Stuburo metastazės yra antrinis naviko pasireiškimas, turintis įtakos slanksteliams ir jų dalims. Jie yra labiausiai paplitusi žala žmogaus „rėmui“. Jie sudaro apie 14% viso onkologinių ligų sąrašo. Jie susiduria su daugiau nei stuburo stulpelio pirminiu neoplazija. 75% naviko aptikimo diagnozė nustatoma po plaučių, krūties ir prostatos vėžio nustatymo. Dažnai randama sarkomos ir limfomos. Taip pat yra didelė žala bet kuriai kitai sistemos daliai. Apskritai, krūtinės ir juosmens regionai nukenčia, liga yra mažiausiai tikėtina kaklo, tiksliau - kaklo stuburo. Tai nereiškia nieko gero. Tačiau yra gydymas, kurį gamina onkologijos specialistai.

Metastazių sisteminimas

Šių metastazių tipus lemia specialios kaulų medžiagos išskyros:

• Osteolitinį - lemia pageidaujamas vadinamųjų osteoklastų, kurie linkę suskaidyti labai kaulinę medžiagą, taip pat kaulinio audinio stiprinimas. Visa tai atsitinka su rentgeno spinduliais aptinkamų slankstelių pločio sumažėjimu;
• Osteoblastas - tai lemia neįtikėtinas kaulų, jo medžiagos ir audinio tankumo didėjimas ir padidėjimas. Ant rentgeno matomo „smulkinimo“, keičiant smegenų kaulo formos dydį ir dydį. Kartu su slankstelių formomis, lankais ir procesais kartais žaidžiamas.

Stuburo metastazių simptomai

Nesvarbu, kokia yra paciento problema arba kokia jo sveikata, auglys visada turi simptomų. Metastazės rodo, kad organizme atsirado navikas. Prie to pridedama nemažai specialių savybių, dėl kurių jie skiriasi nuo kitų ligų rūšių. Jie sudaro nugaros dalies, stuburo dalis - gali greitai pakilti paralyžiaus rizika; atsiranda skausmas, ir šie jausmai skyriuje, kuris nukrito po naviko, beveik nepasikeitė net po skausmo gydymo:

• Pakeitus nugaros padėtį, skausmingo sindromo lygis labai padidėja, o tai lems labai protingą judumo sumažėjimą;
• Taip pat kartu su įvairiais ligos simptomais atsiranda tokios neurologinio tipo savybės;
• Pavyzdžiui;
• Pacientas nustoja jausti kažką;
• Jaučiasi dilgčiojimas;
• Tai netgi galimas kai kurių kūno dalių sustingimas.

Stuburo metastazės: simptomai iki mirties

Nepažeistas, vėžys ateina į medžiagų apykaitos procesų pasikeitimą, dažnai visame kūne. Matyt, tam tikri simptomai formavimosi vietoje didėja. Tai rodo stuburo sunaikinimą, kai metastazių poveikis pasiekia stresą. Tai taip pat išreiškia gausus vėmimas ir anemija.

"Prieš mirtį" pasireiškia kvėpavimo pokyčiai (dabar dažni, tada beveik sustojo).

Sunkiai sergantiems pacientams taip pat matyti, kad temperatūra yra per maža arba per didelis, o tai yra pakankamai žemesnė už normą. Tokio tipo simptomai, kaip visiškas apatija ir viskas, kas vyksta aplink, yra abejingi pacientui.

Simptomai ir gydymas

Šios ligos gydymo tvarka apskaičiuojama pagal naujos formacijos tipą ir vietą, apskritai paciento būklę, metastazių tūrį ir išvaizdą. Pagrindiniai gydymo punktai:

• Skausmo mažinimas, nugaros smegenų spaudimo prevencija arba naikinimas;
• Pagerinti savybes ir sustiprinti sąlygas, kad pacientas galėtų kuo ilgiau tęsti gyvenimą;
• Gydymo metu atliekama chemoterapija, difosfonatai, kiti gydymo būdai ir kartais net operacija.

Metastazės, lokalizavusios gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens stuburo:

• • Jei metastazės yra kaklo slanksteliuose, tada skausmas pasireiškia iš karto, o metastazių navikas labai greitai auga ir auga. Apskritai viskas susilieja su didžiuliu skausmo sindromu, kuris atsiranda po to, kai bandoma pakreipti ar pasukti galvos kaklą. Dėl spaudimo vėžiu sergančių pacientų arterijai jie dažnai nerimauja dėl daugelio simptomų, kurie yra susiję su galva (dažnai pasisuka ir dažnai skauda);
  • Panašiai yra onkologinių pacientų stuburo metastazių padėtis, diskomfortas ir skausmas, dažniausiai pasireiškiantis tarp skapelių rūpesčių.
  • Metastazių juosmens vietos išraiška šiek tiek skiriasi nuo kitų auglio atsiradimo vietų. Tam yra ryškesnės įvairių tipų inkstų pokyčių charakteristikos, kurios sukelia didelį judančio nuovargį, kuris sukelia slankstelių ir jų lūžių spaudimą, lenkiantį stuburą. Tokie sužalojimai dažnai susilieja su nugaros smegenų pažeidimais, kurie sukelia visišką ar dalinį kojų paralyžių.

Kaip įprasta, požiūris į gydymą išsprendžiamas nustatant pirmojo onkologinio fokuso pasiskirstymą ir tipą, metastazių tūrį ir antrinį naviką.

Pagrindinis etapas yra skausmo malšinimas, profilaktika arba nugaros smegenų spaudimo naikinimas ir sąlygų didinimas, kad vėžiu sergančio paciento gyvenimas būtų kuo ilgesnis.

Metodai, naudojami stuburo metastazėms gydyti:

• Chemoterapija;
• Chirurginės intervencijos;
• Hormoninis gydymas;
• Radiacinė terapija;
• Gydymas bisfosfonatais.

Metastazių atsiradimas nugaros dalyse rodo, kad formuojasi prostatos ir pieno liaukų, taip pat kitų hormoninių sistemų navikas. Kartais tokį poveikį galima nustatyti net po kelerių metų nuo procedūrų pabaigos. Kai kuriais atvejais šios savybės - metastazės - vėl randamos po trisdešimties metų sveiko normalaus gyvenimo. Tokiu atveju gauta informacija turėtų būti rimtai vertinama, kitaip pacientas bus liūdnas.

Daugelis veiksnių priklauso nuo to, kur yra nauja formacija, pvz., Į pirminio naviko vietą. Taip pat būtina žinoti, kad požymiai ir kai kurios savybės gali pasirodyti daug anksčiau nei pagrindinė apibrėžtis. Dėl šios priežasties yra pavyzdžių, kai diagnozė iš pradžių gali būti neteisinga, nors tai, kad pacientas diagnozuojamas, jau yra geras. Apskritai, skeleto ir skyrių dalyse gali pasireikšti skirtingos auglių formos.

Chirurginė intervencija

Chirurginis vėžio gydymas yra tik vėžio pašalinimas. Tai yra labai išgydyti vėžį, bet veiksmingiausia. Yra 2 tipų navikų chirurginis gydymas:

• Ekstremalios operacijos. Visą metastazių ir dalinių audinių pašalinimą aplink jį.
• Paliatyvinė chirurgija. Tokių operacijų metu metastazės išlieka dalimis arba visiškai. Šis veiksmas vyksta tik tada, kai neįmanoma pašalinti metastazių be jokių likučių, jei jis uždaro kraują ar kvėpavimą, tada dalinis pašalinimas labai pagerins bendrą vėžio toksiškumą cheminės terapijos metu.

Taigi, stuburo metastazės yra ketvirtojo vėžio stadijos simptomas. Tačiau nepamirškite, paciento požiūris ir jo artimųjų palaikymas čia yra svarbus.

Metastazės stubure

Stuburo metastazės yra antrinis piktybinis nugaros smegenų pažeidimas, atsirandantis per auglio ląstelių migraciją iš pažeidimo, esančio kitame organe. Išraiškos skausmas, jautrumo sutrikimai ir judesiai, parezė, paralyžius, dubens sutrikimai, hiperkalcemija ir patologiniai lūžiai. "Metastazių stubure" diagnozė nustatoma atsižvelgiant į istoriją, bendrą ir neurologinį tyrimą, stuburo rentgeno spindulį, stuburo CT ir kitas diagnostines procedūras. Gydymas - chemoterapija, radioterapija, hormonų terapija, laminektomija, stabilizuojanti chirurgija.

Metastazės stubure

Stuburo metastazės yra antrinės kitos vietos piktybinio naviko židiniai, turintys įtakos slanksteliams ir netoliese esančioms anatominėms struktūroms. Jie yra labiausiai paplitęs antrinis piktybinis skeleto pažeidimas. Sudarykite 13% visų onkologinių ligų. Pirminės stuburo neoplazijos yra dažnesnės. 80% atvejų metastazės į stuburą diagnozuojamos plaučių vėžiu, krūties vėžiu ir prostatos vėžiu. Dažnai randama sarkomos ir limfomos. Gali būti pažeista bet kuri stuburo dalis. Dažniau paveikiami krūtinės ir juosmens regionai, o stuburo kaklinės stuburo metastazės aptinkamos gana retai. Prognozė yra nepalanki. Gydymą atlieka onkologijos ir vertebrologijos srities specialistai.

Metastazių klasifikavimas stubure

Atsižvelgiant į būdingus kaulų pokyčius, stubure yra dviejų tipų metastazės:

• Osteolitiniai (osteoklastiniai) antriniai židiniai - būdingi vyraujanti osteoklastų aktyvacija, tirpinantis kaulinis audinys. Kartu su nugarkaulio matomų stuburo aukščių sumažėjimu.
• Osteoblastinės (osteosklerozinės) metastazės į stuburą - joms būdingas nekontroliuojamas augimas ir kaulų tankio padidėjimas. Ant rentgenogramų pasirodo „dėmėjimas“, formos pasikeitimas ir padidėjusio kaulo tūris. Kartu su kūnais, lankais ir slankstelių procesais galima dalyvauti procese.

Morfologinė stuburo metastazių struktūra yra labai įvairi ir priklauso nuo pirminio neoplazijos tipo. Histologinio tyrimo metu galima nustatyti aukšto, vidutinio ir mažo diferencijuoto ir anaplastines karcinomas, plokščiųjų ląstelių karcinomą ir kitus piktybinių navikų tipus.

Stuburo metastazių simptomai

Pirmasis pasireiškimas paprastai tampa skausmu. Skausmas dažnai būna nuobodus, skaudus, lokalus ar išnykęs virš pažeidimo lygio. Mažo intensyvumo skausmai stuburo metastazėse gali būti panašūs į panašų osteochondrozės simptomą, tačiau jie skiriasi nuo didesnio atkaklumo ir greito progresavimo. Ankstyvosiose stadijose stuburo metastazių skausmas gali būti nereikšmingas, išprovokuotas paspaudus slankstelius, sukant kaklą arba pakeldamas ištiesintą apatinę galūnę.

Vėliau skausmai tampa pastovūs, lieka ramybėje. Tipiškas stuburo metastazių bruožas yra naktinis skausmas. Galimas nuolatinis vietinis skausmas, kurio fone yra judesių „elektros smūgių“ jausmas. „Pūtimo“ vietos sutampa su šaknų projekcija. Kaklo stuburo metastazėse skausmas sklinda į viršutines galūnes, o krūtinės ląstos pažeidimas supa liemenį, lokalizacija juosmens ar sakraliniame regione, kurią jie suteikia apatinėms galūnėms.

Proceso eigoje yra radikuliniai sutrikimai, atsiradę dėl lumbosakralinio arba gimdos kaklelio-brachinio radikulito. Atliekant neurologinį tyrimą, stuburo metastazėmis sergantiems pacientams pasireiškia teigiami Neri, Lasegue, Mažosios nusileidimo simptomai ir pan. Kai kuriems pacientams aptinkami skausmo skausmo tipų sutrikimai. Skrandžio skausmas metastazėse į stuburą pasižymi tam tikru cikliškumu: pradinio kito šaknies pažeidimo stadijoje padidėja skausmo sindromo intensyvumas, po to, kai jis visiškai sunaikinamas, ir tada vėl pasirodo, kai jis plinta į kitą šaknį.

Pacientams, sergantiems stuburo metastazėmis, polineuropatija randama parestezijų forma, jautrumo sumažėjimas pagal kojinių ir pirštinių tipą, hiperhidrozė ir distalinių galūnių paraudimas. Parezė ir paralyžius stuburo metastazėse staiga ar palaipsniui vystosi. Stebimi judėjimo sutrikimai ir jautrumas kartu su dubens sutrikimais. Klinikinio vaizdo bruožus lemia pažeidimo lygis, suspaudimo progresavimo greitis, metastazių vieta nugaros smegenyse ir kraujo patekimo į pažeistą vietą ypatybės. Ruda - Sekar sindromas su metastazėmis stubure.

Padidėjus kaulų rezorbcijai, gali atsirasti hiperkalcemija, pasireiškianti mieguistumu, mieguistumu, emociniu labiliu, atminties sutrikimu, pažinimo sutrikimu, raumenų ir sąnarių skausmais, apetito pablogėjimu, virškinimo sutrikimais, aritmija, padidėjusiu kraujo spaudimu, odos niežuliu ir kitais simptomais. Hiperkalceminiai sutrikimai pablogina paciento būklę. Kartu su aukščiau minėtais stuburo metastazių sukeltomis apraiškomis pacientas gali pasireikšti dėl pirminės neoplazijos ir metastazių, esančių už nugaros stuburo.

Stuburo metastazių diagnostika

Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į ligos istoriją, klinikinius požymius ir papildomą tyrimą. Istorijos tyrime atkreipkite dėmesį į piktybinių navikų, galinčių metastazuoti, buvimą stuburo srityje. Šiuo atveju onkologai atsižvelgia į tai, kad stuburo metastazių simptomai gali atsirasti tiek vienu metu, tiek beveik tuo pačiu metu su pirminės neoplazijos apraiškomis ir po kelių mėnesių ar net metų po jo radikalaus gydymo. Vėžio istorijos nebuvimas nėra priežastis, kodėl stadijoje neįtraukiamos metastazės. Kartais neįmanoma nustatyti pirminio proceso lokalizacijos, nepaisant visapusiško paciento tyrimo.

Vėžio buvimas rodo teigiamą kraujo tyrimą navikų žymenims. Pradiniame diagnozės etape pacientams, kuriems įtariama, kad stubure yra metastazių, nustatomi stuburo rentgeno spinduliai. Metastazių ankstyvosiose stadijose gali nebūti radiologinių stuburo pažeidimų požymių, todėl, esant neigiamam rezultatui, pacientų, kuriems įtariama, kad stuburoje yra įtariamų metastazių, tyrimai yra siunčiami scintigrafijai, CT ir stuburo MRI. Siekiant nustatyti pirminę neoplaziją ir antrinius židinius, atliekamos pilvo ultragarso, krūtinės ląstos rentgeno, mamografijos ir kitos diagnostinės procedūros. Stuburo metastazių diferencinė diagnostika atliekama su kraujagyslių pažeidimais, uždegiminių ligų pasekmėmis, antrine demielinacija ir stuburo pirminiu neoplazija.

Metastazių stuburo gydymas

Gydymo planą lemia pirminio naviko tipas ir paplitimas, bendra paciento būklė, stuburo metastazių apimtis ir apraiškos. Pagrindiniai terapijos tikslai - sumažinti skausmą, užkirsti kelią stuburo smegenų susitraukimui, gerinti jų kokybę ir padidinti pacientų gyvenimo trukmę. Gydant stuburo metastazes, naudojama chemoterapija, difosfonatai, radioterapija, hormonų terapija ir chirurgija.

Sprendimas dėl chemoterapijos ir radioterapijos poreikio stuburo metastazėms atliekamas atsižvelgiant į pirminio naviko jautrumą. Naudojant nuo hormonų priklausančias neoplazijas, atliekamas hormonų gydymas. Skiriami difosfonatai, skirti slopinti kaulų rezorbciją ir pašalinti hiperkalcemiją. Chirurginės intervencijos stuburo metastazėms paprastai yra paliatyvios. Chirurgijos indikacijos yra intensyvus skausmas, laipsniškas nugaros smegenų suspaudimas, ūminis radikalų sindromas su stuburo nestabilumu ir patologinis pažeisto slankstelio lūžis su stuburo smegenų suspaudimu. Intervencijos apimtis priklauso nuo stuburo metastazių paciento būklės, ligos prognozės, neoplazijos rūšies ir stuburo pažeidimų paplitimo. Visos stuburo metastazių operacijos gali būti suskirstytos į dvi grupes: dekompresyvus ir dekompresyvus.

Dekompresijos operacijos (laminektomija) yra gana paprastos ir pacientams lengviau toleruojamos. Jų pagrindinis trūkumas yra didelė pacientų būklės pablogėjimo tikimybė dėl metastazių progresavimo ir stuburo nestabilumo dėl laminektomijos. Dekompresijos stabilizavimo operacijos (naudojant spaustukus, implantus, auto- ir allografus) leidžia anksti aktyvuoti pacientus, suteikti ilgalaikį poveikį ir gerokai pagerinti pacientų, kuriems yra stuburas, gyvenimo kokybę. Pagrindiniai tokių intervencijų trūkumai yra jų didelis invaziškumas, neįmanoma atlikti rimtos būklės ir platinami procesai.

Nugaros metastazių prognozė

Stuburo metastazės atsiranda onkologinio proceso IV stadijoje, kuri laikoma prognozuojama nepalanki. Tačiau kaulų metastazės yra gana palankios, palyginti su antriniais organų pažeidimais. Metastazių stuburo vidutinė gyvenimo trukmė svyruoja nuo 1 iki 2 metų. Greitas agresyvus pirminio neoplazijos augimas, daugelio metastazavusių įvairių organų pažeidimai, trumpas laikotarpis tarp pirminio naviko gydymo ir stuburo metastazių atsiradimo, didelis metastazinis navikas, sklerozės požymiai prieš stuburo slankstelius prieš ir po gydymo, paciento rimta būklė. Palankūs prognoziniai veiksniai yra lėtas pirminio naviko augimas, vienintelis stuburo metastazių pobūdis, nedidelis antrinio neoplazijos dydis, sklerozės požymių radiografija prieš ir po gydymo bei paciento patenkinama būklė.

Stuburo metastazės: simptomai, gydymas ir prevencija

Vėžys yra labai klastinga liga. Jis ilgą laiką gali paslėpti vystytis, jį galima atskleisti ankstyvosiose stadijose, tačiau tai sunku, ir tai gali padaryti tik patyręs gydytojas, jei pacientas pats dažnai apsilanko klinikoje ir reguliariai tiria. Deja, dažnai atsitinka, kad metastazių metu aptinkamas navikas. Ir šie antriniai navikai lokalizuojami kiekviename kūno kampe. Gali pasireikšti stuburo metastazės, kurių simptomai dažnai painiojami su kitos ligos požymiais.

Kas yra metastazės?

Šis terminas yra labai baisus visiems. Iš tiesų, antrinės metastazės vadinamos dažnai nutolusiais bet kokio audinio pažeidimais. Pats vėžys gali būti lokalizuotas bet kuriai kūno daliai, kartais labai toli nuo metastazuotos zonos.

Metastazių buvimas labai apsunkina pagrindinės onkologinės ligos, kuri dažnai yra visiškai bejėgė, gydymą. Šios nenormalios ląstelės sklinda greitai ir lengvai, be kontrolės, per visą kūną. Tiesa, tai atsitinka tik tam tikru pagrindu patologijos eigoje.

Stuburoje gali atsirasti metastazių. Čia jie dažnai užsikrečia slankstelius ir jiems artimas struktūras. Paprastai šiose stuburo dalyse aptinkama juosmens, krūtinės ląstos, retai - gimdos kaklelio. Kalbant apie žmogaus skeletą, tai yra labiausiai paplitusi piktybinio pobūdžio patologija.

Pastaba! Dažniausiai šios antrinės formos stuburo rūšys randamos plaučių vėžiu, piktybiniais prostatos arba pieno liaukų navikais. Jų „donorai“ yra inkstai, plaučiai, virškinimo organai, skydliaukė ir tt Stuburo metastazės dažnai lydi mielomas, sarkomas ir limfomas.

Lentelė Stuburo metastazių tipai.

Pagrindiniai simptomai

Metastazių buvimo stuburo audiniuose nustatymas nėra lengvas, ir tai yra dėl to, kad kai kurie iš šių simptomų pasireiškia mažiau pavojingomis ligomis. Paprastai pacientai patiria stiprų skausmą, judėjimo sunkumą. Laikui bėgant gali išsivystyti paralyžius ar parezė, atsiranda vadinamieji patologiniai lūžiai.

Svarbiausias simptomas yra skausmas. Paprastai jis yra skausmas, nuobodu, jaudinantis tik vieną stuburo dalį arba už jos ribų. Skausmas esant metastazėms gali būti lengvai supainiotas su skausmu osteochondrozėje. Bet kiekvieną dieną ji tampa intensyvesnė, ją sunkiau pašalinti netgi naudojant skausmą malšinančius vaistus.

Jei norite daugiau sužinoti apie tai, kaip gydyti osteochondrozės skausmą, taip pat apsvarstyti šalinimo priežastis ir būdus, galite skaityti straipsnį apie tai mūsų portale.

Pastaba! Ankstyvosiose stadijose skausmas praktiškai netrukdo žmogui, jį galima aptikti tik palietus stuburo, kūno lenkimo ir kojų judesius.

Laipsniškai skausmas intensyvėja, judėjimo metu jie pradeda panašėti į elektros smūgius (paprastai tik stuburo šaknų šaknis). Jei gimdos kaklelio regione atsirado metastazių, kurios retai pasitaiko, skausmas pastebimas rankose. Metastazės krūtinės ląstos regione skausmas bus aplinkinis, o jei jos atsiras apatinėse galūnėse, tikėtina, kad metastazės paveikė juosmens ar sakralinį regioną. Plėtojant ligą, atsiranda gimdos kaklelio-brachialinis arba lumbosakralinis radikulitas.

Kai kurie pacientai pradeda atsirasti radikalaus skausmo. Jie turi ciklinę prigimtį, tai yra, iš pradžių skausmas jaučiamas aiškiai, bet kai nervų šaknis sunaikinamas, jis praeina, vėliau pasirodo kitoje kitos šaknies dalyje.

Be to, pacientams gali pasireikšti polineuropatija, išnykti distaliniai galūniai, sumažėja galūnių jautrumas pagal pirštinių tipą ir kojines. Paralyžius ir parezė gali išsivystyti labai greitai ir lėtai, o judėjimo problemos dažnai būna susijusios su dubens sutrikimais. Taip pat gali išsivystyti hiperkalcemija, kuriai būdingas slopinimas ir mieguistumas, prasta atmintis, aritmija, niežulys ir pan. Hiperkalcemija kaip komplikacija žymiai pablogina paciento būklę.

Diagnozė, gydymas

Remiantis surinkta istorija, testų ir tyrimų rezultatais, tik gydytojas gali nustatyti stuburo metastazių buvimą. Pacientas gali būti nukreiptas į stuburo, rentgeno ir kt. CT arba MRT. Jie taip pat gali paskirti kraujo tyrimą naviko žymenims, scintigrafijai, osteodensitometrijai. Su stuburo biopsijos, kuri paprastai skiriama vėžio metu, pralaimėjimu neįmanoma laikyti. Jei yra žinoma, kuris organas tapo metastazių šaltiniu, galima paskirti papildomus tyrimo metodus, pvz., Mamografiją ar vidaus organų ultragarsu.

Dėmesio! Kuo greičiau aptinkamas pirminis piktybinis navikas, tuo didesnė tikimybė, kad rezultatas bus sėkmingas. Labai dažnai labai svarbu laiku nustatyti diagnozę. Nors kartais neįmanoma nustatyti pagrindinės metastazių atsiradimo priežasties.

Gydymas yra labai sunkus ir dažnai nenaudingas. Ją sudaro chemoterapija, hormonų terapija, radioterapija, tam tikra chirurginė operacija ir pan. Daugeliu atžvilgių terapija priklausys nuo to, kas sukėlė metastazių susidarymą, taip pat nuo visos paciento būklės.

Hormoninė terapija skiriama neoplazijoms, o difosfonatai yra naudojami nugalėti hiperkalcemiją. Chirurginės intervencijos indikacijos gali būti stiprus skausmas ir pernelyg greitas nugaros smegenų suspaudimas, taip pat stuburo segmentų patologiniai lūžiai. Yra dviejų tipų operacijos.

1. Dekompresyvus, kurie klasifikuojami kaip paprastos intervencijos. Tačiau jiems būdinga didelė pasikartojimo ir pablogėjimo tikimybė dėl metastazių progresavimo. Taip pat vadinama laminektomija.
2. Dekompresyviai stabilizuojančios intervencijos apima implantų, fiksatorių naudojimą ir gali suteikti ilgalaikį poveikį. Leisti žymiai pagerinti ligonio gyvenimą. Tačiau tokios operacijos yra labai traumingos ir negali būti atliekamos labai rimtomis ir rimtomis sąlygomis.

Kai kuriais atvejais pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti skausmą ir pagerinti asmens gyvenimo kokybę. Taip pat būtina pabandyti pašalinti stuburo smegenų suspaudimo priežastį.

Jei norite sužinoti daugiau, kad geriau atlikti stuburo ar MRT tyrimą, taip pat susipažinti su galimomis rizikomis ir kontraindikacijomis, galite skaityti straipsnį apie tai mūsų portale.

Galima gyvenimo trukmė ir prognozės

Deja, neįmanoma pateikti išsamios informacijos apie šiuos aspektus. Poveikis kiek daugiau žmonių gyvena po diagnozės, gali:

• pirminio naviko charakteristika;
• jos diagnozavimo laikas;
• stuburo metastazių skaičius;
• bendros paciento būklės ir nuotaikos;
• pacientas turi kitų ligų;
• pasirinktą gydymo tipą.

Pastaba! Daugiau nei metus nuo stuburo metastazių diagnozavimo momento tik 1/5 visų pacientų gyvena. Prognozė yra nepalanki.

Metastazės paprastai pasireiškia tik galutiniuose pirminio vėžio vystymosi etapuose. Ir būtent tai reikšmingai veikia bendrą prognozę. Asmuo, turintis vėžį ir metastazių gyvena kelis mėnesius be medicininės priežiūros. Gydymas gali padidinti gyvenimo trukmę 1-2 metus.

Jei navikas auga lėtai, jo dydis mažas, stuburo metastazės yra tik kelios, tada asmuo paprastai gyvena ilgiau (jei yra gydymas). Jei situacijai būdinga visiškai priešinga, ilgai laukiama gyvenimo trukmė nėra vertinga, todėl būtina pasirengti blogiausiam.

Pastaba! Vienoje stuburo metastazėje yra prognozė, kad asmuo gyvens 5 metus ar ilgiau (tikimybė yra apie 49%). Paprastai atliekama naviko rezekcija ir vertebrektomija, ty stuburo plėtra.

Kaip išgyventi vėžį?

Pirmas žingsnis. Pirmiausia turite patvirtinti diagnozę, bet surasti jėgą gyventi.

2 žingsnis. Galite suformuoti keletą klausimų, susijusių su šia liga, ir paprašyti jų pas gydytoją. Atsakymai į juos padės geriau suprasti situaciją ir ją priimti.

3. Pasakykite savo artimiesiems ir draugams apie savo diagnozę. Jūs negalite nedvejodami ir paprašykite pagalbos.

4 žingsnis. Nepriklausykite nuo visuomenės - kol turite jėgų ir galimybių, turite išeiti į šviesą ir mėgautis gyvenimo pilnumu.

5 etapas. Dėl daugelio terapinių procesų galima pastebėti išvaizdos pablogėjimą ir išvaizdos pokyčius. Būtina iš anksto paruošti tokias situacijas moraliai. Po chemoterapijos turėsite dėvėti perukas.

6 žingsnis. Turėtumėte daryti tai, ko norite, atkreipkite dėmesį į save.

7 žingsnis. Svarbu atidžiai sekti visas gydytojo rekomendacijas, kad išvengtumėte apsilankymo klinikoje, kad visi tyrimai būtų atlikti laiku.

Video - Kaip vyksta metastazės

Žinoma, metastazavusiu vėžiu yra labai nedaug atvejų. Tačiau tol, kol gydytojai yra pasirengę padėti, jūs neturėtumėte nevilti - gal dar yra galimybė bent jau pratęsti savo gyvenimą ir turėti laiko daryti kažką gero.

Stuburo metastazės

Paprastai metastazių atveju tai reiškia rimtą onkologinio proceso formą, kuri kelia rimtą grėsmę žmogaus gyvybei. Stuburo metastazės yra dar baisesnė diagnozė, nes jos veikia bet kurią stuburo dalį, kuri, be kita ko, kelia grėsmę sunkiems neurologiniams pažeidimams.

Šiame straipsnyje bus aptarta, kaip klasifikuoti piktybiniai stuburo navikai, kokie yra simptomai, priklausomai nuo naviko vietos, taip pat kaip diagnozuoti ir gydyti panašias onkologines apraiškas.

Klasifikacija

Pirmiausia reikia suprasti, kad metastazinis stuburo pažeidimas akivaizdžiai priklauso antrinio tipo navikams. Idėja yra ta, kad navikas neatsidaro stuburinėse stuburo struktūrose. Metastazės suteikia kitą naviką, dažnai su visiškai skirtinga lokalizacija. Tai reiškia, kad metastazės atsiranda iš piktybinių kitų organų navikų.

Metastazių stadijoje piktybiniai vėžio ląstelės plinta visame kūne kartu su krauju ir limfomis. Šiuo atveju yra tikimybė, kad šios ląstelės pakenks stuburo kaulų struktūroms, ir būtent šis navikas bus vadinamas antriniu piktybiniu pažeidimu.

Dažniausiai pasitaikantys vėžio tipai, dėl kurių stuburas suteikia metastazių, laikomi:

• plaučių vėžys;
• prostatos vėžys;
• inkstai;
• pieno liauka;
• skydliaukės vėžys;
• piktybiniai virškinimo trakto navikai.

Kalbant apie stuburo metastazių klasifikavimą, gydytojai išskiria dviejų tipų navikus, skiriasi kaulų struktūros pokyčiais:

1. Osteolitinio tipo osteolitinio tipo kaulų pažeidimui būdingas padidėjęs osteoblastų aktyvumas, ląstelių, skatinančių kaulų audinio pašalinimą. Dėl šios priežasties stuburo stuburo stuburo aukštis yra mažesnis, kuris yra aiškiai matomas rentgenogramoje.
2. Osteoblastas - šio tipo metastazėms būdingas nekontroliuojamas kaulų audinio augimas, kartu su jo molekulinio tankio padidėjimu. Patologiniame procese dalyvauja ne tik slanksteliai, bet ir jų procesai bei lankai. Ant rentgenogramos piktybinio naviko židiniai rodomi daugelio dėmių pavidalu, stebimas kaulų struktūrų tūris, taip pat stuburo formos iškraipymas.

Atrodo, paprastas yra stuburo metastazių klasifikavimas tik paviršutiniškai. Tiesą sakant, yra daug stuburo neoplazmų morfologinių formų, kurios, be to, yra heterogeninės pagal histologines savybes.

Simptomai su skirtinga lokalizacija

Klinikiniai nugaros stuburo vėžio požymiai gali būti suskirstyti į bendrus ir specifinius. Pirmieji yra daugelyje onkologijos apraiškų ir pasirodo tam tikrame naviko vystymosi etape. Turiu pasakyti, kad iš pradžių simptomai gali būti visai nebuvę, tačiau 2-3 etapo vėžiu arba metastazių procese šie bendrieji simptomai atsiranda:

• Skausmas naviko vietoje. Skausmai išsiskiria dėl jų patvarumo, jie visada yra, jie nesumažėja priklausomai nuo kūno padėties pasikeitimo, budrumo ar miego. Dėl skausmo, nuobodu, traukimo ar skausmo pobūdis, priklausomai nuo naviko vietos, gali sklisti netoliese esančiose vietose ar galūnėse.
• Neoplazmos srityje pasireiškia dusulys. Šiuo atveju pavojus daug kartų padidėja ne tik dėl susidarymo, kuris stumia stuburo stuburo srities nervų galus ir nugaros smegenis, o dabar edema pablogina suspaudimo būseną.
• Be to, su vėžiu siejama svorio netekimas, sistemingai padidėjusi temperatūra, nuolatinė mieguistumas, bendros būklės pablogėjimas, per didelis prakaitavimas ir tt
• Vienas iš dažniausių simptomų, kurie jaučiasi vėlyvose stuburo metastazių vėžio stadijose, yra įgytų kaulų struktūrų trapumas. Pacientams, sergantiems stuburo metastazėmis, pastebimas padidėjęs kaulų trapumas, kuris gali sukelti stuburo lūžius, ne tik dėl nedidelių smūgių, bet net ir tuo atveju, kai mieguistumas yra neatsargus.

Tačiau, kaip minėta anksčiau, yra ir stuburo metastazių simptomų, kuriuos svarbu žinoti. Tokiais atvejais būtina suprasti, kad klinikinis vaizdas skirsis priklausomai nuo to, kurioje stuburo dalyje auglys yra. Pasaulyje yra trys lokalizavimo svetainės, kiekvienas atskirai apsvarstysime:

Gimdos kaklelis

Pagrindinis simptomas yra tai, kad skausmo sindromas jaučiamas metastazių pradžioje. Gimdos kaklelio stuburo metastazės yra spartaus augimo ir greitos piktybinės ligos. Skausmingas pojūtis intensyvėja, kai bandoma pasukti arba pakreipti galvą, spinduliuojantis į rankas, peties diržą, viršutinių galūnių jautrumas palaipsniui prarandamas, o tai kelia grėsmę užbaigti jų paralyžius. Be to, augant navikui, klinikinis vaizdas yra praturtintas galvos svaigimu ir galvos skausmais, kurie yra stuburo suspaudimo ir stuburo arterijų, atsakingų už užpakalinių smegenų skilčių cirkuliaciją, pasekmė.

Krūtinės skyrius

Pacientams, sergantiems stuburo metastazėmis krūtinės ląstos regione, simptomai atsiranda vėliau nei ankstesniais atvejais. Skausmas taip pat yra būdingas ženklas, tačiau dabar jie yra tarp pečių. Plėtojant naviką, krūtinės nugaros vėžio simptomai tampa didesni. Dėl nervų šaknų ir nugaros smegenų suspaudimo prasideda neurologinio pobūdžio problemos, odos tirpimas, dilgčiojimas krūtinės srityje. Be to, šiuo atveju skausmingi pojūčiai dažnai tampa apsupti, spinduliuojantys į krūtinkaulio, šonkaulių ir pan.

Juosmens stuburas

Metastazės su šia lokalizacija taip pat turi daugybę funkcijų. Pirma, skausmingi juosmens srities pojūčiai taip pat pasirodo ankstyvosiose ligos stadijose ir panašūs į inkstų kolikas arba gali slėpti kitas inkstų patologijas. Antra, onkologinio proceso būklė vyksta gana greitai, pastebimas spartus naviko augimas, didėja statinė įtampa tarp slankstelių. Atsižvelgiant į tai, kad juosmens stuburas turi sunkias apkrovas, kyla pavojus suslėgti. Kalbant apie neurologinės pusės simptomus, juosmeninės onkologijos atveju apatinių galūnių lokomotorinės funkcijos pirmą kartą sutrinka, o tada kojos yra visiškai paneigtos.

Svarbu žinoti, kad paralyžius stuburo metastazių atveju yra du vystymosi scenarijai. Vienu atveju, kontrolė virš galūnių prarandama dramatiškai, kitoje - palaipsniui, kaip onkologija progresuoja. Šis faktorius nėra pastovus, sunku jį prognozuoti, viskas priklauso nuo naviko augimo dinamikos, jo vietos ir nugaros smegenų nervų šaknų.

Kai kuriais atvejais su stuburo metastazėmis atsiranda Brown-Sekar sindromas, tačiau šie atvejai neviršija 5-7% pagal įvairius šaltinius.

Diagnostika

Siekiant nustatyti gydymo principus, gydymo trukmę ir chirurginės intervencijos poreikį, taip pat paciento gyvenimo trukmės prognozavimą, būtina atlikti pilną stuburo metastazių diagnozę.

Tyrimo procese atsižvelgiama į daug veiksnių, renkama paciento istorija, atsižvelgiama į pirminio naviko, iš kurio kilo metastazės, tyrimą. Be to, analizuojamos susijusios stuburo ligos.

Priešingu atveju stuburo vėžio diagnozė yra atlikti šiuos tyrimus:

• Pradinis paciento tyrimas su stuburo sričių, kuriose pacientas jaučia skausmą, palpacija.
• Kraujo tyrimas siekiant nustatyti naviko žymenis.
• Stuburo ar jo atskirų skyrių radiografija. Deja, šis įperkamas diagnostikos metodas negali aptikti metastazių jų ankstyvame vystymosi etape.
• Norint nustatyti neurologiją, MRT yra geriausias pasirinkimas tyrimui. Magnetinio rezonanso tomografija rodo ne tik slankstelių ir tarpslankstelių formavimosi sutrikimus, bet taip pat būtina tirti stuburo ir stuburo nervų kamienus;
• Auglio biopsija, siekiant nustatyti jo tipą, vystymosi etapą ir pan.

Šios diagnostinės priemonės yra būtinos, tačiau, be jų, gali prireikti atlikti šiuos tyrimus:

• Kompiuterinė tomografija.
• Osteodensitometrija - leidžia nustatyti kaulinio audinio tankį.
• Scintigrafija - į organizmą švirkščiamas kontrastinis agentas, dėl kurio, po „mirksėjimo“, nustatoma tiriamos srities būklė ir jame vykstantys patologiniai procesai.
• Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas.

Siekiant gauti išsamesnę informaciją, atliekami papildomi tyrimai. Kai kuriais atvejais tai leidžia nustatyti komplikacijas, koreguoti terapines priemones ir stebėti patologinio proceso progresavimo dinamiką.

Gydymo metodai

Dėl stuburo metastazių gydymo būtina kreiptis į gydytoją. Pati gydymo procedūra reikalauja integruoto ir sisteminio požiūrio, o gydymo režimas priklauso nuo daugelio veiksnių. Tokiais atvejais atsižvelgiama į pradinio ugdymo etapus, metastazių paplitimą, skausmo intensyvumą, bendrą paciento būklę.

Gydymo režimą sudaro šios priemonės:

• Jei įmanoma, stuburo chirurgija navikų chirurginiam pašalinimui. Chirurgija dažniausiai buvo taikoma tais atvejais, kai navikas yra rimta grėsmė paciento gyvybei.
• Chemoterapija.
• Radioterapija
• Hormoninė terapija.
• Poveikis židiniams su difosfonatais.

Be to, pavyzdžiui, chirurgija dažnai pakeičiama endoskopija, kuri atliekama nepažeidžiant raumenų ir minkštųjų audinių. Ryškus tokio operacijos poreikio pavyzdys yra gimdos kaklelio stuburo metastazės.

Vėžio gydymas taip pat remiasi vaistų terapija, kuria siekiama sumažinti skausmą. Šiuo atveju daug priklauso nuo vėžio stadijos ir skausmo sindromo intensyvumo. Narkotikai nustato:

• Pradiniuose etapuose, kuriuose yra mažas skausmo intensyvumas, skiriami analgetikai su priešuždegiminiu poveikiu, geriausias pavyzdys bus ibuprofenas ir panašūs vaistai.
• Antrasis etapas su padidėjusiu skausmo intensyvumu reikalauja įvesti stipresnes priemones, pavyzdžiui, opioidinius analgetikus, tarp kurių žymiausias yra „tramadolis“.
• Trečiajame ir ketvirtame etape, kartu su sunkiausiu skausmu, būtina įvesti morfino grupių skausmą malšinančius vaistus.

Gydymo metu atsižvelgiama į įvairius veiksnius, pavyzdžiui, onkologines kraujo ligas, taip pat kitų sistemų ar atskirų organų patologijas. Be to, antrinių formacijų, ty metastazių, gydymas neturėtų prieštarauti pagrindiniam pirminio naviko gydymui.

Paciento prognozė

Stuburo metastazės - gyvenimo trukmė šiuo atveju yra sunku, nes yra daugybė kintamųjų ir atskirų komponentų. Tačiau, kaip rodo praktika, pirminis navikas metastazuoja 3-4 onkologinio proceso etapuose, kurie savaime yra nepalankus veiksnys.

Dauguma gydytojų sutinka, kad tokiais atvejais paciento gyvenimo trukmė svyruoja nuo 3 mėnesių iki 2-3 metų, šis įvertinimas yra labai apytikris. Svarbu atsižvelgti į pirminio naviko dydį ir jo augimo greitį, metastazių mastą, paciento gerovę, jo amžių ir daug kitų veiksnių.

Žinoma, ankstyvas vėžio nustatymas yra palankesnis vystymasis. Tačiau, remiantis statistiniais duomenimis, apie 90% stuburo metastazių atvejų, gyvenimo trukmė neviršija 2 metų.

Stuburo metastazių lokalizavimas ir jų gydymo galimybės

Stuburas yra svarbiausia judėjimo sistemos ir nugaros smegenų apsauginės sistemos dalis. Jis kontroliuoja visus kūno judesius ir funkcijas (kvėpavimo takus, seksualinę, šlaplę ir pan.). Bet koks nugaros smegenų pažeidimas ar sužalojimas neigiamai veikia viso organizmo būklę. Tai ypač pasakytina apie vėžį.

Stuburo metastazės yra kito kūno dalies onkologinio proceso rezultatas. Skleidžiant netipines ląsteles į nugaros smegenų apsauginį kaulų apvalkalą, paciento būklė ir prognozė smarkiai pablogėja.

Metastazavusių stuburo pažeidimų ypatumai

Dažniausiai organizmo skeleto sistemos pažeidimai yra stuburo metastazės. Taip yra dėl sukurto kraujagyslių tinklo, kuris yra prijungtas prie atraminio stulpelio. Faktas yra tai, kad pagrindinis netipinių ląstelių plitimo būdas kaulų pažeidimo atveju yra hematogeninis. Artimoje vietoje patologinis audinys gali sudygti stuburą, tačiau tokie atvejai yra reti.

Pirminiai stuburo piktybiniai navikai registruojami kelis kartus rečiau nei antriniai. 4 iš 5 atvejų stuburo metastazavusios formacijos atsirado dėl nediferencijuotų ir nediferencijuotų plaučių, pieno liaukų ir lytinių liaukų auglių migracijos.

Metastazavusius navikus galima registruoti bet kurioje stuburo dalyje, bet būdingiausiame juosmens ir krūtinkaulio slankstelių pažeidime. Metastazės gali būti viena arba kelios.

Visų pirma, antriniai vėžio židiniai klasifikuojami pagal poveikį kaulinei medžiagai, pabrėžiant osteoklastinį ir osteosklerozinį.

Pirmojo tipo navikai aktyvina osteoklastų, kurie yra atsakingi už kaulų mineralinio komponento ištirpinimą ir kolageno naikinimą, poveikį. Kiekvienas nukentėjusio ploto slankstelis praranda tūrį, kuris pasireiškia mažėjant jų aukščiui ir dažnai kolonos kreivumui esant apkrovai.

Osteosklerozinių židinių atveju vyksta atvirkštinis procesas - per didelis kaulų susikaupimas ir jo tankio padidėjimas. Patologija gali paveikti ne tik patį slankstelius, bet ir jų procesus bei lankus. Šio tipo metastazavusio pažeidimo metu radiografinis vaizdas aiškiai rodo kintamą kaulų tankį, slankstelių formos kreivumą ir jų tūrio padidėjimą.

Ląstelių diferenciacijos morfologija ir laipsnis atitinka pirminio naviko savybes. Metastazės stuburo stulpelyje gali pasireikšti net kelerius metus po pagrindinės ligos gydymo pabaigos, todėl jie tampa daug pavojingesni. Todėl pacientams turi būti atliekama nuolatinė profilaktinė diagnozė ir susisiekti su onkologu dėl įtartinų simptomų.

Pagrindiniai simptomai

Skirtingai nuo kitų lokalizacijų metastazių, antriniai stuburo navikai pasižymi savybėmis:

• skausmas pasireiškia anksčiausiai ligos stadijose ir net išnyksta, nes vartojant skausmą malšinančius vaistus;
• Keičiantis kūno padėčiai ir spaudžiant paveiktoje zonoje, skausmas dar labiau pablogėja, o tai labai riboja judėjimą;
• gali atsirasti dilgčiojimas, tirpimas, raumenų silpnumas ir galūnių ir nugaros jautrumo problemos;
• galvos skausmas ir galvos svaigimas (su stuburo arterijos suspaudimu);
• sisteminiai sutrikimai (mieguistumas, aritmija, hipertenzija, niežulys, raumenų skausmas ir kt.), susiję su hiperkalcemija, atsirandantys, kai ištirpsta kaulinio audinio mineralinė dalis;
• urogenitalinės sistemos ir žarnyno disfunkcija;
• vėlesniais etapais išsivysto dalinis ar pilnas kojų paralyžius.

Konkretūs požymiai yra susiję su visuotinės paciento gerovės blogėjimu, būdingu visiems onkologiniams procesams. Būtent - apatija, silpnumas, apetito sumažėjimas ir kūno svoris, nuotaikos sutrikimai, nemiga. Tokio tipo simptomai, ypač esant piktybiniams procesams istorijoje, neturėtų būti ignoruojami. Metastazių stuburo stadijoje gydymas labai skiriasi sėkmingai, priklausomai nuo stadijos, kurioje jis prasidėjo.

Sutrikimai, kurių metastazių lokalizacija skiriasi

Klinikinis ligos vaizdas priklauso ne tik nuo navikų dydžio ir vėžio proceso etapo, bet ir nuo metastazių lokalizacijos stubure.

Radikulinis sindromas

Įsišaknijimas šaknies sutrikimu registruojamas, kai stuburo nervus suspaudžia plečiantis antrinis navikas. Priklausomai nuo jo padėties, sindromas gali pasireikšti kaip juosmeninė išialgija, kaklo skausmas arba sumažėjusio ir didelio jautrumo zonų susidarymas (su patologinėmis formacijomis krūtinės ir gimdos kaklelio dalyse).

Šio tipo sutrikimams būdingas jautrumas paveiktos zonos spinozinių procesų palpavimui. Skausmas gali būti malksnas ir kartais išnyksta be skausmo malšinimo. Deja, tai nereiškia auglio sumažėjimo, bet skaidulų skaidymo. Laikui bėgant procesas pereina prie kitų nervų ir skausmingų pojūčių.

Dažnai stumiant stuburo smegenis stebimas refleksų slopinimas.

Mielito sindromas

Myliito sindromas, kuris taip pat yra stuburo smegenų spaudimo pasekmė, pasižymi radikalaus skausmo, dubens raumenų disfunkcija (dažnai išmatomis ir šlapimu), apatinių galūnių silpnumu ir apatinių kūno audinių trofizmu.

Skausmo pojūtis registruojamas tik paveiktame rajone (dažniausiai tai yra krūtinės ląstos stuburas). Sparčiai augant vėžiniam pažeidimui, gali išsivystyti paralyžius, dėl kurio sumažėja temperatūros ir skausmo jautrumas 1-2 segmentai žemiau auglio vietos.

Polineitinės (distalinis) sindromas

Poveikis periferiniams nervams, stebima parestezija (tirpimas, dilgčiojimas, goosebumps), refleksinė depresija ir virškinimo trakto disfunkcija. Ypatingas bruožas yra distalinio jautrumo mažinimas, sukuriant praktiškai nieko nejaučiančio „kojinių“ ir „pirštinių“, taip pat šių vietovių hiperhidrozės (prakaitavimo).

Metastazėse stuburo stadijoje simptomai dažnai pasireiškia tik lokalizuotu skausmu arba panašiais į kitas patologijas (inkstų liga, mielozė, osteochondrozė). Gydymo vėlavimas gali sukelti mirtį ar paralyžią. Todėl, kai skausmas ir jautrumas mažėja, rekomenduojama atlikti išplėstinę diagnozę.

Diagnozė ir gydymas

Stuburo metastazės nustatomos taikant šiuos metodus:

• tomografija (apskaičiuota, magnetinė rezonancija);
• Stuburo stuburo rentgeno tyrimas;
• kraujo tyrimas navikų žymenims (daugiausia būdingi labiausiai tikėtiniems pirminiams navikams);
• kaulinio audinio scintigrafija, įvedant fosfanatus, pažymėtus radioaktyviais izotopais.

Siekiant nustatyti pagrindinį ligos tikslą, atliekamas dubens organų ir virškinimo trakto ultragarsinis tyrimas, pieno liaukų ir plaučių rentgeno spinduliai.

Sprendimas dėl stuburo antrinių piktybinių navikų gydymo taktikos priimamas pagal ligos raidos etapą, naviko tipą ir tūrį, taip pat paciento sveikatos būklę. Spinduliavimo, hormonų ar chemoterapijos kursai nustatomi pagal pirminių ir antrinių navikų jautrumą šiems gydymo būdams.

Chirurginė intervencija, įskaitant stuburo arkos pašalinimą - laminektomija, atliekama daugiausia siekiant palengvinti paciento būklę ir sumažinti nugaros smegenų suspaudimo poveikį.

Rekomenduojama naudoti difosfonatus, siekiant slopinti kaulinio audinio tirpimą ir pašalinti hiperkalcemiją.

Moderniausias ir efektyviausias gydymas yra vėžio ląstelių pašalinimas gama peiliu. Geriausias poveikis pasiekiamas, kai naudojamas kartu su labai toksiškais vaistais.

Vėžio gydymo sėkmė labai priklauso nuo kruopščios ankstyvos diagnozės. Todėl neturėtume pamiršti apsilankymų pas gydytoją, jei kyla problemų dėl raumenų ir kaulų sistemos ir sumažėja darbo pajėgumas, nes tai gali sukelti negrįžtamą nugaros smegenų funkcijos sutrikimą. Kompetentingai pasirinktas gydymo kursas savo ruožtu žymiai pagerina ne tik palankias prognozes, bet ir paciento gyvenimo kokybę.

Būsime labai dėkingi, jei įvertinsite jį ir dalinsitės jais socialiniuose tinkluose.

Stuburo metastazės nėra sakinys

Stuburo ligos yra svarbi šiuolaikinių žmonių problema. Bet jei jie taip pat turi piktybinių savybių, situacija tampa neigiama. Medicininė statistika yra negailestinga ir teigia, kad vėžiniai navikai užima pirmaujančias pozicijas ir sukelia daugelio išsivysčiusių šalių žmonių mirtį. Kasmet vis daugiau žmonių serga liga, o onkologijoje stebimos stuburo metastazės.

Onkologinės ligos kenkia paciento gerovei, mažina gyvenimo kokybę ir paprastai turi nepalankią prognozę.

Viskas priklauso nuo ligos, kurioje jis buvo diagnozuotas, etapo ir gydymo taisyklės.

Priežastys

Išskyrus stuburo metastazes, tai visada yra auglio proceso centro vystymosi rezultatas. Tokie pokyčiai, susiję su paskutinių ligos stadijų simboliais, kaip pakeistos ląstelės išplito visame kūne.

Nustatyta, kad yra patologija, kuri gali metastazuoti tik stuburo dalyse. Atsižvelgiant į audinių, patiriamų patologiniu būdu, tipą, vėžys yra suskirstytas į:

• epitelio vėžys;
• jungiamojo audinio sarkoma;
• piktybinis navikas.

Pirminis šaltinis pradeda vystytis bet kuriame žmogaus organe, tačiau vėžiu atsiranda stuburo antrinio pobūdžio pažeidimas:

• plaučių struktūros;
• inkstų audinys;
• skydliaukės;
• moterų lyties organai;
• pieno liaukos;
• prostatos liauka.

Nustatant stuburo metastazes, svarbu nedelsiant pradėti ieškoti pagrindinio fokusavimo. Tai leis nustatyti tolesnę gydymo ir rezultatų prognozę.

Simptomatologija

Metastazių stuburo vystymo procese kaulų sąnarių audiniai pradeda suskaidyti, o tai tampa tam tikrų požymių atsiradimo priežastimi. Paprastai kaulų sąnarių ir audinių skyrimą lydi nervų ir kraujotakos sutrikimai.

Pagrindinė priežastis, dėl kurios pacientas atvyko į specialisto priėmimą, yra skausmas.

• nuobodu ir skaudus;
• įsikūręs tik viename iš departamentų - krūtinkaulio ar juosmens;
• suteikia viršutinei arba apatinei galūnei;
• skausmas, kuris didėja judant.

Dėl to, kad yra sutrikusi normalioji slankstelių konfigūracija, atsiranda pakankamai sąlygų spontaniškiems lūžiams. Gali pasireikšti stiprus skausmas, dėl kurio gali sutrikti nugaros smegenys.

Galimi sutrikimai, susiję su nervų galūnių suspaudimu, yra šie:

• pablogėję refleksai sausgyslėse, parezė, paralyžius;
• juslinių jausmų, dilgčiojimo ar deginimo pojūčių pažeidimas, taip pat odos plitimas, jautrumo pakeitimas;
• odos spalvos, drėgmės pasikeitimas;
• širdies raumens, kvėpavimo sistemos, virškinimo trakto pažeidimai.

Nepaisytų piktybinių navikų atvejais svarbu atsižvelgti į paciento gerovę. Metastazinio pobūdžio pažeidimai pasireiškia bendrais požymiais, nes ligos plitimas sukelia visų žmogaus organizmo medžiagų apykaitos procesų pokyčius.

Šie ženklai yra:

• sunkus negalavimas;
• nuovargis;
• odos padengimas, cianozės požymiai;
• stiprus svorio netekimas;
• problemų su maistu;
• atsisakymas valgyti;
• pykinimo ir skrandžio turinio išsiveržimo pasireiškimai;
• kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilių rodiklių (37 - 37,5);
• hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas.

Diagnostika

Siekiant patvirtinti įtariamą diagnozę, būtina naudoti laboratorinius ir kitokius metodus. Metastazių apibrėžimas yra svarbus ir ypač svarbus ligos dėmesys.

Tam naudojami keli būdai:

• bendri kraujo tyrimai;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• magnetinio rezonanso vaizdavimas;
• kontrastinės medžiagos angiografija;
• ultragarso diagnostika;
• kaulinio audinio densitometrija;
• biopsija (imant gyvą medžiagą) su papildomais histologiniais tyrimais.

Po diagnozės svarbu, kad gydymo priemonės būtų pradėtos laiku.

Gydymas

Nustatant stuburo metastazes, būtina atlikti sudėtingas gydymo priemones. Gydymą nurodo pirminio naviko procesas ir išsivystymo laipsnis. Pagrindiniai šiuolaikinėje medicinoje vartojami gydymo metodai yra vaistai, spinduliavimas ir chirurginis gydymas.

Narkotikų gydymas

Narkotikų vartojimas - tai viena iš svarbiausių visų piktybinių navikų tipų. Medicininiai vaistai gali žymiai sumažinti ligos simptomus, tačiau taip pat turi teigiamą poveikį metastazių naikinimui. Vėžiu gydomos medžiagos yra chemoterapijos ir hormonų terapijos pagrindas, taip pat naudojamos paliatyviam gydymui.

Naudojami vaistai:

• užkirsti kelią naviko augimui;
• metabolitų prevencija;
• hormoniniai vaistai, mažinantys androgenų ir estrogenų gamybą;
• skausmą malšinantys vaistai;
• vaistai, turintys didelį Ca, Fe kiekį;
• sorbentų preparatai, kurie leidžia adsorbuoti vėžinių ląstelių pagamintas toksines medžiagas ir apsinuodiję paciento kūną;
• antiemetinis.

Priėmimo laiką ir gydymo kursą nustato tik gydantis gydytojas ir jis yra jo kontroliuojamas.

Švitinimo terapija

Terapija, kuri neseniai patyrė nemažų pokyčių inovacijų srityje. Specialios technologijos tapo prieinamos visuomenei, leidžiančios tiksliai paveikti patologinio pobūdžio procesą, nesukeliant žalos sveikų ląstelių srityje. Aparato skleidžiamos spinduliuotės dozė priklauso nuo vėžio proceso laipsnio ir jautrumo.

Operatyvinė intervencija

Chirurginės intervencijos metodas yra veiksmingas tiek pradiniuose gydymo etapuose, tiek su radiacinės spinduliuotės ir chemoterapijos neveiksmingumu. Chirurginės intervencijos pagrindas - gerinti bendrą paciento gerovę, taip pat naudojant šį gydymo būdą nervų galūnių ir plexų suspaudimo po trauminių lūžių ar poslinkių simptomams. Tai reikalinga stuburo stabilizavimui.

Pagrindiniai šiuolaikinės chirurgijos metodai yra:

• pagrindinio naviko proceso dėmesio išskyrimas;
• laminektomija - nedidelio kaulinio audinio ploto iškirpimas virš nervų šaknų ir dalies tarpslankstelinio disko;
• stuburo susiliejimas - specialus gretimų slankstelių sujungimas imobilizacijai;
• osteosintezė - kaulų fragmentų išdėstymas ir fiksavimas į lūžius.

Numatymas ir gyvenimo trukmė

Su vėžiu yra daug įvairių veiksnių, galinčių numatyti tolesnį ligos eigą. Pagrindiniai veiksniai yra šie:

• ligos dėmesio plėtra;
• organų ir audinių dalių pažeidimai;
• vėžio dydį.

Pavyzdžiui, metastazės, išplitusios į stuburo krūtinės dalį, neurologinio pobūdžio simptomai bus maksimaliai išreikšti.

Kai gydymas, kuris buvo pradėtas neįprastai vėlai, paskutinėse ligos stadijose, gyvenimo trukmė tuo pačiu metu sumažėja iki poros mėnesių.

Diagnozuojant piktybinį naviką pirmaisiais etapais, išgyvenamumas siekia 82%.

Paprastai stuburo metastazės yra apibrėžtos vėlesnėse stadijose, nes simptomai ilgą laiką nedalyvauja, o liga yra paslėpta. Be to, svarbu, kad koks žmogaus organizmas paveiktų patologiją.

Asmuo, turintis metastazių bet kuriame organe, ne tik stubure, kalba apie 4-osios pakopos ligos vystymąsi. Tai reiškia, kad gydymas skirtas simptomų palengvinimui ir bendros būklės gerinimui. Daugeliu atvejų asmuo, kuriam diagnozuotas 4 stadijos vėžys, gyvena iki 12 mėnesių, tačiau buvo atvejų, kai pacientas gyveno ilgiau nei 5 metus. Šiuo atveju paciento amžiaus kategorija, metastazių vystymosi etapas, gydymo metodo pasirinkimas vaidina svarbų vaidmenį.

Kaip išgydyti sąnarius ir atsikratyti nugaros skausmo visam laikui - namų technika

Ar kada nors bandėte atsikratyti sąnarių skausmo? Sprendžiant iš to, kad skaitote šį straipsnį, pergalė nebuvo jūsų pusėje. Ir, žinoma, jūs pirmiausia žinote, kas tai yra:

• su skausmu ir girtuokles lenkite kojas ir rankas, pasukite, sulenkite.
• pabusti ryte su galvos, kaklo ar galūnių skausmo pojūčiu
• dėl bet kokio oro pasikeitimo kenčia nuo to, kad sąnariai sukasi
• pamiršti, kas yra laisvas judėjimas ir kas minutę saugokitės kito skausmo atakos!

O dabar atsakykite į klausimą: ar tai tinka jums? Ar galima tai padaryti? Ir kiek pinigų jau „nutekėjote“ į neveiksmingus kremus? Tai tiesa - atėjo laikas sustabdyti su jais! Ar sutinkate? Štai kodėl mes nusprendėme paskelbti išskirtinį interviu su medicinos mokslų daktaru, profesoriumi S. M. Bubnovskiu, kuriame jis aprašo naują būdą atsikratyti sąnarių ir nugaros skausmo. Skaityti daugiau >>