REHABILITACIJOS PRIEMONĖS VERTEBRONEUROLOGINĖJE SYNDROJE

Reabilitacijos priemonių pobūdį stuburo stuburo pažeidimų vertebro neurologinių pasireiškimų atveju pirmiausia lemia klinikiniai sutrikimų požymiai ir lokalizacija.

Nuo pirmųjų ūminio laikotarpio dienų pozicijos gydymas taikomas visuose proceso vietose. Kiekvienas pacientas yra atskirai pasirinktas „išleidimo“ padėtyje.

Gimdos kaklelio osteochondrozės atveju, fizinė terapija pradedama tik nutraukus stiprų skausmą Kontraindikacijos apima: bendras kontraindikacijas gydymui; stuburo kraujotakos sutrikimo simptomų padidėjimas; kraujotakos sutrikimų sindromų padidėjimas vertebrobaziliniame baseine. Terapinė gimnastika yra Šantzo apykaklėje. Pirmosiomis ūminio laikotarpio dienomis pašalinami aktyvūs gimdos kaklelio stuburo judesiai, tada jie palaipsniui įvedami, atliekami lėtai, be pastangų ir įtampos. Visi gimnastikos pratimai keičiasi su atsipalaidavimo pratimais. Jie pradeda su atsipalaidavimo pratimais: jie pirmiausia moko, kaip atsipalaiduoti sveikos rankos, kaklo ir tada skausmingos rankos raumenis. Be to, naudokite pratimus, kad sustiprintumėte kaklo raumenų korsetą. Norėdami tai padaryti, pacientui, pakaitomis gulint ant nugaros, ant šono ir ant skrandžio, siūloma pakelti galvą virš pagalvės 1–3 cm ir laikyti šią padėtį keletą sekundžių, nes kaklo raumenys sustiprėja, šis laikas padidinamas iki 6-8 sekundžių, kartojant tuo pačiu laiko tarpu. Taip pat priskiriami pratimai, skirti atsispirti galvutės lankstymui, pratęsimui ir pakreipimui (instruktorius arba pats pacientas yra atsparus šiems judesiams, o pastangos turėtų būti minimalios, tačiau jų intensyvumas didėja nuo procedūros iki procedūros). Šie pratimai keičiasi kvėpavimo pratimais. Pratybų metu neturėtų būti skausmo, kitaip apkrova sumažėja. Užsikimšę judesiai, sukant ir pakreipiant galvą, yra kontraindikuotini, o vestibuliarinių sutrikimų atveju yra numatyti vestibuliarinio aparato okulomotoriniai pratimai ir pratimai: ūmaus peties ir periartroso sindromo metu ūminėje stadijoje akcentuojamas paciento mokymas atsipalaiduoti viršutinės galūnės raumenis. Pacientams leidžiama atlikti tik pasyvius judesius pažeistose pečių sąnariuose, laisvo svyravimo judesius sagitinėje ir priekinėje plokštumoje (per 20-30 laipsnių pradinėje padėtyje, kai kūnas sulenkiamas į priekį), aktyvūs pratimai rekomenduojami tik riešo ir alkūnių sąnariams. Taip pat atliekami kvėpavimo pratimai. Kai skausmas mažėja, pridedama aktyvi gimnastikos pratimai pečių sąnariui, judesiai vykdomi didėjant amplitudei. Ribojant judesius peties sąnaryje - naudokite pasyvųjį ir aktyvųjį, pasitelkdami pratimus pečių sąnaryje, pasitelkdami instruktorių, specialius blokus (su privaloma viršutinės rankos fiksacija su instruktoriaus ranka, diržu, diržu). Pratimai gimnastikos laiptams yra naudingi ir efektyvūs: sumaišykite vizitus nuo stovinčios padėties su veidu, į šoną ir atgal į gimnastikos sieną. Mažinant skausmo sindromą - specialūs statiški ir dinamiški pratimai, skirti sustiprinti peties sąnarį supančius raumenis.

"Pečių rankos" sindrome ūminėje stadijoje ypatingas dėmesys skiriamas imobilizacijai ir optimaliai ligonio galūnės padėčiai (maždaug 10 dienų). Dienos metu šepetys turėtų būti aukštas krūtinės lygyje (geriausiai padarytais pritvirtinant jį su skara), o naktį - ant pagalvės pakeltoje padėtyje. Ūminiu laikotarpiu yra draudžiami energingi pratybų pratimai, žalos atlyginimas ir masažas (išskyrus refleksogeninių zonų masažą). Rekomenduojama naudoti sveiką galūnę. Tada yra aktyvūs laisvi judesiai su pirštais (su aukšta galūnės padėtimi), siekiant kovoti su venine stagnacija ir aktyviai, kai dozė yra atspari treniruotei už paveiktos dalies.

Distrofijos laikotarpiu atsiranda raumenų atrofija ir kaulų dekalcifikacija. Judėjimas sąnariuose yra ribotas, vystosi kontraktūros; oda tampa melsva, drėgna ir šalta. Šiuo laikotarpiu naudokite :) gydymą farmakologiniais vaistais, kurie pagerina kraujotaką ir turi analgetinių savybių (pvz., Novokaino elektroforezė); 2) atsargūs pasyviosios gimnastikos pirštų sąnariams; aktyvūs pratimai su iškrovimo ir aktyvaus laisvo pratybų metu; 3) aktyvūs pratimai su kontraktine ir priešpriešine, 4) rankų judėjimo koordinavimo pratybomis, t.y. visi rankos pirštų ir sąnarių pratimai, įskaitant stalą. Atrofijos laikotarpiu vyksta kontrakcijos, raumenų atrofija ir dekalcifikacija. Kineziterapijos programa turėtų apimti visų rūšių pratimus, kurie padidina paveiktos teritorijos funkcinį gebėjimą, sustabdo randus ir apriboja sąnarių judumą. Pratimai su traukimu yra naudojami siekiant padidinti judesių sąnariuose skaičių. Prieš juos turėtų būti atliekamos fizioterapinės procedūros diathermo forma, sūkurinis povandeninis masažas šiltu vandeniu ar kitais vietiniais terminiais poveikiais. Dažnai chirurginė rankos rekonstrukcija, siekiant sumažinti kontraktūrą ir deformaciją, yra neišvengiama. Geras analgetinis ir prieš edemos poveikis ligos pradžioje turi krioterapiją rankoje: a) padėklų su ledu ar krioklėmis (aplikatoriaus darbo paviršiaus temperatūra - 0 + 3 *; b) šalto tekančio vandens; c) chloro etilo drėkinimas 1 min. Krioterapija yra naudojama 3-4 kartus per dieną 1 mėnesį, o ūminėje stadijoje terminių procedūrų (parafino, purvo) paskyrimas į rankas ir pečių plotą yra draudžiamas.

Juosmens osteochondrozės metu per pirmąsias 1-2 paūmėjimo dienas neįtraukiami aktyvūs judesiai pažeistoje stuburo dalyje; rodomi tik gilūs kvėpavimo judesiai, kartojami kelis kartus per dieną. Vėliau galite pradėti fizinės terapijos pratimus lovoje, gulint, o pratimai atsipalaiduoti kamieno ir galūnių raumenis kartu su dinamiškomis distalinių galūnių pratybomis ir kvėpavimo pratimais. Pirmosios trukmės sesijos yra tik 10-15 minučių, jos atliekamos didinant ir mažinant apkrovą. Kai skausmas mažėja, pridedami judesiai vidurinėse ir didelėse galūnių sąnariuose, siekiant „stumti“ stuburą ir jo „kyphosis“. Judėjimas prasideda sveikomis galūnėmis, atliekamas su sutrumpinta svirtimi, lėtai ir su pertraukomis poilsiui. Pratimai yra rekomenduojami, jei norite atlikti gulintį arba pilvo padėtį („horizontali“ versija). Ūminiu ligos laikotarpiu, kai skausmas yra sunkus, rekomenduojame atlikti šiuos pratimus: 1. Pradinė padėtis - gulėti ant nugaros, kojos sulenktos, kojos, pakeltos virš lovos, rankose, kurios yra susuktos į riešus, yra ištemptos ir užsikimšusios kelio. Pacientas ritmiškai ir sklandžiai priveržia kelius prie krūtinės, tada grįžta į pradinę padėtį.

2. Pradinė padėtis yra gili, kojos sulenktos ant klubo ir kelio sąnarių, kojos ant lovos. Įkvėpus pacientas šiek tiek atlenkia klubo sąnarių kojas ir pakelia dubenį, iškvėpimas atpalaiduoja nugaros raumenis ir grįžta į pradinę padėtį.

Subakutinis skausmas, stabilizavimo etapai ir paūmėjimo regresija.

Labai svarbu pacientų reabilitacijai mažėjančio paūmėjimo laikotarpiu: fizinis aktyvumas teigiamai veikia tiek kūną, tiek visą kūną (aktyvina medžiagų apykaitos procesus audiniuose, gerina visų sistemų reaktyvumą, didina emocinį paciento nuotaikos foną, atkuria kasdieninės veiklos įgūdžius) ir morfologinį pagrindą ligos (pagerinti kraujotaką pažeistoje šaknyje, stiprinti raumenų sistemą), tokiu būdu skatinant sanogenezės procesus. Terapinės gimnastikos procese užburtas užburtas ir atliekamas kompensuojamo statinio kinematinio stereotipo sukūrimas, konsoliduojami nauji postūriniai ir motoriniai įgūdžiai. Tačiau LH pratimų atlikimas reikalauja tam tikro atsargumo, nes bet kokie nekoordinuoti judesiai, nukentėję nuo nepakankamos pažeistos stuburo motorinės dalies segmento raumenų apsaugos, gali pabloginti paciento būklę. Gydomosios gimnastikos kontraindikacijos subakutinėje stadijoje yra pasikartojantys stuburo cirkuliacijos sutrikimai, kompresijos sindromų buvimas, reikalaujantis chirurginės intervencijos (arklių uodegos sindromas ir tt), taip pat bendros kontraindikacijos: sunkios somatinės ir infekcinės ligos, onkologinė patologija. Pagrindiniai nugaros skausmo kineziterapijos principai paūmėjimo stabilizavimo etape yra šie: - griežtas klasių individualizavimas priklausomai nuo ligos stadijos, proceso lokalizacijos lygio, sindromo pobūdžio, tam tikrų specifinių anatominių ir funkcinių formacijų dalyvavimas, paciento judėjimo motorinis stereotipas; - paciento apkrovos gebėjimų tinkamumas, įvertintas pagal bendrą būklę, širdies ir kraujagyslių ir kvėpavimo sistemų būklę, taip pat funkcinės sistemos deficito atsargas; - nuoseklus poveikis tam tikroms funkcijoms ir visam kūnui didinant apkrovų kiekį ir sudėtingumą, kad būtų pasiektas mokymo poveikis; - didaktinių principų laikymasis mokant pacientų fizinius pratimus: sąmonė, veikla, matomumas, prieinamumas, sisteminis, nuoseklumas (nuo paprasto iki sudėtingo, nuo lengvo iki sunkaus, nuo žinomos iki nežinomos); - nuolatinis medicininis paciento atsako į fizinį krūvį stebėjimas: terapinio poveikio tikslai yra šie: a) patologinių impulsų mažinimas nuo pažeisto stuburo iki raumenų; b) kraujo ir limfos cirkuliacijos pagerėjimas paveiktuose audiniuose; c) pažeisto stuburo segmento vietinės raumenų ir organinės imobilizacijos stimuliavimas; d) judėjimo normalizavimas galūnių sąnariuose; e) judėjimo koordinavimo gerinimas. Jie naudoja pratybas, skirtas patologiniam motoriniam stereotipui ištaisyti, kuriant ir užtikrinant naujus keliavimo-judėjimo įgūdžius.

Pasirenkant individualias terapines pratybas patartina laikytis šių rekomendacijų: - Pratimai atliekami su raumenimis, kurie patiria perkrovą ir ilgą tonizuojančią įtampą, dėl to atsipalaiduoti; dalyvaujant šiems raumenims treniruotėje, trumpas jų veikimo laikotarpis ir ilgas poilsio laikotarpis; - pagrindinė apkrova statinėje būsenoje skiriama pažeistų raumenų antagonistams; - visi aktyvūs pratimai keičiasi su atsipalaidavimo pratimais ir kvėpavimo pratimais; tuo pačiu metu, peties juostos ir viršutinių galūnių raumenų atsipalaidavimas veda prie patologinių impulsų sumažėjimo gimdos kaklelio segmentams ir apatinės nugaros dalies ir kojų raumenų atsipalaidavimą juosmens stuburo motoriniams segmentams. - nesant lokalizuoto pažeisto stuburo motorinio segmento, pratimai yra skirti galūnių raumenims, nedalyvaujant stuburo raumenims, o tai padeda paskatinti apsaugą nuo nugaros pažeisto stuburo dėl periferinės refleksinės įtakos. Jei stuburo disstrofiniai pažeidimai yra svarbūs, svarbu, kad pacientai patys mokytųsi į fizinės terapijos metodus ir savarankiškai kasdien atkartotų pratimus. Manoma, kad patologinių stereotipų sunaikinimas ir centrinio reguliavimo normalizavimas reikalauja sisteminių pratimų gydymo pratybose vidutiniškai apie metus.

Terapinės gimnastikos su juosmens skausmais stabilizavimo ir paūmėjimo regresijos stadijoje turi šias savybes. Prieš kineziterapijos sesiją pageidautina atsipalaiduoti raumenims, susijusiems su ne adaptyvių pozų kūrimu, dėl kurių izometriniai atsipalaidavimo metodai (po izometrinės įtampos atsipalaidavimas) arba po izometrinis atsipalaidavimas (raumenų tempimas po izometrinės įtampos, pasyvus, esant gravitacijos poveikiui arba aktyvus) ). Pratimų pradinės pozicijos yra įvairios, tačiau pradinės pozicijos ant nugaros, ant pilvo, visais keturiais laikomos labiausiai fiziologinėmis. Šiuo atveju pašalinama raumenų ir kaulų sistemos perkrova, susijusi su vertikalia laikysena, užtikrinamas greitesnis naujos kompensuotos raumenų ir dinamikos stereotipo įtvirtinimas. Kita pratybų dalis atliekama gulėti, sėdėti, stovėti su atrama kėdės gale, gimnastikos siena. Pratimai apatinių galūnių diržui, esančiam ant nugaros ir šoninės padėties, keičiasi su pratimais stuburo stumdymui stovint prie gimnastikos sienos arba naudojant gimnastikos žiedus (mišrios vizijos ant ištemptų rankų). Kūno metu fizinė terapija palaipsniui didina kūno raumenų krūvį, įtraukdama į pratimų kompleksą. lengvi gimnastikos kamuoliukai - nuo krūtinės, už galvos, į šonus (bet ne tarp kojų, kuris yra pavojingas nukentėjusiam stuburui). ovischa visą kėlimo tiesias kojas padėtyje gulėti arba sėdi, nes jie sukelia grubus ruožas paravertebral raumenų ir galbūt poslinkį tarpslankstelinio disko. Atsargiai, siekiant neužkirsti kelio kontraktūrų vystymuisi, skiriami pratimai, kuriuos lydi paciento kojos audiniai, jei juose yra neurofibrozės zonų. Pavyzdžiui, kriaušės formos raumenų sindromo atveju leidžiamas staigus šlaunikaulio judėjimas į vidų, leidžiantis atitinkamus raumenis ištiesti tik specialių metodų (post-izometrinio atsipalaidavimo ir kt.) Metu. Atliekant fizinę terapiją pacientams, turintiems nervų struktūrų pažeidimo mechanizmą, būtina atsižvelgti į ryšį tarp neurovaskulinių ir kaulų raiščių formavimosi. Pavyzdžiui, lankstymo judesiai ir stuburo išplėtimas gali susilpninti tarpslankstelinį forameną iki 1/3.

Palaipsniui įtraukti pratimus, skirtus plėtoti paramos funkciją (vaikščioti be lazdos, vaikščioti tiesiai, keičiant kryptį ir pereinant prie objektų, laipiojimo laiptais. Norint grąžinti pacientą į įprastą veiklą, jam turėtų būti rekomenduojami pratimai, kurie didina fizinį ištvermę, pvz., Vaikščiojimas, dviračių ergometras, plaukimas, lengvas sveikatingumo bėgimas, be suspaudimo radikulinių ir mielopatinių sindromų, be bendrų stiprinančių, kvėpavimo pratimų, stiprinančių raumenų korsetą, kompleksui taip pat prideda mankštos terapiją. pratimai paretinių raumenų grupėms: veleno parezei, pratyboms, skirtoms padidinti raumenų tonusą ir stiprumą, spazinei parezei, visų pirma dėl raumenų atsipalaidavimo, subakutiniu laikotarpiu pacientas toliau mokosi „saugių“ judesių, kai keliami daiktai iš grindų (dėl kojų lenkimas ant kelio, o ne juosmens stuburo), sėdint prie stalo ir tt, gali būti veiksmingos klasės, skirtos teisingai laikyti veidrodžio priekyje, pacientams, kurie kasdien atlieka veidrodį veiksmai, o atkreipti dėmesį į teisingą laikyseną ir stuburo. Toks „grįžtamasis ryšys“ prisideda prie automatizmo vystymosi priimant saugias ir neskausmingas pozas. Gydomoji gimnastika su gimdos kaklelio osteochondroze stabilizavimo stadijose ir paūmėjimo regresija atliekama atsižvelgiant į pagrindinį klinikinį sindromą. Sindromos gimdos kaklelio, cervikokranialgijos atveju svarbu informuoti pacientą, kad apskrito judesiai su galvos, turinčios didelę amplitudę (galvos sukimas), yra visiškai kontraindikuotini, nes jie gali padidinti skausmą ir vestibuliarinius sutrikimus. Pagrindinės pastangos yra skirtos sukurti raumenų korsetą kaklo stuburui. Supažindinkite su pratimais, kurie priešinasi galvos lenkimui ir lenkimui, atsparumo intensyvumui nuo procedūros iki procedūros. Pacientas taip pat yra apmokytas atsipalaiduoti peties diržo ir viršutinių galūnių raumenis (pratimus, tokius kaip „drebulys“, svyravimų judėjimas sagitinėje ir priekinėje plokštumoje). Taip pat įtraukti gimnastikos pratimai ant peties diržo, rankų ir kūno raumenų, siekiant pagerinti viršutinių galūnių ir peties diržo kraujo ir limfos cirkuliaciją. Stiprinant peties diržo ir krūtinės sienos raumenis (didelius ir mažus krūtinės, trapezius, latissimus dorsalinius raumenis, subcapularis, suprapinatus ir supraspinatus raumenis) galima atlikti kasdienę veiklą, siekiant perskirstyti apkrovą nuo gimdos kaklelio iki šių raumenų. Atpalaiduojantys ir atkuriamieji pratimai keičiasi su kvėpavimu. Pacientas mokomas savarankiškai.

Humeroskopinės periartrozės sindromo atveju, pasveikimo stabilizavimo etape, kineziterapija siekiama užkirsti kelią „užšaldytų pečių“ sindromo susidarymui. Terapijos gimnastikos kompleksas apima laisvą svyravimą su tiesiomis rankomis, alkūnių apvalius judesius pradinėje „rankos į petį“ padėtį, pratimus su gimnastikos lazdele. Rekomenduojama atlikti pratimus savarankiškai kelis kartus per dieną, siekiant padidinti judesių diapazoną peties sąnaryje: pacientas iš pradinės padėties, stovinčios į priekį, laisvai pakabindamas savo ligos ranką ir pasviręs sveiką prieš kėdės nugarą, atlieka peties rankos judesius paciento rankoje. Pratimų efektyvumas didėja su papildoma našta (į ranką patenka maža apkrova). Stuburo arterijos prisyndromas yra ypatingai svarbus vestibuliarinės funkcijos mokymui. Otolito aparatas veikia (eina skirtingomis kryptimis ir kintančiu tempu su staigiais sustojimais, apsisukimais), pusapvalės tubulos (vaikščiojimas apskritime, kūno apsisukimas aplink vertikalią ašį), balansas (pratimai, skirti koordinuoti su ir be objektų, pratimai gimnastikos stende, pokyčių paramos srityje). Nuo procedūros iki procedūros jie palaipsniui apsunkina užduotis (sumažina paramos sritį, apsunkina pratimus su rankų ir kojų judėjimu ir keičia judėjimo kryptį, įtraukia balansavimo pratimus su uždarytomis akimis ir tt). Venkite treniruotės su aštriais arba reikšmingais šoniniais posūkiais ir galvučių apsisukimais.

Klasikinė ir segmentinė, esant ūmiai ligos stadijai, yra naudojama esant vidutinio sunkumo (neaiškiam) skausmui. Jie naudoja švelnias, švelnias ir trinties technologijas, kurios, kaip skausmas išnyksta, yra pakeistos intensyvesnėmis. Kai skausmo juosmens lokalizacija kartais apsiriboja masažo masažu paciento padėtyje ant pilvo. Esant stipriam skausmui, pirmenybė teikiama akupresūrai.

Subakutinis skausmas, stabilizavimo etapai ir paūmėjimo regresija.

Masažas (klasikinis, segmentinis, taškas, rytietiškas). Klasikinio ir segmentinio masažo poveikį galima sustiprinti povandeniniu masažu. Subakutinių skausmų nugaros ir galūnių masažo bruožas yra, be gerai žinomų metodų, vadinamųjų raumenų trigerinių taškų išeminio minkymo, kuris susideda iš pertrūkių, palaipsniui didėjančio spaudimo raumenų hipertoninės zonos ir jos minkymo. Po 4–5 minučių ekspozicijos, skausmas eksponuojamame spragtuko taške mažėja, o po 8–10 seansų išnyksta pati raumenų plomba.

Aparatų masažas (vakuumas, vibracija) taip pat plačiai naudojamas šioje ligos stadijoje, o technikai daugiausia dirba atsipalaidavimo režimu. Traukos gydymas Stuburo trakto terapinio poveikio mechanizmas siejamas su sumažėjusiu mokesčių slopinimu, nukentėjusiu nervų struktūros sluoksniu, taip pat dėl ​​patologiškai pakeistų audinių receptorių stuburo stuburo ir paravertebrinių raumenų įtampos sumažėjimo. Ūminiu ligos laikotarpiu traukos gydymas yra ribotas ir turi daugiau kontraindikacijų nei indikacijos.

- stuburo arterijos sindromas; - su kraujagyslių spinaliniu stuburo sindromu ir horsetail suspaudimu; - su refleksu ar radikaliais sindromais, kurių skausmas yra stiprus (tokie pacientai netoleruoja šios procedūros); - esant vidutinio sunkumo skausmui, kai juose atskleidžiami spondilogramos, turinčios pastebimą stuburo variklio segmento nestabilumą viename ar keliuose lygiuose; - smarkiai sumažėjo tarpslankstelinio disko aukštis su fibrotizacijos reiškiniais; - su stuburo šlaunikaulio egzostozėmis, taip pat su šoniniais sąnariais; - turinti didelę stuburo osteoporozę; - su tikra spondilolizė; - su išardytomis išvaržtinėmis tarpslankstelinėmis diskus, patvirtinta mielografija ir kompiuterine tomografija. Taip pat atsižvelgiama į bendras traukos gydymo kontraindikacijas (uždegiminius, onkologinius, infekcinius procesus).

Povandeninis vandentiekis Išmetamas vanduo turi keletą privalumų, palyginti su sausu sukibimu. Asmuo, panardintas į šiltą vandenį, refleksyviai pagerina kraujo tekėjimą, taigi ir trofinį audinį. Esant tokioms sąlygoms, sumažėja raumenų ir raumenų sistemos gravitacinė apkrova, atsiranda refleksinis raumenų tono sumažėjimas. Toks povandeninis atsipalaidavimas leidžia naudoti nedidelius kiekius. Dažnai suspaustų miofazinių struktūrų, raiščių, periosteumo ar periartikulinių audinių atveju yra alginių paleidimo taškų, todėl didelių apkrovų naudojimas sauso tempimo metu dažnai stiprina patologinę proprioceptinę impulsaciją ir, atitinkamai, skausmo sindromą. Sklandaus smulkios traukos apkrovos naudojimas mažėjant gravitacijai povandeninio tempimo metu padeda sumažinti suslėgtų konstrukcijų impulsus, pasunkėjimai yra mažiau paplitę, o tai plečia traukos indikacijas. Yra keli povandeninio tempimo būdai. Pagal kūno vietą yra vertikalus pjūvis, horizontalus ant pakreipto skydo, ir pailgėjimas su kyphosis iš žiaurios krūtinės ir juosmens stuburo. Trauką galima atlikti su savo kūno svoriu arba pritvirtinant papildomą apkrovą diržui. Dažniausiai naudojamas vertikalus poskyris. Šis išplėtimas gali būti atliekamas esant nedideliam 2-3 metrų ilgio, 1,5-2 m pločio ir iki 2,2 m gylio baseinui. Vandens temperatūra turėtų būti reguliuojama nuo 35 iki 37 laipsnių (viršijant šią temperatūros ribą gali atsirasti edema ir nervų struktūrų sutrikimas). Norėdami nustatyti galvos geriau naudoti šviesos apskritimai nuo putų. Nerūdijančio plieno porankiai ir peties bėgiai pritvirtinti prie baseino sienų. Kroviniai paprastai pridedami prie audinių liemenių ar diržų. Norėdami išeiti iš baseino, geriau naudoti specialų keltuvą (kraštutiniais atvejais - metalines kopėčias). Taikykite 2 kg (pradinė apkrova) apkrovą iki 15-20 kg (maksimali apkrova), pratęsimo kurso metu, pirmiausia padidinkite apkrovą iki maksimalios ir tada palaipsniui mažinkite. Sesijos trukmė yra 10-30 minučių. Kiekvienos sesijos pabaigoje apkrovos sumažinimas taip pat yra labai sklandus. Procedūros metu pacientui neturėtų būti nemalonių jausmų. Jei pailgėjimo metu atsiranda šaknų skausmas ar parestezija, rekomenduojama sumažinti apkrovą arba pakeisti paciento padėtį. Traukos terapija nustatyta ne anksčiau kaip po valandos po valgio. Rekomenduojama preliminariai atlikti atpalaiduojančius ir skausmingus fizioterapinius poveikius paravertebriniams raumenims, o nerekomenduojama sujungti povandeninį tempimą su raumenų relaksantais (Veselovsky VP. Et al., 1985). Kadangi nugaros gydymas dėl mieloraksacijos, stuburo motyvų segmentas yra apsaugotas nuo raumenų, rekomenduojama juosmens stuburą pritvirtinti prie diržo, kad būtų išvengta sutrikimų. Perdozavus krūvį, taip pat esant miofibrozės zonoms dubens-glutalo regione arba paravertebriniai raumenys po ištempimo, galimas padidėjęs dirginimas nuo paleidimo taškų, apsauginių raumenų įtempių atsiradimas, padidėjęs mokesčių slopinimas ir padidėjęs skausmas. Tokiais atvejais, prieš vėlesnius trakcijas, paskirta trigerinių zonų novokalizacija arba šviežiai paruošto šilto 33% dimexido tirpalo su 0,2% novokaino tirpalu. Anksčiau buvusių arba naujų radikalų ir, be to, stuburo simptomų, padidėjimas po bet kurios sesijos yra rodiklis, rodantis, kaip pakelti traukos procesą ir peržiūrėti visą reabilitacijos priemonių kompleksą.. Su teigiamu poveikiu sesijų skaičius nustatomas individualiai. Rekomenduojama, kad jie būtų baigti po to, kai pacientas išnyks nuolatinių šaknų ar sinuvertebrinių nervų suspaudimo simptomų.

Gimdos kaklelio osteochondrozės atveju traukimas naudojamas gana retai, nes pacientai ne visada lengvai toleruoja. Vertikalus tempimas dažniausiai naudojamas su „Glisson“ kilpa. Traukimas atliekamas ant specialios traukos kėdės. Siekiant išvengti hiperspektyvumo, traukos kryptis turėtų atitikti kampo, kurį sudaro smakro ir pakaušio juosta, skerspjūvį, o smakro juostos įtampa jokiu būdu neturi viršyti pakaušio juostos įtampos. Kabelis, prie kurio pritvirtintas „Glisson“ kontūras, yra išmestas per du blokus virš paciento galvos, o apkrova yra sustabdoma nuo laisvo kabelio galo. Blokai yra pritvirtinti prie 50 cm ilgio jungo (jungties priekinės svirties ilgis turi būti ne mažesnis kaip 30–35 cm), o jungtis - 100–110 ° kampu iki 190 cm aukščio stovo.. Pirmoji tempimo procedūra prasideda nuo 0,5 kg apkrovos, per pirmąją minutę traukos jėga padidinama iki 1,5 kg, o per 2 minutes ši apkrova išlieka stabili. Krūvio sumažinimas taip pat vyksta sklandžiai, apkrova per paskutinę procedūros minutę yra sklandžiai sumažinta iki 0,5 kg. Vėlesnių procedūrų trukmė kiekvieną kartą padidinama 1 minutę, maksimali apkrova neturi viršyti 5 - b kg, o sesija su 6 kg apkrova - 12 minučių. Būtinai palaipsniui didinkite ir sumažinkite apkrovą. Esant skausmui ar galvos svaigimui, krovinio svoris palaipsniui mažėja, o tada naudojama švelna technika. Sesijų skaičius yra nuo 6 iki 15. Galima atlikti vandens gavybą. Pratęsimas pradeda naudotis savo kūno svoriu (galvos tvirtina galvos turėtojas, porankiai perkeliami į šonus), sesijos trukmė - 5 minutės. Vėlesnėse sesijose, praėjus 5 minutėms nuo procedūros pradžios, 1-3 kg svoris yra pakabinamas prie specialios juostos dar 5 minutes. Ateityje gydymo metu apkrova gali būti palaipsniui didinama iki 6 kg. Krovinys taip pat palaipsniui pašalinamas iš diržo, skausmo, galvos svaigimo atveju apkrovos svoris palaipsniui mažinamas, tada švelniai pailginant. Po procedūros rekomenduojama 30–60 minučių dėvėti apykaklę.

Masažas dorsopatijai

Gimdos kaklelio stuburo doropatija: kaip gyventi be skausmo?

Daugiau nei 70 proc. Žmonių jaučia skausmą ir diskomfortą kakle, net jei nėra įtarimų, kad tai yra visi kaklo stuburo dorsopatijos pasireiškimai. Dauguma pacientų, turinčių šią patologiją, yra vyresni nei 40 metų. Nepaisant to, liga yra „vis jaunesnė“, ir vis dažniau žmonės, kurie dar nėra 30 metų, yra užregistruoti neuropatologe. Modernus visapusiškas ir kvalifikuotas gydymas leidžia susidoroti su problema ir atsikratyti nuolatinio skausmo, atgauti judėjimo ir gyvenimo džiaugsmą.

Kas yra gimdos kaklelio stuburo dorsopatija?

Dorsopatija yra nugaros stuburo ir šalia jo esančių audinių degeneracinių-distrofinių patologijų grupė. Pagrindinė žalos sudedamoji dalis yra šių kūno struktūrų nepakankama mityba, turinti kraujo turtingą deguonį ir padidėjusi didžiausia leistina stuburo apkrova.

Liga gali paveikti bet kurią stuburo dalį, tačiau viena iš pavojingiausių lokalizacijų yra kaklo stuburas.

Ligų klasifikacija

Dorsopatijos vystymosi veiksniai gali būti tiek degeneraciniai, tiek uždegiminiai. Jei patys yra šaknis arba nugaros smegenys, gali būti vyraujančios židinio apraiškos (tirpimas, paralyžius ir parezė).

Yra keletas dorsopatijų formų, įskaitant:

• deformacija (subluxacija, taip pat kyfozė, skoliozė, lordozė, spondilozė, spondilolizė, osteochondrozė) - šis tipas pasižymi slankstelių poslinkiu vienas kito atžvilgiu, tačiau nepažeidžiant vientisos struktūros;
• stuburo (uždegiminė, trauminė, degeneracinė) - patologiniai stuburo sutrikimai dėl kelių priežasčių;
• diskretiški - šis dorsopatijos tipas yra pagrįstas slankstelio poslinkiu, pažeidus pluoštinį žiedą ir tarpslankstelinį diską.

Patologijos vaizdo įrašas

Priežastys ir rizikos veiksniai

Etiologiniai ir predisponuojantys veiksniai yra daug, tačiau pagrindiniai patologijos vystymąsi lemiantys veiksniai yra:

• mechaniniai sužalojimai ir sužalojimai, infekcinės ligos, kraujotakos sutrikimai;
• neigiamų aplinkos veiksnių (vibracijos, hipotermijos) įtakos pasekmė;
• netolygi apkrova ir dėl to atsirandantys laikysenos sutrikimai;
• genetinis jautrumas šiai ligų grupei.

Pagrindinės gimdos kaklelio dorsopatijos vystymosi pozicijos yra tokie veiksniai:

• genetinis polinkis;
• perteklius gamyboje, kasdieniame gyvenime;
• GI patologija;
• reguliarios gimnastikos ar fizinio lavinimo stoka;
• pernelyg didelis aistros alkoholiui, dažnas peršalimas ir gripas;
• imuninės sistemos sutrikimai.

Simptomai ir požymiai

Liga yra daugialypė, o svarbios klinikinės apraiškos pradeda nerimauti, kai patologija pasiekė savo apogiją ir reikalauja rimto ir visapusiško gydymo. Tarp pagrindinių gimdos kaklelio dorsopatijos simptomų:

• skausmas ir tirpimas, pečių juosta, rankos;
• galvos svaigimas;
• spengimas ausyse;
• skrenda prieš akis;
• stiprus galvos skausmas.

Pacientai pastebi skausmo skausmą, „lumbago“ jausmą, kuris atsiranda aktyvių veiksmų metu, kūno padėties pasikeitimu ir čiauduliu, stipriu kosuliu. Galvos skausmas rankose ir tirpimas, raumenų jėgos silpnumas ir, jei patologinis procesas paveikė nervų šaknis - paralyžius ir parezė.

Tradiciškai prasideda gimdos kaklelio stuburo doropatija aktyvių veiksmų metu arba kai judesiai yra skausmai, lumbago, sutrikę pacientai ateityje ir ramioje būsenoje.

Diagnostiniai metodai

Kiekvienas neuropatologas arba terapeutas, kuriam iš pradžių bus suteiktas pacientas, turi surinkti išsamią ir išsamią istoriją, prieš pradedant gydymą paaiškinti visus būtinus klausimus, nes paciento subjektyvus vertinimas yra svarbus gydymo aspektas.

Gydytojas turi išsiaiškinti, kiek laiko žmogus save laiko sergančiu, kas ir kada jis pirmą kartą buvo susirūpinęs, kokie vaistai leidžia jam sustabdyti skausmą, kaip dažnai reikia tai daryti. Būtina išsiaiškinti, ar ši patologija nerimauja nė vieno giminaičio.

Po to - objektyvus neurologo tyrimas, kuris aptiks neurologinės patologijos požymius (jautrumo pažeidimas, laikysenos deformacija, mialgija). Pasikonsultavus su neurologu, verta pereiti prie instrumentinių diagnostikos metodų, padedančių vizualizuoti patologijos tikslią lokalizaciją ir pobūdį. Norėdami tai padaryti, naudokite:

• Rentgeno spinduliai;
• magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) - remiantis jo rezultatais, galima įvertinti pažeidimo gylį ir patologinio proceso raidą, nustatyti tam tikrą gydymo sritį.

Tais atvejais, kai neuropatologas mato, kad patologija buvo toli, paskirta neurologija ir ortopedė.

Bendras klinikinis kraujo ir šlapimo tyrimas visada įtraukiamas į šį diagnostikos metodų spektrą, parodant patologijos poveikį visam kūnui.

Diferencinė diagnostika

Prieš diagnozuojant gimdos kaklelio dorsopatiją, būtina atmesti ūminį smegenų kraujotakos ir ūminio miokardo infarkto pažeidimą, nes šios sąlygos yra neatidėliotinos ir reikalingos skubios pagalbos. Dorsopatijos naudai galima priskirti skausmo atsiradimo ir skausmingumo pobūdį.

Be to, norint tiksliai diagnozuoti, būtina pašalinti EKG. Procedūra atliekama ne tik siekiant išvengti ūminio miokardo infarkto, bet ir gyvybei pavojingų aritmijų, pasireiškiančių ausyse, galvos svaigimu, kuris yra labai panašus į dorsopatiją.

Gydymas

Pagrindinis gimdos kaklelio stuburo gydymo principas yra reguliarumas ir sudėtingumas. Šiems pacientams reikalingos kelios terapijos sritys.

Narkotikų terapija

Gimdos kaklelio stuburo doropatijų gydymui naudojamos šios vaistų grupės:

• nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU) - sumažinti skausmą ir uždegimą pažeidimo fone (Nimesil, Meloxicam);
• centriniu būdu veikiantys raumenų relaksantai spazmams mažinti ir kompresijos sindromui sumažinti (Baclofen, Mydocalm);
• chondroprotektoriai kremzlių audinių sintezei (Struktum);
• anti-išeminiai vaistai, skirti pagerinti deguonies turinčių audinių mitybą (B grupės vitaminai - Neurobeks, Pentovit);
• antihypoksiniai vaistai, kurie pašalina deguonies trūkumą dėl edemos ir uždegimo, osteofitų suspaudimo (Mydocalm);
• nootropiniai vaistai, gerinantys smegenų kraujotaką (Piracetamas, Tiacetamas);
• antidepresantai ir raminamieji vaistai - pacientai, sergantys šia patologija, yra linkę į depresines būsenas ir nerimo sutrikimus (Afobazol, Amitriptilinas);
• aktualūs tepalai - pagerina kraujotaką ir mažina patinimą, uždegimą ir subjektyvų skausmo pojūtį (Fastum-gel, Finalgon).

Narkotikai nuotraukoje

Fizioterapija

Šios procedūros naudojamos skausmui malšinti ir gydymo procesui paspartinti:

• elektroforezė - giliam vaistų įsiskverbimui (Novocain, Lidokainas) ir skausmo pašalinimui;
• magnetinė terapija - magnetinio lauko sukūrimas, kuris pagerina turtingo deguonies kiekio kraujotaką ir teigiamą patologijos dinamiką;
• lazerinė terapija - raudonas spinduliuotės spektras įsiskverbia giliai į audinius ir mažina uždegimą, patinimą ir skausmą;
• kaklo stuburo traukos traukimas - tarpslankstelinės erdvės padidėjimas ir edeminio bei skausmingo uždegimo komponento pašalinimas.

Fizioterapijos gydymo tikslas - aktyvuoti kompensacines, savo kūno jėgas ir didinti gydymo nuo narkotikų poveikį.

Masažas

Masažas turi būti atliekamas tik po to, kai sumažėja gimdos kaklelio dorsopatija, o tik profesionalams. Visi klasikinio kaklo ir apykaklės zonos masažo elementai ir visos stuburo dalys yra priimtinos ir naudingos.

Būtinai reikia atsižvelgti į lydinčias paciento ligas. Klasikinis metodas gali būti papildytas kaklo srities taškiniu ir segmentiniu masažu.

Masažo technika gimdos kaklelio dorsopatijai - video

Fizinė terapija

Svarbus visos terapijos komponentas yra terapinė gimnastika, kurią pacientas reguliariai atlieka savarankiškai. Kompleksinėje pratyboje yra šie pratimai:

• Pratimai 1. Atsigulkite ant nugaros ir nuspauskite galvos galą prie grindų, trukmė - 5–6 sekundės, kartokite du ar tris kartus.
• Pratimai 2. Pasukite ant skrandžio ir užfiksuokite kaktą rankomis 7–8 sekundes, pakartokite keletą kartų.
• Pratimai 3. Patogiai sėdėkite prie stalo, pritvirtinkite alkūnę ir, pasvirdami savo kaktą, ranką, paspauskite ant rankos maždaug 10 sekundžių, pakartokite keletą kartų.
• 4 pratimas. Būkite toje pačioje padėtyje ir nuspauskite ausį ant delno, įdėkite ranką į šoną, trukmė - 10 sekundžių, pakartokite priešingoje pusėje (sustiprinami kaklo šoniniai raumenys).
• Pratimai 5. Sėdi ant kėdės, uždarykite pirštus spynoje ir užfiksuokite už galvos, paspauskite galvos galą maždaug 10 sekundžių ir pakartokite keletą kartų.

Padarykite šį kompleksą geriau ryte arba vakare, kad jūs nebūtų išsiblaškęs ir galite susikoncentruoti. Gimnastika kasdien turėtų būti skiriama 10–15 minučių, tada galite jaustis daug geriau.

Kaip atlikti kaklo pratimus - vaizdo įrašą

Akupunktūra (refleksologija)

Dažnas dorsopatijos paskyrimas yra tokio tipo akupresūra, kuri atliekama su plona atraumatine adata, siekiant pagerinti trofizmą, kraujo tiekimą ir atsipalaiduoti spazmus patologinėje gimdos kaklelio regiono dalyje. Šią procedūrą turėtų atlikti tik gydytojas, kuris specializuojasi šių gydymo procedūrų metu.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Dorsopatijos komplikacijos pablogina tradicinę patologijos kliniką, kuri yra labai pavojinga. Gimdos kaklelio dorsopatija, kuri nebuvo gydoma laiku, sukelia keletą rūšių sutrikimų:

1. Disko ar slankstelio sunaikinimo laipsnis didėja, o pertraukos iš abiejų pusių ir diskų sąnariai įsijungia į pertrūkius, kurie sukelia skausmą ir nesugebėjimą judėti. Ši komplikacija gali būti pritaikyta tik operatyviai.
2. Kraujagyslių ir mitybos sutrikimai pirmauja tarp pavojingiausių komplikacijų. Slankstelių arterijos yra suspaustos, kurios suteikia daug deguonies turinčių kraujo tiekimą daugeliui pagrindinių smegenų dalių, atsakingų už kvėpavimą ir širdies plakimą, todėl pažeidimas gali turėti labai apgailėtiną poveikį: insultas, paralyžius, rankų tirpimas ir raumenų jėgos praradimas.
3. Vegetoviniai sutrikimai taip pat išsivysto spaudimo lašų, ​​aritmijų atsiradimo ir oro trūkumo forma.

Laiku perduotas kompetentingam gydytojui ir tinkamai paskirtas gydymas yra pagrindinis sėkmingo kovos su gimdos kaklelio dorsopatija aspektas.

Prevencinės priemonės

Pagrindinės ligos raidos prevencijos kryptys yra:

• aktyvus gyvenimo būdas;
• subalansuota mityba;
• laiku atliktas neurologo profilaktinis tyrimas;
• piktnaudžiavimo alkoholiu ir geriamaisiais kontraceptikais stoka.

Vykdydami kiekvieną dieną ir išvengdami pernelyg didelės nelygios apkrovos nugaros, galite išvengti šios ligos.

Žmonių, kurie sirgo šia liga, apžvalgos

Ji davė injekcijas į meksidolį ir milgammą bei masažą ir akupunktūrą. Aš pradėjau jaustis daug geriau.

Aš gyvenu visą savo gyvenimą su kaklo osteochondroze, periodiškai rankiniu terapeutu. Bet visų pirma padeda kasdien gimnastika, tik keletas paprastų pratimų. Kai tik pamiršsiu keletą dienų, ji pradeda pakenkti.

Aš taip pat po gimdymo labai serga. Ji tęsė masažo kursą, akupunktūrą ir elektroforezę. Elektroforezės slaugytoja man papasakojo apie chondroprotektorių - kapsulių rupūžinį akmenį (nežinojo apie jų buvimą), susidedančius iš chondroitino sulfato ir gliukozamino sulfato, prisidedant prie sąnario audinių atkūrimo. Kai osteochondrozė yra labai reikalinga, tarpslanksteliniai diskai ištrinami, jie turi būti atstatyti. Masažas nepadėjo daug, masažo terapeutas kažkaip tai padarė be sielos, o akupunktūra iš pradžių padėjo, nors dėl kažkokios priežasties, kaklas tapo nutirpęs, bet tada viskas pradėjo normalizuotis, skausmas pradėjo mažėti

Aš tikrai žinau, kad chondrozė nėra gydoma, jei ji randama, tada tai yra gyvenimas! Bet jūs galite gyventi su juo be nepatogumų. Jums tereikia nuolat susidoroti su savimi. Jei turite daug pinigų, eikite į mokamas klinikas. Dabar yra daug rankų terapeutų, masažininkų ir kinez terapeutų. Tikrai padėti, bet kurį laiką, jei guli ant sofos ir nieko nedarote, simptomai vėl ateis. Na, plaukimas ir fizinė terapija, netgi tinkama mityba, pagalba, tačiau turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, nes ne visi osteochondrozės pratimai gali būti padaryti, o kai kurie gali būti sužeisti. Taip pat nustatyta elektroforezė. Bet kuriuo atveju būtina stiprinti nugaros raumenis, tada simptomai bus mažiau pastebimi.

Gimdos kaklelio stuburo doropatija yra bendra patologija, kurią reikia spręsti visapusiškai, įskaitant vaistų terapiją, fizinę terapiją, refleksinę terapiją ir gimnastiką. Būtina nedelsiant susisiekti su specialistu, kuris padės jums pasirinkti tinkamą gydymo eigą ir išvengti rimtų komplikacijų.

Stuburo dorsopatija: priežastys ir simptomai

Stuburo doropatija nėra liga, o sindromas, kuris apima bet kokius skausmo simptomus, atsiradusius stuburo ligoms. Tai yra osteochondrozė, disko herniation ir įvairios traumos. Remiantis ICD 10, yra izoliuota visa grupė ligų, įskaitant pagrindinį simptomą kaip nugaros skausmą.

Dorsopatija pasireiškia nugaros skausmais, atsiradusiais dėl degeneracinių-distrofinių tarpslankstelinių diskų pokyčių, arba dėl iškraipymų ir slankstelių slinkimo skirtinguose lygiuose.

Ligos priežastys

Dažniausia nugaros skausmo priežastis yra osteochondrozė, kai tarpkūnių diskų kremzai tampa plonesni ir negali atlikti savo funkcijų.

Be osteochondrozės, dorsopatijų priežastys gali būti tokios:

• įvairūs stuburo kreiviai - kyphosis, lordosis ir skoliozė,
• spondilolizė,
• spondilozė
• degeneraciniai tarpslankstelinių diskų pokyčiai, t
• tarpkūnių išvarža,
• nervų galūnių uždegimas
• stuburo traumos - niežulys, mėlynės, stuburo lūžiai,
• osteo-sąnarių sistemos ligos
• specifinės ligos - tuberkuliozė, sifilis.

Kai kurie veiksniai gali sukelti skausmo simptomų riziką:

• antsvoris
• prasta mityba, sukelianti tarpslankstelinių diskų t
• hipotermija ir dažnos virusinės infekcijos, t
• per didelis pratimas: svorio kėlimas, sportas, stuburo traumos, kitų organų ligos ir sistemos.

Dorsopatijų klasifikacija

Pagal lokalizavimo vietą išskiriamos šios formos:

• gimdos kaklelio stuburo,
• krūtinės ląstos regione
• juosmens srityje
• mišri forma su kelių departamentų pralaimėjimu.

1. Juosmens stuburo doropatija yra labiausiai paplitusi ligos forma. Lumbosakraliniai slanksteliai yra didžiausi, jie turi pagrindinę apkrovą, o tarpslanksteliniai diskai turi didelį spaudimą. Kai jie yra perkeliami, atsiranda diskų iškyšos - tarpslankstelinio disko struktūros pažeidimas išlaikant jos pluoštinę membraną.
   

   Toliau plintant ligai, disko vokas suskaidomas ir jo turinys patenka į tarpslankstelinį kanalą, tada atsiranda disko išvarža. Taip pat gali atsirasti nugaros smegenų nervų susitraukimas ir slankstelių suspaudimas.

2. Gimdos kaklelio stuburo doropatija yra gana dažna. Nors gimdos kaklelio slanksteliai neturi tokios apkrovos, kaip juosmens, tačiau judesių diapazonas šiame skyriuje yra daug didesnis. Tai sukelia pirmojo ir antrojo kaklo slankstelių sujungimo sutrikimus ir gali sukelti suspaustą stuburo arteriją - pagrindinį smegenų mitybos šaltinį.
3. Krūtinės ląstos stuburo doropatija yra daug mažiau paplitusi, daugiausia jaunų žmonių dėl įvairių traumų ir sužalojimų.

Taip pat atskirti dorsopatijų tipus priklausomai nuo žalos struktūros:

• deformuojantis - atsirandantis dėl slankstelių poslinkio vienas kito atžvilgiu, stuburo kreivumas ir kiti nugarkaulio deformacijos be tarpkūnių išvaržų ir iškyšų,
• spondilopatijos - atsiranda dėl stuburo pažeidimų dėl mechaninių traumų, degeneracinių-distrofinių kaulų audinių pokyčių tuberkuliozės, sifilio ar įvairių auglių metu, t
• Diskogeniški - atsiranda dėl kremzlės audinio degeneracijos, dėl kurios atsiranda dislokacija ir diskų herniation.

Patologijos požymiai

Dorsopatijų simptomai yra labai įvairūs ir gali labai skirtis priklausomai nuo ligos priežasties ir lokalizacijos vietos.

1. Gimdos kaklelio traumų atveju: galvos skausmas, spengimas ausyse, silpnumas, alpimas, galvos svaigimas, pirštų silpnumas ir tirpimas, skausmas širdies regione, kraujospūdžio pokyčiai.
2. Su krūtinės ląstos dorsopatija - nuolatinis krūtinės skausmas, kurį sukelia fizinis krūvis, kosulys, čiaudulys, skausmas širdyje arba skrandžio regione.
3. Su juosmens dorsopatijomis - skausmas pilvo apačioje, dubens ir sakraliniame regione, apatinių galūnių tirpimas, šlapinimasis ir išmatų sutrikimas, parezė ir apatinių galūnių paralyžius.

Diagnozuokite ligą remiantis:

• pacientų skundai
• vizualinis stuburo patikrinimas ir apčiuopimas nustatant skausmo, depresijos ar slankstelių išsikišimo zonas, t
• raumenų audinių būklė ir pan.

Moksliniai instrumentiniai metodai, leidžiantys patvirtinti dianozą, yra rentgeno, skaičiuojamos ir magnetinės rezonanso vaizdavimas.

Kaip atsikratyti ligos

Dorsopatijų gydymas apima pagrindinių simptomų pašalinimą ūminiu laikotarpiu - skausmo malšinimą ir priešuždegiminį gydymą, be to, jie rekomenduoja pacientui visiškai pailsėti ir atlikti simptominį gydymą.

Pašalinus ūminį ligos išpuolį, būtina pradėti gydymą, kurio tikslas - atsikratyti pagrindinės ligos, ir bendrosios stiprinimo procedūros. Siekiant atkurti stuburo judumą, naudojamos fizioterapijos, masažo, rankų terapijos ir specialių pratimų.

Jei nėra jokių terapinių medžiagų, naudokite chirurginį gydymą.

Labai dažnai, kuriant panašią diagnozę, kariuomenės jaunimas yra susirūpinęs dėl klausimo: „ką apie armiją?“. Atsakymas tai tikrai negali. Kiekvienu atveju komisija priima sprendimą dėl karinės tarnybos galimybės. Atleidimas nuo kariuomenės suteikiamas esant dideliam ligos laipsniui ir bet kokių sveikatos problemų, kurios trukdytų karinei tarnybai, atveju.

Dorsopatija: ką reiškia ši diagnozė?

Doropatija reiškia pažodžiui iš lotynų kalbos - nugaros (nugaros, nugaros, patologijos, ligos) ligą. Pažymėtina, kad dorsopatija nėra nepriklausomas nosologinis vienetas. Paprasčiau tariant, dorsopatija nėra nepriklausoma liga, bet apibendrintas terminas, apimantis visą ligų grupę, patologines sąlygas. Šių ligų ir sąlygų išskirtinis bruožas yra nugaros stuburo nugalėjimas kartu su netoliese esančiomis anatominėmis struktūromis - raiščiais, nervų pluoštais, raumenimis, kraujagyslėmis ir atitinkamais simptomais.

Klasifikacija

Visos daugybės ligų, susijusių su dorsopatijomis, pateiktos 10-ajame TVK, tarptautinėje 10-osios redakcijos ligų klasifikacijoje. Pagal šią klasifikaciją visos dorsopatijos yra sąlygiškai suskirstytos į šias grupes, atsižvelgiant į esamų patologinių stuburo pokyčių pobūdį:

• Deformuojantis dorsopatija. Į šią grupę įeina visos sąlygos, kurioms būdingas slankstelių poslinkis vienas kito atžvilgiu ir kurį sukelia patologiniai tarpslankstelinių diskų pokyčiai. Tačiau nėra jokio šališkumo ir šių diskų vientisumo pažeidimo. Deformuojančios dorsopatijos apima nekomplikuotą osteochondrozę, spondilolizę (slankstelių poslinkį vienas kito atžvilgiu), taip pat stuburo anteroposteriorą ir šonines deformacijas (kyphosis, lordosis, skoliozę).
• Vertebralinė dorsopatija arba spondilopatija. Dėl patologinių slankstelių pokyčių. Priežastys - trauminiai sužalojimai, infekcijos (osteomielitas, tuberkuliozė, sifilis, bruceliozė) arba tam tikros specifinės ligos, pvz., Ankilozinis spondilitas.
• Discogeninė dorsopatija. Šis tipas apima visus procesus, susijusius su tarpslankstelinio disko perkėlimu ir jos pluošto žiedo plyšimu - iškyša, išvarža.

Pažymėtina, kad visos šios dorsopatijos rūšys gali būti derinamos tarpusavyje. Pavyzdžiui, perduodamos traumos ar infekcinės ligos gali sukelti osteochondrozę, o pastarasis laikui bėgant gali būti sudėtingas disko išvaržų vystymuisi.

Pažeidimų ilgis sukuria:

• Ribota dorsopatija - patologija pastebima 1-2 slankstelių zonoje ir atitinkamuose stuburo smegenų segmentuose. Prisiminkite, kad segmentas yra dvi poros jutimo ir motorinių stuburo nervų su atitinkama nugaros smegenų dalimi.
• Dažna dorsopatija, veikianti kelis slankstelius toje pačioje stuburo dalyje - gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ar lumbosakralinės.
• Polisegmentinė dorsopatija, turinti įtakos kelioms, o kartais beveik visoms stuburo smegenų dalims skirtingose ​​stuburo smegenų dalyse.

Kai kurie šaltiniai vis dar išskiria ūminę ir lėtinę dorsopatiją. Nors toks padalijimas vargu ar yra pateisinamas. Dorsopatijos linkusios chroniškai atsinaujinti, periodiškai keičiant tylą ir remisiją.

Priežastys ir simptomai

Panašiai stuburo dorsopatijos išraiška atrodo gana keista. Galų gale, kaip jau minėta, stuburo patologija yra šios ligos pagrindas. Ir likusios struktūros, vidaus organai jau dalyvauja jau antrą kartą. Savo ruožtu, vidaus organų ligos gali sukelti dorsopatijas. Ir kodėl konkrečiai kyla dorsopatijos? Apie viską. Bet koks kūno patologinis pokytis gali sukelti stuburo patologiją. Labiausiai tikėtinos dorsopatijų priežastys yra:

• Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos
• Nutukimas
• Sėdimasis gyvenimo būdas
• Endokrininės ligos (cukrinis diabetas, tirotoksikozė)
• Pernelyg didelis pratimas
• Mechaniniai pažeidimai
• Infekcinės ligos
• Imuniniai sutrikimai.

Tipiniai dorsopatijos simptomai:

• Skausmo sindromas
• Sumažėjęs slankstelio stuburo judėjimas
• Vietos nugaros raumenų įtampa.

Nors kiekvienoje stuburo dalyje, liga gali įgyti bet kokias jo savybes.

• Gimdos kaklelio arba gimdos kaklelio dorsopatijai būdingas kaklo skausmas, kuris tęsiasi iki peties juostos ir viršutinių galūnių. Skausmą lydi jautrumo sumažėjimas ir judesių diapazonas šiose srityse. Ir dar vienas išskirtinis dorsopatijos bruožas su šia lokalizacija yra galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, koordinavimo sutrikimai. Taip yra dėl to, kad struktūriniai pokyčiai gimdos kaklelio regione sukelia kraujo tekėjimo į smegenis sutrikimą slankstelio arterijoje.
• Krūtinės dorsopatija retai išsivysto, daugiausia žmonėms, turintiems sėdimą gyvenimo būdą arba užsiimančią sėdimu darbu. Kartu su krūtine, nugaros skausmu, širdies plakimu.
• Juosmens dorsopatija pasireiškia dažniausiai. Liga priklauso nuo juosmens radikulito arba išialgijos, lydi skausmas apatinėje nugaros dalyje ir apatinėse galūnėse. Sunkiais atvejais, dėl nervinių pluoštų suspaudimo, gali atsirasti ponytail sindromas, kuriam būdingas stiprus kojų skausmas, sutrikęs vaikščiojimas ir dubens organų funkcijos sutrikimai. Trofiniai pokyčiai apatinių galūnių raumenyse, nuolatinis motorinis sutrikimas lemia tai, kad vystosi neįgalumas.

Diagnozė ir gydymas

Kaip jau minėta, dorsopatija nėra nepriklausoma liga. Todėl ji gali veikti tik kaip preliminari diagnozė, kai tyrimas nėra atliekamas, o esančių simptomų pobūdis nėra aiškus. Jei gydytojas diagnozuoja dorsopatiją po laboratorinių ir instrumentinių tyrimų, tai atrodo bent keista. Stuburo, ultragarso, apskaičiuoto ir magnetinio rezonanso tyrinėjimų rentgeno tyrimas padeda nustatyti tiesą.

Dorsopatijų gydymas turėtų prasidėti užtikrinant apsauginį režimą. Šiuo atžvilgiu pašalinti fizinį aktyvumą, sumažinti judėjimo diapazoną. Su stipriais skausmais nurodomi specialūs ortopediniai prietaisai - Shantz kaklo apykaklė, ortozės ir korsetai. Kaip pasirinkti stuburo korsetą, galite rasti čia.

Kitos gydymo priemonės apima vaistų vartojimą, fizioterapijos procedūras ir kai kuriuos rankinius efektus. Pykinimo metu būtina pašalinti skausmą. Norėdami tai padaryti, aš naudoju įvairius tepalus, gelius, turinčius Voltaren, diklofenako ir kitus priešuždegiminius vaistus. Nors skausmas ir uždegimas yra tik pusė mūšio. Būtina gerinti nervų skaidulų, tarpslankstelinių diskų trofizmą, padidinti kūno atsparumą. Tam naudokite įvairių grupių vaistus - chondroprotektorius, imunostimuliatorius, vitaminų kompleksus ir mineralus. Norint pasiekti šių vaistų poveikį, reikia imtis ilgo kurso.

Pašalinus paūmėjimą, gali būti taikomos fizinės procedūros - elektroforezė su hidrokortizonu, elektrinė raumenų stimuliacija, parafino terapija. Šios procedūros galiausiai pašalina uždegimą ir skausmą, stiprina nugaros raumenis, padeda gerinti stuburo metabolizmą. Interictal laikotarpiu x atlikti fizinės terapijos klases. Šie pratimai padeda stiprinti nugaros raumenis. Tačiau tam, kad nebūtų pakenkta, visas šias klases turėtų parengti ir vykdyti atitinkamas specialistas. Su įvairiomis dorsopatijomis, pratimai baseine turi teigiamą poveikį - vandens aplinkoje kūno svoris mažėja.

Be fizioterapijos, jis gali būti atliekamas tik per tarpinį laikotarpį, kai nėra sunkių skausmų ir judėjimo sutrikimų. Stumdymasis, bakstelėjimas, lietimas ir kiti masažo judesiai turi teigiamą poveikį stuburui. Kai kurios stuburo slankstelių rūšys, diskų išvaržos gali būti pašalintos rankiniu būdu rankiniu būdu. Tačiau čia taip pat būtina laikytis principo - nekenkti, kitaip pasekmės bus nepataisomos. Baigiamajame dorsopatijų gydymo etape nurodomas sanatorijos gydymas.

Neseniai gydant įvairius dorsopatijos tipus, toks metodas, kaip osteopatija, tapo plačiai paplitęs. Tai taip pat apima rankinį poveikį stuburui, tačiau jis labai skiriasi nuo gydymo rankiniu būdu dėl neigiamų pasekmių. Poveikis stuburui yra švelnesnis, taupesnis, bet veiksmingesnis. Šis metodas beveik neturi kontraindikacijų. Chirurginis dorsopatijų gydymas yra būtina priemonė, kuri naudojama tik kraštutiniais atvejais. Įvairių stuburo operacijų tipai atliekami su negrįžtamais struktūriniais pokyčiais, kuriuos lydi stiprus skausmas, stuburo ir galūnių judėjimo stoka bei dubens organų funkcijos sutrikimai. Šios operacijos suteikia didelę našumo dalį.

Daugiau straipsnių apie dorsopatiją ir jos gydymą

Pridėti komentarą

Mano „Spina.ru“ © 2012—2018. Medžiagų kopijavimas galimas tik atsižvelgiant į šią svetainę.
DĖMESIO! Visa šioje svetainėje pateikta informacija skirta tik informacijai arba populiariai. Narkotikų diagnostika ir receptai reikalauja žinių apie gydytojo istoriją ir gydytojo tyrimą. Todėl primygtinai rekomenduojame kreiptis į gydytoją dėl gydymo ir diagnozės, o ne savarankiškai gydyti. Naudotojo sutartis reklamuotojams