Tarpkūnių išvarža išsivysto palaipsniui, nesukeliant nerimo ir diskomforto tol, kol nepasireiškia nervų galūnės.

Arba jis staiga pasireiškia per aštrų skausmo sindromą, kuris rodo stuburo kanalo ir joje esančių nervų ryšulių suspaudimą.

Ypač pavojingas yra l5-s1 disko (lumbosacral) mediana-paramedicinė išvarža. Distrstrofiniai procesai tarpslanksteliniame diske veda prie pulpos branduolio išsikišimo stuburo smegenų kryptimi.

Toje pačioje vietoje, sėdimojo nervo tęsiasi nuo „ponių“ (nervinių galūnių, atsakingų už apatinių galūnių ir dubens organų aktyvumą).

Aprašymas

Kartu su l5-s1 disko patologija, kaimyniniame diske l4-l5 dažnai aptinkami destruktyvūs procesai. Ši stuburo sritis atlieka pagrindinę apkrovą kūno judesių, posūkių ir posūkių metu.

Jei krūtinės ląstos dalies slankstelių suspaudimas yra iš dalies sumažintas dėl šonkaulių, palaikančių slankstelius šonkaulių sąskaita, tuomet juosmens sritis neturi tokios apsaugos, nors slanksteliai apatinėje nugaros dalyje yra platesnio skersmens ir mažesni nei krūtinės slankstelių segmentai.

Suformavus išvaržą juosmens disko srityje, plaučių branduolys gali skubėti į smegenų forameną.

• Jei jo krypties vektorius yra tiesiai išilgai vidurinės linijos, tada išvarža vadinama mediana.
• Paramedikas („pora“ verčiamas kaip „arti, arti“), išvaržo palei centrinį vektorių iš dešinės ir kairiosios pusės, todėl jis yra padalintas į 2 tipus - kairę ir dešinę. Atitinkamai, kai išvarža išsikiša kairėje, kūno dalių ir organų funkcijos šioje pusėje yra sutrikdytos, o kai išvarža išsivysto dešinėje, patiria dešiniojo kūno organai ir galūnės.
• Jei vektoriaus kryptis yra tarp šoninio (šoninio) ir vidutinio spindulio, šiek tiek didesnė nei paramedicijos linija (išvarža skubėja į nervų šaknis), tada mes kalbame apie mediana-paramedicą išvaržą. Jo bruožas yra tas, kad išvarža gali keisti kryptį, padengti didžiulį disko plotą.

Visi 3 išvaržų tipai yra pavojingi, nes jie gali išspausti nervų šaknis ir nugaros smegenis, kurie yra atsakingi už normalų vidaus organų veikimą ir užtikrina galūnių inervaciją.

Simptomai

Kalbant apie tai, kas tai yra - paramedikas ir mediana-paramedijos išvarža, jums reikia žinoti jų simptomus:

• Sparčiai besivystantis uždegiminis procesas šių diskų srityje leidžia jausti stiprią, šaudant per skausmą. Tai gali būti tokia intensyvi, kad bandymas pakeisti kūno padėtį sukelia skausmingą šoką. Pacientui reikia skubios hospitalizacijos. Ši būklė turi medicininį pavadinimą - lumbago.
• Jei lumbosakralinės srities galūnės suspaustos, gali būti diagnozuotas ponių sindromas. Nervų impulsų ir kraujotakos laidumo apatinėse galūnėse metu gali atsirasti parezė (sutrikęs pirštų, pėdų, kelio judėjimas), minkštųjų audinių sustingimas arba dilgčiojimas.
• Kai sėdynės nervas yra suspaustas, skausmas sklinda į sėdmenį, šlaunį ir blauzdą, juda iš vienos srities į kitą ir keičia jo intensyvumą.
• Asimptominis ligos eigas yra labai pavojingas, kai gydymas gali būti pradėtas per vėlai. Jei iki to laiko iki laiko nervų centrai yra pažeisti, ir išvarža progresuoja, tada pacientas gali tapti negaliojančiu per 1 dieną. Tam tikru momentu, stiprus nugaros smegenų ir nervų pluoštų suspaudimas gali paralyžiuoti kojas ir sutrikdyti virškinimo sistemos funkcijas.

Jei jaučiate nedidelį degimo pojūtį, sunkumo jausmus, diskomfortą juosmens srityje, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Išsamus savalaikis tyrimas suteikia galimybę reaguoti į besivystančius simptomus veiksmingomis terapinėmis priemonėmis, kurios žymiai sumažina komplikacijų riziką.

Terapija

Nepakeistoje ligos stadijoje tradiciniai gydymo metodai suteikia puikų poveikį:

• NVNU (nesteroidinių vaistų nuo uždegimo) naudojimas.
• Analgetikų vartojimas (naudojami ne narkotikai ir tik sunkiomis sąlygomis - narkotiniai vaistai).
• Raumenų relaksantų paskyrimas (atsipalaiduoti skeleto raumenis).
• Chondroprotektorių ir vitaminų kompleksų naudojimas (maistinių medžiagų pristatymas į audinius).
• Fizioterapija.

Pakartotinai pasikartojančių recidyvų, pozityvios dinamikos nebuvimas konservatyviais metodais, problema sprendžiama chirurginiu būdu.

Naudojama diskektomija (išvaržų pašalinimas per mažus pjūvius į odą), lazerinis garinimas (išgarinimas išvaržinių audinių), išvarža iš endoskopinės įrangos ir kt.

Nepaisant veiksmingo gydymo ir ligos simptomų nebuvimo po gydymo ir reabilitacijos, reikia prisiminti: liga gali pasikartoti, jei nieko nepakeisite savo gyvenime.

Turės būti peržiūrėta kasdienė rutina, maisto įpročiai, profesinė orientacija ir priklausomybė, pvz., Rūkymas ir alkoholis.

Sveikas gyvenimo būdas ir reguliarus specialių pratimų įgyvendinimas padės vėl neužimti didelės atakos.

Mano naudingų medžiagų, susijusių su stuburo ir sąnarių sveikata, pasirinkimas, kurį rekomenduoju jums peržiūrėti:

Taip pat žiūrėkite daugybę naudingų papildomų medžiagų savo bendruomenėse ir paskyrose socialiniuose tinkluose:

Atsakomybės apribojimas

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik bendrai informacijai ir neturėtų būti naudojama sveikatos problemų savarankiškai diagnozuoti ar medicininiams tikslams. Šis straipsnis nepakeičia gydytojo (neurologo, gydytojo) medicininės pagalbos. Pirmiausia pasitarkite su gydytoju, kad sužinotumėte, kokia yra jūsų sveikatos problema.

Paramedicinės tarpslankstelio diskų iškyšos priežastys ir gydymas

Paramedinių tarpslankstelinių diskų iškyša yra rimtas stuburo pažeidimas. Kai taip atsitinka, pulpos branduolio proliferacija stuburo segmente. Vidutinė l5 s1 diskų iškyša susijusi su rimtu klinikiniu vaizdu. Kokios yra šios patologijos ir jos gydymo metodų pagrindinės priežastys ir ypatybės?

Dažniausios ligos priežastys

Pirmiausia reikia pažymėti, kad tai nėra nepriklausoma liga, ty ji kyla dėl egzistuojančių žmogaus kūno patologijų. Dažniausios iškyšos vystymosi priežastys yra šios:

• osteochondrozės atsiradimas (dėl su amžiumi susijusių pokyčių);
• stuburo pažeidimas dėl trauminių stuburo pažeidimų;
• stuburo kreivumas (skoliozė, lordozė, kyphosis);
• neigiamas genetinis polinkis;
• antsvoris;
• stuburo perkrova dėl intensyvaus fizinio krūvio;
• pluoštinio žiedo struktūros pokyčiai (dėl audinio struktūros pažeidimo).

Skausmas iškyšos metu atsiranda dėl to, kad išsikišimas palaipsniui patenka į nugaros smegenų sritį ir sudirgina jame esančias nervų galas. Skausmas atsiranda dėl kraujagyslių suspaudimo, dėl to pablogėja kraujotaka.

Pagrindiniai iškyšos simptomai

Svarbiausias paramedicijos iškyšos bruožas yra skausmas. Skausmo tipas gali būti skirtingas. Čia yra būdingiausi skausmo sindromo tipai:

1. Juosmens nugaros skausmas - ūmaus skausmo stuburo ataka (lydimas laikysenos pasikeitimo ir suteikia kojoms ar rankoms).
2. Su nervų pažeidimas įvyksta subakute lumbodynia. Dažnai tai vyksta sakraliniuose ar juosmens regionuose.
3. Caudopatija - tai skausmas, atsirandantis raumenų raumenyse. Jis atsiranda dėl vadinamųjų ašarų pralaimėjimo.
4. Thorakalgia - atsiranda pakrančių arkos srityje ir turi aplinkinį pobūdį.

Savybės iškyšos l4-l5

Toks paramedicinis diskų išsikišimas yra pradinis tarpslankstelinės išvaržos etapas. Pluoštinis žiedas lieka nepažeistas. Yra tokių iškyšų:

1. Apskritimas. Tai dažniausiai pasireiškia pacientams. Išstūmimo sritis gali būti nukreipta į medianą, tačiau dažniausiai ji yra vienoda arba apvali. Tai sukelia skirtingus neurologinius simptomus, skirtingo intensyvumo skausmą.
2. Užpakalinė arba nugaros. Šiuo atveju smegenys išsisuka į stuburo kanalą.
3. Difuzinis iškyšas (užpakalinis) rodo, kad iškyša yra stuburo kanale ir kad diskas paveiktas nuo ¼ iki ½.
4. Centrinės iškyšos metu diskas patenka į arklio uodegą. Tokia sąlyga kelia grėsmę stuburo kanalo suspaudimui ir tolesnei stenozei.

Pagrindinis tokio pažeidimo požymis yra skausmas. Jis gali išsivystyti gana anksti. Yra ir ūminio nugaros skausmo atvejų, net ir 20 metų amžiaus pacientams. Perėjimo laikotarpiu skausmas yra linkęs progresuoti ir pasunkėti. Jei žmogus nesikreipia į gydytoją, kai pasireiškia tokie skausmai, tuomet jam gresia tarpslankstelinė išvarža.

Be to, pacientą sutrikdo kiti požymiai, susiję su judėjimo apribojimu:

• skausmas šlaunies priekyje ir gale;
• skausmas pėdos gale;
• diskomfortas, atsirandantis pirmojo piršto srityje ant kojų;
• „Laseguea“ simptomas (jei žmogus pakyla į lygią koją, tada jis sukelia skausmą juosmens srityje);
• skausmas didėja, kosuliuodamas, juokdamasis.

Nervų šaknų liga sukelia stiprų skausmą juosmens srityje.

Klinikinių simptomų požymiai L5 S1 padalijimo išsikišimo metu

Dažnai su šiurkščiavimu išsivysto tarpslanksteliniai diskai. Palaikančios disfunkcijos priežastis yra ryškus nervų kamienų dirginimas. Dirginant, atsiranda uždegiminiai sutrikimai (išialgija ir tt). Dėl užsikimšiančių nervus maitinančių kraujagyslių išsivysto radikulochemija.

Kai nervų šaknų suspaudimas palaipsniui vysto raumenų silpnumą, ekstensyvinę koja. Apibūdinti eisenos pokyčiai: žmogus negali naudotis savo pirštais vaikščiojant; kalnelis nėra pakankamai įtrauktas į vaikščiojimo procesą, nes jis yra skausmo šaltinis. Vidutinį l4 l5 diską išsiskiria ir blauzdikaulio raumenų silpnumas. Nėra kelio refleksų.

L5 S1 išsikišimas yra labiausiai paplitęs tarp kitų paramedicinės iškyšos atvejų. Abiejų lyčių lygybė pasireiškia vienodai. Klinikiniai diskų prolapsų simptomai šioje srityje yra:

• atskirų skausmų atsiradimas juosmens srityje;
• raumenų, plečiančių pėdą ir pirmąjį pirštą, patologinė būklė;
• kelio trūkčiojimosi nebuvimas arba sunkus sumažėjimas (tokį pažeidimą gali nustatyti tik neuropatologas);
• sumažėjęs skrandžio raumens raumenų tonas palaipsniui progresuoja.

Toliau vystant ligą atsiranda vadinamoji degeneracinė iškyša. Tuo pačiu metu žiedas yra žymiai plonesnis ir mažiau elastingas. Dėl sumažėjusio elastingumo palaipsniui susidaro įtrūkimai, dėl to dar labiau apribojamas judumas ir dėl to - neįgalumas.

Paramedžio iškyšų diagnozavimo metodai

Šios ligos diagnozė pagrįsta kūno klinikinių simptomų ir radiografinių tyrimų rezultatų analize. Apklausos radiografija paprastai nėra paskirta tokiam tyrimui. Taip yra dėl to, kad priekinėje ir šoninėje projekcijoje gydytojas nemato visų patologinių tarpslankstelinių diskų pokyčių.

Išsipūtimas geriausiai matomas mielografijoje. Tai yra nugaros smegenų rentgeno tyrimo pavadinimas, kuris atliekamas pridedant spindulinės medžiagos į stuburo kanalą. Šis išsamus tyrimas leidžia nustatyti ne tik pačią iškyšą, bet ir tarpslankstelinių diskų pažeidimo laipsnį.

Jei nėra smegenų suspaudimo reiškinių, bet tuo pačiu metu pacientas jaučiasi ryškus skausmas juosmens srityje, spinduliuojantis ant kojų ar rankų, jam priskiriamas magnetinio rezonanso tyrimas, kompiuterinė tomografija. Diskografija ir pneumografija yra nustatyta tiksliau diagnozuojant išsikišimą.

Taigi diskografija apima disko rentgeno tyrimą po to, kai įterpiamas specialus kontrastas. Gydytojas gali išsamiai išnagrinėti modifikuotą tarpslankstelinį diską ir tiksliau nustatyti jo išnykimo mastą. Tam tikriems bandymams į stuburo kanalą galima suleisti tam tikrą oro kiekį. Tokia diagnozė vadinama pneumo-myelography.

Protrūzija

Paprastai naudojamos konservatyvios terapijos. Įvairūs išplėtimo metodai naudojami tiek namuose, tiek stacionariosiose sąlygose. Gydymo tikslas yra stuburo disko degeneracijos reiškinių prevencija ir paciento negalios prevencija. Jis turėtų būti derinamas su:

• profesinė sveikata ir tinkamas fizinio aktyvumo organizavimas;
• išskyrus veiklą, kuri sukelia ilgą ir intensyvų krūvį (įskaitant statinį) stuburui;
• gyvenimo būdo korekcija, išskyrus blogus įpročius, dėl to atsiranda laipsniškas diskų degeneracija.

Skausmo sindromų pašalinimas yra labai svarbus. Šiuo tikslu pacientui skiriami analgetikai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Ūminėje stadijoje skiriamos stiprios injekcijos. Šildančių kremų ir tepalų rodymas.

Ligos prognozė

Vidutiniškai nukreipta iškyša turi rimtą prognozę. Jis yra nepalankus, jei jis nebuvo gydomas laiku. Turi būti labai atsargūs: nugarinė dalis yra stuburo dalis, kuri kiekvieną dieną yra priversta nešioti intensyvius krovinius. Ir jei ji nuolat perkraunama, išsikišimas įgis polinkį į nuolatinį progresavimą ir pasunkėjimą.

Išstūmimo pavojus kyla dėl vystymosi rizikos:

• nervų šaknų pažeidimas;
• vadinamojo ašaros pažeidimas;
• mažesnė parezė;
• keturių galvos šlaunies raumenų parezė;
• nykščio ekstensoriaus paralyžius, esantis ant pėdos;
• neįgalumas ir tolesnis gebėjimas dirbti.

Paramedijos iškyša yra pavojinga liga. Jam būdingi stiprūs skausmo reiškiniai ir paciento motorinio aktyvumo sumažėjimas iki neįgalumo vystymosi.

Kad tai būtų išvengta, labai svarbu diagnozuoti bet kokį stuburo disfunkciją ir veiksmingai juos gydyti. Tikrai draudžiama užsiimti savęs gydymu įtariamo iškyšos atveju.

Kas yra paramedicų išvarža ir kaip ją gydyti

Žmogaus stuburas yra raumenų ir kaulų sistemos pagrindas, be fizinio aktyvumo neįmanoma visiškai įgyvendinti. Kaip ir bet kuri kita konstrukcija, stuburas patiria įvairių negalavimų, iš kurių vienas yra išvarža. Todėl žemiau mes svarstome, kas yra mediana-paramedijos išvarža ir kaip ji gydoma.

Kas yra paramedicų išvarža ir kaip tai pavojinga

Paramedžinė išvarža yra patologinis reiškinys, kurio metu tarpslankstelinio disko išsikišimo procesas vyksta už stuburo slankstelių.

Šis patologinis procesas turi keletą vystymosi etapų. Jis prasideda nuo degeneracinių pokyčių diske, kuris, pažengus, lemia disko pluošto žiedo plyšimą ir pulpos branduolio prolapsą.

Pagalba Šerdies konsistencija yra gelio pavidalo ir yra 90% vandens, o pluoštinis audinys susidaro pluoštais, veikiančiais skirtingomis kryptimis.

Dažniausios šios patologinio proceso priežastys yra:

1. Galinės traumos.
2. Hipodinamija.
3. Pernelyg didelis fizinis krūvis.
4. Stuburo kreivumas - skoliozė, kyphosis, lordozė.
5. Antsvoris.
6. Kaulų ir kremzlės audinių destruktyvios patologijos.
7. Uždegiminiai procesai tarpkūnių sąnarių diskuose ar kapsulėse.

Tačiau pagrindinė priežastis, dėl kurios atsiranda išvarža, yra osteochondrozė.

Ši liga yra pavojinga, nes atsiranda rimtų komplikacijų:

• radikalaus sindromo - stuburo nervo išvaržų išspaudimas, kuris kelia grėsmę parazitinei parezei su raumenų atrofija, sausgyslių refleksų išnykimu ir trofiniais sutrikimais;
• stuburo arterijos sindromas - atsiranda, kai spaudžiama stuburo arterijos išvarža. Gali būti smegenų kraujotakos sutrikimų priežastis;
• diskogeninė mielopatija - išvarža susiaurina stuburo kanalą ir išspaudžia stuburo medžiagą. Periferinė parezė, jautrumo praradimas ir jautri ataksija. Be neatidėliotino gydymo, pokyčiai tampa negrįžtami.

Norėdami išvengti tokių neigiamų pasekmių, turėtumėte laiku kreiptis į gydytoją.

Veislės

Atsižvelgiant į tai, kad pažeistas tarpslankstelinis diskas gali judėti bet kuria kryptimi, paramedicinė išvarža klasifikuojama į keletą tipų:

1. Į stuburo kanalą nukreipta medianinė išvarža arba mediana - vektorius.
2. Šoninė išvarža ar šoninė - gali būti dešinės pusės arba kairiosios pusės. Išsipūtimas atsiranda stuburo kūnų pusėje, dažnai per stuburo nervų šaknų skyles.
3. Foraminalinis - diskų iškyša foralen foralen kryptimi, kur yra nugaros smegenų ir nervų pluošto kontaktas.
4. Paramedicinis-išeities išvarža - iškyša stuburo šaknies kryptimi.
5. Mediana-paramedianas - diskų poslinkis tarpkūnių kanalo regione.
6. Dvišalis diskas nukrenta į centrą ir šonus su dvipusiu suvaržymu.
7. Užpakalinė vidurinio disko herniacija yra išvarža stuburo kanalo centre.

Atsižvelgiant į išsivystymo laipsnį ir vietą, švietimas yra skirtingo laipsnio pavojus.

Simptomatologija

Išvaržų atsiradimo simptomų sunkumas priklauso nuo jo dydžio. Kuo didesnis išvarža, tuo ryškesni simptomai tampa.

Be to, vidutinės išvaržos požymių pobūdis priklauso nuo jo lokalizacijos vietos:

• gimdos kaklelis - skausmas kakle, pirštų ar visos rankos tirpimas, raumenų silpnumas, galvos skausmas, neryškus matymas ir klausa;
• lumbosakralinis - ryškus apatinės nugaros dalies skausmas, kulkšnies pojūtis ir kojos, silpnas apatinių galūnių judumas, dalinis ar visiškas kojų sustingimas, dubens organų veikimo sutrikimas.

Šių stuburo dalių nugalėjimas dažniausiai pasitaiko. Pirma, dažnumo požiūriu, juosmens stuburo išvarža - 64% visų atvejų. Tai paaiškinama tuo, kad šis segmentas patiria didžiausią apkrovą žmogaus gyvenimo procese.

Patologinio ugdymo plėtra gimdos kaklelio regione yra mažiau paplitusi - 30% atvejų tai paaiškina aukštas šios srities mobilumas. Krūtinės ląstos segmento pralaimėjimas yra labai retas.

Gydymas

Patologinio reiškinio gydymas prasideda nuodugniu tyrimu, leidžiančiu nustatyti lokalizacijos vietą, ugdymo dydį, išsikišimo kryptį ir pobūdį.

Pagalba Diagnozės metu gydytojas derasi su pacientu, išsiaiškina skundus, atlieka palpaciją ir taip pat priskiria rentgeno arba CT nuskaitymą, kad išsiaiškintų diagnozę.

Remiantis tyrimo rezultatais, specialistas pasirenka tinkamą terapinę schemą. Galima taikyti tiek konservatyvius, tiek chirurginius metodus, o paūmėjimo laikotarpiu procedūros yra skirtos sušvelninti nervus ir atkurti variklio funkcijas.

Remisijos metu procedūrų užduotis yra atsipalaiduoti ir stiprinti raumenų sistemą, taip pat užkirsti kelią galimiems recidyvams.

Konservatyvus medianinio tarpžmogaus diskų iškyšos gydymas yra tokių terapinių metodų naudojimas:

1. Lova - laikytis ne mažiau kaip 3 dienų, o lovos paviršius turi būti kietas ir patogus;
2. Vaistai - įvairios narkotikų grupės:

• NVPS (Ibuprofenas, Diklofenakas) - siekiant pašalinti skausmą;
• diuretikai (furozemidas) - esant apsvaigimui;
• chondroprotektoriai (maksimalus gliukozamino kiekis) - atstatyti kremzlių audinius;
• raumenų relaksantai (Mydocalm) - mažinant raumenų spazmus;
• vitaminų kompleksai (Complivit) - stiprinti kūną.

1. Tvarsčiai - būtini stuburo tempimui ir tinkamos padėties suteikimui. Jį parenka specialistas.
2. Gydomosios gimnastikos pratimai parenkami individualiai. Jie padeda sumažinti skausmą, stiprina raumenis ir normalizuoja jų tonusą.
3. Fizioterapija (elektroforezė, ultragarsas, magnetinė terapija ir kt.) - suteikia ryškią anti-edemą, skausmą malšinančią, spazminę, priešuždegiminį poveikį.

Konservatyvių metodų parinkimą atlieka specialistai, atsižvelgdami į patologų vystymosi stadiją ir paciento savybes.

Nesant teigiamos dinamikos su konservatyvia terapija, taip pat su paciento negalios grėsme, yra nustatyta chirurginė intervencija.

Operacija gali būti vykdoma keliais būdais:

1. Diskektomija - išvaržų pašalinimas per mažus pjūvius odoje.
2. Lazerio garinimas - išvaržų audinio garavimas.
3. Išsilavinimas su endoskopine įranga.

Po sėkmingo gydymo, siekiant išvengti atkryčio, turėtumėte persvarstyti savo gyvenimo būdą, pašalinti blogus įpročius, keisti kasdienę rutiną ir mitybą.

Ar galiu atlikti masažą

Ar galima masažuoti vidurinės išvaržos? Masažas gali būti naudojamas gydant šią patologiją, bet ne paūmėjimo metu.

Svarbu! Masažą turi atlikti specialistas ir tik gydytojas.

Nepriklausomybė šiuo klausimu gali sukelti diskomfortą ir net patologinį procesą.

Treniruotėms naudojami tik tie masažo metodai, kurie reiškia šviesos judesius, kurie atpalaiduoja raumenis.

Dėmesio! Neturėtų būti staigių judesių, intensyvaus trinties ir minkymo, stipraus spaudimo ir pattingumo, sukimo, nes tai gali deformuoti pažeistą diską dar labiau.

Gydymui naudojami tokie masažo metodai kaip klasikinis, vakuuminis, taškinis, refleksinis segmentinis, hidromasažas.

Išvada

Apsvarstę, kas yra l5-s1 disko vidutinė išvarža ir kaip ją gydyti, galime daryti išvadą, kad šio nugaros segmento pralaimėjimas yra labiausiai paplitęs ir pavojingas. Todėl geriau užkirsti kelią tokioms patologijoms, vedant sveiką ir aktyvų gyvenimo būdą, teisingai ir visiškai valgant ir reguliuojant kūno fizinį stresą.

Kas yra „l5 s1“ disko paramedicinė išvarža ir kaip ją gydyti

„L5 s1“ disko parededinė išvarža yra labiausiai paplitęs juosmens stuburo pažeidimo tipas. Ligos žymėjimas - destruktyvių procesų lokalizavimas tarp 5-ojo juosmens ir 1-ojo sakralinio slankstelio. Čia esantis tarpslankstelinis diskas turi skirtingą trapecijos formą dėl šios stuburo dalies funkcionalumo. Būtent dėl ​​didelio departamento mobilumo patologiją lydi rimtas diskomfortas ir reikalauja visiško gydymo.

Patologijos priežastys

Tokio tipo stuburo išvaržos dažniausiai randamos ir tuo pačiu metu yra pavojingiausios, nes jos intensyviai suspausto stuburo kanalą. Išvaržų susidarymas atsiranda dėl vidinės disko kapsulės plyšimo. Per šį laikotarpį, viduje esantis branduolys, besisukantis, nusileidžia iš tarpslankstelių erdvės, o deformuoti diskai spaudžiasi netoliese esančiuose nervų procesuose.

Pagrindinės destruktyvių procesų pradžios priežastys yra šie veiksniai:

• nepakankamas kalcio ir fosforo kiekis organizme;
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• stuburo stuburo kraujo tiekimo sistemos sutrikimai;
• viršsvorio buvimas;
• sužalojimai ir mėlynės;
• stuburo kreivumas;
• svorio kėlimas;
• šokinėjimas iš aukščio;
• žalingos kaulų ir kremzlės audinių ligos.

Dažnai „l5 s1“ disko paramedicinis herniation atsiranda dėl su amžiumi susijusių kūno pokyčių ir kartu su fibro kremzlių audiniais. Beveik visada pasireiškia ilgas gydymo nebuvimas arba neveiksmingas osteochondrozės gydymas.

Simptomai

Simptomų sunkumas paramedicinėje išvaržoje daugiausia priklauso nuo jo dydžio. Kuo didesnis išvarža, tuo aiškesni visi jo simptomai. Tuo pačiu metu pagrindiniai patologijos požymiai yra:

• deginimas kulkšnėse ir apatinėse kojose;
• skausmas sėdimojo nervo srityje;
• edemos ir patinimo atsiradimas išvaržos vietoje;
• silpnas judėjimas ir dalinis ar pilnas kojų sustingimas;
• apatinės juosmens dalies skausmas, pasunkėjęs kūno judėjimo metu;
• raumenų tonusas

Be to, „l5 s1“ disko paramedianinis herniation gali sukelti šlapimo nelaikymą, galvos skausmą ir raumenų silpnumą. Dažnai tai labai sumažina stiprumą.

Atsižvelgiant į žalos laipsnį ir patologijos vystymosi greitį, išvaržos simptomai gali pasireikšti vienas po kito arba tuo pačiu metu.

Parametrų išvaržų tipai

Atsižvelgiant į tai, kad tarpslankstelinis diskas gali judėti bet kuria kryptimi, l5 s1 disko išvarža paprastai yra suskirstyta į kelis tipus:

• kairėje pusėje;
• teisė;
• mediana;
• foralinas;
• šoninis;
• išskaidytas.

Disko pasislinkimas kairėje pusėje sukelia kūno judumo ir organų jautrumo pažeidimą šioje kūno dalyje. Dešinėje pusėje esanti paramedinė išvarža taip pat suspaudžia nervų galus, atsakingus už organų ir kūno sistemų jautrumą. Tačiau teisinga kūno dalis patenka į jos įtaką.

Vidutinės paramedicinės l5 s1 disko herniation pasižymi diskų poslinkiu tarpslankstelio kanalo regione. Tuo pačiu metu, jis gali būti išdėstytas tiek nuo slankstelio vidurinės linijos, tiek į centrą.

Paramedinė parapijietiškos išvaržos forma pasižymi plautinio disko branduolio išsikišimu tiesiai į stuburo šaknį. Šio tipo patologiją lydi labai intensyvūs skausmai, kuriuos sunku sustabdyti.

Šoninė išvarža yra disko išstūmimas į tarpslankstelius. Ir susiskaldžiusi, kai branduolys yra perkeliamas į stuburo kanalą.

Diagnostika

Patologijos diagnostika atliekama visapusiškai dviem etapais. Iš pradžių, lankantis pas gydytoją, jiems atliekama preliminari diagnozė, remiantis bendru paciento tyrimu ir jo skundų analize. Tyrimo metu gydytojas būtinai atliks skausmingų sričių palpavimą ir išorinį odos vertinimą dėl edemos buvimo.

Antrasis diagnozės etapas yra stuburo apžiūra. Jis gali būti atliekamas naudojant tokią įrangą:

Žinoma, apskaičiuotas ir magnetinis rezonansas gali tiksliau nustatyti pažeidimo pobūdį, nes jie gali rodyti stuburo ir aplinkinių audinių struktūrą sluoksniuose. Tačiau dėl didelių šių procedūrų kaštų dažniausiai naudojama rentgenografija, taip pat ultragarso ir Doplerio tyrimas.

Gydymas

„L5 s1“ disko paramedicinės išvaržos gydymo procedūra gali būti atliekama naudojant konservatyvios terapijos metodus arba chirurginę intervenciją. Tačiau pirmenybė visada teikiama palankesniam konservatyviam požiūriui.

Konservatyvūs metodai

Švelnus konservatyvus gydymas yra visas kompleksas, leidžiantis ne tik anestezuoti ir palengvinti uždegiminį procesą, bet ir atkurti pažeistas kaulų ir kremzlių audinių vietas. Gydymas apima:

• vartojant skausmą malšinančius vaistus. Pagrindiniai yra vaistai, pagrįsti ibuprofenu ir ketoprofenu;
• naudoti priešuždegiminę nesteroidinę grupę. Dažniausiai tai yra Movalis ir Diklofenakas;
• raumenų relaksantų panaudojimas Mydocalm arba Spasmalgone forma;
• chondroprotektorių naudojimas. Populiariausi šios grupės vaistai yra vaistai Hondroksid ir Don.

Gydymo metu pacientui turi būti priskirti B grupės vitaminai. Jie pagerina medžiagų apykaitos procesus ir prisideda prie pažeistų audinių, įskaitant nervų galus, atkūrimo. Be to, pacientui gali prireikti antidepresantų, nes ilgai trunkantis l5 s1 disko paramedicinės išvaržos dažnai sukelia nemiga ir dirglumas.

Privalomas l5 s1 disko paramedicinės išvaržos gydymo etapas yra gydomojo masažo ir fizinio lavinimo biurų vizitas. Akupresūra, elektroforezė, magnetinė terapija ir gimnastika gali ne tik pagerinti raumenų būklę. Šios procedūros padeda veiksmingai atpalaiduoti audinius, mažina uždegimą ir skausmą, taip pat greitai atkuria normalų kūno judumą.

Chirurginis metodas

Operatyvus problemos sprendimas atliekamas tik tuo atveju, jei nėra konservatyvaus gydymo poveikio konservatyviu būdu. Tačiau, jei pacientui yra „l5 s1“ disko „foramine“ paramedicų išvarža, chirurginis gydymas yra saugesnis ir lengvesnis. To priežastis yra didelė paūmėjimo rizika, taip pat didelis skausmo padidėjimas konservatyvių gydymo metodų atveju.

Operacija yra visiškai pašalintas pažeistas tarpslankstelinis diskas. Tuo pačiu metu jis pakeičiamas implantu.

Dažnai chirurginiu būdu atliekamas chirurginiu būdu atliekamas paramedicinio herniated disko l5 s1 gydymas, nes pacientai ilgą laiką nesikreipia į gydytoją ir gydosi savarankiškai. Todėl patologiją lydi negrįžtami destruktyvūs procesai. Štai kodėl, norint greitai ir saugiai atsigauti, būtina privaloma medicininė konsultacija. Tik patyręs gydytojas gali pasirinkti efektyviausią ir saugiausią gydymo būdą.