (atkūrimo) laikotarpiu:

1. Negalima sėdėti 1-1,5 mėnesio po operacijos, kad būtų išvengta ankstyvo išvaržos pasikartojimo ir nervų šaknų suspaudimo;
2. Venkite staigių ir stiprių judesių, susijusių su stuburu, - lenkdami į priekį ir į šoną, stuburo posūkius ir posūkius;
3. Važiuokite automobilyje ar kitose transporto priemonėse tik kaip keleivis, sėdintis ant sėdimų vietų;
4. Venkite kelti sunkius daiktus - maksimalus svoris 3-4 kg kiekvienoje rankoje;
5. Kas 1,5-2 valandos stuburo pailsėti - atsigulti 15-25 minučių;
6. Dėvėkite pusiau standų korsetą. Stuburo treniruotėms dėvėjimo laikas yra ribotas iki trijų valandų per dieną.

Siekiant pagreitinti remonto (regeneravimo) procesus per šį laikotarpį, gali būti rekomenduojami fizioterapiniai gydymo metodai: lazerinė terapija, diadinaminė terapija, sinusoidinės moduliuojamos srovės, stuburo elektroforezė.

Skausmo malšinimui naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Apskritai, ankstyvas reabilitacijos laikotarpis po išvaržos pašalinimo gali būti apibūdinamas apsauginiu režimu - per šį laikotarpį pooperacinis randas išgydo, uždegiminis procesas išnyksta. Tada galite pradėti intensyvesnę reabilitaciją.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Intensyvi reabilitacija pooperaciniu laikotarpiu

Po to, kai išnyksta išvarža atviru metodu, pacientas iš ligoninės išleidžiamas po 3-4 savaičių, o endoskopinė diskektomija - po 1-2 savaičių. Nuo antrojo mėnesio galite tęsti intensyvią reabilitaciją, įskaitant ir tarpslankstelinių išvaržų prevenciją.

Šiame etape reabilitacijos programa apima treniruočių terapiją, restauracinę gimnastiką. Šios procedūros geriausiai atliekamos vadovaujant specialistui. Geriausias variantas yra gydymas SPA centre. Sanatorijose patyrę instruktoriai naudojasi baseinais - plaukimas atkūrimo laikotarpiu yra labai svarbus.

Jei nėra galimybės patekti į sanatoriją ar reabilitacijos centrą, galite naudotis vaizdo pamokomis - daugelis atkūrimo programų kūrėjų skelbia vaizdo pamokas internete.

Čia yra nedidelis pratimų rinkinys - atkuriamieji pratimai saviraiškai:

• Nugaros padėtyje lėtai sulenkite kojas, stengdamiesi nuspausti kelius į krūtinę. Atsipalaiduokite raumenų raumenis ir bandykite laikyti šią laikyseną 45-60 sekundžių. Lėtai ištiesinkite kojas.
• Atsigulkite ant nugaros, ištraukite rankas. Sulenkite kojas prie kelio ir, pakreipdami ant jų, pakelkite dubenį. Pirmiausia laikykite 10-15 sekundžių. Palaipsniui pailginkite laiką iki 60 sekundžių.
• Vieta ant nugaros. Ginklai yra už galvos, kojos sulenktos keliais. Pasukite kojas, stenkitės, kad grindys būtų kelio - kairėn ir dešinėn. Viršutinė kūno dalis turi būti laikoma horizontaliai.
• Pradinė padėtis - pasvirusi ant rankų ir kelių. Tuo pačiu metu išilgai priešinga rankos ir kojos horizontaliai ir laikome 5-10 sekundžių - keičiame kojas rankomis. Pratybų laikas padidėjo iki 45-60 sekundžių.
• Gulėti ant skrandžio, rankos po smakru. Lėtai pakelkite išilginę koją, o ne pakelkite baseino nuo grindų, - nuleiskite koją. Pakartokite pratimą su kita kojele.

Be to, kad po gimdos chirurginės operacijos būtų atkurta gimnastika, rekomenduojama atlikti akupunktūros sesijas.

Vėlyvas atkūrimo laikotarpis

Po 6-8 mėnesių po operacijos tarpkultūriniame diske, prižiūrint gydytojui, galite pradėti atkurti raumenų sistemą. Pratimai stiprinti nugaros raumenis žymiai padidėja.

Per šį laikotarpį į kompleksinį gydymą pridedama rankinio gydymo ir masažo procedūra - bent du kartus per metus. Šios procedūros galiausiai gali atkurti kraujotaką probleminėje zonoje, grąžinti pacientą į aktyvų gyvenimo būdą ir po pašalinimo atlikti pasikartojančio tarpslankstelinio disko herniation prevenciją.

Nerekomenduojama pakelti daugiau nei 5-9 kg svorio, šokinėti nuo aukščio, sėdėti ar stovėti ilgą laiką.

Išėję į lauką, neleiskite hipotermijai grįžti - juosmens srityje turite dėvėti šiltinimo diržą. Norint išvengti nugaros raumenų atrofijos, būtina atsisakyti tvirtinti korsetą.

Atkūrimas pooperaciniu laikotarpiu yra sunkus. Negalima nusiminusi ar nusiminusi, jei kažkas neveikia iš karto. Būtina dirbti su savimi - jūsų sveikata priklauso nuo jūsų valios jėgos. Ir gydytojai mielai padės.