Artralgija - simptomai, diagnostika ir gydymo galimybės

Artralgija - periodinis sąnarių skausmo atsiradimas, nesant būdingų jų pralaimėjimo požymių ir simptomų. Paprastai sąnarių skausmą patiriantys asmenys pradedami gydyti savarankiškai.

Šiam tikslui jie naudoja tepalus, skausmą malšinančius vaistus, šiltinimo agentus. Tačiau jie turėtų žinoti, kad skausmo raida yra funkcinių problemų signalas. Todėl būtina išsiaiškinti skausmo atsiradimo priežastį ir nepamiršti pasekmių, kurios atsiranda nesilaikant gydytojo ir atliekant gydymą.

Kas tai?

Artralgija yra sąnarių skausmas, atsirandantis dėl bet kokių sąnarių pažeidimų. Dažniausiai liga paveikia klubo, kelio, pečių ir alkūnių sąnarius, dažniau kulkšnies, tarpfangalinio ir riešo sąnarius.

Rankų terapijos ar reumatologų specialistai dažnai vartoja terminą „artralgija“, kai pacientas turi ryškią sąnarių žalą, be objektyvių priežasčių, dėl kurių atsiranda pati liga.

Artralginis sindromas nėra atskira liga, bet kaulų ir raumenų sistemos ar vidaus organų patologijų pirmtakas. Kaip ir bet kuri kita skeleto sistemos liga, artralgijai būdingos priežastys ir predisponuojantys veiksniai, sukeliantys sąnarių skausmą.

Priežastys

Ligos, kurios gali sukelti ūminį ar lėtinį artralgiją:

  1. Ankilozuojantis spondilitas
  2. Kraujo ligos.
  3. Sisteminė raudonoji vilkligė, vaskulitas.
  4. Autoimuninis kepenų pažeidimas.
  5. Podagra
  6. Chondrocalcinosis, mikrokristalinis artritas.
  7. Sąnarių osteoartritas.
  8. Piktybiniai sąnarių navikai, kaulų metastazės.
  9. Sąnarių sužalojimai.
  10. Narkotikų alergijos ar šalutiniai narkotikų vartojimo padariniai.
  11. Infekcinės ligos (Laimo liga, bruceliozė, gripas, tuberkuliozė, hepatitas, raudonukė ir pan.). Paprastai, normaliai veikiant imuninei sistemai, po ligos gydymo sąnarių skausmas išnyksta.
  12. Infekcinės žarnyno ir virškinimo trakto ligos, bakterinė širdies raumens žala.
  13. Artritas (reumatoidinis, reaktyvus, psoriazinis). Šiuo atveju skausmas yra pasikartojantis.
  14. Skausmingos raumenų, raiščių, sausgyslių ir kaulų sąlygos dažnai imituoja artralgiją.

Vaikų artralgija dažniausiai stebima ūminėje virusinės ar bakterinės ligos fazėje, pavyzdžiui, raudonukės, salmoneliozės.

Klasifikacija

Reumatologijoje yra keletas artralgijos tipų, kurie skiriasi pagal sąnarių pažeidimo tipą, gylį, lokalizaciją, skausmo intensyvumą ir skausmo trukmę.

Priklausomai nuo sužeistų sąnarių skaičiaus, yra 3 rūšių artralgia:

Dėl artralgijos atsiradimo išsiskiria:

  • infekciniai;
  • atsiranda dėl sąnarių ligų fone: neuralgija, artrozė ir kt.;
  • susidaro dėl vėžio;
  • pseudoartralija - sąnarių skausmas pasireiškia dėl raiščių, raumenų, nervų kamienų ir kaulų pažeidimo.

Artralgija klasifikuojama pagal skausmo intensyvumą: lengvas, vidutinio sunkumo, intensyvus. Ir taip pat pagal tipą - pastovus, periodiškas, ūmus, nuobodu skausmas. Labiausiai būdingas ir dažniausias yra lėtinis skausmas.

Be sąnarių skausmo, būdingo artralgijai, pacientai dažnai turi mialgiją (raumenų skausmą). Tokiais atvejais gydytojui yra daug sunkiau nustatyti priežastį. Pažymėtina, kad net kruopščiai išnagrinėjus ir atliekant instrumentinį tyrimą, gydytojas ne visada gali nustatyti ligos priežastis.

Artralgijos simptomai

Nepageidaujamų pojūčių pasireiškimo intensyvumas ir pobūdis dažnai priklauso nuo to, kas sukelia artralgiją: simptomai svyruoja nuo trumpalaikio iki lėtinio. Svaigimas gali būti ūminis, nuobodu, skaudus, daužantis, šaudymas, deginimas ir kt.

Dažnai pacientas gali savarankiškai atskirti jaudinančių pojūčių formą, ypač jei sąnario pažeidimas atsirado dėl mechaninio sužalojimo raištyje ar sausgyslėje. Ir dėl skausmo pobūdžio tam tikromis aplinkybėmis liga gali būti diagnozuota.

Artralgija, kurios priežastis yra infekcinė liga, dažniausiai pasireiškia ūminėje pagrindinės ligos raidos fazėje. Skausmo sindromą lydi nemalonūs raumenų pojūčiai (mialgija) ir skausmo pojūtis (ossalgia). Esant osteoartritui, skausmas paprastai būna pasikartojantis gamtoje: jis didėja, staiga pakitus orui, po pabudimo, į naktį.

Tačiau artralgijai būdingi pagrindiniai sąnarių funkcijos sutrikimo požymiai:

  • skausmas dėl palpacijos;
  • paraudimas paveiktame rajone;
  • deformacijos;
  • patinimas.

Be to, pradiniame ligos formavimo radiografinėje diagnozėje stadijoje neįmanoma nustatyti jokių paveiktų sąnarių pokyčių. Atitinkamai, kaip ir artralgijos ir poliartalgijos diagnozėje, pagrindinės ligos, kuri tapo pagrindine priežastimi, simptomai paprastai aptinkami daug vėliau.

Diagnostika

Artralgijos tipo diagnozė ir jos priežasties nustatymas grindžiamas išsamios klinikinės nuotraukos sudarymu. Kuo išsamesnė informacija tampa žinoma reumatologui, tuo greičiau bus atlikta tiksli diagnozė ir nustatytas tinkamas gydymas.

Specialistas turės sužinoti:

  • kur tiksliai skauda;
  • koks yra skausmo pobūdis (ūminis, nuobodus skausmas ir tt);
  • kokie sąnariai yra susiję;
  • kiek laiko pakenkė;
  • kiek skausmo (intensyvus, vidutinio sunkumo, lengvas skausmas);
  • ar per dieną sumažėja (padidėja skausmas) (nuolatinis skausmas);
  • Ar skausmas didėja judant?

Be to, reumatologas nukreips pacientą į:

  • Sąnarių ultragarsas;
  • Rentgeno ir rentgeno spinduliuotės difrakcija;
  • artroskopija (minimaliai invazinė chirurginė procedūra, kuria siekiama nustatyti sąnarių sutrikimus);
  • kontrastinės artrografijos (sąnario rentgeno spinduliai su kontrastiniu skysčiu);
  • sąnarių punkcija (junginyje esančios skysčio suvartojimas virusų, infekcijų požymių nustatymui ir pan.)
  • termografija (kūno infraraudonųjų spindulių įrašymo metodas);
  • Kompiuterinė tomografija;
  • podografiyu (kojų tyrimas, atskirų etapų trukmės registravimas);

Skausmo vietos ir tipo nustatymas yra pirmasis žingsnis diagnozuojant. Atkreipkite dėmesį, kad labai dažnai ankstyvosiose ligų raidos stadijose nėra jokių kitų simptomų, išskyrus skausmą, žmogus nejaučia. Labai svarbu nepaisyti jų ir užkirsti kelią ligos progresavimui.

Artralgijos gydymas

Suaugusiesiems artralgijos gydymas tiesiogine prasme yra atliekamas tik simptomiškai: sąnarių skausmas ir mialgija yra atleidžiami nuo skausmo malšinimo. Šie metodai padės susidoroti su diskomfortu, pagerinti paciento būklę:

  1. NSAID, chondroprotektorių, vitaminų, kortikosteroidų ir citotoksinių vaistų (kai uždegimo procesas yra ignoruojamas) priėmimas, raumenų relaksantai;
  2. Antibiotikai patogeninių mikrobų aptikimui, antivirusiniai vaistai pagrindinei "hepatito" diagnozei patvirtinti;
  3. Liaudies receptai: naminis tepalas, kompresai, losjonai, žolelių vonios, trina, nuovirai;
  4. Šiuolaikinė fizioterapija: elektroforezė, lazerinė ir magnetinė terapija, taikymas su parafinu ir ozokeritu, akupunktūra, terapinės vonios;
  5. Fizinės terapijos, masažo ir savęs masažo pratimų kompleksas yra privalomi daugelio sąnarių patologijų gydymo elementai. Atleidus ūminį uždegiminį procesą, be fizioterapinių procedūrų, atliekamas subtilus probleminės srities (arba poli- ir oligoartralgijos sąnarių grupės) vystymasis.

Kuo sunkesnis nustatomos ligos laipsnis, tuo labiau atsakingas gydymas. Gydytojas rekomenduos gydyti pagrindinę ligą, mažindamas skausmą, kaip vieną iš šalutinių poveikių sisteminei patologijai. Be to, jis įspės apie šalutinį vaisto poveikį.

Liaudies medicina

Tradiciniai gydymo metodai yra simptominiai, t. pašalinti tik ligos apraiškas, bet ne šaltinį. Štai kodėl ši terapija paprastai naudojama kaip tonikas.

Populiariausias namo receptas yra beržo pumpurų infuzija. Jis turi priešuždegiminį poveikį. Jo paruošimas yra pakankamai 2 šaukštai. pumpurai supilkite 500 ml verdančio vandens ir palikite mišinį 2 valandas. Paimkite šį vaistą du kartus per dieną 0,5 puodelių.

Liaudies gynimuose rekomenduojama pridėti Novocain (1 ampulę), kuri žymiai padidina namuose paruoštų nuovirų, užpilų ir tepalų analgetinį poveikį. Tačiau bet kokiomis aplinkybėmis svarbu suprasti, kad savigydymas gali gerokai pabloginti būklę, todėl geriau pasikonsultuoti su specialistu gydymo režimo paskyrimui.

Artralija: sindromo aprašymas, vystymosi mechanizmas, priežastys, rizikos veiksniai

Artralija nėra nepriklausoma liga. Šį terminą specialistai apibūdina patologiniu sindromu, kuris pasireiškia raumenų ir kaulų sistemos centrinėse ir periferinėse sąnariuose. Jos pagrindinė apraiška yra skirtingo intensyvumo ir vietos skausmas.

Artralgija gali išsivystyti dėl daugelio priežasčių, kurios apima ir vidinius mechanizmus, ir aplinkos veiksnius. Nuo to priklauso gydymo principai. Siekiant pašalinti pagrindinę skausmo apraišką, naudojami tie patys vaistai, tačiau efektyviausias gydymo režimas priklauso nuo patologijos, sukėlusios jungiamojo audinio žalą. Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją (trumpalaikis ICD) dešimtajai artralgijos pataisai priskiriamas kodas M.00-M.25 (po to, kai nustatoma tiksli priežastis).

Paprastai uždegimas yra patologinio proceso pagrindas.

Pasirinkus daugybę priešuždegiminių citokinų sąnariuose, įvyksta šie pokyčiai:

  • skausmo receptorių aktyvavimas, kurį lydi atitinkami simptomai;
  • pažeidžiami kremzlių audinių mikrocirkuliacija ir mityba;
  • ląstelių atsinaujinimo sąnario sinovialinėje membranoje sutrikimai;
  • sinovinio skysčio savybių pokyčiai;
  • kolageno pluošto ir kitų baltymų junginių, kurie yra pagrindiniai kremzlės struktūriniai vienetai, sunaikinimas;
  • sintetinės membranos retinimas ir sąnario erdvės dydžio sumažinimas.

Kai kuriais atvejais, artralgija išsprendžiama atskirai, be gydymo. Toks rezultatas yra tikėtinas ankstyvame amžiuje, kai audiniai sugebės atsinaujinti. Kita palankios prognozės sąlyga yra lėtinių ir raumenų sistemos lėtinių pažeidimų bei kitų sisteminių ligų nebuvimas.

Artralgija gali be išimties paveikti visas sąnarius. Paprastai liga prasideda periferinių mažų sąnarių, esančių pirštų ir pirštų fangangalo erdvėje, ant riešo ant rankos ir kulkšnies. Dažnai patologinis procesas apima kelio ir alkūnės sąnarius. Kai kurios ligos prasideda kraujagyslių ir gretimų raumenų ir kaulų sąnarių gretimų ir gretimų struktūrų pažeidimu.

Artralgija gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • virusines ir bakterines infekcijas, ypač dažnai sąnarių skausmą, sukelia gripo virusas, streptokokas, iersinija, chlamidija, gonokokai ir kiti patogeninės floros atstovai;
  • sunkūs sąnarių sužalojimai;
  • pernelyg didelė apkrova, faktas yra tas, kad toks poveikis sukelia jungiamojo audinio mikroduomenų atsiradimą, o tai savo ruožtu sukelia uždegimą;
  • įvairių etiologijų artritas (reumatoidinis, psoriazinis, reaktyvus ir kt.);
  • ūminis reumatoidinis karščiavimas, kuris vyksta autoimuninio proceso metu streptokokinės infekcijos fone;
  • kaulų ir raumenų sistemos patologijos, kartu su degeneraciniais procesais sąnarių kremzlės audinyje (osteochondrozė, artrozė ir kitos dorsopatijos);
  • priverstinis buvimas nepatogioje padėtyje;
  • profesinė veikla, susijusi su monotonine apkrova įvairioms jungtims (pvz., pardavėjas, krautuvas, mašinų ir įrangos priežiūros personalas ir tt);
  • didelių ličio, gyvsidabrio, švino ir kitų sunkiųjų metalų dozių poveikis;
  • šalutinis poveikis vartojant tam tikrus vaistus;
  • per didelis druskos nusodinimas, pavyzdžiui, podagros fone;
  • kaulų pažeidimai;
  • patologiniai navikai.

Tokia būsena gali būti pradinė gana rimtų ligų priežastis, todėl reikia atidžiai stebėti gydytoją.

Artralgija sukelia didelį diskomfortą. Paprastai sąnarių skausmai derinami su mialgija, ribotu judumu. Kartais diskomfortas jums trukdo naktį, o tai daro įtaką miego kokybei.

Todėl toks sindromas dažnai sukelia neurozę ir, be pagrindinės terapijos, reikia skirti raminamuosius raminamuosius.

Įvairių lokalizacijos artralgijų atsiradimo tikimybė padidėja su tam tikrais rizikos veiksniais.

Visų pirma tai yra antsvoris.

Riebalų nuosėdos pažeidžia mikrocirkuliaciją, o papildomas kūno svoris sukelia papildomą naštą sąnariams maistinių medžiagų trūkumų atžvilgiu.

Be to, artralgijos tikimybė padidėja širdies ir kraujagyslių, imuninės sistemos, trombozės, endokrininių liaukų patologijų, medžiagų apykaitos sutrikimų metu. Situaciją apsunkina blogi įpročiai, netinkama mityba, pernelyg didelis pratimas arba atvirkščiai, hipodinamija. Dažnai artralgija atsiranda nėštumo metu.

Artralija: simptomai ir gydymas, diagnostiniai metodai, klasifikavimas

Šio sindromo klasifikavimui taikomi keli principai. Klinikinėje praktikoje dažniausiai naudojamas patologijos paplitimas. Taigi, išskirkite:

  • monoartralija, kai uždegiminis procesas apima tik vieną sąnarį, šiuo atveju paprastai paveikiamos didelės sąnarės;
  • oligoartralija, pasireiškia nuo 2 iki 4 skirtingos lokalizacijos sąnarių, o skausmo sindromas gali būti simetriškas arba asimetrinis;
  • poliartralija su penkių ar daugiau raumenų ir raumenų sistemos struktūrų patologija, kaip taisyklė, panašus procesas vyksta sisteminių jungiamojo audinio ligų fone.

Pagal etiologinį veiksnį egzistuoja šie artralginio sindromo tipai:

  • post-trauminis, pasireiškiantis stiprios traumos, kritimo, lūžio ir kt. fone;
  • infekcinės, vystosi kaip sisteminė virusinių ar bakterinių ligų komplikacija;
  • pseudoartralija, tokiu atveju skausmo sindromas atsiranda dėl kaulinio audinio pažeidimo ar patologijos;
  • degeneracinė, pagrindinė priežastis yra osteochondrozė ir kitos ligos, susijusios su kremzlės degeneracija;
  • onkologinė kilmė ir artralgijos atsiradimas gali būti ne tik pirminio naviko, bet ir naviko atsiradimo dėl metastazių plitimo rezultatas.

Reumatologai nori naudoti skirtingą artralgijos klasifikaciją:

  • reumatas pasireiškia reumatoidinio artrito fone;
  • reaktyvus, pasireiškiantis ūminiu reumatu ar reaktyviu artritu, paprastai atsiranda po infekcinės ligos;
  • psoriazės, kartu su išoriniais psoriazės simptomais;
  • podagra, atsiranda dėl druskos apykaitos pažeidimo ir natrio junginių kaupimosi audiniuose.

Artralgija, kurios simptomai ir gydymas labai priklauso nuo etiologinio veiksnio, pirmiausia jaučiamas skausmo sindromu. Tai gali įvykti staiga po treniruotės arba išsivystyti palaipsniui. Kai kuriais atvejais diskomfortas kelia nerimą pacientui ir poilsiui. Dažnai skausmas padidėja, kai spaudimas paveikiamas sąnaryje.

Be to, gali būti šiek tiek patinimas, jei artralgija yra susijusi su sužalojimu, patinimas tęsiasi gretimiems audiniams. Oda per pažeistą sąnarį kartais sumažėja ir tampa karšta.

Dėl uždegiminio judesio proceso sunku, dažnai po prabudimo ir praeinant atskirai arba po nedidelio apšilimo atsiranda funkcinio aktyvumo pažeidimų.

Pradinėse artralgijos stadijose simptomai ir gydymas, kurį specialistas paaiškina pacientui, paprastai nesukelia matomų sąnarių pokyčių. Tačiau ligos progresavimas gali būti susijęs su mazgų atsiradimu, pirštų išlinkimu ir pan.

Artralgija - priežastys, simptomai, gydymas, prevencija

Artralgija pasireiškia sąnarių skausmais, atsiradusiais po infekcinių, reumatinių, distrofinių ligų. Gydymas atliekamas naudojant skausmą malšinančius vaistus, savalaikis skausmo priežasties nustatymas padės pasiekti teigiamą poveikį ilgą laiką.

Kas yra artralgija?

Lakiųjų sąnarių skausmas, kuris užfiksuoja vieną ar daugiau sąnarių, vadinamas artralgija. Pažeidimų požymių sąnarių maiše nėra būdingas patologinio simptomo požymis. Simptominė terapija naudojama skausmui gydyti. Ilgalaikis teigiamas poveikis pasiekiamas tik nustatant patologijos priežastį.

Atsiranda sąnarių skausmas ir staiga išnyksta. Simptomas pakaitomis gali užfiksuoti sujungimus arba būti daugybinis. Tokiu atveju pacientas vizualiai nepastebi sąnarių uždegimo ar sunaikinimo požymių. Nėra perštumo, paraudimo, vietinės temperatūros padidėjimo, deformacijos, krepito. Rentgeno tyrimas neatskleidžia sąnario audinių degeneracijos požymių.

Klasifikacija

Medicinos praktikoje yra įprasta atskirti keletą artralgijos tipų. Rūšių pasirinkimas priklauso nuo skausmo, vietos ir foninių patologijų stiprumo ir pobūdžio.

Pagal sujungimų skaičių, yra:

  • monoartralija - skausmas pasireiškia vienoje jungtyje;
  • oligoartralija - patologija pasireiškia nuo dviejų iki penkių sąnarių;
  • poliartralija - procese dalyvauja daugiau nei penki mobilieji ryšiai.

Skausmingumas veikia tiek didelius, tiek mažus sąnarius. Išpuolio metu žmogus gali jaustis skirtingų stiprybių skausmu: nuo nuobodu ir skausmo iki ūminio ir auskarų. Dažniausiai artralgijai, kuri nėra patologinės būklės rezultatas, būdingas skausmo nepastovumas. Tai reiškia, kad pacientas šiandien gali pakenkti vienai sąnariui, o kitą dieną skausmas perima kitą sąnarį.

Jei manome, kad artralgija yra gamta, išskiriami šie porūšiai:

  1. Simptomas, pasireiškiantis lėtinio intoksikacijos metu: pradiniame etape skausmas yra nereikšmingas, jis stiprėja per ilgą laiką, nuolat veikdamas stimulą;
  2. Periodinio pobūdžio artralgija stebima uždegiminių procesų metu;
  3. Pseudoartralija lydi ligas, nesusijusias su raumenų ir raumenų sistema: neurologinės problemos, kraujagyslių patologijos, psichosomatiniai sutrikimai;
  4. Formos, susijusios su ankstesnėmis infekcinėmis ligomis: gripu, ARVI, pielonefritu;
  5. Sindromas, kurį sukelia endokrininės patologijos, lydi nuobodūs ir skausmingi skausmai, susiję su daugiau nei dviem sąnariais;
  6. Posttraumatinė artralgija;
  7. Vienos didelės sąnario pralaimėjimas, dažnai turintis kremzlių audinio pokyčius, pasižymi ilgą ne intensyvaus pobūdžio kursą.

Artralgijos priežastys

Artralgija, kaip nepriklausoma liga, nesant sąnarių pažeidimo, atsiranda dėl neuroveceptorių, esančių sinovialiniame maišelyje, dirginimo. Šiuo atveju skausmo sindromas yra tam tikras žymeklis, rodantis, kad reikia atlikti išsamų tyrimą, siekiant nustatyti pradinius galimo pavojingos patologijos požymius ne tik lokomotorinės sistemos, bet ir vidaus organų.

Įprasti artralgijos veiksniai:

  • artritas arba artrozė pradiniame etape;
  • imuninės sistemos nepakankamumas, veikiant alergenams, vėliau vystantis autoimuniniams procesams;
  • infekcinių patologijų patogenai su susilpnėjusia imunine sistema;
  • auglį panašūs gerybinio pobūdžio augimai;
  • Onkologinėms auglių formoms būdingas didelis pasireiškimo intensyvumas.

Reumatinės, infekcinės, distrofinės ligos atveju artralginis sindromas yra besivystančios patologijos pirmtakas arba pradinis simptomas:

  • sąveikaujant su infekciniu patogenu, sužeistomis didelėmis sąnarėmis, galūnių sąnariuose atsiranda skausmas, po kurio seka kūno temperatūra (37,1–37,3 laipsnių).
  • lėtinis infekcinis procesas: tonzilitas, pielonefritas, cholangitas;
  • su reumatu, atsiranda alternatyvus visų sąnarių dalyvavimas;
  • naktį pasireiškia skydliaukės endokrininiai sutrikimai, taip pat hormoniniai pokyčiai skausmo reprodukcinės funkcijos išnykimo metu ir yra skausmingi;
  • psoriatinių odos pažeidimų paūmėjimai, susiję su mažų kojų ir rankų sąnarių jautrumu;
  • prieš Reiterio sindromą, apatinėse galūnėse pastebimas skausmas ir judrumo sutrikimas;
  • antrinis sifilis, infekcinis endokarditas, tuberkuliozė sukelia ilgą monoartralijos kursą;
  • parazitinės invazijos.

Kai kuriais atvejais sindromas gali būti laikomas sudėtinga būklė po ligos. Gydymo artralijos simptomai, atsirandantys dėl likučio būsenos, gali virsti lėtine stadija arba staiga atsirasti ir išnykti.

Be skausmo sąnarys tampa mažiau mobilus, visa amplitudė atkuriama kelias savaites, priklausomai nuo ankstesnės būklės sunkumo.

Pseudoartralijos samprata paaiškinama neurologiniu skausmu sąnariuose, nesant patologijų, susijusių su raumenų ir raumenų ar raiščių aparatu. Skausmo atsiradimo priežastis gali būti neuralgija, kraujagyslių ligos, galūnių deformacijos, plokščios pėdos, mialgija, psichosomatiniai sutrikimai.

Simptomai

Staiga atsiranda artralgija be foninės ligos. Sunkus skausmas gali atsikratyti be specialaus gydymo. Po trumpo laiko skausmas persikelia į kitą sąnarį ar sąnarių grupę.

Intensyvumo skausmas gali būti paviršutiniškas arba gilus. Ūmus neurologinis ilgalaikio pobūdžio skausmingumas, susiliejęs nuo vieno iki kito, sukelia paciento jausmą, kad per tam tikrą laikotarpį visi sujungimai skauda be tikslios lokalizacijos.

Infekcinis faktorius sukelia galūnių poliartraliją, neribojant motorinio aktyvumo. Sindromą lydi nemalonus skausmo pojūtis, nedidelis kūno temperatūros padidėjimas.

Reumatoidiniam ar mikrokristaliniam artritui (podagra) būdingi paroksizminiai skausmai. Skiriamasis bruožas yra tas, kad reumatas pasireiškia keliais sąnarių pažeidimais, o podagros artritu lydi didelio intensyvumo monoartrolija.

Nedidelių ilgalaikių skausmų atsiradimas, palaipsniui didėjant foninės patologijos progresavimui, rodo degeneracinių procesų sąnariuose buvimą ir vėlesnį deformuojančios artros vystymąsi.

Diagnostika

Išsiaiškinti tikslią patologinės būklės priežastį yra raktas į sėkmingą ne tik skausmo, bet ir pagrindinės ligos gydymą. Diagnostinės priemonės tik sukels dabartinį procesą. Jei artralgija yra besimptomė, vienintelis teisingas sprendimas yra pašalinti simptomus vaistais ir kreiptis į gydytoją.

Stebėsena padės nustatyti ankstyvuosius ligos etapus, kurių pirmtakas buvo artralginis sindromas. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas imuninės sistemos būklei. Laboratoriniai antikūnų kraujo tyrimai nustatys infekcinių patogenų buvimą organizme.

Artralgijos gydymas

Gydomosioms artralgijos priemonėms siekiama sumažinti skausmą. Simptominis gydymas yra vienintelis būdas atsikratyti artralgijos, tik gydytojas gali paskirti vaistus.

Norint pasiekti teigiamą poveikį, naudojami šie vaistai:

  1. Analgetikai - Baralgin, Analgin, Butadion, turi trumpalaikį skausmą.
  2. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, skirti vartoti per burną - ketoprofenas, ketorolakas, diklofenakas pašalina ne tik skausmą, bet ir pašalina uždegiminius procesus.
  3. Vietiniam gydymui skiriami tepalai ar geliai su anesteziniu poveikiu - Voltaren, Fast Gel, Nise. Naudojant išorinį agentą reikia atkreipti dėmesį į tai, kad naudojant tepalą švelniu judesiu į odą patenka nedidelis kiekis agento. Naudojant gelį, jis yra padengiamas plonu sluoksniu, kad jis pasisavintų.
  4. Autoimuniniuose procesuose imunosupresantai (Metotreksatas, Cabecin) skirti agresyviems procesams slopinti.

Jei sąnarių skausmas atsiranda dėl vienos iš daugelio ligų kaltės, gydymas atliekamas pagal patologijos etiologiją ir eigą.

Prevencija

Neįmanoma visiškai atmesti artralgijos tikimybės, tačiau yra visiškai įmanoma gerokai sumažinti sąnarių skausmo riziką, jei atsisakote blogų įpročių (rūkymas, alkoholio vartojimas), sūrus, kepti ir rūkyti produktai kasdienėje dietoje.

Dienos fizinė veikla išsaugos sąnarių sveikatą. Prevencinės medicininės apžiūros ir planuojamas gydymas lėtinėmis ligomis užkirs kelią artralgijai. Jei atsiranda sąnarių skausmas, pavojinga savarankiškai gydyti, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų, reikės konsultuotis su kvalifikuotu specialistu.

Artralgija - kas tai ir kaip ją gydyti?

Dažnai yra periodinis sąnarių skausmas, kuris staiga atsiranda ir išnyksta. Ši būklė vadinama artralgija. Jis paprastai pasireiškia esant uždegiminiam procesui organizme ir gali paveikti vieną ar daugiau sąnarių, dažniausiai pasitaikančių didelėse sąnariuose.

Priežastys

Artralgija yra vienas iš simptomų, kurie rodo tam tikras organizmo problemas. Kai atsiranda sąnarių skausmai, būtina ištirti jų atsiradimo priežastis, o ne tik gydyti simptomus.

Pagrindiniai veiksniai, sukeliantys sąnarių artralgiją:

  • Infekcinės ligos, įskaitant gripą, ARVI, hepatitą;
  • Bet koks artritas ir artrozė;
  • Bursitas;
  • Imuninės sistemos sutrikimai;
  • Apsinuodijimas sunkiųjų metalų druskomis;
  • Hormoniniai sutrikimai;
  • Antsvoris;
  • Sužalojimai, išstūmimai ir kaulai;
  • Padidėjęs įtempimas sąnariuose;
  • Hipotermija arba darbas esant aukštai drėgmei;
  • Piktybiniai arba gerybiniai navikai;
  • Sisteminės ligos (raudonoji vilkligė, Krono liga, vaskulitas ir kt.).

Yra pseudoartralijos samprata, kurioje pacientai gali painioti sąnarių skausmą su kitais sutrikimais. Dažniausiai diagnozuojama miozitas, plokščia pojūtis, valgus deformacija, neįprastas klubo sąnarių vystymasis, nervų sutrikimai ir psichogeniniai sutrikimai.

Pagrindinės patologijos rūšys

Artralgija turi savo kodą pagal ICD-10 - M.00-M.25, kuris keičiasi dėl savo išvaizdos priežasčių. Yra kelios klasifikacijos, apibrėžiančios ligą. Išskirti skausmo lokalizacijos ir stiprumo patologinę būklę, ligų sąnarių aprėptį ir jų dydį, išvaizdos priežastis, skausmo trukmę.

Priklausomai nuo paveiktų sąnarių skaičiaus, yra:

  • Monoartralija. Liga išsivysto vienoje jungtyje, o ne plinta kitiems (dažniausiai kenčia keliai);
  • Oligoartralija - 2-4 sąnarių pažeidimai gali būti simetriški arba asimetriški;
  • Poliartralija. Dėmės atsiranda 5 ar daugiau sąnarių, galimas nemalonių pojūčių migravimas, retais atvejais visi patirti sąnariai patiria diskomfortą.

Liga pasižymi dažniausiai pasitaikančiomis kilmės priežastimis:

  • Reaktyvi artralgija paprastai atsiranda dėl sunkių sisteminių ligų ar pavojingų infekcinių pažeidimų (endokarditas, tuberkuliozė ir sifilis), skausmo sindromas trunka ilgai. Dažnai pasirodo poliartralijos forma;
  • Infekcinė forma atsiranda dėl bakterijų ir virusų padarytos žalos. Dažnai lydi karščiavimas, silpnumas ir karščiavimas, šio tipo artralgija neturi įtakos sąnarių judumui;
  • Po traumos ar bet kokių sužalojimų atsiranda po trauminis poveikis;
  • Degeneracinė artralgija susidaro kremzlės degeneracijos metu;
  • Reumatinis artritas pasireiškia reumatiniu ligos tipu, tada artralgija paveikia kojų ir pirštų, kur yra mažos sąnarės.

Pagal skausmo rūšį ir jos trukmę išskiriami:

  • Aštrios ir blizgančios;
  • Silpnas ir ryškus;
  • Nuolatinis ir periodinis.

Remiantis šiais duomenimis, gydytojas gali pasiūlyti ligos atsiradimo priežastis ir paskirti tinkamą diagnozę.

Artralgijos simptomai

Patologijos simptomai skiriasi priklausomai nuo jo priežasčių. Be to, kiekvieno paciento jausmai gali būti individualūs. Paprastai lėtinėmis ligomis artralgija švelniai ir beveik nepastebimai, priešingai nei trauminiai veiksniai.

Pagrindinis artralgijos požymis yra sąnarių skausmas, jis gali būti bet kokio intensyvumo ir trukmės, būti kitokio pobūdžio (daužantis, nuobodu, ūminis ir tt). Taip pat galima pastebėti šiuos ligos požymius:

  • Rytinis standumas ir sąnarių skausmas. Trunka ilgai, atsiranda iš karto po pabudimo. Dažniausiai pradiniame etape pasireiškia artritas;
  • Jei judant skausmas neišnyksta, tai gali reikšti besivystančią artrozę;
  • Galbūt mialgija ir ossalgii - raumenų ir kaulų skausmas;
  • Retais atvejais gali pasireikšti uždegimas ir patinimas, vietinis temperatūros padidėjimas.
  • Nėra deformacijos;
  • Palpacija neatskleidžia skausmo šaltinio.

Dažniausiai skausmas pasireiškia didelėse sąnariuose. Paprastai kojose diagnozuojama klubo ar kelio sąnario artralgija.

Ligos diagnozė

Liga gali atsirasti bet kokio amžiaus asmeniui, dažnai būna artralgija vaikams. Atsižvelgiant į tai, kad sąnarių skausmai patys yra bet kokio patologinio proceso požymiai, kyla sunkumų dėl jos diagnozavimo.

Norėdami pradėti, specialistas vizualiai tikrina ir renka informaciją apie paciento būklę. Tada paskiriami kūno tyrimai, kurie parodys patologinius procesus, kurie sukelia artralgijos išvaizdą:

  • Bendras ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • Bakterijų sėjimas, virusų ir infekcijų tyrimai;
  • Rentgeno spalva parodys kremzlės ir kaulų deformacijas ar sužalojimus. Iš naujo;
  • Ultragarsinis nuskaitymas rodo fizinius sąnarių pokyčius;
  • Kompiuterinė arba magnetinė rezonanso analizė atliekama prieš operaciją, nustatant minkštųjų ir kaulų audinių pokyčius;
  • Artroskopija yra sąnario audinio biopsija;
  • Sąnario skysčio punkcija padeda tiksliausiai nustatyti artralgijos priežastis.

Jei skausmo sindromas trunka ilgiau nei 2-3 dienas, kreipkitės į gydytoją. Specialistai, studijuojantys artralgiją: ortopedai, traumatologai ir reumatologai.

Pagrindiniai artralgijos gydymo būdai

Po išsamaus diagnozės nustatymo diagnozuojama terapija. Paprastai nurodomas simptominis artralgijos gydymas ir jos atsiradimo priežasčių šalinimas.

Vaistai, skirti artralgijai, yra patogūs pacientui, jis gali vykti namuose, greitai pašalinti diskomfortą. Įrašomos injekcijos, tabletės, tepalai ir kompresai - bet koks vaistas, kuris padeda sumažinti paciento būklę.

Artralgijos gydymas atliekamas su šiais vaistais:

  • Poveikio metu dažnai skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, jie padeda sumažinti skausmą ir mažina uždegimą bei patinimą, jei yra. Norėdami tai padaryti, naudokite tabletes, tepalus ar Diclofenac, Nimesil, Ibuprofen, Nimesulide injekcijas;
  • Siekiant sumažinti skausmą, skiriami skausmą malšinantys vaistai: Analgin, Paracetamolis;
  • Vietos naudojimo priemonės (tepalai, geliai ir kremai): Kapsikam, Finalgon, Fastum-gel, Epizartron (kaip bitininkystės produktų dalis, pacientai, kuriems yra netolerancija, turėtų būti atsargūs);
  • Chondroprotektoriai apsaugo sąnarių kremzą nuo retinimo, skatina regeneravimo procesą. Paprastai rekomenduojama naudoti gliukozamino sulfatą ir chondroitino sulfatą;
  • Vitamininiai ir mineraliniai kompleksai pagerina medžiagų apykaitos procesus organizme, gerina ląstelių apykaitą, stiprina imunitetą;
  • Antibiotikai skiriami pacientams, kuriems yra artralgija.

Ne tik gydymas vaistais padeda pagerinti paciento būklę. Taip pat gali būti skiriama fizioterapija gydant artralgijos simptomus. Paprastai rekomenduojama atlikti šiuos veiksmus:

  • Lazerinė terapija veiksmingai mažina skausmą, užkerta kelią uždegimui, aktyvuoja imuninę sistemą;
  • UHF terapija šildo paveiktus audinius, stimuliuoja kraujotaką, pašalina skysčių stazę;
  • Elektroforezė yra veiksmingiausia ligos paūmėjimui. Elektros srovės įtaka, narkotikai švirkščiami į pažeistą vietą;
  • Magnetoterapija suaktyvina kraujotaką, todėl skausmas išnyksta, dingsta uždegimas;
  • Purvo terapija atpalaiduoja raumenis, ramina uždegimus;
  • Terapinė gimnastika gerina kraujotaką ligoninėje, mažina raumenų įtampą, pagerina audinių elastingumą.

Tradiciniai receptai naudojami tik pasikonsultavus su gydytoju.

Artralija yra liga, kurios negalima ignoruoti. Simptominis gydymas ir populiarūs receptai nepadės, bet tik pablogins situaciją. Pagrindinė liga, sukėlusi skausmo sindromą, ir toliau vystysis. Todėl, kai atsiranda ligos požymių, turėtumėte susisiekti su specialistu, kad išsiaiškintumėte artralgijos priežastis ir jas pašalintumėte.

Artralija

Artralgija yra sąnarių skausmo požymis, būdingas vienu ar keliais sąnariais tuo pačiu metu (poliartralija). Pasireiškimas sąnarių skatina sudirginimo neuroreceptors SĄNARINIŲ sinovijos kapsulės uždegimo mediatorių, imuninės reakcijos produktų, druskos kristalai, toksinų, osteophytes ir t. D. Artralgija galima pastebėti reumatinių, endokrininių, infekcinių, neoplazminių, neurologinių ligų, autoimuninių, traumos, viršsvorio. Artralgijos priežasčių nustatymas turi didelę diferencinę diagnostinę vertę. Gydymas artralgija pasireiškia gydant pagrindinę ligą; taikomos simptominės priemonės - analgetikai, vietinė šiluma ir tepalas.

Artralija

Artikuliniam sindromui, kuris yra artralgijos forma, būdingas sąnarių aparato pažeidimų objektyvus simptomų kompleksas - deformacija, edema, vietinė hipertermija ir hiperemija, palpacijos skausmas, reikšmingas mobilumo apribojimas ir dažnai radiografiniai požymiai. Tačiau artralgija gali būti rimtų organinių sąnarių pažeidimų arba didžiulio papildomos sąnarių patologijos simptomas.

Artralgijos tipai

Artralgijos apraiškos skiriasi dėl lokalizacijos ir skausmo gylio, sujungtų sąnarių skaičiaus, skausmo sindromo pobūdžio ir intensyvumo, jo kasdienio ritmo, egzistavimo trukmės, ryšio su tam tikra judesio rūšimi ir pan. skausmo sindromas keliose sąnariuose - apie oligoartraliją, dalyvaujant 5 ar daugiau sąnarių - poliartralijos sindromui.

Pagal artralginio sindromo pobūdį yra skausmingas ir nuobodu skausmas; intensyvumas - nuo lengvo iki vidutinio sunkumo iki intensyvaus; pagal srauto tipą - laikinas ir pastovus. Dažniau artralgija pasireiškia didelių sąnarių - klubo, kelio, peties ir alkūnės, mažiau retų vidutinių ir mažų sąnarių - riešo, kulkšnies, tarpfangalinio.

Reumatologijoje įprasta atskirti šiuos sąnarių skausmo tipus:

  • artralgija, kurią sukelia toksinis sindromas ūminėse infekcijose;
  • ūminio ar pasikartojančio artrito pirminis epizodas arba pertrūkis artralgija;
  • ilgalaikių didelių sąnarių monoartralija;
  • oligo-ar poliartralinis sindromas, susijęs su sinovijų membranų dalyvavimu arba progresuojančiais degeneraciniais-distrofiniais pokyčiais kremzlėje;
  • liekamasis po uždegimo ar po trauminės artralgijos;
  • pseudoartralija

Artralgijos vystymosi veiksniai

Artralgija dažnai lydi ūmines infekcijas. Artralgiją galima stebėti ir ligos prodrominiame laikotarpyje, ir ankstyvoje klinikinėje stadijoje, kuri vyksta karščiavimu ir intoksikacija. Infekcinei artralgijos formai yra būdingas „skausmas“ apatinių ir viršutinių galūnių sąnariuose, poliartikulinis skausmo pobūdis, jų konjugacija su mialgija. Judumas jungtyje yra visiškai išsaugotas. Paprastai infekcinė artralgija išnyksta per kelias dienas, kai sumažėja toksinė sindroma, kurią sukelia pagrindinė liga.

Galimos reaktyvios artralgijos vystymosi galimybės po lėtinės žarnyno ar urogenitalinės infekcijos; parainfectious artralgijos sindromas, kurį sukelia tuberkuliozė, infekcinis endokarditas, antrinis sifilis. Dažnai artralgijos priežastis yra lėtinės infekcijos židiniai - pyelonefritas, cholangitas, adnexitis, peritonsillar abscesas arba parazitinė invazija.

Poli arba ologiartralgii yra pagrindinis uždegiminių reumatinių ligų simptomas. Reumatinei artralgijai būdingas pastovus, intensyvus migruojančio skausmo sindromas, didelių sąnarių, daugiausia apatinių galūnių, įtraukimas į sąnarių judėjimą. Reumatoidinio artrito, taip pat sisteminių reumatinių ligų debiutas pasireiškia poliartritiniu sindromu, jaudinančiomis mažomis simetriškomis kojų ir rankų sąnariais, riedėjimu. Mikrokristalinio podagro artrito metu artralgija pasireiškia pasikartojančio paroksizminio skausmo pavidalu izoliuotoje sąnaryje, kuris, staiga atsiradęs, greitai pasiekia smailės intensyvumą ir negrįžsta kelias dienas.

Palaipsniui didėjant ilgam laikui artralgija gali rodyti deformuojančią osteoartrozę ir kitus degeneracinius-distrofinius sąnarių pažeidimus. Šiuo atveju tipiškas kelio ar klubo sąnarių dalyvavimas; nuobodu, skausminga, su krūtimi susijusi skausmo rūšis ir jų išnykimas poilsiui. Artralgija gali būti meteorologinė prigimtis, lydimas sąnarių judesio metu, susilpninant, kai naudojamas vietinis nukreipimas.

Ilgalaikio oligo ir poliartalgijos ilgaamžiškumas, kartu su „Hipokrato pirštų“ formavimu (nagų deformacija ir „laikrodžio stiklo“ ir „būgno lazdelių“ tipo distaliniai fangai) rodo paranoplastinį sinovialinių membranų pažeidimą. Tokiems pacientams reikia įtarti vidaus organų, ypač plaučių vėžio, onkologinę patologiją.

Dažniausios artralgijos priežastys yra endokrininiai sutrikimai - pirminis hiperparatiroidizmas, ovariogeninis disfunkcija, hipotirozė ir kt. Endokrininės genezės sąnarių sindromas pasireiškia oligoartralijos, susijusios su ossalgija, mialgija ir dubens kaulų bei stuburo skausmu, forma. Tarp kitų galimų artralgijos priežasčių, intoksikacija su sunkiais metalais (talliumi, beriliu), dažnas sąnarių perkrovimas ar mikrotrauma, ilgalaikis vaistinis preparatas, po alerginės reakcijos ir kt.

Liekantis artralgija po sąnarių uždegimo yra lėtinis arba laikinas. Per kelias savaites ar mėnesius sąnarių skausmas ir standumas gali išlikti; toliau yra visiškai atkurta galūnių sveikatos būklė ir funkcijos. Lėtinėje artralgijos formoje jos paūmėjimai yra susiję su perviršiu, meteolability, hipotermija. Pseudoartralija apima skausmo sindromą, imituojamą pirminės ossalgijos, neuralgijos, mialgijos, kraujagyslių patologijos, plokščiųjų pėdų, X formos ar O formos galūnių deformacijų ir psichosomatinių sutrikimų.

Artralgijos diagnozė

Kadangi artralgija nėra nepriklausomas nosologinis vienetas, bet tik subjektyvus simptomas, išryškinant jo atsiradimo priežastis yra klinikinės ir anamnezinės savybės ir fizinė apžiūra. Patartina konsultuotis su reumatologu. Siekiant diferencijuoti artralgijos etiologiją, atliekami keli objektyvūs tyrimai. Laboratorinės diagnostikos metu reikšmingas klinikinis kraujo tyrimas, įskaitant trombocitų skaičiavimą, biocheminius ir bakteriologinius tyrimus, serologinius tyrimus.

Tarp instrumentinių diagnostinių metodų yra sąnarių radiografija ir ultragarsas, tomografija, termografija, rentgeno difrakcija, podografija ir invazinės intervencijos - kontrastinė artrografija, artroskopija, sąnarių diagnostinis punkcija su mikrobiologiniu ir citologiniu punkcijos tyrimu.

Artralgijos gydymas ir prognozė

Gydant artralgiją, pagrindinis vaidmuo skiriamas pagrindinės patologijos gydymui. Narkotikų gydymo tikslas - sustabdyti uždegiminius intraartikulinius procesus ir skausmo sindromą. Sisteminė terapija apima NVNU vartojimą - ibuprofeną, diklofenaką, naprokseną ir kt. Vidutinės artralgijos atveju arba jei yra kontraindikacijų geriamiesiems vaistams, atliekamas vietinis išorinis gydymas su atšilimu, priešuždegiminiais ir analgetiniais tepalais, kuriuose yra diklofenako, ketoprofeno ir terpentino tepalo. Naudojamas su dimetil sulfoksidu ant jungtinės srities.

Kompetentingo artralgijos tyrimo ir gydymo ignoravimas yra kupinas negrįžtamų sąnarių sutrikimų - standumo, ankilozės, kontraktūrų. Kadangi artralgija gali tapti įvairių ligų žymekliu, būtina kreiptis į gydytoją, jei sąnarių sindromas atsiranda ir išlieka ilgiau nei 2 dienas.

Kas yra artralgija? Simptomai ir gydymas

Šiuolaikinėje medicinoje raumenų ir kaulų sistemos patologijos jau seniai užėmė atskirą ląstelę. Taip yra dėl plačiai paplitusių šios rūšies ligų. Pavyzdžiui, jei vartojate vyresnių nei 30 metų žmonių grupę, tada kas antras žmogus kažkaip skundžiasi dėl įvairių kaulų, kremzlių ar sąnarių problemų.

Daugelis žmonių savo gyvenime susiduria su įvairiais skausmais, atsirandančiais sąnariuose. Tokie skausmai, dažnai veikiantys kaip ligos simptomas, paprastai vadinami artralijomis medicinos praktikoje.

Artralgija visada yra simptomas, bet niekada nepriklausoma liga. Kai atsiranda skundų dėl sąnarių skausmo, būtina ieškoti jų priežasties, o ne tik atlikti simptominį gydymą, kuriuo siekiama tik slopinti skausmą.
Turinys:

  • Kas tai yra?
  • Artralgijos tipai
  • Priežastys
  • Artralgijos simptomai
  • Artralgijos gydymas

Kas tai yra?

Artralgija medicinoje yra skausmo simptomas, kuris turi įtakos bet kuriam daugeliui žmogaus kūno sąnarių dėl bet kokių priežasčių. Dažniausiai patologija paveikia didelius sąnarius, ar tai yra klubo, kelio, pečių ar alkūnių. Retiau pacientai skundžiasi dėl mažesnių sąnarių skausmo, pvz., Tarpfinalinio, kulkšnies ar riešo.

Daugelis reumatologų ir specialistų rankų terapijos srityje, kalbant apie artralgiją, reiškia sąnarių pažeidimus, kurių etiologija nėra visiškai aiški. Tokiu atveju atliekama išsami diagnostinė paieška, kad būtų nustatytas pažeidimo šaltinis.

Medicinoje taip pat akcentuojamas toks dalykas kaip artralgijos sindromas. Tai dažniausiai nėra savarankiška liga, o simptomų rinkinys, kuris numato raumenų ir kaulų sistemos ar vidaus organų ligos pradžią. Artralginis sindromas lydi daugelio tipų ligas, kurios nėra ypatingos, todėl neįmanoma diagnozuoti tik jo buvimo. Papildomi diagnostikos metodai reikalingi skausmo pobūdžiui išaiškinti ir optimaliam gydymui.

Gydytojai dažnai atkreipia pacientų dėmesį į tai, kad artralgija nėra savarankiška liga, o kai kurios patologijos simptomas yra ūmaus ar lėtinio pobūdžio. Tai reikia prisiminti, jei sąnariuose yra skundų. Kai kurioms ligoms artralgija yra pirmasis ir kartais vienintelis patologijos požymis, kurį reikia atidžiai įvertinti.

Artralgijos tipai

Artralgija klasifikuojama pagal įvairius požymius. Jis gali būti suskirstytas į skirtingas grupes, priklausomai nuo paveiktų sąnarių dydžio, pažeidimo gylio, skausmo sindromo ypatybių, vystymosi priežasčių ir pan.

Visų pirma, klinikinėje praktikoje gydytojams leidžiamas artralgijos pasiskirstymas į klases, priklausomai nuo to, kiek sąnarių dalyvauja patologiniame procese. Pagal šį kriterijų yra trys pagrindiniai patologijos tipai:

  • monoartralgijai lydi tik vienos sąnario nugalėjimas, tolesnis procesų plitimas (dažniausiai kelio sąnarys veikia kaip sąnarys);
  • oligoartraliją paprastai lydi nuo 2 iki 4 vienetų sąnarių pažeidimas (pažeidimas gali būti ir simetriškas, ir asimetriškas);
  • kartu su poliartralija pasireiškia skausmingi simptomai, atsirandantys daugiau nei penkiose sąnariuose (dažnai būna tokio tipo ligos, skausmas yra migruojanti gamtoje, visi penki ar daugiau sąnarių tuo pačiu metu skauda gana retai).

Artralgijos atskyrimas pagal skausmo sindromo tipą yra pagrįstas skausmo intensyvumu ir jo savybėmis. Taigi, pavyzdžiui, skausmas gali būti trumpalaikis ir ilgalaikis, ūminis, nuobodus, daužantis ir tt Kai kuriais atvejais skausmo sindromo charakteristika leidžia specialistui suprasti, kas gali būti skausmo priežastis.

Įdomu tai, kad reumatologai turi savo artralgijos klasifikaciją, naudojamą reumatizmo diagnozavimui ir gydymui. Reumatologinis sąnarių skausmas yra suskirstytas į šias grupes:

  • skausmas, kurį sukelia toksinio sindromo atsiradimas ūminės infekcijos fone;
  • pirminiai skausmai arba pertrūkiai dėl ūminio artrito ar pasikartojančio tipo artrito fono;
  • ilgalaikė monoartralija, veikianti vieną iš didelių sąnarių organizme;
  • daugelio sąnarių pažeidimų, dalyvaujant jų sinovialinių membranų procesuose arba vystosi degeneracinių kremzlių audinių pokyčių fone;
  • artralgija, kuri lieka po uždegimo ar infekcijos;
  • pseudoartralija (skausmai, kurie imituoja sąnarių patologiją, bet nėra)

Sunkiau nustatyti skausmo pobūdį ir tipą, jei pacientas turi mialgiją, susijusią su artralgija, šiuo atveju sunku nustatyti pagrindinį skausmo šaltinį ir atitinkamai įtarti tam tikrą patologiją.

Priežastys

Artralgija - daugybės ligų palydovas. Šiuo atveju užkrečiamos patologijos yra pirmoji vieta. Artralgija infekcijos metu gali būti pastebėta įvairiais ligos etapais. Dažniausiai šiuo atveju simptomus lydi karščiavimas ir raumenų skausmas. Svarbu prisiminti, kad jei infekcija paveikia visą kūną, o ne pati bendra, mobilumas nebus ribojamas.

Reumatinėse ligose dažnai būna bendras sąnarių skausmas arba oligoartralija. Šiuo atveju skausmą lydės stiprus mobilumo apribojimas ir gebėjimas migruoti. Reumatinėse ligose apatinės galūnės dažniau dalyvauja patologiniame procese, todėl pacientas greičiausiai skundžiasi skausmu kojose.

Artralgijos priežastis gali būti žmogaus organizme esanti infekcija.

Kai kurios sisteminės reumatinės ligos, priešingai, iš pradžių veikia mažas sąnarius. Tokiu atveju asmuo tam tikrą laiką po miego gali pateikti skundą dėl standumo.

Kai kurios sąnarių degeneracinės ligos gali sukelti artralgiją kaip simptomą. Šiuo atveju skausmas dažnai būna nuobodu, skaudus. Daugiausia paveikė sąnarius, turinčius didelių apkrovų. Tai gali būti, pavyzdžiui, kelio arba klubo sąnarys. Skausmą, susijusį su degeneracinėmis ligomis, dažnai apibūdina priklausomybė nuo meteo, taip pat padidėja, reaguojant į fizinį aktyvumą.

Artralgijos priežastis taip pat gali būti paraneoplastinis sindromas plaučių audinių vėžio ar endokrininės sistemos ligų atveju. Skydliaukės ligos, pvz., Hipotirozė, difuzinis toksinis gūžys, tirotoksikozė ir tt dažnai sukelia artralgiją.

Papildomos priežastys gali būti įvairūs išoriniai veiksniai, tokie kaip apsinuodijimas nuodais ar sunkiais metalais, sąlytis su spinduliuote, ilgalaikis šalto poveikio, streso poveikis ir kt.

Artralgijos simptomai

Vienu ar kitu atveju artralgijos simptomai priklauso nuo ligos, kurią jis sukėlė. Pagrindinis ir pagrindinis paciento tyrimo požymis yra skausmas, kurio aprašymas pacientui gali skirtis. Dažnai skausmui pridedami skundai, tokie kaip ryškumo pojūtis ryte arba visą dieną, sąnarių judėjimo praradimas, trūkumas, atsirandantis kai kurie judesiai.

Dažniausiai fone atsirandančios lėtinės ligos suteikia švelnesnį artralgijos kursą, o sužalojimams būdingas sunkesnis kursas. Skausmas po trauminio poveikio yra ryškesnis, o atsigavimas užtrunka ilgiau.

Jei artralgija yra bendros infekcinės patologijos požymis, pacientas dažnai skundžiasi traukimu, ilgesniu sąnarių skausmu. Paprastai, jei tokį skausmą lydės mialgija - skausmas raumenyse. Be to, gali pasireikšti karščiavimas, bendrojo intoksikacijos simptomai, pvz., Pykinimas, vėmimas ir galvos skausmas.

Jei skausmo priežastis slypi neuralgijoje, skausmas bus ūminis, pasunkės judėjimas ir susilpnės vienoje ar kitoje padėtyje. Panašūs praeities simptomai, susiję su paveiktu nervų galu. Skausmo sindromas išnyksta, kai asmuo nustoja aktyviai veikti nervą.

Jei artralgijos priežastis yra degeneracinė sąnarių liga, tuomet galime tikėtis nuobodu skausmo, kuris gali suintensyvėti ir tapti ūmaus su aktyviais judesiais. Šiuo atveju artralgijai būdingas sąnarių standumas, ribojantis jo judrumą.

Svarbu prisiminti, kad pati artralgija nėra susijusi su sąnario būklės pokyčiais. Tai reiškia, kad oda, esanti virš sąnarių, turės normalią spalvą, taip pat visiškai nebus konfigūracijos pokyčių.

Artralgijos gydymas

Gydant artralgiją, labai svarbu turėti tinkamas diagnostines priemones. Taip yra dėl to, kad artralgija visada yra ligos simptomas, o ne nepriklausoma liga, kuriai reikalingas nepriklausomas gydymas. Žinoma, medicininėje praktikoje susiduriama su idiopatiniu patologijos tipu (kai nebuvo įmanoma nustatyti tikslios priežasties), tačiau iš esmės ši diagnozė rodo diagnozės trūkumą.

Prieš gydant artralgiją, atliekamas nuodugnus paciento apklausa ir jo kitų skundų vertinimas. Gydytojas atkreipia dėmesį į šios ligos istoriją, paaiškina, ar neseniai buvo perkelti bet kokie infekciniai procesai.

Su artralgija paciento kompetentinga apklausa turi didelę diagnostinę vertę. Būtina nustatyti, kada ir kokiomis aplinkybėmis skausmai išsivystė pirmą kartą, kiek laiko jie trukdo pacientui, kaip ir kokiu efektyvumu jis jau bandė gydyti. Dėl tokių smulkmenų galima išsamiau įvertinti ligos vaizdą ir neįtraukti tam tikrų patologijų, dėl kurių atsirandantys skundai nėra būdingi.

Simptominė artralgijos terapija apima tokias priemones kaip: Apizartron, Viprosal V, Finalgon ir kt.

Papildomų skundų vertinimas padeda gydytojui nustatyti testų, kurie padės diagnozuoti, diapazoną ir simptominės terapijos parinkimą.

Vykdant diagnostinę paiešką aktyviai naudojami ultragarso, CT, rentgeno, MRT metodai. Kai kuriais atvejais gali būti imtasi sąnario punkcija. Taip pat reikalingi keli laboratoriniai tyrimai.

Jau pagal tyrimo rezultatus, diagnozės nustatymo metu gydytojas gali diagnozuoti savo pacientą. Remiantis diagnoze, pasirenkama terapija, kuri padės sumažinti sąnarių skausmus.

Pati artralgija gali būti gydoma tik simptomine terapija. Dėl to pacientai gali naudoti, pavyzdžiui, įvairius šiltinimo tepalus, tokius kaip:

  • Epizartronas (kaip bičių nuodų dalis, turite būti atsargūs alergiškiems žmonėms);
  • Finalgonas;
  • Viprosal;
  • Kapsikam ir kt.

Be viduje esančių tepalų galima naudoti skausmą malšinančius ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Tepalų pavidalu veikiantys NVNU taip pat gali būti naudojami paveiktų sąnarių plotui.

Pagrindinės ligos gydymas nustatomas atsižvelgiant į tai, kas sukėlė pirminį simptomą. Jei sukeliamas veiksnys yra infekcinis procesas, tada, atsižvelgiant į jo pobūdį, skiriami antivirusiniai vaistai arba antibiotikai, jei diagnozuojamas reumatizmas, tada pasirenkami vaistai, galintys kovoti su šia liga.

Svarbu prisiminti, kad po pagrindinės terapijos paskyrimo reikės koreguoti simptominį skausmo gydymą. Tai daroma taip, kad nepasireiškia priešingas vaistų poveikis, kad kai kurie vaistai nesumažintų kitų veiksmingumo. Dėl šios priežasties svarbu paaiškinti gydytojui, kokią simptominę terapiją jau buvo atlikta, ir paklausti apie jo suderinamumą su nauju gydymu. Jei gydytojas mano, kad tai būtina, jis nurodys simptominį artralgijos gydymą, kuris netrukdys gydyti pagrindinę ligą.

Kai kuriais atvejais (pvz., Paraneoplastinio sindromo atveju) diagnozės tyrimas ir, dėl to, gydymo pasirinkimas yra reikšmingi sunkumai. Tokiu atveju pacientai taip pat rekomenduoja simptominį gydymą, kuris padės kovoti su skausmu, bet negalės pašalinti jų išvaizdos priežasties.

Daugelis pacientų klaidingai bando gydyti artralgiją namuose, naudodamiesi tradicinėmis medicinos priemonėmis arba naudojant simptomines priemones. Šis metodas leidžia pagrindinei ligai, dėl kurios atsirado simptomas, laisvai judėti be tinkamos diagnostikos ir gydymo.

Kai atsiranda skausmas sąnariuose (ypač jei skausmas yra ilgalaikis, o simptominė terapija turi tik laikiną poveikį), būtina kreiptis į gydytojus. Taip, kai kuriais atvejais ligos diagnozė gali būti atidėta, tačiau ligos priežasties nustatymas ir jo šalinimo pradžia yra gyvybiškai svarbūs, net jei simptominis gydymas sėkmingai susiduria su sąnarių skausmo malšinimu. Įspūdingumas, susijęs su savo sveikata, gali išgelbėti paciento gyvenimą ir užkirsti kelią jo negaliai, kurią reikia prisiminti.